Hogyan gyógyítható a szívbetegség. Szívhibák - kezelés népi gyógymódokkal. Neurózis, neuraszténia, hisztéria kezelése

szívsebész

Felsőoktatás:

szívsebész

A.I.-ről elnevezett Kabardino-Balkár Állami Egyetem HM. Berbekova, Orvostudományi Kar (KBSU)

Iskolai végzettség - Szakorvos

Kiegészítő oktatás:

Tanúsítási ciklus a "Klinikai kardiológia" programhoz

Moszkvai Orvosi Akadémia. ŐKET. Sechenov


Szívbetegség, mi ez és mennyire veszélyes? Ha egy személy nem tudja, mi egy adott betegség, pánikba kezd, elhamarkodott döntéseket hoz, amelyek egészségi állapotának romlásához vezethetnek. A felnőttek vagy gyermekek szívbetegségeinek veszélyeiről még felszínes, de korrekt ismeretek megléte segít a kialakuló helyzetekben a megfelelő döntések meghozatalában, amelyek hozzájárulnak az egészség megőrzéséhez és a súlyosabb szövődmények kialakulásának megelőzéséhez.

Mi ez a betegség?

Ahhoz, hogy megértsük, mi a szívbetegség, meg kell érteni, hogy a jelzett szerv milyen funkciót lát el a szervezetben, és milyen szerkezetű. A szív a keringési rendszer egyik fő eleme, amely biztosítja a vér mozgását. Amikor a szív összehúzódik, a vér átnyomódik, amely először a nagy, majd a kisebb erekbe kerül.

Ha a meghatározott szerv szerkezetében megsértés van, és ez lehet egy személy születése előtt, azaz veleszületett rendellenesség, és már az élet során, mint betegség utáni szövődmény, akkor beszélhetünk a fejlődésről. egy hibáról. Ha a keringési elégtelenség mértéke magas, akkor egy személy rokkantságot kaphat.

Ha arról beszélünk, hogy mi minősül ilyen szívbetegségnek, akkor a hiba a normától való eltérés lesz, ami nem teszi lehetővé a normális vérkeringést, vagy nem teszi lehetővé a vér normális oxigénnel és szén-dioxiddal való telítését. Egy ilyen betegség kialakulásának eredményeként idegen zajok jelennek meg a szívben, és a test minden szerve és rendszere valamilyen mértékben szenvedni kezd.

Ahhoz, hogy megértsük, mi ez a betegség, meg kell értened, milyen szerkezetű a szív és hogyan működik. Emberben ez a szerv két részből áll, amelyek közül az egyik az artériás, a másik a vénás vért pumpálja. Ha minden normális, és nincsenek patológiák, akkor a szívsövényben nincsenek lyukak, így a vénás és az artériás vér nem keveredik a szívüregben.

A keringési rendszer egy ördögi körnek tűnik, az emberi testben a vér kis és nagy körben mozog. Az ebbe a szervbe belépő nagy ereket vénáknak, az onnan kilépőket artériáknak nevezzük, a test normális fejlődése során ezek nem metszik egymást, ezért nincs vérkeveredés.

A szívben billentyűk vannak, leggyakrabban a mitrális billentyűvel van a probléma, ritkábban az aortával, a tricuspidussal, nagyon ritkán a pulmonális billentyűvel. A szelepek működésével kapcsolatos problémák általában szerzett hibákban nyilvánulnak meg. Magas fokú vérellátási elégtelenség esetén rokkantság adható.

A satu fajtái

Ennek a patológiának a betegek számára érthető osztályozása a következő:

  • veleszületett és szerzett, ebben az esetben a szív és ereinek szerkezetében, valamint a jelzett szerv helyzetében bekövetkezett változások a gyermek születése előtt vagy már élete során jelentkeztek, és mindkét esetben esetekben a betegség súlyosságától függően rokkantság adható;
  • a változások egyszeri vagy többszörösek lehetnek, ezért elkülönített és kombinált betegségeket különböztetnek meg;
  • cianózissal, ilyenkor a bőr elkékül, vagy cianózis nélkül, akkor a bőr színe természetes marad. A cianózis lehet általános, ilyenkor általában fogyatékosságot okoz, és helyi, amikor a fülek, az ujjbegyek, az ajkak és az orrhegy elkékül.

A veleszületett rendellenességek a gyermekben az anyaméhben alakulnak ki, minősítésük a következő lesz:

  • veleszületett patológia a tüdő véráramlásának növekedésével, ebben az esetben lehet cianózis vagy nem;
  • a normál pulmonális véráramlás hibája;
  • patológia csökkent pulmonális véráramlással, amely cianózissal vagy anélkül is előfordulhat.

A szívelégtelenség sejtjei - alveoláris makrofágok - tüdőinfarktus kialakulásakor, vérzéskor vagy vérpangás esetén jelennek meg a tüdőkeringésben.

A hemodinamikát megzavarják szívhibák, amelyekhez billentyű-elégtelenség, szűkület, a vérkeringés nagy és kis körei közötti kommunikációs patológiák társulnak.

születési rendellenességek

Ha veleszületett fejlődési rendellenességekről beszél, akkor ezek között leggyakrabban az interventricularis septum problémái vannak, ilyenkor a bal kamrából a vér a jobbba kerül, és így a kiskör terhelése megnő. Röntgenvizsgálat során egy ilyen patológia úgy néz ki, mint egy labda, amely az izomfal növekedésével jár.

Ha egy ilyen lyuk kicsi, akkor a művelet nem szükséges. Ha a lyuk nagy, akkor egy ilyen hibát varrnak, ami után a betegek normálisan élnek öregkorig, rokkantságot ilyen esetekben általában nem adnak meg.

Ha a septum defektus nagy, vagy ha egyáltalán nincs sövényhiba, ez a vér keveredéséhez és rossz oxigénellátáshoz vezet. Az ilyen betegeknél a röntgenfelvételek során a szív púpja látható, zajok hallhatók a légszomj csökkentésére, gyakran guggolnak. Ha a műtétet nem végzik el időben, akkor az ilyen emberek ritkán élnek 25-30 évig.

Veleszületett patológia lehet nyitott ovális lyuk formájában, ha kicsi, akkor az ilyen emberek gyakorlatilag nem éreznek kényelmetlenséget és normálisan élnek. Ha a hiba nagy, akkor a személy légszomjban szenved.

Ha kombinált patológia alakul ki, a lyukkal együtt a mitrális vagy aortabillentyűk szűkülése jelenik meg, ami a bőr sápadtságát és légszomjat okoz, idegen zajok hallhatók.

Ha ilyen szívbetegség alakul ki, a műtétet súlyos hibákkal végzik, ha a hiba izolált, akkor a kezelésének prognózisa pozitív lesz, ha kombinálják, akkor minden a keringési zavar mértékétől függ.

Ha a baba születése után üzenet van a pulmonalis artéria és az aorta között, akkor ezt a patológiát ductus arteriosus elzáródásnak nevezik. Ilyenkor a tüdőkeringés terhelése is megnő, légszomj, cianózis jelentkezik.

Ha a hiba mérete kicsi, akkor egy ilyen patológia nem érezheti magát, és nem jelent veszélyt a beteg életére. Ha a hiba nagy, akkor a műtét elkerülhetetlen, és a prognózis többnyire negatív.

Az aorta szűkületével a vér nem folyik le normálisan, ami további erek megjelenéséhez vezet. Ebben az esetben a szívbetegség tünetei a lábak zsibbadása, a fej elnehezülése és az arc égő érzése, a kézben a pulzus fokozódik, a lábakban pedig gyengül, ugyanez vérnyomásra vonatkozik.

A kezelést műtéttel végzik, melynek során az aorta beszűkült szakaszát megváltoztatják, amely után az emberek visszatérnek a normális életbe, és nem fenyegeti őket fogyatékosság.

A legsúlyosabb és leggyakrabban előforduló veleszületett rendellenesség a Fallot-tetraád, tünetei cianózis formájában jelentkeznek, amely kis terhelésnél is megjelenik, idegen zajok hallhatók. Zavarok vannak a gyomor-bél traktus, az idegrendszer munkájában, lassul a növekedés és a fejlődés. Ha az eset nem túl súlyos, akkor műtétet hajtanak végre, nehéz esetekben a prognózis kedvezőtlen lesz, és az ilyen gyermekek nem élnek sokáig.

A pulmonalis artéria nyílásának beszűkülése általában a billentyűgyűrű kóros fejlődése, egyes esetekben szívbetegség okai, amelyek a pulmonalis artéria szűkületéhez vezetnek, néha pedig daganat vagy aorta aneurizma jelenléte vezethet ilyen patológia.

Az ilyen gyermekek cianotikus arcbőrűek, lemaradnak a fejlődésben, zajok hallhatók, ebben az esetben csak egy műtét segíthet, a prognózis a betegség súlyosságától függ.

A veleszületett szívfejlődési rendellenességek a legtöbb esetben sikeresen kezelhetők gyermek- és felnőttkorban egyaránt. Ne féljen a műtéttől, és annak eredménye a betegség súlyosságától és az időben történő elvégzéstől függ. A modern sebészek magas szintű képzettséggel rendelkeznek, és modern berendezéseket használnak, ami biztosítja a pozitív eredmények magas szintű elérését.

Szerzett satu

A gyermek születésétől és a szív és a nagy erek fejlődésének problémáitól kezdve egészséges. A szerzett hiba kialakulásához vezető fő ok a reuma és a meghatározott szerv egyéb betegségei, a nagy erek, amelyek eltávoznak tőle.

Ha a szelepekben változás történik, akkor ez szűkület kialakulását és billentyűelégtelenség kialakulását okozza. Attól függően, hogy a véráramlást hogyan zavarják, kompenzált és dekompenzált szerzett defektusokat különböztetnek meg.

A mitrális billentyű elégtelensége billentyűinek hiányos záródásával jár, ami gyulladás következtében alakul ki. A bal pitvarba reverz visszafolyás lép fel, ami egy idő után kis körben a véráramlás elégtelenségéhez vezet, majd a vénás vér nagy körben stagnál, és pangásos elégtelenség alakul ki.

