Kako liječiti Helicobacter pylori. Helicobacter pylori: uzroci infekcije, režim liječenja. Koje pretrage liječnik može propisati za Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori je štetna bakterija koja svojim razvojem izaziva oštećenje želuca i dvanaesnika. On "živi" u piloricnom dijelu gastrointestinalnog trakta, što objašnjava njegovo ime. U liječenju se koriste tablete protiv Helicobacter pylori čiju primjenu je potrebno unaprijed naučiti.

Prije svega, mora se imati na umu da otkrivanje ove štetne bakterije u želucu nije uvijek znak bolesti. Šteta će biti uzrokovana samo pod uvjetom pogoršanog imuniteta, što može biti popraćeno razvojem gastritisa, čira i drugih ozbiljnijih bolesti. Učinkovit tijek liječenja Helicobacter pylori može eliminirati takve posljedice i čak postići normalizaciju probavnog sustava.

Gastroenterolozi inzistiraju da se liječenje bakterije Helicobacter pylori provodi isključivo tabletama. Objašnjenja za to su:

samo lijekovi vam omogućuju neutralizaciju kiseline koju proizvodi želudac u najkraćem mogućem vremenu i što je pažljivije moguće;
potiskivanje takve sekrecije postiže se specifičnom regulacijom, naime hormonskom i receptorskom;
primjenom antibiotika protiv Helicobactera obnavlja se površina sluznice i epitelne stanice.

U isto vrijeme, tablete nisu uvijek učinkovite. To se objašnjava činjenicom da je bakterija sposobna razviti specifičan imunitet na određeni antibiotik. Zbog toga se režimi liječenja anti-Helicobacter terapije mogu dizajnirati ne za jedan korak (to jest, cijeli tečaj), već za dva, tri ili čak više. S obzirom na to, potrebno je obratiti posebnu pozornost na lijekove za Helicobacter pylori.

Antibakterijski lijekovi s anti-Helicobacter djelovanjem

Odabir određene vrste antibiotika težak je proces u borbi protiv bakterija. Patološka želučana sredina može deaktivirati neke ljekovite tvari. Osim toga, neki antibiotici za Helicobacter pylori jednostavno ne mogu ući u duboke slojeve sluzi, gdje se nalazi većina bakterijskih komponenti. Zbog toga izbor lijekova koji se mogu nositi s patogenim mikroorganizmom nije toliko opsežan.

Najpopularniji, prema gastroenterolozima, su lijekovi protiv Helicobacter pylori, kao što su:

Amoksicilin (Flemoksin);
Clarithromycin;
azitromicin;
tetraciklin;
Levofloksacin.

Antibiotski režim liječenja Helicobacter pylori s De-nolom

Želio bih razgovarati o režimu liječenja Helicobacter pylori s De-nolom. Ovaj lijek protiv čira stvara zaštitni film na problematičnoj površini želuca i dvanaesnika, čime se eliminira utjecaj nepoželjnih čimbenika na želučani sadržaj. Još jedna prednost De-nola je poticanje stvaranja zaštitne sluzi i komponenti koje minimaliziraju stupanj kiselosti želučanog soka (bikarbonati). To pomaže koncentrirati faktore koji osiguravaju epidermalni i stanični rast u problematičnoj površini sluznice, što znači obnovu probavnog sustava.

Helicobacter možete ubiti na sljedeći način:

Kombinacija De-nola, kao i Furazolidona i Amoksicilina. Lijekovi se koriste u određenoj dozi (ovisi o dobi bolesnika i popratnim simptomima) dva puta unutar 24 sata, sedam dana. Jamči terapeutski učinak u 71% slučajeva.
Kombinacija De-nola, Klaritromicina i Amoksicilina. Ova kombinacija mora se koristiti dva puta, dnevno, tijekom sedam dana. Prema stručnjacima, učinak se postiže u 93% slučajeva.

Međutim, to nisu svi lijekovi protiv Helicobactera koji se mogu i trebaju koristiti prema određenim shemama.

Macmiror aplikacija

Macmiror (Nifuratel) je antibiotik iz kategorije derivata nitrofurana. Ovaj lijek karakterizira i bakteriostatsko (sprečava širenje mikroorganizama) i baktericidno djelovanje (inhibira specifične kemijske reakcije mikroba).

Tradicionalno, Macmiror se uzima kao dio druge linije eradikacijske terapije. To znači intervenciju nakon prvog neuspješnog pokušaja da se riješi patologije. Za razliku od klasičnih lijekova, na primjer, metrodinazola, Macmiror ima veći stupanj učinkovitosti, jer bakterije još nisu razvile otpornost na njega.

Kada govorimo o tome kako uzimati ovaj lijek za Helicobacter, obratite pozornost na činjenicu da kliničke studije pokazuju visok stupanj učinkovitosti i minimalnu toksičnost u liječenju Helicobactera s 4-komponentnim režimom. Algoritam je sljedeći: istodobno se koriste inhibitor protonske pumpe, lijek bizmuta, kao i amoksicilin i Macmiror. Svi se koriste istodobno, ali ne uvijek tijekom jedne doze.

Glavni uvjet je koristiti ih prema određenom rasporedu tijekom 24 sata u intervalima.

Što se koristi kao dio višekomponentnog režima liječenja?

