יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי. ניתוח קיסרי - יתרונות וחסרונות. מה לעשות לאחר ניתוח קיסרי. יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי למצג עכוז

מדי שנה, ניתוח קיסרי צובר יותר ויותר פופולריות. בברזיל, למשל, לידה בקיסרי נחשבת לנימוסים טובים. במרפאות פרטיות 80% מהנשים עוברות ניתוח קיסרי. אבל אף אחד עדיין לא המציא תרופת פלא. לניתוח קיסרי יש חסרונות ויתרונות.

קודם כל, זה ניתוח, וניתוח הוא תמיד סיכון. למרות העובדה שטכניקת הניתוח הקיסרי וההרדמה הופכים למתקדמים ובטוחים יותר.

אם מבצעים ניתוח קיסרי על פי אינדיקציות, הרי שבמקרים רבים הוא מציל את בריאותם וחייהם של האם והילד לעתיד. ניתן לתכנן אינדיקציות, כלומר. הם מתרחשים במהלך ההריון.

לאישה ולרופאים יש זמן להתכונן לניתוח. וגם חירום, כאשר הניתוח חייב להיעשות מיד כדי להציל את בריאות האם וחיי הילד.

הודות לשימוש הנרחב בניתוחים קיסריים, הלידה הפכה לבטוחה יותר כיום.

מלקחיים מיילדותיים ומחלצי ואקום (מכשירים רפואיים שהונחו על ראש העובר אם התעוררו קשיים עם לידת ילד) כמעט ואינם בשימוש.

זה גרם לעתים קרובות לפציעה של התינוק ולקרע חמור של תעלת הלידה של האם. לידה שנמשכת יותר מיממה היא היסטוריה.

כיום, הודות לניתוח קיסרי, רק אותן נשים שיש להן סיכוי גבוה ללדת בעצמן וללא סיבוכים רציניים יולדות בעצמן.

בואו נסתכל על מקרים מתי לניתוח קיסרי יש יתרונות ללא ספק:

1. מכשולים החוסמים את תעלת הלידה.למשל, שליה, גידולים בנרתיק, שלפוחית ​​השתן, עצמות האגן, שרירנים ברחם.
2. לאחר ניתוח צוואר הרחם לידה יכולה להוביל לקרעים,גם כאן כדאי לבחור בניתוח קיסרי.
3. מיקום לא נכון של העובר.אם הילד שוכב ברחם עם ראשו והראש כפוף, אז לידה כזו מבוצעת בצורה הטובה ביותר דרך תעלת הלידה הטבעית. אבל יש מקרים שבהם העובר מונח עם הישבן או הראש, אבל הראש מיושר. לידות כאלה אפשריות, אך יש בהן סיכון להסתיים בפציעה של הילד. לכן יש להעדיף כאן ניתוח קיסרי. לידה עם מיקום רוחבי של העובר ברחם אינה אפשרית, רק קיסרי.
4. כַּאֲשֵׁר גודל האגן של האישה קטן בהרבה מראש העובר.עדיף לבצע ניתוח קיסרי כדי לא לפגוע בילד ובאם.
5. כמה מחלות אימהיותהם לא מאפשרים לה ללדת לבד, כי... זה יוביל להידרדרות בבריאות האישה. למשל קוצר ראייה גבוה, מחלות של מערכת העצבים, הלב, העצמות - סימפיזיטיס - הפרדה של עצמות האגן במהלך ההריון בהשפעת הורמונים. לאחר לידה עם סימפיזיטיס, אישה עלולה למצוא את עצמה מרותקת למיטה למשך מספר חודשים. וכו'
6. הריון מרובה עוברים.תאומים זהים מנותחים לפני תחילת הצירים. יש להם שליה אחת לשניים ואותם כלי שדרכם מקבלים התאומים חמצן ותזונה. עם תחילת הצירים, עווית כלי הדם וילד אחד מקבל תזונה עודפת, גוזל את השני. שניהם מסוכנים ביותר לחייהם של ילדים. אם אתה מצפה לתאומים, אז הם מסתכלים על המצב ומעריכים את כל הסיכונים.
7. הריון לאחר הפריה חוץ גופית או אם אישה סבלה מבעיות פוריות במשך זמן רב.נשים כאלה לקחו הורמונים במהלך ההריון, כי הגוף לא יכול היה להבטיח באופן עצמאי את התפתחות ההריון. ישנה סבירות גבוהה שהלידה לא תתקדם בצורה טובה. ומי יסכים לסכן את בריאותו של תינוק כזה המיוחל?
8. ניתוח קיסרי חוזר לאחר ניתוח קיסרי.קיים סיכון לקרע ברחם לאורך הצלקת עם דימום חמור. אבל לידה טבעית אפשרית ויכולה להתנהל בקלות בפיקוח רפואי, במיוחד אם בוצע ניתוח קיסרי קודם במהלך הצירים.

אין תחליף לניתוח קיסרי אם נדרשת הסרה מהירה של התינוק, כי... עיכוב יוביל למותו. קודם כל מדובר בדימום עקב היפרדות שליה או קרע ברחם. צניחת חבל הטבור.

כשהמים נשברים בטרם עת, לולאות חבל הטבור, שדרכן מקבל התינוק תזונה, יורדות אל הנרתיק והופכות לכרוכות בין עצמות האגן והחלק המציג של התינוק. אם פתיחת הרחם לא הושלמה, אז רק ניתוח קיסרי יכול להציל את חיי הילד.

היפוקסיה עוברית היא כאשר לילד אין מספיק חמצן מסיבות שונות. הודות לניתוח קיסרי ומעקב מתמיד של הרופאים על מצב העובר, ניתן היה להציל את הילד עם סימני סבל ראשונים בבטן האם.

אילו יתרונות של הפעולה בקושי יכולים להיקרא יתרונות?

