איזה כאב בלב. הלב כואב: מה לעשות. אופי הכאב

כאבים באזור הלב לא תמיד מעידים על מחלה או אוטם שריר הלב. זה קשור לעתים קרובות למחלות של עמוד השדרה או איברי החזה. כדי לספק עזרה ראשונה כראוי, חשוב להכיר את הסימנים של כאב לב "אמיתי".

גורמים לכאבים באזור הלב

כאבים באזור הלב כאבים תת-רחמיים יכולים להופיע אצל אנשים בכל גיל לחלוטין בכל נסיבות. מצב זה לא תמיד מעיד על פתולוגיה של הלב. באופן קונבנציונלי, ניתן לחלק את כל הכאבים המופיעים בחזה לכאב ממקור לב וחוץ לבבי.

סיבות שאינן לבביות כוללות:

1. פתולוגיה של איברי העיכול:
   • כמה מחלות של הוושט;
   • מחלות של הקיבה, הלבלב וכיס המרה.
2. מחלות בדרכי הנשימה:
   • דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה;
   • דלקת ריאות;
   • pneumothorax;
   • צורות חמורות של אסתמה הסימפונות;
   • שַׁחֶפֶת.
3. פתולוגיה של כלי דם:
   • תַסחִיף עורק ריאתי;
   • מנתח מפרצת אבי העורקים.
4. מחלות של המערכת העצבית-שרירית:
   • אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי או החזה;
   • נוירלגיה בין צלעית;
   • מיאלגיה שונים.
5. מחלות ויראליות:
   • שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת.
6. מחלות מערכת העצבים:
   • התקפי פאניקה ודיסטוניה שונות.

גורמים לבביים לכאב:

1. אוטם שריר הלב.
2. מחלת לב איסכמית כרונית.

תיאור תסמיני הכאב בהתאם למחלה

לעתים קרובות, אנשים רבים הסובלים מכאבים בחזה אינם שמים לב לטבעם ולכן סבורים בטעות כי אי הנוחות קשורה ספציפית למחלות לב. המאפיינים של כאבים בחזה תלויים ישירות בגורם ובדרגת התקדמות המחלה.

לדוגמה, לעתים קרובות הסיבה לתחושות צריבה מאחורי עצם החזה היא בנאלית צַרֶבֶת. הסיבה היא שמיץ קיבה נכנס לוושט. כאבים אלו מלווים לרוב בגיהוקים וטעם חמוץ בפה. עם צרבת, התחושות הלא נעימות קשורות בבירור לצריכת מזון, כלומר. להתרחש לאחר אכילה. לעתים קרובות מתרחשים כאשר מתכופפים או כאשר הגוף נמצא במצב אופקי. נטילת סותרי חומצה מקלה על תחושת הצריבה בחזה. אי נוחות דומה לחלוטין אפשרית עם מחלה כמו GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-ושט). אחד הביטויים שלו הוא צרבת.

כאב וצרבת יכולים להיגרם ממחלה כגון עווית הוושט. כאשר היא מתרחשת, הבליעה נפגעת בשל העובדה שבולוס המזון אינו זז בצורה נכונה לכיוון הקיבה. זה נובע מעבודה לא מתואמת של שרירי הוושט. פתולוגיה נוספת היא achalasia. המחלה היא פעולה לא נכונהשסתום בין הוושט לקיבה. במצב זה, מזון משתהה בלומן של האיבר במשך זמן מה, וגורם לאי נוחות וכאבים בחזה.

מחלות דלקתיות של הלבלב ( דלקת הלבלב) וכיס המרה ( דלקת כיס המרה) עלול לגרום לכאבים בחזה התחתון. עם מחלה כמו cholelithiasis ( cholelithiasis) יש גם תחושות כואבות שעלולות להתבלבל בקלות עם כאבי לב.

בין מחלות ריאות, כאבים בחזה עשויים להופיע כאשר דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה(דלקת של הרקמה המצפה את חלל החזה) או דלקת ריאות(דלקת ריאות). תכונה אופייניתפתולוגיות אלו הן נוכחות של שיעול או כאב מוגבר בעת שאיפה. מחלות דלקתיות אלו מובילות כמעט תמיד לעלייה בטמפרטורת הגוף. דלקת ריאות יכולה להיות סיבוך של דלקת ריאות.

כאב כזה מופיע לעתים קרובות עם מחלות של מערכת הריאות, כגון חמור אסטמה של הסימפונותאוֹ פנאומוטורקס. המחלה האחרונה היא המראה אוויר חופשיבחלל החזה, כתוצאה מכך הריאה קורסת.

ישנן מספר גורמים עיקריים לכלי הדם שאינם לבביים, גורם לכאבמאחורי עצם החזה ומזוהה עם הפתולוגיה של הכלים הפריפולמונריים. אלה כוללים תסחיף ריאתיאו לחץ מוגבר בכלי אספקת הדם לריאות - יתר לחץ דם ריאתי. IN במקרה זההכאב מתעצם בחדות בעת שאיפה, ושיעול עשוי להופיע.

נגע נוסף בכלי גדול הגורם לאי נוחות בחזה הוא מנתח מפרצת אבי העורקים. מצב זה מסוכן ביותר לחיי אדם. תכונה אופיינית היא שינוי הדרגתי במיקום הכאב. בהתחלה מופיעות תחושות לא נעימות באזור הלב ויורדות בהדרגה לבטן התחתונה. לעתים קרובות מאוד, מפרצת לנתח מלווה ירידה חדהלחץ, טכיקרדיה ואובדן הכרה.

סיבה נפוצה מאוד לכאבים בחזה היא אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזה והצווארי. הכאב בפתולוגיה זו דומה מאוד לזה של אנגינה פקטוריס: הוא מקרין (נותן) לעצם השכמה או יד שמאל. ההבדל היחיד הוא העובדה שהכאב הופך חזק יותר בעת תנועה, כיפוף הגוף, סיבוב הראש או הרמת הידיים.

בְּ נוירלגיה בין צלעיתו תסמונת טייצהכאבי דקירה ממוקמים באזור המפרקים הסטרנוקוסטליים או לאורך החללים הבין-צלעיים. במקרה זה, הכאב גובר בחדות כאשר נשימה עמוקה. כתוצאה מכך, האדם אינו יכול לנשום עמוק. ניתן לשלוט במצב זה על ידי נטילת כל משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.

שׁוֹנִים דלקת של שרירי החזה והגבלעתים קרובות להוביל לאי נוחות ותחושות לא נעימות באזור הלב. אופי הכאב זהה בערך לזה של אוסטאוכונדרוזיס ונוירלגיה בין צלעית.

מחלה ויראלית הנגרמת על ידי נגיף ההרפס, כגון שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶתמלווה בפגיעה בקצות העצבים וגורם לכאבים עזים בחזה. לפעמים זה מגביר את רגישות העור. פריחות עשויות להופיע באזור הפגוע.

התקפי פאניקה, הפרעות עצביםוחלק מהדיסטוניה הן לרוב הגורמים לכאב באזור הלב. רובן המכריע של מחלות כאלה פוגעות בצעירים עם מערכת עצבים לאבילית או לאחר שסבלו ממתח. הכאב יכול להיות מכל אופי לחלוטין.

בנוסף למחלות שתוארו לעיל, הגורמים לכאב יכולים להיות פתולוגיה לבבית "אמיתית". לרוב, אי נוחות בחזה מתרחשת כאשר אנגינה פקטוריס. המחלה מלווה לעתים קרובות כאב לוחץ בלב, אשר עולים בהדרגה בעצימות במהלך פעילות גופנית או מתח. הסיבה היא היצרות לומן של הכלים המספקים את שריר הלב כתוצאה מהטרשת או העווית שלהם. לעתים קרובות, בזמן מנוחה, הכאב מפסיק מעצמו.

המסוכנת ביותר מבין המחלות הנפוצות מערכת לב וכלי דםהוא אוטם שריר הלב. עם מחלה זו, יש הפסקה פתאומית של תזונה לאזור מסוים בשריר הלב עקב חסימה של העורק. הכאב יכול להקרין אל השכמה, הצוואר, הכתף או הזרוע השמאלית. התסמינים הנלווים הם זיעה קרה, קוצר נשימה ולעיתים בחילות.

פתולוגיה לבבית אחרת, המלווה בכאבים בחזה, עשויה לייצג שינויים דלקתיים ( שריר הלב, אנדוקרדיטיס או פריקרדיטיס). זה קורה לאחר זיהומים חיידקיים או ויראליים.

אבחנה מבדלת של כאבים בחזה

רֵאשִׁית אמצעי אבחון, אשר יש לבצע אם מתרחשת אי נוחות באזור החזה, להרגיע ולהקשיב לאופי הכאב, התלות שלו בפעילות גופנית, תנוחת הגוף ומתח רגשי אפשרי.

אבחון עצמי וטיפול עצמי במקרה זה טומנים בחובם השלכות מסוכנות. בשל העובדה שכאב יכול לאותת על פתולוגיה מסוכנת, התייעצות עם מומחים רפואיים היא חובה.

הצעדים הבאים לקביעת הפתולוגיה הם להתייעץ עם רופאים. נדרשת התייעצות עם מטפל כדי לקבוע סדרה של בדיקות מכשירים או להפניה למומחה מומחה יותר.

ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם רופאים כגון רופא ריאות, נוירולוג, מנתח, גסטרואנטרולוג, כירורג כלי דם ולב, פסיכיאטר, מומחה למחלות זיהומיות. עבור צורות קלות של הפרעות עצבים, לפעמים די בהתייעצות עם פסיכולוג.

לימודים אינסטרומנטליים

לעתים קרובות למדי, בדיקה על ידי מומחים רפואיים אינה מספיקה כדי לקבוע את הגורם לכאבים בחזה. על מנת להבהיר את האבחנה, לעתים קרובות יש צורך לפנות בנוסף למחקרי אבחון אינסטרומנטליים שונים. בשל העובדה כי כאב בחזה יכול להיגרם על ידי פתולוגיה מערכות שונותואיברי הגוף, רוב הבדיקות קשורות לא רק לחקר מצב הלב. העיקריים שבהם:

• אולטרסאונד של איברי הבטן;
• FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) - מחקר של מצב הוושט, הקיבה והתריסריון;
• פלואורוגרפיה או רדיוגרפיה של איברי החזה;
• FVD (קביעת תפקוד הנשימה החיצונית);
• אולטרסאונד של הלב, אבי העורקים וכלי הריאה;
• רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI) של עמוד השדרה;
• אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG), אקו לב (EchoCG), מבחני מאמץ;

איך להבין שהלב כואב

כאשר מופיעים כאבים באזור הלב, חשוב ביותר לקבוע את הסיבה על מנת להעניק עזרה ראשונה נאותה. הפתולוגיה המסוכנת ביותר המובילה לאי נוחות באזור החזה קשורה להפרעה במערכת הלב וכלי הדם.

כדי לקבוע כאב לב אמיתי, זה מספיק כדי לבצע כמה מניפולציות פשוטות, אשר ככל הנראה יצביעו אם אי הנוחות קשורה לפתולוגיה של הלב.

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להבין האם יש תלות של כאב בתנוחת הגוף, האם הוא מתעצם בעת כיפוף הגו, הרמת הידיים או נשימה עמוקה. אם כן, סביר להניח שהגורם הוא מחלה מערכת השרירים והשלד(אוסטאוכונדרוזיס, נוירלגיה בין צלעית וכו').

בעקיפין, אפילו אופי הכאב יכול, במידה ניכרת של סבירות, "לספר" על הסיבה. עם פתולוגיה לבבית, זה לעתים קרובות לוחץ, לעתים קרובות מלווה בקשיי נשימה. מתח חמורעם אי נוחות קיימת בחזה עשויה להצביע גם על פתולוגיה לבבית. אם התחושות הלא נעימות מאחורי עצם החזה מתעצמות ביחס לפעילות הגופנית שבוצעה ונפסקות לאחר ביצועה, אז בוודאות של כמעט מאה אחוז ניתן לדבר על אנגינה פקטוריס (מחסור בהעשרת דם של שריר הלב בזמן פעילות גופנית).

מה לעשות אם הלב שלך כואב: עזרה ראשונה

במקרה של האמור לעיל ביטויים קלינייםחשוב להפסיק כל פעילות גופנית בהקדם האפשרי. יש צורך לנקוט במצב שכיבה או חצי ישיבה. השלב הבאהוא חישוב קצב הלב (דופק) המבוסס על הדופק וקביעה משוערת של לחץ הדם (לחץ הדם). אם לחץ הדם שלך גבוה, אתה יכול לקחת קפטופריל (קפוטן) או קלונידין (קלונידין) תת-לשונית.

אם אי אפשר "לחוש" את הדופק על פרק היד ואתה חווה סחרחורת או בחילה, עליך לחשוד בלחץ דם נמוך. במקרה זה, חשוב ביותר, בנוסף למצב השכיבה, להרים את הרגליים מעל גובה הראש. כדי לעשות זאת, אתה יכול לשים כל חפץ מתחת להם.

