Las glándulas del intestino delgado o donde se produce el jugo intestinal. Función motora del estómago y mecanismos de su regulación. Bicarbonatos y mocos

El jugo gástrico puro es un líquido incoloro, a veces ligeramente opalescente, con grumos de moco. Contiene ácido clorhídrico, enzimas, minerales, la hormona gastrina, mocos y trazas de compuestos orgánicos. El jugo gástrico es ácido.

El ácido clorhídrico es el componente principal del jugo gástrico.

El componente más importante del jugo gástrico, producido por las células parietales de las glándulas fúndicas del estómago, es el ácido clorhídrico.

Mantiene un cierto nivel de acidez en el estómago, evita que los patógenos ingresen al cuerpo y prepara los alimentos para una hidrólisis efectiva. El ácido clorhídrico tiene una concentración constante y sin cambios: 160 mmol/l.

La digestión empieza en la boca. Las enzimas salivales (maltasa y amilasa) participan en la descomposición de los polisacáridos. El bolo alimenticio ingresa al estómago, donde aproximadamente el 30-40% de los carbohidratos se digieren con la ayuda del jugo gástrico, como resultado de la exposición al ácido clorhídrico, el ambiente alcalino se vuelve ácido, la maltasa y la amilasa se inactivan;

bicarbonatos

Los bicarbonatos en el jugo gástrico sirven para neutralizar el ácido clorhídrico en la superficie de la membrana mucosa del estómago y el duodeno y proteger la mucosa del ácido.

La concentración de bicarbonatos en el jugo gástrico es de 45 mmol/l.

Limo

El moco contiene bicarbonatos y protege la membrana mucosa del ácido clorhídrico y la pepsina. Producido en el estómago por células superficiales accesorias.

Pepsina

La principal enzima contenida en el jugo gástrico, con la ayuda de la cual se descomponen las proteínas. La medicina conoce varias isoformas de pepsina, cada una de las cuales participa en la descomposición de un tipo particular de proteína.

lipasa

Enzima que se encuentra en el jugo gástrico en pequeñas cantidades. Realiza la función de hidrólisis inicial de las grasas, descomponiéndolas en ácidos grasos y glicerol. La lipasa es un catalizador tensioactivo, como otras enzimas del jugo gástrico.

El factor interno de Castle.

La enzima, que forma parte del jugo gástrico, convierte la forma inactiva de vitamina B12, que ingresa al estómago con los alimentos, en activa. Es producido por las células parietales de las glándulas gástricas.

Estómago Es una expansión del tracto digestivo en forma de bolsa. Su proyección sobre la superficie anterior de la pared abdominal corresponde a la región epigástrica y se extiende parcialmente hacia el hipocondrio izquierdo. El estómago se divide en las siguientes secciones: superior - fondo de ojo, central grande - cuerpo, inferior distal - antro. El lugar donde el estómago se comunica con el esófago se llama sección cardíaca. El esfínter pilórico separa el contenido del estómago del duodeno (Fig. 1).

  • depósito de alimentos;
  • su procesamiento mecánico y químico;
  • Evacuación gradual del contenido de los alimentos hacia el duodeno.

Dependiendo de la composición química y la cantidad de alimento ingerido, permanece en el estómago de 3 a 10 horas. Al mismo tiempo, las masas de alimento se trituran, se mezclan con jugo gástrico y se licúan. Los nutrientes están expuestos a las enzimas gástricas.

Composición y propiedades del jugo gástrico.

El jugo gástrico es producido por las glándulas secretoras de la mucosa gástrica. Al día se producen de 2 a 2,5 litros de jugo gástrico. Hay dos tipos de glándulas secretoras en la mucosa gástrica.

Arroz. 1. División del estómago en secciones.

En la zona del fondo y cuerpo del estómago se localizan glándulas productoras de ácido, que ocupan aproximadamente el 80% de la superficie de la mucosa gástrica. Son depresiones en la mucosa (fosas gástricas), que están formadas por tres tipos de células: células principales producir enzimas proteolíticas pepsinógenos, revestimiento (parietal) -ácido clorhídrico y accesorio (mucoide) - mocos y bicarbonatos. En la zona del antro hay glándulas que producen secreción mucosa.

El jugo gástrico puro es un líquido transparente incoloro. Uno de los componentes del jugo gástrico es el ácido clorhídrico, por lo que pH es 1,5 - 1,8. La concentración de ácido clorhídrico en el jugo gástrico es del 0,3 al 0,5%. pH El contenido del estómago después de comer puede ser significativamente mayor que el pH Jugo gástrico puro debido a su dilución y neutralización por componentes alcalinos de los alimentos. La composición del jugo gástrico incluye sustancias inorgánicas (iones Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) y orgánicas (moco, productos finales metabólicos, enzimas). Las enzimas son producidas por las células principales de las glándulas gástricas en forma inactiva, en la forma pepsinógenos, que se activan cuando se les eliminan pequeños péptidos bajo la influencia del ácido clorhídrico y se convierten en pepsinas.

Arroz. Principales componentes de la secreción gástrica.

Las principales enzimas proteolíticas del jugo gástrico incluyen pepsina A, gastrixina, parapepsina (pepsina B).

Pepsina A descompone las proteínas en oligopéptidos pH 1,5- 2,0.

pH enzimático óptimo gastricina es 3,2-3,5. Se cree que la pepsina A y la gastrixina actúan sobre varios tipos de proteínas, proporcionando el 95% de la actividad proteolítica del jugo gástrico.

