Где находится тромб. Симптомы и первые признаки образования тромба, методы профилактики, лечение, прогноз. Артериальный тромбоз в руке или в ноге

Именно в ногах чаще всего зарождаются тромбы, которые несут опасность для жизни.

Великие и могучие клетки крови тромбоциты спасают нас от гибели практически каждый день. Именно они заклеивают ссадины и порезы, образуя болячки, которые не позволяют всей крови нашего большого тела вытечь через маленький порез.

Но у каждого явления есть «темная» сторона. уж очень любят слипаться. Если их концентрация слишком велика, они могут слипаться между собой просто так, без всяких порезов. Так образуются тромбы, которые блокируют ток крови и нарушают работу всей кровеносной системы.

Но если к врачу не идти, подлый начинает уплотняться. В результате биохимических процессов на «месте происшествия» растворимый белок крови фибриноген превращается в нерастворимый – фибрин. Он образует сетку из нитей и, как паутиной, крепит всю конструкцию тромба к стенке сосуда. Поверх этой сетки продолжают налипать тромбоциты, эритроциты, а потом и лейкоциты. И такой плотный ком разрушить лекарствами не так уж просто.

Группы риска

Существует три фактора, способствующих , – так называемая триада Вирхова.

1.  Повреждение стенки сосуда. Это может быть и разрыв сосуда в результате травмы, и сужение или деформация. Разрыв сосуда проступает под кожей в виде синяка. Но если при ударе коленкой об асфальт страдают в основном мелкие капилляры, то при беременности и родах могут повредиться более крупные и глубокие сосуды.

Кроме того, сосуды страдают при хирургическом вмешательстве и неправильном питании – на них откладываются . Все действия, связанные с необходимостью тужиться (это и роды, и подъем тяжестей, и поход в туалет при запоре), ухудшают отток венозной крови от ног и угрожают сосудам.

2. Нарушение свертываемости крови происходит из-за излишнего количества тромбоцитов. Их можно подсчитать при клиническом анализе крови. Норма – 200-400х109 на 1 л. Также на влияет количество эритроцитов. Их переизбыток делает кровь вязкой и помогает тромбу расти и развиваться. Нормальное количество эритроцитов – 4,5-5х1012 на 1 л.

Самое модное и действительно информативное исследование на сегодняшний день – это анализ на Д-димеры. – это продукт расщепления фибрина. Своим существованием в крови он просто кричит: нерастворимый фибрин поселился в крови! Тромбы растут! Если же содержание Д-димер в пределах нормы (меньше 248 нг/мл), то с уверенностью в 97% можно констатировать полное отсутствие тромбов в организме.

Нарушение свертываемости крови может возникнуть из-за или нарушения обмена веществ. Самая серьезная группа риска – это женщины, принимающие оральные контрацептивы и зарабатывающие таким образом сбой гормональной системы.

3.  Застой крови – это большая беда всех тех, кто проводит рабочие часы перед компьютером, и путешественников, вынужденных часами сидеть в неудобном самолетном кресле. Самый серьезный застой крови в ногах случается у людей, вынужденных из-за болезни соблюдать постельный режим.

Опасные симптомы

Не тромбируется ли ваша кровь в венах? Об этом пора задуматься, если в ногах возникает , которая усиливается при надавливании. В случае роста тромба боль становится острой и распирающей, поднимается температура, голень и стопа могут отекать.

Легочная тромбоэмболия

Чем же опасны тромбы? Ведь они редко полностью «затыкают» сосуд – как правило, просто ограничивают кровоток. Основная – не нарушение кровоснабжения ног, а возможность отрыва, или, говоря научным языком, флотации. Тромб, не очень качественно прикрепленный к сосуду, при ударе или даже неловком движении может оторваться и отправиться в большое плавание по сосудам организма. Все вены, как все дороги к храму, рано или поздно приводят к правому желудочку сердца. А сердце дальше отправляет тромб в легочную артерию. Здесь тромб и застревает.

В зависимости от размера он от 1 до 100% легочных сосудов. В худшем случае человек умирает в течение нескольких секунд. В лучшем – он отправляется в больницу. Симптомы легочной тромбоэмболии трудно не заметить: давление резко падает, возникает учащенное сердцебиение, человек может упасть в обморок или впасть в кому.

Образование тромба

Там, где сосуд был когда-то травмирован или наметилась любая другая шероховатость, собираются . Со временем они слипаются и всей гурьбой прилипают к поврежденному сосуду. На первом этапе формирования тромб рыхлый. Если сразу же обратиться к врачу, он, вероятнее всего, назначит – вещества, снижающие свертываемость крови. В организме запустится система тромболизиса – то есть разрушения тромба. И организм победит тромб! Ура!

