En la capital, los escolares mueren de meningitis. Muerte del tercer hijo por meningitis: lo que necesita saber sobre una enfermedad peligrosa El pequeño hijo murió por meningitis

La meningitis es una enfermedad inflamatoria que afecta las membranas blandas del cerebro y la médula espinal. El factor etiológico pueden ser bacterias, virus y hongos.

Hasta finales del siglo XX, la tasa de mortalidad por meningitis bacteriana era casi del 100% de los casos, ya que la medicina de aquella época no disponía de medicamentos que pudieran curar a un paciente de una enfermedad peligrosa. Hoy en día, el panorama es más optimista: los médicos han aprendido a diagnosticar la enfermedad de manera oportuna y el mercado farmacológico ofrece muchos medicamentos diferentes que son activos contra el patógeno. El porcentaje de muertes por diferentes formas de meningitis es diferente, por lo que es más conveniente considerar cada forma por separado.

Incluso con tecnologías de tratamiento modernas, la tasa de mortalidad de algunos tipos de meningitis es alta

meningitis meningocócica

La meningitis meningocócica es causada por el meningococo, un microorganismo patógeno gramnegativo que, al ingresar al organismo, libera una poderosa endotoxina que provoca la aparición de síntomas cerebrales y meníngeos. La enfermedad se transmite por gotitas en el aire al estornudar, toser, de una persona enferma o de un portador sano de meningococo. La enfermedad comienza de forma aguda con fiebre alta y escalofríos, al día siguiente aparece en la piel del paciente una erupción hemorrágica característica (erupciones rojas que no desaparecen con la presión) y aparecen síntomas neurológicos y meníngeos.

En ausencia de un tratamiento específico adecuado o de un diagnóstico tardío de la enfermedad, la tasa de mortalidad es alta, superior al 50%.

Si la enfermedad se detecta a tiempo y se trata correctamente, la tasa de mortalidad es del 5%. En la mayoría de los casos, la muerte se produce como resultado de una infección tóxica grave, una alta concentración del patógeno en la sangre. Los niños en edad preescolar sufren más gravemente la enfermedad, por lo que la tasa de mortalidad entre los niños es mayor.

meningitis neumocócica

La meningitis neumocócica es causada por Streptococcus pneumonie, un neumococo que se transmite por gotitas en el aire de una persona enferma o de un portador sano del microorganismo. Hay dos formas de meningitis neumocócica: reactiva y prolongada, con episodios de recaída.

La meningitis neumocócica reactiva es más común en niños en edad escolar. Se caracteriza por una aparición repentina con un aumento de la temperatura a cifras elevadas y se acompaña de daños tóxicos graves con alteración de la conciencia y síntomas meníngeos pronunciados. Es posible que se produzcan alteraciones de la movilidad de las extremidades y convulsiones. A menudo, en el día 3 o 4 de la enfermedad, se desarrolla un estado comatoso convulsivo y la infección se propaga a otros órganos, incluido el corazón.

neumococos

En ausencia de tratamiento, la mortalidad alcanza el 100% de los casos; con un diagnóstico oportuno y una terapia farmacológica temprana, la mejora se produce dentro de una semana desde el inicio de la enfermedad, pero el pronóstico suele ser desfavorable debido al desarrollo de anomalías neurológicas graves.

La mortalidad por meningitis causada por neumococo es alta: entre el 28% y el 50%, incluso a pesar del tratamiento oportuno.

En la mayoría de los casos, la muerte ocurre al tercer día de la enfermedad; las causas principales son el edema cerebral generalizado y el daño purulento a la médula y los ventrículos.

Meningitis causada por Haemophilus influenzae

La meningitis causada por Haemophilus influenzae se denomina científicamente meningitis HIB. Esta forma de la enfermedad es la tercera más común: representa del 5 al 25% de todos los casos. Entre los niños en edad preescolar, la meningitis HIB ocupa el segundo lugar en frecuencia de diagnóstico (hasta el 50% de los casos).