Odabir određenog režima za borbu protiv Helicobacter može biti vrlo težak. Stoga stručnjaci pribjegavaju različitim kombinacijama antibiotika, što im omogućuje da se što pažljivije nose s bakterijama. Na primjer, tablete Helicobacter mogu se koristiti na sljedeći način:

prva linija obrane može biti omeprazol ili omez i slični lijekovi koji se koriste zajedno s amoksicilinom i klaritromicinom;
trajanje tečaja ovisi o kontaminaciji bakterijama;
Režim s četiri lijeka mogao bi izgledati ovako: formulacije bizmuta, tetraciklin, metronidazol i inhibitori protonske pumpe.

S obzirom na varijabilnost mogućih shema i tečajeva, važno je stalno biti pod nadzorom stručnjaka u procesu borbe protiv Helicobacter. To će izbjeći razvoj komplikacija i kritičnih posljedica.

Kako sačuvati mikrofloru i zaštititi jetru od tableta

Antibiotici za gastritis s Helicobacterom, naravno, omogućuju vam da se nosite s bakterijom, ali ne dopuštaju uvijek očuvanje mikroflore ili, još više, zaštitu jetre. S tim u vezi, potrebno je voditi računa o probiotičkoj terapiji tzv. Kao dio ovog liječenja koriste se lijekovi Bifiform, Linex, kao i neki hepatoprotektori.

Takva se imena propisuju u minimalnoj dozi - od jedne do dvije tablete dnevno. U tom slučaju stručnjak uzima u obzir stupanj aktivnosti želučanog soka, dob pacijenta i opće stanje probavnog sustava nakon tijeka liječenja antibioticima. U prosjeku, tečaj oporavka traje od 10 dana, ali može doseći 14 dana. Nakon isteka navedenog razdoblja provodi se dijagnostika kojom se utvrđuje funkcioniranje probavnog sustava, jetre i prisutnost bakterija u njoj.

Unatoč profilaktičkom propisivanju probiotičke terapije, ona također ne može trajati dulje od dva do tri tjedna. Zato se ne preporučuje samoliječenje, a pri prvim neugodnim simptomima obratite se gastroenterologu.

Helicobacter pylori je mikrob koji uzrokuje bolesti gastrointestinalnog trakta. Njegova lukavost leži u prisutnosti vlastitog imuniteta na mnoge antibakterijske lijekove. U tom smislu, liječenje bolesti probavnog sustava uzrokovanih ovim mikrobom postaje teže. Iz tog razloga razvijen je poseban režim liječenja Helicobacter pylori, koji je podijeljen na podvrste koje se razlikuju u uporabi različitih tableta.

Kada je potrebno liječiti mikrobe antibioticima?

Ljudi koji su se susreli s uzročnikom većine gastrointestinalnih bolesti često su zainteresirani: kada treba uzimati antibiotike iu kojim situacijama možete bez njih? Takva pitanja ne čude. Uostalom, mnogi lijekovi negativno utječu na mikrofloru želuca, uzrokujući alergijske reakcije, kolitis i probavne smetnje.

Dubinska terapija se propisuje ako:

atrofični gastritis;
čir na želucu i dvanaesniku;
gastroezofagealni refluks;
funkcionalna dispepsija;
oštećenje limfnog tkiva sluznice probavnog organa.

Osim toga, antibakterijski lijekovi se koriste nakon uklanjanja malignog tumora u želucu. Preporučuju se pacijentima u čijoj rodbini ima oboljelih od raka probavnih organa, odnosno postoji sklonost ovoj bolesti.

Koji se antibiotici koriste?

U početku su znanstvenici identificirali više od 20 lijekova koji se uspješno bore s mikrobom. Međutim, kako su istraživanja pokazala, mnogi od njih gube aktivnost pod utjecajem klorovodične kiseline. A samo 7 lijekova odobrilo je Ministarstvo zdravlja.

Popis uključuje sljedeće:

tetraciklin;
tinidazol;
levofloksacin;
amoksicilin (flemoksin);
Metronidazol.

Liječenje helikobakterioze propisuje liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta. Stoga ne biste trebali odmah kupiti sve lijekove s gornjeg popisa. Možda specifična situacija ne zahtijeva upotrebu antibakterijskih sredstava. Mnogi pacijenti žive s mikrobom godinama bez osjećaja ikakvih simptoma.

Stručnjaci smatraju da djeci mlađoj od 8 godina nije potrebno antibiotsko liječenje bakterija jer njihov imunitet još nije u potpunosti razvijen.

Kako liječiti Helicobacter pylori antibioticima standardnom trojnom terapijom (prva linija)?

Režim uključuje istovremenu primjenu dva antibiotika i bilo kojeg lijeka iz skupine inhibitora protonske pumpe (PPI) ili (PPI) pumpe. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje stvaranja želučanog soka.

Shema može varirati ovisno o navikavanju bakterijskog pečata na lijekove i nesposobnosti pacijentovog tijela da prihvati lijek. Postoje sljedeće mogućnosti:

Uzimaju klaritromicin (500 mg 2 puta dnevno) i amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno), IPP lijekove (20 mg dva puta dnevno).
Primjena klaritromicina (500 mg dva puta dnevno), amoksicilina (500 mg 4 puta dnevno), PPI (20 mg 2 puta dnevno), De-nola (240 mg dva puta dnevno).
IPP lijek se ne uzima, De-nol i antibiotici se ostavljaju u istim dozama.
Ova se opcija koristi za starije bolesnike ako standardni režim nije moguć. Primjenjuje se nježno liječenje: amoksicilin u dozi od 0,1 g dva puta dnevno, De-nol 120 mg 4 puta dnevno, PPI (lansoprazol, pantoprazol ili neki drugi) 20-40 mg dva puta dnevno.