Причиной 40% внезапных смертей является оторвавшийся тромб. И это достаточно страшно. Ведь человек не болел, ничто не предвещало о надвигающейся опасности и, вдруг такой неожиданный и скоропостижный летальный исход. Для родственников, знакомых это всегда шок. Можно ли предотвратить это заболевание? Существует ли профилактика тромбоза? Как распознать надвигающуюся опасность? Эти вопросы мы и постараемся раскрыть в данной статье.

Что такое тромб, тромбоз, тромбоэмболия

Тромб – это сгусток кровяного белка. Он закрывает просвет поврежденных капилляров и таким образом прекращает кровотечение. Обычно «пробка» фиксируется при стенке сосуда и неподвижна. Однако по крови циркулируют большое количество мелких тромбов, это нормально и они не вызывают никаких неприятных последствий. А вот если сгустки разрастаются и закупоривают просвет сосуда, они называются обтурирующими и эти тромбы уже опасны. Без питания ткани начинают отмирать, и образуется так называемый некроз.

Тромбозом называют способность, функцию организма к образованию тромбов. Процесс этот необходим. Без него любая ранка могла бы привести к смерти из-за огромной кровопотери. Так и случается у больных гемофилией, если не успевают применить специальный препарат. При гемофилии процесс образования тромбов затруднен.

Тромбоэмболия – это закупорка тромбом жизненно важных артерий или вен. Когда сгустком закрывается просвет легочной артерии, счет идет на часы, сердечные коронарные сосуды – на минуты или секунды. При тромбоэмболии вен в конечностях, может возникнуть гангрена, в брюшной полости – перитонит.

Причины образования тромбов: какие тромбы наиболее опасны

Наиболее часто сгустки крови образовываются на стенках вен. Они менее опасны, чем артериальные. В венах кровь двигается медленнее и тромбы реже отрываются. Помощь необходима неотложная, но несколько часов, как правило, в запасе есть.

В артериях этот процесс крайне опасен. В жизненно важные органы перестают поступать кислород и питательные вещества. При закупорке артерии, отвечающей за питание головного мозга, возникает ишемический инсульт, коронарной артерии – инфаркт миокарда.

Основные причины патологического тромбообразования:

Стенка сосуда повреждена вследствие травмы, перелома, операции. В венах такой процесс может иметь причинами аневризму или варикоз.
Атеросклеротические изменения в сосудах, при которых стенки становятся ломкими и хрупкими из-за образовавшихся на них холестериновых бляшек. Хрупкость сосудов развивается и при сахарном диабете. Потеря эластичности стенок приводит к частым повреждениям, а это провоцирует тромбоз.
Повышенная вязкость крови, чрезмерная свертываемость. Происходит это по разным причинам: онкология, генетические заболевания, иммунные проблемы, обезвоживание.
Снижение скорости кровотока. Спровоцировать данное явление может неподвижность после операции, паралич, да и просто старость или малоподвижный образ жизни.
Нестабильное артериальное давление. При резких скачках в сосудах кровь также движется со скачкообразной скоростью и на местах разветвлений сосудов образовываются тромбы.
Побочные действия некоторых медицинских препаратов.

Симптомы и признаки тромбов в организме: как определить тромбоэмболию

Признаки тромбоэмболии всегда разнятся в зависимости от места, где тромб перекрывает сосуд. Но общим будет то, что пораженный орган отрезается от питания и испытывает кислородное голодание. Сначала в нем развивается ишемия (снижение кровоснабжения), а затем некроз. Скорость патологических процессов будет зависеть от того, полностью или частично прекращен кровоток.

Тромбоэмболия сосудов головного мозга

Признаки тромбоэмболии головного мозга:

конечности становятся малочувствительными;
паралич;
лицо перекашивается на одну из сторон;
затруднена речь и глотание.

Признаком тромбоэмболии коронарных артерий будет очень сильная сжимающая или давящая боль. Может отдавать в челюсть, шею, в область живота. Ощущается жжение в области грудины.

Тромбоэмболия сосудов кишечника

Признаки тромбоэмболии сосудов кишечника:

острая боль в области живота;
развитие некроза, перитонита брюшной полости.

Тромбоэмболия сосудов конечностей

Тромбоэмболия конечностей проявляется:

пораженная конечность становится холодной на ощупь;
отек;
кожный покров краснеет, затем может посинеть;
болевой синдром.

Перекрытие просвета легочной артерии является наиболее опасным случаем тромбоэмболии. Патологические изменения нарастают стремительно: нехватка воздуха, человек задыхается, прекращение дыхания, посинение кожных покровов, остановка сердца. Тромбоэмболия вен не приводит к таким катастрофическим результатам, но также очень опасна по своим последствиям. Кровь застаивается, нет оттока, это провоцирует размножение болезнетворных бактерий. В результате – воспаление с последующим заражением крови — сепсисом.

