Cefazolin לחתולים הוראות שימוש. התוויות נגד ותופעות לוואי. השפעות טיפוליות וספקטרום הפעולה של Cefazolin

הוראות שימוש בתרופה
CEFEZOL
מספר רישום: 000982/01-2002.
שם מסחרי: Cefezol
שם בינלאומי לא קנייני: cefazolin
צורת מינון: לבן או לבן עם אבקת גוון צהבהב.
קבוצה תרופתית: אנטיביוטיקה, צפלוספורין.
קוד ATX: (J01DA04)
מאפיינים פרמקולוגיים
פרמקודינמיקה: אנטיביוטיקה של צפלוספורין דור ראשון לשימוש פרנטרלי. זה פועל קוטל חיידקים, משבש את הסינתזה של דופן התא של מיקרואורגניזמים. יש לו קשת פעולה רחבה, פעיל נגד גרם חיובי (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (אינו מייצר ומייצר פניצילינאז; כולל Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) וגרם שלילי (Neisseria gosnoradis, Neisseria meninshoeedis , שיגלה spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) מיקרואורגניזמים. פעיל נגד Haemophilus influenzae, זנים מסוימים של Enterobacter ו-Enterococcus.
לא יעיל נגד Pseudomonas aeruginosa, זנים חיוביים לאנדול של Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., מיקרואורגניזמים אנאירוביים, זנים עמידים למתיצילין של Staphylococcus spp.
פרמקוקינטיקה: במתן תוך שרירי, נוצר ריכוז טיפולי לאחר שעה. בדם, הריכוז האנטי-מיקרוביאלי נשאר 8-12 שעות 90% מופרש ללא שינוי בשתן. מתפזר היטב לתוך חללים אנטומיים שונים ודרך מחסום השליה. הריכוזים ברקמת כיס המרה ובמרה גבוהים משמעותית מאשר בסרום הדם. קשירת חלבון פלזמה -85%
אינדיקציות לשימוש
למחלות המתרחשות עם נוכחות של סוגים רגישים של מיקרואורגניזמים, ובפרט, למחלות של דרכי הנשימה העליונות, ספטיסמיה, דלקת הצפק, אנדוקרדיטיס, אוסטאומיאליטיס, פצעים וכוויות נגועים, זיהומים במערכת גניטורינארית וכו'.
מניעת זיהומים כירורגיים בתקופה שלפני ואחרי הניתוח.
התוויות נגד
רגישות יתר לתרופות מקבוצת הצפלוספורין ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם.
בזהירות
אי ספיקת כליות/כבד, אנטרוקוליטיס פסאודוממברני.
הוראות שימוש ומינונים
לְהַכנִיס
התרופה ניתנת תוך שריר או תוך ורידי.
תוך שרירית (מ"ג/ק"ג): סוסים, בקר -10-15; כבשים, עיזים, חזירים - 15-20; כלבים, ארנבות - 5-10 מ"ג/ק"ג עם מרווח של 6-8 שעות.
הכנת פתרונות:
למתן תוך שרירי, התרופה מומסת ב-4-5 מ"ל מים להזרקה, תמיסת נתרן כלורי איזוטונית או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%.
למתן טפטוף תוך ורידי, מנה בודדת של התרופה מומסת ב-100-250 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית או תמיסת גלוקוז 5%; ההזרקה מתבצעת תוך 20-30 דקות (קצב ההזרקה הוא 60-80 טיפות לדקה).
למתן סילון תוך ורידי, מנה בודדת של התרופה מדוללת ב-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית וניתנת לאט במשך 3-5 דקות.
תופעות לוואי:
תגובות אלרגיות: היפרתרמיה, גירוד, ברונכוספזם, הלם אנפילקטי, בצקת קווינקה. כאב עם זריקה תוך שרירית ופלביטיס, פרפלביטיס עם הזרקה תוך ורידי.
עם טיפול ארוך טווח - דיסבקטריוזיס, זיהום על הנגרמת על ידי זנים עמידים לאנטיביוטיקה, סטומטיטיס קנדידה.
אינטראקציות בין תרופות
שימוש בו זמנית עם נוגדי קרישה ודיורטין אינו מומלץ. עם שימוש בו-זמני של cefazolin ו"משתני לולאה", ההפרשה הקנדית שלו נחסמת.
אמינוגליקוזידים מגבירים את הסיכון לפתח נזק לכליות. לא תואם מבחינה פרמצבטית לאמינוגליקוזידים (אי הפעלה הדדית). תרופות החוסמות את הפרשת הצינוריות מעלות את ריכוזי הדם, מאטות סילוק ומגבירות את הסיכון לתגובות רעילות.
טופס שחרור: אבקה להכנת תמיסה להזרקה, 0.5 גרם או 1 גרם חומר פעיל בבקבוק.
חיי מדף: שנתיים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.
תנאי אחסון: רשימה ב' מוגן מאור, הרחק מהישג ידם של ילדים, בטמפרטורה של 15-30 C.
יצרן: Bryntsalov-A CJSC, רוסיה, מוסקבה
לפי הזמנה: איגוד וטרינרי LLC

Cefazolin היא אנטיביוטיקה של צפלוספורין מהדור הראשון. פועל קוטל חיידקים. בעל קשת רחבה של פעולה אנטי-מיקרוביאלית.

פעולה פרמקולוגית:
ל-Cefazolin יש קשת רחבה של פעולה אנטי-מיקרוביאלית (קוטלת חיידקים). פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים. זנים חיוביים לאינדול של פרוטאוס (P morgani, P.vulgaris, P.rettgeri) עמידים לאנטיביוטיקה, זה לא משפיע על ריקטי, וירוסים, פטריות ופרוטוזואה. כמו פניצילינים, הוא מעכב את הסינתזה של קירות תאים חיידקיים.

