אינסולין הומאלוג מתוצרת צרפת ותכונות הניהול שלו באמצעות עט מזרק. מידע כללי על שימוש בטוח ויעיל בעט. שם היצרן וכתובתו
בעט מזרק. הוראות לשימוש בכלי זה ניתנות במאמר.
Humalog הוא אנלוג שונה ב-DNA של אינסולין אנושי.המאפיין העיקרי שלו הוא שינוי בשילוב של חומצות אמינו בשרשרת האינסולין. התרופה מסדירה את חילוף החומרים של הגלוקוז. בעל השפעה אנבולית.
מחסניות אינסולין של Humalog
עם כניסת Humalog, ריכוז הגליקוגן, הגליצרול וחומצות השומן עולה. גם סינתזת חלבון משופרת. צריכת חומצות אמינו עולה. זה מפחית קטוגנזה, גלוקונאוגנזה, ליפוליזה, גליקוגנוליזה, קטבוליזם של חלבונים ושחרור חומצות אמינו. Humalog הוא אינסולין קצר טווח.
חומר פעיל
המרכיב הפעיל העיקרי של Humalog הוא אינסולין ליספרו.
מחסנית אחת מכילה 100 IU.
בנוסף, ישנם יסודות עזר: גליצרול, תחמוצת אבץ, תמיסת נתרן הידרוקסיד 10%, תמיסה של חומצה הידרוכלורית 10%, נתרן מימן פוספט heptahydrate, metacresol, מים להזרקה.
יצרנים
אינסולין הומאלוג מיוצר על ידי החברה הצרפתית לילי צרפת. גם חברת Eli Lilly and Company האמריקאית עוסקת בייצור. התרופה מיוצרת גם על ידי Eli Lilly Vostok SA, מדינה - שוויץ. יש נציגות במוסקבה. הוא ממוקם בסוללת Presnenskaya, 10.
תערובת אינסולין הומאלוג: 25, 50, 100
Humalog mix 25, 50 ו-100 שונה מהומאלוג רגיל בנוכחות חומר נוסף - פרוטמין נייטרלי Hagedorn (NPH).אלמנט זה עוזר להאט את פעולת האינסולין.
בתערובת תרופות, ערכים של 25, 50 ו-100 מצביעים על ריכוז NPH. ככל שיש יותר מרכיב זה, כך השפעת ההזרקה מתרחבת. היתרון הוא שהם מאפשרים לך למזער את מספר ההזרקות היומי.
זה מפשט את משטר הטיפול והופך את חיי המטופל לנוחים יותר. החיסרון של Humalog Mix הוא שהוא אינו מספק שליטה טובה בגלוקוז בפלזמה. NPH מעורר לעתים קרובות תגובה אלרגית ומספר תופעות לוואי.
אנדוקרינולוגים ממעטים לרשום את התערובת, שכן הטיפול בה מוביל לסיבוכים כרוניים ואקוטיים של סוכרת.
סוגי אינסולין אלו מתאימים רק לחולי סוכרת קשישים שתוחלת חייהם קצרה והחלו לחוות דמנציה סנילית. עבור קטגוריות אחרות של חולים, הרופאים ממליצים בחום להשתמש בהומלוג טהור.
הוראות שימוש
Humalog מיועדת לטיפול בסוכרת במבוגרים ולשמירה על רמת הגלוקוז בדם ברמות תקינות.
המינון ותדירות השימוש נקבעים על ידי הרופא. התרופה יכולה להינתן תוך שרירית, תת עורית או תוך ורידי. שיטת השימוש האחרונה מתאימה רק לתנאי בית חולים.
מתן תוך ורידי בבית כרוך בסיכונים מסוימים. Humalog במחסניות ניתנת אך ורק תת עורית באמצעות עט מזרק.
יש להשתמש בתרופה 5-15 דקות לפני הנטילה או מיד לאחר הארוחות. זריקות ניתנות 4-6 פעמים ביום. אם המטופל רושם בנוסף אינסולין ארוך טווח, אז Humalog מוזרק שלוש פעמים ביום.
המינון המרבי של התרופה נקבע על ידי הרופא. מותר לחרוג ממנו במקרים בודדים. ניתן לשלב את התרופה עם אנלוגים אחרים לאינסולין אנושי. כדי לעשות זאת, אתה צריך להוסיף תרופה שנייה למחסנית.
עטי מזרק מודרניים מפשטים מאוד את תהליך ההזרקה. לפני השימוש, יש לגלגל את המחסנית בין כפות הידיים. זה נעשה כדי שהתכולה תהיה אחידה בצבע ובעקביות. אל תנער את המחסנית בחוזקה. אחרת, עלול להיווצר קצף שיפריע לניהול המוצר.
להלן אלגוריתם כיצד לתת זריקה נכונה:
- לשטוף את הידיים ביסודיות עם סבון;
- בחר את מקום ההזרקה ונגב אותו באלכוהול;
- נדנד את עט המזרק כשהמחסנית מותקנת בו לכיוונים שונים או הפוך אותו 10 פעמים. התמיסה צריכה להיות הומוגנית, חסרת צבע ושקופה. אין להשתמש במחסנית עם תוכן מעונן, בצבע קלוש או מעובה. זה מצביע על כך שהתרופה התדרדרה עקב אחסון לא נכון או תאריך התפוגה;
- להגדיר את המינון;
- הסר את מכסה המגן מהמחט;
- לתקן את העור;
- הכנס את המחט לגמרי לתוך העור. יחד עם זאת, אתה צריך להיזהר לא להיכנס;
- לחץ על הכפתור על הידית והחזק אותו;
- כאשר אתה שומע את אות הזמזם שההזרקה הושלמה, המתן 10 שניות והסר את המחט. המינון על המחוון צריך להיות אפס;
- להסיר כל דם עם צמר גפן. אתה לא יכול לעסות או לשפשף את מקום ההזרקה לאחר ההזרקה;
- שים את מכסה המגן על המכשיר.
הטמפרטורה של התמיסה המוזרקת צריכה להיות טמפרטורת החדר. התרופה מוזרקת תת עורית לירך, בכתף, בבטן או בישבן. לא מומלץ לדקור בכל פעם באותו מקום. יש להחליף אזורי גוף לסירוגין מדי חודש.
לפני השימוש ולאחר ההליך, על המטופל למדוד את רמת הסוכר בדם באמצעות גלוקומטר. אחרת יש.
להומלוג יש כמה התוויות נגד:
- אי סבילות לאינסולין ליפרו או למרכיבים אחרים של התרופה.
