علائم بیماری پانکراس. لوزالمعده کجا صدمه می زند: علل درد، علائم بیماری اندام و درمان آن. چرا درد داره

لوزالمعده در اعماق آن قرار دارد حفره شکمی، در بالا. این غده در زندگی انسان اهمیت زیادی دارد. تولید می کند که مستقیماً در فرآیند هضم نقش دارند پروتئین ها , کربوهیدرات ها و چربی .

این آنزیم ها ابتدا وارد می شوند مجرای مشترکپانکراس، و سپس به دوازدهه. اینجاست که اثر آنها بر روی غذا رخ می دهد. علاوه بر این، در پانکراس است که سلول های خاصی وجود دارد که هورمون حیاتی را تولید می کنند انسولین . هورمون های پانکراس با ورود به خون، متابولیسم قند را در بدن تنظیم می کنند. اگر لوزالمعده انسولین کافی تولید نکند، بیماری نتیجه چنین شکستی می شود.

علائم بیماری های پانکراس

علائم بیماری پانکراس با بیماری های مختلفنسبتا مشابه یکدیگر اول از همه، هنگامی که عملکرد پانکراس در یک فرد مختل می شود، درد و اختلالات سوء هاضمه . احساسات دردناک در شکم، در ناحیه اپی گاستر ظاهر می شود. همچنین، درد می‌تواند به سمت هیپوکندری چپ، به پشت یا تیغه شانه چپ تابش کند و طبیعت گردی پیدا کند. گاهی اوقات درد ثابت است، در موارد دیگر در حملات خود را نشان می دهد. پس از انتقال، مصرف زیاد غذاهای چرب، تند یا سرخ شده، نوشیدنی های الکلی، درد به طور قابل توجهی تشدید می شود.

احساس درد پس از استفاده از سرما کاهش می یابد، در حالی که گرما تنها درد را تشدید می کند. شما همچنین می توانید با گرفتن یک وضعیت خاص درد را کاهش دهید: برای انجام این کار باید بنشینید و به جلو خم شوید، همچنین می توانید به پهلو دراز بکشید و زانوهای خود را به سمت سینه خود بکشید.

هنگام لمس شکم، درد ممکن است در هیپوکندری چپ ظاهر شود. اغلب به صورت علائم سوء هاضمه در بیماری های پانکراس ظاهر می شود استفراغ و حالت تهوع . همچنین ممکن است اسهال .

اگر عملکرد پانکراس مختل شود، ممکن است فرد به میزان قابل توجهی کاهش یابد بر این اساس، کاهش وزن رخ می دهد. اطلاعات دقیق تر در مورد بیماری ها توسط نتایج اولتراسوند ارائه شده است، توموگرافی کامپیوتری، ردیف مطالعات اشعه ایکس.

پانکراتیت حاد

شروع ناگهانی در فرد التهاب پانکراس تماس گرفت تیز . علل اصلی این بیماری اغلب سوء مصرف الکل، بیماری است دوازدههو کیسه صفرا به همین دلایل، روند خروج ترشحات به مجاری پانکراس مختل می شود. در نتیجه فشار در مجاری افزایش می یابد. آنزیم های لوزالمعده که بسیار فعال هستند در بافت پانکراس جذب می شوند. بنابراین، یک فرآیند عجیب و غریب از "خود هضم" سلول ها رخ می دهد. خیلی سریع در حال توسعه است التهاب شدیدپانکراس

در پانکراتیت حاد اغلب ظاهر می شود تغییرات منتشرپانکراس در بافت ها رخ می دهد خونریزی ها , تورم تا ظهور نکروز پانکراس این بیماری تقریباً همیشه به صورت حاد شروع می شود.

تظاهرات درد بسیار قوی است و تسکین چنین حملاتی دشوار است. علاوه بر این، حملات با استفراغ مکررو حالت تهوع مداوم. حالت عمومیبدن هم خیلی بد است: کاهش، نبض افزایش یافته است. که در در این مورد V اجباریلازم است مراقبت فوری. به عنوان یک قاعده، بیمار در بیمارستان بستری می شود.

گاهی اوقات شکل حاد بیماری به آن تبدیل می شود پانکراتیت مزمن .

در شکل مزمن التهاب لوزالمعده، دوره طولانی بیماری مشاهده می شود. مراحل اولیهبیماری ها را می توان با تورم و خونریزی بیان کرد. علاوه بر این، با پیشرفت بیماری، بافت غده از نظر حجم کوچکتر می شود و با بافت همبند جایگزین می شود. علل پانکراتیت مزمن سوء مصرف الکل، وجود است کللیتیازیس , و سایر بیماریهای دوازدهه در بیماران به دلیل اختلالات گردش خون در پانکراس، پانکراتیت مزمن نیز می تواند ایجاد شود.

در ابتدای بیماری، فرد هر از گاهی دوره‌هایی از تشدید را تجربه می‌کند، علامت اصلی آنها درد شدید است، مانند پانکراتیت حاد. داروهاهمیشه درد را تسکین نمی دهد. با پیشرفت بیماری، حجم بافت پانکراس کاهش می یابد و علائمی ظاهر می شود که باعث کاهش میزان آنزیم های پانکراس می شود. غذا بد هضم می شود، معده بیمار دائماً غرش می کند، اشتها کاهش می یابد، ممکن است اسهال ، پس و . همچنین ممکن است تولید هورمون های پانکراس کاهش یابد که می تواند منجر به افزایش قابل توجه سطح قند خون شود.

تشخیص پانکراتیت مزمن بسیار دشوار است، زیرا بیشتر علائم بیماری شبیه علائم تعدادی از بیماری های گوارشی است. دقیق ترین داده ها در مورد بیماری پانکراس را می توان در طول تحقیقات با استفاده از سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری و اشعه ایکس مجاری پانکراس به دست آورد.

هنگام درمان پانکراتیت مزمن، مهم است که صبور باشید و به آن پایبند باشید و تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنید.

درمان التهاب پانکراس

هنگام درمان پانکراس، لازم است همزمان درمان مناسب برای آن دسته از بیماری هایی که می توانند باعث شوند، انجام شود. التهاب مزمنپانکراس بسیار مهم است که نوشیدن الکل را به طور کامل متوقف کنید. اگر در كيسه صفرابیمار سنگ دارد، باید برداشته شود.

در حین تشدید بیماری یا در شکل حاد بیماری، پزشک معمولاً داروهایی را تجویز می کند که ترشح را کاهش می دهد. و همچنین محصولاتی از نوع آنزیمی که حاوی اجزاء نیستند . توصیه می شود در چند روز اول درمان لوزالمعده به هیچ وجه غذا نخورید. در عین حال، استفاده از نوشیدنی های قلیایی غیر گازدار مجاز است. آب های معدنی، چای ضعیف

اگر بیماری به مرحله مزمن بعدی پیشرفت کرده باشد، باید از عوامل آنزیمی بیشتر استفاده کرد یک دوره طولانی. داروها باید به طور دوره ای تغییر کنند و اگر وضعیت بیمار بهبود یابد، می توان برای مدتی در درمان پانکراس استراحت کرد.

