תשתה תחת. טופס שחרור, הרכב ואריזה. שחרור גרגירי ACC® להכנת תמיסה

לעתים קרובות, רופאים רושמים את התרופה "ACC" ("ACC") לשיעול למטופלים שלהם. הוראות לשימוש בתרופה זו, כמו גם התוויות נגד, אינדיקציות ותופעות לוואי יוצגו במאמר זה. בנוסף, נספר לכם על הצורה בה מיוצרת התרופה המוזכרת, מה אומרים עליה מטופלים, כמה היא עולה וכדומה.

אריזה של התרופה, צורת השחרור שלה, הרכב

האם אתה יודע באיזו צורה מיוצרת התרופה "ACC" ("ACC") לשיעול? הוראות השימוש מודיעות לנו שתרופה זו מיוצרת בשתי צורות שונות. בואו נסתכל עליהם ביתר פירוט:

• תרופה "ACC" היא אבקה (מגורסת) המיועדת להכנת תמיסה. יש ליטול תרופה זו דרך הפה בלבד. חבילה אחת של 3 גרם של אבקה יכולה להכיל 200, 100 או 600 מ"ג של אצטילציסטאין. באריזת קרטון יש 10, 6 או 20 שקיות.
• התרופה "ASS" - טבליות תוסס. צינורות אלומיניום או קרטון יכולים להכיל 20, 10, 100 או 50 חתיכות. טבליה אחת מכילה 600, 200 או 100 מ"ג של אצטילציסטאין. באשר לרכיבי העזר, אלה כוללים אנהידריד חומצת לימון, חומצה אסקורבית, מניטול, אנהידריד לקטוז, טעם אוכמניות וסכרין.

פעולה פרמקולוגית של התרופה

מהי תרופה לשיעול "ACC" ("ACC")? בהוראות השימוש מצוין כי מדובר בתרופה מוקוליטית. בשל העובדה כי המבנה של מולקולת האצטילציסטאין מכילה קבוצות sulfhydryl, הדבר גורם לקרע של קשרי דיסולפידים של מוקופוליסכרידים (חומציים) של כיח. כתוצאה מהשפעה זו, צמיגות הריר של המטופל יורדת באופן ניכר.

לתרופה המדוברת יש אפקט מוקוליטי וגם מקלה על פריקת ליחה עקב השפעה ישירה על תכונותיו הריאולוגיות. תרופה זו שומרת על פעילותה גם בנוכחות ריר מוגלתי.

תרופת ACC, שההוראות עבורה מוצגות להלן, משמשת לעתים קרובות מאוד למטרות מניעה. במקרה זה חלה ירידה בחומרת ותדירות ההחמרות בחולים עם סיסטיק פיברוזיס וברונכיטיס כרונית.

פרמקוקינטיקה של התרופה

אילו תכונות פרמקוקינטיות יש לתרופה "ACC"? ההוראות אינן מכילות מידע כזה. זאת בשל העובדה שלא נערכו מחקרים פרמקוקינטיים של תרופה זו.

תרופה "ACC": אינדיקציות

התרופה המדוברת נרשמה עבור הסטיות הבאות:

• סינוסיטיס חריפה וכרונית;
• מחלות של מערכת הנשימה, המלוות ביצירת כיח קשה להפרדה וצמיג (לדוגמה, עם ברונכיאקטזיס, ברונכיטיס חריפה וכרונית, סיסטיק פיברוזיס, ברונכיטיס חסימתית, דלקת ריאות, אסטמה של הסימפונות וברונכיוליטיס);
• דלקת אוזן תיכונה.

התוויות נגד

בנוכחות אילו חריגות יש לרשום את התרופה "ACC" (אבקה וטבליות תוסס) בשום פנים ואופן? התנאים הבאים הם התוויות נגד לשימוש בתרופה זו:

כמו כן, יש לציין כי תרופה זו ניתנת בזהירות רבה לחולים עם דליות של הוושט, מחלות של בלוטת יותרת הכליה, אי ספיקת כליות ו/או כבד.

הוראות שימוש

איך אתה צריך לקחת ACC נגד שיעול? הוראות השימוש מכילות את ההוראות הבאות בהקשר זה. למתבגרים ומבוגרים, זה נקבע 200 מ"ג שלוש פעמים ביום. ילדים מגיל 6 עד 14 צריכים ליטול את התרופה 100 מ"ג שלוש פעמים ביום. לילדים מגיל שנתיים עד 5, התרופה נקבעת לטבליה אחת (100 מ"ג) פעמיים ביום. עבור הפרעה כמו סיסטיק פיברוזיס, ילד מעל גיל 6 מקבל 2 טבליות של התרופה (100 מ"ג כל אחת) שלוש פעמים ביום. באשר לילדים מגיל שנתיים עד 6, עליהם ליטול את התרופה 100 מ"ג ארבע פעמים ביום.

עבור חולים עם סיסטיק פיברוזיס במשקל של יותר מ-30 ק"ג, ניתן להגדיל את המינון ל-800 מ"ג ליום.

אם זה לטווח קצר, משך הטיפול בתרופה המוצגת הוא 5-7 ימים. עבור סיסטיק פיברוזיס וברונכיטיס כרונית, יש להשתמש בתרופה למשך זמן רב יותר (כדי למנוע זיהומים).

כיצד עלי לקחת ACC 200? ההוראות קובעות כי יש להשתמש בתרופה זו רק לאחר הארוחות (כדי למנוע השפעות שליליות על רירית הקיבה). יש לציין במיוחד שצריכת נוזלים נוספת משפרת את ההשפעה המוקוליטית של התרופה.

