Técnica de disección cerebral. Métodos para abrir el cerebro durante el examen de un cadáver. Metodología para describir la ablación por ultrasonido de tumores cerebrales.

Instrucciones

En cualquier caso, deberá realizarse una autopsia anatomopatológica si no se ha formalizado la negativa (se puede dictar una negativa si el fallecimiento se produjo tras una larga enfermedad o envejecimiento natural, y también si el fallecido rechaza la autopsia en el testamento). En caso de muerte súbita o violenta, el cuerpo es enviado a un examen médico forense para realizar la autopsia. Si no hay signos de muerte violenta, se pueden enviar a cualquier morgue disponible.

La autopsia del cuerpo se realiza en la morgue en una mesa especial con lavabo; se recomienda realizar esta manipulación a la luz del día; Antes de la autopsia, el patólogo debe leer atentamente el historial médico y, si es necesario, aclarar los datos con el médico tratante (debe estar presente en la autopsia). El procedimiento comienza con un examen externo del difunto, prestando especial atención al grado, presencia de daños en la piel, cicatrices, heridas, hinchazón, coloración de la piel y cambios en la configuración de las partes del cuerpo.

Después de la incisión seccional principal del tegumento, se realiza un examen interno del cadáver. Con la ayuda de instrumentos especiales, se abre la cavidad abdominal, exponiendo todo el esternón con las partes adyacentes de las costillas. Los cartílagos costales se cortan en el borde con la parte ósea y luego el patólogo abre la cavidad torácica. Después de examinar la cavidad, se extraen y examinan todos los órganos internos en un orden determinado. Muy a menudo, los órganos del cuello y el tórax se extirpan por separado, luego el complejo de órganos digestivos (que separa los intestinos del mesenterio) y los órganos genitourinarios (incluidos el uréter, los riñones, la próstata, la vejiga, el útero con apéndices y la vagina). ).

También se utiliza el método de evisceración completa, cuando el interior se extrae en un solo complejo y luego se examina sin separar las uniones. Los órganos se examinan y pesan cuidadosamente, se cortan, se examina la superficie del corte, así como el estado de la cavidad de los órganos huecos, los conductos excretores y las membranas mucosas. Estudio el estado de los grandes vasos sanguíneos.

Se abre el cráneo con una sierra especial y se extrae el cuero cabelludo. Los cerebros se extraen del cráneo y se colocan en una bandeja con el resto de los órganos. Si es necesario, abra las cuencas de los ojos, los senos paranasales y la cavidad del oído medio con un martillo o un cincel. Todo es estudiado cuidadosamente por un patólogo y se determina la causa de la muerte. Luego se sutura el cráneo, se estira y sutura la piel de la cara. Todos los órganos internos se pliegan hacia el área abdominal y se suturan. Se lava el cuerpo y, si se desea, se embalsama y maquilla a los familiares.

El difunto está vestido con ropas funerarias. Es muy importante que el atuendo para el funeral esté limpio (lo ideal es que sean cosas nuevas). El cuerpo femenino se viste con un vestido o traje de manga larga, medias o leotardos, pantuflas o zapatos y se ata un pañuelo ligero. La vestimenta funeraria de un hombre debe consistir en ropa interior, camisa ligera, traje, corbata, zapatos o pantuflas. El difunto deberá llevar una cruz pectoral. El cuerpo del fallecido es colocado en un ataúd y entregado a sus familiares.

Consejo 2: Qué casos peligrosos y místicos aguardan en la morgue

Estar en una morgue es una de las experiencias más desagradables para cualquier persona. Al fin y al cabo, detrás de cualquier muerto siempre hay una historia, a veces espeluznante. Además de lo desagradable de estar en este lugar, también existe el miedo y el peligro si no se conocen las leyes de la medicina y la naturaleza.

sobre los muertos

Los propios muertos suelen tener un olor simplemente espeluznante, pero los trabajadores de la morgue se acostumbran rápidamente. Las secciones con cadáveres emiten un hedor a todos los contenidos fisiológicos juntos: sangre, orina, excrementos. Es imposible predecir cómo se descompondrá un cuerpo sin vida. Lo que está claro es que las mujeres y los hombres ancianos demacrados y afectados por el cáncer se secan y se momifican, mientras que las personas obesas comienzan a pudrirse, hincharse y emitir un fuerte olor. Los cadáveres en descomposición siempre albergan moscardas, que ponen huevos en todos los órganos. Luego los gusanos salen de ese lugar. Es imposible deshacerse de ellos.

No todos los muertos salen instantáneamente de la morgue. El frigorífico, por supuesto, no puede salvar un cadáver de la descomposición, pero aun así lo conserva durante algún tiempo. Es en el frigorífico donde huele mal. Y aquellos cuerpos sin vida por los que nadie viene se consideran no reclamados. Son enviados a una “fosa común” en cajas hechas de fina madera contrachapada, que de ninguna manera se parecen a ataúdes. En el caso de los cuerpos no reclamados: los desafortunados son colocados en cajas en el lugar donde dio a luz la madre y llevados al cementerio, donde se reserva un área especial para esos “huérfanos”. En otras morgues lo hacen de otra manera: los llevan a instalaciones de almacenamiento de cadáveres, donde permanecen hasta que se descomponen por completo. Cuando se acaba el espacio allí, los restos son cremados.

Peligros en la morgue

Las infecciones simplemente pululan en la morgue y constantemente. El peligro es que hay una circulación de cadáveres, cada segundo fallecido llega como paciente con tuberculosis o hepatitis o SIDA. Bajo ninguna circunstancia debes lesionarte y los riesgos son grandes. Incluso una pequeña herida recibida en la morgue se pudre y sana muy lentamente. Mantener su salud es la principal tarea de los trabajadores. Por tanto, el saneamiento y la protección laboral en la morgue son primordiales.
Los trabajadores de la morgue se lavan las manos con más frecuencia que nadie; se les puede considerar las personas más limpias. El trabajo de un ordenanza se considera perjudicial no tanto por el contacto con los cadáveres, sino por el contacto con productos químicos. La desinfección infernal y los fluidos de trabajo para embalsamamiento matan no solo los virus en todas partes, sino también los pulmones de los enfermeros.

Misticismo en la morgue

La morgue está atendida por personas que no creen en Dios ni en fuerzas de otro mundo. Esto es comprensible: una persona que cree en la maldad, la resurrección, las vibraciones positivas y negativas, no podría estar con cadáveres la mayor parte del tiempo. Sucede que mientras un ordenanza trabaja con un cadáver, debido a reflejos biológicos, la boca del difunto puede abrirse repentinamente o su pierna se contrae. Los cadáveres también emiten sonidos similares a llantos o gemidos: son gases cadavéricos que salen de la carne. En casos extremadamente raros, los cuerpos masculinos muertos experimentan erecciones. Esto sucede porque ciertos músculos del cuerpo sin vida se contraen debido al flujo de sangre hacia las células que son receptivas al calcio.

Todo el mundo asocia la palabra “morgue” con la palabra “muerte”. Innecesariamente, no todo el mundo se atreverá a visitar este lugar terrible y místico. Pero hay personas que se topan con estas palabras y con esta sala todos los días. No creen en Dios, ni en fuerzas de otro mundo, ni en la maldad, ni en la resurrección, ni en vibraciones positivas o negativas; de lo contrario, no podrían estar con cadáveres la mayor parte del tiempo.

