Anatomija dišnog sustava. Građa i funkcije dišnih organa. Građa i funkcije dišnih organa

Odrasla osoba udahne 15-17 puta u minuti, a novorođenče 1 udah u sekundi. Ventilacija alveola provodi se naizmjeničnim udisajima ( inspiracija) i izdisaj ( isteka roka trajanja). Kada udišete, atmosferski zrak ulazi u alveole, a kada izdišete, zrak zasićen ugljičnim dioksidom uklanja se iz alveola. Disanje ne prestaje raditi od rođenja čovjeka do njegove smrti, jer bez disanja naše tijelo ne može postojati. Dokazano je da odrasla osoba dnevno izdahne 4 čaše vode (≈800 ml), a dijete oko dvije (≈ 400 ml).

Prema načinu širenja prsnog koša razlikuju se dvije vrste disanja:

  • prsni tip disanja (prsni koš se širi podizanjem rebara), češće se opaža kod žena;
  • abdominalni tip disanja (širenje prsnog koša nastaje izravnavanjem dijafragme), češće se opaža kod muškaraca.

Struktura

Glavni članak: Zračni putovi

Zračni putovi

Dodatne informacije: Vanjsko disanje

Postoje gornji i donji dišni putevi. Simbolični prijelaz gornjeg dišni put u donjim se provodi na sjecištu probavnog i dišnog sustava u gornjem dijelu grkljana.

Sustav gornjeg dišnog trakta sastoji se od nosne šupljine (lat. cavum nasi), nazofarinks (lat. pars nasalis pharyngis) i orofarinksa (lat. pars oralis pharyngis), a također i djelomično usne šupljine, budući da se može koristiti i za disanje. Donji dišni sustav sastoji se od grkljana (lat. grkljan, ponekad se naziva i gornji dišni put), dušnik (starogrč. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), bronhi (lat. bronhije).

Udisaj i izdisaj provode se promjenom veličine prsnog koša pomoću respiratornih mišića. Tijekom jednog udaha (u mirovanju) u pluća ulazi 400-500 ml zraka. Taj volumen zraka naziva se plimni volumen(PRIJE). Ista količina zraka ulazi u atmosferu iz pluća tijekom tihog izdisaja. Maksimalni duboki udah je oko 2000 ml zraka. Maksimalni izdisaj je također oko 2.000 ml. Nakon maksimalnog izdisaja u plućima ostaje oko 1 500 ml zraka tzv rezidualni volumen pluća. Nakon tihog izdisaja u plućima ostaje otprilike 3000 ml. Taj volumen zraka naziva se funkcionalni preostali kapacitet(FOYO) pluća. Disanje je jedna od rijetkih funkcija tijela koja se može kontrolirati svjesno i nesvjesno. Vrste disanja: duboko i površno, često i rijetko, gornje, srednje (torakalno) i donje (abdominalno). Posebne vrste respiratornih pokreta uočavaju se tijekom štucanja i smijeha. Kod učestalog i plitkog disanja povećava se podražljivost živčanih centara, a kod dubokog disanja, naprotiv, smanjuje se.

Dišni organi

Dišni putovi osiguravaju komunikaciju između okoline i glavnih organa dišni sustav- svjetlo. Pluća (lat. pulmo, drugi grk πνεύμων ) nalaze se u prsna šupljina okružena kostima i mišićima prsa. U plućima se odvija izmjena plinova između atmosferskog zraka koji je stigao do plućnih alveola (plućnog parenhima) i krvi koja teče kroz plućne kapilare, koje osiguravaju opskrbu tijela kisikom i uklanjanje plinovitih otpadnih produkata, uključujući ugljični dioksid. Zahvaljujući funkcionalni preostali kapacitet(FOE) pluća u alveolarnom zraku održava se relativno konstantan omjer sadržaja kisika i ugljičnog dioksida, jer je FOE nekoliko puta veći plimni volumen(PRIJE). Samo 2/3 DO dospijeva u alveole, što se naziva volumen alveolarna ventilacija. Bez vanjskog disanja ljudsko tijelo obično može preživjeti do 5-7 minuta (tzv. klinička smrt), nakon čega dolazi do gubitka svijesti, nepovratne promjene u mozgu i njegovu smrt (biološka smrt). Vraćanje funkcije vanjskog disanja i cirkulacije krvi nakon početka biološku smrt dovodi do zombi efekta, kada se obnavljaju vitalne funkcije gotovo svih organa i tkiva u tijelu, osim cerebralnog korteksa.

Funkcije dišnog sustava

Glavni članak: Fiziologija vanjskog disanja

Osim toga, dišni sustav je uključen u tako važne funkcije kao što su termoregulacija, proizvodnja glasa, miris i ovlaživanje udahnutog zraka. Plućno tkivo također igra važnu ulogu u procesima kao što su: sinteza hormona, vode-soli i metabolizam lipida. U bogato razvijenom vaskularni sustav krv se taloži u plućima. Dišni sustav također osigurava mehaničke i imunološka obrana od okolišnih čimbenika.

Zatajenje disanja

Zatajenje disanja(DN) je patološko stanje koje karakterizira jedna od dvije vrste poremećaja:

  • sustav vanjskog disanja ne može osigurati normalan sastav plinova u krvi,
  • normalan sastav plinova u krvi osigurava se povećan rad sustavi vanjskog disanja.

Asfiksija

vidi također

Bilješke

Književnost

  • Samusev R. P. Atlas ljudske anatomije / R. P. Samusev, V. Ya Lipchenko. - M., 2002. - 704 str.: ilustr.
  • Dišni sustav // Small medicinska enciklopedija(sv. 10+, str. 209).

Linkovi

  • Dišni sustav iz Male medicinske enciklopedije


Sustavi ljudskih organa
Kardiovaskularni sustav (srce, krvne žile) Limfni sustav Probavni sustav Endokrini sustav Imunološki sustav Osjetni sustav (somatosenzorni sustav, vidni sustav, olfaktorni osjetni sustav, slušni osjetni sustav, osjetni sustav okusa) Pokrovni sustav Živčani sustav (centralni, periferni) Mišićno-koštani sustav (koštani sustav, mišićni sustav) genitourinarni sustav (reproduktivni sustav, mokraćni sustav) Dišni sustav

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što je "ljudski dišni sustav" u drugim rječnicima:

    Ljudsko tijelo skup je organa koji osiguravaju vanjsko disanje, odnosno izmjenu plinova između krvi i vanjskog okoliša i niz drugih funkcija. Izmjena plinova se vrši plućima, a obično je usmjerena na apsorpciju iz udahnutog zraka... ... Wikipedia

    Dišni sustav- Dišni organi osiguravaju izmjenu plinova, zasićujući tkiva ljudskog tijela kisikom i oslobađajući ih od ugljičnog dioksida, a također sudjeluju u osjetilu mirisa, formiranju glasa, metabolizmu vode i soli i lipida, te proizvodnji određenih hormona. . U…… Atlas ljudske anatomije

    Provodni putovi vizualnog analizatora 1 Lijeva polovica vidno polje, 2 Desna polovica vidnog polja, 3 Oko, 4 Mrežnica, 5 Optički živci, 6 Okulomotorni živac, 7 Hijazma, 8 Optički trakt, 9 Lateralno genikulatno tijelo, 10... ... Wikipedia

    U ovom članku nedostaju poveznice na izvore informacija. Podaci moraju biti provjerljivi, inače mogu biti dovedeni u pitanje i izbrisani. Možete... Wikipedia

    Limfocit, sastavni dio ljudskog imunološkog sustava. Slika snimljena skenirajućim elektronskim mikroskopom Imunološki sustav je podsustav koji postoji u većini životinja i kombinira organe i tkiva koji štite tijelo od bolesti,... ... Wikipedia.

