פריקה גדושה של צבע שקוף עם ריח לא נעים. הפרשות מהנרתיק בנשים: תקינות וסימן למחלה. וידאו: גורמים לקנדידה. סיבוכים וטיפול

הפרשות מהנרתיק מחולקות ל פִיסִיוֹלוֹגִי, נורמלי לגיל ושלב מסוים של המחזור החודשי, ו פתולוגיהקשורים למחלות איברי המין. אי אפשר לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע מהלך טיפול המבוסס על סימפטום בודד, אך הופעת הפרשה שונה מהנורמה נותנת סיבה לפנות לגינקולוג ולעבור בדיקה.

נוֹרמָלִיההפרשה מורכבת מתערובת של ריר, אפיתל מת ותאים מיקרוביאליים, הפרשת בלוטות ברתולין הממוקמות בפרוזדור של הנרתיק. הם מכילים גליקוגן, חומר מזין למיקרופלורה מועילה, וחומצה לקטית, תוצר פסולת של לקטובצילים. רמות הגליקוגן הן הגבוהות ביותר ביום הביוץ. בדרך כלל יש הפרשה שקופה או לבנבנה, העקביות היא רירית, עם גושים קטנים או הומוגנית, ללא ריח לא נעים, בנפח של עד 4-5 מ"ל ליום.

בלי

הפרשות נרתיקיות רבות או מועטות, אך לא טיפוסיות באופי או בריח, נקראות לוקורריאה. Leucorrhoea יוצר תחושה מתמדת של רטיבות, צריבה וגרד באזור הנקבים. סיבותהפרשות בשפע - תהליכים דלקתיים ( , ); מחלות זיהומיות של האיברים האורגניטליים, לא ספציפיים או מחלות מין; גידולים או פציעות באיברי המין הפנימיים; תגובות אלרגיות ללטקס, חומרי סיכה קוטלי זרע, תחתונים ומוצרי היגיינה לאזורים אינטימיים.

לפי מוצא, הפרשות נרתיקיות מובדלות, רחם וחצוצרות (מימיות, גדולות בנפח) וצוואריות (עבות, דלות).

לוקורריאה עם מוגלה היא סימפטום של דלקת,אלה מדממים קשורים לעתים קרובות להתפתחות של גידול;פתיתים מכורבלים או לבנים אופייניים לקיכלי; כתום ו ירקרק עם ריח רקוב - עבור gardnerelosis (וגינוזיס חיידקי);אלה מקציפים מופיעים עם trichomoniasis.

Leucorrhoea עשוי להופיע לאחר קורסים ארוכים של אמצעי מניעה, לאחר שטיפה עם חומרי חיטוי; לעצירות ואורח חיים סטטי, המוביל לסטגנציה של דם ורידי באגן. גם צניחת דפנות הנרתיק, מיקרוטראומה של איברי המין לאחר קיום יחסי מין וקרעים בפרינאום גורמים להיווצרות של לוקורריאה.

הפרשת ריר תקינה

ההפרשה הרירית הראשונה נצפית אצל בנות שזה עתה נולדו, הופעת ההפרשה קשורה לכמויות שיוריות של הורמונים אימהיים. לאחר 3-4 שבועות, ההפרשה נעלמת ומופיעה שוב בגיל 8-11 שנים, כאשר ייצור האסטרוגנים של האדם עצמו עולה. ריר מופרש מעת לעת, נראה כמו חלבון ביצה נא או מי אורז, יש לו ריח חמוץ, צבע - לבן עם גוון צהבהב.

הַבָּא, במהלך גיל ההתבגרות, מופיעה הפרשה מחזורית מהנרתיק. תחילת המחזור נחשבת ליום הראשון של הווסת; במחצית הראשונה של המחזור ועד האמצע שלו, שחפף לביוץ, יש פחות הפרשות. הם ריריים או מימיים, הומוגניים, אולי עם גושים קטנים. באמצע המחזור - עקביות רירית ושופעת, צמיגה, אולי בז' או גוון חום.

לאחר הביוץהפרשות דמויות ג'לי, בדומה לג'לי. תכולת חומצת החלב, המיוצרת על ידי lactobacilli, עולה בהם, וההפרשה מקבלת ריח חמוץ. חומציות מוגברת מגנה על רירית הנרתיק, אשר במהלך פרק זמן זה היא רופפת יותר ופגיעה לזיהום. לפני הווסת, נפח ההפרשה הרירית עולה שוב.

הפרשות במהלך ההריוןנוזלי ושופע, לבנבן או שקוף.לפני הלידה, צוואר הרחם מתרחב, והפקק הצווארי יוצא בצורת קריש ריר גדול למדי, אולי מעורבב בדם ארגמן. בדרך כלל שחרור הפקק עולה בקנה אחד עם ההתכווצויות הראשונות. אם יש יותר הפרשת נרתיק מהרגיל, כדאי ללכת לרופא הנשים: אולי מי שפיר "דולפים".

נוכחות של דם נוזלי או קרישי דם בהפרשה מרמזת על הריון חוץ רחמי, איום של הפלה.הריון, תנוחה לא טיפוסית (מצגת) או היפרדות שליה. כל האפשרויות מסוכנות בכל רגע הן עלולות להסתבך על ידי דימום ולגרום למוות. אישה בהריון שמבחינה בהופעת דם ארגמן מהנרתיק צריכה מיד לשכב, ואז להזעיק מיד אמבולנס.

הפרשה לבנה

במהלך ההתבגרות, הפרשות מהנרתיק עשויות להיות תוצאה של דלקתמעיים, שלפוחית ​​השתן, הרחם או השחלות. פרקים אלו מכילים כְּאֵבקשור למתן שתן, קוליק במעיים או תחושות משיכה בבטן התחתונה ובאזור המותני. הטמפרטורה עלולה לעלות, בדיקת דם תראה סימני דלקת (לויקוציטוזיס, ESR מוגבר): אז יהיה צורך בטיפול בדלקת.

10-12 חודשים לפני תחילת הווסת הראשונה, רירית הנרתיק מגיבה ל שינויים הורמונלייםונוצר הפרשה נוזלית, שקופה או לבנה, צבע של חלב מדולל מאוד, חסר ריח או חמוץ. אין צורך לנקוט באמצעים אם אין תלונות על צריבה או גירוד בפרינאום, וההפרשה אינה מקבלת מראה גביני.

לאחר תחילת הפעילות המינית, העקביות וההרכב של ההפרשות משתנה, הסיבה היא תוספת המיקרופלורה של בן הזוג, השונה בהרכבה מהפלורה הנרתיקית. לוקח זמן להסתגל, שונה בכל מקרה, והמצב יחזור לקדמותו. במהלך תקופת ההסתגלות, נפח ההפרשה גדל, ההפרשה נעשית נוזלית יותר, עם גוון צהבהב או לבנבן חיוור.שינוי בפרטנר המיני קשור כמעט תמיד לשינוי באופי של הפרשות מהנרתיק.

לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, ההפרשה בדרך כלל לובשת צורה של קרישים צהבהבים או לבנים, ולאחר 5-8 שעות ההפרשה הופכת לנוזלית ושופעת. לאחר קיום יחסי מין מוגנים, מופיעה הפרשה לבנה ועבה, הדומה לחומר סיכה.

נטילת אמצעי מניעה או הנקה מפחיתה הפרשה תקינה: הפרשות מהנרתיק מועטות ועבות, בצבע לבן או צהבהב.

נותנת הפרשות עגלגלות לבנות,שופע, חמוץ בריח. לפעמים ההפרשה מזכירה גושים צהבהבים או פתיתים לבנים. המחלה מלווה בגירוד ונפיחות של איברי המין, גירוי בעור הפרינאום. התפתחות קנדידה היא סימן לירידה בחסינות.

ציפוי לבן מכורבל בנרתיק עקב קיכלי

קיכלי משולב לעתים קרובות עם מחלות מין(, זיבה, טריכומוניאזיס) וכן, מתבטא במחלות מטבוליות (סוכרת) וגידולים. קנדידה בהחלט דורשת טיפול.

סרטון: הפרשות מהנרתיק - תקינות ופתולוגיות

הפרשות צהובות וירוקות

הפרשות נרתיקיות "צבעוניות" מתרחשות עם מחלות מין, וגינוזיס חיידקי (gardnerelosis) ודלקת איברי המין לא ספציפית.