Clínicamente, la enfermedad puede presentarse de diferentes maneras: son característicos tanto la aparición aguda como la gradual. Los primeros síntomas son fiebre, dolores de cabeza, síntomas catarrales; Los síntomas meníngeos y neurológicos aparecen a los 4-5 días del inicio de la enfermedad. Los niños pequeños experimentan regurgitaciones frecuentes, llanto prolongado y abultamiento de la fontanela grande y pequeña.

Así es como se ve el Haemophilus influenzae

La enfermedad es difícil de diagnosticar cuando se toman antibióticos en dosis insuficientes para eliminar el patógeno, ya que las manifestaciones clínicas en este caso se borran y la temperatura no aumenta a cifras elevadas. En tal situación, aumenta el riesgo de complicaciones graves: el proceso se propaga a la sustancia y los ventrículos del cerebro y la condición del paciente empeora drásticamente.

En general, la infección por HIB es más leve que otras: los síntomas meníngeos y la fiebre son moderados y el dolor es más leve.

Actualmente, se ha introducido en el calendario de vacunación la vacunación obligatoria contra la infección neumocócica. Antes de la introducción de la vacunación sistemática contra la infección HIB, se notificaron aproximadamente 370.000 casos de meningitis neumocócica en todo el mundo, de los cuales aproximadamente 100.000 casos provocaron la muerte. Actualmente, la tasa de mortalidad por esta forma de meningitis es aproximadamente del 5% en los países desarrollados y alrededor del 30% en los países en desarrollo. Son frecuentes los casos de evolución desfavorable debido a la persistencia de síntomas neurológicos.

meningitis viral

Los virus de varios grupos provocan una inflamación serosa de las meninges. Los agentes causales pueden ser varias subespecies:

• Ecovirus.
• Virus de las paperas.
• Virus Coxsackie tipos A y B.
• Adenovirus.
• Citomegalovirus, etc.

La enfermedad comienza con síntomas característicos del virus causante; Las manifestaciones clínicas de la meningitis comienzan más tarde, por lo que a menudo se habla de un curso de la enfermedad de dos ondas. La inflamación serosa viral de las meninges es más fácil que la meningitis purulenta: la temperatura aumenta a cifras moderadas, los síntomas meníngeos aparecen solo entre el día 3 y 5 de la enfermedad y son moderados, a pesar de los intensos dolores de cabeza. A menudo, una punción diagnóstica del líquido cefalorraquídeo alivia el estado del paciente y modera la cefalea. La tasa de mortalidad de este tipo de enfermedad es baja: no se observa más del 1-2% de los casos de muerte en pacientes debilitados con enfermedades concomitantes graves;

meningitis tuberculosa

Hasta ahora, la meningitis causada por Mycobacterium tuberculosis siempre ha provocado la muerte. Hoy en día, la enfermedad es cada vez más común y, a menudo, la meningitis es el primer síntoma de la presencia de infección tuberculosa en el cuerpo humano. A menudo, los síntomas de la enfermedad son atípicos, lo que complica el diagnóstico y dificulta la selección del tratamiento correcto, por lo que la tasa de mortalidad es bastante alta, hasta un 15-25%.

Las manifestaciones de la enfermedad aumentan gradualmente, con aumento de temperatura y dolor de cabeza. Luego, entre 3 y 10 días después del inicio de la enfermedad, aparecen síntomas meníngeos, seguidos de síntomas cerebrales. En ausencia de tratamiento en la etapa de manifestaciones clínicas, el paciente muere al final del primer mes, pero a menudo ni siquiera una terapia farmacológica específica cura al paciente si la enfermedad se diagnostica tarde.

palo de koch

El tratamiento con agentes antibacterianos como la rifampicina y los antibióticos aminoglucósidos puede provocar una mejoría temporal, pero dificulta mucho el diagnóstico. Las micobacterias prácticamente no se identifican en el líquido cefalorraquídeo; el diagnóstico se confirma identificando los antígenos de los bacilos tuberculosos mediante ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) y evaluando el estado de los pulmones (a menudo se observa tuberculosis miliar).

