טיפול בשברים בצלעות והחלמה נוספת. כיצד מתבטא שבר בצלעות?

מבנה העצמות מכיל אוסטאו-תאים מסוגים שונים. חלקם אחראים למנגנון פעילות השרירים והשלד, אחרים להרס ולניוון ואחרים לחומר הבסיסי. בגיל צעיר, אלמנטים אורגניים שולטים בגוף האדם. עם זאת, בתהליך ההתבגרות, יחסי החומרים משנים כיוון, מה שמוביל לשבריריות והרס של רקמת העצם. למרות שלמרות העמידות הגבוהה של הגוף לגורמים חיצוניים, יכולות להיווצר בעיות גם בדור הצעיר. לאור זאת, לרוב האנשים יש שאלה מתאימה לחלוטין לגבי כמה זמן לוקח לשבר בצלעות להחלים.

תכונות של התפתחות שברים

פציעות בצלעות גורמות לרוב לשברים בשל האנטומיה הספציפית שלהן. החיבור לעצם החזה ולעמוד השדרה שביר, וצורת הקשתות מגבירה את רמת הפגיעות. מבני העצם מתמזגים רק בשבעת הזוגות הראשונים, השאר מהודקים ברקמת סחוס.

פציעות בתחום זה מתרחשות ב-15% מכל האפשרויות הקיימות. ההתרחשות של בעיות כאלה עולה כאשר מתרחשת התאבנות. לפיכך, השאלה כמה זמן לוקח לצלעות להחלים לאחר שבר מוצדקת למדי.

פציעות כאלה מסוכנות מכיוון שאיברים חשובים מאוד אחרים של מערכות הלב, כלי הדם והריאות ממוקמים לידם. בנוסף, בהתחלה אדם עלול לא להיות מודע לכך שיש לו נזק באזור זה. אם מתחילים את תהליך הטיפול, מתעוררים סיבוכים.

סיבות המובילות לנזק

הגורמים החשובים ביותר לשברים נחשבים לשתי קבוצות: טראומטיות ופתולוגיות.

לראשון אפשר לקרוא:

• מכות;
• סְחִיטָה;
• הִתנַגְשׁוּת;
• נְפִילָה;
• דְחִיסָה;
• פציעות ספורט.

השני הוא פתולוגי ומתרחש במצבים הבאים:

• הפרעות ברקמת החיבור (דלקת פרקים);
• תהליכים אונקולוגיים;
• גידולים;
• בעיות בתאי עצם ובמבנים הגורמים לאוסטאופורוזיס;
• אנטומיה חריגה של עצם החזה מסיבות שונות;
• הפרעות פתולוגיות ברמה תורשתית המובילות לשבריריות העצם.

בכל מקרה, בעיה זו נחשבת כהפרה מלאה או חלקית של שלמות העצם. יש הורים שאינם יודעים את כל הניואנסים והדקויות של תפקוד המערכות, ולכן הם שואלים את עצמם מראש כמה זמן לוקח לצלע להחלים לאחר שבר בילד. בילדות, רקמת העצם מכילה בעיקר אלמנטים אורגניים וסחוסים, ולכן הם אלסטיים וגמישים. לפיכך, שברים מתרחשים רק לעתים רחוקות בילד, פציעות אלה דומות לשברים. עם זאת, אם רק בעיה כזו מאובחנת, זה אומר שהתינוק היה נתון להשפעות טראומטיות.

סיווג ומנגנון של שברים

כדי לבצע את הטיפול הנכון, הרופא עורך אבחון, וכתוצאה מכך מזוהים מצבים מסוימים. נתונים אלו שיתקבלו במהלך הבדיקה יענו על שאלות האם יש תזוזה, מספר העצמות השבורות ועוד רבות אחרות. תוך כדי כך יתברר גם, אם הצלע נשברה, כמה זמן לוקח להחלים. בהתבסס על הבדיקה, נזק כזה מסווג כדלקמן:

• הפציעה יכולה להיות פתוחה או סגורה, כלומר, עם או בלי קרעים בעור;
• עוצמה, אשר תצביע על סטייה מוחלטת של הרקמה או סוג הסדק, ענפים - הקצוות פגומים, אך באותו זמן קבועים זה לזה;
• עמדה מקומית: חד-צדדית או דו-צדדית.

פציעות אלו יכולות להיות מרובות, בודדות או עקורות. בהתאם לכך, איחוי וריפוי מתרחשים במהירות או באיטיות. הצלע מדוכאת או מתמוטטת בהתאם למיקום הנזק. בעיה דומה מתרחשת בדרכים שונות ויש לה דרגות חומרה שונות, תסמינים וכו'. עם זאת, טיפול לרוב כרוך באופי מורכב מסוים.

תכונות ספציפיות של שברים

כמה צלעות יש תלוי במידת הנזק ובגורמים נוספים. הביטויים העיקריים של נזק כזה הם כדלקמן:

• כאב מתמיד, המחמיר על ידי נשימה, תנועה מהירה או לחיצה;
• נפיחות, המטומות, אדמומיות מתרחשות סביב האזור הפגוע;
• מְעוּוָת;
• אמפיזמה, פלאורה תת עורית, המתבטאת עקב אוויר שנאסף;
• שיעול דם - קורה אם הריאה פגומה.