Liječenje mikroba Hilary Bacter pylori traje 7-14 dana. Trajanje terapijskog tečaja ovisi o stadiju lezije, simptomima i drugim čimbenicima.

Četverostruka eradikacijska terapija (druga linija)

Kada su prethodne metode neučinkovite, koriste se opcije s četiri komponente. Trajanje terapeutskog tečaja doseže dva tjedna.

Opcije su sljedeće:

Trikalij bizmut dicitrat (4 doze od 120 mg dnevno), PPI, tetraciklin (4 doze od 500 mg), metronidazol (500 mg, 3 doze).
De-nol (240 mg 2 puta), amoksicilin (500 mg 4 puta), PPI, nitrofuran lijek.
Amoksicilin (500 mg 4 puta), PPI, bizmut subcitrat (120 mg 4 puta), rifaksimin (400 mg dva puta).

Treća linija

Kada prethodne metode ne pomažu, kao treća linija terapije uzimaju se antibiotici za Helictobacter. Individualni režim temelji se na primjeni koloidnog bizmut subcitrata (De-nol). Najprije se proučava osjetljivost bakterija na određene lijekove. De-nol se koristi za Helicobacter pylori upravo zato što mu se uzročnik ne može prilagoditi. Iako se ovaj lijek ne smatra antibiotikom, uspješno pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori. Antibakterijske lijekove, koji su uključeni u treću liniju, propisuje liječnik na individualnoj osnovi.

De-nol stvara zaštitni film na površini probavnih organa, sprječavajući djelovanje agresivnih čimbenika. Osim toga, smanjuje kiselost, povećava proizvodnju zaštitne sluzi i potiče stvaranje ožiljaka na čirevima.

Amoksicilin protiv bakterija

Liječenje bakterija amoksicilinom prilično je uobičajeno. Ovaj lijek uključen je u različite režime eradikacijske terapije, ne samo u prvoj, već iu drugoj liniji. Ovo je polusintetski penicilin s baktericidnim učinkom. Njegova aktivnost očituje se samo na mikroorganizmima koji su u fazi reprodukcije. Dakle, lijek se ne koristi istodobno s lijekovima koji inhibiraju diobu mikroba.

Kontraindikacije za amoksicilin:

povećana osjetljivost tijela na peniciline;
mononukleoza zarazne prirode;
sklonost leukemoidnim reakcijama.

Tijekom trudnoće i bolesti bubrega, antibakterijsko sredstvo se koristi s oprezom.

Klaritromicin protiv mikroba

Klaritromicin je jedan od najčešćih lijekova koji se koriste za liječenje gastritisa i drugih bolesti uzrokovanih Helicobacter pylori. Obično se propisuje kao dio trokomponentne eradikacijske terapije. Prednost baktericidnog sredstva je njegova niska toksičnost. Samo 2% pacijenata doživjelo je nuspojave, kao što su:

mučnina;
probavne smetnje;
povraćanje;
stomatitis (vrlo rijetko).

Klaritromicin se kombinira s antisekretornim lijekovima iz skupine PPI. Zajedno se uključuju u eradikacijsku terapiju radi pojačanja učinka. Nije preporučljivo koristiti klaritromicin ako tijelo ne podnosi njegove komponente, mlađe od 6 mjeseci, u prvom tromjesečju trudnoće, s zatajenjem jetre i bubrega.

Azitromicin kao "rezervna" opcija

Azitromicin ima rijetke nuspojave, ali je manje učinkovit od drugih antibakterijskih lijekova koji se koriste za uklanjanje Helicobacter pylori. Ovaj lijek se često koristi kao alternativa klaritromicinu ako se potonji iz nekog razloga ne može uzimati.

Tinidazol za Helicobacter pylori

Tinidazol se koristi oralno. Tablete se brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, aktivne tvari se distribuiraju po tijelu. Budući da komponente lijeka imaju tendenciju prodrijeti u placentarnu barijeru i apsorbirati se u majčino mlijeko, ne preporučuje se uporaba tijekom trudnoće i dojenja. Lijek se izlučuje putem bubrega, mali dio se izlučuje izmetom.

Metronidazol za bakterijske infekcije

Metronidazol pripada skupini lijekova koji se nazivaju nitroimidazoli. Posjedujući baktericidna svojstva, razgrađuje se na toksične metabolite i uništava genetski materijal mikroba.

Ako se metronidazol koristi kratko vrijeme, nuspojave su vrlo rijetke. Kod dugotrajne primjene mogu se pojaviti sljedeće reakcije:

alergije u obliku osipa na koži koji svrbi;
proljev;
smanjen apetit;
povraćanje;
metalni okus u ustima.

Zabranjeno je uzimanje metronidazola istovremeno s pićima koja sadrže alkohol. Kontraindikacije se odnose na prvo tromjesečje trudnoće, netoleranciju pacijentovog tijela na komponente lijeka.

Tetraciklin protiv Helicobacter pylori

Budući da je tetraciklin relativno toksičan, propisuje se u slučajevima kada je prva linija bila neučinkovita. Antibakterijsko sredstvo širokog spektra pripada istoimenoj skupini tetraciklina. Vrlo je učinkovit i može štetno djelovati na sve, ne samo na mikroorganizme koji se razmnožavaju.

Tetraciklin ima sljedeće nuspojave:

leukopenija;
anemija;
poremećaji cirkulacije;
trombocitopenija;
poremećaj spermatogeneze;
erozije i čirevi u probavnim organima;
poremećaj rasta kostiju;
neurološki poremećaji;
poremećaji u radu jetre.