בעת השימוש בהומלוג, יש לקחת בחשבון שהצורך בזריקות עשוי להשתנות בהשפעת תרופות מסוימות.
לדוגמה, לאמצעי מניעה דרך הפה יש השפעה היפרגליקמית. לכן, יש צורך לתת את התרופה במינון גדול יותר. בעת נטילת טבליות פומיות נגד סוכרת, תרופות נוגדות דיכאון, סליצילטים, מעכבי ACE, חוסמי בטא, הצורך באינסולין יורד.
מותר להשתמש בהומלוג. לא נמצאו תופעות לוואי בנשים הרות המשתמשות בזריקות של תרופה זו. המוצר אינו משפיע על בריאות העובר או היילוד. אבל במהלך תקופה זו אתה צריך לפקח בזהירות על ריכוז הסוכר בדם.
בטרימסטר הראשון יורד בדרך כלל הצורך באינסולין, ובשני ושלישי הוא עולה. במהלך ההנקה, ייתכן שתידרש גם התאמות במינון האינסולין.
אין לו מגבלות מוגדרות של מינון יתר. אחרי הכל, ריכוז הסוכר בפלזמה הוא תוצאה של אינטראקציה מורכבת בין אינסולין, זמינות גלוקוז ומטבוליזם.
אם ניתנת יותר מדי, תתרחש היפוגליקמיה.במקרה זה, התסמינים הבאים נצפים: אדישות, עייפות, הזעה, פגיעה בהכרה, טכיקרדיה, כאבי ראש, הקאות, רעד בגפיים. היפוגליקמיה מתונה מטופלת בדרך כלל על ידי נטילת טבליות גלוקוז.
התקפים חמורים של היפוגליקמיה, המלווים בהפרעות נוירולוגיות, דורשים מתן תוך שרירי או תת עורי של גלוקגון. אם אין תגובה לחומר זה, יש לתת תמיסה מרוכזת של 40% גלוקוז דרך הווריד. כאשר החולה חוזר להכרה, יש להאכיל אותו, שכן קיים סיכון להיפוגליקמיה חוזרת.
תופעות לוואי עלולות להופיע בעת שימוש בהומלוג:
- ביטויים אלרגיים. הם נצפים לעתים רחוקות ביותר, אבל הם רציניים מאוד. המטופל עלול לסבול מגירוד בכל הגוף, הזעה, דופק מהיר, ירידה בלחץ הדם, קשיי נשימה. המצב החמור הוא בסכנת חיים;
- היפוגליקמיה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של טיפול בתרופות להורדת גלוקוז;
- תגובה מקומית באזור ההזרקה(פריחה, אדמומיות, גירוד, ליפודיסטרופיה). זה חולף לאחר מספר ימים או שבועות.
יש לאחסן את Humalog במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של +15 עד +25 מעלות. לפני השימוש, אין לחמם את התרופה ליד מבער גז או על רדיאטור. יש להחזיק את המחסנית בכפות הידיים.
תִרכּוֹבֶת
מחסנית 3 מ"לאינסולין ליספרו 100 IU לכל 1 מ"ל.
חומרי עזר: גליצרול (גליצרול) - 16 מ"ג, מטאקרסול - 3.15 מ"ג, תחמוצת אבץ (q.s. לתכולת Zn2+ 0.0197 מק"ג), סודיום מימן פוספט הפטהידרט - 1.88 מ"ג, תמיסת חומצה הידרוכלורית 10% ו/או תמיסה נתרן 10%-shydroxide. ל-pH 7.0-8.0, מים להזרקה - q.s. עד 1 מ"ל.
פעולה פרמקולוגית
Humalog הוא אנלוג רקומביננטי DNA של אינסולין אנושי. הוא שונה מהאחרון ברצף ההפוך של חומצות אמינו בעמדות 28 ו-29 של שרשרת האינסולין B.ההשפעה העיקרית של התרופה היא ויסות חילוף החומרים של הגלוקוז. בנוסף, יש לו אפקט אנבולי. ברקמת השריר ישנה עלייה בתכולת הגליקוגן, חומצות השומן, גליצרול, סינתזת חלבון מוגברת ועלייה בצריכת חומצות אמינו, אך במקביל חלה ירידה בגליקוגנוליזה, גלוקונאוגנזה, קטוגנזה, ליפוליזה, קטבוליזם של חלבון. ושחרור חומצות אמינו.
בחולים עם סוכרת מסוגים 1 ו-2, השימוש באינסולין ליספרו מפחית באופן משמעותי היפרגליקמיה לאחר ארוחה בהשוואה לאינסולין אנושי מסיס. עבור חולים המקבלים אינסולין מהיר ואינסולין בזאלי, יש צורך להתאים את המינון של שני האינסולינים כדי להשיג רמות גלוקוז אופטימליות בדם לאורך היום.
כמו בכל מוצרי האינסולין, משך הפעולה של אינסולין ליספרו עשוי להשתנות בין מטופלים או לאורך זמן בתוך אותו מטופל ותלוי במינון, מקום ההזרקה, אספקת הדם, טמפרטורת הגוף והפעילות הגופנית.
הפרופיל הפרמקודינמי של אינסולין ליפרו בילדים ובני נוער דומה לזה שנצפה אצל מבוגרים.
בחולים עם סוכרת מסוג 2 המקבלים מינון מרבי של סולפונילאוריאה, תוספת אינסולין ליספר גורמת לירידה משמעותית בהמוגלובין המסוכרר.
טיפול בחולים עם סוכרת מסוג 1 וסוג 2 עם אינסולין ליפרו קשור להפחתה במספר האפיזודות של היפוגליקמיה לילית.
התגובה הגלוקודינמית לאיסולין ליפרו אינה תלויה בהפרעה כלייתית או כבדית.
הוכח כי אינסולין ליספרו שווה ערך לאינסולין אנושי, אך פעולתו מהירה יותר ונמשכת זמן קצר יותר.
לאינסולין ליספרו יש התחלה מהירה של פעולה (כ-15 דקות) בגלל... בעל קצב ספיגה גבוה, וזה מאפשר לתת אותו מיד לפני הארוחות (0-15 דקות לפני הארוחות) בניגוד לאינסולין קצר טווח רגיל (30-45 דקות לפני הארוחות). לאינסולין ליספרו יש משך פעולה קצר יותר (2 עד 5 שעות) בהשוואה לאינסולין אנושי רגיל.
אינדיקציות לשימוש
סוכרת אצל מבוגרים וילדים, הדורשת טיפול באינסולין כדי לשמור על רמות גלוקוז תקינות.הוראות שימוש
הרופא קובע את המינון בנפרד, בהתאם לצרכי המטופל. ניתן לתת Humalog זמן קצר לפני הארוחות, או, במידת הצורך, מיד לאחר הארוחות.הטמפרטורה של התרופה הניתנת צריכה להיות בטמפרטורת החדר.
Humalog ניתנת תת עורית כזריקה או כעירוי תת עורי ממושך באמצעות משאבת אינסולין. במידת הצורך (קטואצידוזיס, מחלות חריפות, תקופה בין ניתוחים או תקופה שלאחר הניתוח), ניתן לתת את Humalog דרך הווריד.
יש להזריק תת עורית לאזור הכתף, הירך, הישבן או הבטן. יש להחליף אתרי ההזרקה כך שמשתמשים באותו מקום לא יותר מפעם בחודש. בעת מתן Humalog תת עורית, יש להקפיד על מניעת חדירת התרופה לכלי דם. לאחר ההזרקה, אין לעסות את מקום ההזרקה. יש להכשיר את המטופל בטכניקת ההזרקה הנכונה.
כללים לניהול Humalog
הכנה לקראת ההיכרות
תמיסת Humalog צריכה להיות שקופה וחסרת צבע. אין להשתמש בתמיסה עכורה, מעובה או מעט צבעונית, או אם מתגלים בה חלקיקים מוצקים חזותית.
בעת התקנת המחסנית לתוך עט מזרק (מזרק עט), חיבור מחט והזרקת אינסולין, עליך לפעול לפי הוראות היצרן המצורפות לכל עט מזרק.
מָבוֹא
שטוף את הידיים.
בחר את מקום ההזרקה.
טפלו בעור במקום ההזרקה בחומר חיטוי.
הסר את המכסה מהמחט.
אבטח את העור על ידי משיכתו מתוח או צביטה של קפל גדול. הכנס את המחט בהתאם להוראות השימוש בעט המזרק.
לחץ על הכפתור.
הסר את המחט ולחץ בעדינות על מקום ההזרקה למשך מספר שניות. אין לשפשף את מקום ההזרקה.
בעזרת מכסה המגן של המחט, הברג את המחט והשמד אותה.
יש להחליף אתרי ההזרקה כך שמשתמשים באותו מקום לא יותר מפעם בחודש בערך.
מתן אינסולין תוך ורידי
זריקות תוך ורידי של Humalog צריכות להינתן בהתאם לפרקטיקה הקלינית השגרתית של זריקות תוך ורידיות, למשל, מתן בולוס תוך ורידי או באמצעות ערכת עירוי. זה דורש ניטור תכוף של רמות הגלוקוז בדם.
מערכות עירוי בריכוזים הנעים בין 0.1 IU/ml ל-1.0 IU/ml אינסולין ליפרו ב-0.9% נתרן כלורי או 5% דקסטרוז יציבות בטמפרטורת החדר למשך 48 שעות.
עירוי אינסולין תת עורי באמצעות משאבת אינסולין
ניתן להשתמש במשאבות אינסולין מינימדיות ודיסטרוניקות כדי להחדיר את Humalog. יש להקפיד על ההוראות המסופקות עם המשאבה. מערכת העירוי משתנה כל 48 שעות. בעת חיבור מערכת העירוי, הקפידו על כללי האספסיס. במקרה של אפיזודה של היפוגליקמיה, העירוי מופסק עד שהאפיזודה תחלוף. אם נצפו רמות גלוקוז חוזרות ונמוכות מאוד בדם, יש לדווח על כך לרופא ולשקול להפחית או להפסיק את עירוי האינסולין. משאבה לא תקינה או מערכת עירוי סתומה עלולות לגרום לרמות הגלוקוז לעלות במהירות. אם אתה חושד בהפרעה באספקת האינסולין, עליך לעקוב אחר ההוראות ובמידת הצורך ליידע את הרופא שלך. בעת שימוש במשאבה, אין לערבב את Humalog עם אינסולינים אחרים.
אינטראקציה
ההשפעה ההיפוגליקמית של Humalog מופחתת על ידי אמצעי מניעה אוראליים, קורטיקוסטרואידים, תכשירים להורמון בלוטת התריס, דנזול, אגוניסטים אדרנרגיים בטא2 (כולל ריטודרין, סלבוטמול, טרבוטלין), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, משתני תיאזיד, כלורפרוטיקסן, דיאזוקסידן, דיאזוקסיד, ניקווניא-קרבון, חומצה ניקוטיומין, חומצה. נגזרות של פנותיאזין.ההשפעה ההיפוגליקמית של Humalog מוגברת על ידי חוסמי בטא, תרופות המכילות אתנול ואתנול, סטרואידים אנבוליים, פנפלורמין, גואנתידין, טטרציקלינים, תרופות היפוגליקמיות דרך הפה, סליצילטים (לדוגמה, חומצה אצטילסליצילית), סולפנאמידים, מעכבי MAO, מעכבי ACE-קטופיל (קפטופייל). , אנלפריל), אנטגוניסטים של קולטני אנגיוטנסין II.
אין לערבב את Humalog עם תכשירי אינסולין מהחי.
ניתן להשתמש בהומלוג (תחת השגחה רפואית) בשילוב עם אינסולין אנושי בעל טווח ארוך או בשילוב עם תרופות היפוגליקמיות בסולפונילאוריאה דרך הפה.
תוֹפָעַת לְוַאִי
תופעת לוואי הקשורה להשפעה העיקרית של התרופה: היפוגליקמיה. היפוגליקמיה חמורה עלולה להוביל לאובדן הכרה (תרדמת היפוגליקמית) ובמקרים חריגים למוות.תגובות אלרגיות: תגובות אלרגיות מקומיות אפשריות - אדמומיות, נפיחות או גירוד באתר ההזרקה (בדרך כלל נעלמות תוך מספר ימים או שבועות); תגובות אלרגיות מערכתיות (מתרחשות בתדירות נמוכה יותר, אך חמורות יותר) - גירוד כללי, אורטיקריה, אנגיואדמה, חום, קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, הזעה מוגברת. מקרים חמורים של תגובות אלרגיות מערכתיות עלולים להיות מסכני חיים.
תגובות מקומיות: ליפודיסטרופיה במקום ההזרקה.
התוויות נגד
היפוגליקמיה; רגישות יתר למרכיבי התרופה.שימוש במהלך ההריון וההנקה
עד כה, לא זוהו השפעות שליליות של אינסולין ליספר על הריון או בריאות העובר/יילוד. לא נערכו מחקרים אפידמיולוגיים רלוונטיים.
מטרת הטיפול באינסולין במהלך ההריון היא לשמור על בקרת גלוקוז נאותה בחולים עם סוכרת תלוית אינסולין או סוכרת הריונית. הדרישות לאינסולין בדרך כלל יורדות בשליש הראשון ועולות בשליש השני והשלישי של ההריון. במהלך ומיד לאחר הלידה, הצורך באינסולין עשוי לרדת באופן דרמטי.
נשים בגיל הפוריות עם סוכרת צריכות ליידע את הרופא על הריון קיים או מתוכנן. במהלך ההיריון, חולי סוכרת דורשים ניטור קפדני של רמות הגלוקוז בדם, כמו גם השגחה קלינית כללית.
בחולים עם סוכרת, ייתכן שתידרש התאמת מינון האינסולין ו/או התזונה במהלך ההנקה.
מנת יתר
תסמינים: היפוגליקמיה, המלווה בתסמינים הבאים: עייפות, הזעה מוגברת, טכיקרדיה, כאבי ראש, הקאות, בלבול.טיפול: היפוגליקמיה קלה מטופלת בדרך כלל על ידי בליעת גלוקוז או סוכרים אחרים או אכילת מזונות המכילים סוכר.
ניתן לתקן היפוגליקמיה חמורה בדרגה בינונית עם גלוקגון תוך שרירי או תת עורי ולאחר מכן פחמימה דרך הפה לאחר שמצבו של המטופל התייצב. לחולים שאינם מגיבים לגלוקגון, תמיסת דקסטרוז (גלוקוז) ניתנת לווריד.
אם החולה נמצא במצב של תרדמת, יש לתת גלוקגון תוך שרירי או תת עורי. בהיעדר גלוקגון או אם אין תגובה למתן, יש צורך לתת תמיסת דקסטרוז (גלוקוז) לווריד. מיד לאחר החזרה להכרה יש לתת למטופל מזון עשיר בפחמימות.
יתכן שיידרשו צריכת פחמימות תחזוקה נוספת וניטור המטופל עלולה להתרחש הישנות של היפוגליקמיה.
הנחיות מיוחדות
העברת מטופל לסוג או מותג אחר של אינסולין צריכה להיעשות תחת פיקוח רפואי קפדני. שינויים בעוצמה, במותג (יצרן), בסוג (למשל, רגיל, NPH, Lente), מינים (אנלוגי אינסולין בעל חיים, אנושי, אנושי) ו/או שיטת הייצור (אינסולין רקומביננטי DNA או אינסולין מהחי) עלולים לגרום למינון הצורך שינויים.מצבים שבהם תסמיני אזהרה מוקדמים של היפוגליקמיה עשויים להיות לא ספציפיים ופחות חמורים כוללים סוכרת ארוכת טווח, טיפול אינטנסיבי באינסולין, מחלות מערכת העצבים הקשורות לסוכרת או שימוש בתרופות כגון חוסמי בטא.
בחולים עם תגובות היפוגליקמיות לאחר מעבר מאינסולין מן החי לאינסולין אנושי, תסמינים מוקדמים של היפוגליקמיה עשויים להיות פחות חמורים או שונים מאלו שחוו עם האינסולין הקודם שלהם. תגובות היפוגליקמיות או היפרגליקמיות לא מתוקנות יכולות לגרום לאובדן הכרה, תרדמת או מוות.
שימוש במינונים לא נאותים או הפסקת טיפול, במיוחד בסוכרת תלוית אינסולין, עלול להוביל להיפרגליקמיה ולקטואצידוזיס סוכרתית, מצבים שעלולים לסכן חיים למטופל.
הדרישות לאינסולין עשויות להיות מופחתות בחולים עם אי ספיקת כליות, כמו גם בחולים עם אי ספיקת כבד, כתוצאה מירידה בגלוקוניאוגנזה ומטבוליזם של אינסולין. עם זאת, בחולים עם אי ספיקת כבד כרונית, תנגודת מוגברת לאינסולין עלולה להוביל לדרישות אינסולין מוגברות.
הצורך באינסולין עלול לעלות עם מחלות זיהומיות, מתח רגשי ועם עלייה בכמות הפחמימות בתזונה.
ייתכן שתידרש התאמת מינון גם אם המטופל מגביר פעילות גופנית או משנה את התזונה הרגילה. פעילות גופנית מיד לאחר האכילה מעלה את הסיכון להיפוגליקמיה. תוצאה של הפרמקודינמיקה של אנלוגים לאינסולין מהירי פעולה היא שאם מתרחשת היפוגליקמיה, היא עלולה להתרחש מוקדם יותר לאחר ההזרקה מאשר בהזרקת אינסולין אנושי מסיס.
יש להזהיר את החולה שאם הרופא רשם אינסולין בריכוז של 40 IU/ml בבקבוקון, אין לשאוב אינסולין ממחסנית עם ריכוז אינסולין של 100 IU/ml באמצעות מזרק למתן אינסולין עם א. ריכוז של 40 IU/ml.
אם יש צורך ליטול תרופות אחרות במקביל ל-Humalog, על המטופל להתייעץ עם רופא.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות
במקרה של היפוגליקמיה או היפרגליקמיה הקשורים למשטר מינון לא הולם, יכולת הריכוז ומהירות התגובות הפסיכומוטוריות עלולות להיפגע. זה יכול להפוך לגורם סיכון במהלך פעילויות שעלולות להיות מסוכנות (כולל נהיגה בכלי רכב או עבודה עם מכונות).
על המטופלים להיזהר להימנע מהיפוגליקמיה בזמן נהיגה. זה חשוב במיוחד עבור חולים שמודעות מופחתת או נעדרת לסימני האזהרה של היפוגליקמיה, או שחווים אפיזודות תכופות של היפוגליקמיה. בנסיבות אלה, יש צורך להעריך את כדאיות הנהיגה ברכב. חולי סוכרת יכולים להקל באופן עצמאי על היפוגליקמיה קלה על ידי נטילת גלוקוז או אכילת מזונות עתירי פחמימות (מומלץ תמיד להחזיק לפחות 20 גרם גלוקוז איתך). על המטופל ליידע את הרופא המטפל על היפוגליקמיה.
סוכרת תלוית אינסולין היא מחלה שכידוע דורשת צריכת אינסולין לכל החיים. אינסולין ניתן בזריקה.
כיום חברות התרופות מייצרות תכשירי אינסולין שונים לחולי סוכרת המיועדים להזרקה. לתרופות השונות הללו עשויות להיות שמות, איכויות ועלויות שונות. אחד מהם הוא אינסולין Humalog.
פרמקודינמיקה
אינסולין Humalog הוא אנלוג רקומביננטי DNA של הורמון המופרש על ידי גוף האדם.ההבדל בין Humalog לאינסולין טבעי הוא רצף חומצות אמינו הפוך בעמדות 29 ו-28 של שרשרת האינסולין B. ההשפעה העיקרית שיש לה היא ויסות חילוף החומרים של הגלוקוז
להומלוג יש גם השפעה אנבולית. בתאי השריר עולה כמות חומצות השומן, הגליקוגן והגליצרול הכלולים, ייצור החלבון עולה, רמת השימוש בחומצות אמינו עולה, אך עוצמת הגליקוגנוליזה, הגלוקוניאוגנזה ושחרור חומצות אמינו יורדת.
בגוף חולי סוכרת משני הסוגים, עקב השימוש בהומלוג, חומרת ההיפרגליקמיה המופיעה לאחר ארוחה פוחתת במידה רבה יותר בהשוואה לשימוש באינסולין אנושי מסיס.
עבור מטופלים המקבלים אינסולין מהסוג הבסיסי בו-זמנית עם אינסולין לטווח קצר, יש צורך לבחור את המינון של שני סוגי האינסולין כדי להשיג את רמת הגלוקוז הנכונה לאורך היום.
בדומה לתכשירי אינסולין אחרים, משך ההשפעה של Humalog משתנה ממטופל למטופל או על פני פרקי זמן שונים ממטופל אחד למשנהו. הפרמקודינמיקה של Humalog בילדים עולה בקנה אחד עם הפרמקודינמיקה שלה אצל מבוגרים.
בחולים הסובלים מסוכרת מסוג 2 ונוטלים נגזרות של סולפונילאוריאה במינונים גדולים, השימוש בהומלוג גורם לירידה ניכרת ברמת ההמוגלובין המסוכרר. כאשר משתמשים ב-Humalog על ידי חולים עם שני סוגי הסוכרת, יש ירידה במספר האפיזודות ההיפוגליקמיות בלילה. 
התגובה הגלוקודינמית ל-Humalog אינה קשורה לאי ספיקה של תפקודי כבד וכליות. הקוטביות של התרופה לאינסולין אנושי נקבעה, אולם השפעת התרופה מתרחשת מהר יותר ונמשכת פחות.
הומלוג נבדל בכך שהשפעתו מתחילה במהירות (בערך 15 דקות) בשל קצב הספיגה המשמעותי שלו, המאפשר לתת אותו לפני הארוחות (בעוד 1-15 דקות), ואילו אינסולין רגיל, בעל תקופה קצרה. של פעולה, ניתן למתן תוך 30 -45 דקות לפני הארוחות.
משך ההשפעה של Humalog ארוך יותר מזה של אינסולין אנושי רגיל.
פרמקוקינטיקה
עם הזרקה תת עורית, ספיגת אינסולין ליפרו מתרחשת במהירות, ה-Cmax שלו מגיע לאחר 1-2 שעות. Vd של אינסולין בהרכב התרופה ואינסולין אנושי רגיל זהים, הם נעים בין 0.26 ל-0.36 ליטר לק"ג.
אינדיקציות
צורה תלוית אינסולין של סוכרת: אי סבילות אינדיבידואלית לתרופות אינסולין אחרות; היפרגליקמיה לאחר ארוחה, שלא ניתן לתקן עם תרופות אינסולין אחרות. 
צורה שאינה תלויה באינסולין של סוכרת: עמידות לתרופות נוגדות סוכרת הנלקחות דרך הפה (פגיעה בספיגה של תרופות אינסולין אחרות, היפרגליקמיה לאחר ארוחה שאינה ניתנת לתיקון); התערבויות כירורגיות ומחלות ביניים (המסבכות את מהלך הסוכרת).
בַּקָשָׁה
המינון של Humalog נקבע על בסיס אישי. Humalog בצורה של בקבוקונים מנוהל הן תת עורית והן תוך ורידי ותוך שרירי. Humalog בצורת מחסנית - תת עורית בלבד. הזרקות מבוצעות 1-15 דקות לפני הארוחות.
בצורתה הטהורה, התרופה ניתנת 4-6 פעמים ביום, בשילוב עם תרופות אינסולין ארוכות טווח שלוש פעמים ביום. גודל מנה בודדת לא יכול לעלות על 40 יחידות. ניתן לערבב בקבוקונים של Humalog עם תרופות אינסולין מחזיקות מעמד באותו מזרק.
המחסנית אינה מיועדת לערבוב של Humalog עם תכשירי אינסולין אחרים ולשימוש חוזר.
הצורך בהפחתת מינון האינסולין עלול להתעורר במקרה של ירידה בתכולת הפחמימות במזון, מתח פיזי משמעותי או שימוש נוסף בתרופות בעלות השפעה היפוגליקמית - סולפנאמידים, חוסמי בטא לא סלקטיביים.
כאשר נוטלים קלונידין, חוסמי בטא ורסרפין, מופיעים תסמינים של היפוגליקמיה לעיתים קרובות.
תופעות לוואי
ההשפעה העיקרית של תרופה זו גורמת לתופעות הלוואי הבאות: הזעה מוגברת, הפרעות שינה, תרדמת. במקרים נדירים עלולות להופיע אלרגיות וליפודיסטרופיה.
נכון לעכשיו, לא זוהו השפעות שליליות של Humalog על מצב האישה ההרה והעובר. לא נערכו מחקרים רלוונטיים.
אישה בגיל הפוריות הסובלת מסוכרת צריכה ליידע את הרופא על ההיריון המתוכנן או בפועל. עבור חולים עם סוכרת במהלך הנקה, לעיתים נדרשות התאמות במינון האינסולין או בתזונה.
מנת יתר
ביטויים: ירידה ברמות הגלוקוז בדם, המלווה בעצימות, הזעה, דופק מהיר, כאבי ראש, הקאות, בלבול.
טיפול: במצב קל ניתן לעצור היפוגליקמיה על ידי צריכה פנימית של גלוקוז או חומר אחר מקבוצת הסוכרים, או מזונות המכילים סוכר.
ניתן לתקן היפוגליקמיה מתונה על ידי הזרקות תוך שריריות או תת עוריות של גלוקגון וצריכה פנימית נוספת של פחמימות לאחר התייצבות מצבו של המטופל.
לחולים שאינם מגיבים לגלוקגון, תמיסת גלוקוז ניתנת תוך ורידי. במקרה של תרדמת, גלוקגון מנוהל תת עורית או תוך שרירית. אם אין גלוקגון או תגובה למתן חומר זה, יש לבצע מתן תוך ורידי של תמיסת גלוקוז. 
מיד לאחר שחזור ההכרה של המטופל, הוא צריך לקחת מזון המכיל פחמימות. ייתכן שיהיה צורך בנטילת פחמימות בעתיד, וגם המטופל יצטרך להיות במעקב, מאחר וקיים סיכון להישנות היפוגליקמיה.
אִחסוּן
יש לאחסן את Humalog בטמפרטורה של +2 עד +5 (במקרר). הקפאה אינה מקובלת.מחסנית או בקבוק שכבר הופעלו ניתן לאחסן לא יותר מ-28 ימים בטמפרטורת החדר. יש להגן על Humalog מאור שמש ישיר.
זה לא מקובל להשתמש בתמיסה אם היא עכורה, מעובה או צבעונית, או אם יש בה חלקיקים מוצקים.
אינטראקציות פרמקולוגיות
ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופה זו מופחתת בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, תרופות המבוססות על הורמוני בלוטת התריס, אגוניסטים אדרנרגיים בטא2, דנזול, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, משתנים מסוג תיאזיד, דיאזוקסיד, כלורפרוטיקסן, איזוניאזיד, חומצה ניקוטינית, ליתיום קרבונט, derivatenothia. 
ההשפעה ההיפוגליקמית של Humalog מתגברת כאשר נוטלים חוסמי בטא, אלכוהול אתילי ותרופות המכילות אותו, פנפלורמין, סטרואידים אנבוליים, טטרציקלינים, גואנטדין, סליצילטים, תרופות היפוגליקמיות דרך הפה, סולפנאמידים, מעכבי ACE ו-MAO ואוקטראוטיד.
אסור לערבב את התרופה עם מוצרים אחרים המכילים אינסולין ממקור מן החי.
ניתן להשתמש בהומלוג (בכפוף לפיקוח רפואי) בשילוב עם אינסולין אנושי, בעל השפעה מתמשכת יותר, או בשילוב עם תרופות היפוגליקמיות דרך הפה שהן נגזרות של סולפונילאוריאה.
הוראות שימוש
הוראות שימוש של Humalog
צורת מינון
תמיסה למתן תוך ורידי ותת עורי
תִרכּוֹבֶת
אינסולין ליספרו 100 IU
חומרי עזר: גליצרול (גליצרול) - 16 מ"ג, מטאקרסול - 3.15 מ"ג, תחמוצת אבץ (q.s. לתכולת Zn2+ 0.0197 מק"ג), סודיום מימן פוספט הפטהידרט - 1.88 מ"ג, תמיסת חומצה הידרוכלורית 10% ו/או תמיסה נתרן 10%-shydroxide. ל-pH 7.0-8.0, מים d/i - q.s. עד 1 מ"ל.
פרמקודינמיקה
אנלוג רקומביננטי DNA של אינסולין אנושי. זה שונה מהאחרון ברצף ההפוך של חומצות אמינו בעמדות 28 ו-29 של שרשרת האינסולין B.
ההשפעה העיקרית של התרופה היא ויסות חילוף החומרים של הגלוקוז. בנוסף, יש לו אפקט אנבולי. ברקמת השריר ישנה עלייה בתכולת הגליקוגן, חומצות השומן, גליצרול, סינתזת חלבון מוגברת ועלייה בצריכת חומצות אמינו, אך במקביל חלה ירידה בגליקוגנוליזה, גלוקונאוגנזה, קטוגנזה, ליפוליזה, קטבוליזם של חלבון. ושחרור חומצות אמינו.
בחולים עם סוכרת מסוגים 1 ו-2, השימוש באינסולין ליספרו מפחית באופן משמעותי היפרגליקמיה לאחר ארוחה בהשוואה לאינסולין אנושי מסיס. עבור חולים המקבלים אינסולין מהיר ואינסולין בזאלי, יש צורך להתאים את המינון של שני האינסולינים כדי להשיג רמות גלוקוז אופטימליות בדם לאורך היום.
כמו בכל מוצרי האינסולין, משך הפעולה של אינסולין ליספרו עשוי להשתנות בין מטופלים או לאורך זמן בתוך אותו מטופל ותלוי במינון, מקום ההזרקה, אספקת הדם, טמפרטורת הגוף והפעילות הגופנית.
הפרופיל הפרמקודינמי של אינסולין ליפרו בילדים ובני נוער דומה לזה שנצפה אצל מבוגרים.
בחולים עם סוכרת מסוג 2 המקבלים מינון מרבי של סולפונילאוריאה, תוספת אינסולין ליספר גורמת לירידה משמעותית בהמוגלובין המסוכרר.
טיפול בחולים עם סוכרת מסוג 1 וסוג 2 עם אינסולין ליפרו קשור להפחתה במספר האפיזודות של היפוגליקמיה לילית.
התגובה הגלוקודינמית לאיסולין ליפרו אינה תלויה בהפרעה כלייתית או כבדית.
הוכח כי אינסולין ליספרו שווה ערך לאינסולין אנושי, אך פעולתו מהירה יותר ונמשכת זמן קצר יותר.
אינסולין ליספרו מאופיין בהתחלת פעולה מהירה (כ-15 דקות), מכיוון בעל קצב ספיגה גבוה, וזה מאפשר לתת אותו מיד לפני הארוחות (0-15 דקות לפני הארוחות) בניגוד לאינסולין קונבנציונלי קצר טווח (30-45 דקות לפני הארוחות). לאינסולין ליספרו יש משך פעולה קצר יותר (2 עד 5 שעות) בהשוואה לאינסולין אנושי רגיל.
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן תת עורי, אינסולין ליספרו נספג במהירות ומגיע ל-Cmax בפלזמה בדם לאחר 30-70 דקות. Vd של אינסולין ליספרו ואינסולין אנושי רגיל זהים ונעים בין 0.26-0.36 ליטר/ק"ג.
הֲסָרָה
עם מתן תת עורי, T1/2 של אינסולין ליפרו הוא כשעה בחולים עם אי ספיקת כליות וכבד, קצב הספיגה של אינסולין ליספר נשאר גבוה מזה של אינסולין אנושי רגיל.
תופעות לוואי
תופעת לוואי הקשורה להשפעה העיקרית של התרופה: היפוגליקמיה. היפוגליקמיה חמורה עלולה להוביל לאובדן הכרה (תרדמת היפוגליקמית) ובמקרים חריגים למוות.
תגובות אלרגיות: תגובות אלרגיות מקומיות אפשריות - אדמומיות, נפיחות או גירוד באתר ההזרקה (בדרך כלל נעלמות תוך מספר ימים או שבועות); תגובות אלרגיות מערכתיות (מתרחשות בתדירות נמוכה יותר, אך חמורות יותר) - גירוד כללי, אורטיקריה, אנגיואדמה, חום, קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, הזעה מוגברת. מקרים חמורים של תגובות אלרגיות מערכתיות עלולים להיות מסכני חיים.
תגובות מקומיות: ליפודיסטרופיה במקום ההזרקה.
תכונות מכירה
מִרשָׁם
תנאים מיוחדים
העברת מטופל לסוג או מותג אחר של אינסולין צריכה להיעשות תחת פיקוח רפואי קפדני. שינויים בעוצמה, במותג (יצרן), בסוג (למשל, רגיל, NPH, Lente), מינים (אנלוגי אינסולין בעל חיים, אנושי, אנושי) ו/או שיטת הייצור (אינסולין רקומביננטי DNA או אינסולין מהחי) עלולים לגרום למינון הצורך שינויים.
מצבים שבהם תסמיני אזהרה מוקדמים של היפוגליקמיה עשויים להיות לא ספציפיים ופחות חמורים כוללים סוכרת ארוכת טווח, טיפול אינטנסיבי באינסולין, מחלות מערכת העצבים הקשורות לסוכרת או שימוש בתרופות כגון חוסמי בטא.
בחולים עם תגובות היפוגליקמיות לאחר מעבר מאינסולין מן החי לאינסולין אנושי, תסמינים מוקדמים של היפוגליקמיה עשויים להיות פחות חמורים או שונים מאלו שחוו עם האינסולין הקודם שלהם. תגובות היפוגליקמיות או היפרגליקמיות לא מתוקנות יכולות לגרום לאובדן הכרה, תרדמת או מוות.
שימוש במינונים לא נאותים או הפסקת טיפול, במיוחד בסוכרת תלוית אינסולין, עלול להוביל להיפרגליקמיה ולקטואצידוזיס סוכרתית, מצבים שעלולים לסכן חיים למטופל.
הדרישות לאינסולין עשויות להיות מופחתות בחולים עם אי ספיקת כליות, כמו גם בחולים עם אי ספיקת כבד, כתוצאה מירידה בגלוקוניאוגנזה ומטבוליזם של אינסולין. עם זאת, בחולים עם אי ספיקת כבד כרונית, תנגודת מוגברת לאינסולין עלולה להוביל לדרישות אינסולין מוגברות.
הצורך באינסולין עלול לעלות עם מחלות זיהומיות, מתח רגשי ועם עלייה בכמות הפחמימות בתזונה.
ייתכן שתידרש התאמת מינון גם אם המטופל מגביר פעילות גופנית או משנה את התזונה הרגילה. פעילות גופנית מיד לאחר האכילה מעלה את הסיכון להיפוגליקמיה. תוצאה של הפרמקודינמיקה של אנלוגים לאינסולין מהירי פעולה היא שאם מתרחשת היפוגליקמיה, היא עלולה להתרחש מוקדם יותר לאחר ההזרקה מאשר בהזרקת אינסולין אנושי מסיס.
יש להזהיר את החולה שאם הרופא רשם אינסולין בריכוז של 40 IU/ml בבקבוקון, אין לשאוב אינסולין ממחסנית עם ריכוז אינסולין של 100 IU/ml באמצעות מזרק למתן אינסולין עם א. ריכוז של 40 IU/ml.
אם יש צורך לקחת תרופות אחרות בו זמנית עם התרופה
אינדיקציות
סוכרת אצל מבוגרים וילדים, הדורשת טיפול באינסולין כדי לשמור על רמות גלוקוז תקינות.
התוויות נגד
היפוגליקמיה;
רגישות יתר למרכיבי התרופה.
מחירי Humalog בערים אחרות
קנה Humalog,הומלוג בסנט פטרסבורג,הומלוג בנובוסיבירסק,תרופות המכילות אינסולין נפוצות כוללות את Humalog. התרופה מיוצרת בשוויץ.
הוא מבוסס על אינסולין ליספרו ומיועד לטיפול בסוכרת.
התרופה חייבת להירשם על ידי רופא. כמו כן, יש להסביר לו כיצד לקחת את התרופה על מנת למנוע השלכות שליליות. התרופה נמכרת רק במרשם רופא.
מידע כללי ותכונות פרמקולוגיות
Humalog מגיע בצורה של תרחיף או תמיסת הזרקה. המתלה מתאפיין בצבע לבן ובנטייה להיפרדות. התמיסה חסרת צבע וריח, שקופה.
המרכיב העיקרי בהרכב הוא אינסולין.
בנוסף לכך, המרכיבים הבאים מתווספים לתרופה:
- מַיִם;
- metacresol;
- תחמוצת אבץ;
- גליצרול;
- נתרן מימן פוספט heptahydrate;
- תמיסת נתרן הידרוקסיד.
המוצר נמכר במחסניות של 3 מ"ל. המחסניות הן ב-Quickpen, 5 חתיכות באריזה.
ישנם גם זנים של התרופה, הכוללים תמיסת אינסולין קצרת טווח ותרחיף פרוטמין. הם נקראים Humalog Mix 25 ו- Humalog Mix 50.
אינסולין ליספרו הוא אנלוגי ויש לו אותה השפעה. זה עוזר להגביר את קצב ספיגת הגלוקוז. החומר הפעיל פועל על ממברנות התא, שבגללו סוכר מהדם חודר לרקמות ומופץ אליהן. זה גם מקדם ייצור חלבון פעיל.
תרופה זו מאופיינת בפעולה מהירה. ההשפעה מופיעה תוך רבע שעה לאחר ההזרקה. אבל זה לא נמשך זמן רב. זמן מחצית החיים של החומר לוקח כשעתיים. משך החשיפה המרבי הוא 5 שעות, המושפע מהמאפיינים האישיים של הגוף של המטופל.
אינדיקציות והתוויות נגד
אינדיקציות לשימוש בתרופה המכילה אינסולין הן:
- (אם קיימת אי סבילות לסוגים אחרים של אינסולין);
- (אם הטיפול בתרופות אחרות אינו יעיל);
- התערבויות כירורגיות מתוכננות;
במצבים אלו נדרש טיפול באינסולין. אבל הרופא צריך לרשום Humalog לאחר לימוד תמונת המחלה. לתרופה זו יש התוויות נגד מסוימות. אתה צריך לוודא שהם נעדרים, אחרת יש סיכונים של סיבוכים.
אלה כוללים:
- התרחשות (או הסתברות להתרחשותו);
- אלרגיה להרכב.
עם תכונות כאלה, הרופא צריך לבחור תרופה אחרת. זהירות נחוצה גם אם למטופל יש כמה מחלות נוספות (פתולוגיות של הכבד והכליות), שכן בגללן הצורך של הגוף באינסולין עלול להיחלש. בהתאם לכך, חולים כאלה צריכים להתאים את מינון התרופה.
הוראות שימוש
יש להשתמש בתרופה רק אם יש להקפיד על הוראות המומחה. המינון שלו יכול להשתנות מאוד, ולכן קשה מאוד לבחור אותו בעצמך.
לרוב, מומלץ לחולים להשתמש ב-0.5-1 IU/kg ליום. אבל נוכחות של נסיבות מיוחדות דורשת התאמה למעלה או למטה. רק רופא יכול לשנות את המינון לאחר ביצוע בדיקת דם.
בבית, Humalog ניתנת תת עורית. המוצר נספג טוב יותר מהרקמה התת עורית. זריקות אמורות להינתן בכתף, בירך או בדופן הבטן הקדמית.
יש להחליף את מקומות ההזרקה כדי לא לגרום להפרעות בספיגת התרופה ולסיבוכים. הזמן האופטימלי למתן התרופה הוא זמן קצר לפני הארוחות.
התרופה יכולה להינתן גם תוך ורידי, אבל זה נעשה במתקן רפואי.
סרטון הדרכה על שימוש בעט מזרק:
מטופלים והנחיות מיוחדות
בעת שימוש ב-Humalog, נדרשת זהירות מסוימת בקטגוריות מיוחדות של חולים. הגוף שלהם עשוי להיות רגיש מדי להשפעות האינסולין, אז אתה צריך להיות זהיר.
אלה כוללים:
- נשים במהלך ההריון. תיאורטית, טיפול בסוכרת בחולים אלו מותר. על פי תוצאות המחקר, התרופה אינה פוגעת בהתפתחות העובר ואינה מעוררת הפלה. אבל יש לקחת בחשבון שבתקופה זו רמת הגלוקוז בדם עשויה להשתנות בזמנים שונים. זה צריך להיות בשליטה כדי למנוע השלכות לא רצויות.
- אמהות מניקות. חדירת אינסולין לחלב אם אינה מהווה איום על היילוד. חומר זה ממקור חלבון ונספג במערכת העיכול של הילד. אמצעי הזהירות היחיד הוא שנשים שמתרגלות האכלה טבעית צריכות להקפיד על דיאטה.
עבור ילדים וקשישים, אם אין להם בעיות בריאותיות, אין צורך בזהירות מיוחדת. Humalog מתאים לטיפול בהם, והרופא צריך לבחור את המינון על סמך המאפיינים של מהלך המחלה.
השימוש בהומלוג מצריך זהירות מסוימת ביחס למחלות נלוות מסוימות.
אלה כוללים:
- הפרעות בכבד. אם איבר זה מתפקד גרוע ממה שהוא צריך, אז השפעת התרופה עליו עלולה להיות מוגזמת, מה שמוביל לסיבוכים, כמו גם להתפתחות היפוגליקמיה. לכן, בנוכחות אי ספיקת כבד, יש להפחית את המינון של Humalog.
- בעיות בתפקוד הכליות. אם הם קיימים, ישנה גם ירידה בצורך של הגוף באינסולין. בהקשר זה, יש צורך לחשב בזהירות את המינון ולעקוב אחר התקדמות הטיפול. נוכחות של בעיה כזו דורשת בדיקה תקופתית של תפקוד הכליות.
Humalog עלול לגרום להיפוגליקמיה, הפוגעת במהירות התגובות וביכולת הריכוז.
סחרחורת, חולשה, בלבול – כל התכונות הללו עלולות להשפיע על תפקודו של המטופל. פעילויות הדורשות מהירות וריכוז עשויות להיות בלתי אפשריות עבורו. אבל התרופה עצמה אינה משפיעה על תכונות אלה.
תופעות לוואי ומינון יתר
התרחשות של תופעות לוואי עלולה להיות מסוכנת מאוד. על המטופל ליידע את הרופא על השינויים שגילה.
הקשיים הנפוצים ביותר המתעוררים הם:
- היפוגליקמיה;
- אדמומיות בעור;
- נְפִיחוּת;
- חום;
- טכיקרדיה;
- לחץ דם נמוך;
- הזעה מוגברת;
- ליפודיסטרופיה.
חלק מהתגובות המפורטות אינן מסוכנות מכיוון שהן קלות וחולפות עם הזמן.
אחרים עלולים לגרום לבעיות חמורות. לכן, אם מתרחשות תופעות לוואי, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי כדאיות הטיפול בהומלוג.
הוא יעריך את הסיכונים הסבירים, יזהה את הסיבות שלהם (לפעמים הם טמונים בפעולות השגויות של המטופל) וירשום את הטיפול הדרוש לנטרול תסמינים שליליים.
מנת יתר של תרופה זו מובילה בדרך כלל למצב היפוגליקמי. זה יכול להיות מאוד מסוכן, לפעמים אפילו להוביל למוות.
זה מאופיין בסימנים כגון:
- סְחַרחוֹרֶת;
- הֶסַח הַדַעַת;
- דופק מהיר;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- חוּלשָׁה;
- ירידה בלחץ הדם;
- ריכוז לקוי;
- נוּמָה;
- עוויתות;
- רַעַד.
הופעת תסמינים של היפוגליקמיה מחייבת פנייה למומחה. במקרים מסוימים ניתן לנטרל בעיה זו בעזרת מזונות עשירים בפחמימות, אך קורה גם שלא ניתן לנרמל את מצבו של החולה ללא תרופות. הוא דורש התערבות רפואית דחופה, אז אתה לא צריך לנסות להתמודד עם הבעיה בעצמך.