Vikasol tabletták és ampullák - használati utasítás, analógok, árak és áttekintések. Vikasol: használati utasítás és mire van szükség, ár, vélemények, analógok Összetétel és kiadási forma
Kereskedelmi név:
Vikasol
Nem védett nemzetközi név:
menadion-nátrium-hidrogén-szulfit
Dózisforma:
oldat intramuszkuláris beadásra
Összetétel 1 ml-enként:
Aktívanyag: menadion-nátrium-hidrogén-szulfit (Vikasol) a menadion-nátrium-hidrogén-szulfit-trihidrát tekintetében - 10,0 mg;
Kiegészítőanyagokat: nátrium-diszulfit – 1,0 mg, 0,1 M sósavoldat – 2,2-3,5 pH-ig, injekcióhoz való víz – 1,0 ml-ig.
Leírás:
tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás vagy zöldessárga folyadék.
Farmakoterápiás csoport:
K-vitamin analóg szintetikus
KódATX: B02BA02
FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
Farmakodinamika
A K-vitamin vízben oldódó analógja (K3-vitamin), elősegíti a protrombin és a prokonvertin szintézisét, fokozza a véralvadást azáltal, hogy fokozza a II, VII, IX, X véralvadási faktorok szintézisét. Vérzéscsillapító hatású (a K-vitamin hiánya fokozott vérzést okoz).
A vérben a protrombin (II-es faktor) tromboplasztin és kalciumionok jelenlétében a prokonvertin (VII-es faktor), a IX-es faktorok (Christmas faktor), X-es (Stewart-Prower-faktor) részvételével trombinná alakul át amely fibrinogén fibrinné alakul, amely a vérrög (thrombus) alapja.
A szubsztrát stimulálja a K-vitamin reduktázt, amely aktiválja a K-vitamint és biztosítja a részvételt a K-vitamin-függő plazma hemosztázis faktorok májszintézisében. A hatás 8-24 óra múlva jelentkezik (intramuszkuláris injekció után).
Farmakokinetika
Intramuszkuláris beadás után könnyen és gyorsan felszívódik. Kis mennyiségben felhalmozódik a szövetekben. Egy metabolikus aktiválási cikluson átesve a májban diol formává oxidálódik. Főleg metabolitok formájában választódik ki a vesén és az epén keresztül. A székletben a K-vitamin magas koncentrációja a bél mikroflóra általi szintézisének köszönhető.
HASZNÁLATI JAVASLATOK
Hipoprotrombinémiához társuló hemorrhagiás szindróma; hipovitaminózis K (beleértve az obstruktív sárgaságot, hepatitist, májcirrózist, elhúzódó hasmenést); vérzés sebek, trauma és műtét után; diszfunkcionális méhvérzés, menorrhagia komplex terápia részeként. Újszülöttek vérzéses betegségeinek kezelése és megelőzése. K-vitamin antagonista gyógyszerek (warfarin, fenindion, acenokumarol) túladagolása.
ELLENJAVALLATOK
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Fokozott véralvadás, thromboembolia. Újszülöttek hemolitikus betegségei. Terhesség és szoptatás időszaka.
VAL VELVigyázat: glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, májelégtelenség.
ALKALMAZÁS TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS SORÁN
Az állatokon végzett kísérletek során a magzatra gyakorolt káros hatásokat tártak fel. A Vikasol terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan nem végeztek ellenőrzött vizsgálatokat. A terhesség és szülés ideje alatt történő alkalmazása ellenjavallt (hemolitikus anémia, hyperbilirubinémia és kernicterus kialakulásának kockázata a magzatban és az újszülöttben). A gyógyszer alkalmazása során a szoptatást le kell állítani.
ALKALMAZÁSI MÓD ÉS ADAGOLÁS
A gyógyszert intramuszkulárisan adják be. Felnőttek esetében az egyszeri adag 10-15 mg, a maximális egyszeri adag 30 mg, a maximális napi adag 60 mg. Gyermekgyógyászatban:
15 éves kortól a gyógyszert ugyanúgy írják fel, mint a felnőtt betegek számára.
