Vikasol tablete i ampule - upute za uporabu, analoge, cijene i recenzije. Vikasol: upute za uporabu i za što je potrebno, cijena, recenzije, analozi Sastav i oblik otpuštanja

Trgovački naziv:

Vikasol

Međunarodni nezaštićeni naziv:

menadion natrijev bisulfit

Oblik doziranja:

otopina za intramuskularnu primjenu

Sastav po 1 ml:

Aktivantvar: menadion natrij bisulfit (Vikasol) u smislu menadion natrij bisulfit trihidrata - 10,0 mg;

Pomoćnitvari: natrijev disulfit - 1,0 mg, 0,1 M otopina klorovodične kiseline - do pH 2,2-3,5, voda za injekcije - do 1,0 ml.

Opis:

bistra, bezbojna ili blago obojena žuta ili zeleno-žuta tekućina.

Farmakoterapijska skupina:

sintetski analog vitamina K

KodiratiATX: B02BA02

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA

Farmakodinamika

Vodotopivi analog vitamina K (vitamin K 3), potiče sintezu protrombina i prokonvertina, povećava zgrušavanje krvi pojačavanjem sinteze faktora koagulacije II, VII, IX, X. Ima hemostatski učinak (nedostatak vitamina K uzrokuje pojačano krvarenje).

U krvi protrombin (faktor II) u prisutnosti tromboplastina i iona kalcija, uz sudjelovanje prokonvertina (faktor VII), faktora IX (Christmasov faktor), X (Stewart-Prowerov faktor) prelazi u trombin, pod utjecajem koji se fibrinogen pretvara u fibrin, komponentu koja je osnova krvnog ugruška (tromba).

Supstrat stimulira K-vitamin reduktazu, koja aktivira vitamin K i osigurava njegovo sudjelovanje u jetrenoj sintezi faktora hemostaze u plazmi ovisnih o K-vitaminu. Početak učinka je 8-24 sata (nakon intramuskularne injekcije).

Farmakokinetika

Nakon intramuskularne primjene lako se i brzo apsorbira. Akumulira se u tkivima u malim količinama. Nakon što prođe kroz ciklus metaboličke aktivacije, oksidira se u jetri u diolni oblik. Izlučuje se putem bubrega i žuči uglavnom u obliku metabolita. Visoke koncentracije vitamina K u izmetu posljedica su njegove sinteze crijevnom mikroflorom.

INDIKACIJE ZA UPORABU

Hemoragijski sindrom povezan s hipoprotrombinemijom; hipovitaminoza K (uključujući opstruktivnu žuticu, hepatitis, cirozu jetre, produljeni proljev); krvarenje nakon rana, trauma i operacija; kao dio kompleksne terapije za disfunkcionalno krvarenje maternice, menoragiju. Liječenje i prevencija hemoragijske bolesti novorođenčadi. Predoziranje lijekovima koji su antagonisti vitamina K (varfarin, fenindion, acenokumarol).

KONTRAINDIKACIJE

Preosjetljivost na komponente lijeka. Povećano zgrušavanje krvi, tromboembolija. Hemolitička bolest novorođenčadi. Trudnoća i razdoblje dojenja.

SOprez: nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre.

PRIMJENA U TRUDNOĆI I DOJENJU

Eksperimentalne studije na životinjama otkrile su štetne učinke na fetus. Nisu provedena kontrolirana ispitivanja primjene Vikasola kod trudnica. Primjena tijekom trudnoće i porođaja je kontraindicirana (rizik od razvoja hemolitičke anemije, hiperbilirubinemije i kernikterusa u fetusa i novorođenčeta). Za vrijeme primjene lijeka potrebno je prekinuti dojenje.

NAČIN PRIMJENE I DOZE

Lijek se primjenjuje intramuskularno. Za odrasle, pojedinačna doza je 10-15 mg, najveća pojedinačna doza je 30 mg, maksimalna dnevna doza je 60 mg. U pedijatriji:

Od 15 godina, lijek se propisuje na isti način kao i za odrasle pacijente.