Ebben az esetben, ha a mellkasára teszi a kezét, mellkasi remegést érez, az ajkak, az orr, a fülek és az ujjak elkékülnek, rózsaszínes-kék pír jelenik meg az arcokon, ezek a tünetek dekompenzált hibával jelentkeznek. , ha kompenzált hiba alakul ki, akkor nem lesznek .

Ha a betegség a kompenzáció stádiumában van, akkor előfordulhat, hogy az emberek nem tudnak a jelenlétéről, súlyos esetekben billentyűcserére van szükség, és ha ezt időben megtörténik, a prognózis pozitív lesz.

A mitralis szűkületet 2-szer gyakrabban diagnosztizálják nőknél, mint férfiaknál. Általában ezt a patológiát a tricuspidalis billentyű és az aortabillentyű problémáival kombinálják.

Ebben az esetben a tüdőben buborékos légzés figyelhető meg, rózsaszín hab szabadulhat fel a szájból, és általános cianózis figyelhető meg. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen orvost kell hívni, és érkezése előtt egy személyt kell ültetni, és ha az ampullákban vizelethajtó van, akkor a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni, ez csökkenti a folyadék mennyiségét, amely csökkenti a nyomást a kis körben és enyhíti a duzzanatot.

Ha egy ilyen probléma nem oldódik meg, akkor a tüdőben a gázcsere idővel csökken. Ha a szűkület kicsi, akkor a beteg minimális kényelmetlenséggel él, de ha a lyuk átmérője 1,5 cm² alá csökken, akkor műtétre van szükség.

Férfiaknál gyakrabban alakul ki egy ilyen patológia, mint az aortabillentyű-elégtelenség, és az esetek felében mitrális hibákkal kombinálják. Ez a patológia a vér stagnálásának kialakulásához vezet a kis körben és az izomfalak hipertrófiájának kialakulásához.

A dekompenzált defektus kialakulásával az alsó nyomás közel nullára csökkenhet, az ember szédül, a bőr sápadt lesz. Ha a hibát kiegyenlítik, megelőző kezelést végeznek, szükség esetén mesterséges szelepet varrnak be.

Ha nehéz a vér kilépése a bal kamrából, akkor az aorta száj szűkülete alakul ki, minél kisebb ez a lyuk, annál kifejezettebb lesz a hiba.

A betegnek szédülése, a bőr sápadtsága, szívfájdalma van. Ha nem észlelnek súlyos keringési elégtelenséget, akkor általános erősítő terápiát végeznek, csökkentik a fizikai aktivitást, és az ember normálisan él. Súlyos megsértések esetén a szelepet kicserélik, vagy a szórólapjait kivágják.

A kombinált aorta malformáció kialakulásával a jelek ugyanazok lesznek, mint a szűkületnél, de kevésbé észrevehetők. Megelőző és tüneti terápiát végeznek. Ha az eset súlyos, akkor a műtét során az aortabillentyűt cserélik, vagy az összeolvadt szórólapokat kipreparálják. Ha a kezelést időben elvégzik, akkor a prognózis pozitív lesz.

A tricuspidalis billentyű-elégtelenség kialakulásával fokozódik a nyaki vénák pulzálása, cianózis és csökken a vérnyomás. Ha súlyos eset alakul ki, akkor duzzanat és folyadék felhalmozódása figyelhető meg a hasüregben, konzervatív terápiát végeznek, amelynek célja a vénák vérpangásának megszüntetése.

A jobb atrioventrikuláris nyílás szűkülete a vér stagnálásához vezet a májban, ami méretének növekedéséhez vezet, ödéma és ascites jelenik meg, a cianózis sárgás árnyalatú lesz, fájdalom és nehézség jelentkezik a jobb hipokondriumban, csökken a vérnyomás, a nyaki vénák intenzíven pulzálnak.

Nem érdemes halogatni a műtétet, és mérsékelt terhelés mellett az ember jól érzi magát.

A megelőzés végrehajtása

Ha szívhibák alakulnak ki, a megelőzési és rehabilitációs intézkedések közé tartozik egy olyan gyakorlatrendszer, amely növeli a szervezet funkcionális állapotát.

A rekreációs testnevelés rendszere a beteg fizikai állapotának biztonságos értékekre való emelését célozza. Szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére írják elő.

A beteg korától és fejlettségétől függően az orvos kiválasztja a képzés és a terhelés módszerét. Az edzés során ciklikus aerob gyakorlatokat végeznek, amelyek növelhetik a test általános állóképességét. Aerob-anaerob gyakorlatokat írnak elő, amelyek fejlesztik a gyorsasági állóképességet és az aciklikus gyakorlatokat, amelyek célja az erőállóképesség fejlesztése.

Az ilyen betegek kezelése állóképességi edzés nélkül nem végezhető, de a gyakorlatokat a terhelés fokozatos növelésével és időtartamának növelésével végzik. Miután egy személy rehabilitáción megy keresztül egy speciális intézményben, otthoni egészségjavító gimnasztikát kell végeznie, amely biztosítja testének normális működését.

Összegzés

Általában a szerzett defektusok reumás jellegűek, kezelésük az alapbetegség megszüntetése és a defektus kialakulása után fellépő következmények csökkentése. Ha súlyos keringési dekompenzáció lépett fel, akkor ilyen helyzetekben a műtét előfeltétele.

Az ilyen patológiák sikeres kezelésének sokkal nagyobb esélye lesz az időben történő orvosi segítségre. Nem szükséges megvárni, amíg a betegség kialakulására utaló jelek megjelennek, javasoljuk, hogy rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat egy orvossal, és akkor lehetővé válik a betegség kialakulásának azonosítása a kezdeti szakaszban. Ez hatékony kezelést tesz lehetővé, és a betegség következményei nem lesznek veszélyesek.

A szívbetegség a szívbillentyűk, a szívsövény és a szívizom meghibásodása, amely változást okoz a vérszivattyúzásban. A szív normális működésének ilyen megsértésével az ilyen eltérések hozzájárulnak a stagnálás megjelenéséhez a különböző szövetekben és vénákban, és hipoxiához vezethetnek.

A nagy erek hibái a szívműködés bizonyos patológiájának tekinthetők. Azonban nem minden kutató osztja ezt a nézetet.

A súlyos betegség kezelésének megkezdése előtt meg kell határozni a hiba típusát, előfordulásának okait, valamint előre kell jelezni a lehetséges szövődmények előfordulását.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
  • Adjon Önnek egy PONTOS DIAGNÓZIST csak ORVOS!
  • Tisztelettel kérjük, NE öngyógyuljon, hanem foglaljon időpontot szakemberhez!
  • Egészséget neked és szeretteidnek!

A patológia lehet veleszületett vagy szerzett.

Hiba helye

Szerzett szívbetegség esetén problémák merülhetnek fel:

A szív membránjainak (szívizom, epicardium vagy endocardium) károsodása esetén
  • mindenféle gyulladásos folyamat (szepszis, reuma) okozhatja őket;
  • gyermekkorra jellemző fertőző betegségek okozhatnak defektust a szív falának elváltozásai következtében.
A billentyűkészülék patológiáival
  • ezek a struktúrák részt vesznek a szívkamrák bezárásának folyamatában;
  • a reuma 10 és 30 év közötti embereknél rendellenességet okozhat;
  • lehet mitrális és tricuspidális típusú hibák;
  • 40 év után a szifilisz hozzájárul;
  • az idősek hasonló problémát tapasztalhatnak, ha jelen vannak.
A vért pumpáló szívkamrák közötti lyukak méretének változása következtében Lehet , .

Újszülötteknél a szív szerkezetének változásait észlelik:

  • az egyik kamra esetleg nem fejlődött ki teljesen (hipoplázia);
  • a kamrák közötti septum hibái;
  • változás a fő szívkivezető erek lokalizációjában;
  • a botallian ductus arteriosus hasadékát diagnosztizálják;
  • a pulmonalis artéria vagy az aorta isthmusának szűkületét mutatták ki.

Fajták

A szakértők a szívbetegség három fő típusát különböztetik meg:

A tudósok azt állítják, hogy ennek a betegségnek körülbelül száz különböző típusa létezik. Születéskor a gyermekeket neonatológus vizsgálja meg, aki képes kimutatni egy-egy fejlődési patológia jelenlétét.

A modern orvoslás számos módszert kínál. A leggyakrabban használt ultrahang, számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás, valamint az angiográfia módszere.

A szívbetegség típusának helyes diagnózisa szükséges a megfelelő kezelés kijelöléséhez. A kardiológusnak információt kell szereznie a szív adaptív mechanizmusaiban bekövetkezett változások mértékéről is. Tehát kisebb jogsértések és az összes szerv és szövet vérellátásában bekövetkező változások hiánya esetén konzervatív kezelést írnak elő.

A veleszületett rendellenességek általában már az embrionális stádiumban megjelennek minden szerv kialakulása során

A defektus kezelését befolyásoló tényezők

Ha a szívbetegség szerzett betegség, akkor megelőző intézkedéseket kell tenni annak kiváltó okaival kapcsolatban.

Mit kell tenni:

A szív munkájának dekompenzációja a struktúrák aktivitásának eltolódásával következik be. Abban az esetben, ha a szívbillentyűk nincsenek megfelelően zárva, az erekben torlódás léphet fel. Mivel a vér részben visszatérhet a szív egyik területéről a másikra való átmenet során, a szív kamrája túlcsordul a felesleges vérrel, és az adduktív erekben stagnál.

A lyuk szűkülése bizonyos szívproblémákat is okozhat.

A vér nem tud teljesen átjutni egy ilyen szűk nyíláson. Felhalmozódása hipertrófiához (táguláshoz) vezethet. A megnyúlt szívizom veszít hatékonyságából.

A szívizom már nem tudja megmozgatni a megfelelő mennyiségű vért, ami szívelégtelenséget eredményez, ami oxigénéhezés formájában nyilvánul meg.

Az ilyen betegség kezelésének konzervatív módszere a szívizom energia egyensúlyának fenntartása és a szövetek elégtelen oxigénellátása elleni küzdelem.

