היגיינה אינטימית לאחר לידה. מידע בסיסי על המשטר וההיגיינה של יולדת לאחר לידה בבית חולים ליולדות לאחר ניתוח קיסרי

הלידה, כידוע, מסתיימת בגירוש מקומו של הילד. מרגע זה מתחילה התקופה שלאחר הלידה שנמשכת 6-8 שבועות.
בתקופה שלאחר הלידה, אותם שינויים בגוף האם שהופיעו בקשר להריון ולידה נעלמים בהדרגה ועוברים התפתחות הפוכה.
יחד עם תהליכי ההתפתחות ההפוכה, פעילות בלוטות החלב מתחילה להתפתח בתקופה שלאחר הלידה. לכל יולדת לאחר לידה צריכה להיות הבנה נכונה של התהליכים המורכבים המתרחשים בגוף בתקופה שלאחר הלידה. זה הכרחי להתנהגות נכונה של אישה, אשר תורמת למהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה. קודם כל, עלינו להתעכב על חשיבותה של מערכת העצבים.
נכון לעכשיו, כתוצאה מעבודותיו היוצאות מן הכלל של I.P. Pavlov, נקבע היטב שהתפקיד המכריע בחיי הגוף שייך למחלקה הגבוהה יותר של מערכת העצבים - קליפת המוח.
קליפת המוח, כפי שציין I.P Pavlov, היא המנהלת והמפיצה של כל פעילויות הגוף, למרות העובדה שהדבר אינו מופיע בבירור ובגלוי. מכאן מתברר איזו חשיבות עלינו לייחס למצב מערכת העצבים ובראש ובראשונה למחלקה הגבוהה שלה. ידוע כי הלידה מלווה במתח, ולעתים קרובות עומס יתר של מערכת העצבים, במיוחד במהלך הפתולוגי שלה. לכן, חשוב מאוד לתת ליולדת מנוחה מלאה מיד לאחר הלידה, תוך הקפדה על שינה עמוקה וארוכה. הילד מובא לאם בפעם הראשונה לאחר הלידה, לרוב 12 שעות לאחר מכן - תקופה זו מספיקה גם לאם וגם לילד למנוחה. בעתיד, חשוב גם שייווצרו התנאים הנוחים ביותר הן לאם והן לילד.

שינויים המתרחשים בגוף של אישה לאחר ילדים

הבה נבחן כעת את השינויים המתרחשים בגוף לאחר הלידה, וקודם כל נתמקד במצבה הכללי של האישה. מצבה הכללי של אישה בתקופה שלאחר הלידה, עם מהלך תקין, בדרך כלל טוב. השינה אינה מופרעת. התיאבון בהתחלה מופחת במקצת. מספר ימים לאחר הלידה היא מתעצמת, בעיקר אצל נשים מניקות. לפעמים בריאות טובה בימים הראשונים מופרעת על ידי כאב באיברי המין החיצוניים ובפרינאום; לנשים מרובות יש לעתים קרובות התכווצויות כואבות לאחר לידה המתרחשות באופן לא סדיר.
הטמפרטורה של נשים לאחר לידה היא ייחודית במקצת. בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה נצפות שלוש עליות פיזיולוגיות: בשעות הראשונות לאחר הלידה, ביום 3-4 ובערך ביום 6-8, כאשר האישה מתחילה לקום. בשתי העליות הראשונות הטמפרטורה יכולה להגיע ל-37.8°, העלייה השלישית בטמפרטורה לא משמעותית (37.1-37.2°). בשאר הימים הטמפרטורה תקינה או מעט מוגברת, ובמקרה האחרון, החל מהיום הרביעי של התקופה שלאחר הלידה, היא יורדת בהתמדה ובסוף השבוע הראשון או בתחילת השבוע השני לאחר הלידה. נוֹרמָלִי. עליות טמפרטורה אלו מוסברות בתהליכי ספיגה ברחם; העלייה בטמפרטורה ביום ה-3-4 תלויה גם בהתנפחות בלוטות החלב. יש לציין שנשים רבות לאחר לידה חוות הזעה מוגברת, במיוחד בעת שתייה מרובה או מתעטפות.
בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, לעתים קרובות מתן שתן מוגבר. לעתים קרובות לאחר לידה, מתן שתן נפגע. הפרעה זו בדרך כלל חולפת בקרוב. לפעמים מתן שתן קשה בגלל כאבים בשל העובדה שטיפות השתן הראשונות הנופלות על סדקים ושפשופים של הקרום הרירי של פתח הנרתיק גורמות לכאב. לעתים קרובות יותר, הסיבה לקושי במתן שתן היא חולשת דופן הבטן המתוחה, כמו גם חוסר הרגל של מתן שתן בשכיבה. בשל המצב הרגוע של דופן הבטן, השלפוחית ​​יכולה להימתח באין מפריע, ולעיתים, כשהיא מלאה באופן משמעותי, היולדת לא מרגישה דחף להטיל שתן. שלפוחית ​​שתן מלאה גורמת לתזוזה של הרחם ומונעת את התכווצותו הרגילה. מתוך מחשבה על כך, על האישה לאחר הלידה לעקוב אחר התרוקנות סדירה של שלפוחית ​​השתן, ובלי לחכות לדחף, להטיל שתן בערך כל 3 שעות. בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, הצואה לרוב מתעכבת, במיוחד אם יש נטייה לעצירות. שימור הצואה מקל על ידי הרפיה של דופן הבטן והשהייה כפויה במיטה. במקרים מסוימים, יציאות מעוכבות על ידי טחורים כואבים ונפוחים, שנוצרים לעתים קרובות יחסית במהלך גירוש העובר.
ההתרוקנות הראשונה של פי הטבעת לאחר הלידה מושגת לרוב בעזרת חומר משלשל או חוקן. הם נרשמים בדרך כלל ביום השלישי (אם יש תפרים על הפרינאום, קצת מאוחר יותר). בהקשר זה, ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה יש ​​להימנע ממזונות מחוספסים וכבדים כדי לא למלא יתר על המידה את המעיים.

התפתחות הפוכה של איברי המין וקיר הבטן. ריפוי של פצעי לידה

מאחר ובמהלך ההיריון והלידה מתרחשים השינויים הגדולים ביותר באיברי המין, בתקופה שלאחר הלידה תהליכים שמטרתם לבטל שינויים אלו מקבלים חשיבות מיוחדת. אנחנו מדברים על תהליכי התפתחות הפוכה של איברי המין וריפוי פצעי לידה, הקשורים זה לזה באופן הדוק.
בתחילת התקופה שלאחר הלידה, אורך הרחם כ-15 ס"מ, משקלו מגיע ל-1000 גרם, צוואר הרחם דומה לשק רפוי דק, שהוא כמו המשך של הנרתיק. המשטח הפנימי של הרחם מיד לאחר הלידה הוא פצע גדול ומתמשך. בכל תעלת הלידה - בצוואר הרחם, בנרתיק ובנקבים - נראים קרעים ושטפי דם.
תהליך ההתפתחות ההפוכה של הרחם בתקופה שלאחר הלידה מתחיל בהתכווצות האלמנטים השריריים שלו. כלי דם קטנים הממוקמים בחלק הפנימי של דופן הרחם, עקב התכווצות סיבי השריר, נדחסים וכפופים, כאילו קשורים, וכלי דם גדולים יותר באזור ההתקשרות של מקום הילד סתומים עם בעזרת קרישי דם שנוצרו בהם.
אספקת הדם לרחם פוחתת, ולכן אספקת החומרים התזונתיים לרקמותיו פוחתת. כל זה מוביל להתפתחות הפוכה של הרחם.
לאחר 6 שבועות מיום הלידה, הרחם שוקל רק 50 גרם, ואורכו הוא לרוב לא יותר מ-6-7 ס"מ ההתפתחות ההפוכה של צוואר הרחם מתרחשת מבפנים החוצה. תעלת צוואר הרחם עוברת ליד מיד לאחר הלידה, אך לאחר 3-4 ימים היא בקושי מאפשרת לאצבע לעבור. צוואר הרחם נסגר לחלוטין רק בשבוע השלישי. בתום ההתפתחות ההפוכה, צוואר הרחם וגוף הרחם נשארים מעט עבים ונפחיים יותר ממה שהיו לפני ההריון.
במהלך הלידה, הנרתיק, הרצועות התומכות ברחם ושרירי רצפת האגן נתונים למתיחה רבה. בימים הראשונים לאחר הלידה הם מתכווצים בצורה גרועה. כתוצאה מכך, חריץ הנרתיק נשאר פתוח, ואיברי האגן נוטים לצנוח בעת מאמץ. האלסטיות של הרצועות והשרירים של רצפת האגן משוחזרת בהדרגה. בהדרגה, אך לאט יותר, הנרתיק, שנמתח מאוד במהלך הלידה, מצטמצם. כל זה מבהיר מדוע נשים לאחר לידה צריכות להישאר במיטה בימים הראשונים לאחר הלידה, ולאחר קימה עליהן להימנע מעבודה פיזית קשה. יש להזכיר שאצל אישה שילדה, הנרתיק ואיברי המין החיצוניים אינם חוזרים לחלוטין למצבם שלפני ההריון. איברי המין החיצוניים הופכים פחות אלסטיים, פתח הנרתיק לא נסגר גם כן, לומן הנרתיק נשאר רחב יותר והדפנות חלקות יותר מאשר לפני ההריון.
דופן הבטן מתכווצת בהדרגה, אך לעיתים רחוקות מגיעה לגמישות הקודמת שלה. מה שנקרא פסי ההריון שנוצרים על עור הבטן אצל נשים בהריון הופכים מרחבים ואדמדמים לצרים ולבנבנים. ההיפרדות של שרירי הבטן הישר, המתרחשת בסוף ההריון ובמהלך הלידה, נשארת לנצח אצל חלק מהנשים. הבטן מקבלת את צורתה הסופית רק כמה חודשים לאחר הלידה. ההתפתחות ההפוכה של איברי המין, כמו גם דופן הבטן, תלויה במידה רבה בניהול התקופה שלאחר הלידה ובהתנהגות האישה לאחר הלידה.
מעשה הלידה מלווה בפגיעה בשלמות תעלת הלידה של האישה. כפי שצוין, נצפים פצעים לאורך תעלת הלידה, שהריפוי שלהם מתרחש במקביל להתפתחות ההפוכה של איברי המין. פצעים קלים בצוואר הרחם, בנרתיק ובנקבים נרפאים די מהר, תוך מספר ימים.
אם יש קרעים בפרינאום, יש לתפור אותם כדי להחזיר את שלמות רצפת האגן. קרעים לא תפורים בפרינאום עלולים להוביל עוד יותר לצניחת וצניחת איברי המין.
כפי שהוזכר לעיל, המשטח הפנימי של הרחם מיד לאחר הלידה הוא פצע גדול ומתמשך. במהלך תהליך הריפוי של פצעים נוצרת הפרשת פצעים על פני השטח שלהם. הפרשה לאחר לידה זהה להפרשה מהפצע. ככל שהפצע שלאחר הלידה של הרחם מחלים, המראה שלהם משתנה. בימים הראשונים לאחר הלידה ההפרשה מדממת בהירה, לעיתים חולפים קרישים קטנים (מעבר קרישים גדולים יותר מעיד על מצב לא תקין). החל מהיום השלישי של התקופה שלאחר הלידה, ההפרשה הופכת לחום-אדום, חום, ואז צהבהב-לבן. ביום ה-10 לאחר הלידה נעלמת תערובת הדם בהפרשה מהרחם. הפרשות לאחר לידה הופכות דלות, הופכות להיות קלות, קשות ואז לבנבנות. לאחר 3-4 שבועות, ההפרשה הופכת להיות זהה להפרשה רגילה ממערכת המין. להפרשה לאחר לידה יש ​​ריח מעופש ומתקתק.
ריפוי נכון של פצעים לאחר לידה חשוב מאוד למניעה (מניעה) של זיהום לאחר לידה.