Trajanje liječenja je 3-4 dana, nakon četiri dana pauze, ponovno 3-4 dana. Dnevna doza se može podijeliti u 2-3 doze. Za kirurške intervencije s mogućim teškim parenhimskim krvarenjem, propisuje se 2-3 dana prije operacije.

NUSPOJAVA

Alergijske reakcije: osip

Poremećaji krvi: hemolitička anemija, hemoliza u novorođenčadi s kongenitalnim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica; promjena osjeta okusa.

Poremećaji dišnog sustava, prsnog koša i medijastinalnih organa: bronhospazam.

Poremećaji kardiovaskularnog sustava: prolazno smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, "slabo" punjenje pulsa.

Poremećaji jetre i bilijarnog trakta:žutica (uključujući kernicterus u novorođenčadi).

Poremećaji kože i potkožnog tkiva: hiperemija lica, kožni osip (uključujući eritematozni), svrbež kože.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja: bol i oteklina na mjestu ubrizgavanja, kožne lezije u obliku mrlja s ponovljenim ubrizgavanjem na isto mjesto; "profuzno" znojenje.

Laboratorijski i instrumentalni podaci: hiperbilirubinemija.

Disulfit sadržan u lijeku može u rijetkim slučajevima izazvati teške reakcije preosjetljivosti i bronhospazam.

PREDOZIRATI

Simptomi: hipervitaminoza K, koja se očituje hiperprotrombinemijom (koja može biti praćena trombozom), hemolitička anemija, hiperbilirubinemija. U izoliranim slučajevima, osobito u djece, razvijaju se napadaji.

Liječenje: povlačenje lijeka, simptomatska terapija. U nekim slučajevima moguće je propisati izravne antikoagulanse (nefrakcionirani heparin) pod kontrolom parametara koagulacije krvi.

INTERAKCIJE S DRUGIM LIJEKOVIMA

Oslabljuje učinak neizravnih antikoagulansa (uključujući derivate kumarina i indandiona).

Ne utječe na antikoagulantnu aktivnost izravnih antikoagulansa (uključujući heparin).

Istovremena primjena s antibioticima širokog spektra, kinidinom, kininom, salicilatima u visokim dozama, sulfonamidima zahtijeva povećanje doze vitamina K.

Istodobna primjena Vikasola s lijekovima koji mogu izazvati hemolizu povećava rizik od nuspojava.

POSEBNE UPUTE

Za hemofiliju, von Willebrandovu bolest i Werlhofovu bolest, lijek je neučinkovit.

U bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze Vikasol može izazvati hemolizu.

Parenteralna primjena lijeka Vikasol je indicirana u slučajevima kada je nemoguće uzimati pripravke vitamina K oralno, kao i kod bolesti koje dovode do poremećaja odljeva žuči.

UtjecajnasposobnostDovođanuyuautotransportIupravljanjemehanizmima

OBRAZAC ZA OTPUSTU

Otopina za intramuskularnu primjenu 10 mg/ml.

1 ml ili 2 ml u ampulama od bezbojnog neutralnog stakla tipa I s obojenim prekidnim prstenom ili s obojenom točkom i urezom ili bez prekidnog prstena, obojenom točkom i urezom. Ampule mogu biti dodatno obložene s jednim, dva ili tri prstena u boji i/ili dvodimenzionalnim crtičnim kodom, i/ili alfanumeričkim kodiranjem, ili bez dodatnih prstenova u boji, dvodimenzionalnim barkodom ili alfanumeričkim kodiranjem.

5 ampula u blister pakiranju od polivinilkloridnog filma i lakirane aluminijske folije ili polimernog filma ili bez folije i bez filma. Ili se 5 ampula stavlja u unaprijed izrađeni oblik (ladicu) od kartona s ćelijama za odlaganje ampula. 1 ili 2 blister pakiranja ili kartonske ladice, zajedno s uputama za uporabu i skarifatorom ili nožem za ampule, ili bez skarifikatora i noža za ampule, stavljaju se u kartonsko pakiranje (paket).