La meningitis es una enfermedad mortal, una de las diez principales causas de muerte entre los pacientes, por lo que es importante iniciar el tratamiento adecuado a tiempo para evitar consecuencias desagradables y la muerte.

La muerte de un estudiante de segundo año, que estudia en una de las prestigiosas universidades del país, se conoció sólo a través de las redes sociales. Esta historia se confirmó oficialmente solo unos días después; por alguna razón, estamos acostumbrados a ocultar casos similares desde la época soviética.

Dicen que la niña pasó el día tranquilamente en clase y por la noche se la llevó una ambulancia. En el hospital entró en coma y murió al día siguiente. Los amigos especulan que Katya (así se llamaba la niña) podría haberse infectado en una discoteca hace un par de semanas por parte de un amigo que estudia para ser médico. La universidad confirmó que la causa de la muerte de la niña fue meningitis.

Y, sin embargo, la universidad afirmó oficialmente que no existe amenaza de epidemia. La situación está bajo el control del Ministerio de Sanidad y de Rospotrebnadzor, cuyas comisiones ya han visitado la institución de educación superior. Además, la situación coincidió con el inicio de un brote de infección viral respiratoria aguda, cuyos síntomas son superficialmente similares a los de la meningitis.

Mientras tanto, el departamento de Rospotrebnadzor de Moscú confirmó un caso de una forma generalizada de infección meningocócica con desenlace fatal. Y también que en este caso se está llevando a cabo una investigación epidemiológica y un conjunto de medidas antiepidémicas. Todos los estudiantes que tuvieron contacto con la niña fueron sometidos a un examen médico, se les prescribió quimioterapia preventiva y vacunación contra la infección meningocócica.

Recordemos que el agente causante de esta infección es el meningococo Neisseriameningitidis. Muere rápidamente cuando se expone a la luz solar, desinfectantes, se seca y baja la temperatura a 22°C. El microbio se propaga a través de gotitas en el aire, las puertas de entrada de la infección son la nasofaringe y la cavidad bucal. Solo una persona puede infectarse con signos clínicamente expresados ​​​​de la enfermedad: al hablar, estornudar o toser. La enfermedad puede afectar a personas de casi cualquier edad, pero los niños son los más afectados (70% del número total de pacientes). Las personas con sistemas inmunológicos debilitados se infectan más rápidamente. La enfermedad comienza con escalofríos y un aumento de temperatura a 38-40 ° C. El estado general del paciente se deteriora drásticamente. La principal queja son fuertes dolores de cabeza y fotofobia. El paciente adopta una posición forzada en la cama, que se caracteriza por echar la cabeza hacia atrás y acercar las piernas hacia el estómago. Los médicos dicen que recibir un diagnóstico temprano es crucial.

“La infección meningocócica es una enfermedad infecciosa peligrosa cuya gravedad mucha gente subestima. El patógeno se transmite por gotitas en el aire. Cualquiera puede enfermarse. Pero el mayor riesgo existe para los niños en los primeros años de vida, las personas con inmunodeficiencia, así como para quienes están en grupos organizados, incluidos estudiantes y personal militar. Si se realiza tal diagnóstico, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente, en las primeras horas de la enfermedad, ya que la enfermedad progresa rápidamente. Pero, lamentablemente, no siempre se reconoce a tiempo. Por tanto, se reconoce que la vacunación es la mejor forma de protegerse contra otras enfermedades infecciosas graves. En Rusia, hay una vacuna disponible tanto para niños mayores de 9 meses como para adultos”, señala Alexey Yurievich Rtishchev, PhD, especialista jefe independiente en enfermedades infecciosas infantiles en el Distrito Administrativo Central de Moscú.

Dos escolares del Distrito Administrativo Norte murieron la semana pasada a causa de una terrible infección. Primero, murió la alumna de 5º curso “A” de la escuela núm. 597, Masha N. La enfermedad la alcanzó inesperadamente. Por la mañana la niña se sintió mal y la ambulancia la llevó al hospital. Y al día siguiente la niña ya no estaba. Unos días después, literalmente en 24 horas, se quemó un alumno de décimo grado de la escuela número 1112 (los profesores nos pidieron que no mencionáramos su apellido).