Módszerek a szívbetegségek kezelésére

Szerzett

Leggyakrabban endocarditis okozza, és több fajtát foglal magában. Az ilyen szívhibák kezelésére speciális gyógyszereket használnak, amelyeket a betegség típusától és természetétől függően határoznak meg.

mitrális szűkület Ez az egyik leggyakoribb szerzett szívelégtelenség. Leggyakrabban nőknél fordul elő. A kezelés a következőkből áll:
  • A betegek folyamatos monitorozása kardio-reumatológus által.
  • Eltérő jellegű szövődmények esetén kórházi kezelés szükséges.
  • Azoknak a betegeknek, akiknél izolált mitrális szűkületet diagnosztizáltak, amely légszomjjal jár, de nem mutatkozik aktív reuma és súlyos szívmegnagyobbodás, szívsebészhez kell fordulni. A sebészi beavatkozás szükségességéről a szakember dönt. Megjegyzendő, hogy az operáltak körülbelül 20%-a szenved később resztenózisban.
  • A gyógyszeres kezelést szövődmények előfordulásakor, valamint az ismétlődő reumás rohamok megelőzésére alkalmazzák.
  • Ha a betegnek szívbetegség műtét nélküli kezelése javasolt, de pitvarfibrillációja van, az orvos Digoxint ír fel. A szinuszritmus csak bizonyos esetekben áll helyre, amikor a villogás a betegség korai szakaszában jelenik meg.
  • A digoxint nem írják fel sinus tachycardiával járó mitrális szűkület diagnosztizálására.
  • A szívelégtelenség és a tachysystolés villogás megnyilvánulása esetén digoxint, diuretikumokat, véralvadásgátlókat és vérlemezke-gátló szereket írnak fel.
Mitrális elégtelenség Férfiakra jellemző. Súlyos formákban rendkívül ritka. Főleg reuma következtében nyilvánul meg, és mitralis szűkülettel kombinálva jelentkezik. Végezze el a következő kezelést:
  • A pácienst fel kell venni a kardioreumatológushoz.
  • Végezzen megelőző intézkedéseket a reuma vagy a fertőző endocarditis súlyosbodására.
  • Számos szövődmény esetén orvosi kezelést írnak elő.
  • Szívelégtelenség esetén szívglikozidokat, diuretikumokat és ACE-gátlókat alkalmaznak.
  • A digoxint pitvarfibrillációra írják fel. Véralvadásgátló vagy thrombocyta-aggregáció gátló terápiát adnak hozzá.
  • A betegség súlyos formája hemodinamikai rendellenességekkel kombinálva jó ok a sebészeti beavatkozásra (billentyűcsere, billentyűplasztika).
Leggyakrabban fiatal nőknél diagnosztizálják, akiknek esetleg nincs egészségügyi problémájuk. A kezelés alapelvei:
  • Alapvetően nincs szükség ilyen kezelésre.
  • Ha fájdalom vagy szívritmuszavar lép fel, amiodaron vagy 3-adroenoblokkolók írhatók fel.
  • Ha fennáll a tromboembóliás szövődmények lehetősége, vérlemezke-gátló szereket írnak fel.
  • A mitrális elégtelenség megnyilvánulásával megelőző intézkedéseket tesznek a fertőző endocarditis ellen.
  • Ha súlyos mitrális elégtelenség van. Ezt követően a beteget szívsebészhez küldik konzultációra, aki dönt a mitrális billentyű pótlás szükségességéről.
aorta szűkület Leggyakrabban mitrális szívbetegséggel együtt fordul elő, és reumás jellegű. Főleg férfiaknál fordul elő. A terápia a következő:
  • A hasonló diagnózisú betegeket kardioreumatológus figyeli.
  • Az erős fizikai aktivitás tilos.
  • A szívelégtelenséget az általános elvek szerint kezelik. Az értágítók nem adják meg a kívánt hatást.
  • Amikor angina jelentkezik, nitrátokat írnak fel.
  • Sebészeti beavatkozásra lehet szükség billentyűcsere formájában.
  • A ballonos valvuloplasztika leggyakrabban nem hozza meg a kívánt eredményt.
Aorta elégtelenség A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. Főleg fertőző jellegű endocarditis miatt fordul elő. A betegség kezeléséhez a következő ajánlásokat használhatja:
  • A betegeket kardio-reumatológushoz kell regisztrálni.
  • Megelőző intézkedéseket kell tenni a reuma és a fertőző endocarditis ellen.
  • A szívelégtelenség terápiája, amely hiba miatt következik be, a legtöbb esetben nem adja meg a kívánt hatást.
  • A diuretikumok és az ACE-gátlók számos tünet ellen küzdenek.
  • A szívglikozidokat szigorúan szakember felügyelete mellett kell bevenni, mivel a ritmusváltozás a vérkeringés romlásához vezethet.
  • Sebészeti beavatkozást írnak elő azok számára, akiknek nincs súlyos dekompenzációja.
A jobb kamra méretének nagy változásaihoz kapcsolódik. Gyakran relatív. Javasolt kezelés:
  • Ez a patológia a szívizom működésében bekövetkező erős változásokkal fordul elő. A prognózis nem túl kedvező.
  • Az alapbetegség terápiája csökkentheti a szív méretét, és a tricuspidalis elégtelenség megnyilvánulásainak csökkenéséhez vezethet.

veleszületett

A konzervatív módszerek nem hatékonyak veleszületett patológiákban. A kezelés célja a beteg segítése és a szívelégtelenség megelőzése. Csak az orvos határozza meg, hogy milyen tablettákat kell inni szívbetegség esetén.

Általában a következő gyógyszereket javasolják:

  • szívglikozidok;
  • diuretikumok;
  • a D, C, E vitaminokat az immunitás és az antioxidáns hatás támogatására használják;
  • kálium- és magnéziumkészítmények;
  • anabolikus hormonális szerek;
  • akut rohamok esetén oxigén inhalációt végeznek;
  • bizonyos esetekben antiaritmiás szerek;
  • bizonyos esetekben a véralvadás csökkentésére gyógyszereket írhatnak fel.

A konzervatív kezelést a műtét előkészítésének időszakában és azt követően végezzük. A betegeknek azt tanácsolják, hogy minden évben speciális szanatóriumokban és kardiológiai kórházakkal rendelkező központokban vegyenek részt.

Fontos az étrend betartása, az étrend meghatározása az orvos ajánlásai szerint. Kerülje a túlzott fizikai aktivitást. Az oxigénéhezés megelőzésére speciális koktélok, fürdők, inhalációk javasoltak.

Az erdőben való túrázás segít helyreállítani a légzést és ellátja a testet fitoncidekkel

A műtét szükségessége

Ha egy gyermeknél születése óta szívbetegséget diagnosztizáltak, akkor állapotát állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani. Maga a test nem tud megbirkózni egy ilyen patológiával.

Tanulmányok szerint a veleszületett fejlődési rendellenességek felnőtteknél nagyon ritkák. Az esetek több mint fele 14 év alatti gyermek. Ezeknek a babáknak több mint 70%-a élete első évében meghalhat a szükséges sebészeti beavatkozás nélkül.

A műtét időpontját a betegség súlyosságától függően határozzák meg. Ha a beteg állapota megengedi, a sebészi kezelést idősebb korban is álmosan lehet elvégezni. Ebben az esetben a gyermeknek már meglehetősen fejlett immunitása lesz, ami segít a szervezetnek megbirkózni a lehetséges következményekkel.

Ezenkívül a tüdő keringésének állapota befolyásolhatja a műtét idejét. A szakértők bizonyos fázisokat figyelnek meg, amikor a gyermek teste a leginkább készen áll a műtétre.

A visszafordíthatatlan változások szakaszában a belső szervek kimerültek, és súlyos szövődmények léphetnek fel.

A beavatkozás típusai

A sebészeti kezelés típusát szakember írja elő, akit a betegség súlyossága és a szívbetegség típusa vezérel. A mai napig különféle szakosodott központok működnek. A korszerű berendezések lehetővé teszik a mesterséges keringéshez kapcsolódó, leállt szív műtétét.

  • ha az artériás csatorna nyílásának patológiája van, akkor lekötik és keresztezik a szükségtelen edényt;
  • az erek szűkítésekor kitágulnak vagy a keskeny részt eltávolítják;
  • a szövetplasztikát a kamrák vagy a pitvarok közötti septum patológiáira használják;
  • a kimeneti artériák helyének megváltozásával az edények elmozdulnak;
  • amikor a szelepeket szűkítik, kitágítják őket, és egy speciális gyűrűt szerelnek fel, amely megakadályozza a fúziót;
  • a szelepekkel kapcsolatos hibákat mesterséges alkatrészek beépítésével szüntetik meg.

Ezeknek a szelepeknek két típusa van:

A kombinált szívhibák az ismételt műtétek alapjává válnak, amelyek közötti intervallum legfeljebb egy év lehet.

Posztoperatív időszak

A műtét után a beteg intenzív osztályon van, folyamatos felügyelet mellett.

Fájdalomcsillapítókat használnak a fájdalom blokkolására. Az oxigénmaszk csatlakoztatva van. A csepegtetőkön keresztül a beteg tápoldatokat és vitaminokat, valamint antibakteriális gyógyszereket kap a szövődmények megelőzésére.

Ezt követően a szakember meghatározza a páciens étrendjét, és légzőgyakorlatokat is javasol.

Ha a műtét során mesterséges billentyűt ültettek be, akkor azonnal véralvadásgátlókat kell alkalmazni. Ezek közé tartozik a Fenilin, a Warfarin. Az adagot a protrombin index mutatóinak szükséges vizsgálata után határozzák meg.

Ezt a mutatót legalább havonta egyszer és a kórházból való elbocsátás után ellenőrizni kell.

Minden K-vitamint tartalmazó élelmiszer ki van zárva az étrendből, mivel képes elnyomni az antikoagulánsok hatását.

A káposzta, sajt használata ellenjavallt. Kávé, spenót és saláta. Zöld tea is.

Nagyon ügyeljen a fizikai aktivitásra, és ne végezzen kemény munkát legalább három hónapig. Ezen időszakon túl gépjárművet is szabad vezetni.