A kezelés időtartama 3-4 nap, négy nap szünet után ismét 3-4 nap. A napi adag 2-3 adagra osztható. Súlyos parenchymás vérzéssel járó sebészeti beavatkozásokhoz a műtét előtt 2-3 nappal írják fel.
MELLÉKHATÁS
Allergiás reakciók: csalánkiütés
Vérrendszeri rendellenességek: hemolitikus anémia, hemolízis újszülötteknél a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz veleszületett hiányában.
Idegrendszeri rendellenességek: szédülés; az ízérzékelés változása.
A légzőrendszer, a mellkas és a mediastinalis szervek rendellenességei: hörgőgörcs.
Szív- és érrendszeri rendellenességek:átmeneti vérnyomáscsökkenés, tachycardia, „gyenge” pulzus-telődés.
A máj és az epeutak betegségei: sárgaság (beleértve a kernicterust újszülötteknél).
A bőr és a bőr alatti szövetek rendellenességei: arc hiperémia, bőrkiütés (beleértve a bőrpírt is), bőrviszketés.
Általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén, bőrelváltozások foltok formájában, ugyanazon a helyen történő ismételt injekciókkal; "bőséges" izzadság.
Laboratóriumi és műszeres adatok: hiperbilirubinémia.
A gyógyszerben található diszulfit ritka esetekben súlyos túlérzékenységi reakciókat és hörgőgörcsöt okozhat.
TÚLADAGOLÁS
Tünetek: K hipervitaminózis, amely hiperprotrombinémiában nyilvánul meg (amit trombózis kísérhet), hemolitikus anémia, hiperbilirubinémia. Elszigetelt esetekben, különösen gyermekeknél, rohamok alakulnak ki.
Kezelés: gyógyszerelvonás, tüneti terápia. Egyes esetekben lehetőség van direkt antikoagulánsok (nem frakcionált heparin) felírására a véralvadási paraméterek ellenőrzése mellett.
Kölcsönhatás MÁS GYÓGYSZEREKKEL
Gyengíti az indirekt antikoagulánsok (beleértve a kumarin- és indándion-származékokat) hatását.
Nem befolyásolja a közvetlen antikoagulánsok (beleértve a heparint) antikoaguláns aktivitását.
Széles spektrumú antibiotikumokkal, kinidinnel, kininnel, nagy dózisú szalicilátokkal, szulfonamid gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a K-vitamin dózisának növelése szükséges.
A Vikasol hemolízist okozó gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása növeli a mellékhatások kockázatát.
KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK
A hemofília, a von Willebrand-kór és a Werlhof-kór esetén a gyógyszer hatástalan.
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban szenvedő betegeknél a Vikasol hemolízist okozhat.
A Vikasol gyógyszer parenterális beadása olyan esetekben javasolt, amikor a K-vitamin-készítmények szájon át történő bevétele lehetetlen, valamint olyan betegségek esetén, amelyek az epe kiáramlásának megzavarásához vezetnek.
BefolyástovábbképességNak nekvezetőnuyumotoros közlekedésÉsmenedzsmentmechanizmusok
KIADÁSI ŰRLAP
Oldatos intramuszkuláris beadásra 10 mg/ml.
1 ml vagy 2 ml színtelen, I-es típusú, semleges üvegből készült ampullákban, színes törőgyűrűvel vagy színes pöttyökkel és bevágással vagy törésgyűrű nélkül, színes pöttyökkel és bevágással. Az ampullák ezenkívül bevonhatók egy, két vagy három színes gyűrűvel és/vagy kétdimenziós vonalkóddal és/vagy alfanumerikus kódolással, vagy további színgyűrűk, kétdimenziós vonalkód vagy alfanumerikus kódolás nélkül.
5 ampulla buborékcsomagolásonként polivinil-klorid fóliából és lakkozott alumíniumfóliából vagy polimer fóliából, vagy fólia nélkül és film nélkül. Vagy 5 ampullát helyezünk előre elkészített kartonból (tálcába), cellákkal az ampullák lerakásához. 1 vagy 2 buborékcsomagolást vagy kartontálcát, a használati utasítással és egy súroló- vagy ampullakéssel, vagy súroló és ampullakés nélkül, kartoncsomagolásba (csomagolásba) helyezzük.
Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Nem fagyasztható.
Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb megadás dátuma
3 év. Ne használja a lejárati idő után.
Nyaralás feltételei
Legális cím:
445351, Oroszország, Samara régió, Zhigulevsk, st. Pesochnaya, 11
A gyártás helyének címe (a levelezés címe, beleértve a követelések fogadását is):
445351, Oroszország, Samara régió, Zhigulevsk, st. Gidrostroiteley, 6-A
Ebben az orvosi cikkben megismerkedhet a Vikasol gyógyszerrel. A használati utasítás elmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet injekciót vagy tablettát, miben segít a gyógyszer, mik a használati javallatok, ellenjavallatok és mellékhatások. Az annotáció bemutatja a gyógyszer felszabadulási formáit és összetételét.
A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak valódi véleményeket hagyhatnak a Vikasol-ról, amelyekből megtudhatja, hogy a gyógyszer segített-e a felnőttek és gyermekek súlyos vérzéseinek (beleértve a menstruációs és méhvérzést) kezelésében, amelyre szintén felírták. Az utasítások felsorolják a Vikasol analógjait, a gyógyszer árait a gyógyszertárakban, valamint a terhesség alatti alkalmazását.
A trofizmust és a szövetek regenerálódását javító K-vitamin készítmény a Vikasol. A használati utasítás azt jelzi, hogy a 15 mg-os tabletták és injekciós ampullákban injekciók normalizálják a véralvadási folyamatokat.
Kiadási forma és összetétel
A Vikasolt por formájában, 0,015 g-os tablettákban és 1 ml-es ampullákban állítják elő 1% -os oldattal.
A gyógyszer egy tablettája 15 mg nátrium-menadion-hidrogén-szulfitot tartalmaz.
Egy 1 ml névleges térfogatú gyógyszerampulla 10 mg hatóanyagot tartalmaz.
farmakológiai hatás
A Vikasol a K3-vitamin vízben oldódó analógja, amelyet szintetikusan állítanak elő. Elősegíti a protrombin és más véralvadási faktorok szintézisét, ami normalizálja ezt a folyamatot. A szervezet elégtelen K-vitamin-tartalma vérzéses jelenségek (vérzés) kialakulásával jár együtt.
Az emberi vérben a protrombin tromboplasztin és kalciumionok jelenlétében a prokonvertin, a IX és X faktorok részvételével trombinná alakul, amelynek hatására a fibrinogén fibrinné alakul. Ez képezi a vérrög (trombus) alapját.
Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer hatóanyaga felszívódik a gyomor-bél traktusból, majd felhalmozódik a szervezetben, elsősorban a májban, a szívizomban és a lépben, majd átalakul K2-vitaminná. A K-vitamin akár 70%-a metabolitok formájában a vesén keresztül választódik ki a vizelettel.
Használati javallatok
Miben segít a Vikasol? A tablettákat és injekciókat írják fel:
- Thrombocytopeniás purpura.
- Obstruktív sárgaság, amely az epe idő előtti bejutásának következménye a belekben.
- Tüdővérzések.
- Sebészeti műtétek.
- Elhúzódó orrvérzés és aranyér.
- Vérzés tuberkulózisban.
- Szeptikus állapotok által okozott vérzés.
- Sebek által okozott vérzés.
- Hemorrhagiás jelenségek koraszülötteknél.
- Sugárbetegség.
- Fiatalkori és diszfunkcionális méhvérzés.
- Májgyulladás.
- Gyomorfekélyt és 12p bélfekélyt kísérő parenchymás és kapilláris vérzés.
- Közvetett antikoagulánsok túladagolása.
Használati útmutató
Vikasol felnőtteknek szájon át - 15-30 mg naponta, intramuszkulárisan - 10-15 mg naponta.
- 1 év alatti gyermekek - 2-5 mg naponta;
- 2 éves korig - 6 mg naponta;
- 3-4 év - 8 mg naponta;
- 5-9 év - 10 mg naponta;
- 10-14 éves korig - 15 mg naponta.
Az adagolás gyakorisága: napi 2-3 alkalommal. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. Maximális adagok:
- felnőtteknél szájon át szedve egyszeri adag 30 mg, napi adag 60 mg;
- intramuszkuláris adagolás esetén egyszeri adag 15 mg, napi adag 30 mg.
