למה אין מחזור? חוסר מחזור. מחלות הגורמות לדחיית מחזור
כאשר מתייעצים עם נשים, רופא מיילד-גינקולוג נתקל לעתים קרובות בתלונה של "איחור במחזור". במקרה זה, למטופלת יש חששות ושאלות טבעיות: "האם הכל בסדר, האם זה קורה לאחרים? בואו נדבר על הסיבות למצב זה, שיכולות להיות שונות.
קצת פיזיולוגיה
המחזור החודשי הוא השינויים החודשיים בגוף הנשי המתרחשים בהשפעת הורמוני המין. הסימן העיקרי למחזור תקין (משכו 21-35 ימים) נחשב להפרשות דם קבועות מאיברי המין, שמשך הזמן הרגיל הוא 3-7 ימים. איבוד דם תקין במהלך הווסת אינו עולה על 50-100 מ"ל.
תפקוד הווסת מווסת באמצעות פעילות משותפת של קומפלקס מורכב של מבנים עצביים והומוראליים (קליפת המוח; היפותלמוס ובלוטת יותרת המוח - בלוטות אנדוקריניות הממוקמות במוח), כמו גם איברי מין (שחלות, רחם). מכיוון שכל הרמות של מערכת זו מחוברות זו לזו, עיכוב במחזור הבא עשוי להיות קשור להפרעה בתפקוד של כל אחד מהקישורים המפורטים. לכן, הגורם לעיכוב במחזור יכול להיות "התמוטטות" בכל רמה של ויסות של המחזור החודשי.
גורמים לעיכוב במחזור
מחזורים מאוחרים עשויים להיגרם על ידי מחלות גינקולוגיות שונות, כגון הרחם (salpingoophoritis), הרחם (גידול שפיר של הרחם) ואחרים. עם זאת, יש לציין כי עם מחלות אלה דימום מהרחם הוא ציין לעתים קרובות יותר.
עיכובים תקופתיים במחזור אופייניים למחלה כגון תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). מושג זה משלב מספר תהליכים פתולוגיים בהם מופרע ייצור ההורמונים. במקרה זה, ביוץ (שחרור ביצית מהשחלה) אינו מתרחש בגוף ומתרחשת אי פוריות.
PCOS נצפה כאשר תפקודם של איברים שונים נפגע: ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה והשחלות עצמן. לכן, המחלה יכולה להתבטא בצורה שונה בהתאם לגורמים להופעתה, ואין די בשימוש בכל סימן או שיטה אבחנתית אחת כדי לקבוע אבחנה.
עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, הבעיות הנפוצות ביותר הן אי סדירות במחזור החודשי (לעתים קרובות יותר - עיכובים ממספר ימים עד מספר חודשים), צמיחה מוגזמת של שיער גוף, עלייה בגודל השחלות (אך לא תמיד), ובמחצית חולים - השמנת יתר. כאשר מודדים אותו (ברקטום), הוא נשאר כמעט קבוע לאורך כל המחזור, ואינו עולה במחצית השנייה, כרגיל. בצורה החמורה ביותר (הראשונית) של המחלה, סימנים אלו מופיעים כבר בגיל ההתבגרות לאחר תחילת הווסת.
לטיפול במצב זה נרשמות תרופות הורמונליות שונות, משתמשים בתרופות המפחיתות את רמת הורמוני המין הזכריים (שהיווצרותם עולה עם מחלה זו), מווסתות תהליכים מטבוליים במבני המוח וכו'. הכרחי לחלוטין כדי להפחית את משקל הגוף. בהיערכות להריון מתוכנן, שלב חשוב בטיפול הוא גירוי הביוץ – שחרור ביצית מהשחלה. לשם כך משתמשים בתרופות ובמידה והן אינן יעילות נעשה שימוש בשיטות טיפול כירורגיות. נכון להיום היא מבוצעת בלפרוסקופיה: בדופן הבטן הקדמי יוצרים חורים קטנים שדרכם מוחדרים מכשירים אופטיים לבדיקת חלל הבטן וכלי ניתוח.
עיכוב במחזור עלול להופיע גם לאחר מכן הפסקת הריון. הסיבה היא חוסר איזון הורמונלי, כמו גם העובדה שבמהלך ריפוי אינסטרומנטלי של הרחם, ניתן להסיר כמות מוגזמת של רקמה, כולל אותו חלק מהרירית הפנימית של הרחם, שבדרך כלל גדל במהלך המחזור החודשי ומשתחרר. בצורה של דם וסת. כדי לשחזר את השכבה הפונקציונלית הזו לוקח לפעמים קצת יותר זמן מאשר במהלך מחזור רגיל. כלומר, לאחר הפלה, המחזור עשוי להופיע לא לאחר 28-32 ימים, אלא לאחר 40 יום או יותר. עיכוב זה אינו נורמלי: האישה דורשת בדיקה וטיפול.
הגורם לעיכוב במחזור עשוי להיות נטילת אמצעי מניעה דרך הפה. בזמן נטילת התרופה או לאחר הפסקתה, העדר מחזור עלול להתרחש במשך מספר מחזורים: זוהי מה שנקרא תסמונת היפר-איניביציה השחלתית.
אם מתפתחת תסמונת עיכוב יתר בשחלות, מופסקים השימוש באמצעי מניעה דרך הפה. ככלל, תוך 2-3 חודשים, מקסימום תוך 6 חודשים לאחר סיום השימוש בהם, תפקוד השחלות משוחזר באופן ספונטני. אם היעדר הווסת נמשך תקופה ארוכה יותר, רושמים תרופות הממריצות את בלוטת יותרת המוח (CLOMIPHENE) או תרופות הממריצות את הבשלת הביצית ושחרורה מהשחלה (PERGONAL, CHORIONIC GONADOTROPIN). עד שיחזור תפקוד הווסת התקין, יש צורך להשתמש באמצעי מניעה אחרים.
לְהַדגִישׁ- לטווח ארוך או חזק לטווח קצר - הוא הגורם לתפקוד לקוי של המבנים המרכזיים (קליפת המוח, היפותלמוס) המווסתים את תפקוד השחלות והרחם. דוגמה להפרעות כאלה היא מה שנקרא אמנוריאה בזמן מלחמה, כאשר נשים הפסיקו לקבל מחזור בלחץ.
סיבה נוספת לעיכוב משמעותי במחזור יכולה להיות ירידה משמעותית ומהירה במשקל. אז לרופאים יש מושג כמו משקל וסת קריטי - זה המשקל שבו בנות מתבגרות, ככלל, מתחילות מחזור. עם זאת, אנו מתעניינים יותר בעובדה שעם רצון עז לרדת במשקל, לאחר שהגיעה למשקל הווסת הקריטי הזה (45-47 ק"ג), אישה יכולה לקבל לא רק את התוצאה הרצויה, אלא גם עיכוב ארוך במחזור.
לרוב, השפעה זו מתרחשת כאשר אנורקסיה נרבוזה- הפרעת אכילה, המאופיינת בסירוב לאכול ו/או בדחייתה. זה מלווה בהפרעה בתפקוד של מערכות רגולטוריות כאלה של הגוף כמו עצבים ואנדוקריניים. אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בירידה חדה בייצור הורמוני יותרת המוח, המווסתים גם את תפקוד השחלות. במקרה זה, יש לראות בהפרעה בתפקוד הרבייה כתגובת הגנה במצבים של מחסור תזונתי ומתח נפשי. לכן, כדי לשחזר את הפרשת ההורמונים הקשורים לגיל, יש צורך להשיג משקל גוף אידיאלי ולהעלים מתח נפשי.