Влияние образа жизни на образование тромбов в организме

Статистика заболеваний неумолима: образ жизни непосредственно влияет на образование тромбов. В зоне риска находятся:

Курильщики. Курение способствует оседанию жиров на стенки сосудов. Если человек курит во время еды или сразу после нее, выведение жиров из организма затрудняется.
Люди с малоподвижным образом жизни. Гиподинамия способствует застаиванию крови и увеличению ее вязкости. Особенно опасны статичные положения: сидение или стояние на одном месте. Тоесть, если человек занят тяжелым физическим трудом, но при этом все время стоит, у него также могут образовываться тромбы.
Приверженцы жирной пищи. Мало клетчатки и много жирной еды очень опасно для сосудов и сердца. Особенно в сочетании с сидячей работой. С возрастом опасность неправильного питания возрастает. Поэтому, чем старше человек, тем большей корректировке должен подвергаться его рацион. Продукты с повышенной жирностью следует максимально исключить, мясо по возможности заменять рыбой, животный жир – растительным, молочные продукты употреблять только маложирные и лучше молочнокислые.
Полные люди с избыточным весом наиболее часто подвержены опасности тромбоэмболии из-за повышения атеросклеротических процессов в организме.
Больные, перенесшие полостные операции. К сожалению процент смертей от тромбоэмболии в этой категории достаточно высок. Случается это, прежде всего, из-за недоверия врачам. Потратившись на операцию, люди решают сэкономить на специальных препаратах, призванных рассасывать тромбы, которые обязательно назначаются в послеоперационный период. И заканчивается это очень плачевно.
Любительницы высоких каблуков. Постоянное ношение обуви на высоких каблуках фиксирует стопу в определенном неестественном положении. Образуются венозные клапаны. В них-то и формируются тромбы. Поэтому высоту каблука нужно обязательно варьировать и делать для ножек разгрузочные дни.

Профилактика образования тромбов в организме

Профилактические меры включают в себя общие и специальные. К специальным относится назначение препаратов, снижающих вязкость крови . Обычно назначается аспирин в течение очень длительного времени. Полезна будет и диета для снижения густоты крови. В нее входит свекла, вишня, черешня, зеленый чай.

Общие меры профилактики включают в себя двигательную активность , контроль веса и рацион с низким содержанием . Не обязательно заниматься каким либо видом спорта или бегать трусцой. Подойдет простая зарядка и обычная ходьба. Желательно в день проходить пешком не меньше четырех километров.

Питание должно быть полноценным, разнообразным с уклоном на простую пищу с большим количеством клетчатки. Покупайте в магазинах продукты, которые подверглись минимальной обработке.

Например, между мясом и колбасой выбирайте мясо, между сдобной булкой и сушками – сушки, и так далее. По возможности избегайте полуфабрикатов.

Совет: Введите в свой рацион субпродукты: почки, печень, сердце. В них мало жира, но много витамина В3, который чистит сосуды от холестериновых бляшек.

Внимательно относитесь к водному режиму. Одним из факторов риска повышенного тромбоза является обезвоживание организма. Поэтому пейте как можно больше воды. Минимум литр в день, это без чая, кофе, соков, компотов и другой жидкости.

По возможности снизьте потребление сахара. Совсем отказываться от него получается далеко не у всех. Норма 3-5 чайных ложечек в день. При этом учитывайте сахар в еде, напитках, соусах, маринадах.

Диагностика и лечение тромбов в организме

Не всегда можно ограничиваться только профилактическими мерами. Варикозное расширение вен, атеросклероз в сочетании с преклонным возрастом и ожирением требуют постоянного контроля ситуации. При малейшем подозрении на тромб, нужно обращаться к врачу.

Новейшие методы диагностики дают возможность обнаружить сгустки в сосудах на стадии формирования.

В зависимости от тяжести состояния, назначаются различные способы лечения. Тромбы могут рассасываться медикаментозно при помощи специальных препаратов. Это антикоагулянты и тромболитические препараты .

Антикоагулянты снижают свертываемость крови и ее густоту и препятствуют образованию новых сгустков. Тромболитические препараты предназначены для рассасывания уже имеющегося тромба.

Применяются и хирургические методы воздействия . Тромбэктомия позволяет убрать тромб из полости вены и тем самым восстановить кровоток. Данная операция не несет опасности образования новых послеоперационных тромбов.

Шунтирование – еще один метод хирургического лечения. Чтобы обойти тромб, в пораженном месте устанавливается новый сосуд или делается соединение с другим сосудом. Стентирование – в артерию с тромбом вводят стент, расширяющий просвет.