זיהום לאחר לידה ומניעתו

זיהום Puerperal הוא סיבוך רציני של התקופה שלאחר הלידה. היא נגרמת על ידי חיידקים פיוגניים (ספטיים) - סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, E. coli וכו', כלומר אותם חיידקים שמובילים לדלקת והפרעות של פצעים. כל החיידקים הללו נמצאים על גוף האדם - על העור ובחללים הפתוחים (בלוע, באף, בנרתיק ובמעיים).
זיהום לאחר לידה יכול להתפתח כתוצאה מהידבקות הן בחיידקים של האדם והן בחיידקים המוכנסים מבחוץ. במקרה הראשון, המחלה קלה יותר, בשני - חמורה יותר. חיידקים יכולים לחדור באופן עצמאי לפצעים מאזורים סמוכים בגוף (למשל, מהנרתיק לתוך חלל הרחם) או שהם יכולים להיות מוכנסים כתוצאה ממגע ישיר (העברה עם ידיים, מכשירים, חפצי טיפוח, פשתן - אם הם לא סטרילי, כלומר מכילים חיידקים). יתר על כן, חיידקים יכולים לחדור לפצעים פתוחים מהאוויר (זיהום באוויר). לבסוף, יש להבחין גם בזיהום בטיפות.
בנשימה, ובמיוחד בדיבור, בשיעול והתעטשות, משתחררות טיפות נוזל זעירות, הנישאות למרחק גדול יחסית. כל אחד מאיתנו ראה זאת באוויר הכפור, כאשר טיפות כאלה מתעבות ויוצרות אדים. יחד איתם משתחררים גם חיידקים החיים בפה, הלוע והאף. זיהום בטיפות יכול להתרחש כאשר טיפות נגועות נוחתות ישירות על פצע פתוח או מופקדות עליו מהאוויר. כדי שמחלה תתרחש, לא מספיק שחיידקים יכנסו לפצע. הדבר מצריך היחלשות של הגוף וירידה בהתנגדות שלו, או עלייה ברגישות שלו לזיהום. זה האחרון קורה לעתים קרובות במקרים בהם הגוף נחשף לחיידקים פתוגניים למשך תקופה ארוכה.
ביטויים של זיהום לאחר לידה יכולים להיות מגוונים מאוד - מצורה קלה של המחלה (בצורת דלקת קלה של הרחם) ועד לצורות קשות. חשוב לזכור שבתנאים לא נוחים התורמים לירידה בהתנגדות הגוף ולהחמרה של התהליך הדלקתי, צורות קלות עלולות להפוך לצורות קשות.
כיום, בארצנו, צורות קשות של מחלות לאחר לידה הן נדירות ביותר. אנו חבים זאת להישגים של שירותי הבריאות הסובייטים במניעת מחלות לאחר לידה, כמו גם לטיפול בהן. יש להדגיש שהטיפול יצליח יותר ככל שמתחילים מוקדם יותר.
מניעת זיהום לאחר לידה מורכבת מטיפול מתמיד לחיזוק הגוף והגברת התנגדותו. בהקשר זה, תפקיד בולט שייך למרפאה לפני לידה, שתפקידה למנוע סיבוכים אפשריים של ההריון, לטפל במחלות קיימות, לסייע לאישה לארגן את משטר העבודה והמנוחה הנכון, תזונה רציונלית ורכישת הכישורים התברואתיים וההיגיינים הנדרשים. כל זה עוזר בסופו של דבר להגביר את ההתנגדות של הגוף. חופשת הלידה הניתנת לנשים למנוחה היא בעלת חשיבות עליונה.
לאחר הלידה, יש צורך ליצור תנאים כאלה כדי שכוחה של האם יוכל להתאושש במהירות. ברור שניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר בבית חולים ליולדות, שבו יולדת ניתנת למשטר וטיפול נכונים, ובמקרה של סיבוך קל ביותר במהלך הלידה או התקופה שלאחר הלידה, יינתן לה טיפול רפואי מוסמך .
יחד עם זאת, מניעת הדבקה לאחר לידה מחייבת אמצעים שיגנו על גוף האישה מפני חיידקים ובעיקר ימנעו אפשרות של חדירת חיידקים לפצעי לידה.
בעיקרו של דבר, מניעה של זיהום לאחר לידה מתחילה במהלך ההריון.
חשיבות רבה במהלך ההריון מבחינת הגנה מפני חיידקים היא הקפדה על כללי היגיינה אישית, ניקיון ללא דופי של החדר בו נמצאת האישה ההרה, אי מגע עם חולים במחלות זיהומיות, הפסקת קיום יחסי מין בתום הריון וכו'.
למניעת זיהום לאחר לידה במהלך הלידה ובימים הראשונים לאחריה חשיבות יוצאת דופן, שכן במהלך הלידה נוצרים פצעים שיכולים לשמש נקודת כניסה לזיהום.
הדרך הטובה ביותר להגן מפני זיהום וליצור את התנאים הנוחים ביותר לריפוי מהיר של פצעים היא בבית החולים ליולדות.
כל עבודת בית היולדות מאורגנת באופן שימנע אפשרות של מחלות לאחר לידה ויעניק טיפול נאות ליולדת וליילוד לאחר הלידה. בנוסף, בבית היולדות, אישה מקבלת את המידע הדרוש על מהלך התקופה שלאחר הלידה ועל הכישורים הדרושים לטיפול בילד.

מניעת דלקת בשד (תינוקות)

סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה כוללים דלקת של בלוטת החלב (דלקת בשד, או הנקה). דלקת של בלוטת החלב יכולה להופיע בכל תקופות חייה של האישה, אך היא נצפית בעיקר בתקופה שלאחר הלידה ובעיקר אצל נשים מניקות. בנשים לאחר לידה אשר מסיבה זו או אחרת אינן מניקות, דלקת בשד היא נדירה. דלקת של בלוטת החלב מציגה בדרך כלל את אותם דפוסים האופייניים לזיהום לאחר לידה. הגורמים הגורמים לדלקת בשד יכולים להיות חיידקים פיוגניים שונים (בדרך כלל סטפילוקוקים ולעתים רחוקות יותר סטרפטוקוקים).
ברוב המקרים, התרחשות דלקת בשד מקל על ידי סדקים בפטמות הנוצרים במהלך האכלה, המשמשים כנקודות כניסה לפצע לזיהום. בנוסף, הזיהום יכול להיכנס לבלוטת החלב ישירות דרך צינורות החלב הנפתחים על הפטמה.
גורם חשוב התורם להתרחשות של דלקת השד הוא זיהום מיקרוביאלי של עור האם ומעל לכל, הפטמות. בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, הפרשות לאחר לידה, המכילות מגוון חיידקים, כולל פתוגנים, עלולות להפוך למקור מסוכן לזיהום חיידקי. זיהום בעור הפטמות יכול להתרחש עקב העברת חיידקים ביד, מגע עם תחתונים מזוהמים וכו'.
פריטי טיפול לא סטריליים (לדוגמה, משאבות חלב ומגני פטמות) יכולים גם הם להיות מקור לזיהום. בנוסף, חיידקים יכולים להגיע לעור ולפטמות כתוצאה מזיהומים מוטסים וטיפות.
יש להדגיש כי בהופעה והתפתחות של דלקת בשד, כמו גם בזיהומים לאחר לידה, יש חשיבות מכרעת למצבו הכללי של הגוף.
כל ההוראות הבסיסיות הקשורות למניעת זיהום לאחר לידה חלות גם על מניעת דלקת השד. כל האמצעים שמטרתם לחזק את הגוף ולהגביר את ההתנגדות שלו, להגן על הגוף מפני זיהום וביטול זיהום על ידי חיידקים נשארים חשובים למניעת דלקת השד. עם זאת, אין זה אומר שלמניעת מחלה זו אין מאפיינים משלה.
קודם כל, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת פטמות סדוקות. זה דורש טיפול נאות בפטמות, אשר צריך להתבצע במהלך ההריון. כאחד האמצעים היעילים ביותר למניעת פטמות סדוקות, מומלצים אמצעי היגיינה כלליים הן במהלך ההריון והן בתקופה שלאחר הלידה; במיוחד, יש חשיבות רבה לשטיפה יומית עד המותניים עם מים קרירים. באופן כללי, טיפול בפטמות מסתכם בשמירה על נקיון ללא רבב והקשחה קפדנית שלהן. לשם כך משתמשים בשטיפת הפטמות בתמיסה 1% של חומצה בורית (טמפרטורת חדר או פושרת). זה הכרחי במיוחד אם נוצרים קרומים על הפטמות עקב שחרור הקולוסטרום. העור המכסה את הפטמה נרטב מתחת לקרום כזה ומאבד את התנגדותו.
בתקופה שלאחר הלידה אין לעטוף את בלוטות החלב. חלק מהנשים מאמינות בטעות שזה הכרחי כדי למנוע דלקת בשד. עם זאת, העטיפה אינה מגינה מפני דלקת השד, אלא תורמת להופעתה. יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר הלידה יש ​​הזעה מוגברת, וכי ללא קשר להצמדות התינוק לשד, חלב עשוי להשתחרר, אשר מרטיב את הפטמה והעור של בלוטת החלב. בהקשר זה, כאשר הם עטופים, בלוטת החלב והפטמה חשופים לחום לח. כתוצאה מכך, העור מתרופף, ההתנגדות שלו יורדת, וחשוב מאוד, נוצרים תנאים נוחים להתפתחות חיידקים. אם השדיים גדולים ונפולים, יש להרים אותם עם צעיף, ולהשאיר את הפטמה ואת החצי העליון של השד חופשיים.
התקשרות נכונה של התינוק לשד משחקת תפקיד בולט במניעת פטמות סדוקות. אם מניקה חייבת ללמוד ולפעול לפי כל כללי האכלה.
גם לתזונה של נשים בהריון ולאחר לידה יש ​​חשיבות מסוימת. מחסור בויטמינים מסוימים במזון של אם בהריון ולאחר לידה יכול לתרום להיווצרות פטמות סדוקות.
כמובן, אם מופיעות פטמות סדוקות, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. השימוש בתרופות ביתיות לטיפול (סיכה בשמנים שונים וכו') אינו מועיל ועלול לגרום לזיהום.
לאחר מכן, יש צורך לקחת בחשבון שפגיעה בצינורות החלב ובאונות הבלוטות של בלוטת החלב עשויה גם היא להועיל להיווצרות של דלקת השד.
בפועל, פציעות כאלה קשורות לביטוי גס ובלתי מתאים של חלב אם או עיסוי של בלוטת החלב, הן כוללות לישה וריסוק של אונות וצינורות בלוטות בודדים. כדאי לפנות לבריחת חלב לאחר התייעצות עם הרופא, ורק כאשר זה באמת הכרחי. לרוב, בתקופה שלאחר הלידה, נוצר הצורך לשאוב אם התינוק חלש או פג ואינו יונק היטב. האישה לאחר הלידה צריכה לקבל הנחיות מהרופא כיצד להתבטא.

מידע בסיסי על משטר האם בבית החולים ליולדות

המשימה העיקרית של ניהול התקופה שלאחר הלידה היא להגן על האישה לאחר הלידה מפני נזק אפשרי ולקדם את המהלך הפיזיולוגי התקין של תקופה זו. לשם כך, בבתי החולים ליולדות שלנו, מתבצע משטר רפואי ומגן, המספק את יצירת התנאים הפסיכו-היגייניים והסניטריים הנוחים ביותר.
כל הפעילויות הקשורות לניהול התקופה שלאחר הלידה מתבצעת בבית היולדות על ידי צוות רפואי, אך אין זה אומר שהאישה לאחר הלידה יכולה להיות פסיבית כלפיהם. הרבה תלוי בהתנהגותה, ציות מודע לפקודות הרופאים ודבקות במשטר. לפעמים אתה צריך לראות כיצד התנהגות בלתי סבירה של אישה בלידה (טלטול מדחום, עמידה ללא אישור הרופא, ביטוי לא מורשה של חלב וכו') מובילה לסיבוכים חמורים בתקופה שלאחר הלידה.
בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה יש ​​להקפיד על מנוחה במיטה. אישה בלידה זקוקה לא רק למנוחה למערכת העצבים שלה, אלא גם למנוחה פיזית. עם זאת, תהיה זו טעות לדרוש ממנה לשכב בשקט על הגב. לחוסר תנועה ממושך יש השפעה שלילית הן על המצב הכללי של האישה לאחר הלידה והן על ההתפתחות ההפוכה של איברי המין. שכיבה ממושכת על הגב עלולה להוביל לתזוזה אחורית של הרחם, לתרום לאצירת שתן ולעצירות, וגם להוביל לבעיות במחזור הדם (האטת זרימת הדם בוורידים). אישה בריאה לאחר לידה יכולה להסתובב על הצד עד סוף היום הראשון. קרע קטן תפור בפרינאום אינו מהווה מכשול לכך, אך אם יש תפרים בפרינאום, כדאי להסתובב מבלי לפזר את הרגליים. עבור קרעים גדולים בפרינאום, האישה בלידה צריכה לשכב על הגב לפחות 3 ימים.
אישה בריאה, אם היא מרגישה מספיק חזקה, יכולה לשבת בזהירות במיטה ביום ה-3 לאחר הלידה (בזמן זה, סדקים ושפשופים שטחיים של איברי המין החיצוניים מחלימים), לשבת ביום הרביעי ולעמוד לזמן קצר. ביום החמישי. לא מומלץ לקום מוקדם יותר, שכן ביום ה-3-4 לאחר הלידה, כפי שציינו, נצפית עלייה בטמפרטורה. לפי שיא העלייה הזו אפשר לשפוט האם התקופה שלאחר הלידה מתנהלת כשורה. כמובן, אתה לא צריך לקום עד שזה יובהר. אם יש קרעים תפורים בפרינאום, אפשר לשבת ולעמוד רק לאחר הסרת התפרים (הסרת התפרים ביום השישי, ולפעמים קצת מאוחר יותר). לריפוי לקוי או קרעים גדולים בפרינאום, רצוי קודם כל לקום וללכת ורק לאחר מכן לשבת.
כל יולדת חייבת לזכור שזכותה לפנות ולשבת רק לאחר קבלת אישור מרופא. לאחר מטרות קשות של לידה אופרטיבית, בנוכחות כל מחלה שהופיעה הן בקשר להריון (טוקסיוזיס) והן אלו שקדמו לו, כמו גם בנוכחות של סוגים שונים של חריגות במהלך התקופה שלאחר הלידה (חום, התכווצויות רחם לקויות וכו') ד.) האישה לאחר הלידה נחשבת חולה ורושמים לה את המשטר והטיפול המתאימים.

