¿Qué porcentaje de personas mueren mientras duermen? Signos y precursores de muerte súbita cardíaca. Muerte súbita por causas cardíacas: por insuficiencia coronaria aguda y otras

Muchas personas sueñan con morir mientras duermen, para que no haya tormento, agonía, dolor- Eso es todo, pero pocas personas saben que la muerte súbita también puede ocurrir mientras una persona está despierta.

¿Qué es el síndrome de muerte súbita nocturna?

Síndrome repentino por primera vez muerte nocturna Se registró como una enfermedad independiente en los años 80 del siglo XX. Luego, el Centro Americano para el Control de Enfermedades de Estados Unidos registró un alto nivel de muerte súbita entre hombres jóvenes (es decir, 25 por cada 100.000 personas), todos ellos principalmente de origen Sudeste Asiático.

Todos murieron por la noche, mientras dormían, y no se registraron daños en el músculo cardíaco ni en los vasos coronarios. La edad de estos hombres era de 20 a 49 años y, en su mayoría, no tenían sobrepeso y llevaban un estilo de vida saludable (no bebían alcohol, no fumaban ni consumían drogas). Es muy interesante que los afroamericanos no se vean afectados por esta enfermedad.

La primera descripción del síndrome de muerte súbita nocturna se encuentra en la literatura médica de casos de 1917 en Filipinas, donde el síndrome se denominó bangungut, y en Japón en 1959 se denominó pokkuri. Escribieron sobre él en casi toda Asia.

¿Cómo se produce el síndrome de muerte súbita nocturna?

La mayoría de los casos de muerte de este tipo, es decir, el 65%, se produjeron delante de testigos, mientras que el resto fueron encontrados en posición de dormir. También se sabe que en el 94% de los casos la muerte se produjo dentro de una hora desde el inicio de la agonía, se manifestaba de esta forma:

  • Al principio la persona duerme tranquilamente;
  • Luego comienza a gemir y a jadear;
  • Luego comienza a roncar, el paciente no tiene suficiente aire (se asfixia);
  • Y luego llega la muerte.

Intentar despertar a una persona en este momento es inútil.

Muchos hombres hmong que llegaron a Estados Unidos y vivieron allí durante poco menos de un año murieron mientras dormían a causa del síndrome de muerte súbita nocturna. EN últimamente en congresos científicos discutir este extraño síndrome.

Entonces, Shelley Adler quiso obtener más información y entrevistó a hombres hmong, y al mismo tiempo releyó todas las fuentes científicas que cubrían este tema. Después de eso, escribió un libro dedicado a su investigación sobre la influencia de la conciencia humana en su biología.

EN trabajos científicos este fenómeno se llama parálisis del sueño. En este momento, las personas entran en un estado especial: la parálisis muscular se produce hasta que se quedan dormidos o al despertar, lo que cada vez va acompañado de un sentimiento de miedo intenso.

Todos los hombres adultos Hmong asocian la parálisis del sueño con la llegada de espíritu maligno. Los indonesios llaman a este espíritu dijonton, los chinos lo llaman bey gi ya y los habitantes de Terranova lo llaman vieja bruja (kikimora). Y traducido del holandés significa "bruja nocturna".

En diferentes culturas, la visita de este espíritu se describe de la misma manera. Las personas atacadas por este espíritu piensan que no están soñando: todo es muy realista. Pero, a pesar de esto, la persona no puede moverse, de este horror le llega, ya que se da cuenta de que alguien le aprieta el pecho, le resulta imposible respirar y no puede moverse en absoluto.

Uno de los interlocutores de Shelley Adler dijo que experimentó parálisis del sueño dos veces en su vida. No podía describir la plenitud de sus sensaciones, este estado inexplicable - junto a él sintió el mal que apareció de la nada, era muy repugnante, se acercaba, pero sabía que permanecería con vida. Finalmente despertó en un estado de horror que nunca antes había experimentado.

Pero a pesar de esto, existe una diferencia entre la parálisis del sueño y lo que experimentaron los hmong en los años 80, ya que la parálisis del sueño siempre es inofensiva y los hmong murieron después de ella.

Shelley llegó a la conclusión de que la gente moría debido a una fuerte creencia en los espíritus malignos, que si los hmong no observaban sus rituales, rezaban correctamente y hacían sacrificios, entonces un espíritu maligno vendría por ellos.

En este sentido, podemos decir que tenían demasiado fuerte impacto fe en procesos biológicos cuerpo. Ellos, por así decirlo, se prepararon para una muerte prematura.

Por supuesto, hoy en día se sabe poco sobre la relación entre la conciencia y el cuerpo, pero al estudiar el tema de la parálisis del sueño, tal vez en un futuro próximo se resuelva este misterio.

Vídeo sobre el tema del artículo.

El síndrome de muerte súbita e inexplicable del adulto (SUAD) se identificó por primera vez como una enfermedad independiente en la década de 1980, cuando el Centro Estadounidense para el Control de Enfermedades en Atlanta (EE. UU.) registró una tasa inusualmente alta (25 por 100.000 personas) de muerte súbita en jóvenes. predominantemente del sudeste asiático. La muerte se produjo principalmente por la noche; la autopsia no reveló daños en el músculo cardíaco ni en los vasos coronarios. Casi todos los muertos eran hombres de entre 20 y 49 años. Además, en la mayoría de los casos, los jóvenes no tenían sobrepeso ni abusaban del tabaco, el alcohol o las drogas.

Al comparar estos datos con las estadísticas acumuladas en los países del sudeste asiático y Lejano Oriente, se observó que en esta región los casos de muerte súbita nocturna a una edad temprana son significativamente comunes (por año, de 4 a 10 casos por 10.000 habitantes, incluso en Laos - 1 caso por 10.000 habitantes; en Tailandia - 26-38 por 100.000). Curiosamente, esta enfermedad apenas se ha descrito en afroamericanos.

La primera descripción del SVNS en la literatura médica apareció en 1917 en Filipinas, donde se le llamó bangungut. En 1959, un informe de Japón denominó al síndrome pokkuri. Se escribió sobre él en Laos, Vietnam, Singapur y en toda Asia.

En el 65% de los casos, la muerte se produce delante de testigos; el resto de las víctimas se encuentran en posiciones de sueño y reposo. En los casos en los que había personas presentes, el 94% de las muertes se observaron dentro de una hora después del inicio de la agonía. Inmediatamente antes de morir, ninguna de sus víctimas presenta ninguna queja somática, por lo que su muerte trágica y repentina es un verdadero shock para sus seres queridos. La mayoría de las víctimas del síndrome mueren a causa de arritmia ventricular, a veces después de varios minutos de agonía. Los testigos describen que inicialmente la persona duerme normalmente, pero luego, de la nada, comienza a gemir, a jadear, a roncar de forma extraña, a jadear y finalmente muere. Los intentos de despertar a una persona en la mayoría de los casos son inútiles.

