כיצד מטפלים בשחפת באירופה. טיפול בשחפת בגרמניה. בחינה בחו"ל

שחפת היא מחלה זיהומית כרונית הנגרמת על ידי חיידקים (בציליות שחפת). לרוב, המחלה פוגעת בריאות (80% מהמקרים), אך גם איברים אחרים יכולים להיות נגועים: המוח, העיניים, העור, העצמות, המעיים ומערכת גניטורינארית. כיום ניתן לטפל בהצלחה בשחפת, אך היא עלולה לגרום לסיבוכים בדרגות חומרה שונות, שבמקרים מסוימים (למשל, עם מערכת חיסונית מוחלשת) מביאים למוות.

זיהום מתרחש בדרך כלל באמצעות טיפות מוטסות, ולכן הצורה הריאתית היא הצורה הנפוצה ביותר של שחפת. פחות שכיח, הזיהום חודר לגוף דרך מערכת העיכול (לדוגמה, חלב של פרות נגועות) או דרך חתכים בעור.

כשליש מאוכלוסיית העולם נגועה בשחפת. אך רק ב-5-10% מהמקרים המחלה נכנסת לשלב הפעיל ודורשת טיפול. כמעט כל מקרי המוות (95% מהכלל) נרשמו במדינות מתפתחות עם תנאים סוציאליים גרועים (אסיה, אפריקה, הודו).

גורמי סיכון לשחפת הם: HIV, התמכרות לסמים, שימוש לרעה באלכוהול, מחלות כרוניות קשות, סוכרת, טיפול בתרופות המדכאות את מערכת החיסון.

תקופת הדגירה של שחפת היא 6 עד 8 שבועות. אבל לפעמים הזיהום קיים בסמוך בגוף במשך עשרות שנים.

התסמינים אינם ספציפיים: שיעול, הזעה מרובה בלילה, טמפרטורה נמוכה (פחות שכיחה, חום). במקרים מסוימים, ייתכן שלא יהיו תסמינים.

לפעמים הזיהום יכול להתפשט דרך זרם הדם או מערכת הלימפה לאיברים אחרים. במקרים כאלה, המחלה פוגעת בכליות, במוח ובחוט השדרה, במעיים, בבלוטות הלימפה, בעצמות ובמפרקים.

אבחון שחפת בגרמניה

אם יש חשד לשחפת, הרופא לוקח היסטוריה רפואית מפורטת. ייתכן שיהיה צורך בשיטות אבחון שונות כדי לבצע אבחנה מדויקת. כדי לבדוק נוכחות של חיידקי שחפת, ניתן לקחת ליחה, מיץ קיבה, שתן וכו'.

• יש למנות מחקר בקטריולוגי. שיטת תגובת שרשרת הפולימראז מציגה אמינות גבוהה (95-100%).
• ניתוח דםעוזר לזהות איברים שנפגעו מהמחלה ולזהות תהליכים דלקתיים בגוף.
• רדיוגרפיהחלל החזה עוזר למצוא מוקדי דלקת, כמו גם לעקוב אחר מהלך המחלה. אם צילומי רנטגן אינם מספיקים, עשו זאת CT.
• בדיקת קוונטיפירוןקובע אינטרפרון גמא בפלזמה בדם. בשל תוצאותיו המדויקות יותר, ניתוח זה החליף כמעט לחלוטין תגובת Mantouxבאבחון שחפת אצל מבוגרים.

במידת הצורך מבוצעת אבחון מורחב, אשר עשוי לכלול בדיקת חזה, טרכאוברונכוסקופיה, שטיפה ברונכוסקופית, ביופסיה טרנס-ברונכיאלית, מחט טרנס-חזה, ניקור פלאורלי וכו'.

שיטות אבחון מודרניות הזמינות במרפאות גרמניות עוזרות לבחור את הטיפול המתאים ולהימנע משיטות טיפול רדיקליות.

שיטות טיפול בשחפת בגרמניה

טיפול תרופתי

כיום, השחפת מטופלת לרוב בתרופות הנבחרות באופן פרטני. בעוד שקיים סיכון לזיהום עבור אחרים, החולה נשאר בבית החולים. לאחר 2-3 שבועות של טיפול אינטנסיבי, החולה בדרך כלל אינו מדבק יותר.