Смерть от тромба может наступить мгновенно, если не оказать первую помощь пострадавшему. Всего несколько минут дается чтобы избежать этого опасного происшествия. Если оторвался тромб неизбежен летальный исход.

Что такое тромб у человека и как он образуется

Из-за повышенной свертываемости крови в любом участке тела человека велика вероятность образования тромба — кровяного сгустка. По научному в медицине появление сгустков называют гиперкоагуляцией. В результате развиваются тромбофлебит и тромбоз. Эти заболевания тесно связаны между собой. Сначала появляется тромбоз из-за регулярного образования тромба в сосуде, так как противосвертывающая система (поддерживает кровь в жидком состоянии) не справляется с регулярным появлением сгустков крови. Тромбофлебит же это следствие тромбоза — воспаление стенок сосуда в месте образования закупорки.

Раннии стадии этих заболеваний не опасны при своевременном обращении к врачу, но если запустить болезнь с каждым днем к образовавшейся пробке будут добавляться новые кровяные элементы увеличивающие ее. Отрыв тромба происходит при достижении критической массы, оторванный сгусток в 80% случаев приведет к мгновенной смерти.

Виды тромбов по отношению к просвету сосудов:

Белый — состоит из лейкоцитов, тромбоцитов, фибрина — находятся в артериях
Красный — состоит из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибринов — расположены в венах.
Гиалиновый — состоят из белков плазмы, фибрина, тромбоцитов — появляются в малых сосудах
Слоистый — содержат фибрин, эритроциты, лейкоциты — локализуются в аорте, сердце, артериях

Причины возникновения

Как образуется мы уже рассмотрели. Теперь узнаем причины по которым появляется закупорка сосудов.

Длительное нахождение в неподвижном положении провоцирует загустение крови в последствии ее закупорку. Механические повреждения сосудов чаще всего встречается при воспалительных процессах, вызванными вирусами и токсинами. Не исключен вариант врожденного характера плохой свертываемости крови — передается по наследству. При приеме эстрагеносодержащих препаратов, длительное воздействии вирусной инфекции.

Важно! Самая главная причина это малая подвижность именно из-за этого возникает варикозное расширение вен в дальнейшем перетекающая в тромбоз. Почему при опухолевых болезнях, сахарном диабете и патологии сердца влияют на свертываемость крови? Потому что именно они имеют прямое отношение к сгущению крови в организме.

Группы риска по возникновению тромбов возглавляют мужчины старше 40 лет. Почему здесь нет женщин, да потому что у них ежемесячно происходит обновление крови до климакса. Вторая группа максимально подверженная закупорке сосудов это страдающие ожирением. Как известно холестерин остается на стенках сосудов, тем самым сужая их. Что касается алкоголя можно отметить следующее: при регулярном чрезмерном употреблении приводит к слипанию масс, но при небольших количествах спиртосодержащие напитки наоборот немного разжижает кровь.

Курильщики, люди с малой подвижностью и беременные так же подвержены появлению тромба.К провоцирующим заболеваниям также относится мерцательная аритмия, острая форма ревматической лихорадки и облитерирующий эндартериит.

Почему тромб оторвался что это такое и что будет

Основных причин отсоединения тромба две:

Быстрый поток крови
В сосуде есть просвет и кровяной сгусток перекрывает его не полностью

Все тромбозы консервативной терапии подлежат только первые 3 суток. Потому что только в это время тромб фиксирован к стенке вены пока он рыхлый. Начиная с 4-5 суток он уплотняется, а когда он сжимается та жидкость которая содержалась в нем начинает выделяться наружу и как смазка может оторвать от вены. Тогда тромб может стать свободно плавающим. Его с током крови может занести в любую область человеческого тела. Если попадет в головной мозг — будет ишемический инсульт, если попадет в сердце — будет инфаркт миокарда. А как известно от этих последствий будет летальный исход. Смерть от тромба мгновенная!

Как понять что тромб оторвался

В зависимости от места симптомы оторванного тромба будут разные в кратце рассмотрим их:

В голове — нарушение речи, глотания, асимметрия лица;
Сердце (в коронарной артерии) — давящие и острые болезненные ощущения в груди. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.
Кишечник — является причиной перитонита сильных болей в животе
Ноги — посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли.
Легкие — кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания

Диагностика

Своевременное выявление тромба – это возможность избежать операции и даже спасти свою жизнь. Если вы относитесь к группе риска возникновения тромбоза, лучше периодически диагностируйте состояние свертывающей функции крови:

тромбоэластография;
тест генерации тромбина;
активное частичное тромбопластиновое время;
тромбодинамика;
тест протромбинового времени.