תרגיל גופני לאחר לידה

לפעילות גופנית (התעמלות) חשיבות רבה הן להעלאת המצב הכללי (טונוס) הגוף, והן להתפתחות הפוכה של איברי המין וחיזוק שרירי דופן הבטן ורצפת האגן.
תרגילים גופניים לאחר לידה ניתנים רק לאותן נשים שהלידה והתקופה שלאחר הלידה שלהן התנהלו ללא כל סיבוכים.
ברור שלא מספיק לעשות התעמלות רק בבית היולדות - יש לעשות זאת לאחר השחרור ממנו. מומלץ לבצע פעילות גופנית קלה בבית במהלך התקופה שלאחר הלידה. תרגילים הכרוכים במתח משמעותי אסורים. בעת ביצוע תרגילים בבית, עליך לזכור שללא שמירה על כללי היגיינה כלליים, תרגילים גופניים אינם נותנים את האפקט המלא. יש צורך לשמור על ניקיון הגוף, ולאחר פעילות גופנית, לנגב במים בטמפרטורת החדר.
יש לבצע תרגילים גופניים בחדר מאוורר היטב ורצוי עם חלון או חלון פתוחים, בהתאם לתקופת השנה (ראה הרצאה "חינוך גופני בהריון ובתקופה שלאחר הלידה").

היגיינה בתקופה שלאחר הלידה

הקפדה על הניקיון הקפדנית ביותר חשובה ביותר למהלך הנכון של התקופה שלאחר הלידה. האישה לאחר הלידה צריכה לשטוף את הפנים ולצחצח שיניים פעמיים ביום (בוקר וערב).
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לניקיון הידיים. יש לגזור ציפורניים, לשטוף ידיים לעיתים קרובות עם סבון ותמיד לפני כל האכלה של התינוק (אם הידיים שלך מלוכלכות, אתה יכול להדביק את התינוק ולקבל זיהום בפטמות). ברגע שהאישה לאחר הלידה מקבלת אישור לקום, היא צריכה לשטוף את בלוטות החלב שלה במים חמים וסבון בעת ​​ביצוע אסלת הבוקר זה אחד מאמצעי המניעה נגד דלקת השד.
בין אמצעי ההיגיינה, שמירה על ניקיון איברי המין החיצוניים והעור שמסביב היא בעלת חשיבות מיוחדת בתקופה שלאחר הלידה; יש לשטוף אותם ביסודיות לפחות פעמיים ביום. הפרשות לאחר לידה, שמכילות תמיד חיידקים רבים, מזהמת את איברי המין החיצוניים ואת הפרינאום ומתפרקת בקלות.
עד להחלמת פצעי לידה, נדרשת ההקפדה הקפדנית ביותר על כללי ההגנה על פצעים מפני חיידקים. בבית היולדות, הכביסה (טיפול באברי המין החיצוניים) נעשית באותו אופן כמו חבישת פצעים בפרקטיקה כירורגית: שימוש במכשירים סטריליים, שימוש בצמר גפן סטרילי. להשקיה משתמשים בתמיסת חיטוי חלשה של אשלגן פרמנגנט וכו' לאחר הכביסה, מניחים מתחת לשעוונית שטופלה בתמיסת חיטוי וחיתול בטנה, מחוטא בסטריליזציה באדים חמים או מגוהצים במגהץ חם. האם.
לאחר השחרור לביתה, על האישה לשטוף גם את איברי המין החיצוניים שלה לאורך כל התקופה שלאחר הלידה. אתה צריך לשטוף את עצמך עם מים רתוחים חמים וסבון (תינוק או בורון-תימול), עם זרם זורם, לשפוך מקומקום או קנקן קטן; יש לשטוף את איברי המין מלפנים לאחור (מהערווה ועד לפי הטבעת). לפני הכביסה, אתה צריך לשטוף את הידיים שלך נקי.
שטיפה בנרתיק במהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה היא מיותרת ועלולה לגרום נזק, שכן היא תורמת להחדרת חיידקים לדרכי המין העליונות ופוגעת בדפנות הנרתיק ובצוואר הרחם.
בשבועות הראשונים שלאחר הלידה יש ​​לאישה הפרשות מאיברי המין, לכן יש להניח על המיטה מעל הסדינים שעוונית נקייה ומצעים מגוהצים אותם יש להחליף מדי יום. יש להחליף מצעים כל 5 ימים.
בתקופה שלאחר הלידה, כאשר אישה מתחילה לנהל אורח חיים פעיל, רצוי להשתמש בתחבושות גזה מכותנה; הם סופגים הפרשות מאיברי המין ומגנים על הירכיים הפנימיות והתחתונים מפני זיהום. ניתן לרכוש חבישות סטריליות בבתי מרקחת ובחנויות היגיינה. אם הם לא סטריליים, אז הם צריכים להיות מגוהצים בזהירות עם ברזל חם. אתה יכול לעשות חבישות כאלה בעצמך מפשתן או חומר אחר שסופג נוזלים היטב. כמובן, לפני השימוש יש לשטוף אותם היטב, להרתיח ולגהץ.
ניתן לשטוף את כל הגוף במים חמים שבועיים לאחר הלידה (כלומר 5-6 ימים לאחר השחרור מבית היולדות). בעתיד, האישה צריכה לשטוף את כל גופה במים חמים וסבון כל 5 ימים ולהחליף תחתונים לאחר מכן. בפעם הראשונה לאחר הלידה כדאי לשטוף את עצמך בבית במקלחת או בעמידה באגן. בביקור בבאמי, אתה צריך גם להתרחץ בעמידה, רצוי במקלחת, אבל אתה לא יכול לעשות אמבט אדים.
האמבטיה אסורה ב-6 השבועות הראשונים לאחר הלידה. זאת בשל העובדה שהכניסה לנרתיק עדיין לא סגורה מספיק וחיידקים פתוגניים יכולים לחדור לתוכה יחד עם מים. ברור שבזמן הזה אי אפשר לשחות בנהר, באגם או בים.

תזונה למטרה אישה

תזונת האישה לאחר הלידה צריכה לענות על צרכי האם והילד. לאם מיניקה בריאה יש בדרך כלל תיאבון טוב והיא לא צריכה להגביל את מה שהיא אוכלת. עם זאת, יש לזכור כי צריכת מזון בכמויות גדולות מדי היא מזיקה, לא מועילה.
לאישה בריאה לאחר לידה אין צורך לרשום דיאטה מיוחדת. למרות זאת, בימים הראשונים לאחר הלידה, לפני ריקון פי הטבעת, המזון צריך להיות קל ועיכול, יש להגביל את כמות המזון. האישה לאחר הלידה צריכה לאכול מאכלי חלב, בשר וירקות. מזון מעורב כזה מכיל חלבונים, שומנים ופחמימות, מלחים מינרלים וויטמינים הדרושים לגוף.
יש לציין כי ויטמינים חשובים מאוד לאם מיניקה, שכן תכולתם בחלב אם תלויה בכמות הויטמינים במזון האישה המניקה.
יש לזכור שגוף האדם אינו מסוגל לייצר באופן עצמאי את רוב הוויטמינים ומקבל אותם ממזון, בעיקר מזונות צמחיים. לכן, אם מניקה צריכה לצרוך יותר ירקות ופירות, בעיקר חיים.
לכל ויטמין השפעה מיוחדת וייחודית על הגוף. בנוסף לתכונות הספציפיות לכל אחד מהם, לוויטמינים יש גם תכונות כלליות, המשפיעות על שימוש נכון של הגוף בחומרים מהמזון ומקדמים צמיחה ושיקום תקינים של תאי ורקמות הגוף.
מחסור חמור בוויטמינים מוביל להתפתחות מחלות קשות הנקראות מחסור בוויטמינים; למשל, עם חוסר בוויטמין C, מתפתחת צפדינה, ויטמין D - רככת, ויטמין PP ועוד כמה - פלגרה.
מחסור בוויטמינים נדיר יותר; Hypovitaminosis משפיע בעיקר על המצב הכללי של הגוף. הם מתאפיינים בירידה בהתנגדות הגוף, הפרעות מטבוליות, עייפות קלה, עצבנות וכו'. נזכיר כאן שעם חוסר בוויטמין C, ריפוי הפצעים מתרחש לאט יותר. מחסור בוויטמין A בגוף מוביל לשינויים ברקמות האפיתל, ירידה בעמידותן ויכולת ההתאוששות שלהן. זה לא אדיש ליולדת בלידה. ברור שחוסר בוויטמינים A ו-C בגופה יאט את ההחלמה של פצעי לידה, ומחסור בויטמין A יכול לתרום להיווצרות פטמות סדוקות בעת האכלת התינוק.
יש לשים לב לתכולת הוויטמינים במזון. ויטמינים A, B1, B2, PP, C ו-D נמצאים בתדירות נמוכה יותר במזונות מאשר ויטמינים אחרים, ולכן מחסור בהם שכיח יותר. מזונות מסוימים מכילים כמויות גדולות של ויטמין כזה או אחר.
כדי לספק ליולדת לאחר הלידה ויטמין A, מומלץ לה לצרוך חמאה, שמנת חמוצה, חלב, חלמון ביצה וכן שמן דגים וכבד מהחי. ויטמין A אינו מצוי במזונות מהצומח, אך חלקם מכילים קרוטן, ממנו נוצר ויטמין A בגוף מומלץ לאכול ירקות ממזונות כאלה - גזר, דלעת, תרד, חסה, עגבנייה, אפונה ירוקה, כמו. כמו גם פירות יער ופירות - דומדמניות שחורות, דובדבנים, דומדמניות, אוכמניות, גרגרי רואן, אפרסקים ומשמשים, המכילים קרוטן. כדי לספק ליולדת לאחר לידה ויטמינים B1, B2 ו-PP, מומלץ לאכול לחם אפוי מקמח רגיל ולשתות שמרים.
כדי לענות על הצורך בויטמין C, יש צורך להכניס לתזונה ירקות - עגבניות, כרוב, במיוחד כרוב כבוש ותפוחי אדמה. אמנם תפוחי אדמה מכילים כמות קטנה של ויטמין C, אך בשל צריכתו בכמויות משמעותיות, מדובר במוצר חשוב המספק חלק נכבד מהצורך של הגוף בויטמין זה. בנוסף, כדאי מאוד לאכול תפוחים (זנים צפוניים), דומדמניות שחורות, כמו גם לימונים, תפוזים, קלמנטינות ולשתות חליטת שושנים. כמויות קטנות של ויטמין C נמצאות גם במוצרים מן החי.
אישה לאחר לידה יכולה לקבל ויטמין D ממזונות כמו חמאה, חלב, חלמון ביצה, כבד וכן שמן דגים העשיר במיוחד בויטמין זה.
מהרשימה שנתנו ניתן לראות אילו מוצרים יש לכלול בתזונה של אם מניקה. עם זאת, יש לציין שצריכת שומנים וביצים צריכה להיות בכמויות מוגבלות, שכן עודף שלהם במזון עלול להוביל להפרעות מטבוליות ולהתפתחות כוללית.
בחודשים האחרונים של החורף והאביב, כאשר צריכת מזונות עשירים בויטמינים (פירות, פירות יער) מצטמצמת, ותכולת הויטמינים בירקות מעופשים יורדת, רצוי ליטול תכשירי ויטמינים, המיוצרים באופן נרחב על ידי הוויטמין שלנו. תַעֲשִׂיָה.
יש להוציא חלק מהמזון וחומרי הטעם מהתזונה של אם מניקה. לכן, אסור לה לאכול מזונות שומניים וקשים לעיכול. לא מומלץ להשתמש בחרדל, חומץ ופלפל. אסור לשתות יין או בירה, שכן אלכוהול חודר בקלות לגוף הילד עם חלב האם ומרעיל אותו.
אישה מניקה בדרך כלל חווה צמא קיצוני, אשר מוסבר באיבוד מוגבר של נוזלים. אסור להגביל את השתייה, אבל גם לא לנצל אותה לרעה. לשתייה, אתה יכול להמליץ ​​על תה חלש או קפה, כמו גם חלב.
נציין גם את הדברים הבאים. לעתים קרובות, נשים לאחר לידה חוות איטיות ועצירות במעיים. ניתן להשיג פעולה עצמאית של המעיים אם המזון כולל פירות טריים, ירקות, דייסת כוסמת, לחם שחור, לחם מחיטה רגילה ויוגורט. כדאי לאכול יוגורט, סלק מבושל, שזיפים מיובשים ותפוחים על בטן ריקה. אם יש לך עצירות מתמשכת, עליך לפנות לרופא.
אסור ליטול תרופות, כולל משלשלים, ללא מרשם רופא, שכן רבות מהן מועברות דרך חלב ועלולות להזיק לתינוק. במהלך תקופת ההאכלה, אישה לא צריכה לעשן, שכן ניקוטין הוא הרעל החזק ביותר עבור הילד.