אנורקסיה נרבוזה ב-50% מהמקרים יכולה להתרחש עם אפיזודות בולימיה(גרגרנות), לאחר מכן המטופל מראה סימנים ברורים במיוחד של חרדה, חרטה ודיכאון, וניסיונות מוצלחים לעורר הקאות.
מסיבה זו, בעת הכנה להריון, אל תנסה להשיג את האידיאלי "90 - 60 - 90". אם אתם מתכננים לרדת במשקל, טפלו בזה בחוכמה, או יותר טוב, התייעצו עם תזונאי.
הֵרָיוֹן- זהו, למרבה המזל, הגורם השכיח והפיזיולוגי ביותר לעיכוב במחזור אצל נשים בגיל הפוריות. במקרה זה, עיכוב במחזור עשוי להיות מלווה בסימנים כגון שינויים בטעם ובתחושות הריח, ספיגה וכאב של בלוטות החלב. ככלל, בדיקת הריון במקרה זה נותנת תוצאה חיובית. איחור במחזור מתרחש גם במהלך הריון חוץ רחמי, כאשר הביצית המופרית נצמדת לחצוצרה. במקרה זה, עשויות להיות נוכחות גם כל התחושות הסובייקטיביות האופייניות להריון.
מה הרופא יכול לעשות?
במקרה של אי סדירות במחזור, יש לפנות מיד לרופא. בדיקה של רופא מיילד-גינקולוג תסייע לשלול מצבים הדורשים התערבות כירורגית מיידית. זה יכול להיות הריון חוץ רחמי, הריון קפוא, מחלות גידול וכו'.
כדי להבין את הסיבה לאי-סדירות במחזור, הרופא עשוי לרשום בדיקות נוספות:
- מדידת טמפרטורה בסיסית ותווית השינויים בה- מדידות אלה, יחד עם שיטות אחרות, מאפשרות לשפוט את נוכחותו או היעדרו של אירוע כגון ביוץ - שחרור ביצית מהשחלה;
- אולטרסאונד של איברי האגן- רחם, שחלות;
- בדיקת דם לאיתור הורמונים- בעזרתו נקבעת רמת ההורמונים של בלוטת יותרת המוח, השחלות, ובמידת הצורך, בלוטות אנדוקריניות אחרות;
- הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית- שיטות שניתן להשתמש בהן כדי לקבל תמונות שכבה אחר שכבה של מבני מוח כדי למנוע גידולי יותרת המוח.
אם ישנן מחלות אנדוקריניות נלוות, רופא הנשים ירשום התייעצות עם רופאים אחרים - אנדוקרינולוג, פסיכותרפיסט, תזונאי.
אילדאר זיינולין
רופא נשים-מיילדות, אופא
כל אישה בגיל הפוריות חווה מחזור. כל נציגה מפקחת על האופי המחזורי של תהליך זה. ובכן, אם המחזור מופרע והמחזור מתעכב לפרק זמן הגון, אבל בהחלט אין הריון, למה? בואו נסתכל על הסיבות לעיכוב והדרכים לפתור בעיה זו.
איך עוברת הווסת אצל נשים - תכונות של הגוף הנשי
כל אישה עוקבת אחר סדירות המחזור החודשי שלה. "השליטה" עליו מופעלת על ידי קליפת המוח, והמחזור "מצוות" על ידי מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח (HPA - האיחוד של בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס) , סינתזה של חומרים מיוחדים המשפיעים על "המבצעים הישירים" של התהליך - הרחם והשחלות.
בגוף הנשי, המחזור החודשי טבוע בטבע כתהליך מורכב ומתמשך: המחצית הראשונה שלו עוסקת בהכנה לתפקיד הפוריות - השכבה הפנימית גדלה ברחם, השחלות מייצרות אסטרוגנים (הבטחת הבשלה של הביצית); בשלב השני, הזקיקים מייצרים פרוגסטרון.
אם הפריה של הביצית לא מתרחשת, הסינתזה של "הורמון ההריון" נפסקת והאנדומטריום המוגדל נדחה - זוהי הווסת. מחזור תקין נחשב בין 23 ל-34 ימים. כל אישה יודעת שעיכוב במחזור קשור בעיקר לתחילת ההריון.
מדוע יש עיכוב במחזור ללא הריון - אנו מבינים את הסיבות ושיטות המניעה
אבל הסיבות להיעדר הווסת יכולות להיות שונות - זה תמיד יכול להיות איתות של "בעיות" בגוף ומניע לאישה לפנות למומחה. מהן הסיבות השכיחות ביותר לעיכוב במחזור מלבד הריון?
זה גורם השורש השכיח ביותר להפרעות מחזור זה יכול להיות לגרום לכל הלם נפשי:
- חוסר שינה ועייפות;
- מריבות משפחתיות;
- צרות בעבודה;
- בחינות.
בתקופה של לחץ מתמשך, המוח "נכנס לשביתה" - ה-HPA אינו מייצר הורמונים שאחראים על הווסת והביו-מחזור מופרע. כדי למנוע את זה, אתה צריך לנסות לנוח, להיות פחות עצבני, ואולי תצטרך להתייעץ עם פסיכולוג או נוירופסיכיאטר.
זה עלול לגרום לסטיות אצל נשים שפעילותן המקצועית כרוכה בעבודה פיזית כבדה, כמו גם אצל ספורטאים. לכן "המין החלש" לא צריך לעסוק בספורט כוח ולזכור שלא בכדי מקצועות הם "זכר ונקבה".
3. שינויים פתאומיים במשקל הגוף
רקמת השומן לוקחת חלק פעיל בוויסות התהליכים הביוכימיים בגוף הנשי ומשמשת כ"מחסן" כביכול להורמוני מין. בעיות בריאות של נשים טמונות לא רק בהשמנת יתר, אלא גם ברזון מוגזם - המרדף אחר המשקל ה"אידיאלי" יכול לגרום לסיבוכים רבים. כאשר עושות דיאטה, חשוב לכל הנשים לזכור שהתזונה חייבת לכלול את כל הויטמינים הדרושים, יסודות ביולוגיים וכימיים. אבל צום לא מתאים לכולם! אולי כדאי לפנות לייעוץ אצל תזונאי.
4. פתולוגיות של איברים פנימיים
ישנן מספר מחלות הגורמות לחוסר איזון הורמונלי - אלו הן מחלות של בלוטת התריס והלבלב, קליפת יותרת הכליה. כמו כן, מחלות אקוטיות וכרוניות רבות של אזור איברי המין עלולות לגרום להפרעה במחזור החודשי - רירית הרחם, הפרעות בתפקוד השחלות, דלקת אדנקס, פתולוגיות אונקולוגיות של גוף הרחם וספחיו. אחת הסיבות הסבירות להיעדר הווסת עשויה להיות זיהומים באברי המין (טריכומוניאזיס, כלמידיה, זיבה). הפרה של מיקום ההתקן התוך רחמי מובילה גם לעיכוב במחזור. הסיבות ניתנות לביטול רק לאחר בדיקה מלאה במוסד רפואי וטיפול יעיל.