Una morgue es una oficina especial de clínicas y diversas organizaciones médicas forenses para guardar, reconocer, abrir y liberar a los muertos para su posterior entierro, es decir, el último refugio de una persona antes de salir al universo. La palabra "morgue" llegó al ruso desde el idioma francés. La palabra morgue se refiere al área donde se llevaba a los muertos para su posterior identificación.

tipos de morgues

En Rusia ahora existen dos tipos principales de morgues: forenses y patológico-anatómicos. La mayoría de los cadáveres son enviados al primero. Aquí son traídos todos los delincuentes que murieron de forma inexplicable, que fueron encontrados en la calle, en accidentes de tráfico y personas ahogadas. La policía necesita la opinión de un experto para cerrar el caso (y se abre automáticamente por el hecho de una muerte criminal o por razones desconocidas), o para adjuntar el acta al caso e investigar el delito.

Los departamentos de patología y anatomía están ubicados en los hospitales. Allí acaban los "limpios", a menudo los ancianos, o sólo aquellos que van a ser estudiados desde un punto de vista científico, para quienes las fuerzas del orden no tienen preguntas.

En las grandes ciudades hay hasta 10 morgues. Se diferencian no sólo por región, sino también por especificidad. En algunos lugares se están abriendo morgues especializadas para cadáveres podridos, extranjeros, niños y para heridas de bala y explosión.

Quien trabaja en la morgue

Hay diferentes especialidades en la morgue. Exteriormente, los trabajadores de la morgue son exactamente iguales a la gente corriente. Como regla general, las personas que consiguen un trabajo en una morgue trabajan durante mucho tiempo, su trabajo no es para los débiles de corazón. Para ello es necesario tener un carácter distintivo.

experto forense

El perito busca restos y restos de enfermedades, violencia, rastros de sustancias tóxicas, es decir, se dedica a un trabajo pericial. Se ocupa de víctimas que han muerto violentamente, han sufrido lesiones y están asociadas con actos delictivos. La imagen de la muerte es recogida por un perito forense poco a poco: un cabello, un hematoma, una uña y otros. En la mayoría de los casos los delitos se resuelven gracias a las conclusiones de este especialista.

Patólogo

Algunas personas se equivocan al creer que un patólogo y un patólogo forense son la misma especialidad. Estas dos profesiones son similares, pero aún tienen diferencias. El patólogo se dedica a trabajos científicos: examen del cuerpo, análisis histológico. Explora cómo la enfermedad afectó al cuerpo y qué llevó exactamente a la muerte. El patólogo debe hablar mucho, explicar, demostrar a los familiares del fallecido. Otro concepto erróneo es cuando la gente piensa que los patólogos son médicos que diseccionan cadáveres. De hecho, este médico trata con pacientes "pacíficos" que murieron por causas naturales o realiza investigaciones con material de biopsia "sin rostro". Los médicos y directivos de organizaciones médicas están interesados ​​en el trabajo de este médico.

Maquillador

En algunas morgues, maquilladores especiales preparan ahora a los muertos para el entierro. Hay varios casos: por ejemplo, maquillarse para que su apariencia no sorprenda a sus familiares o que una persona se quede sin parte de su rostro después de algún incidente: el maquillador esculpe un modelo de yeso y dibuja una cara en él. él. Pueden volver a unir las extremidades amputadas.

Ordenado

Son los camilleros quienes hacen el trabajo sucio. En las grandes ciudades, solo se contrata para trabajar a personas con educación médica especial, incluso como enfermeros.

El objetivo del ordenanza es aceptar sólo los cadáveres que pertenecen a su morgue y no confundir los documentos, de lo contrario es posible iniciar procedimientos judiciales. Si el difunto lleva ropa, el ordenanza la anota en un diario especial y la mete en una bolsa. Pero a menudo todo se quita en casa. En el cuerpo con un rotulador (pintura verde o yodo) escribe el nombre y la hora, ya que la etiqueta no es fiable y puede desprenderse. Se graban los documentos adjuntos y se coloca el cadáver en un rincón.

Si el cuerpo se recibe por la noche, la autopsia no se realiza hasta que lleguen los expertos por la mañana. Así, durante la noche se pueden acumular varios cadáveres. El trabajo matutino de un ordenanza: desnudarse, cortar la ropa, ponerla sobre la mesa, abrir el cráneo. La cavidad abdominal debe ser abierta por un médico. Las herramientas de apertura son las más habituales, sin automatización ni accionamiento eléctrico. Todas las acciones, por así decirlo, se realizan manualmente.

Mientras el médico trabaja con las menudencias y el asistente de laboratorio registra diligentemente todo desde el dictado, lo que dice el experto, el ordenanza corta el cráneo. Un médico realiza la mayor parte de su trabajo utilizando microscopios, diversos dispositivos, escáneres y analizadores. Cuando el perito termina, el ordenanza debe meter todo dentro. Coser y lavar. El cerebro no se vuelve a colocar en la cabeza. Se corta en pedazos y se coloca en la cavidad abdominal, y se coloca ropa vieja en el cráneo para que no gotee. Además, si es necesario, se realiza el embalsamamiento. Paralelamente a este proceso, el segundo ordenanza negocia con los familiares los servicios, recoge la ropa para entregarla mañana y entrega los cadáveres ya preparados para el entierro. Los cadáveres pasan de la mesa al frigorífico.

Si uno de los cadáveres comienza a gotear o deteriorarse más de lo debido, contacta urgentemente con los familiares y averigua qué piensan hacer. ¿Necesitas un bálsamo? O al menos una mascarilla (alcohol + formalina). Cuando a la hora del almuerzo terminaron las autopsias, los peritos se dirigieron a sus oficinas para redactar informes y comenzó la segunda fase. Se están preparando los cadáveres para mañana. Cuando el celador toma la ropa, la lleva al frigorífico y coloca una bolsa con sus últimas prendas en cada cuerpo. Además, durante la reunión, comenta todos los deseos con el cliente. Averigua cómo será el funeral y cuándo, para saber si es necesario ofrecer algo más o no. Escribe una lista de servicios y anuncia precios. Cuando se completa la aprobación, envía al cliente al cajero. Cerca de la caja registradora cuelga una lista de precios sellada. Cuando lleves ropa, debes comprobar lo que trajiste. Aquí tienes el conjunto necesario para hombre: calzoncillos, calcetines, camisa, traje, zapatillas o zapatos. Si lo desea, tal vez una corbata, un pañuelo en el bolsillo. Para mujeres: bragas, medias, vestido, chaqueta, traje con blusa (no se permite escote, ya que habrá una costura seccional hasta la clavícula), pantuflas o zapatos.

Servicio de transporte de cadáveres.

Es mucho peor para quienes trabajan en el transporte de cadáveres. El transporte de cadáveres se realiza mediante un sencillo vagón UAZ con una luz intermitente y una unidad de refrigeración en el interior (termo), revestido de plástico, como los vagones de los ferrocarriles rusos. Pertenece al departamento de la Estación de Ambulancias. El conductor y el transportista de cadáveres transportan ellos mismos los cadáveres; en casos especialmente difíciles, pueden intervenir los socorristas. Los cadáveres de pacientes infectados se transportan del mismo modo que los demás. Cada máquina procesadora cuenta con un suministro de desinfectantes. Si se identifica a una persona fallecida que se sospecha que tiene una infección particularmente peligrosa, se envía un equipo con ropa protectora (traje antiplaga) y, después del transporte, se toman medidas de seguridad adicionales, incluida la cuarentena para los miembros del equipo. En general, el problema de "infectarse" siempre existe; no se puede hacer nada al respecto. A veces tienen que ir a esas viviendas, lo que resulta espeluznante: cucarachas enormes, escarabajos, mascotas hambrientas ubicadas al lado del muerto. Si el cadáver ha permanecido en el apartamento durante tres o cuatro días, entonces el amado perro o gato se apresura a masticar al dueño muerto. Primero se comen las partes sabrosas del cuerpo: los ojos, la lengua y el vientre. O hay que sacar del baño el cuerpo de una persona que en 3 días ha absorbido toda el agua del recipiente y pesa quinientos kilogramos.