Újszülöttek számára - 4 mg naponta.
Ellenjavallatok
A Vikasol ellenjavallt fokozott véralvadás és thromboembolia (az erek vérrögökkel történő elzáródása) esetén.
Mellékhatások
- Allergiás bőrreakciók (viszketés, erythema, urticaria).
- Görcsök.
- Toxikózis (gyermekkorban).
- Bronchospasmus.
- Fokozott protrombin, trombin és bilirubin.
- Hipervitaminózis (emelkedett K-vitamin szint).
Gyermekek, terhesség és szoptatás
Terhesség alatt a javallatok szerint alkalmazzák. Gyermekeknél az adagolási rend szerint alkalmazható.
Különleges utasítások
Az epe kiáramlásának zavarával járó betegségek esetén a gyógyszer parenterális adagolását kell alkalmazni. Nem hatékony hemofília és Werlhof-kór esetén. A gyógyszer menstruáció alatti bevétele csökkenti a vérzés mértékét.
Csak akkor hatásos, ha a bőséges menstruáció oka pontosan a K-vitamin hiánya a nő szervezetében. A menstruáció alatti használat előtt nőgyógyász által végzett vizsgálatnak kell alávetni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Vikasollal és Phenilinnel, Neodikumarinnal és más K-vitamin antagonistákkal együtt alkalmazva a gyógyszer blokkolja a fent említett gyógyszerek véralvadásgátló tulajdonságait.
Ha a gyógyszert antibiotikumokkal, kinidinnel, szalicilátokkal, kininnel és antibakteriális szulfonamidokkal egyidejűleg alkalmazzák, a gyógyszer adagját módosítani kell.
A Vikasol gyógyszer analógjai
Az analógokat a szerkezet határozza meg:
- Vikasol fiola, Darnitsa.
- Vikasol injekciós oldat 1%.
- Menadion-nátrium-hidrogén-szulfit.
A vérzéscsillapítók csoportja a következőket tartalmazza:
- Krioprecipitátum.
- Natalsid.
- Coagil-VII.
- Hemoctin.
- Oktanát.
- Nplate.
- Beriat.
- Immunin.
- Antihemofil humán faktor-M (AHF-M).
- Agemfil A.
- Etamzilat.
- Csalánlevél.
- Caprofer.
- Feracryl.
- Cickafarkfű.
- Mononine.
- Batroxobin.
- Feibe.
- Benefix.
- Octavi.
- Dicynone.
- Kollagén.
- LongEight.
- Protamin
- Oktanine.
- Rekombináns.
- Agemfil V.
- Vas poliakrilát.
- Hemophilus M.
- Cohenate FS.
- Fundy.
- Immunizálni.
- Thrombin.
- Gelaspon.
- Aimafix.
- Pásztortáska fű.
- Conine 80.
Üdülési feltételek és ár
A Vikasol (20. számú 15 mg-os tabletta) átlagos költsége Moszkvában 23 rubel. Az injekciók ára 69 rubel 10 ampullára. A vény nélkül kapható gyógyszerekre utal.
Száraz helyen, fénytől védve, gyermekektől elzárva tárolandó, 25 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. A gyógyszer eltarthatósága a megjelenéstől számított 3 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után a gyógyszer nem használható fel.
A Vikasol egy vitamin – a K-vitamin szintetikus analógja. A gyógyszer az alábbi adagolási formákban kapható:
- Vikasol tabletta 0,015 g;
- Vikasol por;
- Vikasol ampullákban 10 ml-es 1% -os oldattal.
A Vikasol farmakológiai hatása
Az utasítások szerint a Vikasol a K-vitamin vízben oldódó analógja, amelyet laboratóriumban állítanak elő. Ez a komponens aktívan részt vesz a protrombin termelésében, és segít normalizálni a véralvadási paramétereket. A K-vitamin hiánya fokozza a vérzést.
A Vikasolra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy orális adagolás után a gyógyszer felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az anyag kötődése a vérplazmafehérjékhez reverzibilis. A Vikasol a lépben, a májban és a szívizomban halmozódik fel. Az emberi szervezetben a gyógyszer K2-vitaminná alakul, amely nagyobb intenzitással fordul elő a vázizmokban és a szívizomban, és kisebb intenzitással a vesékben.