Los datos médicos acumulados hasta la fecha indican con un alto grado de probabilidad que el SVNS probablemente representa no una, sino varias enfermedades. en moderno medicina clínica Se han identificado una serie de enfermedades y síndromes que están estrechamente asociados con alto riesgo Muerte súbita a una edad temprana. Estos incluyen el síndrome de muerte súbita del lactante, el síndrome de QT largo, el síndrome de muerte súbita inexplicable, la displasia arritmogénica del ventrículo derecho, la fibrilación ventricular idiopática, el síndrome de Brugada y muchos otros.

Teniendo en cuenta que la probabilidad de SVNS entre los familiares del fallecido es de alrededor del 40%, lo que permite esperar que pronto se identifiquen marcadores genéticos específicos de este grupo de enfermedades. Por tanto, la herencia del síndrome de Brugado presumiblemente tiene una vía autosómica dominante con daño al gen SCN5a en el tercer cromosoma. El mismo gen está afectado en pacientes con la tercera variante genética molecular del síndrome del intervalo QT largo (LQT3) y el síndrome de Lenegra, enfermedades que también se asocian con un alto riesgo de muerte súbita por arritmogénica.

Actualmente, se ha identificado una cantidad bastante grande de factores de riesgo que aumentan la probabilidad de que una persona desarrolle un paro cardíaco repentino y muerte coronaria súbita. Factores de riesgo para el desarrollo. enfermedad coronaria las enfermedades cardíacas son el tabaquismo, las enfermedades cardiovasculares en historia familiar y niveles elevados de colesterol.

¿Factores de riesgo de paro cardíaco repentino?

  • Infarto previo con gran área de daño miocárdico (el 75% de los casos de muerte súbita coronaria se asocian a un infarto de miocardio previo).
  • En los primeros seis meses después ataque cardíaco agudo miocardio, aumenta el riesgo de desarrollar muerte coronaria súbita.
  • Enfermedad coronaria (el 80% de los casos de muerte súbita coronaria están asociados a esta enfermedad).
  • Fracción de eyección inferior al 40% en combinación con taquicardia ventricular.
  • Episodios previos de paro cardíaco súbito.
  • Antecedentes familiares de paro cardíaco súbito o muerte coronaria súbita.
  • Historia personal o familiar de trastornos. frecuencia cardiaca, incluido el síndrome de QT corto o largo, y también el síndrome de Wolff-Parkinson-White baja frecuencia palpitaciones del corazón o bloqueo cardíaco.
  • Taquicardia ventricular o fibrilación ventricular que se desarrolló después infarto de miocardio.
  • Defectos y anomalías cardíacas congénitas. vasos sanguineos.
  • Episodios de síncope (pérdida del conocimiento de causa desconocida).
  • Insuficiencia cardíaca: una afección en la que se debilita la función de bombeo del corazón. Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen más probabilidades de desarrollar arritmias ventriculares, que pueden provocar parada repentina corazones, 6-9 veces mayor.
  • Miocardiopatía dilatada (provoca muerte súbita coronaria en el 10% de los casos), debido a una disminución de la función de bombeo del corazón.
  • Miocardiopatía hipertrófica: engrosamiento del músculo cardíaco, especialmente en los ventrículos.
  • Cambios significativos en los niveles de potasio y magnesio en sangre (por ejemplo, cuando se usan diuréticos), incluso en ausencia de cualquier enfermedad cardíaca.
  • Obesidad.
  • Diabetes mellitus.
  • Uso de drogas.
  • Tomar medicamentos antiarrítmicos puede aumentar el riesgo de desarrollar potencialmente mortal arritmias.

Las estadísticas de personas que mueren durante el sueño diurno, cuando el sol gobierna, son pequeñas, y los hombres mueren con más frecuencia que las mujeres al final de la noche, sin esperar a que salga su hyleg.

Por supuesto, el Sol proporciona más energía para la vida que la Luna, que sólo refleja sus rayos. Pero de esto no se puede concluir que sea más saludable para una persona cambiar a un estilo de vida nocturno y dormir durante el día. Durante siglos, la naturaleza nos ha adaptado a la vida diurna: visión diurna, ritmo metabólico diurno. Por ejemplo, bajo la influencia de la energía solar, la vitamina D se forma en la piel de un niño, un factor antirraquítico en su desarrollo. Sin embargo, la naturaleza también ajusta el reloj "biológico" del hombre al ritmo energético de la Luna: no podemos vivir normalmente sin dormir por la noche. si por mediana edad Si tomamos 70 años, una persona duerme unos 23 años, de los cuales 8 sueña. Una persona sana privada de sueño desarrolla trastornos mentales a los pocos días, disminuye la memoria y la atención y se altera la orientación en el tiempo y el espacio.

¿Por qué la mayoría de la gente muere mientras duerme? La ciencia aún no puede responder a muchas preguntas sobre la esencia del hombre. Nuestras capacidades técnicas son relativamente bajas, lo que podría probar o al menos refutar algunas hipótesis. La astrología y la filosofía orientales llenan este vacío. Se cree que el cuerpo humano, como todo el medio ambiente, tiene dos principios opuestos y que promueven simultáneamente el desarrollo (desde la niñez hasta la vejez): el yin y el yang. En términos astrológicos, se puede suponer que una de las causas de la muerte (que desde el punto de vista médico, físico, químico, fisiológico y otros es un proceso muy complejo y multicausal) es también algún tipo de defecto en la lucha energética en el cuerpo de dos principios: el yin y el yang, que corresponde a la energía de las luminarias: la Luna y el Sol.

Es posible que una de las causas de la muerte sea una violación del proceso de separación de las capas energéticas de nuestro cuerpo del cuerpo físico, que también implica fuerza espacial(por ejemplo, astral o mental0. Se cree que en una persona dormida pueden separarse temporalmente del cuerpo físico. Al despertar, su combinación suele ocurrir sin problemas, si el despertar fue gradual, o con un ligero "golpe", de velocidad rápida combinación, entonces la persona se despierta, estremeciéndose. La astrología asocia los sueños principalmente con la función. cuerpo astral, que puede pasar a otra dimensión (el “otro mundo”), comunicarse con sus “almas” y ver nuestro futuro en forma de símbolos (consulte la sección sobre símbolos de los sueños). Probablemente, con la siguiente separación de estas membranas corporales durante el sueño, por motivos que conocemos (enfermedad grave, lesión, intoxicación, etc.) o por motivos desconocidos, no se produce su combinación intravital, lo que conduce a la muerte. Esto puede explicar el hecho de que una persona se acuesta viva, pero es posible que no se despierte.

Esta separación del cuerpo astral del cuerpo físico la sienten algunas personas enfermas y heridas durante la reanimación durante su muerte clínica(no “real” - biológico, con descomposición de las células del cuerpo). ¿Por qué algunos y no todos? Probablemente por la misma razón por la que no todas las personas, después de despertarse, pueden recordar sus sueños, aunque “recuerdan con seguridad” que soñaron algo. Al percibir un sueño, como ya se indicó, la comunicación también se produce a nivel astral.