5. סיבוכים של טיפול תרופתי
אחד הגורמים החשובים ביותר לאי סדירות במחזור החודשי. שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים, פסיכוטרופיים ומשתנים, תרופות לטיפול בכיבים, שחפת ודיכאון עלול להוביל למספר סיבוכים. כדי לפתור את הבעיה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי הפחתת המינון.
6. הרעלה כרונית של הגוףא
זה יכול להיות מרצון (עישון, שתייה מופרזת או שימוש בסמים) או מאולץ (פעילות מקצועית קשורה לתנאי עבודה מזיקים). בעיות בגוף צריכות לגרום לאישה לחשוב - אולי היא צריכה לשנות את העבודה או את אורח חייה.
7. הפסקת הריון מלאכותית או טבעית
כרוך תמיד בשינויים הורמונליים עזים בגוף הנשי וטראומה לחלל הרחם. אם הווסת לא מגיעה לתקופה ארוכה, עליך להתייעץ עם גינקולוג.
8. אמצעי מניעה פוסט-קויטאלי חירום
שיטה למניעת הריון לא רצוי לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. עם זאת, מדד זה הוא "מכה מוחצת" ליחסים בין ההורמונים. אתה צריך לזכור זאת ולפנות לשיטה זו לעתים רחוקות ככל האפשר.
9. סירוב ליטול אמצעי מניעה הורמונליים
גורם לתסמונת "עיכוב יתר בשחלות". אם אישה נוטלת תרופות למניעת הריון במשך תקופה ארוכה, אשר "מרמים" את בלוטת יותרת המוח ואת ההיפותלמוס, ומאלצות אותם לשלול את תפקוד השחלות, אז מיד לאחר הפסקת נטילת הורמונים סינתטיים, הגוף לא יכול להסתגל במהירות. אתה צריך לתת לו קצת "מנוחה" ותפקוד מלא של השחלות ישוחזר.
10. שינוי חד בקצב החיים (ג'ט לג) ובאקלים
זה קשור לטיסות למרחקים ארוכים, מה שמוביל לשינויים באזורי הזמן ולקצב החיים הרגיל, שתמיד טומן בחובו מתח רב לגוף. יתר על כן, זה מתחיל אפילו כאשר מתכוננים לחופשה ב"מדינות רחוקות" - זה יכול להיות בעל השפעה עצומה על הביו-מחזור הנשי. בנוסף, פעילות גופנית מופרזת, חשיפה למים ולשמש מובילה לתוצאות דומות. בדרך כלל, המחזור חוזר לאחר מספר שבועות.
11. נטייה גנטית
לפעמים חריגות תקופתיות יכולות להיות מועברות לבת מהאם. לכן, כאשר מתרחשים עיכובים, אתה צריך לדבר על זה עם המשפחה שלך, חשוב לאם להזהיר את בתה על מאפיינים פיזיולוגיים תורשתיים כאלה.
12. ירידה בתפקוד הרבייה (מנופאוזה)
לאחר גיל 45, נשים נכנסות לגיל המעבר, מעבר לשלב פיזיולוגי חדש. שינויים הקשורים לגיל מתחילים באזור ההיפותלמוס-יותרת המוח, סינתזת האסטרוגן ומספר הביציות יורדת - זה מוביל לעיכוב או היעדר הווסת. גיל המעבר הוא תקופה שבה העיכוב במחזור נובע מתהליך טבעי כדאי לקחת אותו ברוגע.
סרטון שימושי נוסף על מדוע המחזור אינו מתחיל אלא במהלך ההריון
ולבסוף
אתה לא יכול להיות אדיש לבריאות הנשים שלך! כדי לשלוט במחזור, כל אישה צריכה לנהל לוח שנה שבו היא תציין את תחילת כל מחזור. זה יאפשר לך להבחין בסטיות בזמן - השינוי הרגיל במשך המחזור הביולוגי (מהיום הראשון של מחזור אחד ליום הראשון של המחזורים הבאים) אינו עולה על שלושה ימים.
אם המחזור שלך מאוחר, את צריכה לעשות בדיקת הריון (הבדיקות נמכרות בחינם בבתי המרקחת). אם זה מראה תוצאה שלילית ואין הידרדרות במצב הבריאותי שלך, אתה צריך להמתין כעשרה ימים.
אם בנוסף לאיחור במחזור יש כאבי בטן, חום או הפרשות מאיברי המין - עליך לפנות בדחיפות לעזרה רפואית. אם המחזור מתעכב לעתים קרובות, עליך לפנות לגניקולוג מוסמך.
היעדר דימום חודשי לא תמיד מעיד על אשה בהריון. לעתים קרובות הפרה כזו קשורה למחלות או גורמים חיצוניים המעוררים חריגות מהנורמה.
המחזור החודשי הוא המרווח בין שתי תקופות הווסת. אורך המחזור של כל אישה שונה. בממוצע, הווסת מתרחשת כל 28 ימים.לחלק מהנשים יש מחזור מעט קצר יותר, 25-26 ימים, או מעט ארוך יותר, 30-32 ימים. זה נובע משינויים בשלב הפוליקולרי.
למה יש עיכוב במחזור אם את לא בהריון תלמד מהמאמר שלנו?
כאשר הווסת מתעכבת, יש נורמה מקסימלית מותרת, אשר עשויה שלא להצביע על נוכחות של תקלות בגוף, מחלות של מערכת גניטורינארית או הריון. עיכוב של לא יותר משבוע, ללא תסמינים נלווים ובריאות לקויה, לא צריך להפריע לאישה, כי לעתים קרובות לאחר תקופה זו מופיעה הפרשה מדממת.
המצב שונה אם אישה סובלת מכאבי בטן, חולשה או בריאות לקויה. זה עשוי להיות אות מהגוף על מחלה, אז אתה צריך מיד להתייעץ עם מומחה.
אחרי כמה ימים ללא מחזור מתחילים לדאוג?
עיכוב במחזור של יותר מ-10 ימים אמור להתחיל להפריע לאישה. סימן רע הוא כאבי בטן, בחילות, הקאות וחולשה כללית. ישנן סיבות רבות לתופעה זו: היא עשויה להעיד על חוסר איזון הורמונלי, הפרעה בתפקוד השחלות, בעיות תזונתיות, ירידה או עלייה פתאומית במשקל, מתח נפשי או פיזי, שינויי אקלים.
זה יעזור לרשום טיפול מוכשר ולתת את ההמלצות הדרושות.
שימו לב! עיכוב ארוך במחזור אולי לא אומר הריון, אבל תופעה כזו עשויה בהחלט להעיד על הפרעה בחיבור בין ההיפותלמוס לבלוטת יותרת המוח (מתרחשת עקב לחץ רגשי אם אישה נמצאת בתחושת חרדה מתמדת, מתח פיזי או נפשי ). זו הסיבה שחשוב מאוד ללמוד להירגע.