A gyógyszer metabolitokká alakul: monoszulfát, foszfát, digukuronid-2-metil-1,4-naftokinon. A Vikasol 70 százalékban ürül ki a vesén keresztül.
A Vikasol használatára vonatkozó javallatok
A Vikasolra vonatkozó utasításokból ismert, hogy a gyógyszert a következő betegségekre írják fel:
- Akut hepatitis, sárgaság, amelyet az epe bélbe való beáramlásának késése okoz;
- A gyomor- és nyombélfekélyt kísérő vérzés;
- Parenchymalis és kapilláris vérzés (sebészeti beavatkozások előkészítésekor és után);
- Sugárbetegség;
- Trombopéniás purpura - vérzések a bőr alatt és a nyálkahártyákban (többféle) a vérlemezkék szintjének csökkenése következtében;
- Túlzott aranyér és orrvérzés;
- A terhesség harmadik trimesztere (újszülöttek vérzésének megelőzésére);
- Fiatalkori, hosszan tartó menopauza előtti méhvérzés, diszfunkcionális méhvérzés, amely a pubertás kezdete előtt és a menopauza előtt valószínű;
- Fokozott vérzés (vérzéses betegség) újszülötteknél;
- Tüdő tuberkulózist kísérő vérzés, szeptikus betegségek, súlyos hypoprotrombinemia (csökkent véralvadás), antikoagulánsok, K-vitamin antagonisták (neodikumarin, fenilin és így tovább) alkalmazása.
A Vikasol alkalmazása hemofília (örökletes vérzési rendellenesség) és Werlhof-kór (többszörös vérzés a bőr alatt és a nyálkahártyákon a vérben a vérlemezkék szintjének csökkenése miatt) kezelésére hatástalan.
A Vikasol használatának módjai és adagolása
A Vikasol tablettákat szájon át kell bevenni, az injekciós oldatot intramuszkulárisan adják be. Általános szabály, hogy a gyógyszer adagja felnőtteknek 1-2 tabletta (egyenként 0,015 g) naponta. Az oldatot 0,01-0,015 g térfogatban adjuk be. A gyógyszer maximális napi adagja a következő:
- Vikasol tabletta: legfeljebb 2 tabletta adagonként, naponta - legfeljebb 0,06 g;
- Vikasol oldatban: legfeljebb 0,015 g injekciónként, legfeljebb 0,03 g naponta.
Néha a gyógyszert egy évnél fiatalabb gyermekeknek írják fel, de ilyen esetekben a maximális megengedett adag 0,002-0,005 g, a betegség típusától és súlyosságától függően. A Vikasol 3 év alatti gyermekek számára 0,006 g, 3-5 éves korig - 0,008 g, 5-9 éves korig - 0,01 g, 10-14 éves korig - 0,015 g adagban javasolt 2-3 adagban. A kúrát 3-4 napig folytatjuk, majd 4 napos szünetet tartunk, majd a kúrát ismételjük meg.
Újszülötteknél a gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 4 mg-ot.
A szülés alatti nőknek napi felnőtt adagot írnak fel, amelyet egyszerre kell bevenni. Szülés hiányában a Vikasolt 12-24 óra múlva adják be.
A Vikasol mellékhatásai
A Vikasol szedése következtében a következő mellékhatások lehetségesek:
- toxikózis gyermekeknél, rohamok formájában nyilvánul meg;
- a K-vitamin hipervitaminózisa, amelynek következtében megemelkedik a trombin, a bilirubin és a protrombin szintje;
- allergiás reakciók: irritáció, súlyos bőrviszketés, csalánkiütés, bőrpír;
- hörgőgörcs, arcpír, duzzanat (leggyakrabban bronchiális asztmában szenvedő betegeknél);
- májműködési rendellenességek, csökkent vérnyomás, fejfájás és szédülés, hemolitikus anémia kialakulása;
- bőrpír, fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén;
- pigmentáció megjelenése ismételt injekciókkal;
- szapora szívverés, fokozott izzadás, ízérzékelési változások (nagyon ritka).