השלכות מסובכות של שברים

לצורות חמורות של נזק עלולות להיות הסיבוכים הבאים:

• תהליך ההלם מתפתח עם דימום ובעיקר בקור.
• היעדר פעילות נשימתית - החולה אינו יכול לנשום רגוע וחופשי עקב כאבים, כתוצאה מכך מופיעה כיחול, הדופק והנשימה עולים.
• אוויר חודר לחלל הצדר, מתרחש חנק - pneumothorax;
• Hemotorax הוא דימום לתוך החלל בין הצדר, וכתוצאה מכך ירידה קלינית בלחץ, הפרעת קצב.
• דלקת ריאות או תהליך דלקתי במערכת הריאות. אפשרות זו יכולה להתרחש כאשר החולה אינו תנועתי במשך זמן רב, בנוכחות זיהום ומוקדי דלקת. עם זאת, תוצאה כזו מתרחשת במקרים נדירים.

מטופלים שיש להם פציעות דומות שואלים את הרופא לעתים קרובות את השאלה כמה זמן לוקח לצלעותיו של אדם להחלים לאחר שבר. ככלל, עצמות צומחות יחד על פי עיקרון מסוים. ראשית, רקמת חיבור גדלה, ואז נוצר קאלוס, שבו תאים ואלמנטים שונים יהיו נוכחים. בתהליך, המבנה החדש יכסה לחלוטין את הפגם שנוצר, האזור הפגוע ירכוש צפיפות ומבנה.

תסמינים נוספים של פציעות

משך הזמן שלוקח לשבר בצלעות להחלים ישירות תלוי בחוסר תנועה ובטיפול מתאים. פציעות כאלה מתרחשות בעיקר לאחר מכות חזקות, חבלות ותאונות אחרות. הם מאופיינים בתסמינים כמו שיעול, קשיי נשימה ואחרים. שברים מרובים מסוכנים עקב פעילות נשימתית לא מספקת.

הריפוי עובר מספר שלבים, אך תלוי ישירות באימוביליזציה נכונה. ראשית, אתה צריך להחיל כראוי תחבושת הדוקה, להבטיח חוסר תנועה של מבני העצם של הצלעות, ואז אתה צריך לתקן אותם עם סד. אם מתרחש אירוע שגרם לפציעת אדם במקום כלשהו על הכביש, במוסד ציבורי או במקום, אזי, במידת האפשר, מעבירים את החולה למיון הקרוב.

הובלת המטופל למרפאה

כדי לקחת מטופל למרפאה בעצמך, עליך להקפיד על כללים מסוימים:

• נוחות הצמיג, שאינה גורמת לכאב ואינה דוחסת דבר;
• אימוביליזציה מהירה;
• הפצע נסגר עם חוסם עורקים אספטי;
• להעביר את המטופל במצב חצי ישיבה.

כאשר פציעות כאלה מתרחשות, הקורבן תוהה כמה זמן לוקח לשבר בצלעות להחלים. האזורים הפגועים ביותר הם אלו שהכי מעוקלים. אם רק אלמנט אחד ניזוק, ההיתוך יהיה מהיר למדי עם טיפול וטיפול מוכשרים. עם זאת, ברוב המקרים, שברים מרובים מתרחשים עם דחיסה ועם נפילה של שני קצוות, פגיעה ברקמות רכות וגורמת לדימום ולפליט. התשובה לשאלה כמה זמן לוקח להחלים של שבר בצלעות עקורה יכולה להינתן על ידי אבחון ובדיקה איכותית של רופא.

בדיקה ומחקר של מבני עצם בפציעות

אבחון החולה מתבצע על ידי רופא אשר מישש (יבדוק) את מבני העצם על מנת לקבוע את מידת הנזק והמיקום המקומי של הפגיעה. עבור כאב ספציפי, שיטות המחקר הבאות נקבעות בנוסף:

• שיטה אינפורמטיבית ומדויקת היא רדיוגרפיה, שתגלה אפילו את השברים הקלים ביותר;
• טומוגרפיה באמצעות טכנולוגיית מחשב - מזהה פציעות מורכבות ומפוקפקות;
• תהודה מגנטית או טיפול בגלים, שנקבעו עבור התוויות נגד לרדיוגרפיה;
• אבחון אולטרסאונד ינתח את תהליך הריפוי;
• אנגיוגרפיה, בדיקות דם מעבדתיות - שיטות מחקר ואפשרויות נוספות לתוצאה ברורה ומדויקת יותר.

כמה זמן הצלעות מחלימות לאחר שבר תלוי גם בעזרה ראשונה בזמן ובאשפוז. בכל מקרה יש לשתק את הנפגע באופן מיידי באמצעות סדים, חוסמי עורקים, תחבושות ולדאוג להסעה תקינה למרפאה. בין היתר, חשוב לבדוק את האזור הפגוע לאיתור פצעים פתוחים. אם יש כאלה, אז הם צריכים להיות מטופלים עם חומר חיטוי. לאחר פעולות כאלה, יש צורך לאטום הרמטית נייר נקי, סרט וחומר אטום נוסף כדי שהאוויר לא יחדור לתא החזה והריאה לא תקרוס.

