טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים: שיטות, נהלים, המלצות. סטנדרטים ומהלך הטיפול בדלקת הלבלב בבית חולים טיפול בדלקת הלבלב במרפאה

דלקת הלבלב היא מחלה דלקתית של הלבלב. המהות של הפתולוגיה היא הפסקת ההפרשה המסונתזת על ידי תאי הבלוטה לתוך המעיים והתכה של רקמות תחת פעולת האנזימים שלה. הטיפול בדלקת הלבלב נועד לחסל את הגורמים למחלה והשלכותיה.

כאשר מחליטים באיזו שיטת טיפול לבחור, היכן וכיצד לטפל בדלקת הלבלב, עליך לסמוך לחלוטין על הרופא המומחה. עם מחלה זו, אתה לא יכול לסמוך על הניסיון של אחרים. התסמינים של דלקת הלבלב מגוונים ודומים מאוד למחלות אחרות. לכן, הרצון "לסבול" כאבי בטן, למרוח כרית חימום או לשטוף את הבטן, או לסרב לטיפול רפואי בזמן אינו מוצדק לחלוטין.

אתה יכול להיפטר מדלקת הלבלב לנצח רק אם היא מתגלה בשלב הראשוני.הספקנים עונים על השאלה: "האם אפשר לרפא דלקת לבלב?" - הם יענו: "לא." רופאים אופטימיים הרבה יותר נחושים.

רופא האמבולנס עורך בדיקה ראשונית של החולה. אם יש חשד לדלקת לבלב חריפה, הוא יזריק תרופות נוגדות עוויתות. הכאב יפחת אם ההתקף קשור לכוללית. עם דלקת לבלב ראשונית, ההשפעה אינה משמעותית.

טיפול בדלקת הלבלב במבוגרים וילדים במהלך החמרה חייב להתחיל בשלב האשפוז. על החולה להתאשפז במחלקה הכירורגית. זה לא אומר שנדרש טיפול כירורגי חירום. החולה נצפה ונערכות בדיקות דחופות.

התוכנית הקלאסית מחייבת להקצות "רעב, קור וצמא". שקית קרח מונחת על האזור האפיגסטרי. אסור לאכול ולשתות במשך יומיים עד ארבעה ימים. ואז הם עוברים למזון נוזלי.

כדי להקל על הכאב, מחדירים צנתר דק דרך האף לתוך הקיבה למשך 2-3 ימים, הוא מחובר למכשיר יניקה כדי ליצור לחץ שלילי קל; במקביל, ניתנים משככי כאבים תוך ורידיים. אם אין הקאות, ניתן לתת אלמגל A דרך הפה הרופא המטפל מחליט באיזו תרופה להשתמש.

על מנת להילחם בשכרות במהלך דלקת הלבלב, המודז, מניטול ומשתנים ניתנים תוך ורידי כדי להפחית את הנפיחות של הלבלב.

הדרך היחידה למנוע פירוק רקמות היא עיכוב פעילות האנזים. לשם כך, Trasylol, Contrikal, Gordox משמשים לווריד.

כל החולים זקוקים למינונים גדולים של אנטיביוטיקה מכיוון שמתפתחת דלקת סביב הלבלב ובתוכו. השתמש ב-2 אנטיביוטיקה (תוך ורידי ותוך שרירי).

כדי לשמור על לחץ הדם במצב של הלם, ניתן לתת תרופות הורמונליות וקרדיווסקולריות.

שיכרון מטופל עם תמיסות של אלקטרוליטים, גלוקוז ו-Reopoliglucin.

אם יש תסמינים של גירוי פריטוניאלי, חלל הבטן מתנקז ותרופות ואנטיביוטיקה ניתנות ישירות לחלל דרך צנתר. ישנה שיטת טיפול כירורגית - כריתה של ראש הלבלב, אך פונים אליה בהיעדר תוצאות משיטות אחרות.

טיפול בדלקת הלבלב במבוגרים מסובך לעתים קרובות על ידי נוכחות של אבני מרה, שחמת אלכוהול אלכוהולית וכיב פפטי נלווה. לכן, אי אפשר לרפא קבוצה כזו של מחלות לנצח. אך לאחר טיפול בבית החולים, המטופל יצטרך לעקוב במשך זמן רב אחר המלצות הגסטרואנטרולוג והמטפל על מנת לרפא לפחות חלק מהשינויים הפתולוגיים.

כאשר תסמינים חריפים נפתרים בבית החולים, תקופה קשה ממתינה להסתגלות של המטופל לתזונה ומשטר שונה. אם מישהו חושב אם אפשר לרפא דלקת לבלב בלי דיאטה, עם תרופות בלבד, הוא טועה מאוד.הקפדה על משטר תזונתי לדלקת הלבלב היא חלק מהטיפול באותה מידה כמו תרופות יקרות. יש צורך להימנע ממזונות שומניים, שומן חזיר וממרקים עשירים במשך זמן רב. מזונות מטוגנים הם התווית נגד. אתה יכול לאכול רק מזון מבושל, אפוי או מאודה. במקום קפה ותה חזק, מומלץ לפתן פירות יבשים ומרתח שושנים. עוגה ומאפים מוחלפים בעוגיות יבשות.

כל הפרעה תזונתית או צריכת אלכוהול תגרום להחמרה לחזור בצורה חמורה יותר.

משך התקופה החריפה לדלקת הלבלב נמשך עד חמישה שבועות. מאמינים שלוקח לפחות שנה כדי להחזיר את האיזון האנזימטי של הלבלב.

בשלב החוץ, המטופל צריך לקחת את התרופות הבאות במשך זמן רב:

• נוגדי עוויתות - מומלץ לכאב מוגבר (No-shpa, Platifillin);
• אנזימים כעוזרים בשיקום עיכול לקוי במעיים (Mezim, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Creon), רק רופא יכול לבחור את התכשיר האנזימטי הנכון, תוך התחשבות בפעילותו ובשילובו עם חומצות מרה;
• תרופות המפחיתות את החומציות של מיץ הקיבה (Almagel, Phosphalugel);
• קומפלקס ויטמינים, כולל כגון A, B, D, E, המשחזרים את חילוף החומרים בשומן.

הנורמליזציה של הרכב האנזים נשפטת לפי הפסקת השלשולים אצל המטופל והיעדר מזון לא מעוכל בניתוח הצואה.

הדבר הנכון לעשות הוא חולה עם דלקת לבלב כרונית המטופל כל הזמן בפיקוח רופא ועובר בדיקות מלאות וקבועות.

זאת בשל המאפיינים האישיים של כל אורגניזם ותגובתו השונה לאותו טיפול. יתרה מכך, ישנן מחלות שאי אפשר לחזות בהן כל מסגרת זמן לטיפול, שכן כמעט בלתי אפשרי להיפטר לחלוטין מהמחלה.

התשובה המדויקת ביותר לשאלה כמה זמן לטפל בדלקת הלבלב יכולה להיות רק הביטוי - כל חייך. או ליתר דיוק, תהליך ההתערבות הרפואית עצמו אינו נמשך זמן רב - לרוב המצב החריף מוקל תוך מספר ימים. עם זאת, כל מי שאובחן עם דלקת לבלב לפחות פעם אחת בחייו חייב להבין כי כמה זמן הם יכולים להימנע מלזכור מחלה כל כך לא נעימה תלוי רק באורח החיים שלו.

גורם נוסף שיקבע כמה זמן מטופל בדלקת הלבלב הוא צורתו. בדרך כלל, עם זיהוי ראשוני של המחלה (התקף חריף), נקבע טיפול באשפוז למשך 7-10 ימים, ולאחר מכן טיפול תחזוקה עד שישה חודשים, כולל תרופות כולרטיות, אנזימים, תרופות להגנת הכבד וויטמינים. כמובן ששמירה על דיאטה קפדנית היא תנאי הכרחי. אם המחלה זוהתה כבר בהתחלה וכל הכללים וההמלצות בוצעו, בהחלט ייתכן שהחולה לעולם לא יזכור שוב דלקת לבלב.

אבל כמה זמן תצטרכו להיות מטופלים אם לא אכפת לכם מבריאותכם ותאפשרו מעבר של צורה חריפה של דלקת לכרונית - אפשר רק לנחש. ככל שמתחילים מאוחר יותר בטיפול במחלת לבלב, כך תיפגע יותר רקמה בו, ולכן תפקוד האיבר יתדרדר באופן משמעותי ויהיה קשה מאוד לדבר על תאריכים ספציפיים.

לכן הדבר הכי חשוב לחולה הוא לא לברר מהרופא כמה זמן מטפלים בדלקת הלבלב, אלא לעקוב אחר כל המלצותיו, לוותר על אלכוהול ועישון, לעבור לתזונה מאוזנת ועוד גורמים שמאפשרים לשכוח על דלקת הלבלב, אם לא לתמיד, אז לפחות לתקופה ארוכה למדי. זכור, הצלחת הטיפול תלויה לא בכמה זמן אתה שוהה בבית החולים, אלא בעיקר באיזו הקפדה אתה מקפיד על המשטר.

כמה זמן אתה צריך להישאר בבית החולים בגלל דלקת לבלב?

משך האשפוז עבור דלקת הלבלב תלוי ישירות בצורת המחלה ובנוכחות וחומרת הסיבוכים. במקרה של החמרה של דלקת כרונית של הלבלב, משך השהייה בבית החולים עשוי להימשך 2-3 ימים בלבד, ולמטופל ייקבע משטר טיפול ספציפי לטיפול הבא בבית. אם יש צורה חריפה של דלקת הלבלב, החולה יצטרך להישאר תחת פיקוח מתמיד של רופאים לפחות שבוע, עד 5-6 שבועות. הסיבה לכך היא ריבוי סיבוכים באיברים שונים שדלקת חריפה של הלבלב גורמת. במקרה זה, הריאות, הכליות ומערכת הדם עלולות להיפגע. לעיתים המטופל זקוק לתזונה פרנטרלית למשך חודש שלם. רק רופא יכול להחליט כמה זמן מטופל מסוים צריך לשהות בבית החולים עם דלקת הלבלב, שכן הרגשות החיוביים הסובייקטיביים של המטופל לא תמיד מעידים על שיפור במצב.