תרופות מודרניות יכולות לטפל ביעילות אפילו בצורות חמורות של המחלה.

הטיפול המקובל בשחפת הוא טיפול תרופתי למשך שישה חודשים.

בחודשים הראשונים, שילוב של התרופות הבאות נקבע:

• איזוניאזיד
• ריפמפיצין
• פירזינאמיד
• אתמבוטול (אלטרנטיבי - סטרפטומיצין)

לאחר חודשיים, pyrazinamide ו-ethambutol מופסקים וממשיכים בטיפול עם איזוניאזיד וריפמפיצין. בנוסף, נרשמות תרופות המדכאות שיעול.

במקרה זה, קיימת אפשרות לתופעות לוואי המשפיעות בעיקר על הכבד, הכליות והעיניים. בנוסף, חלק מהחולים מפתחים דלקת קרום המוח, פריקרדיטיס או דלקת הצפק עקב שחפת, הדורשים טיפול נוסף בקורטיקוסטרואידים.

במהלך הטיפול יש להימנע מאלכוהול ועישון.

אם אתה לא סובלני לתרופות לעיל, האנלוגים שלהן נרשמים, אשר עשויים להיות פחות יעילים. לאחר מכן הטיפול נמשך זמן רב יותר (יותר משנה).

כִּירוּרגִיָה

במקרים מסוימים, טיפול תרופתי אינו מספיק. אינדיקציות לטיפול כירורגי כוללות חללים פתוחים גדולים, אמפיאמה פלאורלית, צלקות בסימפונות, קריסת ריאות וחיידקים עמידים לתרופות. במהלך הניתוח (במידת האפשר, זעיר פולשני), מוסרים חלקים מהאיברים המושפעים מהזיהום.

בנוסף, בצורה ריאתית של שחפת, יתכן שיידרש ניתוח אם יש כיסי זיהום בריאות שאינם ניתנים לסילוק באמצעות תרופות. במקרים קיצוניים יש צורך בכריתת ריאות.

טיפול כירורגי משלים גם טיפול תרופתי.

אם הטיפול הנכון נקבע בזמן, ניתן לרפא שחפת לחלוטין. עם זאת, במקרים מסוימים (אם למטופל יש מערכת חיסונית מוחלשת או שיש לו מחלות כרוניות קשות), קיימת אפשרות לסיבוכים: דימום ריאתי, קריסת ריאות, הרעלת דם עם נזק לאיברים.

חלק מהחיידקים הגורמים לשחפת עשויים להיות עמידים לתרופות. בגרמניה, ב-12% מהמקרים, החיידקים אינם מגיבים לטיפול באחת מהאנטיביוטיקה הדרושה. ב-2% מהמקרים מתגלה עמידות למספר תרופות. אז הרופאים רושמים תרופות חלופיות. הטיפול במקרים כאלה יכול להימשך בין שישה חודשים לשנתיים.

על המטופל לעבור בדיקות מניעה קבועות למשך מספר שנים. במקרים נדירים, המחלה עלולה לחזור. במקרה זה, החיידקים כבר יהיו עמידים לתרופות שנלקחו קודם לכן.

ברוב המקרים, שחפת מטופלת בהצלחה.

שיקום

בגרמניה נותנים תשומת לב רבה לשיקום. לאחר השלמת מהלך הטיפול, נקבעים למטופל נהלים שונים לקידום התאוששות מהירה של הגוף: עיסוי, אלקטרותרפיה, אינהלציות, iontophoresis, קריותרפיה, תרגילים טיפוליים, תזונה מיוחדת וכו '.

טיפול בשחפת בגרמניה: מחירים

עלות הטיפול בשחפת בגרמניה תלויה בצורה, שלב וחומרת המחלה, נוכחות של סיבוכים ומחלות נלוות. המחירים במרפאות גרמניות שונות עשויים להיות שונים זה מזה ונעים בין חמישה לעשרים אלף יורו. ניתוח לשחפת ריאתית יעלה כשמונה אלף יורו. כמו כן, כדאי לקחת בחשבון שטיפול, בהתאם למקרה הספציפי, יכול להימשך בין מספר חודשים לשנתיים.

"יוניסה" תארגן עבורכם טיפול בשחפת במרפאות הטובות ביותר בגרמניה.