Профилактика

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

Чтобы тромб не появился просто придерживайтесь следующих простых правил:

Соблюдайте диету и режим питания. Ограничте употребление продуктов с холестерином. Уменьшите в своем рационе всю жирную пищу. Ешьте — цитрусовые, брокколи, вишню, пейте зеленый чай.
Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
Увеличьте физическую нагрузку на организм — лучшим решением станет бег. Именно этот вид спорта укрепляет сердце и кровообращение.
В длительных поездках используйте компрессионное белье.

Первая помошь

Выявив предположительные симптомы немедленно:

Уложите больного в постель.
Вызовите скорую помощь (кардиологическую бригаду).
В место поражения положите холодную повязку или компресс.

Ни в коем случае не нагревайте больное место. Пациенту дайте анальгетики и спазмолитики, чтобы облегчить боль.

Тромбозом вен называют процесс образования кровяного сгустка, локализованного в просвете сосуда. Заболевание приводит к нарушению кровообращения на пораженном участке. Человек страдает от болевых ощущений, покраснения и образования отека. При отсутствии своевременного лечения общее состояние человека ухудшается.

Всемирная организация здравоохранения ведет свою статистику, согласно которой каждый 4 человек имеет подобные проблемы со здоровьем. Заболевание оказывается еще более опасным, поскольку даже при бессимптомном течении может стать причиной смерти больного – в результате тромбоэмболии легочной артерии.

Российская статистика приводит в ужас – за год тромбоз диагностируется у 240 тыс. людей. Женщины страдают в 5-6 раз чаще, нежели мужчины, что объясняется применением контрацептивов, беременностью и просто высоким уровнем гормонов.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

В группу риска попадают люди с лишним весом и старше 40 лет. В случае «совмещения» двух факторов вероятность развития тромбоза вырастает в 5 раз.

Описанные кровяные сгустки образуются в артериях, капиллярах и венах. Их локализация в большинстве случаев отмечается в нижних конечностях, где больше всех поражается голень.

Расположение тромбов в большей степени диагностируют возле стенки, в результате чего их называют пристеночными. В отдельных же случаях отмечают полное перекрытие просвета – формирование обтурируемого тромба.

Образование тромба – естественный процесс в жизнедеятельности организма человека. Благодаря сворачиваемости крови и формирования сгустков тромбоцитов и коллагена, предотвращается кровотечение, рана человека заживает. К проблемам приводит нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Механизм возникновения

При нормальной жизнедеятельности человека кровь течет по артериальному и венозному руслу, благодаря чему происходит вымывание продуктов распада тканей, насыщение органов кислородом и питательными веществами.

Формирование тромбоза начинается в случае:

снижения скорости кровотока в определенных участках, что является следствием , порока сердца, ;
повышения густоты крови вследствие нарушения количественного баланса содержания биологических компонентов – увеличивается концентрация липопротеидов низкой плотности, нарушается белковый состав из-за воспалительного процесса;
сужения сосуда из-за образования воспаления внутри его стенки, что характеризуется атеросклеротическими изменениями – развитие происходит за счет , артериита и аневризмы сосудов и сердца;
отсутствие необходимого количества факторов свертывания, приводящие к увеличению свертываемости крови;
слипания тромбоцитов, вызванное шоковым состоянием – сепсисом, ожогом или травмой.

Патология развивается в венах и артериальных сосудах, причем вследствие инфекционного воспаления стенок венозный тромбоз встречается гораздо чаще. Заболевание опасно, если пристеночный тромб локализуется в предсердии при наличии порока сердца. В случаях пережитого шокового состояния или обильного кровотечения тромбы образуются в капиллярах.

Тромбоз возникает внезапно вследствие острых заболеваний. Физиологические свойства организма и его иммунная система напрямую влияют на формирование представленной патологии. Важную роль в защите от тромбоза играет реакция нервной и эндокринной системы на развитие какого-либо заболевания.

Определенную опасность тромбоз представляет при развитии заболеваний головного мозга или изменениях гормонального фона. Здесь последствия образования кровяных сгустков могут быть самыми неожиданными. Возникшие поражения влекут быстрое их развитие, что провоцирует опасные состояния для человека.

Артериальный тромбоз характеризуется формированием фибринной пленки на месте повреждения, после чего к ней стекаются тромбоциты с противоположным электрическим зарядом, что приводит к прилипанию.

В дальнейшем к ним присоединяются лейкоциты, эритроциты, новые пластинки фибрина. Тромб увеличивается и в течение длительного времени уплотняется.

Подобные скопления подразделяются:

Если слоистый тромб образуется в течение длительного времени, он может сам распасться – происходит реваскуляризация (восстановление проходимости сосуда).