כמה זמן לוקח לשבר בצלעות להחלים: תסמינים וטיפול

אם הפציעה אינה מסובכת, ההתאוששות מתרחשת בהדרגה ובאופן עצמאי, העיקר לספק את התנאים העדינים ביותר למטופל. שלמות העצם מתרחשת תוך חודש. עבור קשישים ובעלי מערכת חיסונית מוחלשת, הריפוי עשוי להימשך מספר שבועות. טיפול באשפוז כולל:

• טיפול במשככי כאבים;
• החלת תחבושת עם חומרים אלסטיים נוספים;
• הסרה של עודפי אוויר או דם (pneumothorax וה-hemothorax);
• חיסול אי ספיקה של מערכת הנשימה;
• החלמה מהירה של פציעות מרובות, במיוחד עבור אזורים שלא יחלימו מעצמם.

כמה צלעות עשויות להיות תלויות בשינה נכונה. כדי להאיץ את תהליך האיחוי ולהפחית את הכאב, המטופל צריך להירדם בשכיבה או בישיבה. תנאים דומים חלים כדי להקל.

שיקום ומניעה

לאחר טיפול בסיסי, הנפגע זקוק למערכת של אמצעי שיקום. כל עוד השבר של שתי צלעות מחלים, המטופל יזדקק לאותה כמות של טיפול שיקומי. אם הפציעה אינה מסובכת והעצמות התמזגו תוך מספר שבועות, לכן, אמצעי המניעה יהיו מינימליים ופשוטים.

אם המחלה היא פתולוגית, אז קודם כל יש לטפל בבעיה הבסיסית. במקרה של שבר פשוט, יידרש טיפול במשככי כאבים מקומיים ומשככי כאבים. בתהליך, המטומות ודברים אחרים נפתרים מעצמם. פציעות מורכבות דורשות טיפול ומנוחה מקיפים.

אמצעי השיקום כוללים:

• החרגה של פעילויות גופניות ואחרות למשך מספר שבועות;
• השיעורים צריכים להיות מינימליים, טיפוליים, תוך כדי כך המשרעת והכוח יגדלו;
• נדרשים תרגילי נשימה;
• חשובה תזונה מאוזנת המכילה חלבונים, ויטמינים ומינרלים.

אתה צריך לישון בצורה נוחה ואם אפשר על משטח קשה.

תנאי ריפוי ואיחוי שברים

כמה זמן לוקח לשבר בצלעות להחלים ללא עקירה, איתו, מרובה, תלוי באדם עצמו. מבני עצם גדלים יחד תוך זמן קצר אם הסיוע ניתן במהירות וביעילות, ללא סיבוכים ופתולוגיות נוספים או ישירים. בין היתר ההחלמה תהיה מהירה אם הנפגע יתנהג נכון.

למטופל חשוב להקפיד על התזונה, השגרה ואורח החיים. הרופא נותן המלצות והנחיות - הנפגע ממלא אחריהם. על המטופל להימנע מפעילות גופנית, להקפיד על מנוחה במיטה ועל הוראות הרופא. אם אדם עושה את כל זה, הריפוי של האזור הפגוע מתרחש בקרוב.

הפגיעה השכיחה ביותר בחזה - שבר בצלעות - מובילה לעיתים קרובות לפגיעה באיברים הפנימיים של החזה (מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, כלי דם בין-צלעי). לכן, שבר בצלעות הוא פציעה די קשה וכואבת, שלעיתים עלולה להיות קטלנית.

אבחון שבר בצלעות

תסמינים של שבר בצלעות

שבר בצלעות מתבטא בכאבים עזים בעת שאיפה ונשיפה באזור הפגיעה בחזה, היווצרות המטומות (חבורות) ודימום דרך איברי הנשימה העליונים.

פציעות פתוחות מתרחשות בעת פגיעה בחזה, וכן כתוצאה מפצעי ירי ועוד.

מהם שברים בצלעות?

פגיעה בחזה היא פציעה חמורה ועלולה לגרום לא רק לשבירת צלעות, אלא גם לנזק לאיברים פנימיים. כגון דרכי הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, וגם להוביל לפגיעה בכלים בין צלעיים.

כמו שברים של עצמות אחרות, שברים בצלעות יכולים להיות פתוחים, סגורים או עקורים.

בפציעות חזה סגור, הפציעה השכיחה ביותר היא שבר בצלעות. לרוב, שברים מתרחשים בקווי בית השחי האחורי והאמצעי. במקרה זה, הצלעות נשברות תחת השפעה ישירה ועקיפה.

במהלך פגיעה ישירה, הצלע מתכופפת פנימה, ושבר מהצלע עלול לפגוע באיברים פנימיים.

עם השפעה עקיפה, מתרחשת דחיסה של החזה במקרה זה, שבר מתרחש סביב אזור הדחיסה. עם ההשפעה הזו, יותר צלעות נשברות.