A használat ellenjavallatai
A gyógyszert nem szedhetik olyan személyek, akiknél fokozott a véralvadás, az erek elzáródása vérrögökkel (tromboembólia), vagy egyéni intolerancia az összetevőivel szemben.
Vikasol menstruációra
A Vikasol menstruációs gyógyszert olyan esetekben írják fel, amikor a váladékozás nehéz, mivel képes csökkenteni mennyiségüket, és ennek megfelelően megakadályozni a vérveszteséget. Ez a gyógymód azonban nem minden esetben és nem minden nőnél hatásos, ezért előzetesen konzultáljon orvosával.
Tárolási feltételek
Menadion-nátrium-hidrogén-szulfit (menadion)
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
30 db. - sötét üvegedények (1) - kartondobozok.
10 darab. - kontúr cellás csomagolás (3) - kartoncsomagolás.
farmakológiai hatás
Vérzésgátló szer. A K szintetikus analógja. Kofaktor a protrombin és más véralvadási faktorok (VII, IX, X) szintézisében a májban, és segít normalizálni a véralvadási folyamatot.
Farmakokinetika
Szájon át történő alkalmazás után felszívódik a gyomor-bél traktusból. A fehérjekötés reverzibilis. Főleg a májban, a lépben és a szívizomban halmozódik fel. A szervezetben K2-vitaminná alakul. Az átalakulási folyamat legintenzívebben a szívizomban és a vázizmokban megy végbe, és valamivel gyengébb a vesékben.
A K-vitamin metabolitjai (monoszulfát, foszfát és diglukuronid-2-metil-1,4-naftokinon) a vizelettel ürülnek ki - akár 70%.
Javallatok
Hipoprotrombinémiához társuló hemorrhagiás szindróma; hipovitaminózis K (beleértve az obstruktív sárgaságot, hepatitist, elhúzódó hasmenést); újszülöttek vérzéses betegségei; vérzés sebek, trauma és műtét után; nőgyógyászatban az organikus patológiával nem összefüggő diszfunkcionális méhvérzések, menorrhagiával járó komplex kezelésének részeként. A közvetett gyógyszerek szedésével összefüggő vérzés specifikus antagonistájaként. Terhesség III. trimesztere (újszülöttek vérzésének megelőzésére).
Ellenjavallatok
Fokozott véralvadás, thromboembolia, fokozott menadionérzékenység.
Adagolás
Felnőtteknek szájon át - 15-30 mg/nap, intramuszkulárisan - 10-15 mg/nap.
1 éves korig - 2-5 mg/nap, 2 éves korig - 6 mg/nap, 3-4 éves korig - 8 mg/nap, 5-9 éves korig - 10 mg/nap, 10-14 éves korig öreg - 15 mg / nap Az adagolás gyakorisága: napi 2-3 alkalommal. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg.
Maximális adagok: felnőtteknél szájon át szedve egyszeri adag 30 mg, napi adag 60 mg; intramuszkuláris adagolás esetén egyszeri adag 15 mg, napi adag 30 mg. Újszülöttek számára - 4 mg / nap.
Mellékhatások
Allergiás reakciók:, viszketés, bőrpír, csalánkiütés, hörgőgörcs.
Minden ampulla (1 ml oldat) a következőket tartalmazza: hatóanyag - vikasol 10 mg; segédanyagok: nátrium-metabiszulfit, sósav, injekcióhoz való víz.
Leírás
Átlátszó, színtelen vagy zöldessárga folyadék.
Használati javallatok
Felnőtt betegek:
A Vikasol vérzéses felnőttek számára a kumarin antikoagulánsok specifikus antagonistájaként, valamint a protrombin vagy a VII-es faktor alacsony szintje által okozott vérzés komplex kezelésére és megelőzésére javallt.
1-18 éves gyermekek : A Vikasol felírása előtt ajánlatos konzultálni egy hemológussal. A gyermekeknél történő alkalmazásra vonatkozó javallatok korlátozottak, és a következők:
Olyan állapotok, amelyekben a K-vitamin felszívódása károsodott (krónikus hasmenés, cisztás fibrózis, epeúti atresia, hepatitis, cöliákia);
Májbetegségek;
A véralvadásgátló terápia warfarinnal, amelyet vérzés bonyolít (normál vagy emelkedett nemzetközi normalizált aránnyal (INR)).