הן צורות חריפות והן כרוניות של המחלה דורשות הנחיות קפדניות לביצוע לאורך תקופה ארוכה. ואם לאחר דלקת חריפה של הלבלב, משך הטיפול בדלקת הלבלב יכול להימשך כשישה חודשים עם טיפול נוסף נגד הישנות במשך מספר שנים, אז, למרבה הצער, היפטרות מהצורה הכרונית הופכת לדרך חיים.

טיפול באשפוז בדלקת הלבלב

דלקת הלבלב בשלב החריף מטופלת אך ורק במסגרת בית חולים. המחלה עלולה להשאיר חותם בצורה של נכות או להוביל למוות. בחשד הראשון לדלקת לבלב חריפה, אדם נלקח לניתוח או לטיפול נמרץ. הטיפול הוא תרופתי, במקרים קשים - כירורגי.

אִשְׁפּוּז

טיפול בדלקת הלבלב בבית חולים אינו נמשך זמן רב. אם הצורה מתונה, אזי המטופל רושם טיפול עירוי, שלאחריו המטופל יכול ללכת הביתה. עליך ליצור קשר עם מומחים בזמן התוצאה של הטיפול והזמן שאדם עם דלקת לבלב מבלה בבית החולים תלוי בזמן.

אם יש חשד לדלקת לבלב חריפה, מומלץ אשפוז. הערכה נכונה של המצב יכולה להתבצע רק בבית חולים, שכן קיים הציוד הדרוש באמצעותו מאבחנים את מקור הדלקת. לא רק שיטות טיפול, אלא גם טקטיקות תלויות באבחון נאות.

עם ההגעה לחדר המיון, למטופל עם נזק חריף ללבלב נקבעים נהלי אבחון כגון:

• המוגרם (הערכה של נוכחות לויקוציטים);
• בדיקת דם (ביוכימיה), איתור אנזימי הלבלב;
• אולטרסאונד (הערכה של לוקליזציה של התהליך הדלקתי);
• לפרוסקופיה.

לאחר מחקר ראשוני בבית החולים, מומחים מחשבים את צורת המחלה ואת כמות הדלקת. בנוסף, הם בוחנים כמה גבוה הסיכון לסיבוכים. לאחר מכן, המומחה מקבל החלטה על המשך טיפול. זה יכול להיות תרופתי או ניתוחי (כירורגי), אבל החולה חייב לקחת את התרופות.

מה נעשה בבית החולים במהלך החמרה של דלקת הלבלב

המטופל צריך להיות בטיפול נמרץ תחת השגחה מלאה של רופאים. אנשים בדרך כלל מגיעים לטיפול עם צורה בצקתית או נמקית. הסטטיסטיקה מציינת כי 70% מהמקרים עם התפתחות זו של המחלה דורשים טיפול שמרני. מטרת הטיפול היא לייצב את מצבו של המטופל ולמנוע את השלב ההרסני. בנוסף, מומחים צריכים להחזיר את המטופל במהירות לשגרה, שכן הסיכון למוות גבוה.

בשלב מוקדם של דלקת הלבלב, ניתן לשלוט בתהליך הפתולוגי, ולכן יש ליישם מגוון שלם של הליכים כדי להסיר את החולה ממצב מסכן חיים.

מה עושים כדי לטפל בנזק חריף לבלב?

• שאר הלבלב. אם קיימות הקאות וכאבים, הרופא רושם צום, אשר יש לעקוב אחריו במשך 3-4 ימים. כמו כן מותקן צנתר שדרכו משתחררת תכולת הקיבה למשך 1-4 ימים. על המטופל ליטול נוגדי חומצה ולשתות מים מינרליים, רצוי קרים. במקרים חמורים, חוסמים ניתנים למטופל.
• העלמת נפיחות. כדי לעורר משתן, נותנים למטופל תרופות משתנות, זה נעשה תוך ורידי. גם חבילה קרה כלולה.
• הַרדָמָה. כדי להקל על הכאב, נקבעו חסימות נובוקאין ומשככי כאבים. ראוי לציין שניתן להשתמש גם בסמים נרקוטיים. כדי לחסל יתר לחץ דם בדרכי המרה, משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות, המרחיבות את כלי הדם.
• פעילות אנזים. כדי לדכא את תנועתם משתמשים בחומרים המונעים את התגובה הכימית. אנטי-אנזימים במינונים גדולים מנרמלים תהליכים בלבלב ומחדשים רקמת איברים.

אם מתרחש מצב רציני עם שיכרון, הטיפול נקבע תוך התחשבות במאפיינים של האדם.

• תֶרַפּיָה. אנטיביוטיקה משמשת רק לסיבוכים מוגלתיים. בעיקרון, משתמשים בתכשירים דו-רכיביים, בעלי יכולת לצבור חומרים פעילים בצורתם הטבעית.
• חילוף חומרים. כדי לנרמל תהליכים מטבוליים, יש צורך להבטיח איזון חומצה ומים. לשם כך ניתנים פתרונות סודה, מלוחים ופלזמה.
• ניקוי רעלים של הגוף. במידת הצורך ומצב המטופל מחייב זאת, מתבצע ניקוז צינור החזה או דיאליזה.

תזונה ותרופות

לאחר שהמטופל עבר התקף חריף, תהיה לו תקופת הסתגלות קשה לחיים חדשים עם שינויים משמעותיים בעיקר בכל הקשור לתזונה. כדי להתרגל לאורח החיים החדש, תרופות לבדן לא יספיקו. גם תזונת המטופל מבוקרת, שכן חלק זה של הטיפול חשוב לא פחות לדלקת הלבלב.

מומלץ להימנע ממזונות מטוגנים, מזונות שומניים וסוגי בשר מסוימים. מוצרים חייבים להיות מאודים או אפויים. מהנוזל כדאי לתת עדיפות למרתח ורדים ולפתן (פירות יבשים). עוגיות יבשות יכולות להחליף עוגות ועוגות.

אם הטיפול בדיאטה מופרע, החמרה של דלקת הלבלב תחזור בצורה חמורה יותר.

התקופה החריפה של דלקת הלבלב נמשכת קצת יותר מחודש, אך לאחר מכן יעברו כ-12 חודשים עד שהגוף יתאושש. טיפול בבית חולים כרוך בשימוש ארוך טווח בתרופות - התכנית הקלאסית.

• תרופות להקלה על עוויתות (No-shpa, platifillin).
• תרופות המשפרות את העיכול (מזים, פנקריאטין, פסטל).
• חומרים מפחיתי חומציות (אלמגל).
• קומפלקס ויטמינים (A, B, E, D).

כאשר המטופל מתחיל להתאושש, רצוי לו לשתות מרתח צמחים. לצמחים המרפאים מהם מופק המשקה במהירות יש השפעה אנטי דלקתית קלה ומנרמלים את חילוף החומרים. אי סבילות לתרופות היא גם חשובה, ולכן רופא מוסמך צריך לבחור בקפידה תרופות.

כאשר התרופות אינן יעילות

ביצוע טיפול באנזימים בבית חולים עלול לגרום לכאבים בפה, גירוי בעור באזור הפריאנלי, כאבי בטן, אלרגיות ופיברוזיס. חומרים בלבלב יוצרים לעתים קרובות "סטים" עם חומצה פולית ומונעים ממנה להיספג לחלוטין.

כמעט בכל החולים, לאחר נטילת תרופות עם אנזימים, הסימנים הקליניים של המחלה נעצרים. אם לא נצפתה השפעה כזו, הרופאים מייחסים זאת לסיבות כגון:

• הפרה על ידי המטופל של משטר הטיפול שנקבע (זמן שגוי או דילוג על גלולות);
• אבחנה שגויה (יכול להיות ג'יארדאזיס או מחלת צליאק). טיפול באנזימים לרוב אינו מתאים לאנשים עם סוכרת או הפרעות במערכת העיכול;
• מינון שגוי של התרופה, שבו האינדיקטור הרצוי אינו נצפה;
• תכנית לא הולמת, שאינה גורמת להיווצרות ציפוי מגן חומצה.

בשעות הראשונות של החמרה של דלקת הלבלב, יש לתת אנטיביוטיקה במינון יומי כטיפול מונע. זהו הסטנדרט למניפולציות ראשוניות בשלב הראשוני של הטיפול בדלקת הלבלב. כדי לחסל תהליכים פתולוגיים ואי ספיקה אנדוקרינית, יש להשתמש באינסולין, אך במינונים חלקיים. גודל החומר הניתן תלוי באופי התזונה, הגלוקוז ופעילות המטופל. מסוכן מאוד להפחית את רמת הגלוקוז לפחות מ-80 מ"ג, מכיוון שרגע זה יכול לעורר היפוגליקמיה.

הסרטון ידון בסימפטומים ובטיפול בדלקת הלבלב:

כמה זמן לוקח לטפל בדלקת הלבלב? מועדים?

אם היה לך לפחות פעם אחת מקרה של דלקת לבלב חריפה, אז תצטרך לפקח על מצב הלבלב כל חייך כי כל שגיאה בתזונה יכולה לעורר התקף של דלקת לבלב אתה צריך להוציא אלכוהול, מעושן, מלוח , מטוגן, שומני, ממתקים לאט לאט , אך לעתים קרובות מטפלים בדלקת חולים חריפה, החמרה בדלקת כרונית בדרך כלל לאחר 2-3 שבועות יש שיפור, שקיעה שיפור בתפקודי הלבלב, אך דיאטה קפדנית צריכה להימשך מספר חודשים הקפדה על הלבלב ותזונה נכונה תאפשר למנוע החמרה בעתיד, ולכן להפחית את הסיכון לסוכרת אפשרית.