ניתן לקחת כמעט לכל מצב טיפות מרגיעות(Valerian, Corvalol, Motherwort, עוזרר) או טבלית Validol. התרופה היעילה ביותר לכאבי לב היא ניטרוגליצרין.

כללים לנטילת ניטרוגליצרין:

1. יש ליטול את התרופה בשכיבה או בישיבה למחצה.
2. זה נלקח רק עד להקלה בתסמונת הכאב, כלומר. אם הכאב נעלם, אין צורך בכך.
3. המספר המרבי של טבליות בשימוש הוא 3 יחידות.
4. מפרק אפשרי ניהול סימולטניעם Validol.
5. יש למרוח רק תת לשוני (מתחת ללשון) במרווח של 5 דקות.
6. אם אתה אלרגי לניטרוגליצרין, ניתן להחליף אותו תרופהמקבוצת חוסמי תעלות הסידן (Nifedipine, Phenigidine). התווית נגד במקרים של טכיקרדיה בולטת.
7. אין להשתמש בניטרוגליצרין אם יש לך לחץ דם נמוך.

אם כל האמצעים שננקטו אינם מובילים להיעלמות הכאב, עליך להזעיק אמבולנס לחירום לוקח א.ק.געל מנת למנוע אנגינה פקטוריס, איסכמיה או אוטם שריר הלב. בנוסף לאלקטרוקרדיוגרפיה, חשוב טווחים קצריםבצע בדיקת דם כדי לקבוע את ריכוז הטרופונין בדם - חלבון, שכמותו עולה בחדות עם הרס רקמת השריר, במקרה זה עם התקף לב.

הטיפול בכל הכאב באזור הלב תלוי לחלוטין בפתולוגיה שגרמה לתחושות אלו. שיטת ואפשרות הטיפול נקבעת על ידי מומחה בתחום הגורם לאי נוחות בחזה.

סיבוכים של מחלות הקשורות לכאבים בחזה

כאב באזור הלב המתרחש מכל סיבה יכול להוביל לתוצאות שונות לחלוטין, כולל מוות. עם זאת, הנפוצים שבהם הם פגיעה באיברים ספציפיים.

כאבים תת-סטרניים הנובעים מפתולוגיה של מערכת העיכול יכולים להיות מסובכים על ידי מחלות כגון:

• כיב מחורר של הקיבה או התריסריון;
• דימום במערכת העיכול;
• היווצרות של גידולים ממאירים;
• אנמיה מחוסר B12.

לפתולוגיה של הריאות, המלווה בתחושות כואבות באזור הלב, יש את הסיבוכים השכיחים הבאים:

• מורסה בריאות;
• שׁוֹנִים תהליכים זיהומייםעד אלח דם (הרעלת דם).

מחלות כלי דם, בפרט PE ומפרצת אבי העורקים לנתח, הן קטלניות ברוב המקרים. מחלות עמוד השדרה עלולות להסתבך על ידי בקע בין חולייתי ובמקרה הגרוע, היצרות ונכות של תעלת עמוד השדרה.

כאב לב אמיתי מסתיים לרוב באוטם שריר הלב, התפתחות של אי ספיקת לב, או קָטלָנִיעקב דום לב. עלולות להופיע הפרעות בקצב הלב הבלתי ניתנות לפתרון, אשר יובילו בסופו של דבר גם לאי ספיקת מחזור הדם.

תחזית לכאב לב אמיתי

הפרוגנוזה של כאבי חזה ממקור לב יכולה להיות שונה לחלוטין. אם התחושות אי נוחות מופיעה עקב מתח, אז ברוב המקרים התוצאה של מצב זה חיובית. זאת בשל העובדה כי מתי הפרעות עצביםיש שחרור מוגבר של אדרנלין לדם, שמכווץ את כלי הדם ומגביר את קצב הלב. כתוצאה מכך, הצורך של הלב בחמצן עולה. ובגלל כלי צמצום, מתרחש חוסר בזרימת הדם. באופן קולקטיבי, זה מוביל לכאבי לב.

במקרה כאב מתרחש במהלך פעילות גופנית, אז סביר להניח שאנחנו מדברים על אנגינה במאמץ. למחלה זו יש פרוגנוזה פחות טובה בגלל בְּ- צורך מוגברשריר הלב בחמצן, כלי הלב אינם יכולים לספק גישה מלאה אליו. זה עשוי להצביע על שינוי בכלי הדם המספקים את הלב. עם פתולוגיה זו, הסיכון לפתח אוטם שריר הלב עולה.

תסמינים מתרחש במנוחה, לעתים קרובות מצביעים על התפתחות של מחלה כגון אנגינה לא יציבה. אנשים קוראים לזה מצב טרום אוטם. מצב זה נוטה יותר להוביל להתקף לב או אפילו מוות לב פתאומי.

אִם כאב באזור הלב הוא חמור ואינו ניתן להקלה על ידי נטילת ניטרוגליצרין, אז במקרה זה הפרוגנוזה היא הבלתי חיובית ביותר, כי, סביר להניח, אוטם שריר הלב מתפתח. הפרוגנוזה של פתולוגיה זו אינה ניתנת לחיזוי. אדם יכול לחיות עוד שנים רבות במצב משביע רצון, עם מגבלות מסוימות, או למות מדום לב וכשל במחזור הדם. הכל תלוי בסוג התקף הלב ובמצב מערכת הלב וכלי הדם של הגוף.

לפיכך, רק מסקנה אחת נכונה: כאב באזור הלב יכול לנבוע מכל סיבה שהיא. בהתאם, גם התוצאה שונה מאוד. במקרה של כאבים עזים מאוד שאינם מוקלים על ידי ניטרוגליצרין, נדרשת התייעצות דחופה עם מומחים רפואיים. הגורם לכל כאב באזור זה חייב להיות מאובחן בזמן כדי למנוע סיבוכים אפשרייםושיפור איכות החיים.

IN תקופות שונותכל אדם בחייו חש כאב בלבו. מה לעשות אם יש אי נוחות בחזה, מלווה בעקצוץ חריף? מהי הסיבה להתרחשותם והאם זה מסוכן כפי שזה עשוי להיראות במבט ראשון?

תסמינים עיקריים של כאבי לב

כאבים בצד שמאל של בית החזה, פעימות לב מואצות, הפרעות בתפקוד הלב, אובדן הכרה פתאומי והתעלפות הם התסמינים העיקריים הדורשים טיפול רפואי מיידי אם מופיעים כאבים בלב. מה לעשות אם מזוהים גורמים שליליים וכיצד לקבוע את שורש הכאב על מנת לטפל כראוי באיבר הפגוע?

אבחון ראשוני יכול להתבצע על ידי תיאור הדמות אִי נוֹחוּתלפי המטופל. זה כבר שם לב: אם האחרון מתאר את הסימפטומים בצורה צבעונית, בכל פרט, ואפילו מתעד אותם "על עיפרון", אז מקור הכאב, ככל הנראה, עשוי להיות תוצאה של נזק לאיברים אחרים. אם, בנוסף, מבחינים בפרק זמן לא עקבי ואופי הכאב, המלווה בקצב לב מהיר, אזי הגורם למחלה הוא ככל הנראה מחוץ לטווח הלב.

במקרה של תיאור דל של כאב בצורה מילולית, אך עם רפרודוקציה ברורה של טבעו בזיכרון, יש צורך להתייחס ברצינות לתלונת המטופל, שכן הדבר עשוי להצביע על נוכחות של מחלת לב חמורה.

ברצוני לציין שרוב הנקבות מתלוננות על תחושת צריבה בגב או באזור בית החזה העליון, מבלי לחבר ביניהן וכאב בלב. תסמינים של בעיות המתעוררות ב"מנוע" הגוף שלנו מתבטאים בחולשה כללית, קשיי נשימה, זיעה קרה וסחרחורת.

תיאור אופי הכאב בלב

אילו כאבי לב מסוכנים? למה כדאי לשים לב בסימנים הראשונים לבעיות בגוף?

כאבים בלב הקשורים לעבודה של מערכת הלב וכלי הדם, שתסמינים מלווים תמיד בלחיצות, כאבים דואבים בחזה, יכולים להיות קצרי טווח או ממושכים, עם התעצמות והיחלשות תקופתיים.

די קשה לתאר כאבים לוחצים באזור הלב בשל השונות ביניהם: חלקם ניתנים לסבול, בעוד שאחרים בהחלט לא נסבלים - יש להקל עליהם מיד. אי נוחות בחזה עשויה להיות קשורה למחלות לב, דיסטוניה וגטטיבית-וסקולריתלב, ירידה בזרימת הדם או תופעות לוואי.

כאבי לב: תסמינים

הגורם השכיח ביותר, שרובו מעורר הופעת אי נוחות לבבית, נחשב למצוקה רגשית או מתח. אדם במצב של התרגשות יתר עצבנית חש כאב באזור הכתפיים והצוואר. זָמִין מצב פאניקהמחמיר את הפחד הנלווה מהתפרצות אפשרית הֶתקֵף לֵב. לְמַעֲשֶׂה, כאב חדבלב היא תוצאה של מתח שרירים ו מצב רגשיחוֹלֶה.

אחד מ סימנים נפוציםבעיות לב כוללות קוצר נשימה, אשר מחמיר במהלך פעילות גופניתובתנוחת שכיבה, היחלשות במנוחה בעת ישיבה. התחושה של חוסר אוויר וקשיי נשימה היא תוצאה של סטגנציה של דם בריאות ולחץ מוגבר בנימי הריאה. ניתן לשפוט אי ספיקת לב על פי הנפיחות המופיעה: תחילה בקרסוליים, ולאחר מכן ברגליים (הנעליים מתהדקות). בדרך כלל עד ארוחת הצהריים הנפיחות יורדת.

כאב לב

הגורמים השכיחים ביותר לכאב באזור הלב הם:

• אוטם שריר הלב.הגורם להופעתו הוא קריש שנוצר בכלי הדם, החוסם את תנועת הדם דרך העורקים. המחלה מאופיינת בכאבים מאוד צורבים, לוחצים, קורעים מאחורי עצם החזה ומשמאלו, ובמקרה זה ניטרוגליצרין אינו עוזר. הכאב הנובע מקרין אל הלב ולעיתים מלווה בבחילות, זיעה קרה וקוצר נשימה. זה נמשך בדרך כלל בין מספר דקות לשעה וכולל את האזור הכואב של הצוואר, הגב, הכתפיים, הזרועות (במיוחד השמאלית) והלסת התחתונה. לעתים קרובות מאוד סובל התקף לב על הרגליים, אשר טומן בחובו סיבוכים. זה יכול להיות בצקת ריאות הלם קרדיוגני, טכי-קצב חמור. מוות קליני עלול להתרחש עקב פרפור חדרים. ניתן לזהות נוכחות של אוטם שריר הלב על ידי יצירת תמונה כללית של המחלה. למרבה הצער, יש קשר ברור בין עוצמת הכאב לבין איום אמיתילכל החיים זה לא תמיד מצוין.
• מום בלב.על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-25% ממחלות הלב הן פגמים נרכשים, והשסתומים של הצד השמאלי של הלב מושפעים פעמים רבות יותר. על פי עוצמת ההפרעה בזרימת הדם, ישנם 3 שלבים של המחלה:

1. מְתוּגמָל. הלב מתגבר על הלחץ הרגיל של החיים מבלי להזכיר לעצמו.
2. פיצוי משנה. התסמינים מתרחשים עם פעילות גופנית.
3. חסר פיצוי. הכאב הדואב בלב הוא קבוע: גם במנוחה וגם בזמן תנועה.
   אתה יכול לקבוע באופן עצמאי את נוכחות המחלה אם אתה חווה התקפי דפיקות לב, קוצר נשימה, סחרחורת, צרידות בקול, סומק בפנים, תחושת מתפרצות באזור החזה, נפיחות. גפיים תחתונותוהתעלפות. סימנים אלה אופייניים גם בנוכחות מחלות לב אחרות, לכן, בהקדם זה כאב עמוםבלב, עליך לפנות מיד לקרדיולוג על מנת לקבוע אבחנה מדויקת.

• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב(אחרת, דלקת בשריר הלב). הסיבה להופעתה היא שיגרון. תסמינים של מחלה זו: חולשה, כאב עמום בלב, קוצר נשימה המתבטא גם במצב של חוסר פעילות. מתרחש ברוב המקרים כתוצאה ממאמץ יתר פיזי, דלקת שריר הלב עשויה שלא להופיע מיד, אלא לאחר מספר ימים. ברוב המקרים, עם טיפול מתאים, החלמה מלאה של המטופל אפשרי.
• קרדיומיופתיה.שם כולל למחלות הפוגעות בשריר הלב, ולכל כאב הן מתבטאות בצורה שונה ובמקומות שונים.
• פריקרדיטיס -דלקת של הציפוי החיצוני של הלב (שק קרום הלב). הגורם הגורם להופעתו הוא זיהום ויראלי. כאב לחיצה ממושך באזור החזה מלווה בחולשה כללית, שיעול יבש, כבדות בהיפוכונדריום הימני, המופטיזיס וחום אפשרי. במקרה זה, משככי כאבים יכולים לעזור.
• צניחת שסתום מיטרלי.זוהי בליטה של ​​חוטי מסתם הלב המיטרלי לתוך חלל הפרוזדור השמאלי במהלך התכווצות החדר השמאלי. מחלה זו מופיעה ברבע מהאוכלוסייה, ונשים רגישות לה יותר מגברים. המחלה מתבטאת לעיתים קרובות ב בגיל צעירומאופיין לאורך זמן תחושות כואבותעם תחושה כואבת ומעיקה. במקרה זה, ניטרוגליצרין לא יתמודד עם המחלה.