تومورهای پانکراس

تومورهای پانکراس می توانند دو نوع باشند: سرطان پانکراس ، که این روزها نسبتاً رایج است و تومورهای فعال هورمونی ، از سلول های خاص ایجاد می شود. این تومورها هستند مقادیر زیادترشح هورمون از پانکراس

سرطان پانکراس ممکن است ظاهر شود علائم مختلف. بسته به اینکه تومور دقیقاً در کجا - در کدام قسمت از غده - ایجاد می شود، علائم بیماری می تواند متفاوت باشد. بنابراین، اگر سرطان سر عضو رخ دهد، به دلیل فشرده شدن مجرای صفراوی مشترک، فرد دچار زردی می شود. اگر سرطان در بدن یا دم غده ظاهر شود، دیابت بیمار به سرعت پیشرفت می کند.

اغلب، با سرطان لوزالمعده، علائم مشابه با پیشرفت پیشرونده پانکراتیت مزمن مشاهده می شود. علاوه بر این، این بیماری بدخیماغلب در نتیجه التهاب طولانی مدت پانکراس رخ می دهد. در این حالت فرد احساس درد بسیار شدید می کند، وزن قابل توجهی از دست می دهد و اشتهای او کاهش می یابد. امروزه به لطف معاینه اولتراسوند، تومورهای پانکراس در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند.

کیست پانکراس

علاوه بر این، گاهی اوقات بیمار تشخیص داده می شود کیست کاذب " این شکل گیری در نتیجه توسعه خود را نشان می دهد پانکراتیت حادیا نکروز پانکراس که به دلیل آسیب ایجاد شده است. حفره یک کیست کاذب معمولا حاوی مایع و بافت نکروزه است. کیست کاذب لوزالمعده می تواند در هر قسمتی از آن قرار گرفته و رشد کند سایز بزرگ: گاهی اوقات کیست حدود 1-2 لیتر محتوی دارد.

اگر کیست پانکراس کوچک باشد، ممکن است بیمار اصلاً علائمی را نشان ندهد. علائم واضحبیماری ها زمانی رخ می دهند که کیست به طور خاص رشد می کند اندازه های بزرگو اندام هایی را که در نزدیکی آن قرار دارند فشرده یا جابجا می کند. اگر کیست بزرگی در بدن وجود داشته باشد، ممکن است فرد درد در قسمت بالای شکم، کاهش وزن، افزایش دوره ای دمای بدن را تجربه کند. علائم سوء هاضمه. درد می تواند ثابت یا حمله ای باشد. درمان کیست در این مورد انجام می شود به صورت جراحی، در حالی که انتخاب تکنیک بستگی به اندازه و محل تشکیل در پانکراس دارد.

سنگ در پانکراس نسبتاً به ندرت تشکیل می شوند. ظهور سنگ در مجاری غده یا رسوب منتشر نمک در پارانشیم غده می تواند خود را به عنوان یک بیماری مستقل یا در نتیجه زودتر نشان دهد. بیماری های گذشتهپانکراس اگر در نظر بگیریم ترکیب شیمیاییسنگ های لوزالمعده، اغلب از کربنات های کلسیم و فسفر تشکیل می شوند. سنگ های ساخته شده از نمک های منیزیم، سیلیکون و آلومینیوم کمتر دیده می شوند. آنها می توانند اندازه های متفاوتی داشته باشند، چندتایی باشند و در یک زمان رخ دهند. سنگ ها اغلب در سر غده و کمتر در قسمت های دیگر یافت می شوند.

قبل از امروزدلایل بروز سنگ ها کاملاً مشخص نیست، اما فرض بر این است که سنگ ها به دلیل نقض متابولیسم فسفر-کلسیم در بدن ایجاد می شوند. رکود آب پانکراس در لوزالمعده و التهابی که در نتیجه عفونت ثانویه ایجاد می شود، مستعد ظهور سنگ در پانکراس است.

علائم واضح این بیماری همیشه ظاهر نمی شود. سنگ ها اغلب به طور تصادفی بر اساس نتایج اشعه ایکس کشف می شوند. در علائم شدیدبیمار احساس درد شدید دائمی در قسمت فوقانی شکم دارد که به پشت تابش می کند. این اتفاق می افتد که درد به طور دوره ای حمله ای می شود. درد چند ساعت پس از صرف غذا بیشتر می شود.

در صورت پیشرفت بیماری، بیمار بین یبوست و اسهال متناوب می شود و اشتها کاهش می یابد. اگر سنگ ها از مجرای اصلی پانکراس به داخل مجرای صفراوی مشترک مهاجرت کنند، بیمار ممکن است تجربه کند زردی انسدادی .

برای تشخیص، پزشک با نتایج نظرسنجی و معاینه بیمار و همچنین داده های اشعه ایکس هدایت می شود. روش درمان بسته به شدت وضعیت بیمار و وجود عوارض انتخاب می شود. اگر بیماری خفیف باشد، نسخه کافی است. تغذیه درمانی، علامت دار و درمان جایگزین. اگر بیماری شدید باشد، ثبت می شود حملات مکرر، سپس در این مورد درمان جراحی تجویز می شود.

رژیم غذایی برای بیماری های پانکراس

هنگام درمان لوزالمعده، رعایت دقیق آن بسیار مهم است رژیم غذایی خاصبرای پانکراس مجموعه ای از مواد غذایی وجود دارد که برای افراد مبتلا به بیماری های پانکراس توصیه می شود. باید در منو گنجانده شود نان سفیدو همچنین نان سیاه دیروز.

این شامل گنجاندن منظم اولین دوره ها در رژیم غذایی است - سوپ سبزیجات و شیر، گل گاوزبان، سوپ کلم. برای دوره دوم، اگر رژیم غذایی مشابهی دارید، می توانید کرتینا بدون چربی، گوشت گاو، گوشت خرگوش، ماهی آب پز یا به صورت کتلت بخارپز، کوفته و خورش بخورید. سبزیجات در همه اشکال مجاز است، به استثنای سرخ شده. رژیم غذایی برای پانکراس شامل استفاده منظمغلات، ماکارونی، محصولات لبنی و ظروف. از چربی ها باید پرهیز کرد، مجاز است کرهدر مقادیر کم و روغن سبزیجات. همچنین خوردن یک تخم مرغ در روز قابل قبول است. نوشیدنی های مناسب شامل کمپوت، ژله و چای ضعیف است.

رژیم غذایی اجازه مصرف غذاهای خیلی گرم و سرد، گوشت دودی، ماهی، آبگوشت گوشت، ماهی چرب، گوشت، ادویه جات ترشی جات، شکلات، بستنی، سیب ترش، قارچ، الکل را نمی دهد. توجه به این نکته ضروری است که ظروف نباید بخارپز یا آب پز شوند.

پیشگیری از بیماری های پانکراس

روش های پیشگیری از بیماری های پانکراس، اول از همه، شامل رعایت مواردی است قوانین مهم. همیشه باید به یاد داشته باشید که بیشترین تأثیرات منفی بر عملکرد غده الکل، سیگار، وعده های غذایی نامنظم و غذاهای خیلی چرب است. در صورت امکان از همه اینها باید اجتناب شود. خوب روش پیشگیرانهمصرف دوره ای دمنوش های گیاهی از زغال اخته، گزنه، لینگونبری، قاصدک، گل رز است. در کوچکترین مشکلاتدر مورد لوزالمعده، شما باید از غذاهای تند و سرخ شده، غذاهای خیلی چرب خودداری کنید و از خوردن تنقلات در حال حرکت و سوء مصرف الکل خودداری کنید.