פרמקוקינטיקה.
במתן תוך שרירי, התרופה נספגת במהירות, מגיעה לריכוז מקסימלי בדם לאחר שעה ונשארת בריכוזים יעילים בפלסמת הדם למשך 8-12 שעות. הוא מופרש בעיקר (כ-90%) ללא שינוי על ידי הכליות. חודר דרך מחסום השליה לתוך מי שפיר ודם טבורי. נמצא בריכוז נמוך מאוד בחלב אם.
התרופה חודרת היטב דרך הממברנה הסינוביאלית המודלקת ואל חללי המפרק. במתן תוך ורידי, נוצר ריכוז גבוה יותר בדם, אך התרופה משתחררת מהר יותר (זמן מחצית חיים הוא כשעתיים).

אינדיקציות לשימוש:
טיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים של גרם חיובי וגרם שלילי:
- דלקת ריאות, אבצס ריאות, אמפיאמה פלאורלית;
- דלקת הצפק, ספטיסמיה, אנדוקרדיטיס, אוסטאומיאליטיס בפצע, זיהומי כוויות;
- דלקות בדרכי השתן;
- זיהומים בעור ורקמות רכות;
- זיהומים של המנגנון האוסטיאוארטיקולרי.

הוראות שימוש:
Cefazolin ניתנת תוך שרירי ותוך ורידי (סטרואינו או טפטוף). למתן תוך שרירי מכינים את תמיסת התרופה באופן יזום, תכולת הבקבוק מדוללת ב-4-5 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית או מים סטריליים להזרקה ומוזרקים לעומק השריר. למתן סילון תוך ורידי, מנה בודדת של התרופה מדוללת ב-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית וניתנת לאט במשך 3-5 דקות. כאשר ניתנת לוריד, התרופה (0.5 - 1.0 גרם) מדוללת ב-100-250 מ"ל של תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או תמיסת גלוקוז 5%; ההזרקה מתבצעת במשך 20-30 דקות (קצב ההזרקה הוא 60-80 טיפות לדקה המינון היומי של התרופה למבוגרים הוא מ-1 גרם עד 4 גרם (לפעמים יותר) ותלוי בחומרת הזיהום. סוג הפתוגן ורגישותו לאנטיביוטיקה מנה בודדת של התרופה למבוגרים לזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים חיוביים היא 0.25-0.5 גרם כל 8 שעות. עבור זיהומים מתונים בדרכי הנשימה הנגרמים על ידי פנאומוקוקים ודלקות בדרכי השתן, התרופה נקבעת ב-0.5-1.0 גרם כל 12 שעות.
עבור מחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים גרם שליליים, התרופה נקבעת ב-0.5 - 1.0 גרם כל 6-8 שעות. עבור זיהומים חמורים (אלח דם, אנדוקרדיטיס, דלקת הצפק, דלקת ריאות הרסנית, אוסטאומיאליטיס המטוגנית חריפה, זיהומים אורולוגיים מסובכים), ניתן להעלות את המינון היומי של התרופה ל-6 גרם (מקסימום) עם מרווח בין מתן של 6-8 שעות. לילדים מעל 1 חודש, התרופה נקבעת במינון יומי של 20-50 מ"ג/ק"ג משקל גוף (ב-3-4 מנות), לזיהומים חמורים - 100 מ"ג/ק"ג (מינון מקסימלי אם תפקוד הפרשה נפגע). מבוגרים, משטר הטיפול מותאם על ידי הפחתת המינון של התרופה והגדלת המרווחים בין המנות. המינון הראשוני של התרופה, ללא קשר לדרגת הפרעה בתפקוד הכלייתי, הוא 0.5 גרם.
מינונים מומלצים לטיפול במבוגרים עם תפקוד כליות לקוי:
- עם חנקן אוריאה בדם 20-34 מ"ג% ופינוי קריאטין 70-40 מ"ל לדקה, המינון של התרופה לזיהום קל או בינוני הוא 0.25-0.5 גרם כל 12 שעות, לזיהום חמור - 0.5-1, 25 גרם כל 12 שעות (זמן מחצית חיים 3-5 שעות);
- עם חנקן אוריאה בדם 35-49 מ"ג% ופינוי 40-20 מ"ל לדקה, מינון התרופה לזיהום קל או בינוני הוא 0.125-0.25 גרם כל 12 שעות, לזיהום חמור - 0.25-0, 6 גרם כל 12 שעות (זמן מחצית חיים 6-12 שעות);
- עם חנקן אוריאה בדם 50-75 מ"ג% ופינוי 20-5 מ"ל לדקה, המינון של התרופה לזיהום קל או בינוני הוא 75-150 מ"ג כל 24 שעות, לזיהום חמור - 150-400 גרם כל 24 שעות ( זמן מחצית חיים הוא 15-30 שעות);
- עם חנקן אוריאה בדם 75 מ"ג% ופינוי 5 מ"ל לדקה, מינון התרופה לזיהום קל או בינוני הוא 37.5-75 מ"ג כל 24 שעות, לזיהום חמור - 75-200 מ"ג כל 24 שעות (זמן מחצית חיים הוא 30 -40 שעות).
אם תפקוד הכליות נפגע בילדים, ניתנת תחילה המינון היחיד הרגיל של Cefazolin, ולאחר מכן המינונים הבאים של התרופה מותאמים בהתאם לדרגת אי ספיקת הכליות. בילדים עם ליקוי כליות בינוני (פינוי קריאטין מ-70 עד 40 מ"ל לדקה), המינון היומי הוא 60% מהמינון היומי של התרופה, המשמשת לתפקוד כליות תקין, ומחולקת ל-2 מנות; עם פינוי קריאטין מ-40 עד 20 מ"ל לדקה, מינון התרופה הוא 25% מהנורמה ומחולק ל-2 זריקות; במקרה של פגיעה משמעותית בתפקוד הכלייתי (פינוי קריאטין בין 20 ל-5 מ"ל לדקה), המינון היומי הוא 10% מהמינון הרגיל עם מרווח בין מנות של 24 שעות. אין לערבב תמיסות של Cefazolin עם אנטיביוטיקה אחרת באותו מזרק או באותה תמיסה לעירוי. משך הטיפול תלוי בצורת המחלה ובחומרתה.