הסיבות העיקריות להחמצת מחזור ללא הריון
הסיבות יכולות להיות שונות מאוד, החל משינויי אקלים ועד לאונקולוגיה, ולכן אין לעכב את הביקור אצל רופא נשים. הגורמים העיקריים והבעיות הנלוות נדונים בטבלה. 
| מדוע יש עיכוב במחזור אם אישה לא בהריון? | בעיות הגורמות לעיכוב |
| גורמים הקשורים לגורמים חיצוניים או לגנטיקה. בדרך כלל לא דורשים טיפול וחולפים מעצמם, ללא פגיעה בגוף. | מתח ודיכאון, שינויי אקלים, שיכרון חושים, תורשה, תרופות |
| גורמים הקשורים למחלות והפרעות בגוף. דורש טיפול מיידי | דלקת סקלרוציסטית בשחלות, מחלת שחלות פוליציסטית, שרירנים ברחם, תהליכים דלקתיים גינקולוגיים, אונקולוגיה, השמנת יתר |
מחלות גינקולוגיות
- תפקוד לקוי של השחלות– פגיעה בשתי השחלות על ידי מספר רב של ציסטות קטנות, ולכן יש עיכוב במחזור.
עם אנומליה זו, השחלות כמעט שאינן מייצרות הורמונים ואינן משחררות ביצית באמצע המחזור החודשי. צוואר הרחם נשאר יבש עקב חוסר הפרשה. אם אישה רוצה להיכנס להריון, אז תסמונת שחלות פוליציסטיות תהווה מכשול גדול להשגת מטרתה, מכיוון שהיעדר ביוץ מפחית את הסבירות להתעברות לאפס.
תסמינים:היעדר מחזור, אי נוחות באזור המותני, כאבים בבטן התחתונה, דימום רחם.
דלקת טרשתית של השחלות יכולה להיות תוצאה של ביטויים פסיכולוגיים (מתח מתמיד, דיכאון) או פיזיים (זיהומים באברי המין, הפלה).
התסמינים העיקריים הם התרחשות נדירה של מחזור וכאבים באזור המפשעה. כמו כן, בבדיקה אצל גניקולוג תתגלנה שחלות מוגדלות. מצבם עשוי להשתנות לאורך המחזור.
- שרירנים ברחם- דלקת של הנספחים היא לרוב הגורם להפרעה במחזור, וזו הסיבה שהמחזור מתעכב.
גידול שפיר של הרחם מלווה לרוב בדימום רב, אם כי לפעמים הוא יכול להוביל לעיכוב בדימום. כרגע, הסיבות להיווצרות שרירנים לא זוהו במדויק, ולכן כל אישה נמצאת בסיכון, במיוחד אם היא בהריון, מכיוון שהפתולוגיה יכולה לעורר הפלה.
תסמינים: מחזור כבד או היעדר מחזור, דימום רחם, כאבי גב תחתון.
תהליכים דלקתיים גינקולוגיים
רוב המחלות הללו נגרמות לרוב על ידי זיהומיםהמועברים במגע מיני. לדוגמה, trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia, אשר נכנסים לגוף האישה אך ורק באמצעות אינטראקציה מינית עם אדם נגוע. הם משבשים את תפקוד האיברים הפנימיים, מה שגורם לחוסר דימום.
חשוב לדעת!היפותרמיה אינה גורמת לתהליכים דלקתיים, אלא מהווה רק זרז לתהליך דלקתי קיים ולפתוגנים.
תסמינים: כאבים באזור המפשעה, בנרתיק, הפרשות עם ריח ספציפי.
מחלות אונקולוגיות
היעדר הווסת במקרה זה קשור לעיכוב של תהליכי ייצור הורמונים וחידוש לקוי של תאים בריאים. הסימפטום העיקרי של האונקולוגיה הוא ירידה פתאומית במשקל ותשישות הגוף.
שִׂיא
אם אישה לא בהריון, והאיברים של מערכת גניטורינארית תקינים, אז למה עוד יכול להיות עיכוב במחזור? הכל קשור לשינויים בפעילות הגונדות עקב הגיל.
גיל המעבר הוא התקופה של ירידה בתפקוד הרבייה הנשי, מה שמוביל לעיכוב. בדרך כלל, גיל המעבר מופיע אצל נשים לאחר גיל 40-45 והוא תופעה שכיחה שאינה מצריכה בדיקה מיידית.
כמו כן, המצב המדובר מתרחש כתוצאה מהתערבויות כירורגיות באיברי האגן, תהליכים דלקתיים גינקולוגיים, גידולים ופציעות.
תסמינים: גיל המעבר, הטלת שתן תכופה, יובש בנרתיק ובעור, נשירת שיער, כאבי ראש, הזעה תכופה.
עובדה מעניינת!הזרז לגיל המעבר הוא אלכוהוליזם ועודף משקל.
מתח ודיכאון
הפסקת הדימום במקרה זה קשורה בהלם להיפותלמוס, שנותן פקודות למערכת ההורמונלית. אין תסמינים נראים לעין. אישה יכולה לנהל חיים נורמליים ולא לחוות אי נוחות רבה.
בעיות עם עודף משקל
מדוע יש עיכוב במחזור אם אישה לא בהריון, כאשר בעיה זו מתעוררת באופן קבוע, ממליצים לשים לב למשקל? 
קילוגרמים עודפים עלולים לגרום לעיכוב במחזור החודשי.מערכת הווסת היא המערכת הרגישה ביותר בגוף האישה.
אפילו עלייה במשקל הגוף ביותר מ-15% מהנורמה יכולה להוביל להפרעות דימום.
השמנת יתר יכולה להיות מלווה במחלות רבות אחרות שעלולות להשפיע על סדירות המחזור החודשי. לכן חשוב מאוד למצוא את הסיבה העיקרית לתופעה זו.
שיכרון הגוף
היעדר הווסת עשוי לנבוע משיכרון נורמלי של הגוף. במקרה זה, פחם פעיל וכמות גדולה של נוזל יעזרו. לאחר ניקוי הגוף הכל יחזור למקומו.
שינוי בתנאי האקליםמערכת הרבייה רגישה מאוד,
לכן, עם כל שינוי בלחות, משטר או אזור זמן, תפקודם של איברים המפרישים הורמונים מאט.
כתוצאה מכך, תחילת המחזור מואטת מעט.
תוֹרָשָׁה
כדאי לשאול את אמא או סבתא אם היו להן עיכובים קבועים במחזור, כי זה יכול לעבור בתורשה ואין שום פסול בעיכובים כאלה.
נטילת תרופות 
- נטילת תרופות היא לרוב הסיבה לחוסר הפרשות ועונה על השאלה מדוע המחזור מתעכב אם האישה אינה בהריון.תרופות נוירולפטיות ותרופות הרגעה יכולות להזיק מאוד לגוף האישה. העניין הוא שתרופות אלו יכולות להעלות את רמת הפרולקטין בדם, מה שמוביל לשחרור חלב מהפטמות. רמות גבוהות של הורמון פרולקטין מקשות על תפקוד תקין של בלוטת יותרת המוח. המחזור החודשי יוכל לנרמל לאחר הפסקת הטיפול התרופתי.
- מתפתח מצב אחרכאשר אישה נטלה תרופות במשך זמן רב, ולאחר מכן הפסיקה בפתאומיות לקחת אותן. במקרה זה, הווסת נפסקת עקב ההיפותלמוס, אשר חייב לשלוח פקודות לשחלות. ייתכן שהוא לא יפעל ויישאר חסום. לאחר מכן מומלץ לפנות לגינקולוג על מנת לרשום טיפול נוסף.
האם עיכובים מתמידים במחזור מסוכנים לאישה?