Alejandro Babaev

El paciente más importante de la historia de la neurociencia

El 25 de agosto de 1953, un nativo de Connecticut de 27 años llamado Henry Molaison se sometió a una cirugía cerebral para tratar las convulsiones que padecía crónicamente como resultado de la epilepsia.

El neurocirujano del Hartford Hospital William Beecher Scoville, que previamente había aislado las áreas del cerebro donde se originaban las convulsiones de Henry, extrajo un trozo de tejido cerebral del tamaño de un puño que incluía partes de los lóbulos temporales mediales izquierdo y derecho.

En la Edad Media, las actitudes hacia la epilepsia eran dobles. Por un lado, la epilepsia causaba miedo como una enfermedad que no podía curarse, por otro lado, a menudo se asociaba con obsesiones y trances observados entre santos y profetas. Los teólogos creen que algunos profetas y santos, incluido St. Valentín, podría sufrir de epilepsia.

A partir de ese momento, no pudo crear recuerdos de ningún evento, nombre, gente, lugar o experiencia nuevos. También perdió la mayoría de los recuerdos que había formado en los años previos a la operación.

Memoria durante 20 segundos

En el sentido más fundamental, Henry vivió enteramente el momento.

“Todo me parece claro en este momento, pero ¿qué pasó justo antes de eso?”- dijo una vez. "Eso es lo que me preocupa. Es como despertar de un sueño. Simplemente no lo recuerdo".

Aunque interactuaba con las mismas enfermeras y médicos día tras día, cada vez que los veía no tenía idea de haberlos conocido antes.

Siguió siendo una persona completamente inteligente y perspicaz, pero no pudo mantener un trabajo ni vivir solo. Sin el tejido conectivo de la memoria a largo plazo, su vida quedó reducida a una serie de momentos incoherentes y aislados.

De esta trágica desgracia surgió un beneficio inesperado.

Durante décadas, los neurocientíficos han estudiado de cerca a Henry y han realizado descubrimientos innovadores sobre la formación de la memoria basándose en su condición. Se ofreció voluntario para las pruebas casi constantemente y, al final, era ampliamente considerado como el paciente más importante en la historia de la neurología.

Cuando murió en 2008, investigadores dirigidos por Jacopo Annese de la Universidad de California en San Diego, congelaron su cerebro en gelatina y lo cortaron en 2.401 rodajas ultrafinas para realizar más investigaciones.

En un artículo publicado hoy en Nature Communications, anunciaron los resultados de su análisis. Utilizando cortes para crear un modelo tridimensional microscópicamente detallado del cerebro de Henry, identificaron daños previamente desconocidos causados ​​por la cirugía, lo que puede arrojar más luz sobre las estructuras anatómicas responsables de la memoria.

Representación de un modelo 3D del cerebro de Henry realizada por el equipo de UC San Diego. Se agregaron áreas rojas eliminadas durante su cirugía de 1953 (vídeo Brain Observatory/UC San Diego).

Con notas del procedimiento de 1953, incluso pudieron vincular ciertas regiones anatómicas que faltaban en Henry con funciones de memoria.

Anteriormente, muchos creían que era imposible asignar funciones a estructuras físicas de esta manera, pero el caso único de Henry abrió nuevas posibilidades.

No pudo almacenar nueva información en su memoria explícita, el tipo de memoria que nos permite recordar conscientemente experiencias y fragmentos de información nueva, pero pudo recordar fragmentos de información durante un período de tiempo muy corto (hasta 20 segundos). , lo que sugiere que su memoria a corto plazo estaba algo intacta.

Estas sutiles diferencias han llevado a los científicos a distinguir entre la memoria procedimental (la memoria inconsciente que nos permite realizar acciones motoras como conducir) y la memoria explícita.

Además, Henry no podía formar nuevos recuerdos explícitos, pero tenía recuerdos de la infancia intactos, lo que destaca la diferencia entre la codificación de la memoria y la recuperación de la memoria (todavía podía realizar la última, pero no la primera).

Quizás lo más importante es que el hecho de que no encontrara su hipocampo sugería que la estructura estaba implicada de manera crítica en la codificación de recuerdos explícitos a largo plazo, pero no era necesaria para la memoria procedimental o de corto plazo.


Foto de alta resolución de una parte del cerebro de Henry, reducida al nivel microscópico. (Imagen vía Brain Observatory/UC San Diego)

El cerebro de Henry fue fotografiado mientras estaba vivo usando otros métodos, pero el nuevo modelo de alta resolución, creado con datos tomados de fotografías de miles de secciones delgadas, permitió a los investigadores profundizar en la anatomía del cerebro y hacer este tipo de observaciones en una escala más fina. escala.

Descubrieron que algunas partes del cerebro que se pensaba que estaban intactas después de la cirugía en realidad habían sido extirpadas. La corteza orbitofrontal izquierda, por ejemplo, contenía daños menores probablemente causados ​​durante la cirugía.

También descubrieron que algunas partes del hipocampo izquierdo y derecho estaban realmente intactas, lo que podría obligar a los investigadores a reconsiderar creencias previas sobre el papel del hipocampo en diferentes tipos de memoria.

El equipo de UC San Diego también planea publicar un “atlas” en línea gratuito del cerebro, que consta de imágenes de alta resolución tomadas de cortes de cerebro, visibles en la plataforma de zoom de Google Maps (ya se ha publicado una foto).

Dado que la autopsia cerebral original se transmitió en vivo por Internet y atrajo a aproximadamente 400.000 espectadores, parece probable que tanto en la muerte como en la vida, la extraordinaria condición de Henry fascine a muchos.

La apertura de los huesos del cráneo se realiza mediante un corte circular convencional seguido de una inclinación de la bóveda.

examen cerebral

Se determina el estado de la capa dura: su integridad o roturas (especialmente a lo largo de las fisuras óseas), la ausencia o presencia de un hematoma epidural con descripción de su tipo, tamaño en tres dimensiones y ubicación en relación con los lóbulos del cerebro. . Un hematoma epidural a menudo forma una depresión en la superficie del cerebro, con un desplazamiento de los hemisferios cerebrales en la dirección opuesta con infracción de la circunvolución del hipocampo en el lado del hematoma. Se deberá indicar la ubicación, tamaño y profundidad de la depresión. Lave la sangre de la superficie de la membrana y, si es posible, encuentre el lugar de rotura del vaso. Se anotan la gravedad y translucidez del relieve del cerebro, el suministro de sangre y el grado de tensión de la membrana (la membrana tensa no se captura en el pliegue con pinzas).

Describe el estado de los senos nasales y las venas que fluyen hacia ellos.

Se examinan los hematomas subdurales, que con mayor frecuencia tienen la apariencia de coágulos de sangre laminares y están ubicados en la superficie convexa de los hemisferios; tenga en cuenta su ubicación, longitud, grosor y peso.

Los más peligrosos son los hematomas subdurales en la zona de la base del cerebro y la protuberancia. Sin alcanzar un gran volumen, pueden provocar rápidamente la muerte, provocando trastornos agudos del licor y de la circulación sanguínea en las cisternas basales del cerebro.

Después de extirpar la duramadre, se examina la fisura interhemisférica del cerebro, especialmente su cisterna transversal y el área de la vena de Galeno, para detectar hemorragias recientes o antiguas.

Si la víctima se ha sometido a una craneotomía, la ubicación, el tamaño, la forma del orificio de trépano, el grado de abultamiento (prolapso) del cerebro en el defecto óseo, el estado de los bordes del área prolapsada, la ausencia o preservación de membranas blandas. sobre el mismo, o la presencia de un proceso adhesivo se indican detalladamente. Examine cuidadosamente el colgajo piel-hueso que cubre el defecto de trepanación (puede mostrar signos de traumatismo). Si no existe colgajo óseo, se deberá solicitar al cirujano y examinarlo como prueba material, de lo que se deberá realizar el correspondiente registro.

El examen de los huesos de la bóveda y la base del cráneo se realiza antes y después de la extracción de la duramadre; se diferencia en algunas características que requieren una iluminación especial.

El examen del cerebro después de extraerlo de la cavidad craneal incluye (etapa por etapa) pesaje y examen externo, examen seccional, extracción de partes del tejido cerebral para examen histológico (indicando los lugares de donde se tomó el material) y examen microscópico. El examen externo en algunos casos revela una patología importante.

Se examinan las meninges blandas, el relieve superficial de los hemisferios cerebrales, el tronco del encéfalo y el cerebelo. Se determina el color de las membranas blandas, la transparencia, el grosor y el estado de las venas superficiales del cerebro. Las hemorragias subaracnoideas merecen gran atención. En caso de lesión, suelen tener un carácter local limitado. Desde el exterior, estas hemorragias están cubiertas por una membrana aracnoidea. Es necesario un registro detallado de las hemorragias subaracnoideas, indicando su ubicación, tamaño y distribución a lo largo de los surcos y en las cisternas basales. En este caso, hay que esforzarse por detectar el origen de dichas hemorragias, lo que a veces puede resultar difícil. Si se sospecha una rotura de un vaso meníngeo o un aneurisma, es recomendable lavar el hematoma con un chorro de agua, después de retirar primero la membrana aracnoidea.

Se examinan en detalle las hemorragias piacorticales, que parecen manchas que consisten en pequeñas hemorragias puntiformes que no se lavan con agua. Se indican la ubicación, extensión y tamaño de estas hemorragias. Ambos tipos de hemorragias, expresadas en diversos grados, se observan constantemente en caso de lesión cerebral traumática. Una evaluación de su localización y prevalencia puede ser un criterio adicional para determinar el mecanismo de la lesión.

Es muy importante examinar y evaluar el estado de la superficie del cerebro, donde se pueden identificar los signos morfológicos de hipertensión intracerebral. Se observa el grado de suavidad del relieve de los surcos y circunvoluciones de los hemisferios cerebrales, el abultamiento de las circunvoluciones del hipocampo con presencia o ausencia de un surco de estrangulación en la superficie debido a la presión del borde del agujero tentorial; el estado de las amígdalas cerebelosas: su abultamiento, la presencia de un surco de estrangulamiento en la superficie debido al pellizco en el agujero magno. Con hipertensión significativa, se puede observar un pequeño surco de estrangulación transversal en la superficie ventral de la parte bulbar del bulbo raquídeo, así como un abultamiento de las circunvoluciones rectas de los lóbulos frontales con su depresión en la placa perforada del hueso etmoides.

Al examinar los focos de contusión, se indican la ubicación, el tamaño y la integridad de las membranas blandas que se encuentran encima de ellos (se puede preservar su integridad en el área de los focos de contusión).

Luego se determina el estado de los grandes vasos de la base del cerebro: el círculo de Willis con grandes ramas que se extienden desde él, la cuenca de la arteria basilar, aunque es necesario tener en cuenta las variantes anatómicas del desarrollo vascular, ateroscleróticas. cambios y aneurismas.

Técnica de corte de cerebro

La técnica de las secciones del cerebro es de gran importancia. De ello depende la integridad del estudio y la exactitud de la toma de material para el examen histológico. Actualmente, se ha generalizado un método que consiste en una serie de secciones frontales que permiten un examen de todas las partes del cerebro. De los métodos de incisión frontal, los más utilizados son los métodos de Pitre y Fischer, que se reducen a 6 (Pitre) y 7 (Fisher) incisiones realizadas en determinados planos. El eje longitudinal del cerebro es una línea discontinua, ya que el tronco del encéfalo está ubicado en cierto ángulo con respecto a los hemisferios cerebrales. Por lo tanto, para lograr secciones transversales estrictas de los hemisferios cerebrales y el tronco del encéfalo, este último se separa mediante intersección al nivel de los pedúnculos cerebrales, es decir, el mesencéfalo. Las secciones transversales posteriores de los hemisferios y la sección del vástago se realizan por separado. Esta primera incisión permite examinar el estado del mesencéfalo, la zona del acueducto de Silvio y los pedúnculos cerebrales, lo cual es importante en caso de traumatismo craneoencefálico, ya que se localizan las hemorragias del tronco del encéfalo, que rápidamente conducen a un resultado detallado. principalmente en el mesencéfalo.

La segunda incisión se realiza perpendicular al eje longitudinal de los hemisferios cerebrales al nivel de su infundíbulo; El cerebro se coloca sobre la mesa con la base hacia arriba. Esta incisión le permite evaluar el estado de los hemisferios cerebrales, los ventrículos, los ganglios subcorticales, los sistemas de conducción y la región hipotalámica. La tercera incisión debe dirigirse transversalmente al eje del tronco del encéfalo a través del centro de la protuberancia y el cerebelo.

Con este corte es posible visualizar la protuberancia, su tegmento, el fondo del cuarto ventrículo, su cavidad, los hemisferios cerebelosos y sus núcleos. Se realizan más incisiones según las indicaciones dependiendo de las particularidades del caso, pero siempre en paralelo a las realizadas anteriormente.

/ Naumenko V.G. Grejov V.V. // Examen médico forense. - M., 1964 - No. 3. — págs. 51-57.

Métodos para estudiar el cerebro en casos de lesión cerebral traumática.

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Métodos para estudiar el cerebro en caso de lesión cerebral traumática / Naumenko V.G., Grekhov V.V. // Examen médico forense. - M., 1964. - No. 3. — págs. 51-57.

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Métodos para estudiar el cerebro en caso de lesión cerebral traumática / Naumenko V.G., Grekhov V.V. // Examen médico forense. - M., 1964. - No. 3. — págs. 51-57.

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/ Naumenko V.G., Grekhov V.V. // Examen médico forense. - M., 1964. - No. 3. — págs. 51-57.

Los materiales de exámenes repetidos muestran que los exámenes cerebrales a menudo se realizan a un nivel insuficientemente alto, pero los exámenes repetidos no pueden compensar los defectos del examen primario.

Se presta poca atención al estudio de los sistemas arterial y venoso del cerebro, formaciones subcorticales, tronco encefálico, sistema ventricular, signos morfológicos de edema e hinchazón del cerebro; la topografía y el tamaño de las lesiones traumáticas y patológicas están mal registrados.

En el proceso de examen médico forense del cerebro, a diferencia de la autopsia patológica, el experto no siempre es capaz de prever todo lo que puede ser importante en el futuro. Por tanto, es necesario estudiar en detalle y registrar todos los cambios, a pesar de su aparente insignificancia.

En un informe de la IV Conferencia de Médicos Forenses de toda la Unión (Riga, 1962), hablando de las características del examen de traumatismo craneoencefálico, señalamos la necesidad de desarrollar directrices uniformes para su realización al nivel científico moderno. Este artículo está dedicado a este objetivo, basándose en una generalización de nuestra propia experiencia práctica.

La apertura de los huesos del cráneo se realiza mediante un corte circular convencional seguido de una inclinación de la bóveda. Se determina el estado de la capa dura: su integridad o roturas (especialmente a lo largo de las fisuras óseas), la ausencia o presencia de un hematoma epidural con descripción de su tipo, tamaño en tres dimensiones y ubicación en relación con los lóbulos del cerebro. . Un hematoma epidural a menudo forma una depresión en la superficie del cerebro, con un desplazamiento de los hemisferios cerebrales en la dirección opuesta con infracción de la circunvolución del hipocampo en el lado del hematoma. Se deberá indicar la ubicación, tamaño y profundidad de la depresión. Lave la sangre de la superficie de la membrana y, si es posible, encuentre el lugar de rotura del vaso. Se anotan la gravedad, la "translucidez" del relieve del cerebro, el suministro de sangre y el grado de tensión de la membrana (la membrana tensa no se captura en el pliegue con pinzas). Describe el estado de los senos nasales y las venas que fluyen hacia ellos.

Se examinan los hematomas subdurales, que con mayor frecuencia tienen la apariencia de coágulos de sangre laminares y están ubicados en la superficie convexa de los hemisferios; tenga en cuenta su ubicación, longitud, grosor y peso. Los más peligrosos son los hematomas subdurales en la zona de la base del cerebro y la protuberancia. Sin alcanzar un gran volumen, pueden provocar rápidamente la muerte, provocando trastornos agudos del licor y de la circulación sanguínea en las cisternas basales del cerebro.

Después de extirpar la duramadre, se examina la fisura interhemisférica del cerebro, especialmente su cisterna transversal y el área de la vena de Galeno, para detectar hemorragias recientes o antiguas.

Si la víctima se ha sometido a una craneotomía, la ubicación, el tamaño, la forma del orificio de trépano, el grado de abultamiento (prolapso) del cerebro en el defecto óseo, el estado de los bordes del área prolapsada, la ausencia o preservación de membranas blandas. sobre el mismo, o la presencia de un proceso adhesivo se indican detalladamente.

Examine cuidadosamente el colgajo piel-hueso que cubre el defecto de trepanación (puede mostrar signos de traumatismo). Si no existe colgajo óseo, se deberá solicitar al cirujano y examinarlo como prueba material, de lo que se deberá realizar el correspondiente registro.

El examen de los huesos de la bóveda y la base del cráneo se realiza antes y después de la extracción de la duramadre; se diferencia en algunas características que requieren una iluminación especial.

El examen del cerebro después de extraerlo de la cavidad craneal incluye (etapa por etapa) pesaje y examen externo, examen seccional, extracción de partes del tejido cerebral para examen histológico (indicando los lugares de donde se tomó el material) y examen microscópico.

El examen externo en algunos casos revela una patología importante. Se examinan las meninges blandas, el relieve superficial de los hemisferios cerebrales, el tronco del encéfalo y el cerebelo. Se determina el color de las membranas blandas, la transparencia, el grosor y el estado de las venas superficiales del cerebro. Las hemorragias subaracnoideas merecen gran atención. En caso de lesión, suelen tener un carácter local limitado. Desde el exterior, estas hemorragias están cubiertas por una membrana aracnoidea. Es necesario un registro detallado de las hemorragias subaracnoideas, indicando su ubicación, tamaño y distribución a lo largo de los surcos y en las cisternas basales. En este caso, hay que esforzarse por detectar el origen de dichas hemorragias, lo que a veces puede resultar difícil. Si se sospecha una rotura de un vaso meníngeo o un aneurisma, es recomendable lavar el hematoma con un chorro de agua, después de retirar primero la membrana aracnoidea.

Se examinan en detalle las hemorragias piacorticales, que parecen manchas que consisten en hemorragias puntuales que no se lavan con agua. Se indican la ubicación, extensión y tamaño de estas hemorragias.

Ambos tipos de hemorragias, expresadas en diversos grados, se observan constantemente en caso de lesión cerebral traumática. La evaluación de su ubicación y extensión puede ser un criterio adicional para determinar el mecanismo de la lesión.

Es muy importante examinar y evaluar el estado del relieve superficial del cerebro, donde se pueden identificar los signos morfológicos de hipertensión intracerebral. Se observa el grado de suavidad del relieve de los surcos y circunvoluciones de los hemisferios cerebrales, el abultamiento de las circunvoluciones del hipocampo con presencia o ausencia de un surco de estrangulación en la superficie debido a la presión del borde del agujero tentorial; el estado de las amígdalas cerebelosas: su abultamiento, la presencia de un surco de estrangulamiento en la superficie debido al pellizco en el agujero magno. Con hipertensión significativa, se puede observar un pequeño surco de estrangulación transversal en la superficie ventral de la parte bulbar del bulbo raquídeo, así como un abultamiento de las circunvoluciones rectas de los lóbulos frontales con su depresión en la placa perforada del hueso etmoides.

Al examinar los focos de contusión, se indican la ubicación, el tamaño y la integridad de las membranas blandas que se encuentran encima de ellos (se puede preservar su integridad en el área de los focos de contusión).

Luego se determina el estado de los grandes vasos de la base del cerebro: el círculo de Willis con grandes ramas que se extienden desde él, la cuenca de la arteria basilar, aunque es necesario tener en cuenta las variantes anatómicas del desarrollo vascular, ateroscleróticas. cambios y aneurismas.

La técnica de las secciones del cerebro es de gran importancia. De ello dependen la integridad del estudio y la exactitud de la toma de material para el examen histológico.

Arroz. 1. Representación esquemática de secciones del cerebro en planos perpendiculares al eje longitudinal de los hemisferios cerebrales (A) y al tronco del encéfalo (B).
Explicaciones en el texto.

En la práctica médica forense se utilizan a menudo secciones del cerebro de Virchow. Una de las principales desventajas de este método es que después de los cortes el cerebro ya no es apto para futuras investigaciones y fotografías. Si hubo alguna omisión durante la investigación inicial, es casi imposible compensarla. El cerebro cortado pierde rápidamente su forma ya en la mesa de corte y, después de fijarlo en formaldehído, se deforma aún más. Es muy difícil evaluar las relaciones anatómicas y topográficas del sitio de la lesión. Las partes del cerebro que son importantes en la patología de la lesión (tálamo, región hipotalámica) se vuelven inadecuadas para la inspección visual. Finalmente, este método, al alterar la relación entre las partes del cerebro y su eje longitudinal, excluye la posibilidad de diagnosticar la asimetría de los lados de los hemisferios, que a menudo es de suma importancia en la patogénesis y la tanatogénesis de la lesión cerebral traumática.

Las secciones horizontales del cerebro según Flexig tampoco son adecuadas. El cerebro es aplastado por cortes perpendiculares adicionales y es difícil restablecer las relaciones anatómicas y topográficas a partir de sus fragmentos. Este método es aconsejable cuando es necesario preservar el polígono de Willis con grandes vasos que se extienden desde él para un nuevo examen (después de la fijación en formalina). La preparación de dicho fármaco está justificada si la esencia de la patogénesis de la lesión está asociada con la patología de estos vasos (por ejemplo, con múltiples aneurismas).

Actualmente, se ha generalizado un método que consiste en una serie de secciones frontales (Fig. 1), que permiten un examen de todas las partes del cerebro.

De los métodos de incisión frontal, los más utilizados son los métodos de Pitre y Fischer, que se reducen a 6 (Pitre) y 7 (Fisher) incisiones realizadas en determinados planos.


Arroz. 2. Mesencéfalo y cerebelo después
cortando el tronco a la altura de los pedúnculos cerebrales.

El eje longitudinal del cerebro es una línea discontinua, ya que el tronco del encéfalo está ubicado en cierto ángulo con respecto a los hemisferios cerebrales. Por lo tanto, para lograr secciones transversales estrictas del hemisferio cerebral y el tronco del encéfalo, este último se separa mediante intersección al nivel de los pedúnculos cerebrales, es decir, el mesencéfalo (Fig. 1, 1; Fig. 2). Posteriormente se realizan por separado los cortes transversales de los hemisferios y de la sección del vástago. Esta primera incisión permite examinar el estado del mesencéfalo, la zona del acueducto de Silvio y los pedúnculos cerebrales, lo cual es importante en caso de traumatismo craneoencefálico, ya que se localizan las hemorragias del tronco del encéfalo, que rápidamente conducen a un resultado detallado. principalmente en el mesencéfalo.

La segunda incisión se realiza perpendicular al eje longitudinal de los hemisferios cerebrales al nivel de su infundíbulo; el cerebro se coloca sobre la mesa con la base hacia arriba (Fig. 1, 2; Fig. 3). Esta incisión le permite evaluar el estado de los hemisferios cerebrales, los ventrículos, los ganglios subcorticales, los sistemas de conducción y la región hipotalámica.

La tercera incisión debe dirigirse transversalmente al eje del tronco del encéfalo a través del centro de la protuberancia y el cerebelo (Fig. 1, B; Fig. 4).

Con este corte es posible visualizar la protuberancia, su tegmento, el fondo del cuarto ventrículo, su cavidad, los hemisferios cerebelosos y sus núcleos.

Se realizan más incisiones según las indicaciones dependiendo de las particularidades del caso, pero siempre en paralelo con las realizadas anteriormente (ver arriba).

Arroz. 3. Sección frontal principal
hemisferios cerebrales. Su deformación es visible.
por compresión por hematoma epidural.

1. Permite examinar el cerebro en detalle, sin perder cambios en ninguna área anatómica.

2. Las superficies convexital y basal de los hemisferios cerebrales, las membranas blandas, el grosor de las hemorragias meníngeas, la profundidad de su penetración en los surcos, las hemorragias picorticales, el estado de la corteza en toda su extensión y su relación con las membranas, la profundidad de distribución. de focos de contusión, su relación con los ventrículos, nodos subcorticales y sistemas de conducción, el estado del sistema ventricular, en particular el tercer ventrículo, la región hipotalámica.

3. Una ventaja importante del método es la capacidad de establecer asimetría de los hemisferios cerebrales, ganglios subcorticales, sistemas de conducción, ventrículos y focos patológicos. Cabe destacar que el desplazamiento, la dislocación y la asimetría de los lados son muy importantes para evaluar la lesión y, a menudo, ayudan a determinar la gravedad del proceso traumático y determinar las causas de la muerte.

4. Las secciones frontales del tronco del encéfalo permiten identificar más plenamente la patología, como se indicó en relación con los hemisferios cerebrales. En este caso, se requiere una descripción detallada del fondo del ventrículo IV (fosa en forma de diamante), todo el tegmento del tronco encefálico y la zona del acueducto donde se ubican los centros de respiración y actividad cardiovascular. En ocasiones, pequeñas hemorragias puntiformes son claramente visibles a simple vista en cortes transversales. Debe tener cuidado de no confundir con ellos los vasos sanguíneos cortados transversalmente.

5. De una serie de secciones, puede seleccionar las más características para visualización, fotografía o procesamiento posterior.

6. Las secciones transversales permiten extraer material de cualquier área para examen histológico. Partes del cerebro (trozos) tomadas con otros métodos de cortes cerebrales pueden confundir al histólogo con respecto a la topografía del tejido cerebral y conducir a una evaluación incorrecta de las estructuras histológicas, ya que la microscopía de las estructuras cerebrales finas generalmente se estudia en cortes transversales; En este sentido se han elaborado manuales y atlas sobre el sistema nervioso, nuestros y extranjeros.

7. Los cortes transversales permiten unificar en cierta medida tanto la descripción macroscópica como el examen microscópico del cerebro.

Arroz. 4. Sección transversal al eje del vástago.
partes del cerebro y hemisferios cerebelosos.

Para el examen histológico, es necesario tomar material de la corteza con membranas en áreas de hemorragias subaracnoideas y picorticales, la corteza de áreas simétricas de los hemisferios fuera de la zona de hemorragias, focos de contusión de las zonas de impacto esperado y contraimpacto, la región hipotalámica con las paredes del tercer ventrículo y las membranas blandas de la base del cerebro, el cuerno de Amón de áreas simétricas de los hemisferios. El tamaño mínimo de las piezas es de 2 cm 2, espesor 1 cm. Según las condiciones técnicas del procesamiento histológico, estas piezas pueden reducirse posteriormente.

Es aconsejable, y en muchos casos obligatorio, realizar secciones del cerebro y llevar material para la investigación después de la fijación. Siempre es mejor estudiar el cerebro de los recién nacidos después de la fijación, ya que secciones de un cerebro fresco pueden cambiar completamente la relación de las partes y complicar la búsqueda y evaluación de las consecuencias de la lesión.

Arroz. 5. Representación esquemática de las áreas de donde se tomó material para examen histológico de la sección principal de los hemisferios cerebrales.
Explicaciones en el texto.

Reparar un cerebro completo no es difícil. Se fija con 3-5 litros de solución de formaldehído al 5-6% durante 3-5 días. Para evitar deformaciones, se coloca algodón en el fondo del frasco. Es incluso mejor suspender el cerebro en la solución con una ligadura colocada debajo del extremo anterior de la arteria basilar. Algunos autores recomiendan verter formaldehído en los vasos cerebrales a través de las arterias carótidas antes de abrir el cráneo. Sin embargo, este método no es adecuado para el examen médico forense, ya que la formalina se difunde con bastante rapidez por debajo del nivel de la ligadura e interfiere con la detección de alcohol. En ausencia de condiciones para almacenar todo el cerebro, se recomienda conservar sus secciones más características.

La disminución del volumen cerebral durante 3 a 5 días de fijación es insignificante y no tiene importancia práctica. El tejido se compacta uniformemente, por lo que las relaciones espaciales no cambian.

Algunos expertos forenses creen que la fijación preliminar dificulta la evaluación de la forma y el tamaño de las lesiones traumáticas y hace imposible juzgar el edema y la hinchazón del cerebro. No podemos estar de acuerdo con esto. Por el contrario, en secciones de un cerebro recién reparado, se detectan fácilmente todo tipo de hemorragias (especialmente puntuales y purpúricas), así como pequeños quistes. La forma y el tamaño de los focos de contusión y los canales de la herida están bien conservados, lo que permite medirlos y fotografiarlos.

El edema y la hinchazón en secciones de un cerebro recién reparado se revelan aún mejor: en el contexto del tejido cerebral compactado, las áreas edematosas aparecen suaves con contornos algo borrosos de las estructuras anatómicas, y las áreas de hinchazón tienen una superficie brillante, como si estuviera pulida. , ligeramente abultado y que fluye hacia el plano del bisturí. Para evaluar el grado del edema y su papel en la tanatogénesis, son importantes, en primer lugar, signos como la asimetría de los hemisferios, la deformación de las formaciones subcorticales, el desplazamiento de la línea media y el prolapso de la línea media. cerebro, infracción de las circunvoluciones del hipocampo, amígdalas cerebelosas, desplazamiento y deformación del tronco del encéfalo. Todos estos signos de edema permanecen fijos en el estado en el que se encontraban en el momento de la extracción del cerebro de la cavidad craneal.

La fijación preliminar no limita las posibilidades del examen histológico y permite el uso de las tinciones básicas y más utilizadas para estudiar el sistema nervioso central.

Sin embargo, en algunos casos, si se necesitan conclusiones preliminares urgentes, aún se pueden realizar las 3 incisiones principales que recomendamos antes de reparar el cerebro, lo que ayudará a comprender la naturaleza del proceso patológico.

Es necesario decir brevemente sobre el apéndice cerebral. En caso de lesión cerebral traumática, debido al daño frecuente en la región diencefálica y al paso de grietas óseas a través de la silla turca, la glándula pituitaria se involucra en el proceso traumático. Investigación de V.G. Naumenko y E.A. Savina demostró que en la glándula pituitaria, en respuesta a un traumatismo craneoencefálico, aparecen temprano cambios reactivos que sólo se detectan microscópicamente. Por tanto, para poder valorar de forma integral la lesión, en todos los casos es necesario realizarla para un posterior examen histológico.

En conclusión, hay que destacar que en los casos de traumatismo craneoencefálico grave, la patogénesis del proceso traumático y la causa de la muerte son más o menos obvias y, a menudo, no plantean cuestiones controvertidas. Sin embargo, con una lesión craneoencefálica cerrada, que a veces provoca la muerte, los cambios patomorfológicos pueden ser tan insignificantes que su detección, análisis de la patogénesis y fundamentación de la causa de la muerte son muy difíciles. En estos casos, es de particular importancia un examen minucioso del cerebro.

1 IA Abrikosov. Técnica de autopsias anatomopatológicas de cadáveres. M., 1948, pág.

Los investigadores pudieron reconstruir el historial médico del líder y leer las revelaciones censuradas de Nadezhda Konstantinovna Krupskaya sobre su marido.

El 21 de enero de 1924 murió el líder del proletariado mundial, Vladimir Lenin. ¿Por qué de todos modos? ¿Qué descubrieron realmente los científicos cuando cortaron su cerebro en miles de pedazos? ¿Qué les dijo Krupskaya a los psicólogos que la entrevistaron en secreto? La candidata de Ciencias Filológicas, autora del bestseller “Diagnóstico póstumo del genio”, Monika Spivak, que tuvo acceso a documentos de archivo previamente secretos, nos ayudó a responder estas preguntas.

enfermedad misteriosa

El cerebro de Lenin comenzó a estudiarse inmediatamente después de la temprana muerte del líder, a la edad de 53 años, dice Monika Lvovna. - He aquí un extracto del informe del Comisario de Salud del Pueblo, Nikolai Semashko: “Se consideraba que la base de la enfermedad de Vladimir Ilich era el endurecimiento de las paredes de los vasos sanguíneos (arteriosclerosis). Una autopsia confirmó que ésta era la causa subyacente de la enfermedad y la muerte. La principal, la "arteria carótida interna", en la entrada misma del cráneo resultó estar tan endurecida que sus paredes no colapsaron durante la sección transversal, cerraron significativamente la luz y, en algunos lugares, estaban tan saturadas de cal. que los golpearon con pinzas como si fueran huesos. Las ramas individuales de las arterias que irrigan centros de movimiento y habla especialmente importantes en el hemisferio izquierdo resultaron tan modificadas que no eran tubos, sino cordones: las paredes se volvieron tan gruesas que cerraron completamente la luz. Había quistes, es decir, áreas blandas del cerebro, en todo el hemisferio izquierdo; Los vasos obstruidos no llevaron sangre a estas áreas, se interrumpió su nutrición, se produjo un ablandamiento y desintegración del tejido cerebral. El mismo quiste se encontró en el hemisferio derecho. No se puede vivir con esos vasos cerebrales”.

El cerebro del líder pesaba 1340 gramos.

En general, en el momento de la autopsia el cerebro del líder tenía un aspecto repugnante”, continúa Monika Lvovna. - Y el peso del contenido del cráneo resultó ser pequeño: solo 1340 gramos, es decir, ni siquiera alcanzó la norma.

Los científicos saben desde hace mucho tiempo que el peso del cerebro no afecta el coeficiente intelectual, pero aún así... Después de todo, el cerebro de Turgenev pesaba 2012 g, el cerebro de Byron - 1800. Y luego decidieron: considerar la norma no 1400 g, como era habitual, pero 1300 G.

La causa de la enfermedad fue anunciada al pueblo de la siguiente manera: la enfermedad resultó ser principalmente "el resultado del esfuerzo excesivo en el trabajo, la actividad cerebral excesiva, las difíciles condiciones de la clandestinidad revolucionaria, la prisión, el exilio y la emigración". Como explicó el académico Nikolai Semashko, "la esclerosis por desgaste afectó principalmente al cerebro, es decir, al órgano que realiza el trabajo más intenso". Y según el académico, la enfermedad suele afectar al "lugar más vulnerable", y ese lugar "vulnerable" en Vladimir Ilich era el contenido del cráneo.

Pronto, las circunvoluciones de Ilich se convirtieron en una exhibición de museo en el Instituto V.I. Su cerebro, su corazón y una bala extraída de su cuerpo fueron entregados allí en un frasco de vidrio.

Según los médicos, Vladimir Ilich enfermó por un esfuerzo excesivo en el trabajo.

evidencia falsa

En 1925 se organizó un laboratorio especial para estudiar el cerebro de Lenin, continúa Spivak. - La joven república no tenía especialistas propios; tuvimos que acudir a los extranjeros en busca de ayuda. La investigación fue realizada por el famoso neurólogo alemán Oskar Vogt (1870 - 1959), director del Instituto Neurobiológico de Berlín.

Según el proyecto de Vogt, en Alemania se fabricaron dispositivos para "cortar el cerebro": un macrótomo, que disecciona el cerebro en varios trozos grandes, y un microtomo, que permite hacer muchas (hasta 34.000) secciones delgadas. Y sólo dos años después, en 1927, Vogt dio un informe en el que afirmaba una clara diferencia en la estructura cerebral de Lenin y la de una persona común a favor del líder: “Las células piramidales de Lenin están mucho más desarrolladas, las conectivas (asociativas) las fibras entre ellos están mucho más desarrolladas; Las células granulares también son significativamente más grandes y brillantes”. Más tarde, el cerebro de Lenin fue comparado con el cerebro de otros genios, y aquí el líder estuvo a la altura de las circunstancias. Ilich tenía "un mayor porcentaje de surcos del lóbulo frontal en comparación con los cerebros de Kuibyshev, Lunacharsky, Menzhinsky, Bogdanov, Michurin, Mayakovsky, Tsiolkovsky". Naturalmente, esta conclusión fue una profanación. Si a Vogt le hubieran diagnosticado de otra manera, podrían haberla fusilado como enemiga del pueblo soviético. Las circunvoluciones de Lenin eran completamente normales, sólo afectadas por la enfermedad.

Desde entonces, los científicos han examinado los cerebros de decenas de genios de todo el mundo. Pero nadie ha encontrado diferencias fisiológicas entre Einstein y todos los demás. Hasta el día de hoy es un misterio.

En 1928, el laboratorio para estudiar el cerebro de Lenin se transformó en el Instituto del Cerebro, donde ahora no sólo se almacenan los cerebros de muchas personas destacadas, sino también retratos psicológicos de ellos, recopilados a partir de historias de familiares. Nadezhda Krupskaya también respondió a las preguntas de los psicólogos.

¡¿El líder recibió un disparo de su hija?!

El año pasado, la revista “Scream” (editorial “RUSLANDIA”) publicó una declaración aparentemente escrita por Fanny Kaplan, la mujer que disparó a Lenin. Supuestamente fue encontrado en los archivos de la KGB en 1934. Y decía:

“...Yo, Sofya Vladimirovna Kapel, nacida en 1891, recluida en la institución N, en pleno uso de mis facultades mentales, declaro que en realidad soy Fanny Kaplan. En agosto de 1918, yo, realmente solo, sin ayudantes, atenté contra Vladimir Ulyanov. El ataque terrorista, que no tuvo nada que ver con los socialrevolucionarios ni con la política en general, se llevó a cabo por una única razón: recibí pruebas de que el nombre del hombre que violó suciamente a mi madre en una casa segura y a quien debo mi Su nacimiento es Vladimir Ilich Ulyanov”.