A gyermek születését tervező nőknek állandó nőgyógyász és szívsebész felügyelete alatt kell lenniük.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás alternatív kezeléseket kínál:

csepp a gyöngyvirágból A növény friss virágait 96% alkohollal öntik. 2 hétig tartó infúzió után az oldatot szűrjük, és naponta háromszor 15 cseppet fogyasztunk.
Burgonya Gyakorold az étrendet ezen a zöldségen. Naponta legfeljebb 1 kilogrammot lehet enni kis adagokban, naponta 6 alkalommal. Csak főtt és sózatlan burgonyát használjon.
Borsmenta Egy teáskanál száraz levélből és 300 ml forrásban lévő vízből infúziót kell készíteni, amely a nap folyamán állnia kell. Ezután igya meg a szűrt folyadékot egy pohárban naponta legfeljebb háromszor éhgyomorra. Nem ajánlott hosszú szüneteket tartani.
céklalé Mézzel 2:1 arányban kombinálva segíti a szívműködést.
Szőlőlé Tiszta formájában szívbetegségekben, különösen időseknél hatásos. Reggel étkezés előtt egy órával fogyasztják.

Bármilyen típusú szívbetegség diagnosztizálása során fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, aki meghatározza a további kezelést. Az időben történő segítség növeli a gyógyulás esélyét.

Az ismeretlen mindig legalábbis riasztó, vagy elkezdenek félni tőle, és a félelem megbénítja az embert. Negatív hullámon rossz és elhamarkodott döntések születnek, ezek következményei rontják a helyzetet. Aztán megint félelem és - megint rossz döntések. Az orvostudományban az ilyen "visszacsatolási" helyzetet hívják circulus mortum, egy ördögi kör. Hogyan lehet kikerülni belőle? Hagyja, hogy a probléma alapjainak sekélyes, de valódi ismerete segítsen a megfelelő és időben történő megoldásban.

Mi a szívhiba?

Testünk minden szerve úgy van kialakítva, hogy racionálisan működjön abban a rendszerben, amelyre szánták. A szív hozzá tartozik keringési rendszer, segíti a vér mozgását és oxigénnel (O2) és széndioxiddal (CO2) való telítését. Kitöltődve és összehúzódva tovább "nyomja" a vért, nagy, majd kis erekbe. Ha a szív és nagy ereinek szokásos (normál) szerkezete elromlik - akár születés előtt, akár születés után a betegség szövődményeként, akkor hibáról beszélhetünk. Vagyis a szívbetegség a normától való eltérés, amely megzavarja a vér mozgását, vagy megváltoztatja annak oxigénnel és szén-dioxiddal való feltöltését. Természetesen ennek eredményeként az egész szervezetet érintő problémák merülnek fel, többé-kevésbé hangsúlyosak és különböző fokú veszélyek.

Egy kicsit a vérkeringés élettanáról

Az emberi szívet, mint minden emlőst, egy sűrű válaszfal osztja két részre. A bal oldali artériás vért pumpál, élénkvörös színű és oxigénben gazdag. A jobb - vénás vér, sötétebb és szén-dioxiddal telített. Általában a septum (úgy hívják interventricularis) nincsenek lyukai, és a vér a szívüregekben ( pitvarés kamrák) nem keveredik.

Vénás az egész test vére bejut a jobb pitvarba és a kamrába, majd a tüdőbe, ahol CO2-t bocsát ki és O2-t kap. Ott átváltozik artériás, áthalad a bal pitvaron és a kamrán, az érrendszeren keresztül eljut a szervekhez, oxigént ad nekik és szén-dioxidot vesz fel, vénássá alakul. Ezután - ismét a szív jobb oldalára és így tovább.

A keringési rendszer zárt, ezért nevezik " a vérkeringés köre". Két ilyen kör létezik, mindkettő a szívet érinti. A "jobb kamra - tüdő - bal pitvar" kört nevezik kicsi, vagy pulmonalis: a tüdőben a vénás vér artériássá válik és tovább terjed. A "bal kamra - szervek - jobb pitvar" kört nevezik nagy, útvonala mentén haladva az artériás vér ismét vénássá válik.

funkcionális bal pitvarés kamra nagy terhelést tapasztal, mert a nagy kör „hosszabb”, mint a kicsi. Ezért a bal oldalon a szív normál izmos fala mindig valamivel vastagabb, mint a jobb oldalon. A szívbe belépő nagy ereket ún erek. Kimenő - artériák. Normális esetben egyáltalán nem kommunikálnak egymással, elszigetelik a vénás és az artériás vér áramlását.

szelepek között helyezkednek el a szívek pitvarokés kamrák, valamint a nagy hajók be- és kijáratának határán. A leggyakoribb problémák a mitrális billentyű (kéthús, a bal pitvar és a kamra között), a második helyen - aorta(az aorta bal kamrából való kilépésénél), majd tricuspidalis(tricuspidalis, a jobb pitvar és a kamra között), és "kívülállókban" - tüdőbillentyű, a jobb kamrából való kilépésénél. A billentyűk elsősorban a szerzett szívhibák megnyilvánulásaiban vesznek részt.

Videó: a vérkeringés és a szívműködés alapelvei

Mik azok a szívhibák?

Tekintsük az előadás szerint a betegekre adaptált osztályozást.

  1. Veleszületett és szerzett - a normális változásai épületés pozíció szíve és az övé nagy hajók születés előtt vagy után jelent meg.
  2. Elszigetelt és kombinált – a változtatások egyszeriek vagy többszörösek.
  3. C (ún. "kék") - a bőr normál színét kékes árnyalatra változtatja, vagy cianózis nélkül. Megkülönböztetni általánosított cianózis(közös) és akrocianózis(ujjak és lábujjak, az ajkak és az orrhegy, fülek).

I. Veleszületett szívbetegség (CHD)

A gyermek szívének anatómiai szerkezetének megsértése jobban kialakul a méhben(terhesség alatt), de csak a születés után jelennek meg. Ha teljesebb képet szeretne kapni a problémáról - lásd a szívhibákról készült képeket.

A kényelem kedvéért a tüdőn keresztüli véráramlás alapján osztályozták őket, azaz kis kör.

  • CHD a tüdő véráramlásának növekedésével - azzal cianózisés anélkül;
  • CHD normál pulmonális véráramlással;
  • CHD csökkent véráramlással a tüdőn keresztül - azzal cianózisés anélkül.

Kamrai septum defektus (VSD)

A defektus mértékétől és a véráramlás zavarától függően a fogalmak kompenzált(a szív falának megvastagodása és a fokozott összehúzódások miatt a vér normál térfogatban halad át) és dekompenzált(a szív túlságosan megnagyobbodik, az izomrostok nem kapják meg a szükséges táplálékot, csökken a kontrakciók ereje) szerzett defektusok.

mitrális billentyű elégtelenség

Egészséges (felső) és érintett (alsó) szelepek munkája

A szelepek nem teljes záródása gyulladásuk és formális következményeik következménye szklerózis(a "működő" rugalmas szövetek merev kötőrostokkal való helyettesítése). Vér összehúzódáskor bal kamra ellenkező irányba dobják bal pitvar. Ennek eredményeként nagyobb összehúzódási erőre van szükség ahhoz, hogy a véráramlást oldalra „visszaállítsuk”. aorta, és hipertrófiás(megvastagítja) a szív teljes bal oldalát. Fokozatosan fejlődik kudarc egy kis körben, majd - a kiáramlás megsértése vénás vér a szisztémás keringésből, az ún.

Jelek: mitrális pír(az ajkak és az arcok rózsaszínes-kék színe). Mellkasi remegés, még kézzel is érezhető - úgy hívják macska dorombol, és akrocianózis(a kezek és lábujjak, az orr, a fülek és az ajkak kékes árnyalata). Az ilyen festői tünetek csak akkor lehetségesek dekompenzált satu, és kompenzált nem történnek meg.

Kezelés és prognózis: előrehaladott esetekben megelőzés céljából , kötelező. A betegek sokáig élnek, sokan nem is tudnak a betegségről, ha benne van kompenzációs szakaszok. Fontos, hogy minden gyulladásos betegséget időben kezeljünk.

ábra: mitralis billentyűcsere

Mitrális szűkület (a bal pitvar és a kamra közötti billentyű szűkülése)

Jelek: ha satu dekompenzált, méréskor vérnyomás alsó számjegy ( diasztolés nyomás) szinte nullára csökkenhet. A betegek szédülésre panaszkodnak, ha a test helyzete gyorsan változik (fekvés - felkelt), éjszakai asztmás rohamok. A bőr sápadt, a nyaki artériák lüktetése látható ( tánc carotis) és megrázta a fejét. Tanulók szem és a köröm alatti hajszálerek (megnyomásakor látható körömlemez) is lüktet.

Kezelés: profilaktikus - kompenzált satu, radikális - mesterséges aortabillentyű.

Előrejelzés: elszigetelt satu körülbelül 30%-ban véletlenül, rutinvizsgálat során találják meg. Ha hiba szelep kicsi és nem kifejezett, az emberek nem is gyanakodnak a hibára, és teljes életet élnek.

Az aorta betegségének következményei - szívelégtelenség, a vér stagnálása a kamrában

Aorta szűkület, izolált defektus

Nehézség a vér kiürítésében bal kamra ban ben aorta: ehhez több erőfeszítésre van szükség, és a szív izmos falai megvastagodnak. A kevesebb aorta nyílás, annál hangsúlyosabb hipertrófia bal kamra.

Jelek: a jövedelem csökkenésével jár artériás vér az agyba és más szervekbe. Sápadtság, szédülés és ájulás szívpúp(ha a hiba gyermekkorban alakult ki), szívfájdalomrohamok ().

Kezelés: csökkentjük a fizikai aktivitást, általános erősítő kezelést végzünk - ha nincs kifejezett keringési elégtelenség. Súlyos esetekben csak műtét, billentyűcsere vagy szórólapjainak boncolása ( commissurotomia).

Kombinált aorta defektus

Kettő az egyben: kudarc szelepek+ szűkület aorta száj. Ilyen aorta defektus szív sokkal gyakoribb, mint elszigetelt. A jelek ugyanazok, mint a aorta szűkület, csak kevésbé észrevehető. Súlyos esetekben a stagnálás kezdődik kis kör, kíséri kardiális asztmaés tüdőödéma.

Kezelés: tüneti és profilaktikus - enyhe esetekben, súlyos esetben - műtét, pótlás aorta szelep vagy "összeolvadt" szelepeinek feldarabolása. Az életre vonatkozó prognózis kedvező, megfelelő és időben történő kezelés mellett.