Historias inusuales de personas que “vienen del otro mundo” se describen en la literatura y son estudiadas no sólo por los astrólogos, sino también por los médicos. Las personas, prácticamente “cadáveres”, miraban su cuerpo físico muerto desde afuera a través de la percepción del cuerpo astral que se había separado del cuerpo (la percepción de las sensaciones es también su función, como el cuerpo físico). A veces analizaban lo que veían, sorprendidos de estar ocupados con su cuerpo, queriendo revivirlo, mientras ellos mismos experimentaban una “bienaventuranza indescriptible” (sentimiento astral). Pero el mismo hecho de pensar, aunque sea en “forma cruda”, sin suficiente criticidad y valoración del futuro, está asociado a la función del cuerpo mental (que “impregna” nuestro cerebro con su campo).

Es sorprendente que las capacidades de percepción del astral se hayan expandido: eran mucho más amplias que la percepción ordinaria a través de los sentidos del cuerpo físico. Así, quienes fueron resucitados describieron el comportamiento de quienes los rodeaban y tomaron medidas para reanimarlos.

Dijeron que observaron lo que sucedía desde un lado y desde arriba, como si flotaran sobre su cuerpo físico a una distancia de unos dos metros. Describieron qué tipo de horquillas había en el cabello de la enfermera, que sólo se podían ver desde arriba, pero no desde abajo, donde yacía el “cadáver”, sobre el cual estaba inclinada. Personas del “otro mundo” contaron lo que hablaban sus familiares sentados en el pasillo de la clínica, a quienes no se les permitió ver al moribundo. Ellos describieron apariencia equipo médico ubicado detrás de la pared de la habitación contigua, en el que nunca habían estado en vida... Según quienes los rodeaban, el fallecido no podía “sentirlo” de ninguna manera, ya que estaba “inconsciente”. Y en general esto es imposible porque, como dicen, “¡esto simplemente no puede ser”! Esto es exactamente lo que es sorprendente. La ciencia ortodoxa hasta ahora sólo ha registrado hechos de este tipo tanto en nuestro país como en el extranjero, pero no puede explicarlos. Sin embargo, la astrología puede explicar mucho de esto: astrología astral, astrología causal, astrología cabalística y otras que estudian” cuerpos delgados" persona.

En la mitología griega antigua, el sueño era el hermano gemelo de la muerte. Parece que siempre ha habido una conexión entre el sueño y la muerte. Cuando las personas mueren mientras duermen, parece una forma pacífica y casi idealizada de hacerlo. ¿Por qué la gente muere mientras duerme?

Cuando la muerte llega por la noche

Pasamos un tercio de nuestra vida durmiendo, por lo que no sorprende que muchas personas mueran mientras duermen. Hay una diferencia importante entre morir durante la noche (especialmente una persona sana) y morir mientras alguien está inconsciente en últimas etapas enfermedad mortal. Mueren los ancianos y los enfermos, pero se presta poca atención a la muerte de los jóvenes.

La causa de la muerte puede no estar clara. El certificado de defunción puede indicar causas no específicas: “insuficiencia cardiorrespiratoria”, “muerte por razones naturales”e incluso “vejez”. Los familiares y amigos pueden estar interesados ​​en saber qué sucedió y puede resultar útil comprender algunas de las causas de muerte que ocurren durante el sueño.

Lesiones, medio ambiente y sustancias.

En algunos casos, la muerte ocurre debido a alguna factor externo, ya sea directamente del medio ambiente o de otro agente externo. Por ejemplo, un terremoto puede provocar la muerte por una lesión recibida mientras dormía. Esto podría ser una intoxicación por monóxido de carbono debido a una ventilación defectuosa.

También es más probable que los asesinatos ocurran durante la noche.

Los medicamentos que se toman para tratar afecciones médicas, incluidos el dolor y el insomnio, pueden aumentar el riesgo de muerte. Esto puede ser más probable si los medicamentos se toman con alcohol o en exceso. sedantes y los opioides pueden alterar o suprimir la respiración.

Insuficiencia cardíaca y pulmonar

Desarrollo insuficiencia respiratoria puede afectar gradualmente la función del corazón y otros sistemas. Una disminución aguda de la función cardíaca, como durante un ataque cardíaco importante, afecta rápidamente el flujo sanguíneo al cerebro y, a su vez, puede provocar una insuficiencia respiratoria rápida. Puede producirse edema pulmonar con insuficiencia cardíaca.

Al evaluar las causas de muerte durante el sueño, puede resultar útil examinar las causas que influyen en estos dos sistemas interrelacionados:

Insuficiencia cardiaca

Existe evidencia significativa de que la función cardíaca puede verse afectada durante el sueño. En particular, el trastorno de la conducta del sueño con movimientos oculares rápidos puede provocar una disfunción del sistema. Este riesgo aumenta por la mañana.

Los ataques cardíacos ocurren cuando el vaso sanguíneo (o arteria coronaria) que irriga el tejido muscular se obstruye, causando daño al tejido o la muerte.

Arritmia - razón común muerte durante el sueño. La asistolia es el cese de la actividad cardíaca con desaparición de la actividad bioeléctrica. Fibrilación auricular, taquicardia ventricular puede comprometer la función cardíaca.

La insuficiencia cardíaca congestiva crónica también puede provocar gradualmente insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca izquierda progresa rápidamente a lado derecho Enfermedad cardíaca, que provoca acumulación de líquido en los pulmones (con dificultad para respirar, especialmente al acostarse) e hinchazón de las piernas.

dejar de respirar

Los pulmones complementan la función del corazón y viceversa. Si un sistema falla, otro tomará el control. Sin embargo, cuando se alcanza un umbral crítico, puede ocurrir la muerte.

En el nivel más básico, los pulmones son responsables de intercambiar oxígeno y dióxido de carbono con ambiente. Cuando no funcionan correctamente, los niveles de oxígeno bajan, los niveles de dióxido de carbono aumentan y... cambios peligrosos V equilibrio ácido-base cuerpos.

La insuficiencia respiratoria puede ocurrir debido a una enfermedad crónico-degenerativa:

1. Enfisema
2. Fibrosis quística
3. Cáncer de pulmón
4. Fibrosis pulmonar
5. Neumonía
6. Embolia pulmonar

Incluso existen trastornos congénitos que afectan la capacidad de respirar, como el síndrome de hipoventilación central congénita. El síndrome de muerte súbita del lactante es la incapacidad de respirar normalmente durante el sueño.

Otras causas y papel de los trastornos del sueño.

La muerte durante el sueño puede ocurrir debido a varios otros trastornos, incluidas las condiciones del sueño. Existe una condición conocida como muerte súbita en la epilepsia que no se comprende completamente.

La apnea obstructiva del sueño puede empeorar otros condiciones medicas que en última instancia puede conducir a la muerte. Estos incluyen accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y arritmias.

El sonambulismo puede provocar situaciones peligrosas, incluida la caída por ventanas de los pisos superiores, desde un crucero. "Pseudo-suicidio" describe fallecidos entre personas con sonambulismo que mueren sin ninguna idea suicida.

El trastorno de la conducta del sueño puede provocar caídas de la cama y lesiones en la cabeza. Esto puede causar hemorragia interna; Un hematoma epidural puede volverse fatal rápidamente.