כאן באמריקה, גם בדיוק כפי שאתה כותב, על ידי בית המשפט, כולאים במחלקה עם שומרים בדומה לבית סוהר, אדם שמסרב טיפול כשהוא נגוע בשחפת עמידה לאנטיביוטיקה רבים. לא מזמן דווח על מקרה כזה בטלוויזיה ובעיתונים. הבחור, כמוך, בסופו של דבר הוסר חלק מהריאה שלו ואז טופל במשך זמן רב. הוא, כמוך, התאושש בצורה מדהימה... אבל בניגוד אליך, הוא לא יודע לכתוב כל כך טוב, אבל הוא גם מאוד חתיך...
יש שחפת באמריקה, אבל תודה לאל, לא הרבה. בעצם, מדובר בזיהום של חולי איידס. ולעתים קרובות השרביט ישן ולעתים קרובות מתעורר בקרב מהגרים בלתי חוקיים ממקסיקו. גם המהגרים החוקיים מברית המועצות, כמעט כולם, נגועים. קשה לומר על הילדים שהסתגלו כעת מרוסיה - כולם מחוסנים מלידה ולכן לכולם יש "כפתור" חיובי וכתוצאה מכך, הערך האבחוני של בדיקת המנטו למשך 5-7 שנים לאחר ה-BCG החיסון נמוך ביותר. זהו אחד הגורמים החשובים לכך שאין חיסון BCG בארה"ב.

- ברוסיה יש גם הרבה מחלוקת לגבי BCG.האם תוכל לספר לנו יותר על המצב עם שחפת באמריקה?
- המדינה עוקבת בקפידה רבה אחר האפידמיולוגיה שלה כמחלה מדבקת ומסוכנת מאוד, במיוחד לנוכח הופעתו של פתוגן עמיד לטיפול שגרתי. אנו יודעים מאיפה מגיעה השחפת באמריקה וכיצד ועל ידי מי היא מופצת. אנו מודיעים בזהירות ובודקים בקביעות אנשים עם גורמי סיכון ידועים לפתח זיהום זה ומנסים לעזור לאלו החולים באותם מאמצים כמו הרופאים שלך.
אנשים עם הידבקות ב-HIV, אסירים בכלא, אנשים המקבלים תרופות מדכאות חיסוניות, אנשים שהיו במגע ישיר עם חולי שחפת וכו' נתונים למעקב מיוחד וקבוע מאוד.
זה מאוד קשה עם מהגרים בלתי חוקיים הנכנסים לארצות הברית דרך הגבול הדרומי עם מקסיקו. שם, כמו ברוסיה, יש רמה עצומה של זיהום בשחפת ועוני וחיים קשים...
במהלך 20 השנים האחרונות פלוס של עבודה כרופא ילדים בבית חולים בניו יורק, אני זוכר בבירור 4 בני נוער עם זיהום בשחפת ריאתית. כולם היו ממקסיקו וחיו באופן לא חוקי באמריקה במשך 3-7 חודשים.

במחלקה 24 חדרים לשני אנשים וחדר אחד לילד או נער המיועדים לזיהומים מסוכנים מאוד העלולים להדביק אחרים במגע קרוב ובפרט באוויר (דלקת קרום המוח, שחפת, אבעבועות רוח). האוויר בחדר זה משתנה 10 פעמים בשעה ומוסר באופן פעיל במיוחד באמצעות מסנני חיטוי מחוץ לבית החולים. האבחנה של שחפת נעשית לעיתים כבר ברמת הרנטגן הראשון במיון (תמונה טיפוסית ידועה בכל העולם), אך לרוב על בסיס שלאחר 48-72 שעות טיפול בדלקת ריאות (וכמעט כל מתייחסים אליהם כאילו הם סובלים מדלקת ריאות רגילה), איננו רואים השפעה מטיפול סטנדרטי בדלקת ריאות. לאחר מכן נעשית בדיקת עור (בדיקת כפתור) והליחה נשלחת למעבדה. לאחר 2-3 שעות התשובה - כך נקבעת אבחנה מהירה, אך היא רק אומרת שלמטופל יש צורה פתוחה של שחפת ותו לא. אנו רושמים מיד 4 אנטיביוטיקה - יש לכך השפעה טובה יותר ופחות סיכוי להתפתחות עמידות, ובוחנים את התוצאה הקלינית, שהמטרה הראשונה שלה היא למנוע מהילד החולה להפריש את הבצילוס בהקדם האפשרי.