Симптомы тромбоза сосудов проявляются при поражении от 10% до 50% нормального кровоснабжения – все зависит от степени важности сосуда в жизни человека.

Основные симптомы тромбоза

Как проявляется тромбоз? Болью, тяжестью и отеком, распиранием внутри пораженной области. Внешнее определение тромбоза возможно в зависимости от степени поражения вены.

К примеру, нахождение тромба в подвздошной или бедренной вене влечет отек по всей ноге, кожные покровы приобретают синий цвет.

Постепенно нарушенный отток крови провоцирует перераспределение сгустков в подкожные вены, отчего проявляется сосудистая сетка или отмечаются «проступающие» вены на животе. В ходе течения заболевания больной жалуется на слабость и озноб, повышение температуры тела.

Тромбирование мелких вен долгое время не проявляется. Определить наличие проблем можно только по собственным ощущениям во время ходьбы.

	Воротной веной называют сосуд, способствующий кровотоку от непарных органов брюшной полости – желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезенки. Кровь от этих органов попадает в печень, где очищается. При образовании тромбов в воротной вене увеличивается вероятность развития заболеваний печени. К симптоматике тромбоза относят: боль в животе; вздутие; расстройства кишечника; рвоту красно-коричневыми выделениями; черный оттенок стула; увеличение селезенки.
	Закупорка легочной артерии образуется вследствие поступления крови из вен ног и таза. Последствия закупорки напрямую зависят от размера и количества поступивших сгустков, реакции легких, активности всей тромболитической системы организма. При попадании в легочную артерию тромба малых размеров симптомы могут не проявляться вовсе. Признаки патологии дают о себе знать в случае наличия крупных тромбов, которые провоцируют нарушение газообмена в легких и гипоксию. К признакам закупорки легочной артерии относят: боль в груди, схожую с сердечным приступом; бледность и посинение кожи; увеличение вен на шее; кашель с кровяными выделениями; хрипы; потерю сознания.
	Тромбоз в 70% случаев поражает сосуды нижних конечностей. К опасным ситуациям относят закупорку глубоких вен в бедрах или подколенных частях. Патология, развивающаяся в нижних конечностях, на первоначальных стадиях может не проявить себя вовсе, отчего и становится удивительным неожиданное «проступание» вен на ногах. К своему состоянию следует относиться внимательно и бить тревогу при обнаружении: отечности; боли во время ходьбы или сгиба в голеностопном суставе; болевых ощущений по внутренней поверхности бедра и стопы; покраснения кожи; судорог. Проявляется одышкой, повышением температуры тела, головокружением и потерей сознания.
	Тромбообразование в верхних конечностях диагностируется редко, но может привести к серьезным последствиям в связи с опасностью представленной патологии. Симптоматика на первоначальных стадиях не отличается от ушиба руки. Здесь отмечают: отечность; боль; посинение. В ходе развития патологии больной может почувствовать жжение, онемение или потерю чувствительности кожи.
	Головной мозг связан с венами и артериями, в которых также могут формироваться тромбы, что опасно инсультом. Симптомы тромбоза сосудов головного мозга выражены более ярко, нарастают быстро и напрямую зависят от их локализации. К симптоматике относят: головную боль и головокружение; потерю сознания; снижение зрения или слуха; судороги; тошноту и рвоту.
	Формирование кровяных сгустков в венах геморроидального узла является осложнением геморроя. К симптоматике представленной патологии относят: сильную боль и зуд; повышение температуры тела; набухание и отек узлов.
	Это поражение опасно отсутствием «предварительных» признаков. Уже в процессе своего развития тромбоз вены сетчатки проявляется потерей зрения.
	Мезентериальная вена относится к кишечнику. По ней происходит отток крови от представленного органа. Тромбоз проявляется в виде: тупой ноющей боли в области живота, что может беспокоить больного несколько дней; вздутия; повышения температуры тела; тошноты и рвоты; общего ухудшения состояния, что указывает на омертвение кишечника или воспаления брюшины. Представленная патология коварна, поскольку ранние стадии не сигнализируют признаками, которые дали бы возможность обнаружить развитие тромбоза. Проявившиеся симптомы уже указывают на серьезное поражение.
	Илеофеморальный тромбоз – поражение бедренной и подвздошной вены. Здесь выделяют следующие признаки: отек ног с изменением цвета кожи от красного до синего; образование коричневых точек при смене оттенка кожных покровов, которые исчезают при надавливании; боли в ноге или ногах, паховой области, постепенно увеличивающиеся в процессе развития патологии; повышение температуры тела. Лечение тромбоза длительное, больной постоянно должен будет выполнять условия и действия для его профилактики.