شما باید رژیم غذایی خود را متنوع کنید و آن را سالم تر کنید. در حالت ایده‌آل، باید وعده‌های غذایی را در وعده‌های کوچک، چهار تا پنج بار در روز مصرف کنید و باید فواصل تقریباً مساوی بین وعده‌های غذایی وجود داشته باشد. اعتدال در غذا به همان اندازه مهم است.

اگر فردی به سایر بیماری های دستگاه گوارش مبتلا باشد، باید به طور منظم تحت معاینات و مشاوره با پزشک قرار گیرد.

پانکراسعضوی است که آب پانکراس حاوی مواد قلیایی و آنزیم های گوارشی تولید می کند. این شیره از طریق یک مجرای مخصوص وارد می شود روده کوچک، جایی که هضم پروتئین ها، کربوهیدرات ها و چربی ها را تضمین می کند. علاوه بر این، سلول های لوزالمعده هورمون هایی را سنتز می کنند که متابولیسم کربوهیدرات ها را در بدن ما (گلوکاگون و انسولین) و همچنین عملکرد سایر سیستم ها و اندام ها (سوماتوستاتین) را تنظیم می کنند.

علل درد در پانکراس

تمام آسیب شناسی هایی که باعث می شوند احساسات دردناکدر ناحیه پانکراس می توان به سه گروه بزرگ تقسیم کرد:
1. بیماری های مستقیم پانکراس:

• پانکراتیت؛
• کیست و کیست کاذب؛
• تومورها

2. آسیب شناسی اندام های مجاور، ایجاد درددر پانکراس:

• کللیتیازیس؛
• کوله سیستیت؛
• دیسکینزی کیسه صفرا و مجاری صفراوی.

3. بیماری‌های سایر اندام‌ها و سیستم‌ها که درد در آن‌ها مشابه درد در پانکراس است:

• پیلونفریت؛
• بیماری سنگ کلیه؛
• گاستریت؛
• زخم معده؛
• التهاب روده؛
• استئوکندریت ستون فقرات؛
• زونا؛
• نورالژی بین دنده ای

بیماری های خود پانکراس

التهاب پانکراس (پانکراتیت)

اغلب، لوزالمعده با ایجاد ضایعات التهابی مشخص می شود که هر دو شکل حاد و مزمن دارند.

پانکراتیت حاداغلب با درد در قسمت فوقانی شکم شروع می شود که می تواند چند روز طول بکشد. این احساسات درد قابل توجه و پایدار هستند. علاوه بر این، آنها اغلب شروع به گسترش به ناحیه پشت می کنند و در طبیعت گرد می شوند. شدت درد در حین غذا خوردن و بعد از غذا خوردن افزایش می یابد مشروبات الکلیو زمانی که به پشت دراز کشیده اید. همچنین علائمکه نشان دهنده ایجاد پانکراتیت است، عبارتند از:

• حالت تهوع و استفراغ غیرقابل کنترل که منجر به کم آبی بدن می شود.
• نفخ
• افزایش دمای بدن؛
• افزایش حساسیت دیواره شکمهنگام لمس؛
• افزایش ضربان قلب؛
• کاهش وزن؛
• ظاهر اسهال و حرکات روده حاوی مقدار زیادچربی

در دیواره سمت چپ شکم و اطراف ناف، ممکن است خونریزی هایی به صورت لکه های مایل به آبی، گاهی اوقات با رنگ زرد مشاهده شود.

در موارد شدید، علائم کم آبی و کاهش فشار خون وجود دارد. بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد به شدت ضعیف و دچار سوء تغذیه به نظر می رسند. علاوه بر این، با پیشرفت این آسیب شناسی، درد ممکن است ناپدید شود. یکی از دلایل ممکناین پدیده در این واقعیت نهفته است که پانکراس ملتهب به تدریج تولید آنزیم های لازم برای هضم را متوقف می کند.

پانکراتیت مزمنآسیب التهابی دیستروفیک به بافت پانکراس نامیده می شود. با این آسیب شناسی، بیماران از موارد زیر شکایت دارند:

• درد مبهم در اطراف ناف و بالای شکم که پس از مصرف زیاد افزایش می یابد غذاهای چرب(سندرم "عید تعطیل")؛
• حالت تهوع و احساس تلخی در دهان؛
• استفراغ دوره ای؛
• احساس سنگینی در بخش بالاییشکم

با افزایش اندازه سر پانکراس، زردی انسدادی ممکن است ایجاد شود. این ناشی از نقض خروج صفرا است که منجر به تجمع رنگدانه های صفرا در بافت ها و خون می شود. این فرآیندبا زردی پوست، روشن شدن مدفوع و ادرار تیره ظاهر می شود.

در بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمناغلب اختلالات حسی در اندام های مرتبط با آن وجود دارد تغییرات عملکردیاعصاب محیطی.

فرآیندهای التهابی در لوزالمعده را می توان با تخریب آن، آسیت (جمع شدن مایع در حفره شکم) و تشکیل حفره های پر از آب پانکراس و بقایای سلول های مرده (سئودوسیست) پیچیده تر کرد.

بیماری های پانکراس مرتبط با تشکیل کیست و کیست کاذب

کیست های پانکراس به دو دسته مادرزادی و اکتسابی (سئودوسیست) تقسیم می شوند.
در مورد دوم، شایع ترین علت ایجاد حفره پانکراتیت حاد است. تجمع مایع پاتولوژیک و افزایش اندازه، به دلیل فشرده شدن اندام های اطراف، کیست کاذب باعث درد می شود. علاوه بر این، حرکت غذا در معده و اثنی عشر را مختل می کند. ایجاد چروک یک کیست کاذب نیز امکان پذیر است.

درد در این بیماری مبهم، موضعی در قسمت بالای شکم، همراه با احساس سنگینی در آن است. در برخی موارد، یک کیست بزرگ حتی با لمس قابل تشخیص است.

عوارض زیر سلامت و زندگی بیمار را به خطر می اندازد:
1. نفوذ کیست به حفره شکم.
2. نفوذ کیست ها به حفره پلور.
3. نفوذ کیست ها به اندام های مجاور.
4. توسعه خونریزی داخلی

سرطان پانکراس

سرطان پانکراس است تومور بدخیم سلول های اپیتلیالمجاری یا بافت غده ای پانکراس. علائم این آسیب شناسی غیر اختصاصی هستند و اغلب به وضوح بیان نمی شوند. به همین دلیل، در بسیاری از موارد تومور در مراحل بعدی فرآیند شناسایی می شود.

رشد تومور در پانکراس با درد طولانی مدت در مرکز شکم و در سمت چپ مشخص می شود. سندرم درد هنگامی که بیمار در وضعیت خوابیده به پشت است، مانند پانکراتیت، افزایش می یابد. این امر بیمار را مجبور می کند تا حالت نیمه خمیده بگیرد.

علاوه بر این، سرطان پانکراس با علائم زیر مشخص می شود:

• انتشار درد به سمت پشت؛
• کاهش وزن؛
• زردی ناشی از فشرده شدن مجاری صفراوی توسط یک تومور در حال رشد.

درد در پانکراس ناشی از آسیب شناسی
اندام های نزدیک

لوزالمعده در پشت معده و دقیقاً در کنار کیسه صفرا قرار دارد. به همین دلیل است که هر گونه فرآیند پاتولوژیک در کیسه صفرا به سرعت به پانکراس حمله می کند.

