علائم گاستریت، تشخیص، درمان. گاستریت معده: علائم گاستریت معده: علائم و درمان در بزرگسالان گاستریت معده، علائم و تظاهرات

گاستریت معده شایع ترین بیماری دستگاه گوارش است. این یک بیماری بسیار خطرناک است که در 30 درصد از جمعیت 25 ساله و بالاتر دیده می شود. گاستریت در مردان بیشتر از زنان رخ می دهد. توسعه این بیماری می تواند توسط عوامل بسیاری ایجاد شود. بنابراین، شروع به موقع درمان این بیماری زمانی که اولین علائم و نشانه های گاستریت تشخیص داده شد بسیار مهم است.

در پزشکی، گاستریت به فرآیندهای التهابی و دژنراتیو در لایه مخاطی معده اشاره دارد. این بیماری با اختلال در ترمیم بافت مخاطی و عملکرد معده به عنوان بخش مهمی از دستگاه گوارش همراه است.

علل

• سطحی (درجه 1 فعالیت)- یک وضعیت پیش از گاستریت که در آن بالاترین لایه های غشای مخاطی از بین می روند. غدد تولید کننده اسید هیدروکلریک و شیره معده هنوز در فرآیند التهابی دخالت ندارند. در بهار و پاییز بدتر می شود.
• آتروفیک- علاوه بر لایه سطحی مخاط، لایه ها و غدد عمیق تر نیز از بین می روند. آتروفی بافت، اختلال در سیستم گوارش و مشکلات هضم غذا رخ می دهد.
• - عملکرد دستگاه گوارش مختل می شود، اسید کلریدریک به اندازه کافی آزاد نمی شود. نئوپلاسم های خوش خیم ایجاد می شود. خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد؛
• - هنگامی که بافت های مخاطی معده ملتهب هستند، مشکلاتی در هضم غذا ایجاد می شود.
• - بافت های مخاطی توسط سلول های سیستم ایمنی از بین می روند. با اختلال عملکرد غده تیروئید و سیستم ایمنی، بیماری آدیسون ایجاد می شود. در صورت بروز مکرر یا وجود استعداد ارثی برای این بیماری، ممکن است نوع مشابهی از بیماری ظاهر شود.
• واکنش پذیر- در اثر عوارض جانبی داروها یا به عنوان واکنش به درمان نامناسب خود ایجاد می شود.

گاستریت از نظر موضعی متفاوت است، یعنی در چه مکانی در معده فرآیند التهابی تشکیل شده است:

1. پانگاستریت التهاب غشای مخاطی است که تمام قسمت های اندام را تحت تاثیر قرار می دهد.
2. گاستریت بدنه اصلی معده.
3. گاستریت قسمت های خاصی از اندام.

گاستریت تری نام پیشرفته ترین وضعیت این بیماری است. هنگامی که چنین تشخیصی داده می شود، احتمال تشکیل زخم معده زیاد است.

علائم

علائم گاستریت در بزرگسالان و کودکان متفاوت است. در بیماران اطفال اولین علامت اصلی درد حاد در قسمت فوقانی شکم است. علاوه بر این، تظاهرات بارز این بیماری مانند کمبود اشتها، استفراغ و اسهال وجود دارد.

اگر مشکوک به التهاب مخاط معده هستید، نمی توانید خودتان کودکان را در خانه درمان کنید. اگر کودک علائم مشابهی دارد، باید فوراً در یک کلینیک تخصصی به دنبال کمک پزشکی باشید.

• آروغ زدن با بوی ترش بعد از غذا؛
• احساس سوزش در روده؛
• درد یا درد شدید در ناحیه شکم؛
• استفراغ دوره ای؛
• حالت تهوع مداوم؛
• خشکی دهان یا افزایش ترشح بزاق؛
• اختلالات مدفوع؛
• افزایش دمای بدن؛
• سرگیجه؛
• اختلال در ریتم قلب؛
• افزایش تعریق؛
• فشار خون ممکن است افزایش یابد.

در برخی موارد، شکل حاد بیماری با فرسایش بافت های مخاطی همراه است و خونریزی داخلی را به علائم اضافه می کند. خون ممکن است در استفراغ و مدفوع یافت شود. علائم زیر ظاهر می شود:

1. مدفوع تیره رنگ؛
2. درجه حرارت به شدت افزایش می یابد؛
3. احساس ضعف عمومی؛
4. سکسکه برای مدت طولانی

در حدود یک هفته از بین می رود اما بافت های مخاطی اندام مدت زمان بیشتری طول می کشد تا بهبود یابند. برای این کار لازم است شرایط خاصی (پیروی از رژیم غذایی و ...) ایجاد شود.

گاستریت مزمن:

• احساس سنگینی در معده بعد از غذا خوردن؛
• بدتر شدن هضم غذا؛
• کاهش اشتها؛
• طعم فلزی در دهان؛
• درد با طبیعت دائمی یا موقت در ناحیه قفسه سینه؛
• حالت تهوع و استفراغ صبحگاهی با معده خالی؛
• کاردیوپالموس؛
• سردرد و سرگیجه؛
• ضعف؛
• اختلالات مدفوع؛
• کم آبی بدن؛
• افزایش ترشح بزاق؛
• دل درد و آروغ زدن

در مرحله پیشرفته گاستریت مزمن، موارد زیر مشاهده می شود:

1. احساس سیری مداوم (پری معده).
2. بیمار به شدت وزن کم می کند و خسته به نظر می رسد.
3. رنگ و ظاهر پوست، مو و ناخن بدتر می شود.
4. احساس خستگی مداوم.

علائم سطح اسیدیته بالا (علاوه بر علائم عمومی):

1. اسهال؛
2. آروغ زدن مداوم؛
3. درد در ناحیه شبکه خورشیدی؛
4. سوزش سر دل بعد از خوردن غذاهای ترش

علائم کمبود آنزیم و اسیدیته پایین:

1. حالت تهوع در صبح؛
2. بوی بد دهان؛
3. آروغ زدن با بوی فاسد؛
4. اختلالات مدفوع؛
5. احساس سنگینی در معده و روده بعد از غذا خوردن.

سایر اشکال گاستریت چگونه خود را نشان می دهند؟

گاستریت فرسایشی با تظاهرات زیر مشخص می شود:

1. نفخ
2. اسهال و یبوست؛
3. آروغ زدن و سوزش سر دل؛
4. بدتر شدن وضعیت عمومی؛
5. درد شدید، حمله ای در ناحیه شکم؛
6. حالت تهوع همراه با استفراغ؛
7. مدفوع شل مخلوط با خون

گاستریت سطحی با علائم زیر مشخص می شود:

1. احساس درد در هیپوکندری راست؛
2. سنگینی معده بعد از غذا خوردن؛
3. التهاب شدید مخاط معده؛
4. احساس سیری با حداقل مقدار غذای خورده شده؛
5. اسهال و یبوست؛
6. حالت تهوع همراه با استفراغ؛
7. سوزش سر دل، آروغ زدن

گاستریت آتروفیک با علائم مشخصه آن بیان می شود:

1. کمبود ویتامین B در بدن؛
2. آروغ تلخ؛
3. غرش در معده؛
4. پوست رنگ پریده و خشک؛
5. کاهش حدت بینایی؛
6. خونریزی لثه

گاستریت آنترال علائم معمول خود را دارد:

1. افزایش سطح اسیدیته معده؛
2. درد در ناحیه شکم در سمت راست؛
3. سوء هاضمه؛
4. نفخ
5. حالت تهوع.

تشخیص و درمان

تشخیص گاستریت در مراحل اولیه بسیار دشوار است.

برای تشخیص این بیماری از مجموعه ای از مطالعات استفاده می شود:

• فیبروگاسترودئودنوسکوپی (FGDS) - تعیین وضعیت بافت مخاطی معده و دوازدهه با استفاده از یک پروب درج شده.
• سونوگرافی دستگاه گوارش؛
• معاینه آندوسکوپی برای جلوگیری از ناراحتی و نق زدن، قبل از عمل، دیواره پشتی حلق با یک بی حس کننده آئروسل درمان می شود. سپس لوله دستگاه به مری و معده بیمار وارد می شود.
• بررسی آب معده برای تعیین اسیدیته؛
• آزمایش خون برای سطح هموگلوبین؛
• آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری؛
• تجزیه و تحلیل مدفوع خون را نشان می دهد.
• معاینه اشعه ایکس از اندام های شکمی؛
• بیوپسی - بررسی نمونه ای از بافت مخاطی برای انکولوژی.

روش های درمان گاستریت معده:

1. رژیم درمانی؛
2. درمان دارویی که سطح اسیدیته آب معده را عادی می کند، تحریک را تسکین می دهد و بافت مخاطی دیواره معده را بازسازی می کند.
3. درمان آنتی باکتریال (در موارد عفونت هلیکوباکتر پیلوری).

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

گاستریت علل گاستریت. علائم و نشانه های گاستریت. گاستریت حاد و مزمن
گاستریت- این یک بیماری شایع است که با التهاب سطح داخلی معده رخ می دهد. شایع ترین علت گاستریت یک میکروارگانیسم در نظر گرفته می شود هلیکوباکتر پیلوریاما این بیماری به احتمال زیاد در افرادی که در شرایط استرس عصبی روانی هستند، رژیم غذایی سالم را نادیده می گیرند، نوشیدنی و سیگار می کشند، ایجاد می شود. علائم این بیماری درد گرسنگی در معده و همچنین درد بلافاصله بعد از غذا خوردن، استفراغ، تهوع و اختلالات مدفوع است. برای تعیین بیماری، آندوسکوپی اندام های گوارشی انجام می شود. درمان شامل یک منوی غذایی و استفاده از تعدادی دارو است: آنتی بیوتیک ها، داروهایی که تولید اسید را کاهش یا افزایش می دهند، و همچنین داروهایی که از غشای مخاطی در برابر اثرات اسید محافظت می کنند.

گاستریت التهاب مخاط معده است. علائم گاستریت زمانی ظاهر می شود که یکپارچگی غشای مخاطی فوقانی و همچنین بافت های عمیق تر غشای مخاطی نقض شود. گاستریت به اشکال حاد و مزمن بروز می کند.
اغلب این بیماری هیچ بیماری ایجاد نمی کند، اما با گذشت زمان علائم آن آشکار می شود: ناراحتی در معده بعد از غذا خوردن، درد در لوب فوقانی اپی گاستر بعد از غذا خوردن یا با معده خالی، استفراغ، حالت تهوع، آروغ زدن، کاهش وزن و ضعف. اشتها، میل.
در این مورد، تظاهرات بیماری ممکن است ظاهر شود یا ناپدید شود. این هم تحت تأثیر استفاده از داروها و سبک زندگی بیمار و هم از سیر بیماری است.

درمان گاستریت شامل تکنیک های کاملا متفاوتی مانند منوی رژیم غذایی، مصرف داروها و همچنین تقویت مقاومت بدن می باشد. این بیماری را نباید نادیده گرفت، زیرا با گذشت زمان می تواند باعث زخم معده و همچنین سرطان شود. پیشگیری از گاستریت شامل اقدامات سیستماتیکی است که شامل سبک زندگی سالم، منوی غذایی سالم و ترک عادت های بد است.

عوامل ایجاد کننده گاستریت

همانطور که قبلا ذکر شد، این بیماری با التهاب و تخریب مخاط معده رخ می دهد. التهاب در بافت های بدن انسان همیشه واکنشی به تأثیر عوامل مخرب است. در این مورد، می تواند یک میکرو فلور بیماری زا یا ورود غذای خیلی گرم یا سرد به معده و همچنین مواد سمی و خورنده باشد.

بیشتر اوقات، عامل ایجاد کننده گاستریت وجود گاستریت است هلیکوباکتر پیلوری. این میکروارگانیسم نه چندان دور کشف شد، اما کلمه جدیدی در درمان و پیشگیری از زخم معده، ورم معده و سرطان معده بود. هلیکوباکتریوز برخی از نواحی مخاط معده را تخریب می کند، گاهی اوقات به لایه های نسبتاً عمیق نفوذ می کند، که بیشتر یادآور زخم است.