שחרור לטיפול חוץ מתרחש בכפוף ל-3 בדיקות ליחה שליליות. אם לא נראה זאת (בדרך כלל זה לוקח 10-14 ימים), אזי החולה ימתין בבית החולים לתוצאה הסופית של רגישות החיידק לכל האנטיביוטיקה נגד שחפת (6 שבועות) ואז תתקבל החלטה לגבי משטר הטיפול התרופתי שלו. במקביל, מתבצעת ניתוח מולקולרי של ה-DNA של הבצילוס הגדל כדי להבין בדיוק איזה סוג של חיידקי שחפת יש לילד.
בשלב האבחון, במקרים קשים, נעשה שימוש בבדיקת דם אימונולוגית מיוחדת ברגישות ובספציפיות יוצאת דופן לזיהום בשחפת, שתוצאתה אינה מושפעת כלל מחיסון BCG, כמו בבדיקת עור.

- ז ואחרי 20 שנות עבודה בבית חולים לילדים, נתקלת רק ב-4 מקרים של שחפת ריאתית או שהיו יותר מקרים שאינם ריאתיים?
- תיארתי את 4 המקרים "שלי" של שחפת ריאתית. זה נכון. היו לי גם 2 ילדים עם שחפת לא ריאתית, לא כל כך מזמן, עם לימפדניטיס צוואר הרחם - בצומת המודלק שלהם מצאנו גם חיידק שחפת, אבל מסוג קצת אחר. גם שניהם התאוששו היטב.

- אם אדם מסכים מרצונו לקבל טיפול? מה התנאים שם? האם אנשים מפחדים ממחלה?
- האמריקאים חוששים לא מטיפול, אלא מבידוד מכל האנשים, והוא מקפיד מאוד על צורות עמידות מזיקות. אבל, בעצם, אנשים כאן שומרי חוק והם זקוקים רק לעתים רחוקות לשופט שהחלטתו תהיה מהירה ומובנת מאוד. יתקיים משפט עם עורכי דין לשני הצדדים, ראיות לסכנה החברתית של החולה וכו'. מחלקת ה"תא" תישמר מסביב לשעון ולמטופל יהיה שם הכל, למעט קרוביו.
באמריקה, מה שנקרא מה שנקרא טיפול צפייה ישירה. זה כשכבר לא מפרישים את המקל אלא צריך לקחת את הכדורים הרבה זמן וממליצים להגיע למקום מסוים לכל היום ותקבלו שם תרופות, אוכל, שיעורים בבית ספר, בילויים... זה מאוד יקר, אבל זול יותר ונוח יותר למטופל מאשר בבית חולים. תוכניות המדינה משלמות על הכל כי... האנשים האלה, ככלל, מאוד מאוד עניים ואין להם ביטוח או מזומן בכלל. לפעמים טיפול כזה נחוץ מדי יום, ולפעמים 2 פעמים בשבוע...

אנחנו לא מבצעים חיסון BCG המוני. יש הרבה סיבות; הנה היעדר הוכחה ליעילות החיסון (תראה, כולם ברוסיה מחוסנים, אבל יש הרבה זיהום בשחפת), בלבול עם קריאת התוצאה לאחר החיסון, השכיחות הנמוכה בדרך כלל של שחפת בארה"ב ורבים פרטים משעממים מיוחדים אחרים. יחד עם זאת, בחלק מהמדינות המפותחות, למשל, יפן, צרפת, BCG קיים, אבל הרציונל העיקרי שם אינו הגנה מפני הצורה הריאתית, אלא מניעת דלקת קרום המוח שחפת. אולי הם צודקים - זה נושא מורכב, מאוד מיוחד ונושא ענק לדיון ולמחקר בקרב מומחי הדבקה בשחפת.