מבנה בית החזה

לבית החזה שני גבולות: עליון ותחתון. הגבול העליון הוא קו העובר לאורך החלק העליון של עצם החזה ועצם הבריח עד לשכמות, ומאחור הוא מייצג את התהליך של החוליה הצווארית השביעית. הגבול התחתון הוא קו העובר לאורך קצה קשתות החוף וקצוות הקצוות הקדמיים של הצלעות התחתונות החופשיות, ומאחוריה הצלע השתים עשרה והתהליך של חוליית החזה השתים עשרה.

החלק הפנימי של בית החזה מכוסה בפשיה תוך חזה (קרום רקמת חיבור המכסה איברים, כלי דם, עצבים ויוצרת מעטפות לשרירים) בשכבת הצדר הקדמית הסמוכה (קרום המורכב משתי שכבות: האחת מקיפה את הריאות, והשנייה מכסה את הריאות. דפנות חלל החזה והדיאפרגמה).
הבסיס הגרמי של החזה מכוסה חיצונית על ידי שרירי החזה ושרירי הגב הארוכים. הוא גם מסופק עם כלי דם ועצבים מכל הצדדים.
פציעות בחזה הן: פתוחות וסגורות:
פציעות סגורות מתרחשות במהלך פגיעה, מה שמוביל לדחיסה של החזה. כתוצאה מכך מתרחשים הדברים הבאים: חבורות, שפשופים, המטומות (חבורות), שברים בצלעות, דחיסה של החזה.

תסמינים של שבר בצלעות

כאב חד בחזה, שמתעצם בשאיפה ובנשיפה.
הנשימה רדודה - מהירה. נוצרים תנאים לקיפאון, ומתפתחת דלקת ריאות פוסט טראומטית. זוהי הסכנה העיקרית והסיבוך השכיח ביותר בחולים עם שברים בצלעות.

החלק הפגוע של בית החזה נשאר מאחור בנשימה.

עם שברים של הצלעות האחוריות, הביטויים של הפרעות נשימה הם קלים.
דימום כבד לתוך החזה אפשרי, אשר מסתיים לעתים קרובות במוות. עקב קשר מאוחר עם מומחה. עם הנזק הזה, אתה לא יכול לעשות תרופות עצמיות. יש לפנות מיד לרופא ולעבור בדיקה לקביעת חומרת הנזק. במידת הצורך, פנה לטיפול שנקבע על ידי הרופא שלך.

דימום דרך איברי הנשימה העליונים, אוויר ונוזלים בבית החזה.
שברים רוחביים וקדמיים קשים מאוד לנשיאה ומלווים בהפרעות אוורור ריאתי. חילופי הגזים בגוף מופרעים.

סיבוכים משברים בצלעות

שבר בצלעות מוביל לעיתים קרובות לפגיעה באיברים הפנימיים של בית החזה (מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, כלי דם בין-צלעי).
אם הנשימה רדודה ומהירה, עלול להיווצר גודש ועלולה להתפתח דלקת ריאות פוסט טראומטית. זה מסוכן למדי והסיבוך הנפוץ ביותר בחולים עם שברים בצלעות.

אבחון שבר בצלעות

יש לעשות צילום רנטגן שיראה אם ​​יש שברים בצלעות או לא.

טיפול בשברים בצלעות

הטיפול בפציעה זו הוא כדלקמן: קודם כל, מדובר בחסימה של החלק הפגוע של בית החזה - הקלה בכאב. במידת הצורך מבצעים ניקור להוצאת דם שהצטבר מבית החזה. שלב חשוב נוסף בטיפול הוא מנוחה. תקופת השיקום אורכת ארבעה שבועות או יותר

כפי שצוין לעיל, עם נזק זה, אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות. עליך למרוח קרח על מקום הפציעה ולפנות למומחה בהקדם האפשרי.
במקרה של כאבים עזים, על מנת למנוע גודש ודלקת ריאות פוסט טראומטית, משתמשים בחסימות נובוקאין באתרי השברים בימים הראשונים לאחר הפציעה.
תחבושות אינן מוחלות מכיוון שהן מגבילות את תנועות הנשימה, מה שמשפיע לרעה על תקופת ההחלמה, וכתוצאה מכך סיבוכים אפשריים בצורת דלקת ריאות וצדר. תקופת השיקום במקרים לא פשוטים אורכת 3-4 שבועות.

במבנה של פציעות חזה, טראומטולוגים זיהו שברים בצלעות כפציעה השכיחה ביותר. זה שכיח יותר אצל אנשים מבוגרים, ספורטאים, בעבודה ובבית. ניתן לשבור צלע בנפילה מגובה, כתוצאה ממכה ישירה או בתאונה.

החזה הוא האלמנט המעצב של הגוף, אך בנוסף, הוא מגן באופן אמין על האיברים הפנימיים מפני נזק מכני. לכן, הפרה של שלמות מסגרת הצלעות עלולה להוביל לפגיעה באיברים של חלל בית החזה, הן משברי עצמות והן מחפצים זרים מבחוץ.

חשוב להבין שסיוע בזמן לקורבן יכול להציל את חייו, אז אתה צריך להבין בבירור מה לעשות אם לאדם יש צלעות שבורות.