علاوه بر این، گاستریت همچنین می تواند در اثر سوختگی مخاط معده با مواد شیمیایی تهاجمی ایجاد شود. این اغلب در افرادی اتفاق می افتد که از اعتیاد به الکل رنج می برند یا در هنگام نوشیدن ناخواسته مواد سمی ( سرکه، لیمو). استفاده از داروهایی مانند اسید استیل سالیسیلیک ( و سایر داروهای ضد التهابی) همچنین اغلب باعث گاستریت می شود. تعدادی از داروهای ضد التهابی (ایندومتاسین، دیکلوفناک، آسپرین) فرآیند التهابی را نه به طور مستقیم که با از بین بردن توانایی های محافظتی غشای مخاطی اندام های گوارشی تحریک می کنند. در این راستا، گاستریت می تواند نه تنها با استفاده خوراکی از این داروها تحریک شود.

گاستریت اغلب به دلیل تغذیه نامناسب ایجاد می شود:

• غذا در حال حرکت، بد جویدن، خوردن در حال فرار، یکپارچگی مخاط معده را نقض می کند.
• بلع غذای خیلی سرد یا گرم باعث آسیب حرارتی به غشای مخاطی می شود
• خوردن غذاهای خیلی تند و شور نیز باعث تحریک غشاهای مخاطی می شود

اغلب گاستریت نتیجه نقص عملکرد سیستم ایمنی است. گاهی اوقات دفاع بدن نه برای مبارزه با میکرو فلور بیماری زا، بلکه در مبارزه با بافت های خود است. بیماری های خود ایمنی). اگر چنین واکنشی به مخاط معده هدایت شود، ایجاد می شود گاستریت خود ایمنی. در ظاهر این شکل از بیماری، استعداد ژنتیکی و همچنین سایر عوامل آسیب رسان کمترین اهمیت را ندارند.

در اکثریت قریب به اتفاق بیماران، گاستریت به دلیل ترکیبی از دلایل ذکر شده ظاهر می شود: تغذیه نامناسب یکپارچگی غشای مخاطی را نقض می کند، در برابر نفوذ میکروب های بیماری زا آسیب پذیرتر می شود. هلیکوباکتراین عوامل واکنش های خودایمنی را هدایت می کنند که باعث گاستریت می شود.

انواع گاستریت

در طول دوره، گاستریت به دو دسته تقسیم می شود تندو مزمن.

شکل حاد بیماریمعمولاً در عرض چند ساعت شناسایی می شود و معمولاً تحت تأثیر تعداد زیادی میکرو فلور بیماری زا، پس از استفاده از مواد شیمیایی تهاجمی ظاهر می شود. چنین مواد شیمیایی می توانند باعث ایجاد زخم و حتی سوراخ شدن دیواره معده شوند.

این بیماری به این ترتیب ایجاد می شود: هنگامی که یکپارچگی مخاط معده آسیب می بیند، موادی تولید می شود که نشانگر سلول های سیستم ایمنی هستند. سلول ها فعال می شوند و التهاب ایجاد می شود. به نظر می رسد که روند التهابی در حین گاستریت هم نشانه بیماری و هم تلاشی برای خود ترمیم بافت است.

انواع مختلفی از اشکال حاد این بیماری وجود دارد:
ساده یا کاتارال: اغلب هنگام خوردن غذای کم کیفیت حاوی میکروارگانیسم های بیماری زا، آلرژی، روتاویروس یا پس از مصرف تعدادی دارو ظاهر می شود. این شکل از بیماری باعث ایجاد اختلالات جزئی در مخاط معده می شود که به محض از بین رفتن علت بیماری توسط بدن خود به خود بهبود می یابد.

گاستریت خورنده یا فرسایشی: هنگام مصرف کنسانتره اسیدها یا قلیاها ظاهر می شود، یعنی به دلیل قرار گرفتن در معرض محیط های بسیار تهاجمی. این شکل با تخریب لایه های عمیق دیواره معده مشخص می شود و بنابراین چنین بیماری هایی اغلب منجر به زخم معده یا حتی سوراخ شدن می شوند.

فرم بلغمیبا تشکیل کانون های چرکی روی مخاط معده رخ می دهد. چنین التهابی می تواند با استخوان ماهی و ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به محل آسیب ایجاد شود. علامت مشخصه این شکل از بیماری، دمای بدن بالا و همچنین درد بسیار شدید در گودال معده است. این شکل از بیماری را فقط می توان به سرعت و فوری درمان کرد. اگر کمک به موقع ارائه نشود، پریتونیت و مرگ ایجاد می شود.

گاستریت فیبرینی: شکل غیرمعمول بیماری که با عفونی شدن خون ایجاد می شود.

اگر درمان مناسب انجام شود، شکل حاد بیماری طی 5 تا 7 روز از بین می رود، اما معده قادر به انجام کامل وظایف خود برای مدت طولانی نخواهد بود.
اغلب، با گاستریت حاد، تولید آب معده افزایش می یابد و محتوای اسید هیدروکلریک افزایش می یابد. گاستریت هیپراسید).

اغلب شکل حاد به شکل مزمن تبدیل می شود. این روند با عودهای دوره ای شکل حاد، درمان بی سواد و همچنین تحریک مداوم مخاط معده توسط مواد مضر تسهیل می شود.

گاستریت مزمنیا به عنوان یک بیماری اولیه یا در طول انتقال یک فرم حاد به یک فرم مزمن ظاهر می شود. این شکل از بیماری ممکن است برای مدت طولانی تشخیص داده نشود.

شکل مزمن گاستریت به دلایل زیر ایجاد می شود:

• تاثیر بر مخاط معده هلیکوباکتر پیلوریچیزی که نوع نامیده می شود که در
• جهت بدن های ایمنی در برابر غشای مخاطی - فرم خود ایمنییا تایپ کنید آ
• ورود صفرا از روده به معده - گاستریت رفلاکسیا تایپ کنید با.

در صورت یک دوره مزمن بیماری، مخاط معده در سطوح بزرگتر و عمیق تر از شکل حاد تخریب می شود. تفاوت بین این شکل از بیماری افزایش آهسته بافت همبند است که به تدریج سلول های مفید و کاربردی را جابجا می کند. آتروفی مخاطی).
شکل مزمن این بیماری اغلب با کاهش تولید اسید و شیره معده رخ می دهد. فرم هیپواسید).

برای مدت طولانی، گاستریت مزمن هیچ بیماری ایجاد نمی کند. در این مورد، سیر بیماری با تضعیف و تشدید دوره ای مشخص می شود. در حین تشدید، بیمار احساس درد در معده به ویژه در قسمت فوقانی، سنگینی بعد از غذا خوردن، حالت تهوع، سوزش سر دل می کند که نشان دهنده اختلال در عملکرد اسفنکترهای معده و عبور ذرات غذای نیمه هضم اسیدی از معده به مری است. . علاوه بر این، اغلب علائم هضم ضعیف غذا مانند اختلال در حرکات روده، نفخ شکم و غرغر کردن در معده وجود دارد.
تحت تاثیر هلیکوباکتر پیلوریبازسازی سلول های مخاطی عملا رخ نمی دهد. بنابراین، هنگامی که سلول های آسیب دیده می میرند، سلول های جدید ظاهر نمی شوند. که با کاهش تولید شیره معده باعث اختلال کند معده می شود.

علائم و نشانه های اصلی گاستریت:

علائم بیماری بسته به نوع بیماری بسیار متفاوت است. شکل حاد با تظاهرات زیر رخ می دهد:

• درد اپی گاستر: حاد و در حملات رخ می دهد و گاهی اوقات مداوم. اغلب درد با غذا همراه است، با معده خالی یا بلافاصله بعد از غذا بدتر می شود.
• میل به استفراغ که بلافاصله بعد از غذا خوردن ایجاد می شود،
• سوزش سر دل که بعد از غذا ظاهر می شود،
• آروغ ترش، با معده خالی یا بلافاصله بعد از غذا،
• چندین دوره استفراغ، ابتدا غذای نیمه هضم شده بیرون می‌آید، بسیار ترش، سپس فقط مخاط و صفرا،
• افزایش تولید بزاق پاسخ بدن به اختلال در پردازش مواد غذایی و در برخی موارد کمبود بزاق است. همراه با استفراغ),
• اختلال در وضعیت کل انسان: ضعف، تعریق زیاد، دردهای میگرنی، تاکی کاردی، افزایش دمای بدن.

شکل حاد فرسایشی این بیماری باعث تمام علائم ذکر شده و همچنین علائم خونریزی در معده می شود:

• درد اپی گاستر با معده خالی یا یک ساعت پس از غذا خوردن، آروغ زدن، حالت تهوع، سوزش سر دل، استفراغ،
• در استفراغ مخلوطی از تشکیلات یا رگه های متراکم قهوه ای تیره وجود دارد،
• مدفوع شبیه قیر است.

علائم گاستریت آتروفیک مزمن (و همچنین خود ایمنی)

• از دست دادن اشتها
• بوی بد دهان
• آروغ زدن با ترشحات بدبو
• احساس سنگینی در معده بعد از غذا
• درد آزاردهنده بعد از غذا یا بعد از یک ربع
• استفراغ بعد از غذا خوردن
• اسهال یا یبوست
• افزایش تشکیل گاز، غرغر در معده
• ناخن ها شکننده می شوند، موها پژمرده می شوند، کمبود

گاستریت معده بیماری است که در آن غشای مخاطی این اندام به شدت ملتهب می شود (همه چیز در مورد التهاب غشای مخاطی را در این مقاله بخوانید). در این حالت غذا بد هضم می شود و بیمار با علائم مختلف ناخوشایند آزار می دهد. این مقاله در مورد اینکه چه علائمی از گاستریت معده (اولین علائم) در بیماران مشاهده می شود و چه چیزی باعث چنین بیماری می شود صحبت می کند.

علل گاستریت

بر اساس تحقیقات، گاستریت حاد یا مزمن در بیش از 50 درصد از جمعیت مدرن رخ می دهد. علاوه بر این، این بیماری هم در کودکان و هم در بزرگسالان قابل تشخیص است که آن را بسیار شایع می کند.

و همه چیز می تواند با یک سنگینی اولیه در معده شروع شود که افراد کمی به آن توجه می کنند.

مهم! سیگار کشیدن، به خصوص با معده خالی، نه تنها می تواند باعث گاستریت شود، بلکه باعث ظهور زخم نیز می شود. این عادت زمانی خطرناک‌تر است که فرد حتی بدون صبحانه سیگار می‌کشد و قهوه می‌نوشد.

اولین علائم گاستریت

همه بیماران نمی دانند که در هنگام ایجاد گاستریت کجا درد می کند و آیا اصلاً علائم دیگری وجود دارد یا خیر. توجه به این نکته ضروری است که سیر کلی گاستریت تا حد زیادی به نوع و شکل آن بستگی دارد (هیپراسید، آتروفیک، فرسایشی و غیره)، زیرا هر یک از آنها علائم مشخصه خود را دارند.

در پزشکی چیزی به نام "شکستن معده" وجود دارد. این بدان معنی است که به دلیل تأثیر برخی عوامل، می تواند منجر به تشدید یا ایجاد یک نوع حاد بیماری های دستگاه گوارش، از جمله معده شود، اگر علائم آنقدر تهدید کننده نباشد و تشخیص، گاستریت را نشان نداد می توانید با این وسایل به خود کمک کنید.

بنابراین، عوامل زیر می توانند علائم گاستریت حاد را ایجاد کنند:

1. پرخوری.
2. فشار.
3. نوشیدن بیش از حد.
4. کشیدن چندین نخ سیگار پشت سر هم.

شکل حاد گاستریت با احساس ناراحتی در معده شروع می شود که ناخوشایندترین حالت بعد از غذا خوردن است. در این حالت فرد احساس سفتی در قسمت بالای شکم را تجربه خواهد کرد.

به تدریج (حدود روز سوم) احساسات دردناک در قسمت فوقانی صفاق ایجاد می شود. در عین حال، ماهیت درد می تواند متفاوت باشد - ضربه زدن، درد، تیز یا کشیدن.

علامت واضح بعدی گاستریت حاد سوزش سر دل است. در این حالت به خصوص اسیدی و ناخوشایند خواهد بود. همچنین، ممکن است یک پوشش متراکم سفید روی زبان بیمار ایجاد شود که نشان دهنده اختلال در دستگاه گوارش است.

یکی دیگر از علائم بارز گاستریت حاد حالت تهوع و استفراغ مخلوط با صفرا یا خون است که معمولاً پس از خوردن غذا یا روزه داری طولانی مشاهده می شود. در این حالت حتی با یک وعده غذایی فراموش شده، فرد دچار معده درد وحشتناک و حالت تهوع می شود.