Újszülöttek és csecsemők:
Újszülöttek K-vitamin-hiány okozta vérzéses betegségének megelőzésére és kezelésére (olyan anyák születtek, akik véralvadásgátlót (beleértve a fenilint is) szednek.
Ellenjavallatok
Fokozott véralvadás (hiperkoaguláció), thromboembolia, fokozott Vikasol-érzékenység, újszülött hemolitikus betegsége.
Gondosan
Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, májelégtelenség, terhesség.
Használati utasítás és adagolás
Intramuszkulárisan.
Felnőtteknek: egyszeri adag - 10-15 mg, napi adag - 30 mg.
Gyerekeknek:újszülöttek és 1 éves korig - 0,4 mg/kg/nap, 2 éves korig - 6 mg/nap, 3-4 éves korig - 8 mg/nap, 5-9 éves korig - 10 mg/nap, 10-14 éves korig - 15 mg/nap. Használat gyakorisága - napi 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 3-4 nap, 4 napos szünet után a kurzust megismételjük. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
A Vikasol beadása után 3 óra elteltével meg kell határozni a protrombin indexet, és ha ez a mutató nem éri el a normál értéket, a Vikasol beadását meg kell ismételni, és a napi adag nem haladhatja meg a 40 mg-ot.
Súlyos parenchymás vérzéssel járó sebészeti beavatkozások esetén a műtét előtt 2-3 nappal írják fel.
Az idős betegek általában érzékenyebbek az antikoaguláns terápia Vikasollal történő helyettesítésére, ezért az ilyen betegeknél az adagolási tartomány alsó határa javasolt.
Mellékhatás
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, bőrpír, csalánkiütés, hörgőgörcs.
A vérrendszerből: hemolitikus anémia, hemolízis újszülötteknél a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz veleszületett hiányában.
Helyi reakciók: fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén, bőrelváltozások foltok formájában, ismételt injekciók ugyanarra a helyre.
Egyéb: hiperbilirubinémia, sárgaság (beleértve a kernicterust csecsemőknél); ritkán - szédülés, átmeneti vérnyomáscsökkenés, bőséges verejtékezés, tachycardia, gyenge pulzustöltés, ízérzékelési változások.
Túladagolás
Tünetek: hiperprotrombinémia, hiperbilirubinémia (a K-vitamin hipervitaminózisa); elszigetelt esetekben, különösen gyermekeknél, toxikózis alakul ki, amelyet görcsök kísérnek.
Kezelés: a gyógyszer abbahagyása, véralvadásgátló szerek felírása.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Gyengíti az indirekt antikoagulánsok (beleértve a kumarin- és indándion-származékokat) hatását.
Nem befolyásolja a heparin antikoaguláns aktivitását.
Széles spektrumú antibiotikumokkal, kinidinnel, kininnel, nagy dózisú szalicilátokkal, antibakteriális szulfonamidokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a K-vitamin adagjának emelése szükséges.
A Vikasol egyidejű alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek hemolitikus krízist okozhatnak glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G-6-FDG) hiányban szenvedő betegeknél, növeli a mellékhatások kockázatát.
Warfarint kapó betegeknél a Vikasol alkalmazásának szükségességét mérlegelni kell, figyelembe véve a warfarin felírásának okait és az antikoaguláns terápia folytatásának szükségességét (például mechanikus szívbillentyűvel vagy visszatérő tromboembóliás szövődmények esetén), mivel a A Vikasol 2-3 hétig zavarhatja a warfarinnal végzett véralvadásgátló kezelést.
Az alkalmazás jellemzői
A hemofília és a Werlhof-kór esetén a Vikasol hatástalan.
A K-vitamin profilaktikus beadása a terhesség harmadik trimeszterében hatástalan, mivel a placenta alacsony permeabilitása miatt.
Az újszülöttek vérzéses betegségeinek megelőzésére a fitomenadion előnyösebb, mint a menadion-nátrium-hidrogén-szulfit (Vikasol), mivel kevésbé valószínű, hogy újszülötteknél (beleértve a koraszülötteket is) hiperbilirubinémiát és hemolitikus anémiát okoz.