Pentalgin: הוראות שימוש ולמה זה נחוץ, מחיר, ביקורות, אנלוגים. הוראות שימוש Pentalgin-n, התוויות נגד, תופעות לוואי, ביקורות הוראות שימוש Pentalgin green
Pentalgin היא תרופה משולבת בעלת השפעות אנטי דלקתיות, פירוליטיות, נוגדות עוויתות ואפקט משכך כאבים. תרופה זו משלבת מספר מרכיבים, מה שקובע את ספקטרום הפעולה הרחב שלה.
Pentalgin ניתנת למטופלים הסובלים מסוגים שונים של כאבים - כאבי ראש, שרירים, שיניים, בזמן הווסת, תסמונת פוסט טראומטית ואחרי ניתוח.
Pentalgin זמין בטבליות ופועל על המטופל במשך ארבע שעות.
ממה מורכב Pentalgin?
התרופה מורכבת מחמישה חומרים: נתרן מטמיזול, קודאין, אקמול, פנוברביטל וקפאין. לנתרן מטמיזול ולאקמול השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים על הגוף. לקודאין יש אפקט משכך כאבים ומעכב תסיסה. לפנוברביטל השפעה מדכאת על מערכת העצבים.
בהשפעת הקפאין, הפעילות וכושר העבודה גדלים, הרווחה הכללית משתפרת, העייפות נעלמת וכלי המוח מתרחבים.
אינדיקציות לשימוש
תרופה זו מיועדת ל:
- כאבי ראש, כאבי שיניים וסוגים אחרים של כאב.
- התקפים.
- תסמונת לאחר ניתוח כואבת.
- תסמונת פוסט טראומטית כואבת.
- כאב בזמן הווסת.
- נוירלגיה.
- כאב שרירים.
- כאב מפרקים.
- נָשִׁית.
- Cholelithiasis, קוליק כליות, כבד.
- תסמונת פוסט כיס כיס.
התוויות נגד
- כיבי קיבה ותריסריון בשלב החריף.
- פגיעה חמורה בלב ובכלי הדם, מחלת כבד (שחמת כבד, הפטיטיס, אי ספיקת כבד) ומחלת כליות (אי ספיקת כליות).
- דימום בקיבה ובמעיים.
- ירידה בהמטופואזה של מח העצם.
- היפרקלמיה.
- (כָּבֵד).
- אי סבילות אישית לרכיבים המרכיבים את Pentalgin.
- הפרעות בקצב הלב.
- ניתוח מעקף עורקים כליליים.
- אסטמה של הסימפונות.
- ריכוז מוגבר של יוני אשלגן.
- גיל המטופל הוא פחות מ-18 שנים.
- ותקופת ההנקה.
כיצד להשתמש ב- Pentalgin?
טבליה אחת של Pentalgin מכילה פנירמין מאלאט 10 מ"ג, אקמול 325 מ"ג, קפאין 50 מ"ג, נפרוקסן 100 מ"ג, דרוטברין 40 מ"ג. יש לשטוף את התרופה במים, מבלי לנשוך או למעוך. הזמן בין נטילת טבליות הוא 4 שעות. לפני נטילת תרופה זו, רצוי להתייעץ עם רופא על מנת שיוכל לחשב את המינון הנדרש של התרופה ליום ולקבוע את מהלך הטיפול. אין ליטול יותר מארבע טבליות ביום.
ילדים מעל גיל 12, כמו גם מבוגרים, רשאים ליטול טבליה אחת שלוש פעמים ביום. כאשר משתמשים ב-Pentalgin כמשכך כאבים, מהלך הניהול הוא לא יותר מחמישה ימים, וכפירוליטי - שלושה ימים. אם יש צורך להגביר את מהלך הטיפול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולפעול לפי המלצותיו.
האם ניתן להשתמש בפנטלגין על ידי נשים בהריון?
לא כדאי להשתמש בפנטלגין במשך כל תקופת ההריון ובמהלך ההנקה. אם אישה שילדה נוטלת תרופה זו, מומלץ להעביר את הילד להאכלה מלאכותית.
מנת יתר
תסמינים: אובדן תיאבון, ציאנוזה, בחילות, הקאות אפשריות, דימום בקיבה ובמעיים, בטן חריפה, בלבול, פעילות מוטורית מוגברת והתרגשות, דופק מהיר (טכיקרדיה), קצב לב לא סדיר (הפרעת קצב), היפרתרמיה, פוליאוריה (השתנה תכופה). ), רעד בגפיים, כאבי ראש תכופים, רמות מוגברות של ALT, AST (טרנסמינאזות בכבד), נמק בכבד.
סימנים של תפקוד כבד לקוי מופיעים לאחר מנת יתר תוך 12-48 שעות.
עקב מנת יתר חמורה מתרחשים המצבים הבאים: אי ספיקת כליות וכבד חריפה, אנצפלופתיה מתקדמת, מוות, נמק, דלקת לבלב, הפרעות קצב לב.
אם מופיעים סימנים של מנת יתר, יש לפנות מיד לרופא!
טיפול: במקרה של מנת יתר, יש צורך לשטוף את הקיבה ולקחת פחם פעיל. רצוי לתת תרופה נגד אקמול תוך 8 שעות - אצטילציסטאין.
במקרה של דימום בקיבה ובמעיים, מתן חומרים מיוחדים (נוגדי חומצה), שטיפת קיבה עם תמיסת נתרן כלורי 0.9% (קרח), שמירה על אוורור ריאתי, חמצון מסומן במקרה של התקפי אפילפסיה, דיסאאפם תוך ורידי, שימור; חילוף חומרים של מים-מלח.