Para evitar morir por la noche a causa de un trastorno del sueño, es necesario prestar atención a los síntomas: insomnio, despertares tempranos en la mañana, signos de apnea durante el sueño (pausas en la respiración, ronquidos, somnolencia diurna excesiva, problemas cognitivos). Afortunadamente, los trastornos del sueño pueden tratarse.

  • Desafortunadamente, esto sucede. Una persona se acuesta sin pensar en nada y no se despierta. En la mayoría de los casos, las personas que han padecido diversas enfermedades cardíacas durante su vida mueren mientras duermen. A veces, incluso los bebés muy pequeños (hasta 1 año) pueden morir mientras duermen. La medicina llama a esto una especie de síndrome de muerte súbita del lactante. Pero aun así dicen que sólo las mejores personas nos dejan así (muriendo mientras duermen). Aquellos que fueron muy amables y buenos durante la vida van inmediatamente al cielo. Por un lado, es lamentable, porque... ha fallecido una persona querida; por otro lado, es una suerte que la persona no haya sufrido dolores ni enfermedades.

    Ellos pueden. Algunas personas mueren sin despertar y comprender nada. Las causas más comunes de muerte durante el sueño son ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, roturas de aneurismas aórticos y vasos cerebrales e insuficiencia cardíaca aguda. Y esto puede suceder (si existe la patología correspondiente) tanto con los jóvenes como con los mayores.

    Una buena muerte. La gente dice que hay que ganarse uno. Esta afirmación se aplica, por supuesto, sólo a las personas mayores.

    lo mas mejor muerte. Este es el tipo de muerte que siempre le pido a Dios. Las personas que murieron así (las que yo conocía) eran buenas personas. Pero depende del Todopoderoso decidir si merezco tal muerte.

    Los más estúpidos y poco interesantes. Es mejor sentarse en una silla para evitar intoxicaciones. O de una flecha atravesada en el pecho. ¡Dormir es necesario para la salud! Y no para partir al otro mundo. Diagnóstico: ¡Comí tan poca papilla que no pude llegar hasta el amanecer!

    Los expertos hablan de la muerte durante el sueño

    Independientemente de por qué murió una persona, desde envenenamiento por monóxido de carbono hasta una enfermedad cerebral grave, primero es importante determinar claramente la causa de la muerte. Y esto es exactamente lo difícil. Los expertos forenses compartieron información sobre cómo determinan si una muerte fue violenta o suicidio, y cómo determinan la causa de muerte en los jóvenes.

    Si le dijeron que un amigo murió en un sueño, esto puede significar que la causa de la muerte no se ha establecido con precisión o que sus seres queridos quieren mantenerlo en secreto. Pero si el fallecido era una persona joven y sana, entonces es importante encontrar respuestas a preguntas urgentes.

    Para aquellos que permanecen en este mundo y están profundamente afligidos por la pérdida de un ser querido, es muy importante saber por qué murió el ser querido para poder trazar una línea. Y para los familiares del fallecido esto es especialmente información importante, porque la conciencia de la herencia, que influye en el riesgo de muerte en un sueño, puede potencialmente salvar la vida de sus seres queridos.

    Fallecido en casa en un sueño: acciones.

    “Si un ser querido muere en casa, especialmente mientras duerme, se debe notificar el hecho al médico forense después, a menos que la muerte esté respaldada por el testimonio de un testigo”, dice la Dra. Candace Schopp, patóloga forense y médico forense del condado de Dallas. (EE.UU).

    “Independientemente de si aceptamos o no un caso para su consideración, mucho depende de qué historial medico el paciente tenía una enfermedad y cuáles fueron las circunstancias de su muerte”, añade el experto.

    “La edad de los fallecidos es muy factor importante en acción”, dice Schopp. Cómo hombre más joven, con mayor frecuencia se realiza una autopsia si se desconocen las causas subyacentes de la muerte. Si la víctima tiene una edad avanzada (más de 50 años) o tiene un diagnóstico y no presenta signos de muerte violenta, es poco probable que los especialistas realicen una autopsia.

    Cuanto más joven es la persona, más a menudo se realiza una autopsia.

    Versión suicida

    La muerte en circunstancias sospechosas, con sospecha de suicidio, en casa e incluso en un sueño, es un asunto completamente diferente. “Siempre comprobaré la versión del suicidio si una persona murió en la cama. Según Schopp, lo siguiente puntos clave dar lugar a pensamientos suicidas:

    • se encontraron objetos extraños en el lugar del incidente;
    • hay ambigüedades en el historial médico;
    • el fallecido era muy joven;
    • El fallecido gozaba de buena salud.

    Según el patólogo forense, los expertos también suelen considerar la posibilidad de una sobredosis accidental de drogas. Recientemente, ha habido un aumento en el número de personas que toman analgésicos recetados de manera incorrecta. Entre ellos, a menudo se veían opioides (opiáceos), analgésicos narcóticos.

    Accidentes en casa

    Cada año está marcado por muertes trágicas debidas a intoxicaciones por monóxido de carbono, incluso en el hogar y mientras dormimos. El Dr. Patrick Lantz, profesor del departamento, habla de esto anatomía patológica en escuela de medicina Wake Forest University, científico forense y patólogo del estado de Carolina del Norte (EE.UU.).

    Debido al mal funcionamiento de la caldera de gas o del calentador de agua, se puede liberar monóxido de carbono por toda la casa. "En este caso, las personas pueden ahogarse fácilmente con el humo y morir", dice Lantz.

    O a veces ocurre esta situación: una persona tiene un garaje incorporado en su casa. Arrancó el auto para calentarlo. Y dejó la puerta del garaje cerrada. "El monóxido de carbono se propaga rápidamente y es posible una intoxicación grave por gas", dijo Lantz.

    Los casos son diferentes. Supongamos que alguien se electrocutó porque un cable de una red eléctrica electrodoméstico, por ejemplo, en un secador de pelo. “Es posible que la persona haya tocado el cable en el baño. Cae al suelo y se queda dormido o se cae en la cama. No siempre es posible encontrar a una persona cerca de un aparato eléctrico”, afirma el experto.

    Según Lantz, si alguna vez encuentras a una persona fallecida en la cama, tus acciones dependerán de las circunstancias del incidente: “Si el fallecido tenía cáncer o una enfermedad crónica enfermedad cardiovascular, la mejor opción Llamará a un terapeuta a su casa”.

    En cualquier caso, si la muerte ocurre repentina e inesperadamente, es importante llamar ambulancia(103) y policía (102). “Hay momentos en que una persona está viva, pero apenas puede respirar y tiene un pulso que no se puede determinar. Por eso es importante consultar a un profesional para saber si la persona realmente murió mientras dormía”, afirma Patrick Lanz.

    Si la muerte ocurre repentinamente, es importante llamar a un equipo médico en Ucrania (103) y a la policía (102). Hay ocasiones en las que una persona está viva, pero apenas respira y tiene un pulso que no se puede determinar. Por eso, es importante contactar a un profesional para saber si una persona está viva o no.

    Preguntas del corazón en un sueño.