שתי סיבות אפשריות ושכיחות נוספות לכאבי לב מתוארות להלן.

מחלה איסכמית

מחלת לב כלילית.היא מתרחשת כתוצאה מפגיעה בעורקי הלב הכליליים המובילים דם וחמצן לשריר הלב. זה מוביל לחוסר איזון של חמצן וחומרי תזונה בין אספקת הדם בפועל לבין הצרכים של שריר הלב. היצרות הלומן בכלי הלב מושפעת מטרשת עורקים, שבה האחרונה עם בְּתוֹךמכוסה בשכבה שומנית (התקשות מאוחר יותר), מה שמוביל לחסימה חלקית שלהם. לגבי זמינות מחלה כליליתניתן לשפוט לפי הופעת קוצר נשימה, צרבת, חנק, חולשה בזרוע שמאל וכאבי לב ישירים. יש גם צורות ללא כאבים, שהם די מסוכן, כפי שהם מזוהים על שלבים מאוחרים. התסמין העיקרי של מחלת עורקים כליליים הוא הופעה מורכבת של תסמינים שליליים שונים במהלך פעילות גופנית או מתח רגשי, המחייב את הלב להיות רווי מלא בחמצן. חשוב להפנות עזרה לכאבי לב לאמצעי מניעה כמו דיאטה דלת שומן, תרופות להורדת שומנים בדם, הפסקת עישון, בילוי בחוץ ואורח חיים פעיל.

עוד על אנגינה

אנגינה פקטוריסהאופייני ביותר לנציגי גיל העמידה והדור המבוגר. אחרת, מחלה זו נקראת " אנגינה פקטוריס", או מחלה כלילית. זהו אובדן גמישות של דפנות כלי הדם הקשורים לשינויים הקשורים לגיל, עישון, רמה גבוההכולסטרול ולחץ דם גבוה. כאבים חריפים בלב, המתבטאים בתחושת לחיצה באזור החזה, הם לרוב קצרי מועד (כדקה) ומתבטאים בהתקפים דמויי גל.

התקף אנגינה מתחיל יכול להיקבע על ידי הופעת אי נוחות או כאב בחזה, המקרינים לזרוע ולכתף השמאלית, כמו גם לאזור צוואר הרחם. הלסת התחתונה. תחושות אלו עשויות להתעצם בשכיבה, לכן עדיף להמתין לגל הכאב בישיבה או בעמידה. בדרך כלל, עם תחילתו של התקף, מופיעים פחד וחרדה בלתי מוסברים. אנא שים לב לכך תסמינים דומיםיש כוללית וכיב קיבה.

התפתחות אנגינה פקטוריס ב בגילאים שוניםשני המינים רגישים. לכן, חשוב מאוד עם מחלה זו לשלוט בתזונה שלך, למעט צריכה מזון שומני. מומלץ לאכול דגים שומניים לפחות 2 פעמים בשבוע; החומצות שהוא מכיל מתנגדות להתקשות העורקים ומשפרות את זרימת הדם. התזונה חייבת לכלול פירות וירקות. חשוב להימנע מאכילת יתר. הטיפול התרופתי כולל נטילת תרופות מרחיבות כלי דם בעלות השפעה חיובית על אספקת הדם בשריר. אחד משככי הכאבים וההרגעה הוא ניטרוגליצרין, אותו מומלץ ליטול לפני פעילות גופנית אפשרית אם כבר יש לך אנגינה.

כאבים לא לבביים

כאבים לוחצים באזור הלב, שתסמיניו מופיעים על רקע של התרגשות (ולא רק), יכולים להופיע כתוצאה מפגיעה באיברים אחרים. הסיבות ה"זרות" העיקריות הן:

• דִכָּאוֹן. מחלה שעלולה לגרום לאדם לחלות שקט נפשיולשנות את איכות חייו ב הצד הגרוע ביותר. זו עשויה להיות תגובה לאירועים שליליים מסוימים, שעל רקעם, גם במצב רגוע, עלול להיווצר כאב לוחץ באזור בו נמצא הלב. מתפשטים על הצד השמאלי של אזור החזה, הם מצטברים באזור צוואר הרחם ומאופיינים בעקצוצים, כאבים ומשך זמן. במקרה זה, על מנת למנוע התדרדרות אפשרית, נדרשת התייעצות עם נוירופסיכיאטר.

• התקפי פאניקה. נכנע לפלאשים חרדה חסרת סיבה, חולה יחד עם כאבים בחזהחווה הזעה מרובה ו דופק מהיר. הסיבה לפאניקה היא שיבושים בתפקוד מערכת העצבים.

• דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה. הסיבה למחלה זו היא דלקת של הקרום המכסה את פנים הריאות. במקרה זה הוא נצפה כאב חדבלב, החמרה בעת שאיפה או שיעול.
• שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. בהיותו זיהום ויראלי הקשור לפריחה בעור, הוא מאופיין בכאבים עזים בחלל הבין-צלעי. מחלה זו, הנגרמת על ידי נגיף ההרפס, שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים ומאופיינת בהופעת כאבים בחזה, בפנים ולאורך קצות העצבים. כל זה מלווה טמפרטורה גבוההופריחה.
• תסמונת טייצה. היא נגרמת על ידי דלקת של שברי הסחוס המחוברים לעצם החזה. הכאב, המזכיר התקף אנגינה, מורגש בפתאומיות ובעוצמה, מתעצם בלחץ על עצם החזה או הצלעות הסמוכות.

עוד על אוסטאוכונדרוזיס

• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי והחזה והיחלשות של האחרון בחזה. במקרה זה, יש כאב עמום בלב ובזרוע, כמו גם באזור הבין-סקפולרי. רגישות העור משתנה, מה שמעורר את התחושה של "עור אווז".
  שינויים בתנוחת הגוף, סיבובי ראש ותנועות ידיים רק מעוררים כאב מוגבר. גם כאבים בלב בלילה ובערב הם סימן לאוסטאוכונדרוזיס, שכן בשעות אלו עמוד השדרה מתקצר מעט תחת משקלו, מה שגורם לדחיסת כלי דם ועצבים. האבחנה מאושרת באמצעות רדיוגרפיה ו-MRI של עמוד השדרה.

מה עוד משפיע על תפקוד הלב?

• שינויים הורמונליים, שכל אחד מהם יכול להשפיע לרעה על הלב. כאבים בזרוע שמאל, חוסר יציבות של התכווצויות לב - כל זה סימן לחוסר חמצן. בדרך כלל, מחלות של בלוטת התריס ובלוטות יותרת הכליה יכולות לתת תמונה כזו. עודף של ההורמונים T3 ו-T4, כמו גם מחסור בהם, הגורם לחוסר יציבות בקצב הלב, מגביר את הצורך בחמצן. להורמוני יותרת הכליה יש השפעה משמעותית על הלב. עודף אדרנלין, שניתן לראות עם גידול באדרנל, ממריץ את הלב לעבוד בחדות, מעלה את לחץ הדם. אם הטיפול אינו מתבצע, קיים סיכון לסיבוכים כגון התקף לב ושבץ מוחי.

• מחלות שרירים בהן כאבי לב מתחילים להפריע בעת הרמת הידיים והפיכת הגוף.

• רדיקוליטיס חזה (אחרת נוירלגיה intercostal). הכאב ממוקם לאורך החלל הבין-צלעי ומתגבר בעת מישוש. במילים אחרות, נוירלגיה בין צלעית יכולה להיגרם על ידי חבלות ושברים בצלעות, כמו גם קצות עצבים צבועים.

• מחלות של הוושט. במקרים מסוימים הם עלולים לגרום לקושי בבליעה וכתוצאה מכך לאי נוחות בחזה. במקרים מסוימים, ניטרוגליצרין אינו מסוגל להקל על עווית הוושט, מה שעלול לגרום לשגיאות באבחון המחלה.

• נפיחות במעיים, המתרחשת עקב הצטברות גזים עודפים בגוף, מפעילה לחץ על איברים פנימיים וגורמת לשיבושים בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם.

• נוירוזים. עם אבחנה זו, חולים חווים לעיתים קרובות כאב ועקצוץ בחזה, מרוכזים באזור קטן. יתר על כן, למטופל די קשה לתאר את התחושות שלו בשל אופיים הבלתי מובן.

• מחלות של מערכת הריאה: pneumothorax, יתר לחץ דם ריאתי, אסטמה חמורה של הסימפונות. התחלואים לעיל הם פרובוקטורים של כאבים באזור החזה.

אבחון כאבי לב

בנוכחות מספר עצום של מחלות עם תסמינים דומים, יש צורך לאבחן נכון כאב בזרוע ובלב. קודם כל, הרופא יבדוק את לחץ הדם וטמפרטורת הגוף של המטופל, יקשיב לדופק וינתח את קצב הנשימה והתכווצויות הלב. אם יתגלו חריגות, הרופא יציע לתרום דם לצורך ניתוח ולעבור אלקטרוקרדיוגרמה - שיטת בדיקה פשוטה וללא כאבים.

כמו כן, ניתן לרשום בדיקות מאמץ: הליכה על הליכון או רכיבה על אופני כושר, לזיהוי סימני מחלה במצב בו הלב נתון ללחץ.

אם יש כאב מתמידבלב, הטיפול נקבע לאחר מספר אמצעים שמטרתם לזהות את המחלה. זה כולל רדיוגרפיה, MRI של עמוד השדרה ו טומוגרפיה ממוחשבת. בדיקה יסודית, כמו גם התייעצות עם קרדיולוג, חיונית כדי למנוע סיבוכים אפשריים. אוושות לב נבדקות באמצעות פונוקרדיוגרפיה; אולטרסאונד יכול לקבוע את מצב שרירי הלב והמסתמים, כמו גם את מהירות תנועת הדם באזור הלב. מצבם של העורקים הכליליים נבדק בשיטת קורונוגרפיה, ושיטת הסקנטיגרפיה של שריר הלב קובעת את היצרות לומן הכלים.

אם אתה מודאג מכאבי לב, רק קרדיולוג מנוסה יכול להגיד לך מה לקחת; תרופה עצמית היא התווית נגד. יֶתֶר עַל כֵּן מַחֲלַת לֵב, כמו כאב ראש, זהו התסמין השכיח ביותר של נוכחות של כל מחלה, והוא זה שהופך לרוב הסיבה לביקור אצל רופא.

סביר להניח שקורס אחד של טיפול ידני יספיק כדי להיפטר ממחלה "לא לבבית". למרות שהטיפול יכול לקחת שנים, אם לא כל החיים. במצבים לא נוחים יש אפשרות התערבות כירורגית, שמטרתו ניתוח פלסטי של כלי דם, וכן יצירת מעקף לזרימת הדם. נעשה שימוש בניתוח מעקפים או השתלה של ממריץ לב אלקטרוני. יתר על כן, לאחר נקיטת אמצעים קיצוניים כאלה, קבוע פיקוח רפואי, אולי עם ביקור אצל פסיכולוג. זה מוסבר על ידי העובדה שלאחר התקף לב החולה לעתים קרובות הופך לדיכאון.

בכל מקרה, עדיף למנוע מחלה מאשר לטפל בה. לכן נדרש להתנהל תמונה נכונהחיים, שילוב ניידות, תזונה נכונהויחס חיובי לסביבה.

כאב המתרחש בצד שמאל ליד הלב הוא סימפטום מפחיד ביותר. זה אולי אומר שמשהו לא בסדר עם הלב שלך. לדוגמה, איסכמי או לַחַץ יֶתֶר, מחלת לב או קרדיומיופתיה. אבל אותו סימפטום עשוי להיות ביטוי של פתולוגיות של עמוד השדרה והצלעות בצד שמאל. כאב עלול להקרין לצד שמאל איברים פנימיים: קיבה, טחול, מעי גס.

איפה הלב באמת ממוקם?

הכי הרבה עצם עליונה, פועלת אופקית על דופן החזה היא עצם הבריח. מאחוריה נמצאת הצלע הראשונה, מתחתיה מרגישים פער שריר רך קטן, ומתחתיה הצלע השנייה. ואז במרווחים יש 3, 4, 5, 6, 7 ו-8 צלעות. ההנחיות הבאות גם יעזרו לך להתמצא:

• פטמה בגבר: היא באותה רמה עם הצלע החמישית;
• זווית עצם השכמה המכוונת כלפי מטה מתאימה לצלע ה-7 אצל אנשים משני המינים.