Videó: az aorta szűkület okai, diagnózisa és kezelése

Tricuspidalis (tricuspidalis) billentyű elégtelenség

A laza zárás miatt szelep, vér jobb kamra visszadobják jobb pitvar. A képességét kompenzálni egy satu alacsony, így gyorsan indul vénás vér torlódása ban ben nagy kör.

Jelek: cianózis, erek a nyak tele és lüktető, artériás nyomás kissé leeresztett. Súlyos esetekben duzzanat és ascites(folyadék felhalmozódása hasi üreg). A kezelés konzervatív, főként a megszüntetésére vénás torlódás. Előrejelzés - az állapot súlyosságától függően.

A jobb pitvarkamra (a jobb pitvar és a kamra közötti) nyílás szűkülete

Nehézség a vér elvezetésében jobb pitvar ban ben jobb kamra. vénás torlódás gyorsan terjed máj, növekszik, majd fejlődik a máj szívfibrózisa- az aktív szövet cseréje összekötő(sebhely). Megjelenik ascites, Tábornok ödéma.

Jelek: fájdalom és nehézség érzése hipochondrium jobb oldalon, cianózis sárga árnyalattal, mindig - fodrozódás nyaki vénák. Az artériás nyomás csökkent; máj megnagyobbodott, lüktető.

Kezelés: célja az ödéma csökkentése, de jobb, ha nem késlelteti a műveletet.

Előrejelzés: normál egészség lehetséges mérsékelt fizikailag. tevékenység. Ha megjelent és cianózis– gyorsan a szívsebészhez.

Összegzés: szerzett- többnyire reumás szívhibák. Kezelésük mind az alapbetegségre, mind a hiba következményeinek csökkentésére irányul. Súlyos keringési dekompenzáció esetén csak a műtét eredményes.

Fontos! A szívhibák kezelésének nagyobb esélye lehet a sikerre, ha az emberek időben eljutnak orvoshoz. Ezenkívül a rossz közérzet, mint az orvoshoz fordulás oka, egyáltalán nem szükséges: egyszerűen tanácsot kérhet, és szükség esetén elemi vizsgálatokon esik át. Egy okos orvos nem engedi, hogy betegei megbetegedjenek. Fontos megjegyzés: az orvos kora nem igazán számít. Igazán fontos a szakmai szintje, az elemző és szintetizáló képessége, az intuíciója.

Az egyik előadó válaszol a kérdésére.

Jelenleg kérdésekre válaszol: A. Olesya Valerievna, az orvostudományok kandidátusa, egy orvosi egyetem tanára

A szívbetegséget meglehetősen súlyos betegségnek nevezik, amelyet a szív, annak ritmusának és gyakoriságának megsértése okoz, ezért e betegség jelenlétében a szív nagyon erős stresszt tapasztal. Lehet veleszületett és szerzett.

A szívbetegség okai

Még nem találtuk ki pontosan, hogy ez a betegség miért nyilvánul meg és fordul elő, és mi befolyásolja. De abból a tényből kiindulva, hogy lehet veleszületett vagy szerzett, vannak bizonyos tényezők, amelyek befolyásolják a betegség megnyilvánulásait és az okokat.

A veleszületett szívbetegség okai:

1. Besugárzás, anya sugárzása, terhesség alatt.

2. Alkoholtartalmú italok fogyasztása terhesség alatt.

3. Dohányzás, drogfogyasztás terhesség alatt.

4. Az anya alultápláltsága, ami miatt a gyermek nem kapta meg a megfelelő fejlődéshez szükséges vitaminokat.

5. Ödéma.

A szerzett szívbetegség okai:

- Szív elégtelenség.

Egyéb szívbetegségek.

Érelmeszesedés.

Különféle kötőszöveti sérülések.

A reuma jelenléte.

Ödéma.

Szívbetegség tünetei:

- Légszomj.

A bőr kéksége, különösen az arc és a végtagok.

Fájdalom a szív régiójában.

Fejfájás és szédülés.

Fejlődési retardáció: testi és lelki.

A szívbetegségek típusai

Veleszületettre és szerzettre oszlik. És ők is alfajokra oszlanak.

A veleszületett szívbetegség típusai: szívbillentyű, válaszfalak megsértése (hiba), nagy erek megsértése (hiba).

A szerzett szívbetegség típusai: a kéthús billentyű és a bal szívkamrai nyílás megsértése, az aortabillentyű megsértése.

Szívbetegségek kezelése

Alapvetően ezt a betegséget operatív módon kezelik, és ezt követően a beteg teljes életet él. A műtétet leállt szíven végzik, így a végrehajtása nagy tudást és körültekintést igényel egy kardiológustól. A szívbetegségek kezelésében a kardiológus által előírt fizikai aktivitást, valamint a megfelelő táplálkozást és az ágynyugalmat is alkalmazzák.

Szívbetegség szövődményei

Bármilyen típusú szívbetegség esetén szövődmények jelentkezhetnek. A következmények meglehetősen súlyosak, és nagy nyomot hagynak a beteg általános egészségi állapotában. Súlyos következmények lehetnek:

- Erős duzzanat, amely fulladást okozhat.

Tüdőödéma.

Szív elégtelenség.

Különféle szívbetegségek.

Fejlesztési késedelem.

A szívbetegségek megelőzése:

Megelőző intézkedésekkel lehetetlen megszabadulni a szívbetegségtől, de megelőzhető annak előfordulása, és megakadályozható a progresszió. Ehhez be kell tartania az orvos ajánlásait, be kell szednie a gyógyszereket, rendszeres vizsgálatokat kell végeznie, ultrahangot kell végeznie és figyelemmel kell kísérnie az étrendet. De az is fontos, hogy a beteg maga figyelje egészségét, ne dolgozzon túl, és ne legyenek rossz szokásai, hogy ne provokáljon szövődményeket. Ha időben orvoshoz fordul, ha bármilyen tünet jelentkezik, sokkal gyorsabban és könnyebben gyógyulhat fel a szívbetegségből.

A szívbetegség a szívbillentyűk, a septum, a szívizom szerves elváltozása, amely a vértömeg szivattyúzásának tartós megzavarásához vezet. Dekompenzáció esetén ezek a változások pangást okoznak a vénákban, szövetekben, szervekben, éles oxigénhiányt (hipoxiát).

A nagy erek hibáit (például az aorta isthmusának szűkületét, a ductus botalis bezáródását és mások) szintén szívpatológiának nevezik, bár egyes tudósok úgy vélik, hogy erre nincs elegendő ok.

A szívbetegség kezelésének problémája mindig a hiba típusának, fő okának, a szívizom kompenzációs képességének mértékének, a szövődmények jelenlétének és prognózisának meghatározásához kapcsolódik.

A betegségeket a patológia két nagy csoportjára osztják:

szerzett, veleszületett.

A hibáknak különböző okai vannak. A szerzettek az évek során alakulnak ki, és a serdülőkorhoz és a felnőttkorhoz közelebb kerülnek diagnosztizálásra, míg a veleszületetteket újszülötteknél (1000-ből 6-8 eset). A szív károsodásának mechanizmusa ugyanaz.

Mi sérül meg a szívben egy hibával?

Leggyakrabban a szerzett hibák között találhatók:

A billentyűkészülék károsodása (a szívüregek záródásában részt vevő csücsök és struktúrák), reuma, mitrális és tricuspidalis defektusok 10-30 éves fiataloknál, szifiliszben, aortabillentyű elégtelenségben 40 éves kor felett alakulnak ki. életkor és idősebb, súlyos érelmeszesedés esetén idős és szenilis korú egyéneknél defektusok alakulnak ki A szívüregek közötti lyukak beszűkülése vagy kitágulása, amelyen keresztül a vér áramlik (mitrális szűkület, aorta nyílás szűkülete, a jobb pitvarkamrai nyílás). A szívhártyák (epicardium, myocardium és endocardium) patológiája súlyos gyulladásos betegségek hátterében, mint például reuma, szepszis, a gyermekkori fertőzések súlyos formái a szívfal részvételéhez vezetnek a szívizom kialakulásában. disszidál.

Veleszületett rendellenességekkel a patológia az embrionális időszakban a szervek lerakásakor alakul ki. Ennek eredményeként az újszülöttet a szív zavart szerkezete határozza meg:

az interventricularis septum defektusai, nyitott foramen ovale; a ductus arteriosus maradványainak bezáródása; az aorta vagy a pulmonalis artéria isthmusának szűkülete képződik; a fő kivezető erek lokalizációja élesen megváltozik; az egyik alulfejlettség (hipoplázia) kamrák.

Hogyan határozható meg a hiba típusa?

A hibákat 3 típusba szokás besorolni:

egyszerű - az egyik szelep vagy a lyuk megsérült; összetett - a lyukak szűkülése vagy tágulása kombinációja billentyűváltozásokkal; kombinált - többszörös szerkezeti rendellenességek, amelyek leginkább a veleszületett rendellenességekre jellemzőek.

A szívhibák fajtáinak száma meghaladja a százat. A korai diagnózis érdekében minden újszülöttet neonatológus vizsgál meg, korszerű szinten alkalmazzák az ultrahangos módszereket, a mágneses rezonanciát és a számítógépes tomográfiát, valamint az angiográfiát.

A kezelési mód kiválasztásához fontos a hiba típusának meghatározása. Ezenkívül a kardiológusnak tudnia kell, hogy a beteg szívének kompenzációs adaptációs mechanizmusai mennyire zavartak. Ha a szerkezet megsértése enyhe, és nem vezet a szervek és szövetek vérellátásának meghibásodásához (például pitvari septumhibával), akkor a pácienst megfigyelik és konzervatív módon kezelik.

Mi befolyásolja a hiba dekompenzációját?

Szerzett hibák esetén lehetetlen a szívpatológiát gyógyítani megelőző intézkedések nélkül a kiváltó okokkal kapcsolatban. A következők szükségesek:

a reumás rohamok megelőzése, mivel minden alkalommal, amikor a hiba növekszik; akut betegségek, sérülések, mandulagyulladás utáni fertőző szövődmények kezelése; magas vérnyomás és érelmeszesedés kezelése e betegségekben szenvedő felnőtteknél; a szifilisz teljes gyógyulása a venereológus általi törlés előtt.