Gastricsina (pepsina C) - una enzima proteolítica de las secreciones gástricas que exhibe una actividad máxima a un pH de 3,0-3,2. Hidroliza la hemoglobina más activamente que la pepsina y no es inferior a la pepsina en la velocidad de hidrólisis de la clara de huevo. La pepsina y la gastrixina aportan el 95% de la actividad proteolítica del jugo gástrico. Su cantidad en las secreciones gástricas es del 20-50% de la cantidad de pepsina.

Pepsina B Juega un papel menos importante en el proceso de digestión gástrica y descompone principalmente la gelatina. La capacidad de las enzimas del jugo gástrico para descomponer proteínas en diferentes niveles. pH juega un papel adaptativo importante, ya que asegura la digestión eficiente de las proteínas en condiciones de diversidad cualitativa y cuantitativa de los alimentos que ingresan al estómago.

Pepsina-B (parapepsina I, gelatinasa)- una enzima proteolítica, activada con la participación de cationes de calcio, se diferencia de la pepsina y la gastricsina por un efecto gelatinasa más pronunciado (degrada la proteína contenida en el tejido conectivo, la gelatina) y un efecto menos pronunciado sobre la hemoglobina. También se aísla la pepsina A, un producto purificado obtenido de la membrana mucosa del estómago del cerdo.

El jugo gástrico también contiene una pequeña cantidad de lipasa, que descompone las grasas emulsionadas (triglicéridos) en ácidos grasos y diglicéridos en niveles neutros y ligeramente ácidos. pH(5.9-7.9). En los bebés, la lipasa gástrica descompone más de la mitad de la grasa emulsionada contenida en la leche materna. En un adulto, la actividad de la lipasa gástrica es baja.

El papel del ácido clorhídrico en la digestión:

  • activa los pepsinógenos del jugo gástrico, convirtiéndolos en pepsinas;
  • crea un ambiente ácido óptimo para la acción de las enzimas del jugo gástrico;
  • provoca hinchazón y desnaturalización de las proteínas de los alimentos, lo que facilita su digestión;
  • tiene un efecto bactericida,
  • regula la producción de jugo gástrico (cuando pH la parte ventral del estómago se vuelve menos 3,0 , la secreción de jugo gástrico comienza a disminuir);
  • tiene un efecto regulador sobre la motilidad gástrica y el proceso de evacuación del contenido gástrico al duodeno (con una disminución pH en el duodeno hay una inhibición temporal de la motilidad gástrica).

Funciones del moco gástrico.

El moco que forma parte del jugo gástrico, junto con los iones HCO - 3, forma un gel viscoso hidrófobo que protege la mucosa de los efectos dañinos del ácido clorhídrico y las pepsinas.

moco estomacal - un componente del contenido del estómago que consiste en glicoproteínas y bicarbonato. Desempeña un papel importante en la protección de la membrana mucosa de los efectos dañinos del ácido clorhídrico y las enzimas de la secreción gástrica.

El moco producido por las glándulas del fondo del estómago contiene una gastromucoproteína especial, o El factor intrínseco de Castle, que es necesaria para la completa absorción de la vitamina B 12. Se une a la vitamina B12. Al ingresar al estómago como parte de los alimentos, lo protege de la destrucción y promueve la absorción de esta vitamina B. La vitamina B 12 es necesaria para el funcionamiento normal de la hematopoyesis en la médula ósea roja, es decir, para la adecuada maduración de las células precursoras de los glóbulos rojos.

La falta de vitamina B 12 en el ambiente interno del cuerpo, asociada con una violación de su absorción debido a la falta del factor de Castle intrínseco, se observa cuando se extrae una parte del estómago, gastritis atrófica y conduce al desarrollo de una enfermedad grave. enfermedad: anemia por deficiencia de B 12.

Fases y mecanismos de regulación de la secreción gástrica.

En ayunas, el estómago contiene una pequeña cantidad de jugo gástrico. La alimentación provoca abundante secreción gástrica de jugo gástrico ácido con un alto contenido en enzimas. IP Pavlov dividió todo el período de secreción de jugo gástrico en tres fases:

  • reflejo complejo, o cerebral,
  • gástrico o neurohumoral,
  • intestinal

Fase cerebral (reflejo complejo) de la secreción gástrica - aumento de la secreción debido a la ingesta de alimentos, su apariencia y olor, el efecto sobre los receptores de la boca y la faringe, los actos de masticación y deglución (estimulados por reflejos condicionados que acompañan a la ingesta de alimentos). Probado en experimentos con alimentación imaginaria según I.P. Pavlov (un perro esofagotomizado con un estómago aislado que conservaba inervación), la comida no entró al estómago, pero se observó abundante secreción gástrica.

Fase refleja compleja La secreción gástrica comienza incluso antes de que los alimentos ingresen a la cavidad bucal al ver los alimentos y prepararse para su ingesta y continúa con la irritación de los receptores gustativos, táctiles y de temperatura de la mucosa oral. En esta fase se realiza la estimulación de la secreción gástrica. condicional Y reflejos incondicionados, que surge como resultado de la acción de estímulos condicionados (la vista, el olor de la comida, el medio ambiente) sobre los receptores de los órganos sensoriales y el estímulo incondicionado (comida) sobre los receptores de la boca, faringe y esófago. Los impulsos nerviosos aferentes de los receptores excitan los núcleos de los nervios vagos en el bulbo raquídeo. Además, a lo largo de las fibras nerviosas eferentes de los nervios vagos, los impulsos nerviosos llegan a la mucosa gástrica y estimulan la secreción gástrica. La sección de los nervios vagos (vagotomía) detiene por completo la secreción gástrica durante esta fase. El papel de los reflejos incondicionados en la primera fase de la secreción gástrica lo demuestra la experiencia de "alimentación imaginaria" propuesta por I.P. Pavlov en 1899. El perro fue sometido previamente a una operación de esofagotomía (transección del esófago con extracción de los extremos cortados a la superficie de la piel) y se le aplicó una fístula gástrica (una conexión artificial entre la cavidad del órgano y el ambiente externo). ). Al alimentar al perro, la comida tragada se cayó del esófago cortado y no entró en el estómago. Sin embargo, 5-10 minutos después del inicio de la alimentación imaginaria, se observó una abundante secreción de jugo gástrico ácido a través de la fístula gástrica.

