למה אנשים מתים משפעת כל שנה? למה אנשים מתים משפעת? מי רגיש יותר לסיבוכים?

עבור רוב האנשים, שפעת היא לא יותר מכמה ימים שבהם מבלים עם נזלת, התעטשות כבדה, כמה כאבים בגוף, צמרמורות ועייפות. אחרי כמה ימים הכל נרגע ואתה מרגיש יותר טוב אחרי כמה ימים של מנוחה. מה שאתה אולי לא יודע הוא ששפעת יכולה להפוך למעשה למצב מסכן חיים. איך השפעת באמת הורגת אותך?

נכון שרוב נגיפי השפעת אינם גורמים למחלה עמוקה ואף עלולים להיעלם לאחר מספר ימים ללא השפעות מתמשכות. שפעת עונתית היא אף פעם לא רצינית אם אתה צעיר. אבל יש אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות קשות משפעת - היא יכולה להיות חמורה יותר אצל ילדים, תינוקות, אנשים מבוגרים ואנשים עם מערכת חיסון פגומה. איך השפעת הורגת אותך? התשובה הפשוטה היא שזה הורג כאשר מתפתחים סיבוכים מסוימים; בדרך כלל מדובר בדלקת ריאות והחמרה של מחלות קיימות.

חלה ומת

יום ראשון אחד בנובמבר, אלני מורייטה בת ה-20 מפיניקס החלה להרגיש בחילה ועזבה את העבודה מוקדם. לא היו לה מצבים בריאותיים בסיסיים, אבל בריאותה התדרדרה בקצב מהיר להחריד, כפי שדווח על ידי משפחתה וחבריה בתקשורת המקומית וב-BuzzFeed News למחרת, היא פנתה למרפאה דחופה, שם אובחנה שפעת ורשם תרופה אנטי ויראלית. אבל ביום שלישי בבוקר היא התקשתה לנשום והשתעלה דם. המשפחה לקחה אותה לבית החולים, שם גילו צילומי רנטגן דלקת ריאות: דלקת בריאות שיכולה להיגרם מזיהום ויראלי או חיידקי, או שניהם. הרופאים נתנו לאלני אנטיביוטיקה תוך ורידי והעבירו אותה ליחידה לטיפול נמרץ כשלבה נעצר; הם החייאו אותה, אבל הלב שלה עצר שוב. בשעה 15:25 ביום שלישי, 28 בנובמבר, יום אחד לאחר שאובחנה השפעת, נקבע מותה של מורייטה.

חוקרים כבר אישרו כי נגיף השפעת עשוי להיות הגורם העיקרי לדלקת ריאות, שהיא זיהום ריאות עם תסמינים דומים לשפעת. זה משפיע בדרך כלל על אנשים מבוגרים או מבוגרים מעל גיל 45. דלקת ריאות ושפעת הם שילוב קטלני - זה יכול להפחית את אספקת החמצן לריאות ולהוביל להצטברות של נוזלים שעלולים להזיק לריאות ולגרום למוות. אם אתה כבר חולה, שפעת עלולה להחמיר את המצב. ייתכן שיש לך מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או אסתמה, אבל הסימפטומים שלך יהפכו חמורים למדי אם יש לך שפעת. באופן דומה, תבחין שרמות הסוכר בדם שלך משתנות אם יש לך סוכרת ותדבקי בשפעת - זה יכול אפילו לגרום להיפרגליקמיה או קטואצידוזיס סוכרתי. לכן, מומלץ מאוד לעקוב אחר רמות הסוכר בדם אם יש לך סוכרת ושפעת.

מוות משפעת

בעולם, שפעת גורמת בין שלושה לחמישה מיליון מקרים של מחלות קשות ובין 291,000 ל-646,000 מקרי מוות, על פי ארגון הבריאות העולמי. הסכומים משתנים מאוד משנה לשנה.

אבל מה זה "מוות משפעת?" איך השפעת הורגת? התשובה הקצרה והכואבת היא שברוב המקרים הגוף הורג את עצמו בניסיון לרפא. למות משפעת זה לא כמו למות מכדור או מנשיכה מעכביש אלמנה שחורה ארסי. הנגיף עצמו לא יהיה מה שיהרוג אותך. למחלה זיהומית יש תמיד אינטראקציה מורכבת עם הנשא שלה.

איך השפעת הורגת אנשים?