معمولاً دمای بدن فرد ممکن است افزایش یابد، اما معمولاً با شروع درمان به راحتی با داروهای تب بر کاهش می یابد.

اغلب اتفاق نمی افتد که بیمار مبتلا به گاستریت دچار ضعف و اختلال عملکرد روده شود.

علائم اضافی گاستریت حاد ممکن است شامل یبوست، از دست دادن اشتها، سرگیجه، نفخ، خشکی دهان و آروغ زدن ناخوشایند باشد.

مهم! همه علائم فوق ممکن است نه تنها نشان دهنده توسعه گاستریت، بلکه سایر بیماری های دستگاه گوارش باشد. به همین دلیل، در صورت بروز، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید تا یک تشخیص کامل انجام شود و علت اصلی بیماری شناسایی شود. خوددرمانی در چنین حالتی و انتظار برای "از بین رفتن خود به خود" بسیار غیرعاقلانه خواهد بود.

گاهی اوقات گاستریت حاد به طور ناگهانی ایجاد می شود و علائم در عرض چند ساعت ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، اگر فردی چیزی سمی یا سمی در غذا مصرف کرده باشد، مشاهده می شود که شروع به تأثیر بر مخاط معده می کند.

همچنین، اگر کمک به موقع ارائه نشود، گاستریت حاد می تواند به شکل چرکی تبدیل شود. این منجر به التهاب وحشتناک و تب بالا خواهد شد. در این شرایط بیمار نیاز به بستری و تشخیص فوری دارد. در صورت لزوم ممکن است جراحی انجام شود.

در مورد شکل مزمن گاستریت، می تواند علائم و نشانه های زیر را ایجاد کند (در طول دوره تشدید، که اغلب در خارج از فصل مشاهده می شود):

1. حالت تهوع.
2. درد دردناک در معده.
3. از دست دادن اشتها.
4. کاهش وزن.
5. سوء هاضمه
6. سوزش سردل.
7. آروغ زدن ناخوشایند.

علاوه بر این، گاهی اوقات گاستریت مزمن با خونریزی معده همراه است. با رنگ پریدگی پوست فرد نمایان خواهد شد.

بیشتر اوقات، گاستریت مزمن با نقض رژیم بدتر می شود. در عین حال، علائم آن می تواند در عرض چند ساعت ظاهر شود و باعث ایجاد احساسات ناخوشایند زیادی در فرد بیمار شود. در این شرایط بیمار نیاز به مراجعه به پزشک و شروع درمان دارویی دارد.

مهم! گاستریت مزمن می تواند در افراد در هر سنی ایجاد شود. در عین حال، بیماری با دوره های تشدید و فروکش همراه خواهد بود. شما فقط باید برای این آماده باشید و برای اینکه باعث بدتر شدن وضعیت خود نشوید، فرد باید به طور مداوم رژیم غذایی خود را دنبال کند.

انواع گاستریت

انواع زیر از گاستریت متمایز می شود که هر یک با علائم خاص خود همراه است:

1. گاستریت با اسیدیته بالا. معمولاً با ایجاد درد شدید در ناف یا معده همراه است. در عین حال، درد تقریباً بلافاصله پس از غذا ناپدید می شود و در طول روزه داری بدتر می شود.

اگر درد به سمت راست تابیده شود، این نشان می دهد که شیره معده وارد دوازدهه شده است.

این شکل از گاستریت همچنین می تواند باعث تهوع، نفخ و اسهال شود. معمولاً به دلیل مصرف داروها و تغذیه نامناسب ایجاد می شود.

1. گاستریت با اسیدیته کم. به طور معمول، این شکل از بیماری با بوی بد دهان، فرآیندهای تخمیر در روده، یبوست و درد همراه است. علاوه بر این، با ورم معده با اسیدیته کم، فرد به سرعت احساس سیری از غذا می کند و از افزایش تشکیل گاز رنج می برد.

درمان این نوع گاستریت آسان است. معمولاً پس از مصرف آنزیم ها به مدت دو هفته، بیمار بهبودهایی را احساس می کند.

1. شکل کاتارال گاستریت معمولاً در نتیجه مصرف برخی داروها و الکل ایجاد می شود. علاوه بر این، علاوه بر علائم سنتی، در این حالت فرد ممکن است از ضعف، سبکی سر، اختلالات خواب و تحریک پذیری رنج ببرد.
2. گاستریت فرسایشی یک وضعیت پیش از زخم معده است. در اینجا بخوانید که کدام اشکال درمان برای این نوع گاستریت ارجح است.
3. شکل بلغمی گاستریت به دلیل آسیب به معده توسط اجسام خارجی ایجاد می شود. در این صورت فرد دچار التهاب چرکی اندام می شود. علائم این بیماری عبارتند از تب بالا، استفراغ، طعم بد در دهان و درد شکم.

هنگامی که تشخیص قبلاً انجام شده باشد و خطر ابتلا به شکل حاد آن وجود نداشته باشد، درمان گاستریت با روش های سنتی کاملاً امکان پذیر است.

علائم و اولین علائم گاستریت انواع مختلف

گاستریت یک بیماری است که با التهاب همراه است که در مخاط معده رخ می دهد. در نتیجه دچار تغییرات دیستروفی می شود. این بیماری می تواند اولیه باشد، زمانی که به عنوان یک بیماری جداگانه در نظر گرفته شود، و همچنین ثانویه، اگر توسط عوامل بیماری زا خاص با ماهیت غیر عفونی ایجاد شود.

نتایج مطالعات نشان می دهد که بیش از نیمی از جمعیت جهان از جمله جوانان از این آسیب شناسی رنج می برند. در بسیاری از بیماران به شکل مزمن رخ می دهد.

لازم است به سرعت علائم و نشانه های گاستریت معده شناسایی شود تا درمان سریعتر و موثرتر باشد.

علل

این بیماری در نتیجه قرار گرفتن در معرض باکتری ها یا محیط های تهاجمی ایجاد می شود. بسته به آنچه باعث آسیب شناسی شده است، یک رژیم درمانی خاص تجویز می شود.

دلایل اصلی به شرح زیر است:

• غذای بی کیفیت؛
• "غذای خشک"، جویدن ضعیف غذا؛
• عدم رعایت رژیم غذایی؛
• مسمومیت بدن؛
• قرار گرفتن در معرض باکتری ها؛
• مصرف برخی داروها؛
• فشار.

اغلب، عفونت در نتیجه قرار گرفتن در معرض باکتری هلیکوباکتر پیلوری، عادت های بد، روان رنجوری، تغذیه نامناسب و استفاده طولانی مدت از داروها رخ می دهد. اغلب علت عوامل تولید مانند گرد و غبار فلز و غیره است.

انواع اصلی

با توجه به ماهیت بیماری، می تواند حاد یا مزمن باشد. در مورد اول، فرآیندهای التهابی بسیار سریع توسعه می یابد و با علائم مشخصه همراه است. آنها می توانند در عرض چند ساعت از لحظه قرار گرفتن در معرض عوامل بیماری زا ظاهر شوند. اغلب، علل این نوع بیماری، عفونت های روده ای، مصرف برخی از داروهای حاوی الکل، قلیایی یا اسید است.

آسیب شناسی فرم مزمن با یک دوره آهسته مشخص می شود. علائم به تدریج ظاهر می شوند و در مرحله اول رشد ممکن است کاملاً وجود نداشته باشند. به عنوان یک قاعده، شکل مزمن نتیجه یک بیماری حاد است. با دوره های تشدید و بهبودی مشخص می شود.

علائم بالینی گاستریت حاد

اولین علائم دوره حاد بیماری درد شدید در ناحیه اپی گاستر است. دما ممکن است افزایش یابد، اما فقط کمی، تا 38 درجه. اغلب این احساس وجود دارد که گویی معده پر است. گاهی اوقات آروغ ترش با بوی نامطبوع ظاهر می شود (با افزایش اسیدیته). بیماران به ظاهر یک پوشش سفید روی زبان، ترشح شدید بزاق، حالت تهوع توجه می کنند که می تواند منجر به استفراغ حاوی بقایای غذای هضم نشده شود.

یکی از تظاهرات بالینی گاستریت حاد، اختلال در مدفوع است. شایع ترین نگرانی بی ثباتی آن است، یعنی یبوست متناوب با اسهال است. علاوه بر این، علائم عمومی مانند سرگیجه، ضعف و بی اشتهایی ظاهر می شود.

علائم عمومی گاستریت مزمن

اشکال مزمن بیماری با عدم وجود علائم یا تظاهرات ناچیز آنها مشخص می شود. اما این فقط برای مرحله بهبودی صدق می کند. در طول تشدید، علائم بارزتر می شوند.

علائم زیر ذکر شده است:

• درد دردناک در معده که بعد از غذا خوردن و در شب ظاهر می شود.
• احساس پر بودن معده؛
• طعم ناخوشایند در دهان؛
• حالت تهوع، گاهی اوقات استفراغ؛
• آروغ زدن;
• سوزش سردل؛
• یبوست

این بیماری همیشه با تمام تظاهرات بالینی بالا رخ نمی دهد. اغلب، فقط برخی از آنها ظاهر می شوند یا حتی هیچ علامتی ندارند. همچنین شایان ذکر است که این علائم مشخصه سایر بیماری های دستگاه گوارش است که تشخیص را دشوار می کند.

انواع گاستریت مزمن با علائم مشخص

شکل مزمن این بیماری به انواع زیر تقسیم می شود:

• سطح- دارای تظاهرات بالینی خفیف (درد، بی اشتهایی، حالت تهوع)، تنها لایه بالایی غشای مخاطی بدون دخالت غدد در فرآیند التهابی آسیب می بیند.
• آتروفیک- فرآیند پاتولوژیک نه تنها لایه سطحی غشای مخاطی، بلکه غدد را نیز تحت تأثیر قرار می دهد، در نتیجه هضم مختل می شود، تظاهرات بارزتر است (عدم اشتها، کاهش وزن، سوزش سر دل، آروغ زدن تخم مرغ های فاسد).
• گاستریت رفلاکس- علت ایجاد اختلال در اثنی عشر و اندام های سیستم صفراوی است، علائم خود را به شکل سوزش سر دل مزمن، استفراغ، کاهش وزن، درد مبهم در معده نشان می دهد.
• آنترال- یک نوع شکل سطحی، آسیب شناسی با افزایش اسیدیته رخ می دهد، علائم مشخصی وجود ندارد، گاهی اوقات سوزش سر دل، آروغ زدن، درد در شب و با معده خالی رخ می دهد.
• هیپرتروفیک- فرآیند پاتولوژیک با اسیدیته کم رخ می دهد که با تظاهرات بالینی مانند از دست دادن اشتها، آروغ زدن، یبوست مشخص می شود.
• خود ایمنی- علت ایجاد بیماری اختلال در غده تیروئید، کم خونی ناشی از کمبود B 12 و وجود بیماری های دیگر، تظاهرات بالینی عبارتند از یبوست، اسهال، بی اشتهایی، نفخ، آروغ زدن گندیده، احساس سیری. شکم، شکنندگی ناخن و مو، ضعف عمومی.

معاینه تشخیصی

برای ایجاد صحیح تشخیص، لازم است آزمایشات تشخیصی خاصی انجام شود.

برای تعیین آن از موارد زیر استفاده می شود:

• گاستروسکوپی - با استفاده از یک دستگاه خاص، غشای مخاطی اندام بررسی می شود.
• مطالعه ترشحات معده در آزمایشگاه؛
• آزمایش خون و مدفوع؛
• بیوپسی از غشای مخاطی اندام گوارشی.

اول از همه، هنگام انجام تشخیص، یک متخصص قصد دارد علتی را که منجر به ایجاد بیماری شده است، تعیین کند. درمان به این بستگی دارد.

چگونه ورم معده را درمان کنیم؟

قبل از هر چیز، باید توجه داشت که رژیم درمانی باید بر اساس نتایج مطالعات توسط پزشک تجویز شود. خوددرمانی غیر قابل قبول است.

درمان فرم حاد بیماری ساده ترین است، زیرا بلافاصله با علائم مشخصه ظاهر می شود، که به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید و از پیشرفت فرآیند پاتولوژیک جلوگیری کنید.