    Njuh, osjet mirisa, sposobnost otkrivanja mirisa tvari raspršenih u zraku (ili otopljenih u vodi za životinje koje žive u njoj). Kod kralježnjaka organ njuha je olfaktorni epitel koji se nalazi na gornjem nosu... ... Wikipedia

    - (lat. systema digestorium) probavlja hranu svojim fizičkim i kemijska obrada, upijanje produkata razgradnje kroz sluznicu u krv i limfu i uklanjanje neprerađenih ostataka. Sadržaj 1 Sastav 2 ... ... Wikipedia

Glavni izvor energije za sva ljudska tkiva su procesi aerobni (kisik) oksidacija organske tvari koje se javljaju u mitohondrijima stanica i zahtijevaju stalnu opskrbu kisikom.

Dah- ovo je skup procesa koji osiguravaju opskrbu tijela kisikom, njegovu upotrebu u oksidaciji organskih tvari i uklanjanju ugljičnog dioksida i nekih drugih tvari iz tijela.

❖ Ljudsko disanje uključuje:
■ ventilacija;
■ izmjena plinova u plućima;
■ prijenos plinova krvlju;
■ izmjena plinova u tkivima;
■ stanično disanje (biološka oksidacija).

Razlike u sastavu alveolarnog i udahnutog zraka objašnjavaju se time što u alveolama kisik kontinuirano difundira u krv, a ugljični dioksid iz krvi ulazi u alveole. Razlike u sastavu alveolarnog i izdahnutog zraka objašnjavaju se činjenicom da se tijekom izdisaja zrak koji izlazi iz alveola miješa sa zrakom koji se nalazi u dišnom traktu.

Građa i funkcije dišnih organa

❖ Dišni sustav osoba uključuje:

■ dišnih putova - nosna šupljina (od usne šupljine sprijeda je odvojena tvrdim, a straga mekim nepcem), nazofarinks, grkljan, dušnik, bronhi;

■ pluća , koji se sastoji od alveola i alveolarnih kanala.

Nosna šupljina početni dio dišnog trakta; ima uparene rupe - nosnice kroz koje prodire zrak; koji se nalazi na vanjskom rubu nosnica dlačice , odgađajući prodiranje velikih čestica prašine. Nosna šupljina podijeljena je septumom na desnu i lijevu polovicu, od kojih se svaka sastoji od gornje, srednje i donje polovice. nosni prolazi .

Sluznica nosni prolazi pokriveni trepljasti epitel , isticanje sluz , koji lijepi čestice prašine i štetno djeluje na mikroorganizme. Cilija epitel stalno fluktuira i doprinosi uklanjanju stranih čestica zajedno sa sluzi.

■Sluznica nosnih prolaza je obilno opskrbljena krvne žile , koji pomaže zagrijati i ovlažiti udahnuti zrak.

■ Epitel također sadrži receptore osjetljiv na različite mirise.

Zrak iz nosne šupljine kroz unutarnje nosne otvore - choanae - Pasti u nazofarinksa i dalje u grkljan .

Grkljan- šuplji organ, formiran od nekoliko parnih i neparnih hrskavica, međusobno povezanih zglobovima, ligamentima i mišićima. Najveća od hrskavica je štitnjača - sastoji se od dvije četverokutne ploče spojene na prednjoj strani pod kutom. Kod muškaraca ova hrskavica malo strši naprijed, formirajući se Adamova jabučica . Nalazi se iznad ulaza u grkljan epiglotis - hrskavična ploča koja prekriva ulaz u grkljan tijekom gutanja.

Laringealna šupljina je prekrivena sluznica tvoreći dva para nabora, koji blokiraju ulaz u grkljan tijekom gutanja i (donji par nabora) pokrivaju glasnice .

Glasnice sprijeda su pričvršćeni na štitastu hrskavicu, a straga - na lijevu i desnu aritenoidnu hrskavicu, dok je između ligamenata glotis . Kada se hrskavica pomiče, ligamenti se približavaju i istežu ili, obrnuto, razilaze se, mijenjajući oblik glotisa. Tijekom disanja, ligamenti su razdvojeni, a tijekom pjevanja i govora gotovo se zatvaraju, ostavljajući samo uski razmak. Zrak koji prolazi kroz ovaj otvor uzrokuje vibracije rubova ligamenata, koje stvaraju zvuk . U formaciji govorni zvukovi uključeni su i jezik, zubi, usne i obrazi.

Dušnik- cijev duga oko 12 cm, koja se proteže od donjeg ruba grkljana. Tvori ga 16-20 hrskavičnih pola prstena , čiji je otvoreni mekani dio sačinjen od gustog vezivnog tkiva i okrenut je prema jednjaku. Unutrašnjost dušnika je obložena trepljasti epitel , čije cilije uklanjaju čestice prašine iz pluća u ždrijelo. U visini 1V-V prsnog kralješka traheja se dijeli na lijevu i desnu bronhije .

Bronhije građa im je slična dušniku. Ulazeći u pluća, bronhi se granaju, formiraju bronhijalno "stablo" . Stijenke malih bronha ( bronhiole ) sastoje se od elastičnih vlakana, između kojih se nalaze glatke mišićne stanice.

Pluća- upareni organ (desno i lijevo), koji zauzima veći dio prsnog koša i čvrsto priliježe uz njegove zidove, ostavljajući mjesta za srce, velike posude, jednjak, dušnik. Desno pluće sastoji se od tri režnja, lijevo - od dva.

Prsna šupljina je obložena iznutra parijetalna pleura . Izvana su pluća prekrivena gustom membranom - plućna pleura . Između plućne i parijetalne pleure postoji uski razmak - pleuralna šupljina , ispunjen tekućinom koja smanjuje trenje pluća o stijenke prsne šupljine pri disanju. Pritisak u pleuralna šupljina ispod atmosferskog, što stvara usisna sila , pritiskajući pluća na prsa. Budući da je plućno tkivo elastično i sposobno za rastezanje, pluća su uvijek u raširenom stanju i prate pokrete prsnog koša.