کللیتیازیس

بیماری سنگ کیسه صفرا تشکیل سنگ در کیسه صفرا و مجاری صفراوی. در شکل جدا شده، این آسیب شناسی علائم نسبتا ناچیز می دهد - اولین علائم آن تنها 5-10 سال پس از شروع ظاهر می شود. تظاهرات مستقیم کللیتیازیس عبارتند از:
1. زردی ناشی از فشرده شدن یا انسداد مجاری صفراوی توسط سنگ.
2. حملات قولنج صفراوی که با پیشروی سنگ در امتداد مجاری صفراوی تحریک می شود.

قولنج صفراوی خود را نشان می دهد درد ناگهانیبریدن و سوراخ کردن طبیعت زمانی اتفاق می افتد که فشار در کیسه صفرا و مجاری آن به دلیل انسداد تخلیه به شکل سنگ افزایش می یابد. افزایش فشار نیز منجر به درد در پانکراس می شود. این درد در مرکز و در نیمه راست شکم موضعی است و می تواند به قسمت تحتانی کمر و تیغه شانه راست تابش کند. گاهی اوقات درد می تواند حتی فراتر از جناغ سینه نیز تابیده شود که حمله آنژین را شبیه سازی می کند.

کوله سیستیت

کوله سیستیت التهاب کیسه صفرا است که حاد و فرم مزمن. تظاهرات اصلی کوله سیستیت حاد :

• درد پراکسیسمال در نیمه راست شکم که به آن تابش می کند شانه راستو یک کاردک؛
• لرز و تب؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ؛
• خارش پوست;
• زردی

شکل مزمن کوله سیستیتدارای گزینه های جریان بدون سنگ و حسابی است. کوله سیستیت سنگی (مرتبط با تشکیل سنگ) اغلب یکی از پیامدهای سنگ کلیه است. کوله سیستیت مزمن با حالت تهوع و وجود درد مبهم در مرکز و نیمه راست شکم ظاهر می شود که 30-40 دقیقه پس از صرف غذا رخ می دهد.

هم در حاد و هم کوله سیستیت مزمن، روند التهابی می تواند به پانکراس و در درجه اول به سر آن گسترش یابد. این باعث بروز درد واکنشی در آن می شود.

دیسکینزی کیسه صفرا و مجاری صفراوی

دیسکینزی یک اختلال حرکتی و خروج محتویات از کیسه صفرا است. علائم این آسیب شناسی:

• احمق یا درد وحشتناکدر شکم در سمت راست و در ناحیه اپی گاستر، همراه با ورزش یا مصرف غذا، تابش به سمت بالا تا شانه راست.
• تلخی در دهان؛
• تهوع و استفراغ؛
• بوی بد دهان؛
• درد هنگام لمس

افزایش فشار در کیسه صفرا به دلیل نقض خروج محتویات آن، و همچنین هنگامی که مجرا توسط سنگ مسدود می شود، می تواند باعث درد در پانکراس شود.

درد در پانکراس ناشی از بیماری های دیگران

اندام ها و سیستم ها

پیلونفریت

این نام بیماری التهابی کلیه است که اغلب به دلیل ضایعات باکتریایی رخ می دهد. و آنچه بیماران به عنوان درد در پانکراس، ممکن است تظاهرات پیلونفریت باشد. سندرم درد، هم با پیلونفریت و هم با آسیب شناسی پانکراس، می تواند در پشت و پایین کمر، در سمت راست یا چپ ستون فقرات موضعی شود. درد معمولاً دردناک و کسل کننده است، اما گاهی اوقات شدت آن زیاد است و حالت گرفتگی به خود می گیرد. بیشتر اوقات این حالت زمانی مشاهده می شود که حالب توسط سنگ مسدود شده و ایجاد پیلونفریت سنگ ادراری می شود.

علاوه بر علائم درد، تصویر بالینی پیلونفریت حاد شامل موارد زیر است:

• توسعه سندرم مسمومیت؛
• ضعف عمومی؛
• افزایش دمای بدن به 38-40 درجه سانتیگراد؛
• حالت تهوع، گاهی اوقات استفراغ؛

پیلونفریت مزمن به طور مداوم بیمار را با درد مبهم در ناحیه کمر و پهلو آزار می دهد. تفاوت درد ناشی از ضایعات لوزالمعده این است که این سندرم درد در هوای سرد و مرطوب شدیدتر می شود. علاوه بر این، بیماران ادرار مکرر و دردناک را تجربه می کنند، زیرا با این آسیب شناسی التهاب اغلب مثانه را تحت تاثیر قرار می دهد.

بیماری سنگ کلیه

سنگ کلیه یک آسیب شناسی است که در اثر تشکیل سنگ در اندام های سیستم ادراری ایجاد می شود. خارج از تشدید، این بیماری علائم مشخصی ندارد و فقط به صورت درد مبهم در ناحیه پهلو و کمر ظاهر می شود که به راحتی با درد ناشی از ضایعات پانکراس اشتباه گرفته می شود. در سنگ کلیه، سندرم درد پس از یک سواری ناهموار، در حین فعالیت بدنی یا پیاده روی طولانی تشدید می شود.

اگر سنگ کنده شده باعث انسداد حالب شود، علائم زیر را ایجاد می کند:
1. درد اسپاستیک حاد در ناحیه کمر و شکم جانبی.
2. تهوع و استفراغ.
3. ظاهر شدن خون در ادرار.

درد شدید و شدید در پهلو، چه در جلو و چه در پشت، ممکن است نشان دهنده حرکت سنگ ها در طول حالب باشد.

گاستریت

گاستریت حادالتهاب مخاط معده است که در اثر یک بار قرار گرفتن در معرض هر عامل تحریک کننده قوی ایجاد می شود. این آسیب شناسی اغلب زمانی رخ می دهد که مواد شیمیایی سمی وارد معده می شوند، داروهای خاصی مصرف می کنند یا محصولات با کیفیت پایین آلوده به عوامل بیماری زا را مصرف می کنند. درد ناشی از ورم معده، از نظر موضعی و شدت، می تواند با درد ناشی از ضایعات پانکراس اشتباه گرفته شود.

تصویر بالینی گاستریت حاد تا حد زیادی به ماهیت عوامل آسیب رسان، مدت زمان قرار گرفتن در معرض آنها و پاسخ بدن به آنها بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، اولین علائم در عرض 6-12 ساعت پس از ضایعه ظاهر می شود. اغلب، گاستریت حاد با علائم زیر مشخص می شود:

• از دست دادن اشتها؛
• سنگینی و درد در ناحیه اپی گاستر؛
• احساس طعم ناخوشایند در دهان؛
• ترشح بزاق؛
• حالت تهوع؛
• استفراغ، از جمله محتویات معده همراه با مخاط و صفرا؛
• آروغ زدن هوا و غذا؛
• ضعف، سرگیجه و سردرد.

اگر چندین بار در روز غذاهای آلوده بخورید، ممکن است مدفوع لخت یا شل را تجربه کنید. صدای غرش و نفخ و همچنین افزایش خفیف دمای بدن مشاهده می شود.

گاستریت مزمنضایعه التهابی عود کننده مخاط معده نامیده می شود.

کسانی که از این بیماری رنج می برند، درد را در ناحیه اپی گاستر و پریومبیلیکال تجربه می کنند، مشابه درد در بیماری های پانکراس. درد معمولاً خیلی شدید نیست و ماهیتی مبهم یا دردناک دارد. توجه به ارتباط بین درد و مصرف غذا و همچنین ویژگی های محصولات مهم است. با گاستریت مزمن، شروع زودرس درد مشاهده می شود - تقریباً بلافاصله پس از غذا خوردن، به ویژه در مواردی که غذا ترش است یا قوام خشن دارد.

