האם אפשר לעשות הנשמה מלאכותית? כללים וטכניקות לביצוע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב עקיף. מהו אוורור מלאכותי

אם יש דופק בעורק הצוואר, אבל אין נשימה, להתחיל אוורור מלאכותי מיד. בתחילה לספק שחזור של סבלנות דרכי הנשימה. לזה הקורבן מונח על גבו, רֹאשׁמַקסִימוּם נטה לאחורותפוס את פינות הלסת התחתונה באצבעותיך, דחף אותה קדימה כך ששיני הלסת התחתונה ממוקמות מול העליונות. בדוק ונקה את חלל הפה מגופים זרים.כדי לעמוד באמצעי הבטיחות אתה יכול להשתמש בתחבושת, מפית או מטפחת עטופה סביב האצבע המורה שלך.אם יש לך עווית בשרירי הלעיסה, אתה יכול לפתוח את הפה עם חפץ שטוח, קהה, כמו מרית או ידית של כף. כדי לשמור על פיו של הנפגע, ניתן להחדיר תחבושת מגולגלת בין הלסתות.

לביצוע אוורור ריאות מלאכותי באמצעות "פה לפה"זה הכרחי, תוך כדי החזקת ראשו של הקורבן לאחור, לנשום עמוק, לצבוט את אפו של הקורבן באצבעותיך, ללחוץ את השפתיים בחוזקה על פיו ולנשוף.

בעת ביצוע אוורור ריאות מלאכותי בשיטה "פה לאף"אוויר נשף לתוך אפו של הקורבן, תוך שהוא מכסה את פיו בכף ידו.

לאחר שאיפת אוויר, יש צורך להתרחק מהקורבן. הנשיפה שלו מתרחשת באופן פסיבי.

כדי לעמוד באמצעי הבטיחות וההיגיינה יש לבצע הנפיחה דרך מפית לחה או חתיכת תחבושת.

תדירות ההזרקות צריכה להיות 12-18 פעמים בדקה, כלומר, אתה צריך להשקיע 4-5 שניות על כל מחזור. ניתן להעריך את יעילות התהליך לפי עליית החזה של הקורבן כאשר ריאותיו מתמלאות באוויר בשאיפה.

במקרה הזה, כאשר הנפגע בו זמנית חסר נשימה ודופק, מתבצעת החייאה לב-ריאה דחופה.

במקרים רבים, ניתן להשיג שיקום של תפקוד הלב על ידי שבץ קדם קורדיאלי. לשם כך, הניחו את כף יד אחת על השליש התחתון של בית החזה והנחו עליה מכה קצרה וחדה עם האגרוף של היד השנייה. לאחר מכן הם בודקים מחדש את נוכחותו של דופק בעורק הצוואר, ואם הוא נעדר, מתחילים עיסוי לב עקיףואוורור מלאכותי.

בשביל הקורבן הזה מונח על משטח קשההאדם המספק סיוע מניח את כפות ידיו המוצלבות על החלק התחתון של עצם החזה של הקורבן ולוחץ במרץ על דופן החזה, תוך שימוש לא רק בידיו, אלא גם במשקל גופו שלו. דופן החזה, זזה לכיוון עמוד השדרה ב-4-5 ס"מ, דוחסת את הלב ודוחפת את הדם אל מחוץ לחדריו לאורך המסלול הטבעי שלו. אצל מבוגראדם, פעולה כזו חייבת להתבצע עם תדירות של 60 לחיצות לדקה, כלומר, לחץ אחד בשנייה. בילדים עד 10 שניםהעיסוי מתבצע ביד אחת בתדירות 80 לחיצות לדקה.

נכונות העיסוי נקבעת על פי הופעת דופק בעורק הצוואר בזמן הלחיצה על החזה.

כל 15 לחיצותמסייעים נושף אוויר לריאותיו של הקורבן פעמיים ברציפותושוב מבצע עיסוי לב.

אם החייאה מתבצעת על ידי שני אנשים,זֶה אחדמהם מבצע עיסוי לב, השני הוא הנשמה מלאכותיתבמצב מכה אחת כל חמש לחיצותעל קיר החזה. במקביל, נבדק מעת לעת האם הופיע דופק עצמאי בעורק הצוואר. יעילות ההחייאה נשפטת גם לפי התכווצות האישונים והופעת תגובה לאור.

בעת שחזור הנשימה ופעילות הלב של הנפגעבמצב לא מודע, יש להניח על הצד למנוע ממנו להיחנק עם הלשון השקועה או הקיא שלו. נסיגת הלשון מעידה לעתים קרובות על ידי נשימה המזכירה נחירות וקושי חמור בשאיפה.

מטרת ההליך החשוב הזה היא להפעיל בכוונה את חילוף החומרים הטבעי בגוף כדי לספק לדם מולקולות חמצן ולפטר אותו מפחמן דו חמצני. הנשמה מלאכותית נחשבת לסיכוי שלא יסולא בפז עבור המוח להפעיל את מרכז הנשימה הרדום הזמני ולאלץ אדם מחוסר הכרה לנשום בעצמו.

האוויר שבו הגוף של הפצוע רווי הודות להליך זה נכנס לריאות וממלא את המכתשים. השטח של שלפוחיות הריאה הללו גדול מאוד, בעוד שהקירות דקים מספיק כדי שחילופי גז יתבצעו בהצלחה: חמצן נכנס לדם, ופחמן דו חמצני, להיפך, עוזב אותו. הדם נושא במהירות חמצן חיוני בכל הגוף. לפיכך, הליך הנשימה המלאכותית מתחיל תהליכי חמצון בגוף ותומך בתפקודיו החיוניים.

מהי הנשמה מלאכותית?

שיטות לביצוע הנשמה מלאכותית יכולות להיות ידניות או מכניות. כמובן, השיטה הידנית לשיקום הנשימה פחות יעילה בהשוואה לחומרה, אך לא תמיד ניתן להעניק עזרה ראשונה לנפגע במסגרת בית חולים. כשאין אלטרנטיבה, השיטה הידנית של הנשמה מלאכותית באה לידי ביטוי: אין צורך במכשירי עזר לביצועה וניתן לעשות זאת ברגע שמתעורר הצורך.

היעיל ביותר כיום הוא הנשמה מלאכותית "פה לפה": מי שמספק סיוע נושף בכוח אוויר מריאותיו לריאות של הנפגע. היתרון הבלתי מעורער של שיטה זו הוא שנפח האוויר המסופק יכול להגיע ל-1500 מ"ל, דבר שלא ניתן להשיג באמצעות טכניקות נשימה מלאכותית אחרות. בנוסף, השיטה הנוחה והבלתי מסובכת הזו של מתן עזרה ראשונה יכולה להשתלט על ידי כל אחד, אפילו תלמיד בית ספר. אין סכנה של פגיעה בטעות באיברים הפנימיים של הקורבן, אבל זה מאוד נוח לשמור על תהליך הרוויה של מערכת הנשימה של הפצוע באוויר.

עם זאת, להנשמה מלאכותית מפה לפה יש גם חיסרון משמעותי אחד. מגע של ממברנות ריריות של אנשים שונים יכול לגרום לזיהום הדדי. ולא תמיד ניתן להתעלם מתחושת הגועל כאשר יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית מפה לפה. בהתבסס על שיקולים אלה, עדיף לנשוף אוויר באמצעות גזה או מטפחת כמחיצה.

כיצד להתכונן להליך

תנועות נשימה מוחלשות, שפתיים כחלחלות ודופק מוגבר ל-110 פעימות לדקה הן אינדיקציות מוחלטות להנשמה מלאכותית.