אם דלקת לבלב חריפה עשויה להימשך 2-3 שבועות. אם זו מחלה כרונית, אז זה בעצם לכל החיים. עם זאת, אתה יכול לטפל בזה כך שלא יהיו החמרות. אני ממליץ גם לעשות פסיכוסומטיה. מנקודת מבט פסיכוסומטית, הלבלב יכול לפגוע מסיבות פסיכוסומטיות שונות:

1) חמדנות אנושית, יותר חמדנות.

2) כעס כי אינך יכול להראות את רצונך. אם אתה כל הזמן מגביל את עצמך במשהו, אתה לא יכול להגיד שום דבר, וזה גורם לך לכעוס מאוד, כל זה משפיע לרעה על תפקוד הלבלב.

יש עוד סיבות אפשריות. לכל אדם יש חסמים פסיכולוגיים, פגמים או רגשות שליליים, כולם משפיעים לרעה על בריאותנו.

דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב שיכולה להיות חריפה (פתאומית וחמורה) או כרונית (מתמשכת). הלבלב הוא בלוטה המפרישה גם אנזימי עיכול וגם הורמונים חשובים. שימוש לרעה באלכוהול הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לדלקת לבלב כרונית, ואחריו אבנים בכיס המרה.

דלקת הלבלב היא אחת המחלות הפחות נפוצות של מערכת העיכול. הטיפול כולל הימנעות מאלכוהול, צום עד לשיכוך הדלקת, תרופות וניתוחים.

הטיפול תלוי בגורם ובחומרת המצב.

הטיפול עשוי לכלול:

הטיפול בבית החולים הוא בכל המקרים של דלקת לבלב חריפה.

טיפול נמרץ בבית חולים - במקרים של דלקת לבלב חריפה חמורה.

צום ועירוי תוך ורידי עד להרגעת הדלקת.

שיכוך כאבים – שיכוך כאב נאות הוא חיוני וניתן לרוב דרך הוריד (תוך ורידי).

אנדוסקופיה - צינור דק מוחדר דרך הוושט שלך כדי לאפשר לרופא לראות את הלבלב שלך. מכשיר זה משמש להזרקת צבע לדרכי המרה וללבלב. ניתן להבחין באבנים ולהסיר אותן ישירות.

ניתוח - אם קיימות אבני מרה, הסרת כיס המרה תסייע במניעת התקפים נוספים. במקרים נדירים, יש צורך בניתוח להסרת אזורים פגומים או מתים בלבלב.

שינוי באורח החיים - אל תשתה אלכוהול.

דלקת הלבלב היא דלקת של הלבלב, שיכולה להיות חריפה או כרונית.

אפשרויות הטיפול כוללות צום עד שוככת הדלקת, הסרת אבני מרה, הימנעות מאלכוהול, תרופות וניתוחים.

טיפול בדלקת הלבלב בבית חולים: שלבים ומשך

לעתים קרובות, בהתקפים הראשונים של דלקת הלבלב, אדם דורש אשפוז מיידי, במיוחד אם כאב הבטן הופך לבלתי נסבל.

בשל כך, יש לדחות את הפעילויות המתוכננות, ולכן חולים רבים מתעניינים כמה זמן הם נשארים בבית החולים עם דלקת לבלב. התשובה לשאלה זו עשויה להיות תלויה בסוג הדלקת של הלבלב, מהירות האבחנה וגורמים רבים אחרים.

מה לעשות במקרה של התקף חריף של דלקת הלבלב?

אם אדם מפגין תסמינים של התקף של דלקת הלבלב, הצעד הראשון הוא להזעיק אמבולנס. בזמן שהרופאים מגיעים לחולה, חשוב לספק במהירות עזרה ראשונה. לשם כך, בצע את השלבים הבאים:

1. הניחו את המטופל על ספה או מיטה.
2. מרחו כרית חימום מלאה במים קרים או מטלית רטובה על האזור הכואב. אסור בתכלית האיסור לחמם את אזור הבטן.
3. פתח חלון בתוך הבית. אוורר אותו.

כאשר הרופא יגיע למקום, הוא יבצע את ההליכים הדרושים על סמך התמונה הקלינית המוצגת. לרוב, Papaverine ניתנת במהלך התקפי כאב. לאחר מכן, החולה מאושפז בבית החולים, אך לא ניתן לסרב לאשפוז.

בהתקפי כאב ראשונים באזור הבטן יש להתקשר לרופא או לפנות לבית החולים. עיכוב של אפילו כמה שעות יכול להשפיע קשות על מצבו של המטופל ולגרום לסיבוכים. בנוסף, דלקת לבלב חריפה ללא טיפול מתאים עלולה להתפתח במהירות לדלקת לבלב כרונית.

אִשְׁפּוּז

כמה זמן לוקח לטפל בדלקת הלבלב לאחר האשפוז? במקרה של החמרה, נדרש בדרך כלל טיפול בעירוי, ולאחר מכן המטופל משוחרר להמשך טיפול בבית. מיד עם קבלת החולה לבית החולים, מודדים את לחץ הדם שלו והוא נשלח לבדיקה ראשונית אצל הרופא. לאחר מכן, יש צורך לבצע את אמצעי האבחון הבאים:

• בדיקת דם לקביעת לויקוציטים ואנזימים;
• לפרוסקופיה;
• בדיקת אולטרסאונד.

לאחר ביצוע כל ההליכים הדרושים, הרופא מעריך את הלבלב ואת מצבו של המטופל ומזהה את צורת הלבלב. על סמך הנתונים המתקבלים נבחרים שיטה ותכנית טיפול ובוחרים תרופות. טיפול בחומרה בינונית מתבצע ביחידה לטיפול נמרץ עבור כאבים עזים ושיכרון, ייתכן שתידרש החייאה.

טיפול בבית חולים

דלקת לבלב חריפה אצל מבוגרים מטופלת בבית חולים באמצעות האמצעים הבאים:

1. קודם כל, יש צורך להקל על הכאב. לשם כך משתמשים בתרופות כמו ברלגין, נובוקאין, אנלגין, פרומדול בצורת טבליות וזריקות.
2. השלב השני הוא ביצוע יתר לחץ דם של תעלות יציאת המרה. תרופה כמו No-Shpa מתאימה לכך.
3. הכרחי להסיר את העומס מהלבלב ולהבטיח מנוחה. צום מים יעזור בכך. בימים הראשונים לאחר תחילת הטיפול, ניתן לשתות שתייה קבועה ומים מינרליים.
4. מניעת פקקת היא לעתים קרובות חשובה.

כמה זמן נמשכים אמצעי חירום? זה בדרך כלל לוקח כמה דקות, אבל לפעמים זה לוקח את כל היום. לאחר השלמתם, מתחילה תקופה של טיפול אינטנסיבי.

זה כולל נטילת חומרי ספיגה (Smecta, Almagel) ותרופות אנטי דלקתיות (Gordox ו-Manitol בטפטוף, Contrikal). כדי להפחית הידרוליזה, תרופות משתנות (Furosemide) נקבעות.

כדי למנוע החמרה במצבו של החולה יש לנקות ולנקז את הקיבה ולבדוק את מצבם של איברים פנימיים נוספים, אך לא מתבצעת בדיקה רפואית מלאה בשל מצבה המסוכן. כדי להקל על עבודת הלבלב, ניתנות זריקות אינסולין.

לפיכך, בדרך כלל לוקח כ-7-10 ימים כדי לחסל התקף של דלקת לבלב חריפה או החמרה בצורתה הכרונית, כאשר 2-3 הימים הראשונים הם תקופת הטיפול האינטנסיבי ביותר. לאחר השחרור מבית החולים, על החולה להיות בפיקוח רופאים למשך חודש וחצי עד שישה חודשים.

יש לטפל בדלקת לבלב כרונית באמצעות בדיקות תקופתיות, עמידה במשטר וניהול עצמי של תרופות מומלצות.

התערבות כירורגית

כמה אנשים נשארים בבתי חולים עם דלקת לבלב אם יש צורך בניתוח? צורת טיפול זו יכולה להימשך כמויות שונות של זמן, בהתאם להיקף הבעיה.

טיפול בדלקת הלבלב עם ניתוח עשוי להיקבע כאשר סיבוכים מאובחנים. הוא מיועד לצהבת, חוסר תועלת מתרופות וזיהוי תצורות בלבלב באולטרסאונד.

במקרה זה, יידרש זמן לא רק להכנה ולהתערבות כירורגית בפועל, אלא גם לתקופת השיקום. כך, המטופל שוהה לאחריו כשבוע בבית החולים ומבלה עוד 1.5-2 חודשים בטיפול ביתי.

רושמים לו דיאטה מיוחדת, טיפול תרופתי, פעילות גופנית ומתוכננת תוכנית שגרה יומית. יש צורך להתאשפז שוב בבית החולים עם סימנים ראשונים של סיבוכים.

סיכום

כאשר אדם חווה כאבים עזים וסימנים של דלקת לבלב חריפה, קיימת סבירות גבוהה שהוא יאושפז בבית החולים. במקרים כאלה, לא ניתן להסס וחשוב לפנות מיד לעזרה מוסמכת.

במקרים המוצלחים ביותר, ניתן להיפטר מהמחלה תוך שבוע, אולם אם יש עיכוב והפרה של המשטר, הטיפול יכול להימשך עד מספר חודשים.

טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים

טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים הוא תנאי הכרחי על מנת למנוע התפתחות של סיבוכים. אם לא פונים לעזרה רפואית בזמן ולא מתחילים בטיפול, הדבר עלול להוביל לתוצאות חמורות, כגון נכות או מוות.

אִשְׁפּוּז

תהליך הטיפול במסגרת אשפוז נמשך זמן קצר למדי, במיוחד אם המטופל פנה לעזרה רפואית בתסמינים הראשונים. כאשר, לאחר בדיקות, חולה מאובחן עם צורה קלה של דלקת הלבלב, אז טיפול עירוי מיוחד נקבע כדי להיפטר מהמחלה.

הטיפול מתבצע במהירות, במיוחד אם המטופל מגיע עם הסימפטומים הראשונים

לאחר הטיפול, המטופל רשאי לחזור הביתה, אך למרות זאת, מומלץ להקפיד על כללים מסוימים שימנעו את התפתחות המחלה ולהקפיד על דיאטה קפדנית.