El jugo gástrico, secretado en la fase refleja compleja, contiene una gran cantidad de enzimas y crea las condiciones necesarias para la digestión normal en el estómago. IP Pavlov llamó a este jugo "jugo de ignición". La secreción gástrica en la fase refleja compleja se inhibe fácilmente bajo la influencia de diversos estímulos extraños (influencias emocionales y dolorosas), lo que afecta negativamente el proceso de digestión en el estómago. Las influencias inhibidoras se manifiestan cuando se excitan los nervios simpáticos.

Fase gástrica (neurohumoral) de la secreción gástrica - un aumento de la secreción provocado por la acción directa de los alimentos (productos de hidrólisis de proteínas, una serie de sustancias extractoras) sobre la mucosa gástrica.

Gástrico, o fase neurohumoral La secreción gástrica comienza cuando la comida ingresa al estómago. La regulación de la secreción en esta fase se lleva a cabo como neurorreflejo, entonces Mecanismos humorales.

Arroz. 2. Esquema de regulación de la actividad de las marcas que recubren el estómago, asegurando la secreción de iones de hidrógeno y la formación de ácido clorhídrico.

La irritación de los mecano, quimio y termorreceptores de la mucosa gástrica por los alimentos provoca un flujo de impulsos nerviosos a lo largo de las fibras nerviosas aferentes y activa de forma refleja las células principales y parietales de la mucosa gástrica (Fig. 2).

Se ha establecido experimentalmente que la vagotomía no elimina la secreción gástrica durante esta fase. Esto indica la existencia de factores humorales que potencian la secreción gástrica. Estas sustancias humorales son las hormonas gastrina e histamina del tracto gastrointestinal, que son producidas por células especiales de la mucosa gástrica y provocan un aumento significativo en la secreción principalmente de ácido clorhídrico y, en menor medida, estimulan la producción de enzimas del jugo gástrico. . gastrina producido por las células G del antro del estómago durante su estiramiento mecánico por la entrada de alimentos, la exposición a productos de hidrólisis de proteínas (péptidos, aminoácidos), así como la estimulación de los nervios vagos. La gastrina ingresa al torrente sanguíneo y actúa sobre las células parietales. ruta endocrina(Figura 2).

Productos histamina llevado a cabo por células especiales del fondo del estómago bajo la influencia de la gastrina y cuando se excitan los nervios vagos. La histamina no ingresa al torrente sanguíneo, pero estimula directamente las células parietales cercanas (acción paracrina), lo que conduce a la liberación de una gran cantidad de secreción ácida, pobre en enzimas y mucina.

Los impulsos eferentes que llegan a través de los nervios vagos tienen efectos tanto directos como indirectos (a través de la estimulación de la producción de gastrina e histamina) al aumentar la formación de ácido clorhídrico por las células parietales. Las principales células productoras de enzimas se activan tanto por los nervios parasimpáticos como directamente bajo la influencia del ácido clorhídrico. La acetilcolina, mediadora del nervio parasimpático, aumenta la actividad secretora de las glándulas gástricas.

Arroz. Formación de ácido clorhídrico en la célula parietal.

La secreción gástrica en la fase gástrica también depende de la composición de los alimentos ingeridos, de la presencia de sustancias picantes y extractivas que pueden mejorar significativamente la secreción gástrica. Los caldos de carne y de verduras contienen una gran cantidad de sustancias extractivas.

Con el consumo prolongado de alimentos predominantemente con carbohidratos (pan, verduras), la secreción de jugo gástrico disminuye y con el consumo de alimentos ricos en proteínas (carne), aumenta. La influencia del tipo de alimento sobre la secreción gástrica tiene importancia práctica en algunas enfermedades acompañadas de una función secretora alterada del estómago. Por lo tanto, en caso de hipersecreción de jugo gástrico, los alimentos deben tener una consistencia suave y envolvente, con propiedades amortiguadoras pronunciadas y no deben contener extractos de carne ni condimentos picantes y amargos.

Fase intestinal de la secreción gástrica.- La estimulación de la secreción, que se produce cuando el contenido del estómago ingresa al intestino, está determinada por las influencias reflejas que se producen cuando se irritan los receptores del duodeno y las influencias humorales causadas por los productos de la digestión absorbidos de los alimentos. Se ve potenciado por la gastrina y la ingesta de alimentos ácidos (pH< 4), жира — тормозит.

Fase intestinal La secreción gástrica comienza con la evacuación gradual de masas de alimentos desde el estómago hacia el duodeno y transporta carácter correctivo. Las influencias estimulantes e inhibidoras del duodeno sobre las glándulas gástricas se realizan a través de mecanismos neurorreflejos y humorales. Cuando los mecano y quimiorreceptores del intestino se irritan por los productos de la hidrólisis de proteínas provenientes del estómago, se activan reflejos inhibidores locales, cuyo arco reflejo se cierra directamente en las neuronas del plexo intermuscular de la pared del tracto digestivo. resultando en la inhibición de la secreción gástrica. Sin embargo, los mecanismos humorales juegan la mayor importancia en esta fase. Cuando el contenido ácido del estómago ingresa al duodeno y disminuye pH su contenido es menor 3,0 Las células de la mucosa producen hormona. secretina, inhibiendo la producción de ácido clorhídrico. Del mismo modo, la secreción de jugos gástricos se ve afectada. colecistoquinina, cuya formación en la mucosa intestinal se produce bajo la influencia de productos de hidrólisis de proteínas y grasas. Sin embargo, la secretina y la colecistoquinina mejoran la producción de pepsinógenos. En la estimulación de la secreción gástrica en la fase intestinal intervienen productos de hidrólisis de proteínas (péptidos, aminoácidos) absorbidos en la sangre, que pueden estimular directamente las glándulas gástricas o mejorar la liberación de gastrina e histamina.

Métodos para estudiar la secreción gástrica.

Para estudiar la secreción gástrica en humanos se utilizan métodos con y sin sonda. Sondeo El estómago le permite determinar el volumen de jugo gástrico, su acidez, el contenido de enzimas en ayunas y al estimular la secreción gástrica. Como estimulantes se utilizan caldo de carne, caldo de repollo y diversos productos químicos (un análogo sintético de la gastrina pentagastrina o histamina).

Acidez gástrica Se determina para estimar su contenido de ácido clorhídrico (HCI) y se expresa como la cantidad de mililitros de hidróxido de sodio (NaOH) decinormal que se deben agregar para neutralizar 100 ml de jugo gástrico. La acidez libre del jugo gástrico refleja la cantidad de ácido clorhídrico disociado. La acidez total caracteriza el contenido total de ácido clorhídrico libre y unido y otros ácidos orgánicos. En una persona sana con el estómago vacío, la acidez total suele ser de 0 a 40 unidades de titulación (es decir), la acidez libre, de 0 a 20, es decir. Después de la estimulación submáxima con histamina, la acidez total es de 80 a 100 unidades, la acidez libre es de 60 a 85 unidades.

Se han generalizado las sondas delgadas especiales equipadas con sensores. pH, con la ayuda del cual se puede registrar la dinámica del cambio. pH directamente en la cavidad del estómago durante el día ( pH-metría), lo que permite identificar factores que provocan una disminución de la acidez del contenido gástrico en pacientes con úlcera péptica. Los métodos sin sonda incluyen método de endorradiosonda tracto digestivo, en el que una radiocápsula especial, ingerida por el paciente, se mueve a lo largo del tracto digestivo y transmite señales sobre los valores pH en sus distintos departamentos.

Función motora del estómago y mecanismos de su regulación.

La función motora del estómago la llevan a cabo los músculos lisos de su pared. Directamente al ingerir alimentos, el estómago se relaja (relajación alimentaria adaptativa), lo que le permite depositar alimentos y acomodar una cantidad importante de ellos (hasta 3 litros) sin un cambio significativo de presión en su cavidad. Cuando los músculos lisos del estómago se contraen, los alimentos se mezclan con el jugo gástrico, así como el contenido se tritura y homogeneiza, lo que culmina en la formación de una masa líquida homogénea (quimo). La evacuación en porciones del quimo del estómago al duodeno se produce cuando las células del músculo liso del antro del estómago se contraen y el esfínter pilórico se relaja. La entrada de una porción de quimo ácido desde el estómago al duodeno reduce el pH del contenido intestinal, provoca la excitación de los mecanorreceptores y quimiorreceptores de la mucosa duodenal y provoca una inhibición refleja de la evacuación del quimo (reflejo gastrointestinal inhibidor local). En este caso, el antro del estómago se relaja y el esfínter pilórico se contrae. La siguiente porción de quimo ingresa al duodeno después de que la porción anterior se digiere y el valor pH su contenido es restaurado.

La tasa de evacuación del quimo del estómago al duodeno está influenciada por las propiedades fisicoquímicas de los alimentos. Los alimentos que contienen carbohidratos salen del estómago más rápido, luego los alimentos con proteínas, mientras que los alimentos grasos permanecen en el estómago durante más tiempo (hasta 8-10 horas). Los alimentos ácidos sufren una evacuación más lenta del estómago en comparación con los alimentos neutros o alcalinos.

Se lleva a cabo la regulación de la motilidad gástrica. neurorreflejo Y Mecanismos humorales. Los nervios vagos parasimpáticos mejoran la motilidad gástrica: aumentan el ritmo y la fuerza de las contracciones y la velocidad del peristaltismo. Cuando se excitan los nervios simpáticos, se observa una inhibición de la función motora del estómago. La hormona gastrina y la serotonina provocan un aumento de la motilidad gástrica, mientras que la secretina y la colecistoquinina inhiben la motilidad gástrica.

El vómito es un acto motor reflejo, como resultado del cual el contenido del estómago se expulsa a través del esófago hacia la cavidad bucal y sale al ambiente externo. Esto se consigue mediante la contracción de la mucosa del estómago, los músculos de la pared abdominal anterior y del diafragma y la relajación del esfínter esofágico inferior. El vómito es a menudo una reacción protectora mediante la cual el cuerpo se libera de sustancias tóxicas y venenosas que han entrado en el tracto gastrointestinal. Sin embargo, puede ocurrir con diversas enfermedades del tracto digestivo, intoxicaciones e infecciones. El vómito ocurre de forma refleja cuando el centro del vómito del bulbo raquídeo es excitado por impulsos nerviosos aferentes de receptores en la membrana mucosa de la raíz de la lengua, la faringe, el estómago y los intestinos. Por lo general, el acto de vomitar va precedido de una sensación de náuseas y aumento de la salivación. La excitación del centro del vómito con vómitos posteriores puede ocurrir cuando los receptores olfativos y gustativos se irritan con sustancias que causan sensación de asco, los receptores del aparato vestibular (durante la conducción, viajes por mar) o cuando ciertos medicamentos actúan sobre el centro del vómito.

jugo intestinal

jugo intestinal- un jugo digestivo complejo producido por las células de la membrana mucosa del intestino delgado.

Es secretado por las glándulas de Lieberkühn y liberado en la luz del intestino delgado. Contiene hasta un 2,5% de sólidos, proteínas, coagulados del calor, enzimas y sales, entre las que predomina especialmente la soda, que confiere a todo el jugo una reacción marcadamente alcalina. Cuando se añaden ácidos al jugo intestinal, éste hierve debido a la liberación de burbujas de dióxido de carbono. Esta reacción alcalina aparentemente tiene un alto significado fisiológico, ya que neutraliza el ácido clorhídrico libre del jugo gástrico, que podría tener un efecto nocivo en el organismo no sólo al alterar los procesos digestivos que ocurren en el canal intestinal y que generalmente requieren una reacción alcalina, sino también , una vez en el tejido, podría alterar el curso normal del metabolismo en el cuerpo. Anteriormente, al jugo intestinal se le atribuían funciones digestivas muy diversas: la digestión de proteínas, carbohidratos e incluso grasas; pero estas conclusiones fueron cada vez más limitadas a medida que mejoraron los métodos para obtener jugo intestinal puro, sin mezcla de jugo gástrico, jugo pancreático y bilis. Por tanto, las observaciones de muchos autores sobre las fístulas intestinales ocasionales en humanos están llenas de contradicciones; Sólo desde la introducción de la fístula intestinal de Tiri, en la que el jugo de K. se extrae únicamente de un asa aislada del resto del canal intestinal (y la permeabilidad del canal restante se restablece mediante una operación adecuada), las funciones del jugo de K. se vuelven más claros: contiene principalmente una enzima que convierte el azúcar de caña en azúcar de uva, la llamada enzima inversora (Claude Bernard), enzima amilolítica, es decir, que convierte el almidón en azúcar de uva (Claude Bernard). El papel de la enzima inversora se explica por el hecho de que el azúcar de uva, según Claude Bernard, entra en el metabolismo del cuerpo mucho más fácilmente que el azúcar de caña. El efecto no sólo sobre todas las proteínas, sino también sobre la fibrina sola es cuestionable. Ahora incluso hay indicios que niegan estas funciones del jugo intestinal y afirman que las paredes intestinales, ya sea por sí mismas o con la ayuda de microorganismos, secretan sólo aquellas masas que, envolviendo el contenido del intestino, contribuyen a que éste tome cada vez más peso. carácter de las masas fecales (Herman, Tsybulsky). El mecanismo de secreción de jugo intestinal es poco conocido. Al parecer, la irritación directa de la mucosa intestinal provoca un aumento de la secreción de jugo. La sección de los nervios mesentéricos que van a una determinada parte del intestino, aunque provoca la acumulación de líquido en él, es esta última una verdadera K. El jugo o simplemente el trasudado de la sangre permanece sin resolver (Moro, Radzievsky). Las funciones digestivas de este líquido son cuestionables. El jugo de colon no tiene ningún efecto químico sobre los nutrientes; Es dudoso que la afirmación de algunos autores sobre el efecto sacarificante de este jugo sobre el almidón resulte correcta. Sin embargo, según Paladino, el jugo del ciego tiene este efecto en los grandes herbívoros y, en particular, en el almidón de cebada. El jugo de las glándulas de Brunner aparentemente contiene pepsina (Grutzner), que, con la adición de ácido clorhídrico, es capaz de digerir proteínas y convertirlas en peptonas, como el jugo del píloro del estómago, pero este hecho se aplica al perro. y cerdo, pero no a las glándulas de Brunner del conejo. De lo dicho se desprende claramente que el efecto digestivo del jugo de K., como todos los demás jugos digestivos, depende del tipo de animal, de los alimentos que ingiere y de las variedades de aquellas sustancias orgánicas en las que se basa el poder digestivo de Se prueba el jugo. Muchos aspectos oscuros y contradicciones de la fisiología de la digestión desaparecerán tan pronto como se tengan en cuenta las condiciones anteriores. Además, a la hora de comprender la finalidad digestiva especial de tal o cual jugo, no se debe perder de vista que enzimas como la diastásica, peptonizante, en pequeñas cantidades están muy extendidas por todo el organismo e incluso se encuentran en casi todas las secreciones ( tanto en la orina como en el sudor) y, por tanto, el débil efecto peptonizante o diastásico de tal o cual jugo digestivo no prueba en absoluto que sea un portador especial de las enzimas correspondientes. Además, no se debe perder de vista que entre los microorganismos que habitan el suelo, el aire y el agua y que penetran fácilmente por todas partes, existen muchos elementos peptonizantes y sacarificantes que actúan como enzimas organizadas, por lo que se realizan experimentos destinados a determinar la El poder digestivo de un determinado zumo debe estar garantizado contra la interferencia de microorganismos. El incumplimiento de todas estas condiciones ha servido más de una vez como motivo para sacar conclusiones erróneas.


Fundación Wikimedia. 2010.

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El ácido gástrico es un líquido transparente e incoloro con una reacción ácida. El pH del jugo varía de 1,5 a 5. La composición del jugo gástrico incluye 99,4% de agua y 0,6% de sustancias sólidas. El residuo seco del jugo gelatinoso está representado por sustancias inorgánicas (ácido clorhídrico, sales cloruradas de potasio, sodio, calcio, amonio y magnesio, fosfatos y sulfatos) y orgánicas (proteínas, ácido láctico, creatinina, urea, ácido úrico, ATP, amino. ácidos.) El jugo gástrico incluye las siguientes enzimas: pepsina (la pepsina A actúa sobre las proteínas, descomponiéndolas en proteínas y peptonas. Se produce en la forma inactiva de pepsinógeno, se activa con ácido clorhídrico y se convierte en pepsina. Esta enzima actúa solo en en un ambiente ácido, en un ambiente alcalino, se inactiva y pierde la capacidad de descomponer las proteínas; la catepsina descompone las proteínas en péptidos; la quimosina o la renina se produce en grandes cantidades en los animales jóvenes, especialmente en el abomaso de los terneros; ambiente ligeramente ácido, que provoca la licuefacción de la gelatina, descomponiéndolas en glicerol y ácidos grasos. Las glándulas principales del estómago no funcionan constantemente, pero al recibir alimentos se produce 5-7 minutos después del inicio del estímulo. Primero, se libera un jugo apetitoso cuando la comida no ha entrado en el estómago (6-8 horas).

9. Fases de la secreción gástrica

Reflejo complejo: llevado a cabo a través de reflejos condicionados e incondicionados. Con un reflejo condicionado, el estímulo es percibido por el analizador correspondiente. La excitación de sus receptores ingresa al centro correspondiente de la corteza: visual, olfativo, desde ellos las excitaciones fluyen hacia el centro alimentario de la corteza, y desde allí al centro de secreción de jugo del cerebro prolongado, desde este centro fluyen los impulsos hacia el glándulas del estómago, los nervios secretores son los nervios simpáticos (inhiben la secreción de jugo) y parasimpáticos (el nervio vago aumenta la secreción) Con un reflejo incondicionado, la excitación se produce en los receptores de la boca. Al ingerir alimentos, cavidades y faringe, los impulsos provenientes de ellos se transmiten a lo largo de los nervios sensoriales hasta el centro de secreción de jugo de la médula, desde allí se elevan al centro alimentario de la corteza, regresan al centro de secreción de jugo y siguen los nervios secretores. a las glándulas del estómago. Los nervios secretores son los mismos que los nervios simpáticos y parasimpáticos. La compleja fase refleja de la secreción gástrica dura entre 1,5 y 2 horas.

La fase neurohumoral comienza cuando la comida ingresa al estómago. Los irritantes son químicos. Las sustancias que actúan a través de la sangre o directamente sobre las paredes del estómago (descomposición continua del alimento, histamina, irritantes intestinales) duran de 4 a 6 horas. Se produce menos jugo y no es muy activo; cuanto más activo se libera el jugo en la fase 1, más activa es la fase 2.

10. El papel del ácido clorhídrico en el proceso de digestión.

En la cavidad gástrica, el ácido clorhídrico: 1) estimula la actividad secretora de las glándulas gástricas; 2) promueve la conversión de pepsinógeno en pepsina mediante la escisión del complejo proteico inhibidor; 3) crea una acidez óptima para la acción de las enzimas proteolíticas del jugo gástrico; 4) provoca la desnaturalización y la hinchazón de las proteínas (lo que favorece su degradación por las enzimas); 5) proporciona un efecto antibacteriano de la secreción; 6) participa en el mecanismo de transición de los alimentos del estómago al duodeno, irritando los quimiorreceptores de su mucosa; 7) participa en la regulación de la secreción de las glándulas gástricas y pancreáticas, estimulando la formación de hormonas gastrointestinales (gastrina, secretina); 8) estimula la secreción de la enzima enteroquinasa por los enterocitos de la mucosa duodenal; 9) participa en el cuajado de la leche; 10) estimula la actividad motora del estómago.

El jugo pancreático es la secreción a través de la cual se digieren los alimentos. El jugo pancreático contiene enzimas que descomponen las grasas, proteínas y carbohidratos contenidos en los alimentos consumidos en componentes más simples. Participan en otras reacciones bioquímicas metabólicas que ocurren en el cuerpo. Durante el día, el páncreas humano (PG) es capaz de producir entre 1,5 y 2 litros de jugo pancreático.

¿Qué secreta el páncreas?

El páncreas es uno de los principales órganos de los sistemas endocrino y digestivo. Este órgano lo hace insustituible y la estructura de los tejidos hace que cualquier impacto en la glándula provoque daños. La función exocrina (exocrina) del páncreas es que células especiales secretan jugo digestivo en cada comida, por lo que se digiere. Actividad endocrina de la glándula: implicada en los principales procesos metabólicos del cuerpo. Uno de ellos es el metabolismo de los carbohidratos, que se produce con la participación de varias hormonas pancreáticas.

¿Dónde se forma el jugo pancreático y hacia dónde va?