- כלומר, אם לאדם יש צורה סגורה, הוא לא מבודד לחלוטין והוא יכול לראות את קרוביו?
- אתה צודק לחלוטין: אם החולה מפסיק להפריש את הבאצילוס כתוצאה מטיפול או שחפת ברורה, אך האבחנה לא אושרה על ידי בידוד הבצילוס מהליחה של הילד או מיץ הקיבה שלו, חולה כזה אינו מהווה סכנה לאחרים ויכולים להיות בקשר עם כל אחד.
מתרחש בידוד של מטופל עם צורה פתוחה ומקל "רגיל" עד שהוא מפסיק להפריש אותו, אבל הילד יכול להיות בחדר המיוחד הזה עם אחד ההורים - הם לובשים מסכות מיוחדות + חילופי האוויר בחדר טוב .

בידוד חולים עם חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה שגרתית הוא קפדני לחלוטין - אין אהובים, כולל הורים - מאוד מאוד קשה, אבל אין מוצא אחר.

- חבל שיש שחפת באמריקה? או שאין גורם כזה, רק פחד מבידוד?
- לא, באמריקה אין בושה בלהיות חולה, כי הם אנשים מאוד מבינים, משכילים וחומלים ודתיים מאוד. אנשים תומכים באדם בצרות וזה גורם לו להרגיש טוב יותר. לא, הכל מלבד בושה... בידוד הוא אי נוחות עצומה ואי נוחות, אבל לא בושה.

ועדת האיחוד האירופי למוצרים רפואיים לשימוש אנושי המליצה על שימוש ב-Deltyba וב-Para-aminosalicylic acid Lucane לטיפול בשחפת עמידה מול תרופות (MDR-TB) כחלק מטיפול משולב.

Deltiba (delamanid), המיוצר על ידי Otsuka Pharmaceutical, פותח לשימוש בחולים מבוגרים עם MDR-TB כאשר הטיפול הסטנדרטי אינו מגיב כמצופה. Delamanid מעכב את ייצור החומצה המיקולית בבצילוס של קוך, חיידק שעלול לגרום לשחפת בבני אדם ובבעלי חיים מסוימים.

למרות העובדה שמחקרים הוכיחו את יעילות התרופה, מומחי הוועדה ציינו צורך בביצוע בדיקות נוספות להשפעות ארוכות הטווח של התרופה. נציין כי מוקדם יותר, ב-25 ביולי השנה, הסוכנות סירבה לרשום את התרופה.

התרופה השנייה שאושרה הייתה para-aminosalicylic acid Lucan, שהנוסחה שלה שונתה על ידי מומחי Lucane Pharma SA לטיפול במבוגרים וילדים בשילוב עם תרופות רזרבות אחרות נגד שחפת.

חומצה פארא-אמינוסליצילית שימשה כתרופה קו שני נגד שחפת מ-1946 ועד שנות ה-70. בשנות ה-90 התקבלה החלטה להחדיר מחדש את התרופה לטיפול ב-MDR-TB.

החומצה הפארא-אמינוסליצילית של Lucane כלולה כיום בתוכנית הצרפתית לשימוש בתרופה לא רשומה לפתולוגיה חמורה מחוץ לניסויים קליניים.

שחפת עמידה לרב-תרופות היא סוג של שחפת הנגרמת על ידי חיידקים שאינם מגיבים לפחות לשתי תרופות סטנדרטיות נגד שחפת.

הסיבות העיקריות להתפתחות MDR-TB הן שימוש לא הולם או לא נכון בתרופות נגד שחפת או שימוש בתרופות באיכות נמוכה. ניתן לטפל ביעילות ב-MDR-TB באמצעות תרופות קו שני. עם זאת, מבחר התרופות מוגבל, ותרופות מומלצות לא תמיד זמינות.

לפי ארגון הבריאות העולמי, השיעור העולמי הממוצע של מקרים חדשים של שחפת עמידה לתרופות הוא 3.6%, ובקרב חולים שטופלו בעבר הוא 20.2%. הרמות הגבוהות ביותר של MDR-TB נמצאות במזרח אירופה ובכמה מדינות באסיה.

המחלה פוגעת בעיקר במהגרים ובמתגוררים באזורים עניים. תמונה wsj.net

קווינס בראש במספר חולי שחפת בהשוואה לרובעים אחרים בניו יורק. בשנה האחרונה נרשם כאן המספר הגדול ביותר של מקרים כאלה: 38% מסך המקרים בעיר. האזורים המזוהמים ביותר הם ג'קסון הייטס, קורונה ואלמהרסט. ישנם 14 מקרים של שחפת לכל 100 אלף תושבים.

