תרופות הורמונליות משמשות לטיפול במחלות רבות של מערכת הרבייה הנשית. וזה הגיוני, כי לעתים קרובות זה חוסר איזון הורמונלי שמוביל לפתולוגיות מסוימות. במידה רבה יותר, הם קשורים לתפקוד הלידה, כאשר אישה לא מצליחה להיכנס להריון או לשאת תינוק עקב חוסר איזון הורמונים.

הפרשות מדממות בעת נטילת דופאסטון

דופאסטון הוא אחד מהסוכנים ההורמונליים הפופולריים ביותר המתקנים את רמות הפרוגסטרון. פרוגסטרון הוא הורמון התומך בהריון. חסרונו עלול להוביל להפלה.

דופאסטון נרשם אם:

• אישה מאובחנת עם הפלה;
• זוהתה אנדומטריוזיס;
• תפקודי הווסת מופרעים;
• מתרחש דימום ברחם.

לפעמים דופאסטון נקבע אם מהלך התסמונת הקדם וסתית חמור לאישה. אבל ברוב המקרים, דופאסטון היא תרופה לשמירה על הריון בשלבים הראשונים. זוהי תרופה הורמונלית מהדור האחרון, ותופעות הלוואי שלה מינימליות.

בדרך כלל התרופה נקבעת אם לאישה בהריון יש דימום מועט. הם עשויים להופיע בימים שבהם המחזור שלך היה צריך להתחיל. או הפרשה זו בהריון קשורה להשתלה של הביצית המופרית, שיכולה להתבטא בכאבים עזים בבטן התחתונה ו/או כתמים.

תצפית: על רקע דופאסטון, תצפית

אם אישה בהריון כבר שותה דופאסטון, והכתמים לא פסקו (או להיפך, זה לא היה שם, אבל זה התחיל), המצב הזה בהחלט דורש התערבות רפואית. ספר לרופא שלך מיד. סביר להניח שהוא יגיד לך להמשיך לקחת את התרופה, אולי אפילו להעלות את המינון. אבל החלטה זו יכולה להיעשות רק על ידי רופא!

חשוב גם כמה זמן לאחר תחילת הטיפול החלה ההפרשה. יש נשים שנבהלות וחושבות שהגיע המחזור וההריון בסכנה. אם הרופא מחליט שרצוי לאשפז את היולדת לבית החולים, אין להתנגד להפניה לאשפוז. השבועות הראשונים להריון הם החשובים, הקשים והמסוכנים ביותר.

מה לעשות אם מתחילות הפרשות חומות בזמן נטילת דופאסטון

כפי שהוזכר לעיל, תחילה ספר לרופא שלך שיש לך הפרשות. אל תיבהל - אנחנו לא מדברים על הפלה, ההפרשה יכולה להימשך כמה שבועות, וההריון ימשיך בשלום. אבל לעתים קרובות העניין הופך לניתוק של הביצית או לאיום של ניתוק זה. אם ניתן להציל את המצב, לאחר ביקור בזמן אצל הרופא אתה יכול לסמוך על פתרון מוצלח.

אם התרופה נרשמה, והכתמים נמשכים, אל תגדיל את המינון שלך, אל תחליף את Duphaston בתרופה אחרת. ההשלכות יכולות להיות קשות. אין צורך לחכות עד שייווצר דימום אמיתי במקום כתמים. פשוט פנה לרופא, פשוט עקוב אחר כל ההמלצות שלו, והכי חשוב, אל תדאג או תתאמץ יתר על המידה.

דימום פורץ דרך חמור בעת נטילת דופאסטון

דימום פורץ דרך ברחם מתרחש עקב חוסר איזון הורמונלי. כאשר איזון ההורמונים מופר, רירית הרחם גדלה, ודחייה עלולה להתרחש בחלקים, וכתוצאה מכך לדימום פורץ דרך. אם הם מתחילים בזמן נטילת תרופות הורמונליות, הדבר עשוי לדרוש הפסקת התרופה.

לעתים קרובות יותר:

• הרופא רושם תרופות המוסטטיות, ואינו משנה את המינון של דופסטון, או תרופות + שינוי במינון;
• נדרש אולטרסאונד נוסף;
• נדרש אשפוז כדי לשמור על הריון.

זכור גם שדופסטון אינו ויטמין לא מזיק, אלא תרופה הורמונלית רצינית. מדובר בתרופה יקרה שנוטלת על פי לוח זמנים, במקביל. כלומר, אתה לא יכול לעשות את זה: היום אני שותה, מחר אני שוכח. לא ניתן להפסיק את התרופה בעצמך, גם אם כל סימני האזהרה נעלמים. אתה לא יכול להחליף אותו בעצמך עם Utrozhestan, שכן אמהות רשלניות מייעצות בפורומים מיוחדים. אתה תקרא הרבה מהעצות שלהם, אבל הם לא יוכלו לקרוא לך אמבולנס אם משהו יקרה, והם לא יהיו אחראים בשום צורה להשלכות העצובות.