עם מחלות מין, לוקורריאה תמיד מלווה בכאב ובצריבה הקשורים במתן שתן.

: בעת בדיקת הנרתיק, גלוי הפרשה צהובה,יוצאים מתעלת צוואר הרחם וזורמים במורד דפנות הנרתיק. לוקורריאה מלווה בכאבים בגב התחתון ובבטן התחתונה, והגדלה של בלוטות ברתולין. האבחנה מאושרת על ידי ניתוח PCR.

: לוקורריאה שופעת, מוקצפת, ירקרק או צהבהב,עם ריח רקוב חריף. הם יכולים לזרום אל הפרינאום, הירכיים הפנימיות ולגרום לגירוי בעור.

: נפח הפריקה בינוני, צבע צהבהב-לבן.עלול להיות מלווה בדימום שאינו תואם את המחזור, כאב מסוג "חגורה מונמכת" - גב תחתון, בטן תחתונה, ירכיים פנימיות. עם זיבה, לעתים קרובות נתקלים בריח רקוב של לוקורריאה; שינוי בצבעם מלבן-אפרפר לצהוב מעיד על המעבר של השלב החריף של המחלה לשלב הכרוני.

: Leucorrhoea שופע, אפרפר-לבן, עם ריח של דגים נרקבים. הפרשה דביקה, צהובה-ירוקה ואפילו כתומה אופיינית למחלה לא מטופלת ארוכת טווח. הגירוד אינו חמור ומופיע מעת לעת. כל התסמינים מחמירים מיד לאחר קיום יחסי מין.

דלקת נרתיק לא ספציפית(קולפיטיס): עם מחלה זו, לוקורריאה היא התסמין העיקרי. סוג ההפרשה מהנרתיק משתנה בהתאם לחומרת התהליך. כאשר הנרתיק מודלק, ההפרשה הופכת חומצית בתגובה, צמיגה ונמתחת בעקביות, או שופעת ונוזלית, ומאבדת שקיפות. לויקוציטים נותנים גוון לבן מעונן,הצבע הצהבהב-ירוק נובע מנוכחות מוגלה,צהבהב-ורוד - דם.בשלבים הראשוניים של הדלקת, לאקורריאה סרוסית היא נוזלית, מימית; ואז הם הופכים לאלו מוגלתיים - עבים, ירוקים, עם ריח ריקבון חזק.

ואדנקיטיס: דלקת של החצוצרות והשחלות. הם יכולים להתבטא כסיבוכים ספציפיים הנגרמים על ידי זיהום מין עולה עם STD, או דלקת "רגילה" של איברי המין הפנימיים. הפרשות תמיד מלווה בכאבי בטן; בתקופה החריפה - תקופתית, מכווצת וחזקה, בשלב הכרוני - עוצמה בינונית ונמוכה, קבועה, עמומה, מושכת.

בואו נסכם. גורמים לאיקורריאה צהובה וירוקה:

• הפרשות מוקצפות הן סימן אופייני למחלת מין;
• הפרשות שופעות אופייניות לשלב החריף של קולפיטיס, אדנקסיטיס ו-salpingitis;
• Leucorrhoea דל - עבור adnexitis כרונית ו-salpingitis.

הפרשות חומות וורודות

קשור לנוכחות של דם בהפרשות מהנרתיק; עשוי להופיע מסיבות פיזיולוגיות או פתולוגיות.

סיבות פיזיולוגיות:

1. חומות קטנותוָרוֹד או הפרשות ארגמןבאמצע המחזור: הכביסה לא מתלכלכת, הצבע נראה רק על תחפושות היגייניות או נייר טואלט. הפרשה מאותתת שהתרחש ביוץ, מה שעוזר לתכנן הריון.
2. וְרַדרַד והפרשה חומה– הנורמה לסיום הווסת, כאשר חלה דחייה מוחלטת של רירית הרחם ומתחיל שלב הריבוי (גדילת רירית הרחם החדשה).
3. הפרשות עקובות מדםבזמן נטילת תרופות הורמונליות. אם הם נמשכים יותר משלושה מחזורים, אז כדאי להחליף אמצעי מניעה ולהיבדק אצל רופא נשים.
4. הפרשת ריר צוואר הרחם מעורב בדם בהיר- בנשים בהריון לפני לידה.

סיבות פתולוגיות

סיבות פתולוגיות עשויות להיות: מחלות המועברות במגע מיני (זיבה), רירית הרחם, גידולי רחם, היפרפלזיה של רירית הרחם, פוליפוזיס, שחיקת צוואר הרחם, אנדומטריוזיס.

עבור זיבההזיהום עולה מהנרתיק כלפי מעלה, ומשפיע על הרחם, החצוצרות והשחלות. הוֹפָעָה דם בצורת ורידיםבין הפרשות מוקופורולנטיותודימום בין וסתי הם סימנים לזיהום גונוקוקלי עולה. אבחנה מאושרת נעשית לאחר הבדיקה, אשר חייבת להיות חיובית לזיבה, או לאחר גילוי גונוקוקים בה.

- דלקת של שכבת הרחם הפונקציונלית, שמתעדכן לאחר כל מחזור וסת. לוקורריאה חומה,הקשורים לדלקת רירית הרחם, מופיעים לפני ואחרי הווסת אפשר גם לפרוק ריר חום באמצע המחזור. כמעט תמיד, דלקת של רירית הרחם משולבת עם היפרפלזיה (התפשטות) שלה ודימום וסת, לעתים קרובות המחזור מתקצר. דימום כבד מוביל ל אֲנֶמִיָה, תכולת ההמוגלובין יורדת ל-50-70 גרם לליטר (הנורמה לנשים היא 120-140 גרם לליטר). האישה חשה עייפות מתמדת, קוצר נשימה וסחרחורת מופיעים גם במאמץ גופני קל.

היפרפלזיה של רירית הרחם נחשבת למצב טרום סרטני.

כדי להחזיר את רירית הרחם למצב תקין, תחילה עליך לרפא את הדלקת. מהלך האנטיביוטיקה נמשך לפחות 3 חודשים, תרופות נקבעות ל-3 מחזורי מחזור.

אנדומטריוזיס - צמיחת יתר של רקמת הבלוטה (אנדומטריום)בצוואר הרחם ובשכבת השרירים של הרחם (מיומטריום), בחצוצרות, בשחלות ובאיברי הבטן. תאי רירית הרחם מגיעים למקומות חריגים במהלך הפלה, במהלך בדיקות אינסטרומנטליות של הרחם, במהלך הלידה ובעת החזרת מסת הווסת. אנדומטריוזיס מתפשט i, מוביל למספר רב של דלקות והיווצרות מקומיות הידבקויות; סיבוך שכיח - אִי פּוּרִיוּת.

כאבים מציקים אופייניים בזמן הווסת, הפרשה מדממתמכל המוקדים של גידולי רירית הרחם. בְּ קולפוסקופיהגושים קטנים מרובים או ציסטות, פסים כחלחלים או אדומים נראים על צוואר הרחם. לווסת חומה מדממת הופכת בהירה יותר לאחר הווסת, נפחה יורד בתקופה זו ועולה שוב לפני הווסת הבאה. אנדומטריוזיס של איברי הבטן הוא גורם שכיח לדימום פנימי ולניתוח לאחר מכן (לפרוטומיה).

שחיקת צוואר הרחם: הפרה של שלמות הקרום הרירי במהלך הבדיקה, חומצה אצטית, פתרון 3-5%, משמשת לקביעת גבולות השחיקה. לאחר מריחת המשטח בחומצה, השחיקה נראית כנקודה לבנבנה על רקע ורוד. כאשר מתרחשת שחיקה, מופיעה הפרשה דמית קטנה, וכמותה עולה לאחר קיום יחסי מין.

הפרשות עקובות מדם עקב סרטן

היפרפלזיה של רירית הרחםמלווה בחום כתמים או הפרשות דםלפני ואחרי הווסת. דימום רחמי אציקלי אפשרי: הוא נמשך זמן רב, עד מספר שבועות או אפילו חודשים, ומוביל לאנמיה. המחלה מתפתחת עקב חוסר איזון הורמונלי, בעיות בחילוף החומרים של שומנים ופחמימות (השמנה, סוכרת), יתר לחץ דם, לאחר פעולות גינקולוגיות, עם נטייה תורשתית, כתוצאה ממחלות מין - לאחר דלקת ברחם, עם אנדומטריטיס.