    Adultos que han muerto muerte natural, incluso en casa y mientras duermen, y al mismo tiempo son enviados para una autopsia, a menudo personas de entre 20 y 55 años. El motivo de la autopsia es una causa de muerte desconocida; Además, tienen muy pocos datos y registros en el historial médico, dice Schopp.

    Según el experto, a menudo se observaba en estos fallecidos lo siguiente:

    “Y en la gran mayoría de los casos, en nuestra práctica nos encontramos con enfermedades cardiovasculares no diagnosticadas”, añade.

    Cuando una persona muere repentinamente durante la noche o durante el día, a menudo se debe a algo llamado arritmia cardíaca, admite Schopp. En casos de arritmia cardíaca grave, la propagación de los impulsos cardíacos en el corazón puede verse afectada. La autopsia del corazón puede revelar cicatrices, afirma un experto.

    “El corazón del paciente puede estar agrandado debido al consumo excesivo de alcohol o a la obesidad”, explica el patólogo forense. Además, el corazón puede ser anormal. tallas grandes debido a enfermedades cardíacas congénitas.

    Enfermedades familiares

    Es muy importante comprender el motivo de la muerte inesperada de un ser querido, especialmente si murió antes y mientras dormía, dice Lantz. “En primer lugar, ayuda a explicar correctamente a la familia por qué falleció la persona”, explica el experto. “Es especialmente importante darse cuenta de esto si papel clave juega factor hereditario en acción”, añade.

    Las enfermedades genéticas que pueden provocar una muerte rápida incluyen las canalopatías. Este es un grupo de enfermedades neuromusculares hereditarias o adquiridas asociadas con deterioro de la estructura y función. canales iónicos en membranas células musculares o fibras nerviosas. Tales enfermedades representan una violación del flujo de iones a través de las células, en particular:

    Las enfermedades son causadas por mutaciones en genes de canales iónicos.

    Las canalopatías son las culpables de algunos casos de arritmia cardíaca entre los jóvenes, dice Schopp. A menudo, como resultado de canalopatías, una persona muere mientras duerme.

    El síndrome de Brugada, por ejemplo, puede provocar ritmos cardíacos anormales en la cámara inferior del corazón. El síndrome de Brugada suele heredarse entre los asiáticos. Esta enfermedad puede ser asintomática. A veces la gente simplemente no sabe que esta enfermedad pone en peligro la vida. Se trata de un síndrome de muerte súbita que se produce por taquicardia ventricular polimórfica o fibrilación.

    La fibrilación es una contracción acelerada de las fibras musculares individuales del corazón, que altera su actividad sincrónica (ritmo cardíaco) y su función de bombeo. Taquicardia ventricular polimórfica - forma rara taquicardia ventricular, en la que la amplitud de los complejos ventriculares cambia como una sinusoide, con complejos de amplitud mínima que conectan fases de polaridad opuesta.

    Síntomas asociados:

    salvando una vida

    Según los resultados de la autopsia, los expertos pueden aconsejar a los seres queridos del fallecido, que murió en su casa y mientras dormía, que se sometan a diagnósticos para identificar enfermedades genéticas graves y acelerar el tratamiento si se confirma la enfermedad. A veces, los médicos sólo observan la enfermedad y, en algunas situaciones, el tratamiento se prescribe de inmediato. Si los médicos diagnostican ciertos tipos de arritmia, se ofrece a los pacientes comprar un desfibrilador implantable en el área del corazón.

    Un desfibrilador automático implantable (DAI) es un dispositivo tipo marcapasos que monitorea continuamente el ritmo cardíaco. Si el dispositivo detecta un trastorno del ritmo que no es demasiado grave, genera una serie de impulsos eléctricos indoloros para corregir el ritmo.

    Si esto no ayuda o la alteración del ritmo es lo suficientemente grave, el dispositivo ICD genera una pequeña descarga eléctrica llamada cardioversión. Si esto no ayuda o la alteración del ritmo es muy grave, el dispositivo ICD genera una descarga eléctrica aún más fuerte, llamada desfibrilación.

    Prevención y diagnóstico de los seres queridos del fallecido.

    Enfermedades de la pared aórtica: grandes, arteria central, que transporta sangre desde el corazón al cuerpo, puede provocar rotura aórtica y muerte súbita. Aneurisma aórtico - a menudo enfermedad hereditaria. Se trata de una expansión de la luz de un vaso sanguíneo o de la cavidad cardíaca, provocada por cambios patológicos en sus paredes o anomalías del desarrollo.

    “Por lo general, en caso de aneurisma del difunto, se pide a los familiares que hagan lo siguiente, incluso en sueños:

    • ecocardiograma;
    • tomografía computarizada;
    • imágenes por resonancia magnética (MRI).

    Cuando los médicos ven que la aorta comienza a dilatarse, sugieren utilizar métodos de cirugía preventiva”, informa Lanz. “Y así se podrá prevenir la muerte súbita”, aclara el médico.

    Schopp dice que cuando las enfermedades hereditarias son una posible causa de muerte, los representantes de su institución llaman a sus seres queridos. “A veces, personalmente, explico todo claramente por teléfono”, afirma. “En el informe de la autopsia indico que esto mutación genética, que se hereda, y recomiendo que los familiares cercanos (especialmente padres, hermanos, hermanas, hijos) acudan a consulta con un terapeuta y se diagnostiquen”, afirma el experto.

    Problemas de salud mental

    Cuando los médicos tienen en cuenta las preguntas salud mental, esto significa que quieren establecer si la persona murió de muerte natural o no, especialmente si esto sucedió en casa y en un sueño. "Los expertos forenses tienen que investigar mucho al respecto y hablar con los seres queridos del fallecido", afirma Lantz.

    Normalmente, los expertos forenses hacen preguntas similares a los seres queridos del fallecido:

    • ¿Quizás la persona estaba deprimida?
    • ¿Ha consumido alguna vez drogas o sedantes graves?
    • ¿A veces expresó su actitud hacia los intentos de suicidio y sus pensamientos suicidas?

    Si los familiares responden afirmativamente a al menos una de estas preguntas, los peritos forenses deciden realizar una autopsia.

    “Si recibimos información sobre las características del fallecido, por ejemplo: que estaba deprimido; Las tendencias suicidas eran evidentes, creo que cualquier experto diría que se hiciera una autopsia. Edad del fallecido en en este caso no juega un papel. Entonces los especialistas quieren descartar la posibilidad de suicidio”, afirma.

    Enfermedades asociadas:

    Enfermedades cerebrales

    Según Lanz, las enfermedades cerebrales que pueden provocar una muerte súbita, incluso en casa y durante el sueño, son las siguientes:

    ¿Qué es un aneurisma cerebral? Se trata de un debilitamiento de la pared de uno de los vasos sanguíneos de la cabeza. Debido a la forma en que circula la sangre en la cabeza, esta “debilidad” hace que las paredes del vaso se abulten. Como con sobreinflado globo, un bulto de este tipo puede provocar una rotura y provocar una hemorragia cerebral.

    Según Lanz, infecciones como la meningitis y la encefalitis pueden tener consecuencias fatales para el cuerpo humano. En general, con el desarrollo de enfermedades tan graves, síntomas obvios, que vale la pena considerar.