מדוע מתרחשת הפרשות חומות בשליש הראשון?

בעבר, כשהחברה לא הייתה כל כך מתקדמת מבחינת אמצעי מניעה, נשים היו מודעות יותר לגופן. למשל, הם הבחינו בהפרשה לבנה או שקופה באמצע המחזור, כשהם הבינו שמדובר בביוץ. האם כל אישה מרגישה כך לגבי הגוף שלה היום? לכן, אתה צריך להסתכל מקרוב על השינויים הקלים ביותר.

ברוב המקרים, הפרשות חומות קלות בשליש הראשון אינה מהווה בעיה. אתה צריך להבין את הטבע שלהם, אתה לא צריך להיות גינקולוג בשביל זה. והקפד לספר לרופא שלך את כל המידע.

למה אתה צריך לשים לב:

• שפע של הפרשות;
• עקביות של פריקה;
• משך השחרור;
• תדירות הפריקה;
• ריח וגירוי של העור מהם.

אם מדובר בהפרשה נקודתית לטווח קצר, היא נקודתית, חומה או חומה בהירה, ללא ריח או תסמינים אחרים, ככלל, אין ממה לפחד. אבל בהחלט ללכת לרופא! לעתים קרובות הפרשה פיזיולוגית עם החדרת ביצית לרירית הרחם. תהליך זה נמשך יותר מיום אחד, לפעמים הוא נמשך בין שבוע וחצי לשלושה שבועות. השתלה מלווה לעתים קרובות בקרע של כלי דם קטנים, ודם מתערבב עם הפרשות מהנרתיק.

הסיבה השכיחה השנייה להפרשה חומה כזו היא התגובה של הגוף הנשי לשינויים הורמונליים. וזיהומי דם מתערבבים עם ההפרשות הריריות מהנרתיק בדיוק באותם ימים שבהם הווסת הייתה צריכה להגיע. זה כאילו ההפרשה החומה הזו באה במקומם. אבל ההפרשה מועטה, נמשכת מספר ימים, ואין לה ריח. הפרשה אדומה או צהובה היא אות מדאיג יותר, שהרופא יגיב אליו.

גורמים להתרחשות: כתמים בעת נטילת דופאסטון (וידאו)

לא משנה מה הרופא רושם לך - דופאסטון, ג'נין, אוטרוז'סטן או מגנט, הכל שיכור לפי התוכנית, בהתאם להוראות. גם אם זה נמרח בזמן נטילת תרופות, אל תבטל שום דבר בעצמך, אל תשנה את המינון, ודווח לרופא על כל תגובה של הגוף. אין צורך לפחד, הכל יכול להיות פיזיולוגי, אבל הלחץ והפחדים שלך יכולים להוות איום על ההריון.

הריון שמח!

דימום בזמן נטילת דופאסטון

נשאל על ידי: Nadezhda, מוסקבה

מין נקבה

גיל: 35

מחלות כרוניות:מסטופתיה, גושים בבלוטת התריס, אדנומיוזיס ברחם, פוליפוזיס בכיס המרה, דליות, דלקת שקדים כרונית.

שלום, עברתי היסטרוסקופיה להסרת פוליפ רירית הרחם וריפוי. עברתי הפלה מוקדמת מאוד, לא עשיתי שום ניקיון, הייתה לי רק בקרת אולטרסאונד. כתוצאה מכך, 5 חודשים לאחר ההפלה, פניתי ואובחן פוליפ באולטרסאונד. היסטולוגיה הראתה שהפוליפ היה בלוטותי-סיבי. הרופאה רשמה לי לשתות דופאסטון מימים 16 עד 25 למשך 3 חודשים. הגעתי לתור ביום ה-18 לאחר הניתוח, היא אמרה שזה בסדר, תתחילי ביום ה-18. אחרי הגלולה הראשונה התחילה לכאוב לי הבטן. ביום ה-3 לאשפוז (20 לאחר הניתוח ו-28, אם סופרים לפי המחזור הרגיל שלי), החלו הפרשות חומות ובורדו מועטות (זה הופך חום על הרפידה), והבטן שלי התחילה לכאוב עוד יותר, כמו עם מחזורים כואבים. התקשרתי לחברה הרופאה שלי שנמצאת בעיר אחרת (סופי שבוע, אין צורך ללכת למרפאה), היא אמרה שלקיחת דופאסטון זה חסר טעם עם אבחנה כזו, ואין צורך לשתות כלום. אם מתחילים מחזורים רגילים, הפסק מיד את דופאסטון. כתוצאה מכך ההפרשות לא גדלו, היא זורמת החוצה טיפה טיפה, הבטן כואבת כמו במחזור ביום הראשון, מה עלי לעשות? האם להמשיך לקחת דופאסטון, עם הפרשה כזו, ועד איזה יום, אם התחלתי ביום ה-18 לאחר הניתוח (רופא אחד אמר במרפאה מ-16 עד 25, אבל מכיוון שהגעתי ביום ה-18, קח את זה מ-18 עד 25), השני, שהאם לא הגיוני לשתות דופאסטון פחות מ-10 ימים?
ועוד הבדל אחד בדעות הרופאים: אחד אומר לחכות 3-6 חודשים ולשתות דופאסטון לפני שמתכננים הריון, השני אומר לא לשתות כלום, זה לא הגיוני ולהיכנס להריון מהר יותר, כדי שהפוליפ לא ייכנס. לפתע לגדול שוב אם זה לא הוסר כראוי.
תודה!

3 תשובות

אל תשכח לדרג את תשובות הרופאים, עזרו לנו לשפר אותן על ידי שאילת שאלות נוספות על נושא השאלה הזו.
כמו כן, אל תשכח להודות לרופאים שלך.

צהריים טובים, אתה צריך לחזור על האולטרסאונד לאחר סיום המחזור שלך. אם הפולי נשאר, יהיה צורך להסירו. דופאסטון לא מסיר את הפוליפ, אני לא רואה טעם לקחת אותו עכשיו. דופאסטון מיועדת עבורך כהכנה לפני ההתעברות, אך לאחר הסרת הפוליפ.

לְקַווֹת 2016-05-10 12:35

תודה על התגובה המהירה! אבל כנראה כתבתי משהו לא ברור. עברתי ניתוח להסרת פוליפ וכל מה שכתבתי נוגע לתקופה שלאחר הניתוח. הלכתי לרופא ביום ה-18 לאחר ההיסטרוסקופיה, במהלכה הוסר הפוליפ ובוצע ריפוי. הרופא רשם ליטול דופאסטון, אבל לא מהיום ה-16, אלא מה-18, כי הגעתי ביום ה-18 (באותו זמן בדיוק קיבלתי היסטולוגיה מבית החולים), ביום הראשון של נטילת דופאסטון כואבת לי הבטן לאחר הגלולה הראשונה, ביום השלישי הופיעו כתמים, המשכתי בכל מקרה לשתות דופאסטון באותו יום, ביום הרביעי כבר היו הפרשות בורדו בשפע, כאבה לי הבטן מאוד. אם את סופרת מהמחזור הרגיל שלי, בלי להסתמך על הניתוח שבוצע, אז המחזור שלך היה צריך להגיע בדיוק ביום הזה, אבל אם סופרים מיום הניתוח, זה היה יום 20. והתצפית החלה תוך כדי נטילת דופאסטון ביום השלישי. ואילו הרופא אמר לשתות 10 ימים ואחרי הגמילה המחזור צריך להגיע. אתמול, עדיין לא לקחתי דופאסטון, הכאבים בבטן החמירו, והתחילו לי הפרשות שופעות, מדממות, בורדו, אבל מאוד מועטות לתקופות רגילות. אני לא מצליח להבין למה התחילה ההפרשה: מנטילת דופאסטון ולמה, אם ממנו, או שזה המחזור שלי, ואפילו למרות הניקוי זה הגיע בזמן. ומה לעשות עם דופאסטון אם יש תגובה כל כך לא מספקת אליו? הרופא לא רשם לי בדיקות הורמונים לאחר הניתוח, וסירבתי לקחת תקין, מכיוון שיש לי דליות ופוליפוזיס של כיס המרה. לכן, רשמתי דופאסטון. אבל רופא אחר, שעושה לי אולטרסאונד כל הזמן, אמר שלקיחת דופאסטון במקרה זה לא הגיוני, אם מסירים את הפוליפ בצורה טובה, לרוב הוא לא צומח בחזרה, ואם הוא רע, שום טיפול הורמונלי לא יעזור. . פוליפ על פי היסטולוגיה הוא בלוטתי-סיבי

צהריים טובים, דופאסטון לא יכול לגרום לכאבים בבטן התחתונה. אני חושב שהתסמינים שלך קשורים לתהליך הדלקתי של אברי האגן, עם כאב אפשרי, כתמים והפסקה מוקדמת של ההריון. עכשיו תפסיק לקחת דופאסטון, קח את הנימסיל האנטי דלקתי הזה, שקיק אחד ליום, מומס בחצי כוס מים, למשך 3 ימים. וגם הבדיקה הטרנסטית, 1 ט 3 פעמים ביום, 3 ימים. לאחר מכן, לעשות מיקרוסקופיה של הפרשות מהנרתיק, טנק. תרבית של הפרשות כדי למנוע נוכחות של תהליך דלקתי.
בכבוד רב, רופא נשים-מיילדות, KasatkinaTA

חיפוש אתר

אם אתה לא מוצא את המידע שאתה צריך בין התשובות לשאלה זו, או שהבעיה שלך מעט שונה מזו שהוצגה, נסה לשאול שאלה נוספתרופא באותו עמוד, אם הוא על נושא השאלה העיקרית. אתה גם יכול לשאול שאלה חדשה, ואחרי זמן מה הרופאים שלנו יענו על זה. זה בחינם. אתה יכול גם לחפש את המידע שאתה צריך ב שאלות דומותבדף זה או דרך דף החיפוש באתר. נהיה אסירי תודה אם תמליץ עלינו לחברים שלך ב ברשתות חברתיות.

אתר הפורטל הרפואימספקת ייעוץ רפואי באמצעות התכתבות עם רופאים באתר. כאן אתה מקבל תשובות מעוסקים אמיתיים בתחומך. נכון לעכשיו, באתר ניתן לקבל ייעוץ ב-45 תחומים: אלרגיסט, רופא מין, גסטרואנטרולוג, המטולוג, גנטיקאי, גינקולוג, הומאופת, רופא עור, גניקולוג ילדים, נוירולוג ילדים, מנתח ילדים, אנדוקרינולוג ילדים, תזונאי, אימונולוג, מומחה למחלות זיהומיות, קרדיולוג, קוסמטיקאית, קלינאית תקשורת, מומחה אף אוזן גרון, ממולוגית, עורך דין רפואי, נרקולוג, נוירולוג, נוירוכירורג, נפרולוג, אונקולוג, אונקורולוג, אורטופד-טראומטולוג, רופא עיניים, רופא ילדים, ניתוח פלסטי, פרוקטולוג, פסיכיאטר, פסיכולוג, רופא ריאות, ראומטולוג, סקסולוג-אנדרולוג, רופא שיניים, אורולוג, רוקח, צמחי מרפא, פלבולוג, מנתח, אנדוקרינולוג.

אנו עונים על 95.6% מהשאלות.

הישארו איתנו ותהיו בריאים!

בקרב נציגי המין ההוגן, תופעה זו נפוצה למדי. ישנן מספר לא מבוטל של שיטות לטיפול בביטויים כאלה של הגוף. אחד מהם הוא טיפול תרופתי, שלא ניתן לעשותו מבלי לרשום דופסטון לדימום. למוצר זה יש מאפיינים אישיים ודורש התייעצות מוקדמת עם מומחה לפני השימוש.

אינדיקציות לשימוש בתרופה

התרחשות של דימום רחם נחשבת לאחת האבחנות הגניקולוגיות השכיחות ביותר. למה הרחם מדמם? סטיות כאלה בגוף מעידות על חוסר איזון הורמונלי.

דימום יכול להופיע בכל גיל, כאשר הסיבות העיקריות הן:

• תפקוד לקוי של איברי הרבייה הנשיים;
• אבחון מחלות נלוות של המערכת האנדוקרינית;
• נוכחות של תהליכים דלקתיים;
• אינדיקציות לטיפול כירורגי;
• ההשפעה של מצבי לחץ רבים;
• שינויים בתנאי האקלים;
• השפעת הסמים המשמשים;
• חוסר איזון הורמונלי.

הסיבה האחרונה נחשבת לבסיסית, שכן על רקע שינויים כאלה נוצר מה שנקרא אנובולציה - מצב שבמהלכו הביצית אינה מסוגלת לעזוב את השחלה. כתוצאה מתהליך זה, האסטרוגנים משפיעים באופן פעיל על רירית הרחם, דבר הגורר התפתחות של תהליך פתולוגי ושינויים בשכבת הרחם. גורם זה הוא שגורם לדימום רחמי כבד.

אחת השיטות הטיפוליות היעילות היא טיפול בגסטגנים - הורמונים סטרואידים הפועלים על רירית הרחם ברמה התאית ומגנים על איבר הרחם מפני ניאופלזמות פתולוגיות, וכן יצירת סביבה נוחה להתעברות. התרופה הנפוצה ביותר בקבוצה זו היא דופאסטון. הודות למרכיב העיקרי של הרכב - dydrogesterone, שכבת רירית הרחם משוחזרת. בנוסף, התרופה משמשת באופן פעיל באבחון מחלות נשיות רבות אחרות:

• אנדומטריוזיס - הגדלה שלילית של רירית הרחם;
• חוסר אפשרות להתעברות;
• איום של הפלה;
• תסמונת המתח הקדם וסתי;
• זרימת מחזור כבדה;
• כאבים עזים במהלך הווסת;
• עיכובים תכופים, חוסר יציבות של המחזור החודשי.

המינון של Duphaston ומשך השימוש בו נבחרים אך ורק על ידי המומחה המטפל. הוראות שימוש בתרופה זו מרמזות על חלוקת המינון היומי של התרופה לאורך היום. ברוב המקרים, יש ליטול דופאסטון במקביל לתרופות לעצירת דימום.

התרופה כמעט בטוחה לשימוש, שכן יש לה מספר מינימלי של תופעות לוואי אפשריות. הנפוצים ביותר כוללים רגישות מוגברת של בלוטות החלב, כאבי ראש, פגיעה בתפקוד של מערכת העיכול, תגובות אלרגיות לחומרים פעילים ונפיחות של העור. כמו כן, אסור לשתות את התרופה במהלך ההנקה ואם יש לך אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבים מסוימים בהרכב.

דימום במהלך השימוש

דימום עלול להתרחש לעתים קרובות בעת נטילת Duphaston. מדוע ייתכן דימום מדופסטון? תרופה זו נרשמה עבור תהליכים פתולוגיים רבים של מערכת הרבייה והפרעות במחזור הווסת, וחשוב באיזו תקופה החל המטופל ליטול אותה.

המחזור החודשי כולל מספר שלבים. לכן דימום הנגרם על ידי נטילת דופאסטון נחשב לתגובה נורמלית של הגוף הנשי. במקרה זה, הורמונים טבעיים מדוכאים עקב אלה סינתטיים.

אם תחילת נטילת דופאסטון מתרחשת לפני הביוץ, הגוף יתפוס זאת כעובדה שהביוץ כבר חלף, לכן מתקרבים ימים קריטיים.

אם התרופה נרשמה כדי לחסל מחלות, אז יש ליטול אותה בשלב השני של המחזור החודשי. זה לא שולל נוכחות של דימום קל. אם נרשמה תרופה לטיפול בבעיות פוריות, התרופה ממשיכה להילקח גם לאחר תהליך ההפריה. תורים נוספים יסוכמו עם הרופא המטפל.

דימום כבד לאחר נטילת התרופה

נטילת דופאסטון צריכה להיעשות בזהירות, שכן היא נחשבת לתרופה הורמונלית חזקה. חולים רבים תוהים האם דופאסטון יכול לגרום לדימום על רקע פתולוגיות אחרות? לעתים קרובות התרופה נקבעת במקרה של היעדרות ארוכה של ימים קריטיים, אם הגורם לעיכוב אינו הריון.

למחזור החודשי יש מספר תקופות, תלוי אילו הורמונים לוקחים חלק פעיל בפונקציונליות של הגוף הנשי:

• התקופה הראשונית, הנמשכת עד להבשלת הביצית;
• תקופת הביוץ;
• השלב הסופי, המאופיין בהיווצרות הריון או בהופעת דימום ברחם.

הדימום מתחדש מיד לאחר נטילת דופאסטון. אולם תהליך כזה כלל אינו מעיד על פתרון הבעיה, שכן התהליכים בשחלה עצמה אינם מופעלים. לאחר דופאסטון (מספר מנות), התרופה מופסקת, וכתוצאה מכך הדימום חוזר שוב, אך עקב הפסקת התרופה.

לפיכך, השימוש ב-Duphaston עבור דימום במצבים מסוימים הופך לתנאי מוקדם, במיוחד אם אישה מאובחנת עם מחלות נלוות. יש לזכור כי משך השימוש והמינון נקבעים רק על ידי הרופא המטפל כתוצאה מבדיקות מסוימות. נסיגה פתאומית של התרופה מסוכנת ביותר למצב הגוף הנשי.

בקשר עם

הרופא המטפל יענה על השאלה כיצד דופסטון והמחזור קשורים. מדברים הרבה על דופאסטון. בואו נסתכל מהי התרופה הזו וכיצד היא משפיעה על הווסת.

מהי התרופה?

אם יש איום להפלה. עדיין אותה בעיה - מחסור בפרוגסטרון. . אמנוריאה היא היעדר מחזור כל חודש במשך מספר מחזורים ברציפות. דופאסטון משמש בהצלחה בגינקולוגיה.

אבל לתרופה יש השפעות לא רצויות, המצוינות בהוראות ואינן מפחידות נשים כלל. ישנוניות, כאבי ראש, דימום רחם, אשר מסולק על ידי הורדת מינון התרופה, כמו גם תגובות אלרגיות בצורה של פריחות בעור.

תקופות כבדות לאחר דופסטון

עד לאחרונה, לרפואה הייתה עמדה משלה לגבי טיפול הורמונלי. הורמונים שימשו כאשר חייו של אדם היו בסיכון כטיפול חלופי לאחר הסרת איברים, בסוכרת, שבה ההורמון חיוני. לא היה מקובל שאישה בריאה, ללא הפרעות מחזוריות, שהצליחה להיכנס להריון בעצמה, תיקח הורמונים למטרת מניעה, שכן כל מערכת הגוף הייתה מופרעת.

לגבי דופאסטון, אסור לנו לשכוח שזהו הורמון חזק לא צריך לקחת אותו ליתר בטחון או ליתר בטחון. זה קל דעת להתייחס לגוף שלך כך, שכן יש פלישה למערכת הרבייה והאנדוקרינית של הגוף.

יש ליטול את התרופה בפיקוח קפדני של גינקולוג, במיוחד אם אישה נוטלת אותה במהלך ההריון, כאשר האיברים הפנימיים של הילד נוצרים, כאשר ההריון מוטל בספק וקיים איום להפלה עקב חוסר ההורמון הזה. על סמך תוצאות ניתוח ההורמונים, הרופא יקבע את מינון התרופה שהגוף צריך.

מדינות רבות נטשו את השימוש בדופסטון. ארגון הבריאות העולמי (WHO) רואה בהשפעה של תחליפים להורמון זה על התפתחות העובר כלא מוכחת.

עכשיו בואו נדבר על מחזורים. בשחלות של אישה בשלב הלוטאלי, כלומר. לאחר הביוץ (לפני תחילת הווסת) מיוצרים פרוגסטרון ואסטרוגן - הורמונים המיועדים להולדת ילד. הם מכינים את אנדומטריום של הרחם להתעברות. אסטרוגנים מפתחים את אנדומטריום, ופרוגסטרון מזין אותו. אם הריון לא מתרחש, אז שכבת הרחם נדחית ומתחיל דימום - מחזור.

אם הביוץ לא מתרחש, אז לא יהיה שלב לוטאלי. זה אומר שלא יהיה לאישה מחזור - אין מה לדחות מהרחם.

השאלה עדיין לא ברורה: מה קורה בשחלה? זה כל הפתרון. בשחלה התהליכים הוקפאו ויישארו כאלה. כאשר התרופה מופסקת לאחר מספר מחזורי שימוש, עלול להיווצר דימום עקב.

צורת מינון:  טבליות מצופות בסרט.מתחם: טבליה אחת מצופה בסרט מכילה:

חומר פעיל: דידרוסטרון - 10 מ"ג;

חומרי עזר

: לקטוז מונוהידראט - 111.1 מ"ג, היפרומלוז - 2.8 מ"ג, עמילן תירס - 14 מ"ג, סיליקון דו חמצני קולואידי - 1.4 מ"ג, מגנזיום סטארט - 0.7 מ"ג.

צדף:

opadry white Y-1-7000 (היפרומלוז, פוליאתילן גליקול 400, טיטניום דו חמצני (E171)) - 4.0 מ"ג.תיאור:

טבליות מצופות סרטלבן, עגול, דו קמור, עם קצוות משופעים, עם ניקוד בצד אחד, עם חריטה "155" בשני צידי הניקוד.

קבוצה תרופתית:פרוגסטוגן ATX:  

G.03.D.B.01 דידרוסטרון

פרמקודינמיקה:

Duphaston® () הוא פרוגסטוגן שפעיל בנטילה דרך הפה. במבנה המולקולרי שלו, בתכונות הכימיות והפרמקולוגיות שלו הוא קרוב מאוד לפרוגסטרון טבעי. בשל העובדה שהוא לא נגזרת של טסטוסטרון, אין לו את תופעות הלוואי האופייניות לרוב הפרוגסטוגנים הסינתטיים, מה שנקרא פרוגסטוגנים "אנדרוגניים". אין לו פעילות אסטרוגנית, אנדרוגנית, אנבולית, גלוקוקורטיקוסטרואידית ותרמוגנית. משמש כמרכיב פרוגסטוגן בטיפול הורמונלי חלופי (HRT) במהלך גיל המעבר, הוא עוזר לשמור על ההשפעה המיטיבה של אסטרוגנים על פרופיל השומנים בדם. עם זאת, בניגוד לאסטרוגנים, שלרוב משפיעים לרעה על מערכת קרישת הדם, הוא אינו משפיע על פרמטרי הקרישה. אינו משפיע לרעה על חילוף החומרים של הפחמימות ותפקוד הכבד. במתן דרך הפה, הוא משפיע באופן סלקטיבי על רירית הרחם, ובכך מונע את הסיכון המוגבר לפתח היפרפלזיה של רירית הרחם ו/או קרצינוגנזה במצבים של עודף אסטרוגן. זה מסומן בכל המקרים של חוסר פרוגסטרון אנדוגני. לתרופה אין השפעה למניעת הריון. כאשר מטופלים בדידרוגסטרון, ההשפעה הטיפולית מושגת ללא דיכוי הביוץ או שיבוש תפקוד הווסת. מאפשר להרות ולשמר הריון במהלך הטיפול.

פרמקוקינטיקה:

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות ממערכת העיכול, הריכוז המרבי בפלסמת הדם מושג לאחר שעתיים. קשירת חלבון פלזמה היא 97%.

חילוף חומרים בכבד מתרחש על ידי הידרוקסילציה של קבוצות הקטון של אטום הפחמן ה-20. יחד עם זה, נצפתה גם הידרוקסילציה של קבוצות המתיל של אטום הפחמן ה-21 ובמידה קטנה מאוד של אטום הפחמן 16-אלפא.

מופרש בשתן מ-56% ל-79%; לאחר 24 שעות, כ-85% מופרשים לאחר 72 שעות, תהליך ההפרשה כמעט הושלם. עד כה, לא היו עדויות לעיכוב או שיפור של ההשפעות של דידרוסטרון בחולים עם תפקוד כליות מוגבל. מטבוליטים נמצאים בשתן בעיקר בצורה של צימוד חומצה גלוקורונית. לא נמצא חומר ללא שינוי בשתן.

אינדיקציות:

מחסור בפרוגסטרון

מצבים המאופיינים במחסור בפרוגסטרון:

אנדומטריוזיס;

אי פוריות הנגרמת על ידי אי ספיקת לוטאלית;

הפלה מאוימת או רגילה (עם מחסור בפרוגסטרון);

תסמונת קדם וסתית;

דיסמנוריאה, מחזור לא סדיר;

אמנוריאה משנית (בטיפול מורכב עם אסטרוגנים);

דימום רחם לא מתפקד.

טיפול הורמונלי חלופי:

לנטרל את ההשפעה ההתרבותית של אסטרוגנים על רירית הרחם כחלק מטיפול הורמונלי חלופי בנשים עם הפרעות הנגרמות מגיל המעבר הטבעי או הניתוחי עם רחם שלם.

התוויות נגד:

רגישות יתר לדידרוגסטרון או למרכיבים אחרים של התרופה.

בקפידה:

עם יש לנקוט זהירות בעת רישום התרופה אם יש היסטוריה של גירוד בעור במהלך הריון קודם.

נכון לעכשיו, אין נתונים על ההשפעות השליליות של דידרוסטרון באי ספיקת כליות כרונית.

הריון והנקה:

ניתן להשתמש ב-Duphaston® במהלך ההריון לפי התוויות.

דידרוסטרון מופרש בחלב אם. הנקה בזמן נטילת התרופה אינה מומלצת.

הוראות שימוש ומינון:

בשימוש פנימי.

עבור אנדומטריוזיס, 10 מ"ג נקבעים 2-3 פעמים ביום מהיום ה-5 עד ה-25 של המחזור או ברציפות.

בְּ אי פוריות (הנגרמת על ידי אי ספיקת לוטאלית)- 10 מ"ג ליום מהיום ה-14 עד ה-25 למחזור. הטיפול צריך להתבצע ברציפות לפחות 6 מחזורים רצופים. מומלץ להמשיך בטיפול בחודשי ההריון הראשונים כפי שמומלץ להפלה שגרתית.

בְּ הפלה באיוםרשום 40 מ"ג פעם אחת, ולאחר מכן 10 מ"ג כל 8 שעות עד להיעלמות התסמינים.

בְּ הפלה חוזרתהתרופה נקבעת 10 מ"ג פעמיים ביום עד השבוע ה-20 להריון, ולאחר מכן הפחתה הדרגתית במינון.

בְּ תסמונת קדם וסתית

לדיסמנוריאה - 10 מ"ג 2 פעמים ביום מהיום ה-5 עד ה-25 של המחזור.

בְּ מחזור לא סדיר- 10 מ"ג 2 פעמים ביום מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור.

עבור אמנוריאה, אסטרוגנים נקבעים פעם ביום מהיום ה-1 עד ה-25 של המחזור יחד עם Duphaston® - 10 מ"ג 2 פעמים ביום מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור.

ל עצירת דימום רחמי לא מתפקד Duphaston ® נקבעת 10 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 5-7 ימים.

ל מניעת דימום רחם לא מתפקד Duphaston ® נקבעת 10 מ"ג 2 פעמים ביום מהיום ה-11 עד ה-25 של המחזור.

בְּ טיפול הורמונלי חלופיבשילוב עם טיפול מתמשך באסטרוגן, ל-Duphaston ® רושמים 10 מ"ג פעם ביום למשך 14 ימים כחלק ממחזור של 28 יום. עם משטר מחזורי של מתן אסטרוגן, Duphaston ® נקבע במינון של 10 מ"ג פעם ביום במהלך 12-14 הימים האחרונים של נטילת אסטרוגן.

אם ביופסיה או בדיקת אולטרסאונד מצביעים על תגובה לא מספקת לתרופה פרוגסטוגן, יש להעלות את המינון היומי ל-20 מ"ג.

תופעות לוואי:

מהמערכת ההמטופואטית: במקרים בודדים - אנמיה המוליטית.

ממערכת החיסון: במקרים נדירים מאוד - תגובות רגישות יתר.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, מיגרנה.

ממערכת הכבד והרב: לעיתים רחוקות - הפרעה קלה בתפקוד הכבד, מלווה לעיתים בחולשה או חולשה, צהבת או כאבי בטן.

ממערכת הרבייה: במקרים נדירים - דימום רחם פורץ דרך (שניתן למנוע על ידי הגדלת המינון); רגישות מוגברת של בלוטות החלב.

מהעור והרקמות התת עוריות: תגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה; לעתים רחוקות מאוד - בצקת של קווינקה.

אַחֵר:לעתים רחוקות מאוד - בצקת היקפית.

מנת יתר:

עד כה, לא דווח על מקרים של מנת יתר של Duphaston ®.

טיפול: במקרה של בליעה מקרית במינון גבוה משמעותית מהמינון הטיפולי, מומלצת שטיפת קיבה. אין תרופת נגד ספציפית; הטיפול צריך להיות סימפטומטי.

אינטראקציה:

מקרים של אי התאמה לתרופות אחרות אינם ידועים.

מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים (,) יכולים להאיץ את חילוף החומרים של דידרוסטרון ולהפחית את ההשפעה.

הוראות מיוחדות:

חלק מהחולים עלולים לחוות דימום פורץ דרך, אשר ניתן למנוע על ידי הגדלת מינון התרופה.

אם דירוגסטרון נקבע בשילוב עם אסטרוגנים (לדוגמה, עבור HRT), עליך לקרוא בעיון את התוויות הנגד והאזהרות הקשורות לשימוש באסטרוגנים. לפני תחילת השימוש בשילוב של דידרוסטרון ואסטרוגן (עבור HRT), יש לאסוף היסטוריה רפואית מלאה. במהלך הטיפול, מומלץ לעקוב מעת לעת אחר סבילות אינדיבידואלית ל-HRT. יש ליידע את המטופלת על אילו שינויים בבלוטות החלב עליה לדווח לרופא או לאחות. יש לבצע מחקרים הכוללים ממוגרפיה בהתאם לבדיקת מטופלים שגרתית. בנשים המקבלות טיפול הורמונלי, הסיכון והתועלת המדויקים מוערכים לאורך זמן. לפעמים עלול להופיע דימום פורץ במהלך החודשים הראשונים של הטיפול. אם דימום פורץ מתרחש לאחר תקופה מסוימת של נטילת התרופה או נמשך לאחר קורס טיפול, יש לחקור את הסיבה ולבצע ביופסיה של רירית הרחם כדי למנוע שינויים ממאירים באנדומטריום.

תנאים שעבורם יש צורך בהתבוננות

יש להעריך היטב את החולים אם יש להם היסטוריה של גידולים תלויי פרוגסטרון (למשל, מנינגיומה), או אם הם התקדמו במהלך ההריון או במהלך טיפול הורמונלי קודם.

מדינות אחרות

חולים עם אי סבילות לגלקטוז שנקבעה גנטית, מחסור בלקטאז או תסמונת תת ספיגה אינם צריכים לקחת תרופה זו.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב. היינו עושים ופרווה.:לא משפיע. טופס שחרור/מינון:טבליות מצופות בסרט, 10 מ"ג.חֲבִילָה: 20 טבליות בשלפוחית ​​PVC/אל. על ידי1 שלפוחית ​​יחד עם הוראות שימושלשימוש, מונח בקופסת קרטוןחבילה.

14 טבליות בשלפוחית ​​PVC/אל. 2, 6 או 8 שלפוחיות יחד עם הוראות שימוש מונחות בקופסת קרטון.

תנאי אחסון:

רשימה ב'.

בטמפרטורה שלא תעלה על 30°C, במקום יבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, באריזה המקורית.

תאריך אחרון לשימוש: 5 שנים.

אין להשתמש לאחר התאריך המצוין על האריזה.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת:על מרשם מספר רישום: P N011987/01 תאריך רישום: 02.03.2010 הבעלים של תעודת הרישום:Abbott Healthcare Products B.V. הולנד יצרן:   משרד נציגות:  ABBOTT LABORATORIES LLC רוּסִיָה תאריך עדכון מידע:   30.09.2015 הוראות מאוירות