לפני השימוש, יש להמיס טבליות מבעבעות בחצי כוס מים רגילים. יש להשתמש בתמיסה המוכנה מיד. במקרים חריגים, ניתן להשאירו למשך שעתיים.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר מכוונת או בטעות של התרופה, החולה חווה תסמינים כמו הקאות, כאבי בטן, שלשולים, צרבת ובחילות. עד כה, לא נצפו תופעות לוואי חמורות או מסכנות חיים.

אינטראקציות בין תרופות

מה קורה אם אתה נוטל תרופות כלשהן ו-ACC בו-זמנית? ביקורות של מומחים אומרים כי טיפול משולב יכול לגרום למספר תגובות לא רצויות. בואו נסתכל עליהם קצת יותר.

עם שימוש בו זמנית באצטילציסטאין ואחרים, עלולה להתרחש סטגנציה של ריר שמסוכן לבריאות (עקב דיכוי רפלקס השיעול).

במהלך שימוש בו-זמני של ניטרוגליצרין ואצטילציסטאין, ישנה אפשרות לשפר את השפעת הרחבת כלי הדם של הראשונים.

יש סינרגיזם של אצטילציסטאין עם שימוש בו-זמני של מרחיבי סימפונות.

אצטילציסטאין יכול להפחית את הספיגה של פניצילינים, צפלוספורינים וטטרציקלין. בהקשר זה, יש ליטול אותם דרך הפה שעתיים לאחר נטילת הראשון.

אצטילציסטאין אינו תואם לאנטיביוטיקה כגון פניצילין, אריתרומיצין, צפלוספורין, טטרציקלין ואמפוטריצין, כמו גם אנזימים פרוטאוליטיים.

כאשר אצטילציסטאין בא במגע עם גומי ומתכת, נוצרים סולפידים בעלי ריח אופייני.

הנחיות מיוחדות

עבור אסתמה הסימפונות, יש לרשום את התרופה המדוברת בזהירות רבה. זה דורש ניטור שיטתי של ספיפות הסימפונות.

אם לאחר נטילת התרופה, המטופל מפתח תופעות לוואי, יש צורך להפסיק את נטילת התרופה ולהתייעץ מיד עם רופא.

בטיפול בחולי סוכרת, יש לקחת בחשבון שטבלית תוסס 1 תואמת ל-0.006 XE.

עד כה אין מידע על ההשפעה השלילית של התרופה (במינונים מומלצים) על היכולת לנהוג במכונית או לבצע פעולות אחרות הדורשות ריכוז מיוחד.

חיי מדף ושיטות אחסון

יש לאחסן את התרופה המדוברת רק במקום יבש שאינו נגיש לילדים קטנים. במקרה זה, טמפרטורת האוויר לא צריכה להיות גבוהה מ-25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של התרופה הם שלוש שנים. לאחר זמן זה, השימוש בתרופה אסור.

לאחר נטילת טבלית המבעבע, יש לסגור היטב את צינורית הפלסטיק או האלומיניום.

מחיר ואנלוגים של התרופה

המחיר של טבלית ACC עשוי להשתנות בהתאם לרשת בתי המרקחת, כמו גם לפי הסימון על המוצר. עם זאת, בממוצע, תרופה כזו עולה כ 75-150 רובל רוסי. המחיר של אבקה גרגירית דומה לטבליות מבעבעות.

מה יכול להחליף את המוצר המדובר? לרשתות בתי מרקחת יש מספר עצום של אנלוגים של התרופה, כמו גם תרופות בעלות השפעה דומה (מכיח, מוקוליטי). בין הפופולריים ביותר, אני רוצה להדגיש את התרופות הבאות: "אצסטין", "אצטילציסטאין", "Vicks Active ExpectoMed", "Mukobene", "Mukomist", "Mukonex", "N-AC-Ratiopharm", "Fluimucil". ”, “Exomyuk 200”, “Atsestad”, “Lazolvan”, “Ambrobene”, “Ambroxol”, “Mukosol”, “Bronkatar”, “Solvin”, “Bromhexin”, “Gedelix”, “Mukaltin”, “Prospan” , "Stoptussin", "Askoril", "Linkas" ואחרים.

ACC היא תרופה נוגדת חמצון, רירית ומכייח. הוראות השימוש ממליצות ליטול טבליות תוסס 100 מ"ג ו-200 מ"ג, אבקה, לונג 600 מ"ג לטיפול במחלות הקשורות להצטברות של כיח צמיג עבה בדרכי הנשימה העליונות ובעץ הסימפונות: ברונכיטיס, גרון, סינוסיטיס, אסטמה של הסימפונות. ביקורות של חולים ורופאים מאשרים כי תרופה זו מסייעת בשיעול יבש.

שחרר צורה והרכב

1. ACC 100 מ"ג ו-200 מ"ג זמינים בצורה של טבליות תוסס, 20 חתיכות באריזה.
2. את המשקה החם ניתן להשיג בצורת אבקה להכנת המשקה, 200 ו-600 מ"ג לאריזה.
3. ACC Long מיוצר בצורה של טבליות תוסס, 600 מ"ג לאריזה (10 חתיכות).
4. אבקה להכנת תמיסה לשימוש פנימי, 100 ו-200 מ"ג לאריזה.
5. ACC לילדים מיוצר בצורת אבקה לשימוש פנימי, 30 גרם בבקבוק 75 מ"ל ו-60 גרם בבקבוק 150 מ"ל.

הטבליות מכילות את הרכיב הפעיל אצטילציסטאין, והתרופה מכילה גם רכיבים נוספים: חומצת לימון נטול מים, נתרן קרבונט נטול, נתרן ביקרבונט, מניטול, לקטוז נטול מים, נתרן ציטראט, חומצה אסקורבית, סודיום סכרינט, חומרי טעם וריח.