Bronhijalno stablo u plućima se grana u prolaze s vrećicama, čije stijenke tvore mnogi (oko 350 milijuna) plućni mjehurići - alveole . Izvana je svaka alveola okružena debelim mreža kapilara . Zidovi alveola sastoje se od jednog sloja pločasti epitel, obložen s unutarnje strane slojem surfaktanta - surfaktant . Kroz stijenke alveola i kapilara javlja se izmjena plinova između udahnutog zraka i krvi: kisik prelazi iz alveola u krv, a ugljični dioksid iz krvi ulazi u alveole. Surfaktant ubrzava difuziju plinova kroz stijenku i sprječava "kolaps" alveola. Ukupna površina alveola za izmjenu plina je 100-150 m2.

Do izmjene plinova između alveola i krvi dolazi zbog difuziju . U alveolama uvijek ima više kisika nego u krvnim kapilarama, pa on iz alveola prelazi u kapilare. Naprotiv, u krvi ima više ugljičnog dioksida nego u alveolama, pa se on iz kapilara seli u alveole.

Pokreti disanja

Ventilacija- ovo je stalna promjena zraka u plućnim alveolama, neophodna za izmjenu plinova u tijelu s vanjskim okolišem i osigurana pravilnim pokretima prsnog koša tijekom udisati I izdahnuti .

Udisati provedeno aktivno , zbog smanjenja vanjski kosi interkostalni mišići i dijafragma (kupolasti tetivno-mišićni septum koji odvaja prsnu šupljinu od trbušne šupljine).

Interkostalni mišići podižu rebra i lagano ih pomiču u stranu. Kad se dijafragma skupi, njezina kupola se spljošti i pomakne organe trbušne šupljine dolje i naprijed. Zbog toga se volumen prsne šupljine i pluća, prateći pokrete prsnog koša, povećava. To dovodi do pada tlaka u alveolama, te se u njih usisava atmosferski zrak.

Izdisaj uz tiho disanje se provodi pasivno . Kada se vanjski kosi interkostalni mišići i dijafragma opuste, rebra se vraćaju u prvobitni položaj, volumen prsnog koša se smanjuje, a pluća vraćaju u prvobitni oblik. Zbog toga tlak zraka u alveolama postaje viši od atmosferskog tlaka i on istječe van.

Izdisaj tijekom tjelesne aktivnosti postaje aktivan . Sudjelujući u njegovoj provedbi unutarnji kosi interkostalni mišići, mišići trbušni zid i tako dalje.

Prosječna brzina disanja za odraslu osobu - 15-17 u minuti. Tijekom tjelesne aktivnosti, brzina disanja može se povećati 2-3 puta.

Uloga dubine disanja. Kada duboko dišete, zrak ima vremena prodrijeti velika količina alveole i istegnuti ih. Kao rezultat, uvjeti izmjene plinova se poboljšavaju, a krv je dodatno zasićena kisikom.

Kapacitet pluća

Plućni volumen — maksimalan iznos zrak koji pluća mogu zadržati; kod odrasle osobe iznosi 5-8 litara.

Tidalni volumen pluća- ovo je volumen zraka koji ulazi u pluća u jednom dahu tijekom mirnog disanja (u prosjeku oko 500 cm3).

Rezervni volumen udisaja- volumen zraka koji se može dodatno udahnuti nakon tihog udisaja (oko 1500 cm 3).

Rezervni volumen izdisaja- volumen zraka koji se može izdahnuti^ nakon mirnog izdisaja uz voljnu napetost (oko 1500 cm3).

Vitalni kapacitet pluća je zbroj disajnog volumena pluća, rezervnog volumena izdisaja i rezervnog volumena udisaja; u prosjeku iznosi 3500 cm 3 (za sportaše, posebno plivače, može doseći 6000 cm 3 ili više). Mjeri se posebnim instrumentima - spirometrom ili spirografom - i grafički se prikazuje u obliku spirograma.

Preostali volumen- količina zraka koja ostaje u plućima nakon maksimalnog izdaha.

Prijenos plinova krvlju

Kisik se krvlju prenosi u dva oblika – u obliku oksi-hemoglobin (oko 98%) i u obliku otopljenog O 2 (oko 2%).

Kapacitet kisika u krvi- najveća količina kisika koju može apsorbirati jedna litra krvi. Pri temperaturi od 37 °C 1 litra krvi može sadržavati do 200 ml kisika.

Prijenos kisika do tjelesnih stanica provedeno hemoglobin (Hb) krv koja se nalazi u crvene krvne stanice . Hemoglobin veže kisik, pretvarajući se u oksihemoglobin :

Hb + 4O 2 → HbO 8.

Prijenos ugljičnog dioksida krvlju:

■ u otopljenom obliku (do 12% CO 2);

■ većina CO 2 se ne otapa u krvnoj plazmi, već prodire u crvene krvne stanice, gdje stupa u interakciju (uz sudjelovanje enzima karboanhidraze) s vodom, tvoreći nestabilnu ugljičnu kiselinu:

CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,

koji zatim disocira na H + ion i bikarbonatni ion HCO 3 -. HCO 3 ioni prelaze iz crvenih krvnih zrnaca u krvnu plazmu, iz koje se transportiraju u pluća, gdje ponovno prodiru u crvena krvna zrnca. U kapilarama pluća, reakcija (CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3) u crvenim krvnim stanicama pomiče se ulijevo, a ioni HCO 3 na kraju se pretvaraju u ugljični dioksid i vodu. Ugljični dioksid ulazi u alveole i izlazi kao dio izdahnutog zraka.

Izmjena plinova u tkivima

Izmjena plinova u tkivima javlja se u kapilarama veliki krug krvotok, gdje krv odaje kisik i prima ugljični dioksid. U stanicama tkiva koncentracija kisika manja je nego u kapilarama (budući da se u tkivima stalno iskorištava). Stoga kisik prolazi iz krvne žile u tkivnu tekućinu, a s njom i u stanice, gdje ulazi u oksidacijske reakcije. Iz istog razloga ugljični dioksid iz stanica ulazi u kapilare, prenosi se krvotokom kroz plućnu cirkulaciju do pluća i izlučuje se iz tijela. Nakon prolaska kroz pluća, venska krv postaje arterijska i ulazi u lijevi atrij.

Regulacija disanja

❖ Disanje je regulirano:
■ kora moždane hemisfere,
■ respiratorni centar smješten u produženoj moždini i ponsu,
■ živčane stanice vratne kralježnice leđna moždina,
■ živčane stanice prsnog dijela leđne moždine.

Respiratorni centar- ovo je dio mozga koji je skup neurona koji pružaju ritmička aktivnost dišni mišići.

■ Respiratorni centar je podređen gornjim dijelovima mozga koji se nalaze u moždanoj kori; to vam omogućuje da svjesno promijenite ritam i dubinu disanja.