הלב של אדם הוא בערך בגודל האגרוף שלו, ממוקם כך שהאצבע הבולטת ביותר מצביעה למטה ולשמאל. הלב שוכב כדלקמן (נקודה אחר נקודה):

• מהקצה העליון של הצלע השנייה, שם הוא מתחבר לעצם החזה בצד ימין;
• הנקודה הבאה שאליה עובר הקו היא הקצה העליון של הצלע השלישית, 1-1.5 ס"מ מימין לקצה הימני של עצם החזה;
• הנקודה הבאה: בקשת מהצלעות ה-3 עד ה-5 מימין, 1-2 ס"מ מימין לקצה הימני של עצם החזה.

זה היה הגבול הימני של הלב. כעת נתאר את התחתונה: היא עוברת מהנקודה המתוארת האחרונה בצד ימין של בית החזה והולכת באלכסון למרווח שבין הצלעות ה-5 וה-6 משמאל, עד לנקודה השוכנת 1-2 ס"מ מימין. הקו האמצעי השמאלי.

גבול שמאל של הלב: מהנקודה האחרונה הקו עובר בקשת עד לנקודה 2-2.5 ס"מ משמאל לקצה השמאלי של עצם החזה, בגובה הצלע ה-3.

את המיקום הזה תופס הלב יחד עם הכלים הגדולים הזורמים אליו ויוצאים ממנו:

1. הווריד הנבוב העליון: הוא ממוקם בקצה הימני של עצם החזה, מ-2 עד 3 צלעות; מביא דם דל בחמצן מהחצי העליון של הגוף;
2. אבי העורקים: ממוקם ברמת המנובריום של עצם החזה, מ-2 עד 3 צלעות משמאל. הוא מוביל דם מחומצן לאיברים
3. תא המטען הריאתי: הוא ממוקם מול כלי הדם האחרים, הולך לפני אבי העורקים משמאל ומאחור. כלי כזה נחוץ כדי לשאת דם לריאות, שם הוא יהיה רווי בחמצן.

אם זה כואב באזור הלב

תסמונת כאב בחצי השמאלי של בית החזה נגרמת משני סוגים של סיבות:

1. קרדיולוגי, הנגרמת על ידי מחלות של הלב וכלי הדם המספקים אותו;
2. לא קרדיולוגי, ביוזמת פתולוגיות רבות אחרות. יש להם חלוקה משלהם בהתאם למערכת האיברים שגרמה לתסמונת.

הסימנים הבאים מצביעים על כך שהלב כואב:

• לוקליזציה של כאב: מאחורי עצם החזה ומשמאל, לקצה השמאלי של עצם הבריח;
• הדמות יכולה להיות שונה: כואבת, דוקרת, לוחצת או עמומה;
• לא מלווה בכאב במרווחים הבין-צלעיים או בחוליות;
• אין קשר לסוג מסוים של תנועה (לדוגמה, סיבוב הזרוע במפרק הכתף או הרמת הזרוע), כאב מופיע לרוב לאחר פעילות גופנית;
• ייתכן שיש קשר לצריכת מזון - כאבי לב עם אנגינה פקטוריס יכולים להיות קשורים לצריכת מזון כמויות רבותאכילה או הליכה מיד לאחר האכילה, אבל אז זה לא מלווה בצרבת, גיהוקים או אי סדרים במעיים;
• עשוי להקרין ליד שמאל (במיוחד לאצבע הקטנה), לחצי השמאלי של הלסת התחתונה, לאזור השכמה השמאלית, אך יחד עם זאת אין פגיעה ברגישות היד, זה לא קופא, אינו נחלש, העור עליו אינו מתחיל להחוויר והשיער נושר.

כאבי לב: איזה סוג של כאב לב?

ניתן למנות את הגורמים הבאים לכאב הנגרם על ידי מחלות הלב עצמו:

אנגינה פקטוריס

זהו סוג של מחלת לב כלילית. זה קשור לעובדה שבגלל הרובד הטרשתי, פקקת או עווית הממוקמים בעורק הכלילי, קוטר כלי זה שמזין את מבני הלב פוחת. האחרון אינו מקבל מספיק חמצן ושולח אותות כאב. מאפיינים של האחרונים:

• מתרחשים לרוב לאחר לחץ פיזי או רגשי: הרמת חפצים כבדים, עלייה במדרגות, הליכה מהירה, הליכה נגד הרוח (במיוחד קר, במיוחד בבוקר), הליכה לאחר אכילה;
• עשוי להופיע בלילה בבוקר או לאחר התעוררות, כאשר האדם עדיין לא קם מהמיטה (זוהי אנגינה של פרינצמטאל);
• לאחר מנוחה או הפסקה במקרה הראשון או נטילת Corinfar, Nifedipine או Phenigidine במקרה השני, הכאב חולף;
• כאב לוחץ, שורף;
• מקומי או מאחורי עצם החזה או משמאל לעצם החזה, ניתן לציין את האזור שלו בקצה האצבע;
• עלול להקרין לאזור הזרוע השמאלית, להב הכתף; מחצית הלסת השמאלית;
• הוסר עם Nitroglycerin לאחר 10-15 שניות.

אוטם שריר הלב

זוהי הצורה השנייה והחמורה ביותר של מחלת עורקים כליליים. מתפתח כאשר אותם לוחות או עורקים שגרמו לטווח קצר, רק בזמן מתח רגשי או פיזי, רעב חמצןשריר הלב, גדל וחסם את העורק כמעט לחלוטין. מצב זה יכול לקרות כאשר קריש דם או פיסת שומן יורדת מאיפשהו (מחלק מהווריד, לרוב ברגליים), אשר סותם את העורק. כתוצאה מכך, אזור הלב, אם לא מטופל תוך שעה עזרה מקצועית, לאחר מתן תרופות להמסת קרישי דם, הוא ימות.

אוטם שריר הלב יכול להתבטא בדרכים שונות. IN גרסה קלאסיתזֶה:

• כאב חזק, שורף, קורע בצד שמאל באזור הלב. זה כל כך חזק שאדם יכול אפילו לאבד את הכרתו;
• אינו מוקל על ידי ניטרוגליצרין ומנוחה;
• מקרין לזרוע שמאל, להב כתף, צוואר ולסת - בצד שמאל;
• הכאב מתגבר בגלים;
• מלווה בקוצר נשימה, בחילות, הפרעות בקצב הלב;
• זיעה קרה מופיעה בכל מקום על העור.

התקף לב הוא מחלה ערמומית: אם הוא מתבטא באופן טיפוסי, הוא נותן לאדם סיכוי לישועה. אבל גם עם זה מחלה מסוכנתרק הזרוע, הלסת או אפילו אצבע קטנה אחת ביד שמאל עלולים לפגוע; הפרעות בקצב הלב עלולות להתרחש או לפתע, ללא סיבה נראית לעין, הבטן שלך עלולה להתחיל לכאוב או שתחווה צואה רופפת.

פריקרדיטיס

זהו השם לדלקת של שק הלב הנגרמת על ידי סיבה זיהומית. אנשים מתארים את הכאב הזה כ:

• כאבים בחזה (או שאומרים: "ממוקם במעמקי החזה");
• טבע נוקב;
• מחמיר בעת שכיבה;
• נחלש אם אתה רוכן קדימה בישיבה או בעמידה;
• לטווח ארוך, במקרים רבים עובר מעת לעת;
• לא נותן בשום מקום;
• לא ניתן להסיר על ידי ניטרוגליצרין;
• מתרחשת לאחר זיהום חריף בדרכי הנשימה, דלקת ריאות או מחלות אחרות הנגרמות על ידי חיידקים;
• מלווה בחולשה וחום.

צניחת שסתום מיטרלי

ה"כיפוף" הזה של השסתום פנימה אטריום שמאל(בדרך כלל עלי הכותרת שלו צריכים להיפתח בסיסטולה ולהיסגר בחוזקה בדיאסטולה) יש סיבה מולדת, או מתפתחת לאחר שיגרון, אוטם שריר הלב או שריר הלב, על רקע זאבת, מחלת לב איסכמית או מחלות לב אחרות.

מאופיין על ידי:

• לא כאב לב מתפוצץ עז;
• התקפות של דופק מהיר;
• הפרעות בתפקוד הלב;
• סְחַרחוֹרֶת;
• הִתעַלְפוּת;
• בְּחִילָה;
• תחושה של "גוש" בגרון;
• הזעה מוגברת;
• עקב אספקת דם לא מספקת למוח, אדם עם צניחת מסתם מיטרלי רגיש לדיכאון ולתקופות של מצב רוח ירוד.

מנתחת מפרצת אבי העורקים

זה השם של המצב כאשר באבי העורקים - הכלי הגדול ביותר שבו הכי לחץ דם גבוה, מתרחשת התרחבות - מפרצת. ואז, על רקע זה, בין השכבות היוצרות את דופן המפרצת, מופיעה הצטברות של דם - המטומה. הוא "מזדחל" למטה, מקלף את שכבות דופן אבי העורקים זו מזו. כתוצאה מכך, דופן כלי הדם נחלשת ויכולה להיקרע בכל עת, ולגרום לדימום מסיבי.

מפרצת מנתחת מתרחשת לעתים רחוקות "בכוחות עצמה" לרוב קודמת לה תקופה שבה לאדם יש כל הזמן לחץ דם גבוה, או סובל מטרשת עורקים, כאשר פלאקים נוצרים באבי העורקים, או שהגורם למצב הוא עגבת או מרפן; תִסמוֹנֶת.

כאב עם מפרצת אבי העורקים לנתח:

• חָזָק;
• ממוקם מאחורי החלק העליון של עצם החזה;
• עלול להקרין אל הצוואר, הלסת התחתונה;
• ניתן לחוש בכל החזה;
• נמשך בין מספר שעות למספר ימים;
• לא ניתן להסיר על ידי ניטרוגליצרין;
• עלול להיות מלווה בשינוי צבע כחול של הפנים ונפיחות של ורידי הצוואר הממוקמים על המשטחים הצדדיים של הצוואר.

אבי העורקים

זהו השם לדלקת של שלושת (פנאורטיטיס) או חלקים (אנדאורטיטיס, mesaortitis, peraortitis) של הממברנות של אבי העורקים החזה. הגורם למחלה יכול להיות:

• זיהום (סטרפטוקוקוס, עגבת, שחפת, ברוצלוזיס);
• מחלות אוטואימוניות (מחלת טאקאיאסו, קולגנוזיס, אנקילוזינג ספונדיליטיס, thromboangiitis obliterans);
• דלקת יכולה "לעבור" מאיברים מודלקים הממוקמים ליד אבי העורקים: עם דלקת ריאות, מורסה בריאות, אנדוקרדיטיס זיהומית, מדיאסטיניטיס.

המחלה מתבטאת בקבוצת תסמינים: חלקם הם סימנים למחלה הבסיסית, אחרים הם ביטויים של הפרעה באספקת הדם לאיברים פנימיים או למוח, ואחרים הם תסמינים של דלקת ישירה של אבי העורקים. האחרונים כוללים:

• כאב לוחץ וצורב בחזה;
• לרוב - מאחורי המנובריום של עצם החזה, אבל הכאב יכול להקרין שמאלה;
• מקרין לצוואר, בין השכמות, ולאזור ה"אפיגמה";
• הדופק בעורקי הצוואר והרדיאלי אינו סימטרי ועשוי להיעדר לחלוטין בצד אחד;
• ייתכן שלא ניתן לקבוע את לחץ הדם בזרוע אחת.

דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב

זהו השם לדלקת של הציפוי הפנימי של הלב, שממנו עשויים השסתומים, האקורדים של ה"משאבה" הראשית של אדם. כאב במחלה זו מתרחש לעתים רחוקות - רק בשלביה המאוחרים, כאשר החולה מבצע פעילות גופנית או חוויות רגש חזק. זה כואב, לא חזק, ויכול להקרין לזרוע ולצוואר.

סימנים נוספים של אנדוקרדיטיס הם:

• עליית טמפרטורה, לעתים קרובות לרמות נמוכות;
• טמפרטורת הגוף יורדת ועולה ללא סיבה נראית לעין;
• חום מלווה בתחושת קור או צמרמורות קשות;
• העור חיוור, אולי בצבע צהבהב;
• ציפורניים מתעבות, הופכות כמו זכוכית שעון;
• אם אתה מושך לאחור את העפעף התחתון, אצל אנשים מסוימים אתה יכול למצוא שטפי דם מדויקים על הלחמית;
• מושפעים מפרקים קטניםידיים;
• ירידה מהירה במשקל;
• מעת לעת אני מרגיש סחרחורת ויש לי כאב ראש, אבל במצב אופקי התסמינים האלה חולפים.

קרדיומיופתיה

ישנם 3 סוגים של מחלה זו, אך כאב באזור הלב אופייני רק לגרסה ההיפרטרופית. תסמונת הכאב אינה שונה מזו של אנגינה פקטוריס, ואף מופיעה לאחר מאמץ גופני.

בנוסף לכאב, קרדיומיופתיה היפרטרופית מתבטאת:

• קוצר נשימה;
• קצב לב מוגבר;
• לְהִשְׁתַעֵל;
• סחרחורת והתעלפות;
• נפיחות של הרגליים (ראה);
• עייפות מוגברת.

מומי לב

הם מולדים או מתפתחים על רקע שיגרון. כאבי לב מלווים לרוב רק היצרות אבי העורקים - ירידה בקוטר במקום שבו אבי העורקים יוצא מהלב.