איך להיפטר מטחורים בלי עזרה של רופאים, בבית?!

• הצואה חזרה לקדמותה
• הכאב, הצריבה ואי הנוחות נעצרו
• הצמתים התמוססו והוורידים נעשו גוון
• החיים החלו לנצנץ בצבעים חדשים והבעיה הזו לעולם לא תטריד אותך שוב

אלנה מלישבה תספר לנו על זה. אי אפשר להזניח בעיה זו, אחרת היא עלולה להתפתח לאונקולוגיה, אך ניתן וצריך לטפל בה! בעזרת מהלך טיפול בזמן ובאמצעים מוכחים בלבד.

אם חולה מאובחן עם דלקת לבלב חריפה, מומלץ אשפוז חירום. ברגע שחולה כזה מגיע למיון עם סימנים של דלקת לבלב חריפה, הוא מקבל תחילה הליכי אבחון מסוימים, כגון:

• מבוצעת המוגרמה, המבוססת על תוצאותיהן מוערכת נוכחותם של לויקוציטים;
• נלקחת בדיקת דם לביוכימיה ואיתור אנזימי הלבלב;
• מתבצעת בדיקת אולטרסאונד, המסייעת להעריך את הלוקליזציה של התהליך הדלקתי;
• מבצעים לפרוסקופיה.

לאחר מחקר ראשוני, נקבעים צורת המחלה ומידת הדלקת, ומעריכים את הסיכון האפשרי לסיבוכים. לאחר מכן, מתבצעת אבחנה מדויקת ומתקבלת החלטה סופית על שיטת הטיפול בהמשך. ללא קשר להחלטה המתקבלת, תרופות נקבעות גם אם מתוכנן ניתוח.

פעולות שיש לנקוט במהלך התקף חמור של דלקת הלבלב

גם אם אינכם סובלים ממחלה כמו דלקת הלבלב, כולם צריכים לדעת על התסמינים שלה ומה לעשות במקרה של התקף חריף לפני הגעת האמבולנס.

אם אתה מרגיש פתאום כאב באזור הצלעות, אסור בתכלית האיסור לעשות תרופות עצמיות או לסבול את הכאב, ויש להזעיק מיד אמבולנס. לפני הגעת הרופאים, ניתן ליטול משככי כאבים כמו Spazmalgon או Analgin כדי להקל על התסמינים.

אסור בשום פנים ואופן להיגמר באמבטיה חמה, למרוח כרית חימום או למרוח חומר על האזור שבו בא הכאב לידי ביטוי. בין היתר חל איסור מוחלט לשתות נוזלים ובעיקר משקאות אלכוהוליים. אם החולה מתחיל להקיא עקב כאב חריף, אסור בשום פנים ואופן ליטול תרופות נוגדות הקאה.

לפני הגעת האמבולנס יש להשכיב את החולה ולהשאיר אותו במנוחה.

לפני הגעת האמבולנס, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

• הניחו את המטופל על ספה או מיטה, רצוי בתנוחת חצי ישיבה;
• מרחו מטלית קרה על האזור שבו הכאב הוא העז ביותר;
• אוורר היטב את החדר בכל עת.

מיד עם הגעת הרופא למטופל תינתן למטופל עזרה ראשונה ויינתנו זריקות מתאימות להקלה על מצבו. במצב כזה, אסור בהחלט לסרב לאשפוז, שכן הכאב החריף המופיע מצביע על התפתחות של תהליך פתולוגי חמור בגופו של המטופל.

טיפול בדלקת לבלב חריפה במסגרות בית חולים

אם מתרחש התקף חריף של דלקת הלבלב, טיפול מיידי בבית חולים הוא חובה. לאחר המחקר, נקבעים אמצעי טיפול מסוימים, המבוצעים בשני שלבים. קודם כל, הסימפטומים של התקף של דלקת הלבלב מוקלים, ולאחר מכן את תפקודי הלבלב משוחזרים.

כפי שהוזכר קודם לכן, כדי לטפל בדלקת לבלב חריפה בבית חולים, יש צורך תחילה להפסיק את ההתקף.

לשם כך חל איסור מוחלט על החולה לאכול ולשתות מים, והוא גם מסופק במנוחה מלאה ומניחים כרית חימום עם קרח על הבטן. השימוש במשככי כאבים בשלב זה אסור בהחלט. במידת הצורך, הרופא מרדים את המטופל בזריקות. למטרה זו ניתנת עדיפות לזריקות רפואיות כגון Platiphylline, Nitroglycerin, Drotaverine, Anthropy, Papaverine ואחרים.

במידת הצורך, הרופא ירשום זריקות לשיכוך כאבים

לאחר הפסקת ההתקפה, אתה יכול להתחיל לשחזר את תפקודי הלבלב. אני גם רוצה להסב את תשומת לבך לעובדה שאסור לך לנסות לעצור התקף של דלקת לבלב חריפה בעצמך, שכן זה יכול רק להחמיר את המצב באופן משמעותי.

לאחר התקף שנפסק, הרופא בוחר טיפול משקם בכל מקרה בנפרד, בהתאם לגורם המבוסס לפתולוגיה, כמו גם למידת הנזק לאיבר ולמאפיינים האישיים של הגוף.

הערה! במקרים מסוימים, יש צורך בהתערבות כירורגית לטיפול בדלקת לבלב חריפה. זה קורה בעיקר אם למטופל יש אינדיקציות קפדניות.

במצבים מסוימים, יש צורך בניתוח

בעיקרון, לטיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים, הרופא רושם את התרופות הבאות:

1. אנטיביוטיקה - תרופות כאלה נקבעות אם התפתחות דלקת הלבלב מתעוררת על ידי מחלות זיהומיות או התערבות כירורגית קודמת.
2. אנזימים - תרופות אלו נרשמות כדי להפחית את הפעילות האנזימטית של האיבר ולנרמל את מצבו.
3. תרופות המכילות חיידקים חיים משמשות לשיקום מיקרופלורת המעי ולהימנע מהתפתחות דיסביוזיס.

כמו כן, אם דלקת לבלב חריפה מלווה בתסמינים נוספים, יש לטפל גם בכל הפתולוגיות הקשורות. לשם כך, הרופא בוחר גם תרופות מתאימות. בין היתר, במסגרת בית חולים מתבצע ניקוי רעלים מהגוף הכולל ניקוי הדם ממוצרי ריקבון. בעיקרון, עבור הליך זה, מתבצעת טפטוף תוך ורידי מתאים.

בעת ביצוע כל האמצעים הטיפוליים, דיאטה מסוימת מומלצת כטיפול מורכב, אשר נקבע על ידי הרופא המטפל. באשר להתערבות כירורגית, הניתוח נקבע בדרך כלל כשבוע לאחר הטיפול התרופתי. האינדיקציות העיקריות לניתוח כוללות:

• מוּרְסָה;
• נמק לבלב נגוע;
• דלקת הצפק מוגלתית;
• נמק יותר מ-50%;
• דלקת צפק בלבלב.

הרופא ירשום תזונה נכונה

הניתוח יכול להתבצע מתוכנן, מושהה או חירום. נכון לעכשיו, קיימות שתי שיטות ניתוח למאבק בדלקת לבלב חריפה. זוהי לפרוטומיה ושיטה זעיר פולשנית. בחירת השיטה נעשית על ידי הרופא בהתאם לחומרת הפתולוגיה.

הנזק של תרופות עצמיות

כאשר אדם, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של דלקת הלבלב, מנסה לא לשים לב לכך ומעדיף טיפול עצמי, זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים למדי. סיבוכים של דלקת לבלב חריפה כוללים את הפתולוגיות הבאות:

• מורסה בלבלב - סיבוך זה מתפתח עקב זיהום בבלוטה הדלקתית. המורסה נוטה להתפשט לאיברים שכנים;
• התרחבות של דלקת - סיבוך זה יכול להתפשט מהר מאוד לאיברים שכנים, ובנוסף, לגרום לכוויה כימית;
• היווצרות פסוודוציסטה - סיבוך זה אינו שכיח במיוחד, אך עדיין נחשב לחמור מאוד. במקרים מסוימים, קרע של פסאודוציסטה יכול להיות קטלני;
• התפתחות של תסמונת DIC - תסמונת זו היא גם פתולוגיה מסוכנת מאוד, הגורמת לעיבוי דם ולהיווצרות קרישי דם. טיפול במחלה כזו נחשב לקשה מאוד וכמעט אף פעם לא מביא לתוצאות, אלא להיפך, עם הזמן הופך לגורם מותו של החולה;
• אלח דם - בתהליך של פתולוגיה זו, זיהום חודר לתוך הדם ונדבק. השלכות כאלה מובילות ברוב המקרים למוות.

אם החולה מסרב לטיפול בדלקת הלבלב בבית החולים ומעדיף טיפול עצמי, אז אף אחד לא חסין מפני התרחשות של סיבוכים חמורים ובלתי הפיכים. לכן עליך לפנות לעזרה רפואית עם הסימפטומים הראשונים ולעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של הרופא שלך בעתיד.

סיכום

כדי לעולם לא לדאוג לשאלה כיצד מטפלים בדלקת הלבלב בבית חולים, וכמה זמן הם נשארים בבית החולים עם דלקת הלבלב, יש צורך לבצע באופן קבוע אמצעי מניעה. כדי לעשות זאת, אתה צריך להפסיק לחלוטין לשתות אלכוהול, כמו גם הרגלים רעים אחרים. בנוסף, עליך להוציא מזונות שומניים, חריפים, מטוגנים ומעושנים מהתזונה שלך. אם המחלה כבר הופיעה, אז כדי למנוע הישנות שלה ולא לכלול התפתחות של סיבוכים, עליך לפנות מיד לעזרה ממוסד רפואי ולעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של הרופא המטפל. כאשר רופא מייעץ לטיפול בבית חולים, אתה לא צריך לסרב לו, שכן אחרת התפתחות הפתולוגיה יכולה לא רק להשפיע לרעה על הגוף, אלא גם לגרום למוות.

טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים: כמה זמן הם נשארים בבית החולים?

התקף חריף של דלקת הלבלב מלווה בהידרדרות משמעותית ברווחתו החולה חווה כאבים עזים, עד לאובדן הכרה. אי אפשר להתמודד עם מצב כזה בבית. החולה צריך להיות מאושפז.

היעדר טיפול הולם מוביל לאי יכולת לעבוד, וכתוצאה מכך נכות, ובמקרה הגרוע - מוות. לטיפול בדלקת הלבלב בבית חולים יש מאפיינים משלו זה עוזר לשחזר את הפונקציונליות של הלבלב.

באיזו מחלקה הם מטופלים בדלקת הלבלב? הכל תלוי בתמונה הקלינית. לעיתים המטופל מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ, שם מתבצע טיפול שמרני. במקרים מסוימים יש לאשפז את המטופל למחלקה הכירורגית אם יש צורך בניתוח.

בואו להבין מתי יש צורך באשפוז לדלקת לבלב, וכיצד מתבצע הטיפול במסגרת אשפוז?

מה לעשות במקרה של התקף חריף?

לפני שאתה מגלה מהו הטיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים, עליך לשים לב להזעקת אמבולנס. מה אפשר לעשות לפני שמגיעים מומחים רפואיים, ומה לא מומלץ? כל מטופל צריך לדעת את התשובות לשאלות אלו.

אם יש כאבים עזים מתחת לצלע השמאלית או הימנית, אסור בתכלית האיסור לסבול אותו. המצב לא ישתפר מעצמו. אנחנו צריכים להזמין אמבולנס. לפני הגעת הרופא, אסור ליטול משככי כאבים (אנלגין, ספאזמלגון ותרופות נוספות).

אין למרוח כרית חימום חמה או חמה על נקודה כואבת; למשוך את החלק התת-קוסטי עם צעיף או מטפחת; לקחת משקאות אלכוהוליים כדי להפחית כאב; שתו נוזלים בכלל. אם קיימות בחילות או הקאות קשות, אסור להשתמש בתרופות נגד הקאות עד להגעת הרופאים.

אם המחלה מחמירה, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:

• הניחו את המטופל על מיטה או ספה בתנוחת חצי ישיבה.
• מרחו מטלית לחה וקרה או כרית חימום קרה על האזור הכואב.
• אוורר את החדר.

אם חולה סובל מדלקת בלבלב במשך תקופה ארוכה ונרשם במוסד רפואי במקום רישומו עם אבחנה של דלקת לבלב כרונית, המשמעות היא שסבל מסיבוך של המחלה.

הרופא המבקר יעניק את הטיפול הדרוש בהתאם לתסמינים הקליניים. כדי לאשפז מטופל עקב כאבים עזים, הם מזריקים Papaverine מדולל בתמיסת מלח.

אסור בתכלית האיסור לסרב לאשפוז, למרות קשיים בעבודה, במשפחה וכו'. כאבים עזים מעידים על הופעת שינויים פתולוגיים חמורים בגוף.

אשפוז של חולה עם דלקת לבלב

כמה זמן אנשים נשארים בבית החולים עם דלקת לבלב? אין תשובה מדויקת לשאלה. כאשר למטופל יש החמרה קלה, מומלץ טיפול בעירוי, ואז המטופל יכול ללכת הביתה. משך הטיפול בבית חולים תלוי בזמן של פנייה לרופאים.

לאחר שהמטופל נכנס לחדר המיון, מודדים תחילה לחץ דם וטמפרטורת הגוף. לאחר מכן, הרופא ממשש את אזור הבטן, מסתכל בלבן של העיניים עבור צהוב, ומעריך את מצב הגפיים העליונות והתחתונות עבור נפיחות.

שיטות אבחון נוספות:

1. נוכחות של לויקוציטים בדם מוערכת.
2. בדיקת דם ביוכימית, קביעת אנזימים.
3. בדיקת אולטרסאונד לזיהוי לוקליזציה של התהליך הדלקתי.
4. לפרוסקופיה.

לאחר האבחון הראשוני, המומחה הרפואי קובע את צורת המחלה, מיקום ונפח הנגע. הסבירות להתפתחות סיבוכים מחושבת. על סמך מידע זה, מתקבלת החלטה על המשך טיפול. הטיפול יכול להיות שמרני או כירורגי. אבל החולה נוטל תרופות בכל מקרה.

במקרים של חומרה בינונית, הטיפול מתבצע ביחידה לטיפול נמרץ. אם החולה מאובחן עם שיכרון נרחב, איום של תרדמת, אובדן הכרה עקב הלם כואב, פנה מיד ליחידה לטיפול נמרץ.

טיפול באשפוז

על החולה להישאר בבית החולים בפיקוח רופאים. רובם המכריע של החולים מתקבלים לטיפול בפתולוגיה מסוג בצקתי או נמק. במקרים רבים - מספיק טיפול רפואי בתרופות.

המטרה היא לייצב את מצבו של האדם ולמנוע נזקים הרסניים לגוף. יש לייצב את החולה מהר ככל האפשר, שכן הסבירות למוות גבוהה.

ראשית עליך ליישם סט של אמצעים המסייעים להפחית את העומס על הלבלב. בתקופה של כאבים עזים, בחילות והקאות, החולה אינו מקבל מזון דרך הפה. שתייה אסורה. במקרים קלים עד בינוניים, הרעב נמשך 2-4 ימים. בימים 3-5 ניתן לאכול מזון נוזלי במשך 3-5 ימים.

צנתר מונח דרך האף לתוך הקיבה, מה שעוזר ליצור לחץ נמוך. זה בבטן במשך שעה. לרוב, אמצעי זה מפחית את הכאב בחולים תוך מספר שעות.

אם אין כאבים עזים, מומלץ להשתמש בתרופות סותרות חומצה - אלמגל 10 מ"ל 4 פעמים ביום. אם הקורס חמור, מתבצע מתן פרנטרלי של חוסמים.

פעולות להפחתת נפיחות של האיבר הפנימי:

• כרית חימום קר על אזור האיבר.
• תמיסת מניטול מוזרקת לווריד.
• טפטוף המודז.
• ביום הראשון ניתנת Furosemide.

כדי למנוע שיכרון אנזים, השתמש ב-Contrical. התרופה ניתנת לגוף תוך ורידי - עד 3 פעמים ביום. לעתים קרובות יחסית, חולים חווים תגובות אלרגיות לתרופות שניתנו. לכן, כאשר מוציאים מטופל ממצב חמור, יש צורך להחזיק אמפולות עם פרדניזולון בהישג יד.

אם מבוגר מאובחן עם צורה נמקית, אז הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות הוא חובה. Tienam נרשם בדרך כלל במינונים של 250 או 500 מ"ג, ניתנים לאט בטפטוף.

Analgin הוא prescribed כמו משככי כאבים - מנוהל תוך ורידי או תוך שרירי; פרוקאין, פרומדול. ברוב התמונות, משככי כאבים בעלי אופי נרקוטי ולא נרקוטי משולבים בשימוש בחומרים נוגדי עוויתות מיוטרופיים.

כדי להתאים את מאזן המים והאלקטרוליטים, עליך לתת תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או תמיסה של 5% גלוקוז. האפשרות האחרונה משמשת רק במקרים בהם ריכוז הגלוקוז של המטופל נמצא בטווח התקין. כדי להילחם באי ספיקת לב משתמשים בתמיסה של הורמונים (אדרנלין ונוראפינפרין) וקטכולאמינים.

לא ניתן לרפא את המחלה, אך בבית החולים הרופאים מנרמלים את מצבו של החולה ומשפרים את פעילות הלבלב.

מהלך הטיפול בבית חולים נמשך 3 שבועות. לאחר טיפול בבית חולים, יש צורך לעבור טיפול מונע לאחר 6-8 חודשים כדי למנוע הישנות המחלה.

טיפול בדלקת לבלב כרונית בבית חולים

לאחר קבלת סיוע במוסד רפואי, יש לטפל בחולה במרפאה חוץ, להקפיד על דיאטת לבלב וליטול את כל התרופות המומלצות על ידי הרופא. חולים מאובחנים לעתים קרובות עם דלקת כיס המרה, אשר נלקחת בחשבון בתוכנית הטיפול.

למטופלים רושמים לעבור טיפול בבית החולים פעמיים בשנה. הקורס המלא נמשך 3-3.5 שבועות. עם הקבלה מתבצעת דה-סנסיטיזציה, הכוללת ניקוי הגוף מרעלים וחומרים רעילים.

עם הקבלה, נהלי חוקן מבוצעים, הבטן נשטפת בהכרח, צום מונע עבור דלקת הלבלב בפיקוח רופאים מומלץ. פעולות אלו עוזרות לשפר את תפקוד הלבלב. החולה צריך להישאר על דיאטת מים במשך כ-72 שעות.

חומרי ספיגה שנקבעו:

Rheosorbilact ניתנת תוך ורידי כל יום, המינון הוא 200 מ"ל. עם סיום שלב זה, מומלץ למטופל לאכול בהתאם לטבלה תזונתית מספר 14, 15 או 16.

תרופות אנטי דלקתיות נקבעות:

• קונטריקל. התוויות נגד: לא נקבעו במהלך ההריון, אי סבילות לחלבוני בקר, אי סבילות אישית לתרופה. התרופה ניתנת תוך ורידי, המינון הסטנדרטי הוא. מותר להגדיל לפי אינדיקציות.
• גורדוקס. לא בשימוש בשליש הראשון של ההריון. זה מנוהל טיפה, לאט מאוד. מהירות - לא יותר מ 5-10 מ"ל לדקה. מוזרק רק לוורידים הראשיים. ראשית, יש צורך לתת 1 מ"ל - "מנת בדיקה", מכיוון שלמטופל עשויה להיות תגובה אלרגית.
• מניטול מנוהל בשיטת טיפה או סילון. המינון נע בין 150 ל-200 מ"ל. התוויות נגד כוללות אי ספיקת כבד חמורה, הפרעה בסינון בכליות ושבץ מוחי. לא ניתן להשתמש אם יש לך אי סבילות אורגנית.