■ Respiratorni centar regulira rad dišnog sustava po principu refleksa.

❖ Neuroni dišnog centra dijele se na neuroni udisaja i neuroni izdisaja .

Inhalacijski neuroni prenijeti uzbuđenje na nervne ćelije leđne moždine, koji kontroliraju kontrakciju dijafragme i vanjskih kosih interkostalnih mišića.

Ekspiratorni neuroni stimuliran receptorima dišnih putova a alveole s povećanjem volumena pluća. Impulsi iz ovih receptora ulaze u medula, uzrokujući inhibiciju inspiratornih neurona. Zbog toga se dišni mišići opuštaju i dolazi do izdisaja.

Humoralna regulacija disanja. Tijekom mišićnog rada u krvi se nakupljaju CO 2 i nedovoljno oksidirani produkti metabolizma (mliječna kiselina i dr.). To dovodi do povećanja ritmičke aktivnosti respiratornog centra i, kao posljedica toga, povećane ventilacije pluća. Kako se koncentracija CO 2 u krvi smanjuje, tonus dišnog centra se smanjuje: dolazi do nehotičnog privremenog zadržavanja daha.

Kihanje- oštro, prisilno ispuštanje zraka iz pluća kroz zatvorene glasnice, koje se javlja nakon prestanka disanja, zatvaranja glotisa i brzog porasta tlaka zraka u prsnoj šupljini, uzrokovano iritacijom nosne sluznice prašinom ili tvarima jakog mirisa . Uz zrak i sluz oslobađaju se i iritansi sluznice.

Kašalj razlikuje se od kihanja po tome što glavni protok zraka izlazi kroz usta.

Respiratorna higijena

♦ Pravilno disanje:

■ morate disati kroz nos ( disanje na nos ), budući da je njegova sluznica bogata krvnim i limfnim žilama i ima posebne trepetljike koje griju, pročišćavaju i vlaže zrak te sprječavaju prodor mikroorganizama i čestica prašine u dišne ​​putove (ako je disanje na nos otežano, javlja se glavobolja i brzi umor postavlja se);

■ udisaj treba biti kraći od izdisaja (ovo potiče produktivnost mentalna aktivnost i normalna percepcija umjerene tjelesne aktivnosti);

■ kod povišenog tjelesna aktivnost treba napraviti oštar izdah u trenutku najvećeg napora.

❖ Uvjeti za pravilno disanje:

■ dobro razvijena prsa; nedostatak sagnutosti, udubljena prsa;

■ održavanje pravilnog držanja: položaj tijela treba biti takav da disanje nije otežano;

■ otvrdnjavanje tijela: trebali biste provoditi puno vremena na svježem zraku, izvoditi razne psihička vježba I vježbe disanja, baviti se sportom koji razvija dišni mišići(plivanje, veslanje, skijanje itd.);

■ održavanje optimalnog sastav plina unutarnji zrak: redovito provjetravajte sobe, spavajte ljeti kada otvoreni prozori, a zimi - s otvorenim prozorima (boravak u zagušljivoj, neprozračenoj sobi može uzrokovati glavobolje, letargiju i loše zdravlje).

Opasnost od prašine: Patogeni mikroorganizmi i virusi talože se na česticama prašine, što može uzrokovati zarazne bolesti. Velike čestice prašine mogu mehanički ozlijediti stijenke plućnih mjehurića i dišnih putova, komplicirajući izmjenu plinova. Prašina koja sadrži čestice olova ili kroma može izazvati kemijsko trovanje.

Utjecaj pušenja na dišni sustav. Pušenje je jedna od karika u lancu uzročnika mnogih bolesti dišnog sustava. Konkretno, iritacija duhanski dimždrijela, grkljana, dušnika može izazvati kroničnu upalu gornjih dišnih putova, disfunkciju glasovni aparat; u teškim slučajevima, prekomjerno pušenje uzrokuje rak pluća.

Neke bolesti dišnog sustava

Zračna metoda infekcije. Prilikom razgovora, snažnog izdisaja, kihanja, kašljanja, kapljice tekućine koje sadrže bakterije i viruse ulaze u zrak iz dišnog sustava bolesnika. Te kapljice ostaju u zraku neko vrijeme i mogu ući u dišni sustav drugih, prenoseći tamo patogene. Zračna metoda infekcije tipična je za gripu, difteriju, hripavac, ospice, šarlah itd.

Gripa- prenosi se akutna virusna bolest sklona epidemiji kapljicama u zraku; češće se promatra zimi i rano proljeće. Karakterizira ga toksičnost virusa i sklonost promjeni njegove antigene strukture, brzo širenje i opasnost od mogućih komplikacija.

Simptomi: groznica (ponekad i do 40 °C), zimica, glavobolja, bolni pokreti očnih jabučica, bolovi u mišićima i zglobovima, otežano disanje, suhi kašalj, ponekad povraćanje i hemoragični fenomeni.

Liječenje; mirovanje, pijenje puno tekućine, korištenje antivirusnih lijekova.

Prevencija; otvrdnjavanje, masovno cijepljenje stanovništva; Kako bi se spriječilo širenje gripe, bolesnici bi trebali pokrivati ​​nos i usta zavojima od gaze presavijenim na četiri puta kada komuniciraju sa zdravim ljudima.

Tuberkuloza- opasno infekcija imajući raznih oblika i karakterizirana stvaranjem lezija u zahvaćenim tkivima (obično u tkivima pluća i kostiju) specifične upale i izrečeno opća reakcija tijelo. Uzročnik je bacil tuberkuloze; širi se kapljicama u zraku i prašinom, rjeđe - putem kontaminirane hrane (meso, mlijeko, jaja) od bolesnih životinja. Otkriveno kada fluorografija . U prošlosti je imao masovnu distribuciju (to je bilo olakšano stalnom pothranjenošću i nehigijenskim uvjetima). Neki oblici tuberkuloze mogu biti asimptomatski ili valoviti, s povremenim egzacerbacijama i remisijama. moguće simptomi; brza umornost, opća slabost, gubitak apetita, otežano disanje, povremeno niska temperatura (oko 37,2 °C), uporan kašalj s stvaranjem sputuma, u teškim slučajevima - hemoptiza, itd. Prevencija; redoviti fluorografski pregledi stanovništva, održavanje čistoće u domovima i ulicama, uređenje ulica za pročišćavanje zraka.

Fluorografija- pregled organa prsnog koša fotografiranjem slike sa svjetlećeg rendgenskog ekrana iza kojeg se nalazi ispitanik. Jedna je od metoda proučavanja i dijagnosticiranja plućnih bolesti; omogućuje pravovremeno otkrivanje niza bolesti (tuberkuloza, upala pluća, rak pluća i tako dalje.). Fluorografija se mora obaviti najmanje jednom godišnje.