כאשר מתכננים להגיש עזרה ראשונה לפצוע בצורה של הנשמה מלאכותית, היו מוכנים לבצע במהירות ובאסופה את הפעולות הבאות:

1. הסר מהפצוע את כל הבגדים שדוחסים לו את החזה - זה ימנע את החזרת הנשימה הרגילה.
2. הניחו את האדם על גבו על משטח אופקי - אספלט שטוח, קרקע, מושב בטיחות. ודא שהסנטר שלו נמצא בקו עם הצוואר. זה הכרחי כדי שהלשון לא תחסום את הגרון ובכך תבטיח גישה חופשית לזרימת האוויר לריאות. אדם יכול להיות קבוע במצב זה על ידי הנחת מגבת או בגדים מגולגלים מתחת לשכמות שלו. במצב זה, שורש הלשון יעבור לדופן האחורית של הלוע וישחרר את הכניסה לגרון ולקנה הנשימה.
3. בעזרת האצבע והאצבע האמצעית, בדוק את פיו של הקורבן כדי לוודא שאין תוכן זר. אם אתה מוצא שם דם או ריר, סובב את ראשו של האדם הצידה, וכרוך מטפחת סביב האצבע המורה, נקה את המסה הזו מהפה והגרון. לאחר מכן הטה את ראשו של הפצוע לאחור ככל האפשר.

איך לעשות הנשמה מלאכותית

לאחר שנעשו כל ההכנות, קחו נשימה עמוקה ודחפו בכוח את האוויר לפיו של הקורבן. במקביל, צבט את אפו באצבעותיך. בזמן שהחזה של האדם השוכב יורד, עושה נשיפה פסיבית, קח שוב חזה מלא של אוויר, ולאחר מכן קח נשימה נוספת "פה לפה". MirSovetov רואה צורך לציין שניתן לבצע הנשמה מלאכותית בילדים הן בפה והן באף בו זמנית.

בעת מתן עזרה ראשונה בדרך זו, עליך בהחלט לשים לב ל"התנהגות" של החזה של הקורבן. ההרמה והיישור שלו יגידו לך שאתה עושה הכל נכון. אם הוא לא זז, ייתכן שלנפגע יש חסימה בדרכי הנשימה. כדי לתקן את המצב, הטה את ראשו של האדם לאחור ככל האפשר, פתח את פיו לרווחה ודחף את הלסת התחתונה שלו קדימה. תן שוב כמה נשימות עמוקות, זכור לראות אם החזה של הקורבן זז.

היעדר נשימה ספונטנית קשורה לעתים קרובות להשפעה של גורמים חיצוניים, שבגללם האוויר אינו יכול לנוע בחופשיות דרך דרכי הנשימה האנושיות. לדוגמה, לאדם פצוע מחוסר הכרה עלול להיות לשון תקועה. בנוסף, קנה הנשימה עלול להיחסם על ידי גופים זרים או חומר ביולוגי (חפץ מוצק, לכלוך, מזון, קיא, דם או מים).

האדם המבצע הנשמה מלאכותית מפה לפה חייב להיות בטוח שדרכי הנשימה של הנפגע אינו חסום על ידי הלשון. העובדה היא שאצל אדם השוכב מחוסר הכרה על גבו, שרירי הלשון והלוע, מאבדים טונוס, נרגעים לחלוטין, ובזמן זה שורש הלשון יכול לנוע בחופשיות למטה ולחסום את הכניסה לקנה הנשימה. כלומר, בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, החזה יזוז, אך קולות נשימה לא יישמעו. אם הלשון השקועה חוסמת חלקית את דרכי הנשימה העליונות, הנפגע יחווה תנועות נשימה רועשות ועוויתות עם רעש צפצופים חזק בעת השאיפה.

אולי לא תוכל להזיז מיד את הלסת של הנפגע קדימה, אבל אל תיבהל! הדרך המהירה ביותר לעשות זאת היא כדלקמן: הניחו את הידיים משני צידי ראשו של השוכב, הניחו 4 אצבעות מכל יד מאחורי פינות הלסת התחתונה, ובמקביל הנח את האגודל על הקצה הקדמי שלו, ומשוך את הלסת קדימה. עשית הכל נכון אם השיניים של הלסת התחתונה נמצאות לפני העליונות.

אם אינך מצליח לפתוח את פיו של המחוסר הכרה מכל סיבה שהיא, נסה טכניקות עזרה ראשונה אחרות. למשל, הנשמה מלאכותית מפה לאף. העיקרון זהה להנשמה מלאכותית מפה לפה, רק כאשר נושפים אוויר לאף, יש לסגור את הפה של הקורבן.

בעת מתן עזרה ראשונה למבוגר, על מנת להשיג השפעה חיובית (החזרת נשימה ספונטנית), עליך לבצע 10-12 מכות עזות ב-60 שניות. תדירות הנשימות עולה אם אתה צריך לעזור לילד - 16-18 פעמים בדקה. עם זאת, הנשמה מלאכותית לילדים צריכה להיעשות בפחות כוח ועוצמה מאשר למבוגרים - נפח הריאות של ילד קטן משמעותית מגודל הריאות של מבוגר.

הליך ההנשמה המלאכותית מפה לפה מתבצע עד שהשוכב מתחיל לנשום באופן קצבי בעצמו. למרות התועלת של הליך עזרה ראשונה זה, חשוב לא להגזים. ביצוע הנשמה מלאכותית "פה לפה" ו"פה לאף" במשך יותר מ-6-7 דקות יוביל לרוויה יתר של גופו של הנפגע בחמצן. התסמינים העיקריים של מצב זה הם חולשה, סחרחורת, הזעת יתר ואי נוחות גופנית. ברגע שהנפגע נושם את הנשימה העצמאית הראשונה, מופסקת ההנשמה המלאכותית כדי לא לגרום לו נזק מיותר.

מטרת הנשימה המלאכותית, כמו גם נשימה טבעית רגילה, היא להבטיח חילופי גזים בגוף, כלומר, רוויה של הדם של הקורבן בחמצן והסרה של פחמן דו חמצני מהדם.בנוסף, הנשמה מלאכותית, הפועלת באופן רפלקסיבי על מרכז הנשימה של המוח, מסייעת בכך לשחזר את הנשימה הספונטנית של הקורבן.

חילופי גזים מתרחשים בריאות; האוויר הנכנס אליהן ממלא שלפוחיות ריאתיות רבות, מה שנקרא alveoli, אשר לדפנות זורם דם רווי בפחמן דו חמצני. דפנות המכתשות דקות מאוד, ושטחן הכולל בבני אדם מגיע ל-90 מ"ר בממוצע. חילופי גזים מתרחשים דרך הקירות הללו, כלומר חמצן עובר מהאוויר לדם, ופחמן דו חמצני עובר מהדם לאוויר.

דם רווי בחמצן נשלח על ידי הלב לכל האיברים, הרקמות והתאים, שבהם, הודות לכך, ממשיכים תהליכי חמצון תקינים, כלומר פעילות חיים רגילה.

ההשפעה על מרכז הנשימה של המוח מתבצעת כתוצאה מגירוי מכני של קצות העצבים הממוקמים בריאות על ידי אוויר נכנס. הדחפים העצביים המתעוררים במקרה זה נכנסים למרכז המוח, השולט בתנועות הנשימה של הריאות, וממריצים את הפעילות הרגילה שלה, כלומר, את היכולת לשלוח דחפים לשרירי הריאות, כפי שקורה בגוף בריא.

ישנן דרכים רבות ושונות לבצע הנשמה מלאכותית. כולם מחולקים לשתי קבוצות: חומרה וידני. שיטות ידניות הרבה פחות יעילות ודורשות עבודה אינטגרליות יותר משיטות חומרה. עם זאת, יש להם יתרון חשוב שניתן לבצע אותם ללא כל מכשירים או מכשירים, כלומר מיד לאחר שמתרחשות בעיות נשימה אצל הנפגע.

מבין המספר הגדול של שיטות ידניות קיימות, היעילה ביותר היא שיטת הנשימה המלאכותית מפה לפה.זה מורכב מהאדם המספק סיוע מנשיפה אוויר מריאותיו לריאות של הקורבן דרך פיו או אפו.

היתרונות של שיטת הפה לפה הם כדלקמן: התרגול הראה שהיא יעילה יותר משיטות ידניות אחרות. נפח האוויר המונשף לריאות של מבוגר מגיע ל-1000 - 1500 מ"ל, כלומר פי כמה מאשר בשיטות ידניות אחרות, והוא מספיק למטרות הנשמה מלאכותית. שיטה זו פשוטה מאוד, וכל אחד יכול לשלוט בה תוך זמן קצר, כולל מי שאין לו השכלה רפואית. שיטה זו מבטלת את הסיכון לנזק לאיברי הקורבן. שיטה זו של הנשמה מלאכותית מאפשרת לך פשוט לשלוט בזרימת האוויר לריאות של הקורבן - על ידי הרחבת בית החזה. זה משמעותית פחות מייגע.