לטיפול, נעשה שימוש בתרופות משולבות של אסטרוגן/פרוגסטין במקרה של דימום חמור, נעשה שימוש בריפוי רירית הרחם. נדרשת ביופסיה כדי להעריך את מידת האטיפיה התאית ושגשוג רקמת הבלוטה. אם יש חשד לסרטן, הבדיקה חוזרת.

פוליפים ברחם- אלה הם גידולים מוארכים של רירית הרחם, סימפטומים של polyposis לעתים קרובות להיות הפרשות חומותודימום לאחר מחזור. תיתכן אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, ומיד לאחריו תיתכן הפרשה חומה. הגורמים להיווצרות פוליפים נחשבים לחוסר איזון של אסטרוגנים וגסטגנים, דלקת של רירית הרחם ותעלת צוואר הרחם. פוליפים קטנים מתגלים במקרה; גדולים (יותר מ-2 ס"מ) מתבטאים בכאב בצורה של התכווצויות ואיבוד דם מוגבר. הסיבוך העיקרי הוא אי פוריות; המעבר של פוליפוזיס לגידול ממאיר לא הוכח.

גידולים ברחםבשלבים המאוחרים הם באים לידי ביטוי בדימום, בתקופה המוקדמת - בתצפית נרתיקית הפרשות חומות. גידולים של הרחם מחולקים ל שָׁפִיר(פוליפים, שרירנים ושרירנים) ו מַמְאִיר(סרטן רירית הרחם ומיוסרקומה, סרטן צוואר הרחם). לוקורריאה עם מוגלה ודם ארגמן, אולי מסריח, אופיינית להתפוררות של גידול; עם סרטן צוואר הרחם, מופיעה הפרשה עבה, דלה, מפוספס בדם. צמתים fibromatous submucosal תמיד מייצרים דימום חמור, כלומר, הם ממאירים קלינית. סרטן צוואר הרחם שולח גרורות במהירות, מתפשט לבלוטות הלימפה, הכבד והריאות, ויכול להתפשט לדפנות הנרתיק.

סרטון: הפרשות בנשים, חוות דעת מומחה

הפרשה מהנרתיק היא תוצאה של עבודת בלוטות הממוקמות ברירית הנרתיק. לפי אופי ההפרשה, אתה יכול להעריך את מצב איברי המין הנשיים.

הפרשות נורמליות מהנרתיק אינן נחשבות למחלה, שכן היא הכרחית לתפקוד תקין של מערכת הרבייה. בפרוזדור של הנרתיק וליד צוואר הרחם יש בלוטות הפרשה המייצרות ריר הדרוש להענקת לחות לקרום הרירי וליצירת מיקרופלורה בריאה. הפרשה בריאה נוצרת בנפח קטן, היא שקופה, חסרת ריח ואינה מלווה בכאב או גרד. כאשר סוג ההפרשה משתנה, הדבר מצביע על נוכחות של תהליך פתולוגי באיברי המין הנשיים.

סוגי הפרשות

בהתאם לכמות הריר המיוצרת, הפרשות מחולקות לדל, שופע ונורמלי.

סקנטי היא הפרשה שאינה מספיקה לתפקוד תקין של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים. הריריות מתחילות להתייבש ולהיסדק. במהלך קיום יחסי מין מורגשים חיכוך וכאב. הפרשות דלות הן תוצאה של שינויים הורמונליים עקב גיל, מחלה אנדוקרינית או נטילת תרופות הורמונליות.

הפרשות כבדות הן הפרשות המובילות לתחושת לחות מתמדת בנרתיק. הם בולטים על תחתונים. ניתן לאבחן הפרשות כבדות בנשים צעירות במהלך הביוץ באמצע המחזור החודשי היא שקופה ואין לה ריח לא נעים. במהלך ההיריון, במיוחד לפני הלידה, ההפרשות גם הופכות לשופעות יותר. אלו הפרשות בריאות ואין לחשוש מהן. אם העקביות, הנפח, הצבע או הריח של ההפרשה משתנה, זה מצביע על תחילתו של תהליך פתולוגי.

הפרשות המעניקות לחות מספקת לנרתיק ואינה גורמת לאי נוחות נחשבת טבעית. אם יש הפרשות תקינות, אין צורך בהרטבה נוספת של הנרתיק לפני קיום יחסי מין.

עקביות ההפרשה משתנה בין מימיות, רירית, מכורבלת וקצף.

• הפרשת נוזלים - מימית ורירית - חסרת ריח וצבע נחשבת תקינה. הפרשה מימית נצפית באמצע המחזור במהלך הביוץ, ריריות מופיעות במהלך קיום יחסי מין ומשמשות כחומר סיכה.
• הפרשות עבות וגבינות מעידות על נוכחות של זיהום פטרייתי. רופאים מאבחנים בדרך כלל קנדידה. ההפרשה מזכירה גבינת קוטג' נוזלית היא לא אחידה בעקביות.
• הפרשות מוקצפות מעידות על נוכחות של זיהום חיידקי. זה מסוכן במיוחד אם יש להם ריח לא נעים או צבע ברור. הפרשות מוקצפות הן סימן היכר של טריכומוניאזיס.

בהתבסס על צבע ההפרשה, יש ברור (רגיל), לבן, דמי, צהוב, ירוק וחום.

• הפרשה ברורה היא נורמלית. הם בדרך כלל בלתי נראים על תחתונים ועל הגוף.
• הפרשה לבנה עבה מצביעה על נוכחות של קנדידה (קיכלי). במצב בריא, הפרשות לבנות עשויות להופיע לפני הלידה.
• הפרשות עקובות מדם וחומות הן המסוכנות ביותר, שכן הן מסמנות על נוכחות דם בנרתיק. בדרך כלל, הם מתרחשים רק במהלך הווסת. כאשר נוטלים אמצעי מניעה הורמונליים, במיוחד בחודשים הראשונים, הופעת דימום בין-וסת מקובלת זה נחשב נורמלי ומעיד על הסתגלות הגוף להורמונים מלאכותיים. במקרים אחרים, כתמים מעידים על נוכחות של פתולוגיה רצינית או על הופעת דימום.
• הפרשות צהובות וירוקות מעידות על נוכחות של תהליך זיהומי-דלקתי.

לפי הריח, הפרשות מובדלות בין חסר ריח, מתוק, חמוץ ולא נעים.

• הביטוי "הפרשה חסרת ריח" הוא מותנה, שכן כל הפרשות אנושיות מאופיינות בריח כלשהו. במצב בריא, הריח הזה נעים ועדין. זה אינדיבידואלי לכל אדם. מכיוון שאדם מרגיש את זה כל הזמן, הוא בסופו של דבר מפסיק להרגיש את זה. אם אישה לא מריחה את ההפרשה, היא יכולה לטעון שההפרשה היא חסרת ריח.
• הפרשות עם ריח מתקתק או חמוץ מעידות לרוב על קיכלי. פטריות הקנדידה משתמשות בסוכר לצורך תזונה, אוהבות אותו וחיות בסביבה עשירה בסוכר.
• הפרשות מסריחות נגרמות על ידי זיהום חיידקי. לעתים קרובות הם מריחים כמו דגים מעופשים. ריח הדגים האופייני מופק על ידי חיידקים אנאירוביים. ככל שהריח חזק יותר, כך הזיהום חזק יותר.

סיבות למראה החיצוני

הפרשות אינטימיות משמשות מעין אינדיקטור לבריאות הספירה הנשית.

עם הפרשה טבעית שאינה גורמת לאי נוחות, אנו יכולים להסיק שהאיברים של מערכת הרבייה הנשית בריאים. עם זאת, עדיין יש צורך בבדיקות קבועות אצל רופא נשים בתחילת המחזור. תהליכים פתולוגיים רבים מתרחשים ללא תסמינים רק בדיקה גינקולוגית ובדיקות מעבדה יכולות להראות את נוכחותם.

מספר גורמים יכולים להשפיע על הופעת הפרשות אצל אישה בריאה. אלה הם מתח, שינויי אקלים, נטילת תרופות הורמונליות, נטילת תרופות חזקות, תגובות אלרגיות. היגיינה אישית יכולה גם להשפיע על אופי ההפרשה.

אישה צריכה להיות מודאגת כאשר ההפרשה משתנה בעקביות, מקבלת צבע או ריח מוזרים או משתנה בעוצמתה. לעתים קרובות הפרשה כזו מלווה בכאבים בבטן התחתונה, גירוד, כאבים בפרינאום, גירוי של איברי המין החיצוניים ואי נוחות בעת מתן שתן.