תופעות לוואי:
תגובות אלרגיות אפשריות (דלקת וגרד בעור, אאוזינופיליה), עלייה חולפת ברמת האמינוטרנספראזות בכבד בחולים עם תפקוד כליות לקוי בעבר, כאשר מטופלים במינונים גדולים של Cefazolin (6 גרם), ביטויים של רעילות נפרו (עלייה בחנקן בשתן). קריאטין בסרום הדם) אפשריים. במקרים אלה, מינון התרופה מופחת, והטיפול מתבצע בשליטה של ​​הדינמיקה של אינדיקטורים אלה (לפחות פעם בשבוע). הפרעות במערכת העיכול (בחילות, הקאות, תסמינים של קוליטיס ואחרות) אפשריות גם כן. בטיפול ארוך טווח עלולים להתפתח דיסבקטריוזיס וזיהום-על הנגרמת על ידי פתוגנים עמידים לפעולתה.
מתן תוך שרירי יכול להיות כואב, ופלביטיס אפשרי במתן תוך ורידי.

התוויות נגד:
רגישות מוגברת של החולה לתרופות מקבוצת הצפלוספורין, הריון, אינה ניתנת לתינוקות פגים וילדים מתחת לגיל חודש.

הֵרָיוֹן:
במהלך ההריון וההנקה, יש להשתמש רק על פי התוויות מחמירות.
מחקרים לא גילו השפעות שליליות של Cefazolin על העובר.

אינטראקציה עם תרופות אחרות:
הפינוי הכלייתי של Cefazolin מופחת בזמן נטילת פרובנציד. תוצאות חיוביות שגויות מבדיקות מעבדה לסוכר בשתן עלולות להתרחש אם הן מבוצעות באמצעות תמיסת בנדיקט, תמיסת פהלינג או טבליות קליניסט. יחד עם זאת, Cefazolin אינו משפיע על תוצאות הבדיקות לתכולת הסוכר בשתן המבוצעות בשיטות אנזימטיות. בנוסף, תוצאות חיוביות שגויות של בדיקת Coombs הישירה והעקיפה עשויות להופיע, למשל, ביילודים שאמהותיהם טופלו עם Cefazolin.
אין להשתמש בתרופה בו זמנית עם נוגדי קרישה, משתנים חזקים (פורוזמיד, חומצה אתקרינית).

מנת יתר:
מתן פרנטרלי במינונים גבוהים מהמומלץ עלול לגרום לסחרחורת, כאבי ראש וכאבי ראש. במקרה של מנת יתר של התרופה או הצטברותה בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, עלולות להתרחש תופעות נוירוטוקסיות, עם מוכנות מוגברת לעוויתות, עוויתות קלוניקוטוניות כלליות, הקאות וטכיקרדיה. במקרה של תגובות רעילות בחולים, כמו גם סימנים של מנת יתר של Cefazolin, ניתן להאיץ את הסרת התרופה מהגוף על ידי המודיאליזה. דיאליזה פריטונאלית לא תהיה יעילה במקרה זה.

טופס שחרור:
אבקה להכנת תמיסה להזרקה, 0, 5, 1 או 2 גרם בבקבוקונים. 10 בקבוקים בחבילה.

תנאי אחסון:
אחסן הרחק מהישג ידם של ילדים, מוגן מאור בטמפרטורה של 15 עד 25 מעלות צלזיוס.

חיי מדף - 3 שנים.
תנאי ההנפקה מבתי המרקחת הם על פי מרשם.

אתה יכול לברר על האפשרות של רכישת תרופה זו ב

תודה לך

תרופה צפזוליןהוא אַנטִיבִּיוֹטִישייך לדור הראשון של הקבוצה צפלוספורינים. Cefazolin ניתנת רק בהזרקה, שכן כאשר נלקח דרך הפה (בצורת טבליות) הוא נהרס במערכת העיכול, מבלי להספיק להיספג בדם ולהיות בעל השפעה אנטיבקטריאלית. לאנטיביוטיקה קשת פעולה רחבה, כך שניתן להשתמש בה לטיפול בזיהומים שונים הנגרמים על ידי חיידקים הרגישים לה. Cefazolin משמש לטיפול באיברים של כמעט כל המערכות, למשל בדרכי הנשימה, השתן, הרבייה, העור, המפרקים וכו'.

שחרור טפסים ושם

האנטיביוטיקה Cefazolin זמינה רק בצורת אבקה יבשה המיועדת להכנת תמיסה למתן תוך שרירי או תוך ורידי. האבקה ארוזה בבקבוקי זכוכית וסגורה הרמטית.

בלטינית, שם התרופה כתוב כך - cefazolin, שהוא השם הבינלאומי של האנטיביוטיקה. שמות מסחריים עשויים להיות שונים מאלה הבינלאומיים, שכן כל חברת תרופות יכולה לייצר תרופה עם החומר הפעיל cefazolin, אך לתת לה שם בלתי נשכח ופשוט. לדוגמא, האנטיביוטיקה צפזולין מיוצרת בשמות המסחריים הבאים - אמזולין, אנצף, אטרלסף, וולמיזולין, זולין, זולפין, אינטראזולין, איפיזול, קפזול, ליזולין, נאטסף וכו'. עם זאת, ישנן אנטיביוטיקה ששמה עולה בקנה אחד עם השם הבינלאומי של החומר, למשל Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz וכו'. כל התרופות המפורטות זהות - האנטיביוטיקה cefazolin, המשמשת כסטנדרט, ללא קשר לשם ויצרן. רק איכות התרופה עצמה, המיוצרת על ידי מפעלי תרופות שונים, עשויה להיות שונה.

מִנוּן

כיום, חברות פרמצבטיות שונות מייצרות Cefazolin במינונים הבאים:

• 250 מ"ג;
• 500 מ"ג;
• 1 גרם (1000 מ"ג).