בחירת התרופות נקבעת על פי תוצאות בדיקות מעבדה. בהתבסס עליהם, הרופא מתאר את משטר הטיפול הדרוש.

השימוש ב-Furosemide הכרחי כתרופה משתנת המסייעת בהפחתת הידרוליזה ברקמות הרכות של השרירים. המינון הסטנדרטי הוא טבליה אחת כל שלושה ימים. Furosemide משולב בדרך כלל עם Asparkam.

כתוצאה מכך, נציין כי יש צורך לטפל מיידית בדלקת לבלב חריפה וכרונית במוסד רפואי. זה מאפשר לך לשחזר את התפקוד של האיבר הפנימי ואת הסינתזה של ההורמונים החשובים ביותר של הלבלב, אשר משפר באופן משמעותי את איכות החיים.

אופן הטיפול בדלקת הלבלב מתואר בסרטון במאמר זה.

משך הטיפול בדלקת הלבלב הוא דרך ארוכה להחלמה

נכון לעכשיו, מחלות של מערכת העיכול הן פתולוגיה נפוצה. עם תלונות על כאב בהיפוכונדריום הימני, כבדות באזור האפיגסטרי או כבדות לאחר אכילה, אנשים פונים יותר ויותר לרופא. תסמינים כאלה נגרמים על ידי מספר רב של גורמים ומחלות, הכוללים גם פתולוגיות של הלבלב.

התפתחות של תהליך דלקתי בלבלב נקרא דלקת לבלב. דלקת הלבלב במבוגרים יכולה להיות מטופלת לאורך זמן, מכיוון שלא כל החולים עלולים לפתח את השלב החריף של המחלה, והצורה הכרונית יכולה להימשך תקופה ארוכה ללא סימנים ברורים.

טפסים בסיסיים

בהתבסס על התמונה הקלינית הכללית, נבדלות מספר צורות של המחלה, הנבדלות משך, חומרה ותסמינים. משך הטיפול בדלקת הלבלב תלוי ישירות בסוג ובמחלות הנלוות.

שלב אקוטי

בשלב החריף, נבדלות מספר צורות:

השלבים השומניים והדימומיים שייכים לנמק הלבלב במהלך תהליך ההתפתחות חל שינוי בשלוש דרגות של המחלה:

1. רעלת אנזים.
2. הפוגה זמנית.
3. סיבוכיות וסיבוכים מוגלתיים.

מידת ההתפשטות של המחלה יכולה להיות טוטאלית, תת טוטלית ומוגבלת. המחלה מקבלת אופי קונפלונטי או מוקדי עם התפתחות הסוג השומני.

המאפיין העיקרי של דלקת הלבלב הוא הופעת כאבים הממוקמים בבטן העליונה, בעלת אופי חגורה ומקרינה לאזור המותני, השכמות, הזרוע והצוואר.

המראה של כאב, אשר עורר על ידי גירוי של קולטנים או לחץ מוגבר בצינורות המרה והלבלב, יכול להיות ממושך.

עם התפתחות תהליך דלקתי בגוף, מופעל הפירוק הכימי של טריפסין, אנזים שאחראי על פירוק פפטידים וחלבונים. עקב היעדר הפרעות בעצבוב, חולה עם דלקת לבלב בצקתית מפתח כאבים עזים. אם יש פגיעה בקצות העצבים, הכאב הופך קל. שיכרון גבוה והתייבשות חמורה של הגוף כולו מהווים סכנה גדולה.

כמה זמן נמשכת דלקת לבלב חריפה אצל מבוגר? משך ההחמרה יכול לנוע בין מספר שעות לשבוע. לרוב, דלקת לבלב חריפה נמשכת מספר ימים. לסוג זה של דלקת הלבלב יש שיעור תמותה מוגבר, ולכן הטיפול צריך להתחיל בהקדם האפשרי. שיעור התמותה הכולל נע בין 7 ל-15%, ועם התפתחות של צורה הרסנית מ-%.

התסמינים העיקריים של הצורה החריפה כוללים:

עם דלקת הלבלב, החולה עלול לפתח סימפטום של גריי-טרנר ותסמין של קאלן

צורה כרונית

בצורה הכרונית מתפתח בגוף תהליך דלקתי-ניווני. ניתן להבחין בסוגים חוזרים, כואבים, סמויים או מתמשכים של דלקת לבלב כרונית.

התחלת טיפול בזמן במחלה תאפשר השגת השפעה חיובית לאחר חודשיים עד שישה חודשים. המטרה העיקרית של טיפול כזה היא להשיג הפוגה. דלקת לבלב כרונית יכולה להיות מטופלת במשך זמן רב בעיקרון, הטיפול מצריך מעקב אחר ההמלצות הבסיסיות של רופא לאורך כל חייך.

לעתים קרובות דלקת לבלב כרונית מלווה במחלות אחרות של מערכת העיכול, הכוללות:

אם אדם מאובחן עם סוג כרוני של מחלה, אז כדי לדכא את הסימפטומים העיקריים הוא צריך לקחת תרופות ולעקוב אחר דיאטה קפדנית, אשר תציל את החולה מחזרה. העיתוי של דלקת לבלב כרונית והחמרתה תלוי ישירות בטיפול שנבחר נכון.

צורה זו של המחלה מתאפיינת בהופעת כאבי חגורת, המקרינים להיפוכונדריום הימני או השמאלי. במקרים מסוימים, תסמונת הכאב הופכת לצמיתות.

החולה סובל מגיהוקים, בחילות, ירידה בתיאבון, הקאות ויציאות לא יציבות. הכאב מתגבר בעת אכילת מזון שומני ופעילות גופנית כבדה.

מבחינת זמן הטיפול, הפתולוגיה תופסת מקום מוביל בין מחלות מערכת העיכול האחרות. זה נובע מהרגישות המוגברת של הלבלב, המגיב לג'אנק פוד ואלכוהול. משך דלקת הלבלב הכרונית גדל על ידי מחלות נלוות של מערכת העיכול, שהן גם כרוניות.

צורה תגובתית

סוג זה של מחלה מאופיין בהתפתחות מיידית ובהופעת תסמינים. הגורם העיקרי להתקף הוא מזון בעל השפעה מרגיזה. כתוצאה מכך, צינורות הלבלב נחסמים, מה שמוביל לעיכול האיבר עצמו על ידי אנזימים. מכיוון שהתפתחות התסמינים היא חריפה, החולה יזדקק לסיוע מאנשי צוות רפואי.

לאחר פנייה לאמבולנס ייקבע טיפול שבמהלכו יוקל התקף הכאב. משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות נקבעים. ההתקף אינו נמשך זמן רב: עם מנוחה מוחלטת, המחלה שוככת לאחר שלושה עד ארבעה ימים.

הטיפול במחלה נבחר אך ורק על ידי הרופא, בהתבסס על מחלות נלוות, מצב כללי ומאפייני הגוף של המטופל. השימוש בשיטות רפואה מסורתית מותר גם באישור מומחה. חשוב לזכור שהלבלב הוא איבר רגיש המגיב בהתפתחות של אי נוחות לגורם הגירוי הקל ביותר.

תֶרַפּיָה

דלקת לבלב חריפה או החמרה מטופלים בצורה הטובה ביותר בבית חולים. הצעד הראשון הוא לעקוב אחר דיאטת רעב ולרשום משככי כאבים נרקוטיים, הפועלים כמשכך כאבים. בנוסף, נותנים למטופל טפטפות של תמיסת מלח, פלזמה ואלבומין.

נרשמות תרופות בעלות השפעה חוסמת על אנזימי הלבלב. בהיעדר השפעה חיובית או עם התפתחות של סיבוך חמור - דלקת הצפק, חירום, שיטות טיפול כירורגיות פונים.

1. במקרים כאלה מטפלים בלבלב על ידי שטיפת חלל הבטן. לשם כך מבוצעת שטיפת צפק, אשר שואבת את הנוזל שנצבר מדלקת.
2. שיטה נוספת לטיפול כירורגי היא הסרת רקמה פגומה. התערבות כירורגית כזו היא שיטת טיפול מסוכנת וקשה והיא ניתנת למקרי חירום.
3. לאחר שהתסמינים החריפים פחתו, ייתכן שיהיה צורך בהסרת כיס המרה.

שיטה נוספת משמשת לטיפול בדלקת לבלב כרונית. לזה:

1. דיאטה קפדנית נקבעת.
2. משככי כאבים נרשמים.
3. אנזימים נקבעים בצורה של תרופות (Creon, Mezim).
4. הם מטפלים במחלות אחרות, במיוחד בסוכרת.
5. כולליתיאסיס מטופלת.

אם טיפול שמרני אינו משיג את התוצאה הרצויה, נקבע ניתוח. טיפול אנדוסקופי נהוג גם, ולאחריו דלקת הלבלב נעלמת.

לפיכך, דלקת הלבלב היא מחלה הגוררת הפרעה בתפקוד של מערכת העיכול כולה. כאשר הלבלב מודלק, אדם צריך לעקוב אחר אורח חיים נכון. קודם כל, יש צורך לחסל אלכוהול ולאכול באופן מזין ובמנות. מזון לא צריך להכיל מזון מטוגן, מלוח, מעושן או כבוש.

אם יש לך את המחלה, לא משנה כמה זמן דלקת הלבלב נמשכת או באיזה שלב היא מאובחנת, עליך לעקוב אחר התזונה שנקבעה על ידי הרופא שלך ולקחת את התרופות הדרושות. משך הטיפול בדלקת הלבלב תלוי ישירות במטופל עצמו ובהקפדה נכונה על המלצות הגסטרואנטרולוג.

השאלות הנפוצות ביותר שמעניינות מטופלים

1. כמה זמן לוקח לטפל בלבלב?