1. כְּאֵב.אנשים רבים רואים בהיעדר צירי לידה יתרון של ניתוח קיסרי. זוהי תפיסה שגויה עמוקה. לשיכוך כאבים במהלך הניתוח מבצעים הרדמה: הרדמה כללית או הרדמה בעמוד השדרה. אבל שיטות אלה אינן מזיקות במיוחד ויש להן השלכות על האישה והילד. לאחר הלידה, בטן חתוכה כואבת יותר מאשר צירי לידה. בבית היולדות ירשמו הקלה בכאב, אבל בבית תצטרכו להתמודד לבד ובמקביל לטפל בילד. בנוסף, לאחר היפטרות מהצירים, ניתן לקבל כאבי אגן כרוניים עקב היווצרות הידבקויות או אנדומטריוזיס באגן. כאב במהלך הלידה תלוי במידה רבה במצב הרגשי ובמצב הפסיכולוגי. אם רגשות חיוביים שולטים, אז אתה תהיה חולה פחות. ואם את כל כך מפחדת, את יכולה להשתמש בהרדמה בעמוד השדרה במהלך הלידה. כפי שאנו יכולים לראות, כאב אינו סיבה לעשות ניתוח קיסרי.
2. לעשות ניתוח קיסרי מהר יותר מאשר ללדת לבד.
3. ניתוח קיסרי נמשך בממוצע 40 דקות, והלידה הראשונה היא 10-14 שעות, השנייה 7-9 שעות.אחרים עדיין מהירים יותר. אבל לאחר הלידה, 6 שעות לאחר מכן תחזרי לכוחותיך ותוכלי לטפל בתינוקך בעצמך. לאחר ניתוח קיסרי תצטרכו לשכב לפחות 12 שעות, או אפילו יום, ויהיה קשה לקום. מסתבר שככל שנוסעים שקטים יותר, כך תגיעו רחוק יותר. אגב, במהלך הלידה, הצירים בהתחלה נדירים, קצרים ולא עזים, אבל לקראת הסוף הם הופכים לכאובים. לכן, אף אחד לא אומר שתסבול מכאבים במשך כל 14 השעות.
4. טְחוֹרִים.אמהות רבות חושבות שביצוע ניתוח קיסרי יפטר מטחורים. אני רוצה להרגיז אותך. ניסיונות הם רק אחד מהגורמים למחלה. טחורים מתרחשים לעתים קרובות במהלך ההריון, בשליש השלישי. זה מקל על ידי רחם מוגדל, אשר מפעיל לחץ על פי הטבעת, רמות הורמונליות, עצירות ותזונה לקויה. לאחר ניתוח קיסרי נוסף גורם נוסף - חוסר פעילות גופנית - פעילות גופנית לא מספקת. לכן, בתקופה שלאחר הלידה, רבים סובלים מטחורים, ללא קשר לאופן שבו ילדו.
5. קרעים של צוואר הרחם, הנרתיק, פרינאום.כן, אכן, ניתוח קיסרי יגן עליך מפני קרעים בתעלת הלידה, אך תקבלי צלקת ברחם ובדופן הבטן הקדמית. כיום מבצעים ניתוח קיסרי מעל חתך הערווה באזור הביקיני, אך אם הניתוח דחוף, אם יש לך עודף משקל או מחלת עור באזור החתך המתוכנן, הם עלולים לחתוך את הבטן מ הטבור אל הערווה. נשים רבות יולדות ללא קרעים. לעתים קרובות יותר הם מתרחשים אם יש חוסר פרופורציה בין גודל האגן של האישה לראש העובר, התכווצויות חלשות, זיהום בנרתיק, נפיחות. בשני המקרים הראשונים, הרופאים עשויים להציע לך ניתוח קיסרי. כדי למנוע זיהום, יש לחטא את הנרתיק עם נרות שבוע לפני הלידה. אגב, אם בלידה קודמת היו לך בעיות רציניות, פגיעה בפי הטבעת, אז זו תהיה אינדיקציה לניתוח.
6. בריחת שתן, צניחת איברי האגן.הטונוס של הפרינאום לאחר הלידה מופחת, אך הוא יתאושש תוך מספר חודשים. כדי להאיץ את התהליך, בצעו תרגילי קיגל - סחיטה ושחרור של שרירי הפרינאום. לאחר 50 שנה, בריחת שתן וצניחת איברי האגן מתרחשות בתדירות שווה הן אצל אלו שילדו בניתוח קיסרי והן אצל אלו שילדו באופן עצמאי. הסיבה כאן היא נטייה תורשתית - דיספלזיה של רקמת חיבור. אם אתה יכול להגיע למשטח הפנימי של האמה שלך עם האגודל שלך, אז יש סבירות גבוהה לבעיות המפורטות עם הגיל.

חסרונות של ניתוח קיסרי

1. לאחר ניתוח קיסרי 5 פעמים לעתים קרובות אנדומטריטיס מתרחשת.הרחם מתקשה להתכווץ בגלל הצלקת. דם וקרישי דם מצטברים בחלל שלו, מה שמקדם את התפשטות המיקרואורגניזמים שם.
2. כמעט תמיד אחרי ניתוח קיסרי אנטיביוטיקה נקבעת, ולאחר לידה רק במקרים נדירים.רק תרופות מתאימות להנקה נרשמות, אך האם ילדך צריך לבוא במגע עם אנטיביוטיקה מינקות?
3. ההחלמה לאחר ניתוח קיסרי איטית יותר.תצטרך לעבוד קשה כדי להיפטר מהבטן שלך.
4. במהלך ניתוח קיסרי איבוד הדם גבוה פי 2-3 מזה במהלך הלידה.ואם מתעוררים סיבוכים במהלך הניתוח, ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם.

הודות לניתוח קיסרי, תינוקות נולדים ללא טראומה או פציעה. אפשר להציל את אותם ילדים שלא יכלו לשרוד אם הלידה התבצעה בתעלת הלידה.

לניתוח קיסרי יש יתרונות וחסרונות משמעותיים לאם ולילד, הדבר משפיע על מצבם הפסיכולוגי ועל בריאותם. מידע זה מעניין מאוד נשים שמתכננות ניתוח כזה. כמובן שהרופא בבית היולדות מחליט אם לנתח או לא. לפעמים, גם בנושא "ניתוח קיסרי: יתרונות וחסרונות לחולה מסוים", מתכנסת מועצת רופאים אם יש ספקות לגבי הצורך בניתוח. עם זאת, אישה צריכה להבין למה לצפות ולהיות רגועה ככל האפשר בזמן הלידה. בחומר זה נתאר את היתרונות והחסרונות העיקריים של ניתוח קיסרי לאם ולילד, בצורה ברורה ותמציתית ככל האפשר. אבל אל תשכח שהמילה האחרונה בכל מקרה נשארת אצל הרופא. גם אם את ממש לא רוצה ללדת לבד משום מה. אחרי הכל, הוא זה שלוקח אחריות מלאה על הבריאות שלך.

יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי לאמא

נתחיל עם החסרונות והבעיות.

1. סבירות גבוהה לסיבוכים לאחר לידה:

• כאב ודלקת באזור התפרים (קורה עקב שימוש בחומר תפר באיכות נמוכה, לרוב);
• הסבירות לפקקת ורידים (כדי להימנע מכך, האישה לובשת גרבי דחיסה לפני הניתוח ובמשך מספר ימים לאחריו, אך זה לא תמיד עוזר);
• תת-אינבולוציה של הרחם ודלקת רירית הרחם לאחר לידה - אולי אלו החסרונות החשובים ביותר של ניתוח קיסרי, התהליך הדלקתי יכול להפוך לכרוני ולהוביל לדימום חמור אם טיפול אנטיביוטי לא מתבצע בזמן, ולפעמים נדרשת התערבות תוך רחמית;

2. בעיות במערכת הרבייה:

• אי פוריות - לעתים קרובות נשים חייבות את החיסרון הזה של ניתוח קיסרי לדלקת רירית הרחם לאחר לידה, מה שיוצר תנאים בלתי אפשריים להשתלת ביצית מופרית לאנדומטריום;
• חוסר האפשרות של הריון חדש, גם בשימוש בטכנולוגיות IVF - כולל בקשר עם החיסרון הקודם של ניתוח קיסרי, אז ההריון פשוט לא ישרוד, הפלה תתרחש בשלב מוקדם מאוד; בנוסף, לפעמים הרופאים אוסרים על אישה להיכנס להריון, שכן התפר ברחמה מתברר כלא כשיר, וקיים סיכון גבוה להתסטות במהלך ההריון או הלידה;
• הלידות הבאות, ככל הנראה, גם לא יהיו טבעיות, שכן ברוסיה יש מעט מאוד מומחים שיודעים לנהל לידות קשות כאלה, בנוסף לא בכל מקום יש הזדמנות טכנית לבצע ניתוח חירום אם הרחם מתחיל לפתע להתפצל לאורך הצלקת - זה חל גם על החסרונות של ניתוח קיסרי , ניתוחים מרובים הם נטל גדול על הגוף;

3. תקופה קשה לאחר לידה:

• התאוששות ארוכת טווח של הגוף, לאחר ניתוח זה פיזית הרבה יותר קשה לאישה מאשר לאחר לידה טבעית; אחריהם, האישה לאחר הלידה יכולה כמעט מיד לקום וללכת, אך לאחר הניתוח היא נאלצת לשכב בטיפול נמרץ במשך יום, ואז להסתובב דרך הכאב;
• נטילת משככי כאבים ואנטיביוטיקה - משככי כאבים משפיעים לרעה על הבטן של האם, ולאנטיביוטיקה יש השפעה שלילית על המעיים של הילד, ייתכן שיש לו היווצרות גזים מוגברת ושלשולים;
• בעיות בהנקה - התינוק מוכנס לחזה של האם בדרך כלל רק ביום השני, זה מוביל לזרימת חלב ארוכה יותר; לאחר הלידה, החלב מופיע ביום השלישי, ולאחר ניתוח קיסרי, אולי בחמישי; ייתכנו בעיות עם מציצת השד של התינוק, שכן בזמן שהאם אינה מסוגלת, יינתן לו בקבוק עם פורמולה, שהרבה יותר קל לינוק מהשד.