זה בדיוק כמה (250, 500 או 1000) מיליגרם אבקה יש בבקבוק אחד.

השפעות טיפוליות וספקטרום הפעולה של Cefazolin

Cefazolin שייך לאנטיביוטיקה למחצה סינתטית מקבוצת בטא-לקטם. אנטיביוטיקה זו הורגת חיידקים פתוגניים על ידי הרס דופן התא שלהם. Cefazolin מסוגל להרוס סוגים רבים של מיקרואורגניזמים, ולכן זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח. בהשוואה לתרופות אחרות מקבוצת הצפלוספורינים מהדור הראשון, זוהי התרופה הבטוחה ביותר מכיוון שיש לה רעילות מינימלית.

ההשפעה הטיפולית העיקרית והעיקרית של Cefazolin היא הרס המיקרואורגניזם הפתוגני שגרם למחלה זיהומית-דלקתית. בהתאם לכך, התרופה מרפאה ביעילות זיהומים ודלקות הנגרמות על ידי חיידקים, שעליהם יש ל-Cefazolin השפעה מזיקה.

עד כה, Cefazolin יעיל נגד המיקרואורגניזמים הפתוגניים הבאים:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• סטפילוקוק אפידרמיס (Staphylococcus epidermidis);
• סטרפטוקוקים בטא המוליטיים מקבוצה A;
• סטרפטוקוק פיוגני (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae;
• סטרפטוקוק המוליטי (Streptococcus hemolyticus);
• סטרפטוקוקוס וירידלי (Streptococcus viridans);
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• פרוטאוס (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• סלמונלה (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae וכו');
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae ו- Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium diphtheriae;
• הגורם הסיבתי של אנתרקס (Bacillus anthracis);
• קלוסטרידיה (Clostridium pertringens);
• Spirochetes (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira spp.

משמעות הדבר היא כי Cefazolin מסוגל לרפא זיהום של כל איבר הנגרם על ידי המיקרואורגניזמים הפתוגניים לעיל. למרבה הצער, עקב השימוש התכוף והבלתי מוצדק באנטיביוטיקה, ספקטרום הפעולה שלהם יורד בהתמדה ככל שמופיעים סוגים עמידים של מיקרואורגניזמים. לכן, לאחר 5 שנים, רשימת חיידקים זו של Cefazolin משפיעה עליהן עשויה להשתנות באופן משמעותי.

האנטיביוטיקה אינה פועלת על Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, וירוסים, פטריות ומיקרואורגניזמים פרוטוזואים (Trichomonas, chlamydia וכו').

אינדיקציות לשימוש

בשל העובדה של-Cefazolin יש השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים פתוגניים רבים, הוא משמש לטיפול בזיהומים של איברים שונים. כיום, האינדיקציות לשימוש ב-Cefazolin הן המחלות הזיהומיות והדלקתיות הבאות:

• ברונכיטיס חריפה וכרונית;
• ברונכיאקטזיס נגוע;
• דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים (לא פטריות או וירוסים);
• דלקת סימפונות;
• זיהומים בחזה שהתפתחו לאחר ניתוח (לדוגמה, לאחר ניקור וכו');
• אמפיאמה פלאורלית;
• מורסה בריאות;
• פיילונפריטיס חריפה וכרונית;
• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• דלקת השופכה;
• דלקות עור;
• קרבונקל;
• גנגרנה נגועה;
• זיהום על משטח פצע או כוויה;
• זיהום בעור או ברקמות רכות לאחר הניתוח;
• דלקת עיניים;
• דלקת מפרקים ספטית;
• זיהומים בדרכי המרה;
• זיהום לאחר הפלה;
• זיהום ברחם;
• מורסה באגן;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק.

ניתן לרפא את הפתולוגיות לעיל בהצלחה עם Cefazolin. עם זאת, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה גם למניעת התפתחות זיהום לפני ואחרי ניתוח במהלך הסרת הרחם, כיס המרה, ניתוחי לב, עצמות ומפרקים.

זריקות Cefazolin - הוראות שימוש

Cefazolin ניתנת תוך שרירית או תוך ורידית, לאחר המסת המינון הנדרש של אבקה במים, לידוקאין או נובוקאין. המינון והתדירות של זריקות Cefazolin נקבעים על פי חומרת מצבו של האדם והסיכון הפוטנציאלי לזיהום.

זריקות ניתנות בחלקים בגוף בהם שכבת השריר מפותחת היטב, למשל בירך, בכתף, בישבן וכו'. ניתן לתת Cefazolin לווריד בצורה של זריקות או טפטפות.

יש לדלל את האבקה במינון הנדרש על ידי האדם. לדוגמה, אם אתה צריך לתת 0.5 גרם, אז קח בקבוק עם המינון המתאים של אבקת Cefazolin. אתה לא יכול לקחת בקבוק של 1 גרם ולחלק אותו לשניים כדי לקבל מנה של 500 מ"ג. אבל כדי לקבל מנה של 1 גרם, אתה יכול לקחת שני בקבוקים של 500 מ"ג או ארבעה בקבוקים של 250 מ"ג.

זריקות תוך ורידי Cefazolin במינון של פחות מ-1 גרם ניתנת בזריקה איטית. התמיסה מוזרקת לווריד במשך 3 עד 5 דקות. אם Cefazolin ניתנת לווריד במינון של יותר מ-1 גרם, יש להשתמש בטפטפת. במקרה זה, תמיסת האנטיביוטיקה ניתנת למשך 30 דקות לפחות.

יש להכין תמיסות אנטיביוטיות מיד לפני השימוש. תמיסה איכותית חייבת להיות שקופה ולא להכיל זיהומים, חלקיקים מרחפים, משקעים או עכירות. גוון צהבהב קל של הפתרון המוגמר מותר, וזה נורמלי ואינו מצביע על הידרדרות של התרופה. אם התמיסה שהתקבלה אינה שקופה, לא ניתן להשתמש בה. אסור גם להשתמש בתמיסה שהוכנה מראש. במקרים חריגים, מותר לאחסן את התמיסה המוכנה במקרר לא יותר מיומיים.

