سینوویت پرولیفراتیو مزمن مفصل زانو. سینوویت چیست؟ درمان بیماری مزمن

سینوویت اگزوداتیو یک فرآیند التهابی در سینوویوم مفصل است که با انتشار مقدار زیادی افیوژن (اگزودا) همراه است. آسیب شناسی کاملاً رایج است و در بین افراد در هر گروه سنی رخ می دهد. اغلب مفاصل بزرگ تحت تأثیر قرار می گیرند - زانو، لگن، مچ پا. علائم اولیه تورم شدید مفصل و درد در هنگام فعالیت است.

تجمع زیاد مایع در بورس سینوویال باعث ناراحتی و درد در مفصل می شود

سینوویت التهاب پوشش سینوویال (داخلی) مفصل است. کلمه "اگزوداتیو" در نام بیماری به معنای انتشار مقدار زیادی مایع - افیوژن است که تجمع آن منجر به ایجاد ادم شدید می شود. تورم یکی از اولین علائم این بیماری است و در صورت مشاهده آن توصیه می شود سریعا با پزشک مشورت کنید.

در ICD-10 سینوویت با کد M65 است. اگزودای انباشته شده در مفصل می تواند ماهیت متفاوتی داشته باشد. با التهاب چرکی، بیماری به عنوان M65.1 تعیین می شود - سینوویت عفونی. اگر ماهیت توسعه آسیب شناسی نامشخص باشد، با کد M65.9 کدگذاری می شود.

علل بیماری

التهاب غشای سینوویال به دلایل زیر ایجاد می شود:

عفونت ها؛
واکنش آلرژیک؛
آسیب های مفصلی؛
بیماری های مزمن مفصلی؛
بیماری های سیستمیک؛
چاقی

عفونت باعث سینوویت واکنشی می شود. این می تواند به شکل اگزوداتیو رخ دهد که نشان دهنده وجود مقدار زیادی افیوژن است. در واقع اگزوداتیو را می توان هر نوع بیماری همراه با ترشح اگزودا، اعم از آسپتیک و چرکی نامید.

واکنش های آلرژیک می تواند باعث التهاب در مفصل شود. در این مورد، واکنش التهابی در پاسخ به یک فرآیند ایمونوپاتولوژیک که در بدن یک فرد آلرژیک رخ می دهد، ظاهر می شود.

شایع ترین علت سینوویت آسیب مفصل است. این بیماری در این مورد به دلیل اختلال در حرکت مایع سینوویال ایجاد می شود که تجمع می یابد و شروع به فشار بر غشای مفصل از داخل می کند. التهاب همچنین می تواند در اثر آسیب به غشاء در اثر ضربه یا فشار ایجاد شود.

سینوویت اغلب از عوارض آرتروز و آرتریت است. اغلب، این آسیب شناسی در آرتریت پسوریاتیک یا نقرس مشاهده می شود.

سینوویت می تواند به عنوان عارضه لوپوس اریتماتوز سیستمیک یا آرتریت روماتوئید ایجاد شود. این بیماری اغلب توسط بیماران دیابتی و افراد مبتلا به اختلالات متابولیک که منجر به چاقی می شود، مواجه می شوند. در چاقی، ایجاد سینوویت با استرس شدید روی مفاصل همراه است. در این حالت، مفصل زانو یا لگن بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد.

سینوویت اگزوداتیو چرکی در پس زمینه عفونت مفصل ایجاد می شود

چندین طبقه بندی از این بیماری وجود دارد - با توجه به محلی سازی، علت التهاب غشای سینوویال و نوع اگزودا.

سینوویت اگزوداتیو رخ می دهد:

چرکی؛
سروز
سروز-فیبرین;
هموراژیک

سینوویت اگزوداتیو چرکی در پس زمینه عفونت مفصل ایجاد می شود. آسیب شناسی با انتشار چرک و تشکیل آبسه مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، علت التهاب استافیلوکوکوس اورئوس است.

سینوویت اگزوداتیو سروزی با تجمع لنف در ناحیه التهاب آشکار می شود. هنگام سوراخ کردن غشای مفصلی با بررسی بیشتر اگزودا، بخش قابل توجهی از لنف و مایع بین سلولی در ترکیب آن یافت می شود.

سینوویت سروز فیبرینوس با وجود پروتئین (فیبرین) در افیوژن مشخص می شود. شکل هموراژیک این بیماری به دلیل مخلوط شدن خون در اگزودا نام خود را گرفت.

یکی از اشکال نادر این بیماری سینوویت اگزوداتیو-پرولیفراتیو است. با این نوع آسیب شناسی، روند التهابی با تغییر در ساختار بافت های غشای سینوویال ترکیب می شود. آنها با تشکیل پرزها و گره ها شروع به رشد می کنند. نام دوم بیماری سینوویت پرزهای رنگدانه ای است.

علائم بیماری

علامت اصلی آسیب شناسی تورم شدید است. به سرعت رشد می کند و می تواند به اندازه های چشمگیر برسد. هنگامی که زانو یا آرنج تحت تاثیر قرار می گیرد، اندازه مفصل چندین برابر افزایش می یابد.

در عین حال، همه مفاصل در طول سینوویت به شدت متورم نمی شوند. هنگامی که سینوویوم مفصل ران و مچ پا ملتهب است، تورم ممکن است تقریبا نامرئی باشد.

با سینوویت، درد در حین فعالیت وجود دارد. در مرحله اولیه بیماری، درد فقط در طول ورزش طولانی ظاهر می شود. با پیشرفت آسیب شناسی، ناراحتی با هر خم شدن و گسترش مفصل قابل توجه می شود. به عنوان یک قاعده، درد ناشی از سینوویت با استراحت از بین می رود. در انواع شدید التهاب، درد در صبح افزایش می یابد و در عصر کاهش می یابد.

از آنجایی که التهاب در مفاصل بزرگ مشاهده می شود، کاهش دامنه حرکتی اندام آسیب دیده ایجاد می شود. در مراحل اولیه، حرکات عملا محدود نمی شود، اما با پیشرفت بیماری، عملکرد حرکتی مفصل ممکن است بدتر شود. با سینوویت شدید زانو، مسدود شدن مفصل اغلب ایجاد می شود.

با سینوویت اگزوداتیو چرکی، علائم زیر مشاهده می شود:

پرخونی (قرمزی) پوست در ناحیه آسیب دیده؛
افزایش دمای بدن؛
علائم مسمومیت

پوست اطراف مفصل متورم با لمس داغ می شود و با لمس درد حاد مشاهده می شود.

در غیر این صورت، بدون توجه به محل التهاب و علل آن، علائم سینوویت کمی متفاوت است.

این بیماری چقدر خطرناک است؟

اگر آسیب شناسی درمان نشود، مزمن می شود.

سینوویت به شکل حاد رخ می دهد. اگر آسیب شناسی درمان نشود، مزمن می شود و با تشدید دوره ای مشخص می شود. روند التهابی می تواند به کپسول مفصلی (آرتریت) و بافت اطراف مفصل (بورسیت) گسترش یابد. در غیاب درمان، تروفیسم مایع سینوویال مختل می شود و تغذیه بافت غضروف بدتر می شود که منجر به دژنراسیون آن (آرتروز) می شود.

تغییر در ساختار غشای سینوویال منجر به تشکیل پرزها و گره هایی می شود که حرکت در مفصل را مختل می کند. در موارد شدید، قطعات بافتی ("موش مشترک") ظاهر می شود که منجر به مسدود شدن (بی حرکتی) مفصل می شود.