Los médicos están alarmados por el hecho de que ambas escuelas estén ubicadas en el distrito de Golovinsky. Sin embargo, los médicos no tienen prisa por organizar la cuarentena en las instituciones educativas y realizar la vacunación universal. Todos los niños que tuvieron contacto con el fallecido han sido examinados y están bajo supervisión médica. En las escuelas del distrito de Golovinsky se toman medidas preventivas: las aulas se ventilan y desinfectan cada hora.

Vladimir TATOCHENKO, profesor y director científico del centro de inmunoprofilaxis del Centro Científico para la Salud Infantil, comenta la situación a Komsomolskaya Pravda:

No consideraría la situación catastrófica. Este es el habitual aumento otoñal de casos de meningitis. Quizás un poco más fuerte que en años anteriores: hoy la norma se excede una vez y media. En los últimos nueve meses, 230 personas han sufrido meningitis en Moscú. 22 niños murieron. Incluidos dos escolares hace poco. Por desgracia, esta es una enfermedad tan peligrosa.

Esta vez decidimos empezar con las vacunas. Los niños de guarderías y de primer grado del Distrito Norte serán los primeros en recibir la vacuna.

Luego será el turno de otros distritos. Se ha destinado dinero para la vacunación.

- ¿Deberían los padres apresurarse a vacunar a sus hijos?

No recomendaría esto. Si todos se vacunan al mismo tiempo, existe el peligro de que los meningococos desarrollen una nueva forma para la que aún no disponemos de vacuna. Pero si las mamás y los papás están preocupados, no tienen que esperar hasta que llegue el momento de vacunarse en su escuela. En cualquier centro de vacunación recibirás la inyección necesaria. Cuesta unos 300 rublos. La vacuna es inofensiva. Se recomienda vacunar a niños mayores de dos años.

- ¿Se requiere el consentimiento de los padres para vacunar a un niño contra la meningitis en la escuela?

Necesariamente. Y por escrito.

ESTADÍSTICA

El aumento de los casos de meningitis se observa no sólo en la capital. De acuerdo a Supervisión Sanitaria y Epidemiológica del Estado, el número de casos se ha multiplicado por 1,5 desde principios de este año. Sólo entre enero y agosto enfermaron en Rusia 3.020 personas (1.924 de ellos niños menores de 14 años), mientras que en 2002, 4 personas padecieron la enfermedad. gente. Murieron 384 personas, incluidos 286 niños menores de 7 años.

AYUDA "KP"

¿Qué es la meningitis?

Esta es la inflamación de las meninges. Sucede que la meningitis aparece por sí sola: las personas se infectan, como la gripe o la varicela. Pero lo más frecuente es que se trate de una complicación de alguna enfermedad: neumonía, sinusitis, paperas, tuberculosis, encefalitis transmitida por garrapatas...

Puede ser causada por bacterias, virus, protozoos y hongos.

La meningitis serosa (esta es exactamente la que afectó a las escuelas de Moscú) es de naturaleza viral. Los patógenos más comunes son los virus de la paratitis (paperas) y los enterovirus. Lo más probable es que pueda transmitirse por gotitas en el aire o por frutas mal lavadas...

Si el niño tiene:

Temperatura alta (38 años y más), - fuertes dolores de cabeza, vómitos, convulsiones; - se irrita con las luces brillantes, el ruido, el tacto; - piel pálida, labios azulados, respiración acelerada - se niega a comer - los músculos están tan tensos; no puede inclinar la cabeza (la barbilla se detiene a mitad de camino), -

¡HAY MUY ALTA PROBABILIDAD DE QUE TENGA MENINGITIS!

Llame a los médicos inmediatamente. Cuanto más tarde se inicia el tratamiento, más graves son las consecuencias: desde estrabismo, parálisis y trastornos mentales hasta la muerte.

Para las vacaciones de Año Nuevo, Evelina, de cinco años, y su madre fueron de Moscú a San Petersburgo. Varios días en la ciudad del Neva pasaron volando como un momento, un momento brillante.