היתרונות של ניתוח קיסרי לאם לעתיד הם שהיא בטוחה בתוצאת לידה טובה לילד ולעצמה. ביתר פירוט, זה ככה:

• לא יהיו בעיות בהתחלת חיי המין לאחר הלידה, מכיוון שלא יהיו תפרים על הפרינאום, פציעות קלות בקרום הרירי המשפיעות לרעה על חיי המין וגורמות לכאב במהלך יחסי מין;
• היעדר כאבי לידה - זה מיוחס בדרך כלל ליתרונות של ניתוח קיסרי, עם זאת, הם לא לוקחים בחשבון שכאב לאחר הניתוח יהיה חזק יותר, נדיר שאישה תסרב לתרופות נגד כאבים;
• יתרון נוסף של ניתוח קיסרי הוא שלא יהיה קרע בצוואר הרחם, מה שאומר שלא יהיה סיכון להתרחבות מוקדמת שלו במהלך ההריון הבא, אולם תופיע בעיה לא פחות - צלקת ברחם עצמו;
• טחורים לא יחמירו - בעיה נפוצה מאוד לאחר דחיפה חזקה.

יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי למצג עכוז

תכונה זו היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר ללידה כירורגית. העובדה היא שכאשר עוזבים את רחם האם עם אזור האגן או הרגליים, לילד יש סיכון גבוה לקבל פציעות לידה. ואם עדיין אפשר ללדת ילדה במשקל 3.5 ק"ג או פחות במצג עכוז, במיוחד אם האישה אינה פרימיגרבידה, אז הרופאים כמעט בוודאות לא יסכימו להולדת בן.

היתרון של ניתוח קיסרי לעובר עכוז במקרה של ילד הוא שאיברי המין של הילד לא ייפגעו. עם בנים שאינם במצגת המוחית, הלידה מתרחשת כמעט תמיד בניתוח. אבל בהסכמה בכתב של האישה, כמובן. ברצוני להרגיע מיד נשים שילדיהן נמצאו עכוזים באולטרסאונד בשליש השלישי - הן יכולות להתהפך גם בשלבים המאוחרים, רגע לפני הלידה, וללא תרגילים מיוחדים. זה סביר מאוד אם לאישה יש כמויות מספיקות או מוגזמות של מי שפיר.

החיסרון של ניתוח קיסרי למצג עכוז עשוי להיות שהניתוח מבוצע לרוב כמתוכנן. זה אומר שיש סיכון קטן ללדת ילד לא בוגר. עם זאת, בדיקה טרום לידתית כמעט תמיד עוזרת להימנע מכך. הרופא בוחן את תוצאות האולטרסאונד ואת מצב צוואר הרחם ומוכנותו ללידה.

יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי לתינוק

נראה שהניתוח מגן על התינוק מלחץ כה חמור כמו לידה, פציעות לידה ומחסור בחמצן. תינוק שנולד בכוחות עצמו מסתכן להיתקע באגן אמו. במיוחד אם הוא גדול. עם זאת, ישנם גם לא מעט חסרונות של ניתוח קיסרי לתינוק.

התינוק לא ייצמד מיד לשד האם ולא יקבל את הטיפות הראשונות של הקולוסטרום. אבל בדיוק זה הוא כלי נפלא ליצירת חסינות טובה, הוא מאוד בריא ומזין, שלא כמו כל פורמולת חלב, אפילו פרימיום.

לניתוח קיסרי יש מינוס לילד בכך שבשעות הראשונות לאחר לידתו, ולעיתים אף יום, הוא יהיה במחלקת ילדים, ולא עם אמו.

באשר לבריאות, בעיות עם זה יכולות להתעורר רק אם ילד לא בוגר נולד. לפעמים הרופאים נותנים גיל הריון שגוי, ולאישה עושים ניתוח קיסרי לפני שהתינוק "בשל" ללידה. לכן עלולות להיווצר בעיות במערכת הנשימה ובנוירולוגיה. ישנה דעה כי לעגלים קיסריים יש חסינות גרועה יותר ותפקוד המעיים גרוע יותר, הכל בשל העובדה שהתינוק לא עבר בתעלת הלידה של האם. עם זאת, כל הניואנסים הללו מתגלים במהלך החודשים הראשונים לחייו של ילד. ובקרוב מאוד אין הבדלים בבריאות בין ניתוח קיסרי לילד שנולד באופן טבעי.

היתרונות של לידה קיסרית לילד כוללים סיכון נמוך לבריאותו, כאשר לידה טבעית היא פשוט מסוכנת. למשל, במקרה של מיקום נמוך של השליה ברחם.

היתרון של ניתוח קיסרי לילד הוא בכך שהוא מפחית את הסיכון לפציעות לידה ושיתוק מוחין.

ככל שהלידה מתקרבת, כל האמהות לעתיד מתגברות על ידי פחדים. חלקם חוששים מכאב או מודאגים מבריאות התינוק, אחרים חושבים כמה זמן תארך ההחלמה. פאניקה מתרחשת לעתים קרובות עקב חוסר מידע. מהם היתרונות והסיכונים של צירים רגילים וניתוח קיסרי? מדוע יש נשים שבוחרות ללדת לבד בעוד שאחרות בוחרות בניתוח?

ניתוח קיסרי - מה זה?

ניתוח קיסרי (CS) הוא ניתוח המאפשר להוציא תינוק דרך חתך בצפק וברחם (לפרטים נוספים ראו מאמר: ניתוח קיסרי: כמה זמן נמשך הניתוח ובאיזו הרדמה?). נכון לעכשיו, מניפולציה זו מבוצעת ב-20% מהמטופלים. הפעולה יכולה להיות:

• מתוכנן, כאשר זה נקבע במהלך ההיריון אם מצוין;
• חירום, המבוצע במהלך הלידה במקרה של סיבוכים שונים.

משך הניתוח כ-40 דקות. הוא כולל מספר שלבים:

• החדרת קטטר לשלפוחית ​​השתן לניקוז שתן;
• שימוש בהרדמה בעמוד השדרה או בהרדמה כללית;
• תיקון הידיים, הרגליים, התקנת מסך בגובה החזה ושימון הבטן בחומר חיטוי;
• ביצוע חתך בעור ובשומן תת עורי, פיזור שרירי הבטן, ביצוע חתך ברחם;
• פתיחת שק מי השפיר, הוצאת התינוק והשליה (שלב זה נמשך מקסימום 8 דקות);
• תפירה.

למרות העובדה שהניתוח תורגל זמן רב והוא שגרתי, הוא נחשב למורכב למדי. עם זאת, הודות לשיפור המתמיד של הניתוח והופעתה של אנטיביוטיקה חדשה, הוא אינו מהווה סכנה לחיי התינוק או האם. הצלקת מחלימה תוך כשבוע.