ישנם כמה תסמינים שניתן להשתמש בהם כדי לזהות מראש את המחלה. אבחנה מדויקת אפשרית כמובן רק עם רופא לאחר בדיקה ואבחון מעבדה, אך הופעת חלקם יכולה לתת תמונה מדויקת יותר או פחות של המחלה.

הפרשות עגלגלות לבנות עם ריח מתוק או חמוץ מעידות על קנדידה. תסמינים נוספים של קנדידה הם:

• צריבה, גירוד בנרתיק ואיברי המין החיצוניים;
• נפיחות של הנרתיק לאחר קיום יחסי מין;
• כאב בעת מתן שתן ובזמן קיום יחסי מין.

הפרשות צהובות או דמיות מוגזמות עם ריח לא נעים עשויות להצביע על דלקת נרתיק חיידקית. זוהי דלקת של הנרתיק הנגרמת על ידי הפרה של המיקרופלורה. משמעות הדבר היא שחסינות מקומית אינה יכולה לרסן את הצמיחה של חיידקים פתוגניים הם תוקפים תאי נרתיק, והתהליך הדלקתי מתחיל. תסמינים אופייניים של דלקת נרתיק חיידקית:

• אדמומיות, גירוד ונפיחות של איברי המין;
• כאב מציק בבטן התחתונה;
• יחסי מין כואבים;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף;
• חולשה ועייפות;
• הטלת שתן תכופה.

לאוקורריאה מוקצפת מוגזמת עם ריח לא נעים עשויה להעיד על טריכומוניאזיס. הגורם הגורם למחלה הוא Trichomonas. התסמינים הבאים נצפים גם:

• גירוי של איברי המין והירכיים הפנימיות;
• שחיקה של הממברנות הריריות של האזור האינטימי;
• כאב בעת מתן שתן;
• כאב בבטן התחתונה;
• כאב במהלך קיום יחסי מין.

הפרשה הומוגנית צהובה-ירוקה עם ריח לא נעים עשויה להיות סימן לזיבה. זוהי מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי גונוקוק ומועברת במגע מיני. תסמינים של זיבה הם:

• גירוד וכאב בשופכה ובנרתיק;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• הפרדה של מוגלה מהנרתיק;
• הטלת שתן כואבת תכופה;
• בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות;
• חוּלשָׁה;
• בְּחִילָה;
• אובדן תיאבון.

הפרשות סרוסיות-מוגלתיות עם דם מעידות לעתים קרובות על נוכחות של ציסטה ברחם או בתוספת שלה. תסמינים של ציסטה, בנוסף להפרשה דמית, הם:

• אי נוחות בנרתיק;
• כאב בבטן התחתונה;
• כאב במהלך קיום יחסי מין;
• זרימת הווסת מוגברת;
• אי סדירות במחזור;
• מחזור כואב.

הפרשות צהובות וירוקות בהירות בכמויות רבות עם אות ריח מאוד לא נעים רירית הרחם. זוהי דלקת של הרחם הנגרמת על ידי חיידקים או פציעה. תסמינים של אנדומטריטיס:

• כאב חריף בבטן, בחלקה התחתון;
• חום עם צמרמורת;
• קצב לב מוגבר;
• הטלת שתן כואבת;
• חוּלשָׁה;
• הגדלה של הרחם הנגרמת על ידי דלקת רקמות;
• תקופות כבדות וכואבות;
• אִי פּוּרִיוּת.

הפרשות חומות במהלך מחזור מושהה יכולות להצביע על מהלך פתולוגי של הריון, למשל, הריון חוץ רחמי. ניתן לשפוט את הסבירות לפתולוגיה זו לפי התסמינים הבאים:

• היעדר מחזור;
• כאב חד או מתכווץ בבטן התחתונה, בדרך כלל בצד;
• רעלנות וסימנים אחרים של הריון.

זהו מצב מסוכן מאוד הדורש טיפול רפואי מיידי. גם אם ההריון הוא תוך רחמי, אך יש כתמים, יש לפנות מיד לרופא, שכן זהו סימן לאיום של הפלה.

לאיזה רופא עלי לפנות אם יש לי הפרשות נרתיקיות חריגות?

אם יש לך הפרשות של צבע, ריח או עקביות לא טבעיים, עליך לפנות לרופא נשים. הרופא ישאל על תסמינים, יערוך בדיקה ויזואלית, ייקח ספוגית מהנרתיק ויקבע אבחנה על סמך תוצאות הבדיקה. ניתוח הפרשות מהנרתיק יראה האם יש זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי, ומהי מידת הזיהום. לאחר מכן, נקבעת בדיקת אולטרסאונד של איברי מערכת הרבייה. אולטרסאונד יראה את גודל האיברים של המערכת הנשית, מיקומם, נוכחות של ניאופלזמות, למשל, ציסטות או גידולים, ויעזור לציין את האבחנה. בנוסף, הרופא רושם בדיקת דם כללית, בדיקה ציטולוגית ו/או קולפוסקופיה.

במקרה של ציסטה או גידול, תידרש התייעצות נוספת עם אונקולוג. אם מתרחשת פריקה כבדה עקב מתח, כדאי להתייעץ עם פסיכולוג. אם מתגלות מחלות המועברות במגע מיני, תידרש התייעצות עם אימונולוג. עבור מחלות ארוכות טווח, כדאי להתייעץ עם אימונולוג ולהעריך את המצב החיסוני שלך. אם יש הפרשות כבדות עקב אלרגיות, מומלץ לפנות לאלרגיה. בילדים, הפרשות לא בריאה נבדקות על ידי גינקולוג ילדים ורופא ילדים.

כיצד לטפל בהפרשות נרתיקיות חריגות

טיפול בהפרשות בעייתיות צריך להתבצע תמיד בשיתוף רופא לאחר אבחון יסודי.

עבור זיהום חיידקי ודלקת הקשורים אליו, תרופות אנטי מיקרוביאליות נקבעות. אנטיביוטיקה ניתנת דרך הפה ומקומית בצורה של נרות, קרמים ומשחות.

עבור זיהומים פטרייתיים, תרופות אנטי פטרייתיות נקבעות. כדאי לזכור כי קיכלי הוא ביטוי מקומי של נזק פטרייתי נרחב לגוף, והטיפול בו אינו מוגבל רק לנרות וקרמים. עיקר הפטרייה נמצא במעיים ולכן כדאי להתייחס לכל הגוף כמכלול ולא רק לנרתיק.

עבור זיהומים ויראליים, תרופות אנטי-ויראליות נקבעות. וירוסים הם אורגניזמים מסוכנים, והרופאים עדיין לא למדו כיצד לטפל בהם ביעילות. הגברת החסינות משחקת כאן תפקיד חיוני.

אם מופיעים גידולים, ניתן לטפל בהם באופן שמרני או להסירם. כאן, את התפקיד המכריע ממלא אופי הניאופלזמה - שפירה או ממאיר - ומהירות התפתחותה.

במקרה של הריון תוך רחמי עם איום בהפלה, המטופלת נשלחת לבית החולים, נבדקת מצב הרחם, השליה והעובר. במקרה של הריון חוץ רחמי, נדרשת הסרה מיידית של הביצית המופרית מגוף האישה.

בכל מקרה, כאשר מופיעה הפרשה לא בריאה, נדרשת היגיינה קפדנית מאוד, שכן הפרשות פתולוגיות רבות מאכלות את עור איברי המין. לפעמים הרופא רושם אמבטיות עם תמיסות רפואיות ושטיפה.

ישנן שיטות מסורתיות רבות לטיפול בהפרשות. לפעמים הם עוזרים, אבל לפעמים הם יכולים לטשטש את התמונה הקלינית ולסבך את האבחון והטיפול במחלה. בין השיטות העממיות, כביסה עם מרתח צמחים נחשבת בטוחה ושימושית. קמומיל, קלנדולה, סנט ג'ון וורט מקלים על דלקת, מגבירים חסינות מקומית ומרגיעים עור מגורה. בשום פנים ואופן אין להחדיר חפצים זרים לנרתיק, כפי שממליצים כמה מתכונים עממיים. זה יכול להזיק למיקרופלורה ולפצוע ברירית הנרתיק המגורה כבר.