תופעות לוואי
ביטויים אלרגיים:
- גירוד, פריחה, אורטיקריה, בצקת קווינקה.
המטופואזה:
- מספר מוגבר של לויקוציטים וטסיות דם, היעדר גרנולוציטים.
- מתמוגלובינמיה, אנמיה.
לב, כלי דם:
- קצב לב מוגבר, הפרעות קצב לב, יתר לחץ דם עורקי.
קיבה, מעיים:
- כיבים, שחיקות בקיבה ובמעיים, בחילות, הקאות, תחושת כובד ואי נוחות בקיבה, כאבי בטן חריפים המלווים בעצירות; אי ספיקת תפקודי כבד.
מערכת השתן:
- כשל כלייתי.
איברי ראייה ושמיעה:
- ירידה בשמיעה, עלייה בלחץ הדם (ו).
אנלוגים של Pentalgin
Pentalgin ICN, Sedal-M, Sedalgin-neo, Pentalgin-N, Piralgin, Pentalgin Plus.
Pentalgin הוא משכך כאבים משולב המבוסס על אקמול. לתרופה יש תכונות משככות כאבים, נוגדות עוויתות, אנטי דלקתיות והורדת חום.
שחרר צורה והרכב
צורת המינון של Pentalgin היא טבליות מצופות סרט.
המרכיבים הפעילים של התרופה כוללים אקמול (325 מ"ג), נפרוקסן (100 מ"ג), קפאין (50 מ"ג), דרוטברין הידרוכלוריד (40 מ"ג), פנירמין מאלאט (10 מ"ג).
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, תאית מיקרו-גבישית, נתרן קרוסקרמלוז, היפרולוזה, מונוהידראט חומצת לימון, הידרוקסיטולואן בוטיל, מגנזיום סטארט, טלק, צבע צהוב כינולין, אינדיגו קרמין.
להכנת מעטפת הסרט נעשה שימוש בהיפרומלוז, פוליסורבט 80, פובידון, טיטניום דו חמצני, טלק, צבע צהוב קינולין ואינדיגו קרמין.
אינדיקציות לשימוש
השימוש ב-Pentalgin מיועד לשיכוך כאב:
- כאבי שיניים, כאבי ראש (כולל כאבים הקשורים ל-vasospasm במוח), כאבי שרירים או מפרקים, וכן כאב הנובע מאלגודיסנוריאה, עצביות וכו';
- נגרמת על ידי עווית של שרירים חלקים (על פי ההוראות, התרופה יעילה, כולל עבור קוליק כליות, cholelithiasis, cholecystitis כרונית, הסוגר של תפקוד לקוי של Oddi ומספר מחלות אחרות);
- מתרחש על רקע פציעות ופעולות כירורגיות (כולל כאשר הכאב מלווה בהתפתחות של תהליך דלקתי).
בנוסף, ניתן להשתמש ב-Pentalgin להצטננות המלווה בתסמונת חום (המשמשת כתרופה להורדת חום סימפטומטית ומשכך כאבים).
התוויות נגד
ההוראות עבור Pentalgin מצביעות על התווית נגד לתרופה ב:
- נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול (בשלב החריף);
- דימום קיבה ומעי;
- שילוב מלא או חלקי של rhinosinusitis polypous, אסתמה הסימפונות ואי סבילות אינדיבידואלית לחומצה אצטילסליצילית או לכל תרופה אחרת מקבוצת NSAID (כולל היסטוריה);
- צורות חמורות של אי ספיקת כליות ו/או כבד תפקודית;
- hematopoiesis מדוכא;
- מצבים הנובעים מניתוח מעקפים של העורקים הכליליים;
- פתולוגיות אורגניות חמורות של הלב וכלי הדם;
- צורה חמורה של יתר לחץ דם עורקי;
- טכיקרדיה פרוקסימלית;
- הפרעת קצב חדרית, מלווה באקסטראסיסטולים תכופים;
- היפרקלמיה;
- רגישות יתר לרכיבי Pentalgin;
- הריון והנקה.
השימוש בפנטלגין גם ברפואת ילדים אסור: התרופה מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 18.
הוראות שימוש ומינון
טבליות נלקחות אחת אחת. 1-3 פעמים ביום. המינון היומי הגבוה ביותר הוא 4 טבליות.
ההוראות עבור Pentalgin מצביעות על כך שבשימוש בתרופה כתרופה להורדת חום, יש להמשיך בטיפול לא יותר מ-3 ימים. אם המטופל נוטל טבליות לשיכוך כאבים, משך השימוש המרבי הוא 5 ימים. מומלץ לקבוע רק על ידי הרופא המטפל.
תופעות לוואי
בחלק מהחולים, נטילת Pentalgin עלולה להיות מלווה בהתפתחות של תופעות לוואי. ההערה מציינת שהתרופה עלולה לגרום:
- תגובות אלרגיות, המתבטאות בצורה של גירוד בעור ופריחה, אורטיקריה, אנגיואדמה;
- טרומבוציטופניה, מתמוגלובינמיה, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה, אנמיה;
- חרדה מוגברת, תסיסה, ירידה בריכוז, הגברת רפלקסים, הפרעות שינה, כאבי ראש, סחרחורת;
- הפרעות קצב, דופק מהיר, לחץ דם מוגבר;
- תחושת אי נוחות וכאב באזור האפיגסטרי, נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול, בחילות, עצירות, הקאות;
- תפקוד לקוי של הכבד ו/או הכליות;
- ליקוי שמיעה, הופעת טינטון, ובמטופלים עם גלאוקומה בזווית סגורה - יתר לחץ דם עיני;
- טכיפניאה;
- דַלֶקֶת הָעוֹר.