S obzirom na veliki broj nuspojava, tetraciklin se ne koristi za liječenje djece mlađe od 8 godina tijekom trudnoće. Lijek se ne propisuje za zatajenje jetre ili čireve u probavnom traktu.

Levofloksacin u borbi protiv Helicobacter pylori

Levofloksacin pripada novoj skupini - fluorokinoloni. Karakterizira ga relativno visoka toksičnost, pa se koristi samo u ekstremnim slučajevima i s oprezom. Levofloksacin se ne propisuje pacijentima mlađim od 18 godina, jer ometa razvoj i rast koštanog i hrskavičnog tkiva. Ne preporuča se koristiti tijekom trudnoće i dojenja te kod oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Što određuje neučinkovitost eradikacije?

Ponekad, tijekom dubinske terapije helibakterioze, nije moguće uništiti patogene mikroorganizme. To je posljedica sljedećih grešaka:

uporaba lijekova koji nisu uključeni u razvijene režime liječenja ili propisivanje netočnih doza;
kratki terapeutski tečaj;
nedostatak laboratorijske kontrole.

Ako se ne pridržavate propisanih doza i ne pridržavate se režima eradikacije bakterija, povećava se rizik od nuspojava. Ako odbijete uzimati lijekove, ne mogu se isključiti teške komplikacije. Stoga je potrebno strogo slijediti sve upute liječnika kako bi se riješili neugodnih simptoma i izbjegli ozbiljne posljedice.

Čir je bolan, odvratan i opasan. U nedavnoj prošlosti liječnici nisu mogli pronaći glavni uzrok ove patologije. Krivili su za to stres, lošu prehranu i gotovo slijepo eksperimentalno liječili.

Krajem 19. stoljeća njemački znanstvenici otkrili su bakteriju spiralnog oblika koja je živjela u želucu i. Dobio je ime Helicobacter pylori. Godine 1981. znanstveno je dokazana povezanost ovog mikroorganizma s pojavom čira na želucu i crijevima, za što su 2005. godine otkritelji medicinskog značaja bakterije, Robin Warren i Barry Marshall, dobili Nobelovu nagradu za medicinu.

Kakva je ovo bakterija? Kako uništiti patogeni mikroorganizam i jednom zauvijek izliječiti eroziju želučane sluznice?

Helicobacter kolonizira područja sluznice.

je gram-negativni mikroorganizam spiralnog oblika. Njegove dimenzije su samo 3 mikrona. Ovo je jedini mikroorganizam sposoban preživjeti i razmnožavati se u kiseloj sredini želučanog soka.

Pod povoljnim uvjetima, Helicobacter kolonizira područja. Negativni učinak na želudac nastaje zbog složenih svojstava ovog mikroorganizma:

Prisutnost flagela omogućuje brzo kretanje u sluznici gastrointestinalnog trakta.
Prianjanje na želučane stanice. To stvara upalu i imunološki odgovor tijela.
Proizvodi enzime koji razgrađuju ureu u amonijak. Time se neutralizira želučani sok, a bakterija dobiva okruženje povoljno za razvoj. Amonijak dodatno spaljuje sluznicu. To uzrokuje upalni proces.
Mikroorganizam proizvodi i otpušta egzotoksine koji uništavaju stanice sluznice.

Znanstvenici su dokazali da su sojevi Helicobactera kod bolesnika s čirom agresivniji nego kod bolesnika s gastritisom i drugim upalnim procesima u želucu ili crijevima.

Infekcija ovim mikroorganizmom u 70% slučajeva javlja se asimptomatski. Liječnici moguće putove infekcije nazivaju oralno-fekalnim ili oralno-oralnim - poljupcima, dijeljenjem posuđa, u kantinama i kafićima, tijekom medicinskih zahvata.

Helicobacter: dijagnostičke mjere

Da biste dijagnosticirali Helicobacter, morate proći testove.

Dijagnostički postupci započinju razgovorom i pregledom bolesnika. Zatim se provode posebne studije kako bi se potvrdila ili opovrgla preliminarna dijagnoza. Testovi na Helicobacter pylori:

Neinvazivni postupci - krv na specifična antitijela, izdisajni test i slina
Invazivne tehnike - endoskopija s uzimanjem materijala za histološku pretragu
Za određivanje mikroorganizma u biološkom mediju provodi se PCR analiza.
Za izdisajne testove pacijent uzima otopinu uree s označenim ugljikovim atomima. Mikroorganizam razgrađuje ureu, a označeni atomi nalaze se u zraku koji osoba izdahne. Dodatno se provodi analiza kojom se utvrđuje koncentracija amonijaka u izdahnutom zraku.

Najtočnije rezultate daju samo invazivne metode pregleda.

Helicobacter pylori liječi gastroenterolog.

Gastroenterolog liječi bolesti povezane s Helicobacter pylori.

Ako se na želučanoj sluznici ne otkriju upalni procesi, a testovi potvrde prisutnost mikroorganizma, liječenje se ne provodi.

Antibakterijsku terapiju treba provesti u prisutnosti ili pogoršanju sljedećih bolesti:

Kirurška intervencija na pozadini gastrointestinalne onkologije
, atrofija ili nekroza želučane sluznice
Pretkancerozno stanje
Onkologija gastrointestinalnog trakta u bliskim rođacima
Hodgkinov limfom
Dispepsija
Patološka žgaravica -

Tematski video će vam reći kako liječiti Helicobacter pylori:

Dugi tijek liječenja NSAID lijekovima

Postoje 2 metode liječenja Helicobacter pylori infekcije.