כיצד למנוע הפרשות נרתיקיות חריגות

הכלל הראשון למניעת הפרשות כואבות הוא היגיינה סדירה. אתה צריך לשטוף את עצמך בכל פעם לאחר הביקור בשירותים ובערב לפני השינה. הכביסה מתבצעת עם מים חמים נקיים ומוצרים מיוחדים להיגיינה אינטימית. סבון רגיל יכול להרוס את המיקרופלורה הטבעית ולקדם את התפשטותם של חיידקים פתוגניים. מים חמים הורגים לקטובצילים מועילים, ומים קרים יכולים להחמיר זיהום ויראלי.

יש להחליף תחתונים מדי יום. פשתן צריך לאפשר לאוויר לעבור ולספוג לחות, לכן מומלץ להשתמש בפשתן מבדים טבעיים - כותנה, פשתן. לא ניתן ללבוש תחתונים סינתטיים כל הזמן. תחתונים וחוטיני צמודים תורמים לגירוי של עור איברי המין ומפחיתים את החסינות המקומית. גינקולוגים אינם ממליצים להשתמש בתחבושות תחתונים, מכיוון שהן מפריעות לחילופי האוויר. עדיף להחליף תחתונים לעתים קרובות יותר.

תזונה משפיעה גם על אופי ההפרשות. צריכת כמויות גדולות של מזונות מתוקים מגבירה את רמת הסוכר בדם ומעודדת התפשטות מהירה של פטריות קנדידה.

במוקדם או במאוחר, כל אישה עלולה להתמודד עם בעיה כמו פריקה עם ריח לא נעים. תופעה זו הופכת לגורם לדאגה, סירוב לקיים יחסי מין, וכתוצאה מכך, האישה נעשית עצבנית וחשה אי נוחות. זה נורמלי להפרשות יש ריח אופייני, שכן לנרתיק יש מיקרופלורה משלה - חיידקים ש"חיים" בו כל הזמן.

הם עוזרים לעצור את התפשטותם של מיקרואורגניזמים מזיקים, ובכך להגן על גוף האישה מפני התפתחות זיהומים.

מהיכן מגיעות הפרשות של נשים עם ריח לא נעים?

אם אתה מרגיש ריח לא נעים מההפרשה (דגים רקובים, ריח חמוץ), וזה לא הולך כרגיל (שופע, ירקרק, אפור-לבן, קצף, מכורבל, מימי או עם מוגלה), אז זה מצביע על הפרה של מיקרופלורה טבעית. לעתים קרובות מאוד, הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים מלווה בגרד, אדמומיות וכאב בבטן התחתונה. לכן, ברגע שאתה חווה תסמינים אלה, פנה לרופא בהקדם האפשרי.

מדוע מופיעות הפרשות עם ריח לא נעים?

הפרעות כאלה יכולות להתרחש כתוצאה מדלקת באזור הנרתיק. דלקת זו יכולה להיגרם על ידי זיהומים שונים או דיסבקטריוזיס.

העובדה שיש זיהום מעידה על כך שבנוסף לחיידקים מועילים עלולים להימצא בנרתיק גם מיקרואורגניזמים מזיקים. בגללם מתרחשים ריחות לא נעימים והפרשות מהנרתיק. אין טעם לדבר על מחלות המלוות בתסמינים כאלה, שכן האבחנה הסופית יכולה להתבצע רק לאחר בדיקה.

מה לעשות אם יש הפרשות עם ריח לא נעים?

קודם כל, אתה צריך לבקר גינקולוג. לאחר שהוא יערוך בדיקה תקבל את ההנחיות הנדרשות לבדיקות. בביקור השני, כאשר כל התוצאות מוכנות, הרופא ירשום טיפול. לאחר מתן התרופות, תצטרך להיבדק שוב כדי לאשר את החלמתך. זה הביקור השלישי שלך אצל רופא הנשים. במהלך הפגישה תקבלי המלצות כיצד להימנע מהישנות המחלה.

מה אסור לעשות אם יש לך הפרשות עם ריח לא נעים?

תרופה עצמית בהחלט לא שווה את זה. כאמור, אבחון יכול להתבצע רק על ידי הרופא המטפל שלך ורק לאחר שעברת את כל הבדיקות. טיפול עצמי רק יחמיר את המחלה. ראוי לומר כי הפרשות בנשים עם ריח לא נעים יכולות להופיע כתוצאה מזיהומים, ובהמשך להוביל למחלות קשות. כל זיהום דורש טיפול מיידי, שיהיה יעיל עבור אותו מיקרואורגניזם אך לא עבור האחר. מסיבה זו חשוב מאוד לפנות למומחים. גם לאחר ההתאוששות, אתה צריך לפקח על הבריאות שלך בזהירות רבה ולבדוק מעת לעת עם גינקולוג. גם מניעה תועיל.

אצל נשים הפרשות מאיברי המין הן תהליך פיזיולוגי תקין, אך לעיתים קרובות נוכחותה או שינוי במאפיינים אמורים להוות אות מדאיג.

הפרשות צהובות בנשים יכולות להיות גם נורמליות וגם עדות לזיהום מתפתח.

אם אתה מבחין בהפרשה כזו בעצמך, אתה נבהל מהצבע, הריח והשפע, אל תבזבז זמן, פנה לרופא הנשים שלך כדי לשלול מחלות אפשריות בהקדם האפשרי או להתחיל טיפול הולם.

אפשרויות סטנדרטיות

כמות ההפרשות משתנה בין לבנבן שקוף לצהוב מעט. לכן, אין צורך לדאוג אם הם יחליטו פתאום לשנות צבע באופן בלתי צפוי.

בואו נלמד מתי אופי ההפרשה נחשב נורמלי:

1. כמות ההפרשות ליום אינה עולה על כפית אחת. בזמן הווסת, קיום יחסי מין או לפניו, כמות ההפרשות עולה מעט.
2. ככלל, הם לא צריכים להיות עבים או בשפע, אבל כמה שינויים עשויים להתרחש במהלך הווסת או הביוץ, למשל, הופעת הפרשות ריריות.
3. ההפרשה לא צריכה להשאיר סימנים בהירים על מצעים או תחתונים. אם צבע ההפרשה מעט צהבהב, אך אינו משאיר סימנים בולטים, אז זה נורמלי.
4. הפרשה אצל אישה בריאה לא צריכה להיות מלווה בריח לא נעים. לעיתים להפרשה מהנרתיק יש ריח מעט חמצמץ, הנובע מהדומיננטיות של חיידקי חומצת חלב בנרתיק, היוצרים סביבה חומצית.

בנוסף, הפרשות צהובות רגילות אינן מלווה בתסמינים סובייקטיביים כמו גירוד, צריבה או אי נוחות באזור איברי המין החיצוני.

גורמים להפרשה צהובה אצל נשים

כל שינוי בצבע ובריח של נוזל הנרתיק יכול לשמש אות להתפתחות של מחלה זיהומית או דלקת.

המחלות הפופולריות ביותר כי לגרום להפרשה צהובה:

• סלפינגיטיס;
• STIs (זיבה, כלמידיה, טריכומוניאזיס);
• תגובה אלרגית;
• לאחר הפלה יזומה;
• הפרשות בשלבים שונים של הריון.

אם הליקורריאה הצהבהבה הופכת לשופעת מדי, גורמת לגירוד מוגבר, להיפרמיה של איברי המין החיצוניים, יש לה ריח רקוב בולט, משולבת עם תסמיני כאב והפרעה בתהליך מתן השתן, עליך להתייעץ עם גינקולוג.

הפרשה צהובה עם ריח אצל נשים

הפרשות נרתיקיות מסריחות מעידות לרוב על נוכחות של STD.

1. : כאשר בודקים את הנרתיק, נראית הפרשה צהובה היוצאת מתעלת צוואר הרחם וזורמת במורד דפנות הנרתיק.
2. : לוקורריאה שופעת, מוקצפת, ירקרקה או צהבהבה, עם ריח ריקבון חריף.
3. : נפח ההפרשה בינוני, הצבע צהבהב-לבן. עלול להיות מלווה בדימום שאינו תואם את המחזור, כאב מסוג "חגורה מונמכת" - גב תחתון, בטן תחתונה, ירכיים פנימיות.