משך הטיפול תלוי ישירות בצורת המחלה, משך ונוכחותם של סיבוכים. אי אפשר לשחזר לחלוטין את הלבלב בדלקת לבלב כרונית, ולכן מומלץ טיפול תחזוקה מתמיד לאיבר.

כמה זמן נמשכת החמרה של דלקת הלבלב?

הצורה החריפה מאופיינת בהתרחשות של החמרה חדה, הנמשכת בממוצע בין יומיים לשבעה ימים.

שיטות טיפול לדלקת הלבלב בבית החולים

טיפול בדלקת הלבלב בבית חולים מתבצע כדי לחסל את תסמיני המחלה אם המחלה התקדמה לשלב חמור. טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים נחוץ כדי לעצור את ההשפעה של ההתקף הנוכחי של המחלה על גוף החולה, כמו גם כדי לחסל גורמים שיכולים לגרום להתפתחות נוספת של המחלה.

מחלות כרוניות ניתנות לרוב לטיפול בבית, אך במקרים מסוימים הן מטופלות במרפאה במרפאה. לפעמים, אם למטופל פיתח נמק של רקמת הלבלב, המטופל עובר ניתוח.

כיצד מטפלים בדלקת לבלב חריפה בבית חולים?

אשפוז הכרחי להתקף חמור של דלקת לבלב חריפה, שלא ניתן לשלוט בה באמצעות משככי כאבים בבית. לאחר הלידה, הוא מועבר מהמיון במרפאה למחלקה לטיפול נמרץ. הטיפול מתבצע בהשתתפות חובה של רופא מרדים ומחייאה.

דלקת לבלב חריפה מטופלת באופן הבא:

1. ראשית, הרופאים מקלים על כאבי החולה והפרעות עצבים ורפלקסים שונים בעזרת משככי כאבים. לשם כך, ניתן להשתמש בתרופות Baralgin, Promedol, Analgin וכו'.
2. כדי להילחם ביתר לחץ דם בדרכי המרה, הרופאים משתמשים ב-No-shpu, Nitroglycerin ותרופות אחרות.
3. יש לפרוק את הלבלב, ולכן המטופל נקבע בצום. הוא צריך לקחת משקאות אלקליין, כמו בורג'ומי.
4. בשילוב עם האמצעים לעיל, מתבצעת מניעה וטיפול בקרישי דם בכלי איברים שונים (לבלב, כבד וכו').

כדי למנוע החמרה במצבו של חולה בלבלב עקב שיכרון, בודקים את ביצועי הלב והריאות ולאחר מכן מבצעים ניקוז ושטיפת קיבה. הליך זה מתבצע עם תמיסה של סודה, Pyrroxan או Obzidan משמשים.

זריקות תוך ורידי נעשות עם תמיסות של אינסולין עם גלוקוז ואשלגן.

בדלקת לבלב חריפה, במהלך הטיפול בבית החולים, החולה נמצא במעקב מתמיד אחר מחקרים של תהליכים מטבוליים המתרחשים בגופו. בודקים את חילופי האלקטרוליטים (למשל נתרן או אשלגן), בודקים את רמת הסוכר בדם, נוכחות חלבונים בו וכו'.

בדרך כלל, במהלך טיפול באשפוז של דלקת לבלב חריפה, לא מתבצעת בדיקה מלאה של החולה, מכיוון שזה בלתי אפשרי בגלל חומרת מצבו של האדם ויכול להוביל להידרדרות מהירה וחדה במהלך המחלה. לכן, הבדיקה מתבצעת ב-2 שלבים. בתחילה, האבחנה מאושרת רק על בסיס סימפטומים, ולאחר מכן מתבצעות האמצעים לעיל, ולאחר שיפור מצבו של המטופל, מבוצעות בדיקות מעבדה.

טיפול בדלקת לבלב כרונית

בדרך כלל, לפני תחילת תהליך הטיפול, מתבצעת בדיקה מלאה של המטופל. ישנן שיטות רבות לאיתור מחלה זו, אך הן כמעט חסרות תועלת בשלבים המוקדמים של המחלה בשל נוכחותם של מספר רב של תסמינים שונים ושלבים של התפתחות נוספת של המחלה, המשולבים בתקופות של הפוגה.

לכן יש צורך בבדיקה מקיפה הכוללת בדיקות דם, שתן וצואה. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת לזיהוי שינויים בלבלב, רדיוגרפיה של איברי הבטן ומחקרים נוספים.

דלקת לבלב כרונית מטופלת בדרך כלל בבית או במרפאה חוץ. אין צורך באשפוז של המטופל. רושמים לו דיאטה מיוחדת וטיפול תרופתי שמרני.

אם מטופל חווה התקף חריף שהוא לא יכול להפסיק עם תרופות שנקבעו על ידי רופא, אז הוא צריך מיד להזעיק אמבולנס. לאחר מכן, המטופל יטופל בהתקף בשיטה הנ"ל להעלמת סימני דלקת לבלב חריפה.

עד שמגיעה מכונית עם רופאים, יש צורך להעביר את החולה למצב אופקי (להניח אותו על ספה או מיטה). מומלץ לאוורר כל הזמן את החדר בו הוא ממוקם, והמטופל צריך לשים משהו קר, כמו שקית קרח, על אזור הבטן. אם הרופאים מאחרים, אז אין צורך להאכיל את החולה. עדיף אם הוא יצום 3 ימים.

טיפול בדלקת לבלב כרונית בבית החולים מתבצע בדרך כלל עם תרופות. בהתקף הבא, הכאב נעלם עם תרופות כמו Papaverine, No-shpa, Atropine ועוד. אסור להשתמש באספירין וב-NSAIDs אחרים, שכן הם רק מדללים את הדם ומגרים את הריריות.

כדי לדכא הפרשה מוגזמת של איבר חולה, משתמשים באומפרוזול ותרופות דומות. פריקת הבלוטה נעשית בעזרת תרופות כמו Mezim, Digestal וכו'. כדי להעלים את הנגע הזיהומי על הבלוטה, רושמים טיפול אנטיבקטריאלי עם תרופות כמו Ampicillin. מאזן המים והמלח משוחזר באמצעות פתרונות פיזיולוגיים.

טיפול כירורגי בדלקת לבלב כרונית ותקופות טיפול בצורות שונות של המחלה

הניתוח נקבע אם למטופל פיתחו סיבוכים, סימני צהבת, כאבים שאינם ניתנים להקלה באמצעות תרופות, למרות טיפול ארוך טווח.

ניתן להשתמש בסוגים עקיפים של ניתוח על דרכי המרה או בקיבה ובמעיים. במידת הצורך מבוצע ניתוח לניקוז הציסטות, הסרת אבנים ולעיתים יש צורך בכריתת לבלב.

חולים רבים רוצים לדעת כמה ימים לוקח לטפל בדלקת לבלב חריפה. בדרך כלל, הטיפול בבית החולים נמשך בין 7 ל-10 ימים, ולאחר מכן הוא משוחרר, אך האדם עובר טיפול תחזוקה למשך 6 חודשים נוספים.

המטופל מטופל על ידי נטילת תרופות שונות, ויטמינים והקפדה על דיאטה קפדנית.

אם המחלה לבשה צורות חמורות, אז לאחר 2-3 ימים של טיפול אינטנסיבי החולה צריך להישאר תחת פיקוח של רופאים במשך כ 1.5-2 חודשים.

עבור סוגים כרוניים של דלקת הלבלב, החולה (אם אינו זקוק לניתוח או נמצא בהפוגה) נשאר במוסד רפואי למשך יום אחד לבדיקה.

כמה ימים נשארים המטופלים במיטה לאחר הניתוח תלוי בסוג ההתערבות הכירורגית וביכולת ההחלמה של גופו של המטופל. בדרך כלל תקופה זו אינה עולה על 7 ימים. לאחר מכן, האדם מועבר לטיפול ביתי, הנמשך 1.5-2 חודשים. הוא לוקח תרופות, עוקב אחר דיאטה ומתאמן.

האמצעים הבסיסיים הבאים לטיפול בדלקת לבלב חריפה משמשים בבית החולים.

סט אמצעים להפחתת הפעילות התפקודית של הלבלב

1. רעב. במהלך תקופת הכאב וההקאות העזים, החולה אינו מקבל מזון או מים דרך הפה. אצל אנשים עם מחלה קלה עד בינונית, הרעב נמשך 2-4 ימים. מהיום ה-3-5, נקבעת דיאטה נוזלית וחצי נוזלית (סוג מס' 16 לבלב) למשך 3-6 ימים.
2. דרך מעברי האף בקיבה מותקן צנתר המחובר למכשיר שאיבה היוצר לחץ שלילי קל. בדרך כלל הצנתר נמצא בקיבה למשך 1-3 ימים. לעתים קרובות, תוך מספר שעות לאחר התקנת הצנתר, הכאב פוחת בבירור.
3. בהיעדר כאבים עזים והקאות, תרופות נוגדות חומצה נקבעות (לדוגמה, Almagel 10-15 מ"ל 4 פעמים ביום); במקרים חמורים יותר, מתן פרנטרלי של חוסמי H2 (לדוגמה, Gistak 50 מ"ג לווריד או לשריר כל 6-8 שעות) או חוסמי משאבת פרוטון (לדוגמה, Losek 40 מ"ג פעם ביום לווריד).

לאותן מטרות משתמשים בסומטוסטטין (סטילאמין 250 מ"ג תוך ורידי), גלוקגון 1 מ"ג תת עורית, תוך שרירית, תוך ורידי, קלציטונין (מיוקלקי 300 IU ליום טפטוף תוך ורידי).

מאבק בנפיחות של הבלוטה ורקמות הפרה-לבלב

1. קר על אזור הבלוטה.
2. מתן תמיסת מניטול 15-20% בכמות של 150-300 מ"ל לווריד.
3. המודז 300 מ"ל לווריד.
4. Furosemide (1-2 מ"ל של תמיסה של 2%) ניתנת תוך ורידי ב-12-24 השעות הראשונות של המחלה.