تشخیص

این بیماری به دلیل تورم مشخصه به راحتی از نظر بصری تشخیص داده می شود. برای روشن شدن تشخیص، پزشک ممکن است بیمار را برای سونوگرافی ارجاع دهد. این معاینه به شما امکان می دهد وضعیت بافت های نرم اطراف مفصل را تجسم کنید و وجود رشد و رسوب نمک را که می تواند منجر به التهاب شود، حذف کنید.

برای روشن شدن ماهیت سینوویت، یک سوراخ مفصل انجام می شود. با استفاده از یک سوزن، مقدار کمی اگزودا خارج می شود که مطالعه آن امکان روشن شدن نوع فرآیند التهابی (چرکی یا آسپتیک) را فراهم می کند.

اصول درمان دارویی

داروها به تسکین درد و تورم مفصل آسیب دیده کمک می کنند

روش اصلی درمان این بیماری سوراخ کردن است. سوراخ شدن سینوویوم مفصل و برداشتن مقداری از اگزودا منجر به کاهش فوری شدت علائم می شود. هنگامی که اگزودا خارج می شود، فشار روی غشای سینوویال کاهش می یابد و در نتیجه سندرم درد فروکش می کند.

پس از سوراخ شدن، بی حرکتی مفصل ضروری است. هنگامی که مفاصل پاها تحت تأثیر قرار می گیرند، از ارتز استفاده می شود. حرکت بیمار با کمک عصا تجویز می شود. برای سینوویت روی بازوها از بانداژ و بانداژ استفاده می شود. بیحرکتی به شما امکان می دهد بار روی مفصل را کاهش دهید که تأثیر مفیدی بر غشای سینوویال دارد و روند التهابی را کاهش می دهد.

درمان بیشتر به شکل بیماری بستگی دارد. تا زمانی که روند التهابی متوقف نشود، خطر بزرگ شدن مجدد مفصل به دلیل تجمع افیوژن وجود دارد.

رژیم درمانی دقیق به نوع سینوویت اگزوداتیو بستگی دارد. اگر اگزودا با ترشحات چرکی نشان داده شود، درمان آنتی باکتریال ضروری است. داروهایی از گروه ماکرولیدها، فلوروکینولون ها، تتراسایکلین ها یا پنی سیلین ها استفاده می شود. انتخاب آنتی بیوتیک به عامل ایجاد کننده التهاب و تحمل بیمار به یک داروی خاص بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، درمان ضد باکتریایی در یک دوره کوتاه انجام می شود.

برای شکل آسپتیک سینوویت اگزوداتیو، درمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - ایبوپروفن، دیکلوفناک، نیمسولید انجام می شود. استفاده از آنها همراه با سوراخ کردن و بی حرکتی مفصل نتیجه خوبی می دهد و به سرعت التهاب را از بین می برد.

در موارد شدید، تزریق گلوکوکورتیکواستروئیدها نشان داده می شود. پردنیزولون، هیدروکورتیزون، بتامتازون در درمان سینوویت استفاده می شود. تزریق مستقیماً در حفره مفصل انجام می شود. به عنوان یک قاعده، یک تزریق برای کاهش التهاب کافی است.

درمان توانبخشی

فیزیوتراپی به بهبود مفاصل پس از بیماری کمک می کند

پس از توقف فرآیند التهابی حاد، یک دوره فیزیوتراپی و دارو برای بازگرداندن تروفیسم در مفصل تجویز می شود. برای سینوویت، اغلب از کمپرس های درمانی، مغناطیسی درمانی، الکتروفورز و فونوفورز استفاده می شود. در شکل اگزوداتیو التهاب، چنین روش هایی به کاهش تورم و عادی سازی تحرک مفصل کمک می کند.

برای جلوگیری از عوارض سینوویت، کندروپروتکتورها تجویز می شوند. این داروها حرکت مایع سینوویال را بهبود می بخشد و تامین مواد مغذی به بافت غضروف را تضمین می کند. علاوه بر این، پزشک ممکن است مکمل های غذایی و ویتامین ها را برای بهبود عملکرد مفاصل توصیه کند.

درمان جراحی

به عنوان یک قاعده، سینوویت اگزوداتیو را می توان با داروها کاملاً موفق درمان کرد. در برخی موارد، جراحی ممکن است نشان داده شود. این عمل برای سینوویت اگزوداتیو چرکی اندیکاسیون دارد. هدف این مداخله حذف ترشح چرکی برای جلوگیری از عفونت بافت های اطراف است.

اگر غشای سینوویال رشد کند، باید برداشته شود. این کار با آرتروسکوپی انجام می شود.

پیش بینی

موفقیت درمان سینوویت به تشخیص به موقع بستگی دارد

با تشخیص به موقع علائم اولیه بیماری و درمان جامع، پیش آگهی معمولا مطلوب است. درمان سینوویت حاد چندین هفته طول می کشد که حداقل دو هفته از آن به توانبخشی و فیزیوتراپی اختصاص می یابد.

در موارد پیشرفته، بیماری مزمن می شود. اگر تغییرات در بافت غشای سینوویال شروع شود، نمی توان از جراحی اجتناب کرد. در برخی موارد، تغییرات غیر قابل برگشت در مفصل مشاهده می شود، بنابراین برای بیمار پروتزهای داخلی تجویز می شود.

موفقیت درمان بستگی به تشخیص به موقع بیماری دارد. اگر ادم یا تورم در ناحیه مفصل ظاهر شد، توصیه می شود مراجعه به متخصص را به تاخیر نیندازید.

کامل ترین پاسخ به سوالات در مورد: "سینوویت پرولیفراتیو اگزوداتیو مفصل زانو."

سینوویت پرولیفراتیو یک بیماری مفصلی است که با التهاب سینوویوم مشخص می شود. این می تواند در هر مفصلی رخ دهد، اما شایع ترین آن سینوویت پرولیفراتیو مفصل زانو است. این با شایع ترین آسیب های زانو توضیح داده می شود. التهاب در چندین مکان اغلب با پلی آرتریت و سایر بیماری های گسترده رخ می دهد.

به دلیل ظهور و تجمع مایع اگزوداتیو در حفره مفصل، فشار افزایش می یابد و عملکرد حرکتی مختل می شود. در این مورد، بافت سینوویال رشد می کند، که به تدریج می تواند به یک سازند ضخیم و عظیم تبدیل شود.

این بیماری به ندرت در مرحله حاد تشخیص داده می شود، به طور نامحسوس مزمن می شود و باعث تغییرات مخرب در اندام آسیب دیده می شود.

سینوویت پرولیفراتیو 4 مرحله را طی می کند:

تکثیر غشای سینوویال بدون تکثیر پرزها یا ناچیز است.
کانون های تجمع پرزها روی بافت ضخیم شده شروع به تشکیل می کنند.
پر کردن قسمت های جانبی مفاصل با پرزها که بیش از نیمی از کل غشای سینوویال را تشکیل می دهد. قسمت بالایی تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
تکثیر پرز در تمام بخش ها پخش می شود و منتشر می شود.

علائم

علامت اصلی بیماری درد است. ماهیت و شدت آن به شدت فرآیند و فشار روی انتهای عصبی بستگی دارد. درد باعث محدودیت حرکت و قرار گرفتن اجباری می شود. روش خاصی برای تعیین شدت درد در نقاطی وجود دارد که 0 غایب، 1 ضعیف، 2 متوسط، 3 قوی و 4 درد بسیار قوی است.

مفصل بیمار معمولاً به دلیل وجود تجمع پاتولوژیک مایع در آن متورم می شود و تغییر شکل می دهد.

علائم شایع عبارتند از تب، اغلب زیر فیبریل، ضعف و شروع سریع خستگی.

با یک دوره طولانی بیماری، آتروفی عضلات اطراف به تدریج به دلیل عدم انجام حرکات فعال رخ می دهد.