La mañana de Navidad de 2018 marcó un punto de inflexión en la historia de la familia. El 7 de enero, se suponía que la madre (Yana Savchenko) y su hija regresarían a su casa en Moscú. Ya en el hotel, el pequeño viajero sintió un escalofrío. En el tren, Yana midió la temperatura del niño: la columna de mercurio "ardía" a 39,5.

Después de tomar el antipirético, el niño se quedó dormido por un corto tiempo. Unas horas más tarde la niña se despertó y pidió agua. El rostro del niño estaba irreconocible: labios secos, vasos sanguíneos reventados en los ojos, palidez. La temperatura no bajaba, la pequeña Eva (como la llamaban sus familiares) estaba delirando.

Durante una parada en Tver, los médicos llamados por el jefe del tren subieron al vagón. Examinaron a la paciente y le inyectaron antipiréticos y analgésicos. Los especialistas no vieron nada fatal y le insinuaron a la madre que no tenía sentido bajarse del tren y correr al hospital, podría llegar a Moscú. La mujer confió en los médicos y firmó una negativa a ser hospitalizada.

El tren partió. La pequeña Eva estaba acostada de lado todo el tiempo y de repente gritó, haciendo una mueca de dolor: "¡Mamá, me rompiste la pierna!". En ese momento, Yana estaba frotando las delgadas piernas de su hija, pero todo el cuerpo de la niña le dolía insoportablemente. También apareció una erupción característica.

“Todo es una alergia”, resumieron los médicos del puesto de primeros auxilios de la estación de tren de Leningrado. Nadie llamó a la ambulancia prometida al tren. Fue solo cuando su madre mencionó que su hija tenía dolor en la pierna que los médicos decidieron examinar a la pequeña Eva para detectar síntomas de meningitis.

El diagnóstico final de infección meningocócica se le hizo a la niña solo en el segundo hospital de enfermedades infecciosas de Moscú, pero de forma póstuma. No fue posible salvar a la niña; se perdió un tiempo precioso. Eva, de cinco años, murió 30 minutos antes de que terminara la Navidad.

La madre de la niña publicó esta historia en su página de Facebook. La joven insta a sus seguidores a recordar los síntomas que enumeró. Todos los padres deberían conocerlos para poder salvar la vida de sus hijos, porque ni siquiera los médicos pudieron entender a tiempo qué le pasó a Evelina.

Según Rospotrebnadzor, de enero a octubre de 2017, la incidencia de infección meningocócica aumentó un 13%. Cayeron enfermas 693 personas, 496 de ellas niños.

Los médicos confirman que las infecciones meningocócicas se han vuelto más comunes. El hecho es que los brotes ocurren aproximadamente cada 8 a 10 años. Quizás ahora sea sólo uno de ellos. Teniendo en cuenta que la vacunación contra esta infección es opcional, muchos padres ni siquiera saben cómo proteger a sus hijos de la meningitis.

Durante el año pasado, ha habido un aumento en los casos de infección meningocócica abierta. Puedes llevar un patógeno dentro de ti (y esta es una amplia gama de bacterias) y no aparecerán síntomas. Como resultado, personas desprevenidas se infectan a partir de aquellos que aparentemente están absolutamente sanos, dijo Ekaterina Morozova, pediatra de la clínica Meditsina.

Desafortunadamente, tradicionalmente ha surgido la pregunta: ¿por qué varios equipos de médicos no pudieron diagnosticar a tiempo una enfermedad grave en un niño pequeño?

Lamentablemente, no todos nuestros colegas están dispuestos a resolver rápidamente el problema de la hospitalización de estos pacientes”, dijo la terapeuta Anastasia Krasnova. - En primer lugar, estos pacientes son realmente raros, es decir, los médicos tienen poca práctica en el diagnóstico. En segundo lugar, no en todas partes es posible realizar análisis de laboratorio rápidos para confirmar el diagnóstico. En tercer lugar, los síntomas de la infección meningocócica primaria son similares a los de una infección viral respiratoria aguda común; esto puede confundir al médico. Esto, por supuesto, no es una excusa para los médicos que permitieron la muerte de un niño, pero definitivamente es una razón para dedicarse a la labor educativa.

