עם מחסור בו, רככת מתפתחת. רככת אצל ילד. גורמים, תסמינים, טיפול ומניעה של רככת בילדים. טיפול תרופתי ברככת בילדים

במהלך תקופת הצמיחה הפעילה של ילדים, "חיה" איומה מחכה - רככת. כל הורה צריך לדעת את הסימנים של רככת אצל ילדים, שכן למחלה ערמומית זו יש השלכות לא נעימות. ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר כך הטיפול בה יצליח יותר, ברוב המקרים ללא סיבוכים או השלכות. רככת ידועה מאז ימי קדם במשך שנים רבות היא נחקרה וניסה להתגבר; היום הרופאים יודעים לאבחן את המחלה הזו, למה היא מתרחשת, איך לטפל בה, והכי חשוב איך למנוע אותה.

מה זה רככת?

רככת היא מחלה הפוגעת בילדים צעירים. כאשר היא מתרחשת, חילוף החומרים של סידן-זרחן מופרע, הפונקציות של האיברים הפנימיים ומערכת העצבים אינם מאורגנים, ותהליכי מינרליזציה של עצם ויצירת עצם מתערערים. התרחשות מחלה זו קשורה למחסור בוויטמינים D בגוף. ויטמינים אלו נחוצים לספיגה תקינה של סידן ולפיזור תקין שלו.

ויטמין D הוא קבוצה של חומרים. העיקריים שבהם הם ויטמין D 2 וויטמין D 3. ויטמין D 2 נמצא בשומן צמחי, וויטמין D 3 נמצא בשומן מן החי. עם זאת, תזונה לבדה אינה יכולה להבטיח ספיגה תקינה של ויטמינים אלו בגוף. רק המבשרים שלהם מסופקים במזון, אשר מומרים לאחר מכן לוויטמינים D בהשפעת קרינה אולטרה סגולה.

שמה של המחלה מגיע מהמילה היוונית "rachis", שפירושה עמוד שדרה או עמוד שדרה. זה נובע מאחת ההשלכות של רככת - גבנון. זה נקרא גם מחלת גדילה פעילה מכיוון שרככת מתרחשת לרוב בילדים מתחת לגיל שנה. הגבולות הקלאסיים של מחלה זו הם בין חודשיים לשנתיים. שם נפוץ נוסף לרככת - "מחלה אנגלית" - נוצר במאה ה-17, כפי שהתבטא בילדים שחיו באזורי מפעל עם ערפיח מתמיד, חוסר אור שמש וקרינה אולטרה סגולה.

רככת בילדים מתחת לגיל שנה משתנה בחומרת המחלה ובאופי מהלך שלה. רככת קורה:

• דרגה 1 (קלה);
• 2 מעלות (בינוני);
• 3 מעלות (חמור).

לפי אופי הקורס:

• חָרִיף;
• תת אקוטי;
• חוֹזֵר וְנִשׁנֶה.

המחלה מחולקת גם לתקופות:

• יְסוֹדִי;
• גובה המחלה;
• הבראה (החלמה);
• השפעות שיוריות.

תסמינים וסימנים של רככת

הורים רבים מודאגים מהשאלה: כיצד לקבוע רככת אצל ילד. כמה סימנים של מחלה זו גלויים לעין בלתי מזוינת, בעוד שאחרים מאושרים באמצעות מחקרים מיוחדים. תסמינים של רככת אצל תינוקות משתנים בהתאם לתקופת התרחשותו. התקופה הראשונית של המחלה בילדים מתחת לגיל שנה מאופיינת בשינויים בתפקוד מערכת העצבים והשרירים:

• ילדים מראים חרדה ועצבנות;
• התינוק נרתע כשהוא מדליק אורות בהירים וצלילים חזקים;
• הילד מזיע, במיוחד באזור הראש, זיעה מאופיינת בריח לא נעים;
• כתמים קרחים מופיעים בחלק האחורי של הראש;
• טונוס השרירים יורד במקום היפרטוניות הרגילה לגיל זה.

במהלך שיא המחלה מתקדמים התסמינים הראשוניים, האופייניים לשינויים במערכת השרירים והעצבים. הם מלווים בפיגור בהתפתחות הפסיכומוטורית של ילדים. שינויים בעצמות הופכים בולטים במיוחד:

• צורת ראש א-סימטרית הדומה לריבוע;
• אף אוכף;
• אי-סתימה;
• מצח "אולימפי";
• בקיעת שיניים מאוחרת ולא עקבית.
• עַקמֶמֶת;
• חזה שקוע;
• עיבויים על הצלעות, הנקראים "מחרוזות" ואחרות.

כדי לאבחן רככת בילדים ולאחר מכן לרשום את הטיפול הנכון, עליך לשים לב לסימנים הבאים:

• שינויים במערכת השלד (ראש, עמוד שדרה, חזה, גפיים);
• מרפאה (אנמיה מחוסר ברזל, חולשה, מחלות נשימה תכופות, טכיקרדיה וכו');
• סימני אולטרסאונד;
• סימני רנטגן;
• סימנים ביוכימיים (מבוסס על בדיקות דם ושתן).

אם לילד יש תסמינים של השלב הראשוני של רככת, הוא מקבל כיתה 1. אם שינויים משפיעים על מערכות האיברים הפנימיים והעצמות, המחלה מדורגת 2. כאשר ילדים מראים סימנים של פיגור פסיכומוטורי ופיזי, פגיעה חמורה באיברים פנימיים, במערכת העצבים ובעצמות, המחלה זוכה לדרגה 3.

גורמים והשלכות של רככת

במשך זמן רב, הגורמים לרככת לא היו ידועים. מדענים העלו השערות: לפעמים מצליח, לפעמים לא. בשנת 1919, גולדצ'ינסקי הניח את ההנחה שאחת הסיבות להתפתחות רככת היא חשיפה לא מספקת של הילד לאור השמש. לאחר זמן מה, נוסחו גורמים אחרים למחלה זו:

• אנדוגני;
• פגים;
• האכלה לא נכונה.

יש להבין את הסיבות האנדוגניות כאלה הנובעות כתוצאה ממחלות פנימיות. אלו עשויות להיות הפרעות הגורמות לספיגה תקינה של ויטמין D ממערכת העיכול, מחלות כבד, מחלת כליות ועוד. רככת נצפית לרוב אצל פגים, מכיוון ש"חלק הארי" של סידן מופקד בשלד בחודש ה-9 להריון. בשל הלידה המוקדמת, לגוף הילד אין זמן לצבור חומר כה חשוב להתפתחות.

אצל תינוקות, רככת כמעט אינה מתרחשת, בתנאי האכלה נכונה ומאורגנת כהלכה. כדי למלא את התנאי הזה, לאם המניקה אסור שתהיה כל בעיה בריאותית. ילד הניזון מבקבוק או מעורב עלול לפתח רככת אם תזונתו מבוססת על פורמולות לא מותאמות (לדוגמה, חלב פרה או עיזים). המחלה יכולה להיות מעוררת גם על ידי תזונה לא מספקת או פורמולה לתינוקות שנבחרה בצורה לא נכונה.