המחלה פוגעת בעיקר במהגרים ובאלה המתגוררים באזורים עניים, על פי דו"ח של משרד הבריאות. השיעורים הגבוהים ביותר הם בקרב אסייתים (35.7%), היספנים (28.2%) ושחורים (21%).

כמו כן, יותר ממחצית מהמקרים (70.1%) נרשמו בקרב עולים.

יש כאן פי 15 יותר מקרי מחלה מאשר בקרב אלה שנולדו בארה"ב.

יותר מ-80% ממקרי השחפת בארצות הבריתמְחוּבָּר עם צורה סמויה ונסתרת של מחלה זו - מדובר בכ-13 מיליון איש במדינה. אתה יכול לזהות שחפת כזו בעצמך רק על ידי סריקה.

מקרים של שחפתרשום בכל 50 מדינות ארה"ב. בממוצע יש 2.8 חולים לכל 100 אלף איש - במקומות מסוימים, כמו ניו יורק, נתון זה גבוה פי כמה. המדינות הנגועות ביותר הן קליפורניה, טקסס, ניו יורק ופלורידה. ארבע המדינות הללו מהוות קצת פחות ממחצית מכלל המקרים במדינה.

רוב הנדבקים הם מבקרים ממדינות שבהן שכיחות השחפת גבוהה.

כדי למנוע זרם של מהגרים חולים, הרשויות בארה"בלִדרוֹשׁ לעבור סריקה לפני ההגעה.

למאובחנים עם שחפת יש שתי אפשרויות: או להשלים את מהלך הטיפול המלא או להתחיל טיפול ולקבלויתור רפואי – קבלה לארץ למרות מחלה. עם ויתור כזה הם יוכלו להיכנס לארה"ב, אך חייבים לציין רופא או מרפאה שבה יפנו לטיפול ברגע שיהיו בארץ.

איך להגן על עצמך?

ישנן מספר דרכים לאיתור שחפת: בדיקת עור (הידועה בכינויה בדיקת Mantoux), צילום חזה, דגימת כיח, בדיקות מולקולריות לשחפת. האחרונים הם המהירים ביותר, אך יכולים להיות לא מדויקים.

כדאי לשים לב לתסמינים העיקריים של המחלה - שיעול מתמיד (לעיתים עם דם), כאבים בחזה, חום. מי שמבחין בתסמינים אלו צריך לפנות למרכזי טיפול בשחפת ולהיבדק. זה בחינם לכולם, כולל אלה ללא ביטוח.

ככל שהמטופל יעבור את הסריקה מוקדם יותר, כך ייטב לו. ב-85% מהמקרים, המחלה ניתנת לריפוי אם הטיפול מסתיים תוך שנה מהאבחנה.

נשאי המחלה הם לרוב מי שמטיילים הרבה, בעיקר למדינות בהן המחלה נפוצה. כמו כן נמצאים בסיכון אנשים שחיים או חיו בקבוצות גדולות, כמו מקלטים או בתי כלא. רופאים ועובדים סוציאליים, במיוחד אלה שעובדים בבתי אבות, מקלטים לחסרי בית ומוסדות תיקון, עלולים להידבק.

על פי הסטטיסטיקה, 19.9% ​​מהחולים סובלים מסוכרת, חלקם (8.9%) שותים אלכוהול בצורה מוגזמת, עוד 5.5% אובחנו עם HIV, ויש גם רבים הנוטלים תרופות הזרקות (6.7%).

תשובה מאת אלנה[גורו]
שחפת (שחפת) היא מחלה זיהומית שעלולה לפגוע בבני אדם ובבעלי חיים, בעיקר בקר. השם המיושן לשחפת ריאתית הוא צריכה (מהמילה לבזבז), ברוסיה העתיקה היא נקראה שחפת יבשה. עבור אדם, המחלה תלויה חברתית. עד המאה ה-20, שחפת הייתה כמעט חשוכת מרפא.
שחפת ידועה לאנושות כבר זמן רב, וכבר אז אנשים הניחו שמחלה זו מדבקת. לדוגמה, הקוד הבבלי של חמורבי קבע את הזכות להתגרש מאישה חולה עם תסמינים של שחפת ריאתית. להודו, לפורטוגל ולונציה היו חוקים המחייבים דיווח על כל המקרים הללו.
במאה ה-17, פרנסיס סילביוס היה הראשון שקשר בין גושים קטנים צפופים שנמצאו ברקמות שונות במהלך הנתיחה לבין צריכה. ורנה לאנק, רופא צרפתי, הציע ב-1819 שיטת האזנה של הריאות, שהייתה בעלת חשיבות רבה בפיתוח שיטות לאבחון שחפת. האנגלי ג'יימס קרסון הציע לראשונה לטפל בשחפת ריאתית באמצעות pneumothorax מלאכותי בשנת 1822, אם כי הניסיון שלו לא הצליח. 60 שנה מאוחר יותר, בשנת 1882, האיטלקי קרלו פורלניני הכניס את השיטה הזו הלכה למעשה.
ברוסיה, פנאומוטורקס מלאכותי שימש לראשונה בטיפול בשחפת בשנת 1910 על ידי א.נ. רובל. בשנת 1882 בגרמניה גילה רוברט קוך, לאחר 17 שנות עבודה במעבדה, את הגורם הסיבתי לשחפת, אשר זכה לשם החיידק של קוך. הוא גילה את הפתוגן במהלך בדיקה מיקרוסקופית של ליחה של חולה שחפת לאחר שצבע את התכשיר בווזובין ומתילן כחול. לאחר מכן, הוא בודד תרבית טהורה של הפתוגן והשתמש בו כדי לגרום לשחפת בחיות ניסוי.
בשנת 1882 הציעו פאנץ זיהל ופרידריך נסן (גרמניה) שיטה יעילה לצביעה מהירה בחומצה Mycobacterium tuberculosis. בשנת 1890, ר' קוך השיג לראשונה טוברקולין, שאותו תיאר כ"תמצית מים-גליצרול של תרביות שחפת". בשנת 1904 A.I. Abrikosov פרסם עבודות שבהן תיאר את התמונה של שינויים מוקדים בריאות במהלך הביטויים הראשוניים של שחפת אצל מבוגרים.
בשנת 1907 רופא הילדים האוסטרי קלמנס פירקט הציע בדיקת עור עם טוברקולין כדי לזהות אנשים שנדבקו ב-Mycobacterium tuberculosis והציג את מושג האלרגיה. מאמצע שנות ה-30 החל השימוש בהסרה כירורגית של חלק הריאה שנפגע משחפת.

בתחילת המאה ה-20 בארצות הברית, חולי שחפת פונו לבתים נפרדים כדי שלא ידביקו את בני משפחתם ואנשים אחרים. צילום: אוסף ג'ורג' גרנת'ם ביין מארכיון ספריית הקונגרס האמריקאי
מקור: -

תשובה מאת זנפירה יגודינה[גורו]
שחפת טופלה עם PASK, FTIVAZID, STREPTOMYCIN! רבים טופלו ב-KOUMYS, BADGER fat!

תשובה מאת אלניה[גורו]
..תזונה משופרת, שומנים.... פשוט אנשים מתו וזהו....

תשובה מאת גלב א.[גורו]
שחפת החלה להיות מטופלת רק לאחר גילוי האנטיביוטיקה (סטרפטומיצין ב-1944 לפני זה, לא היה טיפול ספציפי, איש לא ידע זאת). יש רק חיסון מניעתי עם זנים מוחלשים מאז 1918.

תשובה מאת חמודה טוטסי[גורו]
ובתחילת המאה כך למעשה התייחסו אליהם (ברוב המקרים). לכן, אנשים מתו לעתים קרובות מצריכה. לרוב, חולים נשלחו לערבות כדי לקבל טיפול בקומיס, חמאה טרייה, שמנת חמוצה עשירה ואוויר. אגב, אם המחלה לא הייתה מתקדמת מדי, זה עזר.

תשובה מאת דוד דוידוב[גורו]
והוא אפילו לא ראה את עצמו במחצית הראשונה של אותה מאה! AP צ'כוב מת מזה, קפקא... התרופה הראשונה למחלה זו הומצאה בשנת 1943...

תשובה מאת אזר רמזאנוב[גורו]
כנראה עם איזוניאזיד