הסכנה אינה נעוצה בהיעדר הווסת עצמה, אלא בסיבה לעיכוב. אם תופעה זו קשורה לנטילת תרופות או למתח נפשי, אזי די בשימוש בהורמונים או בגישה לפסיכולוג, אך אם הגורם חבוי באונקולוגיה או במחלות גינקולוגיות, יש להתחיל בטיפול כמה שיותר מהר כדי למנוע סיבוכים בלתי הפיכים.
עיכוב במחזור יכול להיגרם הן מאירועים קלים, כמו שינויי אקלים, והן ממחלות קשות (שרירנים, סרטן). העיקר להתייעץ עם רופא בזמן ולברר את הסיבה, כי אבחון בזמן הוא המפתח לגוף בריא.
מדוע המחזור שלך מאחר אם את לא בהריון הסיבות לכך נמצאות בסרטון שימושי זה:
חלפו המחזורים! 10 סיבות. מה לעשות:
איחור במחזור הוא אחד הסימנים המוקדמים ביותר להתעברות. עם זאת, היעדר מחזור בזמן לא תמיד מעיד על הריון. לפעמים העיכוב הוא תוצאה של מתח, מתח רגשי, חוסר איזון הורמונלי או פתולוגיה אחרת.
כל הבנות והנשים בגיל הפוריות צריכות לעקוב בקפידה אחר המחזור שלהן. ליתר דיוק, גינקולוגים ממליצים לשמור על לוח שנה מיוחד המציין את תאריך ההתחלה והסיום של כל דימום וסת. סדירות המחזור מצביעה על תפקוד תקין של מערכת הרבייה.
משך המחזור הממוצע הוא . עם זאת, ניתן לקצר את אורכו בנשים בריאות ל-21 יום או להאריך אותו ל-35 ימים.
ביוץ הוא תהליך השחרור של תא הרבייה הנשי מהשחלה אל חלל הבטן החופשי. אירוע זה מתאים לאמצע המחזור החודשי - ימים 12-16. במהלך הביוץ ו-1-2 ימים לאחריו, הגוף הנשי מוכן להרות ילד.
Menarche הוא המחזור החודשי הראשון בחייה של ילדה, זוהי תחילתה של פעילות הרבייה של הגוף הנשי. בדרך כלל, אירוע זה מתרחש בין הגילאים 11 עד 14 שנים, אך הנורמה נחשבת בין 9 ל-16 שנים. זמן המחזור תלוי בסיבות רבות - גנטיקה, מבנה גוף, תזונה, בריאות כללית.
גיל המעבר או גיל המעבר הוא המחזור החודשי האחרון בחיים. אבחנה זו נעשית לאחר מעשה, לאחר 12 חודשים ללא דימום. הטווח התקין לתחילת גיל המעבר נחשב בין 42 ל-61 שנים, עם ממוצע של 47-56 שנים. תחילתו תלויה במספר ההריונות, באספקת הביציות, בשימוש באמצעי מניעה דרך הפה ובאורח החיים.
מחזור או מחזור הוא חלק מהמחזור הנשי המאופיין בהתפתחות של דימום רחמי. בדרך כלל, משך הזמן הוא בין 3 ל-7 ימים, בממוצע - 4-5 ימים. הווסת מייצגת את הנשירה של רירית הרחם של הרחם - השכבה הרירית הפנימית שלו.
עקב הווסת מתחדש רירית הרחם ברחם. תהליך זה הכרחי כדי להכין את דופן האיבר למחזור הבא, בו מתאפשרת התעברות.
וסת מאוחרת נחשבת להיעדרה במשך יותר מ-6-7 ימים במהלך מחזור רגיל. תקופה קצרה יותר אינה נחשבת לפתולוגיה. בדרך כלל, ניתן לשנות מחזוריות של 2-3 ימים. עיכוב במחזור יכול להופיע אצל נשים ונערות בכל גיל בשל סיבות טבעיות (פיזיולוגיות) ופתולוגיות.
סיבות להחמצת מחזור
לְהַדגִישׁ
ויסות המחזור החודשי הוא תהליך מורכב התלוי בגורמים רבים בסביבה הפנימית של הגוף. תפקוד המערכת ההורמונלית רגיש מאוד ללחץ וטלטלות רגשיות. תכונה זו היא תוצאה של אינטראקציה הדוקה בין הבלוטות האנדוקריניות למוח.מתח פסיכולוגי ורגשי הוא סביבה לא חיובית להריון.זו הסיבה שהמוח נותן איתות למערכת האנדוקרינית שההריון לא אמור להתרחש. בתגובה לכך, הבלוטות ההורמונליות משנות את אופן פעולתן, ומונעות את תחילת הביוץ.
עיכוב במחזור יכול להיגרם ממתחים שונים. יש נשים שסובלות בשלווה זעזועים קשים (מוות של אדם אהוב, אבחון מחלה, פיטורים מהעבודה וכו'). בחלק מהחולים, העדר הווסת עשוי להיות קשור לחוויות קלות.
הסיבות האפשריות להחמצת מחזור כוללים גם מחסור חמור בשינה ועבודה יתר. כדי לשחזר את המחזור, אישה צריכה לחסל את הגורם המעורר.אם זה לא אפשרי, מומלץ למטופל להתייעץ עם מומחה. בדרך כלל, עיכוב במחזור בזמן לחץ אינו עולה על 6-8 ימים, אך במקרים חמורים הוא עשוי להיעדר זמן רב - שבועיים או יותר.
פעילות גופנית כבדה
מטבעו, הגוף הנשי אינו מותאם לפעילות גופנית חזקה. מתח מוגזם עלול לגרום להפרעות במחזור החודשי. הפרעות כאלה של מערכת הרבייה נצפו לעתים קרובות למדי בקרב ספורטאים מקצועיים.הסיבה לעיכוב הווסת בזמן פעילות גופנית כבדה היא ייצור כמויות מוגברות של טסטוסטרון, הורמון המין הגברי. בזכותו, רקמת השריר יכולה לצמוח בתגובה למתח שלו. בדרך כלל, הגוף הנשי מכיל כמות קטנה של טסטוסטרון, אך עלייתו מובילה לשיבושים במחזור החודשי.
רמות גבוהות של טסטוסטרון משפיעות על המנגנונים המורכבים בין בלוטת יותרת המוח לשחלות, מה שמשבש את האינטראקציה ביניהן. זה מוביל לדימום וסת מאוחר.
אם יש שיבושים במחזור החודשי, אישה צריכה להימנע מאימוני כוח. ניתן להחליף אותם בתרגילים אירוביים - ריקוד, ריצה, יוגה.
מהן הסיבות לעיכוב במחזור?
שינויי אקלים
לפעמים גוף האדם מתקשה להסתגל לתנאי חיים חדשים. שינוי פתאומי באקלים עלול לגרום לאי סדירות במחזור החודשי. תכונה זו נצפית לרוב בעת נסיעה למדינות חמות ולחות.שינויים בתנאי הסביבה הם איתות לצורך למנוע התעברות. מנגנון זה דומה לעיכוב של הווסת בזמן לחץ רגשי והלם. המוח שולח אות לשחלות לחסום את הביוץ.
סיבה נוספת להחמצת מחזור עם בדיקת הריון שלילית היא חשיפה ממושכת לשמש. לקרניים אולטרה סגולות יש השפעה שלילית על תפקוד השחלות. עיכוב עלול להתרחש אם אתה משתמש לרעה בסולריום.