Prva pomoć kod trovanja plinom

Pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom ili domaći plin. Trovanje ugljični monoksid(SO) manifestira se kao glavobolja i mučnina; Može doći do povraćanja, konvulzija, gubitka svijesti, au slučaju teškog trovanja i smrti od prestanka disanja tkiva; Trovanje plinom u kućanstvu na mnogo je načina slično trovanju ugljičnim monoksidom.

U slučaju takvog trovanja žrtvu je potrebno izvesti na svjež zrak i pozvati hitnu pomoć. U slučaju gubitka svijesti i prestanka disanja potrebno je učiniti umjetno disanje i kompresiju prsnog koša (vidi dolje).

Prva pomoć kod zastoja disanja

Do prestanka disanja može doći kao posljedica bolesti dišnog sustava ili kao posljedica nezgode (otrovanje, utapanje, ozljeda elektro šok i tako dalje.). Ako traje dulje od 4-5 minuta, može dovesti do smrti ili teškog invaliditeta. U takvoj situaciji samo pravovremena predmedicinska pomoć može spasiti život osobe.

■ Kada blokada ždrijela strano tijelo se može dohvatiti prstom; uklanjanje stranog tijela iz dušnika ili bronha moguće samo uz pomoć posebne medicinske opreme.

■ Kada utapanje Potrebno je što brže ukloniti vodu, pijesak i bljuvotinu iz dišnih puteva i pluća unesrećenog. Da biste to učinili, žrtvu je potrebno staviti trbuhom na koljeno i oštrim pokretima stisnuti mu prsa. Zatim biste trebali okrenuti žrtvu na leđa i početi umjetno disanje .

Umjetno disanje: trebate osloboditi vrat, prsa i trbuh žrtve od odjeće, staviti tvrdi jastuk ili ruku ispod njegovih lopatica i nagnuti glavu unazad. Spasilac treba biti sa strane unesrećenog uz glavu i, držeći mu nos i jezik rupčićem ili ubrusom, povremeno (svake 3-4 s) brzo (unutar 1 s) i snažno nakon duboko udahni ispuhnite zrak iz usta kroz gazu ili rupčić u usta žrtve; u isto vrijeme, krajičkom oka morate nadzirati prsa žrtve: ako se širi, to znači da je zrak ušao u pluća. Zatim morate pritisnuti prsa žrtve i prisiliti izdah.

■ Možete koristiti metodu disanja usta na nos; u isto vrijeme, spasilac ustima upuhuje zrak u žrtvin nos i čvrsto mu stisne ruku na usta.

■ Količina kisika u izdahnutom zraku (16-17%) sasvim je dovoljna da osigura izmjenu plinova u tijelu žrtve; a prisutnost 3-4% ugljičnog dioksida u njemu pospješuje humoralni podražaj respiratornog centra.

Neizravna masaža srca. Ako žrtvi stane srce, treba je položiti na leđa mora biti na tvrdoj površini i oslobodite prsa od odjeće. Tada spašavatelj treba stati uspravno ili kleknuti sa strane unesrećenog, staviti jedan dlan na donju polovicu prsne kosti tako da prsti budu okomiti na nju, a drugu ruku staviti na vrh; u ovom slučaju, ruke spasitelja trebaju biti ravne i postavljene okomito na prsa žrtve. Masažu treba izvoditi brzim (jednom u sekundi) potiskom, bez savijanja laktova, pokušavajući saviti prsa prema kralježnici kod odraslih - za 4-5 cm, kod djece - za 1,5-2 cm.

■ Neizravna masaža srca izvodi se u kombinaciji s umjetnim disanjem: prvo se unesrećenom daju 2 udaha. umjetno disanje, zatim 15 pritisaka na prsnu kost zaredom, pa opet 2 udaha umjetnog disanja i 15 pritisaka itd.; Nakon svaka 4 ciklusa potrebno je provjeriti puls žrtve. Znakovi uspješnog oporavka su pojava pulsa, suženje zjenica i ružičastost kože.

■ Jedan ciklus se također može sastojati od jednog udaha umjetnog disanja i 5-6 kompresija prsnog koša.

Disanje je proces izmjene plinova poput kisika i ugljika između unutarnje okruženje osobu i okolni svijet. Ljudsko disanje je složeno reguliran čin. suradnjaživaca i mišića. Njihov usklađen rad osigurava udisaj - ulazak kisika u tijelo, i izdisaj - uklanjanje ugljičnog dioksida u tijelo. okoliš.

Aparat za disanje ima složena struktura a uključuje: organe dišnog sustava čovjeka, mišiće odgovorne za činove udisaja i izdisaja, živce koji reguliraju cijeli proces izmjene zraka, kao i krvne žile.

Žile su od posebne važnosti za disanje. Krv kroz vene ulazi u plućno tkivo, gdje dolazi do izmjene plinova: ulazi kisik, a izlazi ugljični dioksid. Povratak krvi obogaćene kisikom vrši se kroz arterije, koje je transportiraju do organa. Bez procesa oksigenacije tkiva disanje ne bi imalo smisla.

Respiratornu funkciju procjenjuju pulmolozi. Važni pokazatelji u ovom slučaju su:

  1. Širina lumena bronha.
  2. Volumen disanja.
  3. Rezervni volumeni udisaja i izdisaja.

Promjena barem jednog od ovih pokazatelja dovodi do pogoršanja zdravlja i važan je signal za dodatnu dijagnozu i liječenje.

Osim toga, postoje sekundarne funkcije koje disanje obavlja. Ovaj:

  1. Lokalna regulacija procesa disanja, koja osigurava prilagodbu krvnih žila na ventilaciju.
  2. Sinteza različitih biološki aktivnih tvari koje po potrebi sužavaju i šire krvne žile.
  3. Filtriranje, koje je odgovorno za resorpciju i razgradnju stranih čestica, pa čak i krvnih ugrušaka u malim žilama.
  4. Taloženje stanica limfnog i hematopoetskog sustava.

Faze procesa disanja

Zahvaljujući prirodi, koja je osmislila tako jedinstvenu strukturu i funkciju dišnih organa, moguće je provesti takav proces kao što je izmjena zraka. Fiziološki, ima nekoliko faza, koje, pak, reguliraju središnje živčani sustav, i samo zahvaljujući tome rade kao sat.

Dakle, kao rezultat dugogodišnjeg istraživanja, znanstvenici su identificirali sljedeće faze, koji zajedno organiziraju disanje. Ovaj:

  1. Vanjsko disanje je dovođenje zraka iz vanjske sredine u alveole. U tome aktivno sudjeluju svi organi dišnog sustava čovjeka.
  2. Dostava kisika u organe i tkiva putem difuzije; kao rezultat ovog fizičkog procesa dolazi do oksigenacije tkiva.
  3. Disanje stanica i tkiva. Drugim riječima, oksidacija organskih tvari u stanicama uz oslobađanje energije i ugljičnog dioksida. Lako je razumjeti da je bez kisika oksidacija nemoguća.