A szívműködés dekompenzációjának kialakulását a struktúrák zavarai határozzák meg. A billentyűk elégtelen záródása miatt a szisztolés során a szív egyik részéből a másikba vagy az erekbe távozó vér részben visszatér. A következő résszel együtt túlcsordul a kamrán, és torlódást okoz az adduktor ereiben.

A lyuk beszűkülésekor hasonló nehézségek keletkeznek a szív munkájában: a beszűkült lyukon keresztül a vér nehezen jut át ​​a következő szakaszba, és a diasztolé során kapott részével felhalmozódik, tágulást, hipertrófiát okozva. Egy bizonyos idő elteltével a megfeszített szívizom teljesítménye elveszik. A szívizomsejteknek nincs elegendő energiájuk a szükséges vérmennyiség megnyomására. Így kezd megnyilvánulni a szívelégtelenség okozta oxigénéhezés.

A konzervatív kezelés feladata a szívizom energiaegyensúlyának támogatása, a szöveti hipoxia leküzdése.

Mit használnak a szívbetegségek kezelésére?

A szerzett hibákhoz speciális gyógyszerek kijelölése szükséges az adott betegségtől függően: antibiotikumok, szteroid hormonok, vérnyomáscsökkentők.

Konzervatív módszerekkel lehetetlen korrigálni az organikus patológiát és a szív megzavart szerkezetét. A kezelés az akut szívelégtelenség rohamainak segítésére és megelőzésére korlátozódik.

A következő gyógyszereket használják:

szívglikozidok csoportjai; diuretikumok; káliumot és magnéziumot tartalmazó; anabolikus hormonális szerek; B, C, E csoportba tartozó vitaminok az antioxidáns aktivitás biztosítására és az immunitás támogatására; szükség esetén antiaritmiás gyógyszereket írnak fel; roham alatt oxigén inhaláció szükséges; indikációkra véralvadást csökkentő gyógyszereket írnak fel.

Szanatóriumi körülmények között oxigénfürdőkkel végzett balneológiai kezelést alkalmaznak

A konzervatív terápia javasolt a tervezett műtétre való felkészülés és a posztoperatív időszakban. A betegek éves kezelését javasolják egy speciális központban, kardiológiai kórházban, szanatóriumban.

Itt szükségszerűen figyelmet kell fordítani a rezsimre, a megvalósítható fizikai aktivitásra, az étrendi táplálkozásra. A hipoxia megelőzése érdekében oxigénfürdőket, koktélokat, inhalációkat írnak elő. A tűlevelű erdőben tett séták javítják a légzést, fitoncidekkel látják el a beteget.

Miért van szükség műtétre?

Ha egy felnőtt felelős saját egészségéért, a javasolt kezelési mód elutasításának következményeiért, akkor a szülőknek és közeli hozzátartozóknak aggódniuk kell a gyermekek miatt. Az anya és az apa fontos állandó kötelessége, hogy a kardiológus megfigyelje a növekvõ baba hibáinak kialakulását évente.

Ne reménykedj abban, hogy "minden elmúlik magától". A statisztikák meglehetősen kiábrándító információkat mutatnak: a felnőtt lakosság körében nagyon kevés a születési rendellenesség, mert 60%-uk 14 év alatti gyermekeknél van. Időben történő sebészeti kezelés nélkül ezeknek akár 70%-a meghal az első életévben.

Az életveszélyes fejlődési rendellenességek azonosítása csecsemőkorban sürgős műtéti kezelést igényel

A hiba lefolyásának súlyosságától függően a műtét elhalasztható idősebb korig, amikor a baba megfelelő immunitást és készen áll a műtéti beavatkozás következményeinek kezelésére.

A szívsebészetben az elsődleges adaptáció és a kompenzáció fázisait különböztetjük meg, amikor a gyermek állapota stabil és műtétre leginkább alkalmas. Ezenkívül az időzítést a kis kör (tüdő) vérkeringésének állapota határozza meg.

A visszafordíthatatlan változások fázisa (terminális) a belső szervek és a szív disztrófiájában, súlyos szövődmények hozzáadásával fejeződik ki.

Milyen szövődmények lehetségesek, ha a műtétet elutasítják?

A lehetséges szövődmények magát a szívet és a megfelelő vérellátásban leginkább érdekelt szerveket – a tüdőt és az agyat – érintik.

A szív oldaláról megfigyelhető:

szívelégtelenség rohamok, különböző aritmiák és vezetési zavarok, szeptikus endocarditis, folyamatosan lomha reumás szívbetegség.

A légzőszervek reagálnak:

gyakori megfázás, krónikus hörghurut, elhúzódó tüdőgyulladás.

A központi idegrendszerben vannak:

keringési rendellenességek ischaemiás területekkel vagy vérzésekkel az agykéregben; tályogok az agyszövetekben; tromboembólia.

A sebészeti beavatkozások típusai

Egy konkrét műtétet a szívsebész választ ki a hiba típusától és a szívüregek és a nagy erek hibáinak mértékétől függően. Jelenleg a kardiológiai centrumok olyan speciális berendezésekkel vannak kialakítva, amelyek lehetővé teszik a mesterséges keringéshez kapcsolódó leállt szív működését, hipotermia (testhőmérséklet csökkenés) alkalmazásával.

Nyitott artériás (bothallikus) csatornával szükségtelen ér lekötése és keresztezése történik Kamrai vagy pitvari sövény defektus esetén varrat, sövényszövet plasztikát kell felhelyezni a pitvarok vagy kamrák közötti kommunikáció teljes leállítására.. Szűk erek, lehetőség szerint stentekkel bővíteni vagy egy szűk szakaszt eltávolítani ( aorta száj szűkülete esetén) Ha a kivezető artériák helyzete sérül, az erek mozgásával a lokalizáció korrigálása szükséges A szelephibák beépítésével megszüntethetők mesterséges analógok vagy homotranszplantátum A billentyűk és az atrioventricularis nyílás szűkülete esetén commissurotomia történik, gyűrű beépítésével történő bővítés az újraegyesülés megelőzésére.

A sebész szó szerint a tenyerében tartja a páciens szívét

Ideális szelepek még nem léteznek. 2 típusra oszthatók:

mechanikus - fémből, szintetikus szövetből, egy- vagy kétlevelű, legfeljebb 50 évre tervezett, állandó antikoaguláns bevitelt igényel; biológiai - emberi vagy sertésszövetből készül, 12 év után elveszíthetik rugalmasságukat és cserét igényelhetnek. Időseknél javallt, és amikor nem lehet véralvadásgátlót szedni.

Ha mesterséges billentyűket használtak, akkor a betegnek élete végéig olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek elősegítik a vér hígítását. Homotranszplantátumok alkalmazásakor citosztatikumokra van szükség a szövetkilökődés megelőzésére.

Az összetett, kombinált hibák ismételt beavatkozást igényelhetnek több hónaptól egy évig terjedő időközönként.

Kezelés a posztoperatív időszakban

Az intenzív osztályon a műtét után hemodinamikai monitorozást végeznek. Folyamatos monitorhoz csatlakozik a páciens, és figyelik a pulzusszámot, a vérnyomást, a légzést.

Fájdalomcsillapításra fájdalomcsillapítókat adnak. A légzéshez oxigénmaszk szükséges. A tüdőgyulladás megelőzésére tápoldatot, vitaminokat, antibakteriális gyógyszereket fecskendeznek a subclavia katéterbe.


A szelepeken végzett beavatkozásoknál a varratokat 7-10 nap múlva eltávolítják

A mesterséges szelep mechanikus típusának beszerelésekor indirekt antikoagulánsokat (Fenilin, Warfarin) írnak elő az első napoktól. Az adagot a protrombin index meghatározásának eredményei alapján választják ki. 35-45%-os szinten támogatott.

A kórházból való elbocsátás után a protrombint legalább havonta egyszer ellenőrizni kell. Ezenkívül a K-vitaminban gazdag ételeket ki kell zárni az élelmiszerekből, mivel fokozza a véralvadást és csökkenti a véralvadásgátlók hatását.

Ezek a termékek a következők:

zöld tea, káposzta (főleg brokkoli), spenót, hüvelyesek, sajt, kávé, saláta.

Hogyan áll helyre a fizikai aktivitás?

A gyógyulási idő a különböző műtéteknél 3-6 hónap, a szív beavatkozás előtti állapotától függően. Az első 3 hónapban a szegycsont csontszövete összenő, ezért nem ajánlott 5 kg-nál nagyobb súlyt emelni, nehéz tárgyakat kézzel húzni, válllal tolni.
Könnyű munkát végezhet a ház körül. A műtét után 3 hónappal ajánlatos elkezdeni autót vezetni.

Azok a nők, akik gyermeket szeretnének, értesítsék orvosukat. Az a tény, hogy az antikoagulánsok rendszeres bevitele méhvérzést okozhat. Ez veszélyt jelent az anyára, hozzájárul a vetéléshez. Az így létrejövő terhességet egy nőgyógyász és egy szívsebész egyidejűleg figyeli. A kiszállítás csak művelettel történik.

Előrejelzés

A gyermek- és serdülőkorban ismétlődő reumás rohamok jelentősen rontják a beteg életének prognózisát.


A kezeletlen angina reumát okoz

A műtéti kezelés késleltetésével a gyermek korán fogyatékossá válik. A gyors játékok elérhetetlenek számára, lehetetlen keményen tanulni.

A szívsebészet sikerének hátterében a ductus arteriosus lekötése esetén a posztoperatív mortalitás még mindig eléri a 3%-ot. A sikeres műtét lehetővé teszi a beteg számára, hogy teljes életet és munkát végezzen.

A dekompenzáció szakaszában végzett radikális komplex beavatkozások után a betegek 30% -át nem lehet megmenteni. Ezért a sebészeti kezelés időzítése olyan jelentős.

A szülőknek előre kell gondolniuk a jövőbeli gyermekek egészségére. Az olyan tényezők, mint az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a várandós anya által a terhesség korai szakaszában elszenvedett fertőző betegségek jelentősen befolyásolják a magzat megfelelő fejlődését.

Gyermekkorában a gyermeket mindenképpen meg kell védeni a megfázástól, évszaknak megfelelően öltöztetni és gyógyítani a torokfájást. Az immunrendszer erősítése segít a lehetséges betegségek leküzdésében.