אינדיקציות לניתוח

לפעמים אישה לא מסוגלת ללדת באופן טבעי, ורושמים לה CS. הניתוח המתוכנן כרוך באשפוז בשבוע 37 - זה מאפשר לרופאים לבדוק בנוסף את האם והעובר. אינדיקציות ללידה כירורגית הן:

• אגן צר (במקרה שהוא מצטמצם פתולוגית ואינו מאפשר לידה באופן טבעי);
• קוצר ראייה עם סיכון גבוה להיפרדות רשתית;
• הרפס גניטלי;
• פרי גדול במשקל מוערך של יותר מ-4.5 ק"ג;
• גיל היולדת הוא יותר מ-35 שנים (במיוחד אם זו הלידה הראשונה);
• ניתוחים קודמים בצוואר הרחם;
• 2 צלקות או יותר על הרחם;
• גידולים בשחלות או שרירנים ברחם;
• הריון לאחר מועד;
• היסטוריה רפואית לקויה (לידה מת, הפלות חוזרות וכו');
• מיקום העובר על פני הרחם;
• תאומים עם תינוק אחד במצג עכוז;
• דליות נרתיקית.

אינדיקציות לניתוח קיסרי חירום הן:

• רעב חמצן חריף של התינוק;
• דליפה מוקדמת של מי שפיר;
• חריגות בלידה שאינן ניתנות לתיקון באמצעות תרופות;
• היפרדות שליה;
• קרע רחם מאוים או מתחיל;
• גסטוזיס או אקלמפסיה;
• פעילות עבודה חלשה;
• דימום פתאומי;
• אובדן לולאות חבל הטבור;
• הידרדרות חדה במצב האישה בלידה עקב הפרעה למערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה וכו'.

יתרונות וחסרונות לתינוק ולאם

המעבר של ילד בתעלת הלידה מסופק על ידי הטבע. אם האישה מתנהגת נכון, הלידה תתבצע במינימום אי נוחות לה ולילד. היתרונות שלו:

• מ 38 עד 40 שבועות העובר נחשב לטווח מלא - התינוק ייוולד כאשר כל מערכות גופו מוכנות לכך;
• כשהמים נשברים, התינוק מתחיל באופן אינסטינקטיבי להתכונן לקשיים שמצפים לו בלידה, ולכן התהליך הזה לא בא לו בהלם;
• כשהתינוק עובר בתעלת הלידה, מעיים, עור וקרום רירי של התינוק מאוכלסים בחיידקים המועילים של האם;
• במהלך הלידה, הגוף הנשי מפריש הורמונים המסייעים לעורר הנקה והתכווצות הרחם;
• הנקה מאפשרת לתינוק לקבל קולוסטרום, ולאישה להתחיל את תהליך ייצור החלב;
• למרות שלידה טבעית כואבת יותר, עדיף - זה הסוף ההגיוני של תהליך הבאת העובר עם הופעתו של האינסטינקט האימהי לאחר מכן;
• האם מתחילה לטפל בילד מיד לאחר הלידה.

חסרונות של לידה:

• כאבים עזים במהלך התכווצויות;
• הסבירות לקרעים פרינאום;
• פציעות לידה של התינוק.

הטקטיקה של ניתוח קיסרי משתפרת כל הזמן - מדובר בניתוח שהציל מיליוני חיים במהלך לידות מסובכות. היתרונות של משלוח מסוג זה:

• במצבים מסוימים ובמחלות, ניתוח קיסרי הוא הדרך היחידה ללדת את התינוק;
• הסיכון לפציעות לידה אצל התינוק הוא מינימלי;
• אין כאב במהלך התכווצויות;
• הניתוח נמשך 45 דקות, לידה טבעית יכולה להימשך עד יום;
• לידה לאישה תתקיים ללא קרע של הפרינאום או היווצרות של טחורים.

חסרונות של ניתוח קיסרי:

• תקופת החלמה ארוכה;
• דימום חמור, לעתים קרובות מוביל לאנמיה;
• ההשפעה השלילית של הרדמה על גוף האם והתינוק;
• כאב באזור הצלקת שלאחר הניתוח;
• מנוחה במיטה מפריעה לטיפול בילדים;
• איסור ארוך על ספורט, המסבך את תהליך החזרה לכושר גופני;
• קשיים בהאכלה עקב חוסר יכולת לשים את התינוק על השד מוקדם;
• הסיכון לחדירת חיידקים פתוגניים לגופו של היילוד, מה שמוביל למחלות, בעיות עיכול וכו';
• סירוב הריון בשנתיים הקרובות.

סכנה לסיבוכים

במהלך לידה רגילה, כמו בניתוח קיסרי, אישה עלולה לחוות סיבוכים. אם היא נאלצת ללדת בעצמה, עליה להיות מוכנה לנשום נכון ולפעול לפי המלצות הרופאים, אחרת יופיעו קרעים ברקמות הרכות או שיהיה צורך לחתוך אותם כדי להקל על הלידה. פרינאוטומיה עשויה להיות נחוצה גם במקרים של צירים מהירים או התקדמות עוברית לא תקינה, למשל, עם צניחת גפיים.

אם הצירים אינם יציבים, התינוק עלול להיתקע בתעלת הלידה. זה מאיים על היפוקסיה והפרעות נוירולוגיות בעתיד, כמו גם על פציעות עקב הצורך להשתמש בטכניקות רדיקליות כדי להציל את חיי הילד.

עם מיצוי עובר כירורגית, הסיכון לסיבוכים לאחר לידה גבוה פי 12. אלה כוללים:

• חוסר אפשרות לחזות את תוצאות הניתוח - סיבוכים לרבות מוות אפשריים;
• תקופת החלמה ארוכה (עד שישה חודשים) עם סיכון להיווצרות קפלי עור מעל התפר;
• הפסקת הריון פתאומית מלחיצה את הגוף, מה שגורם לחוסר איזון הורמונלי, הפרעה בתהליך ההנקה ובמחזור החודשי;
• עלולה להתפתח דלקת, המובילה לכאבים כרוניים, להופעת הידבקויות בחלל הבטן ואי פוריות;
• סטיית תפרים לאחר הניתוח;
• הסיכון של פיסטולה עקב התמוססות לא מלאה של catgut המוחל על השרירים - נדרשת פעולה חוזרת להסרת רקמה נמקית.

ניתוח קיסרי או לידה טבעית - מה עדיף?

השאלה האם לבחור בניתוח קיסרי או בלידה טבעית עולה כאשר יש סטיות במהלך ההריון. הרופאים מנתחים את מצב החולה ועשויים להציע ללדת בעצמה או לבצע ניתוח. אי אפשר לומר איזו אפשרות תהיה טובה יותר או גרועה יותר, שכן הבחירה תלויה בגורמים רבים. מאפיינים השוואתיים של שיטות משלוח עבור כמה בעיות:

בְּעָיָה	תנאים ללידה טבעית	תנאים לניתוח קיסרי
פרי במשקל של יותר מ-4-4.5 ק"ג	האם גדולה, הבדיקה הראתה שעצמות האגן ייפרדו בקלות, יש לה כבר ילדים שנולדו עם ER.	לאישה הלידה יש ​​אגן צר, ראש התינוק גדול יותר מטבעת האגן שלה.
תְאוּמִים	אמא בריאה לחלוטין.	מצג עוברי, גיל מעל 35 שנים.
ECO	האישה צעירה, הסיבה לאי הפוריות הייתה בבן זוגה.	נשים בחרו בעצמן ניתוח קיסרי, סובלות ממחלות כרוניות או סיכון להפלה, הריונות מרובה עוברים או טופלו בבעיות פוריות במשך יותר מ-5 שנים.
אַסְתְמָה	יש להתייעץ עם רופא 3 חודשים לפני הלידה, EP אפשרי.	המטופלת עלולה להתחיל להיחנק במהלך הלידה. סיכונים מוגברים מצריכים ניתוח.
מחלת כליות פוליציסטית	בריאות טובה של האם לעתיד והיעדר החמרות של המחלה.	זה מבוצע ברוב המקרים כדי למנוע סיבוכים.
מצג עכוז של העובר	האישה מתחת לגיל 35 וללא מחלות כרוניות.	התקיים ב-90% מהמקרים.

הבחירה בין ניתוח קיסרי או לידה רגילה היא בידי האישה, אך על הרופא להסביר בפירוט את כל היתרונות והסיכונים. אם יש צורך בניתוח אלקטיבי, הוא מבוצע בשבוע 39.

הנקה לאחר ניתוח קיסרי

קולוסטרום וחלב אם מכילים חומרים מזינים ונוגדנים רבים - הנקה מפחיתה את הסיכון לקוליק אצל תינוק ותומכת בחסינות שלו. ניתוח קיסרי כולל הרדמה ובהמשך אנטיביוטיקה למניעת דלקת בפצע, כך שהאם לא תוכל להאכיל את התינוק בימים הראשונים. בנוסף, לאחר לידות כאלה, החלב מגיע מאוחר יותר. כמה ימים הוא יצטרך לחכות? הנקה לאחר CS מתוכנן מתחילה בימים 5-10, לאחר מקרה חירום - ב-2-3, אך לפעמים חלב אינו מופיע כלל.

בזמן שהאישה נוטלת תרופות, הילד ניזון מחלב פורמולה. אם היא לא תנסה לשמור על הנקה על ידי שאיבה, פשוט לא יהיה לה מה להאכיל את התינוק, והתינוק עצמו עלול לסרב לעשות מאמצים לחלץ חלב מהשד, מכיוון שהוא יתרגל לפטמת הסיליקון.

חוות דעת מומחים

ברוסיה, כ-10 מתוך 100 נשים בלידה מתעקשות על ניתוח קיסרי. עם זאת, דעת המומחים ברורה - הם נגד ניתוח אם אין אינדיקציה לכך. עמדה זו מאוששת על ידי מספר עובדות:

• ניתוח הוא תמיד סיכון;
• CS אינו הופך את לידת התינוק לנוחה יותר עבור האם;
• ההריון הבא צריך להיות לא יאוחר מ-10 שנים מאוחר יותר;
• ייצור החלב לקוי, אי אפשר להתחיל להאכיל את התינוק מיד, ואז קשה יותר ללמד אותו למצוץ את השד;
• יש חוסר איזון הורמונלי, ובהמשך מתעורר האינסטינקט האימהי.

אם המטופלת עברה ניתוח קיסרי, גם ההריון הבא יסתיים בניתוח. אישה תוכל ללדת בעצמה אם תמצא רופא מנוסה, והוא לא יראה לכך התוויות נגד ויוכל לעקוב אחר מצב התפר.

• 2.2.2000 1:30:54, אירינה
  אנא ספר לי מה היתרונות והחסרונות של ניתוח קיסרי (השלכות), אם אחליט לעשות זאת ללא המלצות רופא (כלומר אוכל ללדת באופן טבעי). זה אני, לעתיד. מה עדיף ובריא יותר לילד שטרם נולד? אני לא מפחד מכאב. אני יכול לסבול את זה כמה שאני רוצה. מה שמדאיג אותי זה טראומת לידה. הילד המסכן עובר כל כך הרבה... מצד שני, קראתי שבניתוח קיסרי לילד אין אפילו זמן להבין מה קרה לו. בגלל זה כל הבעיות הנפשיות וכו'. אני רק רוצה להבין מה הכי טוב לילד.
  • 3.2.2000 23:21:27, נסטיושה
    הילדים של קיסר רגועים יותר – זה נכון. אבל מאמינים שהילד צריך לעבור לידה בצורה נורמלית. חסרונות - לא תראי את התינוק ותשימי אותו לשד מיד לאחר הלידה (אלא אם כן יש לך עצבים חזקים ומסרבים להרדמה כללית ויש לך אפידורל), כאבים בתפר, כל מיני סיבוכים עם התפר. ... בנוסף - התינוק יפה, הראש לא מעוות, רגוע. אני מדבר על היבטים לא רפואיים. למדתי שבעצם אפשר ללדת לבד אחרי קיסרי אופקי (אחרי קיסרי אנכי, לדעתי, אי אפשר לעשות את זה לבד...)
  • 4.2.2000 19:13:42, אוליה
    לחבר שלי היה ניתוח קיסרי שני רק בגלל שהתפר מהראשון היה אנכי (ניתוחי). אמרו שעם אופקי לא יהיה מסוכן ללדת בעצמך.
  • 3.2.2000 23:23:26, נסטיושה
    באופן כללי, אתה תמיד יכול לעשות ניתוח קיסרי אנכי - בכל עת במהלך הלידה - אם זה "תקוע" ולא עובד... אופקי, כמובן, בטוח יותר ואסתטי יותר (shchov).
  • 4.2.2000 13:46:54, קטיה
    עברתי ניתוח קיסרי לפני שנתיים ועכשיו אני בשבוע 27. לאחר הניתוח הם קיבלו זיהום, שהו חודשיים בבית החולים עם ניתוח נוסף ברחם, הם אמרו שאם זה לא יעזור, הם יוציאו הכל. תאר לעצמך להישאר ללא רחם בגיל 24! עכשיו אני נזכרת באימה שאולי לא היו לי ילדים נוספים אלמלא הרופאים כבר במרפאה אחרת. ועכשיו זה דופק לי בבטן - ואני מאושר. גם אם הוא נולד עכשיו, ללכת לקיסרי מרצונו החופשי זו שטות. ראיתי את הילד שלי רק ביום השלישי, מיד היו סיבוכים, נכנסתי ויצאתי מבתי חולים - גם בלעדיו, כמובן. אני לא רוצה להגיד שלכולם זה כל כך קשה, אבל למה לקחת את הסיכון! שנית, במשך חצי שנה הייתה לי קנאה חזקה בכל מי שילדה רגילה והניקה, כי עם האנטיביוטיקה שלי, שהיתה מאוד חזקה, לא יכולתי לעשות כלום. ואז, כמובן, הכל נעלם. ואני מרגישה כמו אמא אמיתית, יותר טובה מכמה. עכשיו לא אכפת לי איך הילד השני שלי נולד. העיקר שהוא בריא. באשר לבריאותה של בתי, בילינו זמן רב בטיפול בגוון מוגבר, וצורת הראש שלה לא לגמרי אחידה. כמובן, היא הטובה ביותר עבור כולנו!
  • 5.2.2000 0:53:21, נסטיושה
    קטיה, את יודעת, המקסימליות שלי כנראה משחקת כאן תפקיד, אבל לא התייחסתי לשום דבר בז'ניה, למרות שגם "נופלנו" על טון מוגבר ומה לא. עשיתי לו עיסוי בעצמי, ולא רפואי, אלא "של אמא" - כנראה אפילו לא עיסוי במובן המקובל של המילה, אלא ליטפתי אותו, כמו כל האמהות של ילדיהם. :) אולי אני טיפש, אבל אנחנו לא הולכים לרופאים בכלל, ויצאתי מבית החולים ביום השביעי, שוברת שיאים :))). בזמן השחרור התפר הוחדר (זרמה מוגלה, היה דם, זה היה כל כך נפוח - זה היה נורא), גם הפחידו אותי מכל וכל, ושהרחם ייחתך ושיהיה ללא ילדים. אתה יודע, אני כמו אידיוט עקשן במקרים האלה. איכשהו הכל נהיה קהה ו"משמעות החיים" היחידה היא ללכת הביתה... באופן כללי, חתמתי על כל הניירות והלכתי הביתה. אחרי יומיים אני בא לבדיקה - המנתח הפתיע אותי: "אתה יודע, הכל באמת מרפא בבית שלך." (ובבית החולים טיפלו בלייזר ועשו הכל - התפר היה יותר ויותר גרוע). אני לא קורא לכולם לעשות תרופות עצמיות, אני אומר שיש לי כנראה אינטואיציה. בגלל זה לא היו סיבוכים. ליתר דיוק, הם היו - התפר התפרק, אבל זו כבר לא הייתה אשמתו של הקיסרי - גם לאחר דלקת התוספתן התפר התפרק פעמיים:). החוטים יצאו עד 3 חודשים... הגוף לא קיבל את זה. כל זה אינו קטלני, למרות שכאשר מונח על גבי "דיכאון לאחר לידה" זה בהחלט נותן אפקט פסיכולוגי. היא הלכה קצת הצידה - אז למרות האבחנות ה"איומות" כמו "פפ" וגוון מוגבר, ז'ניה היא עכשיו תענוג להסתכל עליה. :) הייתי חולה 1.3 מחיי פעם אחת ואז הנזלת זרמה ליומיים וזהו. :)
  • 5.2.2000 14:18:28, קטיה
    אתה יודע, כאשר אתה לא יכול לקום מהמיטה ביום השישי לאחר הניתוח ויש לך חום של 39.5, אתה לא רוצה ללכת הביתה בכלל. מה אעשה שם - מוותר ביום השני? אלח דם אינו נפילת תפרים.
  • 2.2.2000 19:7:7, אלנה
    אתה יודע, כולם מייעצים לא לעשות קיסרי, וגם אני החזקתי בדעה הזו עד שחברתי הטובה עברה ניתוח קיסרי מתוכנן. הרופא אמר - הירכיים קטנות, הילד לא יעבור. כתוצאה מכך, ניתוח של 15 דקות והתינוק היה על החזה. בלי ייסורים או קרעים, אני אפילו לא מדברת על פציעות לידה! אחרי שבועיים, התפר פשוט גירוד, היא התחילה להאכיל מיד לאחר הניתוח, היה יותר חלב משלי (ילדתי ​​"רגיל"). עכשיו התפר לא נראה בכלל, הילדה נפלאה. השלילי היחיד להבנתי הוא שהילד מועבר במהירות מסביבה אחת לאחרת. במהלך הלידה, כלי הדם, המוח והלחץ הגולגולתי שלו עוברים טרנספורמציה הדרגתית, אשר אינה נכללת במהלך ניתוח קיסרי. מכאן, אני חושב, כל החשדות של נוירולוגים. במילה אחת - זה תלוי בך להחליט. הדבר החשוב ביותר הוא למצוא רופא מצוין ובית חולים טוב שבו לא ייכנס זיהום.
  • 2.2.2000 22:10:57, אוליה
    חלב זה משהו פסיכולוגי. שלי לא הצליח לקבל חלב אם עד כמעט 4 חודשים, הם הכניסו אותו בזהירות רבה, טיפה אחר טיפה, כדי שהוא לא יפתח אי סבילות, כמו המבוגר, ונשאר לגמרי ללא חלב. הבעיה היא מאוד ספציפית, אבל לא על זה אני מדבר. בגיל 4 חודשים קיבלתי את החלב שלי בחזרה כמעט מאפס. ויש אינספור אמהות לפגים שהחזירו חלב באופן מלאכותי לאחר חודשים. לא ברור מדוע יש לייחד את הקיסרים.
  • 2.2.2000 17:58:40, תמרה.
    אני לא מכיר את המקצוענים. והחסרונות הם לאמא: זה ניתוח בטן לילד: 1) אז יתכנו מאוד בעיות אצל הנוירולוג (PEP למשל יתבצע ניתוח קיסרי אוטומטית) 2) בגלל הרדמה התינוק הכי סביר להניח שיהיה מחובר לשד רק למשך 2-3 ימים, בהתאם, הוא לא יקבל את הקולוסטרום הראשון (מה שישפיע על חסינותו בעתיד) ובאופן כללי, יש סבירות גבוהה שתהיה לך בעיות עם חלב. 3) פסיכולוגים אומרים שילדי קיסר בבגרותם, כאשר הם מתמודדים עם כל בעיה רצינית, נסוגים. מבלי להתגבר על המכשול הראשון בחייהם, הם אינם מסוגלים לעמוד על שלהם בעתיד.
  • 5.2.2000 12:28:39, נסטיושה
    אין צורך להתקין PEP אם אתה מראה התמדה מסוימת. חוץ מזה, אין צורך לפחד מה"אבחנה" הזו. חוץ מרוסיה זה לא זמין בשום מקום - ותאר לעצמך, אנשים חיים :) 2. לא נכון. הם הביאו לי את ז'נקה למחרת בבוקר. באמת היו לי בעיות עם חלב, רק במובן שהוא דולף והיה יותר מדי ממנו. 3. לא שמעתי על זה כלום... :) אולי זה נכון, אבל הבן שלי (עד כמה שאפשר לשפוט עכשיו) "עקשן" עד כדי בושה - אם הוא רוצה משהו, הוא ישיג אותו בכל המובנים - מ"ליקוק" ועד לצרחות. במידת הצורך, הוא יטפס על הארון, ימתח את ידיו...
  • 2.2.2000 18:29:12, מילה
    הרשו לי להגיב: 1. - כן, זה אפשרי. 2. - כעת מורחים מיד לאחר הוצאת התינוק וטיפול.3. - לא מנומק. איפה המסמכים, מי ערך איזה סוג של מחקר? והפלוס הוא שהילד לא יקבל פגיעה בלידה שבעקבותיה הוא עלול להישאר נכה לכל החיים. והפלוס הזה גובר על כל המינוסים של ניתוחי בטן וההשלכות האפשריות שלו. לאחר זמן מה, אנסה להרכיב טבלה קטנה בנושא "יתרונות" ו"חסרונות" המבוססת על חומרים ממאמרים רפואיים וספרי לימוד. אני אזרוק את זה כאן. אבל אולי בעוד כמה ימים טוב יותר ובריאה יותר עבור הילד שטרם נולד, היא כמובן לידה אידיאלית. הבא בסדר יורד הוא ניתוח קיסרי. הבא - רק לידה. לאחר מכן מגיעה לידה קשה. ליולדת - לידה אידיאלית - לידה פשוטה - ניתוח קיסרי - לידה קשה.
  • 2.2.2000 19:37:56, אוליה
    עוד ככה: - לידה אידיאלית - לידה טובה - קיסרי מתוכנן אידיאלי, סתם לידה - קיסרי לא מושלם. - קיסרי כירורגי, לידה פתולוגית קיסרי אינו שולל פציעות! וזה אומר אוטומטית היפוקסיה: מינימום של AEDs, בדרך כלל בעיות עם הטון, ואז עם תשומת הלב, לפעמים עם הזיכרון. ניתוח קיסרי פירושו גם אנטיביוטיקה. לכן, לא מומלץ להאכיל ילד במשך 10 ימים, כדי שלא ייכנס לחלב. אבל, עם טיפול טוב, הכל ניתן להסיר בתוך שנה. אז הכינו כסף יותר לשנת החיים הראשונה מאשר ללידה. ומיד קבל נוירולוג מצוין לו תראה את הילד ב-1, 2, 3 ו-4, גם אם הבדיקה הקודמת לא גילתה כלום. רק כדי להימנע מפיהוק. לפעמים הבחירה לא שווה את זה. -5 או -8 זה לא בחירה, זה ניתוח קיסרי.
  • 2.2.2000 21:6:57, ארינה
    סליחה, אוליה, אבל לא בכל הניתוחים הקיסריים יש בעיות. גם לילד שלי (טוב, בואו ניקח בחשבון שהיא לא אינדיקטור - אנחנו רק בני 8 חודשים) וגם לילד של חברי הקרוב (בן 5) מעולם לא היה PEP, טון או משהו כזה. לילד של חבר יש זיכרון מצוין, כבר מדבר 3 (!!!) שפות, עליז ומתמיד. נראה שגם שלי לא גדלה כאחות (אני מדברת על התגברות על מכשולים). הדבר היחיד שאני מסכים איתו הוא: כן, זה ניתוח בטן, וכמו כל ניתוח הוא די מסוכן.
  • 2.2.2000 14:45:45, מאשה
    היו דעות שונות בעניין הזה. תסתכל למטה. לדעתי, ניתוח קיסרי זה רע. הנה הסיבה: 1. מדובר בניתוח ניתוחי אמיתי לאמא. 2. לא כולם מצליחים לשמר חלב. וזה לא חסר תועלת, כפי שאני מקווה שאתה מבין. 3. ישנה דעה שגם זה לא מועיל לילד. אני מסכים. 4. אם אין לך אינדיקציות, אפילו מינימליות, תלדי נפלא לבד, ואפילו תשמחי שעשית את זה. תאמין לי, זה נפלא. לא עברתי את הלידה הכי קלה, אבל לא הייתי רוצה את זה אחרת. הדבר היחיד הוא שעדיף להתכונן לזה היטב. אגב, גם תהליך ההכנה עצמו נעים. כל מיני בריכות שחייה, התעמלות, מסיבות הריון וכו'. כפי שנאמר בצדק: לידה היא לא רק תהליך של הוצאת גוף אחד מגוף אחר. אז עדיף להוציא את הכסף שאתה צריך לשלם עבור ניתוח קיסרי על קורסים טובים. בהצלחה.
  • 5.2.2000 12:30:56, נסטיושה
    לחלב ולניתוח אין קשר זה עם זה.
  • 6.2.2000 23:10:53, מאשה
    אה! ישירות, כמובן שלא. דבר נוסף הוא שלא כולם מוצאים את הכוח להאכיל אחרי ההרדמה, לא בכל בתי היולדות נותנים תינוקות קיסרי מיד (לפעמים למחרת), יש אנשים שיש להם בעיות שדורשות שימוש באנטיביוטיקה. וכתוצאה מכך, מעט מאוד אנשים חוסכים חלב. דבר נוסף הוא שאפשר לשחזר אותו אם רוצים, אבל מעטים רוצים להתאמץ ולנצל את ההזדמנות הזו.
  • 20.2.2000 15:14:43, מחבר לא ידוע
    לדעתי זה לא משפיע (מיסודו) על התפתחות הילד וגם לא על נוכחות או היעדר חלב. ילדתי ​​בארה"ב. לאחר מספר שעות של לידה טבעית, לאור הלידה הראשונה הלא מוצלחת ברוסיה (טראומה בלידה שגרמה לשיתוק מוחין ומוות בגיל 4), החליט הרופא לעבור ניתוח קיסרי בהרדמה כללית. קמתי מהמיטה למחרת והתחלתי להניק ביום השני, למרות הכאבים בתפר ו... השתחררתי מבית החולים ביום החמישי (זה הכלל הכללי). העיקר בכל זה הוא להקשיב לאינטואיציה שלך ולקבוע בבירור מה הילד צריך. ואל תרחמו על עצמכם, כי כרגע הילד נמצא בחזית! רופאים הם גם אנשים שיכולים לעשות טעויות. אנחנו לא הולכים לרופאים; אנחנו מתמודדים עם הצטננות ונזלת (איפה אפשר להתרחק מהם) עם תרופות עממיות. הבן שלי גדל מאוד תוסס ופעיל. אנחנו די מרוצים ממנו.
  • 24.2.2000 10:02:43, אינה
    עברתי 2 ניתוחים קיסריים! מניסיוני האישי ומנסיונם של חברים ומכרים, אני יודעת שבעיות וסיבוכים עלולים (או לא!) להתעורר גם בלידה פיזיולוגית וגם בלידה קיסרית. ברמה המודרנית של טיפול מיילדותי, מדובר בשיטות שוות. לגבי התזה שבמהלך ניתוח קיסרי לתינוק אין זמן להבין מה קרה לו, זה נראה מאוד מופרך. מסתבר שמי שנולד בכאב מצליח! אף אחד מאיתנו לא זוכר את רגע הלידה שלנו, האם הלידות של האמהות שלנו היו קלות או קשות, או שאולי חלקן חוו ניתוח קיסרי, שהיה נדיר באותה תקופה אתה ואני לא חושבים שזה השפיע על הנפש שלנו (; אנחנו לא מדברים, כמובן, על פציעות מוח טראומטיות בלידה). אני לא רואה שום יתרונות או חסרונות לא בניתוח קיסרי ולא בלידה קונבנציונלית כשיטת מיילדות, למעט שומן אחד עצום - התינוק שלך נולד! אתה מחזיק את ילדך בזרועותיך!

  בחירה מתוך כנסים

שלום לכולם, קוראים ואורחים יקרים של האתר. אני חושב שהנושא של היום יגרום להרבה מחלוקות ודיונים. חברה שלי בת 20 ומשהו, לאחר שנכנסה להריון, החליטה בתקיפות שהיא לא מוכנה ללדת בעצמה. "זה כאב גיהנום, וחיי המין אחרי לידה טבעית הופכים גרועים יותר, "שם" יהיו רחבים יותר ויותר", הסבירה לי.

כתוצאה מכך, הסכמתי "על החוף" על ניתוח קיסרי מתוכנן ו"ילדתי" ילד קטן בריא. עכשיו הוא בן שנה וחצי, והוא סובל מכאבי ראש עזים, לא ישן בלילה, והוריו יחד איתו. כך פנתה נגדה גחמתה של האם המצפה.

כמו כל ניתוח, גם ניתוח קיסרי, היתרונות והחסרונות לילד שנבחן היום, חייב להתבצע אך ורק מסיבות רפואיות. אבוי, לאחרונה זה לא מדד הכרחי, אלא גחמה. עלינו לדעת כיצד זה יכול לאיים על התינוק לפני שמחליטים על לידה כזו.

ניתוח קיסרי: הפרת המיתוסים

למיתוס על בטיחות הניתוח הקיסרי, ויתרה מכך, חוסר הכאב שלו אין בסיס! מדובר בניתוח מלא, מסוכן מאוד, שבו הרופא מנתח תחילה בזהירות את הצפק, ולאחר מכן את הרחם ומוציא ממנו את היילוד. לאחר מכן מנקים היטב את הרחם, מסירים את מקומו של התינוק ותופרים את הרקמות זו לזו. טיפול אנטיספטי בשלב הסופי הוא חובה.

ביקורות מאמהות שעברו ניתוח קיסרי מצביעות על כך שהכאב לאחר הניתוח הוא נורא. התפר כואב, נראה שהבטן מתפוצצת מבפנים. אבל באותו הזמן אתה גם צריך לשאת את התינוק בזרועותיך! אז הם עולים לך "מעט דם".

וזה בסדר אם לידה טבעית הייתה בלתי אפשרית מסיבות רפואיות. וכאשר האמהות עצמן בוחרות בדרך הקלה כביכול הזו?

כאשר ניתוח בלתי נמנע

ההחלטה על ניתוח קיסרי צריכה להיעשות על ידי רופא בלבד, בהתבסס על מצב היולדת והאינדיקציות, מוחלטות או יחסיות.

המוחלטים כוללים:

· היפרדות שליה;

· סיבוכים של גסטוזה;

· פרי גדול ככל הנראה (יותר מ-4.5 ק"ג);

· אגן צר מבחינה אנטומית או דפורמציה שלו;

· ניתוחים ברחם בעבר, צלקות;

· משקל עוברי יותר מ-3.5 ק"ג במצג עכוז;

· מיקום רוחבי של התינוק;

· מצג עכוז של אחד העוברים עם תאומים;

· הריון מרובה עוברים;

· שרירנים ברחם וניאופלזמות אחרות.

אם יש לך לפחות אחת מהאינדיקציות הללו, יש לך סבירות כמעט ב-100% לעבור ניתוח קיסרי.

אינדיקטורים יחסיים הם חלק מהסימנים שעלולים לגרום לסיבוכים ולתוצאות שליליות במהלך לידה טבעית. הרופא שלך ימליץ על ניתוח קיסרי אם יש לך:

· הריון לאחר טווח משמעותי;

· זיהומים בדרכי המין;

· גיל מעל 35 שנים (במיוחד במהלך הלידה הראשונה);

· פתולוגיות של כלי דם ולב, סוכרת, הרפס גניטלי;

· דליות של דפנות הנרתיק והרחם;

· הפלות, לידות מת בעבר.

הרופא מקבל החלטה על ניתוח קיסרי מתוכנן אם יש 1 אינדיקטור מוחלט ולפחות 2 אינדיקטורים יחסיים. הרופאים נדרשים להעריך את כל התוצאות והסיכונים האפשריים של הניתוח כך שהכל יתנהל במינימום הפסדים.

כמתוכנן או דחוף

בנוסף ללידה המתוכננת, קיים גם הרעיון של ניתוח קיסרי חירום, כאשר במהלך הלידה הטבעית מתעוררים סיבוכים המאיימים על חיי התינוק והאם.

אגב, עצם שם המבצע, ניתוח קיסרי, הגיע אלינו מרומא העתיקה. אמו של יוליוס קיסר (קיסר) הייתה מותשת שילדה את המפקד והקיסר העתידי. הצירים התישו אותה, והמרפאים החליטו לפתוח את הרחם ולהוציא את התינוק.

רופא הנשים מסכים מראש על ניתוח מתוכנן עם האישה בלידה, ברגע שהוא מגלה את האינדיקציות לכך. התאריך נקבע כשבוע-שבועיים לפני תאריך הלידה הצפוי. בשלב זה, העובר כבר בשלו ומוכן להיוולד, ותעלת הלידה עדיין סגורה.

ניתוח קיסרי, יתרונות וחסרונות לילד

כמו כל פעולה כירורגית, ניתוח קיסרי מבוצע בהרדמה כללית. לפני כ-20 שנה, נשים הורדמו לחלוטין, והן יכלו לראות את התינוק רק כשהתאוששו מהרדמה כללית. כעת הופיעה הרדמה אפידורלית (שדרתית), אשר "מכבה" את הרגישות של גוף האם מתחת למותניים. כלומר, היא בהכרה לאורך כל תהליך הלידה ורואה את תינוקה מיד.

לניתוח קיסרי יש את היתרונות שלו הן לאם והן לתינוק.

איברי המין של נשים נשארים שלמים ושלמים, הם אינם בסכנה של חתכים או קרעים המתרחשים במהלך התהליך הטבעי. אמנם התפר לאחר חתך בחלל הבטן גורם לצרות לא פחות. ולפי פסיכולוגים, לידה טבעית נחוצה כדי שאישה תבין במלואה את תפקידה החדש. כפי שאמהות רבות אומרות, "כולם צריכים לעבור את זה".

חיסרון נוסף לאישה בלידה הוא בעיות בהנקה. כדי שזה יהיה שלם, ההריון חייב להסתיים באופן טבעי, וזו הסיבה ש"תינוקות קיסרי" הם לרוב תינוקות מלאכותיים ונאלצים לאכול חלב פורמולה מלידה.

בנוסף, לאחר הלידה, לרוב רושמים לאם קורס אנטיביוטיקה למניעת דלקת באזור התפרים. אתה צריך לשאוב כדי לא להרעיל את התינוק שלך בתרופות, ואמהות רבות לא יכולות לעמוד בזה. ובסופו של דבר, התינוק התמים סובל.

על חתכים ונקעים בילדים

אז אנחנו מגיעים ליתרונות והחסרונות של המבצע עבור הקטנה.

ראשית, הדברים הטובים.

· היפוקסיה, המתרחשת במהלך התכווצויות ממושכות ודחיפה, אינה מאיימת על "ניתוחים קיסריים". הרופאים מסירים את התינוק די מהר ובזהירות. יש אמהות שמספרות "סיפורי זוועה" על גופו החתוך של תינוקן, אבל זה רחוק מהאמת. כל התהליך נשלט בקפידה והילד, ככלל, אינו סובל.

· אין לפחד מפציעות אחרות (נקעים ופציעות אחרות), הנפוצות כל כך במהלך לידה טבעית ולעיתים מובילות לתוצאות בלתי הפיכות.

לגבי החסרונות:

· מנקודת מבט נוירולוגית, לידה "כפויה" לא מביאה שום דבר טוב. הרופאים מאמינים שהתינוק חייב לעבור בתעלת הלידה כדי להתפתח לאחר מכן באופן תקין. חלק מהתינוקות מתעכבים התפתחותית לאחר ניתוח קיסרי.

· האכלה מלאכותית, עליה דיברנו לעיל, היא גם חסרון ללא ספק. מהילד נמנעת חלב אם מזין, ואיתו הנוגדנים של האם, כלומר חלק הארי של החסינות. מכאן שוב הפיגור בהתפתחות, כולל התפתחות גופנית.

· במהלך לידה רגילה לפי דפוס "התכווצויות-דחיפה-לידה", עצמות הגולגולת של התינוק זזות מעט. תהליך זה נכון ואף הכרחי. ניתוח קיסרי אינו מאפשר לראש התינוק מגע עם עצמות האגן של האם, וכתוצאה מכך התינוק עלול לחוות לחץ תוך גולגולתי מוגבר וכאבי ראש בגיל צעיר.

גם לאם וגם לבתה או לבנה תהיה תקופת החלמה ארוכה, פסיכולוגית ופיזיולוגית, לאחר הניתוח. דיכאון לאחר לידה, בעיות בהנקה, צלקות של התפר ידרשו מהאישה כוח משמעותי. לכן אני מבקשת ממך שוב, אל תבחרי בניתוח קיסרי רק בגלל שאת לא מוכנה ומפחדת ללדת לבד. לידה, אפשר לומר, היא האחריות הישירה שלנו, ועלינו למלא אותה בנחישות.

אם הרופא רשם לך ניתוח, התכונן לקשיים, כולל במהלך ההריונות הבאים (אם יש כאלה בתוכניות שלך). כמה זמן לפני שניתן להיכנס להריון לאחר ניתוח קיסרי, אמהות רבות מתעניינות. אני עונה: אין צורך למהר!

התפר מצולק לא לפני 3 חודשים לאחר הלידה. עד למועד זה, אינך יכול לשאת את התינוק בזרועותיך הרבה, לחשוף את עצמך ללחץ פיזי או לקיים יחסי מין. מה אנחנו יכולים לומר על הבאת ילד לעולם!

גינקולוגים ממליצים לתכנן את ההתעברות הבאה שלך לא לפני שנה. התקופה האופטימלית היא בין שנה לשלוש שנים, אך לא יאוחר מ-10 שנים. אז רקמת הצלקת תאבד מגמישותה, ולא תהיה הזדמנות לשאת את התינוק. בכל מקרה, הרופא יעקוב בקפידה אחר מצב התפר לאורך כל ההריון, במיוחד בחודשיו האחרונים.

במקרים רבים, גם לאחר ניתוח קיסרי, מתאפשרת לידה טבעית אם מצב היולדת מאפשר זאת ואין התוויות נגד.

ואני ממהר להיפרד ממך, נתראה בקרוב, אל תחלי ואל תשתעמם!