תסמינים עיקריים של שבר בצלעות

לכל מחלה, לרבות פציעה, יש מאפיינים משלה, המאפשרים לאבחן נכון ובזמן ולהתחיל בטיפול מתאים. לדעת דברים מסוימים, קל יותר להחליט מה לעשות אם מישהו מהסביבה שלך נפצע.

אם הדברים הבאים מופיעים כתוצאה מהשפעה של כוח פיזי כלשהו על החזה, ניתן להניח שלקורבן יש שבר בצלעות אחת או יותר:

• כאב בחזה, מפוזר, אך מקומי. הוא מתעצם בעת סיבוב הגוף ונשימה.
• צליל פיצוץ אופייני (קרפיטוס) בעת מישוש מקום השבר החשוד.
• נשימה רדודה. על מנת למזער תחושות לא נעימות, הגוף מגן על עצמו באופן לא רצוני מחיכוך של איברים פנימיים נגד שברי עצמות.
• סחרחורת, כאב ראש עקב מחסור בחמצן, מתפתחת במשך זמן מה לאחר הפציעה.
• כיח עם פסים מדממים, שיעול.
• נוכחות של משטח פצע עם שברים בולטים.
• האבחנה מאושרת על ידי צילום רנטגן בשתי השלכות (חזיתיות וצידיות), המראה התבהרות ברקמת העצם של בית החזה, וייתכן וניתן לראות שברי עצם.

עֶזרָה רִאשׁוֹנָה

כפי שהוזכר לעיל, כאשר הצלעות נפגעות, לעיתים קרובות נפגעים איברי חלל החזה - הריאות ואפילו הלב. אם אתה חושד בנזק, עליך להזעיק אמבולנס. אם אין דופק או נשימה, התחל בהנשמה מלאכותית. אתה לא צריך לעשות עיסוי לב עקיף בעצמך, כי קיים סיכון של נזק נוסף לאיברים פנימיים משברי עצמות.

ספק זרימת אוויר צח לדרכי הנשימה של הנפגע - פתח צווארונים הדוקים, פתח את החלון.

אתה יכול להושיב את הקורבן על כיסא או להשכיבו על משטח קשה, תוך הרמת ראש וחזה קלות.

קרא גם

פריקה היא הפרדה מלאה של הקצוות המפרקים של שתי עצמות עם קרע של הקפסולה והרצועות. פציעות בכתף ​​אחראיות ל...

אם החולה בהכרה, יש לבדוק אם יש לו אלרגיות כלשהן לתרופות. במידת האפשר, הציעו לו משככי כאבים מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות - אנלגין, איבופרופן, אקמול.

הנפגע צריך תחבושת לחץ הדוקה על החזה. זה מוחל בשיא של נשימה עמוקה. במקום תחבושת, אתה יכול להשתמש בכל חומר זמין.

מה לעשות אם צלע אחת (או כמה) נשברה כדי למנוע המטומה גדולה? אתה יכול למרוח שקית קרח על האזור הפגוע.

כיצד לטפל נכון בשבר בצלעות

האבחנה הסופית מתבצעת רק במוסד רפואי. טראומטולוג ו/או מנתח בית החזה קובעים את עומק הפציעה ואת כמות ההתערבות הרפואית הנדרשת לפציעה נתונה. מה לעשות אם שבר בצלעות מאושר?

במקרים בהם הצלעות שבורות, אך אין סיבוכים, הטיפול בבית מקובל הרופא אומר לנפגע צעד אחר צעד. למטופל רושמים קורס של משככי כאבים לא נרקוטיים, תרופות כייחות ותחבושת מונחת על החזה. פעילות גופנית במינון נקבע על ידי הרופא המטפל.

קבוצת תרופות	אפקט טיפולי של שימוש
משככי כאבים	הפעולה מכוונת לשיכוך כאבים מהפציעה. איבופרופן יעיל מאוד במקרים כאלה. ניתן להשתמש במשחות כהרדמה מקומית לשברים בצלעות. למשל, וולטרן או דיקלופנק – מקלים על כאבים ומפחיתים דלקת
אנטי דלקתי	אם לנפגע יש שבר פשוט בצלעות, הטיפול כרוך בשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כדי להקל על הדלקת והנפיחות במקום הפציעה. במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרשום גלוקוקורטיקואידים כדי להקל על בעיות נשימה. קבוצה זו כוללת Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam, Aceclofenac ואחרים
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה	לשיקום מהיר ואיחוי של עצמות, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות, במיוחד במקרים של נזק לרקמות פנימיות או לעור.
מצפה	תרופות בקבוצה זו נרשמות לצורך הסרה יעילה של ליחה שהצטברה בעץ הסימפונות, אשר אינה ניתנת להסרה בעצמה עקב פגיעה בחזה. אם השיעול גורם לכאב, רושמים למטופל תרופות החוסמות את רפלקס השיעול
תוספי מינרלים וויטמינים	טיפול בצלעות שבורות בבית יהיה הרבה יותר יעיל אם אתה לוקח מינרלים המכילים זרחן, סידן ואלמנטים אחרים, כמו גם ויטמינים K ו-D