در صورت وجود اسیدیته بالا، از داروهایی برای کاهش آن استفاده می شود:

• فسفالوژل؛
• رانیتیدین؛
• آتروپین و دیگران.

برای بازگرداندن عملکرد دستگاه گوارش، داروهای زیر تجویز می شود:

اگر بیماری ماهیت عفونی داشته باشد، داروهای زیر توصیه می شود:

• اسومپرازول؛
• آموکسی سیلین؛
• پیلورید و دیگران.

دوز داروها توسط متخصص با در نظر گرفتن ویژگی های بدن بیمار، سیر بیماری و سایر عوامل انتخاب می شود.

رژیم غذایی به عنوان یک درمان اضافی

صرف نظر از اثربخشی داروها، درمان گاستریت بدون رعایت رژیم غذایی قابل انجام نیست. به ویژه در شکل حاد بیماری سخت است. در این دوره، تقریباً همه غذاها ممنوع هستند و رژیم تنها زمانی گسترش می یابد که مرحله بهبودی شروع شود. این معمولاً 3-5 روز طول می کشد.

هر نوع بیماری مستلزم پرهیز کامل از نوشیدنی های حاوی الکل، سیگار، غذاهای سرخ شده و چرب است. غذاهای تند توصیه نمی شود. توصیه می شود غذای آب پز را وارد رژیم غذایی کنید. فرنی ها، سوپ های سبک، سبزیجات بخارپز و سایر غذاهایی که معده را زیاد نمی کنند و همچنین غشای مخاطی آن را تحریک نمی کنند، توصیه می شود.

با وجود محدودیت های جدی در رژیم غذایی، روزه گرفتن نیز مضر است. برعکس، شما باید اغلب غذا بخورید، اما در بخش های کوچک.

درمان با داروهای مردمی

روش های طب سنتی همزمان با درمان دارویی و رژیم غذایی استفاده می شود، اما در هیچ موردی به عنوان درمان اصلی استفاده نمی شود.

دستور العمل های زیر استفاده می شود:

• 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق مربا خوری سنت جان را در یک لیوان آب داغ ریخته و حدود 2 ساعت دم کرده، محصول را دو بار در روز، 3 قاشق غذاخوری میل کنید. l برای خلاص شدن از حالت تهوع.
• کالاموس، گزنه، گل بابونه را به نسبت مساوی مخلوط کنید، سپس 1 قاشق غذاخوری. ل این مجموعه را در یک لیوان آب ریخته و حدود 15 دقیقه در یک حمام آب می جوشانند، یک سوم لیوان را سه بار در روز مصرف کنید.
• برگ علف آتشین (15 گرم) را با یک لیوان آب جوش ریخته و به مدت 10 دقیقه در حمام آب بجوشانید، 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل سه بار در روز - تزریق علف آتشین به اسیدیته بالا کمک می کند.
• آب آلوئه (200 گرم) با عسل (200 گرم) و شراب قرمز (500 گرم) مخلوط می شود ، محصول به مدت 2 هفته در تاریکی تزریق می شود ، 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل سه بار در روز؛
• آب میوه از برگ های کلم گرفته می شود که کمی حرارت داده می شود و دو بار در روز، نصف لیوان، یک ساعت قبل از غذا مصرف می شود.

درمان با روش های سنتی تنها پس از مشورت با پزشک انجام می شود.

اولین علائم گاستریت

بیماری های دستگاه گوارش در افراد در هر سنی رخ می دهد . با شناخت به موقع علائم آن می توانید درمان مناسب را انتخاب کرده و خطر عوارض را کاهش دهید. با توجه به اینکه این بیماری چقدر "جوانتر" شده است و تعداد کودکان و نوجوانان از آن رنج می برند، برای هر بزرگسالی مهم است که اولین تظاهرات آن را بداند.

اطلاعات عمومی در مورد بیماری

معده یکی از اعضای اصلی دستگاه گوارش بدن است که فرآیندهای هضم غذا از آنجا آغاز می شود. وظایف اصلی آن دریافت و هضم غذایی است که وارد مری می شود، ترشح شیره برای تجزیه غذاها و آنزیم ها و جذب برخی از موادی که با غذا وارد بدن می شود.

دیواره های معده به دلیل پایه عضلانی خود تمایل به انبساط دارند، اما غشای مخاطی آن نیز نقش مهمی در عملکرد اندام ایفا می کند. شیره تولید شده توسط معده حاوی اجزای مختلفی از جمله اسید کلریدریک است که قوی ترین خواص را در بین تمام اسیدهای بدن انسان دارد. وقتی معده سالم است، اسید کلریدریک روی آن اثر منفی نمی گذارد.

هنگامی که غشای مخاطی تحت تأثیر اسید هیدروکلریک ملتهب می شود، این امر منجر به اختلال در عملکرد آن و کل معده می شود. به این حالت گاستریت می گویند که اولین علائم آن معمولاً بلافاصله پس از شروع التهاب ظاهر می شود. این بیماری به طور فزاینده ای در کودکان تشخیص داده می شود و اختلالات مخاط معده می تواند بلافاصله پس از اتمام شیردهی و انتقال به غذای معمولی ظاهر شود. طبق آمار، گاستریت اغلب افراد 7 تا 14 ساله، 25 تا 30 سال و بالای 40 سال را تحت تاثیر قرار می دهد.

بر اساس برآوردهای مختلف، حدود 90 درصد از مردم جهان از بیماری های گوارشی رنج می برند که در این میان ورم معده یکی از مکان های پیشرو را به خود اختصاص داده است.

گاستریت اغلب توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می شود، اما عوامل دیگری نیز می توانند بر پیشرفت این بیماری تأثیر بگذارند. این شامل:

• سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل و سایر عادات بد؛
• عادات بد غذایی: غذا خوردن در حال حرکت، نداشتن روال.
• مصرف فست فود، غذاهای فرآوری شده و سایر غذاهای ناسالم؛
• مصرف برخی داروها مانند آنتی بیوتیک ها، عوامل هورمونی؛
• استرس مکرر؛
• بدتر شدن سیستم ایمنی بدن.

وابستگی علائم به گونه

اینکه اولین علائم گاستریت حاد چه خواهد بود تا حد زیادی به نوع بیماری بستگی دارد. جدول زیر اشکال رایج این بیماری، دلایل بروز آنها و علائم اصلی آنها را نشان می دهد:

شکل مزمن بیماری نیز شامل انواع مختلفی است که علائم به آن بستگی دارد. اصلی ترین آنها عبارتند از:

• سطح. کم شدت ترین شکل مزمن گاستریت. به طور معمول، علائم گاستریت سطحی به طور دوره ای ظاهر می شود و اغلب مربوط به زمان سال است - آنها در پاییز و بهار ظاهر می شوند. علائم اصلی این بیماری درد جزئی معده، ناراحتی، حالت تهوع، کاهش اشتها و کاهش وزن ناگهانی است.
• آتروفیک. این شکل از گاستریت مزمن بر بسیاری از فرآیندهای گوارشی تأثیر می گذارد. علائم اصلی آن سوزش سر دل، بوی بد دهان (اغلب مزه تخم مرغ گندیده)، سنگینی در معده و دردهای دوره ای است.
• هیپو اسید. این گاستریت مزمن است که با اسیدیته پایین همراه است. علائم خفیف هستند و معمولاً شامل یبوست مکرر، سوزش سر دل و آروغ زدن هستند.
• هیپراسید. گاستریت مزمن، همراه با اسیدیته بالا. یکی از علائم اولیه مشخصه بروز سوزش سر دل، آروغ زدن و درد در ناحیه شکم، حتی پس از خوردن مقدار کمی غذاهای اسیدی است.

گاستریت خودایمنی که اغلب مزمن می شود علائم خاصی دارد. علل آن اختلالات غده تیروئید، اختلالات غدد درون ریز و سیستم ایمنی است. در مقابل پس زمینه اختلال در فرآیندهای گوارشی، وضعیت پوست، مو، ناخن ها، کاهش وزن و یک حالت عاطفی افسرده بدتر می شود.

علائم شایع در مراحل اولیه

اولین علائم گاستریت معده بستگی به این دارد که بیماری چه شکلی داشته و چه چیزی باعث آن شده است. با این حال، علائم عمومی نیز وجود دارد که مشخصه اکثر موارد این بیماری است. در مراحل اولیه، گاستریت تظاهرات زیر را دارد:

• احساسات دردناک در قسمت فوقانی شکم، زیر دنده ها؛
• یکی از ویژگی های سندرم درد شروع ناگهانی و همان فرونشست آن است.
• سوزش سر دل یا احساس سوزش در مری بعد از غذا خوردن، به ویژه پس از خوردن غذاهای اسیدی.
• آروغ زدن، که به سطح اسیدیته بستگی دارد: وقتی زیاد - با طعم ترش، زمانی کم - با طعم تخم مرغ فاسد.
• حالت تهوع بعد از غذا خوردن یا صبح، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب؛
• اختلالات مدفوع: اسهال، یبوست یا تناوب آنها.

نحوه بروز علائم اصلی گاستریت آن را از سایر بیماری های دستگاه گوارش متمایز می کند:

• سوزش سردل. این یک احساس سوزش در زیر جناغ است که به سمت گلو حرکت می کند و باعث ناراحتی می شود. اغلب خود را در گاستریت با اسیدیته بالا نشان می دهد و می تواند بدون توجه به مصرف غذا ظاهر شود.
• حالت تهوع. این علامت مشخصه اکثر بیماری های دستگاه گوارش است، اما با گاستریت در دو مورد ظاهر می شود: با "درد گرسنگی" - زمانی که فرد تصمیم می گیرد برای 4-6 ساعت یا برعکس، بلافاصله پس از غذا خوردن غذا نخورد.
• حملات استفراغ. آنها معمولاً بلافاصله پس از حملات تهوع و به دنبال آن تسکین ظاهر می شوند. استفراغ ممکن است حاوی ذرات غذای هضم نشده باشد. اگر ناخالصی های خون مشاهده شود، نشانه ای از فرم فرسایشی گاستریت است.
• احساسات دردناک در شکم. آنها در موارد مختلف رخ می دهند: پس از خوردن غذا و نه وابسته به آن، پس از خوردن غذاهای چرب، اسیدی و سایر مواد غذایی، پس از نوشیدن مقادیر زیادی مایعات.
• ناراحتی بعد از غذا خوردن که به موقعیت فرد بستگی ندارد. در موقعیت افقی معمولاً فقط تشدید می شود.
• آروغ زدن همراه با بوی نامطبوع. این ممکن است یک بوی هضم نشده بسته به غذاهای مصرف شده باشد یا طعم ترش.
• نفخ. معمولا با نفخ طولانی مدت همراه است. به دلیل نفخ، فرد نمی تواند در موقعیت های خاصی بنشیند یا دراز بکشد. به دلیل افزایش تشکیل گاز، کیفیت زندگی بدتر می شود.

اولین علائم گاستریت دوران کودکی

کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های گوارشی هستند، که با این واقعیت توضیح داده می شود که سیستم گوارش آنها در حال توسعه است. باکتری هلیکوباکتر پیلوری به ویژه به سرعت در بدن کودک رشد می کند.

علائم اصلی گاستریت در کودکان همان علائمی است که در بزرگسالان وجود دارد، اما دارای برخی ویژگی‌ها هستند:

اولین علائم گاستریت

گاستریت یک بیماری التهابی است که مخاط معده را در نتیجه برخی عوامل اتیولوژیک تحت تاثیر قرار می دهد. به عنوان یک قاعده، بیماری های دستگاه گوارش از مصرف مکرر نوشیدنی های حاوی الکل، سیگار کشیدن، موقعیت های استرس زا و مصرف مداوم غذاهای تند، چرب و دودی ایجاد می شود. آسیب شناسی همچنین می تواند در فردی که از داروها سوء استفاده می کند ایجاد شود. بیماری گوارشی می تواند باعث ایجاد تشکیلات اولسراتیو در دستگاه گوارش شود.