    "La epilepsia es una enfermedad que provoca la muerte mientras se duerme", afirma Schopp. Quizás esto se deba al hecho de que la cantidad de oxígeno que llega al cerebro disminuye, y esto provoca ataque epiléptico. Según ella, el paciente suele tener antecedentes de este tipo de ataques de epilepsia.

    Causas de muerte en personas supuestamente sanas

    Según Schopp, la incidencia de muerte súbita entre gente sana(aparentemente) en tu cama en casa y mientras duermes depende de cómo la gente entienda la palabra “saludable”. La obesidad es una causa común de muerte inesperada, dice el patólogo forense Schopp. “Por ejemplo, en mi consulta conozco a muchas personas que padecen una insuficiencia coronaria grave. Además, a menudo observo a pacientes en el trabajo que tienen arterias obstruidas. Estos fenómenos “son cada vez más jóvenes”, admite el médico.

    La incidencia de muerte súbita entre personas aparentemente sanas en sus camas depende de cómo la gente entiende la palabra "saludable".

    La insuficiencia coronaria es un concepto que significa una disminución o el cese completo del flujo sanguíneo coronario con un suministro insuficiente de oxígeno y nutrientes al miocardio.

    Según Schopp, a veces una persona, debido a sus bajos ingresos y condiciones de vida, puede no tener ninguna entrada en su historial médico durante 15 años debido a que no pudo ver a un médico.

    "Es bastante raro que una persona muera repentina e inesperadamente mientras duerme en la cama", está convencido Lanz. “A veces esto sucede. En la mayoría de los casos en los que la muerte se produce sin previo aviso, los expertos forenses estudian estos incidentes con mucha atención. Nos gustaría que las autopsias se hicieran con más frecuencia, para que los familiares de los fallecidos puedan estar mejor informados”, espera el médico.

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    Muerte en un sueño: ¿por qué sucede esto?

    ¿Estás despierto? ¿Es así? ¿No estamos ahora en el cielo? La muerte no tiene por qué ser dolorosa; puede pasar desapercibida.

    Según datos investigación estadística, en 1 de cada 3 casos, la muerte alcanza a una persona en un sueño. Esto suele estar asociado con enfermedades del corazón. Dormir tarde posición supina, ayuda a aumentar el flujo de sangre venosa al corazón y, como resultado, el músculo cardíaco necesita una afluencia de oxígeno. En las enfermedades cardíacas, el corazón recibe oxígeno en grado insuficiente y puede que no resista la carga. Mientras está en un sueño, una persona no puede pedir ayuda y quienes la rodean no ven su condición.

    La muerte súbita durante el sueño también afecta a niños menores de un año. Las razones de esto no están del todo claras, pero a veces un niño puede asfixiarse mientras duerme (por ejemplo, mientras está acostado boca abajo).

    La más misteriosa es la muerte súbita durante el sueño de personas completamente sanas. Según las estadísticas, los representantes de la raza mongoloide son más susceptibles a la muerte súbita mientras duermen. Están en riesgo las personas de entre 20 y 49 años, predominantemente hombres. Dependiendo de la época del año, las tragedias ocurren con mayor frecuencia en primavera y otoño.

    Los síntomas de muerte súbita durante el sueño se caracterizan por una agonía inesperada (sibilancias durante el sueño, la persona se asfixia y muere). Incluso si lograran despertar a una persona, moriría en una hora o como máximo en un día. causa inmediata la muerte es el cese de la respiración. Es de destacar que la muerte súbita en un sueño a menudo ocurría en personas cuyos parientes cercanos sufrieron una muerte similar. Tal vez haya predisposición hereditaria a este fenómeno.

    Según investigadores estadounidenses, la causa de la muerte durante el sueño es el "apagado" de un grupo de neuronas cerebrales que transmiten las órdenes respiratorias. La respiración se detiene principalmente en la fase. sueño REM. La mayoría de las veces, una persona se despierta repentinamente y no ocurre ninguna tragedia. Sin embargo, con la edad, debido a la muerte progresiva de estas neuronas, la regulación de la respiración durante el sueño empeora. En consecuencia, aumenta el riesgo de muerte súbita.

    Parecería que la muerte por esta causa debería superar a las personas mayores. Los resultados de las investigaciones científicas en este ámbito, sin embargo, no responden a la pregunta de por qué la muerte súbita durante el sueño se produce en personas bastante jóvenes, principalmente en hombres asiáticos.

    Este misterio aún espera ser resuelto. explicación científica. Mientras tanto, podemos dormir tranquilos y no pensar en lo que podría provocar nuestra muerte repentina.

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    Reseñas y comentarios

    Muchos de los que murieron mientras dormían fueron asesinados por practicantes de ocultismo. Además, su muerte no se diferencia visualmente de la muerte ordinaria.

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    Las causas de la muerte súbita son enfermedades cardíacas, trombosis y factores hereditarios.

    La muerte súbita ocurre como resultado de una condición dolorosa latente o clínicamente pronunciada que fluye rápidamente. Como muestra la práctica médica, la muerte súbita en adultos a menudo ocurre debido a una enfermedad aguda. insuficiencia coronaria, cardíacos congénitos o adquiridos y patologías vasculares. Descubra qué síntomas pueden indicar indirectamente una amenaza oculta.

    ¿Qué es la muerte súbita?

    Según las recomendaciones médicas internacionales, se considera muerte súbita la muerte de una persona dentro de las 6 horas siguientes a la aparición de los primeros síntomas. condición patológica. La muerte instantánea, o traducida al inglés muerte súbita, ocurre sin saberlo causa conocida. Además, no existen signos morfológicos que permitan realizar un diagnóstico adecuado de muerte súbita del paciente en la autopsia.

    Sin embargo, durante el examen post mortem de una persona, un patólogo, después de comparar todos los datos disponibles, puede llegar a una conclusión lógica sobre la muerte instantánea o violenta de la persona. En la mayoría de los casos, la muerte instantánea está respaldada por cambios en los órganos en los que la continuación de la vida durante el menor período de tiempo es imposible.

    Causas de la muerte súbita

    Las estadísticas muestran que la principal causa de la mayoría de las muertes son las enfermedades cardíacas: patología isquémica, la aparición de la fibrilación ventricular. Al mismo tiempo, al responder a las causas de la muerte instantánea, los expertos suelen nombrar enfermedades crónicas que se presentan de forma latente durante mucho tiempo, tras lo cual empeoran repentinamente y provocan la muerte inesperada de una persona. Uno de estos es mortal. enfermedades peligrosas es el cáncer.

    En la mayoría de los casos, la oncología se desarrolla de forma asintomática y se hace sentir cuando a menudo se considera que el paciente está desesperado. Por tanto, la enfermedad hepática maligna es la principal causa de muertes inesperadas en China. Otra enfermedad insidiosa que puede provocar una muerte súbita es el SIDA, que se cobra millones de vidas en África cada año. Además, vale la pena mencionar por separado sobre México. Este es el único país en el que se produce cirrosis hepática. razón principal alta mortalidad población.