Liječenje se provodi sveobuhvatno. Prema metodologiji WHO-a, svaki režim liječenja mora zadovoljiti sljedeće kriterije:

Učinkovitost i brzina
Sigurnost za pacijenta
Pogodnost - koristite lijekove dugog djelovanja, kratki tijek liječenja
Zamjenjivost - svaki lijek mora biti zamjenjiv s potpunim analogom ili generikom

Trenutno su usvojene 2 metode za liječenje infekcije Helicobacter pylori. Nije preporučljivo koristiti ih istovremeno. Ako 1 shema ne daje pozitivan rezultat, koristi se druga i obrnuto. To sprječava Helicobacter da razvije imunitet na lijekove. Režimi liječenja:

Trokomponentna metoda - 2 antibakterijska lijeka i 1 sredstvo za smanjenje kiselosti želučanog soka
Četverokomponentna metoda - 2 antibakterijska lijeka, 1 - za smanjenje lučenja klorovodične kiseline, 1 - spojevi bizmuta

Postoji 3. režim liječenja za suzbijanje mikroorganizma. Koristi se kada prva 2 nisu imala željeni učinak. U ovom slučaju govore o otpornom soju Helicobacter.

U tom slučaju provodi se preliminarni endoskopski pregled s prikupljanjem materijala za biopsiju. U laboratoriju se pojedinačno odabiru lijekovi za liječenje Helicobacter pylori. I tek nakon toga liječnik razvija individualni tečaj.

Antibiotici za Helicobacter pylori

Klacid je antibiotik za borbu protiv bakterija.

Čini se da postoji bakterija koja se može uništiti. U laboratorijskim uvjetima sve je prošlo savršeno, no u testovima na dobrovoljcima lijekovi nisu uopće djelovali.

Razlog je bila promjena svojstava antibiotika u kiseloj sredini želuca. Izbor antibiotika za borbu protiv Helicobactera je mali:

Amoksicilin i lijekovi koji se temelje na njemu - Flemoxil, Amoxiclav
Klaritromicin ili
Azitromicin
Tetraciklinski lijekovi
Levofloksacin

Trajanje tečaja izračunava liječnik i ovisi o trajanju bolesti, dobi i pacijentu. Preporučeno trajanje liječenja je najmanje 7 dana.

Antibakterijski lijekovi

Izbor antibakterijskih lijekova koji se mogu nositi s Helicobacterom je mali. Ovo je "Trichopol" ili "Metronidazole", ili "Makmiror".

Trichopolum i Metronidazole su potpuni analozi. Glavni aktivni sastojak lijeka, metronidazol, prodire u mikroorganizam i razgrađuje se, oslobađajući otrovne tvari.

Posebnost ovog lijeka je da nifuratel ne smanjuje ukupni imunitet pacijenta, već, naprotiv, poboljšava tjelesnu obranu. Macmiror je lijek druge linije. Propisuje se ako liječenje metronidazolom ne daje očekivani rezultat. Ovaj lijek se koristi u liječenju peptičkog ulkusa kod djece.

Pripravci bizmuta i inhibitori protonske pumpe u liječenju Helicobactera

De-nol je lijek na bazi bizmuta.

Lijek na bazi bizmuta korišten je i prije otkrića patogenog mikroorganizma. Ima omotavajući učinak, stvarajući film na želučanoj sluznici.

Štiti zidove od agresivnih učinaka klorovodične kiseline. Nakon otkrića Helicobactera, pokazalo se da bizmut subcitrat ima inhibitorni učinak na bakteriju. Sposoban je prodrijeti u duboke slojeve sluznice, gdje se patogen voli naseliti.

Inhibitori protonske pumpe - Omeprazol, Pariet - blokiraju područja sluznice odgovorne za proizvodnju klorovodične kiseline. To potiče zacjeljivanje erozija, smanjuje kiselost želučanog soka i omogućuje očuvanje molekula antibiotika u kiseloj sredini.

Helicobacter pylori. Kako bez antibiotika?

Ne postoji učinkovit režim liječenja bolesti povezanih s Helicobacterom bez uporabe antibiotika. Samo u nekim slučajevima, bez simptoma upalnog procesa i uz nisku kontaminaciju bakterijama, moguće je ukloniti Helicobacter pylori iz organizma.

Svi režimi liječenja ozbiljno opterećuju tijelo. Ako se nositeljstvo otkrije bez znakova upale, preporuča se koristiti nježnije metode.

Tradicionalna medicina i Helicobacter

Recepti tradicionalne medicine ne smiju se koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Što tradicionalna medicina nudi za liječenje Helicobactera? Recepti su često kontradiktorni:

Sirova kokošja jaja. Preporuča se popiti 1 sirovo jaje prije doručka. To bi trebalo normalizirati normalnu mikrofloru želuca.
Gospina trava, neven i stolisnik se miješaju u jednakim omjerima. Napravite - 250 ml vode na 5 g smjese. Uzmite infuziju 0,5 šalice 3 puta dnevno mjesec dana.
Preporučuje se mjesečna konzumacija 1 žličice sirupa od šipka.
Uvarak lanenog sjemena. Za 1 žlicu sjemena trebat će vam 1 čaša vode. Pirjajte na laganoj vatri 20 minuta. Procijedite juhu i uzmite 1 žlicu prije svake.

Korištenje recepata treba započeti tek nakon savjetovanja s gastroenterologom. Inače, unutar mjesec dana liječenja riskirate dobiti perforirani ulkus sa svim posljedicama.

Dijeta za liječenje Helicobacter pylori infekcije

Moderne tehnike omogućuju vam da se izliječite za nekoliko tjedana.