Infección insidiosa

La infección meningocócica es una enfermedad infecciosa aguda causada por la insidiosa bacteria meningococo. Lo insidioso es que un portador de meningococo (solo las personas transmiten la enfermedad a través de gotitas en el aire) puede no enfermarse en absoluto. O puede, como dice la gente, resfriarse.

Esto se llama nasofaringitis. Los síntomas son inflamación de las mucosas (garganta y nariz), ligero aumento de temperatura, dolor de garganta y otros síntomas del resfriado. Por lo general, esto desaparece en una semana. Pero a menudo la nasofaringitis se convierte en un presagio de una forma grave de infección meningocócica.

Y sucede que la enfermedad comienza inmediatamente en una etapa grave. Este es exactamente el caso que le pasó a Evelina. A juzgar por los síntomas descritos por la madre, la niña padecía meningitis meningocócica (inflamación de las membranas del cerebro). Esta es una forma aguda de la enfermedad que ocurre a la velocidad del rayo.

La temperatura sube a 39 o incluso 40 grados en un segundo, el niño se agarra la cabeza con dolor, incluso puede haber vómitos, que no le traerán alivio, y aparece una erupción en todo el cuerpo.

Quizás el signo más llamativo de meningitis sea la postura del “perro de muestra”. El niño se acuesta de costado, doblando las rodillas y entrelazando los brazos. Los médicos que se reunieron con Evelina y su madre en la estación no prestaron atención a esto a tiempo.

Existen otras formas graves de infección meningocócica. Se trata de sepsis (intoxicación de la sangre) y una forma de infección hipertóxica (fulminante). La enfermedad afecta instantáneamente al sistema circulatorio y, en consecuencia, a todos los órganos. Debido a esto, la erupción del niño se propaga más rápidamente, incluso se puede desarrollar gangrena (muerte del tejido) de las extremidades y el paciente también puede caer en coma.

Sin ayuda oportuna, todas las formas graves de infección meningocócica pueden provocar la muerte. Para evitar tragedias, ante los primeros síntomas de la enfermedad, el niño debe ser llevado inmediatamente a un hospital de enfermedades infecciosas, se deben realizar todas las pruebas necesarias y se debe comenzar el tratamiento.

Cómo proteger a los bebés de la meningitis

Desde hace tiempo se reconoce que la vacunación es la forma más eficaz de protegerse contra el meningococo. Pero en Rusia esta vacuna no está incluida en el Calendario Nacional de Vacunación (es decir, no es obligatoria).

El caso es que la vacunación se incluye en el Calendario Nacional cuando el umbral de incidencia supera los dos casos por 100 mil habitantes. En el caso de la infección meningocócica en el país, esta cifra es aún menor (0,3 casos por 100 mil habitantes). - Aprox. Vida). Pero según las indicaciones epidemiológicas, la vacuna se puede adquirir en las regiones. Si se produce un brote de meningitis en algún lugar, para prevenir la epidemia se vacuna a todos, especialmente a los niños, dijo Mikhail Kostinov, jefe del laboratorio del Instituto de Investigación de Vacunas y Sueros.

Según el experto, la vacuna contra la infección meningocócica es cara en promedio, una dosis puede costar unos cuatro mil rublos; A modo de comparación, el precio de la vacuna contra la gripe es de 200 rublos.

Creo que en la próxima década la vacunación contra el meningococo será obligatoria, porque la enfermedad es mortal y afecta con mayor frecuencia a los niños pequeños. Por supuesto, si es posible, los niños deberían vacunarse. Tenemos vacunas, tanto nacionales como extranjeras, que son bastante seguras y, lo más importante, eficaces”, añadió el experto.

La vacunación contra la infección meningocócica se puede realizar ya en el primer año de vida del niño, afirmó el pediatra Kirill Kalistratov. - Antes de hacer esto, definitivamente debes consultar a tu pediatra. La meningitis es una enfermedad mortal, aunque es poco común en comparación con otras infecciones. Pero no debes descuidar los métodos básicos de protección.