علائم عمومی

در اغلب موارد، در مراحل اولیه رشد، تصویر بالینی می تواند بدون علامت ایجاد شود. اولین علائم گاستریت بر اساس شاخص های زیر است:

• درد در شکم و زیر جناغ - ماهیت این علامت می تواند دردناک، اسپاسمیک، تیز و کوبنده باشد. احساس درد ناشی از خوردن غذاهای ناسالم، الکل، سیگار کشیدن مکرر یا روزه داری است. سندرم ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شود و به تدریج ناپدید شود.
• سوزش سر دل - احساس سوزش در مری می تواند به دلیل افزایش اسید در قسمت تحتانی مری رخ دهد. اگر فرد اغلب از سوزش سر دل رنج می برد، این ممکن است نشان دهنده ایجاد گاستریت با افزایش سطح اسید هیدروکلریک باشد.
• آروغ زدن - در صورت بیماری با افزایش سطح اسید هیدروکلریک، این علامت با بوی ترش و در صورت کم بودن - بوی فاسد ظاهر می شود.
• حالت تهوع و استفراغ - علائم استفراغ با این بیماری گوارشی نادر است و احساس تهوع می تواند بعد از هر وعده غذایی یا خواب رخ دهد.
• اختلال در روده ها - این بیماری با یبوست یا اسهال مشخص می شود، اما این علامت نشان دهنده گاستریت نیست.

لازم به ذکر است که چنین تصویر بالینی همیشه مظهر گاستریت نیست. بنابراین، اگر چنین علائمی ظاهر شود، باید با پزشک مشورت کنید.

علائم گاستریت حاد

شکل حاد بیماری می تواند از ورود جسم خارجی به معده شروع شود. فوراً التهاب در بدن انسان شروع می شود که منجر به بیماری می شود. پزشکان علائم گاستریت معده را به شکل حاد شناسایی می کنند:

• پس از خوردن غذا آروغ ترش شروع می شود.
• سوزش در روده؛
• درد شدید و دردناک در شکم؛
• استفراغ مکرر؛
• حالت تهوع موقت؛
• خشکی دهان یا افزایش ترشح بزاق؛
• مدفوع مشکل ساز؛
• حرارت؛
• سرگیجه؛
• آریتمی؛
• تعریق؛
• افزایش فشار در شریان ها

اگر بیمار چنین علائمی را شناسایی کرده باشد، مشاوره و تشخیص به موقع بیماری به شناسایی شروع فرآیند فرسایشی در معده و تجویز درمان صحیح کمک می کند.

گاهی اوقات گاستریت حاد می تواند با فرسایش همراه باشد، که علامت دیگری را به علائم اضافه می کند - خونریزی داخلی. بیمار متوجه می شود که رگه های خون تیره یا لخته های خون در استفراغ وجود دارد و رنگ مدفوع تیره تر می شود. در این مورد، تصویر بالینی ممکن است با موارد زیر تکمیل شود:

• مدفوع تیره؛
• افزایش شدید دما؛
• ضعف عمومی در سراسر بدن؛
• سکسکه های طولانی مدت

در این مورد، شما نیاز به مشورت فوری با پزشک دارید. در غیر این صورت بیمار دچار بیماری مزمن می شود.

علائم گاستریت مزمن

نوع مزمن آسیب شناسی با پیشرفت آهسته مشخص می شود. علائم گاستریت معده به این شکل پاک می شود. اولین علائم زیر ممکن است نشان دهنده پیشرفت بیماری باشد:

• سنگینی معده بعد از غذا خوردن؛
• اختلال در هضم غذا؛
• کاهش اشتها؛
• سوزش سردل؛
• آروغ زدن با بوی نامطبوع؛
• درد با ماهیت و شدت متفاوت

در مراحل شدید بیماری، بیمار احساس سیری دائمی می کند، وزن به طور محسوسی کاهش می یابد، رنگ و ظاهر پوست، مو، ناخن ها بدتر می شود و خستگی دائمی دارد.

گاستریت مزمن می تواند بدتر شود، بنابراین با علائم خاصی مشخص می شود:

• آروغ زدن;
• احساس سوزش در مری؛
• طعم فلزی در دهان؛
• درد مداوم یا موقت قفسه سینه؛
• درد شکم بعد از غذا خوردن؛
• استفراغ در صبح و حالت تهوع؛
• ضربان قلب سریع؛
• سرگیجه و سردرد؛
• مدفوع شکسته؛
• کم آبی بدن؛
• ضعف؛
• افزایش ترشح بزاق

اگر گاستریت همراه با فرسایش یا آسیب های دیگر به غشای مخاطی اندام رخ دهد، بیمار صبح ها استفراغ همراه با خون را تجربه می کند. خونریزی معده خود را به صورت مدفوع تقریبا سیاه نشان می دهد. خونریزی شدید با رنگ پریدگی پوست، وزوز گوش و سرگیجه مشخص می شود.

علائم اسیدیته بالا و پایین

بیماری با محتوای بالای اسید هیدروکلریک با علائم کلی مشخص می شود که در هر گاستریت ذاتی است و همچنین:

• اسهال؛
• آروغ زدن مکرر؛
• درد در ناحیه شبکه خورشیدی؛
• سوزش سر دل بعد از غذاهای اسیدی

در صورت کمبود آنزیم ها و سطح پایین اسید در شیره معده، علائم زیر ظاهر می شود:

• حالت تهوع در صبح؛
• بوی نامطبوع از دهان؛
• آروغ فاسد؛
• اختلالات مدفوع؛
• سنگینی در دستگاه گوارش بعد از غذا خوردن.

علائم سایر اشکال گاستریت

با گاستریت فرسایشی، بیمار متوجه علائم زیر می شود:

• آروغ زدن;
• نفخ
• اسهال و یبوست.

با افزایش نواحی فرسایشی، حال عمومی بیمار بدتر می شود. درد پراکسیسمال در ناحیه شکم شروع می شود که با سوزش سر دل، تهوع و استفراغ همراه است. اختلالات شدید در عملکرد دستگاه گوارش نیز مشخص است، مدفوع مایع مخلوط با خون، که نشان دهنده خونریزی داخلی است.

• نفخ شکم؛
• حالت تهوع؛
• ناراحتی در دستگاه گوارش.

اولین علائم گاستریت سطحی عبارتند از:

• درد زیر دنده راست؛
• سنگینی بعد از غذا خوردن؛
• التهاب شدید مخاط اندام؛
• بیمار با حداقل مقدار غذای مصرف شده به سرعت احساس سیری می کند.
• اسهال، یبوست؛
• تهوع و استفراغ؛
• آروغ زدن;
• سوزش سردل.

گاستریت آتروفیک علائم مشابه سایر اشکال این بیماری را دارد. علائم زیر به شناسایی این فرم کمک می کند:

• کمبود ویتامین B12؛
• آروغ تلخ؛
• غرش در معده؛
• پوست خشک و رنگ پریده؛
• تاری دید؛
• لثه ها خونریزی می کنند

گاستریت آنترال با افزایش اسیدیته شیره ایجاد می شود. این بیماری را می توان پس از معاینه به طور دقیق تشخیص داد، اما پزشکان اولین علائمی را که نشان دهنده شکل گیری آسیب شناسی است شناسایی کرده اند:

• درد شکم؛
• سوء هاضمه؛
• حالت تهوع؛
• نفخ

در اولین تظاهر علائم، باید به دنبال کمک پزشکی باشید.

علائم و نشانه های گاستریت چیست؟

ما همان چیزی هستیم که می نوشیم و می خوریم. همانطور که آمار پزشکی نشان می دهد، هم اولین و هم دومین شهرنشین مدرن بهترین ها را می خواهند. بدن با تمام توان با فناوری های تغذیه مدرن مبارزه می کند. اولین ضربه ناامنی غذایی توسط معده وارد می شود. این مبارزه نابرابر و نماد شکست در آن، مانیفست گاستریت است، واقعاً یکی از بیماری های پیشرو زمان ما.

• از اواسط قرن بیستم، تعداد بیماری های دستگاه گوارش دو برابر شده است.
• بر اساس تخمین های مختلف، امروزه تا 90٪ از "جمعیت متمدن" کره زمین به بیماری های گوارشی خاصی مبتلا هستند.
• التهاب مخاط معده منجر به بیماری های گوارشی می شود: از هر 10 مورد بیماری دستگاه گوارش، 8 مورد گاستریت است.

باید توجه ویژه ای به تعریف «جمعیت متمدن» شود. گاستریت بیماری طبقه متوسط، کارگران یقه سفید و ساکنان شهرهای بزرگ است. فقیرترین جمعیت زمین، قبایل وحشی آفریقا، آمار مرگ و میر وحشتناکی را در اثر اپیدمی تب یا تب حصبه نشان می دهند. با این حال، مطالعات مربوط به دستگاه گوارش ساکنان این مناطق چشمگیر است: با سوءتغذیه مداوم و به هیچ وجه رژیم غذایی استاندارد، موارد گاستریت یا زخم معده جدا شده و کاملاً غیرقابل مقایسه با آمارهای تهدید کننده ای است که از سوی سازمان بهداشت جهانی آمده است. کشورهای به اصطلاح جهان اول

علاوه بر این، دیروز، کشورهای در حال توسعه هنوز مرفه افزایش مستمری را در بروز گاستریت نشان دادند. رابطه بین ثروت مادی و ورم معده مستقیم ترین است. به محض اینکه یک مرد فقیر لائوسی که برای کار به یک شهر بزرگ نقل مکان کرده است، یک دلار اضافی داشته باشد، خرید برنج را متوقف می کند و به غذاها و نوشیدنی های "متمدنانه" - فست فود و الکل روی می آورد. بنابراین، ما می توانیم کاملاً جدی استدلال کنیم که گاستریت یک بیماری جهانی شدن است. به منظور تغذیه جمعیت رو به رشد جهان، تولیدکنندگان مجبور به کاهش کیفیت غذا هستند. و این یک عامل عینی است. با این حال، رفتار هر فرد فردی یک عامل ذهنی است. ما این قدرت را داریم که در سبک زندگی، عادات غذایی و ساختار هزینه های غذا در ساختار کلی هزینه های خود تجدید نظر کنیم. به عنوان مثال، جایگزینی سیگار و آبجو عصرانه با یک کیلوگرم سبزیجات اضافی.

اولین علائم گاستریت

با این حال، ما معمولاً پس از اینکه احساس می کنیم "چیزی اشتباه می شود" به چنین تغییرات جهانی در زندگی خود فکر می کنیم. این "نه" معمولاً در موارد زیر بیان می شود:

• ناراحتی، سفتی (به ویژه پس از غذا خوردن) در ناحیه اپی گاستر (صفاق فوقانی)؛
• درد در همان ناحیه؛
• سوزش سر دل، آروغ "ترش"؛
• زبان سفید، "پوشش داده شده"؛
• تظاهرات سوء هاضمه (تهوع، استفراغ، اختلالات مدفوع)؛
• افزایش دما تا زیر تب (37 درجه).

همه این علائم خود ممکن است پیامدهای یک اختلال ساده در دستگاه گوارش باشد. با این حال، اگر ترکیبی از دو یا چند مورد از این شرایط وجود دارد، باید خود را برای یک رابطه طولانی با متخصص گوارش آماده کنید. حداقل به این متخصص مراجعه کنید و تشخیص را تایید کنید. گاستریت اولین نقطه در زنجیره ای از شرایط خطرناک است - زخم، پیش سرطان، سرطان معده. ورم معده که به موقع درمان می شود اولین و آخرین حلقه در این زنجیره خواهد بود.

انواع گاستریت

لازم است یک نکته مهم را روشن کنیم - علائم توصیف شده نشان دهنده تظاهرات به اصطلاح گاستریت "حاد" است. در همین حال، این بیماری می تواند بدون این احساسات ناخوشایند برجسته رخ دهد. در مورد دوم، می توانیم در مورد گاستریت مزمن صحبت کنیم. اولی می تواند به دومی سرازیر شود، دومی می تواند اول تشدید شود. بیایید به هر شکل از گاستریت با جزئیات بیشتری نگاه کنیم.

گاستریت حاد

بنابراین، این بیماری اولیه گاستریت است. می تواند به دلیل:

• سوء استفاده از مشروبات الکلی قوی؛
• تحریک مخاط معده توسط مواد شیمیایی (به عنوان مثال، داروها)؛
• تغییر ناگهانی در تعادل اسید و باز معده (به دلیل استفاده از مواد با فاکتور pH مشخص)؛
• کیفیت مواد غذایی مشکوک

برای شروع سریع و تهاجمی گاستریت، کارهای مقدماتی خاصی به شکل فست فود، تغذیه غیر سیستماتیک و بدون تنظیم ضروری است. مورد دوم مهم است: مطالعات نشان داده اند که حتی یک رژیم غذایی نامتعادل نمی تواند باعث گاستریت شود. بنابراین، مردم بومی شمال یک رژیم غذایی عمدتا پروتئینی-لیپیدی، با غالب گوشت، ماهی، محصولات جانبی حیوانی و کمبود شدید سبزیجات، غلات و غیره دارند. در عین حال، صحبتی از گاستریت وجود ندارد. برای افرادی که نسل‌ها این مجموعه از محصولات را می‌خورند.

علاوه بر این، متخصصانی که ساکنان شمالی را مورد مطالعه قرار دادند دریافتند که بین وعده های غذایی میزان اسید در نمونه های شیره معده وجود ندارد یا به شدت کاهش یافته است. توضیح ساده است. رژیم غذایی این افراد کاملاً تنظیم شده است. به دلیل روتین سخت روزانه و نیاز به پردازش حرارتی همه مواد غذایی، میان وعده وجود ندارد. بر این اساس، اسید در زمان های کاملاً مشخص از غذا خوردن وارد معده می شود. ساکن شهر مدرن که به رژیم غذایی متعادلی از محصولات ارگانیک دسترسی دارد، معده دائماً پر از اسید است - او نمی داند در چه مرحله ای باید انتظار دریافت مواد غذایی به راحتی در دسترس را داشته باشد. به علاوه - آن (معده) در اثر استرس از هم گسیخته می شود که یا می خورد یا "گرسنه می ماند". فورس ماژور، زمانی که غذا به سادگی فراموش می شود. همه چیز را شامل می شود، زمانی که غذا و الکل بدون توقف برای مدت طولانی وارد بدن می شود (البته با توجه به روزه های بعدی). همه اینها شرایط عالی را برای نازک شدن مخاط معده به دلیل عدم تعادل اسید و باز ایجاد می کند.

این شرایط به محیطی ایده آل برای تکثیر هلیکوباکتر پیلوری تبدیل می شود. کشف و توصیف این باکتری معروف در سال 2005 جایزه صلح نوبل را دریافت کرد. اصول درمان گاستریت و زخم معده را کاملاً تغییر داد. اگر درمان قبلی علامتی، با هدف تسکین سندرم‌های گاستریت، یا جراحی در موارد به‌ویژه پیشرفته بود، امروزه آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان بیماری‌های معده مورد توجه قرار گرفته‌اند. اما در مورد هلیکوباکتر پیلوری و روش های تشخیص آن در زیر آمده است.

گاستریت مزمن

گاستریت حاد تا 5 روز طول می کشد. به تدریج علائم ضعیف می شوند. اگر درمان دنبال نشود، می تواند مزمن شود. گاستریت مزمن نیز می تواند به عنوان یک بیماری اولیه، به تدریج ایجاد شود. علائم آن تار است.

علائم زیر گاستریت مزمن را می توان فهرست کرد:

• سنگینی معده بعد از غذا خوردن برای ساعت ها ادامه دارد.
• تغییر در مدفوع، هضم ضعیف غذا (سوء هاضمه)؛
• اشتهای ضعیف؛
• سوزش سردل؛
• آروغ زدن با بوی بد؛
• درد در انواع مختلف.

کیفیت زندگی بیمار به میزان بیماری بستگی دارد. در اشکال خفیف، اشتها حفظ می شود و علائم بیان نمی شود. اشکال شدیدتر شامل بی اشتهایی، کاهش وزن، بدتر شدن ظاهر پوست، مو، ناخن و موارد دیگر، تغییر در بیوشیمی خون، سندرم خستگی مزمن...

تشخیص گاستریت

با وجود علائم واضح، تشخیص دقیق گاستریت تنها پس از معاینه فیبروگاستروسکوپی (FGS) قابل انجام است. این روش شامل آمادگی است: حداقل 10 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید (بنابراین، آزمایش معمولاً برای نیمه اول روز برنامه ریزی می شود). ماهیت FGS معاینه دیواره های مری، معده و دوازدهه با استفاده از میکرودوربین و همچنین جمع آوری مواد معده برای معاینه است. این می تواند شامل شیره معده و خراش دادن (بیوپسی) نواحی زخمی دستگاه گوارش باشد. متعاقباً این مواد به آزمایشگاه ارسال می شود و نکته اصلی مشخص می شود - آیا همان هلیکوباکتر پیلوری در محل زخم وجود دارد یا خیر.

بسیاری از مردم اهمیت اندامی مانند معده را دست کم می گیرند. در همین حال، بیماری‌های معده می‌توانند سال‌ها بدون توجه به وجود بیایند و سپس زندگی فرد را مسموم کنند و وجود او را غیرقابل تحمل کنند. گاستریت یکی از شایع ترین بیماری های دستگاه گوارش است. این بیماری چه ویژگی هایی دارد، چه خطری دارد و چگونه باید درمان شود؟

عملکردهای معده

ابتدا اجازه دهید کمی به این سوال بپردازیم که معده چگونه کار می کند و وظایف اصلی آن چیست. معده یکی از مهم ترین اندام های دستگاه گوارش انسان است که فرآیند هضم غذا از آنجا آغاز می شود. در اینجا وظایف اصلی معده آمده است:

• خوردن غذا از مری؛
• ترشح آب معده که برای تجزیه اولیه توده غذا در نظر گرفته شده است.
• پردازش مکانیکی توده مواد غذایی به دلیل کاهش دیواره ها.
• جذب برخی از مواد لازم برای بدن؛
• انتقال توده غذای فرآوری شده به روده کوچک

تمام این وظایف به دیواره های معده اختصاص داده شده است. آنها پایه عضلانی دارند و در صورت وجود غذای کافی می توانند به طور گسترده ای کشش دهند. با این حال، عملکردهای تولید آب معده به لایه داخلی دیوارها - غشای مخاطی آنها اختصاص دارد.

شیره معده حاوی ترکیباتی مانند پپسین، گاسترین و لیپاز است، اما مهمترین جزء آن اسید کلریدریک است. از درس شیمی کاملاً مشخص است که این اسید یکی از قوی ترین است. با این حال، دیواره های معده طوری طراحی شده اند که توسط اسید هیدروکلریک خورده نمی شوند. بیشتر اسید در قسمت فوقانی معده - بدن معده - آزاد می شود. نزدیکتر به دوازدهه، که بخشی از روده کوچک است، محیط معده خنثی است.

با این حال، تحت برخی شرایط، غشای مخاطی عملکرد خود را به طور کامل متوقف می کند یا ملتهب می شود. بیماری مشابه گاستریت نامیده می شود. تا 50 درصد از مردم در کشورهای توسعه یافته از گاستریت به هر شکلی رنج می برند. 80 درصد از تمام بیماری های دستگاه گوارش را گاستریت تشکیل می دهد. در بیشتر موارد، بیماران بزرگسال هستند، اما در حال حاضر غیر معمول نیست که این بیماری کودکان را تحت تاثیر قرار دهد.

انواع گاستریت

انواع زیادی از این بیماری در پزشکی توصیف شده است. اما با توجه به درجه تظاهر علائم و آسیب به غشای مخاطی می توان آنها را به گاستریت حاد و مزمن تقسیم کرد.

از جمله گاستریت حاد عبارتند از:

• کاتارال،
• فیبرینی،
• خورنده،
• بلغمی

اگر فردی حمله حاد گاستریت را تجربه کند، با گذشت زمان می تواند مزمن شود. طبقه بندی متداول گاستریت مزمن به علت آنها مربوط می شود، یعنی منشاء:

• خود ایمنی؛
• باکتریایی
• شیمیایی، همراه با اثرات تحریک کننده برخی از مواد.

گاستریت خودایمنی در اثر تأثیر سلول های ایمنی ایجاد می شود که به اشتباه به بافت های خود از جمله بافت های مخاط معده حمله می کنند. این یک نوع نسبتاً نادر گاستریت است.

شایع ترین نوع گاستریت گاستریت باکتریایی است. این گاستریت توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می شود که روی مخاط معده زندگی می کند و در برابر محیط اسیدی آن مقاوم است. بر اساس برخی گزارش ها، این نوع گاستریت در 90 درصد موارد این بیماری مشاهده می شود.

در نهایت، یکی دیگر از انواع رایج گاستریت، گاستریت ناشی از قرار گرفتن در معرض مواد تهاجمی اعم از اگزوژن و درون زا است. این شامل:

• صفرا از دوازدهه به معده پرتاب می شود (که نباید طبیعی باشد).
• الکل؛
• داروها، در درجه اول NSAID ها، اسید استیل سالیسیلیک، برخی آنتی بیوتیک ها.
• سایر مواد سمی

شیوع انواع مختلف گاستریت مزمن:

انواع نسبتاً نادر گاستریت عبارتند از: تشعشع، برداشتن (بعد از برداشتن بخشی از معده)، گرانولوماتوز (گاستریت کرون)، لنفوسیتی و برخی دیگر.

همچنین، گاستریت مزمن معمولا به بیماری هایی با اسیدیته بالا و پایین تقسیم می شود. در حالت اول، اسید کلریدریک بیش از حد در شیره معده وجود دارد و به همین دلیل سطح معده ملتهب می شود. در حالت دوم، برعکس، با ورم معده، شیره معده خیلی کم تشکیل می شود و مشکلاتی در هضم غذا ایجاد می شود. نوع خاصی از گاستریت با اسیدیته پایین، گاستریت آتروفیک است که در آن غدد مخاط معده عملاً عملکرد خود را از دست داده و بافت همبند به جای آنها ظاهر شده است. تخریب بافت مخاطی در گاستریت آتروفیک یک وضعیت پیش سرطانی است.

تظاهرات گاستریت در بزرگسالان

گاستریت در بزرگسالان می تواند تظاهرات مختلفی داشته باشد، اگرچه همیشه این بیماری، به خصوص در مراحل اولیه، نمی تواند علائم مشخصی داشته باشد. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که ورم معده در اغلب موارد علائم خاصی ندارد، یعنی اغلب علائم مشابه در موارد مختلف می تواند هم نشان دهنده گاستریت و هم زخم معده، التهاب مری (ریفلاکس ازوفاژیت) و حتی بیماری های سرطانی باشد. دستگاه گوارش همچنین، برخی از علائم مشخصه گاستریت در بزرگسالان، به عنوان مثال، درد در معده، نیز می تواند با بیماری قلبی ظاهر شود. خود بیمار نمی تواند تشخیص دهد و حتی یک متخصص گوارش مجرب نیز بدون تشخیص دقیق، تشخیص بیماری و به ویژه نوع آن را تنها بر اساس علائم انجام نمی دهد.

اغلب، گاستریت در بزرگسالان به شکل مزمن با علائم زیر ظاهر می شود:

• حالت تهوع،
• بی اشتهایی،
• درد در ناحیه اپی گاستر (قبل، بعد یا در حین غذا خوردن)،
• سنگینی در معده،
• آروغ زدن مکرر (ترش یا فاسد)،
• سوزش سردل،
• استفراغ دوره ای،
• بوی بد دهان،
• یا ،
• زبان پوشیده شده

به طور معمول، بیماران مبتلا به گاستریت مزمن علائمی را نیز تجربه می کنند که بر سایر اندام ها و همچنین کل بدن تأثیر می گذارد:

• افزایش خستگی،
• تحریک پذیری،
• تاکی کاردی،
• افزایش فشار خون،
• کاهش وزن.

برای برخی از انواع گاستریت در بزرگسالان، برخی از علائم مشخص تر است، برای انواع دیگر - برخی دیگر. به عنوان مثال، سوزش سر دل و آروغ ترش، یبوست برای گاستریت با اسیدیته بالا، اسهال، نفخ، بوی بد دهان - برای گاستریت آتروفیک و گاستریت با اسیدیته پایین بیشتر است.

وجود چندین علامت مشابه که به طور منظم مشاهده می شود دلیلی برای مشورت با پزشک است.

تشدید گاستریت معمولاً با افزایش شدت پدیده های منفی، در درجه اول درد همراه است. همچنین در شکل حاد بیماری تب و خونریزی از معده اغلب مشاهده می شود.

علل بیماری

در بیشتر موارد، بیماری با عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری شروع می شود. در 90 درصد موارد در بیماران وجود دارد. با این حال، این تنها عامل مؤثر در ایجاد بیماری نیست، زیرا تعداد زیادی از افراد آلوده به این باکتری وجود دارند که علائم گاستریت را ندارند. بنابراین، عوامل همراه نیز نقش زیادی دارند:

• عادات بد (سیگار کشیدن، اعتیاد به الکل)؛
• عادات غذایی نادرست (غذا خوردن خشک، در حال حرکت، پرخوری، دوره های طولانی روزه داری، خوردن غذاهای بسیار تند یا گرم و غیره)؛
• رژیم نامتعادل؛
• استفاده کنترل نشده از داروها (عمدتاً NSAID ها، کورتیکواستروئیدها، آنتی بیوتیک ها)؛
• جویدن ضعیف غذا، بیماری های دندان و حفره دهان، آدونتیا؛
• فشار؛
• کاهش ایمنی

تشخیص

هدف از تشخیص تنها شناسایی گاستریت نیست، بلکه تعیین نوع آن است. استراتژی درمان به این عامل بستگی دارد، زیرا، برای مثال، اشکال باکتریایی و غیر باکتریایی بیماری کمی متفاوت درمان می شوند.

تشخیص در چند مرحله انجام می شود. ابتدا پزشک در مورد شکایات، رژیم غذایی، رژیم غذایی و غیره با بیمار مصاحبه می کند. چرا ممکن است تعدادی از روش های تشخیصی را تجویز کند. آموزنده ترین روشی که بدون آن تأیید یا رد وجود گاستریت در بیمار غیرممکن است، FGDS (فیبروگاسترودئودنوسکوپی) است. در طی این روش یک پروب ویدئویی مخصوص از طریق مری به معده بیمار وارد می شود که با آن پزشک می تواند وضعیت سطح داخلی معده را بررسی کند. قبل از انجام عمل، بیمار تحت مطالعه نباید به مدت 12 ساعت چیزی بخورد. برای تشخیص بیماری کاملا ضروری است. در طول این روش، پزشک ممکن است نمونه هایی از بافت معده را نیز برای آزمایش بگیرد.

از انواع دیگر تحقیق ابزاری نیز استفاده می شود. این می تواند عکسبرداری با اشعه ایکس از معده با ماده حاجب، MRI یا سونوگرافی باشد. سونوگرافی ارزش کمکی دارد و معمولاً برای تعیین بیماری های گوارشی همزمان، به عنوان مثال، بیماری های کبد و کیسه صفرا استفاده می شود.

ممکن است مطالعات بیشتری برای تعیین وجود هلیکوباکتر پیلوری در بدن انجام شود. وجود باکتری را می توان با آزمایش تنفس، آزمایش خون یا بیوپسی تعیین کرد.

پزشک همچنین ممکن است آزمایش خون، آزمایش مدفوع برای خون مخفی و مانومتری (اندازه گیری فشار در دوازدهه) را تجویز کند.

رفتار

فقط گاستریت حاد ناشی از هر بیماری یا مسمومیت می تواند به طور کامل درمان شود. اگر گاستریت دائمی شده باشد، معمولاً تغییرات پاتولوژیک در معده غیرقابل برگشت است. با این حال، با درمان مناسب، و اگر درمان به موقع شروع شود، می توان از ایجاد گاستریت جلوگیری کرد، وضعیت بیمار را تثبیت کرد و از ایجاد عوارض - زخم، خونریزی، تومورها جلوگیری کرد.

گاستریت مزمن معمولاً به صورت سرپایی درمان می شود. درمان شامل دو روش دارویی و غیردارویی است. انواع اصلی داروها عبارتند از:

• آنتی اسیدها (آلماژل، فسفالوژل)،
• عوامل پوششی،
• عوامل آنتی باکتریال برای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری،
• مسدود کننده های گیرنده هیستامین (رانیتیدین)،
• مهارکننده های پمپ پروتون (امپرازول)،
• آماده سازی آنزیمی (فستال، کرئون)،
• ضد استفراغ و پروکینتیک.

آنتی اسیدها (از "ضد" - ضد و "اسید" - اسید) داروهایی هستند که اسیدیته محیط معده را کاهش می دهند. اینها موادی با واکنش قلیایی هستند، یعنی مکانیسم عمل آنها یک واکنش خنثی سازی است که در آن اسید هیدروکلریک به آب تبدیل می شود. عیب آنتی اسیدها این است که اثر آنها معمولاً کوتاه مدت است و معده می تواند با تولید اسید بیشتر به کاهش جزئی اسیدیته شیره معده پاسخ دهد. با این حال، سرعت عمل آنتی اسیدها نسبت به سایر داروها برتر است.

هدف مشابه کاهش اسیدیته آب معده با مسدود کننده های گیرنده هیستامین و همچنین با مهارکننده های پمپ پروتون است. اما مکانیسم اثر آنها ظریف تر از آنتی اسیدها است. مسدود کننده های گیرنده هیستامین بر روی سلول های گیرنده ویژه ای عمل می کنند که از طریق آن معده اسید تولید می کند و مهارکننده های پمپ پروتون واکنش های شیمیایی مسئول تشکیل جزء هر اسید - یون هیدروژن (پروتون) را متوقف می کنند.

عوامل پوششی آماده سازی های کمکی هستند که برای محافظت از غشای مخاطی از تأثیرات خارجی استفاده می کنند.

داروهای پروکینتیک، مانند متوکلوپرامید، برای بهبود تون عضلانی اسفنکتر فوقانی مری، تسریع تخلیه معده و جلوگیری از رفلکس تهوع عمل می کنند. این داروها معمولا برای بیماری های مرتبط با ریفلاکس معده به مری استفاده می شوند.

آماده سازی آنزیمی حاوی آنزیم های تولید شده در معده، آنزیم های پانکراس و صفرا است. آنها برای بهبود هضم در نظر گرفته شده اند، که به ویژه اغلب در بیماری های نوع آتروفیک مختل می شود.

ریشه کنی (تخریب) هلیکوباکتر پیلوری برای برخی از انواع بیماری، عمدتاً نوع آتروفیک، اندیکاسیون دارد. بدون ریشه کنی، درمان ممکن است بی اثر باشد. کلاریترومایسین و آموکسی سیلین در ترکیب با آنتی اسیدها معمولاً برای از بین بردن باکتری ها استفاده می شوند.

رژیم غذایی برای بیماری

نوع اصلی درمان غیر دارویی رژیم غذایی است. برای ایجاد آن، بهتر است بیمار با یک متخصص تغذیه مشورت کند، زیرا گزینه های رژیم غذایی ممکن است برای انواع مختلف بیماری کمی متفاوت باشد. با این حال، تقریباً در همه موارد، مصرف غذاهای سرخ شده، تند، دودی، ادویه جات ترشی جات، نمک، الکل، گوشت های چرب و ماهی محدود است. اولویت به محصولات آب پز و پوره داده شده است. خوردن وعده های غذایی کوچک در وعده های کوچک 4-6 بار در روز توصیه می شود، با فواصل بین وعده های غذایی 3 ساعت غذا به صورت گرم سرو می شود. در مورد نوشیدنی ها، نباید الکل، نوشابه های گازدار (به جز آب های معدنی تجویز شده توسط پزشک)، قهوه یا چای پررنگ مصرف کنید.

گروهی از بیماری ها با منشاء مختلف با التهاب حاد یا مزمن مخاط معده. با درد اپی گاستر، سوء هاضمه، مسمومیت، آستنی آشکار می شود. با استفاده از آندوسکوپی، اشعه ایکس معده، تست اوره آز، PH متری داخل معده، بررسی شیره معده و سایر روش های آزمایشگاهی و ابزاری تشخیص داده می شود. برای درمان، داروهای ضد باکتری، ضد ترشح، محافظ معده، اجزای شیره معده در ترکیب با داروهایی استفاده می شود که بر پیوندهای فردی پاتوژنز تأثیر می گذارد. برای برخی از انواع بیماری، درمان جراحی نشان داده شده است.

ICD-10

K29گاستریت و اثنی عشر

اطلاعات کلی

گاستریت یکی از شایع ترین بیماری های اندام های گوارشی است که 80 درصد از بیماری های معده را تشکیل می دهد. بروز این اختلال با افزایش سن افزایش می یابد. با توجه به مشاهدات در زمینه گوارش، تا 70-90٪ از بیماران مسن از انواع مختلف آسیب شناسی رنج می برند. در سال های اخیر، موارد تشخیص گاستریت در کودکان بیشتر شده است، نقش عامل باکتریایی در ایجاد التهاب افزایش یافته است - تا 90٪ موارد با عفونت هلیکوباکتر پیلوری مرتبط است. تمایل به یک دوره عمدتاً مزمن این بیماری باقی می ماند، شیوع انواع حاد بیماری از 20٪ تجاوز نمی کند.

علل گاستریت

گاستریت یک بیماری پلی اتیولوژیک است که زمانی رخ می دهد که معده در معرض عوامل مخرب مختلف قرار گیرد. توسعه آن توسط فرآیندهای پاتولوژیک تسهیل می شود که در آن مقاومت موضعی لایه مخاطی، واکنش عمومی بدن و تنظیم عملکردهای ترشحی و حرکتی اندام مختل می شود. علل اصلی و پیش نیازهای گاستریت عبارتند از:

• عوامل عفونی. در 90 درصد بیماران مبتلا به التهاب مزمن هلیکوباکتر کشت داده می شود. گاستریت حاد می تواند توسط E.coli، استافیلوکوک، استرپتوکوک و سایر میکروفلورهای فرصت طلب ایجاد شود. به ندرت، این بیماری منشا ویروسی دارد یا در پس زمینه سیفلیس، سل، کاندیدیازیس و آلودگی های کرمی ایجاد می شود.
• تاثیرات شیمیایی. بیشتر فرآیندهای حاد به دلیل ورود مواد تهاجمی به معده رخ می دهد. در صورت مسمومیت با سابلیمیت، اسیدها، التهاب فیبرینی مشاهده می شود، با قلیاها، نمک های فلزات سنگین - التهاب نکروز. هنگام مصرف NSAID ها، گلوکوکورتیکوئیدها، تعدادی آنتی بیوتیک، گلیکوزیدهای قلبی، کوکائین یا سوء مصرف الکل، گاستریت فرسایشی ممکن است.
• واکنش پذیری تغییر یافته. التهاب ناشی از تشکیل آنتی بادی به سلول های جداری و عامل درونی Castle در بیماری آدیسون-بیرمر مشاهده می شود. معمولاً این بیماری با تیروئیدیت خودایمنی، دیابت ملیتوس وابسته به انسولین و سندرم چند غده ای خودایمنی نوع I همراه است. واکنش بیش از حد ناشی از حساس شدن بدن باعث گاستریت آلرژیک می شود.
• سایر بیماری های اندام های گوارشی. مخاط معده در اثر تحریک محتویات روده ملتهب می شود. گاستریت ریفلاکس صفراوی به دلیل نارسایی عملکردی اسفنکتر پیلور در اثنی عشر مزمن، دیسکینزی صفراوی ایجاد می شود. پیش نیازهای رفلاکس صفرا در بیماری های معده عمل شده و تومورهای اثنی عشر مشاهده می شود.
• استرس مزمن. عدم تعادل عصبی هومورال اغلب یک عامل مستعد کننده است، اگرچه ایسکمی در طی یک واکنش استرس حاد می تواند باعث ایجاد فرسایش و حتی گاستریت هموراژیک شود. استرس مزمن با اسپاسم عروقی طولانی مدت و خون رسانی ناکافی به غشای مخاطی همراه است. این وضعیت با کاهش ظرفیت ذخیره و دیسکینزی های دستگاه گوارش تشدید می شود.
• اشتباهات غذایی. اختلالات خوردن یکی از پیش نیازهای اصلی ایجاد گاستریت سطحی مزمن است. مصرف مداوم غذاهای چرب، تند، گرم، غذاهای حاوی مواد استخراج کننده، نوشیدنی های گازدار باعث تحریک غشای مخاطی و افزایش اثر عوامل دیگر می شود. کمتر متداول است، آسیب شیمیایی یا ترومای مکانیکی یک فرآیند حاد را تحریک می کند.