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    A una edad temprana

    Hoy en día, los niños y las niñas están expuestos todos los días. influencia negativa imagen moderna vida. Desde las pantallas de televisión y las portadas de las revistas de moda, se impone a los jóvenes el culto al cuerpo esbelto (a menudo distrófico), la accesibilidad y la promiscuidad. Por lo tanto, está bastante claro que la tasa de mortalidad de las personas que recién comienzan su carrera camino de la vida, crecerá con el tiempo. Se considera que las principales causas de muerte instantánea entre niños y niñas menores de 25 años son:

    • alcohol;
    • de fumar;
    • promiscuidad;
    • adicción a las drogas;
    • mala nutrición;
    • sensibilidad psicológica;
    • enfermedades hereditarias;
    • patologías congénitas graves.

    en un sueño

    La muerte inesperada en esta condición ocurre debido a la pérdida de células especiales responsables de contractilidad pulmones. Así, los científicos de EE. UU. pudieron demostrar que las personas mueren mientras duermen en la mayoría de los casos debido a la apnea central del sueño. En este caso, una persona puede incluso despertarse, pero aun así abandonar este mundo mortal debido a la falta de oxígeno causada por un derrame cerebral o un paro cardíaco. Como regla general, las personas mayores son susceptibles a este síndrome. Cualquier métodos específicos No existe cura para la apnea central del sueño.

    Muerte súbita infantil

    Este síndrome se describió por primera vez a principios de los años 60 del siglo pasado, aunque antes se registraron casos de muerte instantánea de bebés, pero no fueron sometidos a un análisis tan exhaustivo. Los niños pequeños tienen capacidades de adaptación muy altas y una resistencia increíble a una variedad de factores negativos, por tanto, la muerte de un infante se considera una situación excepcional. Sin embargo, hay una serie de factores externos y razones internas que pueden provocar muerte súbita infantil:

    • prolongación del intervalo Q-T;
    • apnea (el fenómeno de la respiración periódica);
    • deficiencia de receptores de serotonina;
    • sobrecalentar.

    Factores de riesgo

    Debido a que el principal causa cardiogénica Dado que la enfermedad coronaria es una muerte instantánea, es bastante lógico suponer que los síndromes que acompañan a esta patología cardíaca pueden atribuirse plenamente a condiciones que pueden aumentar la probabilidad de muerte súbita. Con todo ello, se ha demostrado científicamente que esta conexión está mediada por la enfermedad subyacente. Los factores de riesgo clínico para el desarrollo de muerte clínica entre pacientes con síndrome isquémico son:

    • infarto agudo de miocardio;
    • esclerosis macrofocal postinfarto;
    • angina inestable;
    • alteración del ritmo cardíaco debido a cambios isquémicos (rígido, sinusal);
    • asistolia ventricular;
    • daño miocárdico;
    • episodios de pérdida del conocimiento;
    • daño a las arterias coronarias (corazón);
    • diabetes mellitus;
    • desequilibrio electrolítico (p. ej., hiperpotasemia);
    • hipertensión arterial;
    • de fumar.

    ¿Cómo se produce la muerte súbita?

    Este síndrome se desarrolla en cuestión de minutos (menos a menudo horas) sin previo aviso en medio de un completo bienestar. En la mayoría de los casos, la muerte instantánea afecta a hombres jóvenes de entre 35 y 43 años. Además, a menudo durante el examen patológico del difunto se descubren causas vasculares de muerte súbita. Así, al estudiar los crecientes casos de muerte instantánea, los expertos llegaron a la conclusión de que el principal factor provocador de la aparición de este síndrome hay una violación del flujo sanguíneo coronario.

    Para insuficiencia cardiaca

    Instantáneo en el 85% de los casos muerte Se registra en individuos con anomalías estructurales del órgano que bombea sangre a los vasos. En este caso, la muerte súbita cardíaca parece una variante clínica ultrarrápida de la enfermedad de las arterias coronarias. práctica médica muestra que en una cuarta parte de los que murieron instantáneamente, antes del inicio síntomas primarios Se observan bradicardia y episodios de asistolia. La muerte por paro cardíaco se produce debido a la puesta en marcha de los siguientes mecanismos patogénicos:

    • Reducir la eyección fraccional del ventrículo izquierdo en un 25-30%. Este síndrome aumenta enormemente el riesgo de muerte coronaria súbita.
    • Foco ectópico de automatismo en el ventrículo (más de 10 extrasístoles ventriculares por hora o taquicardia ventricular inestable), que surge como consecuencia de arritmias ventriculares. Estos últimos se desarrollan principalmente en el contexto de una isquemia miocárdica transitoria aguda. Un foco ectópico de automatismo suele clasificarse como un factor de riesgo de muerte súbita arrítmica.
    • El proceso de espasmo de los vasos sanguíneos del corazón, que conduce a la isquemia y contribuye al deterioro de la restauración del flujo sanguíneo a las áreas dañadas.

    Vale la pena señalar que la taquiarritmia es un mecanismo electrofisiológico particularmente importante que provoca la muerte coronaria súbita en una persona con insuficiencia cardíaca. Al mismo tiempo tratamiento oportuno de esta afección el uso de un desfibrilador con una configuración de pulso modificada reduce significativamente el número de muertes entre los pacientes que han sufrido un paro cardíaco súbito.

    De un ataque al corazón

    La sangre entra al corazón a través arterias coronarias. Si su luz se cierra, se forman focos primarios de necrosis e isquemia en el corazón. La manifestación aguda de patología cardíaca comienza con daño a la pared vascular con mayor trombosis y espasmo de las arterias. Como resultado, la carga sobre el corazón aumenta, el miocardio comienza a experimentar falta de oxígeno, lo que afecta su actividad eléctrica.

    Como resultado de un espasmo coronario repentino, se produce fibrilación ventricular, unos segundos después de lo cual se produce un cese completo de la circulación sanguínea al cerebro. En la siguiente etapa, el paciente experimenta paro respiratorio, atonía, ausencia de córnea y reflejos pupilares. Después de 4 minutos desde el inicio de la fibrilación ventricular y el cese completo de la circulación sanguínea en el cuerpo, las células cerebrales cambios irreversibles. En general, la muerte por infarto puede ocurrir en 3-5 minutos.

    De un coágulo de sangre

    En los datos del lecho venoso. formaciones patologicas surgen debido al trabajo descoordinado de los sistemas de coagulación y anticoagulación. Por lo tanto, la aparición de un coágulo se debe al daño a la pared vascular y su inflamación en el contexto de una tromboflebitis. Al percibir la señal química adecuada, el sistema de coagulación entra en acción. Como resultado, cerca del área patológica se forman hilos de fibrina, en los que las células sanguíneas se enredan, creando todas las condiciones para que se desprenda el coágulo de sangre.

    En las arterias, la formación de coágulos se produce debido al estrechamiento de la luz vascular. Por tanto, las placas de colesterol bloquean el paso del libre flujo sanguíneo, lo que da como resultado la formación de grumos de plaquetas e hilos de fibrina. Es importante señalar que en medicina se distingue entre trombos flotantes y murales. En comparación con el primer tipo, este último tiene pocas posibilidades de desprenderse y provocar una obstrucción (embolia) del vaso. En la mayoría de los casos, las causas de un paro cardíaco repentino por un coágulo de sangre se deben al movimiento de un trombo flotante.