האבקה מכילה את הרכיב הפעיל אצטילציסטאין, וכן רכיבים נוספים: סוכרוז, חומצה אסקורבית, סודיום סכרינט, חומרי טעם וריח.

תכונות פרמקולוגיות

האפקט המוקוליטי והמכייח של ACC מוסבר על ידי יכולתו לשבור את הקשרים הביסולפידים של מוקופוליסכרידים כיח. תהליך זה מוביל לדה-פולימריזציה של מוקופרוטאינים ולעלייה בצמיגות של הפרשות הסימפונות.

הודות לשימוש ב-ACC, פריקת ליחה משתפרת. למרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו יש השפעה נוגדת חמצון והגנה מפני ריאות.

התרופה היא תרופת נגד היא משמשת לעתים קרובות להרעלה חריפה עם אלדהידים, פנולים או אקמול.

ACC 200 או אבקה (להכנת משקה חם), הנלקחת דרך הפה, ממש נספגת מיד דרך מערכת העיכול.

ציסטאין, שנוצר בכבד, לוקח חלק פעיל בחילוף החומרים דיסולפידים מעורבים הופכים לתוצר הסופי של תהליך זה.

הריכוז המרבי בגוף מושג 1-3 שעות לאחר מתן. התרופה מופרשת בשתן, ורק כמות קטנה מהחומר הפעיל העיקרי מופרשת בצואה.

משך זמן מחצית החיים של ACC מהגוף תלוי ישירות בהטרנספורמציה הביולוגית של הכבד. בנוכחות אי ספיקת כבד, זמן מחצית החיים אורך כ-8 שעות, כאשר בתפקוד כבד תקין הוא רק שעה אחת. יצוין כי החומר הפעיל העיקרי של תרופה זו יכול להצטבר במי השפיר.

במה עוזר ACC?

אינדיקציות לשימוש בתרופה כוללות:

• סינוסיטיס חריפה וכרונית;
• מחלות בדרכי הנשימה המלוות בהיווצרות מוגברת של ריר צמיג שקשה להפריד (ברונכיטיס חריפה וכרונית, ברונכיטיס חסימתית, דלקת ריאות, ברונכיאקטזיס, אסתמה של הסימפונות, ברונכיוליטיס, סיסטיק פיברוזיס, דלקת גרון);
• דלקת אוזן תיכונה

הוראות שימוש

ACC - אבקה או טבליות מבעבעות

לילדים בגילאי שנתיים עד 5, התרופה מומלצת ליטול 100 מ"ג 2-3 פעמים ביום (ACC בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 100 מ"ג ו-200 מ"ג). אין מספיק נתונים על מינון התרופה ביילודים.

ילדים עם סיסטיק פיברוזיס

ילדים בגילאי שנתיים עד 5 שנים - 100 מ"ג 4 פעמים ביום. עבור חולים השוקלים יותר מ-30 ק"ג עם סיסטיק פיברוזיס, במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-800 מ"ג ליום.

עבור הצטננות פתאומית קצרת טווח, משך השימוש הוא 5-7 ימים. עבור ברונכיטיס כרונית וסיסטיק פיברוזיס, יש להשתמש בתרופה למשך פרק זמן ארוך יותר כדי למנוע זיהומים. יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות. צריכת נוזלים נוספת משפרת את ההשפעה המוקוליטית של התרופה.

הוראות להכנת גרגירים

להכנת תמיסה למתן פומי של 100 מ"ג ו-200 מ"ג: 1/2 או 1 שקית (תלוי במינון) מומס במים, מיץ או תה קר ונלקח לאחר הארוחות.

ACC בצורת גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה 200 מ"ג ו-600 מ"ג: שקיק 1 מומס תוך ערבוב בכוס 1 של מים חמים ושותים, אם אפשר, חם. במידת הצורך, אתה יכול להשאיר את התמיסה המוכנה למשך 3 שעות.

זריקות

מבוגרים מקבלים מרשם לווריד או תוך שריר במינון של 300 מ"ג (1 אמפולה) 1-2 פעמים ביום. ילדים בגילאי 6 עד 14 שנים מקבלים מרשם IV או IM 150 מ"ג (1/2 אמפולה) 1-2 פעמים ביום.

לילדים מתחת לגיל 6 שנים, טיפול פומי עדיף, אולם אם יש צורך במתן פרנטרלי, המינון היומי הוא 10 מ"ג/ק"ג משקל גוף.

לילדים מתחת לגיל שנה, מתן תוך ורידי של התרופה אפשרי רק מסיבות בריאותיות בבית חולים. משך הטיפול נקבע בנפרד.

במקרה של ברונכיטיס כרונית וסיסטיק פיברוזיס, ניתן לשלב שימוש ב-ACC INJECT לאורך זמן עם מתן פומי של התרופה למניעת זיהומים. ההשפעה המוקוליטית של אצטילציסטאין מתגברת עם צריכת נוזלים מוגברת.

כללים לזריקות במתן תוך שרירי

בעת ביצוע הזרקה רדודה ובנוכחות רגישות מוגברת עלולה להיווצר תחושת צריבה קלה וחולפת במהירות, ולכן מומלץ לתת את התרופה למטופלים בשכיבה ובעומק השריר.

למתן תוך ורידי, יש לדלל את המנה הראשונה בתמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת דקסטרוז 5% ביחס של 1:1. התרופה צריכה, אם אפשר, להינתן בעירוי. יש לבצע זריקות IV באיטיות (מעל 5 דקות).