אם חומרת תופעות הלוואי המתוארות מחמירה, כמו גם אם מתרחשות תגובות אחרות שאינן מתוארות בהוראות, עליך להפסיק את נטילת התרופה ולדווח עליהן לרופא.
הוראות מיוחדות
עליך להקפיד על משטר המינון ומשך השימוש ב- Pentalgin המתוארים בהוראות. אם הרופא רושם טיפול ארוך טווח - יותר מ-5 ימים, יש צורך לעקוב אחר המצב התפקודי של הפרמטרים של הכבד והדם ההיקפי.
- תרופות אחרות המכילות אקמול ו/או חומרים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים;
- תרופות המשמשות להקלה על תסמיני הצטננות ושפעת.
הסיכון לפתח רעילות בכבד עולה עם שימוש בו-זמני ב-Pentalgin עם ריפמפיצין, תרופות נוגדות דיכאון דיפלוסינליות, טריציקליות וברביטורטים - יש להימנע משילובים אלו.
בעת ביצוע בדיקות מעבדה, יש לזכור כי אקמול עלול לעוות את ריכוזי הפלזמה של חומצת שתן וגלוקוז.
אם יש צורך לקבוע 17-ketosteroids, Pentalgin מופסק 48 שעות לפני המחקר. Naproxen, שהוא חלק מהטבליות, מגדיל את זמן הדימום.
במהלך הטיפול עם Pentalgin עליך:
- הימנע משתיית משקאות אלכוהוליים;
- היזהר בעת נהיגה ברכב וביצוע עבודה שעלולה להיות מסוכנת.
אנלוגים
על פי מנגנון הפעולה, אנלוגים של Pentalgin הם: Adjicold Hotmix, Calpol, Antigrippin, Caffetin, AntiFlu, Apap, Grippostad, GrippoFlu, Daleron, Ifimol, Children's Panadol, Dolaren, Coldrex, Coldfree, Maxicold, Migrenol, Novalgin, Paracetamol, ריניקולד, סולפדיין וכו'.
תנאי האחסון
יש לאחסן טבליות Pentalgin במקום יבש וחשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורת החדר. חיי מדף - 24 חודשים.
שֵׁם:
Pentalgin
פרמקולוגי
פעולה:
Pentalgin - תרופה משולבת משכך כאבים, נוגדת חום ואנטי דלקתית.
התרופה מכילה 5 חומרים פעילים, התכונות הפרמקולוגיות שלהן קובעות את התכונות הפרמקולוגיות של התרופה Pentalgin:
-
אקמול ונתרן מטמיזול- תרופות נוגדות דלקת לא סלקטיביות לא סטרואידיות עם השפעות נוגדות חום ומשככי כאבים בולטות לנתרן metamizole יש גם השפעה אנטי דלקתית בולטת.
מנגנון הפעולה של חומרים אלובהתבסס על יכולתם לעכב את סינתזת פרוסטגלנדינים על ידי עיכוב האנזים cyclooxygenase;
- פנוברביטל- יש פעילות נוגדת עוויתות בולטת, מרגיעה שרירים והרגעה, מסייעת לשפר את ההשפעות הטיפוליות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות;
- קודאין– תרופה מקבוצת משככי כאבים נרקוטיים, מפחיתה את ההתרגשות של מרכז השיעול ובעלת אפקט משכך כאבים.
במינונים טיפוליים אינו גורם לדיכוי של מרכז הנשימהואינו משפיע על פעילות ההפרשה של הסמפונות.
עם שימוש תכוף בקודאין, כמו גם נטילת מינונים גדולים, עלולה להתפתח תלות בסמים.
עוזר לשפר את הפעולהתרופות הרגעה ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
- קָפֵאִין- ממריץ את מערכת העצבים המרכזית, מונע התפתחות של קריסה, משפר את ההשפעות הטיפוליות של אקמול ונתרן מטמיזול.
לאחר מתן דרך הפה, הרכיבים הפעילים של התרופה נספגים היטב במערכת העיכול.
נתרן מטמיזולעובר ביולוגי בדפנות המעי, החומר ללא שינוי אינו נמצא בזרם הדם.
מידת הקשר של המטבוליט הפעיל של metamizole עם חלבוני פלזמה מגיעה ל-50-60%. מטבוליזם בכבד, מופרש בעיקר על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים פעילים פרמקולוגית ולא פעילים.
לפרצטמול רמה גבוהה של קשירה לחלבוני פלזמה.
אקמול וקפאין עוברים חילוף חומרים בכבד, מופרשים בעיקר על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים. זמן מחצית החיים של אקמול נע בין שעה לארבע שעות.
פנוברביטל עובר חילוף חומרים בכבד, הוא מעורר של אנזימי כבד מיקרוזומליים. זה מופרש בעיקר על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים זמן מחצית החיים הוא בערך 3-4 ימים.
קודאין חודר היטבדרך מחסום הדם-מוח, מצטבר בגוף, נצפית בעיקר הצטברות של קודאין ברקמות השומן, הריאות, הכבד והכליות. יש לציין הידרוליזה של קודאיןתחת השפעת אסטראזות של רקמות, לאחר מכן מתרחשת צימוד עם חומצה גלוקורונית בכבד.
למטבוליטים של קודאין יש פעילות משככת כאבים.
הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים, חלקו מופרש במרה.
אינדיקציות עבור
יישום:
תסמונת כאב ממקורות שונים, לרבות כאבים במפרקים, בשרירים, רדיקוליטיס, אלגומנוריאה, עצבים, כאבי שיניים, כאבי ראש (כולל אלו הנגרמים על ידי כלי דם מוחי);
- תסמונת כאב הקשורה לעווית של שרירים חלקים, כולל. עבור cholecystitis כרונית, cholelithiasis, תסמונת postcholecystectomy, קוליק כליות;
- תסמונת כאב פוסט טראומטית ואחרי ניתוח, כולל. מלווה בדלקת;
- הצטננות מלווה בחום (כטיפול סימפטומטי).
אופן היישום:
סם נלקח דרך הפה, מומלץ לבלוע את הטבליה בשלמותה, בלי ללעוס או למעוך, עם כמות המים הנדרשת.
יש להקפיד מרווח של 4 שעות לפחותבין מנות התרופה.
משך הטיפול ומינון התרופהנקבע על ידי הרופא המטפל בנפרד עבור כל מטופל.
מבוגרים ובני נוער מעל גיל 12:
- עבור תסמונת כאב חריפה לטווח קצר, 1 טבליה של התרופה נקבעת בדרך כלל פעם אחת;
- עבור תסמונת כאב ארוכת טווח, המלווה במחלות שונות של מערכת השרירים והשלד ומערכת העצבים, לרוב נקבעת טבליה אחת של התרופה 1-3 פעמים ביום.
משך הטיפול המרבי הוא 5 ימים, אלא אם הרופא המטפל קבע אחרת;
- כחומר להורדת חום, בדרך כלל נקבעת טבליה אחת של התרופה 1-3 פעמים ביום. משך הטיפול המרבי הוא 3 ימים, אלא אם כן הרופא המטפל קבע אחרת.
המינון היומי המרבי של התרופה הוא 4 טבליות.
בשימוש ממושך בתרופה עלולה להתפתח תלות בתרופה.
אם יש צורך להשתמש בתרופה במשך יותר מ-7 ימים ברציפות, יש צורך לעקוב אחר תפקודי הכבד וההרכב המורפולוגי של הדם.
תופעות לוואי:
תגובות אלרגיות:
- פריחה בעור, גירוד;
- אורטיקריה, אנגיואדמה.
מהמערכת ההמטופואטית:
- טרומבוציטופניה, לויקופניה;
- אגרנולוציטוזיס, אנמיה, מתמוגלובינמיה.
מהצד של מערכת העצבים המרכזית:
- התרגשות, חרדה, רפלקסים מוגברים;
- רעד, כאבי ראש, הפרעות שינה;
- סחרחורת, ירידה בריכוז.
ממערכת הלב וכלי הדם: דפיקות לב, הפרעות קצב, לחץ דם מוגבר.
ממערכת העיכול:
- נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול, בחילות, הקאות;
- אי נוחות אפיגסטרית, כאבי בטן, עצירות;
- הפרעה בתפקוד הכבד.
ממערכת השתן: תפקוד כליות לקוי.
מתוך החושים:
- אובדן שמיעה, טינטון;
- לחץ תוך עיני מוגבר בחולים עם גלאוקומה עם סגירת זווית.
אחרים: דרמטיטיס, טכיפניאה (נשימה מוגברת).
התוויות נגד:
נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול (בשלב החריף);
- דימום במערכת העיכול;
- שילוב שלם או לא שלם של אסתמה של הסימפונות, פוליפוזיס חוזר של האף והסינוסים הפרנאסאליים ואי סבילות לחומצה אצטילסליצילית או NSAIDs אחרים (כולל היסטוריה);
- אי ספיקת כבד חמורה;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- עיכוב של hematopoiesis של מח העצם;
- מצב לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים;
- מחלות אורגניות קשות של מערכת הלב וכלי הדם (כולל אוטם שריר הלב חריף);
- טכיקרדיה התקפית;
- extrasystole חדרים תכופים;
- יתר לחץ דם עורקי חמור;
- היפרקלמיה;
- הריון;
- תקופת הנקה (הנקה);
- ילדים ובני נוער עד גיל 18;
- רגישות יתר למרכיבי התרופה.
השתמש בזהירותתרופה בחולים עם:
- מחלות כלי דם במוח, סוכרת;
- מחלות של עורקים היקפיים;
- היסטוריה של נגעים כיבים של מערכת העיכול;
- עם אי ספיקת כליות וכבד בדרגת חומרה קלה או בינונית;
- דלקת כבד ויראלית, נזק לכבד אלכוהולי;
- היפרבילירובינמיה שפירה (תסמונות גילברט, דובין-ג'ונסון ורוטור);
- אפילפסיה, עם נטייה להתקפים;
- מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
- בחולים מבוגרים.
אם יש לך אחת מהמחלות והמצבים המפורטים על המטופל להתייעץ עם רופא לפני השימוש בתרופה.
השימוש בתרופה הוא התווית נגד:
- במהלך ההריון וההנקה (הנקה);
- במקרה של אי ספיקת כבד חמורה;
- במקרה של אי ספיקת כליות חמורה.
- ילדים ובני נוער עד גיל 18.
עםיש להימנעשימוש בו-זמני בתרופה Pentalgin עם תרופות אחרות המכילות אקמול ו/או NSAIDs, וכן עם תרופות להקלה על תסמיני הצטננות, שפעת וגודש באף.
כשמשתמשתרופה Pentalgin יותר מ 5-7 ימיםיש לעקוב אחר פרמטרי דם היקפיים ומצב תפקודי הכבד.
אקמול מעוות את תוצאות בדיקות המעבדה של גלוקוז וחומצת שתן בפלסמה בדם.
אם יש צורך לקבוע 17-קטוסטרואידים, יש להפסיק את הטיפול ב-Pentalgin 48 שעות לפני המחקר. שימו לב שנפרוקסן מגדיל את זמן הדימום.
השפעת הקפאין על מערכת העצבים המרכזית C תלוי בסוג מערכת העצבים ויכול להתבטא כעירור ועיכוב של פעילות עצבית גבוהה יותר.
במהלך תקופת הטיפול, המטופל חייב להימנע משתיית אלכוהול.
במקרים מסוימים ירידה אפשרית בריכוזומהירות התגובות הפסיכומוטוריות, לכן במהלך תקופת הטיפול המטופל צריך לנקוט זהירות בעת נהיגהכלי רכב ועיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
אינטראקציה
תרופה אחרת
באמצעים אחרים:
בעת נטילת התרופה Pentalgin בו זמנית עם ברביטורטים, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ריפמפיצין, אתנול הסיכון להרעלת כבד עולה(יש להימנע משילובים אלו).
אקמול משפר את ההשפעהנוגדי קרישה עקיפים ומפחית את היעילות של תרופות uricosuric.
שימוש ארוך טווח בברביטורטים מפחית את יעילות האקמול.
בשימוש בו זמנית עם אקמול ואתנול, זה עולה סיכון לדלקת לבלב חריפה.
מעכבי חמצון מיקרוזומליים (כולל סימטידין) מפחיתים את הסיכון לפעולה כבדית של אקמול.
Diflunisal מגביר את ריכוזי האקמול בפלזמהב-50%, מה שמגביר את הסיכון לרעילות בכבד.
Naproxen מסוגללגרום לירידה בהשפעה המשתנת של פורוסמיד, לעלייה בהשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, להגביר את הרעילות של סולפנאמידים ומתוטרקסט, להפחית את הפרשת הליתיום ולהגביר את ריכוזו בפלסמת הדם.
עם שימוש משולב של קפאין וברביטורטים, פרימידון, נוגדי פרכוסים (נגזרות הידנטואין, במיוחד פניטואין) חילוף חומרים מוגבר אפשריופינוי מוגבר של קפאין.
בעת נטילת קפאין וסימטידין, אמצעי מניעה אוראליים, דיסולפירם, ציפרלקס, נורפלוקסצין בו זמנית - ירידה בחילוף החומריםקפאין בכבד (האטת הפרשתו והעלאת ריכוזו בדם).
שימוש במקביל במשקאות המכילים קפאין ותרופות אחרות המעוררות את מערכת העצבים המרכזית, עלול להוביל לגירוי מוגזם של מערכת העצבים המרכזית.
בשימוש בו זמנית, דרוטברין עשוי להחליש את ההשפעה האנטי-פרקינסונית של לבודופה.
עם שימוש בו-זמני של פנירמין עם תרופות הרגעה, תרופות היפנוטיות, מעכבי MAO, אתנול השפעה מדכאת אפשרית מוגברת על מערכת העצבים המרכזית.
הֵרָיוֹן:
סם התווית נגד לשימוש במהלך ההריון.
אם יש צורך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, יש לפתור את סוגיית הפסקת ההנקה.
מנת יתר:
תסמינים:
- עור חיוור, אנורקסיה (חוסר תיאבון);
- כאבי בטן, בחילות, הקאות, דימום במערכת העיכול;
- תסיסה, אי שקט מוטורי, בלבול;
- טכיקרדיה, הפרעות קצב, היפרתרמיה (עלייה בטמפרטורת הגוף);
- הטלת שתן תכופה, כאב ראש, רעד או עוויתות שרירים;
-התקפים אפילפטיים, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד;
- hepatonecrosis, זמן פרוטרומבין מוגבר.
תסמינים של תפקוד לקוי של הכבדעשוי להופיע 12-48 שעות לאחר מנת יתר.
במקרה של מנת יתר חמורהאי ספיקת כבד מתפתחת עם אנצפלופתיה מתקדמת, תרדמת, מוות; אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי; הפרעת קצב, דלקת לבלב.
אם אתה חושד במנת יתר, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית..
יַחַס: שטיפת קיבה ואחריה פחם פעיל.
התרופה הספציפית להרעלת אקמול היא אצטילציסטאין.
מתן אצטילציסטאין חשוב תוך 8 שעות לאחר נטילת אקמול.
לדימום במערכת העיכוליש צורך לתת סותרי חומצה ושטיפת קיבה עם תמיסת נתרן כלורי 0.9% קרה כקרח; שמירה על אוורור ריאתי וחמצון; להתקפי אפילפסיה - מתן תוך ורידי של דיאזפאם; שמירה על מאזן נוזלים ומלחים.
טופס שחרור:
טבליות Pentalgin, מצופה בסרט ב-2, 4, 6, 10, 12, 20 או 24 יחידות.
גלולות Pentalgin-IC
גלולות Pentalgin-ICN 12 חתיכות בשלפוחית, שלפוחית אחת בקופסת קרטון.
גלולות Pentalgin-FS 10 חתיכות בשלפוחית, שלפוחית אחת בקופסת קרטון.
גלולות Pentalgin FS Extraבאריזת שלפוחית 10 יח', באריזת קרטון 1 או 2 חבילות או 12 יח', באריזת קרטון 1 חבילה.
גלולות Pentalgin-N 10 יח' באריזת שלפוחית, 1 או 2 חבילות בקופסה.
תנאי אחסון:
מומלץ לאחסן את התרופה במקום יבש, מוגן מאור שמש ישיר, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.