תסמונת הכאב במקרה זה קבועה, אופייה צובט, דוקר, לוחץ. בנוסף, לעיתים קרובות לחץ הדם עולה ומופיעה נפיחות ברגליים. אין סימנים אחרים ספציפיים להיצרות אבי העורקים.

דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב

דלקת בשריר הלב, שהיא לרוב תוצאה של שפעת או זיהום enterovirus, גם ב-75-90% מהמקרים זה מתבטא ככאב בלב. הם בעלי אופי דוקר או כואב ומתרחשים הן בקשר לפעילות גופנית והן במצב של מנוחה יחסית, לאחר פעילות גופנית. כמו כן נצפתה עייפות מוגברת, טמפרטורה מוגברתגופים. ניטרוגליצרין אינו עוזר להקל על הכאב.

ניוון שריר הלב

זהו שמה של קבוצת מחלות לב שבהן שריר הלב אינו דלקתי ואינו עובר ניוון, אך סובלים מהתפקודים הבסיסיים של הלב הקשורים בכיווץ ובקצב שלו.

המחלה יכולה להתבטא ככאב בעל אופי שונה. לרוב מדובר בכאבים כואבים או צובטים המופיעים על רקע תחושת חום או להיפך, קרירות מוגברת של הגפיים, הזעה. בנוסף, מציינים חולשה, עייפות מוגברת וכאבי ראש תכופים.

לַחַץ יֶתֶר

לחץ דם גבוה מתמיד יכול להתבטא לא רק ככאב ראש, "כתמים" מול העיניים או תחושת "גלי חום". במקרה זה עלול להופיע כאב בחצי השמאלי של בית החזה, בעל אופי כואב, לוחץ או תחושת "כובד" בחזה.

אלו הן, באופן עקרוני, כל מחלות הלב שעלולות להיות מלוות בכאבים בחצי השמאלי של בית החזה. יש הרבה יותר פתולוגיות לא קרדיולוגיות שגורמות לתסמין זה, ועכשיו נבחן אותן.

מחלות לא קרדיולוגיות

הם מחולקים למספר קבוצות, בהתאם למערכת האיברים שגרמה לתסמין.

פתולוגיות פסיכונורולוגיות

תחושות כואבות באזור הלב עשויות לנבוע מכך קרדיונורוזיסו מצבים ציקלו-תמיים, שהם זהים בגילוייהם. במקרים אלו, למרות עושר התסמינים, בדיקת הלב והאיברים הפנימיים אינה מגלה פתולוגיה כלשהי. האדם מציין את התסמינים הבאים:

• כאב בצד שמאל של החזה מופיע בבוקר לפני ההתעוררות או במהלכה;
• התקפות מתרחשות כמעט תמיד כאשר מתחממים יתר על המידה, ולא בימים קרים וסוערים, כפי שקורה עם אנגינה פקטוריס;
• זה יכול להיות מופעל על ידי דיכאון או מצב קונפליקט;
• הכאב לא עובר אם אתה מפסיק או לוקח ניטרוגליצרין; זה יכול להימשך עד מספר ימים, ויכול להופיע מספר פעמים ביום (עד 5), שנמשך 1-2 שעות. במקרה זה, אופי הכאב עשוי להשתנות בכל פעם;
• אם תעשה כמה קלות פעילות גופנית, זה יכול להקל על הכאב;
• אופי הכאב יכול להיות שונה: מעיכה, כבדות, עקצוץ יכול להיות מתואר כ"ריקנות" בחזה או להיפך, מלאות; יתכן "כאב צובט" או תסמונת עוצמה בולטת המלווה בפחד ממוות;
• כאב מקרין לצוואר, שתי השכמות, יכול לערב את החצי הימני של בית החזה, אזור עמוד השדרה;
• אתה יכול לציין במדויק את הנקודה שבה מצוין הכאב המרבי;
• רגישות מוגברת של הפטמה השמאלית;
• המצב מחמיר כאשר חווים רגשות כלשהם - חיוביים או שליליים;
• במהלך התקף, אדם מתחיל לנשום במהירות ורדודה, וכתוצאה מכך יורדת תכולת הפחמן הדו חמצני בדם, המלווה בסחרחורת, תחושת פחד ויכולה לשמש בסיס להתפתחות הפרעת קצב;
• למרות תדירות ועוצמת ההתקפים, תרופות כגון ניטרוגליצרין או אנפרילין אינן משפיעות עליהן; הנמשכים שנים, אינם מובילים להתפתחות תסמינים של אי ספיקת לב: קוצר נשימה, נפיחות ברגליים, שינויים בצילום הרנטגן של הריאות או תמונת אולטרסאונד של הכבד.

חולי קרדיונורוזיס מדברים, בררנים, משנים תנוחת גוף בזמן התקף, מחפשים תרופה מקומיתמה שעוזר להקל על הכאב. בעת נטילת ניטרוגליצרין, ההשפעה אינה מתרחשת לאחר 1.5-3 דקות, כמו עם אנגינה פקטוריס, אלא כמעט מיד או לאחר זמן רב. אנשים כאלה נעזרים ביעילות רבה יותר על ידי תרופות כגון Valocordin, Gidazepam או תמיסת ולריאן.

דיסטוניה נוירו-סירקולטורית– הפתולוגיה העיקרית השנייה, שבה אין שינויים בתפקוד או במבנה של האיברים הפנימיים, אך במקביל האדם סובל מכאבי "לב". הם עשויים להיות בעלי האופי הבא:

1. ממוקמים באזור ליד הפטמה, בעלי חומרה קלה או בינונית, נמשכים מספר דקות - מספר שעות. Validol וניטרוגליצרין עוזרים להקל על הכאב. זהו הסוג הנפוץ ביותר של קרדיאלגיה.
2. להיות כואב או לוחץ, מלווה בלחץ דם מוגבר, פחד, רעד, הזעה, קוצר נשימה. אתה יכול להקל על התקף כזה בעזרת "אנאפרילין" ("אטנולול", "מטופרולול", "נביבולול") בשילוב עם תמיסת ולריאן או תועלת.
3. בעלי אופי בוער, להיות מקומי מאחורי עצם החזה או משמאל לו, מלווה ברגישות מוגברת של החללים הבין צלעיים בעת מישוש. ניטרוגליצרין, validol או valocordin אינם עוצרים את ההתקף. זה נעשה על ידי פלסטר חרדל מורחים על אזור הלב.
4. בעל אופי לוחץ, לוחץ, כואב, ממוקם מאחורי עצם החזה, מחמיר בהליכה ומתח פיזי.

כאבים הנובעים ממחלות של מערכת השרירים והשלד וקצות העצבים

תסמונת כאב יכולה להופיע עם גירוי של העצבים המעצבבים את השרירים הבין-צלעיים, עם דלקת בחלקי החוף והסחוס של הצלעות

נוירלגיה של העצבים הבין צלעיים

הכאב קבוע, מתגבר בנשימה (בעיקר נשימות עמוקות), וכיפוף הגוף לאותו כיוון. רווח בין צלע אחד או יותר מכאיבים. אם נוירלגיה בין צלעית נגרמת על ידי נגיף הרפס זוסטר, אז בחלל בין צלע אחד ניתן למצוא שלפוחיות מלאות בנוזל צלול.

מלבד כאב כזה, אין תסמינים אחרים. רק אם הנוירלגיה נגרמת על ידי וירוס אבעבועות רוח, ניתן להעלות את הטמפרטורה. במקרה של גוף מוחלש עלולים להתרחש סיבוכים ממערכת העצבים: דלקת קרום המוח, דלקת המוח.

מיוסיטיס של השרירים הבין צלעיים

במקרה זה, יש כאב בשרירי אזור הלב. הוא מתעצם בנשימה עמוקה וכאשר הגוף נוטה לכיוון בריא. אם אתה מתחיל לגעת בשריר הפגוע, מורגש כאב.

תסמונת עצם השכמה

במקרה זה, כאב מתרחש מתחת לשכמות, מקרין אל הצוואר וחגורת הכתפיים (מה שהיינו מכנים "הכתף") ולחלק הקדמי של דופן החזה. האבחנה היא פשוטה למדי: אם המטופל מניח את כף ידו על הכתף הנגדית, אז בפינה העליונה של עצם השכמה או בעמוד השדרה במקום זה אתה יכול להרגיש את נקודת הכאב המקסימלית.

תסמונת כאב בין כתפיים

מצב זה מתרחש כאשר מכלול המבנים הממוקם בין השכמות: שרירים, רצועות ופשיה הופך דלקתי. זה מתחיל בהופעת כבדות באזור הבין כתף. אז מתפתחת תסמונת כאב, בעלת אופי כואב, משעמם, שורף. עוצמתו עולה בזמן לחץ רגשי, במהלך שנת לילה, בעת נשימה וסיבוב הגוף, ומקרינה לצוואר, לכתף, לאמה ולזרוע. מה שמייחד את התסמונת מניירלגיה בין צלעית וכאבי לב הוא שניתן למצוא נקודות כאב באזור עצם השכמה, והשרירים הבין צלעיים אינם כואבים.

דלקת של סחוסי החוף (כונדריטיס) בצד שמאל

זה מתבטא בהופעת נפיחות של אחד הסחוסים; היא כואבת. עם הזמן, האזור הנפוח מתרכך ויכול להיפתח עם שחרור מוגלה. במקרה זה, הטמפרטורה עלולה לעלות לרמות תת-חום. גם לאחר פתיחת המורסה באזור הצלע המודלקת, הכאב נמשך, שיכול להטריד אותך במשך 1-3 שנים.

תסמונת טייצה

זהו שמה של מחלה שסיבה לא ידועה שבה סחוס קוסטאלי אחד או יותר מתדלק במקום שבו הם מתחברים לעצם החזה. התסמונת מתבטאת בכאב בלוקליזציה של דלקת, שמתעצמת בעת לחיצה על אזור זה, התעטשות, תנועות, וכן כאשר נשימה עמוקה.

המחלה מתרחשת עם תקופות של החמרה, כאשר כל הסימפטומים מופיעים, והפוגה, כאשר האדם מרגיש בריא.

פציעות, שברים, חבורות בצלעות

אם נגרמה פציעה, ואז יש כאבים בחזה, אי אפשר להבדיל לפי תסמינים אם זו חבורה או שבר. שתי הפתולוגיות הללו מתבטאות בכאבים עזים המתפשטים לכל בית החזה; זה מתעצם עם הנשימה. גם אם זה היה שבר והוא החלים, כאבים בחזה עדיין יהיו נוכחים במשך זמן מה.

גידול של אחת הצלעות משמאל - אוסטאוסרקומה

זה יכול להופיע אצל אנשים בכל גיל. אונקופתולוגיה מתבטאת בתסמונת כאב הממוקמת בצלעות. הוא מתעצם בלילה ומאופיין באופי מושך. בשלבים מאוחרים יותר, נפיחות מצוינת באזור הצלע הפגועה.

אוסטאוכונדרוזיס

כאשר לוחצים על הקורות עצבי עמוד השדרהבצד שמאל יש כאבים בצלעות. הִיא:

• כּוֹאֵב;
• קָבוּעַ;
• משנה עוצמה כאשר תנוחת הגוף משתנה;
• עולה עם פעילות גופנית, התחממות יתר, טיוטות והיפותרמיה;

תסמינים נוספים כוללים:

• עקצוץ וחוסר תחושה ביד שמאל,
• חולשה של השרירים שלה
• יכול להיות כאב ביד שמאל,
• בעל שלוש אפשרויות הפצה:
  • לאורך פני השטח החיצוניים שלו עד האגודל והאצבע המורה;
  • לאורך האזור הפנימי של היד הקרוב ביותר לאצבע הקטנה;
  • לאורך החלק האחורי-חיצוני, לכיוון האצבע האמצעית - זה יהיה תלוי איזה מהשורשים נצבט.

אוסטאופורוזיס

זהו שמה של פתולוגיה שבה תכולת הסידן בעצמות (כולל צלעות) נמוכה מדי. זה מתרחש עקב צריכה לא מספקת, ספיגה לקויה או הרס מוגבר.

הפתולוגיה היא אסימפטומטית, אתה יכול לברר על זה אם אתה מבצע צפיפות אולטרסאונד של הצלעות (כדי לברר את צפיפותן). התסמינים הראשונים מופיעים כאשר מופיעים סדקים קטנים או שברים בצלעות המופיעים בעת כיפוף או סיבוב חד של הגוף. במהלך תנועות כאלה, בדרך כלל מופיע כאב חזק וחד באזור הצלעות, אשר נמשך לאחר מכן כאשר תנוחת הגוף משתנה.

פריצת דיסק

פתולוגיה זו, בדומה לאוסטאוכונדרוזיס, קשורה לתזונה לקויה של הדיסק הבין חולייתי עם הרס שלו לאחר מכן. רק במקרה של בקע, אותו חלק בדיסק שלא יכול לעבור הרס מתחיל לבלוט מעבר לחוליות ולהפעיל לחץ על העצבים העוברים שם.