Važnost disanja za čovjeka

Poznavajući strukturu i funkcije ljudskog dišnog sustava, teško je precijeniti važnost takvog procesa kao što je disanje.

Osim toga, zahvaljujući njemu dolazi do izmjene plinova između unutarnjeg i vanjskog okoliša ljudsko tijelo. Dišni sustav je uključen:

  1. U termoregulaciji, odnosno hladi tijelo kada povišena temperatura zrak.
  2. Funkcionira kao otpuštanje nasumičnih stranih tvari kao što su prašina, mikroorganizmi i mineralne soli ili ioni.
  3. U stvaranju zvukova govora, što je izuzetno važno za društvenu sferu osobe.
  4. U osjetilu mirisa.

Dišni organi opskrbljuju ljudsko tijelo kisikom kroz krvožilni sustav. Osim ovoga važna funkcija Ljudski dišni sustav evakuira višak ugljičnog dioksida iz tijela, čime se osigurava normalna životna aktivnost.

Ljudski dišni sustav dijelimo na tkiva i organe koji provode ventilaciju (dišni putevi) i one koji provode disanje (pluća).

Dišni putevi uključuju nosnu šupljinu, nazofarinks, grkljan, dušnik, glavne i lobarne bronhije i bronhiole.

Osim dišnih putova, u čin disanja izravno su uključena i sama pluća, mišićno-koštani sustav prsnog koša i dijafragme, kao i plućna cirkulacija.

Nosna šupljina a sam nos su ulazna kapija za zrak. U nosnoj šupljini zrak se zagrijava do tjelesne temperature, čisti od stranih tvari i vlaži. Kako bi obavljala navedene funkcije, nosna šupljina je obložena sluznicom koja ima posebne dlačice i bogatu vaskularnu mrežu. Za prepoznavanje i razlikovanje mirisa gornji dio Nosna šupljina opremljena je ogromnim brojem olfaktornih receptora.

Grkljan koji se nalazi u prostoru između dušnika i korijena nosa. Laringealna šupljina je podijeljena naborima koji tvore glotis. Uz rubove glotisa nalaze se elastične vlaknaste trake koje se nazivaju prave glasnice. Nešto više od istinitog glasnice postoje lažni ligamenti koji obavljaju funkciju zaštite prvih, štite ih od isušivanja, a također sprječavaju ulazak hrane u dušnik tijekom čina gutanja. Lažni ligamenti također pomažu osobi da zadrži dah.

Reprodukcija zvukova i funkcija zaštite od ulaska stranih tijela u dušnik nemoguća je bez mišića kojima su opremljene prave i lažne glasnice.

Ispod grkljana nalazi se dušnik, koji se sastoji od nepotpunih gustih vlaknastih prstenova i vezivno tkivo. Dio dušnika uz jednjak zamijenjen je fibroznim ligamentom, pa su prstenovi nepotpuni. Traheja je nastavak grkljana i spušta se u prsnu šupljinu, gdje se dijeli na desni i lijevi bronh. Treba napomenuti da je desni bronh zbog anatomskih karakteristika uvijek širi i kraći od lijevog bronha.

Veliki bronhi se dijele na lobarne bronhe i dalje na male bronhe i bronhiole. Bronhiole su posljednja karika u transportu zraka u tijelo. Treba napomenuti da je put od grkljana do bronhiola obložen trepljastim epitelom, koji olakšava transport kisika.

Glavni organi ljudskog dišnog sustava pluća pri najvećem povećanju, oni su spužvasta tvar koja se sastoji od konusnih struktura nalik vrećicama. Završna bronhiola prelazi u plućnu bronhiolu, koja opet prelazi u alveolarnu vreću. Zahvaljujući ovoj strukturi, područje pluća ima ogromnu površinu, koja u volumenu premašuje površinu ljudskog tijela za 50-100 puta. Razmjena plinova odvija se kroz mnoge alveole. Dovoljno aktivna slikaživota dovodi do širenja područja alveola i povećava se takozvani vitalni kapacitet pluća.

Svaka je alveola obložena jednoslojnim epitelom i snabdjevena masom plućnih kapilara. Osim epitela, alveola je iznutra obložena surfaktantom. Surfaktant je površinski aktivna tvar koja sprječava urušavanje i sljepljivanje stijenki alveola.

Kako stariji čovjek, to alveole u plućima postaju manje.

Oni su glavni opskrbljivač krvi kisikom, koja potom nizom biokemijskih reakcija proizvodi ugljični dioksid. Stijenke kapilara u alveolama su vrlo izdržljive, ali su ipak sposobne prenositi kisik.

Za zaštitu od mehanička oštećenja svako pluće ima pleuru.

Pleura, poput čahure, obavija svako plućno krilo (unutarnji sloj), a prekriva i unutarnju stijenku prsnog koša i dijafragmu (vanjski sloj). Prostor koji se nalazi između unutarnjeg i vanjskog sloja pleure naziva se pleuralna šupljina. Prilikom izvođenja čina disanja, unutarnji sloj pleure pomiče se lako i bez prepreka u odnosu na vanjski sloj. Razine tlaka u pleuralnoj šupljini su ispod atmosferske.

U međupleuralnom prostoru između pluća nalazi se medijastinum koji se sastoji od dušnika, timusa i srca. Organi medijastinuma također uključuju limfne čvorove koji se nalaze u ovoj šupljini i jednjaku.

Proces disanja kod ljudi, kao i kod mnogih sisavaca, odvija se na instinktivnu razinu. Kada udišete, mišić dijafragme se trenutno rasteže, interkostalni mišići se istežu, a volumen prsnog koša se u ovom trenutku povećava. Brojne alveole se šire i primaju kisik iz kapilara koje opskrbljuju. Kada izdišete, dijafragma zauzima svoj prvobitni položaj, ispuštajući ugljični dioksid iz prsnog koša u okolinu, prsni koš se ponovno kolabira, smanjujući volumen pluća.

Ako govorimo o zdravlju općenito, ne smijemo zaboraviti da su zrak koji čovjek udiše i njegova kvaliteta jednako važni kao i hrana koju ta ista osoba konzumira. Drugim riječima, zdravlje zahtijeva ne samo pravilna prehrana, ali i ekološki prihvatljiv zrak. Ne smijemo zaboraviti da je kisik glavni izvor života za veliku većinu organizama koji postoje na Zemlji.

Udisanjem onečišćenog zraka čovjek onesposobljava ne samo dišni sustav koji ne može u potpunosti obavljati svoju funkciju opskrbe krvi kisikom, nego i kardiovaskularni sustav. Uostalom, krv i žile koje je nose postaju nesposobne potpuno se očistiti od toksina, postupno šireći štetne čestice po tijelu. S vremenom svi tjelesni sustavi otkazuju, a bolesti kao npr Bronhijalna astma, razne alergijske bolesti, stanja imunodeficijencije. Konačna faza kontaminacije tijela je rak.