در سنین بالا، عامل تحریک کننده اصلی نازک شدن غشای مخاطی است که منجر به کاهش مقاومت موضعی می شود. در سپسیس، بیماری های جسمی شدید و انکوپاتولوژی، پیش نیاز التهاب، ایسکمی مزمن دیواره معده است. پیدایش یاتروژنیک بیماری به دلیل پرتودرمانی برای سرطان معده، مری، سایر نئوپلازی های بدخیم دستگاه گوارش یا آسیب مکانیکی به اندام در حین گاستروسکوپی، ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، لوله گذاری بینی روده ای امکان پذیر است. در برخی موارد (به عنوان مثال، با گاستریت هیپرپلاستیک)، علت ناشناخته باقی می ماند. ممکن است تعدادی از اشکال آسیب شناسی منشا ارثی داشته باشند.

پاتوژنز

مکانیسم التهاب معده با عدم تعادل عوامل مخرب و محافظ همراه است. قرار گرفتن در معرض سموم، مواد شیمیایی، اتوآنتی بادی ها، آلرژن ها، غذاهای جامد، ابزار و اشعه ایکس واکنش های موضعی را تحریک می کند. هر چه اثر مخرب بیشتر باشد، روند التهابی حادتر است. پس از یک مرحله تغییر کوتاه، میکروسیرکولاسیون مختل می شود، تورم، ترشح مایع داخل عروقی و اجزای خون با ایجاد گاستریت کاتارال کلاسیک مشاهده می شود. در موارد شدیدتر، دژنراسیون حاد و نکروز بافتی مشاهده می شود.

مزمن شدن التهاب حاد با تغییرات آتروفیک، هیپرپلاستیک، متاپلاستیک و سایر تغییرات دیستروفیک-ترمیم کننده در دستگاه غدد همراه است. در شدت کم بارهای آسیب‌رسان، نقش کلیدی کاهش مقاومت موضعی ناشی از تأثیرات موضعی و عمومی دارد. تحریک مداوم اپیتلیوم توسط غذا، الکل، صفرا، اندوتوکسین ها، اختلال در عملکرد ترشحی-حرکتی به بروز التهاب مزمن با افزایش تدریجی تغییرات پاتومورفولوژیکی کمک می کند.

یک پیوند جداگانه در پاتوژنز گاستریت مزمن نقض عملکرد تولید اسید است. تحت تأثیر آمونیاک ترشح شده توسط هلیکوباکتر، تولید گاسترین افزایش می یابد، محتوای سوماتوستاتین کاهش می یابد که منجر به تولید بیش از حد اسید هیدروکلریک می شود. در نتیجه بیمار دچار گاستریت با اسیدیته بالا می شود. آتروفی غشای مخاطی فوندوس معده و آسیب خودایمنی به سلول های جداری باعث مهار ترشح اسید هیدروکلریک با التهاب متوسط ​​می شود. این مکانیسم زمینه ساز گاستریت با اسیدیته کم است.

طبقه بندی

هنگام سیستماتیک کردن اشکال بالینی گاستریت، ویژگی های روند فرآیند پاتولوژیک، تغییرات مورفولوژیکی در غشای مخاطی، عامل علت اصلی، محلی سازی التهاب، وضعیت عملکرد ترشحی، مرحله بیماری و وجود عوارض در نظر گرفته شده است. کامل ترین طبقه بندی بیماری هیوستون است که معیارهای بالینی و مورفولوژیکی پیشنهاد شده توسط R. Strickland و I. McKay (1973) را در نظر می گیرد:

• نوع التهاب. با توجه به ماهیت دوره، انواع حاد و مزمن گاستریت متمایز می شود. اشکال خاصی از بیماری به طور جداگانه در نظر گرفته می شود - آلرژیک، هیپرتروفیک، لنفوسیت، گرانولوماتوز و سایر التهابات غیر معمول.
• محلی سازی ضایعه. اغلب این بیماری یکی از بخش های اندام (فندیک، گاستریت آنترال) را تحت تاثیر قرار می دهد. هنگامی که کل معده درگیر فرآیند پاتولوژیک است، که بیشتر برای اشکال حاد آسیب شناسی معمول است، آنها از پانگاستریت صحبت می کنند.
• اتیولوژی. با در نظر گرفتن مهمترین علل، گاستریت خودایمنی مزمن (نوع A)، التهاب هلیکوباکتر پیلوری (نوع B) و آسیب سمی شیمیایی (نوع C) متمایز می شوند. هنگامی که چندین عامل با هم ترکیب شوند، بیماری به عنوان یک فرآیند مختلط در نظر گرفته می شود.
• ماهیت تغییرات مورفولوژیکی. بسته به عمق توزیع و ویژگی های فرآیند پاتولوژیک، التهاب می تواند کاتارال، فیبرینی، خورنده، بلغمی، فرسایشی باشد. در گاستریت مزمن، فرآیندهای آتروفیک غالباً غالب است.
• ویژگی های ترشح معده. هنگام انجام سیستماتیک، عملکرد اسیدی معده ارزیابی می شود. بسته به محتوای اسید هیدروکلریک در شیره معده، گاستریت با اسیدیته کم، زیاد و نرمال تشخیص داده می شود.

علائم گاستریت

علائم گاستریت حاد معمولاً به طور ناگهانی در پس زمینه اشتباه در رژیم غذایی، مصرف NSAID ها یا مسمومیت ظاهر می شود. بیماران نگران درد اپی گاستر با شدت های مختلف، حالت تهوع، استفراغ، آروغ زدن، از دست دادن اشتها و افزایش دفعات مدفوع هستند. نقض وضعیت عمومی در التهاب حاد با ضعف، سرگیجه و کاهش توانایی کار نشان داده می شود. با پیدایش عفونی این اختلال، تب، لرز، آبریزش بینی، سرفه، میالژی و آرترالژی ممکن است. یکی از ویژگی های نوع فرسایشی این بیماری وجود خونریزی از دستگاه گوارش است که خود را به شکل هماتمزیس یا ملنا نشان می دهد.

علائم گاستریت مزمن به فعالیت ترشحی معده بستگی دارد. التهاب همراه با افزایش اسیدیته با درد شدید در ناحیه اپی گاستر که 20 تا 30 دقیقه بعد از غذا خوردن رخ می دهد، یبوست مزمن، سوزش سر دل و آروغ زدن ترش مشخص می شود. با یک دوره طولانی، بیمار نگران افزایش خستگی، بی ثباتی عاطفی و بی خوابی است. در بیماران مبتلا به گاستریت مزمن با اسیدیته پایین، سندرم درد خفیف است یا وجود ندارد. حالت تهوع صبحگاهی، احساس سیری سریع، سنگینی در معده، اسهال، نفخ، آروغ زدن هوا، طعم تلخ در دهان و پوشش خاکستری روی زبان وجود دارد. به دلیل اختلال در هضم و جذب غذا، کاهش وزن، ضعف عضلانی و تورم در پاها مشاهده می شود.

عوارض

تشخیص

معمولاً در صورت وجود علائم بالینی معمولی، تشخیص گاستریت دشوار نیست. وظیفه اصلی مرحله تشخیصی معاینه جامع بیمار برای شناسایی علت اصلی و تعیین نوع بالینی بیماری است. روش های ابزاری و آزمایشگاهی زیر آموزنده ترین در نظر گرفته می شوند:

• ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی. بررسی غشای مخاطی در حین آندوسکوپی نشانه های مورفولوژیکی پاتگنومونیک بیماری را نشان می دهد. گاستریت با تورم، پرخونی، فرسایش، نازک شدن و آتروفی اپیتلیوم، مناطق متاپلازی و افزایش الگوی عروقی مشخص می شود.
• اشعه ایکس از معده. مطالعه کنتراست با مخلوط باریم نشان داده شده است. وجود گاستریت با ضخیم شدن چین ها (بیش از 5 میلی متر)، وجود گره های مخاطی، بزرگ شدن میدان های معده و فرسایش های متعدد نشان داده می شود.
• PH متری داخل معده. با استفاده از اندازه گیری روزانه اسیدیته در معده، عملکرد ترشحی اندام ارزیابی می شود و شکل بالینی گاستریت مشخص می شود. این روش همچنین می تواند برای ارزیابی اثربخشی درمان ضد ترشحی استفاده شود.
• آزمایش تنفس برای هلیکوباکتر. برای تشخیص هلیکوباکتر پیلوری، غلظت کربن در هوای بازدم اندازه گیری می شود. نتایج زمانی مثبت است که نرخ بیش از 4‰ باشد. در موارد مشکوک، تشخیص PCR و تعیین آنتی بادی های هلیکوباکتر در خون توصیه می شود.
• مطالعه شیره معده. هدف این روش مطالعه عملکرد ترشحی معده است. در طول تجزیه و تحلیل، اسیدیته کل، محتوای آنزیم ها، مخاط و سایر مواد ارزیابی می شود. میکروسکوپ رسوب سلول های اپیتلیال، فیبرهای عضلانی و غیره را نشان می دهد.

در آزمایش خون عمومی، علائم کم خونی کمبود B12 ممکن است: کاهش گلبول های قرمز و هموگلوبین، ظهور مگالوبلاست ها. اگر ماهیت خودایمنی بیماری مشکوک باشد، آزمایشات سرولوژیکی برای جستجوی آنتی بادی های ضد جداری انجام می شود. از نظر تشخیصی، تعیین سطح سرمی پپسینوژن های 1 و 2، گاسترین، مهم است. کوبرنامه مقدار زیادی از فیبرهای ماهیچه ای هضم نشده، دانه های نشاسته و فیبر را نشان می دهد که واکنش گرگرسن می تواند مثبت باشد. در موارد سخت، MSCT اندام های شکمی، سونوگرافی کیسه صفرا، کبد، پانکراس و مانومتری آنترودئودنال توصیه می شود. دقیق ترین روش برای ایجاد یک تشخیص مورفولوژیکی، بررسی بافت شناسی یک نمونه بیوپسی است.

تشخیص افتراقی با سوء هاضمه عملکردی، سایر بیماری های گوارشی (زخم گوارشی، پانکراتیت مزمن، کوله سیستیت)، آسیب شناسی روده (بیماری سلیاک، بیماری کرون)، کمبود ویتامین (کم خونی پرنیشیوز، پلاگر)، عفونت های روده (سالمونلوز، اشریشیوزیس) انجام می شود. . علاوه بر مراجعه به متخصص گوارش، معاینه بیمار توسط متخصص عفونی، هماتولوژیست و متخصص کبد توصیه می شود. برای حذف انفارکتوس میوکارد، مشاوره با متخصص قلب و در صورت احتمال سرطان معده، مشاوره با متخصص انکولوژی تجویز می شود.

درمان گاستریت

تاکتیک های درمانی توسط عواملی که باعث ایجاد گاستریت و شکل بالینی بیماری شده اند تعیین می شود. به بیمار درمان متمایز پیچیده توصیه می شود که با اصلاح رژیم غذایی، ترک سیگار و مصرف الکل تکمیل شود. رژیم اصلی درمان محافظه کارانه معمولاً شامل گروه های زیر از داروها است:

برای گاستریت حاد، برنامه درمانی شامل شستشوی معده، جاذب ها، پادزهرها و انفوزیون درمانی است. برای بیماران مبتلا به اختلالات عصبی شدید، داروهای گیاهی آرام بخش و آرام بخش توصیه می شود. برای التهاب خود ایمنی، از کورتیکواستروئیدها استفاده می شود. بیماران با درد شدید داروهای ضد اسپاسم میوتروپیک و مسکن ها با احتیاط تجویز می شوند. برای توقف خونریزی و جبران از دست دادن خون در گاستریت هموراژیک، از عوامل هموستاتیک استفاده می شود، خون کامل، گلبول های قرمز و پلاسما تزریق می شود. برای رفلاکس اثنی عشر، مشتقات اسید اورسودوکسی کولیک و مهارکننده های گیرنده دوپامین موثر هستند. پروکینتیک ها برای بهبود مهارت های حرکتی نشان داده شده اند. عمل جراحی در موارد تخریب گسترده دیواره معده در بیماران مبتلا به گاستریت بلغمی و وقوع خونریزی زیاد انجام می شود.

پیش آگهی و پیشگیری

نتیجه بیماری در یک فرآیند حاد اغلب مطلوب است. نامطلوب ترین پیش آگهی، گاستریت آتروفیک مزمن است که منجر به کاهش غیر قابل برگشت تشکیل اسید در معده و بدخیمی می شود. اقدامات پیشگیرانه شامل محدود کردن غذاهای تند و چرب، ترک سیگار و نوشیدن الکل، مصرف داروها فقط طبق دستور پزشک و تشخیص و درمان به موقع بیماری هایی است که می توانند باعث التهاب معده شوند.