Ne postoji specijalizirana prehrana za borbu protiv Helicobactera. Tijekom liječenja treba se pridržavati preporuka za bolesnike s gastritisom, čirom i drugim bolestima želuca i crijeva.

Hrana treba biti lagana, pasirana i ne smije iritirati sluznicu. Zabranjena je teška, začinjena, pržena i masna hrana.

Čir je opasna bolest. Uzrok ove patologije sada je identificiran. Helicobacter pylori treba liječiti pod nadzorom. Suvremene tehnike omogućuju uklanjanje ovog mikroorganizma u nekoliko tjedana.

Težina u trbuhu, podrigivanje, mučnina i nadutost najčešći su simptomi želučanih patologija. Ranije se vjerovalo da gastritis i čir nastaju uglavnom zbog stresa i loše prehrane. No nedavno su znanstvenici otkrili da je glavni uzrok ovog stanja bakterija Helicobacter pylori.

Upravo u prisustvu ovog mikroorganizma u želucu nepravilna prehrana može izazvati razvoj gastritisa ili čira. U ovom slučaju, bit će vrlo teško izliječiti takve bolesti, budući da je Helicobacter pylori otporan na mnoge antibakterijske lijekove. Stoga liječenje mora biti sveobuhvatno. Odabire se pojedinačno u skladu s brojem mikroorganizama i stanjem bolesnika.

Značajke liječenja Helicobacter pylori

Ova bakterija je posebna – ne boji se kiseline koja je prisutna u želucu. Tu osim njega ne preživi niti jedan mikroorganizam. Helicobacter pylori prilično je česta u prirodi i prenosi se kontaktom u kućanstvu ili putem vode. Smatra se da živi u želucu 80% ljudi. Ali u malim količinama ne šteti zdravlju. Ako se imunitet osobe smanji ili je sluznica nadražena grubom hranom, bakterija se počinje širiti. Povoljni uvjeti za njegovu reprodukciju također nastaju s povećanom kiselošću želučanog soka.

Helicobacter pylori se najčešće prenosi kontaktom pri korištenju istog pribora ili poljupcem. Stoga znanstvenici infekciju Helicobacter pylori nazivaju obiteljskom bolešću. U posljednje vrijeme javlja se i kod djece. Ali u mnogim slučajevima infekcija ne dovodi do razvoja čira ili gastritisa. Samo oko 15% zaraženih, uglavnom odraslih, ima bakteriju u tolikoj količini da uzrokuje probleme. Helicobacter pylori uništava želučanu sluznicu, uzrokujući upalu, čireve i erozije.

To se događa kada postoji kršenje prehrane, loše navike ili nezdrav način života. Konzumacija suhe hrane, masne i začinjene hrane, brze hrane, dimljene hrane, kao i česti stres i loša osobna higijena dovode do povećanja. To stvara povoljne uvjete za Helicobacter pylori.

Proliferacija ove bakterije prvo dovodi do razvoja gastritisa, a zatim se bez normalnog liječenja pojavljuje čir. Zaražena osoba osjeća bolove u trbuhu, težinu nakon jela, podrigivanje, žgaravicu i mučninu. U ovom stanju zahvaćeni su jetra, crijeva i gušterača. Mogu se razviti ozbiljne komplikacije, uključujući perforaciju ulkusa i rast malignih tumora. Vjeruje se da je u 70-80% bolesnika s gastritisom ili čirom na želucu uzrok patologija Helicobacter pylori.

U današnje vrijeme, kada pacijenti posjete liječnika s pritužbama na bolove u trbuhu, probavne smetnje, podrigivanje i težinu, najčešće se odmah propisuje test na prisutnost bakterije Helicobacter pylori. To može uključivati krvne pretrage, testove stolice i ureazni izdisajni test. Ali najinformativniji je pregled komadića sluznice dobivenog kao rezultat endoskopije.

U slučaju helikobakterioze, potvrđene testovima, nužno je propisana posebna terapija. Bez antibakterijskih lijekova ovaj se mikroorganizam ne može uništiti. Ali većina antibiotika ne djeluje u kiseloj sredini želuca. Stoga su za povećanje njihove učinkovitosti potrebna sredstva koja smanjuju kiselost želučanog soka. Dodatno se koriste i drugi lijekovi i fizioterapeutski postupci, a potrebna je i posebna prehrana. To je neophodno za vraćanje normalne želučane kiselosti, enzimske aktivnosti, motoričke funkcije i crijevne mikroflore.

Liječenje mora propisati liječnik

Helicobacter pylori je potrebno liječiti lijekovima pod nadzorom liječnika. Antibiotici nisu uvijek potrebni. Propisani su u prisutnosti peptičkih ulkusa, atrofičnog gastritisa, gastroezofagealnog refluksa i predispozicije za razvoj kancerogenih tumora. Ali samostalna uporaba neprikladnih antibakterijskih lijekova može dovesti do razvoja rezistencije kod bakterija. Istodobno postaje otporan na sve lijekove. U ovom slučaju, bit će ga vrlo teško uništiti.

Koji se lijekovi koriste

Gastritis ili ulkusi uzrokovani infekcijom Helicobacter pylori liječe se posebnim lijekovima. Uostalom, bez uništavanja same bakterije, neće biti moguće obnoviti sluznicu i ukloniti upalu. Potrebna je kompleksna terapija koja uključuje nekoliko lijekova. Ali samo liječnik može preporučiti koji će lijekovi protiv Helicobacter pylori biti učinkoviti u svakom konkretnom slučaju. To uzima u obzir prisutnost kontraindikacija, dob pacijenta i zdravstveno stanje.

Za liječenje Helicobacter pylori infekcije koriste se sljedeći lijekovi:

antibakterijski;
inhibitori protonske pumpe;
pripravci soli bizmuta;
M-antiholinergici;
antihistaminici;
sredstva protiv kiseline;
antispazmodici;
lijekovi koji reguliraju gastrointestinalni motilitet;
probiotici i prebiotici za normalizaciju crijevne mikroflore.

Antibiotici

Helicobacter pylori buja u kiseloj sredini želuca. Nikakvi lijekovi ne djeluju na nju. Stoga je eradikacija bakterije moguća samo određenim antibioticima. Koriste se kada se pojave izraženi simptomi prisutnosti bakterija.

Antibakterijsko liječenje treba propisati liječnik. Svi antibiotici imaju mnogo nuspojava. Najčešće su to alergijske reakcije i disbakterioza. Ali, ako je prisutnost Helicobacter pylori popraćena bolovima u trbuhu i dispeptičkim simptomima, moraju se uzeti. Inače će bakterije koje se razmnožavaju uzrokovati razvoj čira ili raka želuca.

Brojna istraživanja pokazala su da ne djeluju svi antibiotici na ovaj mikroorganizam. Mnogi od njih jednostavno gube svoja svojstva u kiselom okruženju želuca. Ali postoji nekoliko antibakterijskih sredstava koja su se pokazala učinkovitima.

Amoksicilin je prilično poznati penicilinski antibiotik. Često se koristi jer je nisko toksičan i rijetko uzrokuje nuspojave. Amoksicilin se također proizvodi pod imenima Amoxiclav, Amoxil, Flemoxin Solutab. Ove lijekove dobro apsorbira želučana sluznica, ali su najučinkovitiji u neutralnom okruženju. Stoga se mogu koristiti samo u kombinaciji s omeprazolom ili solima bizmuta.
Metronidazol je dugo korišteni baktericidni lijek, poznat i kao Trichopolum. Njegova učinkovitost ne ovisi o kiselosti želuca, pa se često propisuje za liječenje infekcije Helicobacter pylori. Ali budući da se metronidazol koristi dugo vremena, mnogi sojevi bakterija razvili su otpornost na njega.
Klaritromicin pripada skupini makrolida. Ovaj lijek sprječava rast bakterija i učinkovit je protiv Helicobacter pylori, jer je otporan na kiselu sredinu želuca. Najčešće se koristi u shemi prve linije eradikacije. Samo u slučaju individualne netolerancije ili otpornosti bakterija na klaritromicin zamjenjuje se drugim lijekom.
Tetraciklin se također često koristi u eradikaciji Helicobacter pylori, jer se dobro apsorbira u želucu. Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja i stoga je otrovniji. Blokira sintezu proteina za bakterijske stanice, što dovodi do njihove smrti. Ali može izazvati ozbiljne nuspojave.
Ako su gore navedeni antibiotici neučinkoviti, koriste se neki drugi lijekovi: Levofloksacin, Rifambutin, Azitromicin, Vilprofen. Ponekad se koriste i antimikrobni lijekovi koji se temelje na furazolidonu ili nifurantelu.

Amoksicilin se najčešće koristi za ubijanje Helicobacter pylori.

Inhibitori protonske pumpe

To su lijekovi koji suzbijaju proizvodnju klorovodične kiseline, čime se smanjuje kiselost želuca. Ove tablete ne pomažu protiv Helicobacter pylori, ali bez njih antibiotici neće djelovati. Osim toga, smanjujući kiselost želuca, stvaraju nepovoljne uvjete za bakterije. Stoga su IPP obvezni za liječenje ove patologije.

Najčešće korišteni lijekovi su na bazi omeprazola. Ovo je sam Omeprazol, kao i Omez, Ultop, Losek, Khalitsid, Gastrozol, Orthanol. Ponekad se propisuju i analozi ovih lijekova: Pariet, Lansoprazol, Zolespan, Rabeloc, Lancid, Nexium.

Pripravci bizmuta

U većini slučajeva, za helikobakteriozu, propisuju se De-Nol ili drugi pripravci bizmutovih soli, na primjer, Ulcavis ili Novobismol. Ne znaju svi čemu ovo služi. A takvi lijekovi često su neophodni za eradikaciju Helicobacter pylori. U kombinaciji s antibioticima imaju baktericidni učinak, pomažući uništavanju bakterija.

No, osim toga, soli bizmuta štite želučanu sluznicu od iritacije solnom kiselinom i sprječavaju da se na nju vežu bakterije. Pospješuju cirkulaciju krvi i ubrzavaju zacjeljivanje čireva.

No pripravci bizmuta bit će učinkoviti samo u kombinaciji s antibioticima. Nema smisla koristiti ih zasebno za helikobakteriozu. Oni mogu olakšati stanje bolesnika, ali samo privremeno, jer neće uništiti bakterije.

Pomoćni lijekovi

Dodatno se može koristiti simptomatska terapija. Ali ne biste trebali sami odlučiti koje ćete lijekove uzimati. Liječnik propisuje lijekove ovisno o popratnim patologijama. Oni pomažu ublažiti stanje bolesnika i ubrzati oporavak.

U slučaju jako povećane kiselosti želuca, kao iu prisutnosti žgaravice, propisuju se antacidi. To su pripravci koji se obično proizvode u obliku suspenzije, a sadrže magnezijeve ili aluminijeve hidrokside. Oni obavijaju sluznicu, štiteći je od djelovanja klorovodične kiseline.