בקע מתבטא כתסמונת כאב:

• גדל בהדרגה;
• מתעצמת במידה מובהקת, אפילו מובילה לאובדן הכרה;
• נותן לצוואר או לזרוע, שם יש לו אופי יורה.

התסמינים עשויים להתבלבל עם אוטם שריר הלב. ההבדל העיקרי הוא העובדה שכאשר מתרחשת פריצת דיסק, מצבו הכללי של האדם אינו סובל.

פיברומיאלגיה

זהו השם לכאבי שרירים ושלד כרוניים המופיעים ללא סיבה נראית לעין באזורים סימטריים בגוף. במקרה זה, תסמונת הכאב מופיעה לאחר מתח או טראומה רגשית. הצלעות כואבות לא רק משמאל, אלא גם מימין הכאב מתגבר עם גשם ושינויים דומים בתנאי מזג האוויר.

האדם מציין תחושת לחץ בחזה, מתלונן על קשיי הירדמות, כאבי ראש תקופתיים. תיאום תנועותיו יורד; איכות החיים סובלת.

תסמונת שרירים

מחלה זו אינה נדירה. הסיבה היא פגיעה ברקמות הרכות של בית החזה (במקרה זה משמאל), שבה דם יוצא אל השרירים, החלק הנוזלי שלו מזיע החוצה והחלבון פיברין מושקע, שהדם צריך כדי להבטיח את תהליך קרישה. כתוצאה מהספגה כזו של השרירים, הטונוס שלהם עולה בחדות, מה שגורם לכאב, המתואר כ"בשרירים" או "בצלעות", בעוצמה משתנה, המשתנה עם התנועה.

כל המחלות לעיל מהקבוצה המתוארת, כאב בצלעות הוא ציין. סימפטום זה יוצג גם עם דלקת צדר, גידולי פלאורל וקרדיונורוזיס. נדבר על מחלות הצדר להלן.

כאשר הסיבה היא מחלה של אחד האיברים הפנימיים

תסמונת כאב הממוקמת ליד הלב יכולה להיגרם על ידי פתולוגיה של הריאות והפלאורה שבהן הם עטופים. זה יכול להופיע כתוצאה ממחלות של האיברים המדיסטינליים - אותו מכלול איברים שנמצא בין שתי הריאות, ליד הלב. גם מחלות של הוושט, הקיבה, כיס המרה והכבד עלולות לגרום לכאב הדומה לכאבי לב.

מחלות ריאה

1. דלקת ריאות. לרוב אזור הלב יכאב אם הוא דלקתי חלק שלם (דלקת ריאות לוברית) ריאה. פחות שכיח, "קרדיאלגיה" תופיע עם דלקת ריאות אופי מוקד. תסמונת הכאב היא דוקרנית בטבעה, מתעצמת עם שאיפה ושיעול. בנוסף, ישנה עלייה בטמפרטורה, חולשה, שיעול, בחילות וחוסר תיאבון.
2. מורסה בריאות. במקרה זה עולים חום, חוסר תיאבון, בחילות, כאבים בשרירים ובעצמות. תסמונת הכאב משמאל לעצם החזה שונה בעוצמתה, במיוחד אם המורסה עומדת לפרוץ לסימפונות. אם המורסה ממוקמת בסמוך לדופן החזה, יופיע כאב מוגבר בעת לחיצה על הצלעות או החלל הבין-צלעי.
3. פנאומוקונוזיס - מחלה כרונית, הנגרמת משאיפת אבק תעשייתי, שהריאות מנסות להפריד מאזורים בריאים באמצעות רקמת חיבור. כתוצאה מכך, אזורי הנשימה הופכים קטנים יותר ויותר. המחלה מתבטאת בקוצר נשימה, שיעול, כאבים דוקרים בחזה, המקרינים לאזור הבין-שכמה ומתחת לעצם השכמה. התקדמות המחלה מאופיינת בעלייה בטמפרטורה ל-38 מעלות, חולשה, הזעה וירידה במשקל.
4. שחפת ריאתית. כאב בחזה במקרה זה מופיע רק כאשר דלקת ספציפית, האופייני לתהליך השחפת, משתרע על הצדר העוטף את הריאות, או קיר בית החזה(מסגרת קוסמוסקולרית). לפני כן, שימו לב לירידה במשקל, הזעה, חוסר תיאבון, עייפות מוגברת, חום בדרגה נמוכה, שיעול. הכאב מתגבר עם נשימה, שיעול ולחיצה על החזה.
5. גידול ריאות. יש כאב מתמיד בעל אופי שונה: כואב, לוחץ, עמום, שורף או משעמם, המחמיר בשיעול ונשימות עמוקות. זה יכול להקרין על הכתף, הצוואר, הראש, הבטן; עשוי להקרין לצד ימין או להיות מקיף.
6. פלאוריטיס היא דלקת של הצדר, כלומר הסרט המכסה את הריאות. זה כמעט תמיד סיבוך של דלקת ריאות, גידולים של רקמת הריאה או פציעות. אם מתפתחת דלקת צדר בצד שמאל, תסמונת הכאב עלולה להיות מקומית באזור הלב. זה קשור לנשימה ומוחמר גם בשיעול. בנוסף, יש עלייה בטמפרטורה וקוצר נשימה.
7. פנאומוטורקס. זהו השם למצב שבו אוויר נכנס בין הצדר לריאה. הוא אינו ניתן לדחיסה, לכן, ככל שנפחו גדל, הוא דוחס את הריאה, ולאחר מכן את הלב וכלי הדם. המצב מסוכן ודורש אשפוז דחוף. הפתולוגיה מתבטאת ככאב דוקר בצד הפגוע. הוא מקרין לתוך הזרוע, הצוואר ומאחורי עצם החזה. מתעצם עם נשימה, שיעול, תנועות. עלול להיות מלווה בפחד מוות.

פתולוגיות מדיאסטינליות

אין הרבה כאלה:

• Pneumomediastinum (אמפיזמה מדיאסטינית)- אוויר הנכנס לרקמת השומן, הממוקמת סביב הלב וכלי הדם. היא מתרחשת כתוצאה מפציעה, נזק במהלך ניתוח או התכה מוגלתית של רקמות המכילות אוויר - הוושט, קנה הנשימה, הסימפונות או הריאות. תסמינים: תחושת לחץ מאחורי עצם החזה, קשיי נשימה, קוצר נשימה.
• תסחיף ריאתי. זהו מצב מסכן חיים המאופיין בכאב פתאומי וחד בחזה, אשר מוחמר על ידי נשימות עמוקות ושיעול. קוצר נשימה, דפיקות לב ואובדן הכרה מצוינים גם כן.
• טרכאיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של קנה הנשימה. זה מתבטא בשיעול, כאב שורף יבש מאחורי עצם החזה.
• עווית הוושט. תסמינים המדינה הזוקשה להבחין מהתקף של אנגינה פקטוריס: תסמונת הכאב ממוקמת מאחורי עצם החזה, באזור הלב והשכמה, ומוקלת עם ניטרוגליצרין.

מחלות של איברי הבטן

הפתולוגיות הבאות יכולות לגרום לכאב הדומה לכאבי לב:

1. דלקת הוושט היא דלקת של הקרום הרירי של הוושט. היא מאופיינת בתחושת צריבה מאחורי עצם החזה, שמתעצמת בעת בליעת מזון קשה, חם או קר במיוחד.
2. Achalasia cardia היא הגדלה של פתח הוושט של הקיבה. תסמונת הכאב התת-סטרנלי קשורה לצריכת מזון. צרבת ובחילות מצוינות גם כן.
3. בקע היאטלי. תסמונת הכאב מופיעה או מתעצמת לאחר אכילה, כמו גם במצב אופקי. הכאב חולף בעת שינוי תנוחת הגוף.
4. כיב פפטי של הקיבה או התריסריון. הכאב מתרחש על בטן ריקה או 1-2 שעות לאחר האכילה. צרבת מצוינת גם.
5. הַחרָפָה דלקת כיס כיס כרונית לרוב מלווה בכאב מתחת לצלעות בצד ימין, אך הוא יכול להקרין גם לחצי השמאלי של בית החזה. בנוסף, יש מרירות בפה וצואה רופפת.
6. הַחרָפָה דלקת לבלב כרונית אם הדלקת ממוקמת בזנב הלבלב, בנוסף לבחילות, הקאות וצואה רופפת, היא מלווה בכאבים בצד שמאל של בית החזה.

אבחון בהתאם למאפייני הכאב

בדקנו פתולוגיות הגורמות לכאב הממוקם בחצי השמאלי של בית החזה. עכשיו בואו נסתכל איזה כאב גורם כל אחד מהם.

זה כאב עמום

כאב כואב אופייני ל:

• אנגינה פקטוריס;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• קרדיונורוזיס;
• כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
• עַקמֶמֶת;
• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה החזי;
• החמרה של דלקת הלבלב.

אופי התפירה של תסמונת הכאב

כאבי תפירה מתרחשים עם:

• אוטם שריר הלב;
• פריקרדיטיס;
• קרדיונורוזיס;
• קרדיומיופתיה היפרטרופית;
• דיסטוניה נוירו-סירקולטורית;
• נוירלגיה בין צלעית;
• דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה;
• שַׁחֶפֶת;
• הרפס זוסטר;
• סרטן ריאות או ברונכוס.

תו לוחץ

כאב לחיצה יכול להיות ביטוי של:

• אנגינה פקטוריס;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
• צניחת שסתום מיטרלי;
• פריקרדיטיס;
• גוף זר של הוושט (במקרה זה, עובדת בליעת חפץ בלתי אכיל, למשל, עצם דג, מצוינת);
• קרדיומיופתיה;
• ניוון שריר הלב;
• גידולי לב (לדוגמה, myxoma);
• הרעלה באמצעות תרופות, אלכוהול, סמים, תרכובות זרחן אורגניות, רעלים. במקרה זה, יש את העובדה של נטילת תרופות, אלכוהול, טיפול בצמחים למזיקים, וכן הלאה;
• כיבים בקיבה במפגש עם הוושט.

אם אופי הכאב חד

אני בדרך כלל משתמש במילה "כאב חד" רק כדי לתאר אוטם שריר הלב. בנוסף לקרדיאלגיה בעל אופי דומה, יש הידרדרות כלליתתנאים, זיעה קרה, סחרחורת, הפרעות בקצב הלב. קרדיאלגיה מקרינה אל הכתף והזרוע השמאלית.

אם הכאב מרגיש "חמור"

כאב חמור מתרחש עם:

• אוטם שריר הלב;
• אוסטאוכונדרוזיס של אזורי צוואר הרחם והחזה;
• נוירלגיה בין צלעית, הנגרמת במיוחד על ידי הרפס זוסטר;
• תסחיף ריאתי;
• קרע של מפרצת אבי העורקים לנתח;
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.

כאב מורגש כל הזמן או רוב הזמן

כאב מתמיד אופייני לאוסטאוכונדרוזיס. במקרה זה, אין התדרדרות במצב, אך תיתכן "עור אווז" וחוסר תחושה ביד שמאל, וירידה בחוזקה. תלונה דומה מתארת ​​פריקרדיטיס - דלקת בדופן החיצונית של הלב - שק הלב. זה גם מאופיין בחולשה כללית ועלייה בטמפרטורת הגוף. פריקרדיטיס יכולה גם לגרום לכאבים תכופים שחולפים מעת לעת. כך ניתן לתאר את תסמונת הכאב בתקופת גיל המעבר או הפרעות חרדה.

תסמונת כאב עמום

אם אתה מרגיש כאב עמום באזור הלב, זה עשוי להיות:

• תסמונת דופן החזה הקדמי;
• יתר לחץ דם עורקי (במקרה זה, לחץ דם גבוה נרשם);
• עומס יתר של השרירים הבין צלעיים, למשל, במהלך אימון גופני פעיל מאוד או נגינה ממושכת בכלי נשיפה.

כאב חריף באזור הלב

כאב חריף הוא ציין עם דלקת צדר או פריקרד. שתי המחלות מאופיינות בחום וחולשה.

ציור כאב

זה אופייני ל:

• פַּקֶקֶת;
• דיסטוניה נוירו-סירקולטורית;
• אנגינה פקטוריס;
• אוסטאוכונדרוזיס;
• מחלות של מערכת העיכול.

תסמונת כאב שורף

סימפטום זה נצפה במהלך אוטם שריר הלב, במקרה זה תהיה הידרדרות חדה במצב, וייתכן שיש ערפול ההכרה עקב הלם כואב. כאב בנוירוזה מתואר באופן דומה, כאשר הפרעות פסיכו-רגשיות באות לידי ביטוי.