И тромбоз. Но мало кто себе представляет, насколько это опасно. Смерть от тромба наступает в том случае, если своевременно не была оказана помощь. На спасение жизни отводится всего лишь несколько минут. Поэтому, если оторвался тромб, то нужно как можно быстрее оказать пациенту первую помощь и доставить его к врачу.

Что такое тромб?

Тромб – это кровяной сгусток. Он может локализоваться в любом участке. Образуются сгустки вследствие повышенной свертываемости крови. В медицине это явление называют гиперкоагуляцией. На фоне гиперкоагуляции развиваются такие заболевания, как тромбоз или .

Благодаря противосвертывающей системе кровь в организме остается в жидком состоянии. Эта система содержит ферменты, рассасывающие массы и клеточные соединения и, таким образом, предотвращает закупорку сосудов. Однако если сгустки образуются регулярно, то организм бороться с ними не в силах. В таком случае развиваются сосудистые заболевания. При тромбофлебите к патологическому процессу добавляется воспаление стенок сосуда в месте локализации сгустка.

Тромб - это кровяной сгусток, который локализуется в полости кровеносного сосуда и развивается вследствие повышенной свертываемости крови

На начальной стадии заболевание неопасно и при своевременном лечении прогноз для пациента благоприятный. С каждым днем кровяной сгусток увеличивается за счет добавления к нему клеточных агрегатов. Когда он достигает максимального размера, то он отрывается. Отрыв тромба в некоторых случаях может привести к мгновенной смерти.

В зависимости от состава кровяных сгустков, классифицируют следующие их виды:

белые (локализуются в артериях, состоят из лейкоцитов, фибрина, тромбоцитов);
красные (локализуются в венах, в их составе лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и фибрин);
слоистые (локализуются в сердце, артериях и аорте, содержат лейкоциты, эритроциты, фибрин);
гиалиновые (локализуются в малых сосудах, в их составе тромбоциты, белки плазмы и фибрин).

Причины возникновения

Все причины патологии можно разделить на три основные группы:

Повреждение стенок сосудов.
Ухудшение функции свертываемости крови.
Замедленный ток крови.

Свернувшийся кровяной сгусток на начальной стадии своего развития не представляет никакой опасности, однако при несвоевременном лечении может угрожать жизни человека

К первой группе относятся механические травмы, воспалительные процессы, а также повреждения, вызванные токсинами, бактериями и вирусами. Нарушенная свертываемость крови может носить врожденный характер. Но в некоторых случаях неправильная работа функции свертываемости крови может быть вызвана длительным приемом определенных препаратов или воздействием бактериальных и вирусных клеток. Замедленное кровообращение возникает на фоне повышения густоты крови. Такие изменения в организме наблюдаются, если происходит варикозное расширение вен.

В 60% случаев причиной заболевания служит варикозное расширение вен и атеросклероз сосудов. К заболеваниям, которые сгущают кровь или нарушают ее свертываемость, относятся аутоиммунные и опухолевые болезни, патологии сердца, генетические дефекты, сахарный диабет.

Кто подвержен возникновению тромбов? В группе особого риска находятся мужчины старше 40 лет. Это обусловлено тем, что у женщин, до начала климакса, кровь обновляется каждый месяц. Поэтому противосвертывающая система у мужчин работает хуже. В зоне риска также находятся люди, страдающие ожирением. При избыточном весе холестерин накапливается на сосудистых стенках, что и приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Толчком также может послужить алкоголь. В небольших количествах этиловый спирт благотворно влияет на состояние крови. Но чрезмерное употребление горячительных напитков приводит к слипанию масс.

Основными причинами тромбоза артерий или вен считают механические повреждения сосуда, наличие инфекционного заболевания, сосудистого воспаления

Сужаются сосуды, а также ухудшается кровоток у людей, ведущих малоактивный образ жизни, у беременных, курильщиков или у пациентов, которые ранее перенесли операцию в брюшной полости. К провоцирующим заболеваниям также относится мерцательная аритмия, острая форма ревматической лихорадки и облитерирующий эндартериит.

Почему отрывается тромб?

Причин отрыва тромба несколько:

кровяной сгусток полностью не закрывает просвет сосуда;
ток крови достаточно быстрый.

После того как кровяной сгусток отсоединился от сосудистой стенки, он свободно передвигается по организму. Он может пройти довольно большое расстояние. Во время движения тромб может расслаиваться на несколько частей и тем самым закупоривать сосуды. После закупоривания вены, в организме развиваются застойные процессы и размножение различных микробов. Это приводит к воспалению, сепсису и заражению крови. При попадании тромба в определенные органы, возможен летальный исход. Смерть от тромба мгновенная.