همچنین علائم موضعی گاستریت مزمن عبارتند از:

• سنگینی، احساس پری، اتساع و فشار در ناحیه اپی گاستر و اپی گاستر؛
• ظاهر برگشت و آروغ زدن؛
• طعم ناخوشایند در دهان؛
• حالت تهوع؛
• سوزش در اپی گاستر؛
• سوزش سر دل، نشان دهنده نقض خارج کردن غذا از معده و برگشت محتویات آن به مری است.

علائم عمومی گاستریت مزمن:

• تحریک پذیری، ضعف و افزایش خستگی؛
• درد قلب، نوسانات فشار خون، اختلالات ریتم قلب؛
• تعریق، رنگ پریدگی و خواب آلودگی که پس از خوردن غذا رخ می دهد.
• اختلالات حسی اندام فوقانی و تحتانی؛
• درد و سوزش در زبان و دهان.

زخم معده

زخم یک نقص عمیق و ملتهب در غشای مخاطی و لایه‌های زیرین بافت معده است. علامت اصلی این آسیب شناسی درد در ناحیه اپی گاستر و پریومبیلیکال است که می تواند با درد در پانکراس اشتباه گرفته شود. شدت درد ناشی از زخم بسیار متفاوت است. گاهی اوقات، حتی با تشدید زخم معده، درد می تواند بسیار خفیف یا به طور کلی وجود نداشته باشد. در عین حال، سندرم درد ناشی از زخم معده می تواند شدت بالایی داشته باشد، که نیاز به اقدامات فوری برای کاهش وضعیت بیمار دارد.

یک شاخص آموزنده، رابطه بین درد و مصرف غذا است. با زخم معده، درد به همان اوایل گاستریت ظاهر نمی شود، اما، با این وجود، این وابستگی را می توان کاملاً واضح مشاهده کرد. زخم معده همچنین با یک دوره عود کننده مشخص می شود - خود را در دوره های متناوب تشدید (معمولاً در پاییز یا بهار) و بهبودی نشان می دهد.

تصویر بالینی زخم معده شامل علائم زیر است:

• حالت تهوع و استفراغ بعد از غذا خوردن؛
• وقوع مکرر سوزش سر دل و آروغ زدن با محتویات ترش؛

یک علامت خطرناک درد حاد و تیز در حفره شکمی است که به عنوان مشخص می شود
"خنجر". ممکن است نشان دهنده سوراخ شدن دیواره معده توسط یک نقص اولسراتیو باشد، یعنی ایجاد سوراخی که از طریق آن محتویات معده به داخل حفره شکم نفوذ می کند. در این شرایط، شدت درد به قدری شدید است که بیمار ممکن است دچار شوک درد شود، درست مانند پانکراتیت حاد. این یک آسیب شناسی تهدید کننده زندگی برای بیمار است، بنابراین باید فوراً برای جراحی اورژانسی به بیمارستان منتقل شود.

آنتریت مزمن

التهاب روده کوچک یا آنتریت نیز خود را به عنوان یک سندرم درد نشان می دهد که می تواند درد در پانکراس را شبیه سازی کند.

استئوکندروز ناحیه قفسه سینه و کمر با درد در عضلات پشت و کمر، سفتی و درد هنگام چرخش و خم شدن بدن ظاهر می شود. با ایجاد رادیکولیت و نیشگون گرفتن اعصاب بین دنده ای، سندرم درد می تواند یک ویژگی کمربندی پیدا کند که بیماری های پانکراس را شبیه سازی می کند. اما تفاوت بین درد در استئوکندروز ستون فقرات این است که:
1. آنها تقریباً همیشه رابطه واضحی با حرکات ستون فقرات دارند.
2. با پوکی استخوان، درد هنگام لمس ستون فقرات نیز رخ می دهد که با پانکراتیت مشاهده نمی شود.

نورالژی بین دنده ای

/نورالژی بین دنده ای زمانی ایجاد می شود که اعصاب بین دنده ای تحت فشار قرار می گیرند یا دائما تحریک می شوند. سندرم درد در این بیماری با طیف گسترده‌ای از تظاهرات مشخص می‌شود: درد دردناک و کسل‌کننده، تیز، سوراخ‌کننده و سوزش درد حمله‌ای در دنده‌ها و کمر. غالباً در طبیعت گرد است، زیرا در امتداد عصب آسیب دیده پخش می شود. این اجازه می دهد تا با درد ناشی از بیماری های پانکراس اشتباه گرفته شود. حملات درد ممکن است با موارد زیر نیز همراه باشد:

• افزایش تعریق؛
• انقباض عضلات؛
• رنگ پریدگی یا قرمزی پوست؛
• دردهای کوبنده در قفسه سینه

در نورالژی بین دنده ای، درد با دم، سرفه، عطسه، تغییر وضعیت بدن یا حرکات ناگهانی تشدید می شود. علاوه بر این، هنگام فشار دادن روی نقاط خاصی که در پشت، در امتداد ستون فقرات، روی سطح قفسه سینه و در فضاهای بین دنده ای قرار دارند، اغلب احساس دردناکی مشاهده می شود. بی‌حسی مستقیماً در محل‌های آسیب به رشته‌های عصبی مشاهده می‌شود و سندرم درد برای مدت طولانی شبانه روز بیماران را آزار می‌دهد.

زونا

زونا یک بیماری ویروسی است که با درد شدید نیز مشخص می شود که مشابه درد ناشی از ضایعات پانکراس است.

فرآیند پاتولوژیک معمولاً در امتداد تنه های عصبی بین دنده ای موضعی می شود و باعث درد می شود. اما علامت مشخصه هرپس زوستر وجود بثورات پوستی و ضایعات یک طرفه است.

ظاهر تظاهرات پوستی معمولاً با موارد زیر انجام می شود:

• ضعف عمومی؛
• خارش خفیف؛
• افزایش دما؛
• احساس سوزن سوزن شدن؛
• درد عصبی در ناحیه بثورات بعدی.

متعاقباً لکه های صورتی ادماتیک ظاهر می شوند که در طی چند روز گروه هایی از حباب ها با محتوای شفاف ظاهر می شوند. با بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای و افزایش تدریجی درد مشخص می شود. پس از 6-8 روز، حباب ها شروع به خشک شدن می کنند و پوسته های زرد قهوه ای را تشکیل می دهند. این پوسته ها می ریزند و لکه های جزئی تغییر رنگدانه را پشت سر می گذارند. اما حتی پس از ناپدید شدن بثورات، درد ممکن است ادامه یابد که درمان آن دشوار است - به اصطلاح نورالژی پس از هرپس.

درد در لوزالمعده در دوران بارداری

در زنان باردار، بیماری های پانکراس بسیار شایع است، اما تشخیص آن بسیار دشوار است. این به این دلیل است که در دوران بارداری، تمام اندام های شکمی به طور قابل توجهی توسط رحم بزرگ شده جابجا می شوند. و این یعنی سندرم دردبا پانکراتیت، می تواند در مناطقی از بدن که برای آن غیرمعمول است ظاهر شود.