אבחון בהתאם למצבים של הופעת תסמונת הכאב ותסמינים נלווים

הבה נשקול מאפיינים נוספים של תסמונת הכאב:

1. אם הכאב מקרין ללהב הכתף, זה יכול להיות: אנגינה פקטוריס, עווית הוושט, אוטם שריר הלב, קרדיונורוזיס.
2. כאשר הכאב מתגבר עם השראה, הדבר מעיד על: עצביות בין-צלעית, דלקת בריאה או מיוסיטיס של השרירים הבין-צלעיים. כאשר עוצמת הכאב עולה עם השראה עמוקה, ייתכן שמדובר בדלקת ריאות או תסחיף ריאתי. בשני המקרים יש הידרדרות מצב כללי, אבל עם דלקת ריאות זה קורה בהדרגה, ועם תסחיף ריאתי הדקות סופרות.
3. אם הכאב מתגבר עם התנועה, זה עשוי להיות סימן לאוסטאוכונדרוזיס של אזור צוואר הרחם או בית החזה.
4. כאשר כאב מקרין לזרוע, אדם עשוי לסבול מאחת מהמחלות הבאות:
   • אוסטאוכונדרוזיס;
   • מיוסיטיס של השרירים הבין צלעיים בצד שמאל;
   • אוטם שריר הלב;
   • אנגינה פקטוריס;
   • תסמונת כאב בין כתפיים;
   • דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב;
   • פנאומוטורקס.
5. כאשר הכאב מלווה בקוצר נשימה:
   • אוטם שריר הלב;
   • pneumothorax;
   • תסחיף ריאתי;
   • דלקת ריאות;
   • קרע של מפרצת אבי העורקים.
6. אם גם חולשה וגם כאב מופיעים באזור הלב, זה עלול להיות שחפת, דלקת קרום הלב, פריקרדיטיס, מפרצת אבי העורקים לנתח, דלקת ריאות.
7. השילוב של "כאב + סחרחורת" אופייני ל:
   • צניחת שסתום מיטרלי;
   • קרדיומיופתיה;
   • קרדיונורוזיס;
   • osteochondrosis או בקע צוואר הרחם, מלווה בדחיסה של עורק החוליה.

מה לעשות עבור קרדיאלגיה

אם יש לך כאבים באזור הלב, מה לעשות:

• הפסיקו לבצע כל פעילות, קחו תנוחת שכיבה למחצה, הניחו את הרגליים מעט נמוך יותר מהגוף (אם יש סחרחורת, גבוה יותר מתנוחת הגו).
• פתחו את כל הבגדים החוסמים ובקשו לפתוח את החלונות.
• אם הכאב דומה לזה שתואר עבור אנגינה פקטוריס, קח ניטרוגליצרין מתחת ללשון. אם התסמונת מוקלה עם 1-2 טבליות (הן פועלות תוך 1.5-3 דקות), יש לפנות לרופא באותו היום או למחרת כדי לאבחן מחלת לב כלילית ולקבוע טיפול מתאים. עוד כדוריםאתה לא יכול לשתות אותם - בין היתר, הם מורידים את לחץ הדם (P.S. כאב ראש לאחר נטילת ניטרוגליצרין - תופעה נורמלית, הוסר על ידי "Validol" או "Corvalment", המכילים מנטול).
• אם ניטרוגליצרין לא עוזר, ויש קשיי נשימה, חולשה, עילפון, חיוורון חמור, הזמינו אמבולנס, הקפידו לציין שיש כאבים בלב. אתה יכול תחילה לקחת טבלית משככי כאבים: Diclofenac, Analgin, Nimesil או אחר.
• אם הכאב באזור הלב נעלם לאחר שהפסקת, מצב זה מצריך אבחון מהיר באמצעות קרדיוגרמה ואולטרסאונד של הלב. אי תשומת לב עלול להחמיר את המצב עם התפתחות אי ספיקת לב.

הטיפול נקבע רק על ידי רופא, על סמך תוצאות הבדיקה. טיפול עצמי אינו מקובל, שכן המחלות המתבטאות בסימפטום זה שונות בתכלית. טיפול עצמי, למשל, אוסטאוכונדרוזיס, שלמעשה מתברר כדלקת שריר הלב, עלול להוביל להתפתחות של אי ספיקת לב, כאשר כל תנועה לא נכונה מלווה בקוצר נשימה, תחושת חוסר אוויר ונפיחות.

לפיכך, כאב הממוקם באזור הלב יכול להיגרם לא רק ממחלות לב. לעתים קרובות הרבה יותר, הגורמים לה הם פתולוגיות של הצלעות והשרירים הבין צלעיים, עמוד השדרה, הוושט והקיבה. על מנת להתחיל להתקדם לקראת אבחון, עליך להביע את תלונותיך בפני המטפל. הרופא יבין לבד את הבעיה המטרידה או יפנה אותך למומחה הנכון. זה יהיה הפתרון הטוב ביותרמאשר לעבור בדיקות בעצמך, לבזבז זמן וכסף.

IN פרקטיקה רפואיתידוע שמחלות מסוימות מחקות לעתים קרובות אחרות. לכאבים באזור הלב יש מגוון רחב של ביטויים וגם הסיבות שמעוררות אותם שונות מאוד. לכן היום נדבר על למה כואב באזור הלב, מה לעשות אם זה כואב ולמה להתכונן.

מהו כאב באזור הלב

הפניה למומחים עקב כאבים באזור הלב מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר תלונות אחרות. יש הרבה מחלות שמציגות את עצמן כך שאינן מחלות לב.

לימוד התסמינים של מחלות הגורמות לכאב דמוי לב יכול לומר לך לאיזה רופא לפנות.

הסרטון הזה יספר לכם יותר על מה זה כאב באזור הלב:

הזנים שלהם

כאב באזור הלב יכול להיות ביטוי של:

• כְּאֵב לֵב,
• עשוי להיות אות למחלה באיבר אחר.

כאשר רופא מקשיב לתלונות על כאבי לב, הוא יתעניין בפרטים, עליהם נעמוד בהמשך.

נסיבות התרחשות

נסיבות שבהן מתרחש כאב:

• מצב שבו אדם נוטל יציבה נוטה או מיקום אופקי,
• בזמן לחץ פיזי ונפשי,
• כאב מתרחש בעת הזזת הידיים,
• בזמן שאיפה,
• כאשר המטופל משנה תנוחה,
• כאב מתבטא בזמן האכילה,
• אדם מדווח על כאב בזמן מנוחה,
• התאמות אחרות.

אופי התחושות

אופי הכאב:

• קַבְּלָנוּת,
• דקירות,
• כְּבִישָׁה,
• נוֹקֵב
• אֲפִיָה,
• כּוֹאֵב,
• בּוֹעֵר.

משך הכאב ומיקומו

מֶשֶׁך:

• מספר מסוים של ימים
• אותן שעות,
• אותן דקות.

לוקליזציה של כאב:

• אזור חזה קטן
• כאב מתפשט על כל אזור החזה;
• כאבים בחזה בצד שמאל,
• אותו דבר, אבל בצד ימין
• אותו הדבר בחלק המרכזי של החזה.

על אבחון הכאב באזור הלב, הגורמים והתסמינים שלו נדבר להלן.

שיטות אבחון

כאב באזור הלב מופיע כתוצאה מסיבות שונות מאוד. אתה יכול לנחש מה גרם לאי הנוחות. קשה לזהות את אופי האותות בעצמך.

אם מתרחש כאב חמור, הממוקם באזור הלב, אז פעולה סבירה תהיה ערעור דחוףלראות רופא.

כי גם מומחה לא תמיד יכול להבהיר את האבחנה על סמך הסימנים הראשונים. כדי להבין את המצב, מומלץ לערוך בדיקה.

• שיטות אבחון:
• אותו מחקר, אך מדידות נלקחות במהלך פעילות גופנית;
• מבהיר את השאלה האם שריר הלב מקבל תזונה מספקת;
• אלקטרוקרדיוגרמה עם תצפית לאורך כל היום, טומוגרפיה של קרן אלקטרונים יכולה לספק מידע שהמחלה מתחילה;
• כלי דם כליליים
• קובע את המהירות שבה הדם עובר דרך חדרי הלב; מאבחן מסתמים, בוחן עד כמה בריאים שרירי הלב;
• קורונוגרפיה קובעת אם יש בעיות הקשורות לעורקים הכליליים,
• - דרך להקשיב לרעשים,
• בדיקות דם, אם הכאב המטריד את החולה מתגלה כלא קשור למחלת לב, אזי ייתכן שכדי להבהיר את טיבו, המומחה ירשום זאת.:
  • הליכי אבחון
    • התייעצויות:
    • נוירולוג,
    • פְּסִיכוֹלוֹג,
    • אוֹרתוֹפֵּד,
    • גסטרואנטרולוג,
    • טראומטולוג,

ורטרברולוג.

נספר לכם עוד על הגורמים לכאב חזק, דוקר, לוחץ, חריף, קבוע, חד, עמום, כואב באזור הלב בעת נשימה עמוקה.

סרטון זה יספר לכם כיצד לזהות כאב באזור הלב:

על אילו מחלות והפרעות התסמין עשוי להצביע?

בעיות לב

• סימנים לפיהם ניתן לשפוט שכאב מאותת על בעיות לב:
• גורם לכאב לב בעל אופי לא מוגדר. המטופל מרגיש שהלב פועל לסירוגין הוא מדבר על כאב עמום באזור הלב. התחושות מתאפיינות גם במילים: כאב עמום ומתון.

• גם אחד הגורמים לכאב. בלחץ דם, השכבה הפנימית של הכלי נפרדת אנומליה בעורק זה מתרחשת כתוצאה מפציעה או כסיבוך של יתר לחץ דם לא מבוקר. המחלה באה לידי ביטוי חזק כאב פתאומיבחזה. אופיו החד של הכאב עשוי לרמז על בעיה באבי העורקים.
• . הכאב הוא קצר מועד. הגורם לתופעה זו הוא קריש דם בעורק הלב, היוצר מכשול לזרימת דם תקינה. ל-MI יש את התסמינים הבאים:
  • כאב חריף בחזה בעל אופי לוחץ, שיכול להקרין למקומות אחרים:
    • באזור הכתפיים,
    • גב,
    • הלסת התחתונה,
  • תסמינים קשורים:
    • בְּחִילָה,
    • קוֹצֶר נְשִׁימָה,
    • זיעה קרה
• זיהום ויראלי יכול לגרום. למחלה זו יש תסמינים:
  • מְבוּכָה,
  • טמפרטורה גבוהה,
  • כאב באזור הלב דוקר, חד.

מחלות אחרות

כאב באזור הלב, המאותת על מחלות אחרות:

• גורם לקרדיאלגיה ורטברוגני. המצב דומה לתעוקת חזה. הפרת המיקום של דיסק עמוד השדרה מובילה לדחיסה שורש עצב. כאב עלול להתרחש בעת הזזת הגוף או הזרועות. הוא מחזיק מעמד לאורך זמן ועוצמתו אינטנסיבית. תחושת כאב בחזה בצד שמאל, שיכול להקרין מתחת לשכמות או לתוך הזרוע.
• למערכת העצבים האוטונומית יש הפרעה תפקודית כמו " התקף פאניקה" סימני המחלה:
  • דופק מהיר,
  • פַּחַד,
  • נשימה מהירה,
  • כאבים בחזה,
  • מְיוֹזָע
• כאבים בחזה מלווים מחלת שרירים. התסמינים מופיעים כאשר המטופל מסובב את פלג גופו או מרים את זרועותיו.
• מחלת עור- שלבקת חוגרת גורמת לכאב בדומה לכאבי לב. כאשר אדם נדבק, אך הפריחה עדיין לא הופיעה על העור, כאבים בחזה נתפסים כבעיית לב.
• ריפלוקס- חומצת קיבה חודרת לוושט וגורמת לצרבת. זה קורה בגלל העובדה שהשסתום, שאמור למנוע תנועה כזו של מיץ, אינו מתמודד מספיק עם תפקידו. הבעיה באה לידי ביטוי כאשר אדם מתכופף או נוטל עמדה אופקית. מופיעים סימנים:
  • כאב שורףבחזה, שאולי לא יעבור במשך מספר שעות;
  • צַרֶבֶת.
• עם מערכת העיכולהבעיות הבאות קשורות גם, הגורמות לכאב הדומה לכאבי לב:
  • מחלת הוושט - פגיעה בתיאום השרירים בעת הזזת מזון;
  • בעיות של הלבלב וכיס המרה גורמות לכאב באזור הבטן, המקרין לאזור הלב.
• מחלות ריאהלעתים קרובות נותן אותות הדומים לכאבי לב.
  • צלעות פצועות עלולות לגרום לכאבים עזים. כאשר אתה לוחץ את האצבעות לתוך החלל הבין-צלעי, הכאב מתגבר.
  • Pneumothorax הוא בין הבעיות הגורמות לכאבים בחזה.
  • תורם להופעת כאב חריף. הבעיה מסכנת חיים. כאשר אתה משתעל או מנסה לנשום עמוק, הכאב מתגבר.
  • תסמונת טייצה - דלקת רקמת סחוסחוליות גורם לכאב בדומה לתעוקת חזה. מאפיין ייחודי של מחלה זו הוא המוגבר אות כאבבעת לחיצה על עצם החזה.
  • פלאוריטיס היא דלקת של הממברנה. זה יכול להתרחש עם דלקת ריאות, כמו גם עם מחלות אחרות. מאופיין בכאב חריף בעת שיעול או שאיפה.
• כתוצאה מכך מופיעים כאבים באזור הלב חוסר איזון הורמונלי , כולל בנשים עם תחילת גיל המעבר.

איך להתמודד עם כאבי לב

כאב באזור הלב עשוי להיות סימן לכך תופעה מסוכנתאו לא בעיה רצינית במיוחד. כדאי לתת למומחה לברר מה הבעיה ולקבל ייעוץ כיצד להתמודד איתה.

הסרטון הבא יגיד לך האם כאב באזור הלב מתייחס תמיד ספציפית אליו:

אנשים רבים מייחסים זאת לרוב לבעיות לב, אך לא תמיד זה המצב. לעתים קרובות, כמה מחלות של מערכת העיכול ו מערכות נשימה, מערכת השרירים והשלד, פציעות שונותוהפרעות נוירולוגיות.

איך להבין שהלב הוא שכואב?

כאבי לב מגיעים במגוון רחב של סוגים, תסמינים וגורמים. בית החזה יכול להרגיש לחץ, דקירה, צריבה, כאב וכן הלאה - כל תחושה כזו יכולה בקלות להיות מיוחסת ספציפית לכאב בלב. אי נוחות באזור הלב יכולה להתעורר ולהפסיק באופן ספונטני, משך הזמן שלה די לא בטוח - הכל תלוי בגורם. לעתים נדירות ניתן לציין את הלוקליזציה המדויקת של סוג זה של תחושה. לא ניתן יהיה להבין שדווקא הלב כואב מבלי לעבור בדיקות מיוחדות. לכן, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

הסימנים הסבירים ביותר לכאב בלב הם כאב המקרין לחלק אחר בגוף ואי נוחות בחזה בצורה של לחץ.

אם אתם חווים כאבים באזור החזה, כדאי לזכור את בריאותכם האחרונה - הסימנים הראשונים לתפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם מופיעים בדרך כלל הרבה יותר מוקדם לפני התקף הלב הראשון. על ידי שימת לב אליהם בזמן ונקיטת האמצעים הדרושים, אתה יכול למנוע התפתחות חמורה של רוב מחלות הלב.

הסימנים המוקדמים כוללים:

• כאב מאחורי הצלעות. כאב זה יכול להקרין אל הגב, הצוואר, הזרוע או הלסת התחתונה. ברוב המקרים, הצד השמאלי של הגוף מושפע. תחושות אלו מלוות לרוב בקוצר נשימה, בחילות, הזעת יתר.
• תחושת אי נוחות. אי נוחות במקרה זה נעלמת לאחר לנוח טובאו נטילת ניטרוגליצרין.
• קוצר נשימה מופיע. אם יש לך בעיות לב, אפילו פעילות גופנית קלה עלולה לגרום לכך. כָּזֶה עייפות קיצוניתמפעילויות יומיומיות עשויות להופיע הרבה יותר מוקדם תסמינים חמורים.
• הפסקות נשימה תכופות במהלך השינה, נחירות רמות. קרא עוד על כאבי לב בלילה.
• נְפִיחוּת. בתחילה קשה להבחין בנפיחות, אך עם הזמן היא גוברת. זה הופך להיות קשה יותר לאדם לנעול נעליים ולהוריד טבעות.

כדי לקבוע סיבה מדויקתכאב, אתה צריך לעבור בדיקה, אשר נקבעה על ידי קרדיולוג או מנתח לב. חובה מתי בעיות דומותתתקיים בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג), שניתן לבצע הן במנוחה והן בפעילות גופנית נוספת, ולעיתים ניתן לבצע רישום אק"ג לאורך כל היום לניטור הקריאות. אוושה בלב נקבעת באמצעות פונוקרדיוגרפיה. אקוקרדיוגרפיה משמשת לחקר מצב המסתמים, שרירי הלב ומהירות תנועת הדם בו היא מתבצעת באמצעות גלים קוליים. העורקים הכליליים נבדקים באמצעות אנגיוגרפיה כלילית, ואספקת דם לא מספקת ללב מתגלה בסינטיגרפיה של שריר הלב.

תחושות כאב שאינן קשורות ללב נבדקות ברדיוגרפיה, ולעתים קרובות פונים להתייעצויות עם נוירולוג ואורטופד. ייתכן שתצטרך גם לבקר רופאים אחרים בהתאם לגורם שזוהה לכאבי לב.

תסמינים של כאבי לב בהתאם למחלה

אי נוחות בחזה הקשורה למחלות לב יכולה להתרחש מסיבות שונות.

בהתאם לאופי הכאב, השכיחות שלו, עוצמתו, הקשר עם גורמים חיצונייםוהמאפיינים של ההקרנה יכולים לדבר בצורה מדויקת יותר על איזו מחלה היא נגרמת.

כדאי להדגיש את מחלות הלב העיקריות ואת הסימפטומים האופייניים להן:

• מום בלב. זה יכול להיות נרכש או מולד. במשך זמן רב זה עלול לא להתבטא בשום צורה. לפעמים יש כאב בלב, שהוא חתך, דקירות או מבט כואב. במקרה זה, לעיתים קרובות יש למטופל .
• התקף לב ו...התקף לב מאופיין חד כאב לוחץ, המקרין לצד שמאל של הגב והחזה. לרוב זה מלווה בפחד ממוות אצל המטופל. הנשימה מזרזת. תרופות קונבנציונליות לכאבי לב לא יעזרו כאן, ותנועה יכולה להגביר את הכאב. קרא עוד על איך לזהות התקף לב על ידי כאב בלב.
• . זה גורם לכאב חלש למדי או כאב דוקר, מקרין לכתף או לצוואר השמאלי. פעילות גופנית תגביר את הכאב הזה לניטרוגליצרין.
• . רוב האנשים עם פתולוגיה זו חווים כאב המשתנה עם התקדמות המחלה. בתחילה הכאב ממושך, אינו תלוי בפעילות גופנית וניטרוגליצרין אינו יעיל עבורו. ואז תסמונת הכאב מתחילה להתעורר באופן ספונטני או לאחר מאמץ גופני, אבל כאן לנטילת ניטרוגליצרין כבר יש השפעה. הלוקליזציה של הכאב משתנה, לעתים קרובות התחושה מתפשטת שטח גדול.
• מנתחת מפרצת אבי העורקים. הוא מאופיין בכאב חד וחזק ביותר באזור החזה. מידת הכאב יכולה להיות כה חמורה עד שהיא מובילה לאובדן הכרה. נדרש טיפול רפואי דחוף.
• . עם פתולוגיה זו, כאב עמום הוא ציין, עצם החזה נדחס ודחוס. כאב זה מקרין בדרך כלל אל הלסת, הזרוע השמאלית, הצוואר והשכמות. זה מופיע לרוב לאחר זעזועים רגשיים, מתח פיזי או שינויי טמפרטורה. זה יכול להימשך כמה שניות או כמה עשרות דקות. במהלך התקף של אנגינה, החולה חווה דופק מהיר, קוצר נשימה, סחרחורת, חולשה ותחושת פחד. נטילת ניטרוגליצרין מפסיקה את ההתקף ביעילות. רמת ותדירות הכאב אינם מושפעים מתנוחת הגוף.
• תסחיף ריאתי. מאופיין בכאבים עזים בחזה בשלבים הראשונים. בשאיפה הכאב מתגבר, הכאב דומה לתעוקת חזה, אך ללא הקרנה. משככי כאבים לא עובדים. לבו של אדם מתחיל לפעום מהר יותר, הוא נעצר נשימה, לחץ הדם שלו יורד בחדות ועורו הופך לכחול. נדרש טיפול רפואי דחוף.
• . ישנם מספר סוגים של פתולוגיה זו, המאופיינים בשינויים שונים בקצב הלב. עבור רובם, הסימפטום המאחד הוא.
• . התסמין השכיח ביותר לכך תהליך דלקתינהוג לשקול כאב עמום באזור הלב. החלק המרכזי של החזה הוא לרוב המקום של לוקליזציה של כאב לפעמים תסמונת הכאב אופיינית גם לצוואר, בזרוע ובגב. שיעול ובליעה מגבירים את אי הנוחות. IN תנוחת שכיבהמצבו של המטופל מחמיר, תנוחת הישיבה נחשבת לאופטימלית ביותר. יש דופק מהיר.
• חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי.הביטוי השכיח ביותר של מחלת לב כלילית הוא התקף של אנגינה. מאמץ יתר פיזי גורם לעתים קרובות להחמרה של מחלת עורקים כליליים במנוחה, רווחתו של האדם משתפרת.
• מחלות מסתמים.התסמינים העיקריים של פתולוגיות כאלה כוללים: חולשה, קוצר נשימה, אי נוחות בחזה, סחרחורת והפרעות בתפקוד הלב. התפתחות אסימפטומטית של מחלות אלה אפשרית גם היא. לעתים קרובות הם גורמים לאי ספיקת לב, הגורמת לנפיחות ברגליים, נפיחות והשמנה.

לא כל כאב באזור הלב קשור אליו לפעמים הם יכולים להיות סימפטום של מחלות ופציעות בלתי תלוי לחלוטין בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם. הנפוצים שבהם כוללים:

• נוירלגיה בין צלעית.לעתים קרובות בטעות ככאב לב. דומה לתחושות של אנגינה פקטוריס עם כמה הבדלים. נוירלגיה בין צלעית מאופיינת בכאב חד שמתעצם בתנועות שונות, כולל נשימה, שיעול ובליעה. זה עשוי להימשך ללא הגבלת זמן. הלוקליזציה היא נקודתית, בין הצלעות, ולעתים קרובות משתרעת לאזור הגב.
• אוסטאוכונדרוזיס.אוסטאוכונדרוזיס חזה מאופיינת בכאב המקרין לגב ולבטן העליונה. אי הנוחות גוברת עם כל תנועה. לפעמים יש תחושה של חוסר תחושה בזרוע שמאל ובאזור הבין-שכמה. כמו neuralgia intercostal, כאב עקב אוסטאוכונדרוזיס מיוחס לעתים קרובות אנגינה פקטוריס. קל להבחין ביניהם על ידי נטילת ניטרוגליצרין - זה לא עוזר עם אוסטאוכונדרוזיס ונוירלגיה. למידע נוסף על איך לזהות כאב מתי אוסטאוכונדרוזיס בית החזהלכאבים עקב אנגינה פקטוריס - .
• מחלות של מערכת העיכול.לעתים קרובות, הסיבה לכאב בחזה היא התכווצויות שרירים של דפנות הקיבה. הם מאופיינים בצרבת, בחילות והקאות. מצב זה נמשך בדרך כלל זמן רב יותר מכאב לב רגיל. כאן יש תלות ישירה של כאב בצריכת מזון הוא יכול להופיע על בטן ריקה ולהיעלם לאחר שובע. בצורה חריפה של דלקת הלבלב, די כאבים עזים, אשר דומים למצב שלפני אוטם. לפעמים אנשים יכולים בטעות עווית של כיס המרה לכאב בלב - במקרה זה, הכאב מקרין לעתים קרובות לאזור החזה, שבו נמצא הלב. בקע הוושט הוא גם די דומה ב כְּאֵבאנגינה פקטוריס, לרוב זה מתרחש במהלך השינה. שינוי המיקום של הגוף של אדם לאנכי עם בקע כזה משפר את הרווחה.
• הפרעות במערכת העצבים המרכזית. פתולוגיות מסוג זה מאופיינות בכאבים ממושכים בחזה בצד שמאל. תסמינים במצב זה מתבטאים בכאב כואב מתמיד, אשר מעת לעת חריף. נוירוזים מאופיינות בהפרעות שינה, חרדה מוגברת, עצבנות ובעיות וגטטיביות אחרות. בבדיקת אלקטרוקרדיוגרמה קשה להבחין בין נוירוזות מסוג זה לבין מחלת לב כלילית.

מה לעשות?

אם מופיעים כאבים באזור הלב, יש צורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי, אחרת עלולה להתפתח מחלה אפשרית לפני הופעתה. סיבוכים רציניים. מיד לאחר הופעת כאבי לב, יש להקפיד על מספר כללים כדי לשפר את המצב. אלה כוללים:

• לְהַרְגִיעַ.מתח יחמיר את המצב בכל מקרה.
• שינוי עמדה. אם אתה מרגיש הקלה עקב שינוי בתנוחת הגוף, סביר להניח שלא תחפש את הסיבה בלב. אם הכאב רק מתחזק, אז יש סבירות גבוהה שהוא נגרם מהתקף של אנגינה פקטוריס.
• גישה לאוויר צח. קוצר נשימה הוא סימפטום שכיח למחלות שונות הגורמות לכאבי לב, ולכן עדיף להגביר מיד את זרימת האוויר לחדר. יש צורך גם לשחרר בגדים כדי להפחית את קשיי הנשימה.

הסיכון למחלות לב וכלי דם המובילות לכאבי לב עולה עקב גורמים רבים, כגון רמה מוגברתכולסטרול, גלוקוז ולחץ דם. לעישון יש גם השפעה שלילית על הלב. עודף משקל, כמות לא מספקתויטמינים ופעילות גופנית. חשוב לעבור מדי פעם בדיקות רפואיותלזהות מראש מחלות מסוכנותולהתחיל טיפול בזמן.