אם הטיפול ברככת לא מתחיל בזמן, זה יכול לגרום לתוצאות חמורות:

• הפרעות במערכת השלד (לדוגמה, ראש מרובע, חזה שקוע, רגלי "גלגל" וכו');
• אי-סתימה;
• נוטה לזיהומים;
• אנמיה מחוסר ברזל.

ברככת חמורה (דרגה 3), הסיבוכים הבאים אפשריים:

• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• עוויתות;
• גרון עווית;
• היפוקלצמיה ואחרים.

טיפול ברככת בילדים מתחת לגיל שנה ניתן לחלק לספציפיות ולא ספציפיות. טיפול ספציפי מבוצע על ידי רופא וכולל מרשם של ויטמינים D, סידן וזרחן. המינונים והצורך ליטול ויטמינים ומיקרו-אלמנטים מסוימים נקבעים רק על ידי רופא הילדים לאחר ביצוע הבדיקות הדרושות. עם סיום הטיפול המוצלח, נקבע לילד קורס מניעתי של ויטמין D.

כיום, שיטת ההקרנה האולטרה סגולה אינה משמשת לילדים מתחת לגיל שנה. הוא האמין כי ככל שהתינוק צעיר יותר, כך אתה צריך להיות זהיר יותר עם קרינה אולטרה סגולה. גם צריכה נוספת של סידן וזרחן אינה בעיה שנפתרה לחלוטין. אם תזונת הילד מאוזנת, אזי צריכת סידן נוספת יחד עם ויטמין D עלולה לגרום להיפרקלצמיה.

שיטות לא ספציפיות לטיפול ברככת מכוונות לחיזוק הגוף של ילד עד גיל שנה וכוללות:

• האכלה טבעית (או בחירה מכוונת של פורמולה);
• הקפדה על שגרת יומיום;
• טיולים בכל מזג אוויר עם חשיפה מספקת (אך לא מוגזמת!) לשמש;
• לְעַסוֹת;
• הִתעַמְלוּת;
• הִתקַשׁוּת;
• אמבטיות רפואיות (לאחר 1.5 שנים): מלח, אורן או צמחים;
• טיפול במחלות הקשורות ברככת.

כיום, הרופאים מייחסים חשיבות רבה יותר לאופן הטיפול בילדים בשיטות לא ספציפיות. הליכה, התעמלות ועיסוי ממלאים תפקיד חשוב בכך.

מניעת רככת צריכה להתבצע הן במהלך ההריון והן לאחר לידת התינוק. לפני הלידה זה כולל:

• תזונה טובה;
• נטילת מולטי ויטמינים;
• הליכות;
• פעילות גופנית.

מניעה לאחר לידה כוללת את האמצעים הבאים:

• הקפדה על שגרת יומיום;
• האכלה מוכשרת;
• לְעַסוֹת;
• הִתעַמְלוּת;
• הִתקַשׁוּת;
• טיולים יומיים;
• אם ו/או ילד הנוטלים מולטי ויטמינים (לפי הנחיות הרופא);
• נטילת מנות קטנות של ויטמין D בתקופת הסתיו-חורף של השנה (לפי הנחיות רופא).

הנקה (לפחות עד 4-6 חודשים) והחדרה נכונה ובזמן של מזונות משלימים ממלאים תפקיד חשוב במיוחד במניעת רככת. עיסוי, התעמלות והליכות הם גם חשובים.

הרופאים אומרים: "עדיף מניעה מאשר ריפוי." לכן, יש להתייחס ברצינות למניעת רככת ולבצע במהלך ההריון. לאחר לידת התינוק יש לעקוב אחר בריאותו, לחזק אותו, לעסות ולהניק כמה שיותר זמן. תגדל בריא!

אנו רגילים להתייחס לרככת כמחלה ייחודית מסוגה, הנגרמת ממחסור משמעותי בוויטמין D בגוף ובהתאם, מחסור בנגזרות הפעילות שלו. למעשה, זוהי קבוצה של מחלות המתעוררות על ידי הפרה של חילוף החומרים המינרלים, בעיקר על ידי תכולה נמוכה של סידן וזרחן בפלסמת הדם. והסיבה למצב זה היא מחסור של חומרים רבים המגיעים מבחוץ או מסונתזים בגוף.

כתוצאה מחוסר איזון מלחים, היווצרות רקמת העצם מופרעת ותפקודם של איברים פנימיים רבים נפגעים. פתולוגיה מתרחשת הן בילדות והן בבגרות. אבל היום נדבר על הצורה הקלאסית של רככת, הפוגעת בעיקר בילדים: כמעט מחצית מהילדים מתחת לגיל שלוש חווים תסמינים בודדים או מרובים של המחלה. צורות נדירות של המחלה הן תורשתיות בטבען, שכיחות הרבה פחות, והרופאים כללו אותן פה אחד ברשימת הדמויות רככת.

רככת קלאסית מתפתחת במהלך תקופה של צמיחה אנושית פעילה, מה שאומר שהתסמינים הבולטים ביותר מתרחשים אצל תינוקות וילדים צעירים. בואו להבין למה זה קורה, למה המחלה מסוכנת, ואיך אתה יכול להגן על הקטן שלך מפניה.

הבסיס של רקמת העצם הוא סידן פוספט. הוא נוצר כתוצאה מתהליכים פיזיקליים וכימיים מורכבים. A מסדיר את חילוף החומרים של מלח לא רק על ידי ויטמין D, אלא גם על ידי A, קבוצה B, C, E, הורמונים של בלוטת התריס והפרתירואיד, ריכוז המינרלים עצמם, קצב סילוקם מהגוף, כמות ואיכות של חלבוני התחבורה גם הם משחקים תפקיד.

כתוצאה מפירוק לפחות באחד השלבים, או שכמות מספקת של סידן פוספט אינה חודרת לעצם או שהיא נשטפת החוצה לדם כדי לשמור על הומאוסטזיס פנימי (לתפקוד של מבנים חשובים יותר). רקמת העצם הופכת רופפת ורכה או להיפך, מתחילים בה תהליכים של סינתזה מעוותת. התסמינים העיקריים של המחלה קשורים לכך.

גורמים לרככת וגורמי סיכון

לדעת את הסיבות למחלה, אתה יכול לקבוע את גורמי הסיכון להתפתחות רככת קלאסית.

גורמי סיכון

במהלך ההריון:

• רעלנות, אך לעתים קרובות יותר;
• פתולוגיה של היווצרות ותפקוד השליה;
• פתולוגיה כלייתית או כבדית, hypovitaminosis D אצל אישה בהריון;
• חוסר פעילות גופנית וחוסר בידוד מספיק במהלך תקופת הכבידה;
• הפסקה קצרה בין הריונות;
• גיל האם צעיר מדי.