מניעת הרעלת אנזים

1. אפרוטינין.
2. קונטרי (טראסילול) במינון של 20,000-60,000 יחידות תוך ורידי, בימים הראשונים של המחלה התרופה ניתנת 2-3 פעמים ביום.
3. גורדוקס 100,000-200,000 יחידות לווריד, 2-3 פעמים בימים הראשונים.
4. Gabexate מסילאט 800-1000 מ"ג לווריד ליום.

תגובות אלרגיות למתן קבוצה זו של תרופות נצפות לעתים קרובות יחסית, ובמקרים מסוימים מתפתח הלם אנפילקטי. לכן, בעת מתן תרופות אנטי-אנזים, פרדניזולון באמפולות תמיד צריך להיות מוכן.

בטיפול אנטי-אנזים משתמשים גם בחומצה אמינוקפרואית, 5-fluorouracil וכו'. כמו כן, מוצע לתת 5-fluorouracil לתא הצליאק. היעילות של תרופות אלו מוערכת באופן שנוי במחלוקת.

טיפול בכאב

1. אנאלגין (תמיסת 50%) 2-3 מ"ל לווריד או לשריר 2-3 פעמים ביום, רצוי לא לחרוג מהמינון היומי של 3.0 גרם.
2. פרוקאין (0.5-0.25% תמיסה של נובוקאין לווריד, בסך הכל לא יותר מ-2 גרם ליום).
3. פרומדול (תמיסה 1%) 1-2 מ"ל תת עורית, תוך שרירי, תוך ורידי 1-3 פעמים ביום.
4. פנטניל (0.005%) 1-3 מ"ל לשריר 1-3 פעמים ביום.
5. Pentazocine (Fortral) 30-60 מ"ג לשריר כל 3-4 שעות.
6. Buprenorphine (torgesic) 300 מ"ג לשריר או לווריד כל 6-8 שעות.
7. Tramadol (Tramal) 150-200 מ"ג תת עורית, תוך שריר, תוך ורידי 3-4 פעמים ביום, מינון כולל לא יותר מ-400 מ"ג ליום.

בדרך כלל, משככי כאבים שאינם נרקוטיים ונרקוטיים משולבים עם מתן נוגדי עוויתות מיוטרופיים, למשל דרוטברין (תמיסת 2% ללא ספא 2 מ"ל תת עורית או תוך שרירית).

טיפול אנטיבקטריאלי.

כפי שכבר צוין, כל החולים עם צורות נמק של דלקת לבלב חריפה דורשים טיפול אנטיבקטריאלי. במקרה זה, בין שאר המאפיינים, מיוחסת חשיבות לעוצמת הצטברות האנטיביוטיקה בבלוטה.

Thienam (imipenem + cilastatin) 250 או 500 מ"ג לווריד לאט במשך 20-30 דקות לפחות, 3-4 פעמים ביום.

כאשר רושמים אנטיביוטיקה אחרת, הם משולבים בדרך כלל עם שתי תרופות הנלקחות דרך הפה לצורך טיהור מעיים סלקטיבי: מטרונידזול 0.5 גרם 3 פעמים ביום ואמפיצילין 0.5-0.75 גרם ליום.

תפקיד האנטיביוטיקה ה"עיקרית" ממלא:

• Ofloxacin (Tarivid, Zanosin) 200 מ"ג לווריד באיטיות 2 פעמים ביום.
• Ciprofloxacin (ciprobay) 200 מ"ג לווריד 2 פעמים ביום.
• Cefotaxime (claforan) 1-2 גרם 2 פעמים ביום תוך שרירי או תוך ורידי. ניתן להרחיב את בחירת האנטיביוטיקה כך שתכלול את התרופות המפורטות בפרק 36.

מאבק באי ספיקת כלי דם

1. תמיסות של הורמונים וקטכולאמינים: תמיסה 0.2% של אדרנלין (אפינפרין) 1-2 מ"ל תת עורית, תוך ורידי; תמיסה 0.2% של נוראדרנלין 2-4 מ"ל בתמיסת גלוקוז 5% או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית תוך ורידי לאט; דופמין 50-200 מ"ג לוריד לאט, 2-4 פעמים ביום; הידרוקורטיזון 250 מ"ג IM או IV; פרדניזולון 30-60 מ"ג IM או IV, mezaton (פתרון) 1-2 מ"ל תת עורית או תוך שרירית.
2. Reopoliglucin 400-500 מ"ל לווריד.

תיקון מאזן המים והאלקטרוליטים

תיקון מאזן המים והאלקטרוליטים מתבצע באמצעות תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית ותמיסת גלוקוז 5% (בהיעדר היפרגליקמיה).

טיפול כירורגי בדלקת לבלב חריפה בבית חולים

הבה נתעכב רק על כמה עובדות בסיסיות של טיפול כירורגי. בשנת 1980, במחלקות כירורגיות מתמחות, שיעור התמותה מדלקת לבלב חריפה היה קרוב ל-20% עד סוף שנות ה-90 הוא ירד ל-10%. התקדמות הושגה בעיקר על ידי הגברת יעילות הטיפול בצורות נמק (הרסניות) של דלקת לבלב חריפה.

ראשית, האבחנה שופרה, ואיתה הכרה מוקדמת יותר בצורות נמק של דלקת לבלב חריפה.

שנית, הטיפול בצורות נמק של דלקת לבלב חריפה ביחידות לטיפול נמרץ שופר, במיוחד המאבק בסיבוכים כמו אי ספיקת איברים.

שלישית, מניפולציות ופעולות ניקוז שימשו לעתים קרובות יותר; השימוש באנטיביוטיקה נעשה יעיל יותר, כולל התחשבות בהצטברות התרופה בלבלב.

רביעית, שיטות פחות טראומטיות של "כירורגיה קלאסית", כגון כריתה משמרת תריסריון של ראש הלבלב, הוצגו באופן נרחב יותר.

א.י.חזאנוב

"טיפול בדלקת לבלב חריפה בבית חולים"ומאמרים נוספים מהמדור

דלקת הלבלב בשלב החריף מטופלת אך ורק במסגרת בית חולים. המחלה עלולה להשאיר חותם בצורה של נכות או להוביל למוות. בחשד הראשון לדלקת לבלב חריפה, אדם נלקח לניתוח או לטיפול נמרץ. הטיפול הוא תרופתי, במקרים קשים - כירורגי.

אשפוז הכרחי עבור דלקת לבלב חריפה

אִשְׁפּוּז

טיפול בדלקת הלבלב בבית חולים אינו נמשך זמן רב. אם הצורה מתונה, אזי המטופל רושם טיפול עירוי, שלאחריו המטופל יכול ללכת הביתה. עליך ליצור קשר עם מומחים בזמן התוצאה של הטיפול והזמן שאדם עם דלקת לבלב מבלה בבית החולים תלוי בזמן.

אם יש חשד לדלקת לבלב חריפה, מומלץ אשפוז. הערכה נכונה של המצב יכולה להתבצע רק בבית חולים, שכן קיים הציוד הדרוש באמצעותו מאבחנים את מקור הדלקת. לא רק שיטות טיפול, אלא גם טקטיקות תלויות באבחון נאות.

עם ההגעה לחדר המיון, למטופל עם נזק חריף ללבלב נקבעים נהלי אבחון כגון:

• המוגרם (הערכה של נוכחות לויקוציטים);
• בדיקת דם (ביוכימיה), איתור אנזימי הלבלב;
• אולטרסאונד (הערכה של לוקליזציה של התהליך הדלקתי);

לפרוסקופיה יש צורך לאבחן דלקת לבלב חריפה בבית חולים

לאחר מחקר ראשוני בבית החולים, מומחים מחשבים את צורת המחלה ואת כמות הדלקת. בנוסף, הם בוחנים כמה גבוה הסיכון לסיבוכים. לאחר מכן, המומחה מקבל החלטה על המשך טיפול. זה יכול להיות תרופתי או ניתוחי (כירורגי), אבל החולה חייב לקחת את התרופות.

מה נעשה בבית החולים במהלך החמרה של דלקת הלבלב

המטופל צריך להיות בטיפול נמרץ תחת השגחה מלאה של רופאים. אנשים בדרך כלל מגיעים לטיפול עם צורה בצקתית או נמקית. הסטטיסטיקה מציינת כי 70% מהמקרים עם התפתחות זו של המחלה דורשים טיפול שמרני. מטרת הטיפול היא לייצב את מצבו של המטופל ולמנוע את השלב ההרסני. בנוסף, מומחים צריכים להחזיר את המטופל במהירות לשגרה, שכן הסיכון למוות גבוה.

בשלב מוקדם של דלקת הלבלב, ניתן לשלוט בתהליך הפתולוגי, ולכן יש ליישם מגוון שלם של הליכים כדי להסיר את החולה ממצב מסכן חיים.

אם המחלה מחמירה, החולה מוכנס לטיפול נמרץ בשליטה מלאה

מה עושים כדי לטפל בנזק חריף לבלב?

• שאר הלבלב. אם קיימות הקאות וכאבים, הרופא רושם צום, אשר יש לעקוב אחריו במשך 3-4 ימים. כמו כן מותקן צנתר שדרכו משתחררת תכולת הקיבה למשך 1-4 ימים. על המטופל ליטול נוגדי חומצה ולשתות מים מינרליים, רצוי קרים. במקרים חמורים, חוסמים ניתנים למטופל.
• העלמת נפיחות. כדי לעורר משתן, נותנים למטופל תרופות משתנות, זה נעשה תוך ורידי. גם חבילה קרה כלולה.
• הַרדָמָה. כדי להקל על הכאב, נקבעו חסימות נובוקאין ומשככי כאבים. ראוי לציין שניתן להשתמש גם בסמים נרקוטיים. כדי לחסל יתר לחץ דם בדרכי המרה, משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות, המרחיבות את כלי הדם.
• פעילות אנזים. כדי לדכא את תנועתם משתמשים בחומרים המונעים את התגובה הכימית. אנטי-אנזימים במינונים גדולים מנרמלים תהליכים בלבלב ומחדשים רקמת איברים.

במקרים מסוימים, הטיפול כרוך בצום