علل

می تواند تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد. اول از همه، سینوویت به عفونی و غیر عفونی تقسیم می شود. در مورد اول، علت توسعه بیماری می تواند هر میکروارگانیسم بیماری زا باشد که باعث فرآیندهای التهابی می شود.

علل دیگر عبارتند از اختلالات سیستم غدد درون ریز، آلرژن ها، تروما و عوامل نوروژنیک.

تشخیص

علاوه بر معاینه خارجی و لمس اندام بیمار، پزشک ممکن است برای ارزیابی عواقب سینوویت عکس اشعه ایکس را تجویز کند. سونوگرافی برای اندازه گیری سینوویوم و حجم مایع در حفره استفاده می شود.

آرتروسکوپی به شما امکان می دهد غشای آسیب دیده مفصل بیمار را به صورت بصری بررسی کنید. این به طور کامل سونوگرافی را تکمیل می کند، بنابراین هر دو مطالعه اغلب برای ارزیابی دقیق ترین وضعیت اندام ملتهب استفاده می شوند.

رفتار

درمان پیچیده معمولا انجام می شود، از جمله بسیاری از روش ها. قبل از صحبت در مورد مداخله جراحی، باید مطمئن شوید که درمان محافظه کارانه بی اثر است. از چند جهت می رود:

از بین بردن عامل اصلی بیماری. تجویز درمان آنتی باکتریال برای بیماری های عفونی، داروهای ضد حساسیت، درمان اختلالات غدد درون ریز و غیره.
از بین بردن علائم سینوویت.
تقویت عمومی بدن.
درمان اختلال در عملکرد حرکتی
روش های فیزیوتراپی و فیزیوتراپی برای توانبخشی نهایی مفصل.

بسته به شدت و مرحله بیماری، استفاده موضعی از داروهای ضد التهابی مانند ژل و پماد تجویز می شود. در حال حاضر، اولویت به داروهای حاوی متیل سالیسیلات، کپسایسین، دیکلوفناک و منتول داده می شود. وجود این اجزا به طور موثر التهاب و علائم آن را کاهش می دهد و درد و تورم را کاهش می دهد. از جمله این محصولات می توان به دیکلوران پلاس اشاره کرد که ترکیبی از تمامی این مواد است.

هنگامی که مایع اگزوداتیو در حفره تجمع می یابد، کورتیکواستروئیدهای هورمونی پس از سوراخ کردن به طور مستقیم به مفصل تزریق می شوند.

در ابتدا لازم است مفصل آسیب دیده با استفاده از آتل یا بانداژ فشاری بی حرکت شود. بی تحرکی طولانی مدت منع مصرف دارد، زیرا باعث تخریب لایه عضلانی و سفتی خود مفصل می شود.

به عنوان یک روش عامیانه اضافی، از گیاه کامفری استفاده می شود که به بازسازی غضروف و بافت استخوانی کمک می کند. استفاده از آن پس از اجازه پزشک معالج امکان پذیر است.

اگر درمان درمانی بی اثر باشد و فرآیندهای برگشت ناپذیر در مفصل شکل بگیرد، مداخله جراحی انجام می شود - سینووکتومی. می تواند کل، جزئی و جزئی باشد. این شامل برداشتن غشای سینوویال آسیب دیده و برداشتن منیسک ها و اجسام خارجی است.

اگر سینوویت اولیه یا ثانویه پرولیفراتیو به موقع تشخیص داده نشود و درمان نشود، می تواند منجر به عواقب جدی در قالب عوارض و تغییرات غیرقابل برگشت در مفصل شود. در نهایت، اندام آسیب دیده به طور کامل بی حرکت می شود، گردش خون طبیعی و جریان لنفاوی مختل می شود.

برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، لازم است در اولین علائم بیماری به سرعت با پزشک مشورت کنید و هر سال تحت معاینات معمول پزشکی قرار بگیرید.

مفصل زانو از گروه بزرگترین مفاصل است. ساختار پیچیده ای دارد و بار زیادی را بر عهده می گیرد. صدمات، عفونت ها، آلرژی ها و علل دیگر می توانند باعث التهاب مفصل زانو شوند. یکی از شایع ترین بیماری ها سینوویت مفصل زانو است.

سینوویت مفصل زانو التهاب غشای سینوویال کپسول مفصلی مفصل زانو با تشکیل اگزودا یا افیوژن است. مایع سینوویال همیشه در مفصل زانو وجود دارد، اما زمانی که سینوویت رخ می دهد، مقدار آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. اگر عفونت رخ دهد، ترشح به محتویات چرکی تبدیل می شود.

علائم

اولین تظاهرات سینوویت در عرض چند ساعت، اما بیشتر در روز دوم رخ می دهد.

و سه مظهر اصلی دارند:

افزایش اندازه و تغییر شکل مفصل به دلیل تجمع مایع در حفره مفصل.
محدودیت عملکرد حرکتی مفصل؛
سندرم درد طولانی مدت و دردناک است.

گاهی اوقات ممکن است در غیاب پرخونی بافت های اطراف مفصلی افزایش دما در ناحیه مفصلی وجود داشته باشد. در بیشتر موارد، این بیماری بدون علائم قابل توجهی ایجاد می شود و نیاز به تشخیص اضافی دارد.

انواع و علل بیماری

اغلب، سینوویت مفصل زانو پس از آسیب، به دلیل افتادن یا کبودی رخ می دهد. علاوه بر این، سینوویت می تواند در اثر تغییرات پاتولوژیک در مفصل ایجاد شود. به عنوان مثال، اگر فرآیندهای متابولیک در بدن مختل شود، سیستم ایمنی بدن دچار اختلال می شود یا در نتیجه عوارض یک بیماری دیگر.

علل سینوویت مفصل زانو:

جراحت؛
اختلالات سیستمیک یا خود ایمنی؛
تظاهرات ثانویه یک بیماری دیگر

ساختار مفصل زانو

سینوویت می تواند به اشکال حاد و مزمن رخ دهد که به دو دسته تقسیم می شوند:

عفونی

هنگامی رخ می دهد که میکروارگانیسم های پاتولوژیک به مایع سینوویال نفوذ کنند. مایع مفصلی کدر و چرکی می شود و حاوی تعداد زیادی باکتری و لکوسیت است. باکتری های بیماری زا می توانند در حین یک آسیب باز وارد مفصل شوند یا از طریق خون (مسیر هماتوژن) یا لنف (مسیر لنفاوی) از کانون های داخلی عفونت وارد مفصل شوند. به نوبه خود، سینوویت عفونی به موارد زیر تقسیم می شود:

سینوویت غیر اختصاصیبا تعیین میکروارگانیسم های بیماری زا در مایع سینوویال: پنوموکوک، استرپتوکوک، استافیلوکوک و غیره.
سینوویت خاص، حاوی میکروارگانیسم های بیماری زا: پاتوژن های سیفلیس، مایکوباکتری های سل.

آسپتیک

در این نوع سینوویت، افیوژن مفصل با حضور مشخصه تعداد زیادی لنفوسیت شفاف تر است. در پس زمینه آسیب یا واکنش آلرژیک بدن ایجاد می شود.

واکنش پذیر

این خود را به عنوان یک واکنش آلرژیک بدن به یک اثر مکانیکی یا سمی روی مفصل زانو نشان می دهد. علل ممکن است عبارتند از: بیماری های خودایمنی یا سیستمیک، ورزش بیش از حد، عادت های بد، واکنش به داروها، غذاهای خاص یا سایر آلرژن ها.

وظیفه پزشک شناسایی علتی است که باعث بروز چنین تظاهرات ثانویه بیماری مانند سینوویت مفصل زانو شده است. پس از تشخیص، درمان با هدف از بین بردن علت اصلی سینوویت انجام می شود.

اگزوداتیو-تکثیری

اغلب به دلیل آسیب دیدگی رخ می دهد. مشخصه آن مقدار زیادی اگزودای کدر، غنی از پروتئین، سلول های هماتوژن و هیستوژنیک است.

پس از سانحه

شایع ترین تظاهرات این بیماری است. این واکنش بدن به آسیب داخل مفصلی و تخریب بافت مفصلی است.

مزمن

علائم خاص خودش را دارد. تورم مفصل و افزایش موضعی دما مشخص نمی شود. سفتی مفصل به تدریج افزایش می یابد. سینوویت مزمن عبارتند از: انواع سروزی، سروز-فیبرینوز و ویلوز.

سروس

به ندرت دیده می شود. در شروع بیماری، تظاهرات بالینی خفیف است. اغلب، بیماران شکایات زیر را شناسایی می کنند:

خستگی عمومی؛
خستگی هنگام راه رفتن؛
محدودیت حرکتی جزئی در مفصل؛
درد دردناک در زانو

در طی فرآیند تشخیصی، محتوای افیوژن در مفصل بیمار آشکار می شود که به هیدرارتروز (هیدروپسیس مفصل) تبدیل می شود. این باعث پیچ خوردگی و شل شدن مفصل می شود و خطر دررفتگی را در پی دارد.

سینوویت سروزی-فیبرینوز

باعث تولید بیش از حد مایع مفصلی توسط غشای سینوویال می شود که باعث انبساط مفصل می شود. در همان زمان، غشای سینوویال نازک تر می شود و رسوبات فیبری روی آن شروع به تشکیل می کنند. رسوبات فیبری خاصیت ارتجاعی سینوویوم را کاهش داده و از خروج مایع مفصلی جلوگیری می کند. در همان زمان، غشای فیبری حفره مفصل ضخیم می شود و منجر به فیبروز می شود. این نوع سینوویت نیاز به درمان فوری دارد، زیرا مطمئناً منجر به تغییر شکل مفصل و محدودیت عملکرد حرکتی می شود.

سینوویت ویلوس

با محتوای بالای فیبرین در اگزودا به شکل نخ ها و لخته ها مشخص می شود که تمایل به ضخیم شدن دارند و اجسام داخل مفصلی را تشکیل می دهند. با تشکیل پرزهای هیپرتروفی و اسکلروتیک، که قادر به جدا شدن، تشکیل اجسام برنج و اجسام کندرومی هستند، رخ می دهد.

تشخیص

برای روشن شدن تشخیص، تعدادی از مطالعات مفصل زانو انجام می شود.

ام آر آی، رادیوگرافی و سونوگرافی. این نوع تشخیص ها کاملاً بدون درد، آموزنده، به صورت سطحی و بدون برش اضافی و سوراخ های بافتی انجام می شود. برخلاف پانکچر و آرتروسکوپی، MRI، رادیوگرافی و سونوگرافی بار درمانی ندارند.

آزمایش خون عمومی و معاینات تکمیلی.آنها برای سینوویت ماهیت ثانویه انجام می شوند. موفقیت درمان سینوویت به ایجاد یک تشخیص واقعی و درمان صحیح بستگی دارد.

اول از همه، تشخیص مفصل زانو و کل بدن برای تعیین علت سینوویت انجام می شود. انتخاب روش درمانی به تشخیص و علت اصلی بیماری بستگی دارد.

مراحل درمان:

پنچر شدنیا آرتروسکوپی به عنوان اولین گام در درمان سینوویت در نظر گرفته می شود. هنگام انجام تشخیص با استفاده از این روش ها، مفصل زانو شسته می شود، مایع اضافی از آن خارج می شود و دارو تجویز می شود.

رایج ترین روش سوراخ کردن مفصل زانو است. این روش دردناک است، اما بار درمانی نیز دارد. مایع حاصل برای تجزیه و تحلیل و تعیین ماهیت التهاب به آزمایشگاه فرستاده می شود.

دستورالعمل های گام به گام برای انجام سوراخ مفصل زانو:

مرحله 1.تمام مایع با استفاده از سرنگ از کپسول مفصلی خارج می شود.

گام 2.شستشوی مفصل با محلول نمکی برای پاکسازی عفونت احتمالی.

مرحله 3.تجویز دارو.

پس از برداشتن مایع اضافی، بیمار بلافاصله احساس آرامش می کند.

آرتروسکوپیروشی آموزنده و کم آسیب است. به شما امکان می دهد آسیب شناسی داخل مفصلی، علل درد را تعیین کنید و درمان را انجام دهید.

مراحل آرتروسکوپی:

مرحله 1.از طریق یک برش کوچک، پزشک یک ابزار مینیاتوری به نام آرتروسکوپ را وارد می کند.

گام 2.تصویری از مفصل روی صفحه نمایش داده می شود.

مرحله 3.جراح قادر است آسیب را تشخیص داده و درمان لازم را انجام دهد.

قابلیت اطمینان این روش 95-100٪ است. برای بیمار، آرتروسکوپی تقریباً بدون درد است و بیمار می تواند طی 2-1 روز پس از تشخیص کلینیک را ترک کند.

بی حرکتی. برای اطمینان از استراحت، یک بانداژ محکم روی مفصل اعمال می شود. برای سینوویت که با عفونت عارضه دارد، استفاده از اسپلینت سخت یا گچ توصیه می شود.

درمان دارویی. برای تسکین روند التهابی، چروک و مبارزه با عفونت، موارد زیر تجویز می شود:

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - روند التهابی را سرکوب می کنند و درد را کاهش می دهند (ایندومتاسین، ایبوپروفن، ولتارن، دیکلوفناک).
آنتی بیوتیک ها - بلافاصله پس از سوراخ شدن به داخل حفره مفصل وارد می شوند تا از اضافه شدن عفونت ثانویه جلوگیری کنند یا ماهیت باکتریایی التهاب را سرکوب کنند.
کورتیکواستروئیدها - برای تجویز داخل مفصلی در صورت بیماری بدخیم (دگزامتازون، Kenalog-40) تجویز می شود.
مهار کننده های آنزیم های پروتئولیتیک - در درمان سینوویت مزمن با تشکیل زیاد افیوژن و نفوذ مفصل (تراسیلول، گوردوکس) نشان داده شده است.
تنظیم کننده های میکروسیرکولاسیون (ATP، اسید نیکوتین، ترنتال، تروکسواسین)؛
مکمل های غذایی برای بازسازی ساختار بافت غضروف و حفظ بدن پس از بیماری.

روش های فیزیوتراپی. پس از تسکین روند التهابی، توصیه می شود یک دوره مغناطیسی درمانی، الکتروفورز، UHF یا فونوفورز را برای اهداف ترمیمی و حمایتی انجام دهید.

مجموعه فیزیوتراپی. مجموعه خاصی از تمرینات به بازیابی عملکرد حرکتی مفصل کمک می کند.

از بسیاری جهات، پیش آگهی درمان سینوویت به ماهیت پاتوژن، وضعیت عمومی بیمار و تاکتیک های درمانی انتخاب شده بستگی دارد. تحت شرایط مساعد، درمان می تواند عملکرد حرکتی کامل مفصل را بازیابی کند، اما سفتی مفصل ممکن است به عنوان یک نتیجه باقی بماند.

هنگامی که سینوویت چرکی تشخیص داده می شود، زندگی بیمار به دلیل مسمومیت خون به خطر می افتد. در موارد حاد بیماری، بستری شدن در بیمارستان اندیکاسیون دارد. اگر مشکوک به سینوویت مفصل زانو هستید، باید برای تشخیص و درمان کافی با پزشک مشورت کنید.

سینوویت– التهاب سینوویوم با تشکیل افیوژن. به عنوان یک قاعده، مفصل زانو تحت تاثیر قرار می گیرد. معمولا التهاب در یک مفصل پیشرفت می کند. آسیب به چندین مفاصل تقریباً هرگز دیده نمی شود.

سینوویتمی تواند به دلیل عفونت، آسیب، آلرژی، بیماری های هورمونی و اختلالات متابولیک ایجاد شود. این حالت با ضعف، افزایش حجم مفصل، درد و ضعف بیان می شود. هنگامی که یک مفصل عفونی می شود، علائم مسمومیت ظاهر می شود. برای معافیت از خدمت سربازی، سینوویت باید نشان دهنده اختلال عملکرد مفصل بزرگ باشد.

انواع و طبقه بندی بیماری

بسته به سیر سینوویت، می تواند:

تند- با تورم، درد، هایپرترمی و ضخیم شدن غشای سینوویال ظاهر می شود.

مزمن– تغییرات فیبری در کپسول مفصلی ایجاد می شود. گاهی اوقات پرزهای غشای سینوویال بزرگ می شوند و سینوویت پرز ایجاد می شود. "جسم برنج" به دست آمده در مایع شناور می شود و بیشتر به غشای سینوویال آسیب می رساند. این شکل از بیماری به ندرت رخ می دهد و نتیجه درمان نادرست و نابهنگام اشکال حاد سینوویت یا نتیجه التهاب نهفته و با درجه پایین در بدن است. علائم فرم مزمن کمتر مشخص است.

با در نظر گرفتن نوع التهاب و ماهیت افیوژن، بیماری به دو دسته تقسیم می شود سروز، هموراژیک، چرکیو سروزی-فیبرینی.

با در نظر گرفتن علت ایجاد سینوویت، آنها متمایز می شوند عفونی، آسپتیکو حساسیتیشکل بیماری

انواع سینوویت

1. ویلونودولار رنگدانه دار(PVS) - با تکثیر سینوویوم، رنگ آمیزی هموسیدرین، تشکیل پرزها، توده های ندولر و پانوس آشکار می شود. این یک آسیب شناسی نسبتا نادر است و در سنین جوانی رخ می دهد. این بیماری در یک دوره طولانی ایجاد می شود و تورم و درد را افزایش می دهد که معمولاً با آسیب همراه است. در حین تشدید، افیوژن، افزایش موضعی دما، محدودیت تحرک و تغییر در شکل مفصل وجود دارد. در عکس اشعه ایکس، تغییرات تقریباً نامرئی هستند، گاهی اوقات اختلالاتی به شکل فرسایش سطحی مشاهده می شود.

2. واکنش پذیر- محدودیت در عملکرد مفصل نتیجه فرآیند التهابی است که در حفره آن اتفاق می افتد. در این حالت ، مایع در غشای سینوویال جمع می شود ، هنگام راه رفتن درد "کسل کننده" ایجاد می شود ، حجم مفصل افزایش می یابد ، شکل آن تغییر می کند و حرکات محدود می شود. معمولاً مفصل زانوی راست یا چپ درگیر می شود. این نوع بیماری از نظر ماهیت ثانویه در پس زمینه آسیب شناسی زمینه ای است. در نتیجه، درمان اصلی با از بین بردن بیماری زمینه ای همراه است و درمان سینوویت خود شامل سوراخ کردن مفصل با تجویز آنتی بیوتیک ها و کورتیکواستروئیدها، بی حرکت کردن، NSAID ها و فیزیوتراپی است.

3. پس از سانحه- این شکل از بیماری اغلب رخ می دهد و واکنش بدن به آسیب داخل مفصلی است. آنها در نتیجه آسیب (کندروپاتی، پارگی رباط های صلیبی یا منیسک) ایجاد می شوند. گاهی اوقات این نوع بیماری با آرتریت عفونی یا همارتروز اشتباه گرفته می شود. در موارد حاد، تغییر شکل مفصل رخ می دهد، درد شدید و سفتی در مفصل مشاهده می شود. شکل مزمن با درد دردناک، بیرون زدگی کشکک، خستگی و افتادگی مفصل ظاهر می شود. این باعث ایجاد دررفتگی، رگ به رگ شدن و بی حرکتی کامل می شود.

4. در حد متوسط- هر بیماری التهابی مفصل، به عنوان مثال، آرتروز، می تواند به سینوویت متوسط با علائم مشخصه مشخص تبدیل شود.

5. کمترین- دلایل مشابه برای سینوویت متوسط است، استفاده از بانداژ فشاری کافی است.

6. فوق کشکک- تجمع مایع و التهاب غشای سینوویال در بالای کشکک رخ می دهد.

7. اگزوداتیو- بدون آسیب دیدگی ایجاد می شود، یعنی سینوویت اولیه است. معمولاً در اثر تحریک سطح داخلی کپسول مفصلی در نتیجه پارگی مینیسک، آسیب غضروف یا بی ثباتی مفصل ایجاد می شود.

8. مکرر- معمولاً با یک فرم مزمن هیدرارتروز همراه با تشکیل هیپوتروفی غشای سینوویال و فیبروز همراه است. افتادگی سیر بیماری را پیچیده می کند و باعث اختلالات دژنراتیو می شود.

9. ویلوس- پرزهای پوشش داخلی مفصل رشد می کنند، تشکیلات فیبرینی ظاهر می شود که منجر به اختلالات شدید تخلیه لنفاوی و گردش خون در ناحیه مفصل می شود.

10. ثانوی- ظهور این فرم به دلیل تجمع محصولات تخریب بافت غضروف در مفصل ایجاد می شود. آنتی ژن های حاصل به عنوان ماده خارجی درک می شوند که منجر به التهاب مزمن می شود. سیر بیماری مشابه آرتریت مزمن است.

11. گذرا- معمولاً آسیب شناسی کودکان 1.5 تا 15 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری به طور حاد توسعه می یابد. درد در صبح ظاهر می شود، حرکات مفصل محدود می شود و محل آن تغییر می کند. اشعه ایکس گشاد شدن فضای مفصل را نشان می دهد. طول مدت بیماری 14 روز است. پزشکان پیشنهاد می کنند که کودک ممکن است پس از ابتلا به فارنژیت یا التهاب لوزه، راه رفتن طولانی مدت یا آسیب به این شکل از سینوویت مبتلا شود. اگر بیماری به موقع درمان نشود، لنگش ممکن است ایجاد شود.

12. اگزوداتیو-تکثیری- در نتیجه آسیب ایجاد می شود و با تولید حجم زیادی از اگزودا (مایع کدر و غنی از پروتئین حاوی سلول های مفصلی و تجزیه خون) همراه است. این شکل از بیماری معمولاً مفصل ران را تحت تأثیر قرار می دهد.

4 درجه از شکل پرولیفراتیو آسیب شناسی وجود دارد:

1. ضخیم شدن سینوویوم بدون تکثیر قابل توجه بافت پرز.

2. تشکیل تجمعات کانونی پرزها ناشی از ضخیم شدن سینوویوم.

3. قسمت های جانبی مفصل به طور کامل با پرز پوشیده شده است.

4. پرزها تمام قسمت های مفصل را می پوشانند.

بر اساس محلی سازی، سینوویت طبقه بندی می شود:

مفصل مچ پا؛

مفصل گیجگاهی فکی؛

مفصل زانو و ران؛

مفصل دست (مچ دست) و آرنج؛

مفصل شانه؛

شست پا و پا.

علائم و نشانه ها

سینوویت معمولاً یک مفصل را تحت تأثیر قرار می دهد، آسیب شناسی متعدد است.

علائم عمومی:

محدودیت حرکت در مفصل و درد در حین ورزش؛

تورم و تغییر در طرح کلی مفصل؛

ضعف، ضعف عمومی؛

هایپرترمی پوست در ناحیه آسیب دیده، داغ در لمس.

تمام علائم بیماری بسته به شکل آسیب شناسی و ویژگی های فردی بیمار می تواند کم و بیش مشخص باشد. سینوویت عفونی با افزایش سریع علائم، با هایپرترمی بیش از 38 درجه، ایجاد درد و احساس فشار در مفصل ظاهر می شود. تنها در چند ساعت، تظاهرات مسمومیت ایجاد می شود (بی قراری، سردرد، رنگ پریدگی) و مفصل متورم می شود.

با سینوویت غیر عفونی، علائم به آرامی افزایش می یابد، اول از همه ناراحتی در مفصل و درد دردناک در طول ورزش وجود دارد. پس از چند روز یا چند هفته، درد افزایش می یابد، تورم ظاهر می شود و مفصل تغییر شکل می دهد. گاهی اوقات علائم بیماری به خودی خود ناپدید می شوند، معمولاً در غیاب استرس، و بهبودی مستقل امکان پذیر است.

عوارض

با سینوویت، ممکن است عوارض ایجاد شود:

آرتریت چرکی - زمانی ظاهر می شود که فرآیند چرکی به غشای فیبری کپسول مفصلی گسترش می یابد.

گونارتروز یا آرتروز دفورمانس - غضروف هیالین پوشاننده کندیل های استخوانی تحت تأثیر قرار می گیرد. این نوع آرتروز شایع ترین است و طی چندین سال ایجاد می شود.

پان آرتریت - زمانی ایجاد می شود که غضروف، استخوان ها و رباط های مفصل در فرآیند چرکی درگیر شوند.

این بیماری به ندرت در مرحله حاد تشخیص داده می شود، به طور نامحسوس مزمن می شود و باعث تغییرات مخرب در اندام آسیب دیده می شود.

سینوویت پرولیفراتیو 4 مرحله را طی می کند:

تکثیر غشای سینوویال بدون تکثیر پرزها یا ناچیز است.
کانون های تجمع پرزها روی بافت ضخیم شده شروع به تشکیل می کنند.
پر کردن قسمت های جانبی مفاصل با پرزها که بیش از نیمی از کل غشای سینوویال را تشکیل می دهد. قسمت بالایی تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
تکثیر پرز در تمام بخش ها پخش می شود و منتشر می شود.

علائم

مفصل بیمار معمولاً به دلیل وجود تجمع پاتولوژیک مایع در آن متورم می شود و تغییر شکل می دهد.

علائم شایع عبارتند از تب، اغلب زیر فیبریل، ضعف و شروع سریع خستگی.

با یک دوره طولانی بیماری، آتروفی عضلات اطراف به تدریج به دلیل عدم انجام حرکات فعال رخ می دهد.

علل

علل دیگر عبارتند از اختلالات سیستم غدد درون ریز، آلرژن ها، تروما و عوامل نوروژنیک.

تشخیص

رفتار

از بین بردن عامل اصلی بیماری. تجویز درمان آنتی باکتریال برای بیماری های عفونی، داروهای ضد حساسیت، درمان اختلالات غدد درون ریز و غیره.
از بین بردن علائم سینوویت.
تقویت عمومی بدن.
درمان اختلال در عملکرد حرکتی
روش های فیزیوتراپی و فیزیوتراپی برای توانبخشی نهایی مفصل.

هر کسی که یک فرآیند التهابی در سینوویوم ایجاد کرده است باید در مورد درمان سینوویت بداند. اغلب بیماران با تشخیص مشابه جراحی تجویز می شوند. بیشتر اوقات، آسیب شناسی در مفاصل زانو، مچ پا، آرنج و مچ دست ایجاد می شود و تغییراتی بر یک یا چند مفصل تأثیر می گذارد. سینوویت می تواند تاندون های سر بلند دوسر بازو و مفصل گیجگاهی فکی و همچنین مچ دست را درگیر کند.

سینوویت یک فرآیند التهابی در سینوویوم است که عملکرد طبیعی سیستم اسکلتی عضلانی را محدود می کند.

اطلاعات اولیه در مورد بیماری

ماهیت آسیب شناسی این است که تحت تأثیر عوامل خاص (آسیب و ضربه، فرآیندهای عفونی، آلرژی)، غشای سینوویال ملتهب می شود و افیوژن تشکیل می شود. این پدیده با مسمومیت عمومی بدن، از دست دادن قدرت، ضعف، درد و بزرگ شدن مفصل همراه است که اغلب در آرتریت روماتوئید ایجاد می شود.

چه انواعی وجود دارد؟

بسته به سمت ضایعه، سینوویت سمت چپ و راست وجود دارد. با توجه به ماهیت دوره بیماری، به مزمن و حاد تقسیم می شود. در شکل حاد، قرمزی و تورم غشا مشاهده می شود. شکل دوم با پیشرفت فرآیندهای فیبروتیک در کپسول مشخص می شود که از حفره مفصلی آویزان می شوند. بسته به علت توسعه، طبقه بندی انواع زیر را ارائه می دهد:

سینوویت اگزوداتیو-پرولیفراتیو. یکی از رایج ترین اشکال تشخیص داده شده، در نتیجه صدمات جدی ایجاد می شود.
سینوویت ندولر ویلوس. تشکیل ساختارهای ویلونودولار خاص مشخص است. بسیاری از بیماران با مشکل تشکیل کیستیک مواجه هستند.
چرکی و سروز. برای تأیید تشخیص، لازم است انجام شود. این در نتیجه کبودی ها و آسیب هایی است که بر بافت، بورس و تاندون ها تأثیر می گذارد.
پرزهای رنگدانه دار. سینوویت رنگدانه ای شدید در بیماران جوان زیر 30 سال شایع تر است.
مکرر. هیپرتروفی غشای سینوویال رخ می دهد.
سینوویت عفونی از جمله پاتوژن ها می توان به استرپتوکوک ها، استافیلوکوک ها و سایر میکروارگانیسم ها اشاره کرد. آنها پس از آسیب از طریق خون یا لنف وارد سطح مفصلی می شوند.

علل مشکل

سینوویت می تواند به دلیل جراحات، عفونت ها، بارهای سنگین، چاقی و آلرژی ایجاد شود.

به گفته کارشناسان، تعدادی از عوامل زیر مستعد ایجاد آسیب شناسی هستند:

آسیب و جراحت. گروه خطر شامل ورزشکارانی است که هر روز به کپسول مفصلی آسیب می رسانند.
فرآیندهای عفونی پس از آسیب، کپسول به عنوان یک مانع عمل نمی کند و در نتیجه مسیر عفونت را باز می کند.
عوارض بعد از بیماری علت می تواند آسیب شناسی مفصلی (بورسیت، آرتریت روماتوئید) و بیماری های مقاربتی، به عنوان مثال، سوزاک باشد.
آلرژی.
پاره شدن شاخ خلفی منیسک داخلی.
افزایش وزن.

علائم چیست؟

این بیماری علائم خاص خود را دارد. علائم کلی سینوویت، مشخصه هر دو شکل، به شرح زیر است:

تحرک محدود اندام ها. سینوویت در آرتریت روماتوئید با افزایش شدت درد مشخص می شود و راه رفتن برای بیمار دشوار است.
تورم خفیف بافت ایجاد می شود.
طرح کلی سطح مفصلی تغییر می کند.
سجده.
پوست اطراف ناحیه آسیب دیده داغ است.

سینوویت مزمن با افزایش غشاء مشخص می شود. در نتیجه، مفصل شل می شود و بیمار در معرض خطر دررفتگی قرار می گیرد. در شکل حاد، التهاب مفصل پا اغلب رخ می دهد، ضربه اصلی روی ناحیه انگشت شست پا می افتد. هنگام راه رفتن، بیماران متوجه درد و قرمزی پوست در ناحیه فالانکس می شوند و کیفیت زندگی آنها بدتر می شود.

اگر علائم را نادیده بگیرید و سینوویت را درمان نکنید، خطر ایجاد عوارضی وجود دارد که بر سلامت و زندگی فرد تأثیر می گذارد.
چرا سینوویت خطرناک است؟

سینوویت می تواند به منبعی از چروک خطرناک و تشکیل کیست تبدیل شود.
علائم بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود، اما پس از چند روز، و در آینده ممکن است فرآیندهای پاتولوژیک زیر در زمینه بیماری زمینه ای ایجاد شود:
شکل چرکی آرتریت؛
غشای سینوویال ضخیم شده است.
آسیب به غضروف هیالین؛
حالت سپسیس؛
تشکیل کیست؛
پان آرتریت؛
فلگمون بافت نرم؛
افزایش دمای بدن

روش های تشخیصی
تشخیص "سینوویت حاد" تنها پس از مطالعه جامع همه شاخص ها انجام می شود. این فرآیند با معاینه شروع می شود، زمانی که متخصص این فرصت را دارد که ناحیه کوچکی از ضایعه را بررسی کند، دمای پوست، رنگ را یادداشت کند و همچنین تحرک اندام را تعیین کند. پس از این، آزمایشگاه آزمایش‌های خون را بررسی می‌کند که در آن ائوزینوفیل‌ها، سطوح بالای آهن و سایر تغییرات نامشخص شناسایی می‌شوند. یک بخش اجباری چک، معاینه سخت افزاری، شامل اشعه ایکس، ام آر آی و سونوگرافی است. با استفاده از اشعه ایکس و سایر آزمایش ها می توانید مشکل را تجسم کنید و میزان عواقب آن را درک کنید.

درمان برای سینوویت تجویز شده است
بی معنی است که روی مدت کوتاهی از روش ها حساب کنید. این مشکل با استفاده از یک قرص "جادویی" قابل درمان نیست. دوره درمان سینوویت در بزرگسالان تا 3 هفته طول می کشد و فقط پس از 2-3 ماه می توان در مورد بازسازی کامل فعالیت مفصل صحبت کرد. در این دوره توصیه می شود حداکثر مراقب سلامتی خود باشید، از بیماری های عفونی جلوگیری کنید، فعالیت بدنی خطرناک را کنار بگذارید و به طور کامل توصیه ها را رعایت کنید.

داروهای داروسازی
برنامه درمانی شامل چندین گزینه برای مبارزه با آسیب شناسی است. متداول ترین روشی که استفاده می شود، توقف وقوع فرآیند التهابی و از بین بردن درد با استفاده از داروها است. داروها برای درمان سینوویت مفصل فک پایین و سایر نواحی به طور مستقیم توسط پزشک تجویز می شوند.
برای سینوویت، پزشک قطعا داروهای ضد التهابی را تجویز می کند.
نوع حاد سینوویت در بزرگسالان را می توان با آنتی بیوتیک و تزریق عضلانی درمان کرد و به تدریج به شکل قرص تبدیل شد. در این درمان از گلوکوکورتیکوئیدها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود که دوز آن باید توسط متخصص نظارت شود. در صورت بروز عوارض و عوارض جانبی، تغییر تاکتیک های درمانی ضروری است.
خطرناک ترین عارضه از دست دادن عملکرد اساسی مفصل است. با تجمع مقادیر زیادی مایع، رباط ها ضعیف می شوند. شل شدن مفصل خطر سابلوکساسیون یا حتی دررفتگی را افزایش می دهد.

بی حرکتی چیست؟
برای درمان سینوویت دو طرفه مفصل زانو، منطقی است که از گزینه بی حرکت کردن اندام استفاده شود، زیرا در برخی موارد مفصل شل می شود که خطر دررفتگی و آسیب های دیگر را افزایش می دهد. راه های مختلفی برای بی حرکت کردن مفصل وجود دارد. اولین گزینه استفاده از گچ برای حداکثر 2 هفته است. این اقدام درمانی در صورت بروز یک فرآیند التهابی مشخص مرتبط است. گزینه دوم در صورت کاهش شدت سینوویت با استفاده از یک دستگاه پزشکی خاص - ارتز استفاده می شود.

تمرینات ریکاوری

روی زمین بنشینید و به آرامی مفصل را با دستان خود بگیرید.حرکات چرخشی دایره ای زانو را در جهات مختلف انجام دهید. با سرعت آهسته 10-20 بار.
لبه مبل بنشینیدو به آرامی شروع به خم شدن و کشیده شدن پای آسیب دیده می کند. می توانید با دستان خود به خودتان کمک کنید، این کار 10 تا 15 بار انجام می شود. سپس هر دو پا را همزمان خم کنید.
صاف بایستید و با یک دست تکیه گاه را بگیرید.پای آسیب دیده را در زانو خم کنید، آن را بلند کنید، صاف کنید، پایین بیاورید. 10-15 بار اجرا کنید.

برای پیشگیری از صدمات و توانبخشی بعد از عمل استفاده می شود. آنها مفصل زانو را پس از برداشتن گچ کاملاً ثابت و پشتیبانی می کنند، ماساژ سبک و اثر گرمایی جزئی را ارائه می دهند.

زانوبند اغلب به جای نوارهای الاستیک استفاده می شود زیرا استفاده از آنها راحت تر است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی اولیه سینوویت:

مسکن:الکتروفورز، فونوفورز، لیزر درمانی.
ضد التهاب:الکتروفورز و فونوفورز دارویی.
میکروسیرکولاسیون عروقی را بهبود می بخشد: UHF درمانی، مغناطیس درمانی.

درمان با دستگاه Almag-02

دستگاه فیزیوتراپی مدرن Almag بیش از 15 سال است که برای درمان بیماران مبتلا به سینوویت استفاده می شود. اثر درمانی توسط یک پالس در حال اجرا از یک میدان مغناطیسی ارائه می شود. این به از بین بردن درد و التهاب مفاصل در طول سینوویت کمک می کند و تغییرات دژنراتیو در استخوان ها را متوقف می کند.

ماساژ

قبل از ماساژ، هر روغن ماساژ، روغن جانسون را روی مفصل بمالید. ماساژ یک بار در روز به مدت 10 دقیقه، 10-14 روز متوالی انجام می شود. پس از ماساژ، توصیه می شود یخ را به مدت 1-2 دقیقه اعمال کنید. همچنین می توانید خودتان ماساژ انجام دهید.

لازم است نه تنها مفصل زانو، بلکه مکان هایی که ماهیچه ها و رباط ها به آن متصل می شوند نیز تمرین شود:

ما نوازش طولی کف دست را بدون فشار انجام می دهیم.
مالش مارپیچ با استفاده از نوک انگشتان در یک حرکت دایره ای با فشار ملایم انجام می شود. با یا بدون بازگشت موجود است. لازم است مفصل و بافت های اطراف آن را به شدت اما به آرامی گرم کنید.
با ورز دادن مارپیچی، دست ها باید به آرامی حرکت کنند و به سمت داخل متمرکز شوند.
ورز دادن دایره ای دوتایی، تغییر گرفتن بافت، حداقل دور.
Effleurage، تکنیک ارتعاش، باید با دستان آرام انجام شود.
چین های پوستی را گرفته و کمی عقب می کشیم.
نوازش را با پایه کف دست تمام می کنیم.

عمل جراحی

در هنگام پیشرفت سینوویت، در صورت بروز عوارض، انجام می شود. این عمل از طریق برش Payre و Textor انجام می شود، اصلاح مفصل و سینووکتومی (اکسیزیون) انجام می شود. می تواند جزئی یا برعکس کامل باشد. همه چیز به میزان آسیب بستگی دارد.

پس از جراحی، داروهای ضد باکتری و هموستاتیک تجویز می شود. برای اطمینان از استراحت پا برای این منظور، اغلب از آتل بلر استفاده می شود. در غیر این صورت، سینوویت ممکن است عود کند. می توانید 3 تا 4 روز پس از جراحی مفصل زانو را بارگذاری کنید.

وسایل غیر متعارف

هیرودوتراپی- یک روش موثر اما غیر سنتی برای درمان سینوویت. توصیه می شود آن را فقط در ترکیب با درمان اصلی استفاده کنید.

ما می دانیم که زالو مقدار زیادی آنزیم مفید را به خون تزریق می کند که خاصیت ارتجاعی مفصل را بهبود می بخشد، خون را نازک می کند، گردش خون را بهبود می بخشد و این به ما امکان می دهد سریعتر به برخی از پیشرفت ها دست پیدا کنیم.

اگر کمر، گردن یا کمرتان درد می کند، درمان را به تعویق نیندازید، مگر اینکه بخواهید در نهایت روی ویلچر بنشینید! درد مزمن در پشت، گردن یا پایین کمر نشانه اصلی پوکی استخوان، فتق یا سایر بیماری های جدی است. درمان باید همین الان شروع بشه...

داروهای مردمی در خانه

داروهای مردمی به عنوان داروهای مکمل برای درمان سینوویت استفاده می شود. با سینوویت بیان نشده یا تظاهرات جزئی علائم، دستور العمل های عامیانه می توانند روند بیماری را متوقف کنند.

تهیه پماد:

0.5 فنجان روغن نباتی؛
1 قاشق چایخوری. زنبورهای مرده؛
1 قاشق چایخوری. بره موم؛
1 قاشق چایخوری. موم زنبور عسل

همه چیز را مخلوط کنید و به مدت 20 تا 30 دقیقه در یک حمام آب قرار دهید. آن را بردارید، هم بزنید، بگذارید خنک شود و یک شبه روی مفصل زانو بمالید، آن را با پارچه نخی ببندید.

کمپرس:

1 قاشق غذاخوری را در قمقمه بریزید. ل گیاه کامفرییک لیوان آب جوش بریزید، بگذارید 12-14 ساعت بماند، صاف کنید. پارچه ای را در محلول خیس کنید و آن را روی مفصل زانو قرار دهید.
یک برگ کلم تمیز برداریدآن را کمی له کنید و روی مفصل زانو بمالید و با بانداژ محکم کنید و روی آن را عایق کنید. آن را یک روز نگه می داریم، سپس آن را با یک تازه جایگزین می کنیم.
آب چغندر را فشار دهیدپارچه را با آن مرطوب کنید و آن را روی محل اتصال قرار دهید. این کار را در شب انجام دهید.

برگ بو اثر ضد التهابی و ضد درد دارد و در خانه به صورت مالش و جوشانده استفاده می شود.

می توانید یک مالش بر اساس برگ بو تهیه کنید:

2 قاشق غذاخوری ل برگ بو (خرد شده).
1 فنجان روغن (گیاهی، ذرت).
مخلوط کنید و به مدت 7-8 روز در یک مکان تاریک بگذارید.
درمان و به عنوان مالش استفاده کنید.

جوشانده لور:

10 گرم برگ بو، 300 میلی لیتر آب را مخلوط کنیدو به مدت 3-5 دقیقه بجوشانید و بپیچید و بگذارید 3-4 ساعت بماند.
سپس صاف کنیدو یکباره قبل از خواب بنوشید.
خواص درمانی از انبار ناپدید می شود،بنابراین، شما باید همیشه تازه بپزید.
2 روز بنوشید، یک هفته استراحت کنید، 2 روز دیگر از پذیرش. شما می توانید آن را در یک سال تکرار کنید.

درمان سینوویت مفصل زانو در کودکان و نوجوانان

روش های درمان سینوویت در کودکان و نوجوانان:

یک سوراخ انجام دهیدبی حرکتی
از درمان علامتی استفاده کنید: برای عفونت - داروهای آنتی بیوتیک برای طبیعت آلرژیک - کورتیکواستروئیدها نشان داده شده است.
گاهی اوقات جراحی نشان داده می شود، اما این آخرین راه حل است.
مجموعه فیزیوتراپی نشان داده شده استو ورزش درمانی

جلوگیری

برای جلوگیری از سینوویت، باید:

بیماری های عفونی و التهابی را به موقع درمان کنید.
از صدمات زانو، کبودی، ضربه اجتناب کنید. در صورت امکان از تجهیزات حفاظت فردی استفاده کنید.
آسیب های زانو را به طور کامل و سریع درمان کنید و یک سبک زندگی سالم را حفظ کنید.
فعالیت بدنی روزانه اما متوسط و ژیمناستیک توصیه می شود.
در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید: محصولات حاوی ژلاتین، فیتونسیدها، ویتامین D و C.

تغذیه

اصول اساسی درمان سینوویت شامل رژیم غذایی است:

کاهش وزن تدریجی- این یک پیش نیاز برای درمان موفق است. کاهش وزن فشار وارده بر مفاصل را کاهش می دهد.
4-5 بار در روز غذا بخورید،اما در وعده های کوچک، روزانه پروتئین حیوانی یا گیاهی مصرف کنید: گوشت، لوبیا، عدس.
روزهای روزه داری را هفته ای یکبار انجام دهید- رژیم غذایی به شکل میوه ها، سبزیجات، محصولات اسید لاکتیک.
عادی سازی فرآیندهای متابولیک -اسیدهای انگور و کربوهیدرات های به راحتی قابل هضم را از رژیم غذایی حذف کنید: شکلات، انگور، شراب. غذاهای دریایی، جلبک دریایی، غذاهای گیاهی به ویژه سبزیجات قرمز و سبز بخورید.

نمک - البته، لازم نیست کاملاً آن را کنار بگذارید، اما مصرف خود را به 1 گرم کاهش دهید. در روز ضروری است.

پیامدها و پیش آگهی

اگر سینوویت به موقع و ناتوان درمان شود، عواقب آن می تواند وخیم باشد. به عنوان مثال، این بیماری ایجاد می شود: پری آرتریت، گونارتروز، بلغم، پانارتریت چرکی یا آرتریت. چرک به کپسول مفصل نفوذ می کند، پوسیدگی استخوان و سپسیس شروع می شود. همه اینها در نهایت به ناتوانی و حتی مرگ بیمار ختم می شود.

پیش آگهی در صورت درمان سینوویت و رعایت تمام دستورالعمل های پزشک بسیار مطلوب است. تحرک مفاصل بازیابی می شود و عودها بسیار نادر هستند.

سینوویت مفصل زانو و ارتش

اگر جوانی مبتلا به سینوویت مفصل زانو تشخیص داده شد و تحت درمان جراحی قرار گرفت، طبق ماده 65 باید به او درجه تناسب اندام B اختصاص داده شود و در نتیجه از خدمت سربازی مرخص می شود و به احتیاط می رود.

مراجعه به موقع به یک مرکز پزشکی شانس شما را برای درمان سینوویت و بازگشت سریع به زندگی قبلی شما بسیار افزایش می دهد. بنابراین، بیماری را شروع نکنید و روش های درمانی مدرن به شما در درمان سینوویت کمک می کند. آنها کاملا موثر هستند، بنابراین درجه عود حداقل است.

آیا مقاله را دوست داشتید؟ به اشتراک بگذارید

این مقاله را چاپ کنید