אחרי לידה

• נטייה גנטית;
• -פגיות - ומשקל נמוך, מלווה בחוסר בשלות של מערכות אנזימטיות לעיבוד ויטמינים;
• צמיחה אינטנסיבית במשקל ובגודל שלד העצם;
• מחלות כרוניות מתישות, פתולוגיה של דרכי הנשימה המובילות להיפוקסיה;
• תזונה לא מאוזנת;
• לידה במהלך העונה של בידוד לא מספיק (סתיו, חורף);
• מחסור בתרופות, היפוקלצמיה והיפופוספטמיה.

מהם הסימנים לרככת אצל ילדים

לאחר שתכירו את הסימנים הקליניים של המחלה, תבינו שרבים מהם מוכרים לכם מילדיכם, האחיינים, הילדים השכנים שלכם... המחלה היא פוליסימפטומטית, אך רצף מסוים של הופעה והתקדמות של עדיין ניתן לאתר סימפטומים.

הסימנים הראשונים של רככת קלאסי מופיעים אצל תינוקות בגיל 2-3 חודשים, ומאופיינים בשינויים בתפקוד מערכת העצבים האוטונומית:

• חֲרָדָה;
• שינה לקויה;
• נִרתָע;
• הזעה של העור בחלק האחורי של הראש (הילד מנגב את עצמו באופן לא מודע על הכרית, וכתוצאה מכך אזור זה מתקרח);
• הזעה של עור הגוף, מסובכת על ידי חום עוקצני, גירוד ורגישות עור מוגברת.

במקביל, מופיעים סימנים לשינויים ברקמת העצם, כאשר החלקים הצומחים במהירות של השלד מושפעים תחילה:

• במהלך 3 החודשים הראשונים לחיים, סימנים של נזק לגולגולת הופכים בולטים;
• מ 3 חודשים עד שישה חודשים, החזה והגו מעורבים בתהליך;
• ברגע שהעומס מופיע על הרגליים, הם גם סובלים (מגיל 6 חודשים).

אופי הנזק לעצם תלוי במהלך הפתולוגיה:

• בתקופה החריפה שולטות תופעות הריכוך ובהתאם לכך דפורמציה;
• ב subacute - סינתזה מוגזמת של רקמת עצם לא מסויידת.

ועכשיו ישירות על הסימנים של רככת קלאסית אצל ילדים מתחת לגיל שנה.

רֹאשׁ

במהלך תקופת הצמיחה האינטנסיבית של עצמות הגולגולת, התינוק שוכב בעיקר, וכאשר רקמת העצם מתרככת נוצרת השטחה במקומות המתאימים, מה שמוביל לעיוות ולאסימטריה של הראש. הפונטנלים מתרפאים לאט (עד שנתיים), הקצוות שלהם מתרככים והופכים גמישים. בתקופה התת-חריפה, הפקעות הקדמיות והפריאטליות גדלות, מה שנותן לראש צורה מרובעת.

בגיל מבוגר יותר, הפרמטרים הנורמליים של הראש משוחזרים, אך מראה השיניים נצפה מאוחר יותר. לאחר מכן, ילדים כאלה נוטים הרבה יותר לעששת מאשר בריאים.

כלוב צלעות

במקרים חריפים, כתוצאה מרכות מוגברת, נוצרת השטחה באותם מקומות בהם העומס נופל. בדרך כלל זה:

• שקעים לרוחב של הצלעות עם בליטה של ​​עצם החזה בצורה של קיל ועקמומיות של עצם הבריח (עם שכיבה תכופה על הצד);
• שקע רוחבי לאורך המשטח הקדמי של החזה בגובה הצמדת הסרעפת, עקמומיות של עמוד השדרה לאחור או לצדדים (בישיבה).

צמיחת רקמת העצם מתבטאת במה שנקרא מחרוזת - עיבויים בצורת חרוזים גדולים בצומת העצם והחלקים הסחוסיים של הצלעות (לאורך הקצוות הצדדיים של עצם החזה).

גפיים

כתוצאה מריכוך של עצמות האגן, האחרון הופך לשטח. כאשר רקמת העצם נפגעת, ילדים שמתחילים לעמוד או ללכת מפתחים עקמומיות של הרגליים עם כפיפה באזור הברכיים כלפי חוץ (בצורת האות O) או פנימה (אות X).

עם עודף סינתזה, עיבויים מופיעים במקומות שונים:

• במקום מפרק שורש כף היד - "צמידים rachitic";
• באזור פלנגות האצבעות - "מחרוזות פנינים";
• מעל מפרק הקרסול.

כל הסימנים הללו של רככת אצל תינוקות נראים בבירור בתמונות המוצגות בכל ספרות רלוונטית.

שרירים ומפרקים

התבוסה שלהם אופיינית גם לפתולוגיה. השרירים הופכים רופפים ואיטיים, ואינם יכולים לשמור על גוון המפרקים. מופיעה רפיון במפרקים, והילד יכול ליישר את איבריו באופן לא טבעי, לכופף את אצבעותיו, לזרוק את רגלו מאחורי ראשו (כמו ילד גוטה-פרחה). רפיון של העיתונות הבטן מתבטאת בבטן "צפרדע" גדולה והתבדרות של שרירי הישר.

סימנים אחרים

מהלך חמור, בנוסף לפגיעה במערכת העצבים המרכזית ובשלד העצם, מאופיין בהגדלה של הכבד, בלוטות הלימפה והטחול ושיבוש של מערכת הלב וכלי הדם והעיכול. עיוות בית החזה וחולשה של שריר הסרעפת מובילים בהדרגה לפגיעה באוורור הריאות, מה שמגביר את הסיכון להתפתח.

מדוע רככת מסוכנת?

מהלך קל עם שינויים קלים במערכות העצבים והשלד אינו מהווה סכנה, אלא שתינוקות מתחילים מאוחר יותר להתהפך, לשבת, לזחול, לעמוד וללכת, הם בוקעים שיניים מאוחר מהרגיל ויש להם מערכת חיסונית מוחלשת. אבל לאחר צורות מתונות וחמורות, ניתן להבחין בהשפעות שיוריות מתמשכות עד 2-3 שנים, במקרה הגרוע ביותר - הנמשכות לכל החיים:

• עיכוב התפתחותי;
• עיוותים בעצמות;
• רגליים שטוחות;
• קוֹצֶר רְאִיָה;
• הגדלת כבד;
• סימנים של כשל חיסוני;
• עַשֶׁשׁת;
• טחול מוגדל.

אילו בדיקות נדרשות כדי לבצע אבחנה?

1. רופא ילדים מנוסה צריך רק להסתכל על הילד כדי לבצע אבחנה. אבל כדי לטפל בפתולוגיה ולנטר טיפול, יש צורך לדעת במדויק את רמת המינרלים בפלזמה ובשתן, כמו גם את מידת הנזק למערכת השלד. לצורך כך מבצעים בדיקת דם ביוכימית ובדיקת רנטגן. דם נלקח על בטן ריקה, רצוי בבוקר. אין צורך בהכנה ספציפית לצילומי רנטגן.
2. אם יש חשד לדרגה בינונית או חמורה, מתבצעת בדיקה מקיפה, לרבות אולטרסאונד, לבירור מצב האיברים הפנימיים וזיהוי הגורם האפשרי למחלה.

כיצד לטפל ברככת אצל ילד

עבור פתולוגיות בדרגת חומרה קלה עד בינונית, אין צורך בטיפול בבית חולים. ניתן לסיים את כל הקורס באישפוז. נזק חמור מצריך השגחה רפואית מתמדת הוא מטופל בשליטה של ​​רמות סידן וזרחן בדם ובשתן, ובהתאם לבדיקות מותאם מינון התרופות.

ללא קשר לחומרת הסימפטומים של רככת בילדים, הרופאים רושמים טיפול תרופתי (ספציפי) וטיפול לא ספציפי (שגרה יומית ודיאטה).

תזונה ושגרת יומיום

1. טיפול דיאטה מורכב מתיקון התזונה של האם המניקה, ולאחר הכנסת מזונות משלימים, של הילד.
2. כדי לעורר את הסינתזה של ויטמין D בעור, מומלץ ללכת תכופים וארוכים (רק לא באור שמש ישיר). הם גם תורמים לאוורור טוב יותר של הריאות. וכשהילד לומד ללכת, אפילו עם עזרה מבחוץ, רושמים לו משטר מוטורי משופר.
3. לא לפני 21 יום מתחילת הטיפול התרופתי, נקבעים עיסוי גוף מלא ופיזיותרפיה (פסיבית לקטנים ביותר, כלומר פעילים לילדים גדולים יותר).
4. הם גם פונים לרשום אמבטיות מרפא (אמבטיות אורנים לילדים המורגשים בקלות ואמבטיות מלח לפסיביות).
5. נהלים תרמיים בצורה של אמבטיות פרפין או התחממות עם חול נקבעים למפרקים הפגועים.

טיפול תרופתי ברככת

כמובן שמדובר בוויטמינים, בעיקר D, ותוספי סידן (בשלב החריף), מגנזיום ואשלגן. אם יש סימנים לפגיעה ברקמת השריר ובפרנכימה של איברים פנימיים, יש לציין טיפול סימפטומטי (ATP, תרופות אנטי-אנמיות וכו'). מהלך הטיפול נמשך 1-1.5 חודשים. מינון התרופות לטיפול ספציפי תלוי בחומרת הפתולוגיה.

לאחר סיום הקורס, הילד מקבל תערובת ציטראט למשך חודש, אם כי ניתן לרשום אותה במינונים קטנים בו זמנית עם ויטמין D. השלב האחרון של הטיפול הוא קרינה אולטרה סגולה, המתבצעת בקורסים עם הפסקה של 1.5-2 חודשים . אם מופיעים סימני הישנות של המחלה, קורס שני אפשרי לא לפני 3 חודשים לאחר סיום הראשון (לא בקיץ).

האם ניתן להתחסן לרככת?

פתולוגיה קלה אינה התווית נגד לחיסון. יתר על כן, אחד הסיבוכים שלה עשוי להיות כשל חיסוני. וכאשר ניתנים חיסונים, החסינות של הילד מתחילה לפעול.

במקרה של חומרה בינונית וחמורה, החיסונים מתעכבים עד להחלמה מלאה של התינוק (3 חודשים לאחר היעלמות הסימנים הפעילים של המחלה).

כיצד להגן על ילדך מפני רככת

מניעת רככת בילדים מתחילה בתקופה שלפני הלידה. לנשים בהריון מומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת, פעילות גופנית ואוויר צח. אם יש נטייה תורשתית, ויטמין D נקבע לאחר החודש המיילדותי השביעי או קרינה אולטרה סגולה בעונת הסתיו-חורף (עד 20 מפגשים).

לאחר הלידה מומלץ להניק את התינוק או בפורמולות מותאמות, ללכת באוויר הצח, לעשות עיסוי ולעשות התעמלות. בקבוצת הסיכון מתבצעת מניעה ספציפית על ידי רישום ויטמין D מגיל חודש. ילדים גדולים יותר מקבלים תזונה הכוללת מוצרי חומצה לקטית, חמאה ושמנים צמחיים, חלמון ביצה, כבד ודגי ים. מזונות אלו עשירים בסידן ובוויטמין D.

היו תמיכה ותמיכה לילדכם מהימים הראשונים לחייו. תקשורת חיבה, טיפול אימהי ואבהי יעניקו לו ביטחון. הוא יהיה פחות קפריזי, יאכל ברצון וילך באוויר הצח עם אהוביו.

וידאו: מניעת רככת בסמים

מהסרטון הקצר תלמדו את השם של תרופה ספציפית, זמן השימוש המניעתי שלה והתוויות נגד לשימוש.

במדינה שלנו, ילדים לעיתים רחוקות מפתחים צורות חמורות של רככת. אבל אנחנו יכולים לראות סימנים של צורה קלה כל הזמן. לכן הציעו לך תיאור קצר של הפתולוגיה. אם אתה יודע עוד יותר על זה, שתף את הידע שלך בתגובות.

היוונים הקדמונים החלו לדבר על מחלה כמו רככת במאה ה-17 היו הניסיונות הראשונים לתאר את המחלה, אך הסיבה האמיתית למחלה בילדים התבררה רק במחצית הראשונה של המאה הקודמת. בשנות ה-30 התגלה ויטמין D, והרופאים הבינו שחסרונו מעורר התפתחות של רככת.

כיום, סימני רככת אצל תינוקות נפוצים, אך אין להפעיל אזעקה כאשר שומעים אבחנה כזו מרופא ילדים.

למחלה מספר שלבים, ובשלב הראשוני ביטול מחסור בוויטמין D אינו קשה. בנוסף, יש רופאים שאינם רואים ברככת תינוקות כלל וכלל, הם מאפיינים אותה כמצב מיוחד של אורגניזם גדל.

מה זה רככת?

ההגדרה הרפואית של רככת היא שמדובר בכשל מטבולי בגוף. נוצרת שרשרת שלמה. הגוף אינו מקבל מספיק ויטמין D, הדרוש לספיגת הסידן, בתורו, המחסור במינרל זה גורם למחסור בסידן ופלואור, החשובים ביותר לגוף הילד - מערכת השלד מעוותת, איברים פנימיים סובלים, לא הכל בסדר עם מערכת העצבים והרקע ההורמונלי.

רככת היא מחלת ילדות, ליתר דיוק, במהלך שנים עשר החודשים הראשונים לחייו של תינוק. אבל אולי יש הרבה סיבות לא הכל מסתכם במחסור בוויטמין D, כפי שחשבתם פעם.

גורמים

שיבוש תהליכים מטבוליים בגוף הילד מוביל להתפתחות מחלה כמו רככת. עם זאת, כדאי להבין שהסיבות עשויות להיות שונות, ולכן הטיפול יהיה מיוחד בכל מקרה לגופו.

אז מה גורם לרככת, אתם שואלים. בואו נבין את זה:

• תקופה טרום לידה. תזונה לקויה של האם, צריכת אלכוהול או סמים, עישון מוביל להפרעות מטבוליות בגוף של הילד שטרם נולד, כשל בהתפתחות של איברים ומערכות פנימיות;
• לידה מוקדמת. גופו של התינוק רווי באופן אינטנסיבי במינרלים וויטמינים דווקא בחודשיים האחרונים להריון, התינוק לא קיבל מספיק חומרי הזנה מהאם. מתרחש מחסור במינרל או ויטמין זה או אחר, ורככת מתפתחת אצל תינוקות;
• אם במהלך ההנקה, במרדף אחר גזרה אידיאלית, את עושה דיאטה קפדנית, או אוכלת אך ורק מזון צמחי, סביר להניח שהתינוק שלך יפתח רככת כתוצאה ממחסור בחומרים מזינים. קראו עוד על תזונה בזמן הנקה בכתבה: תזונה ליולדת >>>
• מעבר מוקדם לפורמולות חלב לא מותאמות;
• מחלות תכופות ונטילת תרופות חזקות עלולות לגרום להפרעות מטבוליות;
• רככת יכולה להתרחש מסיבות שאינן בשליטתה של אמו של הילד. התינוק עשוי לסבול ממחלות של הכליות, הקיבה, מערכת השלד או תפקוד לקוי של אנזימים. כתוצאה מכך, היתוך אינו מתרחש או שיש חסימה של סידן וזרחן, מינרלים חיוניים לגופו הגדל של התינוק;
• יש מה שנקרא נטייה לרככת. בסיכון נמצאים יותר נציגים מהמין החזק, ילדים שנולדו בחודשים הקרים, אלה עם קבוצת דם II ותינוקות עם עור כהה;
• מחלות של בלוטת התריס ובלוטת התריס עלולות להוביל גם להתפתחות רככת. תהליך היווצרות העצם מופרע;
• ורק במקום האחרון נמצא המחסור בויטמין D. אומרים לכם שהכמות הנדרשת של ויטמין לא מסופקת למזון, אבל אנחנו מדברים על משהו אחר. ויטמין D אינו נספג וקיימת הפרעה מטבולית.

כפי שאתה יכול לראות, יכולות להיות הרבה סיבות, אבל אפילו אתה יכול להבחין בסימנים חיצוניים ללא השכלה רפואית מיוחדת.

סימנים חיצוניים של רככת

אם התינוק שלך נולד בזמן והוא יונק (קרא את המאמר הנוכחי: האכלה לפי דרישה >>>), אז אתה אפילו לא צריך לחפש סימנים של רככת לפני חודשיים או שלושה. אבל זה לא מזיק להכיר את האויב ממבט.

אז, הסימנים החיצוניים העיקריים של רככת אצל ילדים מתחת לגיל שנה, שאמורים להתריע:

1. הילד חסר מנוחה ולעתים קרובות בוכה ומגלה חרדה;
2. התינוק נרתע כאשר האור נדלק או כאשר יש מחיאות כפיים;
3. אם אתה לוחץ על עור התינוק, מופיעים כתמים אדומים;
4. יש קו שיער נסוג בחלק האחורי של הראש;
5. התינוק מזיע מאוד, גם אם הטמפרטורה נשמרת, ולזיעה עצמה יש ריח חמוץ;
6. כפות הידיים והרגליים של התינוק רטובות כל הזמן;
7. דפורמציה ברורה של הגולגולת גלויה;
8. לילד יש רגליים עקומות.

אלו הם רק חלק מהסימנים הנראים לעין. כמובן שאי אפשר בלי להתייעץ עם רופא, אבל בידיעת האבחנה המדויקת, אתה תהיה זה שתבחר את הטיפול המתאים.

תסמינים ראשונים

• אנו עשויים לבלבל בין תסמינים הקשורים להפרעה במערכת העצבים, כגון בכי, עצבנות, הפרעות שינה (קראו את המאמר, מדוע ילדים ישנים גרוע?>>>), לבין ביטויים של מחלות אחרות. אבל תסמינים של הזעת יתר, כמו גם ריח חמוץ של צואה וזיעה, בהחלט מעידים על רככת אצל ילדים;
• אם לתינוק שלך יש שיער בלוי בחלק האחורי של ראשו, הרגיש את כל הראש. במהלך התפתחות רככת, הפונטנל אינו נרפא במשך זמן רב, רקמת העצם באזור החלק האחורי של הראש והכתר הופכת רכה יותר. אתה יכול גם להרגיש ריכוך בתפרים הגולגולתיים;
• אתה יכול לקבוע את הסימפטומים של רככת על ידי ביצוע התעמלות רגילה עם התינוק שלך. אם בעבר, על מנת להפריד את הידיים או הרגליים, היה צורך לעשות מאמץ קטן, אז עם התפתחות המחלה, טונוס השרירים הופך חלש מאוד;
• אתה צריך לדאוג אם התינוק שלך נמצא בפיגור בהתפתחות בהשוואה לבני גילו. זה אומר שהוא לא מרים את הראש בשלושה חודשים, לא מתהפך על הבטן הרבה זמן, לא מנסה לשבת; קראו על הגיל שבו מתחילים לשבת תינוקות בכתבה: מתי ילד מתחיל לשבת?>>>
• תסמינים עקיפים עשויים לכלול בקיעת שיניים מאוחרת, במיוחד אם אתה ובן זוגך התחלת בקיעת שיניים כמעט בגיל שלושה חודשים בילדותך.

בשום פנים ואופן אין להשאיר את ביטויי המחלה למקרה.

טיפול ומניעה של רככת

זוכרים אם במרפאת הילדים נרשמו לתינוקכם Aquadetrim או תרופות אחרות המכילות ויטמין D? האם אובחנת עם רככת? לֹא? אז למה אתה לוקח את התרופה אם אתה לא בטוח שלילד שלך יש מחסור בוויטמין D, ולא הפרעה מטבולית או מחלת בלוטת התריס?

השאלות לעיל לא נשאלו במקרה, שכן בפרקטיקה הרפואית המודרנית, תרופות עם ויטמין D נחשבות לתרופת פלא לרככת, אם כי, כפי שעולה מניתוח הסיבות, רק נקודה אחת מתוך תשע עסקה בויטמין זה. וגם במקרה של מחסור בו, אפשר להחזיר את חוסר האיזון בשיטות אחרות ועדינות יותר.

הבסיסי שבהם הוא הליכה באוויר הצח תחת קרני השמש, ואלה קיימות גם בחודשים הקרים של השנה. בנוסף, מניעת רככת בילדים נותנת תוצאות טובות.

מְנִיעָה

1. אתה מבצע את רוב פעולות המניעה בכל יום, מבלי להבין שעכשיו, ברגע זה ממש, אתה נאבק ברככת. אנחנו מדברים על טיולים יומיים עם הילד, מה שנקרא אמבטיות אוויר ושמש, התקשות, למשל, הליכה יחפה על הדשא או החול;
2. כשאתה דואג לגיוון ולחיזוק התזונה של ילדך, אתה שוב פועל נגד רככת. האכילו את התינוק שלכם בגבינת קוטג' או תן לו דגים מאודים - שוב, מניעת מחלות. ראה גם קורס שימושי כיצד להציג נכון מזונות משלימים לילד >>>
3. כדאי לחשוב על מניעת רככת בזמן הריון. אין כאן שום דבר על טבעי: טיולים באוויר הצח, תזונה מזינה, פעילות גופנית מיטבית.

יַחַס

• אם הרשומה הרפואית של התינוק שלך אומרת בשחור לבן: "Rachitis", אז אתה צריך לחשוב על הטיפול. אבל אל תמהרו לבלוע כדורים. אתה יכול לנסות לאזן את תזונת התינוק, להוסיף מזונות המכילים סידן וזרחן, ויטמינים C, A, D וחלבון. אל תוותרי על הנקה. קראו את המאמר על ויטמינים לאמהות מניקות >>>;
• גם במזג אוויר קריר, כדאי לטייל באוויר הצח, לתפוס כל קרן שמש חורפית במידת האפשר. שימו לב לפעילות הגופנית של התינוק, רוץ יותר, קפוץ אם התינוק עדיין לא הולך, עודדו אותו לזחול או התעמלות על כדור כושר.

טיפול ברככת אצל תינוקות יכול להיות לא ספציפי, כמתואר לעיל, וספציפי לתרופה.

באילו תרופות לבחור?

אל תמהרו לבית המרקחת לקבל ויטמין D, גם אם תינוקכם אובחן עם רככת, זה לא אומר שאתם צריכים לשתות ויטמין D או לבלוע שמן דגים. אגב, עודף של ויטמין D גרוע בהרבה מהשלב הראשוני של רככת.

חָשׁוּב!אתה חייב להתעקש לעשות מבחנים. כיצד לקבוע רככת אצל ילד אם לא מבוצעות בדיקות מעבדה?

אולי לילד שלך יש מחסור בברזל, אז הוא צריך תוספי ברזל. לחילופין, קיים חוסר בזרחן. שוב וקטור נוסף של טיפול.

עדיף לך להעדיף תרופות הומיאופתיות מאשר כימיה. אלה הם קצת יותר יקרים, אבל מכילים חומרים שימושיים בצורתם הטהורה. יותר מתריסר תרופות מוצעות ברשימת התרופות ההומיאופתיות לרככת, והן בטוחות. השמות הספציפיים של התרופה ייקבעו על ידי רופא הומאופתי לאחר שיחה מפורטת איתך (בדרך כלל התור הראשוני ייקח בין שעתיים ל-3 שעות).

מה יקרה אם לא יטופל?

רככת בילדות יכולה להיות בעלת שלושה שלבי התפתחות. כל הסימנים והתסמינים המפורטים נגעו לשלב הראשון. אם אתה נוקט בזמן הליכים מונעים וטיפוליים לא ספציפיים או תרופתיים, ניתן לעצור ולרפא רככת. אבל, אם נותנים למחלה להתקדם, מספיקים מספר שבועות כדי שהמחלה תתקדם לשלב השני.

1. ההשלכות השכיחות ביותר של המחלה הן עששת, תחילה של שיני החלב, ובהמשך של השיניים הקבועות. הסיבה היא מחסור בסידן;
2. תוצאה נוספת של רשלנות הורית היא עקמומיות של המפרקים של הגפיים התחתונות, והרגליים יכולות לקבל צורה של גלגל, או להיפך, להתכופף פנימה;
3. המחלה של כל תלמידי בית הספר - עקמת - יכולה להיות גם הד של רככת אינפנטילית;
4. הבעיה שרוב הנשים ההרות מתמודדות איתה היא אגן צר, כפי שאתם כבר יכולים לנחש, שהתפתח כך עקב רככת בילדות;
5. היחלשות כללית של הגוף הנגרמת על ידי הפרעות מטבוליות של חומרים שימושיים יכולה לעורר הצטננות תכופה, דלקת ריאות ואנמיה בגיל מבוגר. אפילו קוצר ראייה עשוי להיות תוצאה של רככת שסבלה בינקות;

כדי להימנע מכל ההשלכות הללו, יש לבצע מניעה עוד לפני לידת התינוק, ולהקדיש מספיק תשומת לב לתזונה במהלך ההריון ולאחריו. במידת הצורך, מלאו את מאגרי המינרלים בתרופות הומיאופתיות ומולטי ויטמינים, וצאו באוויר הצח. נסה לעשות זאת בימי שמש.

רככת היא מחלה מטבולית פוליאטיולוגית הנגרמת על ידי אי התאמה בין הצורך של הגוף הגדל במלחי סידן וזרחן לבין אי ספיקה של המערכות האחראיות להובלתם ולחילוף החומרים שלהם. סימנים של רככת הם הפרעות בעצמות הנגרמות על ידי חוסר במינרליזציה אוסטואידית. המחלה מתבטאת בצורה הברורה ביותר בגיל צעיר, בילדים מתחת לגיל שנה. רככת מתרחשת במהלך תקופה של צמיחה אינטנסיבית של הגוף.

גורמים לרככת

במשך זמן רב האמינו שהביטוי של רככת בילדים מבוסס על מחסור בויטמין D. אין ספק שמדובר בגורם שכיח למדי לרככת, אך הוא רחוק מלהיות היחיד.

במובן הרחב, המחלה נגרמת עקב אי התאמה בין הצורך המוגבר של גוף צעיר למלחי סידן וזרחן לבין חוסר יכולת הגוף להבטיח את הכללתם בחילוף החומרים.

הסיבות השכיחות לרככת בילדים כוללות מחסור בחלבון מלא, אבץ ומגנזיום, כמו גם ויטמין A ו-B הגנטיקה כמעט הצליחה להוכיח שלרככת יש נטייה תורשתית.

בילדים מתחת לגיל שנה, רככת, המתרחשת עקב מחסור במלחי סידן ופוספטים, יכולה להיגרם מהסיבות הבאות

• פגים, מאחר והאספקה ​​האינטנסיבית ביותר של זרחן וסידן לעובר מתרחשת בשליש השלישי של ההריון;
• האכלה לא נכונה;
• צורך מוגבר של הגוף למינרלים;
• פגיעה בהובלה של סידן וזרחן בכליות, במערכת העיכול, בעצמות עקב פתולוגיה של איברים אלה או חוסר בשלות של מערכות אנזימים;
• אקולוגיה לקויה, הגורמת להצטברות של כרום, עופרת, מלחי סטרונציום בגוף ומחסור בברזל ומגנזיום;
• נטייה תורשתית;
• הפרעות אנדוקריניות;
• מחסור בוויטמין D.

רככת חסר D היא הצורה השכיחה ביותר של המחלה. הוא מתפתח כאשר אין צריכה מספקת של ויטמין D בגוף או כתוצאה מהפרה של חילוף החומרים שלו בגוף. למעשה, תפקידו העיקרי של ויטמין D הוא לווסת את ספיגת הזרחן והסידן במעיים ואת שקיעתם לרקמת העצם.

מחסור בוויטמין D נגרם לרוב מהגורמים הבאים:

• חוסר אור שמש, בהשפעתו מיוצר ויטמין בעור;
• צמחונות או החדרה מאוחרת של מוצרים מן החי לתזונה של הילד;
• חוסר במניעת רככת;
• מחלות תכופות של הילד.

מהלך רככת בילדים

ניתן לחלק את המחלה לארבעה שלבים:

• השלב הראשוני, אשר, ככלל, מופיע מהחודשים הראשונים לחייו של הילד. בשלב זה מתרחשים שינויים אוטונומיים ונוירולוגיים, מופיעים התסמינים הבאים של רככת: הפרעת שינה, דמעות, חרדה, הזעה מוגברת, חוסר תיאבון, התקרחות בחלק האחורי של הראש.
• גובה המחלה, כאשר באזור צמיחת העצם גדלה רקמה המדולדלת במלחים מינרלים, תהליכי הגדילה של הגפיים התחתונות מואטים, הפונטנל נסגר מאוחר, השיניים מופיעות מאוחר וכו'. התסמינים העיקריים של רככת בשלב זה הם: ירידה בטונוס השרירים, נשימה מהירה, תנועתיות מוגברת של מפרקים וריח אמוניה. בשלב זה של המחלה, הילד מתחיל לחלות לעתים קרובות יותר, תפקודם של מערכות ואיברים אחרים מופרע, וההתפתחות הגופנית והנוירו-נפשית מתעכבת.
• הבראה היא החלקה הדרגתית של סימני רככת. רמות הסידן והזרחן בדם מנורמלות, ומתרחשת מינרליזציה אינטנסיבית של רקמת העצם.
• השפעות שיוריות - עיוותים שלד נשארים בבגרות: שינויים בחזה, בגפיים התחתונות ובעצמות, יציבה לקויה.

בילדים מתחת לגיל שנה ניתן לחלק רככת לשלוש דרגות חומרה:

• דרגה מתונה, התואמת את התקופה הראשונית של המחלה;
• דרגה בינונית, כאשר שינויים בולטים מתונים מתרחשים באיברים הפנימיים ובמערכת השלד;
• דרגה חמורה, כאשר מתרחשת פגיעה בחלקים שונים של מערכת השלד, פגיעה קשה במערכת העצבים ובאיברים הפנימיים, מופיעים סיבוכים וקיים פיגור בהתפתחות הגופנית והנפשית.

סימנים של רככת

אבחון רככת אינו קשה במיוחד. ככלל, ניתן לזהות שינויים אופייניים במערכת השלד ברדיוגרפיה כבר בשלב הראשוני של המחלה.

סימנים אופציונליים של רככת הם אוסטאומלציה (חוסר מינרליזציה של רקמת העצם) ואוסטאופורוזיס (ארגון מחדש מבני של רקמת העצם).

סימפטום של רככת הוא גם שינוי בריכוז הזרחן והסידן בסרום הדם עם עלייה בו זמנית ברמת הפוספטאז הבסיסי.

השלכות של רככת בילדים

ככלל, המחלה אינה מהווה איום ישיר על החיים, אך עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, כלומר:

• ירידה בחסינות ומחלות תכופות, כולל דלקת ריאות;
• דפורמציה מתמשכת של השלד, עד נכות;
• עיכוב בהתפתחות גופנית ונוירו-נפשית.

כדי לבחור טיפול הולם, תחילה עליך לקבוע את הצורה של רככת. אם רככת נגרמת על ידי מחסור בויטמין D, אז הטיפול הבא תלוי בחומרת המחלה, אבל קודם כל, טיפול אינטנסיבי בוויטמין D מתבצע.

חשוב מאוד שהילד יאכל טוב ויבלה הרבה זמן באוויר הצח. יש צורך לעשות תרגילים טיפוליים ועיסוי.

לטיפול ברככת, אמבטיות שמש, אורן ומלח, יש לציין גם קרינה אולטרה סגולה ואמצעי שיקום אחרים.

מניעת רככת

התקופה הסב-לידתית ממלאת תפקיד חשוב במניעת רככת, ולכן אישה בהריון צריכה לשמור על תזונה מזינה, לצאת לטיולים ארוכים באוויר הצח, ולטפל מיד ברעילות ובאנמיה. לנשים הרות מתחת לגיל 35 רושמים תוספי ויטמין D בשליש השלישי.

בילדים מתחת לגיל שנה, הנקה יכולה לסייע במניעת רככת, שכן לקטוז הכלול בחלב אם מגביר באופן משמעותי את ספיגת הסידן.

תינוק צריך לבלות זמן רב בחוץ ולהיות פעיל. הוא זקוק להליכי עיסוי והקשחה.

על בסיס אישי, הרופא שלך עשוי לרשום תוספי ויטמין D וויטמינים ומינרלים אחרים.

כמו כן, חשוב להכניס מיידית מזונות מהחי (דגים, בשר, חלמון) ומוצרים אחרים המכילים ויטמין D לתזונה של הילד לא מומלץ להאכיל את הילד במוצרי קמח, שכן הם מעכבים את ספיגת הסידן והעצם בגוף. מינרליזציה.

רַכֶּכֶתהיא מחלה של ילדים צעירים שבה, עקב מחסור בויטמין D, מטבוליזם של סידן וזרחן בגוף מופרע, וכתוצאה מכך נזק לרקמת העצם. שינויים פתולוגיים מתרחשים באזורי צמיחת העצם.

מְסוּכָּןישנה חשיבות רבה לאבחון בזמן של מחלה זו ולאחריה מינויו של טיפול יעיל. אחרת, הפרעות פתולוגיות במבנה העצמות ובתפקוד האיברים הפנימיים עלולות להימשך עד סוף החיים.