    Una de las graves consecuencias de la separación de dicho coágulo es el bloqueo. arteria pulmonar, que se expresa en tos severa, cianosis piel. A menudo hay insuficiencia respiratoria seguida de cese de la actividad cardíaca. Una consecuencia igualmente grave de la separación de un coágulo de sangre es una violación. circulación cerebral en el contexto de embolia de los principales vasos de la cabeza.

    Diagnóstico de muerte súbita.

    Un examen físico oportuno es la clave para el éxito de medidas adicionales. reanimación cardiopulmonar(RCP). El diagnóstico de muerte instantánea se basa en los síntomas característicos de la muerte natural del paciente. Así, la ausencia de conciencia se determina si ningún estímulo externo provoca reacciones por parte de la persona que se está reanimando.

    El diagnóstico de trastornos respiratorios se observa cuando el la observación no logra detectar los movimientos coordinados del esternón y el ruido del aire exhalado por el paciente. En este caso, las respiraciones agónicas no proporcionan una ventilación adecuada de los pulmones y no pueden interpretarse como respiración espontánea. Durante la monitorización del ECG, se detecta cambios patologicos, característica de la muerte clínica:

    • fibrilación o aleteo ventricular;
    • asistolia cardíaca;
    • disociación electromecánica.

    Manifestaciones clínicas

    En el 25% de los casos, la muerte súbita se produce instantáneamente sin ningún signo de advertencia. Algunos pacientes, una semana antes de la muerte clínica, se quejan de diversas manifestaciones prodrómicas: aumento del dolor en el esternón, debilidad general, dificultad para respirar. Es importante señalar que hoy en día ya existen métodos para prevenir infartos basados ​​​​en diagnóstico temprano síntomas de advertencia de esta condición. Inmediatamente antes del ataque muerte súbita La mitad de los pacientes experimentan un ataque de angina. A signos clínicos La muerte inminente del paciente incluye:

    • pérdida del conocimiento;
    • ausencia de pulso en las arterias carótidas;
    • pupilas dilatadas;
    • falta de respiración o aparición de respiraciones agónicas;
    • cambio en el color de la piel de normal a gris con un tinte azulado.

    Atención médica por muerte súbita.

    Normalmente, la mayoría de los casos de paro cardíaco inesperado ocurren fuera del hospital. Por esta razón, es sumamente importante dominar la técnica de proporcionar atención de emergencia con la aparición súbita de muerte clínica. Esto es especialmente cierto para los sujetos de la sociedad que, debido a su responsabilidades laborales contacto con un gran número gente. Recuerde, bien ejecutado acciones de reanimación inmediatamente en los primeros minutos después de la aparición de los síntomas de un paro cardíaco ayudará a ganar tiempo hasta que llegue el personal médico.

    Atención de urgencias

    El principal problema que se presenta en personas inconscientes es la obstrucción. vías respiratorias raíz de la lengua y epiglotis por atonía muscular. Hay que decir que esta condición se desarrolla en cualquier posición del cuerpo, y cuando la cabeza se inclina hacia adelante se desarrolla en el 100% de los casos. Por tanto, lo primero que hay que hacer es garantizar la permeabilidad adecuada de las vías respiratorias. Para ello, es necesario utilizar la triple técnica de P. Safar, que consta de las siguientes acciones secuenciales:

    1. Echando la cabeza hacia atrás;
    2. Extensiones boca baja adelante;
    3. Abriendo la boca.

    Una vez asegurada la permeabilidad de las vías respiratorias, proceda a ventilación artificial pulmones (ventilador). A la hora de prestar primeros auxilios, esta actividad se realiza mediante el método boca a boca. Entonces, se coloca una mano en la frente de la víctima, mientras que la otra le pellizca la nariz. Luego, el reanimador fija sus propios labios alrededor de la boca de la persona que está siendo reanimada y sopla aire, mientras controla la excursión. pecho paciente. Cuando sea visible, debes soltar la boca de la víctima, dándole la oportunidad de exhalar pasivamente.

    En la siguiente etapa, se lleva a cabo el mantenimiento artificial de la circulación sanguínea, para lo cual se utiliza un algoritmo para realizar un masaje cardíaco indirecto o compresión torácica. Para ello, es necesario colocar correctamente a la persona que se va a reanimar sobre una superficie plana. A continuación, debe determinar los puntos de compresión: palpando la apófisis xifoides y alejándose de ella 2 dedos transversales hacia arriba.

    La mano debe colocarse en el borde de la parte media e inferior del esternón de modo que los dedos queden paralelos a las costillas. Los empujones se realizan con las extremidades estiradas a la altura de los codos. La compresión torácica se realiza a una frecuencia de 100 compresiones por minuto con una pausa para ventilación artificial. La profundidad de los choques es de unos 4-5 cm. Se deben suspender las medidas para restaurar la actividad cardíaca si:

    1. Apareció pulso en las arterias principales.
    2. Las acciones realizadas no tienen el efecto deseado en 30 minutos. La excepción son las siguientes condiciones que requieren una prolongación de la reanimación:
    • hipotermia;
    • ahogo;
    • sobredosis de drogas;
    • lesión eléctrica.

    Medidas de reanimación

    Hoy en día, el concepto de RCP se basa en reglas estrictas que garantizan la total seguridad de las actividades realizadas por la vida humana. Además, se presenta y fundamenta científicamente un algoritmo para las acciones del reanimador en caso de paro cardíaco repentino o pérdida repentina de la función respiratoria en la persona lesionada. Cuando estas condiciones se desarrollan papel principal El tiempo juega: sólo unos minutos separan a una persona de la muerte. El algoritmo para realizar la reanimación cardiopulmonar implica realizar las siguientes acciones:

    1. Determinar el estado de la víctima, a partir del cual se selecciona la gama de medidas necesarias para su recuperación;
    2. Inicio temprano de la RCP, que implica realizar dos manipulaciones: compresiones torácicas y ventilación artificial.
    3. Si la segunda etapa resulta ineficaz se procede a la desfibrilación. El procedimiento consiste en aplicar un impulso eléctrico al músculo cardíaco. Al mismo tiempo, las filas corriente continua sólo debe aplicarse si configuración correcta electrodos y sus buen contacto con la piel de la víctima.
    4. En esta etapa, por regla general, la víctima recibe atención médica especializada, que incluye las siguientes medidas de tratamiento temprano:
    • ventilación artificial con intubación traqueal;
    • apoyo farmacológico, que implica el uso de:
    • catecolaminas (adrenalina, atropina);
    • hormonas antidiuréticas (vasopresina);
    • medicamentos antiarrítmicos (Cordarone, Lidocaína);
    • agentes fibrinolíticos (estreptoquinasa).
    • administración por goteo intravenoso de electrolitos o soluciones tampón (por ejemplo, el bicarbonato de sodio se administra para la acidosis)

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    La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en características individuales paciente específico.



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