תהליך פיזיולוגי של הווסת. טיפול בתסמונות היפר-וסת והיפו-וסת, כמו גם מחזור כואב. צורות נדירות של אי סדירות במחזור החודשי

10088

שתי מחלות שונות לחלוטין, שאחת מהן כוללת סקרפולוזיס, והדיאתזה האקסודטיבית השנייה, בינתיים, מכונה לעתים קרובות במונח המיושן - scrofula. במקרה זה, סקרפולוזיס היא התפתחות של שחפת על העור והמשטחים הריריים או פגיעה בבלוטות הלימפה. אצל אנשים שחלו בעבר בשחפת, סקרפולוזיס יכולה להתפתח כתוצאה מחסינות מופחתת.

רגישות יתר אלרגית מתבטאת על רקע מיקובקטריות הקיימות בגוף במהלך היווצרות שחפת ראשונית לא מתקדמת. דיאתזה אקסודטיבית היא תוצאה של נטייה של הגוף להתפתחות אלרגיות. בואו נסתכל מקרוב על scrofula - איזה סוג של מחלה זה, איך זה מתבטא, איך לטפל בפתולוגיה.

מדוע מתפתחת פתולוגיה?

אם אנחנו מדברים על diathesis exudative, המחלה היא נטייה מולדת לביטויים בעלי אופי אלרגי כתגובה לחשיפה לחומרים מגרים מסוימים. אלה יכולים להיות מוצרי מזון, תרופות, חיידקים ואלמנטים אחרים. במקרה זה, נגעים אופייניים של שכבות הריריות והעור, בלוטות הלימפה נצפים.

Scrofula יכול להתפתח בילדים כהמשך של diathesis exudative scrofula במקרה זה הוא תוצאה של התפשטות גורמים מזיקים ממוקדים אחרים - למשל, מאזור הריאות.

גם דיאתזה וגם סקרפולוזיס נותנים תגובה עורית, אבל אם בדיאתזה זה מעורר על ידי אלרגיה נפוצה לחומרים מסוימים, אז במקרה השני זה הכל על mycobacterium של תת-סוגים שונים של שחפת. עם זאת, לרוב הפתולוגיה בדור הצעיר מתפתחת בדיוק בגלל דיאתזה, ו-scrofula מאחורי האוזניים מלווה בהופעת קרום זהוב. יחד עם זאת, הרופאים מתקשים לתת הגדרה מדויקת במונחים של מה שמעורר באופן ספציפי את התפתחות הפתולוגיה בילדות, אך יש להניח שהדחף יכול להינתן על ידי:

יש רק נקודה חיובית אחת במקרה זה - אם סקרפולה מאובחנת, לא ניתן להעביר את המחלה מאדם חולה לאדם בריא. פתולוגיה זו אינה חזזית המועברת בקלות, ולכן, אפילו עם נגעים בעור בולטים, אין סיבה לדאוג להדביק אחרים.

תסמינים של המחלה

התפתחות המחלה מתחילה עם התרחשות של גירוד כואב של העור וקילוף שלו. יחד עם זאת, בתחילה גודל הנגעים הוא קטן, אך קרומי סקרופולוס, המשפיעים בעיקר על האוזן, מתפשטים בסופו של דבר אל החלק העיקרי של הראש. האזורים מתחת לשיער מושפעים בעיקר מבלי להשפיע עליהם. אתה עשוי גם לחוות:

• הופעת פריחות, חזזיות, זאבת.
• יש עלייה בבלוטות הלימפה באזור הצוואר.
• ריר או מוגלה משתחררים מהאוזן וממעברי האף.
• תהליך העיכול מופרע ונצפית נפיחות.
• מתרחשת הידרדרות שמיעה.
• העיניים הופכות אדומות ודומעות.
• המטופל מתלונן על אי נוחות בשרירים ובמפרקים.
• עוויתות עלולות להתרחש.

עם scrofula אצל מבוגרים, התסמינים אינם שונים בהרבה מהסימנים שנצפו בילדים - מופיעים גם קרומים, ואם צורת המחלה היא שחפת, אז מופיעה חולשה והבריאות הכללית מתדרדרת, הטמפרטורה עולה, לפעמים מתפתחת דלקת אוזן תיכונה, נזלת עם הפרשות מוגלתיות, ובלוטות הלימפה דלקתיות. יש כאבים בגב וכאבים בגפיים.