دلیل ایجاد آسیب شناسی پانکراس، اول از همه، فشرده سازی آن با افزایش اندازه رحم است. این امر باعث انسداد مجاری دفعی پانکراس می شود. دلیل دیگر اختلالات گوارشی است که به دلیل کاهش تن کل دستگاه گوارش در دوران بارداری است. علاوه بر این، آسیب شناسی پانکراس در دوران بارداری می تواند به دلیل ایجاد شود سرگرمی بیش از حدمصرف داروها به عنوان مثال، مصرف بیش از حد (و اغلب غیر قابل توجیه) مجتمع های ویتامین و مواد معدنی می تواند تأثیر نامطلوبی بر دستگاه گوارش داشته باشد.

رفتار

پرهیز از مصرف غذاهای چرب و چرب به تسکین درد در لوزالمعده کمک می کند. غذای تند. رژیم غذایی برای درد در لوزالمعده با روزه داری شدید برای چندین روز شروع می شود. سپس طبق توصیه پزشک می توان رژیم را به تدریج گسترش داد. همچنین می توان با اعمال سرما در ناحیه شکم و قرار دادن حالت زانو تا آرنج به تسکین درد در لوزالمعده کمک کرد.

حفظ سلامتی دستگاه گوارشبدون دانستن مکان و عملکرد اندام های آن دشوار است. درک اینکه لوزالمعده چیست، کجا قرار دارد و چگونه درد می کند به شما امکان می دهد به موقع به ناهنجاری های دستگاه گوارش توجه کنید و از ایجاد آسیب شناسی های شدید و اغلب تهدید کننده زندگی جلوگیری کنید.

لوزالمعده در انسان کجا قرار دارد؟

پانکراس نامیده می شود اندام گوارشی، ارائه تولید شیره معدهو آنزیم های لازم برای هضم

ترشح تولید شده توسط غده در پردازش چربی ها و پروتئین ها نقش دارد. همچنین غدد درون ریز، واقع در سلول های جزایراندام ها، انسولین و گلوکاگون را سنتز می کنند - مواد هورمونی مسئول متابولیسم کربوهیدرات ها و تنظیم سطح گلوکز خون.

لوزالمعده یک ساختار لوبولی دراز است که اندازه آن از 16 تا 23 سانتی متر است. ساختار اندام به سر، بدن و دم تقسیم می شود.

این غده در پشت معده و نزدیک به دوازدهه قرار دارد و توسط مجاری به آن متصل می شود. وقتی یک نفر می گیرد وضعیت خوابیده به پشت، غده زیر معده ظاهر می شود - از این رو نام آن است.

بخش مرکزی پانکراس توسط معده بسته شده و در سطح اولین مهره کمری قرار دارد. قسمت دم اندام در سمت چپ زیر دنده ها قرار دارد و با طحال در تماس است.

بدن غده از بافت آلوئولی-لوله ای با تعداد زیادی مجرا، عروق و اعصاب تشکیل شده است. قسمت بالای اندام کاملاً با بافت همبند پوشیده شده است.

عملکرد اندام

ساختار اندام شامل دو جزء عملکردی - برون ریز و غدد درون ریز است. در قسمت برون ریز، ترشحات گوارشی تولید می شود - آنزیم های آمیلاز، لیپاز و پروتئاز.

در بخش غدد درون ریز پانکراس، جزایر پانکراس وجود دارد - خوشه هایی از سلول های تولید کننده هورمون که تولید می کنند:

• گلوکاگون، که سطح گلوکز خون را افزایش می دهد.
• انسولین که سطح گلوکز خون را کاهش می دهد.
• هورمون هیپوتالاموس سوماتوستاتین؛
• پلی پپتید پانکراس که ترشح پانکراس را سرکوب می کند و ترشح شیره معده را تحریک می کند.
• گرلین که توسط سلول های اپسیلون ترشح می شود تا گرسنگی را القا کند.

بنابراین، پانکراس بسیاری از موارد حیاتی را فراهم می کند بدن انسانفرآیندها حتی اختلالات جزئی در عملکرد غده منجر به ایجاد اختلال در سایر اندام های گوارشی می شود.

لوزالمعده چگونه درد می کند؟

یک فرد سالم ممکن است حتی نداند که لوزالمعده در کجا قرار دارد - درد مشخص فقط در صورتی ظاهر می شود که عملکرد اندام مختل شود. در مورد توسعه فرآیندهای پاتولوژیکنشان دهنده ظاهر شدن درد بعد از خوردن غذا در سمت چپ هیپوکندریوم است که با تشدید آن تمام طرف و قسمتی از پشت را می پوشاند.

فعالیت دستگاه گوارش انسان به طور مستقیم به کار پانکراس بستگی دارد که آنزیم های لازم برای هضم غذا را سنتز می کند. عدم فعالیت غده منجر به علائم ناخوشایندی می شود - درد، اغلب در هیپوکندری چپ یا راست، در ناحیه معده.

علائم مشکلات پانکراس

درد کمربند

با این بیماری، پانکراس دچار التهاب شدید می شود. صبح ها و به خصوص بعد از غذا خوردن، انگار همه جا درد می کند. در حال حاضر در مراحل اولیه توسعه بیماری:

• حالت تهوع؛
• استفراغ همراه با ترشح توده های ترش یا تلخ؛
• آروغ زدن;
• افزایش دما با افزایش درد؛
• احساس اسپاسم، پیچش معده از داخل.

علل درد در پانکراس

پانکراس نه تنها به دلیل ایجاد پانکراتیت درد می کند

درد ممکن است ناشی از:

عفونت رودهیکی از علل التهاب در لوزالمعده

• نقض اسیدیته در معده پس از خوردن غذاهای شور، تلخ، سنگین؛
• در نتیجه مصرف سیگار و الکل؛
• سن، زمانی که بدن دچار تغییراتی می شود که بر غدد درون ریز تأثیر می گذارد.
• مشکلات در کیسه صفرا، توسعه عفونت در دستگاه گوارش؛
• پس از مصرف داروها، داروهای هورمونی، آنتی بیوتیک ها؛
• در صورت اختلالات متابولیک، افزایش چربی در خون، کاهش عملکرد غدد؛
• با ایجاد کیست با آزاد شدن آب پانکراس؛
• با زردی همراه با نقض خروج صفرا، فشار وارد شده توسط غده بر روی مجاری صفراوی.
• با آسیت، قطرات شکمی، تجمع مایع اضافی در صفاق.

چگونه از شر درد خلاص شویم

هر دردی نشانه وجود مشکلی در بدن انسان است و با این علائم بهتر است سریعا با متخصص گوارش مشورت کنید و تحت معاینه غده قرار بگیرید.

چگونه به خود کمک کنیم؟

1. شما باید آب قلیایی بنوشید.
2. برای چند روز از خوردن خودداری کنید، با این حال، اگر تشدید شود، اشتهای شما به سرعت از بین می رود.
3. از کمپرس سرد در نواحی دردناک استفاده کنید.
4. برای جلوگیری از کم آبی بدن هنگام استفراغ، جوشانده های بیشتری مانند گل رز بنوشید.

اگر حالت تهوع و استفراغ مداوم بود، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. لازم است معده را با استفاده از آنزیم هایی که می توانند تثبیت کنند، لاواژ کنید محیط تهاجمیدر ناحیه اپی گاستر

شما می توانید کمک مستقلی به خود ارائه دهید: استراحت، گرسنگی و سرما

علائم از این بیماریپس از مصرف غذاهای سرخ شده، شور، نوشیدنی های الکلی، خود را فعال تر نشان می دهند، بنابراین کاملاً ممکن است خودتان با امتناع از آنها از بین ببرید. غذای آشغالالکل، تصویر ناسالمزندگی اما موارد ثابت به ناچار منجر به نکروز بافت می شود. روند التهاب نادیده گرفته می شود و به سادگی غیر قابل برگشت می شود. مهم است که التهاب غده را سرکوب کنید و به فرآیندها فرصتی برای توسعه بیشتر ندهید.