A veleszületett szívbetegség veleszületett eredetű szívelégtelenség. Alapvetően ez a patológia a szív septumát érinti, érinti az artériát, amely vénás vért szállít a tüdőbe vagy az artériás rendszer egyik fő edényébe - az aortába, és a ductus botulinum (OAP) nem nő. Veleszületett szívbetegség esetén a vér mozgása a szisztémás keringésben (BCC) és a kicsiben (ICC) zavart szenved.

A szívhibák egy olyan kifejezés, amely egyes szívbetegségeket egyesít, amelyek fő preferenciája a szívbillentyű-készülék vagy legnagyobb ereinek anatómiai szerkezetének megváltozása, valamint a szív pitvarai vagy kamrái közötti válaszfalak nem egyesülése. .

veleszületett szívbetegség okai

A veleszületett szívbetegség fő okai a kromoszóma-rendellenességek - ez csaknem 5%; génmutáció (2-3%); különböző tényezők, például a szülők alkoholizmusa és kábítószer-függősége; a terhesség első harmadában átvitt fertőző betegségek (rubeola, hepatitis), gyógyszerek szedése (1-2%), valamint örökletes hajlam (90%).

A kromoszómák különféle torzulásaival mutációik mennyiségi és szerkezeti formában jelennek meg. Ha a kromoszómák nagy vagy közepes méretű aberrációi fordulnak elő, akkor ez főként halálos kimenetelű. De amikor torzulások lépnek fel az életre való kompatibilitásban, akkor különböző típusú veleszületett betegségek jelennek meg. Amikor egy harmadik kromoszóma megjelenik a kromoszómakészletben, akkor a pitvari és a kamrai septa billentyűi között hibák lépnek fel, vagy ezek kombinációja.

A nemi kromoszómák változásával járó veleszületett szívhibák sokkal ritkábban fordulnak elő, mint az autoszómák triszómiája esetén.

Az egyik gén mutációi nemcsak veleszületett szívbetegséghez, hanem más szervek rendellenességeinek kialakulásához is vezetnek. A CCC (cardiovascularis rendszer) malformációi autoszomális domináns típusú és autoszomális recesszív szindrómához kapcsolódnak. Ezeket a szindrómákat a rendszer enyhe vagy súlyos súlyosságú károsodása jellemzi.

A veleszületett szívbetegség kialakulását különféle környezeti tényezők segíthetik elő, amelyek károsítják a szív- és érrendszert. Ezek közé tartoznak azok a röntgenfelvételek, amelyeket egy nő a terhesség első felében kaphat; ionizált részecskék által okozott sugárzás; bizonyos típusú gyógyszerek; fertőző betegségek és vírusfertőzések; alkohol, kábítószerek stb. Ezért az e tényezők hatására kialakult szívhibákat embriopátiának nevezik.

Alkohol hatása alatt leggyakrabban VSD (kamrai septum defektus), PDA (open ductus arteriosus) és pitvari sövénypatológia alakul ki. Például az antikonvulzív szerek a pulmonalis artéria és az aorta szűkületének, az aorta coartatiójának, PDA kialakulásához vezetnek.

Az etil-alkohol az első helyen áll a mérgező anyagok között, ami hozzájárul a veleszületett szívhibák megjelenéséhez. Az alkohol hatása alatt született gyermeknek magzati alkoholszindrómája lesz. Az alkoholizmusban szenvedő anyák a veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek csaknem 40%-ának adnak életet. Az alkohol különösen veszélyes a terhesség első harmadában – ez a magzati fejlődés egyik legkritikusabb időszaka.

Nagyon veszélyes a születendő gyermekre az a tény, hogy egy terhes nő rubeolájában szenved. Ez a betegség számos patológiát okoz. És a veleszületett szívbetegség sem kivétel. A veleszületett szívbetegség előfordulási gyakorisága rubeola után 1-2,4%. A szívhibák közül a gyakorlatban leggyakrabban előfordulóakat különböztetjük meg: PDA, VKA, Fallot tetralógia, VSD, pulmonalis artériás szűkület.

Kísérleti adatok arra utalnak, hogy szinte minden veleszületett szívelégtelenség alapvetően genetikai eredetű, ami összhangban van a multifaktoriális öröklődéssel. Természetesen létezik genetikai heterozigótaság, és a CHD egyes formái egyetlen gén mutációihoz kapcsolódnak.

Az etiológiai tényezők, a veleszületett szívbetegség okai mellett van egy kockázati csoport is, amelybe az idősebb nők tartoznak; az endokrin rendszer rendellenességei; a terhesség első három hónapjának toxikózisával; akiknek a kórtörténetében halva született gyermekek, valamint veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek.

Veleszületett szívbetegség tünetei

A veleszületett szívbetegség klinikai képét a defektus szerkezeti jellemzői, a gyógyulási folyamat és a különböző etiológiákból eredő szövődmények jellemzik. Mindenekelőtt a veleszületett szívbetegség tünetei közé tartozik a légszomj, amely enyhe fizikai megterhelés, fokozott pulzusszám, időszakos gyengeség, az arc sápadtsága vagy cianózisa, szívfájdalom, duzzanat és ájulás miatt jelentkezik.

A veleszületett szívhibák időszakosan előfordulhatnak, ezért három fő fázis van.

Az elsődleges, adaptív fázisban a páciens szervezete megpróbál alkalmazkodni a keringési rendszer zavaraihoz, melyeket valamilyen malformáció okoz. Ennek eredményeként a betegség megnyilvánulásának tünetei általában enyhék. De a hemodinamika súlyos megsértése során a szív dekompenzációja gyorsan kialakul. Ha a veleszületett szívbetegségben szenvedő betegek nem halnak meg a betegség első fázisában, akkor körülbelül 2-3 év elteltével egészségi állapotuk és fejlődésük javul.

A második fázisban a relatív kompenzáció és az általános állapot javulása figyelhető meg. A második után pedig elkerülhetetlenül a harmadik következik, amikor a szervezet minden alkalmazkodóképessége kimerül, disztrófiás és degeneratív elváltozások alakulnak ki a szívizomban és a különböző szervekben. Alapvetően a terminális fázis a beteg halálához vezet.

A veleszületett szívbetegség legkifejezettebb tünetei közé tartozik a szívzörej, a cianózis és a szívelégtelenség.

A szívben kialakuló szisztolés jellegű és változó intenzitású zaj szinte minden típusú rendellenességnél megfigyelhető. De néha teljesen hiányozhatnak vagy nyilvánvaló inkonstancia. A legjobb hallhatóságú zajok általában a szegycsont bal felső részén vagy a tüdőartéria közelében találhatók. Még a szív alakjának enyhe növekedése is lehetővé teszi a szívzörej hallgatását.

A pulmonalis artéria szűkülete és a TMS (a nagy erek transzpozíciója) során a cianózis élesen manifesztálódik. Más típusú hibák esetén pedig teljesen hiányozhat vagy kicsi. A cianózis néha állandó, vagy sikoltozás, sírás közben, azaz periodikusan jelentkezik. Ezt a tünetet az ujjak és a körmök terminális phalangusainak megváltozása kísérheti. Néha egy ilyen tünetet a veleszületett szívbetegségben szenvedő beteg sápadtsága fejez ki.

Bizonyos típusú hibák esetén a szív tompasága megváltozhat. És növekedése a szív változásainak lokalizációjától függ. A pontos diagnózis felállításához, a szív és a szívpúp alakjának megállapítása érdekében röntgenfelvételt végeznek, mind antiográfiával, mind kimográfiával.

Szívelégtelenség esetén a perifériás erek görcse alakulhat ki, amelyet a végtagok és az orrhegy elfehéredése, hidegsége jellemez. A görcs a páciens testének a szívelégtelenséghez való alkalmazkodásaként nyilvánul meg.

Veleszületett szívbetegség újszülötteknél

A csecsemők szíve meglehetősen nagy, és jelentős tartalékkapacitással rendelkezik. A veleszületett szívbetegség általában a terhesség 2 és 8 hete között alakul ki. A gyermekben való megjelenésének oka az anya különféle, fertőző és vírusos betegségei; a kismama munkája a veszélyes termelésben és természetesen az örökletes tényező.

Az újszülöttek hozzávetőleg 1%-ának vannak szív- és érrendszeri rendellenességei. Most már nem nehéz pontosan diagnosztizálni a veleszületett szívbetegséget korai stádiumban. Így sok gyermek életét segíti megmenteni orvosi és sebészeti kezelés alkalmazásával.

A veleszületett szívbetegséget leggyakrabban fiúgyermekeknél diagnosztizálják. És a különböző hibákra bizonyos szexuális hajlam jellemző. Például a nőknél a PDA és a VSD dominál, míg a férfiaknál az aorta szűkület, a veleszületett aneurizma, az aorta coarctatio, a Fallot-tetralógia és a TMA.

A gyermekek szívében az egyik leggyakoribb változás a szeptum bezáródása - ez egy anomális jellegű nyílás. Alapvetően ezek VSD-k, amelyek a szív felső kamrái között helyezkednek el. A csecsemő életének első évének teljes időszakában a válaszfalak néhány kisebb hibája spontán bezárulhat, és nem befolyásolja hátrányosan a gyermek további fejlődését. Nos, súlyos patológiák esetén sebészeti beavatkozást jeleznek.

A magzat szív- és érrendszere a születés előtt a tüdőt megkerülő keringés, vagyis oda nem jut be a vér, hanem a ductus arteriosuson keresztül kering. Amikor egy baba megszületik, ez a csatorna általában néhány héten belül bezárul. De ha ez nem történik meg, akkor a gyermek PDA-t kap. Ez bizonyos terhelést hoz létre a szívben.

A gyermekek súlyos cianózisának oka két nagy artéria transzpozíciója, amikor a pulmonalis artéria a bal kamrához, az aorta pedig a jobbhoz kapcsolódik. Ezt patológiásnak tekintik. Műtét nélkül az újszülöttek életük első napjaiban azonnal meghalnak. Ezenkívül a veleszületett szívhibák súlyos formáiban szenvedő gyermekek nagyon ritkán kapnak szívrohamot.

A gyermekek veleszületett szívbetegségének jellemző jelei a gyenge súlygyarapodás, a fáradtság és a bőr sápadtsága.

Veleszületett szívbetegség kezelése

A veleszületett szívhibák néha eltérő klinikai képet mutathatnak. Ezért a kezelési és gondozási módszerek nagymértékben függenek a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságától és összetettségétől. Alapvetően, ha a betegnél a hiba teljesen kompenzálódott, akkor az életmódja teljesen normális, mint az egészséges embereknél. Az ilyen betegeknek általában nincs szükségük orvosi tanácsra. Javaslatokat kaphatnak, amelyek célja a hiba kompenzációs állapotban tartása.

Mindenekelőtt a veleszületett szívbetegségben szenvedő betegnek korlátoznia kell a nehéz fizikai munkát. A beteg közérzetét kedvezőtlenül befolyásoló munkát célszerű más típusú tevékenységre cserélni.

Egy veleszületett szívbetegségben szenvedő személynek tartózkodnia kell az összetett sportolástól és a versenyeken való részvételtől. A szív terhelésének csökkentése érdekében a betegnek körülbelül nyolc órát kell aludnia.

A veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeket a megfelelő táplálkozásnak egész életen át kell kísérnie. Naponta háromszor kell enni, hogy a bőséges táplálék ne okozzon stresszt a szív- és érrendszerben. Minden étel nem tartalmazhat sót, és szívelégtelenség esetén a só nem haladhatja meg az öt grammot. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy csak főtt ételeket szabad enni, mivel azok jobban emészthetők, és jelentősen csökkentik az összes emésztőszerv terhelését. Szigorúan tilos dohányozni és alkoholos italokat fogyasztani, hogy ne provokálja a szív- és érrendszert.

A veleszületett szívbetegség kezelésének egyik módja a gyógyszeres kezelés, amikor a szív összehúzó funkciójának fokozására, a víz-só anyagcsere szabályozására és a felesleges folyadék eltávolítására, valamint a szívritmuszavarok leküzdésére és az anyagcsere javítására van szükség. folyamatok a szívizomban.

A veleszületett szívbetegség kezelése néha a hiba jellegétől és súlyosságától függően változik. Mindig figyelembe veszik a beteg életkorát és általános egészségi állapotát is. Például néha a kisebb szívhibákban szenvedő gyermekek nem igényelnek kezelést. És bizonyos esetekben azonnali sebészeti beavatkozást kell végezni, még csecsemőkorban is.

A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek csaknem 25%-a sürgős korai műtétre szorul. A hiba helyének és súlyosságának meghatározásához katétert helyeznek a szívbe az élet első napjaiban.

A veleszületett szívbetegség kezelésének fő sebészeti módszere a mély hipertónia módszere, amelyben erős hideget alkalmaznak. Az ilyen típusú műtétet diónyi szívű babákon végzik. Ezzel a módszerrel a csecsemők szívműtéteknél a sebésznek lehetősége van a legnehezebb szív helyreállítására szolgáló műtét elvégzésére, annak teljes ellazulása következtében.

Jelenleg a veleszületett szívhibák kezelésének más radikális módszereit is széles körben alkalmazzák. Közülük különíthető el a commissurotomia, ahol összeolvadt billentyűk disszekcióját és protéziseket alkalmaznak, amikor a módosított mitralis vagy tricuspidalis atrioventricularis billentyűt eltávolítják, majd billentyűprotézist varrnak be. Az ilyen műtéti beavatkozások, különösen a mitralis commissurotomia után a műtéti kezelés prognózisa pozitív.

A legtöbb beteg a műtétek után visszatér normál életmódjához, munkaképes. A gyerekek nem korlátozzák magukat a fizikai képességekben. Mindazonáltal mindenkit, aki szívműtéten esett át, továbbra is az alapellátó orvosának kell látnia. A reumás etiológiájú rendellenesség ismételt megelőzést igényel.

Ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan kell megfelelően kezelni a szívbetegségeket felnőtteknél.

A kezelés alapjai

A felmerült hiba komplex kezelése terápiás (gyógyszeres) és sebészeti (szívüregi műtétek) kategóriákra osztható. Manapság is meglehetősen sok különféle népi jogorvoslat létezik e betegség kezelésére.

A kezelés hatékonysága, valamint a további sikeres gyógyulás prognózisa elsősorban a súlyosságból, valamint a kialakult szívbetegség típusából ébreszt irigységet. Javasoljuk, hogy a beteg rendszeresen, szigorúan a kezelőorvos - kardiológus - receptje szerint vegye be a szükséges gyógyszereket naponta, mivel a betegség kezelését folyamatosan, támogató alapon kell végezni.

Terápiás kezelés

Ennek a módszernek az alapja a szívizom erősítéséhez szükséges gyógyszerek bevitele. A kezelőorvos - kardiológus - által felírt gyógyszereket rendszeresen kell szedni, mind veleszületett, mind szerzett szívbetegség következtében.

Ha a szívbetegséget súlyos tachycardia kíséri, akkor ebben az esetben emlékezni kell arra, hogy nem minden gyógyszer szedhető ezzel a komplikációval.

A leghatékonyabb gyógyszercsoportok a következők:

értágítók (cavinton, phezam, cinalotropil); vérnyomáscsökkentők (koronális, kaptopril, berlipril, kaptopres, lozap, liprazid); nootróp (piracetam, aminalon); szív (aszparkám, digoxin, korglikon, verapamil, riboxin); diuretikumok (furoszemid, veroshpiron); antitrombotikus (aszpirin, cardiomagnyl, aspecard); vitaminok (B1, B6, B12), amelyek elősegítik a szervezet immunvédelmének erősítését.

Ezeknek a gyógyszereknek a szedését hosszú ideig írják elő, a beteg súlyosságától függően. A bemutatott gyógyszerek fő gyógyhatása a szív koszorúereiben a vérkeringés javítására, az agy működésének normalizálására, a vérnyomás csökkentésére, a vérrögök elleni küzdelemre, valamint a szervezet immunitásának növelésére irányul a szükséges vitaminok és mikroelemek bevitelével. a szív és az erek erősítésére (kálium, magnézium, kalcium, foszfor).

Emlékezik: a gyógyszer lefolyását és adagját kardiológus írja fel, semmi esetre se írjon fel magának gyógyszereket, ez csak ronthatja a beteg általános jólétét, és nemkívánatos szövődmények kialakulását idézheti elő.

Sebészeti

A sebészeti beavatkozás 70-80%-ban a fő és leghatékonyabb módszer a hiba kezelésében. A sürgősségi szívműtét szerzett és veleszületett rendellenességek esetén is javallott. A műtétek fő célja a szívüregben kialakult hibák kiküszöbölése. A sebészeti módszer a koszorúerek stentelése, amely a szívizom érintett területeinek összekapcsolásából áll.

Ezen kívül elvégezhető az egyik sérült szelep teljes cseréje, amely a vérszivattyúzás funkcióját látja el, a hatékony szívműtét után a betegnek hosszú időre teljesen meg kell szüntetnie a nehéz fizikai aktivitást és kerülni kell a stresszes helyzeteket. . A rehabilitációs időszak a betegség súlyosságától függően 2-6 hónapig tart.

A legtöbb esetben a szívbetegség műtéti kezelése után a beteg egy idő után ugyanazt, teljes értékű életet élheti.

Népi jogorvoslatok

A körömvirág tinktúra nagyon jól erősíti a szívet, javítja a szív- és érrendszer működését. A főzéshez 10-15 g zúzott levelet kell venni, öntsünk 1 litert. vodkát, és ragaszkodjon hozzá legalább 3-4 napig. Vegye ki a kapott oldatot 20-30 ml-ben. napi 2-3 alkalommal; vegyen 2 tk. galagonya levelek, öntsünk 1/2 l. forrásban lévő víz, hűvös helyre tegye, ragaszkodjon egy napig. Szedés előtt jól szűrjük le, vegyen be 5-10 ml-t. Napi 2 alkalommal körülbelül 1 hónapig. Nagyszámú, a szív munkájához hasznos nyomelemet tartalmaz, hozzájárulva a szív teljesítményének javításához; 20 g levelek anya - és - mostohaanyja öntsünk 1 liter. forrásban lévő víz, ragaszkodjon 2-3 napig. Szűrjük le a kapott keveréket, igyunk 15-20 ml-t. 1-2 p. egy nappal étkezés után. A fő kúra 3-4 hét; zúzott levelek anyafű gyógynövény öntsünk 1 liter. forrásban lévő víz, ragaszkodjon a nap folyamán. Vegye ki a kapott oldatot 10-15 ml-ben. étkezés után napi 2-3 alkalommal. A gyógyszer jó nyugtató hatással rendelkezik, jelentősen javul a szív és az erek munkája.

Fizioterápiás eljárások

Ezen módszerek alkalmazása gyógymasszázs, kisebb fizikai aktivitás (séta, futás, úszás) elvégzése, melynek fő célja a szívizmok vérkeringésének jelentős javítása. A terápiás masszázst 10-15 napos kis kúrákban, 1-2 hetes szünetekkel ajánlott elvégezni, majd lehetőség szerint ismételje meg.

A masszázst enyhe testnyomással kell kezdeni, majd fokozatosan növelni, hogy a szervezetnek legyen ideje alkalmazkodni az új kezelési eljáráshoz.

Megelőzés

a rossz szokásokkal való visszaélés megtagadása (dohányzás, alkoholizmus); a szív- és érrendszeri krónikus betegségek időben történő kezelése; a reuma teljes és időben történő kezelése, mint a hiba kialakulásának legfélelmetesebb oka; lehetőség szerint javasolt a rendszeres testnevelés és sportolás (futás, séta); el kell kerülni a stresszes, pszicho-érzelmi zavarokat; időben kezelje a test felső légúti akut gyulladásos betegségeit (mandulagyulladás, streptococcus fertőzések).

Figyelem:évente legalább 1-2 alkalommal javasolt egy esetleges szívbetegség kialakulásának megelőzése érdekében teljes körű orvosi kivizsgáláson átesni, kötelező kardiológus konzultációval és szív elektrokardiogram felvételével.

Ebben a cikkben megtudtuk, hogyan kell kezelni a szívbetegségeket.

Tetszett a cikk? Oszd meg
Top