בדרך כלל, משך הדימום הווסתי המושהה בנסיעה אינו עולה על 10 ימים. אם הוא נעדר לתקופה ארוכה יותר, האישה צריכה להתייעץ עם מומחה.
שינויים הורמונליים
אצל נערות מתבגרות, במהלך 2-3 השנים הראשונות לאחר המחזור החודשי, תיתכן קפיצות במחזור. תכונה זו היא תופעה נורמלית הקשורה לוויסות פעילות השחלות. בדרך כלל המחזור נקבע עד גיל 14-17 שנים אם עיכובים במחזור נמשכים לאחר 17-19 שנים, על הילדה להתייעץ עם מומחה.הסיבה לאיחור במחזורים לאחר 40 שנה היא תחילת גיל המעבר, מאופיין בירידה בתפקוד הרבייה. בדרך כלל, תקופת גיל המעבר נמשכת 5-10 שנים, במהלכן חלה עלייה הדרגתית בתקופה שבין הדימום. לעתים קרובות, גיל המעבר מלווה בתסמינים נוספים - תחושת חום, הזעה, עצבנות ועליות בלחץ הדם.
כמו כן, עיכוב ארוך במחזור הוא תגובה טבעית של הגוף לאחר ההריון. במהלך ההנקה, בלוטת יותרת המוח מייצרת הורמון מיוחד - פרולקטין. זה גורם לחסימת הביוץ והיעדר דימום וסת. תגובה זו נועדה מטבעה, שכן הגוף הנשי חייב להתאושש לאחר הלידה.
אם אישה לא מניקה מיד לאחר הלידה, המחזור התקין שלה יחזור לאחר כחודשיים. אם צעירה מתחילה בהנקה, הווסת תתרחש לאחר סיום. משך הזמן הכולל של דימום מושהה לא יעלה על שנה.
שינויים הורמונליים טבעיים מתרחשים לאחר הפסקת השימוש באמצעי מניעה אוראליים.בזמן נטילתן, השחלות מפסיקות לתפקד, ולכן הן זקוקות ל-1-3 חודשים כדי להתאושש. תגובה זו של הגוף נחשבת נורמלית לחלוטין ואינה דורשת התאמת תרופות.
סיבה נוספת לעיכוב במחזור של שבוע או יותר היא נטילת אמצעי מניעה לשעת חירום (Postinor, Escapelle). תרופות אלו מכילות הורמונים מלאכותיים החוסמים את הסינתזה של עצמם. בשל השפעה זו, הביוץ נחסם והמחזור החודשי משתנה.
חוסר משקל גוף ותזונה לקויה
לא רק הבלוטות האנדוקריניות, אלא גם רקמת השומן משתתפות במטבוליזם האנדוקריני של הגוף הנשי. אחוז משקל הגוף שלו לא צריך להיות נמוך מ-15-17%. רקמת השומן מעורבת בסינתזה של אסטרוגנים - הורמוני מין נשיים.תזונה לא מספקת גורמת לירידה חמורה במשקל, מה שמוביל לאמנוריאה – העדר מחזור. עם תת משקל חמור, דימום מחזורי עלול שלא להיראות במשך תקופה ארוכה.תכונה זו היא אדפטיבית במהותה - המוח שולח אותות שהאישה לא תוכל להביא ילד לעולם.
עיכובים מתמידים במחזור עלולים להיות קשורים לצריכה לא מספקת של חומצות שומן רב בלתי רוויות וויטמין E לגוף חומרים אלו משתתפים בתפקוד האנדוקריני של השחלות, וגורמים לחלוקה תקינה של תאי נבט נשיים.
כדי לשחזר את המחזור, אישה צריכה לעלות את הקילוגרמים החסרים ולשקול מחדש את התזונה שלה. זה צריך לכלול דגי ים, בשר אדום, אגוזים ושמן צמחי. במידת הצורך, ניתן להשתמש בתוספי ויטמין E.
הַשׁמָנָה
עלייה במשקל עלולה לגרום לאי סדירות במחזור. מנגנון הפתולוגיה של תפקוד הרבייה קשור לחסימת ביוץ עקב הצטברות מוגזמת של אסטרוגנים ברקמת השומן.כמו כן, על רקע ההשמנה מתרחשת תנגודת לאינסולין - מצב בו תאי גוף האדם הופכים פחות רגישים לאינסולין. בתגובה לכך, הלבלב מתחיל לסנתז כמויות הולכות וגדלות של ההורמון. עלייה מתמשכת בכמות האינסולין בדם מעלה את רמות הטסטוסטרון.
כמות מוגברת של הורמוני מין גבריים משבשת את המחזור החודשי התקין. לכן מומלץ לנשים לעקוב אחר משקלן ולהימנע מהשמנה.
תהליך זיהומיות
כל תהליך דלקתי משבש את המהלך התקין של המחזור הנשי. הגוף תופס זאת כרקע שלילי לתחילת ההתעברות, ולכן חוסם או מעכב את הביוץ.אחת הסיבות השכיחות ביותר לדימום וסתי מאוחר הוא הצטננות ומחלות אחרות של דרכי הנשימה העליונות. בדרך כלל, עם פתולוגיות כאלה, המחזור עובר לא יותר מ 7-8 ימים.
מחלות ספציפיות של איברי המין (,) עלולות לגרום להעדר ממושך של מחזור עקב הפרעה באיברים הפנימיים. אם לאישה יש כאב או לחץ בבטן התחתונה, נצפתה הפרשה פתולוגית ממערכת המין, טמפרטורת הגוף עולה או כאב מתרחש במהלך קיום יחסי מין, עליה להתייעץ עם מומחה.
פתולוגיה זו מאופיינת בשינויים מרובים ברמות ההורמונליות, הגורמות לחסימת הביוץ ולשינוי במחזור החודשי. בתסמונת שחלות פוליציסטיות, התפקוד האנדוקריני של בלוטת יותרת המוח מופרע. זה מוביל להבשלה של מספר זקיקים, אך אף אחד מהם לא הופך להיות דומיננטי.
עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, כמות מוגברת של הורמוני מין גבריים נצפית בדם של אישה. הם מחמירים את מהלך המחלה, ומונעים עוד יותר את הביוץ. לעתים קרובות למדי, על רקע הפתולוגיה, נצפית עמידות לאינסולין, מה שמגביר את הפרשת הטסטוסטרון.
כדי לאבחן את המחלה, יש צורך לבצע בדיקת אולטרסאונד. אולטרסאונד מראה שחלות מוגדלות עם זקיקים רבים. עם פתולוגיה, עלייה באנדרוגנים (הורמוני מין זכריים) ונגזרותיהם נצפית בדם. לעתים קרובות למדי, תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בתסמינים חיצוניים - צמיחת שיער גברית, אקנה, סבוריאה, גוון קול נמוך.
הטיפול בפתולוגיה כולל נטילת אמצעי מניעה הורמונליים עם השפעות אנטיאנדרוגניות. בעת תכנון הריון, ייתכן שימליץ לאם לעתיד להמריץ את הביוץ בעזרת תרופות.