معمولاً با التهاب، بیمار از بین می رود درمان بیمارستانی. داروهای ضد اسپاسم، مسکن ها، آنتی اسیدها، محافظ های کولینرژیک و آنزیم ها تجویز می شوند. برای از بین بردن درد و اسپاسم تجویز می شود پاپاورین,No-shpa, آتروپین, پلاتی فیلین, Gastrocenpin. از داروهای ضد درد - بارالگین,پنتازوسین. برای از بین بردن اختلالات گوارشی و بازیابی غده، ترکیبات آنزیمی زیر قابل استفاده است: وابسته به جشن, آنزیمفورت,فرستال، اما اگر بیماری های معده، زخم و ورم معده دارید، نباید آنها را مصرف کنید. مزیم, پانکراتینرا می توان فقط برای مدت زمان محدودی مصرف کرد، در غیر این صورت وضعیت می تواند به طور قابل توجهی بدتر شود.

ما در بخش های کوچک غذا می خوریم تا لوزالمعده بیش از حد بار نشود

برای از بین بردن اثرات تهاجمی اسید هیدروکلریک Maalox، Almagel، Phosphalugel به معده کمک می کند. علائم ناخوشایندبا مصرف Trimetad، Enterosgel، Hilak forte، کربن فعال قابل حذف است.

برای درد در پانکراس، به ویژه با پانکراتیت، رعایت رژیم غذایی مهم است. اگر بیماری مزمن شده است، محدودیت های غذایی باید به طور مداوم در طول زندگی رعایت شود.

بیماری های لوزالمعده، اختلال عملکرد و آسیب شناسی آن تأثیر قابل توجهی بر رفاه و سلامت دارند. سلامت عمومیشخص وظایف اصلی پانکراس تولید است آنزیم های گوارشیو تولید انسولین، هورمونی که تنظیم می کند متابولیسم انرژیگلوکز در بافت ها

بیماری های پانکراس به عواقب اختلالات رشد، آسیب، فرآیندهای التهابی و ضایعات بدخیم اندام تقسیم می شوند. علائم بیماری پانکراس چیست؟ تصویر بالینی به علت بیماری یا آسیب شناسی و مرحله آن بستگی دارد: حاد یا مزمن و همچنین ویژگیهای فردیبیمار برای بیماری های پانکراس، علائم نیز ممکن است بسته به سن بیمار و میزان ابتلا متفاوت باشد فرآیندهای متابولیک، اما با جنسیت ارتباط ندارد: علائم بیماری پانکراس در زنان و علائم بیماری پانکراس در مردان مشابه است.

با مستقل تشخیص اولیهوجود علائم بیماری و فرآیندهای مخربلازم به یادآوری است که برخی از فرآیندهای التهابی و اختلالات عملکردی علائم تقریباً مشابهی دارند و تشخیص بیماری فقط با استفاده از آزمایشگاه و روش های ابزاریمعاینات

پانکراس: علائم یک بیماری با علت التهابی

فرآیندهای التهابی غیر عفونی در بافت های پانکراس شایع ترین علت اختلال عملکرد و آسیب شناسی این اندام است. بیشتر فرآیندهای التهابی با تصویر بالینی پانکراتیت، همراه با تورم، پوسیدگی و مرگ بافت غده بیان می شود.

فرآیندهای التهابی طولانی مدت منجر به جایگزینی بافت غدد با بافت همبند، اختلال در ساختار آناتومیک و عملکرد پانکراس می شود.
فرآیند التهابی اولیه غیر عفونیممکن است با لایه بندی پیچیده شود عفونت های باکتریاییتشکیل کیست، التهاب ناحیه صفاقی، خونریزی داخلیو سایر عوارض بیماری. بسته به علائم و تصویر بالینی، حاد و انواع مزمن.

پانکراتیت حاد

شایع ترین علت پانکراتیت حاد، عارضه سنگ کلیه به دلیل رژیم غذایی نامناسب، بیش از حد است. غذاهای چرب، الکل میانگین سنوقوع اولین دوره پانکراتیت حاد - 40-50 سال.

از جمله انواع این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• شکل حاد بینابینی (ادماتوز) پانکراتیت؛
• شکل حاد هموراژیک؛
• شکل حاد چرکی پانکراتیت؛
• نکروز حاد پانکراس با مرگ کامل یا جزئی بافت.

هنگامی که علائم پانکراتیت در پس زمینه کوله سیستیت ظاهر می شود، کوله سیستوپانکراتیت تشخیص داده می شود. پانکراتیت حاد می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد و تصویر بالینی واضح و همگنی نداشته باشد که تشخیص را دشوار می کند.

درد به عنوان علامت پانکراتیت حاد

شکل حاد بیماری همیشه با درد همراه است. بسته به نوع ادماتوز یا نکروز و همچنین درگیری اندام ها و بافت های صفاقی در فرآیند التهابی، درد می تواند تیز، مبهم، کشیده، برش و غیره باشد.

شکل ادماتوز پانکراتیت به دلیل فشرده شدن بافت های ادماتیک باعث درد می شود پایانه های عصبی، کشش کپسول اندام و انسداد مجاری.
نکروز بافتی در حین نکروز پانکراس می تواند درد شدیدی ایجاد کند که باعث ایجاد یک وضعیت تهدید کننده زندگی - شوک درد - شود.

احساس درد در ناحیه اپی گاستر موضعی است، می تواند در سراسر شکم پخش شود و در بیشتر موارد به ستون فقرات تابیده می شود که به دلیل موقعیت لوزالمعده و ویژگی های عصب دهی آن است. که در در موارد نادرضروری تشخیص های افتراقیاز تظاهرات انفارکتوس میوکارد و آنژین صدری، زیرا درد می تواند در پشت جناغ، در ناحیه قلب رخ دهد و به ناحیه ترقوه تابش کند.

درد در پانکراتیت حاد با مصرف غذا ارتباطی ندارد، زیرا بیانگر روند التهابی است و افزایش می یابد. تغییرات پاتولوژیک. درد طولانی مدت یا ثابت است و با مسکن ها و داروهای ضد التهابی کاهش می یابد.

سوء هاضمه همراه با پانکراتیت

علائم سوء هاضمه پانکراتیت حاد در حالت تهوع، استفراغ پس از خوردن غذا با انکلوزیون بیان می شود. غذای هضم نشدهاختلالات دفع: یبوست، اسهال یا تناوب آنها. علائم سوء هاضمه اغلب در طول رخ می دهد مرحله اولیهپانکراتیت در نتیجه رژیم غذایی نامناسب رایج ترین «محرکان» در نظر گرفته می شوند انواع چربغذا، الکل، قارچ، عسل، گوجه فرنگی و محصولات فرآوری شده آنها. برخی از داروها نیز می توانند شروع بیماری را تحریک کنند، از جمله داروها– داروهایی از گروه آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها، نیتروفوران ها، سیتواستاتیک ها و غیره.

ویژگی های تهوع و استفراغ به عنوان علائم پانکراتیت حاد

در اکثریت قریب به اتفاق موارد با پانکراتیت، استفراغ با احساس تهوع ناشی از تحریک عصب به اصطلاح واگ است. از هر 10 حمله تهوع 8 مورد به ترشح استفراغ ختم می شود که برای بیمار تسکین نمی دهد.