Чаще всего тромбы отрываются именно от стенок артерий, а не вен, потому что скорость тока крови в артериях в два раза выше, нежели в венах

Если оторвался тромб, то клиническая картина в зависимости от места поражения может различаться. Если патологический процесс локализовался в нижних конечностях, то человек жалуется на боль в ногах. У него также появляется лихорадка и озноб. Кожа в пораженном участке приобретает синюшный цвет. Если конечность стала холодной и бледной, то это говорит о некротическом процессе и начале гангрены. Если тромб расположен близко к поверхности, то его легко прощупать. В месте поражения наблюдается покраснение кожи.

При наступает инсульт. Распознать его можно по таким симптомам: головная боль, несвязная речь, нарушение координации, невозможность сфокусировать взгляд. Если оторвался тромб и закупорил коронарную артерию, то у больного развивается инфаркт миокарда. Признаки проявляются в виде боли в груди, одышке, учащенного пульса, низкого артериального давления, потери сознания.

Из-за развивается мезентеральный тромбоз. В этом случае появляется сильная боль в животе. Если своевременно не приступить к лечению, то наступает некроз кишечника и перитонит. Мгновенная смерть наступает при закупоривании легочной артерии. Появляется одышка, учащается пульс, возникает кровохарканье. После чего человек теряет сознание.

Поскольку оторвавшийся тромб может «плавать» по всей кровеносной системе организма, существует риск его остановки в самом неблагоприятном месте: в легочной артерии

Первая помощь

При появлении одного или нескольких симптомов оторвавшегося сгустка, пациента следует незамедлительно доставить к врачу или вызвать кардиологическую бригаду. До приезда врача больного следует уложить в кровать и обеспечить доступ свежего воздуха. Облегчить состояние поможет холодный компресс. Приложите к пораженному участку лед. Категорически запрещено согревать больное место. Это лишь усугубит ситуацию и усилит болевые ощущения. Больному можно также дать выпить препарат группы анальгетиков или спазмолитиков. На этом первая помощь заканчивается. Предпринимать самостоятельно какие-либо другие действия без врача запрещено.

Дальнейшее лечение проводится в условиях стационара. При низком содержании кислорода в крови врачи назначают оксигенотерапию. Для повышения сердечного давления больному дают сосудосуживающие препараты.

Особенности лечения

Определить наличие сгустка крови у человека врач может уже на осмотре. Однако, для получения полной клинической картины врач собирает анамнез и назначает инструментальное обследование:

флебографию;
КТ и МРТ;
рентген;
эхо-кардиографию.

Если врач диагностировал это заболевание, в зависимости от степени его развития будет назначено комплексное лечение

Если диагноз подтвердился, то назначается соответствующее лечение. Тактика определяется локализацией и объемом поражения сосудов. Медикаментозная терапия направлена на растворение сгустка. С этой целью врачи назначают антикоагулянты («Гепарин»). Лечение осуществляется в стационаре под наблюдением врача, поскольку «Гепарин» вызывают ряд побочных действий: кровотечение, аллергическую реакцию. Аналогами «Гепарина» является «Фраксипарин» и «Клексан». Эти препараты вызывают меньшее количество побочных явлений, поэтому лечение можно проводить на дому.

Консервативное лечение также подразумевает прием тромболитических препаратов («Урокиназа», «Стрептокиназа»). Вводится лекарство внутривенно капельно. Небольшие кровяные сгустки рассасываются, поэтому эти препараты эффективны на начальной стадии заболевания. При , мозге и также назначаются дополнительные мероприятия по поддерживанию и коррекции функционирования этих органов.

На поздних сроках врачи прибегают к радикальным методам лечения. Хирургическое лечение включает такие виды операций, как шунтирование, стентирование и механическое удаление сгустка. Шунтирование проводится под наркозом. В ходе операции хирург накладывает швы на пораженный сосуд и создает дополнительный путь кровоснабжению. Стентирование считается малоинвазивной операцией. Принцип операции состоит в установке стента в область сужения просвета. Кровяной сгусток удаляется при помощи шприца.

Эффективной является физиотерапия. На ранних сроках врачи назначают массаж или лечебную гимнастику. Немедикаментозное лечение подразумевает также ношение компрессионного белья и эластичных бинтов. Степень компрессии назначает врач-флеболог в зависимости от стадии и тяжести заболевания. Носить компрессионный трикотаж нужно постоянно, в противном случае лечение не принесет положительного результата.

Чтобы избежать осложнений заболевания следует выполнять простые правила профилактики тромбоза: отказаться от курения и алкоголя, заниматься спортом, правильно питаться, носить компрессионное белье, избегать принятие горячих ванн, не носить тесную одежду. Тромбоз – опасное заболевание. Но при соблюдении правил работы и отдыха, а также при регулярном посещении врача можно избежать смертельных последствий и спасти жизнь.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью