Úlceras tróficas, tratamiento de úlceras con remedios caseros. Causas de formación y métodos de tratamiento de úlceras en el cuerpo. Las llagas aparecen en el cuerpo en diferentes lugares.

Aparecen úlceras y pican como resultado del daño a la capa superior de la piel. Aparecen en brazos, piernas, cara, genitales y estómago. El daño puede ser químico, físico o por falta de sangre en una u otra parte del cuerpo. Las úlceras suelen ir acompañadas de malestar y picazón.

El daño a las manos no ocurre de repente. Este suele ser un proceso largo. Observado inicialmente

enrojecimiento de la epidermis, luego comienza a picar y luego aparece hinchazón en forma de granos o ampollas. Las úlceras no son consecuencia de procedimientos cosméticos, sino un defecto médico. Una úlcera en la pierna es una señal de cambios que se están produciendo en el cuerpo. Si no se trata, la pequeña herida se convertirá en gangrena.

Razones

Para establecer un diagnóstico inicial es necesario recordar con qué productos entró en contacto la piel. El proceso inflamatorio puede ser una reacción a un nuevo detergente sintético o una úlcera puede aparecer como resultado de una intoxicación alimentaria por productos de baja calidad.

Los abscesos pueden ser consecuencia de una intoxicación de la sangre. Como resultado, el proceso de salida de linfa se ralentiza. Las fuentes incluyen anemia o escorbuto. Durante el período de aterosclerosis progresiva o sífilis, debido a la mala circulación, los tejidos blandos mueren, lo que resulta en heridas que no cicatrizan.

El tumor puede ser consecuencia del desarrollo de diabetes mellitus o venas varicosas. La úlcera en este caso se diagnostica como maligna o benigna.

El SIDA o el VIH contribuyen a la aparición de úlceras. Los procesos inflamatorios señalan alteraciones en los sistemas endocrino y hormonal.

Tratamiento

La eliminación de las úlceras que aparecen como resultado de un proceso alérgico se produce con la ayuda de antihistamínicos. Es necesario equilibrar la dieta diaria para eliminar por completo la exposición a los alérgenos.

Si le pican pequeñas llagas en las manos, es igualmente útil utilizar baños con infusiones de hierbas. Especial

Se presta atención a las preparaciones medicinales con propiedades antisépticas y calmantes. Es útil mezclar varios componentes a la vez. Al final del procedimiento, seque con un paño seco sin reutilizar.

Se debe utilizar peróxido de hidrógeno para desinfectar las áreas supurantes del tejido dañado. Luego aplique un antiséptico.

Para prevenir aún más la reinflamación, utilice cualquier detergente exclusivamente con guantes de goma. Reduzca la cantidad de alimentos alergénicos, picantes, salados o grasos con especias.

Cuando aparecen llagas y picazón debido a una infección, debe consultar inmediatamente a un médico. No te automediques. El médico prescribe antisépticos que se utilizan diariamente para tratar las áreas dañadas de la epidermis. Desde arriba se aplica un ungüento curativo y un vendaje estéril.

Llagas en las piernas

Las úlceras tróficas en las piernas pican y son consecuencia de la falta de un suministro estable de nutrientes.

sustancias a las células debido al suministro de sangre inestable. El resultado del desequilibrio es la muerte de las capas de la piel. Después de la curación, las cicatrices visibles permanecen durante mucho tiempo. Las úlceras en la cara no aparecen sin dolor; van acompañadas de hinchazón y dolor. La epidermis se vuelve insensible al tacto y se altera la pigmentación natural.

Razones

La lista de causas de las úlceras puede ser interminable, ya que cada persona es única. Esto puede ser el resultado de una complicación durante el período de rehabilitación o de un simple callo o herida.

Sin embargo, a pesar de la variedad de motivos que pueden provocar que las úlceras en las piernas piquen, se ha hecho una clasificación clara en subtipos:

  1. Arterial;
  2. Infeccioso;
  3. Diabético;
  4. Venosa y otros.

En la mayoría de los casos pican y son causadas por una enfermedad progresiva que debilita el sistema inmunológico y ralentiza los procesos de regeneración del cuerpo humano.

Tratamiento

El tratamiento del cuerpo no comienza con la eliminación de las úlceras, sino con el diagnóstico. Porque muchas veces la enfermedad que provoca inflamación en la piel es mucho más peligrosa. El daño externo no es difícil de curar si se estabilizan los procesos internos. Después del diagnóstico, el médico comienza el tratamiento, utilizando tanto medicamentos locales como intervención quirúrgica.

La gravedad leve o moderada de la enfermedad se limita únicamente al tratamiento farmacológico superficial. Los puntos obligatorios en el proceso de tratamiento de una herida son su desinfección, lavado y aplicación de un vendaje con ungüento medicinal.

Úlceras en los genitales.

La ubicación principal de los abscesos ocurre en los labios femeninos o en la membrana mucosa de las trompas de Falopio. Se dividen según:

  • Forma;
  • Tamaño;
  • Florecer;
  • Cantidad.

El grupo de peligro se evalúa por la presencia o ausencia de síntomas que lo acompañan. También se debe tener cuidado con la intoxicación del cuerpo humano. La resistencia a la infección se expresa en fiebre, debilidad, dolor de cabeza o náuseas.

Razones

Los trastornos metabólicos en la zona genital indican la presencia de enfermedades infecciosas transmitidas durante la intimidad. Si se detectan enfermedades de este tipo, debe consultar inmediatamente a un médico y realizar un examen completo.

Pero las pequeñas llagas o ampollas en los labios provocan picazón y pueden indicar algo más que una simple ETS. Las ampollas ocurren como complicación incluso antes de la pubertad:

  1. Un presagio de la oncología es la displasia vulvar. Acompañado de un trastorno de pigmentación en la membrana mucosa de los labios.
  2. Predisposición genética a una reacción alérgica.
  3. Irritantes externos, como ondas ultravioleta, detergentes agresivos, temperaturas altas o bajas.

Tratamiento

Si las llagas en el cuerpo le pican, debe actuar bajo la supervisión de un médico. Lo principal es identificar la causa subyacente, ya que la exposición local puede volverse ineficaz debido a la presencia de otros factores.

La terapia compleja implica el uso de sustancias antimicrobianas y antibacterianas. Además, el médico realiza un tratamiento externo del rostro con la ayuda de medicamentos.

Dado que cualquier proceso inflamatorio no puede ser independiente, sino que es una consecuencia de una enfermedad, es necesario tratar con más cuidado cualquier desviación que ocurra en el cuerpo, tanto externa como interna.

Los defectos en la capa superior de la epidermis asociados con un factor dañino (cambios de temperatura, influencias mecánicas y químicas) provocan la aparición de úlceras. Tiene una evolución larga, es difícil de curar y puede reaparecer.

¿Cómo se forman las úlceras en la piel?

Como regla general, la capa superior de la epidermis se restaura, pero en caso de fenómenos negativos (enfermedades de la piel, quemaduras mecánicas o químicas, lesiones), este proceso se ralentiza. Se produce necrosis tisular. Las áreas necróticas desaparecen y lentamente comienza a formarse una nueva capa epitelial en su lugar. En ocasiones se produce una parada absoluta del proceso de regeneración. En estos lugares se forman heridas.

La piel se ve afectada negativamente por cualquier dolencia. La razón es una violación de los procesos metabólicos, disfunción de los órganos y sistemas internos.

Estos procesos conducen a un sistema inmunológico debilitado. El resultado es que la enfermedad progresa, se suspende el mecanismo natural de restauración de la capa superior de la epidermis. Si el tratamiento no se inicia rápidamente, las áreas necróticas se convertirán en un caldo de cultivo para la infección.

Localización de defectos de la piel.

Dependiendo del factor provocador, se pueden formar sitios de herida en cualquier parte de la piel o membrana mucosa:

  • en la espalda;
  • en cara y cuello;
  • en las extremidades inferiores;
  • en las palmas;
  • en el cuerpo;
  • en la cabeza;
  • en los genitales.

La diabetes provoca la aparición de defectos en las extremidades inferiores y se diagnostica una úlcera trófica.

Un niño, un hombre y una mujer corren el mismo riesgo de sufrir una enfermedad.

En la vejez, con enfermedades ocultas, se manifiestan úlceras.

Tipos de úlceras en la piel

La clasificación de las formaciones ulcerosas depende de la causa y sus consecuencias. Clasificado:

  • defectos de la piel resultantes de lesiones, cualquier daño mecánico, efectos negativos (químicos, radiativos, eléctricos, térmicos);
  • heridas formadas por neoplasias malignas y benignas (sarcoma, linfogranuloma);
  • daño a la capa superior de la epidermis debido a disfunción de la circulación arterial (enfermedades de la sangre, diabetes mellitus, escorbuto, anemia);
  • ulceraciones causadas por infección (lepra, tuberculosis, forúnculo, absceso);
  • defectos de la piel debido a lesiones neurotróficas (tumores, parálisis);
  • cambios patológicos en los tejidos de las paredes de los vasos sanguíneos (endarteritis obliterante, aterosclerosis, aortitis sifilítica).

Síntomas de enfermedades de la piel.

El cuadro clínico general se manifiesta por los siguientes signos:

  • malestar y sensibilidad severos;
  • pigmentación en un área focal;
  • adelgazamiento de la piel;
  • aparece una úlcera en el centro del área afectada;
  • sangría;
  • en el fondo de la herida hay contenido grisáceo (pus);
  • Si la curación es exitosa, aparece una cicatriz en el punto dolorido.

Además de los signos generales, existen síntomas característicos de cada tipo de ulceración:

  1. Venoso. Ubicación: tobillo. Las lesiones cutáneas ulcerosas son de tamaño pequeño u ocupan un área grande. Sin una terapia adecuada, casi toda la parte inferior de la pierna se ve afectada. La piel circundante es densa e hiperémica. Se nota secreción purulenta, serosa o hemorrágica. Cuando se aplica presión en el área focal, aparece un dolor intenso.
  2. Diabético. Se ven afectados los dedos de las extremidades inferiores. Tienen una forma irregular, contornos desiguales y aparecen áreas necróticas en los bordes. Cualquier impacto causa dolor.
  3. Arterial. Ubicación: pie. A menudo se trata de la parte posterior de la planta, el talón y el dedo gordo del pie. Las úlceras son pequeñas, de forma redonda y la piel circundante se vuelve seca y pálida. Con una ligera presión aparece el dolor.
  4. Radiación. Aparecen como resultado de la irradiación. Las lesiones son profundas y penetran el tejido muscular y los huesos. Tienen forma redonda, bordes irregulares. La piel circundante está atrofiada, con signos de pigmentación, se diagnostica telangiectasia.
  5. Neurotrófico. Ubicación: tubérculos del talón, plantas, parte lateral de los pies. Tienen gran profundidad y en apariencia se asemejan a un cráter. Se nota secreción serosa, purulenta y con un aroma desagradable. La piel alrededor del área afectada está queratinizada y densa. Al presionar, el dolor prácticamente no se siente.
  6. Tumores malignos. Las úlceras aparecen debido a la descomposición del tumor. Los signos de daño cutáneo se expresan claramente. La herida se sitúa en el centro del denso infiltrado. Los bordes son grumosos y en la parte inferior se observan áreas necróticas. Aparece una secreción pútrida y quebradiza.
  7. Infeccioso. Aparecen múltiples erupciones, localizadas en grupos. Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, afectando a menudo a la parte inferior de las piernas. Se caracterizan por tener poca profundidad y tener forma ovalada. El fondo de las úlceras está cubierto de costras. La piel circundante se inflama y se produce una secreción espesa y purulenta con un olor desagradable.

Causas de las úlceras en la piel.

Cada condición patológica acompañada de formaciones ulcerosas en la piel tiene un mecanismo de desarrollo individual y sus propias causas.

Es posible identificar un problema específico sólo por separado para cada enfermedad.

En el panorama general, se consideran los siguientes factores provocadores:

  1. Incapacidad de los riñones, el hígado, los intestinos, el bazo y el sistema linfático para neutralizar y eliminar por completo las sustancias tóxicas del cuerpo. Se producen durante la vida del cuerpo, al tomar medicamentos, comer verduras y frutas saturadas de pesticidas, etc. Cuando el "filtro natural" no funciona, estas sustancias comienzan a excretarse a través de la piel. Como resultado, se desarrollan dermatitis, psoriasis, eccema, etc.
  2. Reacciones alérgicas. Bajo la influencia de productos químicos, objetos físicos, el medio ambiente, etc., puede aparecer irritación en la piel, provocando la formación de úlceras.
  3. Infecciones. Las lesiones infecciosas pueden ser no solo externas (entrada de hongos, infecciones virales, bacterias directamente sobre la piel), sino también internas. Enfermedades como hepatitis, sinusitis, amigdalitis, etc. provocan formaciones ulcerosas en la piel.
  4. Alérgenos de interior. Se trata de sustancias proteicas producidas por gusanos o microorganismos oportunistas (estreptococos, estafilococos, hongos del género Candida, etc.). Estas sustancias viven constantemente en el cuerpo y constituyen una fuente continua de irritación para el sistema inmunológico.
  5. Estrés. En el contexto de experiencias fuertes, se desarrollan procesos graves, después de lo cual aparece una reacción alérgica, expresada como una erupción en el cuerpo.

Enfermedades de la piel acompañadas de ulceración.

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE 10) incluye muchas enfermedades que provocan la aparición de úlceras en la capa superior de la epidermis. Éstos son algunos de ellos:

  1. Acné. El bloqueo de las glándulas sebáceas conduce a un proceso inflamatorio. Aparecen úlceras en la cara, espalda, hombros y escote. La enfermedad está precedida por el acné. Sin un tratamiento oportuno, se desarrolla acné severo. Motivos: desequilibrio hormonal, estrés frecuente, disbacteriosis, herencia, incumplimiento de las normas de higiene personal.
  2. Dermatitis. Inflamación de la piel de cualquier tipo (atópica, seborreica, del pañal, de contacto). Acompañado de picazón intensa, descamación y enrojecimiento. Ocurre en forma crónica. Motivos: predisposición genética, exposición habitual de la piel (fricción, presión), factor térmico (exposición a la temperatura, rayos solares), uso de productos químicos agresivos o cosméticos de baja calidad).
  3. Eczema. Puede aparecer a una edad temprana. La enfermedad no se puede curar completamente, sólo se puede controlar. Las personas con alergias corren el riesgo de desarrollar eczema. El eccema cubre los brazos, las piernas, la espalda y el cuello.
  4. Liquen. Una enfermedad contagiosa que, sin el tratamiento adecuado, se convierte en úlceras. En la etapa inicial aparece una mancha roja con bordes marrones. Con el tiempo, se forman úlceras con costras en lugar de las manchas.
  5. Herpes. Cuando se presenta la enfermedad, aparecen pequeñas ampollas en cualquier parte del cuerpo. En casos frecuentes, la zona afectada es el labio. El primer día aparece una erupción con costras. Al tercer día, la costra se rompe y aparecen úlceras en este lugar. Causas: función inmune alterada, alteración de los procesos metabólicos, infecciones respiratorias agudas, disfunción gastrointestinal.
  6. Invasión de la piel. Se trata de una formación maligna en la que aparecen nódulos rojos densos. En su lugar, posteriormente se forman úlceras.
  7. Melanoma. Enfermedad oncológica de la piel. La enfermedad se puede eliminar quirúrgicamente. Si busca ayuda médica de manera oportuna, el defecto de la piel se puede eliminar con éxito. La falta de una terapia calificada conduce a la formación de heridas. El melanoma es una mancha pigmentada de naturaleza asimétrica.
  8. Soriasis. Ocurre en forma crónica. La medicina no ha establecido claramente la causa de la psoriasis, pero se sabe que no es de naturaleza infecciosa. La enfermedad provoca manchas rojas que se extienden por todo el cuerpo. Las zonas afectadas están cubiertas de escamas grisáceas o blanquecinas. Sin cuidados de apoyo, se forman úlceras en las áreas.
  9. Diabetes mellitus (DM). La etapa inicial de la enfermedad no se acompaña de signos claros de ulceración. En este caso, la piel se "laca", se notan hinchazón e hiperemia. A medida que avanza la diabetes, se produce una necrosis tisular, seguida de la aparición de manchas blanquecinas. Una mayor progresión de la enfermedad conduce a la liberación de un exudado mucoso purulento con un aroma desagradable. Se diagnostica una úlcera trófica. El paciente siente dolor con sangrado moderado. Acompañado de picazón intensa, ardor y pesadez. Con la adición de varices, trombosis o tromboflebitis por cambios tróficos, se diagnostican heridas supurantes en las piernas. Esto significa la adición de una infección y un aumento del proceso inflamatorio.

Diagnóstico

La base para diferenciar las enfermedades de la piel es el examen médico, las manifestaciones clínicas y los resultados del diagnóstico. Los siguientes estudios le permiten hacer un diagnóstico:

  1. Ecografía Doppler de los vasos de las piernas. Se excluyen o confirman la trombosis venosa y el daño aterosclerótico de los vasos sanguíneos.
  2. Análisis de sangre. Determinado por la concentración de glucosa y autoanticuerpos.
  3. Cultivo de una muestra de úlcera. Revela el origen bacteriano de la formación de heridas.
  4. Biopsia de una muestra de la úlcera. Se llevan a cabo para establecer la naturaleza de la neoplasia.

Tratamiento de úlceras corporales.

El objetivo de la terapia es acelerar la restauración de la capa superior de la epidermis, eliminar la causa raíz, eliminar los efectos negativos en la piel y restaurar la función inmune. Dependiendo del tipo de enfermedad de la piel, se prescribe el tratamiento farmacológico adecuado.

Si los métodos conservadores no son efectivos, se toma la decisión de realizar una cirugía.

El método de tratamiento quirúrgico implica la resección del área afectada y la aplicación de un injerto de piel. Después de la operación, el paciente se someterá a un tratamiento de rehabilitación.

Las tácticas del tratamiento farmacológico las determina el médico después de los resultados del diagnóstico. La terapia con medicamentos incluye tomar los siguientes medicamentos:

  • restaurar y estimular los procesos reparadores (Pentoxyl, Metiluracilo, Actovegin);
  • antibacteriano, teniendo en cuenta los resultados de las pruebas de cultivo de sensibilidad (Augmentin, doxiciclina, ceftriaxona);
  • restaurar la microcirculación (Trental, Reopoliglyukin);
  • antialérgico (Suprastin, Claritin);
  • Los AINE (antiinflamatorios no esteroides) alivian la inflamación periulcerosa (Diclofenaco, Voltaren);
  • medicamentos antiinflamatorios tópicos (ungüentos, cremas, limpiadores);
  • enterosorbentes que mejoran la función de filtración del cuerpo (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan).

Además de los medicamentos, se utilizan técnicas terapéuticas adicionales para mejorar el proceso de regeneración, estimular el flujo sanguíneo y el flujo linfático. Por ejemplo, fisioterapia, irradiación ultravioleta de la sangre, crioterapia, envolturas, remedios caseros.

Pronóstico y posibles complicaciones.

Para las enfermedades de la piel, los médicos dan un pronóstico condicionalmente favorable. A veces, una llaga en la piel que no cicatriza requiere un seguimiento constante y el alivio de los ataques durante el período agudo.

Algunos tipos de úlceras, sin un tratamiento oportuno y adecuado, se transforman en un proceso patológico complejo.

Puede ocurrir una infección secundaria. Estas úlceras tardan mucho en sanar y son difíciles de tratar.

Tratamiento de heridas que no cicatrizan con métodos tradicionales.

La medicina herbaria dará un resultado positivo solo en combinación con un tratamiento farmacológico. La medicina tradicional tiene un efecto antiinflamatorio, regenerador y analgésico.

Antes de iniciar el tratamiento en casa, es imprescindible consultar a un médico.

Recetas de medicina tradicional además de la terapia básica:

  1. Mortero. Vierta 1 cucharada en 1 litro de agua. l. cal viva. Mezcla. Es importante proteger los ojos y la cara; el contacto de la cal con el agua puede provocar salpicaduras. Lave las úlceras con la solución resultante y luego aplique una gasa con ungüento. Para preparar una compresa, necesitarás 100 gramos de resina de abeto y manteca de cerdo. A la composición resultante se le añaden 50 gramos de cera de abejas. Revuelva, prenda fuego, deje hervir. La pomada resultante se extiende sobre una servilleta y se aplica en el punto dolorido.
  2. Enjuague las llagas todos los días con agua corriente fría. Secar suavemente con una toalla y aplicar un paño suave empapado en vinagre de manzana (6%).
  3. Lavado de úlceras. Prepare jugo recién exprimido con col blanca y patatas. Cepa. Enjuague la herida diariamente por la mañana y por la noche.

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La urticaria es una enfermedad de la piel cuya principal causa es una reacción alérgica. Con la urticaria, aparecen en la piel ampollas de color rosa pálido que pican mucho. En ocasiones, la enfermedad se acompaña de hinchazón de los ojos, labios o laringe, lo que dificulta la respiración del paciente. La enfermedad de la urticaria puede adoptar formas tanto de corta duración (aguda) como crónica; este último provoca ansiedad al paciente desde varios meses hasta varios años. La urticaria generalmente se trata con antihistamínicos, pero este método de tratamiento no ayuda a todos los pacientes que padecen una forma crónica de la enfermedad.

vacuna contra el acné

La empresa farmacéutica francesa Sanofi comenzará a crear vacuna contra el acné. La dirección de Sanofi ha firmado un acuerdo para desarrollar una vacuna con la Universidad de California en Estados Unidos. Un grupo de especialistas de la Universidad de California, dirigido por Chun-Ming Huang, descubrió que la microflora Propionibacterium acnes afecta a las células de las glándulas sebáceas gracias a la proteína CAMP. Utilizando ratones experimentales, los investigadores pudieron obtener anticuerpos contra esta proteína.

Características generales de la psoriasis.

Soriasis, liquen escamoso, es una enfermedad cutánea crónica de origen desconocido, a menudo de naturaleza multifactorial. Entre el número total de personas ingresadas en hospitales dermatológicos, los pacientes con psoriasis representan entre el 7% y el 22%. Manifestaciones de los primeros signos de la enfermedad.

Garrapatas

Garrapatas Las superfamilias Ixodoidae representan un grupo de artrópodos chupadores de sangre altamente especializados, parásitos obligados temporales de mamíferos, aves y reptiles. Este grupo une a representantes de dos familias. Existen al menos 700 especies de garrapatas Ixodid pertenecientes a las subfamilias Ixodinae y Amblyomminae. En RUSIA se encuentran alrededor de 70 especies. Hay aproximadamente 100 especies de ácaros Argas que pertenecen a las subfamilias Ornithodorinae y Argasinae. Hay 17 especies que se encuentran en RUSIA. La excepcional importancia práctica de las garrapatas ixodoides como ectoparásitos de animales de granja, pero especialmente como portadores de patógenos de muchas zoonosis y zooantroponosis, ha convertido el estudio de este grupo en una rama independiente de la parasitología, en cuyo desarrollo, junto con los zoólogos, participan especialistas. en el campo de la medicina, la medicina veterinaria y la microbiología participan activamente.

V.N. Mordovtsev, V.V. Mordovtseva, L.V. Alchangyán

Instituto Central de Investigación de Dermatovenerología del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, Moscú

URL

mi Las lesiones cutáneas ulcerosas rosativas son un grupo heterogéneo de enfermedades, cuyo rasgo común es una violación de la integridad de la piel y la formación de un defecto dentro de la epidermis (erosión) o que llega a la propia dermis (úlcera). La formación de erosiones y úlceras puede deberse a varias razones: pueden formarse en el lugar de los elementos quísticos primarios como resultado de una circulación sanguínea local insuficiente (isquemia) y también surgen como consecuencia de un proceso inflamatorio infeccioso o una lesión.

En el caso de una úlcera crónica que no cicatriza a largo plazo, especialmente en una ubicación inusual, es necesario un examen histológico para excluir un proceso maligno (carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas, linfoma, cáncer metastásico). Así, podemos proponer la siguiente clasificación patogénica de las principales lesiones cutáneas erosivas-ulcerosas, incluidas principalmente aquellas dermatosis donde la formación de úlceras es consecuencia de la evolución natural del proceso patológico, y no de otros cambios (por ejemplo, infección de erosiones). ).

  • Dermatosis ampollosas
  • pénfigo

Epidermólisis ampollosa

  • insuficiencia circulatoria
  • Úlceras tróficas de origen arterial.
  • Úlceras tróficas de origen venoso.
  • Úlceras neurotróficas

Úlcera de Martorella

  • Enfermedades vasculares inflamatorias
  • Vasculitis (granulomatosis de Wegener, periarteritis nudosa, etc.)

Pioderma gangrenoso

  • Traumático

Patomimia

  • Tuberculosis (escrofulodermia, eritema indurado de Bazin) y otras micobacteriosis
  • leishmaniasis
  • Pioderma (ectima, pioderma ulcerativo-vegetativo crónico, pioderma chancriforme)

Dermatosis ampollosas

El desarrollo de la enfermedad se basa en un proceso autoinmune en el que se producen anticuerpos contra varios antígenos de los puentes intercelulares, los desmosomas, como resultado de lo cual las células epidérmicas pierden contacto entre sí (acantólisis) y se forman ampollas.
El pénfigo se caracteriza por el desarrollo de ampollas con opérculo flácido, contenido transparente, en la piel de la cara, torso, en pliegues y en la mucosa de la cavidad bucal. A menudo, las ampollas y erosiones en la cavidad bucal son la primera manifestación de la enfermedad. Bajo el peso del exudado, las ampollas grandes pueden adquirir forma de pera. Las ampollas estallan espontáneamente con la formación de extensas áreas erosionadas de la piel. Al tirar de la cubierta de la vejiga, se observa el fenómeno de separación epidérmica en el área adyacente de la piel no afectada con un aumento en la cavidad de la vejiga: el síntoma de Nikolsky.
La enfermedad a menudo se vuelve generalizada y grave, poniendo en peligro la vida del paciente.

pénfigo

La epidermólisis ampollosa/pénfigo hereditario (Fig. 1 en el folleto en color, p. 198) es una enfermedad determinada genéticamente, que incluye más de 20 variantes clínicas, caracterizada por la tendencia de la piel y las membranas mucosas a desarrollar ampollas, principalmente en sitios de traumatismos mecánicos menores. (fricción, presión, ingestión de alimentos sólidos). Esta es una de las enfermedades cutáneas hereditarias más graves, que a menudo provoca la muerte en niños pequeños y discapacidad en adultos.
Se desarrolla en los primeros días de vida, puede existir desde el nacimiento y también desarrollarse a una edad posterior. La condición empeora en los meses de verano.
Según el nivel de ampollas en la epidermis, todas las formas de epidermólisis ampollosa se dividen en 3 grupos: epidermólisis ampollosa simple (ampollas intraepidérmicas), epidermólisis ampollosa límite (ampollas en el área de la placa de la membrana basal) y epidermólisis ampollosa distrófica ( burbujas entre la epidermis y la dermis).
Las formas de herencia recesiva son las más graves. Se caracterizan por una erupción generalizada de ampollas que sanan lentamente formando cicatrices.

La aparición repetida de ampollas en la piel de las manos, los pies, en la zona de las articulaciones de la rodilla, el codo y la muñeca conduce al desarrollo de contracturas cicatriciales y fusión de los dedos. La cicatrización de ampollas en las membranas mucosas del tracto digestivo también termina con el desarrollo de estenosis y obstrucción. La evolución y el pronóstico empeoran con la infección secundaria de elementos ampollosos y tumores que se desarrollan en el sitio de lesiones cutáneas ulcerativas y erosivas de larga data.

Pénfigo crónico benigno familiar
El pénfigo crónico benigno familiar se manifiesta por erupciones vesiculares y quísticas agrupadas, propensas a la recurrencia, con localización predominante en los pliegues. Se hereda de forma autosómica dominante, la mayoría de los casos son familiares.

La enfermedad generalmente se desarrolla durante la pubertad, pero a menudo entre los 20 y los 40 años. Clínicamente se detectan múltiples ampollas o pequeñas ampollas. La localización favorita es el cuello, las axilas, los pliegues inguinales, la zona del ombligo y debajo de las glándulas mamarias. Pueden aparecer erupciones en las membranas mucosas y generalizarse.

Los elementos se abren rápidamente y, cuando se fusionan, se forman lesiones con una superficie llorosa, erosiones sinuosas, grietas, entre las cuales hay vegetaciones en forma de vieiras bajas, bordeadas por una corola edematosa que crece a lo largo de la periferia. Cerca de allí, el signo de Nikolsky puede ser positivo. A menudo se observa una infección secundaria.
Pioderma La pioderma se desarrolla con mayor frecuencia en niños y adolescentes. Causada por flora estafilocócica o estreptocócica.
ectima Comienza con una pústula superficial, fláccida, de contenido turbio, con tendencia a crecer periféricamente. Poco a poco, el proceso se vuelve profundo, adquiere un carácter infiltrativo y se forma una úlcera redonda cubierta con una costra densa.
Pioderma ulcerativo-vegetativo.(Figura 2 en el folleto en color, página 198). La úlcera en la pioderma chancriforme se parece al chancro sifilítico. La enfermedad comienza con la aparición de una vesícula, en su lugar se forma una erosión o úlcera indolora con un fondo compactado de color rojo rosado y bordes elevados. Los estafilococos y estreptococos generalmente se encuentran en una escasa secreción serosa-purulenta.

Los ganglios regionales son densos, indoloros y no están fusionados con los tejidos subyacentes.

Úlceras tróficas
La causa más común de úlceras tróficas son las enfermedades de los vasos venosos de las extremidades inferiores. Como resultado de la insuficiencia valvular, la sangre se redistribuye, la presión en los vasos aumenta y la sangre regresa a los capilares.
Las úlceras venosas suelen localizarse en las superficies laterales de las piernas, por regla general, son superficiales e indoloras, con bordes dentados. Hay otros signos de venas varicosas: hinchazón de las extremidades, nódulos varicosos, hemorragias (púrpura) o hiperpigmentación de la piel como consecuencia, eczema, atrofia de la piel blanca (cicatriz blanca cubierta por una red de vasos dilatados) en el lugar de la vena varicosa. úlcera previa.
Úlceras tróficas de origen venoso. Las úlceras tróficas de origen arterial son consecuencia de la aterosclerosis. Por lo general, se forman en áreas con un suministro sanguíneo deficiente: en las puntas de los dedos de los pies, en la parte posterior de los pies y en las piernas. Las úlceras arteriales son profundas y dolorosas, con bordes lisos. La extremidad afectada está pálida, fría y el pulso periférico no es palpable. Un signo característico de la isquemia crónica de las extremidades es el cese del crecimiento del cabello.
Si no se trata, se puede desarrollar gangrena.
ocurren en el sitio de la lesión debido a la pérdida de sensibilidad en la extremidad (por ejemplo, con diabetes). Muy a menudo, estas úlceras se desarrollan sobre protuberancias óseas (por ejemplo, en el hueso del talón). Estas úlceras son profundas, indoloras y, a menudo, están cubiertas por gruesas capas córneas.

Las úlceras en la diabetes pueden tener otro origen, es decir, como resultado de una angiopatía diabética. En estos casos, por regla general, las úlceras progresan rápidamente hasta convertirse en gangrena húmeda de la extremidad. También se pueden observar ulceraciones en la necrobiosis lipoídica, que a menudo se detecta en pacientes con diabetes mellitus.

Úlcera de Martorella. Es una lesión cutánea secundaria debido a la formación de abscesos en ganglios linfáticos, huesos o articulaciones afectados por la tuberculosis.
Se caracteriza por la aparición en el tejido subcutáneo de ganglios de forma redonda y densos al tacto. Al principio, los ganglios son móviles, pero a medida que aumentan de tamaño se fusionan con los tejidos circundantes. La piel sobre los ganglios adquiere gradualmente un color rojo azulado. Los ganglios se abren para formar úlceras granulantes lentas con contornos estrellados irregulares y bordes profundos y socavados. La secreción de la úlcera es purulenta-hemorrágica o quebradiza debido a masas necróticas. Eritema indurado de Bazin.
La enfermedad se basa en una vasculitis alérgica profunda en combinación con paniculitis, causada por una mayor sensibilidad a las micobacterias, que ingresan a la piel principalmente por vía hematógena. El cuadro clínico se caracteriza por la aparición en las piernas de ganglios simétricos, profundamente ubicados, de consistencia pastosa y densamente elástica. Los ganglios suelen ser ligeramente dolorosos y estar aislados entre sí. La piel sobre los ganglios, a medida que crecen, se vuelve hiperémica, azulada y se fusiona con ellos. Algunos de los ganglios del centro se ablandan y se ulceran. Las úlceras resultantes suelen ser poco profundas, tienen un fondo de color amarillo rojizo, cubiertas de granulaciones flácidas y secreción serosa-purulenta. Los bordes de las úlceras son empinados y densos debido al borde de infiltrado no disuelto.

leishmaniasis

Otras micobacteriosis
(Figura 3 en el folleto en color, página 198). La infección por Mycobacterium marinum suele producirse en un entorno acuático (piscina, pecera, etc.) en el lugar de la lesión, normalmente en las extremidades. Se desarrolla un nódulo inflamatorio con una superficie verrugosa o hiperqueratósica, que puede alcanzar 3-4 cm de diámetro. Subjetivamente, se notan picazón y, a veces, dolor. Los ganglios suelen ulcerarse. Las úlceras están cubiertas con costras; cuando se eliminan, se ve una secreción serosa o purulenta. En el lugar de la picadura se forma un pequeño tubérculo denso de color carne o rojizo con una superficie brillante. Crece lentamente y se forma una depresión en el centro. Luego el tubérculo se desintegra y se ulcera.
La úlcera suele ser poco profunda, con bordes desiguales y abruptos y escasa secreción seroso-purulenta o sin ella. Cura en un año o más con la formación de una cicatriz. Tipo zoonótico de leishmaniasis cutánea.

Traumático

En el lugar de las picaduras, se forman múltiples protuberancias dolorosas e inflamatorias agudas, que aumentan rápidamente de tamaño en el contexto de una inflamación inflamatoria de la piel. Muy rápidamente, se forman úlceras con bordes abruptos y un fondo necrótico, abundante secreción serosa-purulenta, que a veces se encoge hasta formar costras. A lo largo de la periferia de las úlceras puede haber un importante infiltrado inflamatorio, así como pequeños tubérculos de contaminación.

Desde el proceso de formación del tubérculo hasta la cicatrización de la úlcera, no pasan más de 4 a 6 meses.

Patomimia (dermatitis artefacta) (Fig. 4 en el folleto en color, p. 198)). La patomimia es a menudo una manifestación de una enfermedad mental grave. En presencia de úlceras de forma extraña (por ejemplo, triangular o lineal) y localización inusual, en primer lugar, se deben excluir lesiones al propio paciente. En casos típicos, los pacientes describen de manera colorida cómo, al despertarse por la mañana, notaron que de repente se formaban manchas rojas, en cuyo lugar se desarrollaban rápidamente úlceras. Cabe destacar que las úlceras se localizan solo en aquellas áreas de la piel a las que el paciente puede llegar. Al recopilar una anamnesis, generalmente es posible establecer que casos similares o incluso más extraños “sucedieron” antes.

Periarteritis nudosa

Es una vasculitis sistémica crónica con daño a las arterias y venas y formación de granulomas en el tracto respiratorio superior y los pulmones. Caracterizado por hemorragias nasales y formación de úlceras en la cavidad nasal y bucal. Una de las principales manifestaciones es la glomerulitis.
Más de la mitad de los pacientes presentan erupciones cutáneas con localización predominante en las extremidades inferiores. Pueden ser papulares, vesiculares, hemorrágicos. Sin embargo, se observan con mayor frecuencia ganglios subcutáneos propensos a ulcerarse o úlceras que se asemejan al pioderma gangrenoso.

Vasculitis (granulomatosis de Wegener, periarteritis nudosa, etc.)

Se trata de una enfermedad crónica de etiología desconocida, que se observa con mayor frecuencia en combinación con enfermedades sistémicas como la colitis ulcerosa crónica, la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn. Se caracteriza por un inicio agudo con apariencia de un nódulo o burbuja dolorosa con contenido hemorrágico, que se abre y se forma una úlcera dolorosa con bordes irregulares y salientes de color violeta y fondo cubierto de exudado purulento.

Tratamiento de lesiones cutáneas erosivas y ulcerativas.

Además de los medicamentos especiales (patogenéticos) para el tratamiento de las enfermedades enumeradas (por ejemplo, corticosteroides e inmunosupresores para el pénfigo, vasculitis sistémica, medicamentos que mejoran la circulación periférica (arterial y venosa) para las úlceras tróficas; antibióticos para la pioderma, etc.) comunes. A este grupo de enfermedades se le aplica una terapia dirigida a estimular la curación de erosiones y úlceras. El hialuronato de zinc ha demostrado su eficacia en el tratamiento de defectos cutáneos erosivo y ulcerativos. Gracias al ácido hialurónico incluido en el fármaco, se produce una rápida epitelización de las lesiones y el zinc proporciona un efecto antimicrobiano y antiinflamatorio, lo que elimina la necesidad de utilizar fármacos antiinflamatorios y antibacterianos locales, que suelen inhibir el proceso de curación.

Una úlcera es un defecto en la superficie de la piel y sus capas profundas, que se produce como consecuencia de una necrosis con posterior rechazo del tejido muerto. Un rasgo característico de todas las ulceraciones cutáneas es un curso crónico y una curación prolongada.

Normalmente, las úlceras cutáneas son el resultado de una infección o de un daño mecánico, químico o por radiación, cuando se interrumpe el suministro normal de sangre a la epidermis.

¿Por qué aparece una úlcera en la piel, tratamiento, cuáles son los síntomas de esta enfermedad? Hablemos de ello:

¿Por qué aparece una úlcera en la piel y cuáles son las causas que la provocan?

Las úlceras cutáneas pueden ocurrir por diversas razones. Existen úlceras tróficas, varicosas, sifilíticas, arteriales, tuberculosas y escorbuto. A menudo se diagnostican ulceraciones cutáneas oncológicas.

Consideremos brevemente cómo se manifiesta una úlcera cutánea, los síntomas que lo indican, nombraré algunos de ellos:

Arterial: Situado en el pie. Generalmente en la superficie posterior de la planta, el área del talón y el dedo gordo del pie. Las ulceraciones son pequeñas, redondas, rodeadas de piel seca y pálida que adquiere un tinte amarillento. Cuando se expone, se siente dolor.

Venoso: Aparece en la parte interna del tobillo. Pueden ser muy pequeños o pueden alcanzar tamaños bastante grandes. Si no se trata adecuadamente, puede afectar toda la parte inferior de la pierna. La piel circundante es muy densa e hiperémica. Se observa secreción serosa, purulenta y hemorrágica. A menudo se observa eccema concomitante. Cuando se expone, se nota un dolor intenso.

Diabético: Formado en los dedos de los pies. Se distinguen por su forma irregular. Tienen bordes desiguales y áreas de necrosis marginal. Cuando se expone, se siente dolor.

neurotrófico: Ocurren en los tubérculos del talón, las plantas y también en los lados de los pies. Son bastante profundos y tienen forma de cráter. Hay pequeños compartimentos serosos con inclusiones purulentas y un olor desagradable. La piel circundante está queratinizada y densa. Prácticamente no hay dolor.

Infeccioso (piogénico): Generalmente múltiples, ubicados en grupos. Afecta a toda la superficie de la parte inferior de la pierna. Tienen poca profundidad y tienen forma ovalada. El fondo está cubierto de costra, no hay granulación. Tienen bordes blandos inflamados. Se observa secreción espesa y purulenta.

Radiación: Generalmente causado por la exposición a la radiación. Las úlceras son profundas y pueden penetrar hasta el tejido muscular y los huesos. Tienen forma redondeada y bordes irregulares. Se observa atrofia cutánea y telangiectasias. La piel circundante está pigmentada.

Neoplasias malignas: En este caso, la úlcera cutánea se produce debido a la desintegración del tumor. Los síntomas son bien reconocidos: la ulceración se encuentra en el centro de un infiltrado denso y redondo, que está estrechamente unido a la piel circundante. Los bordes de la úlcera están grumosos y en la parte inferior se observa tejido necrótico.

Hay signos de degeneración de una úlcera benigna en maligna: el tamaño aumenta, sus bordes se elevan, aparecen granulaciones grisáceas que se parecen a la coliflor. La secreción es pútrida y quebradiza.

Tratamiento de úlceras en la piel.

El tratamiento de esta lesión cutánea patológica es siempre estrictamente individual y depende de la enfermedad subyacente. Para diagnosticarlo se realizan una serie de estudios necesarios: bacteriológicos, histológicos, citológicos. Después de determinar el diagnóstico, el médico prescribe el tratamiento necesario en este caso.

Habitualmente se realiza tratamiento médico o quirúrgico.

La medicación tiene como objetivo activar los procesos reparadores. Los medicamentos recetados al paciente normalizan el metabolismo y tienen como objetivo combatir eficazmente las infecciones. También se realiza terapia desensibilizante y antiinflamatoria. Se recetan vitaminas y fármacos anabólicos.

Para estimular los procesos reparadores se prescriben Pentoxyl, Actovegin, Mmethyluracil y Solcoseryl. También se utilizan medios para normalizar la microcirculación: desagregantes, trental o reopoliglyukin, etc.

Al realizar la terapia con antibióticos, los antibióticos se prescriben teniendo en cuenta la sensibilidad de las bacterias. Para la desensibilización se prescriben difenhidramina, suprastin y pipolfen. Se utilizan ketotifeno y claritina.

Para detener el proceso inflamatorio periulcerativo, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroides, por ejemplo, diclofenaco y voltaren.

Tratamiento quirúrgico

Según las indicaciones, cuando se requiere el cierre de úlceras que no cicatrizan a largo plazo, se realiza cirugía plástica. El cirujano extirpa el tejido cicatricial y elimina las granulaciones patológicas. Desafortunadamente, es posible que se produzcan recaídas frecuentes después de la cirugía. Esto suele ocurrir cuando no se han establecido las causas exactas de la enfermedad.

¿Cómo se tratan las úlceras cutáneas en la medicina tradicional? ¿Qué remedios caseros ayudan?

Como complemento al tratamiento principal, se pueden utilizar remedios caseros. Aquí hay algunas recetas bien probadas:

Prepare la solución: agregue 1 cucharada. l. Cal viva (cuidado con no salpicarte los ojos) en 1 litro. agua. Enjuague la úlcera con el agua de cal resultante. Ahora aplica una gasa con ungüento, que preparas de esta manera: mezcla 100 g de resina (resina de abeto) y manteca de cerdo. Agrega 50 g de cera de abejas a la composición. Mezclar todo, hervir, enfriar. Utilice esta composición para el tratamiento. Conservar en el frigorífico.

Enjuague la úlcera con agua corriente fría todas las mañanas. Secar con una toalla. Ahora aplique una venda con un paño suave empapado en vinagre de sidra de manzana al 6%.

Recuerde que un tratamiento eficaz sólo es posible después del diagnóstico e identificación de la causa de las ulceraciones cutáneas. Algunas úlceras pueden ser muy peligrosas. Por lo tanto, si se producen nuevos crecimientos en la piel, especialmente aquellos que no sanan durante mucho tiempo, consulte a un médico de inmediato. ¡Sé saludable!



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