Takvi lijekovi se koriste odvojeno od drugih lijekova, jer mogu smanjiti njihovu učinkovitost. Najčešće se propisuju Phosphalugel, Maalox, Almagel ili Rennie. U slične svrhe mogu se koristiti lijekovi koji smanjuju kiselost blokiranjem H2 histaminskih receptora. Ovo je ranitidin ili famotidin.

Ako pacijent ima čestu mučninu, ima nepravilan rad crijeva ili znakove intoksikacije, propisuju mu se sorbenti. Najučinkovitiji od njih je Enterosgel. Stvara nepovoljne uvjete za Helicobacter pylori i poboljšava toleranciju na antibiotike. Također se mogu koristiti Polysorb, Polyphepan, Filtrum Sti.

Za normalizaciju crijevne mikroflore, poremećene zbog uporabe antibiotika, propisuju se probiotici. To mogu biti Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin.

Druga sredstva

Službena medicina nudi prilično učinkovite metode za uklanjanje Helicobacter pylori. Otprilike 80% pacijenata izliječeno je uz pomoć lijekova koje je propisao liječnik. Ipak, neki ljudi više vole tradicionalne recepte. Ako ih koristite samostalno, oni ne samo da neće pomoći, već mogu dovesti i do ozbiljnih komplikacija. Stoga se terapija narodnim lijekovima može koristiti samo kao pomoćno liječenje i po preporuci liječnika.

Sljedeći lijekovi smatraju se najučinkovitijim:

propolis ima baktericidna, zacjeljujuća i protuupalna svojstva, ali se može koristiti samo u obliku vodene infuzije;
ulje pasjeg trna neutralizira štetne učinke bakterija, ublažava upalu i liječi sluznicu;
dekocije bilja - stolisnik, gospina trava, kamilica, celandin, neven - ublažavaju stanje bolesnika i ubrzavaju oporavak.

Sheme uništavanja bakterija

Određeni lijekovi se koriste za liječenje Helicobacter pylori infekcije. Nakon što je ova bakterija otkrivena, znanstvenici su razvili nekoliko režima liječenja. Svi oni u 80% slučajeva dovode do potpunog uništenja ili eradikacije bakterije. Odabir metode liječenja ovisi o individualnim karakteristikama bolesnika, težini njegovog stanja i odgovoru na različite lijekove.

Postoje tri režima liječenja Helicobacter pylori infekcije. Kada se pacijenti prvi put jave liječniku, propisuje se terapija prve linije. Ovo je trokomponentni režim koji se sastoji od dva antibakterijska lijeka - amoksicilin 1000 mg i klaritromicin 500 mg, kao i inhibitor protonske pumpe. Najčešće je to lijek na bazi omeprazola. Regulira kiselost želučanog soka i stvara nepovoljne uvjete za život bakterija. Piju 20 ml zajedno s antibioticima 2 puta dnevno.

Ovo je najčešća shema, ali ponekad se mogu promijeniti na preporuku liječnika. Ako su ti antibiotici netolerantni, propisuju se drugi: metronidazol, tetraciklin, rifambutin ili levofloksacin. U teškim slučajevima, u prisutnosti peptičkog ulkusa, može se dodati još jedan lijek - De-Nol ili drugi pripravci bizmuta. Pomažu u zaštiti sluznice i smanjuju upalu i bol. Shema prve linije eradikacije bakterija također se mijenja za starije i oslabljene pacijente. U ovom slučaju za liječenje se koriste samo Amoksicilin, De-Nol i Omeprazol.

Trajanje takve terapije obično je 1-2 tjedna. U 80% slučajeva to je dovoljno da se zauvijek riješite Helicobacter pylori. Ali ponekad se pokaže da je bakterija otporna i ostaje u tijelu pacijenta nakon tretmana. Stoga se preporuča podvrgnuti dodatnom pregledu nakon mjesec dana. Ako helikobakterioza potraje, propisana je terapija druge linije.

Ovo je tretman od četiri dijela. Sadrži dva antibakterijska lijeka koji ubijaju Helicobacter pylori, lijek od soli bizmuta i inhibitor protonske pumpe. Kombinacija dvaju sredstava za smanjenje kiselosti želučanog soka osigurava održavanje blago kiselog okoliša, što ova bakterija ne voli. I antibiotici u takvim stanjima djeluju učinkovitije.

Režim eradikacije Helicobacter pylori obično koristi lijekove na bazi metronidazola i tetraciklina. Ali biraju se samo ako nisu korišteni u prvom redu. Inače se propisuju Amoksicilin, Rifambutin, Levofloksacin ili antibiotik iz skupine nitrofurana.

Od pripravaka s bizmutovim solima najčešće se koristi De-Nol. Pomaže obnoviti sluznicu, povećava njezine zaštitne funkcije, a također ima baktericidni učinak, povećavajući učinkovitost antibiotika. Od inhibitora protonske pumpe uglavnom se propisuje Omeprazol. Terapija druge linije traje 10-14 dana.

Ponekad se dogodi da ni takvo liječenje ne može ubiti Helicobacter pylori. Može razviti otpornost na antibiotike. U tom slučaju, nakon nekog vremena, ponavlja se druga linija bakterijske eradikacije. Ali koriste se različiti antibiotici. Njihov izbor ovoga puta određuje se nakon posebnih testova za osjetljivost bakterija na različite lijekove.

Da biste se oporavili, potrebno vam je sveobuhvatno liječenje koje propisuje liječnik.

Svidio vam se članak? Podijeli

Ispiši ovaj članak