המינון של Cefazolin נקבע על פי חומרת הפתולוגיה. מבוגרים ללא אי ספיקת כליות צריכים לקבל את המינונים הבאים של אנטיביוטיקה:
1. זיהומים קלים הנגרמים על ידי קוקי (סטפילוקוק, סטרפטוקוק) מחייבים שימוש ב-Cefazolin במינון של 500 מ"ג - 1 גרם כל 12 שעות. ניתן לתת 500 מ"ג כל 8 שעות. המינון היומי המרבי הוא 1.5-2 גרם.
2. זיהומים חריפים לא מסובכים בדרכי השתן (דלקת השופכה, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו') - Cefazolin ניתנת 1 גרם כל 12 שעות. המינון היומי של אנטיביוטיקה הוא 2 גרם.
3. דלקת ריאות הנגרמת על ידי פנאומוקוקים מחייבת מתן Cefazolin 500 מ"ג כל 12 שעות. המינון היומי של האנטיביוטיקה הוא 1 גרם.
4. זיהומים קשים או מתונים דורשים שימוש ב-Cefazolin 500 מ"ג - 1 גרם כל 6 - 8 שעות. המינון היומי הוא 3-4 גרם.
5. זיהומים מסכני חיים מטופלים על ידי מתן 1 - 1.5 גרם של Cefazolin כל 6 שעות. במקרה זה, אדם מקבל 4-6 גרם אנטיביוטיקה ליום.

ניתן להעלות את המינון של Cefazolin ל-12 גרם ליום במקרה של מצב חמור של אדם, כאשר יש שאלה של חיים ומוות. קשישים ללא ליקוי כליות מקבלים Cefazolin במינון הרגיל למבוגרים.

להכנת תמיסה להזרקה תוך שרירית, מוזרקים 2-3 מ"ל מים סטריליים, 0.5% לידוקאין או 2% נובוקאין לבקבוק עם אבקה. לאחר מכן מנערים את הבקבוק במרץ עד להמסה מלאה של האבקה ונוצר נוזל צלול.

להזרקה לווריד, אבקת Cefazolin מומסת במים סטריליים. במקרה זה, יש צורך ב-10 מ"ל לפחות מים כדי להבטיח את מתן התרופה תוך 3 עד 5 דקות. מותר לדלל את האנטיביוטיקה בלפחות 4 מ"ל מים לכל 1 גרם אבקה.

תמיסה לעירוי תוך ורידי (טפטפת) מוכנה באמצעות 100 - 150 מ"ל מהממס העיקרי. התרופות הבאות משמשות כממס:

• תמיסת מלח סטרילית;
• תמיסה של 5% או 10% גלוקוז;
• תמיסת גלוקוז בתמיסת מלח;
• תמיסת גלוקוז בתמיסת רינגר;
• תמיסה של 5% או 10% פרוקטוז במים להזרקה;
• הפתרון של רינגר;
• תמיסה של 5% נתרן ביקרבונט.

לרוב, זריקות תוך שריריות של Cefazolin משמשות בבית. לכן, נשקול בפירוט כיצד לדלל כראוי את האבקה בתמיסות של חומרי ההרדמה לידוקאין ונובוקאין.

Cefazolin עם נובוקאין וצ'פזולין עם לידוקאין - איך לדלל?

כדי לדלל אבקת Cefazolin תזדקק ל-2% נובוקאין או 0.5% לידוקאין, הנמכרים בבתי המרקחת באמפולות אטומות. תצטרך גם מזרקים סטריליים. שיטה להכנת תמיסה של Cefazolin על נובוקאין או לידוקאין למתן תוך שרירי:
1. תיוק ושבר בזהירות את קצה האמפולה עם תמיסת נובוקאין 2% או 0.5% לידוקאין.
2. פתחו את המזרק הסטרילי, הרכיבו את המחט והורידו אותה לאמפולה עם נובוקאין או לידוקאין.
3. אתה צריך לשאוב את כמות נובוקאין או לידוקאין למזרק (2 או 4 מ"ל).
4. הסר את המזרק מהאמפולה עם נובוקאין או לידוקאין.
5. הסר את מכסה המתכת מבקבוק אבקת Cefazolin.
6. נקב את מכסה הגומי של הבקבוק עם Cefazolin עם מחט המזרק.
7. סחוט בזהירות את כל תכולת המזרק לתוך בקבוקון האבקה.
8. מבלי להסיר את המזרק, נער את הבקבוק עד להמסה מלאה של האבקה.
9. צייר את התמיסה המוכנה למזרק.
10. הסר את המזרק מפקק הגומי והפוך אותו עם המחט.
11. הקש על פני המזרק עם האצבע בכיוון מהבוכנה למחט כך שבועות אוויר יאספו בבסיס.
12. לחץ על הבוכנה של המזרק כדי לשחרר את האוויר.
13. תן זריקה תוך שרירית.

כמות לידוקאין או נובוקאין נקבעת לפי המינון של Cefazolin. כדי לדלל 500 מ"ג של Cefazolin, תזדקק ל-2 מ"ל של תמיסת נובוקאין או לידוקאין. וכדי לדלל 1 גרם של Cefazolin, אתה צריך 4 מ"ל של נובוקאין או לידוקאין.

זריקות Cefazolin - הוראות שימוש לילדים

Cefazolin בתינוקות יכול לשמש רק אם יש צורך דחוף וחיי הילד בסכנה. במקרה זה, האנטיביוטיקה משמשת רק בפיקוח רופא.

המינון של Cefazolin בילדים נקבע על פי חומרת הפתולוגיה ומשקל הגוף של הילד. לפי משקל מחושב המינון היומי של האנטיביוטיקה, המחולק ל-2 עד 4 מנות. אם הילד סובל מאי ספיקת כליות, אזי המינון מושפע גם מקצב הסינון הגלומרולרי (GFR), שנקבע על פי בדיקת Rehberg.