אם מצבו של המטופל אינו יציב ויש אי ספיקת נשימה, ניתן לבצע את השלב הראשון של הטיפול בבית חולים טראומה. הנה מה שרופאים עושים כאשר צלע נשברת במקרה זה:

1. ביצוע חסימה של קצות עצבים באזור הפגיעה. לשם כך משתמשים במשכך כאבים ו-70% אלכוהול.
2. שאיפת חמצן. הם מאפשרים לך להרוות את הדם והאיברים הפנימיים בכמות מספקת של חמצן, אפילו בנשימה רדודה.
3. אם מתפתחת דלקת ריאות (כסיבוך), מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי.
4. ניקור של חלל הצדר מתבצע למטרות אבחון ו/או טיפוליות. ואכן, לעתים קרובות מאוד לאחר פציעה בצלעות, מתפתח פנאומוטורקס (פשוטו כמשמעו, אוויר בחזה) או המוטורקס (פליט דם בצדר). המניפולציה מתבצעת בהרדמה מקומית.

במקרים חמורים, חולים מיועדים לטיפול כירורגי.

זה מיועד לחולים עם פגיעה באיברי הבטן או החזה, בנוכחות מספר רב של שברי עצמות ודימום פנימי מתמשך.

קרא גם

פריקת כתף היא פציעה נפוצה למדי שניתן לתקן בקלות אם פונים לטיפול רפואי מיידי...

מטופלים המטופלים במרפאה (בבית בפיקוח טראומטולוג פוליקליני), באישור הרופא המטפל, יכולים לפנות לשיטות טיפול מסורתיות. למרפאים יש מגוון שלם של מתכונים לזרז את תקופת ההחלמה והשיקום. הנפוצים ביותר הם קומפרסים העשויים מחליטות ומרתחים. הם משפרים את זרימת הדם המקומית, מפעילים את חילוף החומרים ברקמות פגועות. מומלץ ליטול חליטות של צמחים עשירים בויטמין C (ורדים) וסידן (אבקה העשויה מקליפות ביצים).

באיזו תנוחה לישון

כאשר עצמות החזה נשברות, לעיתים קרובות נצפה הפרעה בתפקוד הנשימה. הם נגרמים הן על ידי מכשולים מכניים לשאיפה והן על ידי כאב. ניתן להקל על מצבו של המטופל במהלך השינה על ידי שימוש בתנוחה הנכונה. אתה צריך לישון על משטח קשה. במקרה זה, הגב התחתון, עצם החזה, הכתפיים והראש מורמות מעל האגן ונמצאים ברמות עלייה שונות. תנוחה זו מאפשרת למנוע גודש בריאות ומקלה על תהליך הנשימה.

מטופלים לא צריכים לישון על הבטן או על הצד אם הצלעות שלהם שבורות מה עליהם לעשות אם אי אפשר לבלות את כל הלילה על הגב? באישור הרופא המטפל תוכלו להתפנות לצד הבריא שלכם לזמן קצר.

שימו לב שאם הצלעות נפגעות בצד האחורי, עליכם לישון על הבטן.

תקופת שיקום

תקופת השיקום ארוכה למדי. בילדים מדובר בממוצע של שלושה שבועות, במבוגרים בריאים - חודש וחצי, חולים קשישים מתאוששים לפעמים יותר מחודשיים. רק טראומטולוג יכול לקבוע את משך תקופת ההחלמה, בהתבסס על חומרת הפציעה, המצב הכללי של הגוף ונוכחותם של סיבוכים מיידיים או מושהים. השיקום מסתיים לאחר שיקום שלמות רקמת העצם.

חשוב להבין שתקופת ההחלמה מתחילה ממש ביום השני מרגע הפציעה. אז מומלץ למטופל לבצע תרגילי נשימה.

• נשימה עמוקה;
• נשימה מהירה.

מומלץ למטופלים ללכת באופן עצמאי בהקדם האפשרי, תחילה מסביב לדירה ולמחלקה, ולאחר מכן בחוץ. באישור הרופא המטפל מבוצעים קומפלקסים של תרבות פיזית טיפולית. העומס גדל בהדרגה המטופל לא צריך בשום פנים להרגיש כאב בעת ביצוע התרגילים.

בשלב השיקום, נרשמת לנפגעים תזונה עשירה במזונות המכילים סידן, לעיתים תוספי סידן ומתחמי מולטי ויטמין.

שבר בצלעות הוא הסוג השכיח ביותר של פציעה בחזה, המהווה כ-16% מסך השברים שנרשמו. שבר בצלעות, שתסמיניו נשקול להלן, מורכב לא רק בפגיעה בו, אלא גם בפגיעה באיברים פנימיים המרוכזים באזור החזה. ראוי לציין שבמקרים מסוימים שבר כזה עלול לגרום למוות, ולכן יש להתייחס ברצינות לפציעה כזו.

תיאור כללי

שברים לא מסובכים, שבהם 1-2 צלעות נפגעות, מתרפאים היטב, מבלי להוות כל איום על הקורבן. הסכנה העיקרית הנשקפת מפציעה כזו היא לרוב כשל נשימתי ופגיעה באיברים פנימיים, שעל רקע מתפתחים סיבוכים נלווים. שברים אלו, בהם אין סיבוכים, מתרחשים בפועל בכ-40%, אך 60% מהנותרים קשורים בהכרח לפציעות הפוגעות בצדר ובריאות, כמו גם באיברים של מערכת הלב וכלי הדם, שבכל מקרה היא איום רציני.