תאריך אחרון לשימושללא קשר לצורת השחרור - 3 שנים.
התרופה מאושרת לשימוש כ מוצרים ללא מרשם.
1 טבליה של התרופה Pentalgin-ICמכיל:
- נתרן metamizole - 300 מ"ג;
- אקמול - 200 מ"ג;
- קפאין - 20 מ"ג;
- פנוברביטל - 10 מ"ג;
- קודאין פוספט - 9.5 מ"ג (מבחינת קודאין - 7 מ"ג);
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, סידן סטראט, ג'לטין מזון.
1 טבליה של התרופהPentalgin-ICNמכיל:
- נתרן metamizole - 300 מ"ג;
- אקמול - 300 מ"ג;
- קפאין - 50 מ"ג;
- פנוברביטל - 10 מ"ג;
- קודאין פוספט - 8 מ"ג.
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, פובידון (פוליוינילפירולידון רפואי במשקל מולקולרי נמוך), חומצה סטארית, סידן סטארט.
1 טבליה של התרופה Pentalgin-FSמכיל:
- נתרן metamizole - 300 מ"ג;
- אקמול - 300 מ"ג;
- קפאין - 50 מ"ג;
- פנוברביטל - 10 מ"ג;
- קודאין פוספט - 8 מ"ג.
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, פוליווינילפירולידון, חומצה סטארית, סידן סטאראט.
1 טאבלט Pentalgin FS Extraמכיל:
- נתרן metamizole ואקמול 0.3 גרם כל אחד;
- קפאין - 0.05 גרם;
- קודאין פוספט - 0.008 גרם;
- פנוברביטל - 0.01 גרם.
חומרי עזר: עמילן, טלק, סידן סטארט.
1 טאבלט Pentalgin-Nמכיל:
-naproxen - 100 מ"ג;
- נתרן metamizole - 300 מ"ג;
- קודאין - 8 מ"ג;
- קפאין - 50 מ"ג;
- פנוברביטל - 10 מ"ג.
חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, פוליווינילפירולידון במשקל מולקולרי נמוך (פובידון), נתרן ציטראט, מגנזיום סטארט.
פנטלגין היא תרופה משולבת מקבוצת ה-NSAIDs הלא סלקטיביים (תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידלית), מעכבת cyclooxygenase (COX-1 ו-COX-2). ההרכב כולל 5 חומרים המשלימים זה את פעולותיו של זה: אקמול, מטמיזול, פנוברביטל, קודאין וקפאין. טפסי שחרור:
- טבליות Pentalgin-IC, 10 כרטיסיות. בצלחת: אקמול 200 מ"ג, נתרן מטמיזול (אנלגין) 300 מ"ג, קפאין 20 מ"ג, פנוברביטל 10 מ"ג וקודאין 9.5 מ"ג
- טבליות Pentalgin-ICN, 12 כרטיסיות. בצלחת: אקמול 300 מ"ג, נתרן מטמיזול (אנלגין) 300 מ"ג, קפאין 50 מ"ג, פנוברביטל 10 מ"ג וקודאין 8 מ"ג.
- טבליות Pentalgin-FS, 10 כרטיסיות. בצלחת: אקמול 300 מ"ג, נתרן מטמיזול (אנלגין) 300 מ"ג, קפאין 50 מ"ג, פנוברביטל 10 מ"ג וקודאין 8 מ"ג.
אינדיקציות לשימוש ב- Pentalgin
Pentalgin מיועד למחלות הבאות של עמוד השדרה והמבנים שלו:
- גידול בעמוד השדרה (שפיר וגם ממאיר)
- פציעות בעמוד השדרה (חבורות, שבר, נקע וכו')
- תקופה שלאחר הניתוח
התוויות נגד
Pentalgin הוא התווית נגד המחלות הבאות בחולה:
- הֵרָיוֹן
- תקופת הנקה
- ילדים מתחת לגיל 12
- אלרגיה לתרופה ולמרכיביה
- פגיעה מוחית טראומטית לאחרונה
- אֲנֶמִיָה
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר
- בַּרקִית
- פרקים של ברונכוספזם של אטיולוגיה לא ידועה
- כיב במעיים ובקיבה
- כשל נשימתי
- כשל בכבד
- אי ספיקת כליות
- סוכרת
- אוטם שריר הלב, תקופה חריפה
- מספרי לחץ דם גבוהים
- מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז (מחלה מולדת תורשתית)
- התרגשות עצבנית מוגברת
- ישנוניות במהלך היום ונדודי שינה בלילה
- הפרעת קצב
- אסטמה של הסימפונות
עקרון הפעולה
הפעולה של Pentalgin מבוססת על ההשלמה של החומרים הפעילים המרכיבים. אקמול ומטמיזול הם NSAIDs עם חסימה לא סלקטיבית של COX-1 ו-COX-2, המאפשרת לעצור את ייצור הפרוסטגלנדינים (מתווכים דלקתיים) ולהפחית כאבים ודלקות.
לפנוברביטל יש אפקט הרגעה קל, וגם מקל על עווית בשרירים חלקים של כלי הדם ובשרירים מפוספסים בגב, ומגביר את השפעת NSAIDs.
קפאין ממריץ את מערכת העצבים, מאיץ את זרימת הדם ומגביר את ההשפעה של אקמול ומטמיזול.
קודאין הוא משכך כאבים נרקוטי, בעל השפעות משככות כאבים ונוגדות שיעול בולטות, ומשפר את ההשפעה של phenobarbital ו-NSAIDs.