תת פעילות בלוטת התריס
תת פעילות של בלוטת התריס היא מחלה המאופיינת בירידה בתפקוד של בלוטת התריס. ישנם גורמים רבים הגורמים למצב זה - מחסור ביוד, פתולוגיות של בלוטת יותרת המוח, טראומה, נזק אוטואימוני.הורמוני בלוטת התריס אחראים על כל התהליכים המטבוליים בגוף האדם. עם מחסורם, נצפית ירידה בתפקוד הרבייה עקב חסימת הביוץ. לכן, עם תת פעילות בלוטת התריס, נצפים לעתים קרובות עיכובים ארוכים במחזור, אפילו היעדרו.
כדי לאבחן פתולוגיות של בלוטת התריס, נעשה שימוש בבדיקת אולטרסאונד וחישוב של כמות ההורמונים בדם. הטיפול מבוסס על סוג המחלה ועשוי לכלול תוספת יוד, טיפול חלופי או ניתוח.
היפרפרולקטינמיה
מחלה זו מאופיינת בסינתזה מוגברת של הורמון יותרת המוח פרולקטין. הכמות העודפת שלו חוסמת את הביוץ ומשבשת את המחזור החודשי. היפרפרולקטינמיה מתרחשת עקב פציעה, גידולי יותרת המוח, תרופות או שיבושים בוויסות ההורמונלי.אבחון פתולוגיה כולל בדיקת דם לאיתור הורמונים, וכן בדיקת MRI או CT של המוח. לטיפול במחלה זו, נעשה שימוש בתרופות אגוניסטים של דופמין.
היפרפרולקטינמיה: המנגנון העיקרי להתפתחות PMS
הֵרָיוֹן
איחור במחזור נחשב לאחד הסימנים הראשונים להריון. כדי לאשר את ההתעברות, האם לעתיד יכולה להשתמש ברצועות בדיקה הקובעות את רמת ה-hCG בשתן. המודרנית שבהן יכולה לזהות הריון עוד לפני הפסקת מחזור.בנוסף להריון, עיכוב במחזור יכול להיגרם על ידי פתולוגיות ומחלות נדירות יותר:
- מחלת Itsenko-Cushing (ייצור יתר של הורמוני יותרת הכליה);
- מחלת אדיסון (תת ייצור של קליפת יותרת הכליה);
- גידולים של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח;
- פגיעה באנדומטריום של הרחם (כתוצאה מניתוח, ניקוי, הפלה);
- תסמונת שחלות עמידה (מחלה אוטואימונית);
- תסמונת דלדול השחלות (מנופאוזה מוקדמת);
- תסמונת עיכוב יתר בשחלות (עקב שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה אוראלי, חשיפה לקרינה).
הסיבה השכיחה ביותר להחמצת מחזור היא הריון. כדי לבדוק האם התרחשה התעברות, מספיק לרכוש מערכת בדיקה בבית המרקחת כדי לזהות רמות מוגברות של גונדוטרופין כוריוני אנושי בשתן. במקרים מסוימים, אפילו בדיקת הריון חוזרת היא שלילית. הסיבה לכך היא שעיכוב במחזור החודשי יכול להתרחש מסיבות אחרות. חלקם אינם מזיקים ואינם גורמים להשפעות שליליות על הגוף - הווסת משוחזרת מעצמה. אחרים קשורים למחלות של מערכות הרבייה ואחרות, הדורשות בדיקה אבחנתית ורישום טיפול הולם. חשוב לכל אישה בגיל הפוריות לדעת את הסיבות לעיכוב המחזור על מנת להבחין מיידית בהפרעות לא רצויות בגוף ולפנות לייעוץ מרופא.
על מנת להבין מדוע המחזור מתעכב, יש צורך לשקול את הפיזיולוגיה של המחזור החודשי - תהליך מחזורי בגוף של נשים בגיל הפוריות (16-50 שנים). המחזור הווסת מופעל על ידי קליפת המוח, המווסתת את ייצור ההורמונים מבלוטת יותרת המוח ומההיפותלמוס. הורמונים אלו שולטים בתפקוד השחלות, הרחם ובלוטות אנדוקריניות אחרות.
משך המחזור התקין הוא 21-35 ימים, לעתים קרובות יותר 28 ימים ונחשב מהיום הראשון של דימום מחזורי מהנרתיק. במחצית הראשונה של המחזור, ביצית מבשילה בשחלה אחת, או לעתים רחוקות יותר בשתי השחלות, מוקפת בזקיק. במהלך תקופת הביוץ, ביצית בוגרת משתחררת לחלל הבטן ונשלחת לחצוצרות. במקום הזקיק שהתפרץ, נשאר גוף צהוב המייצר את הורמון ההריון ותומך בפעילות החיונית של הביצית.
במחצית השנייה של המחזור, בהשפעת ההורמון, השכבה הרירית של הרחם מתעבה. זהו שלב הכנה להשתלת הביצית המופרית במקרה של הפריה של הביצית. אם ההתעברות לא מתרחשת, הביצית מתה, הגופיף הצהוב מפסיק להפריש את הורמון ההריון, רירית הרחם של הרחם נדחת, כלי דם נהרסים והמחזור מתחיל. היום הראשון של הווסת הוא היום הראשון של מחזור חודשי חדש, שבמהלכו כל השלבים חוזרים על עצמם שוב.
עיכוב במחזור מצביע על הסבירות להריון בנשים בגיל הפוריות הפעילות מינית. עם זאת, ישנן סיבות רבות לעיכוב במחזור שאינן קשורות להתעברות. הפרעות אורגניות, תפקודיות ופיזיולוגיות במערכות הרבייה ובמערכות אחרות של הגוף עלולות לגרום להפרעה במחזוריות המחזור ואף להפסקת המחזור החודשי לאורך זמן.
סיבות להחמצת מחזור מלבד הריון:
עיכוב במחזור החודשי ב-3-5 ימים 1-2 פעמים בשנה נחשב לנורמה פיזיולוגית. אם המחזור שלך לא מגיע בזמן באופן קבוע ומתעכב יותר מ-5 ימים, עליך לפנות לגינקולוג כדי לעבור בדיקת אבחון ולקבוע טיפול הולם.
תפקוד לקוי של השחלות
תפקוד לקוי של השחלות הוא אבחנה רפואית שעושה מומחה במקרה של מחזור לא סדיר אצל אישה. לפיכך, הגינקולוג מזהה את הפתולוגיה של המחזור החודשי וקובע אבחון כדי לקבוע את הגורם למצב הנוכחי. לשם כך, עורך המומחה סקר תלונות, אוסף אנמנזה של המחלה והחיים, בודק את בלוטות החלב ועל הכיסא הגינקולוגי, לוקח מריחות לפלורת הנרתיק ולנוכחות זיהומים המועברים במגע מיני. במידת הצורך, הרופא נותן הנחיות לשיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות, התייעצות עם מומחים קשורים. זיהוי הגורם לתפקוד לקוי של השחלות הוא חוליה חשובה לטיפול ולהחלמה לאחר מכן של אישה.
סיבות לא גינקולוגיות להחמצת מחזור
אי סדירות במחזור נגרמת על ידי מחלות של איברים ומערכות שאינן קשורות לתחום המיני. גוף האישה הוא מערכת אינטגרלית שבה כל הקישורים מחוברים זה לזה.