חֲלָבִיוּת

ייצור החלב על ידי בלוטות החלב מתחיל זמן קצר לאחר הלידה. תהליך ההכנה הדרוש לכך מתרחש בבלוטות במהלך ההריון. בשלב זה מתרחשת צמיחה אינטנסיבית של רקמת הבלוטה המוטבעת בבלוטת החלב. בלוטות החלב עולות בנפחן, הפטמה והאריולה מתכהה.
לעתים קרובות, כבר בתחילת ההריון, ניתן לסחוט טיפת הפרשות מבלוטת החלב, ועד סוף ההריון משתחרר ממנה נוזל צהוב בהיר מעונן - קולוסטרום.
לאחר הלידה, הקולוסטרום הופך בהדרגה לחלב, ותהליך זה מסתיים בנשים מרובות בין היום ה-3 ל-7, ובנשים הפרימיפריות מעט מאוחר יותר. האכלה נכונה ויניקה נמרצת של התינוק מאיצה את המעבר הזה.
ביום ה-3-4 לאחר הלידה, עקב תחילת הפעילות המוגברת של בלוטות החלב, מתרחשת גדיעה. בלוטות החלב הופכות לפתע מוגדלות; העור הופך מתוח ומבריק.
אצל חלק מהנשים אין צריבה משמעותית של בלוטות החלב - פעילות בלוטות החלב מתבססת בהדרגה.
אם יש ספיגה של בלוטות החלב, מומלץ לאישה להגביל את השתייה. במקרה של צריבה חמורה, רופא יקבע אמצעים מתאימים.
כל אישה בריאה צריכה להאכיל את ילדה בעצמה. עם חלב אם, הילד מקבל את כל החומרים הדרושים לגדילתו והתפתחותו, וכן חומרים המספקים את עמידותו לזיהום ומגנים עליו מכמה מחלות זיהומיות. הנקה הכרחית גם לאישה לאחר הלידה עצמה - ההתפתחות ההפוכה של איברי המין בזמן ההנקה מתרחשת בצורה נכונה ומהירה יותר. רוב הנשים יכולות להאכיל את התינוק שלהן בעצמן. עם זאת, חשוב לזכור שהיכולת לייצר חלב (יכולת הנקה), במיוחד אצל נשים בגיל הרך, מתבססת ומשתפרת עם מתרחשת ההנקה. כדי לעשות זאת, יש צורך לעקוב אחר מספר כללים, במיוחד בהתחלה, בתחילת תקופת ההאכלה.
קודם כל, האם המניקה צריכה לדבוק במשטר מסוים. זה כולל: מנוחה מספקת (שנת לילה 6 שעות, שינה במהלך היום בשעות המנוחה), ארוחות קבועות (חמש פעמים ביום - בוקר, ארוחת צהריים, תה אחר הצהריים, ארוחת ערב, כוס חלב או חלב מכורבל בלילה), קפדנית היגיינה אישית, פעילות גופנית קלה והליכות באוויר הצח לאחר השחרור מבית היולדות, תנאים סניטריים והיגייניים מתאימים בבית היולדות ועמידה בכללים סניטריים והיגייניים בחיי היום יום. לאחר מכן, עליך לעקוב אחר משטר ההאכלה הנכון. יש להאכיל את התינוק בזמנים מסוימים במרווחים של 3-3 וחצי שעות. בלילה צריכה להיות הפסקה של 6 שעות בין ההנקה. הפסקת לילה נחוצה כמנוחה לאם ולילד.
הפרשת החלב נשמרת בצורה הטובה ביותר על ידי גירוי שנוצר על ידי תנועות היניקה של התינוק והתרוקנות תקופתית, אולי מלאה, של בלוטת החלב, שעבורה יש לתת רק שד אחד בהנקה אחת, והשני באחר. עם הפרשת חלב טובה מבלוטת החלב, ילד בריא וחזק מרוקן אותה תוך 15-20 דקות. אם לאחר האכלה נותר חלב בבלוטת החלב, אזי, כפי שנקבע על ידי הרופא, הוא מתבטא באמצעות משאבת חלב. אם מיניקה חייבת ללמוד כיצד לחבר נכון את תינוקה לשד.
טיפול נכון בבלוטות החלב הוא בעל חשיבות רבה. קודם כל, אתה צריך לשמור אותם נקיים ללא רבב. אם מניקה צריכה לשטוף את שדיה מדי יום במים חמים וסבון. יש צורך להחליף תחתונים לעתים קרובות, עדיף להחליף את החזייה מדי יום. לפני כל האכלה, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים, ולאחר מכן לשטוף את הפטמה עם צמר גפן סופג לחה במים רתוחים או פתרון חלש של חומצת בור. לאחר האכלה, מומלץ לייבש בעדינות את הפטמה בצמר גפן סטרילי. בשום פנים ואופן אסור לגעת בו בידיים.
לאמבטיות אוויר יש השפעה טובה על הגוף, ולכן כדאי לחשוף את בלוטות החלב לאוויר צח. אמבטיות אוויר לבלוטות החלב צריכות להילקח באזור מאוורר היטב, בשכיבה על הגב, פעמיים ביום למשך 10-15 דקות.
צניחת בלוטות החלב או התכווצות הדוק שלהן משפיעה לרעה על הפרשת החלב ומובילה לגודש באונות בודדות של בלוטת החלב. אישה מניקה צריכה ללבוש חזייה נוחה המעניקה תמיכה טובה אך אינה דוחסת את בלוטות החלב. הכי נוחה היא חזייה עם כוסות וחגורה רחבה, מהודקת מקדימה.
לבסוף, כל אם מיניקה צריכה לדעת שמערכת העצבים ללא ספק משפיעה על הפרשת החלב. בהקשר זה, יש צורך קודם כל שתיווצר סביבה רגועה ושקטה במהלך ההאכלה, כך שתבוטל ההשפעה על מערכת העצבים של כל הרגעים המיותרים והמרגיזים. יתר על כן, יש צורך לשמור בקפדנות על משטר ההאכלה שנקבע, כך שכל אמצעי ההכנה לכך (לדוגמה, אוורור החדר, שטיפת ידיים, שטיפת הפטמה לפני האכלה) בזמן מוגדר בהחלט וברצף קפדני יקדמו את התינוק. התקשרות לשד. כל זה יתרום להנקה תקינה. זה מרמז על הצורך לעקוב בחריצות אחר סדר ההאכלה שנקבע ולמלא בעקביות את כל הכללים להתכונן אליו. זה חשוב במיוחד בהתחלה, כאשר פעילות בלוטת החלב עדיין לא התבססה.
יש לזכור גם שדאגות וחוויות עצבניות עלולות להשפיע לרעה על ההנקה. יש צורך להגן על האם המניקה מפני דאגות ודאגות מיותרות. זה חל לא רק על הסובבים אותה, אלא גם על האם עצמה, שלפעמים מתעצבנת ללא סיבה מוצדקת.
בלוטות החלב מתחילות לתפקד רק בתקופה שלאחר הלידה. הפעילות שלהם לא תמיד מתנהלת בצורה חלקה, במיוחד עם הילד הראשון. לפעמים, כאשר מתרחשות אפילו הפרעות האכלה קלות, האם הופכת נואשת מכך שאינה מסוגלת להאכיל את ילדה. מצב רוח זה משפיע לרעה על מצב מערכת העצבים של האם לאחר הלידה ורק מחמיר את המצב. אם מניקה צריכה לזכור שתפקוד לקוי של בלוטת החלב הוא בדרך כלל זמני וניתן להעלים אותו.
יש צורך לעקוב אחר משטר כללי (בעל חשיבות מיוחדת, כאמור, מנוחה ושינה), לאכול באופן קבוע ולמלא אחר כללי ההאכלה. במקרים נדירים, כפי שנקבע על ידי רופא, יש צורך לנקוט באמצעים טיפוליים מסוימים.

סביבת הבית ומשטר אמא לאחר החזרה הביתה

לאחר הלידה, אישה שוהה בבית החולים ליולדות 8-10 ימים. תקופה זו נקבעה לטובת האישה לאחר הלידה, שכן בתקופה זו טרם התרחש ריפוי של פצעי לידה וקיימת סכנה גדולה לסיבוכים לאחר לידה, אותם ניתן למנוע ולרפא רק בבית חולים ליולדות. תקופת השהות בבית היולדות עשויה להיראות ארוכה הן עבור היולדת והן עבור יקיריה, אך עלינו לזכור כי פריקה מוקדמת עלולה לגרום לנזק, לעיתים אף קשה לתיקון.
לאחר השחרור הביתה, על האם לאחר הלידה להימנע מכל דבר שעלול לשבש את המהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה. אנשים קרובים צריכים לעזור לה בזה. קרובי משפחה צריכים להתכונן לקבל את פני האם והיילוד מבית החולים ליולדות.
יש לסדר מראש את החדר בו ישהו האם והילד. אם מסיבה כלשהי קשה לבצע תיקונים, יש צורך לנגב היטב את הקירות, לשטוף את הדלתות, החלונות והרצפות. במידת האפשר, יש להעביר את כל הדברים המיותרים לחדר אחר. לאמא ולילד יש מיטות נפרדות. לצורך חיטוי יש לכבס ולגהץ היטב תחתונים ומצעים לאם ולילד.
יש לרכוש מראש את כל הפריטים הדרושים לטיפול ביילוד: אמבטיה, שוקת נפרדת לכביסת בגדי תינוקות, מיטה וכו'.
ערב השחרור יש צורך לנקות ולשטוף שוב את החדר, לאוורר היטב את השמיכה והמזרונים, להכין בגדים ומצעים לנקות לאם ולילד.
כאשר אישה חוזרת מבית היולדות, יש להעניק לה סיוע בדרך ולדאוג להסעה נוחה. ביום הראשון לחזרה הביתה, האם לאחר לידה מתרגשת בדרך כלל מהמפגש עם משפחתה. לרוב היא לא מרגישה עייפות, זזה הרבה ועושה טעויות בשגרה. בינתיים, חשוב מאוד לספק לה מנוחה מוחלטת, ולכן עם הגעתה הביתה יש להשכיב אותה מיד למיטה.
ביום השני, אם האישה לאחר הלידה מרגישה טוב, היא יכולה לקום ולהסתובב בחדר, ולאחר 3-4 ימים לצאת לאוויר הצח לטיול.
במהלך כל התקופה שלאחר הלידה, אישה צריכה משטר מסוים. קודם כל, היא צריכה מנוחה מספקת. כאשר מטפלים בילד, אמא נאלצת פעמים רבות לקום לראות אותו בלילה, שנתה מופרעת, והיא לא ישנה מספיק. חשוב מאוד להקים משטר כדי שאישה תוכל לנוח במהלך היום. יולדת לאחר לידה צריכה לישון לפחות 8 שעות ביום.
מחסור שיטתי בשינה גורם לעצבנות ועייפות, וגם משפיע לרעה על ייצור החלב.
הצורך במנוחה אינו אומר שאישה לא צריכה לעשות דבר בתקופה שלאחר הלידה וכי מועיל לה לשכב הרבה במיטה. להיפך, בריאותה דורשת אורח חיים פעיל. האישה לאחר הלידה צריכה לקום בזמן, לזוז מספיק (לעשות תרגילים גופניים בבוקר), להיות באוויר הצח ולהסתבך בהדרגה בעבודות הבית. במצב זה, כוחה ישוחזר במהירות. עם זאת, יש להדגיש כי אם תנועות מוקדמות מביאות תועלת לאישה לאחר הלידה, אז עבודה פיזית כבדה מוקדמת בתקופה שלאחר הלידה מזיקה.
לאחר הלידה, הרחם נייד מאוד, נעקר בקלות, מנגנון הרצועה של איברי המין הפנימיים, כמו גם שרירי רצפת האגן, רפויים ומתוחים. עבודה הקשורה במתח משמעותי והרמת כבדים עלולה להוביל לצניחת הרחם. בני המשפחה צריכים לעזור לאם לאחר לידה בעבודות הבית ובטיפול בילדים, במיוחד בהתחלה. גם בבית יש להקפיד על כללי היגיינה.
מחלות דלקתיות הנגרמות על ידי חיידקים עלולות להופיע גם בסוף התקופה שלאחר הלידה, ולכן ניקיון הוא הדרך הטובה ביותר למנוע אותן. קודם כל, יש לקחת בחשבון את האפשרות לפתח דלקת בשד (הנקה). בתקופה המאוחרת שלאחר הלידה עלולה להופיע גם דלקת של איברי המין. בהקשר זה, התחלה מוקדמת של פעילות מינית לאחר הלידה מהווה סכנה מיוחדת. עם תקופה רגילה לאחר לידה, ניתן לאפשר פעילות מינית לא לפני 6 שבועות לאחר הלידה, שכן לפני תקופה זו איברי המין פגיעים בקלות ויכולים להידבק. בנוסף, התבגרות מוקדמת. יחסי מין יכולים לגרום לדימום רחמי חמור אצל האם לאחר הלידה.
לתנאי החיים והסביבה חשיבות רבה לבריאות האם והילד. החדר בו גרים האם והילד חייב להישמר נקי ללא דופי. אמא וילד צריכים לבלות כמה שיותר זמן באוויר הצח. יש לאוורר את החדר בו הם מתגוררים לעיתים קרובות ואין לכסות אותו בוילונות או וילונות. אי אפשר לעשן, לייבש חיתולים או לאחסן בו כביסה מלוכלכת - כל זה מזהם ומקלקל את האוויר ומזיק לבריאות.
כמובן, על מנת לדבוק במשטר הדרוש, לאישה חייבת להיות זמן. המדינה הסובייטית מספקת לנשים העובדות במפעלים ובמוסדות חופשה לאחר לידה של 56 ימים, המשולמת על ידי הביטוח הלאומי הממלכתי. במקרה של לידה מסובכת, לידת תאומים או פג, החופשה לאחר לידה מתארכת ל-70 יום.
נשים העובדות במשק קיבוצי זוכות לחופשה למשך 30 יום, והטבות משולמים מכספי המשק הקיבוצי. לבקשת האישה, ניתן לתזמן חופשה נוספת שתחפוף לחופשה לאחר הלידה.
בתוך כל זה מופגנת בבירור הדאגה הבלתי נלאית של המפלגה והממשלה לאישה-אם ולילדה.
לאחר 6-8 שבועות מיום הלידה מסתיימת התקופה שלאחר הלידה. בנשים לאחר לידה שאינן מניקות, המחזור מתחדש. המשמעות היא שהביצית התבגרה בשחלה.
ברוב המקרים, לאמהות מניקות אין מחזור עד לאחר ההנקה. הבשלת ביציות אינה מתרחשת בשחלות. הרחם במנוחה; בהשפעת האכלה הוא הופך קטן מהרגיל. יחד עם זה, אצל חלק מהנשים המניקות, המחזור מתחיל 7-8 שבועות לאחר הלידה והמחזור הראשון הוא לרוב כבד. בעתיד, הווסת הופכת לסדירה או מפסיקה למשך 2-3 חודשים, ולפעמים יותר.
מכיוון שתמיד קודמת לווסת הבשלה של הביצית בשחלה, אישה במהלך תקופת ההאכלה יכולה להיכנס להריון לפני חידוש הווסת. יולדת מניקה יכולה לפנות למרפאה לפני לידה, שם תקבל ייעוץ מקיף כיצד להגן על עצמה מפני הריון.
בתום התקופה שלאחר הלידה, האישה מתחילה לנהל אורח חיים תקין. עם זאת, גם לאחר התקופה שלאחר הלידה, אם מניקה חייבת לדבוק במשטר מסוים, לאכול באופן קבוע ולשמור על כללי היגיינה, במיוחד לטיפול בבלוטות החלב. כידוע, תהליך ייצור החלב תלוי במידה רבה בכל זה.
עבור הנקה ניתנת לאם הפסקה נוספת מהעבודה למשך 9 חודשים (חצי שעה כל 3 וחצי שעות עבודה). ההפסקה נחשבת כזמן עבודה והיא בתשלום. אם האם נוסעת רחוק, יש צורך להשאיר חלב מוגז לתינוק. חלב צריך להיות מרוחק בידיים שטופות נקיות, לתוך מיכל זכוכית מבושל היטב (רצוי דרך משפך זכוכית לתוך בקבוק האכלה).

יעוץ נשים ומעקב אחרי התקופה שלאחר הלידה

לסיכום, הבה נשים לב לנסיבות החשובות ביותר הבאות. לאחר לידה רגילה, אישה בריאה אינה זקוקה לשום טיפול, אך על מנת שהתקופה שלאחר הלידה תתנהל בצורה נכונה יש צורך בפיקוח רפואי. זה מחייב את האישה להגיע באופן קבוע למרפאות הריון. כמו כן, יש צורך בהחלט להביא את הילד באופן קבוע למרפאת הילדים, שם יעקוב אחר התפתחותו ויסייעו לאם בטיפול בו. במידת הצורך, האם זוכה לייעוץ וסיוע סוציו-משפטי.
יש להגיע למרפאה ליולדת בפעם הראשונה 1 - 1 1/2 שבועות לאחר השחרור מבית היולדות. עם הסימן הראשון לסיבוך, עליך לפנות מיד לייעוץ או להתקשר לרופא בבית.
מבין הסיבוכים הקשורים לתקופה שלאחר הלידה, הנצפים לרוב: דלקת של איברי המין, פטמות סדוקות ודלקת בבלוטות החלב, דימום.
הסימנים הבאים מצביעים על אפשרות של תהליך דלקתי באיברי המין:
עליית טמפרטורה. במהלך דלקת, טמפרטורה גבוהה (38 מעלות ומעלה) לא תמיד מצוינת בטווח של 37-37.9 מעלות (טמפרטורה תת-חום).
פְּרִיקָה. בנוכחות דלקת, ההפרשה מהאם לאחר הלידה מקבלת אופי דמי-מוגלתי או מוגלתי; לעתים קרובות יש להם ריח.
כְּאֵב. עם דלקת, כאב בבטן התחתונה, במפשעה ובגב התחתון הוא ציין לעתים קרובות. לעתים קרובות אישה חווה הטלת שתן כואבת או כאב במהלך יציאות. כמו כן, יש לשים לב לכאבים בשרירי השוק, שעלולים להופיע זמן קצר לאחר הקימה. בנוכחות טמפרטורה מוגברת, הם מצביעים לעתים קרובות על תחילתה של מחלה לאחר לידה. במקרה זה, עד לבירור האבחנה, על האישה לאחר הלידה להישאר במיטה.
דלקת של בלוטת החלב קודמת לרוב על ידי פטמות סדוקות, שהן שער הכניסה לזיהום לרקמת השד. פטמות סדוקות מתרחשות בדרך כלל בשבועות הראשונים להאכלה, כאשר הפטמות עדיין לא רכשו התנגדות מספקת. ברור שאם הם מופיעים, אתה צריך להתייעץ עם רופא.
סימנים לדלקת מתחילה של בלוטת החלב, לצד עלייה בטמפרטורה, כוללים כאבים בבלוטת החלב, התקשות ואדמומיות בעור.
הפרשות דם לאחר לידה מפסיקות מהשבוע השני של התקופה שלאחר הלידה. אם הם נמשכים יותר מתקופה זו, אז זה מצביע על התכווצות רחם לקויה או על נוכחות של תהליך דלקתי. במקרים מסוימים, כאשר אישה אינה מתייעצת עם רופא בזמן, כתמים יכולים להפוך לדימום רחמי כבד, אשר ידרוש עזרה דחופה.
די ברור שאין צורך לחכות להתפתחות המחלה. אם מופיעים סימני מחלה כלשהם, יש לפנות לעזרה וייעוץ מייעוץ, שבו האישה תעזור לשמור על הבריאות ולגדל ילד בריא.

אישה פגיעה מאוד לזיהומים, מכיוון שאברי המין הפנימיים הם בעצם פצע אחד גדול. על מנת להימנע מאיום של סיבוכים מסוגים שונים, חשוב מאוד לאם לאחר לידה לשמור על כללי ההיגיינה האינטימית.
תכונות של הגוף של אם צעירה

התקופה שלאחר הלידה, יחד עם תקופות ההריון והלידה, ממלאת תפקיד חשוב לא פחות בחיי האישה, מכיוון שבזמן זה מתרחשת ההתפתחות ההפוכה (אינבולוציה) של כל האיברים והמערכות שהשתנו במהלך ההריון. מאמינים שהתקופה שלאחר הלידה נמשכת בין 6 ל-8 שבועות ומסתיימת כאשר גוף האישה חוזר למצב בו היה לפני ההריון.

בתקופה שלאחר הלידה יש ​​לגוף היולדת מספר תכונות שהופכות אותו לפגיע מאוד לזיהומים שונים. בואו נסתכל עליהם ביתר פירוט.

ראשית, בחלל הרחם יש משטח פצע נרחב - זה המקום בו הייתה מחוברת השליה (אתר השליה). פצע זה, כמו כל פצע אחר (לדוגמה, חתך באצבע), הופך בקלות לדלקת כאשר חיידקים חודרים אליו. הפרשות מחלל הרחם, הנקראות לוכיה, אינן אלא הפרשות מפצעים. ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, הלוכיה תהיה מדממת, החל מהיום השלישי היא הופכת לבהירה יותר, סרווית דמית (כלומר מימית, מעורבת עם כמות קטנה של דם), ביום ה-7-9 לאחר הלידה - כבדה. ודל יותר, סוף סוף מהיום ה-10 - סרוס-רירי, מפסיק לחלוטין בשבוע ה-5-6 של התקופה שלאחר הלידה. הפרשות דם מדרכי המין הנמשכות זמן רב לאחר הלידה מעידה על נוכחות של סיבוכים.

שנית, צוואר הרחם, שבמהלך הלידה שיחק את התפקיד של "שער" דרכו נולד התינוק, נשאר פתוח לאורך זמן בתקופה שלאחר הלידה. מיד לאחר הלידה, תעלת צוואר הרחם מאפשרת לעבור בחופשיות ליד, יום לאחר הלידה - 2 אצבעות, לאחר 3 ימים - 1 אצבע, לאחר 10 ימים תעלת צוואר הרחם כבר מאפשרת מעבר כיפת האצבע, נסגרת לחלוטין 3 שבועות לאחר הלידה. כלומר, המעבר לפצע פתוח לחיידקים בימים הראשונים לאחר הלידה.

שלישית, בתקופה שלאחר הלידה, תגובה בסיסית שולטת בנרתיק (זאת בשל העובדה שללוצ'יה יש תגובה בסיסית), בעוד שבמצב הרגיל יש לסביבה הנרתיק תגובה חומצית, המהווה מחסום יעיל לגורמים זרים. . עבור אם צעירה, גורם המגן הזה לא עובד.

רביעית, נשים לאחר לידה הפחיתו את כוחות החיסון (המגן), שכן בנוסף לדיכוי הטבעי של מערכת החיסון במהלך ההיריון, הגוף מושפע מלחץ לידה, משינויים הורמונליים עוצמתיים, וכן מאיבוד דם שהוא בלתי נמנע במהלך הלידה.

חמישית, נוכחות של תפרים המונחים על קרעים בתעלת הלידה הרכה מהווה גם גורם סיכון לזיהום. יש לציין שאם במהלך הלידה לא היו קרעים ברורים של צוואר הרחם, הנרתיק והנקב שדרשו תפירה, בכל אישה לאחר לידה עדיין יש מיקרו-סדקים שיכולים להפוך ל"שער כניסה" לזיהום.
כללים פשוטים

בעת ביצוע נהלי היגיינה, עליך להקפיד על כללים מסוימים:
בתקופה שלאחר הלידה (במיוחד ב-7-10 הימים הראשונים לאחר הלידה, עד להחלמת פצעים ומיקרו-סדקים בתעלת הלידה, ותפרים יוסרו אם הם הוחלו), יש צורך לשטוף את עצמך לאחר כל ביקור בשירותים, שכן גם בבוקר ובערב לפני השינה;
אתה צריך לשטוף את עצמך במים חמים עם ידיים שטופות נקיות בכיוון מהפרינאום לפי הטבעת, כדי לא להפיץ את הזיהום מהחלחולת לנרתיק. יש לשטוף ידיים לפני ואחרי הכביסה;
עליך לשטוף את עצמך בסדר מוגדר בהחלט: ראשית, אזור הערווה ושפתי השפתיים, לאחר מכן את הירכיים הפנימיות, ולבסוף, אזור פי הטבעת. יש לכוון את זרם המים מלפנים לאחור, מבלי לחדור לעומק הנרתיק, כדי למנוע שטיפת המיקרופלורה המועילה של הנרתיק, המגנה מפני חדירת גורמים זרים;
אין צורך להשתמש בספוגים או במטליות, מכיוון שכאשר שוטפים אותם במטלית, נוצרים סדקים מיקרוסקופיים, המקלים על חדירת הזיהום;
לאחר הכביסה יש לנקות את עור הפרינאום במגבת המיועדת אך ורק להיגיינה אינטימית, או למטרות אלו להשתמש בחיתול כותנה, אותו יש להחליף מדי יום בתקופה שלאחר הלידה, ניתן להשתמש במגבות חד פעמיות. כיוון תנועות הספיגה צריך להיות זהה לכיוון הכביסה - מלפנים לאחור.
מוצר היגיינה אינטימי
מגבות לידיים, שדיים והיגיינה אינטימית צריכות להיות אינדיבידואליות לחלוטין.

נושא חשוב הוא הבחירה הנכונה של מוצרי היגיינה אינטימיים. מוצר זה צריך לנקות את העור היטב, מבלי להשפיע על גירוי, וגם לא לגרום לתגובות אלרגיות. להיגיינה בתקופה שלאחר הלידה ניתן להשתמש בסבון לתינוק, ולזמן קצר (7-10 ימים) - סבון בעל השפעה אנטיבקטריאלית. מוצרים מיוחדים להיגיינה אינטימית - ג'לים שונים, קצפים וכו'. ניתן להשתמש גם לאחר לידה. התכונות החיוביות שלהם הן היעדר השפעות מגרים על העור עקב pH ניטרלי, אפקט ניקוי טוב ומסיר ריח, אך המאפיין היקר ביותר של מוצרים אלה הוא הגנה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. יש לבחור מוצר היגיינה אינטימי, ממש כמו מוצר למקלחת, שהוכח, כלומר כזה שלא גרם לאלרגיות לפני ההריון. העובדה היא שבשל המבנה מחדש של המערכת החיסונית לאחר הלידה, השימוש במוצרי היגיינה חדשים עלול לגרום לתגובה אלרגית, גם אם מעולם לא הייתה לך אלרגיה בחייך.
מפית היגיינית

בהתחשב בכך שבימים הראשונים לאחר הלידה, הלוכיה יכולה להיות די בשפע, כדאי לבחור רפידות סופגות היטב (מה שנקרא "רפידות לילה" או "מקסי רפידות") הנצמדות היטב לתחתונים. נכון לעכשיו, בין מוצרי הטיפוח הופיעו רפידות מיוחדות לאחר לידה MoliMed Premium (midi) עם כושר ספיגה טוב. אטמים צריכים להיות מוחלפים לפחות כל 2-3 שעות או כשהם מתלכלכים זה מוכתב על ידי העובדה כי lochia הוא קרקע גידול מעולה להתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. בימים הראשונים לאחר הלידה אפשר בהחלט להשתמש בכריות בד גדולות או בחיתולים שיינתנו לך במחלקה לאחר לידה, שכן לרופא ולמיילדת יהיה קל יותר לקבוע את כמות ואופי ההפרשות, כדי לא לפספס פתולוגיות. אם יש כמות גדולה של הפרשות לאחר לידה, או אפילו אם אין הפרשות, יש להודיע ​​על כך מיד לצוות הרפואי, שכן לוכיה מדממת שופעת (כאשר הרפידה נרטבת תוך מספר דקות ומשתחררים קרישי דם. ) עשוי להצביע על דימום לאחר לידה, המצריך טיפול חירום. הפסקת ההפרשה המוחלטת עשויה לנבוע מחסימה של תעלת צוואר הרחם על ידי קריש דם, או ירידה בכיווץ הרחם.
לִבנֵי נָשִׁים

ישנן שתי דרישות עיקריות לבגדים תחתונים בתקופה שלאחר הלידה - ראשית, עליו לאפשר לאוויר לעבור היטב, ושנית, אסור לו להתאים חזק מדי לעור, כדי לא ליצור "אפקט חממה" ולא לגרום לתוספת פציעה, במיוחד בתפרים. כעת במבצע יש תחתונים חד פעמיים מיוחדים לתקופה שלאחר הלידה, העונים בצורה מושלמת על הדרישות הללו. בעבר, בבתי חולים ליולדות בתקופה שלאחר הלידה אסור היה להשתמש ברפידות או ללבוש תחתונים כלל, כך שהפרינאום היה תמיד יבש, במיוחד אם היו עליו תפרים. עם כניסתם של מוצרי היגיינה מודרניים, הדרישות הללו הוקלו, אבל זה יהיה שימושי אם, כאשר אתה במיטה, אתה מוריד את התחתונים שלך כדי "לאוורר" את הפרינאום. במקרה זה, אתה יכול להשתמש בחיתול חד פעמי.
אם יש תפרים

הימצאות תפרים בצוואר הרחם, הנרתיק, השפתיים והפרינאום מעידה על "שערי כניסה" נוספים לזיהום, מה שמכתיב את הצורך בהקפדה קפדנית במיוחד על היגיינה אינטימית. בדרך כלל מניחים תפרים נספגים על צוואר הרחם, הנרתיק והשפתיים, שאינם דורשים טיפול מיוחד ומוסרים באופן עצמאי. אם עשו לך תפרים על הפרינאום, אז לא מומלץ לשבת 3-4 שבועות כדי שהתפרים לא יתפרקו מומלץ להאכיל את התינוק בעמידה או בשכיבה במיטה. בעוד במחלקה לאחר לידה, המיילדת תטפל בתפרים פעמיים ביום בתמיסה של ירוק מבריק או יוד במידה וההחלמה מצליחה, יוסרו תפרי המשי מהפרינאום ביום החמישי של התקופה שלאחר הלידה. בעת הכביסה, גם אין צורך להשתמש בספוג או מטלית רחצה רצוי לא לגעת בתפרים עם הידיים . כדי להגביר את האפקט החיטוי, רצוי להשלים נהלים היגייניים על ידי שטיפה בתמיסה ורודה חיוורת חלשה של אשלגן פרמנגנט או תמיסות מימיות מוכנות של כלורהקסידין, furatsilin, octenisept, שיינתנו לך במחלקת לאחר לידה. בבית, למטרה זו, אתה יכול גם להשתמש בחליטות של עשבי תיבול בעלות אפקט חיטוי - קמומיל, קלנדולה (1 כף לכל 1 כוס מים) או תמיסה פרמצבטית של כלורהקסידין, אוקטניספט (ניתן לקנות אריזה נוחה עם תרסיס מראש).
איסורים היגייניים
במהלך כל התקופה שלאחר הלידה, לא כדאי לעשות אמבטיה, על אחת כמה וכמה לשחות במאגרים פתוחים ובבריכות, שכן הדבר עלול לעורר זיהום דרך צוואר הרחם הפתוח מעט והתרחשות של סיבוכים לאחר לידה. חשוב מאוד להימנע מהיפותרמיה, לזכור את הירידה בחסינות.
אסור להשתמש בטמפונים נרתיקי או ללבוש תחתונים סינטטיים צמודים.
אין צורך להרים משקולות, העומס הכבד ביותר שאתה יכול להחזיק בזרועותיך הוא התינוק שלך.
לכביסה, אין להשתמש בסבון בעל תכולת אלקליות גבוהה (סבון כביסה).
בשום פנים ואופן אין להתרחץ ללא ייעוץ של רופא. הוכח ששטיפה המבוצעת ללא אינדיקציות רפואיות גורמת לנזק משמעותי למיקרופלורה הנרתיקית, מפחיתה את מנגנוני ההגנה המקומיים מפני גורמים זרים, ובכך גורמת ליותר נזק מתועלת.
בעיות עדינות

בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, חשוב לעקוב אחר התרוקנות בזמן של שלפוחית ​​השתן והרקטום, שכן התרוקנות לקויה של איברים הסמוכים לרחם תפריע להתכווצות תקינה שלו, ולכן עלולה לסבך את מהלך התקופה שלאחר הלידה.

העובדה היא שבשל דחיסה של מקלעות עצבי האגן על ידי ראש העובר במהלך הלידה, לעתים קרובות בימים הראשונים לאחר הלידה אישה לא מרגישה דחף להטיל שתן עקב אובדן הרגישות העצבית, בעוד התוכן של שלפוחית ​​השתן. להגיע למספר ליטרים. לכן, גם אם אינך מרגיש דחף להשתין, עליך לרוקן את השלפוחית ​​כל 3 שעות. אם אינך מסוגל לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך בעצמך, הקפד לספר לרופא או למיילדת במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך לפנות לטיפול תרופתי.

הבעיה השנייה, השכיחה למדי בתקופה שלאחר הלידה היא התרחשות או החמרה של טחורים, כמו גם עצירות. הסיבה לכך היא דחיסה של ורידי האגן על ידי הרחם בהריון (כתוצאה מכך יציאת ורידים נפגעת) ומובילה לתוצאות לא נעימות. יציאות בזמן חשובות במיוחד אם יש תפרים בפרינאום, מכיוון שמאמץ יתר עלול להוביל להתפרקות התפרים. יש צורך שהמעיים יתרוקנו 2-3 ימים לאחר הלידה. לשם כך יש לצרוך כמות מספקת של סיבים בצורת דגנים, פירות וירקות ומוצרי חלב. חל איסור לצרוך חלב מלא, לחם לבן טרי ומאפים, מזון חם, חריף ושומני. זה לא יהיה קשה לעקוב אחר דיאטה כזו, שכן עקרונות אלה רלוונטיים לאמהות מניקות. אם הטחורים מחמירים לאחר הביקור בשירותים, עדיף לא להשתמש בנייר טואלט, אלא לשטוף במים קרירים. במידת הצורך, אתה יכול להשתמש בנרות לפי המלצת הרופא שלך.
היגיינה כללית

לצד שמירה על כללי ההיגיינה האינטימית, עבור מהלך חלק של התקופה שלאחר הלידה, חשוב לא פחות להקפיד על כללי ההיגיינה הכללית. העיקרון הפשוט והחשוב ביותר הוא לשטוף ידיים לעתים קרובות, כי אתה תהיה במגע עם התינוק שלך, שעדיין חשוף מאוד לזיהום. רצוי להתקלח פעמיים ביום - בוקר וערב. יש להחליף מצעים במהלך התקופה שלאחר הלידה לפחות כל 5-7 ימים. במחלקה לאחר לידה מונח שעוונית על המיטה, עליה פורשים חיתול המוחלף מדי יום או כשהוא מתלכלך. החולצה צריכה להיות כותנה ויש להחליף מדי יום. מגבות לידיים, שדיים והיגיינה אינטימית צריכות להיות אינדיבידואליות לחלוטין.
לאחר הלידה, שימוש במוצרי היגיינה חדשים עלול לגרום לתגובה אלרגית.

יש לשטוף את בלוטות החלב ביד, ללא עזרה של ספוגים ומטליות רחצה, לא יותר מ-2 פעמים ביום עם סבון תינוקות. שטיפת בלוטות החלב לפני כל האכלה, שהיתה נהוגה בעבר, מובילה לטראומה מיותרת לפטמות ולשטיפה של שכבת השומנים המגנה, מה שמקל על חדירת הזיהום. אסור לשמן את אזור הפטמה בחומרי חיטוי (צבע ירוק, למשל) - זה מייבש את העור ומפחית את ההגנות שלו. הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום היא לסחוט כמה טיפות חלב לאחר האכלה, לשמן בו את אזור הפטמה והערולה ולתת להתייבש באוויר למשך 2-3 דקות.

בימים הראשונים לאחר הלידה, הרצועות התומכות ברחם עדיין במצב מתוח, עקב כך הוא נייד מאוד. כדי להבטיח שהרחם נמצא במצב הנכון (הוא צריך להיות פונה קדמית), רצוי לישון על הבטן. במצב זה, אין קושי ביציאת הלוכיה.

לסיכום, אני רוצה להזכיר לך את הצורך בבדיקת גניקולוג 10-14 ימים לאחר השחרור מבית היולדות. גם אם שום דבר לא מדאיג אותך, על הרופא לוודא שהתקופה שלאחר הלידה מתנהלת ללא מומים פתולוגיים (הרחם התכווץ כרגיל, צוואר הרחם נוצר, התפרים החלימו וכו'), וכן להמליץ ​​על אמצעי מניעה מתאים.

נינה אבזלובה,
מיילדת-גינקולוג, Ph.D. דבש. מדעים, אלטאי
רפואי ממלכתי
אוניברסיטה, ברנאול

המשטר אינדיבידואלי למדי, אך מומלץ להקפיד על שנת לילה ושינה נוספת בשעות היום. ככל שאישה לאחר לידה ישנה טובה יותר לאחר הלידה, כך היא תתאושש מהר יותר. על מנת למנוע זיהומים נוסוקומיים, לא מומלץ לעזוב את המחלקה ללא סיבות רציניות, על אחת כמה וכמה להשאיר את הילד ללא השגחה לאורך זמן.

תזונת האם צריכה להיות עתירת קלוריות, כמו במהלך ההריון, עם אותן דרישות. אל תכלול חומרים ממריצים, אלרגנים, מרירות ואלכוהול, מכיוון שהם מועברים לתינוק דרך חלב. יש לנקוט משנה זהירות בצריכת מזונות המשפיעים על תנועתיות המעיים, שכן הדבר ישפיע גם על תפקוד המעי של התינוק.
דרישות מוגברות להיגיינה אישית. מומלץ לעשות מקלחת יומית והחלפת תחתונים (חולצה, חזייה). החלפת מצעים - 4 פעמים ביום, מצעים - פעם אחת כל 3 ימים. יש לשטוף ידיים לפני האכילה, לפני האכלה ואחרי השימוש בשירותים. שטפו את עצמכם לאחר השימוש בשירותים עם סבון תינוקות. בנוסף, אין צורך לשטוף את השדיים בכל פעם לפני האכלה, זה מספיק כדי לבטא כמה טיפות חלב ולשטוף את הפטמה.

אישה לאחר לידה במחלקה לאחר לידה צריכה להקדיש את כל זמנה לטיפול בעצמה ובתינוק, ולהימנע מלחץ מיותר (טלוויזיה, קריאה, מגעים מיותרים).
מותר לבקר אצל נשים לאחר לידה של קרובי משפחה במחלקות בודדות, אך יש להקפיד שביקורים אלו לא יעייפו את הילד והאם. ביקורים כאלה מאוד לא רצויים במחלקות מרובות מיטות. זה לא מקובל שאישה בלידה תבקר במחלקות ובמחלקות אחרות, תבלה הרבה בלובי, נפגשת עם קרובי משפחה או תדבר דרך החלון בעונה הקרה.

יש צורך לנהל שיחות בנושאים הבאים: היגיינה ותזונה של היולדת לאחר לידה, שינויים בגוף היולדת לאחר לידה, טיפול בילד, יתרונות האכלה טבעית, סיבוכים לאחר לידה ומניעתם, מניעת דלקת בשד, מחלות עובריות והן. מניעה, חיסונים ויתרונותיהם, היגיינה מינית לאחר לידה, אמצעי מניעה לאחר לידה כמו כן יש צורך לנהל שיחות על אורח חיים בריא, ויתור על הרגלים רעים ועל הסכנות שבהפלה.
מטבע הדברים, מדובר בכמות גדולה מאוד של מידע. לכן, יש צורך לחלק את נושאי השיחה ביחס לימי התקופה שלאחר הלידה, בין הצוות (רופא, מיילדת, רופא ילדים, אחות ילדים). המידע מוצג בצורת שיחות בעל פה, המלצות בכתב, תזכורות, עמדות חזותיות, הדגמות של שיטות טיפול ועוד. אישה קשובה להמלצות אלו רק אם יש לה הכנה מוקדמת לפני הלידה. נדרשת גישה פרטנית. יש צורך לעודד תמיכה הדדית של נשים לאחר לידה במחלקות כפולות (ייעוץ מאישה מנוסה), ולענות על שאלות.

אישה בלידה משתחררת לאחר לידה רגילה, לרוב ביום החמישי, אם כי מותרת שחרור מוקדם יותר. בכרטיס האישי נערך רישום של מועד ותוצאת הלידה (מין ומשקל העובר, ניקוד אפגר, משך, איבוד דם, התערבויות, סיבוכי לידה ומהלך התקופה שלאחר הלידה).

לאישה לאחר לידה מומלץ לפנות למרפאת הלידה 7-10 ימים לאחר השחרור מבית היולדות, או מוקדם יותר אם יש לה תלונות או שאלות על בעיות לאחר לידה. ממרפאת הילדים יגיעו רופא ילדים ואחות ילדים ולכן יינתנו ייעוץ בנושא טיפול בילדים והזנה טבעית.
עם שחרור מוקדם, נשים לאחר לידה מבית החולים ליולדות מעבירות מידע ל-LCD.

לאחר הלידה, אישה חשופה מאוד לזיהומים, מכיוון שאברי המין הפנימיים הם בעצם פצע אחד גדול. על מנת להימנע מאיום של סיבוכים מסוגים שונים, חשוב מאוד לאם לאחר לידה לשמור על כללי ההיגיינה האינטימית.
מאמינים שהתקופה שלאחר הלידה נמשכת בין 6 ל-8 שבועות ומסתיימת כאשר גוף האישה חוזר למצב בו היה לפני ההריון.

מוזרויות:
. ראשית, בחלל הרחם יש משטח פצע נרחב - זה המקום בו הייתה מחוברת השליה (פלטפורמת השליה). פצע זה, כמו כל פצע אחר (לדוגמה, חתך באצבע), הופך בקלות לדלקת כאשר חיידקים חודרים אליו. הפרשות מחלל הרחם הן לא יותר מהפרשות פצעים.
. שנית, צוואר הרחם, שבמהלך הלידה שיחק את התפקיד של "שער" דרכו נולד התינוק, נשאר פתוח לאורך זמן בתקופה שלאחר הלידה. מיד לאחר הלידה, תעלת צוואר הרחם מאפשרת לעבור בחופשיות ליד, יום לאחר הלידה - 2 אצבעות, לאחר 3 ימים - 1 אצבע, לאחר 10 ימים תעלת צוואר הרחם כבר מאפשרת מעבר כיפת האצבע, נסגרת לחלוטין 3 שבועות לאחר הלידה. כלומר, המעבר לפצע פתוח לחיידקים בימים הראשונים לאחר הלידה.
. שלישית, בתקופה שלאחר הלידה, תגובה בסיסית שולטת בנרתיק (זאת בשל העובדה שללוצ'יה יש תגובה בסיסית), בעוד שבמצב הרגיל יש לסביבה הנרתיק תגובה חומצית, המהווה מחסום יעיל לגורמים זרים. . עבור אם צעירה, גורם המגן הזה לא עובד.
. רביעית, נשים לאחר לידה הפחיתו את כוחות החיסון (המגן), שכן בנוסף לדיכוי הטבעי של מערכת החיסון במהלך ההיריון, הגוף מושפע מלחץ לידה, משינויים הורמונליים עוצמתיים, וכן מאיבוד דם שהוא בלתי נמנע במהלך הלידה.
. חמישית, נוכחות של תפרים המונחים על קרעים בתעלת הלידה הרכה מהווה גם גורם סיכון לזיהום. יש לציין שאם במהלך הלידה לא היו קרעים ברורים של צוואר הרחם, הנרתיק והנקב שדרשו תפירה, בכל אישה לאחר לידה עדיין יש מיקרו-סדקים שיכולים להפוך ל"שער כניסה" לזיהום.

כללים לביצוע נהלי היגיינה:
. בתקופה שלאחר הלידה (במיוחד ב-7-10 הימים הראשונים לאחר הלידה, עד להחלמת פצעים ומיקרו-סדקים בתעלת הלידה, ותפרים יוסרו אם הם הוחלו), יש צורך לשטוף את עצמך לאחר כל ביקור בשירותים, שכן גם בבוקר ובערב לפני השינה;
. אתה צריך לשטוף את עצמך במים חמים עם ידיים שטופות נקיות בכיוון מהפרינאום לפי הטבעת, כדי לא להפיץ את הזיהום מהחלחולת לנרתיק. יש לשטוף ידיים לפני ואחרי הכביסה;
. עליך לשטוף את עצמך בסדר מוגדר בהחלט: ראשית, אזור הערווה ושפתי השפתיים, לאחר מכן את הירכיים הפנימיות, ולבסוף, אזור פי הטבעת. יש לכוון את זרם המים מלפנים לאחור, מבלי לחדור לעומק הנרתיק, כדי למנוע שטיפת המיקרופלורה המועילה של הנרתיק, המגנה מפני חדירת גורמים זרים;
. אין צורך להשתמש בספוגים או במטליות, מכיוון שכאשר שוטפים אותם במטלית, נוצרים סדקים מיקרוסקופיים, המקלים על חדירת הזיהום;
. לאחר הכביסה יש לנקות את עור הפרינאום במגבת המיועדת אך ורק להיגיינה אינטימית, או למטרות אלו להשתמש בחיתול כותנה, אותו יש להחליף מדי יום בתקופה שלאחר הלידה, ניתן להשתמש במגבות חד פעמיות. כיוון תנועות הספיגה צריך להיות זהה לכיוון הכביסה - מלפנים לאחור.

מוצרי היגיינה אינטימיים
נושא חשוב הוא הבחירה הנכונה של מוצרי היגיינה אינטימיים. מוצר זה צריך לנקות את העור היטב, מבלי להשפיע על גירוי, וגם לא לגרום לתגובות אלרגיות. להיגיינה בתקופה שלאחר הלידה ניתן להשתמש בסבון לתינוק, ולזמן קצר (7-10 ימים) - סבון בעל השפעה אנטיבקטריאלית. מוצרים מיוחדים להיגיינה אינטימית - ג'לים שונים, קצפים וכו'. ניתן להשתמש גם לאחר לידה. התכונות החיוביות שלהם הן היעדר השפעות מגרים על העור עקב pH ניטרלי, אפקט ניקוי טוב ומסיר ריח, אך המאפיין היקר ביותר של מוצרים אלה הוא הגנה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. יש לבחור מוצר היגיינה אינטימי, ממש כמו מוצר למקלחת, שהוכח, כלומר כזה שלא גרם לאלרגיות לפני ההריון. העובדה היא שבשל המבנה מחדש של המערכת החיסונית לאחר הלידה, השימוש במוצרי היגיינה חדשים עלול לגרום לתגובה אלרגית, גם אם מעולם לא הייתה לך אלרגיה בחייך.

לִבנֵי נָשִׁים
ישנן שתי דרישות עיקריות לבגדים תחתונים בתקופה שלאחר הלידה - ראשית, עליו לאפשר לאוויר לעבור היטב, ושנית, אסור לו להתאים חזק מדי לעור, כדי לא ליצור "אפקט חממה" ולא לגרום לתוספת פציעה, במיוחד בתפרים.

נוכחות של תפרים
הימצאות תפרים בצוואר הרחם, הנרתיק, השפתיים והנקבים מעידה על "שערי כניסה" נוספים לזיהום. אם עשו לך תפרים על הפרינאום, אז לא מומלץ לשבת 3-4 שבועות כדי שהתפרים לא יתפרקו מומלץ להאכיל את התינוק בעמידה או בשכיבה במיטה. בעוד במחלקה לאחר לידה, המיילדת תטפל בתפרים פעמיים ביום בתמיסה של ירוק מבריק או יוד במידה וההחלמה מצליחה, יוסרו תפרי המשי מהפרינאום ביום החמישי של התקופה שלאחר הלידה. בעת הכביסה, גם אין צורך להשתמש בספוג או מטלית רחצה רצוי לא לגעת בתפרים עם הידיים .

בעיות עדינות
בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, חשוב לעקוב אחר התרוקנות בזמן של שלפוחית ​​השתן והרקטום, שכן התרוקנות לקויה של איברים הסמוכים לרחם תפריע להתכווצות תקינה שלו, ולכן עלולה לסבך את מהלך התקופה שלאחר הלידה.
אם לא מתחשק לך להשתין, עליך לרוקן את שלפוחית ​​השתן כל 3 שעות. אם אינך מסוגל לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך בעצמך, הקפד לספר לרופא או למיילדת במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך לפנות לטיפול תרופתי.
הופעה או החמרה של טחורים, כמו גם עצירות. יש צורך שהמעיים יתרוקנו 2-3 ימים לאחר הלידה.
היגיינה כללית
נטילת ידיים תכופה, כי אתה תהיה במגע עם התינוק, שעדיין חשוף מאוד לזיהום. רצוי להתקלח פעמיים ביום - בוקר וערב. יש להחליף מצעים במהלך התקופה שלאחר הלידה לפחות כל 5-7 ימים. במחלקה לאחר לידה מונח שעוונית על המיטה, עליה פורשים חיתול המוחלף מדי יום או כשהוא מתלכלך. החולצה צריכה להיות כותנה ויש להחליף מדי יום. מגבות לידיים, שדיים והיגיינה אינטימית צריכות להיות אינדיבידואליות לחלוטין. יש לשטוף את בלוטות החלב ביד, ללא עזרה של ספוגים ומטליות רחצה, לא יותר מ-2 פעמים ביום עם סבון תינוקות. אסור לשמן את אזור הפטמה בחומרי חיטוי (צבע ירוק, למשל) - זה מייבש את העור ומפחית את ההגנות שלו. הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום היא לסחוט כמה טיפות חלב לאחר האכלה, לשמן בו את אזור הפטמות והעטרה ולתת לו להתייבש באוויר למשך 2-3 דקות. בימים הראשונים לאחר הלידה, הרצועות התומכות ברחם עדיין במצב מתוח, עקב כך הוא נייד מאוד. כדי להבטיח שהרחם נמצא במצב הנכון (הוא צריך להיות פונה קדמית), רצוי לישון על הבטן.

סיכום
יש צורך בבדיקה אצל גינקולוג 10-14 ימים לאחר השחרור מבית היולדות. גם אם שום דבר לא מדאיג אותך, על הרופא לוודא שהתקופה שלאחר הלידה מתנהלת ללא מומים פתולוגיים (הרחם התכווץ כרגיל, צוואר הרחם נוצר, התפרים החלימו וכו'), וכן להמליץ ​​על אמצעי מניעה מתאים.

מזל טוב! הפכת לאמא!

תקופה שלאחר לידה - שלב לא פחות חשוב ואחראי בחיי המשפחה מהריון.
התקופה שלאחר הלידה נמשכת 6-8 שבועות (מתחיל לאחר לידת השליה ומסתיים כאשר האיברים והמערכות שהשתנו במהלך ההריון חוזרים למצבם המקורי).
במהלך תהליך הריפוי של פני השטח הפנימיים של הרחם, מופיעה הפרשה לאחר לידה - לוכיה, שהיא הפרשת פצע. האופי שלהם משתנה במהלך התקופה שלאחר הלידה: בימים הראשונים, הלוכיה מדממת; מהיום הרביעי צבעם משתנה לחום-אדמדם; ביום העשירי הם הופכים קלים, נוזליים, ללא כל תערובת של דם, ולאחר 3 שבועות כמעט ואין הפרשות. תיתכן אי נוחות עקב התכווצות הרחם. כדי להפחית את אי הנוחות, רכן קדימה ועסה קלות את הבטן. אם מתרחשת אי נוחות באזור הרחם במהלך האכלה, נסה לבחור תנוחה אחרת. נוח להאכיל בשכיבה על הצד. הבטן עלולה לכאוב מסיבה אחרת. זהו כאב בשרירי הבטן, שהיו מעורבים באופן פעיל במהלך הלידה, מנסים להירגע או לעשות עיסוי קל.
רוב הנשים שאינן מניקות חוות מחזור ב-6-8 שבועות לאחר הלידה, לעתים קרובות יותר הוא מגיע ללא שחרור של ביצית מהשחלה. עם זאת, ביוץ והריון עשויים להתרחש במהלך החודשים הראשונים לאחר הלידה. לנשים מניקות, תחילת הווסת הראשונה לאחר הלידה עלולה להתעכב במשך חודשים רבים.
התקופה הרגילה שלאחר הלידה מאופיינת במצב כללי טוב של האישה, טמפרטורה תקינה והנקה מספקת. כדי למנוע סיבוכים זיהומיים, חשובה הקפדה על דרישות סניטריות ואפידמיולוגיות וכללי היגיינה אישית.

היגיינה בתקופה שלאחר הלידה
חשוב לשמור על הניקיון הקפדני ביותר.

  • האישה לאחר הלידה צריכה להתקלח פעמיים ביום (בוקר וערב), ואז לשטוף את בלוטת החלב בסבון ולצחצח שיניים.
  • יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לניקיון הידיים. יש לגזור ציפורניים, לשטוף ידיים לעיתים קרובות עם סבון ותמיד לפני כל האכלה של התינוק (אם הידיים שלך מלוכלכות, אתה יכול להדביק את התינוק ולקבל זיהום בפטמות).
  • בין אמצעי ההיגיינה, שמירה על ניקיון איברי המין החיצוניים והעור שמסביב היא בעלת חשיבות מיוחדת בתקופה שלאחר הלידה.
  • אתה צריך לשטוף את עצמך עם מים חמים וסבון (נוזל עם מתקן, כי חיידקים מרגישים נהדר על גושים) עם זרם אתה צריך לשטוף את איברי המין שלך מלפנים לאחור (מהערווה לפי הטבעת) לאחר כל ביקור בשירותים; לפחות 4-5 פעמים ביום (אתה צריך ללכת לשירותים בתדירות כזו שלפוחית ​​שתן מלאה אינה מפריעה להתכווצות הרחם).
    לפני הכביסה, אתה צריך לשטוף את הידיים שלך נקי.
  • שמור על הרפידות נקיות, החלף אותן לאחר 3-4 שעות, ללא קשר למידת המלאות שלהן. יש להסיר רפידות מלפנים לאחור כדי למנוע ממיקרואורגניזמים להיכנס לנרתיק מפי הטבעת. אם יש תפרים על הפרינאום, יש לשטוף אותם די ביסודיות - אפשר פשוט לכוון אליו זרם מים. לאחר הכביסה, עליך לייבש את הפרינאום ואת אזור התפרים על ידי ספיגת המגבת מלפנים לאחור.
  • האמבטיה אסורה ב-6 השבועות הראשונים לאחר הלידה. זאת בשל העובדה שהכניסה לנרתיק עדיין לא סגורה מספיק וחיידקים פתוגניים יכולים לחדור לתוכה יחד עם מים. ברור שבזמן הזה אי אפשר לשחות בבריכה, בנהר, באגם או בים.
  • השימוש בבגדי גזרה אסור בהחלט, מכיוון שהוא מפעיל לחץ משמעותי על הפרינאום, הפוגע בזרימת הדם ומונע ריפוי.
  • אם יש תפרים על הפרינאום, אישה לא צריכה לשבת במשך 7-14 ימים (תלוי במידת הנזק). יחד עם זאת, ניתן לשבת על האסלה כבר ביום הראשון לאחר הלידה. אגב, לגבי השירותים. נשים רבות חוששות מכאבים עזים ומנסות לדלג על יציאות כתוצאה מכך, העומס על שרירי הנקבים גובר והכאבים מתגברים;

כדי להימנע מעצירות לאחר לידה, הימנעו מאכילת מזונות בעלי השפעה עצירותית. אם בעיית העצירות אינה חדשה עבורכם, שתו לפני כל ארוחה כף שמן צמחי. הצואה תהיה רכה ולא תשפיע על תהליך הריפוי של התפרים.

  • תחתונים ומצעים צריכים להיות כותנה. אנו מחליפים תחתונים מדי יום, מצעים לפחות פעם בשלושה עד חמישה ימים.
  • תפרים לאחר ניתוח קיסרי אינם דורשים טיפול מיוחד. לאחר הסרת התפרים והתחבושת, ניתן להתקלח. אל תשפשף את אזור התפר חזק מדי עם מטלית הכביסה. תחבושת לאחר לידה או לאחר ניתוח, שיש ללבוש במשך 4 חודשים, תסייע להתמודד עם תחושות כואבות בדופן הבטן הקדמית. אמהות צעירות מתעניינות לעתים קרובות ב: האם התפרים יתפרקו אם תישא את התינוק שלך בזרועותיך? ב-2-3 החודשים הראשונים לאחר הניתוח, מומלץ להרים לא יותר ממשקל ילדכם.

זה קורה כי אדמומיות, גירוי, הפרשות דמיות או מוגלתיות מתרחשת באתר התפר. זה מצביע על התפרצות או סטייה של התפרים. אז אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא במרפאה לפני לידה.
ניתן לחדש פעילות מינית לאחר לידה לאחר 6-8 שבועות. בשלב זה, גופה של האישה כבר חזר לחלוטין לקדמותו. הרופא ימליץ לך על אמצעי מניעה.
כדי להחלים לחלוטין לאחר הלידה, יש לעבור לפחות שנתיים לפני ההריון הבא.

הנקה
האכלת התינוק לא צריכה להיעשות לפי השעון, אלא לפי דרישה, כולל. בלילה. בהנקה אחת הניחו את התינוק על שד אחד כך שיונק לאורך זמן ויקבל חלב מאוחר, המכיל גורמים להתפתחות המוח והאינטליגנציה, גורמי גדילה ואימונוגלובולינים. מאוחר יותר, החלב מגיע בטיפות כמו קולוסטרום, והתינוק יונק אותו לסירוגין. לפעמים האם ברגע זה חושבת שהילד משתעשע ומורידה אותו מהשד. אין צורך לעשות זאת. תן לו לשחרר אותה בעצמו.
חלב אם הוא סוג המזון הטוב ביותר לתינוק יונק!

  • לאחר שהתינוק שבע, האם צריכה להרגיש בזהירות את בלוטת החלב. אם השדיים רכים ואין כאבים או גושים בשום מקום, אין צורך בשאיבה. במידת הצורך, ניתן לשטוף את בלוטות החלב במים חמימים לאחר האכלה, החל מהפטמה וכלה בבית השחי, ולייבש במגבת נקייה.

אמבטיות אוויר מועילות מאוד גם לשדיים לאחר הלידה, שעדיף לקחת לאחר האכלה כדי לתת לשדיים את האפשרות לנוח ו"לנשום". משך אמבט אוויר כזה לא יעלה על 15-20 דקות, אבל היתרונות ממנה הם עצומים.

  • אתה צריך לבדוק היטב את הפטמה כל יום לא צריך להיות סדקים על פני הפטמה למניעה, להשאיר טיפת חלב על הפטמה ולתת לו להתייבש באוויר הפתוח.

יש להשתמש רק בחלב אם כמוצר העיקרי והיחיד להאכלת יילוד. השימוש במוצצים, קרניים ומוצצים אינו מתקבל על הדעת, שכן הדבר גורם ליניקה מוחלשת של היילוד ובהתאם לריקון לא מלא של בלוטת החלב ולירידה בייצור הפרולקטין.
האם אתה תוהה: האם יש לי מספיק חלב?
כדי לפתור בעיה זו, אתה צריך לפקח על הילד אם הוא משתין יותר מ 6 פעמים ביום, זה אומר שהוא מקבל מספיק חלב. הסיבה לירידה באספקת החלב עשויה להיות:
- הפסקות האכלה נדירות (3 שעות או יותר)
- אם אתה לא מאכיל בלילה
- האכלות קצרות או לפי שעה
כדי להגדיל את כמות החלב, עליך לבנות מחדש את משטר ההאכלה, להאכיל לעתים קרובות ולמשך זמן שהתינוק רוצה. נסה להאכיל עם שד אחד כדי שהתינוק ישאב את החלב מאוחר יותר תוכל לסנן את השד הריק במשך כ-10 דקות, ובכך להגביר את זרימת החלב. יש צורך לשפר את תזונת האם או להשתמש בתה צמחים כדי לשפר את ההנקה.

תְזוּנָה
התזונה של אם מניקה צריכה להיות עשירה בקלוריות (3200 קק"ל), מאוזנת עם הכמות הנכונה של חלבונים, שומנים, פחמימות, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. דיאטה זו תישלט על ידי חומצת חלב, מוצרי חלבון, פירות וירקות טריים. מזון צריך להיות עשיר בויטמינים ומיקרו-אלמנטים. יש להוציא מהתזונה מזון חריף, שומני, מטוגן, מעושן, שימורים, נקניקיות, אלכוהול ואלרגנים פוטנציאליים לילד (שוקולד, פירות הדר, קפה).
אישה בלידה צריכה לאכול 5-6 ארוחות ביום. יש צורך לחלק מוצרים בתפריט היומי כך שבמחצית הראשונה של היום משתמשים באלה שעשירים בחלבון וקשים הרבה יותר לעיכול במערכת העיכול (בשר, דגים, דגנים). במחצית השנייה רצוי לתת עדיפות למוצרי חלב - מזון צמחי.

תנאים הדורשים תשומת לב מיוחדת

למרבה הצער, החודש הראשון לאחר הלידה לא תמיד עובר חלק. עלולים להיווצר מצבים כאשר יש צורך בעזרת רופא. עקוב אחר בריאותך ומדוד באופן קבוע את טמפרטורת הגוף שלך, שכן עלייה בטמפרטורה היא לרוב הסימן הראשון לסיבוכים בתקופה שלאחר הלידה.

ניתן לחלק את כל הסיבוכים של התקופה שלאחר הלידה למספר קבוצות:
1. סיבוכים מהרחם.
תת-אינבולוציה של הרחם היא ירידה בקצב התכווצות הרחם עקב שימור הפרשות לאחר לידה ברחם. המחלה מתרחשת לרוב 5-7 ימים לאחר הלידה, עקב סגירת תעלת צוואר הרחם על ידי קריש דם או פיסת ממברנות, וכן קיפול של הרחם עקב הרפיה של מנגנון הרצועה.
זיהום של תוכן הרחם יכול להוביל לתהליך דלקתי של רירית הרחם - אנדומטריטיס. גורמי נטייה להופעת רירית הרחם הם לידה קשה, הפרעות בהפרדת השליה במהלך הלידה, זיהומים בדרכי המין במהלך ההריון, הפרעות חסינות והפלות. תסמיני המחלה הם: עלייה בטמפרטורת הגוף, ריח לא נעים בלוצ'יה, כאבים כואבים בבטן התחתונה. אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות לרופא מיילד-גינקולוג במקום מגוריכם. להבהרת האבחנה מתבצעת בדיקת אולטרסאונד ובמידת הצורך ניתוח, במהלכו מוציאים את התכולה מחלל הרחם (שטיפה או קידוח של הרחם). לאחר הניתוח יש צורך באנטיביוטיקה.

2. סיבוכים מבלוטת החלב.
לקטוסטזיס הוא סטגנציה של חלב בבלוטת החלב. במקרה זה, השד מתנפח והופך כואב, מופיעים כיסי דחיסה ואפשרית עלייה קצרת טווח בטמפרטורת הגוף. לקטוסטזיס עצמו אינו מחלה, הדורש שאיבה זהירה בלבד של השד, הגבלת צריכת נוזלים והאכלה תכופה של שדיים כואבים. עם זאת, כאשר זיהום מתחבר, הוא הופך לדלקת בשד הנקה, המחייבת טיפול רפואי מיידי, טיפול אנטיביוטי, ולפעמים ניתוח. שאלת האפשרות של הנקה במהלך דלקת השד נקבעת בנפרד, בהתאם לשלב המחלה.
סיבוך נוסף בשד הוא הופעת פטמות סדוקות. הסיבה העיקרית להופעתם היא הצמדות לא נכונה של התינוק לשד, כאשר התינוק תופס רק את הפטמה, ולא את כל העטרה. אחיזה כזו כואבת מאוד לאם – וזהו אות הסכנה העיקרי. האכלת התינוק שלך לא אמורה להיות כואבת. יועצות הנקה מספקות עצות טובות וסיוע מעשי ללקטוסטזיס ולפטמות סדוקות. טיפול בסדקים כולל טיפול בפטמה בתכשירים לריפוי פצעים.
היפוגלקטיה היא ייצור חלב לא מספיק. על מנת להגדיל את כמות החלב, אמא צריכה להגביר את תדירות ההאכלות, לא לדלג על האכלות לילה, להציע לתינוק את שני השדיים בהנקה אחת, לשתות יותר, לאכול טוב ולישון הרבה.

3. סיבוכים מרקמות צוואר הרחם, הנרתיק והעור.
פצעים מודלקים של רקמות אלה נקראים כיבים לידה. כאשר מתרחש זיהום, הפצעים הללו מתנפחים, מתכסים ברובד מוגלתי, והקצוות שלהם כואבים. לצורך הטיפול הם מטופלים בחומרי חיטוי שונים, לעיתים מצריכים טיפול כירורגי.

4. סיבוכים ממערכת הוורידים.
גם טחורים (דליות של פי הטבעת) גורמים לכאב. כאשר צובטים, הם מתרחבים, נעשים נפוחים, מתוחים וכואבים. היגיינה קפדנית (מקלחת לאחר כל ביקור בשירותים) ומריחת קרח על הפרינאום עוזרים להפחית את הכאב. ניתן להשתמש בתרופות מסוימות כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
טרומבופלביטיס היא מחלה ורידית המאופיינת בדלקת של דופן הווריד ופקקת של הווריד. לאחר הלידה מתרחשת לרוב thrombophlebitis של ורידי האגן. מחלה זו מתרחשת בדרך כלל בשבוע השלישי לאחר הלידה. התסמינים דומים מאוד לאנדומטריטיס, אך דורשים טיפול שונה. מנתחים מטפלים בסיבוכים ממערכת הוורידים.
סיבוכים לאחר לידה דורשים טיפול מיידי, שכן הם עלולים להוביל להכללה של התהליך - דלקת צפק לאחר לידה או אלח דם. לכן, אם משהו מפריע לך במצבך, הקפד להתייעץ עם רופא.
יש להגיע למרפאה ליולדת בפעם הראשונה 10 ימים לאחר השחרור מבית היולדות.

אנו מאחלים לך תקופה בטוחה לאחר לידה בעזרת העצות שלנו.

Raevskaya Zh.G. - מנהל מחלקה מיילדותית-פיזיולוגית של מוסד הבריאות "GKRD מס' 2"



אהבתם את הכתבה? שתף את זה
חלק עליון