כתוצאה מכך המטופל חש ירידה מיידית בכאבים בעמוד השדרה, לאחר מספר ימי שימוש יורדות דלקות רקמות ונפיחות, משרעת התנועות האקטיביות והפאסיביות בגב משוחזרת והמטופל חוזר לאורח החיים הרגיל. שהוא הוביל לפני החרפת המחלה.
כיצד להשתמש ב- Pentalgin
Pentalgin יש לקחת דרך הפה עם כמות מספקת של נוזל, 1-2 טבליות 1-3 פעמים ביום. נטילה עם אוכל או ב-15-20 הדקות הראשונות לאחר הארוחה משפרת את ספיגת התרופה במערכת העיכול. המינון היומי המרבי הוא 4-5 טבליות. מהלך הטיפול הוא עד 5 ימים. במידת הצורך, ניתן להאריך את הטיפול בפיקוח בדיקות דם (ניתוח כללי ובדיקות כבד) או לחזור עליו בהחמרה הבאה של המחלה.
תופעות לוואי
תופעות לוואי של Pentalgin מתפתחות לעתים רחוקות למדי:
- פריחה וגרד על העור
- פה יבש
- קצב לב מוגבר (טכיקרדיה)
- כאבי בטן
- תיאבון מופחת
- בחילה
- לְהַקִיא
- כְּאֵב רֹאשׁ
- ידיים רועדות
- ישנוניות מוגברת
- קרדיופלמוס
- עצירות
- הידרדרות של חדות הראייה
- בצקת קווינקה (אנגיואדמה)
- סְחַרחוֹרֶת
- בַּצֶקֶת
- אי ספיקת כליות
- כשל בכבד
כל תופעות הלוואי מהשימוש בפנטלגין מחייבות הפסקת נטילת התרופה ושימוש בתרופות סימפטומטיות.
אם המינון שנקבע של Pentalgin אינו נצפה וחורג ממנו מספר פעמים ביום, עלולים להתפתח סימנים של מנת יתר:
- חולשה כללית ניכרת
- בחילות והקאות קשות
- לחץ דם נמוך
- דיכאון נשימתי
- עור חיוור
- הפרעת קצב
- אי ספיקת כבד חריפה
- כאבי בטן עזים
- טכיקרדיה (דופק מהיר)
במקרה של מנת יתר של Pentalgin, אתה צריך לשטוף בדחיפות את הבטן, להתייעץ עם רופא, לקחת enterosorbents ותרופות סימפטומטיות.
הוראות מיוחדות
במהלך הריון בכל גיל הריון ובמהלך הנקה, נטילת Pentalgin אסורה בהחלט בשל ההשפעה השלילית של התרופה על העובר והתינוק (מעכב נשימה ויצירת איברים).
ילדים מתחת לגיל 12 לא צריכים לקחת Pentalgin עקב דיכאון אפשרי של מרכז הנשימה.
משקאות אלכוהוליים עלולים להפחית או להפריע להשפעת התרופה ולגרום לתופעות לוואי, לכן מומלץ לא לשתות אלכוהול במשך 3 שעות לאחר נטילת פנטלגין. לאחר המשקה האחרון אמורות לעבור גם 2 עד 8 שעות (ככל שהמשקה חזק יותר, כך צריך יותר זמן לחכות).
Pentalgin שייך לקבוצה הפרמקולוגית של אניפידים משולבים. לתרופה זו יש תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות, נוגדות חום ואנטי חום. Pentalgin מכיל חמישה חומרים פעילים המספקים את תכונותיו הפרמקולוגיות. אלה כוללים קפאין, אקמול, קודאין, פנוברביטל ונתרן מטמיזול. התרופה נקבעת לכאבים הנגרמים מפציעות טראומטיות, עוויתות של שרירים חלקים, התערבויות כירורגיות קודמות וכו'. לפנטלגין יש השפעה על כאבי ראש, שיניים, מפרקים וכאבי שרירים. כתרופה סימפטומטית, זה נקבע לחולים הסובלים מהצטננות ומחלות ויראליות כדי להקל על מצב חום.1. פעולה פרמקולוגית
תרופה משולבת בעלת מספר השפעות חיוביות בשל החומרים הכלולים בהרכבה:- אקמול: הפחתת חום, אפקט משכך כאבים;
- : הפחתת טמפרטורה גבוהה, חיסול דלקת, אפקט משכך כאבים;
- קפאין: אפקט מרחיב כלי דם, אפקט פסיכוסטימולטיבי, הגברת הטון של דופן כלי הדם;
- Drotaverine: חיסול עווית שרירים;
- פנירמין: סילוק התכווצות שרירים, אפקט הרגעה.
2. אינדיקציות לשימוש
- כאבים ממקורות שונים ודרגות חומרה שונות;
- מחלות שונות המלוות במצב חום.
3. אופן היישום
המינון המומלץ של Pentalgin הוא טבליה אחת עד שלוש פעמים ביום.המינון היומי המרבי של Pentalgin הוא לא יותר מ-4 טבליות.
משך הטיפול הוא 3 ימים (כתרופה להורדת חום) ו-5 ימים (כתרופה משככת כאבים).