לאחר הדבקה - בדרך כלל דרך העיניים, האף או הפה - נגיף השפעת מתחיל לחטוף תאים אנושיים באף ובגרון כדי ליצור עותקים של עצמו. הנגיף בגוף מפעיל תגובה חזקה של מערכת החיסון, ששולחת גדודי תאי דם לבנים, נוגדנים ומולקולות דלקתיות כדי לחסל את האיום. תאי T תוקפים והורסים רקמות המאכסנות את הנגיף, במיוחד בדרכי הנשימה והריאות שבהן הנגיף נוטה להימשך. עבור רוב המבוגרים הבריאים, תהליך זה עובד והם מתאוששים תוך מספר ימים או שבועות. אבל לפעמים התגובה של מערכת החיסון חזקה מדי, הורסת כל כך הרבה רקמות בריאות שהן כבר לא יכולות לספק מספיק חמצן לדם, מה שמוביל להיפוקסיה ומוות.

חיסון השפעת מגרה חסינות נגד חלבון הנקרא המגלוטינין. להמגלוטינין (מוצג כאן כקוצים קטנים) יש "ראש" ו"גבעול".

זיהום משני

במקרים אחרים, לא נגיף השפעת עצמו גורם לתגובה חיסונית מכרעת ועלולה להיות קטלנית, אלא זיהום משני שמדכא מערכת חיסונית כבר מוחלשת. בדרך כלל, חיידקים - לרוב מיני סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס - מדביקים את הריאות. זיהום חיידקי בדרכי הנשימה עלול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף ולמחזור הדם, אפילו להוביל להלם ספטי: תגובה דלקתית אגרסיבית מסכנת חיים הפוגעת במספר איברים. בהתבסס על מחקרי נתיחה, חוקרים מאמינים שכשליש מהאנשים שמתים מסיבות הקשורות לשפעת עושים זאת משום שהנגיף מציף את מערכת החיסון; שליש נוסף מת מתגובה חיסונית לזיהומים חיידקיים משניים, בדרך כלל בריאות; והשליש הנותר מת כתוצאה מכשל של איבר אחד או יותר.

ילדים עלולים לחוות סוגים מסוימים של דלקות אוזניים הנגרמות על ידי נגיף השפעת. דלקות אוזניים אלו הן בדרך כלל תוצאה של דלקת בגרון ובאוזן הפנימית. לפעמים הנגיף משפיע ישירות על האוזן הפנימית וגורם לתסמינים כמו התעטשות, אף ושיעול עם הצטברות נוזלים באוזן - הדבר שכיח במיוחד בילדים.

מלבד דלקת ריאות חיידקית, סיבוכים משניים של שפעת הם רבים למדי ונעים בין סיבוכים קלים יחסית, כגון דלקות סינוס ואוזניים, לסיבוכים חמורים הרבה יותר, כגון דלקת בלב (שריר הלב), מוח (דלקת המוח) או שרירים (מיוסיטיס). ורבדומיוליזה). הם עשויים לכלול גם את תסמונת ריי, הפרעה מסתורית במוח שמתחילה בדרך כלל לאחר זיהום ויראלי, ותסמונת Guillain-Barré, מחלה נוספת הנגרמת על ידי וירוס שבו מערכת החיסון תוקפת את מערכת העצבים ההיקפית. לפעמים Guillain-Barré גורם לתקופה של שיתוק חלקי או כמעט מלא, אשר בתורו מצריך אוורור מכני כדי לשמור על הנשימה של המטופל. סיבוכים אלה שכיחים פחות אך עלולים להיות קטלניים.

חלק מהילדים עלולים לחוות עוויתות עקב שפעת, והדבר עלול לגרום לסיבוכים נוירולוגיים רבים אם ילדכם סובל משפעת החזירים. גם אם יש לו שפעת עונתית ויש לו חום, זה יכול להוביל ל"התקפי חום", מצב המאופיין בעוויתות מהירות. זה מלווה בטמפרטורה העולה על 38.8. התקפים אלו בדרך כלל אינם גורמים לנזק קבוע ונמשכים רק מספר דקות.

מספר האנשים שמתים מהתגובה החיסונית לזיהום ויראלי ראשוני לעומת זיהום חיידקי משני תלוי בין השאר בזן הנגיפי ובניקיון המתקנים בהם מוחזקים החולים. כמה מחקרים מראים שבמהלך מגיפת השפעת העולמית הידועה לשמצה של 1918, רוב האנשים מתו מזיהומים חיידקיים שלאחר מכן. אבל זנים ארסיים יותר, כמו אלה הגורמים לשפעת העופות, נוטים יותר לדכא את המערכת החיסונית בעצמם. ההשערה היא שזנים ארסיים גורמים לתגובה דלקתית חזקה יותר. זה תלוי גם בקבוצת הגיל. במהלך מגיפת H1N1 2009, קבוצת הגיל הייתה בעיקר מבוגרים צעירים, וראינו הרבה דלקת ריאות ויראלית ראשונית.