החיסרון של שיטת ה"פה לפה" הוא שהיא עלולה לגרום לזיהום הדדי (זיהום) ולתחושת גועל אצל הנותן סיוע בהקשר זה, נשפף אוויר דרך גזה, מטפחת ובד רופף אחר כמו דרך צינור מיוחד:

הכנה להנשמה מלאכותית

לפני התחלת הנשמה מלאכותית, עליך לבצע במהירות את הפעולות הבאות:

א) לשחרר את הנפגע מלבוש שמגביל את הנשימה - לפתוח את הצווארון, להתיר את העניבה, להתיר את חגורת המכנסיים וכו',

ב) השכיב את הקורבן על גבו על משטח אופקי - שולחן או רצפה,

ג) הטה את ראשו של הנפגע לאחור ככל האפשר, הנחת כף יד אחת מתחת לחלק האחורי של הראש, ולחץ על המצח עם השניה עד שסנטרו של הנפגע יישר כח עם הצוואר. במצב זה של הראש, הלשון מתרחקת מהכניסה לגרון, ובכך מבטיחה מעבר אוויר חופשי לריאות, והפה בדרך כלל נפתח. כדי לשמור על המיקום שהושג של הראש, הנח כרית של בגדים מקופלים מתחת לשכמות,

ד) בדקו את חלל הפה באצבעותיכם, ובמידה ונמצא בו תוכן זר (דם, ריר וכדומה) הסר אותו, ובמקביל הסרת תותבות אם יש. כדי להסיר ריר ודם, עליך לסובב את ראשו וכתפיו של הקורבן הצידה (ניתן לשים את הברך מתחת לכתפי הקורבן), ולאחר מכן להשתמש במטפחת או בקצה החולצה עטוף את האצבע המורה כדי לנקות את הפה ואת הלוע. לאחר מכן, עליך להחזיר את הראש למקומו המקורי ולהטות אותו לאחור ככל האפשר, כפי שצוין לעיל.

בתום פעולות ההכנה, המסייע נושם נשימה עמוקה ולאחר מכן נושף בכוח אל פיו של הנפגע. במקביל, עליו לכסות את כל פיו של הנפגע בפיו, ולצבוט את אפו בלחי או באצבעותיו. אז האדם המספק סיוע נשען לאחור, משחרר את פיו ואפו של הקורבן, ולוקח נשימה חדשה. במהלך תקופה זו, החזה של הקורבן יורד ומתרחשת נשיפה פסיבית.

עבור ילדים קטנים, ניתן לנשוף אוויר לפה ולאף בו-זמנית, בעוד שהאדם המספק סיוע חייב לכסות את הפה והאף של הקורבן בפה.

בקרת זרימת האוויר לריאות של הקורבן מתבצעת על ידי הרחבת בית החזה עם כל ניפוח. אם, לאחר שאיפת אוויר, החזה של הקורבן אינו מתרחב, הדבר מצביע על חסימה של דרכי הנשימה. במקרה זה, יש צורך לדחוף את הלסת התחתונה של הנפגע קדימה, לשם כך על האדם שנותן סיוע להניח ארבע אצבעות מכל יד מאחורי פינות הלסת התחתונה ובהשענת האגודלים על קצהה, לדחוף את הלסת התחתונה קדימה כך שהשיניים התחתונות עומדות לפני השיניים העליונות.

החסינות הטובה ביותר של דרכי הנשימה של הנפגע מובטחת בשלושה תנאים: כיפוף מירבי של הראש לאחור, פתיחת הפה ותנועה קדימה של הלסת התחתונה.

לפעמים זה בלתי אפשרי לפתוח את פיו של הקורבן עקב כיווץ עוויתי של הלסתות. במקרה זה, יש לבצע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לאף", לסגור את פיו של הנפגע תוך כדי נשיפת אוויר לאף.

במהלך הנשמה מלאכותית, יש לבצע ניפוח חד למבוגר 10-12 פעמים בדקה (כלומר, לאחר 5-6 שניות), ולילד - 15-18 פעמים (כלומר, לאחר 3-4 שניות).יתרה מכך, מכיוון שלילד יש פחות יכולת ריאות, הניפוח צריך להיות לא שלם ופחות חד.

כאשר הנשימות החלשות הראשונות מופיעות אצל הנפגע, יש לתזמן את השאיפה המלאכותית כך שתתאים לתחילת השאיפה הספונטנית. יש לבצע הנשמה מלאכותית עד לחזרת נשימה ספונטנית קצבית עמוקה.

בעת מתן סיוע לאדם המושפע, מה שנקרא עקיף או עיסוי לב חיצוני - לחץ קצבי על החזה, כלומר, על הקיר הקדמי של החזה של הקורבן.כתוצאה מכך, הלב נדחס בין עצם החזה לעמוד השדרה ודוחף דם החוצה מחלליו. לאחר הפסקת הלחץ, החזה והלב מתיישרים והלב מתמלא בדם המגיע מהוורידים. באדם במצב של מוות קליני, בית החזה, עקב אובדן מתח השריר, נע בקלות (נדחס) כאשר לוחצים עליו, ומספק את הדחיסה הדרושה של הלב.

מטרת עיסוי הלב היא לשמור באופן מלאכותי על זרימת הדם בגופו של הנפגע ולהחזיר התכווצויות טבעיות תקינות של הלב.

זרימת הדם, כלומר תנועת הדם דרך מערכת כלי הדם, נחוצה כדי שהדם יספק חמצן לכל האיברים והרקמות של הגוף. לכן יש להעשיר את הדם בחמצן, אשר מושגת על ידי הנשמה מלאכותית. לכן, יש לבצע הנשמה מלאכותית במקביל לעיסוי לב.

שיקום התכווצויות טבעיות תקינות של הלב, כלומר עבודתו העצמאית, במהלך העיסוי מתרחש כתוצאה מגירוי מכני של שריר הלב (שריר הלב).

לחץ הדם בעורקים, הנובע מעיסוי לב עקיף, מגיע לערך גבוה יחסית - 10 - 13 kPa (80-100 מ"מ כספית) ומספיק לדם לזרום לכל האיברים והרקמות בגופו של הנפגע. זה שומר על הגוף בחיים במשך כל הזמן שבו מתבצע עיסוי לב (והנשמה מלאכותית).

הכנה לעיסוי לב היא במקביל הכנה להנשמה מלאכותית, שכן עיסוי לב חייב להתבצע במקביל להנשמה מלאכותית.

כדי לבצע עיסוי, יש צורך להשכיב את הנפגע על גבו על משטח קשה (ספסל, הרצפה, או, במקרים קיצוניים, להניח קרש מתחת לגבו). כמו כן, יש צורך לחשוף את החזה שלו ולשחרר את הבגדים המגבילים את נשימתו.

בעת ביצוע עיסוי לב, נותן הסיוע עומד בצד אחד של הנפגע ולוקח עמדה בה מתאפשרת התכופפות משמעותית יותר או פחות מעליו.

לאחר שקבע על ידי מישוש את מקום הלחץ (היא צריכה להיות בערך שתי אצבעות מעל הקצה הרך של עצם החזה), על האדם שנותן סיוע להניח עליו את החלק התחתון של כף יד אחת, ולאחר מכן להניח את היד השנייה ב זווית ישרה על גבי כף היד העליונה ולחץ על החזה של הקורבן, עוזר מעט עם הטיה זו של הגוף כולו.

יש להאריך את אמות הידיים ואת עצם הזרוע של האדם שנותן סיוע. יש לקרב את אצבעות שתי הידיים ולא לגעת בחזה של הנפגע. יש להפעיל את הלחץ בדחיפה מהירה, כדי להזיז את החלק התחתון של עצם החזה למטה ב-3 - 4, ובאנשים שמנים ב-5 - 6 ס"מ הלחץ בעת הלחיצה צריך להתרכז בחלק התחתון של עצם החזה , שהוא נייד יותר. כדאי להימנע מלחיצה על החלק העליון של עצם החזה, כמו גם על הקצוות של הצלעות התחתונות, שכן הדבר עלול להוביל לשבר שלהן. אין ללחוץ מתחת לקצה החזה (על רקמות רכות), מכיוון שאתה יכול לפגוע באיברים הממוקמים כאן, בעיקר בכבד.