Lo más probable es que sea falso. Pero nadie lo ha refutado todavía.


“Interrogatorio” de la famosa viuda: Cuando era niño, a Lenin le encantaba cantar sobre la cabrita gris

Por supuesto, interrogar a la viuda de Lenin y trazar un retrato del líder fue más difícil y peligroso que entrevistar a familiares de escritores, académicos y líderes del partido, sugiere Spivak. - Probablemente, a Krupskaya no le hicieron preguntas sobre las preferencias sexuales y los malos hábitos de su marido.

Hay un manuscrito de Krupskaya, donde responde preguntas por escrito. Hay otro documento mecanografiado. Es mucho más corto. Y ambos contienen correcciones, menos a menudo estilísticas, más a menudo factográficas. Parece que las ediciones no fueron realizadas por la propia Krupskaya ni por Nikolai Popov, un empleado del Brain Institute que la interrogó. Por cierto, le dispararon en 1938.


El cerebro de Vladimir Ilich fue extraído y cortado en pedazos utilizando un dispositivo alemán.

Comparando el manuscrito con el texto mecanografiado, pudimos desmontar y restaurar la mayor parte de lo que había sido tachado. En la mayoría de los casos, los que estaban sujetos a reducción eran aquellos que contradecían la imagen ideal del líder imaginada por los creadores de la imagen del partido.

Aquí hay citas de documentos titulados “N. K. Krupskaya. Mis respuestas al cuestionario del Brain Institute en 1935."

Restos de la cabra...

Eliminado del texto manuscrito: “Dmitry Ilich (hermano de Lenin - Ed.) dijo que cuando era niño cantaba con mucha diligencia y expresión: “Érase una vez una cabra gris con mi abuela... todo lo que quedaba del cabra eran cuernos y patas”.

Se desnudó rápidamente

“No era débil, pero tampoco particularmente fuerte. No hice ningún trabajo físico. Quizás en un subbotnik. También recuerdo que reparé una valla cuando estábamos en el exilio. No me cansaba muy rápido durante las caminatas. Estaba activo. En casa, caminaba constantemente por la habitación, rápidamente de esquina a esquina, a veces de puntillas “de esquina a esquina”. Estaba pensando en algo. ¿Por qué de puntillas? Creo que, en parte, para no molestar, incluso en la emigración, cuando alquilaban una habitación, para no molestar a los dueños del apartamento. No hice gimnasia. Pueblos jugados. Nadaba, era bueno patinando, le encantaba andar en bicicleta... Era un aventurero recolector de setas... La emoción de la caza era arrastrarse tras patos a cuatro patas. ...Se desnudó rápidamente...'

Se rió de Kalinin

“Vaya, cómo podía reírse. Hasta las lágrimas." Tachado del texto escrito a mano: “Recuerdo, por ejemplo, esa risa cuando alguien, habiendo llegado de Daguestán, trajo un mapa y, cuando se le preguntó por qué se necesitaba el mapa, respondió que Mikhail. IV. (Kalinin) confunde Daguestán y Turquestán”.

Ruidoso pero no llamativo

"La voz era fuerte, pero no fuerte, con pechos". Tachado del texto mecanografiado: "Tenor". El texto escrito a mano dice: "Barítono". “Cantó. Repertorio: “No nos casamos por la iglesia”, “Los amo, los amo inmensamente”, “Torturados en severo cautiverio”, “Varsovia”, “Levántense, levántense, pueblo trabajador”, “Audazmente, camaradas, manténganse al día”, “Ha llegado el día feliz de mayo”, “Rabia, tiranos”, Vous avez pris Elsass et Lorraine y Soldats dix-septieme (estas son las famosas marchas francesas: “Tomaste Alsacia y Lorena” y “Soldados del 17º Regimiento .”-Ed.).”

palos agarrados

“Después de discusiones y discusiones, cuando regresábamos a casa, a menudo yo estaba triste, silencioso, molesto... Él palidecía cuando estaba preocupado”. Tachado del texto escrito a mano: “En 1906, durante una actuación en la casa de Panina en Leningrado, un hombre blanco se puso de pie y contagió el ambiente (1000 personas). Rompieron las camisas rojas en pancartas... Una vez vi cómo casi se pelean con Bogdanov (nombre real Malinovsky, Alexander Alexandrovich, filósofo, compañero de armas de Lenin en la facción bolchevique del POSDR, más tarde objeto de su crítica feroz. - Ed.), agarraron palos y se miraron furiosamente (especialmente a Ilich)..."

no habia ilusiones

“Vi muy a lo lejos. Ella y mi madre (mi) a menudo competían en este asunto”. Tachado en el texto mecanografiado: “Ella es previsora, él no”. “Pero, ya sabes, sus ojos eran diferentes. ... No hubo alucinaciones, ilusiones, desconocimientos, etc. Su memoria visual es excelente… Nunca he hablado de ninguno de mis sueños…”

El color de la corbata era indiferente.

“Me vestía y desvestía rápidamente... prestaba poca atención a mi ropa. Creo que no le importaba el color de su corbata. Y traté la corbata como una necesidad incómoda”. Tachado del texto mecanografiado: “Pero le encantaban las personas bellamente vestidas”.

Pedí aislar la pared con aserrín.

“Realmente me encantaba escuchar música. Pero estaba terriblemente cansado”. Tachado del texto escrito a mano: “Si escuchaba música, al día siguiente me sentía mal. Por lo general, se marchaba después del primer acto "... Amaba mucho a Wagner".

“No me gustaba nada el ruido (no me refiero al ruido de una calle llena de gente, de una multitud, de una gran ciudad). Pero no me gustaba el ruido en el apartamento. Pidió, por ejemplo, aislar con aserrín la pared que separaba su habitación de la de María Ilínichna, donde había un piano y a veces se cantaba y se escuchaba música”. Tachado del texto manuscrito: “Le gustaba mucho leer ficción. La lectura distraería la atención de los pensamientos y los interrumpiría”.

Pensé que la carne de caballo estaba deliciosa.

“Muy obedientemente comí todo lo que me dieron. Durante algún tiempo comieron carne de caballo todos los días. Él e Innocent pensaron que estaba muy sabroso. En su juventud y en prisión sufrió de catarro de estómago e intestinos. Muchas veces después, moviéndose hacia la mesa de casa, después de corregir estos catarros, preguntaba: “¿Puedo comer esto?” Me encantaba la pimienta y la mostaza. No podía comer fresas (idiosincrasia). Las encías están hinchadas. Me comí el yogur con mucho gusto”.

Nunca meneé un dedo

“El estado de ánimo habitual y predominante es la concentración intensa... Los gestos favoritos y los movimientos habituales son movimientos de la mano derecha hacia adelante y hacia la derecha durante el habla... Nunca ha habido gestos como golpear la mesa con el puño o agitar el dedo. ... En general había fiebre. No hay riesgo desperdiciado, por el simple hecho de correr riesgo. El primero saltó al agua. Ni timidez ni timidez. Valiente y valiente."

siempre cachonda

Tachado del texto escrito a mano: “Ya estando enfermo, me reí entre dientes de las órdenes de los médicos sobre el horario de trabajo: “Bueno, allí se les ocurren ideas... No pueden prohibirme pensar”. Este fue también el problema durante el inicio de la enfermedad. Cuando los médicos prohibieron la lectura y el trabajo en general. Creo que estuvo mal. Las mañanas eran generalmente malas y difíciles. Tuve problemas para conciliar el sueño; los pensamientos se interponían en mi camino. No era insomnio en el sentido habitual. En la vida hogareña es tranquilo. En política, siempre ilusionado”.



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