Qué porcentaje de eco se consigue la primera vez. Estadísticas de protocolos ecológicos exitosos

EN mundo moderno Muchas parejas sufren de infertilidad. La mayoría intenta recurrir al uso de tecnologías de reproducción asistida en general y de fecundación in vitro en particular, y esto se debe a por varias razones. Toda mujer que se está preparando para el protocolo o ha comenzado a implementarlo está interesada en cuáles son las estadísticas de FIV la primera vez, porque en el camino hacia el deseo de ser madre tuvo que superar diversos riesgos y miedos.

En las clínicas de fertilidad, los médicos dicen que después de la transferencia inicial de embriones, ha buenas posibilidades para su fijación en la cavidad uterina. Sin embargo, al mismo tiempo, aquellas mujeres que siguen el segundo o tercer protocolo tienen más probabilidades de quedar embarazadas y tener un hijo. Echemos un vistazo más de cerca a qué tan exitoso es completar con éxito la FIV la primera vez y qué puede interferir con esto.

La primera experiencia de cultivo, fertilización y transferencia de embriones en cavidad uterina las mujeres fue a finales del siglo XX. Desafortunadamente, el primer intento de FIV no funcionó y el embarazo terminó en un aborto espontáneo y rechazo del feto. Recién en 1978 los médicos lograron la fertilización in vitro, que dio como resultado el nacimiento de un niño sano.

Actualmente, en todo el mundo, el número de bebés nacidos tras la implementación de tecnologías de reproducción asistida alcanza los 5 millones, y el número de niños aumenta cada año. En base a esto, podemos decir que las estadísticas de FIV desde el primer intento tienden a mejorar.

Se pregunta por qué la FIV no funciona la primera vez, razones de la imposibilidad de concebir un hijo naturalmente primero hay que aclararlo. Por supuesto, el principal factor que afecta negativamente la posibilidad de fertilización natural es nivel bajo fertilidad, pero como inicialmente estamos hablando de datos estadísticos, se les debe prestar más atención.

Datos

Si estudias las opiniones expresadas por las parejas que han utilizado la fecundación in vitro, podrás encontrar reseñas de la primera vez. La FIV todavía tuvo éxito en un cierto número de familias gracias a este intento.

Pero todo esto debería combinarse en un determinado aspecto colectivo, que son las estadísticas en su conjunto. Por tanto, no conviene fiarse claramente de estos datos, porque en cada caso concreto el médico no podrá garantizar si el protocolo tendrá éxito o no.

Actualmente, los científicos en el campo de la medicina reproductiva presentan el siguiente porcentaje de FIV desde el primer embarazo, según la edad de la futura madre:

1. La FIV exitosa por primera vez en pacientes menores de 29 años se observa en el 83% de los casos;
2. Para las mujeres de 30 a 34 años, la probabilidad de embarazo cae al 61%;
3. Para las mujeres embarazadas de entre 35 y 39 años, con FIV, la probabilidad de embarazo por primera vez es solo del 34%;
4. Al implementar el protocolo para mujeres mayores de 40 años, el embarazo ocurre solo en un 27%, y con el uso de ovocitos de donante las posibilidades aumentan al 71%.

Es muy importante comprender que cada paciente tiene buenas posibilidades de quedar embarazada la primera vez, la FIV en últimamente se ha desarrollado bastante bien en términos de aumentar la experiencia de los médicos en en esta dirección. Sin embargo, el procedimiento no garantiza que después de la implantación del embrión, la mujer pueda llevar el feto a término y dar a luz a un niño.

Si tomamos todos los protocolos exitosos, los combinamos en uno solo y lo definimos como 100%, entonces el parto ocurre solo en el 75-80% de las mujeres. En la mayoría de los casos, solo en el 35-40% de los pacientes se observa un resultado positivo de FIV la primera vez.

Pero incluso en este caso las estadísticas varían mucho, dependiendo de la profesionalidad del médico, el estado de la clínica, el país donde se realiza el procedimiento y características individuales mujer. Podemos decir que la FIV exitosa en el primer intento tiene un porcentaje de 15 a 60. Si consideramos una pareja completamente sana que, por el bien de la prueba, concebirá mediante fertilización in vitro, entonces incluso en este caso el éxito de la El procedimiento no será del 100%.