El parénquima del páncreas está formado por tejido glandular. Sus componentes principales son los lóbulos (ácinos) y los islotes de Langerhans. Proporcionan función externa e intrasecretora del órgano. Se encuentran entre los acinos, su número es mucho menor y un mayor número de ellos se encuentran en la cola del páncreas. Constituyen entre el 1 y el 3% del volumen total del páncreas. Las células de los islotes sintetizan hormonas que ingresan inmediatamente a la sangre.

La parte exocrina tiene una estructura alveolar-tubular compleja y secreta alrededor de 30 enzimas. La mayor parte del parénquima está formada por lóbulos que parecen vesículas o tubos, separados entre sí por delicados tabiques de tejido conectivo. Incluyen:

  • capilares que entrelazan los acinos con una densa red;
  • vasos linfáticos;
  • elementos nerviosos;
  • conducto eferente.

Cada acino consta de 6-8 células. La secreción que producen ingresa a la cavidad del lóbulo y de allí al conducto pancreático primario. Varios acinos se combinan en lóbulos, que a su vez forman segmentos más grandes de varios lóbulos.

Los pequeños conductos de los lóbulos se fusionan en un canal excretor más grande del lóbulo y segmento, que desemboca en el conducto principal. Se extiende por toda la glándula desde la cola hasta la cabeza, expandiéndose gradualmente de 2 mm a 5 mm. En la cabeza del páncreas, un conducto adicional, el conducto de Santorini, desemboca en el canal de Wirsung (no en todas las personas), el conducto resultante se conecta con el conducto biliar común (conducto común de la vesícula biliar). A través de esta llamada ampolla y la papila de Vater, el contenido ingresa a la luz del duodeno.

Alrededor de los principales conductos pancreático y biliar común y su ampolla común se forma una cantidad significativa de fibras musculares lisas. Regula el flujo de la cantidad necesaria de jugo pancreático y bilis hacia la luz del duodeno.

En general, la estructura segmentaria del páncreas se asemeja a un árbol; el número de segmentos varía individualmente de 8 a 18. Pueden ser grandes, anchos (versión escasamente ramificada del conducto principal) o estrechos, más ramificados y numerosos (conducto densamente ramificado). ). En el páncreas hay 8 órdenes de unidades estructurales que forman una estructura similar a un árbol: comenzando con el acino pequeño y terminando con el segmento más grande (de los cuales hay de 8 a 18), cuyo conducto desemboca en el virsung.

Las células acinas sintetizan, además de las enzimas, que son proteínas en su composición química, una cierta cantidad de otras proteínas. Las células ductales y acinares centrales producen agua, electrolitos y moco.

El jugo pancreático es un líquido transparente con un ambiente alcalino, que lo aportan los bicarbonatos. Neutralizan y alcalinizan el bolo alimenticio que sale del estómago: el quimo. Esto es necesario porque el estómago produce ácido clorhídrico. Gracias a su secreción, el jugo gástrico tiene una reacción ácida.

Enzimas del jugo pancreático

Se aseguran las propiedades digestivas del páncreas. Son un componente importante del jugo producido y están representados por:

  • amilasa;
  • lipasa;
  • proteasas.

Los alimentos, su calidad y la cantidad consumida inciden directamente en:

  • sobre las propiedades y proporciones de las enzimas en el jugo pancreático;
  • sobre el volumen o cantidad de secreción que puede producir el páncreas;
  • sobre la actividad de las enzimas producidas.

La función del jugo pancreático es la participación directa de las enzimas en la digestión. Su secreción está influenciada por la presencia de ácidos biliares.

Todas las enzimas pancreáticas según su estructura y función comprenden 3 grupos principales:

  • lipasa: convierte las grasas en sus componentes (ácidos grasos y monoglicéridos);
  • proteasa: descompone las proteínas en sus péptidos y aminoácidos originales;
  • amilasa: actúa sobre los carbohidratos para formar oligo y monosacáridos.

La lipasa y la α-amilasa se forman de forma activa en el páncreas y participan inmediatamente en reacciones bioquímicas que involucran carbohidratos y grasas.

Todas las proteasas se producen exclusivamente como proenzimas. Pueden activarse en la luz del intestino delgado con la participación de la enteroquinasa (enteropeptidasa), una enzima sintetizada en las células parietales del duodeno y llamada IP. La "enzima de enzimas" de Pavlov. Se vuelve activo en presencia de ácidos biliares. Gracias a este mecanismo, el tejido pancreático queda protegido de la autólisis (autodigestión) por sus propias proteasas producidas por él.

enzimas amilolíticas

El objetivo de las enzimas amilolíticas es participar en la descomposición de los carbohidratos. La acción de la amilasa del mismo nombre tiene como objetivo convertir moléculas grandes en sus partes constituyentes: los oligosacáridos. Las amilasas α y β se secretan en estado activo; descomponen el almidón y el glucógeno en disacáridos. El mecanismo adicional es la descomposición de estas sustancias en glucosa, la principal fuente de energía, que ya ingresa a la sangre. Esto es posible debido a la composición enzimática del grupo. Incluye:

  • maltasa;
  • lactasa;
  • invertase.

La bioquímica del proceso es que cada una de estas enzimas puede regular ciertas reacciones: por ejemplo, la lactasa descompone el azúcar de la leche, la lactosa.

Enzimas proteolíticas

Las proteasas, en sus reacciones bioquímicas, se clasifican como hidrolasas: participan en la ruptura de los enlaces peptídicos en las moléculas de proteínas. Sus efectos hidrolíticos son similares a los de las exoproteasas producidas por el propio páncreas (carboxipeptidasa) y las endoproteasas.

Funciones de las enzimas proteolíticas:

  • la tripsina convierte las proteínas en péptidos;
  • la carboxipeptidasa convierte los péptidos en aminoácidos;
  • La elastasa afecta a las proteínas y a la elastina.

Como se mencionó, las proteasas en el jugo están inactivas (la tripsina y la quimotripsina se liberan como tripsinógeno y quimotripsinógeno). La tripsina se convierte en una enzima activa mediante la enteroquinasa en la luz del intestino delgado y en quimotripsinógeno, mediante la tripsina. Posteriormente, con la participación de la tripsina, la estructura de otras enzimas cambia: se activan.

Las células del páncreas también producen un inhibidor de la tripsina, que las protege de la digestión por esta enzima, que se forma a partir del tripsinógeno. La tripsina escinde enlaces peptídicos, cuya formación involucra a los grupos carboxilo de la arginina y la lisina, y la quimotripsina complementa su acción escindiendo enlaces peptídicos que involucran aminoácidos cíclicos.

enzimas lipolíticas

La lipasa actúa sobre las grasas, convirtiéndolas primero en glicerol y ácidos grasos, ya que no pueden ingresar a los vasos sanguíneos debido al tamaño y estructura de su molécula. La colesterasa también pertenece al grupo de las enzimas lipolíticas. La lipasa es soluble en agua y actúa sobre las grasas sólo en la interfaz agua-grasa. Se libera en forma ya activa (no tiene proenzima) y aumenta significativamente su efecto sobre las grasas en presencia de calcio y ácidos biliares.

Reacción del medio ambiente al flujo de jugo.

Es muy importante que el pH del jugo pancreático sea de 7,5 a 8,5. Esto, como se ha indicado, corresponde a una reacción alcalina. La fisiología de la digestión se reduce al hecho de que el procesamiento químico del bolo alimenticio comienza en la cavidad bucal, bajo la influencia de las enzimas salivales, y continúa en el estómago. Después de permanecer en su ambiente ácido agresivo, el quimo ingresa a la luz del intestino delgado. Para evitar daños a la membrana mucosa del duodeno y desactivar las enzimas, es necesario neutralizar el ácido restante. Esto ocurre debido a la alcalinización de los alimentos entrantes con la ayuda del jugo pancreático.

El efecto de los alimentos sobre la producción de enzimas.

Las enzimas que se sintetizan como compuestos inactivos (como el tripsinógeno) se activan cuando ingresan al intestino delgado gracias al contenido duodenal. Comienzan a liberarse tan pronto como la comida ingresa al duodeno. Este proceso dura 12 horas. Los alimentos consumidos son importantes, afectando la composición enzimática del jugo. La mayor cantidad de jugo pancreático se produce gracias a los carbohidratos entrantes en los alimentos. En su composición predominan las enzimas del grupo de las amilasas. Pero el pan y los productos de panadería producen la máxima cantidad de secreción pancreática y menos cuando se comen productos cárnicos. Se produce una cantidad mínima de jugo en respuesta a los productos lácteos. Si el pan se corta en trozos gruesos y se traga en grandes cantidades, mal masticado, esto afecta el estado del páncreas: su trabajo se intensifica.

La cantidad específica de enzimas contenidas en el jugo también depende del alimento: se produce 3 veces más lipasa en los alimentos grasos que proteasa para la digestión de la carne. Por lo tanto, durante la inflamación del páncreas, los alimentos grasos están prohibidos: para descomponerlos, la glándula tiene que sintetizar una gran cantidad de enzimas, lo que supone una carga funcional importante para el órgano y mejora el proceso patológico.

Los alimentos consumidos también afectan las propiedades químicas del líquido pancreático: en respuesta a la ingesta de carne se forma un ambiente más alcalino que otros platos.

Regulación de la secreción de jugo intestinal.

En resumen, la secreción de jugo intestinal se produce bajo la influencia de la irritación mecánica y química de las células de las membranas mucosas del duodeno tras la llegada de un bolo de comida. Sólo la grasa conduce a la separación de las secreciones en partes del intestino alejadas del lugar de su entrada por reflejo.

La irritación mecánica normalmente ocurre con masas de alimentos, el proceso va acompañado de la liberación de una gran cantidad de moco.

Los irritantes químicos son:

  • jugo gastrico;
  • productos de la descomposición de proteínas y carbohidratos;
  • secreción pancreática.

El jugo pancreático conduce a un aumento en la cantidad de enteroquinasa secretada en el contenido de las secreciones intestinales. Los irritantes químicos provocan la liberación de jugo líquido que contiene pocas sustancias densas.

Además, las células de la membrana mucosa del intestino delgado y grueso del hombre contienen la hormona enterocrinina, que estimula la secreción de jugo intestinal.

El páncreas secreta un líquido biológico importante: el jugo pancreático, sin el cual el proceso normal de digestión y la entrada de nutrientes al cuerpo es imposible. Con cualquier patología del órgano y reducción de la formación de jugo, esta actividad se altera. Para restaurar la digestión saludable de los alimentos, es necesario elegir. En caso de pancreatitis grave u otras enfermedades, el paciente debe tomar dichos medicamentos de por vida. El niño puede sufrir a consecuencia de los conductos o de la propia glándula.

La corrección de los trastornos exocrinos la realiza un médico basándose en los niveles de lipasa. Es una enzima esencial y sólo la propia glándula la sintetiza completamente. Por tanto, la actividad de cualquier fármaco para terapia sustitutiva se calcula en unidades de lipasa. La dosis y duración de su uso depende del grado de insuficiencia pancreática.

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