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Nemojte zamrzavati.

Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor

Pravna adresa:

445351, Rusija, Samarska oblast, Zhigulevsk, ul. Pesočnaja, 11

Adresa mjesta proizvodnje (adresa za korespondenciju, uključujući i za primanje potraživanja):

445351, Rusija, Samarska oblast, Zhigulevsk, ul. Gidrostroiteley, 6-A

U ovom medicinskom članku možete se upoznati s lijekom Vikasol. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzimati injekcije ili tablete, od čega lijek pomaže, koje su indikacije za uporabu, kontraindikacije i nuspojave. Napomena prikazuje oblike oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne recenzije o Vikasolu, iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju teškog krvarenja (uključujući menstrualno krvarenje i krvarenje iz maternice) kod odraslih i djece, za koje je također propisan. U uputama su navedeni analozi Vikasola, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Pripravak vitamina K koji poboljšava trofizam i regeneraciju tkiva je Vikasol. Upute za uporabu pokazuju da tablete od 15 mg i injekcije u ampulama za injekcije normaliziraju procese zgrušavanja krvi.

Oblik i sastav ispuštanja

Vikasol se proizvodi u prahu, u tabletama od 0,015 g iu ampulama od 1 ml s 1% otopinom.

Jedna tableta lijeka sadrži 15 mg natrijevog menadion bisulfita.

Ampula lijeka nominalnog volumena od 1 ml sadrži 10 mg aktivne komponente lijeka.

farmakološki učinak

Vikasol je vodotopivi analog vitamina K3, dobiven sintetički. Promiče sintezu protrombina i drugih čimbenika zgrušavanja krvi, što normalizira ovaj proces. Nedovoljan sadržaj vitamina K u tijelu popraćen je razvojem hemoragijskih pojava (krvarenja).

U ljudskoj krvi protrombin u prisutnosti tromboplastina i iona kalcija, uz sudjelovanje prokonvertina, faktora IX i X, prelazi u trombin, pod čijim utjecajem se fibrinogen pretvara u fibrin. To je ono što čini osnovu krvnog ugruška (tromba).

Nakon oralne primjene, aktivna tvar lijeka apsorbira se iz probavnog trakta, nakon čega se nakuplja u tijelu, uglavnom u jetri, miokardu i slezeni, nakon čega slijedi transformacija u vitamin K2. Do 70% vitamina K u obliku metabolita izlučuje se putem bubrega putem mokraće.

Indikacije za upotrebu

Od čega Vikasol pomaže? Tablete i injekcije su propisane:

Trombocitopenična purpura.
Opstruktivna žutica, koja je posljedica nepravovremenog ulaska žuči u crijeva.
Plućna krvarenja.
Kirurške operacije.
Dugotrajno krvarenje iz nosa i hemoroidi.
Krvarenje kod tuberkuloze.
Krvarenje uzrokovano septičkim stanjima.
Krvarenje uzrokovano ranama.
Hemoragijski fenomeni u nedonoščadi.
Radijacijska bolest.
Juvenilno i disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
Hepatitis.
Parenhimsko i kapilarno krvarenje koje prati čir na želucu i 12p intestinalni ulkus.
Predoziranje neizravnih antikoagulansa.

Upute za korištenje

Vikasol za odrasle kada se uzima oralno - 15-30 mg dnevno, intramuskularno - 10-15 mg dnevno.

djeca mlađa od 1 godine - 2-5 mg dnevno;
do 2 godine - 6 mg dnevno;
3-4 godine - 8 mg dnevno;
5-9 godina - 10 mg dnevno;
10-14 godina - 15 mg dnevno.

Učestalost primjene: 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno. Maksimalne doze:

za odrasle, kada se uzima oralno, jedna doza je 30 mg, dnevna doza je 60 mg;
za intramuskularnu primjenu, jedna doza je 15 mg, dnevna doza je 30 mg.

Za novorođenčad - 4 mg dnevno.