אם אתה בהריון וחולה בשפעת, סביר להניח שתחווה סיבוכים אחרים. זיהומים בדרכי הנשימה שכיחים למדי במצב זה ועלולים לגרום לדלקת ריאות. זיהומים אלו קשורים למשקל לידה נמוך ומגבירים את הסבירות ללידה מוקדמת. התינוק שלך עלול לפתח כמה מומים מולדים בצינור העצבי אם יש לך שפעת עם חום במהלך ההריון.

מי נמצא בסיכון?

בעונה טיפוסית, רוב מקרי המוות משפעת מתרחשים בקרב ילדים ומבוגרים, שניהם פגיעים באופן ייחודי. מערכת החיסון היא רשת מסתגלת של איברים שלומדת כיצד לזהות ולהגיב בצורה הטובה ביותר לאיומים לאורך זמן. מכיוון שמערכת החיסון של ילדים חלשה יחסית, ייתכן שהם לא מגיבים בצורה מיטבית. לעומת זאת, המערכת החיסונית של אנשים מבוגרים נחלשת לרוב בשל שילוב של גיל ומחלה בסיסית. גם הצעירים מאוד וגם הזקנים מאוד יכולים גם פחות להחלים מפגיעה במערכת החיסונית. מלבד ילדים בגילאי 6 עד 59 חודשים ואנשים מעל גיל 65, אלו שנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח סיבוכים שעלולים להיות קטלניים הם נשים בהריון, עובדי שירותי בריאות ואנשים עם מצבים כרוניים מסוימים, כגון HIV/איידס ואסטמה.

הדרך היעילה ביותר למנוע שפעת וסיבוכים רבים שעלולים להיות קטלניים היא חיסון.

בשנת 2016, שפעת החזירים כבר אספה את הקציר הקטלני שלה ברוסיה - יותר מ-120 אנשים מתו ממנה. במספר ערים ברוסיה חרג הסף האפידמיולוגי, בתי ספר וגני ילדים סגורים להסגר. אירועים ציבוריים בוטלו. איך להגן על עצמך מפני שפעת החזירים ומה היא בעצם, אומר רופא הריאות הראשי של טריטוריית פרימורסקי, ראש המרכז האזורי לריאות, מיכאיל קיניאקין.
כזכור המומחה, ישנם שלושה סוגי שפעת בעולם - שני סוגים A, הנפוצים ברוסיה ובאירופה, וברחבי העולם, וסוג אחד ב'. הראשון שבהם, לדברי מיכאיל קיניייקין, הופיע ברוסיה בשנת 2009, וגבה חיים רבים. זה השפיע בעיקר על נשים צעירות ונשים בהריון. ביניהם, מקרי מוות התרחשו לעתים קרובות יותר מאשר בקרב ילדים או גברים.
שפעת H1N1, הידועה יותר בשם השפעת הספרדית, הרגה 40 מיליון איש באירופה ב-1918. כל מי שהיה לו אז קיבל חסינות, אבל עד עכשיו הם מתו מזקנה. לכן, בשנת 2009, האנושות נותרה ללא הגנה מפני שפעת החזירים. בשנת 2016 היא ממשיכה בצעדה דרך החלק האירופי של הפדרציה הרוסית, כמו גם בפרימורייה.
הסוג השני של שפעת A הוא H3N2, זוהי שפעת עונתית, הנקראת גם "ויקטוריה". זה מתרחש בצורה של מחלה ויראלית נשימתית חריפה. עם זה, צורות חמורות של דלקת ריאות אינן מתרחשות. בעוד H1N1 מסוכן דווקא בגלל הופעת דלקת ריאות או פלורת חיידקים. במקרים כאלה מופיע קוצר נשימה, שתי הריאות מתכהות, והאדם הופך לבלתי אפשרי לנשום. לכן, אם החולה לא יאושפז בזמן ולא יעבור הנשמה מלאכותית, הוא ימות.
באשר לשפעת מסוג B, לא נרשמו מקרים של המחלה ברוסיה.
כפי שמדגיש מיכאיל קיניאקין, מי שאינו מחוסן חולה או מת משפעת החזירים. לדוגמה, בשנת 2016, האנשים החולים הראשונים הגיעו לפרימורייה ממוסקבה. אחד מהם, גבר בן 38, טס לבקר קרובי משפחה בארטם ונפגע ממחלה שבעקבותיה הגיע ליחידה לטיפול נמרץ של המרכז לרפואת ריאות. הנשא השני של נגיף החזירים הגיע גם הוא לפרימורייה ממוסקבה. שניהם לא חוסנו.
לפי נתוני המחצית הראשונה של ינואר 2016, נרשמו בפרימורייה 22 מקרים של שפעת החזירים. רופא הריאות הראשי של Primorye מדגיש כי בקרב חולי H1N1 אין מי שיתחסן בסתיו.
זאת ועוד, ראוי להדגיש שכעת, בחורף, מאוחר מדי לחסן. לוקח חודש לייצר נוגדנים. אבל אם תחסן אדם עכשיו, ואז הוא "ידבק" בשפעת, זה יהיה קטלני.
כל האנשים עם ליקויים חיסוניים מוחלשים צריכים לקבל חיסון, כולל נשים בהריון ואנשים עם סרטן. ישנם סיבוכים בחיסון, אך אחוזם מזערי - ממש כמו בכל תרופה אחרת.
בנוסף לחיסון, לדברי מיכאיל קיניאקין, יש גם מניעה מכנית גרידא של שפעת. למשל, תחבושת גזה שצריך להחליף כל שעתיים. בעת התעטשות כדאי לכסות את הפה והאף לא בכף היד (כי שפעת יכולה לעבור גם במגע), אלא במרפק. לגבי מניעת סמים. השיטה הפשוטה ביותר היא לשמן את מעברי האף במשחה אוקסולית. וגם לשטוף את האף בבוקר ובערב. כדאי גם לבלות פחות זמן במקומות ציבוריים - בתי קולנוע, מועדונים, בתי קפה, תיאטראות.