המינונים של Cefazolin לילדים שאינם סובלים מפתולוגיה של כליות הם כדלקמן:

• עבור זיהומים קלים ובינוניים, המינון היומי מחושב בשיעור של 25-50 מ"ג אנטיביוטיקה לכל ק"ג משקל הילד. הכמות המתקבלת מחולקת ל-2 - 4 מנות ביום.
• עבור זיהומים חמורים, המינון מחושב בשיעור של 100 מ"ג של Cefazolin לכל ק"ג משקל של הילד. המינון היומי המחושב מחולק ל-3 עד 4 מנות.
• יילודים ופגים השוקלים פחות מ-2 ק"ג מקבלים Cefazolin במינון בודד של 20 מ"ג לכל ק"ג, כל 12 שעות. כלומר, המינון היומי של אנטיביוטיקה הוא 40 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף.
• עבור ילדים מעל גיל 7 ימים ושוקלים יותר מ-2 ק"ג, המינון היומי של התרופה נקבע בשיעור של 60 מ"ג לכל ק"ג משקל.

בילודים וילדים מתחת לגיל חודש, קצב הסרת Cefazolin נמוך, ולכן לא מומלץ לחרוג מהמינון המומלץ.

אם ילד סובל מאי ספיקת כליות, האלגוריתם לקביעת המינון של Cefazolin הוא כדלקמן:
1. חשב את המינון על סמך משקל הגוף, כמו לילד שאינו סובל מפתולוגיה של הכליות.
2. בצע את בדיקת Rehberg והעריך פינוי קריאטינין.
3. חשב את המינון של Cefazolin שניתן לתת לילד לפי היחסים המוצגים בטבלה:

עם זאת, המנה הראשונה של Cefazolin ניתנת לחלוטין לילדים הסובלים מאי ספיקת כליות. ואז כל אלה שלאחר מכן מצטמצמים לכמות הנדרשת, בהתאם לפינוי קריאטינין.

זריקות Cefazolin לילדים - איך לדלל?

עבור ילדים, זריקות Cefazolin צריכות להיות מדוללות אך ורק בתמיסות של נובוקאין או לידוקאין. יתרה מכך, עדיף לבחור את חומר ההרדמה בעל השפעת הכאבים הטובה ביותר בילד המסוים הזה. ברוב המקרים, לידוקאין יש אפקט משכך כאבים בולט יותר, ולכן מומלץ להשתמש בתרופה הספציפית הזו להכנת תמיסת Cefazolin לזריקות. במידת האפשר, ניתן לתת לילד זריקה אחת של Cefazolin עם נובוקאין, ואחת עם Lidocaine, כדי שהתינוק בעצמו יוכל להעריך לאיזו תמיסה יש את ההשפעה המשכך כאבים הטובה ביותר.

אבקת Cefazolin לזריקות תוך שריריות לילדים מדוללת מיד לפני השימוש. מינון אנטיביוטי של פחות מ-500 מ"ג מדולל ב-2 מ"ל של נובוקאין או לידוקאין. מינון של יותר מ-500 מ"ג דורש 4 מ"ל של לידוקאין או נובוקאין. רצף הפעולות לדילול Cefazolin הוא כדלקמן:
1. פתחו את האמפולה עם לידוקאין או נובוקאין, טבלו את קצה מחט המזרק בתמיסה.
2. קח את הכמות הנדרשת של תמיסה - 2 או 4 מ"ל של נובוקאין או לידוקאין.
3. לנקב את מכסה הבקבוק באבקת Cefazolin עם מחט.
4. יוצקים נובוקאין או לידוקאין לבקבוק ומבלי להסיר את המחט, מערבבים במרץ את התוכן לקבלת תמיסה.
5. משוך בזהירות את כל תכולת הבקבוק לתוך המזרק.
6. הוצא את המזרק מהבקבוק ותן זריקה תוך שרירית.

שימוש במהלך ההריון

Cefazolin חודר לשליה ומשפיע על העובר, ולכן ניתן להשתמש באנטיביוטיקה במהלך ההריון רק אם יש אינדיקציות מוחלטות, כאשר קיים איום על חיי האם. נכון להיום, לא ברור בדיוק איזו השפעה יש ל-Cefazolin על העובר, לכן, כאשר מחליטים אם להשתמש באנטיביוטיקה בנשים בהריון, יש צורך לשקול היטב את יחס הסיכון/התועלת האפשרי.

עד כה, Cefazolin נבדק רק בחולדות בהריון. יתר על כן, התרופה במינונים גדולים לא גרמה להשפעה טרטוגנית, כלומר, היא לא הובילה להיווצרות עיוותים מולדים של העובר. עם זאת, מסיבות ברורות, מחקרים מבוקרים כאלה לא נערכו בנשים בהריון.

Cefazolin עובר גם לחלב אם, אם כי שם הוא מתגלה בריכוזים קטנים. עם זאת, אם יש צורך להשתמש בה במהלך ההנקה, יש להחליף את הילד לפורמולה מלאכותית למשך הטיפול.

כיצד להזריק את האנטיביוטיקה Cefazolin?

Cefazolin צריך להינתן תוך שרירי רק לאותם חלקים בגוף שבהם לאדם יש שכבת שרירים מפותחת היטב. בדרך כלל זהו החלק הקדמי והצד של הירך, הישבן, הכתפיים או הבטן. מכיוון שההזרקה כואבת מאוד, ולעתים קרובות נוצר גוש במקום ההזרקה, מומלץ להחליף את אזורי ההזרקה בזה אחר זה. לדוגמה, זריקה אחת מונחת בישבן, השנייה בירך, השלישית בכתף ​​והרביעית בבטן. לאחר מכן הם מתחילים שוב עם הישבן, וכך מחליפים את אזורי ההזרקה של Cefazolin עד סוף מהלך הטיפול.

ההזרקה לשריר צריכה להיעשות באיטיות - במשך 3 - 5 דקות לפחות, תוך הכנסת התרופה בהדרגה. יש להחדיר את המחט עמוק לתוך השריר כדי שהתרופה לא תיכנס לרקמת השומן התת עורית. לאחר מתן Cefazolin, אין לחמם את מקום ההזרקה, מכיוון שהדבר עלול להוביל להתפתחות של דלקת אספטית. בעת ביצוע הזרקות Cefazolin, יש להקפיד על הדרישות הכלליות לביצוע הליכים רפואיים אלה:
1. טפלו במקום ההזרקה בחומר חיטוי (70% אלכוהול וכו').
2. השתמש רק במזרק סטרילי עם מחט סטרילית.
3. שחרר את האוויר מהמזרק עם התמיסה המוכנה.
4. מקם את המחט בצורה אנכית לפני השטח של העור והכנס אותה עמוק לתוך השריר.
5. לחץ באיטיות על הבוכנה, תוך הזרקת התרופה במשך 3 עד 5 דקות.
6. לאחר הזרקת התמיסה כולה, הסר את המחט, והחזק אותה בקצה המונח על המזרק.
7. טפלו במקום ההזרקה בחומר חיטוי.

אנשים רבים משתמשים במחטים תוך ורידיות עבור זריקות תוך שריריות של Cefazolin (במיוחד לילדים), בניסיון להפחית את הכאב. עם זאת, זה לא יכול להיעשות, שכן מחט דקה להזרקות תוך ורידי לעתים קרובות מחליק החוצה ונכנס עמוק לתוך השרירים, נשאר שם במשך שנים רבות וגורם אי נוחות לאדם. מנתחים נתקלים לעיתים קרובות בתופעות דומות כאשר עליהם להסיר מחטי מזרק מהישבן והירכיים שנשברו ונכנסו ל"שריר" לפני מספר שנים. בנוסף, השימוש במחט דקה יותר אינו מפחית את הכאב של מתן Cefazolin.

כמה להזריק Cefazolin?

משך השימוש ב-Cefazolin תלוי בחומרת הזיהום ובמהירות ההחלמה. מהלך הטיפול נמשך בין 7 ל 14 ימים. אין להשתמש בזריקות Cefazolin במשך פחות מ-5 או יותר מ-15 ימים, מכיוון שבמקרה זה קיים סיכון גבוה לפתח סוגים עמידים לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים. מיקרואורגניזמים עמידים אלו יכולים לגרום מחדש לזיהום שיהיה צורך לטפל בו שוב, רק עם שימוש באנטיביוטיקה אחרת, אפילו חזקה יותר. למרבה הצער, קיים סיכון גבוה שהמיקרואורגניזם עשוי להיות עמיד לאנטיביוטיקה אחרת. במקרה זה, הפרוגנוזה לחיים היא לא חיובית, שכן יש מעט מאוד אנטיביוטיקה בעולם שיכולה להתמודד עם חיידקים עמידים. ואם הם לא עוזרים, אז אתה יכול לסמוך רק על החסינות של האדם החולה.

לכן יש לקחת באחריות את השימוש באנטיביוטיקה, כולל Cefazolin. אין לוותר על זריקות ברגע שאדם מרגיש טוב יותר, בהתחשב בסיום הטיפול. יש לתת לפחות 5 ימים של זריקות Cefazolin, תוך התגברות על כאב וחוסר רצון. זה נכון במיוחד לילדים. אחרי הכל, ילד יכול "לרכוש" סוגים עמידים של חיידקים מהר וקל יותר ממבוגר, מה שיגרום כל הזמן לזיהומים שקשה לטפל בהם.

תופעות לוואי

לרוב, תופעות הלוואי של Cefazolin נוגעות למערכת העיכול, או מוגבלות לרגישות יתר. אם אדם סובל מרגישות יתר לתרופות אחרות כלשהן, אזי הסיכון לפתח אותה ל-Cefazolin הוא גם גבוה. בנוסף, רגישות יתר לאנטיביוטיקה מתפתחת לעיתים קרובות יחסית אצל אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות, אסתמה של הסימפונות, פריחה אוריאה וקריאטינין בדם על פי בדיקות מעבדה. בעת שימוש במינונים גדולים של אנטיביוטיקה, הפעילות התפקודית של הכליות עלולה להיפגע. במקרה זה, המינון של Cefazolin מופחת, וטיפול נוסף מתבצע תוך ניטור מתמיד של ריכוז האוריאה והקריאטינין בדם.

תגובות מקומיות.התגובה המקומית העיקרית היא כאב חמור בעת מתן האנטיביוטיקה. במקרים מסוימים עלול להיווצר גוש במקום ההזרקה. במקרים נדירים, מתן תוך ורידי של אנטיביוטיקה יכול לעורר התפתחות של פלביטיס.

איברים ומערכות אחרים. Cefazolin יכול להוביל להתפתחות תופעות לוואי כגון סחרחורת, תחושת התכווצות בחזה, עוויתות, דיסבקטריוזיס, תוספת של זיהום נוסף, קנדידה (דלקת קנדידה או דלקת נרתיק). אם מתפתחת קנדידה או מתרחש זיהום אחר, יש צורך להחליט על המשך השימוש ב-Cefazolin.

התוויות נגד

אם אתה אלרגי לכל אנטיביוטיקה אחרת מקבוצת הצפלוספורין, אסור בהחלט להשתמש ב-Cefazolin. אם אדם אלרגי לאנטיביוטיקה לפניצילין, Cefazolin מנוהל בזהירות, לאחר שהכין ערכה למלחמה בהלם אנפילקטי, מכיוון שישנה אלרגניות צולבת בין שתי קבוצות התרופות הללו.

האנטיביוטיקה אסורה גם לשימוש במהלך ההריון וההנקה. Cefazolin אינו ניתן לתינוקות מתחת לגיל חודש, מכיוון שאין נתונים מוכחים מדעית על בטיחותו עבור יילודים.

אנלוגים

כיום, האנטיביוטיקה Cefazolin מיוצרת בשמות שונים, אך כל התרופות הללו הן שם נרדף משום שהן מכילות את אותו חומר פעיל. כל המילים הנרדפות של Cefazolin הן אבקה המיועדת להכנת תמיסה למתן תוך שרירי או תוך ורידי. המילים הנרדפות הבאות של Cefazolin זמינות בשוק התרופות המקומי:

• אמזולין;
• Anceph;
• אטרלסף;
• וולמיזולין;
• זולין;
• זולפין;
• אינטראזולין;
• איפיזול;
• קפזול;
• ליסולין;
• נאטף;
• אוריזולין;
• אורפין;
• פרוזולין;
• רפלין;
• Totacef;
• צסולין;
• Cefazolin-Biochemi;
• Cefazolin-Watham;
• Cefazolin-KMP;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• צפזולין-טבע;
• Cefazolin-Elfa;
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Frein;
• Cefazolin נתרן;
• Cefamezine;
• Cefaprim;
• Cefezol;
• Cefzolin;
• קפופרייד.

אנלוגים לתרופה Cefazolin כוללים רק אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורינים מהדור הראשון, המיועדים לשימוש פומי או בהזרקה. כלומר, אנלוגים הם אנטיביוטיקה בעלות ספקטרום פעולה זהה לזה של Cefazolin והן שייכות לאותה קבוצה ולאותו דור. אנלוגים של Cefazolin כוללים את התרופות הבאות:

• גרגירי צפלקסין, כמוסות, אבקה וטבליות;
• אבקת צפלותין;
• כמוסות אקוצפרון.

טופס שחרור:אֲבָקָה

תיאור התרופה

הֶרכֵּב

בקבוק אחד מכיל את החומר הפעיל:

מלח נתרן Cefazolin, סטרילי (במונחים של Cefazolin) - 1.0 גרם.

מִנוּן

התרופה ניתנת תוך שרירית ותוך ורידי (זרם או טפטוף). יש להמיס את התרופה לפני השימוש. יש להכין את התמיסה מיד לפני השימוש. תמיסות שהוכנו טריות שומרות על יציבותן הפיזית והכימית למשך 4 שעות בטמפרטורת החדר (או למשך 12 שעות בטמפרטורה של 2-8 מעלות צלזיוס). למתן תוך שרירי, תוכן הבקבוק מומס ב-4-5 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% או מים סטריליים להזרקה. למתן סילון תוך ורידי, מנה אחת של התרופה מומסת ב-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% וניתנת לאט במשך 3-5 דקות. למתן טפטוף תוך ורידי, מנה אחת של התרופה מומסת ב-100-250 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת גלוקוז 5%. ההזרקה מתבצעת במשך 20-30 דקות. (קצב הזרקה 60-80 טיפות לדקה).

משך הטיפול תלוי בצורת ובחומרת המחלה ונע בין 5 ל-10 ימים.

משך מניעת סיבוכים כירורגיים בתקופה שלאחר הניתוח הוא 3-5 ימים.

התוויות נגד

רגישות יתר לתרופות מקבוצת הצפלוספורינים ואנטיביוטיקה אחרת מסוג b-lactam. אין להשתמש בבעלי חיים עם ליקוי כליות חמור. אין להשתמש בו זמנית עם נוגדי קרישה ומשתנים. מבחינה פרמצבטית, cefazolin אינו תואם לאמינוגליקוזידים (אי-אקטיבציה הדדית). אמינוגליקוזידים, כאשר משתמשים בו זמנית עם cefazolin, מגבירים את הסיכון לפתח נזק לכליות.

אַזהָרָה

השימוש בתרופה בחיות הרות מותר רק לאחר הערכה יסודית של יחס התועלת/סיכון לעובר ולאם.

הבטיחות של cefazolin בחתולים וכלבים במהלך הנקה לא נחקרה. Cefazolin עשוי לעבור לחלב אם. יש להשתמש בתרופה בזהירות בחתולים ובכלבים במהלך ההנקה.

בסעיף השאלה: באיזה מינון משתמשים בצפזולין לחתולים? שניתן על ידי המחבר שברוןהתשובה הטובה ביותר היא 1) באופן כללי, המינון של תרופות אנושיות לבעלי חיים מחושב על פי ההוראות לבני אדם (מהו המינון היומי והבודד, המומלץ והגבול, כלומר, לא ניתן לחרוג ממנה). אמא שלי, רופאה, טענה שהתרופות תוכננו למשקל ממוצע של אדם = 60 ק"ג. אתה צריך לדעת את משקל החתול שלך. אם זה 3 ק"ג, זה אומר שצריך לתת לה 1/20 מהמינון האנושי. אם 4 - אז 1/15. ברוח זו.
2) מעניין למה הווטרינר משתמש בפרמקופאה האנושית, מה אם אין אנטיביוטיקה וטרינרית? כמעט כל התרופות לבני אדם מתאימות לכלבים, אך מעט מאוד מתאימות לחתולים. עם אלה שאינם מתאימים, החתול יכול להיות מורעל או שהוא יסבול מסיבוכים קשים על הכבד, הכליות, האיברים ההמטופואטיים וכו '. לדוגמה, קטנוב מתאים בין משככי כאבים, אבל אספירין, analgin, אקמול מזיקים. כשנודע לי על כך, התחלתי לפעול רק לפי הוראותיו של הווטרינר שלנו. והוא טיפל בחתולים שלי עם וטרינר מיוחד. אנטיביוטיקה אלביפן, תרופה טובה מאוד, עמידה, זריקה שנייה ניתנת לאחר 48-72 שעות, ובמקרים רבים אין בכך צורך, מספיקה אחת. נראה שאין צורך לעשות יותר משניים. אלביפן היא אנטיביוטיקה רחבת טווח המסייעת בתקופה שלאחר הניתוח, עם דלקת שלפוחית ​​השתן ועם זיהומים בדרכי הנשימה. שאל בבית המרקחת הווטרינרי, אתה לא תצטער על זה!