Kontraindikacije

Vikasol je kontraindiciran u slučaju povećanog zgrušavanja krvi i tromboembolije (začepljenja krvnih žila krvnim ugrušcima).

Nuspojave

Alergijske reakcije na koži (svrbež, eritem, urtikarija).
grčevi.
Toksikoza (u djetinjstvu).
bronhospazam.
Povišen protrombin, trombin i bilirubin.
Hipervitaminoza (povišena razina vitamina K).

Djeca, trudnoća i dojenje

Koristi se tijekom trudnoće prema indikacijama. Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

posebne upute

Za bolesti praćene poremećenim odljevom žuči, treba koristiti parenteralnu primjenu lijeka. Nije djelotvoran za hemofiliju i Werlhofovu bolest. Uzimanje lijeka tijekom menstruacije pomaže smanjiti količinu krvarenja.

Djelotvoran je samo ako je uzrok obilne menstruacije upravo nedostatak vitamina K u tijelu žene. Prije uporabe tijekom menstruacije morate proći pregled kod ginekologa.

Interakcije lijekova

Kada se koristi zajedno s Vikasolom i Fenilinom, Neodikumarinom i drugim antagonistima vitamina K, lijek blokira antikoagulantna svojstva gore navedenih lijekova.

Pri istodobnoj primjeni lijeka s antibioticima, kinidinom, salicilatima, kininom i antibakterijskim sulfonamidima potrebno je prilagoditi dozu lijeka.

Analozi lijeka Vikasol

Analozi su određeni strukturom:

Vikasol bočica, Darnitsa.
Vikasol injekcijska otopina 1%.
Menadion natrijev bisulfit.

Skupina hemostatika uključuje:

Krioprecipitat.
Natalsid.
Coagil-VII.
Hemoktin.
oktanat.
Nploča.
Beriat.
Immunin.
Antihemofilni ljudski faktor-M (AHF-M).
Agemfil A.
Etamzilat.
Listovi koprive.
Caprofer.
Feracryl.
trava stolisnik.
Mononin.
Batroxobin.
Feibe.
Benefix.
Octavi.
dicinon.
Kolagen.
LongEight.
Protamin
oktanin.
Rekombinantna.
Agemfil V.
Željezni poliakrilat.
Hemophilus M.
Kohenat FS.
Fundy.
Imunitet.
Trombin.
Gelaspon.
Aimafix.
Trava pastirska torbica.
Konus 80.

Uvjeti odmora i cijene

Prosječna cijena Vikasola (tablete od 15 mg br. 20) u Moskvi je 23 rublja. Cijena injekcija je 69 rubalja za 10 ampula. Odnosi se na lijekove koji se izdaju bez recepta.

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 C. Rok trajanja lijeka je 3 godine od datuma puštanja u promet. Nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju, lijek se ne smije koristiti.

Vikasol je vitamin - sintetski analog vitamina K. Lijek je dostupan u takvim oblicima doziranja kao što su:

Vikasol tablete 0,015 g;
Vikasol prah;
Vikasol u ampulama s 1% otopinom od 10 ml.

Farmakološko djelovanje Vikasola

Prema uputama, Vikasol je vodotopivi analog vitamina K, koji se dobiva u laboratoriju. Ova komponenta aktivno sudjeluje u proizvodnji protrombina i pomaže u normalizaciji parametara zgrušavanja krvi. Nedostatak vitamina K povećava krvarenje.

Upute za Vikasol pokazuju da se nakon oralne primjene lijek apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje tvari za proteine krvne plazme je reverzibilno. Vikasol se nakuplja u slezeni, jetri i miokardu. U ljudskom organizmu lijek se pretvara u vitamin K2, što se većim intenzitetom događa u skeletnim mišićima i miokardu, a manjim intenzitetom u bubrezima.

Lijek se pretvara u metabolite: monosulfat, fosfat, digukuronid-2-metil-1,4-naftokinon. Vikasol se izlučuje bubrezima za 70 posto.

Indikacije za uporabu Vikasola

Iz uputa za Vikasol poznato je da je lijek propisan za sljedeće bolesti:

Akutni hepatitis, žutica uzrokovana kašnjenjem u protoku žuči u crijeva;
Krvarenje koje prati čir na želucu i dvanaesniku;
Parenhimsko i kapilarno krvarenje (koristi se u pripremi za i nakon kirurških operacija);
Radijacijska bolest;
Trombopenična purpura - krvarenja ispod kože i u sluznicama (više vrsta) kao rezultat smanjenja razine trombocita u krvi;
Pretjerani hemoroidi i krvarenje iz nosa;
Treće tromjesečje trudnoće (za sprječavanje krvarenja u novorođenčadi);
Mladoljetno krvarenje iz maternice, dugotrajno krvarenje u premenopauzi, disfunkcionalno krvarenje iz maternice, koje je vjerojatno prije početka puberteta i prije menopauze;
Pojačano krvarenje (hemoragijska bolest) u novorođenčadi;
Krvarenje koje prati plućnu tuberkulozu, septičke bolesti, tešku hipoprotrombinemiju (smanjeno zgrušavanje krvi), korištenje antikoagulansa, antagonista vitamina K (neodikumarin, fenilin i tako dalje).

Primjena Vikasola za hemofiliju (nasljedni poremećaj krvarenja) i Werlhofovu bolest (višestruka krvarenja ispod kože i sluznice zbog smanjenja razine trombocita u krvi) je neučinkovita.

Načini korištenja Vikasola i doziranja

Vikasol tablete se uzimaju oralno, otopina za injekciju se daje intramuskularno. U pravilu, doza lijeka za odrasle je 1-2 tablete (po 0,015 g) dnevno. Otopina se daje u volumenu od 0,01-0,015 g. Maksimalne dnevne doze lijeka su sljedeće:

Vikasol tablete: ne više od 2 tablete po dozi, dnevno - maksimalno 0,06 g;
Vikasol u otopini: ne više od 0,015 g po injekciji, ne više od 0,03 g dnevno.

Ponekad se lijek propisuje djeci mlađoj od godinu dana, ali u takvim slučajevima najveća dopuštena doza je 0,002-0,005 g, ovisno o vrsti i težini bolesti. Vikasol za djecu mlađu od 3 godine indiciran je u dozi od 0,006 g, 3-5 godina - 0,008 g, 5-9 godina - 0,01 g, 10-14 godina - 0,015 g. Preporučena dnevna doza lijeka je podijeljena u 2-3 doze. Tijek liječenja se nastavlja 3-4 dana, zatim se uzima pauza od 4 dana, nakon čega se tečaj ponavlja.

Za novorođenčad doza lijeka ne smije biti veća od 4 mg.

Ženama tijekom poroda propisana je dnevna doza za odrasle, koju treba uzimati odjednom. U nedostatku trudova Vikasol se daje nakon 12-24 sata.

Nuspojave Vikasola

Kao posljedica uzimanja Vikasola moguće su sljedeće nuspojave:

toksikoza u djece, koja se očituje u obliku napadaja;
hipervitaminoza vitamina K, zbog čega dolazi do povećanja razine trombina, bilirubina i protrombina;
alergijske reakcije: iritacija, jak svrbež kože, urtikarija, crvenilo;
bronhospazam, crvenilo lica, otok (najčešće u bolesnika s bronhijalnom astmom);
abnormalnosti u radu jetre, sniženi krvni tlak, glavobolje i vrtoglavica, razvoj hemolitičke anemije;
crvenilo, bol i oteklina na mjestu ubrizgavanja;
pojava pigmentacije s ponovljenim injekcijama;
ubrzan rad srca, pojačano znojenje, promjene okusa (vrlo rijetko).

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek ne smiju uzimati osobe s povećanim zgrušavanjem krvi, začepljenjem krvnih žila krvnim ugrušcima (tromboembolija) ili individualnom netolerancijom na njegove komponente.

Vikasol za menstruaciju

Lijek Vikasol za menstruaciju propisan je u slučajevima kada je iscjedak obilan, jer može smanjiti njihovu količinu i, prema tome, spriječiti gubitak krvi. Međutim, ovaj lijek nije učinkovit u svim slučajevima i ne za sve žene, stoga se trebate unaprijed posavjetovati s liječnikom.

Uvjeti skladištenja

Menadion natrijev bisulfit (menadion)

Sastav i oblik otpuštanja lijeka

30 kom. - tamne staklene posude (1) - kartonske kutije.
10 komada. - pakiranje s konturnim ćelijama (3) - pakiranja od kartona.

farmakološki učinak

Antihemoragijski agens. Sintetski je analog K. Kofaktor je sinteze protrombina i drugih čimbenika zgrušavanja krvi (VII, IX, X) u jetri, te pomaže u normalizaciji procesa zgrušavanja krvi.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje za proteine je reverzibilno. Akumulira se uglavnom u jetri, slezeni i miokardu. U tijelu se pretvara u vitamin K2. Proces pretvorbe najintenzivnije se odvija u miokardu i skeletnim mišićima, a nešto slabije u bubrezima.

Metaboliti vitamina K (monosulfat, fosfat i diglukuronid-2-metil-1,4-naftokinon) izlučuju se mokraćom – do 70%.

Indikacije

Hemoragijski sindrom povezan s hipoprotrombinemijom; hipovitaminoza K (uključujući opstruktivnu žuticu, hepatitis, produljeni proljev); hemoragijska bolest novorođenčadi; krvarenje nakon rana, trauma i operacija; u ginekologiji kao dio složenog liječenja disfunkcionalnog krvarenja maternice koje nije povezano s organskom patologijom, s menoragijom. Kao specifični antagonist za krvarenje povezano s uzimanjem neizravnih lijekova. III tromjesečje trudnoće (za sprječavanje krvarenja u novorođenčadi).

Kontraindikacije

Povećano zgrušavanje krvi, tromboembolija, povećana osjetljivost na menadion.

Doziranje

Za odrasle, kada se uzima oralno - 15-30 mg / dan, intramuskularno - 10-15 mg / dan.

Djeca mlađa od 1 godine - 2-5 mg / dan, do 2 godine - 6 mg / dan, 3-4 godine - 8 mg / dan, 5-9 godina - 10 mg / dan, 10-14 godina stari - 15 mg / dan Učestalost primjene: 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno.

Maksimalne doze: za odrasle, kada se uzima oralno, jedna doza je 30 mg, dnevna doza je 60 mg; s intramuskularnom primjenom, jedna doza je 15 mg, dnevna doza je 30 mg. Za novorođenčad - 4 mg/dan.

Nuspojave

Alergijske reakcije:, svrbež, eritem, urtikarija, bronhospazam.

Svaka ampula (1 ml otopine) sadrži: aktivni sastojak - vikasol 10 mg; pomoćne tvari: natrijev metabisulfit, klorovodična kiselina, voda za injekcije.

Opis

Prozirna, bezbojna ili zelenkasto-žuta tekućina.

Indikacije za upotrebu

Odrasli pacijenti:

Vikasol je indiciran za odrasle s krvarenjem kao specifični antagonist kumarinskih antikoagulansa, kao iu kompleksnom liječenju i prevenciji krvarenja uzrokovanih niskom razinom protrombina ili faktora VII u krvi.

Djeca od 1 do 18 godina : Prije propisivanja Vikasola preporuča se konzultirati hemologa. Indikacije za uporabu u djece su ograničene i uključuju:

Stanja u kojima je poremećena apsorpcija vitamina K (kronični proljev, cistična fibroza, bilijarna atrezija, hepatitis, celijakija);

Bolesti jetre;

Antikoagulantna terapija varfarinom komplicirana krvarenjem (s normalnim ili povišenim međunarodnim normaliziranim omjerom (INR)).

Novorođenčad i dojenčad:

Za prevenciju i liječenje hemoragijske bolesti novorođenčadi uzrokovane nedostatkom vitamina K (rođene od majki koje uzimaju antikoagulanse (uključujući fenilin).

Kontraindikacije

Povećano zgrušavanje krvi (hiperkoagulacija), tromboembolija, povećana osjetljivost na Vikasol, hemolitička bolest novorođenčadi.

Pažljivo

Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre, trudnoća.

Upute za uporabu i doze

Intramuskularno.

Za odrasle: pojedinačna doza - 10-15 mg, dnevna doza - 30 mg.

Za djecu: novorođenčad i do 1 godine - 0,4 mg/kg/dan, do 2 godine - 6 mg/dan, 3-4 godine - 8 mg/dan, 5-9 godina - 10 mg/dan, 10-14 godina - 15 mg/dan. Učestalost primjene - 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 3-4 dana, nakon 4 dana pauze tečaj se ponavlja. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Nakon primjene Vikasola, nakon 3 sata potrebno je odrediti protrombinski indeks, a ako ovaj pokazatelj ne dosegne normalnu vrijednost, treba ponoviti primjenu Vikasola, a dnevna doza ne smije biti veća od 40 mg.

Kod kirurških zahvata s mogućim teškim parenhimskim krvarenjem propisuje se 2 do 3 dana prije operacije.

Stariji pacijenti su u pravilu osjetljiviji na zamjenu antikoagulantne terapije Vikasolom, stoga se takvim pacijentima preporučuje donja granica raspona doziranja.

Nuspojava

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, eritem, urtikarija, bronhospazam.

Iz krvnog sustava: hemolitička anemija, hemoliza u novorođenčadi s kongenitalnim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Lokalne reakcije: bol i oteklina na mjestu ubrizgavanja, kožne lezije u obliku mrlja s ponovljenim ubrizgavanjem na isto mjesto.

ostalo: hiperbilirubinemija, žutica (uključujući kernikterus u dojenčadi); rijetko - vrtoglavica, prolazno smanjenje krvnog tlaka, obilno znojenje, tahikardija, slabo punjenje pulsa, promjene u osjetu okusa.

Predozirati

Simptomi: hiperprotrombinemija, hiperbilirubinemija (hipervitaminoza vitamina K); u izoliranim slučajevima, osobito u djece, razvija se toksikoza, popraćena konvulzijama.

Liječenje: prekid uzimanja lijeka, propisivanje antikoagulansa.

Interakcija s drugim lijekovima

Oslabljuje učinak neizravnih antikoagulansa (uključujući derivate kumarina i indandiona).

Ne utječe na antikoagulantnu aktivnost heparina.

Istodobna primjena s antibioticima širokog spektra, kinidinom, kininom, salicilatima u visokim dozama, antibakterijskim sulfonamidima zahtijeva povećanje doze vitamina K.

Istodobna primjena Vikasola s lijekovima koji mogu izazvati hemolitičku krizu kod osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G-6-FDG) povećava rizik od nuspojava.

Za bolesnike koji primaju varfarin potrebno je procijeniti potrebu za primjenom Vikasola, uzimajući u obzir razloge propisivanja varfarina i potrebu za nastavkom antikoagulantne terapije (primjerice, u bolesnika s mehaničkim srčanim zaliskom ili rekurentnim tromboembolijskim komplikacijama), budući da je primjena Vikasol može interferirati s antikoagulantnom terapijom varfarinom tijekom 2-3 tjedna.

Značajke primjene

Za hemofiliju i Werlhofovu bolest, Vikasol je neučinkovit.

Profilaktička primjena vitamina K u trećem tromjesečju trudnoće je neučinkovita zbog niske propusnosti posteljice za njega.

Za prevenciju hemoragijske bolesti novorođenčadi, fitomenadion je poželjniji od menadion natrijevog bisulfita (Vikasol), jer je manje vjerojatno da će izazvati hiperbilirubinemiju i hemolitičku anemiju u novorođenčadi (uključujući nedonoščad).

Svidio vam se članak? Podijeli

Ispiši ovaj članak