ישנם גם מצבים בהם מתרחשים שברים מרובים בצלעות. זה מגדיר פציעה חמורה למדי, אשר כשלעצמה עלולה להפוך למסוכנת בשל הסבירות לפתח מה שנקרא הלם pleuropulmonary, ועלולה גם להוביל לסיבוכים מסכני חיים.

שבר בצלעות: מנגנון של פגיעה

כל פגיעה יכולה לעורר שבר, כמו מכה ישירה המכוונת לצלעות או נפילה בנוסף, דחיסה מוגזמת של אזור החזה יכולה להיות סיבה אפשרית. הסוג הנפוץ ביותר של שבר הוא שבר באזור הכיפוף הגדול ביותר, כלומר לאורך המשטחים הצדדיים של בית החזה.

במקרה של שבר בצלע אחת, עקירה של השברים היא נדירה ביותר. שברים מרובים מתרחשים לעתים קרובות בשילוב עם עקירה של שברים כאלה, עקב ההשפעה של הקצוות החדים שבהם הצדר והריאות, כמו גם כלי בין צלע, עלולים להינזק.

כאשר הצדר נפגע, ויחד איתה גם הריאות, מתפתחים לא פעם סיבוכים - וזה אחד מהם.

Hemotorax הוא הצטברות של דם בין שכבת הצדר הפנימית והחיצונית, בעוד pneumothorax מוביל להצטברות אוויר בבית החזה. כתוצאה מכך, הריאה נדחסת, ואז היא יורדת בנפח, המכתשים מתמוטטות, ולאחר מכן נפסקת השתתפותם בתהליך הנשימה.

שבר בצלעות הפוגע בריאה עלול להיות מלווה גם באוויר שנכנס לרקמה התת עורית, הקובע את מצב האמפיזמה התת עורית. אם מתרחש נזק לכלי הבין-צלעי, זה, בתורו, יכול להוביל לדימום כבד לתוך הרקמה הרכה או לתוך חלל הצדר.

שבר בצלעות: תסמינים

קורבן של שבר בצלעות חווה כאבים עזים באזור הפגוע. הכאב מתגבר בעת נשימה וביצוע תנועות, כמו גם בעת שיעול. הכאב מופחת במנוחה, כמו גם בתנוחת ישיבה. הנשימה מאופיינת בשטחיות בתהליך שלה, יש פיגור של בית החזה בצד שבו הוא ניזוק.

מישוש (מישוש) של צלע שבורה מגלה אזור של כאב מוגבר במקרים מסוימים, מופיע גם קרפיטוס עצם, המתבטא בצורה של קראנץ' מוזר שנוצר על ידי שברי עצם.

ראוי לציין כי שברים לרוחב וקדמי של אזור הצלעות קשים במיוחד לחולים, מלווים בבעיות נשימה קשות. נזק לצלעות בכל אחד מהאזורים האחוריים הוא בדרך כלל לא כל כך חמור.

שברים מרובים בצלעות מובילים להידרדרות במצבו הכללי של החולה, נשימתו מאופיינת גם ברדידות, ומצוינת עלייה בדופק. עם פציעה כזו, העור הופך חיוור ולעתים קרובות הופך לציאנוטי. המטופל שואף לנקוט במצב נייח, ובכך להימנע מתנועות מיותרות.

בדיקה של אזור השבר מגלה גם נוכחות של חבורות ונפיחות של הרקמה הרכה. מישוש מצביע על כאב מפוזר חד, כמו גם קרפיטוס עצם. כאשר שבר מלווה באמפיזמה, המישוש מגלה קרפיטוס אוויר, שבניגוד לקרפיטוס העצם, דומה לחריקה קלה.

הופעת pneumothorax בחולה מעידה על תסמינים של שברים בצלעות, כגון הידרדרות במצבו הכללי בשילוב עם עלייה בקוצר הנשימה. האזור הפגוע אינו מזהה נשימה מצדו. אם הריאה פגומה, עלול להופיע סימפטום כמו המופטיזיס.

סיבוכים אלו, כמו המוטורקס ו-pneumothorax, מופיעים בעיקר בתקופה הקרובה לאחר שהמטופל מקבל פגיעה באזור המדובר. מספר ימים לאחר השבר מתעורר לא פעם סיבוך נוסף, מסוכן לא פחות - דלקת ריאות פוסט-טראומטית, אליה מועדים בעיקר חולים קשישים וחולים בקטגוריית הסנילית. במקרים אלו, דלקת ריאות מאופיינת במהלך חמור במיוחד.

התפתחות של דלקת ריאות פוסט טראומטית על רקע שבר בצלעות מתבטאת בתסמינים כמו שכרות וקשיי נשימה, והטמפרטורה עולה. חשוב לקחת בחשבון שחולים קשישים מוחלשים, כמו גם חולים שיש להם טראומה נלווית חמורה, לא תמיד נתקלים בסימפטום בצורת חום - לרוב מאפיין אופייני למצב הוא רק ההידרדרות הכללית שלו.