מִיוּן

בְּמוֹרַד הַזֶרֶםניתן להבחין בין הצורות הבאות של רככת:

• חריף - כל הסימפטומים של המחלה בולטים;
• subacute - סימנים של היפרפלזיה אוסטואידית שולטים (הופעת עיבויים באזורים שונים של רקמת העצם);
• חוזרים - סימנים של רככת חריפה חוזרים על עצמם מעת לעת.

לפי חומרהניתן להבחין בין הצורות הבאות של רככת:

• קל (שלב ראשוני);
• חומרה בינונית - מתבטאת בשינויים בולטים בינוניים במערכת השלד ובאיברים הפנימיים;
• חמור - מספר חלקים של מערכת השלד והאיברים הפנימיים נפגעים, נצפות הפרעות משמעותיות בתפקוד מערכת העצבים ומתעוררים סיבוכים של המחלה.

על ידי שינויים ברמות הסידן והזרחן בדםניתן להבחין בין הסוגים הבאים של רככת:

• calciumpenic - קיים מחסור בולט של סידן;
• פוספופני - מתרחש כאשר יש מחסור של זרחן במזון או כאשר פוספטים אובדים על ידי הכליות;
• ללא שינויים משמעותיים ברמות הזרחן והסידן.

גורמים לרככת בילדים

הגורמים העיקריים המעוררים את התרחשות רככת אצל ילדים הם:

• מחסור בוויטמין D, שבדרך כלל מתרחשת עקב מחסור בקרינת שמש טבעית.

  מֵידָעמסיבה זו ילדים שנולדו בסוף הסתיו והחורף, כמו גם ילדים החיים בקווי הרוחב הצפוניים, רגישים יותר לרככת.

• האכלה מלאכותית של ילדבהיעדר מוחלט של הנקה;
• יוֹתֵר מִדַי הכנסה מאוחרת של מזונות משלימיםלתוך תזונת התינוק;
• פגים;
• מְאוֹד פעילות גופנית נמוכה של הילד, לרבות עקב החתלה הדוקה;
• תזונה לא מאוזנת של האםבמהלך ההריון וההנקה;
• הפרעות במערכת העיכול של הילד;
• הצטננות תכופה ומחלות אחרות, החלשת גוף הילד.

באופן פרדוקסלי, ילדים כהי עור רגישים יותר לפתח רככת. ככל שגוון העור כהה יותר, כך הוא מעביר את קרני השמש גרוע יותר, ולכן נוצר פחות ויטמין D בגוף, אבל תינוקות אדומי שיער עם עור בהיר מאוד סובלים ממחלה זו, כי הם צריכים לבלות רק 10-. 20 דקות ביום באוויר הצח.

תסמינים

ניתן לזהות סימנים של רככת בגיל חודשיים שלושהואפילו קודם לכן. ניתן לחשוד בהתפתחות של מחלה זו אם קיימים התסמינים הבאים:

• הזעה מוגברת של התינוק, במיוחד באזור המצח;
• עצבנות, דמעות;
• ירידה בתיאבון;
• צמרמורת תכופה;
• פונטנל גדול על הראש;
• התקרחות בחלק האחורי של הראש.

אם לא ננקטים אמצעים בזמן, הסימפטומים לעיל עשויים להיות מלווים בסימנים חמורים יותר:

• השטחה של הראש עקב ריכוך של עצמות הגולגולת;
• גושים על הצלעות ופרקי הידיים;
• עקמומיות של עמוד השדרה, הידיים והרגליים;

אבחון רככת אצל ילד

קביעת אבחנהכאשר מופיעים סימני רככת, זה מתבצע בשיטות הבאות:

• בדיקה חיצונית של הילד;
• בדיקת דם ביוכימית: תשומת לב מיוחדת מוקדשת לרמות פוספטאז אלקליין, סידן וזרחן;
• צילום רנטגן של עצמות השלד: מבוצע בצורות מסובכות של המחלה.

חָשׁוּבאבחון מחלה זו צריך להתבצע כאשר מופיעים הסימנים האופייניים הראשונים על מנת להפחית את הסיכון לסיבוכים בלתי הפיכים.

יַחַס

כאשר האבחנה מאושרת, מבוצעת מערכת האמצעים הבאה לטיפול ברככת:

• צריכה נוספת של ויטמין D במינון המומלץ על ידי הרופא, וכן תכשירי ויטמין אחרים;
• טיולים קבועים עם התינוק באוויר הצח, רצוי במזג אוויר שטוף שמש;
• תזונה מוגברת של הילד עם הכללת חובה של מוצרי חלב, ירקות, פירות, בשר וביצים בתזונה;
• עיסוי ותרגילים טיפוליים;
• קרינה אולטרה סגולה באמצעות מנורות מיוחדות;
• אמבטיות אורן ומלח.

בְּנוֹסַףבנוסף, לאורך כל תקופת הטיפול, אתה צריך באופן משמעותי לְהַגבִּילכמות מוצרי הקמח בתזונת התינוק, שכן מזונות עתירי פחמימות פוגעים בספיגת הסידן במערכת העיכול.

סיבוכים של רככת

אם רככת לא מטופל בזמן, עלולות להתרחש השלכות שליליות שעלולות להימשך. לאורך כל החיים. הפרות כאלה כוללות:

• עיוותים מתמשכים בשלד, כולל שינויים בעצמות האגן;
• עקמומיות של עמוד השדרה (עקמת);
• רגליים שטוחות;
• עיכוב בגדילה;
• עששת חלב, ולאחר מכן שיניים קבועות;
• אנמיה (אנמיה);
• קוצר ראייה (מופיע לעתים קרובות בגיל בית ספר).

מְנִיעָה

כדי למנוע רככת, יש לנקוט באמצעים הבאים:

• תזונה נכונה לאם לעתיד במהלך ההריון;
• הנקה לטווח ארוך;
• טיולים קבועים עם תינוקך באוויר הצח;
• החתלה חופשית של תינוק;
• לְעַסוֹת;
• הכנסה בזמן של מזונות משלימים לתזונה של התינוק;
• נטילת תרופות המכילות ויטמין D כפי שנקבע על ידי רופא למטרות מניעה.

מֵידָעבמהלך ההנקה, תרכובות סידן נספגות בכ-70%, וזרחן ב-50%. כאשר מאכילים תינוק בחלב פרה, נתונים אלה הם 30% ו-20%, בהתאמה.

למרות העובדה שפורמולות חלב מודרניות מיוצרות תוך התחשבות רבות מהדרישות התזונתיות של ילד בשנה הראשונה לחייו, הן לא יכול להחליף את חלב האם במלואו. לכן, הגורם החשוב ביותר במניעת רככת הוא תזונה מספקת לתינוק.

ילדים לרוב רגישים לרככת בעונת החורף. במהלך תקופה זו, יש להקדיש תשומת לב מרבית ליישום כל אמצעי המניעה. במקרה זה, הסיכון לסימני רככת יהיה ממוזער.