זה יכול להיות גם:

1. . נראית הפרשה גבינתית, בצבע לבן או צהוב, עם ריח חמוץ שמתעצם במגע עם אוויר.
2. גילויים נמחקים יותר. זה עשוי לכלול הפרשות נרתיקיות אופייניות, גירוד באזור איברי המין, אדמומיות ברירית הנרתיק וכו'.
3. דלקת נרתיק חיידקית– Leucorrhoea שופע, אפרפר-לבן, עם ריח של דגים נרקבים.

מחלות כאלה דורשות טיפול חובה, אז אתה צריך לראות מומחה.

הפרשה צהובה-ירוקה אצל נשים

אם יש תסמינים נוספים: צריבה, כאב, גירוד וריח לא נעים, אנחנו יכולים לדבר על פתולוגיות מסוימות.

הפרשה צהובה-ירוקה אצל נשים מתרחשת במצבים הבאים:

1. קיכלי - נגרמת על ידי התפשטות של מיקרואורגניזמים פטרייתיים;
2. זיבה - תהליכים דלקתיים של דרכי השתן;
3. כלמידיה היא פתולוגיה המועברת במגע מיני, אחת הבודדות שיכולות להיות מועברות דרך חפצים ביתיים;
4. וגינוזיס חיידקי - הוא מאופיין בריח של דגים רקובים;
5. דלקת בעלת אופי לא ספציפי.

רוב המחלות הללו מועברות במגע מיני ומתפשטות במהירות לאיברים רבים של מערכת גניטורינארית. כל תהליכים דלקתיים ללא טיפול הולם הופכים לכרוניים, לעתים קרובות חוזרים, ועלולים להוביל לאי פוריות.

במהלך ההריון

עקב שינויים הורמונליים, הפרשות מהנרתיק עשויות להיות שופעות ולרכוש גוון צהבהב. אם הם אינם מלווים בכאב ובתחושות לא נעימות אחרות באיברי המין, אין להם ריח לא נעים והם נקיים מזיהומים מוגלתיים, אז אין סיבה מיוחדת לדאגה.

במקרה זה, אתה צריך לבקר גינקולוג כדי לשלול את האפשרות של מחלה זיהומית.

Adnexit

הצורה החריפה של המחלה מלווה בהפרשות צהובות מוגלתיות בשפע. בצורה הכרונית של המחלה, ההפרשה מועטה ונצפה גירוי חמור של איברי המין החיצוניים. ייתכנו גם כאבים בגב ובזמן קיום יחסי מין, מחזור כואב ודחף מתמיד להטיל שתן.

דַלֶקֶת הַנַרתִיק

עלול להיגרם על ידי זיהום שמרים, טריכומוניאזיס או וגינוזיס חיידקי. זיהום זה נפוץ מאוד ומופיע כהפרשות נרתיקיות לבנות או צהובות כבדות לאחר המחזור. דלקת בנרתיק הנגרמת על ידי זיהום טריכומוניאזיס מופיעה לעתים קרובות כהפרשה מוקצפת צהובה, ירוקה או אפורה. וגינוזיס חיידקי גורם להפרשה לבנה וצהובה עבה.

סלפינגיטיס

במקרים חריפים, ההפרשה הצהובה בשפע, במקרים כרוניים היא מועטה. קיום יחסי מין עלול לגרום לכאב ודימום. ברקע ישנה נפיחות, מחזור כואב, תיאבון ירוד, מתן שתן קשה או כואב.

STD

עם התפתחות מחלות המועברות במגע מיני, ההפרשה הופכת גם לצהובה, מופיעים בה זיהומים בשפע של מוגלה ומופיע ריח חריף לא נעים. איברי המין החיצוניים מתנפחים, מתפתחים גרד וצריבה עזים, מתגברים לאחר מתן שתן, ומופיעים כאבים בזמן קיום יחסי מין.

אַלֶרגִיָה

לפעמים הופעה של לוקורריאה צהובה יכולה לגרום לתגובות אלרגיות הנגרמות על ידי גורמים חיצוניים אגרסיביים. גורמים אלה כוללים טמפונים או רפידות נשיות, כמו גם קונדומים ותחתונים סינתטיים.

יַחַס

אם אתה שם לב שיש לך הפרשות "לא תקינות" והיא נגועה בצהוב, אך אין תסמינים שליליים, אל תדאג.

במקרה זה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• להשתמש בפשתן אך ורק מבדים טבעיים;
• לפקח בקפידה על ההיגיינה האישית שלך;
• השתמש רק במוצרים איכותיים וטובים להיגיינה אישית;
• נהג תמיד בזהירות מרבית במהלך קיום יחסי מין ונקוט באמצעי זהירות.

אם ההפרשה מלווה בריח לא נעים, קושי במתן שתן, גירוד וכאב, יש לפנות מיד לרופא נשים מוסמך.

- זהו תהליך טבעי של מערכת גניטורינארית, עקביות וצבע עשויים להשתנות בהתאם למחזור החודשי. העיקר שאין ריח זר או אי נוחות. שינוי קיצוני בצבע הנוזל המופרש, עד להפרשה שחורה, הופעת ריח חריף ותחושות כואבות מעידים על התפתחות מחלות קשות.

הצבע הלא אופייני והריח החריף של ההפרשה אמורים להתריע

הפרשות תקינות אצל נשים

נוכחות מתמדת של הפרשות מהנרתיק היא תהליך פיזיולוגי שהוא הנורמה. אצל אישה בריאה הפרשות יכולות לשנות צבע, עקביות ושפע בהתאם למחזור החודשי.

הסוגים הבאים של הפרשות הנרתיק נחשבים טבעיים:

• שקוף, עקביות רירית, כמות מתונה, ריבוי מופיע לפני הביוץ, ובאמצע המחזור, נוזל הנרתיק צהבהב ומימי;
• הפרשות דומות לקרם או ג'לי מופיעות בכמויות גדולות בתחילת המחזור החודשי;
• הפרשה מינימלית של הפרשה דמוית ג'לי או שמנת היא תכונה של המחצית השנייה של הווסת;
• נוזל לבן או שקוף - עלול להופיע אצל אישה לאחר קיום יחסי מין;
• לוקורריאה עם פסים מדממים נצפתה לפני תחילת הביוץ;
• הפרשות נרתיקיות חומות אפשריות כאשר מתחילים ליטול תרופות למניעת הריון מבוססות הורמונליות.

הפרשות ברורות מופיעות לפני הביוץ

במהלך ההריון, הפרשה לבנה או חסרת צבע, חסרת ריח צריכה להיות תקינה. במהלך כל תקופת ההיריון, הכמות שלהם יכולה להשתנות מדל לשופע.

התנאי העיקרי להפרשה לבנה, שקופה, ורודה או חומה הוא היעדר ריח רע. העקביות עשויה להשתנות, גם עובי ושפע, אבל הפרשות נרתיקיות רגילות אצל נערות ונשים בריאות אף פעם לא מריחות רקוב או דגי.

אילו סוגי הפרשות קיימים?

הפרשה לא טבעית מהאיברים הנשיים היא סימפטום של מחלות דלקתיות או זיהומיות של מערכת גניטורינארית. הפרשות מהנרתיק בעלות ריח, צבע ועקביות לא אופייניים נחשבות לפתולוגיות.

הבהרה לפי צבע

הנורמה לפריקה היא לבן (עקביות אחידה, כמות מתונה) או צבע שקוף. אם הנוזל מהנרתיק הופך לעכור ומכיל גם זיהומים של מוגלה או דם, אנחנו מדברים על הפרעות חמורות במערכת הרבייה.