סיבות לא גינקולוגיות:
- הלם רגשי חמור, מתח כרוני;
- מתח פיזי;
- שינוי של אזורי אקלים;
- ירידה במשקל, השמנת יתר;
- הרעלת הגוף (הרגלים רעים ותנאי עבודה);
- פתולוגיה של המערכת האנדוקרינית (היפרתירואידיזם, תת פעילות של בלוטת התריס);
- מחלות חריפות וכרוניות של איברים פנימיים (כליות, כבד, לב, ריאות);
- הפרעות תפקודיות ואורגניות של המוח;
- שימוש ארוך טווח בתרופות.
להלן נשקול בפירוט את הסיבות הלא גינקולוגיות השכיחות ביותר לעיכוב במחזור.
בעיות במשקל הגוף
רקמת השומן בגוף האישה מעורבת בוויסות תפקודי מערכת הרבייה. תאי שומן יכולים לצבור אסטרוגן, המשפיע על המחזוריות של הווסת. ירידה במשקל מובילה להפסקת הווסת לתקופה ארוכה. דוגמה טובה נחשבת לנשים ספורטאיות מקצועיות בעלות כמות לא מספקת של רקמת שומן, מה שמוביל להפסקת הווסת ולחוסר אפשרות להרות. דוגמה נוספת היא נשים הסובלות מאנורקסיה (חוסר תיאבון, סירוב לאכול, תשישות הגוף). הווסת נעצרת במשקל של 40-45 ק"ג.
משקל גוף עודף, המוביל להשמנה, גורם גם לאי סדירות במחזור החודשי. שכבה גדולה של רקמת שומן צוברת כמויות עודפות של אסטרוגן, המעכבות את הופעת דימום וסת מחזורי. אנחנו לא מדברים על כמה קילוגרמים מיותרים, אלא על הפתולוגיה של המערכת האנדוקרינית עם משקל של יותר מ-100 ק"ג.
מתח ופעילות גופנית
הלם רגשי חמור או מתח כרוני גורמים לעיכוב של קליפת המוח, אשר, בתורו, מאט את ייצור ההורמונים הרגולטוריים של בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס. זה מוביל להפרעה במחזור החודשי ולעיכוב במחזור החודשי. אותו מצב מתרחש עם פעילות גופנית מוגזמת מתמדת - עבודה קשה או אימוני ספורט. מאמץ גופני קבוע נתפס על ידי גוף האישה כמצב מלחיץ שאינו נוח להולדה. לכן, המחזור החודשי נפסק עד שיבואו זמנים טובים יותר.
שינויי אקלים
בעולם המודרני אנשים מטיילים הרבה ויכולים להגיע למדינה אחרת תוך כמה שעות. כאשר עוברים במהירות בין מדינות ויבשות עם אקלים שונה, תהליך ההתאקלמות מופרע. לגוף אין זמן להסתגל לתנאי סביבה חדשים, הנתפסים כמצב מסכן חיים. המוח מעכב את תפקוד בלוטות המין ועוצר את המחזור החודשי. עיכוב במחזור עקב שינוי חד באזורי האקלים הוא תהליך פיזיולוגי. הווסת מופיעה לאחר תהליך ההתאקלמות.
תוֹרָשָׁה
גורם תורשתי עשוי להשפיע על מחזורים לא סדירים. אם בשורה הנשית (סבתא, אמא, אחות) היו אפיזודות של איחור במחזור ללא סיבה נראית לעין, אזי לאישה יש סבירות גבוהה לרשת תכונה פיזיולוגית בסטייה של מחזוריות הווסת.
שיכרון הגוף
הרעלת גוף האישה מובילה להפרעה בתפקוד של כל האיברים והמערכות, כולל מערכת הרבייה. קליפת המוח תופסת שיכרון כגורם מסוכן למערכת התוך רחמית התקינה ומשהה את המחזור החודשי. הרעלה יכולה להיות חריפה וכרונית, ביתית ומקצועית. שיכרון הגוף נגרם כתוצאה מהתמכרות לאלכוהול, סמים, ניקוטין, עבודה בייצור עם תנאי עבודה מזיקים ומחיים באזורים לא נוחים מבחינה סביבתית.
נטילת תרופות
הצורך בשימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצות תרופתיות מסוימות גורם לאי סדירות במחזור החודשי. במקרה של קורסים קצרים של טיפול, עיכוב במחזור מתרחש עקב מינון יומי שנבחר בצורה שגויה.
תרופות שעלולות לגרום לעיכוב במחזור:
- אנבוליים;
- תרופות נוגדות דיכאון;
- תרופות נגד שחפת;
- משתנים;
- אמצעי מניעה.
מרשם של אמצעי מניעה גורם לרוב להפרעות במחזור לאחר הפסקת התרופות. בזמן נטילת גלולות הורמונליות המגנות מפני הריון לא רצוי, המחזור מוסדר באופן מלאכותי על ידי כימיקלים. בתנאים כאלה, עבודת השליטה של קליפת המוח, בלוטת יותרת המוח וההיפותלמוס על תפקוד הרחם והשחלות מתפוגגת זמנית. לאחר הפסקת אמצעי מניעה, יש צורך בזמן כדי לשחזר תהליכים פיזיולוגיים בקליפת המוח. הווסת בדרך כלל רוכשת מחזוריות סדירה תוך 1-2 חודשים.);
קבוצה נפרדת כוללת גיל המעבר ומחלה אנדוקרינית - תסמונת שחלות פוליציסטיות.
שִׂיא
גיל המעבר (מנופאוזה) הוא הכחדה של בלוטות המין באישה והפסקת תקופת הפוריות. לאחר תחילת גיל המעבר, המחזור החודשי מפסיק. שינויים תפקודיים מתרחשים בגוף האישה, אשר משפיעים בעיקר על אזור איברי המין.
גיל המעבר מתחלק ל-3 תקופות:
- טרום גיל המעבר - מתחיל בגיל 45, ניתן לשלב מחזור סדיר עם מחזור לא סדיר;
- גיל המעבר - מתחיל בגיל 50, נצפים תקופות של מחזור וסת תקין והיעדר מחזור למשך מספר חודשים;
- לאחר גיל המעבר – מתחיל בגיל 55, מאופיין בהפסקת המחזור החודשי.
במהלך גיל המעבר מתרחשים שינויים הורמונליים וכמויות לא מספקות של הורמוני מין נשיים מסונתזות לשמירה על המחזור החודשי ותפקוד הרבייה.
תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)
PCOS היא מחלה אנדוקרינית המלווה בתנגודת לאינסולין וייצור מוגבר של אנדרוגנים (הורמוני מין זכריים) בגוף האישה. כתוצאה מכך נוצרות ציסטות רבות בשחלות, מה שמוביל להפרעה בתפקודן. בנוסף לעיכוב או הפסקת המחזור, אופייניות לצמיחת שיער מוגזמת של העור בהתאם לסוג הגברי, השמנת יתר ועקרות. נטילת הורמוני מין מנרמלת את תפקוד השחלות ומשחזרת את המחזוריות של הווסת.
אם המחזור שלך מתעכב יותר מ-5 ימים ובדיקת ההריון שלילית, עליך לפנות לגינקולוג על מנת לזהות את הסיבה לאי סדירות במחזור ולקבוע טיפול הולם. סיוע מוסמך בזמן מונע התפתחות של סיבוכים, כולל אי פוריות.