בעולם המודרני, איבוד חייך משפעת אינו מקובל. המחלה מגיעה כל שנה, כולם יודעים את התסמינים, ההשלכות והטיפול. ורוב האנשים ממשיכים למות מדי שנה לא מהשפעת עצמה, אלא מסיבוכים שנגרמים ממנה:

• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• בְּרוֹנכִיטִיס;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• החמרה של מחלות כרוניות.

מוות עלול להתרחש מ

• שיכרון לא מטופל,
• אִי סְפִיקַת הַלֵב,
• שטפי דם במוח,
• סיבוכים ריאתיים.

אין נתונים רשמיים על תחלואה ותמותה ברוסיה. עם זאת, משנה לשנה העולם מאבד מ-250 ל-500 אלף איש. והסיבה היא לא רק שפעת החזירים הידועה לשמצה.

10% מהחולים (חצי מיליון איש בשנה לפי ארגון הבריאות העולמי) הם קורבנות של שפעת, מתוכם 25% מתו מהנגיף עצמו, השאר לאחר מכן, כשהנגיף כבר לא היה בגוף.

סיבות

מה הסיבה?

רֵאשִׁית- זה תרופה עצמית. אנשים רושמים לעצמם טיפול: "אולי זה יעבור"; - "אולי זו הצטננות, זיהום חריף בדרכי הנשימה, למשל,"; - "מה עם העבודה?" כתוצאה מכך: ביקור מאוחר אצל הרופא, התחלה מאוחרת של טיפול מתאים וסיבוכים בלב ובאיברים נוספים.

שְׁנִיָההסיבה היא טעות של רופא בעת ביצוע אבחנה. קצין משטרת המחוז (מטפל, רופא ילדים), רואה את המטופל ומקשיב לתלונותיו, ממליץ לא לצאת מהבית, לשכב ולשתות יותר, זה נכון, אבל יש צורך גם בתרופות חדישות.

אם מצבך מחמיר מדי יום והטמפרטורה יורדת, אל תחמיצו זאת - התייעץ עם רופא בהקדם האפשרי, אחרת אתה יכול לקבל שיכרון, דלקת ריאות, אלח דם...

מסקנות

• רצוי להתחסן בסתיו (כיום יש חיסונים מודרניים);
• שפעת על הרגליים אינה מקובלת;
• לשטוף את הידיים עם סבון;
• לנהל אורח חיים בריא שהוא אופנתי היום;
• לחזק את מערכת החיסון.

לאדם עם חסינות טובה יש כל סיכוי להימנע מנגיף ערמומי שנקרא שפעת.

אנשים מתים משפעת מסיבות שונות. סיבת המוות השכיחה ביותר היא התפתחות של סיבוכים חמורים המתרחשים אם לא מטפלים בשפעת.

סטטיסטיקת שפעת

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, 10% מאוכלוסיית כדור הארץ סובלת משפעת מדי שנה, כלומר 600-700 מיליון איש. מתוכם, כ-500 אלף בני אדם הופכים לקורבנות של שפעת. כן, קראתם נכון: חצי מיליון אנשים מתים משפעת מדי שנה! יתר על כן, הם מתים לא רק משפעת החזירים, אלא גם מזנים אחרים.

מתוך 500 אלף האנשים שמתים משפעת, כ-25% מהאנשים מתים מנגיף השפעת. לגבי השאר, מותם נרשם לאחר שפעת, כאשר הנגיף כבר אינו בגוף, ומוות מתרחש כתוצאה מסיבוכים.

סיבוכים הם הגורם העיקרי למוות

שפעת אינה מסוכנת כמו הסיבוכים שלה. אם הטיפול בשפעת לא מתחיל בזמן או טיפול לא הולם מתבצע, המחלה עלולה להוביל לסיבוכים.

סיבוכים חמורים של שפעת יכולים להיחשב בצקת ריאות דימומית, כמו גם בצקת מוחית. לעתים קרובות, שפעת שנרפאה בצורה לא מלאה מסובכת על ידי זיהום חיידקי של הריאות, הדורש טיפול רציני, בעיקר שימוש באנטיביוטיקה.

גוף מוחלש (לדוגמה, עם מחלות כרוניות של איברים פנימיים) עשוי שלא לשרוד סיבוכים חמורים משפעת.

שאלות לקוראים

18 באוקטובר 2013, 17:25 שלום שנה שעברה חליתי בשפעת האיומה הזו (אני לא זוכר איך קוראים לזה H1N1 או משהו כזה מה ההסתברות לחלות השנה). האם כדאי להתחסן וכמה זה עולה בערך עכשיו? ואיזה סוג של חיסון נגד שפעת יכול לקבל ילד בן 1.9? תודה מראש על תשובתך. מסנט סבטלנה.

שאל שאלה

עד כמה מסוכן נגיף השפעת?

בנוסף לסיבוכים, גם נגיף השפעת עצמו מסוכן, מה שמוביל להתפתחות השינויים הבאים בגוף החולה:

נגיף השפעת מוביל להתפתחות שיכרון חמור, המלווה בחום גבוה ובכאבי ראש עזים.

כאשר נדבקים בנגיף השפעת, נהרסים כלי דם קטנים, מה שמוביל לדימום ולשטפי דם ברקמות.

חילופי החמצן בתאים מופרעים, מה שמוביל לרעב בחמצן וכשל נשימתי.

כלי הלב מושפעים, מה שתורם להתפתחות אוטם שריר הלב ושבץ.

אבחון שגוי

אחד מגורמי המוות משפעת הוא טעות של רופאים במהלך האבחון. למרבה הצער, אבחון אמין של שפעת (כולל זיהוי הנגיף) מתבצע רק לעתים רחוקות. ככלל, הדבר נעשה רק במקרים חמורים במיוחד, כאשר החולה כבר אושפז בבית החולים עם סיבוכים. כתוצאה מכך, הרופא, על סמך הסימפטומים החיצוניים של המחלה, ממליץ לחולה "לנוח" בבית ולשתות יותר נוזלים, וזה כמובן נכון, אבל זה לא מספיק לטיפול בשפעת. במקרים כאלה, קיימת סבירות גבוהה להתפתחויות סיבוכים.

מי בסיכון

אם אדם בריא, ככלל, מתמודד עם זיהום ללא השלכות "דרמטיות", אז אנשים עם גוף מוחלש לרוב אינם מסוגלים להתנגד למחלה. הקטגוריות הבאות של אנשים סובלים הכי הרבה משפעת:

ילדים מתחת לגיל 5 שנים שמערכת החיסון שלהם עדיין לא מוכנה להילחם כראוי בזיהום ויראלי. בקבוצת הגיל מתחת לגיל שנתיים, שיעור התמותה משפעת גבוה פי כמה מאשר בקרב אנשים בגילאים אחרים.

קשישים מעל גיל 65 פגיעים גם הם לזיהום ויראלי.

אנשים עם הפרעות נוירולוגיות.

אנשים הסובלים מאסטמה של הסימפונות.

אנשים עם מחלות כרוניות של הכליות, הכבד, הריאות.

אנשים עם מחלות דם ופתולוגיות אנדוקריניות.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת או כשל חיסוני.

IMUPRET® יעזור לך לרפא שפעת ו-ARVI. בתור פרסומת

ארקדי גלנין