טבלה "סוגי הפרשות מהנרתיק לפי צבע"

נוֹף	סיבות
צָהוֹב	דלקת באיברי המין (אנדקסיד, סלפינגיטיס)
	מוקדי דלקת ברקמות הריריות של הנרתיק (דלקת הנרתיק)
	זיהומים של אטיולוגיה המועברת במגע מיני - כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס.
יְרָקוֹת	וגינוזיס חיידקי. בהתאם לדרגת המחלה, ההפרשה עשויה לשנות גוון מירוק בהיר לכהה
	טריכומוניאזיס
	זִיבָה
	תהליכים דלקתיים באיברי האגן
הפרשות לבנות (רבות, עם ריח לא נעים)	דַלֶקֶת הַנַרתִיק
	דלקת של איברי המין הפנימיים
	תגובה שלילית למוצרי היגיינה אינטימיים
	קנדידה (קיכלי)
	טיפול אנטיביוטי ארוך טווח
	שטיפת צמחיית נרתיק בריאה - מתרחשת בעת שטיפה
	היחלשות של הטונוס של השרירים האינטימיים (צניחה של דפנות הנרתיק)
	פעילות גופנית לא מספקת
אָרוּר	אטמים ברחם בעלי אופי שפיר או אונקולוגי - פיברומה, סרקומה, סרטן
	צמתים צוואריים ופגיעה בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם - אנדומטריטיס, אדנומיוזיס, שחיקה. בהתאם לחומרת המחלה, ההפרשה עשויה להיות ורודה, כתומה, חומה או כהה, אפילו שחורה.
	גידולים באיברי המין - פפילומות, יבלות - עלולים לעורר הפרשות ארגמן ואפילו חומות
	זיהום באזור האינטימי
	פגיעה ברירית הנרתיק במהלך קיום יחסי מין. הסיבה עשויה להיות סוד עלוב מאוד
	בחירה לא נכונה של תרופות למניעת הריון
	התקופה שלאחר הפלה - תיתכן הפרשה חומה או ורודה
	דעיכה של תפקוד הרבייה. כאשר מתרחשת גיל המעבר, הפרשות אדומות קטנות מופיעות בזמנים שונים
שחור (הפרשה עם קרישים כהים עבים)	בעיות בתפקוד תקין של המערכת האנדוקרינית או הפרעות מטבוליות
	דלקת זיהומית מתקדמת באיברים הנשיים
	גידול רירית הרחם מחוץ לרחם
	שינויים בלתי צפויים במשקל (ירידה או עלייה פתאומית במשקל)
	מתח חווה
	חוסר איזון הורמונלי
אָפוֹר	Dysbacteriosis, דלקת נעדרת. גירוד וצריבה אפשריים באיברי המין

שינוי בצבע הפרשות מהנרתיק הוא הסימן הראשון לדלקת ופתולוגיות באיברי הרבייה. אם, בנוסף לגוון הלא טבעי, ההפרשות הפכו הרבה יותר גדולות, העקביות השתנתה, והאישה מרגישה כאב, כאב בבטן התחתונה וגרד באזור האינטימי, עליה לגשת מיד לרופא הנשים.

לפי הריח

נוזל נרתיק טבעי ובריא הוא כמעט חסר ריח. הופעת סירחון היא סימן לדלקת המופיעה כתוצאה מזיהום או מחלה חיידקית באיברי האגן.

ניתן לזהות פתולוגיה על ידי ריח ספציפי:

1. ריח חמוץ מהנרתיק עשוי להופיע לאחר שינוי בפרטנר המיני או להיות תוצאה של שינויים במיקרופלורה עקב מתח, הפרעות הורמונליות או ירידה בחסינות. אם הסירחון מלווה בהפרשות חלביות או גבשושיות עם גושים לבנים, זהו קיכלי. גוון ירקרק או צהוב של לוקורריאה עם ריח הוא סימפטום של מחלות מין.
2. ריקבון - לרוב מלווה דלקת ברירית הנרתיק (קולפיטיס) ובאיברי המין (גרדנרלוזיס). פתולוגיות מתקדמות ברחם ובתעלת צוואר הרחם יכולות להתבטא גם בהפרשות מוגלתיות וסוגניות.
3. ריח דגים רקוב קיים כאשר דיסבקטריוזיס מתפתחת באיברי המין. הצחנה חדה ומתמשכת, במיוחד לאחר קיום יחסי מין, וההפרשה סמיכה, בעלת גוון אפרפר. התפתחות דלקת חריפה עקב כניסת חיידקים אנאירוביים למערכת גניטורינארית מאופיינת גם בריח הרקוב של ההפרשה.
4. ריח הברזל מהנרתיק מופיע עם שחיקות צוואר הרחם. הפרשות נרתיקיות מכילות לעתים קרובות פסי דם לאחר קיום יחסי מין. זה מתרחש עקב טראומה מכנית לאנדומטריום.
5. ריח של אצטון או חומץ נפוץ אצל נשים עם סוכרת. סירחון עשוי להעיד גם על חוסר נוזלים בגוף, שיבושים בתהליכים מטבוליים, זיהום באברי המין או חוסר איזון הורמונלי.

זיהומים פטרייתיים ונוכחות של מיקרואורגניזמים פתוגניים במיקרופלורה הנרתיקית מסומנים על ידי הפרשות, שצחנתן מזכירה שום, בצל או שמרים. אבל ריח מתקתק אינו פתולוגיה ומתרחש לרוב עקב צריכה מוגזמת של פירות מתוקים, שוקולדים ומרשמלו.

לפי עקביות ומבנה

בנוסף לריח ולצבע, הפרשות משנה את המבנה והעקביות שלה בזמנים שונים של המחזור החודשי. במצבו הרגיל, מדובר בהפרשה מימית ונוזלית. באמצע המחזור, העקביות הופכת לרירית או דמוית ג'לי, לפעמים כמו נזלת. אם מתחילים להתרחש שינויים שליליים במערכת גניטורינארית, ההפרשה משנה את אופייה, בהתבסס על הפתולוגיה הספציפית.

1. נוזל נרתיק סמיך, גבינתי עם גושים מתקלפים או גרגירים נצפה עם קיכלי.
2. הפרשה מוקצפת בשפע מתרחשת עם מחלות המועברות במגע מיני (טריכומוניאזיס). הריר צמיג ונמתח.
3. נוזל דל, קרמי וצהבהב אופייני לזיבה.
4. ריר דביק ומלוכלך, בעל עקביות דביקה וחוטית, מלווה בקולפיטיס חריפה, דלקת מתקדמת בצוואר הרחם, זיהום בסטפילוקוקוס, E. coli.
5. דלקת חריפה ג'לטינית, עיסתית או חוטית מהאיברים הנשיים היא סימן ל-endocervicitis. דלקת של הקרום הרירי של צוואר הרחם יכולה להתרחש עם הפרשה מוגלתית ופסים מדממים.

הפרשות דלות מאוד או יבשות נצפות במהלך גיל המעבר. במקרה זה, עשויה להיות כמות קטנה של דם בהפרשה.איך נראית הפרשה רגילה ולא טיפוסית מוצגת בתמונה.

הפרשה לבנה עבה מצביעה על קיכלי

הפרשה נשית תקינה

לאיזה רופא עלי לפנות?

במקרה של שינויים פתולוגיים במבנה ובעקביות של הפרשות הנרתיק או הופעת ריח, יש לפנות לרופא. בעיות של מערכת גניטורינארית אצל נשים.

לאחר בדיקה ואבחון יסודי, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם מומחים אחרים בעלי מקצוענות:

• (לפתולוגיות מין);
• (אם מתפתחת ציסטה או גידול);
• (כאשר השפע והריח של הפרשות קשורים לתגובות אלרגיות של הגוף).

אם נצפתה הפרשות רעות אצל בנות לפני גיל ההתבגרות, עליך לפנות לגניקולוג ילדים או.

אבחון

כדי לקבוע את הגורם להפרשה עם ריח לא נעים ועקביות, הגינקולוג רושם בדיקה מקיפה:

• בדיקה גינקולוגית ויזואלית ופנימית;
• כתם מהנרתיק, השופכה ומצוואר הרחם;
• אולטרסאונד של מערכת גניטורינארית;
• קולפוסקופיה;
• בדיקת דם כללית.

קולפוסקופיה עוזרת לזהות את הגורם להפרעות

שיטות מחקר מאפשרות לזהות מיקרואורגניזמים פתולוגיים במיקרופלורה הנרתיקית, לזהות ציסטות, גושים וגידולים ומוקדים דלקתיים. בנוסף, האבחון מאפשר לבחור את הטיפול היעיל ביותר.

יַחַס

כדי לנרמל את הפריקה, יש צורך לחסל את מקור הביטויים הפתוגניים.

בהתבסס על המחלה שגרמה לאיקורריאה רעה, הטיפול מורכב ממספר קבוצות של תרופות:

• סוכנים אנטי פטרייתיים (המשמשים לקנדידה) - נרות וטבליות Clotrimazole, Fluconazole, Mikomax, Flucostat, Pimafucin;
• תרופות אנטיבקטריאליות (לוואגינוזיס חיידקי, זיהומים שונים הגורמים לתהליכים דלקתיים) - Metronidazole, Clindamycin, Ornisid;
• אנטיביוטיקה מערכתית (למחלות המועברות במגע מיני) - Ornidazole, Tinidazole, Metronidazole.

Clotrimazole הוא חומר אנטי פטרייתי

התרופות נבחרות על ידי מומחה בנפרד עבור כל מטופל. כל מאפייני הגוף, ניואנסים של המחלה ומידת ההזנחה נלקחים בחשבון.

מְנִיעָה

הפרשה תקינה תלויה במידה רבה בהיגיינה ובאורח החיים של האישה. כדי למנוע הופעה של לוקורריאה לא טיפוסית, יש צורך לעקוב אחר אמצעי מניעה פשוטים.

1. היגיינה אינטימית יומיומית בבוקר ובערב עם שימוש מתון במוצרים מיוחדים וצמצום השטיפה.
2. בינה בחיים האינטימיים. ככל שפחות פרטנרים מיניים, הסיכון להפרעה במיקרופלורה הנרתיקית וזיהום קטן יותר.
3. שימוש באמצעי מניעה עם בן זוג מיני לא מוכר.
4. בחירה נכונה של אמצעי מניעה הורמונליים.
5. אורח חיים פעיל, פעילות גופנית מתונה, מזעור מתחים ותשישות רגשית.
6. טיפול בזמן של תהליכים דלקתיים באיברי האגן.

הקפידו על היגיינה אינטימית פעמיים ביום

תזונה נכונה (פירות, ירקות, עשבי תיבול, מוצרי חלב), שתייה מספקת של נוזלים, לבישת תחתונים טבעיים ומזעור הרגלים רעים – כל זה עוזר לשמור על מיקרופלורה בריאה בנרתיק.

לוקורריאה, הפרשה ברורה או ריר, כמו נזלת בכמות מתונה וחסרת ריח, המופרשת על ידי נשים היא תופעה נורמלית. אם הצבע משתנה מעונן לכהה, הופך סמיך, גבינתי, מוקצף ומלווה בסירחון, אנחנו מדברים על פתולוגיות באיברי האגן. התייעצות בזמן עם רופא ואבחון באיכות גבוהה עוזרים למנוע סיבוכים רציניים ולחסל במהירות פתולוגיה.

מחקר בקטריולוגי של מיקרופלורה הוא ניתוח פשוט ויעיל המאפשר לזהות מיקרופלורה פתוגנית במערכות שונות. שיטת התרבות המיקרופלורה נפוצה בתחום הגינקולוגי, האורולוגי, האונקולוגי והכירורגי היא משמשת ביעילות גם רופאי עור, גסטרואנטרולוגים ורופאי אף אוזן גרון.

תרבית חיידקים עוזרת לזהות מיקרופלורה פתוגנית

מה מראה בדיקת תרבית למיקרופלורה?

תרבית חיידקים היא ניתוח מעבדה המאפשר לך לקבל מידע מדויק על המיקרופלורה של איבר או מערכת ספציפיים בגוף.

מחקר זה מאפשר לזהות מיקרואורגניזמים פתוגניים:

• E. coli;
• Trichomonas;
• כלמידיה;
• סטפילוקוקוס;
• סטרפטוקוקוס;
• פנאומוקוקוס;
• גונוקוקוס;
• סלמונלה;
• ליסטריה;
• גרדנלה;
• פטריית קנדידה.

תרבות חיידקים חושפת מיקרואורגניזמים פתוגניים, למשל, כלמידיה

Bakposev עוזר לזהות צמיחה לא ספציפית של מיקרופלורה, עוזר לזהות את המספר המדויק של חיידקים פתוגניים, וגם ליצור אנטיביוגרמה. הבדיקה לוקחת בחשבון את הרגישות של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה מסויימת.

אינדיקציות לבדיקה

תרבית חיידקים נדרשת עבור האינדיקציות הבאות:

1. תרבית דם משמשת לחום, צמרמורות וחשד לזיהומים תוך-וסקולריים. גם תרביות דם לסטריליות נפוצות.
2. בדיקת צואה משמשת לקביעת דיסביוזה במקרים בהם ניתוח צואה פשוט אינו מגלה את הגורם הגורם לזיהום.
3. בדיקת חיידקים של שתן מתבצעת לזיהומים של מערכת גניטורינארית ודרכי השתן: דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, פיילונפריטיס וכו'.
4. איסוף כיח נדרש בעת אבחון מחלות של דרכי הנשימה התחתונות, כמו גם שחפת.
5. כתם מאיברי אף אוזן גרון נלקחת עבור מחלות חיידקיות דלקתיות של האוזן, דרכי הנשימה העליונות והתחתונה.
6. ניתוח של השופכה בגברים מגלה מחלות מין, מחלות זיהומיות של מערכת הרבייה וגורמים לאי-פוריות.
7. ניתוח נרתיק נעשה בגינקולוגיה לתהליכים דלקתיים במערכת גניטורינארית, לאי פוריות וגם במהלך תכנון הריון.

בדיקת תרבות לדלקת שלפוחית ​​השתן

הכנה לזריעת חיידקים

על מנת שתוצאות מחקר חיידקים יהיו מדויקות ואינפורמטיביות, יש צורך להקפיד על כללי ההכנה לניתוח. כללים אלו משתנים בהתאם לאיבר המקבל את החומר.

1-2 ימים לפני נטילת כתם מהנרתיק או תעלת צוואר הרחם, נשים לא צריכות:

• לקיים יחסי מין;
• שְׁטִיפָה;
• להשתמש בג'לים וסבונים להיגיינה אינטימית;
• להשתמש בצורות נרתיקיות של סמים;
• לשטוף בחדר האמבטיה.

אין להשתמש בג'לי היגיינה אינטימיים לפני נטילת כתם נרתיק

לפני ההליך, אין לשטוף את הפנים, כמו כן, רצוי לא להטיל שתן ב-2-3 השעות האחרונות לפני ההליך.

כדי לקחת כתם מהשופכה בגברים, נדרשת ההכנה הבאה:

• להפסיק לקחת תרופות האסורות על ידי האורולוג שלך תוך שבוע;
• לא לכלול מגע מיני למשך יומיים;
• בערב לפני הבדיקה יש לשטוף היטב את איברי המין;
• 2-3 שעות לפני האיסוף, השתדלו לא לרוקן את שלפוחית ​​השתן.

בעת חיסון פלורה מחלל הפה, עליך:

• אין להשתמש באנטיביוטיקה במשך שבוע;
• לוותר על תרסיסים ושטיפות אנטי-מיקרוביאליות תוך 2-3 ימים;
• אין לאכול בבוקר לפני הבדיקה;
• אין לשתות שעתיים לפני הבדיקה;
• אל תצחצח שיניים, אל תגרגר.

לפני נטילת תרביות חיידקים מחלל הפה, אין לצחצח שיניים.

איסוף זרע לניתוח דורש:

• הימנעות ממין במשך 5-7 ימים;
• ויתור על משקאות אלכוהוליים למשך 3-4 ימים;
• איסור על אנטיביוטיקה למשך שבועיים;
• היגיינה קפדנית של איברי המין לפני איסוף החומר.

הגשת צואה ושתן להתרבות חיידקים מצריכה היגיינה קפדנית של האיברים הרלוונטיים וסטריליות מירבית בעת איסוף החומר. נשים לא צריכות לבצע בדיקות בזמן הווסת: נוכחותם של זיהומי דם בחומר הבדיקה תעוות את התוצאה.

בעת ניתוח מיקרופלורה באף, יש להימנע משימוש בתרסיסי אף, טיפות ומשחות 3-4 שעות לפני נטילת המריחה.

איסוף מריחות כיח, דם ואוזניים אינו מצריך הכנה מיוחדת: לבדיקות אלו מספיק לא להשתמש באנטיביוטיקה שבוע לפני הבדיקה.

כיצד מתבצע מחקר בקטריולוגי?

להתרבות חיידקים נלקחות הפרשות שונות מגוף האדם:

• כיח;
• זֶרַע;
• דָם;
• שֶׁתֶן;
• ריר מדרכי הנשימה העליונות;
• הפרשות מתעלת צוואר הרחם, הנרתיק;
• מוּגלָה;
• תוכן של פצעים, כיבים ושחיקות.

החומר נאסף מאיברי המין, השתן, העיכול והאף-אוזן-גרון, כמו גם מהעור.

אופן ביצוע הבדיקה הבקטריולוגית תלוי באיבר הדגימה: מריחת איברי אף אוזן גרון מתקבלת מהר וקלה יותר מחומר מהשופכה או הנרתיק.