טיפול במחלה

בואו נסתכל כיצד ניתן לטפל בסקרופולה. טיפול תרופתי משמש בדרך כלל בשילוב עם מתכוני רפואה מסורתית. ישנם גם מספר כללים שיש להקפיד עליהם כאשר מופיעים תסמיני המחלה:

לא פותחו משטרי טיפול מיוחדים עבור scrofula.

במידת הצורך, תרופות נקבעות כדי להיפטר ממיקרואורגניזמים מזיקים. ניתן להשתמש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות רחבות טווח, וחומרים אנטרוסורבים מסייעים בסילוק רעלים. עבור dysbiosis, prebiotics ופרוביוטיקה הם prescribed כדי לשחזר microflora נורמלי.

תרופות עצמיות למחלה זו אסורות בהחלט - הן התרופות והן משך הטיפול נקבעים באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל. Scrofula בילדים הוא אחדמחלות עור נפוצות

. ברוב המקרים, הסימפטומים של פתולוגיה זו מופיעים בילדות. התחזיות תלויות ישירות בזמן האבחון והטיפול. סיבוך של scrofula יכול להיותשַׁחֶפֶת

. כדי למנוע השלכות שליליות, לעולם אל תתעלם מהסימנים של scrofula.

קונספט ומאפיינים

Scrofula הוא השם העממי או. המחלה פוגעת לרוב באזור שמאחורי האוזניים, או בכל חלק בראש. הכי נוטה לסקרופולה ילדים מתחת לגיל עשר.

מבחינה ויזואלית המחלה נראית קרום צהבהבעם לוקליזציה ברורה או ציפוי אפור לבנבן. ברפואת ילדים, סוג זה של דיאתזה הוא אחד הסוגים הנפוצים ביותר. במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע את הסיבות להופעתה.

סיבות למראה החיצוני

הגורם הסיבתי של scrofula נחשב מקל פקעת. התגובה של הילד לזיהום יכולה להופיע בדרגות שונות של עוצמה. את תפקיד המפתח ממלאים רמת תפקודי ההגנה של גוף התינוק והמצב הכללי של בריאותו.

קבוצת הסיכון כוללת ילדים שהוריהם טופלו במחלות מין, אונקולוגיה או שחפת.

אצל פגים הסבירות לזיהום עולה. מצב דומה נוצר אם הילד ניזון מבקבוק.

סיבותהגורמים הבאים יכולים לגרום לסקרופולה:

איך לזהות?

הסימן הראשון של scrofula הוא היווצרות של קרומים צהבהבים אופייניים מאחורי האוזניים.

תהליך זה עשוי להיות מלווה בגירוד וצריבה. בצורתה המתקדמת, דיאתזה אקסודטיבית גורמת לנוקשות שרירים, התכווצויות תקופתיות או כאבי מפרקים.

תסמיני עור בהדרגה מתחילים להידמות לחזזית. אם יש סימן כלשהו למחלה, חשוב לבצע אבחון מוקדם ככל האפשר במוסד רפואי.

התסמינים של דיאתזה exudative אצל ילד הם כדלקמן סימנים:

עד כמה המחלה מסוכנת?

אם לא מטפלים בסקרופולה, הלוקליזציה שלה תגדל. בעת סירוק עלולים להיווצר קרומים פצעים מדממים.

בצורתה המתקדמת, דיאתזה מסוג זה יכולה להתבטא בצורה של סדקים רבים בעור, שיגרמו לכאב לילד.

סיבוך של מצב זה עשוי להיות התפתחות של תהליך דלקתי באיברי הראייה, התרחשות של הפרשות רבות מהאף או האוזניים.

סיבוכיםהתנאים הבאים יכולים לגרום לדיאתזה exudative:

• התפתחות שחפת;
• הרעלת דם (בנוכחות סדקים מדממים);
• צלקות של העור;
• מחלות עור כרוניות.

מתכון לתרופה עממיתעבור scrofula בילד בסרטון זה:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. קבע תור לרופא!

בגוף של אישה בוגרת מינית, שאינה בהריון, מתרחשים שינויים מורכבים שחוזרים על עצמם באופן קבוע המכינים את הגוף להריון. שינויים קצביים בעלי חשיבות ביולוגית אלה נקראים מחזור הווסת.