Simptomi koji ukazuju na probleme u dišnom sustavu mogu biti: bronhospazam, bol u grlu i prsnoj kosti, suhoća ili vlažan kašalj, otežano disanje, povišena tjelesna temperatura.

Anatomska struktura ljudskog dišnog sustava ima niz značajki, a ako dođe do kvarova u radu bilo kojeg odjela dišnog sustava, zatajenje disanja. Glavni organi DS-a su pluća, prekrivena s dvije vrste pleure s pleuralnom šupljinom koja se nalazi između njih. Ispod su detaljne informacije o anatomiji dišnog sustava, položaju i granicama njegovih organa.

Struktura i položaj bronha kod ljudi

Glavni bronhi ( glavnice bronha) u dišnom sustavu - desno i lijevo - odlaze od bifurkacije dušnika na razini gornjeg ruba V prsni kralježak, idu do vrata desnog i lijevog pluća, gdje se dijele na lobarne bronhe. Iznad lijevog glavnog bronha nalazi se luk aorte, iznad desnog - vena azygos. Položaj desnog bronha je okomitiji, ima kraću duljinu i veći promjer od lijevog glavnog bronha. Desni bronh ima 6-8 hrskavica, lijevi 9-12 hrskavica. Zidovi glavnog bronha imaju istu strukturu kao i zidovi dušnika.

Inervacija dušnika i glavnih bronha: ogranci povratnih laringealnih živaca (od živaca vagusa i od simpatičkog trupa).

Zaliha krvi: grane inferiorne štitnjače, unutarnje torakalna arterija, torakalna aorta. Venska krv teče u brahiocefalne vene.

Limfne žile bronha u strukturi dišnog sustava ulijevaju se u duboke cervikalne lateralne (unutarnje jugularne) limfne čvorove, pre- i paratrahealne, gornje i donje traheobronhalne limfne čvorove.

Značajke strukture pluća, određivanje gornje i donje granice

pluća ( pulmones) u ljudskom dišnom sustavu – desna i lijeva – nalaze se svaka u svojoj polovici prsne šupljine. Između pluća su srce, luk aorte, gornja šuplja vena, dušnik i glavni bronhi, koji tvore medijastinum.

Struktura ovih organa dišnog sustava je najsloženija. S prednje, stražnje i bočne strane, svako pluće je u kontaktu s unutarnjom površinom prsne šupljine. Oblik pluća nalikuje konusu s jednom spljoštenom stranom i zaobljenim vrhom.

Struktura ljudskih pluća sastoji se od tri površine. Površina dijafragme ( facies diaphragmatica) konkavan, okrenut prema dijafragmi. Rebrena površina (facies costalis) je konveksna, uz iznutra zid prsnog koša. Medijastinalna površina (facies mediastinalis) je uz medijastinum.

Svako pluće ima dišni sustav vrh ( vrh pluća) I baza ( osnova pulmonis) , okrenut prema dijafragmi. Pluća imaju vodeći rub (marqo anterior), koji odvaja kostalnu površinu od medijalne površine. Jedna od značajki strukture pluća je da donji rub (margo inferior) odvaja kostalnu i medijalnu površinu od površine dijafragme. Na prednjem rubu lijevog plućnog krila nalazi se srčano udubljenje (impressio cardiaca), odozdo omeđeno plućnim uvulom (linqula pulmonis).

Svako pluće u strukturi ljudskog dišnog sustava podijeljeno je na režnjeve (lobi) pomoću dubokih proreza. U desno plućno krilo tri režnja (gornji, srednji i donji), odvojena horizontalnim i kosim fisurama. Lijevo plućno krilo ima dva režnja (gornji i donji), koji su odvojeni kosom pukotinom. Kosa pukotina (fissura obliqua) počinje na stražnjem rubu pluća, 6-7 cm ispod njegovog vrha, ide naprijed i dolje do donjeg dijela prednjeg ruba organa, odakle prelazi na medijalnu stranu pluća. pluća i ide do njegovih vrata. Kosa pukotina u oba plućna krila u anatomiji dišnog sustava odvaja donji režanj. Desno plućno krilo također ima horizontalnu pukotinu (fissura horizontal), koja počinje na njegovoj kostalnoj strani (površini) otprilike u sredini kose pukotine, ide poprečno na prednji rub, zatim skreće prema vratima desnog pluća (na svom medijalna površina). Horizontalna pukotina odvaja peto desno plućno krilo, srednji režanj, od gornjeg režnja.

Još jedna značajka strukture dišnog sustava je prisutnost lagane depresije na medijalnoj površini svakog pluća. To su tzv vrata pluća ( hilum pulmonis) , kroz koji prolaze glavni bronh, žile i živci, formirajući korijen pluća ( radix Pulmonis) .

Na vratima desnog plućnog krila, određenim redoslijedom, u smjeru odozgo prema dolje, nalazi se glavni bronh, zatim plućna arterija, ispod koje leže dvije plućne vene. Na vratima lijevog pluća na vrhu nalazi se plućna arterija, ispod nje je glavni bronh, a još niže su dvije plućne vene.

Govoreći o općoj strukturi dišnog sustava, vrijedi napomenuti da je u području vrata desni glavni bronh podijeljen na tri lobarna bronha. Od lobarnih bronha granaju se manji segmentni (tercijarni) bronhi, koji se više puta dijele, sve do respiratornih bronhiola.

Značajka strukture organa dišnog sustava je da je segmentni bronh uključen u segment, koji je dio pluća, baza okrenuta prema površini organa, a vrh prema organu. vrata pluća. U skladu s grananjem lobarnih bronha u segmentne bronhe, u svakom pluću razlikuje se 10 segmenata. Pored segmentnih bronha nalaze se segmentne arterije i vene. Segmentni bronh je podijeljen na manje grane, kojih ima 9-10 redova u jednom segmentu. Plućni segment sastoji se od plućnih režnjeva.

Uključen je bronh promjera oko 1 mm, koji još uvijek sadrži hrskavicu u svojim stijenkama režnju pluća nazvan lobularni bronh (bronchus lobularis). Unutar plućnog lobula ovaj je bronh podijeljen na IB-20 terminalne bronhiole (bronchioli terminales), kojih ima oko 20 000 u oba pluća. Stijenke terminalnih bronhiola ne sadrže hrskavicu. Svaka završna bronhiola dihotomno je podijeljena na dišne ​​bronhiole (bronchioli respiratorii), koje na svojim stijenkama imaju plućne alveole.

Svaka respiratorna bronhiola ispušta alveolarni kanali ( ductuli alveolares ), koji imaju alveole na svojim stijenkama i završavaju alveolarnim vrećicama (sacculi alveolares). Stijenke ovih vrećica sastoje se od plućnih alveola (alveoli pulmonis). Nastaju bronhi različitih redova, počevši od glavnog bronha, koji u plućima služe za provođenje zraka prema terminalnim bronhiolama. pluća bronhijalni drvo (arbor bronchialis). Respiratorne bronhiole koje se protežu od terminalne bronhiole, kao i alveolarni kanali, alveolarne vrećice i alveole pluća tvore alveolarno stablo (arbor alveolaris) ili plućni acinus. Izmjena plinova između zraka i krvi odvija se u alveolama plućnih acina.

Granice pluća određuju se prema sljedećoj shemi. Vrh pluća strši iznad ključne kosti za 2 cm, a iznad prvog rebra za 3-4 cm vrh pluća projiciran u razini spinoznog nastavka VII vratnog kralješka. Od gornje granice desnog plućnog krila, njegova prednja granica se spušta do desnog sternoklavikularnog zgloba, zatim prolazi kroz sredinu manubriuma sternuma. Nadalje, granica desnog pluća spušta se iza tijela prsne kosti, lijevo od središnje linije, do hrskavice VI rebra, gdje prelazi u donju granicu pluća.

Poanta desnog plućnog krila prelazi VI rebro duž srednjeklavikularne linije, VII rebro duž prednje aksilarne linije, VIII rebro duž srednje aksilarne linije, IX rebro duž stražnje aksilarne linije, X rebro duž skapularne linije i završava u razini XI rebra po paravertebralnoj liniji. Ovdje se donja granica pluća oštro okreće prema gore i prelazi u njegovu stražnju granicu, prolazeći duž glave drugog rebra.

Vrh lijevog plućnog krila također se nalazi 2 cm iznad ključne kosti i 3-4 cm iznad 1. rebra. Prednja granica ide do lijevog sternoklavikularnog zgloba, zatim kroz sredinu manubrija sternuma i spušta se iza njegovog tijela. do razine hrskavice 4. rebra. Dalje, prednja granica lijevog pluća odstupa ulijevo, ide duž donjeg ruba hrskavice 4. rebra do parasternalne linije, gdje se oštro okreće prema dolje, prelazi četvrti interkostalni prostor i hrskavicu 5. rebra. U razini hrskavice šestog rebra, prednja granica lijevog plućnog krila naglo se spaja s njegovom donjom granicom.

Donja granica lijevog plućnog krila nalazi se otprilike pola rebra niže od donje granice desnog plućnog krila. Uzduž paravertebralne linije, donja granica lijevog plućnog krila prelazi u njegovu stražnju granicu, idući ulijevo duž kralježnice.

Inervacija pluća: plućne grane živaca vagusa i simpatičkog trupa.

Zaliha krvi: lijevo i desno plućne arterije venska krv ulazi u pluća, koja se, kao rezultat izmjene plinova, obogaćuje kisikom, oslobađa ugljični dioksid i postaje arterijska Arterijska krv iz pluća teče kroz plućne vene u lijevi atrij. Arterijska krv ulazi u pluća kroz bronhijalne grane iz torakalne aorte. Krv iz stijenki bronha teče bronhijalnim venama u pritoke plućnih vena.

Limfne žile pluća ulijevaju se u bronhopulmonalne, donje i gornje traheobronhijalne limfne čvorove.

Građa i granice pleure i pleuralne šupljine

pleura ( pleura) , koji je seroza, prekriva oba pluća, proteže se u pukotine između njihovih režnjeva, a također oblaže zidove prsne šupljine. U tom smislu razlikuju se visceralna (plućna) i parijetalna (parijetalna) pleura.

Parijetalna pleura ( pleura parietalis) oblaže susjedne i plućne stijenke prsne šupljine. Visceralna pleura ( pleura visceralis) spaja se sa plućno tkivo, pokriva ga sa svih strana, ulazi u pukotine između režnjeva i u predjelu korijena pluća prelazi u parijetalnu pleuru. Dolje od korijena pluća, visceralna pleura tvori okomito smješten plućni ligament (lig. pulmonale). Građa parijetalne pleure dijeli se na kostalni, medijastinalni i dijafragmalni dio. Rebrena pleura (pleura costalis) pokriva iznutra unutarnja površina prsnu šupljinu i prelazi u medijastinalnu pleuru u blizini prsne kosti i kralježnice. Medijastinalna pleura (pleura mediastinalis) priliježe uz medijastinalne organe i srasla je s perikardom. U području korijena pluća medijastinalna pleura postaje visceralna pleura. U visini prvih rebara kostalna i medijastinalna pleura prelaze jedna u drugu i tvore kupolu pleure (cupula pleuralis). Dolje kostalna i medijastinalna pleura prelaze u dijafragmatičnu pleuru (pleura diaphragmatica), koja s gornje strane pokriva dijafragmu.

Između parijetalne i visceralne pleure nalazi se pleuralna šupljina ( cavitas pleuralis) , koji sadrži malu količinu serozne tekućine. Pleuralna tekućina (liquor pleuralis) vlaži slojeve pleure i eliminira međusobno trenje tijekom disanja. Na mjestima gdje kostalna pleura prelazi u medijastinalnu i dijafragmatičnu pleuru, postoje udubljenja u strukturi pleuralne šupljine - pleuralni sinusi (sinus pleuralis) . Kostodijafragmalni sinus (sinus costodiaphragmaticus) nalazi se na spoju kostalne pleure i dijafragmalne pleure. Freničko-medijastinalni sinus ( sinus phrenicomediastinalis) koji se nalazi na prijelazu medijastinalne pleure u pleuru dijafragme. Na prijelazu se nalazi kostomedijastinalni sinus (sinus costo-mediastinalis). prednji odjeljak kostalnu pleuru u medijastinalnu pleuru.

Kada govorimo o strukturi pleure, važno je razumjeti njezine granice. Granice pleure, prednje i stražnje, kao i kupola pleure odgovaraju granicama desnog i lijevog pluća. Donja granica pleure nalazi se 2-3 cm (jedno rebro) ispod odgovarajućeg granice pluća. Donja granica pleure prelazi VII rebro duž srednjeklavikularne linije, VIII rebro duž prednje aksilarne linije, IX rebro duž srednje aksilarne linije, X rebro duž stražnje aksilarne linije i XI rebro duž skapularne linije. . Na razini vrata XII rebra, parijetalna pleura oštro se okreće prema gore i prolazi duž njezine stražnje granice. Prednje granice desne i lijeve kostalne pleure na vrhu i dnu se razilaze, tvoreći interpleuralna polja. Gornje interpleuralno područje nalazi se iza manubrija sternuma i sadrži timus. Donje interpleuralno polje, u kojem se nalazi prednji dio perikarda, nalazi se iza donje polovice tijela prsne kosti.



Svidio vam se članak? Podijeli
Ispiši ovaj članak
Vrh