יש לחזור על לחיצה (דחיפה) על עצם החזה בערך פעם אחת בשנייה או לעתים קרובות יותר כדי ליצור זרימת דם מספקת. לאחר דחיפה מהירה, מיקום הידיים לא אמור להשתנות למשך כ-0.5 שניות. לאחר מכן, עליך להתיישר מעט ולהרפות את הידיים, מבלי להסיר אותן מעצם החזה.

בילדים, העיסוי מתבצע ביד אחת בלבד, לחיצה 2 פעמים בשנייה.

כדי להעשיר את הדם של הנפגע בחמצן, במקביל לעיסוי לב, יש צורך לבצע הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לפה" (או "פה לאף").

אם ישנם שני אנשים המספקים סיוע, אז אחד מהם צריך לבצע הנשמה מלאכותית, והשני צריך לבצע עיסוי לב. רצוי לכל אחד מהם לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב לסירוגין, תוך החלפה אחת ל-5 - 10 דקות במקרה זה, סדר הסיוע צריך להיות כדלקמן: לאחר הנפיחות אחת עמוקה, מופעלות חמישה לחצים על בית החזה. אם מתברר שאחרי הנפיחות בית החזה של הנפגע נותר ללא תנועה (והדבר עשוי להעיד על כמות לא מספקת של אוויר נשף), יש צורך להעניק סיוע בסדר אחר, לאחר שתי מכות עמוקות, לבצע 15 לחצים. יש להקפיד לא ללחוץ על עצם החזה בזמן השאיפה.

אם לגורם המסייע אין סייעת והוא מבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני לבדו, עליך לבצע פעולות אלו לסירוגין לפי הסדר הבא: לאחר שתי מכות עמוקות בפה או באפו של הנפגע, המטפל לוחץ על חזה 15 פעמים, ואז שוב עושה שתי מכות עמוקות וחוזר על 15 לחצים כדי לעסות את הלב וכו'.

האפקטיביות של עיסוי לב חיצוני מתבטאת בעיקר בכך שעם כל לחץ על עצם החזה, הדופק מורגש בבירור על עורק הצוואר כדי לקבוע את הדופק, מניחים את האצבעות והאצבעות האמצעיות על תפוח האדם של הקורבן. האצבעות בצד, ממשש בזהירות את פני הצוואר עד לזיהוי עורק הצוואר.

סימנים נוספים ליעילות העיסוי הם התכווצות האישונים, הופעת נשימה ספונטנית אצל הנפגע וירידה בכחלחלת העור והריריות הנראות לעין.

יעילות העיסוי מפוקחת על ידי האדם המבצע הנשמה מלאכותית. כדי להגביר את יעילות העיסוי, מומלץ להגביה (0.5 מ') את רגליו של הנפגע במהלך עיסוי לב חיצוני. מיקום זה של הרגליים מקדם זרימת דם טובה יותר ללב מהוורידים של פלג הגוף התחתון.

יש לבצע הנשמה מלאכותית ועיסוי לב חיצוני עד להופעת נשימה ספונטנית והחזרת פעילות הלב או עד להעברת הנפגע לצוות רפואי.

שחזור פעילות הלב של הקורבן נשפט לפי הופעת הדופק הקבוע שלו, שאינו נתמך על ידי עיסוי. כדי לבדוק את הדופק, הפסק את העיסוי למשך 2-3 שניות כל 2 דקות. שמירה על הדופק בזמן ההפסקה מעידה על שיקום תפקוד הלב העצמאי.

אם אין דופק בהפסקה, יש לחדש את העיסוי מיד. היעדר ממושך של דופק כאשר מופיעים סימנים אחרים של התחדשות הגוף (נשימה ספונטנית, התכווצות האישונים, ניסיון של הנפגע להזיז את ידיו ורגליו וכו') הוא סימן לפרפור לב. במקרה זה, יש צורך להמשיך במתן סיוע לנפגע עד להגעת רופא או עד להעברת הנפגע למוסד רפואי בו יבוצע דפיברילציה לבבית. בדרך יש לבצע באופן רציף הנשמה מלאכותית ועיסוי לב עד להעברת המטופל לצוות רפואי.

בהכנת המאמר נעשה שימוש בחומרים מספרו של פ.א. דולין "יסודות בטיחות חשמל במתקני חשמל".

לפני שתתחיל להחיות את הקורבן, עליך להזעיק אמבולנס.

אם אין ביטחון שהמטופל נושם בעצמו, עליו לבצע מיידית הנשמה מלאכותית, מבלי לבזבז זמן יקר על "ניסויים" עם המראה: האם היא תתערפל אם היא תובא לפיו של המטופל או לא.

ה-ABC של ההתחדשות ABC -

- אלגוריתם של טכניקות החייאה מבוססות מדעית ופשוטות לחלוטין הזמינות לכל אדם בסביבה ביתית.
החייאת אדם על פי תוכנית ABC מתבצעת בשלושה שלבים, המבוצעים ברצף קפדני.

• א – שחזור סבלנות דרכי הנשימה.

1. הניחו את המטופל על גבו.

2. זרוק את ראשו לאחור הכי רחוק שאפשר.

3. הזיזו את הלסת התחתונה של המטופל קדימה ככל האפשר (השיניים של הלסת התחתונה ממוקמות מול השיניים העליונות).

4. עטפו את האצבע עם מטפחת (תחבושת).
בעזרת תנועות סיבוביות מהירות, שחררו בזהירות את פיו של המטופל מחפצים המפריעים לנשימתו (חול, מזון, שיניים תותבות, הקאות, לשון שקועה וכו').
ודא שדרכי הנשימה פנוי. המשך לשלב ב'.

• ב' – הנשמה מלאכותית בשיטת "פה לפה" (או "פה לאף").

נשימה מפה לאף משמשת לפציעות בחלק התחתון של הפנים. במקרה זה, הם מכסים את פיו של הקורבן, מניחים את הבד עם החור על האף ומנשיפים אוויר לתוך נחיריו של המטופל.

1. נוגסים חור באמצע המטפחת (כל פיסת בד דקה, תחבושת) וקורעים אותה עם האצבעות ל-2-4 ס"מ.

2. הניחו את הבד עם החור על פיו של המטופל.

3. צבטו את אפו של המטופל.
קח נשימה עמוקה. לחץ את השפתיים שלך בחוזקה אל פניו דרך הבד, ובנשיפה ארוכה (≈1 שניות), הימנעות מדליפת אוויר דרך האף או זוויות הפה, נשפו אוויר לתוך פיו של הקורבן דרך חור הרקמה.

4. נכונות פעולות המציל נקבעת על ידי העובדה שחזהו של המטופל עולה, אך לא בטנו.

5. זמן ה"נשיפה" של המטופל נמשך פי שניים מה"שאיפה" שלו. במהלך הפסקה זו, המציל נושם שתיים או שלוש נשימות עמוקות "לעצמו".

כאשר הנשימה נעצרת, מתפתחות במהירות הפרעות במחזור הדם ודום לב. לכן, בעת ביצוע הנשמה מלאכותית, ככלל, מתבצע במקביל עיסוי לב חיצוני.

• C – עיסוי לב חיצוני.

1. מניחים את כפות הידיים המוצלבות אך ורק באמצע עצם החזה, בשליש התחתון שלה.

2. באופן קצבי, לחץ אנרגטית על עצם החזה עם כל משקל גופך. כדי לא לשבור את צלעות המטופל, יש להפעיל לחץ אך ורק במרכז עצם החזה, אך לא על המשטחים הצדדיים שלו.

כאשר הלב נדחס בין עצם החזה לעמוד השדרה, דם נפלט ממנו. במהלך ההפסקה, בית החזה מתרחב והלב מתמלא שוב בדם. עיסוי לב חיצוני יכול לשמור בצורה משביעת רצון על זרימת הדם של המטופל למשך כשעה.