استفراغ همراه با پانکراتیت نشانه مسمومیت بدن است. در مرحله اول، استفراغ از محتویات معده تشکیل شده است پیشرفتهای بعدیبیماری ها با ادخال صفرا مشخص می شوند که نشان دهنده رفلکس محتویات اثنی عشر از معده است. حجم توده ها و دفعات حملات به مرحله بیماری بستگی دارد و می تواند کاملاً قابل توجه، بارز، دردناک باشد و منجر به کم آبی بدن هیپواسموتیک شود.

کم آبی: شدت کم آبی

کم آبی در غیاب درمان به موقع از مرحله اولیه به مرحله تهدید آمیز تبدیل می شود کشنده. در مرحله اول با کاهش کمتر از 3 درصد وزن بدن به دلیل از دست دادن مایعات، بیماران کمی احساس تشنگی می کنند و تعداد تنفس کمی افزایش می یابد.

در مرحله دوم، با کاهش 3 تا 9 درصد وزن بدن، احساس تشنگی شدید، سطوح مخاطی خشک و علائم از دست دادن رطوبت در پوست مشاهده می شود: پوست چین خورده بلافاصله صاف نمی شود، تورگ کاهش می یابد. . انقباضات قلب تسریع می شود، حجم ادرار دفع شده کاهش می یابد و رنگ آن تیره می شود.
مرحله سوم همراه است تظاهرات عصبی(گیجی، کندی واکنش، خواب آلودگی، اختلال گفتار)، کاهش یافت فشار خون، اختلالات ریتم قلب به دلیل عدم تعادل الکترولیت، اسیدوز این مرحله می تواند منجر به شوک هیپوولمیک، ایجاد نارسایی چند عضوی و توقف عملکردهای حیاتی شود.

اختلالات عملکردی روده

اختلال در تولید آنزیم های پانکراس برای فرآیند گوارشو کاهش دفع اسیدهای صفراویمنجر به افزایش تشکیل گاز، نفخ و نفخ در مرحله اولیه فرآیند التهابی در پانکراس می شود. آنزیم و نارسایی صفراهمچنین باعث یبوست طولانی مدت، عدم مدفوع یا مشکل در اجابت مزاج برای چند روز می شود. علاوه بر این، عدم وجود مدفوع با ناراحتی روده با مدفوع با قوام مایع جایگزین می شود. چنین دوره هایی از احتباس مدفوع و مایع شدن مشخصه پانکراتیت است.

تظاهرات پوستی علائم اختلال عملکرد پانکراس

پانکراس ملتهب، به دلیل تورم اندام، به اندام های اطراف فشار وارد می کند و اغلب از خروج صفرا که با رنگ پریدگی یا زردی پوست ظاهر می شود، جلوگیری می کند.
در صورت مشکلات شدید تنفسی، کمبود اکسیژنسیانوز مثلث نازولبیال، ناخن های دست و پا وجود دارد. لکه های مایل به آبی نیز ممکن است روی شکم در ناحیه ناف یا پهلوها ظاهر شوند.

علائم دیگر

همچنین اشاره شده است افزایش ترشح بزاقتاکی کاردی، تعدادی از علائمی که امکان تشخیص پانکراتیت با لمس را فراهم می کند، مانند:

• درد هنگام لمس زاویه بین دنده ها و ستون فقرات در سمت چپ؛
• درد هنگام فشار دادن 2 سانتی متر زیر حفره ناف در جهت داخل و بالا.
• افزایش درد پس از فشار دادن روی معده، در لحظه برداشتن بازوها.

آزمایشات آزمایشگاهی و نشانه های التهاب حاد پانکراس

اصلی ارزش تشخیصیشمارش خون دارند مشخصه برای فرم حادتغییرات پانکراتیت در شاخص ها لکوسیتوز به عنوان نشانه ای از روند التهابی و افزایش سطح آمیلاز است.

علیرغم ارزش تشخیصی بالای شاخص های آمیلاز، انطباق آن با هنجار نشانگر دقیق عدم وجود یک فرآیند التهابی نیست. در اولین ساعات توسعه شکل حاد بیماری و همچنین در مرحله نکروز بافتی، سطح آمیلاز ممکن است طبیعی باشد.

هنگام تفسیر آزمایش ها، آنها همچنین بر شاخص، هماتوکریت، شاخص های مرجع گلوکز، لیپاز، تریپسین، مهار کننده های آنزیم های پانکراس و الاستاز تمرکز می کنند.

پانکراس: علائم بیماری ها و آسیب شناسی های دیگر

بیماری ها و اختلالاتی که بر لوزالمعده تأثیر می گذارند به این محدود نمی شوند فرآیندهای التهابی. اگرچه بیشتر آسیب شناسی ها با درد، سوء هاضمه و ویژگی های شمارش خون مشخص می شوند، علائم بسته به نوع بیماری، شکل آن، مرحله و میزان آسیب شناسی متفاوت است.

مطالعات آزمایشگاهی چندان آموزنده نیستند. سونوگرافی، بیوپسی بیش از هنجارهای مرجع گلوکز و هموگلوبین گلیکوزیله در خون

بیماری / علامت	پانکراتیت مزمن	سرطان	تغییرات کیستیک در بافت غدد	دیابت نوع I
احساسات دردناک	در دوره های تشدید	بسته به محل و حجم تومور	بسته به اندازه و مکان، ممکن است گم شوند	هیچ یک
سوء هاضمه	در دوره های تشدید و در صورت نقض رژیم غذایی: یبوست، اسهال، حالت تهوع، استفراغ	مدفوع چرب ناپایدار، حالت تهوع، در اواخر مرحله - اسهال شدید، استفراغ	بسته به محل کیست: مدفوع مکرر، نفخ (کیست در سر غده)، یبوست، حالت تهوع، مدفوع تغییر رنگ (بدن، دم غده)	احساس تهوع، استفراغ همراه با کتواسیدوز. افزایش گرسنگی در هنگام هیپوگلیسمی
ویژگی های تصویر بالینی	تشدید به دلیل نقض قوانین رژیم غذایی	زردی، رنگ پریدگی پوست، کاهش وزن تا حد خستگی	در مراحل پایانی و چرکی باکتریایی با درد و احتمال لمس کیست بیان می شود.	افزایش تشنگی، تکرر ادرار، خارش پوست، غشاهای مخاطی خشک. کتواسیدوز، هیپوگلیسمی
شاخص های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی	در تشدیدهای مشابه پانکراتیت حاد	تصویر خون کم خونی، لکوسیتوز، افزایش ESR را نشان می دهد. سونوگرافی، بیوپسی

تغییرات زخمی در بافت غدد از این بدنبسته به مرحله طبقه بندی می شود: فرسایشی، تشدید و مزمن با عارضه احتمالیپس از نفوذ به بافت ها و اندام های صفاق. علائم زخم مشابه تصویر بالینی پانکراتیت با اضافه شدن سوزش سر دل و ترشح بزاق است.

درمان تحت انجام می شود کنترل دقیقمتخصصان در طول درمان لازم به یادآوری است که بدون رعایت رژیم غذایی، محدود کردن غذاهای چرب، سرخ شده، دودی، انواع خاصی از غذاها (قارچ، گوجه فرنگی، عسل) و نوشیدنی های الکلی، بیماری تشدید و پیشرفت می کند.