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¿Qué es la meningitis y por qué es peligrosa?

La meningitis no es una, sino todo un grupo de enfermedades, y no solo infecciosas. El término en sí se refiere a la inflamación de las meninges. La pregunta de qué tan peligrosa es la meningitis no tiene sentido si no se aclara qué causa la enfermedad.

La meningitis más común es de origen viral. Pueden ser causadas por virus de la influenza, sarampión, paperas, virus del herpes (incluido el virus de la varicela) y VIH. El riesgo de contraer la enfermedad es mayor en niños menores de 5 años y en personas con sistemas inmunitarios debilitados. Muchas meningitis virales (esto, por supuesto, depende del patógeno) desaparecen por sí solas en un plazo de 7 a 10 días.

La meningitis no infecciosa puede ser causada por cáncer y enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico), la ingesta de ciertos medicamentos, lesiones cerebrales traumáticas y cirugía cerebral. Estos casos son raros.

Como puedes ver, la meningitis es muy diferente. Todos ellos son peligrosos en diversos grados: desde una forma "leve" de la enfermedad, que desaparece en una semana sin un tratamiento especial, hasta una forma grave que puede causar la muerte en 1 o 2 días.

¿Qué meningitis es la peor?

La meningitis más peligrosa es la bacteriana. Este es también un grupo heterogéneo de enfermedades. Los agentes causantes pueden ser neumococos, estreptococos del grupo B y Haemophilus influenzae. Pero la bacteria de la “meningitis” más famosa es el meningococo o, en latín médico, Neisseria meningitidis.

La meningitis meningocócica es muy peligrosa. La bacteria se propaga, al igual que el virus de la gripe, a través de gotitas en el aire. Cualquiera puede enfermarse; entre los que corren mayor riesgo se encuentran los niños en edad preescolar, los escolares y los jóvenes. La infección suele requerir un contacto estrecho y prolongado. La forma más fácil de “contraer” el meningococo es a través de miembros de la familia y en lugares concurridos donde hay personas enfermas. Los viajeros que visitan determinados países también corren riesgos. Por ejemplo, en el África subsahariana existe el llamado “cinturón de meningitis”.

Por cierto, la infección por meningococo no ofrece una garantía del 100% de que una persona contraiga meningitis. Algunas personas se convierten en portadores. No presentan síntomas, la infección sólo se puede detectar durante un examen, sin embargo, pueden infectarse. Para algunos, la infección se presenta en forma de nasofaringitis, una inflamación de la nariz y la garganta. Las formas generalizadas muy peligrosas incluyen la meningitis meningocócica y la meningococemia.

¿Te puedes contagiar si caminas por la calle sin sombrero?

Existe un error de pensamiento: "después significa como resultado". Un ejemplo típico: nuestros ancestros lejanos vieron árboles balanceándose, sintieron el viento y "comprendieron" que era el balanceo de los árboles lo que provocaba vibraciones en el aire.

Una historia similar surgió con las infecciones. La gente ha notado que las enfermedades a menudo comienzan después de una hipotermia. Esto significa que el frío es la causa de la enfermedad. Cualquier especialista moderno en enfermedades infecciosas le explicará que esto no es así. El frío no es la causa del resfriado y la hipotermia de la cabeza no es la causa de la meningitis meningocócica. Las bajas temperaturas solo pueden debilitar las defensas y facilitar la penetración del patógeno en el cuerpo. Pero sin contacto con un paciente o portador, la infección no ocurrirá.

¿Cómo puede saber si su hijo tiene meningitis?

La meningitis meningocócica tiene un período de incubación. Desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas pueden pasar de 2 a 10 días, una media de 4 días. Los síntomas incluyen fiebre alta, dolor de cabeza, vómitos, tensión en los músculos del cuello (el niño se acuesta con la espalda arqueada, es imposible doblar el cuello hacia adelante y alcanzar la parte superior del pecho con la cabeza), fotofobia, confusión y, a veces, una erupción hemorrágica. En el peor de los casos, se desarrollan convulsiones y coma, y ​​el caso termina con la muerte del paciente.