דלקת ריאות פוסט טראומטית נגרמת על ידי אוורור מופחת של הריאות, שצוין בצד השבר. שבר בצלעות מלווה בנשימה כואבת, מסיבה זו המטופל מנסה לנשום בצורה רדודה ככל האפשר.

החמרה בתסמינים מתרחשת לעתים קרובות למדי עקב תרופות עצמיות. רוב האנשים מניחים שאיחוי תקין של הצלעות מושג על ידי הגבלת הניידות שלהן, אשר מושגת על ידי חבישה של החזה. כתוצאה מכך מתרחשת הגבלה גדולה עוד יותר של הנשימה, וכתוצאה מכך נצפות לאחר מכן תופעות בעלות אופי גודש בריאות, וכתוצאה מכך נקבעת האבחנה המתאימה - דלקת ריאות גדושה.

באשר למצב העניינים בפועל, רוב השברים בצלעות אינם דורשים קיבוע של האזור הפגוע כלל. החריגים היחידים עשויים להיות שברים מרובים או מסובכים בצלעות, ובמקרה זה יש צורך בקבלת עזרה מקצועית בלעדית בבית חולים - יש לשלול כל תרופה עצמית!

אם הטיפול אינו מתבצע באופן מיידי, סיבוכים כתוצאה משבר בצלעות/צלעות עלולים להפוך לסכנת חיים עבור הקורבן. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים או לבטל את ההשלכות הנגרמות מהם, כמו גם בכל חשד קל ביותר לרלוונטיות של שבר בצלעות, עליך להתייעץ עם רופא.

אבחון מצבו של החולה נעשה באמצעות רדיוגרפיה אם קיים חשד להמוטורקס או פנאומוטורקס, מבצעים גם בדיקה פלואורוסקופית, ניקור פלאורלי ואולטרסאונד.

שבר בצלעות: טיפול

שבר בצלע/צלעות, כפי שציינו לעיל, מצריך הרחקה מוחלטת של טיפול עצמי, מכיוון שמצב זה עלול להיות מסכן חיים.

אם אנחנו מדברים על שבר לא מסובך (1-2 צלעות), אז הטיפול מתבצע בדרך כלל על בסיס אשפוז. אם שלוש צלעות או יותר נשברות, האשפוז הופך לחובה.

באשר לתכונות הטיפול בשבר לא מסובך, הוא מבוצע בהרדמה מקומית על ידי רופא ומורכב מחסימה (לפי וישנבסקי). לאחר מכן, משככי כאבים נקבעים בשילוב עם כייחים, נהלי פיזיותרפיה ותרגילים טיפוליים, שנועדו לשפר את אוורור הריאות.

במקרים מסוימים, hemothorax ו-pneumothorax אינם מופיעים כאשר הנפגע מאושפז במחלקה הטראומטית, אלא מעט מאוחר יותר. אם יש חשד לסיבוך מסוג זה, יש לבצע פלואורוסקופיה חוזרת.

אם מצטברת כמות קטנה של דם באזור שבין שכבות הצדר, אז זה נעלם מעצמו, אבל במקרה של hemothorax חמור, יש צורך לנקב, הכרוך בהחדרת רופא בהרדמה של מחט מיוחדת. לאחר מכן להסיר את הדם שהצטבר מחלל הצדר. במצבים מסוימים, תיתכן התפתחות מחודשת של המותורקס, המצריכה ניקור חוזר.

במקרה של pneumothorax, זה מספיק רק כדי לעשות פנצ'ר שמטרתו סילוק אוויר. במקרה של מתח pneumothorax, יש צורך לספק בדחיפות ניקוז של חלל הצדר.

באשר לטיפול בסיבוכים בצורה של דלקת ריאות פוסט טראומטית, יחד עם האמצעים המפורטים לעיל בצורה של פיזיותרפיה ואנטיביוטיקה, תרגילים טיפוליים משמשים לנרמל אוורור ריאתי.

בממוצע, טיפול בשבר לא פשוט בצלעות אורך כחודש, בעוד שטיפול במספר שברים בצלעות ובסיבוכים הנגרמים מהם נקבע בכל מקרה לגופו, בהתאם למצבו הכללי של המטופל.

אם יש לך חשד לשבר בצלעות והסימפטומים הגלומים בנגע מסוג זה רלוונטיים, עליך לפנות למנתח.

האם הכל בכתבה נכון מבחינה רפואית?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

דלקת ריאות (באופן רשמי דלקת ריאות) היא תהליך דלקתי באחד או בשני איברי הנשימה, אשר בדרך כלל בעל אופי זיהומיות ונגרם על ידי וירוסים, חיידקים ופטריות שונים. בימי קדם, מחלה זו נחשבה לאחת המסוכנות ביותר, ולמרות שטיפולים מודרניים מאפשרים להיפטר מהזיהום במהירות וללא השלכות, המחלה לא איבדה את הרלוונטיות שלה. על פי נתונים רשמיים, בארצנו מדי שנה כמיליון איש סובלים מדלקת ריאות בצורה כזו או אחרת.