כאשר הלב נדחס בין עצם החזה לעמוד השדרה, דם נפלט ממנו. במהלך ההפסקה, בית החזה מתרחב והלב מתמלא שוב בדם. עיסוי לב חיצוני יכול לשמור בצורה משביעת רצון על זרימת הדם של המטופל למשך כשעה.

איך להחיות ביעילות מטופל לבד?

B: C = 2:15

קשה לבצע הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה לבד. לכן, מומלץ לבצע 15 לחיצות חזה במרווח של שנייה אחת כל 2 מכות אוויר מהירות לריאות של הנפגע.

איך שני מצילים יכולים להחיות מטופל באופן רציונלי?

B: C = 1:5

אדם אחד מבצע הנשמה מלאכותית, השני מבצע עיסוי לב עקיף.
האדם הראשון נושף אוויר לריאותיו של המטופל פעם אחת. ואז השני מפעיל חמישה לחצים על עצם החזה שלו.

יש לתאם את הפעולות של שני המצילים. אי אפשר לדחוס את החזה תוך כדי נשיפה של אוויר לריאות - לא תהיה תועלת מ"שאיפה" כזו, אבל יש סיכון גבוה לקרע של הריאה.

אם החולה אינו מראה סימני חיים, בצעו החייאה עד להגעת האמבולנס.

הביטוי "נושמים חיים" הגיע אלינו מימי קדם. האנושות משתמשת בטכניקה של החייאת מטופל באמצעות הנשמה מלאכותית כבר יותר מחמשת אלפים שנה.

שמרו את המאמר לעצמכם!

VKontakte Google+ Twitter Facebook מגניב! לסימניות

לעתים קרובות חייו ובריאותו של אדם פצוע תלויים באיזו מידה ניתנת לו עזרה ראשונה.

לפי הסטטיסטיקה, במקרה של דום לב ונשימה, מדובר בעזרה ראשונה שמגדילה את סיכוי ההישרדות פי 10. אחרי הכל, רעב חמצן של המוח במשך 5-6 דקות. מוביל למוות בלתי הפיך של תאי המוח.

לא כולם יודעים כיצד מתבצעים אמצעי החייאה אם ​​הלב נעצר ואין נשימה. ובחיים, ידע זה יכול להציל חיים של אדם.

גורמים וסימנים של דום לב ונשימה

הסיבות שהובילו לדום לב ונשימה עשויות להיות:

לפני שמתחילים באמצעי החייאה, יש להעריך את הסיכונים עבור הקורבן והמסייעים המתנדבים - האם קיים איום של קריסת מבנים, פיצוץ, שריפה, התחשמלות, זיהום גז של החדר. אם אין איום, אז אתה יכול להציל את הקורבן.

קודם כל, יש צורך להעריך את מצבו של המטופל:

יש לקרוא לאדם ולשאול שאלות. אם הוא בהכרה, אז כדאי לשאול על מצבו ושלומו. במצב בו הנפגע מחוסר הכרה או מתעלף, יש צורך לערוך בדיקה חיצונית ולהעריך את מצבו.

הסימן העיקרי להיעדר פעימות לב הוא היעדר תגובה של אישונים לקרני אור. בתנאים רגילים, האישון מתכווץ כאשר הוא נחשף לאור ומתרחב כאשר עוצמת האור פוחתת. מורחב מעיד על תפקוד לקוי של מערכת העצבים ושל שריר הלב. עם זאת, הפרעה בתגובות האישונים מתרחשת בהדרגה. היעדר מוחלט של הרפלקס מתרחש 30-60 שניות לאחר דום לב מוחלט. תרופות מסוימות, חומרים נרקוטיים ורעלים יכולים להשפיע גם על רוחב האישונים.

ניתן לבדוק את תפקוד הלב על ידי נוכחות של דחפי דם בעורקים הגדולים. לא תמיד ניתן למצוא את הדופק של הקורבן. הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא על עורק הצוואר, הממוקם בצד הצוואר.

נוכחות הנשימה נשפטת לפי רעש האוויר שבורח מהריאות. אם הנשימה חלשה או נעדרת, ייתכן שצלילים אופייניים לא יישמעו. לא תמיד ניתן להחזיק בהישג יד מראה ערפול, בעזרתה ניתן לקבוע אם יש נשימה. תנועה של החזה עשויה גם לא להיות מורגשת. נשען לכיוון פיו של הקורבן, שים לב לשינוי בתחושות על העור.

שינוי בגוון העור והקרום הרירי מורוד טבעי לאפור או כחלחל מעיד על בעיות במחזור הדם. עם זאת, כאשר מורעל על ידי חומרים רעילים מסוימים, הצבע הוורוד של העור נשאר.

הופעת כתמי גופות וחיוורון שעווה מעידה על חוסר הולם של מאמצי החייאה. מעידים על כך גם פציעות ונזקים שאינם תואמים לחיים. אין לבצע פעולות החייאה במקרה של פצע חודר בחזה או צלעות שבורות, כדי לא לחורר את הריאות או הלב עם שברי עצמות.

לאחר הערכת מצבו של הנפגע, יש להתחיל בהחייאה מיד, שכן לאחר הפסקת הנשימה ודופק, מוקצות רק 4-5 דקות לשחזור תפקודים חיוניים. אם אפשר להחיות לאחר 7-10 דקות, אז מוות של כמה תאי מוח מוביל להפרעות נפשיות ונוירולוגיות.

סיוע לא מהיר מספיק עלול להוביל לנכות קבועה או למוות של הנפגע.

אלגוריתם להחייאה

לפני שמתחילים באמצעי החייאה פרה-רפואיים, מומלץ להזמין אמבולנס.

אם למטופל יש דופק, אך נמצא במצב עמוק של חוסר הכרה, יהיה צורך להשכיבו על משטח ישר וקשיח, יש לשחרר את הצווארון והחגורה, להפנות את ראשו הצידה כדי למנוע שאיבה במקרה של הקאות. במידת הצורך, יש לפנות את דרכי הנשימה ואת חלל הפה מליחה והקאות.

ראוי לציין כי לאחר דום לב, הנשימה יכולה להמשיך עוד 5-10 דקות. זוהי הנשימה המכונה "אגונלית", המאופיינת בתנועות גלויות של הצוואר והחזה, אך פרודוקטיביות נמוכה. הייסורים הפיכים, ובאמצעות החייאה שבוצעו כהלכה ניתן להחזיר את החולה לחיים.

אם הקורבן אינו מראה סימני חיים כלשהם, על המציל לבצע את הצעדים הבאים צעד אחר צעד:

בעת החייאה של המטופל, מצבו של המטופל נבדק מעת לעת - המראה והתדירות של הדופק, תגובת האור של האישון, נשימה. אם הדופק מורגש, אך אין נשימה ספונטנית, יש להמשיך בהליך.

רק כאשר מופיעה נשימה ניתן להפסיק את ההחייאה. אם לא חל שינוי במצב, ההחייאה נמשכת עד להגעת האמבולנס. רק רופא יכול לתת אישור להשלים את התחייה.

שיטת ביצוע החייאה נשימתית

שחזור תפקוד הנשימה מתבצע בשתי שיטות:

שתי השיטות אינן שונות בטכניקה. לפני תחילת ההחייאה, דרכי הנשימה של הקורבן משוחזרות. לשם כך מנקים את הפה ואת חלל האף מחפצים זרים, ריר והקאות.

אם קיימות תותבות, הן מוסרות. הלשון נשלפת החוצה ומוחזקה כדי למנוע חסימה של דרכי הנשימה. ואז הם מתחילים בהחייאה בפועל.

שיטת פה לפה

הקורבן מוחזק בראשו, מניח יד אחת על מצחו של המטופל, והשנייה לוחצת על הסנטר.

הם לוחצים את אפו של המטופל באצבעותיהם, מכשיר ההחייאה נושם את הנשימה העמוקה ביותר האפשרית, לוחץ את פיו בחוזקה אל פיו של המטופל ונושף אוויר לריאותיו. אם המניפולציה מתבצעת בצורה נכונה, החזה יעלה בצורה ניכרת.

שיטת ביצוע החייאה נשימתית בשיטת הפה לפה

אם נצפית תנועה רק באזור הבטן, אז האוויר נכנס לכיוון הלא נכון - לתוך קנה הנשימה, אבל לתוך הוושט. במצב זה, חשוב לוודא שהאוויר נכנס לריאות. נשימה מלאכותית אחת מבוצעת תוך 1 שניות, תוך נשיפה חזקה ואחידה של אוויר לדרכי הנשימה של הקורבן בתדירות של 10 "נשימות" לדקה.

טכניקת פה לאף

טכניקת ההחייאה מפה לאף זהה לחלוטין לשיטה הקודמת, אלא שהאדם שעורך את ההחייאה נושף לתוך אפו של המטופל וסוגר בחוזקה את פיו של הנפגע.

לאחר שאיפה מלאכותית, יש לאפשר לאוויר לצאת מריאות המטופל.

שיטת ביצוע החייאה נשימתית בשיטת "פה לאף".

החייאה נשימתית מתבצעת באמצעות מסכה מיוחדת מערך העזרה הראשונה או על ידי כיסוי הפה או האף בחתיכת גזה או בד, או מטפחת, אבל אם הם לא שם, אז אין צורך לבזבז זמן בחיפוש אחר פריטים אלה - כדאי לבצע פעולות הצלה באופן מיידי.

טכניקת החייאת לב

מלכתחילה מומלץ לשחרר את אזור החזה מלבוש. המגיש סיוע נמצא משמאל למונשם. בצע דפיברילציה מכנית או הלם פריקרדיאלי. לפעמים מידה זו מפעילה מחדש לב עצור.

אם אין תגובה, בצע עיסוי לב עקיף. לשם כך, עליך למצוא את קצה קשת החוף ולהניח את החלק התחתון של כף יד שמאל על השליש התחתון של עצם החזה, ולהניח את יד ימין למעלה, ליישר את האצבעות ולהרים אותן למעלה ( תנוחת פרפר). הדחיפה מתבצעת עם הזרועות מיושרות במפרק המרפק, לוחצות עם כל משקל הגוף.

שלבי ביצוע עיסוי לב עקיף

עצם החזה נלחץ לעומק של לפחות 3-4 ס"מ דחיפות ידיים חדות מתבצעות בתדירות של 60-70 לחצים לדקה. - לחיצה אחת על עצם החזה תוך 2 שניות. התנועות מבוצעות באופן קצבי, לסירוגין בדחיפה והפוגה. משך הזמן שלהם זהה.

לאחר 3 דקות יש לבדוק את יעילות הפעילות. העובדה שפעילות הלב שוחזרה מעידה על מישוש של הדופק באזור הצוואר או עורק הירך, כמו גם שינוי בגוון העור.

ביצוע החייאת לב ונשימה בו זמנית מצריך החלפה ברורה - 2 נשימות לכל 15 לחיצות על אזור הלב. עדיף אם שני אנשים יעזרו, אך במידת הצורך, ההליך יכול להתבצע על ידי אדם אחד.

תכונות החייאה בילדים ובקשישים

בילדים ובמטופלים מבוגרים יותר, העצמות שבריריות יותר מאשר אצל צעירים, כך שכוח הלחיצה על החזה צריך להיות תואם לתכונות אלו. עומק לחיצת החזה בחולים מבוגרים לא יעלה על 3 ס"מ.

כיצד לבצע עיסוי לב עקיף בתינוק, ילד או מבוגר?

בילדים, בהתאם לגיל ולגודל החזה, עיסוי מתבצע:

ילודים ותינוקות מונחים על האמה, מניחים את כף היד מתחת לגבו של התינוק ומחזיקים את הראש מעל החזה, מוטה מעט לאחור. האצבעות מונחות על השליש התחתון של עצם החזה.

ניתן גם להשתמש בשיטה אחרת בתינוקות - החזה מכוסה בכפות הידיים, והאגודל ממוקם בשליש התחתון של תהליך ה-xiphoid. תדירות הבעיטות משתנה אצל ילדים בגילאים שונים:

גיל (חודשים/שנים)	מספר לחיצות בדקה אחת.	עומק הסטייה (ס"מ)
≤ 5	140	˂ 1.5
6-11	130-135	2-2,5
12/1	120-125	3-4
24/2	110-115	3-4
36/3	100-110	3-4
48/4	100-105	3-4
60/5	100	3-4
72/6	90-95	3-4
84/7	85-90	3-4

כאשר מבצעים החייאה נשימתית בילדים, היא נעשית בתדירות של 18-24 "נשימות" לדקה. היחס בין תנועות החייאה של דחף הלב ו"שאיפה" בילדים הוא 30:2, ובתינוקות - 3:1.

חייו ובריאותו של הנפגע תלויים במהירות שבה מתחילים אמצעי החייאה ובנכונות יישומם.

לא כדאי לעצור את חזרתו של הקורבן לחיים בעצמך, שכן אפילו עובדים רפואיים לא תמיד יכולים לקבוע חזותית את רגע מותו של המטופל.

otravlen.net

אם יש דופק בעורק הצוואר, אבל אין נשימה, להתחיל אוורור מלאכותי מיד. בתחילה לספק שחזור של סבלנות דרכי הנשימה. לזה הקורבן מונח על גבו, רֹאשׁמַקסִימוּם נטה לאחורותפוס את פינות הלסת התחתונה באצבעותיך, דחף אותה קדימה כך ששיני הלסת התחתונה ממוקמות מול העליונות. בדוק ונקה את חלל הפה מגופים זרים.כדי לעמוד באמצעי הבטיחות אתה יכול להשתמש בתחבושת, מפית או מטפחת עטופה סביב האצבע המורה שלך.אם יש לך עווית בשרירי הלעיסה, אתה יכול לפתוח את הפה עם חפץ שטוח, קהה, כמו מרית או ידית של כף. כדי לשמור על פיו של הנפגע, ניתן להחדיר תחבושת מגולגלת בין הלסתות. לביצוע אוורור ריאות מלאכותי באמצעות "פה לפה"זה הכרחי, תוך כדי החזקת ראשו של הקורבן לאחור, לנשום עמוק, לצבוט את אפו של הקורבן באצבעותיך, ללחוץ את השפתיים בחוזקה על פיו ולנשוף. בעת ביצוע אוורור ריאות מלאכותי בשיטה "פה לאף"אוויר נשף לתוך אפו של הקורבן, תוך שהוא מכסה את פיו בכף ידו. לאחר שאיפת אוויר, יש צורך להתרחק מהקורבן. הנשיפה שלו מתרחשת באופן פסיבי. כדי לעמוד באמצעי הבטיחות וההיגיינה יש לבצע הנפיחה דרך מפית לחה או חתיכת תחבושת. תדירות ההזרקות צריכה להיות 12-18 פעמים בדקה, כלומר, אתה צריך להשקיע 4-5 שניות על כל מחזור. ניתן להעריך את יעילות התהליך לפי עליית החזה של הקורבן כאשר ריאותיו מתמלאות באוויר בשאיפה. במקרה הזה, כאשר הנפגע בו זמנית חסר נשימה ודופק, מתבצעת החייאה לב-ריאה דחופה. במקרים רבים, ניתן להשיג שיקום של תפקוד הלב על ידי שבץ קדם קורדיאלי. לשם כך, הניחו את כף יד אחת על השליש התחתון של בית החזה והנחו עליה מכה קצרה וחדה עם האגרוף של היד השנייה. לאחר מכן הם בודקים מחדש את נוכחותו של דופק בעורק הצוואר, ואם הוא נעדר, מתחילים עיסוי לב עקיףואוורור מלאכותי. בשביל הקורבן הזה מונח על משטח קשההאדם המספק סיוע מניח את כפות ידיו המוצלבות על החלק התחתון של עצם החזה של הקורבן ולוחץ במרץ על דופן החזה, תוך שימוש לא רק בידיו, אלא גם במשקל גופו שלו. דופן החזה, זזה לכיוון עמוד השדרה ב-4-5 ס"מ, דוחסת את הלב ודוחפת את הדם אל מחוץ לחדריו לאורך המסלול הטבעי שלו. אצל מבוגראדם, פעולה כזו חייבת להתבצע עם תדירות של 60 לחיצות לדקה, כלומר, לחץ אחד בשנייה. בילדים עד 10 שניםהעיסוי מתבצע ביד אחת בתדירות 80 לחיצות לדקה. נכונות העיסוי נקבעת על פי הופעת דופק בעורק הצוואר בזמן הלחיצה על החזה. כל 15 לחיצותמסייעים נושף אוויר לריאותיו של הקורבן פעמיים ברציפותושוב מבצע עיסוי לב. אם החייאה מתבצעת על ידי שני אנשים,זֶה אחדמהם מבצע עיסוי לב, השני הוא הנשמה מלאכותיתבמצב מכה אחת כל חמש לחיצותעל קיר החזה. במקביל, נבדק מעת לעת האם הופיע דופק עצמאי בעורק הצוואר. יעילות ההחייאה נשפטת גם לפי התכווצות האישונים והופעת תגובה לאור. בעת שחזור הנשימה ופעילות הלב של הנפגעבמצב לא מודע, יש להניח על הצד למנוע ממנו להיחנק עם הלשון השקועה או הקיא שלו. נסיגת הלשון מעידה לעתים קרובות על ידי נשימה המזכירה נחירות וקושי חמור בשאיפה.

www.kurgan-city.ru

איזה סוג של הרעלה יכול לגרום לנשימה ולפעימות הלב להפסיק?

מוות כתוצאה מהרעלה חריפה יכול לקרות מכל דבר. הסיבות העיקריות למוות במקרה של הרעלה הן הפסקת נשימה ודופק.

הפרעות קצב, פרפור פרוזדורים וחדרים ודום לב יכולים להיגרם על ידי:

באילו מקרים יש צורך בהנשמה מלאכותית? עצירת נשימה מתרחשת עקב הרעלה:

בהיעדר נשימה או פעימות לב, מתרחש מוות קליני. זה יכול להימשך בין 3 ל-6 דקות, שבמהלכן יש סיכוי להציל את האדם אם תתחילי הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה. לאחר 6 דקות, עדיין ניתן להחזיר אדם לחיים, אך כתוצאה מהיפוקסיה חמורה, המוח עובר שינויים אורגניים בלתי הפיכים.

מתי להתחיל באמצעי החייאה

מה לעשות אם אדם נופל מחוסר הכרה? ראשית עליך לזהות סימני חיים. ניתן לשמוע את פעימות הלב על ידי הנחת האוזן אל החזה של הקורבן או על ידי תחושת הדופק בעורקי הצוואר. ניתן לזהות את הנשימה על ידי תנועת בית החזה, הישענות לכיוון הפנים והאזנה לשאיפה ונשיפה על ידי החזקת מראה לאף או לפה של הנפגע (היא תתערפל בעת הנשימה).

אם לא מזוהה נשימה או פעימות לב, יש להתחיל בהחייאה מיד.

איך עושים הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה? אילו שיטות קיימות? הנפוץ ביותר, נגיש לכולם ויעיל:

• עיסוי לב חיצוני;
• נשימה מפה לפה;
• נשימה מפה לאף.

רצוי לערוך קבלות פנים לשני אנשים. עיסוי לב מבוצע תמיד יחד עם אוורור מלאכותי.

הליך בהיעדר סימני חיים

1. שחרר את איברי הנשימה (פה, חלל האף, הלוע) מגופים זרים אפשריים.
2. אם יש פעימות לב, אך האדם אינו נושם, מתבצעת רק הנשמה מלאכותית.
3. אם אין פעימות לב, מתבצעות הנשמה מלאכותית ולחיצות חזה.

איך לעשות עיסוי לב עקיף

הטכניקה של ביצוע עיסוי לב עקיף היא פשוטה, אך דורשת את הפעולות הנכונות.

מדוע עיסוי לב עקיף בלתי אפשרי אם הנפגע שוכב על משהו רך? במקרה זה, הלחץ ישוחרר לא על הלב, אלא על המשטח הגמיש.

לעתים קרובות מאוד, צלעות נשברות במהלך לחיצות בחזה. אין צורך לפחד מזה, העיקר להחיות את האדם, והצלעות יצמחו יחד. אבל אתה צריך לקחת בחשבון שצלעות שבורות הן ככל הנראה תוצאה של ביצוע לא נכון וכדאי למתן את הלחץ.

גיל הקורבן	איך ללחוץ	נקודת לחיצה	עומק לחיצה	מְהִירוּת	יחס שאיפה/לחץ
גיל עד שנה	2 אצבעות	אצבע אחת מתחת לקו הפטמה	1.5-2 ס"מ	120 ויותר	2/15
גילאי 1-8 שנים		2 אצבעות מעצם החזה		100–120
מְבוּגָר	2 ידיים	2 אצבעות מעצם החזה	5-6 ס"מ	60–100	2/30

הנשמה מלאכותית מפה לפה

אם לאדם מורעל יש הפרשות בפה שמסוכנות למחייאה כמו רעל, גז רעיל מהריאות או זיהום, אז אין צורך בהנשמה מלאכותית! במקרה זה, עליך להגביל את עצמך לביצוע עיסוי לב עקיף, שבמהלכו, עקב לחץ על עצם החזה, נפלטים ונספגים שוב כ-500 מ"ל אוויר.

איך עושים הנשמה מלאכותית מפה לפה?

למען ביטחונך, מומלץ שהנשימה המלאכותית תעשה בצורה הטובה ביותר באמצעות מפית, תוך שליטה על אטימות הלחץ ומניעת "דליפת אוויר". הנשיפה לא צריכה להיות חדה. רק נשיפה חזקה אך חלקה (למשך 1-1.5 שניות) תבטיח תנועה נכונה של הסרעפת ומילוי הריאות באוויר.

הנשמה מלאכותית מהפה ועד האף

הנשמה מלאכותית "פה לאף" מתבצעת אם החולה אינו מסוגל לפתוח את פיו (למשל, עקב עווית).

1. לאחר הנחת הקורבן על משטח ישר, הטה את ראשו לאחור (אם אין התוויות נגד לכך).
2. בדוק את הפטנציה של מעברי האף.
3. אם אפשר, יש להאריך את הלסת.
4. לאחר שאיפה מקסימלית, אתה צריך לנשוף אוויר לתוך אפו של הפצוע, לכסות בחוזקה את פיו ביד אחת.
5. לאחר נשימה אחת, ספרו עד 4 וקחו את הנשימה הבאה.

תכונות החייאה בילדים

בילדים, טכניקות החייאה שונות מאלו של מבוגרים. החזה של תינוקות מתחת לגיל שנה רך מאוד ושביר, אזור הלב קטן יותר מבסיס כף היד של מבוגר, ולכן לחץ במהלך עיסוי לב עקיף מתבצע לא עם כפות הידיים, אלא עם שתי אצבעות. תנועת החזה צריכה להיות לא יותר מ 1.5-2 ס"מ תדירות הלחיצות היא לפחות 100 לדקה. מגיל שנה עד 8 שנים, העיסוי נעשה בכף יד אחת. החזה צריך לנוע 2.5-3.5 ס"מ יש לבצע עיסוי בתדירות של כ-100 לחיצות לדקה. היחס בין שאיפה לדחיסה על החזה בילדים מתחת לגיל 8 צריך להיות 2/15, בילדים מעל גיל 8 - 1/15.

כיצד לבצע הנשמה מלאכותית לילד? לילדים ניתן לבצע הנשמה מלאכותית בטכניקת הפה לפה. מכיוון שלתינוקות יש פנים קטנות, מבוגר יכול לבצע הנשמה מלאכותית על ידי כיסוי מיידי של הפה והאף של הילד. השיטה נקראת אז "פה לפה ואף". הנשמה מלאכותית ניתנת לילדים בתדירות של 18-24 לדקה.

כיצד לקבוע אם החייאה מתבצעת כהלכה

סימני יעילות בעת הקפדה על הכללים לביצוע הנשמה מלאכותית הם כדלקמן.

כאשר הנשמה מלאכותית מבוצעת בצורה נכונה, ייתכן שתבחין בחזה נע מעלה ומטה במהלך השראה פסיבית.

1. אם התנועה של החזה חלשה או מתעכבת, אתה צריך להבין את הסיבות. כנראה התאמה רופפת של הפה לפה או לאף, נשימה רדודה, גוף זר שמונע מהאוויר להגיע לריאות.
2. אם כאשר שואפים אוויר, לא החזה עולה אלא הקיבה, אז זה אומר שהאוויר לא עבר דרך דרכי הנשימה, אלא דרך הוושט. במקרה זה, אתה צריך ללחוץ על הבטן ולהפוך את ראשו של המטופל הצידה, שכן הקאות אפשריות.

גם יעילות עיסוי הלב צריכה להיבדק כל דקה.

1. אם בעת ביצוע עיסוי לב עקיף מופיעה דחיפה על עורק הצוואר, בדומה לדופק, אזי כוח הלחיצה מספיק כדי שהדם יזרום למוח.
2. אם אמצעי החייאה מבוצעים כהלכה, הקורבן יחווה בקרוב התכווצויות לב, לחץ הדם יעלה, תופיע נשימה ספונטנית, העור יהפוך פחות חיוור והאישונים יצטמצמו.

יש להשלים את כל הפעולות לפחות 10 דקות, או יותר טוב, לפני הגעת האמבולנס. אם פעימות הלב נמשכות, יש לבצע הנשמה מלאכותית לאורך זמן, עד 1.5 שעות.

אם אמצעי החייאה אינם יעילים תוך 25 דקות, לקורבן יש כתמי גופות, סימפטום של אישון "חתול" (כאשר מופעל לחץ על גלגל העין, האישון הופך אנכי, כמו של חתול) או סימנים ראשונים של קפדנות - כל הפעולות ניתן לעצור, מכיוון שהתרחש מוות ביולוגי.

ככל שמתחילים החייאה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שאדם יחזור לחיים. היישום הנכון שלהם יעזור לא רק להחזיר חיים, אלא גם לספק חמצן לאיברים חיוניים, למנוע את מותם ואת נכותם של הקורבן.

otravleniya.net

הנשמה מלאכותית (אוורור מלאכותי)

אם יש דופק אבל אין נשימה: לבצע אוורור מלאכותי.

אוורור מלאכותי. צעד ראשון

לספק שחזור של סבלנות דרכי הנשימה. לשם כך, הנפגע מונח על גבו, ראשו נזרק לאחור ככל האפשר, ותופס את פינות הלסת התחתונה באצבעותיו, הוא דוחף אותה קדימה כך ששיני הלסת התחתונה ממוקמות מלפנים של העליונים. בדוק ונקה את חלל הפה מגופים זרים. כדי לעמוד באמצעי הבטיחות, אתה יכול להשתמש בתחבושת, מפית או מטפחת עטופה סביב האצבע המורה שלך. כדי לשמור על פיו של הנפגע, ניתן להחדיר תחבושת מגולגלת בין הלסתות.

אוורור מלאכותי. שלב שני

לביצוע אוורור מלאכותי של הריאות בשיטת הפה לפה, יש צורך, תוך החזקת ראשו של הנפגע לאחור, לנשום עמוק, לצבוט את אפו של הנפגע באצבעותיך, להצמיד את השפתיים בחוזקה לפיו ולנשוף. .

כאשר מבצעים אוורור ריאות מלאכותי בשיטת הפה אל האף, נשפף אוויר לתוך אפו של הנפגע תוך שהוא מכסה את פיו בידו.

אוורור מלאכותי. שלב שלוש

לאחר שאיפת אוויר, יש צורך להתרחק מהקורבן. הנשיפה שלו מתרחשת באופן פסיבי.
כדי לעמוד באמצעי הבטיחות וההיגיינה, יש לבצע ניפוח באמצעות מפית לחה או חתיכת תחבושת.

תדירות ההזרקות צריכה להיות 12-18 פעמים בדקה, כלומר, אתה צריך להשקיע 4-5 שניות בכל מחזור. ניתן להעריך את יעילות התהליך לפי עליית החזה של הקורבן כאשר ריאותיו מתמלאות באוויר בשאיפה.

עיסוי לב עקיף

אם אין דופק או נשימה: זמן ל עיסוי לב עקיף!

הרצף הוא כדלקמן: ראשית, עיסוי לב עקיף, ורק לאחר מכן שאיפה של נשימה מלאכותית. אבל! אם הפרשה מפיו של אדם גוסס מהווה איום (זיהום או הרעלה על ידי גזים רעילים), יש לבצע רק לחיצות חזה (זה נקרא החייאה ללא אוורור).

עם כל דחיסה של החזה ב-3-5 ס"מ במהלך לחיצות חזה, נפלט עד 300-500 מ"ל אוויר מהריאות. לאחר הפסקת הדחיסה, בית החזה חוזר למקומו המקורי ואותו נפח אוויר נשאב לריאות. נשיפה אקטיבית ושאיפה פסיבית מתרחשות.
עם עיסוי לב עקיף, ידיו של המציל הן לא רק הלב, אלא גם הריאות של הקורבן.

עליך לפעול לפי הסדר הבא:

עיסוי לב עקיף. צעד ראשון

אם הקורבן שוכב על הקרקע, הקפד לכרוע ברך לפניו. יחד עם זאת, לא משנה מאיזה צד ניגשים אליו.

עיסוי לב עקיף. שלב שני

כדי שעיסוי לב עקיף יהיה יעיל, הוא חייב להתבצע על משטח שטוח וקשיח.

עיסוי לב עקיף. שלב שלוש

הנח את בסיס כף היד הימנית מעל תהליך ה-xiphoid כך שהאגודל מופנה לכיוון הסנטר או הבטן של הקורבן. הנח את כף היד השמאלית על גבי כף יד ימין.

עיסוי לב עקיף. שלב רביעי

העבר את מרכז הכובד שלך לעצם החזה של הקורבן, תוך שמירה על זרועותיך ישרות במרפקים. זה יאפשר לך לשמור על כוח זמן רב ככל האפשר. כופפו את המרפקים בעת ביצוע לחיצות חזה - זהה לביצוע שכיבות סמיכה מהרצפה (לדוגמה: החייאה של הנפגע בלחץ בקצב של 60-100 פעמים בדקה, לפחות 30 דקות, גם אם ההחייאה אינה יעילה. כי רק לאחר זמן זה מופיעים בבירור סימני מוות ביולוגי סה"כ: 60 x 30 = 1800 שכיבות סמיכה).

למבוגרים, עיסוי לב עקיף מתבצע בשתי ידיים, לילדים - ביד אחת, לילודים - בשתי אצבעות.

עיסוי לב עקיף. שלב חמישי

דחוף את החזה לפחות 3-5 ס"מ בתדירות של 60-100 פעמים בדקה, תלוי בגמישות החזה. במקרה זה, כפות הידיים לא צריכות לרדת מעצם החזה של הקורבן.

עיסוי לב עקיף. שלב שישי

אתה יכול להתחיל להפעיל לחץ על בית החזה רק לאחר שהוא חזר לחלוטין למקומו המקורי. אם לא תחכה שעצם החזה תחזור למקומה המקורי ותלחץ, הדחיפה הבאה תהפוך למכה מפלצתית. ביצוע לחיצות בחזה עלול לגרום לשבר בצלעות הקורבן. במקרה זה, עיסוי הלב העקיף אינו מופסק, אך תדירות הלחיצות מופחתת כדי לאפשר לבית החזה לחזור למקומו המקורי. במקביל, הקפידו לשמור על אותו עומק לחיצה.

עיסוי לב עקיף. שלב שביעי

היחס האופטימלי בין לחיצות חזה ונשימות אוורור מכני הוא 30/2 או 15/2, ללא קשר למספר המשתתפים. בכל לחיצה על בית החזה מתרחשת נשיפה אקטיבית וכאשר הוא חוזר למקומו המקורי מתרחשת שאיפה פסיבית. לפיכך, מנות אוויר חדשות נכנסות לריאות, מספיקות כדי להרוות את הדם בחמצן.

כיצד לחזק את הלב ושריר הלב