אורך המחזור החודשי משתנה. לרוב הנשים המחזור נמשך 28-30 יום, לעיתים הוא מתקצר ל-21 יום, ולעיתים יש נשים שיש להן מחזור של 35 יום. יש לזכור שמחזור לא אומר התחלה, אלא סיום של תהליכים פיזיולוגיים מעיד על הנחתה של תהליכים המכינים את הגוף להריון, מוות של ביצית לא מופרית. יחד עם זאת, דימום הווסת הוא הביטוי הבולט והבולט ביותר של תהליכים מחזוריים, ולכן זה כמעט נוח להתחיל לחשב את המחזור מהיום הראשון של הווסת האחרונה.

שינויים שחוזרים על עצמם באופן קצבי במהלך המחזור החודשי מתרחשים בכל הגוף. נשים רבות חוות עצבנות, עייפות ונמנום לפני הווסת, ולאחר מכן תחושת מרץ ואנרגיה לאחר הווסת. לפני הווסת נצפית גם עלייה ברפלקסים בגידים, הזעה, עלייה קלה בקצב הלב, עלייה בלחץ הדם ועלייה בטמפרטורת הגוף בכמה עשיריות מעלות. בזמן הווסת, הדופק מואט במקצת, לחץ הדם והטמפרטורה יורדים מעט. לאחר הווסת, כל התופעות הללו נעלמות. שינויים מחזוריים בולטים מתרחשים בבלוטות החלב. בתקופה הקדם-וסתית חלה עליה קלה בנפחם, במתח ולעיתים ברגישותם. לאחר הווסת, תופעות אלו נעלמות. במהלך מחזור וסת תקין, שינויים במערכת העצבים מתרחשים בגבולות התנודות הפיזיולוגיות ואינם מפחיתים את יכולתן של נשים לעבוד.

תגובה של המחזור החודשי.בוויסות המחזור החודשי ניתן להבחין בחמישה קישורים: קליפת המוח, היפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, שחלות, רחם. קליפת המוח שולחת דחפים עצביים אל ההיפותלמוס. ההיפותלמוס מייצר נוירו-הורמונים שנקראו גורמים משחררים או ליברינים. הם בתורם משפיעים על בלוטת יותרת המוח. לבלוטת יותרת המוח שתי אונות: קדמית ואחורית. האונה האחורית צוברת את ההורמונים אוקסיטוצין ווזופרסין, המסונתזים בהיפותלמוס. מספר הורמונים מיוצרים באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, כולל הורמונים המפעילים את פעילות השחלות. הורמונים של בלוטת יותרת המוח הקדמית הממריצים את תפקודי השחלה נקראים גונדוטרופינים (גונדוטרופינים).

בלוטת יותרת המוח מייצרת שלושה הורמונים הפועלים על השחלה: 1) הורמון מגרה זקיקים (FSH); זה מגרה את הצמיחה וההתבגרות של זקיקים בשחלה, כמו גם היווצרות של הורמון זקיק (אסטרוגני);

2) הורמון luteinizing (LH), הגורם להתפתחות הגופיף הצהוב וליצירת הורמון הפרוגסטרון בו;

3) הורמון לקטוגני (לוטאוטרופי) - פרולקטין, מקדם ייצור של פרוגסטרון בשילוב עם LH.

בנוסף לגונדוטרופינים FSH, LTG, LH, TSH מיוצר באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח, המגרה את בלוטת התריס; HGH הוא הורמון גדילה אם הוא חסר, גמדות מתפתחת; ACTH מגרה את בלוטות יותרת הכליה.

ישנם שני סוגים של הפרשה של הורמונים גונדוטרופיים: טוניק (שחרור מתמיד ברמה נמוכה) ומחזורי (מוגברת בשלבים מסוימים של המחזור החודשי). עלייה בהפרשת FSH נצפית בתחילת המחזור ובעיקר באמצע המחזור, בסביבות זמן הביוץ. עלייה בהפרשת LH נצפית מיד לפני הביוץ ובמהלך התפתחות הגופיף הצהוב.

מחזור שחלות . הורמונים גונדוטרופיים נתפסים על ידי קולטנים (טבע חלבוני) של השחלה. בהשפעתם מתרחשים בשחלה שינויים שחוזרים על עצמם באופן קצבי, שעוברים שלושה שלבים:

א) התפתחות זקיקים - שלב זקיק,בהשפעת FSH של בלוטת יותרת המוח, מהיום ה-1 עד ה-14 - ה-15 של המחזור החודשי עם מחזור של 28 יום;

ב) קרע של זקיק בוגר - שלב הביוץ, בהשפעת FSH ו-LH של בלוטת יותרת המוח ביום ה-14-15 של המחזור החודשי; בשלב הביוץ משתחררת ביצית בוגרת מזקיק שנקרע.

ג) התפתחות הגופיף הצהוב - שלב לוטאלי,תחת השפעת LTG ו-LH של בלוטת יותרת המוח מהיום ה-15 עד ה-28 של המחזור החודשי;

בשחלה בשלב הפוליקולריהורמונים אסטרוגנים מיוצרים, הם מכילים מספר חלקים: אסטרדיול, אסטרון, אסטריול. אסטרדיול הוא הפעיל ביותר הוא משפיע בעיקר על השינויים הגלומים במחזור החודשי.

בשלב הלוטאלי(התפתחות הגופיף הצהוב), במקום הזקיק הפרוע נוצרת בלוטה אנדוקרינית חדשה וחשובה מאוד - הגופיף הצהוב (הגוף הצהוב), המייצר את ההורמון פרוגסטרון. תהליך ההתפתחות המתקדמת של הגופיף הצהוב מתרחש במהלך מחזור של 28 יום על פני 14 ימים ותופס את המחצית השנייה של המחזור - מהביוץ ועד הווסת הבאה. אם הריון לא מתרחש, אז מהיום ה-28 של המחזור מתחילה ההתפתחות ההפוכה של הגופיף הצהוב. במקרה זה, מתרחשים מוות של תאים לוטאליים, התרוקנות של כלי דם ושגשוג של רקמת חיבור. כתוצאה מכך, במקום הגופיף הצהוב, נוצרת צלקת - גוף לבן, אשר לאחר מכן גם נעלם. הגופיף הצהוב נוצר עם כל מחזור וסת; אם הריון לא מתרחש, זה נקרא הגופיף הצהוב של הווסת.

מחזור רחם.בהשפעת הורמוני השחלה הנוצרים בזקיק ובגוף הצהוב, מתרחשים שינויים מחזוריים בטון, התרגשות ואספקת דם של הרחם. עם זאת, השינויים המחזוריים המשמעותיים ביותר נצפים בשכבה התפקודית של אנדומטריום. מחזור הרחם, כמו המחזור השחלתי, נמשך 28 ימים (לעתים קרובות יותר 21 או 30-35 ימים). הוא מבחין בין השלבים הבאים: א) סילוף;

ב) התחדשות; ג) ריבוי; ד) הפרשה.

שלב ההשמדהמתבטא בדימום וסת, הנמשך בדרך כלל 3-7 ימים; זו למעשה מחזור. השכבה התפקודית של הקרום הרירי מתפרקת, נדחית ומשתחררת החוצה יחד עם תוכן בלוטות הרחם ודם מהכלים שנפתחו. השלב של פיזור רירית הרחם עולה בקנה אחד עם תחילת המוות של הגופיף הצהוב בשחלה.

שלב ההתחדשות(שיקום) הקרום הרירי מתחיל בתקופת הפירוק ומסתיים ביום ה-5-7 מתחילת הווסת. שיקום השכבה התפקודית של הקרום הרירי מתרחש עקב התפשטות האפיתל של שאריות הבלוטות הממוקמות בשכבה הבסיסית והתפשטות של אלמנטים אחרים בשכבה זו (סטרומה, כלי דם, עצבים).

שלב התפשטותאנדומטריום עולה בקנה אחד עם הבשלת הזקיק בשחלה ונמשך עד היום ה-14 למחזור (עם מחזור של 21 יום עד היום ה-10-11). תחת השפעת הורמון אסטרוגן (זקיק).שגשוג (צמיחה) של הסטרומה וצמיחה של בלוטות רירית רירית הרחם מתרחשים. הבלוטות נמתחות לאורכן, ואז מתפתלות כמו חולץ פקקים, אך אינן מכילות הפרשה. רשת כלי הדם גדלה, מספר העורקים הספירליים גדל. הקרום הרירי של הרחם מתעבה 4-5 פעמים במהלך תקופה זו.

שלב ההפרשהחופף להתפתחות ופריחה של הגופיף הצהוב בשחלה ונמשך מהיום ה-14-15 ועד ה-28, כלומר עד סוף המחזור.

תחת השפעת פרוגסטרוןטרנספורמציות איכותיות חשובות מתרחשות ברירית הרחם. הבלוטות מתחילות לייצר הפרשות, החלל שלהן מתרחב. גליקופרוטאין, גליקוגן, זרחן, סידן, יסודות קורט וחומרים אחרים מופקדים בקרום הרירי. כתוצאה משינויים אלו בקרום הרירי, נוצרים תנאים נוחים להתפתחות העובר. אם לא מתרחש הריון, הגופיף הצהוב מת, השכבה התפקודית של רירית הרחם, שהגיעה לשלב ההפרשה, נדחית ומופיעה הווסת.

שינויים מחזוריים אלו חוזרים על עצמם במרווחי זמן קבועים במהלך ההתבגרות של האישה. הפסקת התהליכים המחזוריים מתרחשת בקשר לתהליכים פיזיולוגיים כמו הריון והנקה. הפרעה במחזור החודשי נצפית גם בתנאים פתולוגיים (מחלות קשות, השפעות נפשיות, תת תזונה וכו').

הרצאה: הורמונים מיניים של נשים וגברים, תפקידם הביולוגי.

הורמוני מין מיוצרים בשחלות - אסטרוגנים, אנדרוגנים,מיוצר על ידי התאים של הציפוי הפנימי של הזקיק, פרוגסטרון-גוף צהוב. אסטרוגנים מובחנים בין פעילים יותר (אסטרדיול ואסטרון, או פוליקולין) לבין פעילים פחות (אסטריול). מבחינת המבנה הכימי שלהם, האסטרוגנים קרובים להורמונים של הגופיף הצהוב, קליפת יותרת הכליה והורמוני המין הזכריים. כולם מבוססים על טבעת סטרואידית ונבדלים רק במבנה השרשראות הצדדיות.

הורמונים של אסטרוגן.

אסטרוגנים מסווגים כהורמונים סטרואידים. השחלות מייצרות 17 מ"ג אסטרוגן-אסטרדיול ביום. הכמות הגדולה ביותר מופרשת באמצע המחזור החודשי (ערב הביוץ), הקטנה ביותר - בתחילת ובסופו. לפני הווסת, כמות האסטרוגן בדם יורדת בחדות.

בסך הכל, השחלות מייצרות כ-10 מ"ג של אסטרוגן במהלך המחזור.

השפעת האסטרוגן על גוף האישה:

1. במהלך ההתבגרות הורמוני האסטרוגן גורמים לגדילה והתפתחות של הרחם, הנרתיק, איברי המין החיצוניים, וכן להופעת מאפיינים מיניים משניים.
2. במהלך ההתבגרות, הורמונים אסטרוגנים גורמים להתחדשות ושגשוג של תאים ברירית הרחם.

3. אסטרוגנים מגבירים את הטונוס של שרירי הרחם, מגבירים את הרגשנותו ורגישותו לחומרים המכווצים את הרחם.

4. במהלך ההריון, הורמוני האסטרוגן מבטיחים את צמיחת הרחם ואת המבנה מחדש של המערכת העצבית-שרירית שלו.

5. אסטרוגנים גורמים לתחילת הצירים.

6. אסטרוגנים מקדמים את התפתחותן ותפקודן של בלוטות החלב.

החל מהשבוע ה-13-14 להריון, השליה משתלטת על התפקוד האסטרוגני. עם ייצור לא מספיק של אסטרוגן, נצפית חולשה ראשונית של הלידה, אשר משפיעה לרעה על מצבה של האם ובמיוחד על העובר התוך רחמי, כמו גם על היילוד. הם משפיעים על רמת וחילוף החומרים של סידן ברחם, כמו גם על חילוף החומרים של המים, המתבטא בתנודות מחזוריות במשקל האישה הקשורות לשינויים בתכולת המים בגוף במהלך המחזור החודשי. עם הכנסת מינונים קטנים ובינוניים של אסטרוגנים, עמידות הגוף לזיהומים עולה.

נכון לעכשיו, התעשייה מייצרת את תרופות האסטרוגן הבאות: אסטרדיול פרופיונאט,אסטרדיול בנזואט, אסטרון (פוליקולין), אסטריול (סינסטרול), diethylstilbestrol, diethylstilbestrol propionate, dienestrol acetate, dimestrol, acrofollin, hogival, ethinylestradiol, microfollin, וכו'.

חומרים שיכולים לנטרל ולחסום את ההשפעות הספציפיות של תרופות אסטרוגן נקראים אנטי אסטרוגנים. אלה כוללים אנדרוגנים וגסטגנים.