תכונות היישום:
- שימוש ב-Pentalgin לתקופות ארוכות מהמצוין צריך להיעשות רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך;
- עם שימוש ארוך טווח ב-Pentalgin, ניטור של תמונת הדם ההיקפית הוא חובה;
- אפשר לפתח השפעה הפוכה (מעכבת) של קפאין על פעילות מערכת העצבים המרכזית;
- במהלך הטיפול, תוצאות בדיקות המעבדה לגלוקוז וחומצת שתן עשויות להיות מעוותות;
- בהתבסס על האפשרות לפתח מספר תופעות לוואי הקשורות לירידה במהירות התגובה ונמנום, השימוש בפנטלגין על ידי אנשים שפעילותם קשורה ישירות להפעלת מנגנונים מורכבים או נהיגה בכלי רכב מקטגוריות שונות צריך להתבצע בזהירות או עם סירוב של סוגים אלה של פעילויות למשך תקופת הטיפול בתרופה.
4. תופעות לוואי
- הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (לחץ דם מוגבר, הפרעות בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם);
- הפרעות במערכת העיכול (נמק בכבד, כאבים בבטן, בחילות, הקאות, כיבים באיברים, כאבי בטן, הפרעות בצואה, הפרעות בתפקוד הכבד);
- הפרעות במערכת העצבים (גירוי מוגבר, חולשה כללית, דיכאון פעילות עצבית, פעילות רפלקס מוגברת, כאבי ראש, הפרעות שינה, ירידה ביכולת הריכוז, רעידות בגפיים);
- הפרעות במערכת הנשימה (דיכאון במרכז הנשימה, נשימה מוגברת, קוצר נשימה);
- תגובות אלרגיות שונות (פריחות בעור);
- הפרעות במערכת ההמטופואטית (ירידה במספר הטסיות, ירידה במספר הלויקוציטים, ירידה בכמות ההמוגלובין, ירידה בכמות המתמוגלובין, עלייה במספר האגרנולוציטים);
- הפרעות במערכת גניטורינארית (תפקוד כליות לקוי);
- הפרעות באיברי החישה (ירידה בתפיסה השמיעתית, לחץ תוך עיני מוגבר, טינטון).
5. התוויות נגד
- כיב של מערכת העיכול בשלב החריף;
- עיכוב תפקוד ההמטופואטי של מח העצם;
- אי סובלנות אינדיבידואלית לפנטלגין ולמרכיביו;
- ביצוע השתלת מעקף של העורקים הכליליים;
- אי ספיקת כליות תפקודית חמורה;
- הפרעות בקצב הלב;
- לחץ דם מוגבר;
- אי ספיקת כבד תפקודית חמורה;
- תכולה מוגברת של יוני אשלגן;
- רגישות יתר לפנטלגין ולמרכיביו;
- גיל החולה פחות מ-18 שנים;
- כל שלבי ההריון וההנקה;
- פוליפוזה של האף והסינוסים;
- אי סבילות אישית לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
6. במהלך ההריון וההנקה
יישום של Pentalgin התווית נגד בהחלטבכל שלב של ההריון ובמהלך ההנקה.7. אינטראקציה עם תרופות אחרות
שימוש בו-זמני ב-Pentalgin עם:- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ברביטורטים, Rifampicion, תרופות המכילות אלכוהול אתילי טהור או משקאות אלכוהוליים, מובילות להשפעה הרעילה של Pentalgin על הכבד;
- תרופות המפחיתות את יכולת קרישת הדם (פעולה עקיפה) ותרופות המפחיתות את תכולת חומצת השתן בשתן, ישנה עלייה בהשפעה הטיפולית של האחרון;
- עם Difluzinal, יש עלייה בריכוז של כמה חומרים המרכיבים Pentalgin והתפתחות של תופעות לוואי מתאימות;
- Furosemide מוביל לירידה בהשפעה הטיפולית של האחרון, הקשורה לעלייה בהיווצרות והפרשת שתן;
- תרופות המכילות יוני ליתיום מובילות לעלייה בריכוז האחרון בפלסמת הדם;
- תרופות המכילות קפאין או כל תרופה אחרת בעלת השפעה מעוררת על מערכת העצבים, יש גירוי יתר של מערכת העצבים;
- Levodopa מוביל לירידה ביעילות של האחרון;
- תרופות הרגעה, יש עלייה בדיכאון של מערכת העצבים.
8. מנת יתר
- הפרעות במערכת הלב וכלי הדם (לחץ דם נמוך, חיוורון, הפרעות בקצב הלב);
- הפרעות במערכת העיכול (בחילות, כאבי בטן, הקאות, נמק בכבד);
- הפרעות במערכת העצבים (חולשה כללית);
- הפרעות במערכת הנשימה (דיכאון נשימתי);
- תגובות אלרגיות שונות (, בצקת קווינקה).
9. טופס שחרור
טבליות - 2, 4, 6, 10, 12, 20 או 24 יחידות.10. תנאי אחסון
Pentalgin מאוחסן במקום יבש, מוגן מפני אור.11. הרכב
1 טאבלט:
- אקמול - 325 מ"ג;
- - 100 מ"ג;
- קפאין - 50 מ"ג;
- (נְטוּל מַיִם)
- drotaverine הידרוכלוריד - 40 מ"ג;
- pheniramine maleate - 10 מ"ג;
- חומרי עזר: תאית מיקרו-גבישית, עמילן תפוחי אדמה, נתרן קרוסקרמלוז, היפרולוזה (הידרוקסיפרופילצלולוזה) (Klucel EF), מונוהידראט חומצת לימון, הידרוקסיטולואן בוטילית (E321), מגנזיום סטארט, טלק, צבע צהוב קינולין (E104), אינדיגו קרמין (E132).
12. תנאים לניפוק מבתי מרקחת
התרופה זמינה ללא מרשם.מצאתם טעות? בחר בו והקש Ctrl + Enter
* הנחיות לשימוש רפואי בתרופה Pentalgin מתפרסמות בתרגום חופשי. יש התוויות נגד. לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה