מה המשמעות של "עפיצות"? עפיצות: מטרה וסיווג משתמשים בעפיצות

דִבעוֹן. טנינום.

חומצה גלודינית.

טופס שחרור . אבקה (5 גרם בשקית נייר).

יישום. חיצונית, בצורה של שטיפות, 1-2% תמיסות מימיות או גליצרין; לשימון 5-10% פתרונות או משחות. לשטיפת קיבה תמיסה 0.5%.

פעולה

אינדיקציות

התוויות נגד

תופעות לוואי

TANALBIN. טנלבינום.

שילוב של טאנין ואלבומין.

טופס שחרור. אֲבָקָה.

יישום. דרך הפה 0.3 -1 גרם 3-4 פעמים ביום.

פעולה

אינדיקציות

התוויות נגד . מחלות כבד.

תופעות לוואי.

TANSAL. טנסאלום.

טופס שחרור . גלולות.

מתחם: טנלבין -0.3 גרם, פניל סליצילט -0.3 גרם.

יישום. דרך הפה, טבליה אחת 3-4 פעמים ביום.

פעולה. עפיצות וחיטוי.

אינדיקציות. דלקת מעיים, קוליטיס.

התוויות נגד . מחלות כבד.

תופעות לוואי. בחילות, הקאות, כאבי בטן, שלשולים או עצירות.

ת'אלבין. תאלבינום.

תוצר של אינטראקציה של טאנינים עלי תה עם קזאין.

טופס שחרור. אֲבָקָה.

יישום. דרך הפה 0.3 -0.5 גרם 3-4 פעמים ביום.

פעולה. במערכת העיכול, בהשפעת אנזימים, משתחרר לאט טאנין, בעל השפעה אנטי-מיקרוביאלית עפיצה, אנטי שלשולים וחלשה.

אינדיקציות. דלקת מעיים חריפה וכרונית, קוליטיס, מצבים דיספפטיים, שלשולים. עבור מחלות זיהומיות (טוקסיקוזיס, דיזנטריה) זה נקבע רק בשילוב עם תרופות ספציפיות (אנטיביוטיקה, sulfonamides).

התוויות נגד . מחלות כבד.

תופעות לוואי. בחילות, הקאות, כאבי בטן, שלשולים או עצירות.

TESALBEN. Thesalbenum.

טופס שחרור . גלולות.

מתחם: תאלבין -0.5 גרם, פניל סליצילאט -0.1 גרם, בנזונפתול -0.1 גרם.

יישום. דרך הפה, טבליה אחת 2-3 פעמים ביום.

פעולה. עפיצות וחיטוי.

אינדיקציות. דלקת מעיים, קוליטיס.

התוויות נגד . מחלות כבד.

תופעות לוואי. בחילות, הקאות, כאבי בטן, שלשולים או עצירות.

דקורציה לקליפת אלון. Decoctum corticis Quercus.

טופס שחרור . מרתח 10% מקליפת עץ אלון. הקליפה מכילה 10-20% טאנינים.

יישום. חיצונית לשטיפה ושימון של האזור הפגוע.

פעולה. יוצר אלבומינאטים צפופים עם חלבונים. כאשר טאנין משומן בתמיסה של רקמות או ריריות, נוצר סרט המגן על סיבי עצב רגישים מפני גירוי, וכתוצאה מכך הכאב נעלם. בנוסף, מציינים היצרות של כלי דם ועיבוי קרומי התא. טאנין מעכב את שחרור היסטמין. נותן משקעים עם אלקלואידים רבים, מלחים של מתכות כבדות.

אינדיקציות. Stomatitis, דלקת חניכיים, נזלת, דלקת אף, גרון; כוויות, כיבים, פטמות סדוקות, פצעי שינה. הרעלה באמצעות אלקלואידים (למעט מורפיום, קוקאין, אטרופין, ניקוטין, פיזיסטיגמין, אשר יחד עם טאנין מייצרים תרכובות מסיסות במיץ קיבה).

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

תמיסת וורט סנט ג'ון. Tinctura Hyperici.

טופס שחרור . נוזל בבקבוקי 25 מ"ל.

יישום. חיצונית - טינקטורה לשימון ושטיפה (30-40 טיפות).

פעולה. עפיצות ואנטי מיקרוביאליות.

אינדיקציות. דלקת חניכיים, סטומטיטיס, דלקת הלוע.

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

תמצית נוזלית. Extractum Bistortae fluidum.

טופס שחרור. נוזל.

יישום. חיצונית לשטיפה ושימון של האזור הפגוע.

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

תמצית BUROOTH, נוזלית. Extractum Sangulsorbae fluidum.

טופס שחרור . נוזל.

יישום. דרך הפה, 30-40 טיפות 3-4 פעמים ביום.

פעולות. תכשירי Burnet הם בעלי תכונות עפיצות והמוסטטיות.

אינדיקציות. שלשול, המופטיזיס, דימום ברחם.

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

אלדר בולדס. פרוקטוס אלני.

טופס שחרור . חליטה (10-20 גרם פירות אלמון לכל 180-200 מ"ל מים).

מתחם: טאנינים.

יישום. דרך הפה, 1 כף 3-4 פעמים ביום.

פעולה. עפיצות, אנטי דלקתיות.

אינדיקציות

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

עלה מרווה. Folium Salviae.

טופס שחרור. בקופסאות או באריזות של 20 -50 גרם.

מתחם: טאנינים ושמן אתרי.

יישום. חיצונית - לשטיפה יוצקים 1 כף עלים על כוס מים רותחים, משאירים 20 דקות ומסננים לאחר הקירור.

פעולה. עפיצות, אנטי מיקרוביאליות, אנטי דלקתיות.

אינדיקציות. דלקת חניכיים, סטומטיטיס, ליחה דרך הפה, דלקת גרון, דלקת הלוע, כאב גרון.

התוויות נגד, תופעות לוואי. כמעט כלום.

פרחי קמומיל. פלורס קמומילה.

טופס שחרור . בקופסאות או שקיות של 20-30-50 גרם.

מתחם: אזולן, חומצה אנתמיסית, אפגנין, שמן אתרי וחומרים אחרים.

יישום. חיצונית לשטיפה וקרמים (לחלוט 1 כף פרחי קמומיל בכוס מים, לצנן ולסנן); בחוקן, 30-50 מ"ל מהעירוי הנ"ל; 1 כף דרך הפה 6 פעמים ביום ולאמבטיות כלליות 30-50 גרם פרחים.

פעולה. לאזולן יש תכונות אנטי דלקתיות ואנטי אלרגיות, לאפיגנין יש השפעה נוגדת עוויתות.

אינדיקציות. בפנים - לעוויתות מעיים, גזים, שלשולים, הצטננות; חיצונית - לדלקת חניכיים, stomatitis, ליחה של חלל הפה, טחורים, מחלות דלקתיות באזור דרכי השתן החיצוניות, פי הטבעת; בחוקן - לקוליטיס, פרוקטיטיס, פראפרוקטיטיס וכו'.

התוויות נגד, תופעות לוואי . כמעט כלום.

פירות אוכמניות. Fructus myrtilli.

טופס שחרור. פירות בקופסאות או בשקיות של 50 גרם.

מתחם: טאנינים, ויטמינים, חומצות אורגניות.

יישום. קח 1-2 כפות חליטה פנימה (2 כפיות לכוס מים רותחים) 3-4 פעמים ביום.

פעולה

אינדיקציות. אנטרוקוליטיס חריפה וכרונית.

התוויות נגד

תופעות לוואי . לא מסומן.

פירות דובדבן. Baccae Pruni racemosae.

טופס שחרור. פירות בקופסאות של 50 גרם.

מתחם: טאנינים, מאלית, חומצות לימון וחומרים אחרים.

יישום. בפנים - 1 כף ג'לי או חליטה 3-4 פעמים ביום (חליטה - 2 כפיות פרי לכוס מים רותחים).

פעולה. אנטי דלקתי, אנטי שלשולים.

אינדיקציות. אנטרוקוליטיס חריפה וכרונית.

התוויות נגד . אי סבילות אישית לתרופה.

תופעות לוואי . לא מסומן.

ניתוק שורש פוינטלה. Decoctum rhizomatis Tormentillae.

טופס שחרור. מרתח (10-20 גרם של קנה שורש לכל 200 מ"ל מים).

מתחם: טאנינים, שרף, מסטיק, פיגמנט וחומרים אחרים.

יישום. דרך הפה (לעתים נדירות) 1 כף 3 פעמים ביום; חיצונית לשטיפה.

התוויות נגד . כוויות נפוצות, פצעי שינה, מחלות כבד וכליות.

תופעות לוואי . נזק לכבד, תגובות אלרגיות.

תרופות עפיצות

לתרופות עפיצות(מ-lat. adstringentia- צמיגי) כוללות תרופות שכאשר מורחים אותן על אזור דלקתי בעור או בקרום הרירי, כמו גם על פני הפצע, גורמות להתייבשות יעילה (התייבשות) ולקרישה חלקית (קרישה) של חלבונים, ובנוסף, יש להן השפעה מקומית אנטי דלקתית וחלשה של הרדמה מקומית. כתוצאה מהתייבשות וקרישת חלבונים, נוצר סרט חלבון על פני השטח המודלק, אשר מגן מכנית על הרקמות הבסיסיות ועל הקצוות של סיבי עצב אפרנטיים מפני השפעות של חומרים מגרים. הדבר כרוך בדיכוי הפרשת הבלוטה, התכווצות כלי הדם וירידה בתחושת הכאב. בנוסף, כתוצאה מהשפעת ההתייבשות של תרופות מקבוצה זו, שכבת החלבון הבסיסית, המאבדת מים, הופכת צפופה יותר, החדירות של קרומי התא פוחתת, מה שבסופו של דבר מביא לירידה בתהליכים דלקתיים מקומיים.

בדרך כלל, תרופות עפיצות מסווגות בהתאם למקורות חומרי הגלם.

1. תרופות צמחיות עפיצות(קלסרים אורגניים): מרתח של קליפת עץ אלון; דִבעוֹן(טאנין - חומצה גלוטנית, המתקבלת מגידולים של אלון אסיה הקטנה); טנלבין(טאנין עם קזאין); עירוי של עלי מרווה; אִינפוּזִיָהאוֹ מרתח של פירות דובדבן ציפור; חליטה או מרתח של אוכמניות; קנה שורש קלמוסוכו.

2. תרופות עפיצות ממקור סינתטי(קלסרים לא אורגניים): תרכובות ביסמוט (חנקתי ביסמוט בסיסי, גלאט ביסמוט בסיסי - דרמטול, ביסמוט טריברומופנוליט ראשי - xeroformוכו.); תרכובות אלומיניום ( אלומיניום-אשלגן אלום, אלום שרוף); תרכובות אבץ ( אבץ גופרתי, תחמוצת אבץ); נחושת גופרתית; עופרת אצטט.

תרופות צמחיות עפיצות משמשות בעיקר בגסטרואנטרולוגיה, דרמטולוגיה, רפואת שיניים ופרקטיקה של אף אוזן גרון.

בגסטרואנטרולוגיה, חליטות ומרתחים של תרופות צמחיות עפיצות משמשות לטיפול סימפטומטי בגסטריטיס, אנטרוקוליטיס וקוליטיס. עבור מחלות של מערכת העיכול התחתונה הם משמשים חוקן. במקרים מסוימים, התרופה משמשת לטיפול בשלשולים טנלבין.

לטיפול בכיבים בקיבה ובתריסריון משתמשים בתרופות משולבות המכילות תרופות עפיצות אורגניות וסינטטיות כאחד. דוגמאות לכך כוללות תרופות vikairו ויקאלין, הכוללים גם ביסמוט חנקתי בסיסי ואבקת קנה שורש קלמוס.

תרופות עפיצות ממקור אנאורגני נמצאות כיום בשימוש די נדיר בפרקטיקה הקלינית. עם זאת, הוכח כי ניטרט ביסמוט בסיסי משמש לטיפול בכיבים בקיבה ובתריסריון.

ברפואת העור, תרופות אלו משמשות למחלות עור דלקתיות, כיבים שטחיים, כוויות קלות ופציעות אחרות על ידי מריחה על פני העור בצורה של תמיסות, מרתחים ומשחות. למשל, סמים דרמטולו xeroformמשמש בדרמטולוגיה בצורה של אבקות ומשחות לטיפול במחלות עור דלקתיות. בנוסף, xeroform הוא חלק לינימנט בלסמי לפי וישנבסקי.

בפרקטיקה של אף אוזן גרון, תרופות צמחיות עפיצות משמשות לשטיפה ושאיפה בטיפול בסטומטיטיס, גרון, tracheobronchitis וכו'. חלק מהם, למשל מרתח מרווהבנוסף להיותם עפיצות, יש להם גם פעילות אנטי-מיקרוביאלית מסוימת.

עפיצות ממקור צמחי - דִבעוֹן- בעל יכולת ליצור תרכובות בלתי מסיסות עם מלחים של מתכות כבדות וכמה אלקלואידים, לכן תמיסת 0.5% שלו בנפח של 2 ליטר משמשת לשטיפת קיבה דרך צינור במקרה של הרעלה עם אטרופין, קוקאין, מורפיום, ניקוטין, פיזיסטיגמין , מלחי נחושת. אולם לאחר שטיפת הקיבה בתמיסת טאנין, יש צורך לשטוף אותה היטב במים, שכן הקומפלקסים שיוצר הטאנין עם תרכובות אלו אינם יציבים, והם יכולים להשתחרר מהחיבור עם הטאנין.

אלומיניום-אשלגן אלוםמשמש הן בצורת תמיסות מימיות לשטיפה, קרמים, כביסה והשטפה למחלות דלקתיות של הריריות, והן בצורת גבישים לעצירת דימום מחתכים קטנים, למשל בעת גילוח.

עפיצותכאשר מוחלים על ממברנות ריריות, הם גורמים לקרישה של חלבונים; הסרט המתקבל מגן על הקרום הרירי מפני גורמים מגרים. התכווצות כלי דם ו"הידוק" של פני הרירית מובילים לירידה בכאב ולהיחלשות תהליכים דלקתיים.

השפעה זו מופעלת על ידי חומרים רבים ממקור צמחי (מתוך סנט ג'ון, אוכמניות, אלון וכו'), וכן תמיסות חלשות של מלחים של מתכות מסוימות (כסף, אלומיניום, אבץ וכו').

תיאור קצר של סמים

ביסמוט חנקתי בסיסימהווה חלק מהתרופות Vikalin, Vikair, Almagel, בשימוש נרחב בטיפול בכיבים בקיבה ובתריסריון.

דרמטולמשמש כחומר עפיצות, חיטוי ומייבש, חיצונית בטיפול במחלות דלקתיות של העור והריריות (כיבים, אקזמה, דרמטיטיס) בצורה של אבקות, משחות, נרות.

עשב סנט ג'וןמשמש כחומר עפיצות וחיטוי בטיפול בקוליטיס, דלקת חניכיים, stomatitis וכוויות.

ניאו-אנוזולמשמש כחומר עפיצות וחיטוי בטיפול בטחורים וסדקים אנאליים.

טאנין (חומצה הלוטננית)משמש כחומר אנטי דלקתי עפיצות ומקומי בטיפול בסטומטיטיס, דלקת חניכיים, דלקת הלוע, מחלות דלקתיות של חלל הפה והלוע.

טנסאלמשמש כחומר עפיצות וחיטוי בטיפול במחלות מעי דלקתיות (קוליטיס, דלקת מעיים).

תיאור קצר של הקבוצה הפרמקולוגית. עפיצות, כאשר מוחלים על ממברנות ריריות, גורמים לקרישת חלבון; הסרט המתקבל מגן על הקרום הרירי מפני גורמים מגרים. התכווצות כלי דם ו"הידוק" של פני הרירית מובילים לירידה בכאב ולהיחלשות תהליכים דלקתיים.

עפיצות (Adstringentia) - חומרים רפואיים שבמגע ישיר עם רקמות הגוף והנוזלים גורמים לדחיסתם או להיווצרות תרכובות בלתי מסיסות בצורת סרט מגן צפוף.

פעולה V.s. מבוסס על פיסיקלי-כימי תהליכים: תגובה עם מרכיבי רקמה, V.s. לקחת מים (התייבשות) ובכך להגביר את הצמיגות והצפיפות של חלבונים במדיה נוזלית וברקמות או להיכנס לתגובות כימיות. תגובות, יוצרות תרכובות (למשל, אלבומינאטים), אשר מזרזות ומכסות את פני הפצע או הכיב בשכבה דקה; הסרט המתקבל משנה את זרימת הפיזיול. ותהליכים ביוכימיים באתר הדלקת. על ידי דחיסה של שכבת פני השטח של רקמות, V.s. להפחית את שחרור הנוזל מכלי הדם והלימפה הקטנים, להצר את הלומן שלהם ולעכב את שחרור האלמנטים שנוצרו דרך הקיר הדחוס של הכלים; במקביל, היפרמיה נעלמת, תהליכי הפרשה יורדים או נעצרים לחלוטין. כתוצאה מקמטים או מעיכה של תאים, גודלם ונפחם יורדים, ההשפעה המעצבנת של גורמים חיצוניים וספיגת החיידקים מוגבלת בחדות. על ידי שינוי מהלך התהליכים הביוכימיים בפצע או באתר הדלקת, V. s. להפר את התנאים לקיומם של חיידקים ובכך להפחית את פעילותם החיונית, לעכב רבייה ולהפחית היווצרות רעלים; במקרים מסוימים יש השפעה מזיקה ישירה עליהם. בהשפעת V. s. כאב ורפלקס מורכב ותופעות ביוכימיות הקשורות אליהם פוחתים או נעלמים לחלוטין (היווצרות של חומרים דמויי היסטמין וכו') -

לעומת. מתחלקים לשתי קבוצות: אורגנית ואנאורגנית.

ל-V.s אורגני.עיין ב-Ch. arr. טאנינים הכלולים בחלקים שונים של צמחים (עץ, קליפות עץ, עלים, שורשים, קני שורש ופירות). ברפואה משתמשים ב"אגוזי דיו" (Gallae turcicae), קליפת אלון (Cortex Quercus), מרווה (Salvia officinalis), סרפנטין (Polygonum bistorta), דובי, אוכמניות וצמחים נוספים המכילים טאנינים (ראה צמחי מרפא). לחומרים אלו אין השפעה ספיגה. בצהוב-קיש. מערכת העיכול הם נהרסים במהירות (במיוחד בסביבה בסיסית), לכן, עבור תהליכים דלקתיים במעיים, עדיף להשתמש בטנלבין (ראה).

תהליכי הטרנספורמציה של טאנינים בגוף עדיין לא נחקרו מספיק.

ל-B.s אנאורגניים.כוללים מלחי מתכת - תכשירים של אלומיניום (ראה), ביסמוט (ראה), ברזל (ראה), סידן (ראה), נחושת (ראה), עופרת (ראה), כסף (ראה), אבץ (ראה.) וכו'. הפעולה של מלחי מתכת מבוסס על משקעים של חלבונים ויצירת אלבומינאטים (השילוב של חלבונים עם מתכות). בריכוזים חלשים (עד 1%), למלחי מתכת יש השפעה עפיצה והם משמשים כנוגדי דלקת, בריכוזים גבוהים יותר (1-5%) יש להם השפעה מגרים ובריכוזים גבוהים (מ-5 עד 10%. ) יש להם אפקט צריבה. מידת ההשפעה האנטי דלקתית והצריבה של מלחי מתכת על הרקמה תלויה בתכונות האלבומינאטים - מסיסותם במים, מיצי רקמות, עודף חלבון ומשקעים; הפיזי שלהם תנאים (צפופים, רופפים); אופי החומצה הנוצרת כתוצאה מסילוק מלח מתכת (אורגני או אנאורגני, דרגת ניתוק גבוהה או נמוכה וכו'); מסיסות וריכוז של מלח המתכת, תכונות ההתייבשות שלו; משך מתן התרופה ותכונות הרקמה וכו'. לפי מידת המסיסות של האלבומינאטים המתקבלים, ניתן לסדר מתכות לפי הסדר הבא: Ph, Fe, Bi, Al, Zn, Cu, Tl, Au, Ag... Hg. אלבומינאטים, הנוצרים על ידי מתכות הממוקמות משמאל ל-Cu, מסיסים בצורה גרועה, יוצרים תצורות צפופות וככלל, יש להם תכונות אנטי דלקתיות; למתכות הממוקמות בצד ימין, במיוחד כספית, יש אפקט צריבה.

לעומת. משמש באופן מקומי לתהליכים דלקתיים שונים על הריריות והעור, לפעמים כחומר דימום ומסיר ריח. לתכשירים המכילים סידן יש השפעה אנטי דלקתית כאשר הם מוכנסים לדם. מלחי מתכת משמשים גם לצריבה של גרגירים וניאופלזמות.

כאשר מלחי מתכת (למשל, עופרת, כספית וכו') נספגים בדם, הם עלולים לגרום להרעלה חמורה (ראה).

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:משקובסקי מ.ד. תרופות, כרך 1, עמ' 262, מ', 1972; מדריך לפרמקולוגיה, עורך. N.V. Lazareva, כרך 2, עמ. 84, ל', 1961.

(פרופסור חבר איבנובה N.I.)

עפיצות מגנים על קצות העצבים הרגישים של הריריות והעור מפני השפעות של חומרים מגרים. הם מחולקים לחומרים ממקור אורגני (טאנין וטאנינים אחרים ממקור צמחי) ומקור אנאורגני (מלחי מתכות). קלסרים העשויים מחומרים צמחיים הם רעילים נמוכים ובעלי השפעה חלשה יותר מאלה אנאורגניים. האחרונים גורמים להשפעה עפיצה רק בריכוז מסוים (לא יותר מ-2%), עם הגברת הריכוז ההשפעה הופכת לעצבנית, מצרבנת ומנמקת.

מנגנון פעולהעפיצות: במגע עם חלבוני רקמה של ממברנות ריריות או עור פגום, הם מזרזים חלבונים ליצירת סרט של אלבומינאטים הפיכים צפופים. סרט חלבון צפוף זה מגן על קצות העצבים הרגישים של הרקמה מפני חשיפה לחומרים מגרים. רגישות לכאב מופחתת או מתבטלת. הסרט, מתכווץ, תופס משטח קטן יותר ודוחס את הכלים בצורה מכנית. קירות הנימים הופכים צפופים יותר, הלומן שלהם מצטמצם, ההפרשה פוחתת, דימום מכלי דם קטנים מפסיק. פעילות האנזימים ברקמות פוחתת, היווצרות מתווכים דלקתיים מואטת. נצפתה השפעה אנטי דלקתית. לעפיצות יש השפעה אנטי-מיקרוביאלית: סרט חלבון צפוף מגן על רקמות מפני חדירת מיקרואורגניזמים, ודנטורציה של מבני החלבון של חיידקים מובילה להפרעה בחילוף החומרים של התא החיידקי ולהשפעה בקטריוסטטית. כדי להשיג השפעה אנטי דלקתית ואנטי מיקרוביאלית בולטת, יש צורך להשתמש בתרופות מקבוצה זו פעמים רבות במהלך היום (כל 2-3 שעות).

טאנין - טנינום

אבקה צהובה בהירה, מסיסה במים, אלכוהול וכו'. המבנה הכימי שלה הוא חומצה גלוטנית. הוא מתקבל מאגוזי דיו (גידולים על נצרים צעירים של אלון אסיה הקטנה, מקרל וכו'). משמש כחומר נוגד דלקת עפיצות ומקומי. לשטיפה משתמשים בתמיסה מימית של 1-2%, לדלקת חניכיים, סטומטיטיס - 2% תמיסות מימיות או גליצרין. טאנין מזרז כמה אלקלואידים, גליקוזידים ומלחים של מתכות כבדות, לכן משתמשים בתמיסה מימית של 0.5% לשטיפת קיבה בהרעלה חריפה. לכוויות טריות, ניתן לשמן את העור בתמיסת טאנין 5% מימית או אלכוהולית. למחלות עור משתמשים במשחה של 5-10%.

טופס שחרור:אֲבָקָה.

החומרים העפיצים הנפוצים ביותר הם קליפת אלון, שורש ג'ון, קנה שורש נחש, עלי מרווה, פירות אוכמניות, קונוסים אלמון וקמומיל. מכינים מהם חליטות, מרתחים, תמיסות ותמציות.

קליפת אלון - קורטקס קוורקוס

הוא משמש בצורה של מרתח מימי (1:10) לשטיפה עם דלקת חניכיים, stomatitis ותהליכים דלקתיים אחרים בחלל הפה, הלוע והגרון.

טופס שחרור:חומרי גלם מרוסקים בקופסאות קרטון של 100 גרם.

עשב צמח סנט ג'ון - הרבה היפריצ'י

הוא משמש באופן מקומי בצורה של תמיסת לשימון החניכיים ושטיפת הפה עבור דלקות חניכיים, stomatitis, דרך הפה בצורה של מרתח כחומר עפיצות לקוליטיס.

טופס שחרור:בקופסאות קרטון 100.0; בצורה של לבנים; תמיסת בבקבוקים של 25-100 מ"ל.

פירות אוכמניות - פרוקטוס מירטילי

טופס שחרור:בקופסאות קרטון של 100.0.

דשא רצף - הרבה בידנטיס

מכיל טאנינים ופוליסכרידים. הוא משמש בצורה של עירוי בתרגול ילדים לדיאתזה, לעתים רחוקות יותר דרך הפה כמשתן ודיאפורה להצטננות.

טופס שחרור:חומרי גלם מרוסקים בקופסאות קרטון של 100 גרם; בצורה של לבנים.

עלי מרווה - Folia Salviae officinales

מכיל שמן אתרי וטאנינים. משמש כחומר אנטי דלקתי בצורת עירוי לשטיפת הפה לדלקות חניכיים וסטומטיטיס.

טופס שחרור:קופסאות קרטון עבור 100.0.

התכשיר הרפואי salvin ( Salvinum). יש לו אפקט אנטי-דלקתי ואנטי-מיקרוביאלי עפיצי, מקומי נגד פלורה גרם חיובית. משמש באופן מקומי למחלות דלקתיות כרוניות של חלל הפה, דלקת חניכיים קטרלית ודלקת חניכיים כיבית-נמקית, סטומטיטיס ומחלות חניכיים. נרשם בצורה של תמיסת אלכוהול 0.1-0.25%, מוכנה באופן זמני, לשימון, השקיה, יישומים, הרטבה של טורונדות המוכנסות לכיסי חניכיים וכו'.

טופס שחרור:בקבוקים עם תמיסת אלכוהול 1%, 10 מ"ל כל אחד.

פרחי קמומיל - פלורס קמומילה

לעקרונות הפעילים של פרחי קמומיל יש השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, מתחדשות, נוגדות עוויתות. משמש כחליטה (1 כף לכל כוס מים רותחים) דרך הפה ובחוקן לעוויתות מעיים, גזים ושלשולים.

כחומר עפיצי, הוא נקבע באופן חיצוני לשטיפות, קרמים ואמבטיות.

טופס שחרור:קופסאות קרטון 100.0 כל אחת; בצורה של לבנים.

תמצית פרחי קמומיל כלולה בתכשירים rotokana (Rotocanum), romasulon (Romasulon),בעלי השפעה מקומית אנטי דלקתית, מפיג ריח. משמש ברפואת שיניים לשטיפה, שטיפה ויישום למחלות דלקתיות של רירית הפה (אפטות סטומטיטיס, מחלת חניכיים, דלקת חניכיים כיבית נמקית). ההשפעה העפיצה טבועה בצמחים רבים: שורש אנג'ליקה, עשב צמידים, עשב ושורשים סילבניים, עלים ופירות בוסר של אגוז וולושסקי, פירות ערער, עלים ופירות של ערמון מצוי וכו'.

מבין הקלסרים האנאורגניים משתמשים במלחים של המתכות משמאל בסדרת שמידברג (ראה חומרי חיטוי). במגע עם משטחי הגוף, הם יוצרים אלבומינאטים צפופים. יש להם השפעות אנטי דלקתיות ובקטריוסטטיות. למחלות דלקתיות של העור והריריות, 0.25-0.5% תמיסות מימיות של עופרת אצטט ( Plumbi acetas), תמיסה של 0.5-1% של אלומיניום-אשלגן אלום ( אלומן) לשטיפה, כביסה, קרמים ושטיפה.

אלום משמש גם לצריבה לטרכומה וכחומר דימום לחתכים (במהלך הגילוח) בצורת עפרונות ( Stilus hemostaticus)

ביסמוט חנקתי בסיסי - Subnitras Vismuthi

יש לו השפעה עפיצה ובקטריוסטטית. מנגנון הפעולה האנטי-מיקרוביאלית של תרכובות ביסמוט קשור לחסימה של אנזימי תיול בתא המיקרוביאלי, מה שמוביל לשיבוש נשימת הרקמות בו.

ביסמוט subnitrate משמש דרך הפה עבור מחלות מערכת העיכול (כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת מעיים, קוליטיס) 0.25-0.5 גרם 3-4 פעמים ביום; חיצונית בצורה של אבקה, משחה (5-10%) למחלות דלקתיות של העור והריריות.

טופס שחרור:אבקה, טבליות של 0.25 ו- 0.5; משחה 10% עם וזלין. תרכובות ביסמוט אחרות משמשות גם לשימוש חיצוני: xeroform ( Xeroformium) באבקות, משחות, לינימנטים (3-10%); דרמטול ( דרמטולום) באבקות, משחות (10%).

עיקרי ביסמוט חנקתי כלול בטבליות המורכבות "ויקאלין", "ויקאיר", וסובציטראט ביסמוט כלול בהרכב הטבליות "דה-נול" ו"טריבימול", המשמשות לטיפול בכיבים בקיבה ובתריסריון. דלקת קיבה חומצית יתרה (ראה סעיף "תרופות המשפיעות על תפקוד מערכת העיכול").

אבץ סולפט וחנקתי כסף (ראה חומרים אנטי מיקרוביאליים)

עפיצות- אלו תרופות שכאשר מורחים אותן על העור, הריריות ומשטחי הפצע, יש ביכולתן לגרום לקרישת חלבונים על פני השטח וליצור אלבומינאטים צפופים. הסרט האלסטי הצפוף שנוצר מגן על הרקמות מפני גורמים מגרים ומסייע בהפחתת הכאב.

סיווג של עפיצות

עפיצות אורגניות: טאנין; קליפת עץ אלון (מכיל טאנין); טנלבין; עשב צמח סנט ג'ון; עלי מרווה; אוכמניות; פירות דובדבן ציפור וכו'. עפיצות אורגניות (מלחי מתכות כבדות): ביסמוט חנקת בסיסית; ביסמוט ציטראט; דרמטול; xeroform; אלום אשלגן; נוזל בורוב (אלומיניום אצטט); אבץ גופרתי; נחושת גופרתית; חנקתי כסף; פרוטארגול; עופרת אצטט.

חומרים עפיצים אורגנייםנקבעים עבור דלקת של הקיבה, המעיים, דימום במערכת העיכול וקטרר של הריריות של הפה, הגרון והלוע. הם נרשמים חיצונית לטיפול בכוויות בעור, לשטיפת הפה והגרון בסטומטיטיס, דלקת הלוע, דלקת גרון וכו'.

טנלבין ראוי לתשומת לב מיוחדת בסדרה זו. זהו תוצר של אינטראקציה של טאנינים מעלי משפחת המקרל (Cotinus coggygria Scop.) והסומאק (Rhus coriaria L.). symachy (Anacardiaceae) עם חלבון (קזאין). הרעיון הבסיסי של יצירת קומפלקס כזה הוא להגן על העיקרון הפעיל של התרופה ממגע עם רקמות פני השטח של חלל הפה, הלוע, הוושט והקיבה. לאחר מתן, הוא חודר לקיבה, שם, תחת פעולת חומצה הידרוכלורית ואנזימי עיכול, חלק החלבון של הקומפלקס מתפצל, בעוד מולקולות הטאנין הפעילות מגיעות למעיים, שם הן מפעילות את השפעתן העפיצה. לכן, טנלבין משמש רק דרך הפה לטיפול במחלות מעי דלקתיות.

מלחי מתכות כבדותבנוסף להשפעה העפיצה, יש להם גם סוגים אחרים של פעילות פרמקולוגית, התלויים ישירות בריכוז הפעיל של החומר (ראה טבלה). בנוסף, יש לציין שעוצמת הפעילות התרופתית של מלחי מתכות כבדות תלויה ישירות במידת היינון של המולקולה ובסוג האניון שאיתו נוצר המלח. תלות זו נראית בבירור בדוגמה של תכשירי אבץ: אבץ סולפט ותחמוצת אבץ.

אבץ גופרתי מתפרק בקלות ליונים:

ZnSO 4 -> Zn 2+ + SO 4 2-

כתוצאה מכך, יוני אבץ חופשיים יוצרים קשר פעיל עם חלבונים ומפעילים את ההשפעות הפרמקולוגיות שלהם. בנוסף, האניון המתקבל של חומצה גופרתית, השייך לקבוצת החומצות החזקות, תורם תרומה נוספת להשפעה הכוללת של התרופה.

פעילות פרמקולוגית של מלחי מתכות כבדות

ריכוז יעיל	השפעה	מנגנון אפקט	מטרת היישום
0,5-1%	אנטי בקטריאלי	חסימה של אנזימי תיול של חילוף החומרים של תאים חיידקיים	אמצעי חיטוי
1-2%	עפיצות	קרישה הפיכה של חלבוני פני השטח עם היווצרות סרט מגן	נגעים דלקתיים של רקמות משטח רירי
3-5%	מְעַצבֵּן	גירוי כימי של קצות העצבים	פעולה מסיחת דעת
5-10%	צריבה	קרישה בלתי הפיכה של חלבונים החודרים לשכבות העמוקות של הרקמה	הסרת פפילומות, יבלות וגידולי עור אחרים

מקורות:
1. הרצאות על פרמקולוגיה להשכלה רפואית ופרמצבטית גבוהה / V.M. בריוחנוב, יא.פ. זברב, V.V. למפטוב, א.יו. ז'אריקוב, O.S. Talalaeva - ברנאול: הוצאת ספקטר, 2014.
2. פרמקולוגיה עם פורמולציה / Gaevy M.D., Petrov V.I., Gaevaya L.M., Davydov V.S., - M.: ICC March, 2007.

אהבתם את הכתבה? שתף את זה

הדפס מאמר זה