La meningitis causada por otros patógenos presenta síntomas similares. Sólo se puede hacer un diagnóstico preciso después de examinar el líquido cefalorraquídeo.

Fiebre + sarpullido en forma de estrella hemorrágica que no desaparece con la presión sobre la piel es un motivo para llamar urgentemente a una ambulancia y decir por teléfono la preciada frase "el niño tiene fiebre y un sarpullido hemorrágico. Los médicos y los servicios de emergencia saben lo peligroso que es esto". es e intentaremos ayudarte lo más rápido posible.

Sergey Butriy

Pediatra

La temperatura del bebé aumenta, el bebé se vuelve inquieto o letárgico, se siente somnoliento y come mal. Hay un signo característico: con la meningitis meningocócica, la fontanela se hincha. Ésta es una razón clara para consultar inmediatamente a un médico.

Con la meningococemia o la sepsis meningocócica, se produce fiebre, las manos y los pies se enfrían, se produce dolor intenso en los músculos, las articulaciones, el pecho y el abdomen y aparecen manchas de color púrpura oscuro en la piel.

¿Cómo se trata esto?

Si la infección meningocócica generalizada no se trata, provoca la muerte en la mitad de los casos. El paciente debe ser trasladado al hospital lo antes posible y se debe iniciar una terapia con antibióticos.. Pero incluso con un tratamiento iniciado rápidamente, en un 8-15% de los casos el resultado será fatal. En el 10-20% de los casos, la enfermedad provoca complicaciones que dejan a la persona discapacitada.

¿Cómo protegerse a usted y a su hijo?

La única forma eficaz de prevenir la meningitis meningocócica es la vacunación.

Las vacunas meningocócicas existen desde hace más de 40 años. Ninguna de ellas es universal y no ayuda al 100% a prevenir la infección; sin embargo, las vacunas modernas proporcionan un grado de protección bastante alto.

Meningococo está representado por diferentes serogrupos. Las vacunas más comunes son contra los serogrupos A, C, Y y W. Las más utilizadas son Mencevax ACWY, Menugate y Menactra. La vacuna Bexsero ayuda a brindar protección adicional contra el serogrupo B, pero no está registrada en Rusia; esta vacuna se puede realizar en algunos países europeos.

También existen vacunas contra otros patógenos de la meningitis: Haemophilus influenzae, neumococos. En Rusia están incluidas en el calendario nacional de vacunación. Los niños deben vacunarse contra el neumococo; contra el hemophilus influenzae sólo se vacunan los grupos de alto riesgo. No existe ninguna vacuna contra los meningococos en el calendario nacional, por lo que debería considerar la posibilidad de adquirirla por su cuenta.

El meningococo bien puede causar epidemias. Por ejemplo, hubo dos brotes en la URSS: en los años 1930-1940 y en 1969-1973. En el pasado, la propagación del patógeno se vio facilitada por las grandes multitudes, las malas condiciones sanitarias e higiénicas y la falta de antibióticos y vacunas.

Ahora, en la mayoría de los países del mundo, la meningitis meningocócica se presenta en forma de casos aislados bastante raros. Por ejemplo, según algunos datos, la prevalencia de meningitis bacteriana en los países occidentales es de 3 casos por 100.000 habitantes. La meningitis viral ocurre tres veces más a menudo. En el mundo moderno, es poco probable que se produzca una epidemia global de meningitis.

No hay aumento de meningococo, mata todo este tiempo mientras usted se ocupa de sus asuntos. No con frecuencia, pero sí de manera uniforme. La tasa de mortalidad por meningitis meningocócica es de aproximadamente el 10-15%, por sepsis meningocócica (meningococemia) es de al menos el 40% y, en este último caso, la muerte ocurre en un intervalo de varias horas a un par de días, y en el peor de los casos, la muerte ocurre en un intervalo de varias horas a un par de días. En estos casos es casi imposible hacer algo eficaz.

Fyodor Katasonov

Pediatra