התוויות נגד

• רגישות יתר לאצטילציסטאין ומרכיבים אחרים של התרופה;
• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה (הנקה);
• דימום ריאתי;
• ילדים מתחת לגיל שנתיים (התרופה היא בצורה של גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה /כתום/ 100 מ"ג ו-200 מ"ג);
• ילדים מתחת לגיל 6 (התרופה היא בצורה של גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה 200 מ"ג);
• ילדים מתחת לגיל 14 (התרופה היא בצורת גרגירים להכנת תמיסה למתן דרך הפה 600 מ"ג);
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף;
• hemoptysis.

תופעות לוואי

• שִׁלשׁוּל;
• לְהַקִיא;
• בְּחִילָה;
• פריחה בעור;
• עווית הסימפונות (בעיקר בחולים עם מערכת הסימפונות היפר-תגובתית עם אסתמה של הסימפונות);
• ירידה בלחץ הדם;
• טכיקרדיה;
• צַרֶבֶת;
• stomatitis;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• טינטון;
• התפתחות של דימום ריאתי כביטוי לתגובת רגישות יתר;
• כוורות.

ילדים, הריון והנקה

השימוש במהלך ההריון לא נחקר. סירופ במהלך ההריון משמש רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

התרופה אסורה במהלך ההנקה.

התרופה בצורת סירופ וגרגירים להכנת תמיסה למתן פומי של תפוז 100 מ"ג ו -200 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל שנתיים. התרופה בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 200 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל 6 שנים.

התרופה בצורת גרגירים להכנת תמיסה פומית של 600 מ"ג אסורה בילדים מתחת לגיל 14. משטר המינון נקבע תוך התחשבות בגיל.

הנחיות מיוחדות

בעת שימוש באצטילציסטאין, במקרים נדירים מאוד נרשמו מקרים של ביטויים אלרגיים חמורים. אם לאחר השימוש בתרופה החולה חווה שינויים בעור או בריריות, יש לפנות מיד לרופא.

ACC אינו מומלץ לאי ספיקת כליות וכבד. מגע של התרופה עם מתכות, גומי, חמצן וחומרים שהתחמצנו בקלות אינו רצוי. מומלץ להמיס את התרופה בכלי זכוכית. לא כדאי ליטול את התרופה לפני השינה.

אינטראקציות בין תרופות

השתמש בזהירות בו-זמנית עם נוגדי שיעול, בשל העובדה שדיכוי רפלקס השיעול עלול לגרום לסטגנציה של ליחה.

שימוש בו-זמני עם מרחיבים כלי דם וניטרוגליצרין גורם להגברת אפקט מרחיב כלי דם.

כאשר נלקח דרך הפה עם אנטיביוטיקה, זה עשוי להפחית את הפעילות האנטיבקטריאלית שלהם. המרווח בין המנות צריך להיות שעתיים.

אנלוגים של התרופה ACC

אנלוגים מבניים לאלמנט הפעיל:

1. Fluimucil.
2. מוקובנה.
3. Exomyuk 200.
4. N-אצטילציסטאין.
5. תמיסה אצטילציסטאין להזרקה 10%.
6. תמיסת אצטילציסטאין לשאיפה 20%.
7. N-AC-ratiopharm.
8. Mucomist.
9. אססטין.
10. N-AC-ratiopharm.
11. מוקונקס.
12. אצטילציסטאין.
13. אצטילציסטאין SEDICO.

תנאי חופשה ומחיר

מופק מבתי מרקחת עם מרשם. המחיר הממוצע של התרופה ACC (סירופ 200 מ"ל) במוסקבה הוא 237 רובל. בקייב אתה יכול לקנות תרופה (טבליות של 200 מ"ג, מס' 20) עבור 128 גריבנה, בקזחסטן - עבור 1685 טנג. במינסק, בתי המרקחת מציעים את התרופה ACC (טבליות 200 מ"ג, מס' 20) עבור 7-10 בל. רובל

צפיות בפוסט: 431

הוראות

ACC עשוי להכיל מינון של החומר הפעיל אצטילציסטאין 100, 200 או 600 מ"ג. בהתאם למינון, התרופה נקבעת פעם או פעמיים ביום. בנוסף למרכיב הפעיל העיקרי ישנם מרכיבי עזר: חומצת לימון, נתרן קרבונט, מניטול, לקטוז, חומצה אסקורבית, נתרן ציקלמט, סודיום סכרינט, נתרן ציטראט וחומר טעם בניחוח תפוז, לימון או פטל שחור.

השימוש בתרופה מיועד לברונכיטיס כרונית, חריפה, חסימתית, דלקת גרון, דלקת ריאות, ברונכיאקטזיס, אסטמה של הסימפונות, ברונכיוליטיס, סיסטיק פיברוזיס, וניתן להשתמש בו גם לדלקת חריפה וכרונית של סינוסיטיס, דלקת אוזן.

המינון של ACC יכול להיקבע רק על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בחומרת המחלה ובמחלות נלוות. ללא מרשם רופא, קח את התרופה בזהירות, תוך התחשבות. מבוגרים יכולים לקחת את התרופה במינון של 600 מ"ג כדי לדלל ולהסיר ריר מדרכי הנשימה. קח את כל המנה בבת אחת או חלק אותו לשתי מנות. ממיסים את התרופה בכוס זכוכית, אין להשתמש בחפצי מתכת או פלסטיק. קח את התמיסה מיד לאחר פירוק מלא. במקרים חריגים ניתן לשתות את התמיסה תוך שעתיים לאחר ההכנה.

ילדים בגיל 14 יכולים לקחת 400 או 600 מ"ג של ACC, מחולקים לשניים או מנה אחת. ילדים מגיל 6 עד 14 - 400 מ"ל, מחולק לשתי מנות. המרווחים בין המנות צריכים להיות 12 שעות. ילדים מגיל שנתיים עד 5 - 300 מ"ג ליום, מחולקים לשתי מנות. עבור ילדים שזה עתה נולדו, התרופה נקבעת מ -10 ימים במינון של 50 מ"ג 3 פעמים ביום. אותו מינון משמש לילדים מתחת לגיל שנתיים.

בכל המקרים, קח את התרופה לאחר הארוחות כדי להפחית את ההשפעות השליליות על מערכת העיכול. אתה יכול לשתות את זה במשך 5-7 ימים. אם יש צורך בשימוש לטווח ארוך יותר, יש לקבל המלצת רופא.

אם אתה סובל מכיבים, דימום, אסטמה של הסימפונות, דליות של הוושט, מחלות כליות, בלוטות יותרת הכליה או כבד, אז לפני נטילת ACC, יש להתייעץ עם מומחה. במהלך ההריון, ניתן ליטול את התרופה רק לפי הוראות הרופא.

מרכיבים: ACC בטאבלטיםמרכיב פעיל כלול אצטילציסטאין , והתרופה מכילה גם רכיבים נוספים: חומצת לימון נטול מים, נתרן קרבונט נטול מים, נתרן ביקרבונט, מניטול, לקטוז נטול מים, נתרן ציטראט, סודיום סכרינט, חומרי טעם וריח.

אבקת ACCמכיל רכיב פעיל אצטילציסטאין , כמו גם רכיבים נוספים: סוכרוז, חומצה אסקורבית, סודיום סכרינאט, חומרי טעם וריח.

טופס שחרור

התרופה מיוצרת ACC 100(ACC לילדים) ו ACC 200(למטופלים מבוגרים).

התרופה זמינה בצורה של טבליות מבעבעות, כמו גם בצורה של גרגירים, המשמשים ליישום התמיסה. הטבליות לבנות, מצד אחד, בעלות טעם פטל שחור. ניתן להבחין בריח גופרית חלש. טבליות משמשות להכנת תמיסה - שקופה, עם ארומה של פטל שחור.

הגרגירים לבנים, הומוגניים, ויש להם ארומה של דבש ולימון או תפוז. הגרנולט כלול בשקיות נייר כסף, באריזת קרטון של 20 שקיות.

פעולה פרמקולוגית

ויקיפדיה מציינת שהחומר אצטילציסטאין היא נגזרת של חומצות אמינו . הוא מייצר אפקט מוקוליטי, בהשפעתו מקל על תהליך הפרשת כיח, מכיוון שהחומר משפיע ישירות על התכונות הריאולוגיות של ליחה. השפעתו קשורה ליכולת לשבור קשרים דיסולפידים של שרשראות mucopolysaccharide, וכתוצאה מכך דה-פולימריזציה של mucoproteins ליחה. כתוצאה מכך, הצמיגות של ליחה יורדת.

התרופה פעילה גם אם למטופל יש כיח מוגלתי.

ההערה מכילה גם מידע על מה שה-ACC מספק נוגד חמצון פעולה הקשורה ליכולת של קבוצות sulfhydryl תגובתיות לנטרל רדיקלים חמצוניים על ידי קשירה אליהם. לאור זאת, ההגנה על תאים מפני חמצון, המתרחשת לעתים קרובות במהלך תגובות דלקתיות, גוברת.

אצטילציסטאין מופעל גם כן , המהווה חלק חשוב ממערכת נוגדי החמצון של הגוף וניקוי רעלים כימיים.

אם נעשה שימוש ב-ACC למטרת מניעה, חומרת ותדירות החמרות אצל אנשים הסובלים מ סיסטיק פיברוזיס וכרוני .

פרמקוקינטיקה ופרמקודינמיקה

יש רמה גבוהה של ספיגה של התרופה. מתרחש בכבד, וכתוצאה מכך היווצרות מטבוליט פעיל - ציסטאין , כמו כן , דיאצטילציסטאין , דיסולפידים מעורבים.

כאשר נלקח דרך הפה, רמת הזמינות הביולוגית היא 10% (מאחר שמצוין השפעה בולטת של מעבר ראשון דרך הכבד). הריכוז המרבי בפלזמה נצפה לאחר 1-3 שעות. 50% קשור לחלבונים.

מופרש בשתן בצורה של מטבוליטים לא פעילים. זמן מחצית החיים הוא שעה אחת אם למטופל יש תפקודי כבד, ניתן להאריך אותו ל-8 שעות.

חודר דרך השליה, אין נתונים על חדירה דרך BBB.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות הבאות לשימוש בתרופה זו מצוינות:

• מחלות של מערכת הנשימה, שבהן נוצר כיח צמיג, שקשה להפריד;
• בְּרוֹנכִיטִיס אקוטי וכרוני;
• דלקת קנה הנשימה , ;
• ברונכיאקטזיס;
• סיסטיק פיברוזיס;
• מורסה בריאות;
• מחלת ריאות חסימתית כרונית;
• אקוטי וכרוני;

התוויות נגד

התוויות נגד הבאות מצוינות עבור כל צורות התרופה:

• רגישות גבוהה לכל אחד ממרכיבי התרופה;
• תקופה של החמרה ;
• דימום ריאתי;
• hemoptysis;
• ותקופה.

רשום את התרופה בזהירות לחולים עם היסטוריה של כיבי קיבה או תריסריון, במקרה של אי סבילות היסטמין (לא ניתן לשימוש לאורך זמן), עם דליות של הוושט, ברונכיטיס חסימתית, מחלות של בלוטת יותרת הכליה, יתר לחץ דם עורקי, כבד ו/או.

התוויות נגד נוספות עבור טבליות תוסס של 200 מ"ג:

• מחסור בלקטאז, אי סבילות ללקטוז;
• תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז;
• גיל המטופל מתחת לשנתיים;

התוויות נגד נוספות עבור גרגירים:

• אי סבילות לפרוקטוז;
• חוסר בסוקראז/איזומלטאז;
• מחסור בגלוקוז-גלקטוז;
• גיל המטופל הוא עד 6 שנים.

תופעות לוואי

במהלך הטיפול עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות:

• ביטויים אלרגיים: פריחה, , אקסנתמה, עור, דיכאון, , ; במקרים נדירים - תגובות אנפילקטיות, נמק אפידרמיס רעיל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון;
• מערכת העיכול: כאבי בטן, לְהַקִיא , בְּחִילָה , דיספפסיה;
• מערכת הנשימה: עווית הסימפונות (מתבטאת בעיקר באנשים עם אסתמה של הסימפונות);
• איברי חישה: תחושת טינטון;
• ביטויים אחרים:, דימום (מקרים בודדים).

הוראות שימוש ב-ACC (שיטה ומינון)

יש ליטול את התרופה בטבליות מבעבע או גרגירים בשקיות דרך הפה ולהקפיד על המינון המצוין בהוראות. אתה צריך לשתות אחרי האוכל.

אבקת ACC, הוראות שימוש

ההוראות לאבקת ACC 100 מ"ג קובעות שיש להמיס את המוצר בחצי כוס מים ולאחר מכן לשתות מיד. ילדים מגיל שנתיים עד שש מקבלים 200-300 מ"ג של התרופה ליום ב-2-3 מנות. חולי ACC לילדים בגילאי 6 עד 14 מקבלים 300-400 מ"ג ליום ב-2-3 מנות. חולים מעל גיל 14 מקבלים 400-600 מ"ג של התרופה ביום ב-2-3 מנות. אנשים הסובלים מסיסטיק פיברוזיס ומשקלם עולה על 30 ק"ג יכולים לקבל עד 800 מ"ג תרופות ליום. במקרה זה, יש לקחת בחשבון את כל התוויות הנגד.

אם אנחנו מדברים על מחלה חריפה ללא סיבוכים, אז החולה יכול לקבל את התרופה ללא פיקוח רפואי לא יותר מחמישה ימים. עבור מחלות כרוניות, משך הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא.

הוראות שימוש ב-ACC לילדים

טבליות או אבקה של 200 מ"ג משמשים לעתים רחוקות בילדים. תרופה זו ניתנת לילדים מגיל 6 שנים. אבקת ACC 100 מ"ג משמשת לילדים מגיל שנתיים המינון חייב להירשם על ידי רופא.

טבליות תוססות מומסות ב-1 כף. מים, אתה יכול גם להשתמש בתה או מיץ למטרה זו.

לפני נטילת אבקת 200 מ"ג, יש לשים לב ששתייה נוספת יכולה לשפר את ההשפעה המוקוליטית של התרופה. שיטת השימוש באבקה של 200 מ"ג תלויה בהמלצות הרופא.

ניתן לקחת ACC לשיעול והצטננות למשך 5-7 ימים. אם התרופה לא עוזרת לשיעול בתקופה זו, עליך להתייעץ עם רופא שייתן המלצות כיצד לקחת ACC בשקיות.

חשוב לשקול כיצד לשתות אבקת 200 מ"ג לסיסטיק פיברוזיס וברונכיטיס כרונית: במקרה זה, הטיפול אורך זמן רב יותר.

מנת יתר

אם המטופל נטל אצטילציסטאין במינון העולה על 500 מ"ג ליום, הוא עלול להראות סימנים של מנת יתר, וזו הסיבה שאתה צריך לדבוק בקפדנות במשטר הטיפול שנקבע. במקרה זה, החולה עלול לפתח הקאות, שלשולים, , כאבי בטן. במקרה של מנת יתר, טיפול סימפטומטי מתבצע.

אינטראקציה

במקרה של שימוש בו-זמני באצטילציסטאין ובמדכאי שיעול לשיעול יבש, רפלקס השיעול עלול להיות מדוכא וכתוצאה מכך עלולה להתרחש סטגנציה של כיח.

במקרה של טיפול סימולטני (טטרציקלינים, פניצילינים, צפלוספורינים) ניתן להבחין באינטראקציה שלהם עם קבוצת התיול של אצטילציסטאין. כתוצאה מכך, הפעילות האנטיבקטריאלית של תרופות כאלה מופחתת. חשוב להימנע מהשפעה זו, שעבורה יש לשמור על מרווח של שעתיים לפחות בין נטילת אנטיביוטיקה ואצטילציסטאין.

בשימוש בו זמנית עם תרופות מרחיבות כלי דם ו ההשפעה הרחבת כלי הדם של האחרון עשויה לעלות.

תנאי מכירה

המוצר נמכר בבתי מרקחת עם מרשם.

תנאי אחסון

יש לאחסן גרגירים וטבליות בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך הכי טוב לפני

תקופת אחסון – 3 שנים.

הנחיות מיוחדות

בעת שימוש באצטילציסטאין, במקרים נדירים מאוד נרשמו מקרים של ביטויים אלרגיים חמורים. אם לאחר השימוש בתרופה החולה חווה שינויים בעור או בריריות, יש לפנות מיד לרופא. בשלב זה, הטיפול התרופתי מופסק.

לפני תחילת הטיפול, כדאי לדעת כיצד להכין תמיסה ובאילו מים להמיס גרגירים וטבליות. כיצד לדלל 200 מ"ג ACC תלוי במשטר הטיפול שנקבע. ככלל, גרגירים מומסים על ידי ערבוב הדרגתי שלהם בכף אחת. מים חמים. כדאי גם לשתות את התמיסה חמה. מומלץ לדלל את התרופה במיכל זכוכית.

יש לקחת בחשבון לא רק לאיזה סוג של שיעול לקחת את התרופה, אלא גם זהירות בעת נטילת התרופה בחולים עם ברונכיטיס חסימתית ו אסטמה של הסימפונות . חשוב לפקח כל הזמן על סבלנות הסימפונות.

חולים עם יש לקחת בחשבון שהתרופה מכילה סוכרוז.

כאשר הוא מטופל בתרופה, החולה עלול לנהוג בכלי רכב או לעבוד עם מכונות מסוכנות.

אנלוגים של ACC

קוד ATX ברמה 4 תואם:

אנלוגים של תרופה זו הם אמצעים אססטין , תמיסת אצטילציסטאין לשאיפה , אצטילציסטאין , , הזרקת ACC וכו' מחיר התרופות תלוי ביצרן ובאריזה. מומחה יעזור לך לבחור את התרופה האופטימלית ביותר.

ACC לילדים

ככלל, לילדים רושמים אבקת ACC 100 מ"ג. ניתן להשתמש בו מגיל שנתיים. במקרה זה, יש להקפיד על הוראות ה-ACC לילדים. המינון של ACC לילדים נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתאם למחלה. התרופה ACC 200 בגרגירים ובטבליות תוסס ניתנת לילדים מגיל 5 שנים.

ACC במהלך ההריון וההנקה

נכון לעכשיו, יש רק מידע מוגבל על השימוש ב-ACC במהלך ההיריון, ולכן הוא אינו רשום בשלב זה. הטיפול גם לא מתבצע במהלך ההנקה אם יש צורך כזה, ההנקה מופסקת.

ביקורות על ACC

משתמשים רבים מדברים בצורה חיובית על ACC לילדים ומבוגרים, ומציינים שהוא יעיל מאוד בסיוע בשיעול. הורים כותבים כי התרופה לילדים מקלה על מצבו של הילד לאחר מספר מנות בלבד. ביקורות רבות על ACC לילדים מצביעות על כך שהתרופה מקלה על הפרשת ריר, מפחיתה את חומרת השיעול ומשפרת את המצב הכללי. עם זאת, תופעות לוואי מתפתחות לעתים רחוקות מאוד.

מחיר ACC, היכן לקנות

אתה יכול לקנות את התרופה בכל בית מרקחת העלות שלה תלויה בטופס ובאריזה. המחיר של אבקת ACC 100 מ"ג הוא מ 130 רובל עבור 20 שקיות. מחיר אבקה 200 מ"ג - מ 180 רובל. עבור 20 יחידות. המחיר הממוצע של סירופ ACC (גרגירים להכנה) הוא מ 140 רובל. כמה עולה סירופ לילדים תלוי איפה התרופה נמכרת. ניתן לרכוש טבליות תוססות במחיר של 250 רובל. עבור 20 יחידות.

• בתי מרקחת מקוונים ברוסיהרוּסִיָה
• בתי מרקחת מקוונים באוקראינהאוקראינה
• בתי מרקחת מקוונים בקזחסטןקזחסטן

ZdravCity

Acc por. ד/הכנה. פתרון d/vn. לוקח 200 מ"ג מס' 20 (כתום) Lindopharm GmbH

Acc por. ד/הכנה. פתרון d/vn. כ 600 מ"ג (שקית) 3 גרם מס' 6Lindopharm GmbH/Salutas Pharma GmbH

Acc por. ד/הכנה. פתרון פנימי צריכה (כתום) 100 מ"ג מס' 20 Lindopharm GmbH

סירופ ACC 20mg/ml 100ml n1Pharma Wernigerode GmbH/Salutas Pharma GmbH

Acc כרטיסייה ארוכה. קוֹץ. 600 מ"ג n10Hermes Artsneimittel GmbH/Salutas Pharma GmbH

דיאלוג בית מרקחת

ACC ארוך (tab.spike.600mg No.20)

סירופ ACC 20mg/ml 200ml

ACC 200 200 מ"ג מס' 20 כתום

ACC ארוך (tab.spike.600mg No.20)

ACC 100 (חבילת גרגירים מס' 20 (כתום))

יורופרם * 4% הנחה באמצעות קוד הטבה medside11

טבליות מבעבע ACC 100 מ"ג n20Hermes Pharma Ges. M.b.H./Salutas

סירופ ACC 20 מ"ג/מ"ל 100 מ"לPharma Wernigerode GmbH/Salutas F

ACC היא תרופה בעלת אפקט מוקוליטי, המשמשת למחלות נשימה שונות.

שחרר צורה והרכב

ACC זמין בצורה של טבליות תוסס, גרגירים לתמיסת פה וגרגרי תפוז לסירופ.

טבליות התרופה הן עגולות ושטוחות, לבנות. יש להם ריח אוכמניות. הטבליות נמכרות ברצועות של 4 חתיכות ובצינורות אלומיניום או פלסטיק של 20 ו-25 חתיכות. קופסת נייר או קרטון אחת מכילה 15 רצועות, 1, 2 או 4 שפופרות של טבליות.

גרגירים להכנת תמיסה לשימוש דרך הפה הם הומוגניים, בצבע לבן עם ריח כתום. זמין בשקיות של 3 גרם של חומר משולב אריזת קרטון אחת מכילה 20 או 50 שקיות גרגירים. גרגירים להכנת סירופ עשויים להיות בעלי גוון מעט צהוב.

החומר הפעיל בכל צורות המינון של ACC הוא אצטילציסטאין. 1 טבליה, שקית גרגירים ו-5 מ"ל סירופ מוגמר מכילים 100 מ"ג של החומר הפעיל. זמינות גם טבליות ACC 200 המכילות 200 מ"ג של אצטילציסטאין.

חומרי העזר בהרכב טבליות התרופה הם המרכיבים הבאים:

• חומצת לימון אנהידריד;
• חומצה אסקורבית;
• נתרן ביקרבונט;
• אנהידריד לקטוז;
• מניטול;
• נתרן ציטראט;
• טעם אוכמניות B;
• סוּכּרָזִית.

בגרגרי ACC להכנת התמיסה, חומרי העזר הם:

• סוּכּרָזִית;
• סוכרוז;
• חומצה אסקורבית;

גרגירים להכנת סירופ, בנוסף לחומר הפעיל, מכילים:

• פרופיל parahydroxybenzoate;
• מתיל parahydroxybenzoate;
• נתרן ציטראט;
• סורביטול;
• טעם תפוז יבש.

אינדיקציות לשימוש

על פי ההוראות, ניתן להשתמש ב-ACC בכל צורות המינון בטיפול במחלות דרכי הנשימה המלוות ביצירת כיח קשה להפרדה:

• דלקת ריאות;
• ברונכיטיס חסימתית;
• ברונכיטיס חריפה וכרונית;
• אסתמה של הסימפונות;
• ברונכיאקטזיס;
• ברונכיוליטיס;
• סיסטיק פיברוזיס.

אינדיקציות לשימוש ב-ACC הן גם סינוסיטיס כרונית ואקוטית ודלקת אוזן תיכונה.

לפי ההוראות, ACC בצורת גרגירים להכנת תמיסה משמש גם לדלקת גרון, ובצורת גרגירים להכנת סירופ - למחלת ריאות חסימתית כרונית.

התוויות נגד

על פי ההוראות, ACC בכל צורות המינון אסור במקרה של רגישות יתר לרכיבים הכלולים בהרכבו, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

התוויות נגד נוספות לטבליות הן דימום ריאתי, המופטיזיס וכיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, ולגרגירים להכנת התמיסה - גיל עד שנתיים.

הוראות שימוש ומינון

יש ליטול טבליות ACC לאחר הארוחות, תחילה להמיס אותן בחצי כוס מים. רצוי לקחת אותו מיד לאחר הפירוק.

ניתן להמיס גרגירים להכנת התמיסה במיץ, תה קר או מים. יש ליטול את התמיסה לאחר הארוחות.

להכנת הסירופ מוסיפים מים בטמפרטורת החדר לבקבוק עם גרגירים עד לסימון.

מינון התרופה תלוי בגיל המטופל:

• ילדים מתחת לגיל שנתיים - 2.5 מ"ל סירופ 2-3 פעמים ביום בפיקוח רופא;
• ילדים בני 2-6 שנים - טבליה אחת (ACC 100) או שקית גרגירים אחת להכנת תמיסה או 5 מ"ל סירופ 4 פעמים ביום;
• ילדים מעל גיל 6 ומבוגרים - 2 טבליות (ACC 100) או 2 שקיות גרגירים להכנת תמיסה או 10 מ"ל סירופ 2-3 פעמים ביום.

המינון היומי המרבי לחולים מבוגרים הוא 600 מ"ג של החומר הפעיל אצטילציסטאין. במקרים של סיסטיק פיברוזיס ניתן להגדיל אותו ל-800 מ"ג.

משך הטיפול בהצטננות קצרת טווח בדרך כלל אינו עולה על שבוע. עבור סיסטיק פיברוזיס וברונכיטיס כרונית, נדרש טיפול ארוך טווח בתרופה.

תופעות לוואי

השימוש ב-ACC במקרים מסוימים עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• טינטון;
• בחילות והקאות;
• שִׁלשׁוּל;
• צַרֶבֶת;
• Stomatitis;
• לחץ דם מופחת;
• טכיקרדיה.

במקרים נדירים מאוד, השימוש ב-ACC עלול לגרום לתגובות אלרגיות בצורה של ברונכוספזם, גירוד, אורטיקריה ופריחה בעור. נוכחות של תגובות רגישות יתר בעת השימוש בתרופה עלולה להוביל לדימום.

במקרה של מנת יתר של התרופה, נצפות תגובות בגוף כמו בחילות והקאות, צרבת, כאבי בטן ושלשולים. במקרים כאלה יש צורך בטיפול סימפטומטי.

הנחיות מיוחדות

חולים עם ברונכיטיס חסימתית ואסטמה של הסימפונות דורשים ניטור קבוע של ספיפות הסימפונות במהלך הטיפול ב-ACC.

יש להשתמש בתרופה בזהירות במקרה של פגיעה בתפקוד הכבד והכליות, מחלות של בלוטות יותרת הכליה, דליות של הוושט, וכן כיבי קיבה ותריסריון בשלב החריף.

ההשפעה המוקוליטית של ACC מתגברת עם צריכת נוזלים נוספת.

התרופה אינה תואמת אנזימים פרוטאוליטיים ואנטיביוטיקה (צפלוספורינים, טטרציקלין, פניצילינים, אריתרומיצין ואמפוטריצין B).

אין לשלב את התרופה עם תרופות נגד שיעול, שכן דיכוי רפלקס השיעול הנגרם על ידי זה עלול להוביל לקיפאון מסוכן של ריר.

בעת הכנת תמיסה וסירופ באמצעות גרגירים של התרופה, עליך להשתמש במיכלי זכוכית ולהימנע ממגע עם חומרים שהתחמצנו בקלות, גומי ומתכות. אחרת, סולפידים עם ריח ספציפי נוצרים.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה בצורת טבליות הם ACC Long, Fluimucil ו-Acestin, ובצורת גרגירים - Mukonex ו-Acetylcysteine-Sedico.

תנאי האחסון

יש לאחסן את ACC הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שלא תעלה על 25 מעלות צלזיוס.

חיי המדף של טבליות הם 3, וגרגירים - 4 שנים.