Razones del fracaso

Sin duda, muchas personas están interesadas en saber por qué la FIV no funciona la primera vez. Los motivos de cada pareja infértil son completamente diferentes, pero los médicos identifican una serie de los factores más comunes que no permiten que se produzca el embarazo tras un único protocolo, entre ellos:

• ¿Cuánto tiempo lleva la pareja en tratamiento por infertilidad?
• Qué factor predomina (masculino o femenino);
• Bajo nivel de calidad del líquido seminal de la pareja sexual;
• Reserva ovulatoria (cuanto mayor es una mujer, menos óvulos se producen en su cuerpo y, en consecuencia, disminuye la probabilidad de realizar una FIV por primera vez);
• Experiencia práctica de un especialista en fertilidad (si un especialista rara vez realiza dicho procedimiento, entonces su porcentaje de FIV exitosa la primera vez es mucho menor);
• El incumplimiento por parte de la mujer de las recomendaciones médicas en el primer protocolo también es la razón por la que la FIV no funciona la primera vez.

No se puede decir inequívocamente que cualquier motivo sea lo primero en el fracaso. Todos ellos reducen por igual la probabilidad de que un óvulo fertilizado se adhiera a la cavidad uterina.

Muchas parejas también se preguntan qué hacer a continuación si la FIV no funcionó la primera vez. Los médicos aconsejan, si es imposible curar la infertilidad, realizar varios protocolos más de fertilización in vitro. Es importante entender que la participación posterior en el programa aumenta significativamente las posibilidades de embarazo, mientras que si hay más de cinco protocolos, por el contrario, disminuyen.

La probabilidad de una FIV exitosa la primera vez está directamente relacionada con los siguientes factores:

1. ¿Qué estilo de vida lleva la mujer y su pareja sexual?
2. ¿Los futuros padres tienen malos hábitos ( adicción a la nicotina, alcoholismo, drogadicción, abuso de sustancias son definitivamente las razones por las que la FIV no funcionó la primera vez);
3. Disponibilidad enfermedades concomitantes que no hayan sido diagnosticados previamente por médicos;
4. Número de embriones transferidos (la FIV exitosa en el primer intento es posible si se transfieren 2 o más embriones);
5. Nivel de calidad y viabilidad de los embriones resultantes;
6. ¿Hubo alguna lesión durante la transferencia de embriones?

Los médicos también señalan que el punto relacionado con el nivel de calidad de los embriones depende de otras razones (la edad de la mujer, la dificultad de la transferencia, etc.).

Por qué no funciona (vídeo)

Posibilidades

Los médicos recomiendan que las parejas que no han podido concebir un hijo de forma natural durante un año acudan lo antes posible a una cita con un urólogo y un ginecólogo. La edad de la futura madre afecta directamente la salud del niño. Así, los expertos señalan que, independientemente del método de concepción, las mujeres después de los 40 años tienen más probabilidades de tener hijos con síndrome de Down.

La FIV exitosa la primera vez, como lo confirman las revisiones de los médicos, no ocurre tan raramente como podría parecer a primera vista. Esto se logra gracias a la capacidad de los médicos de utilizar instrumentos y procedimientos médicos modernos, por ejemplo, el diagnóstico previo a la implantación del embrión, la eclosión con láser, la técnica ICSI y el cultivo del embrión hasta que se convierta en blastocisto.

Al estudiar las revisiones sobre la FIV desde el primer intento, se puede observar que cuando se utiliza esperma u ovocitos de un donante, la probabilidad de embarazo exitoso y los nacimientos posteriores aumentan significativamente.

Las mujeres que tienen un solo ovario funcional también pueden esperar un protocolo de fertilización in vitro exitoso. Esto también es posible gracias a una amplia gama de medicamentos estimulantes y de apoyo.

Aquellos pacientes que tuvieron éxito en la FIV por primera vez afirman que comprendieron intuitivamente que el protocolo sería exitoso. Un papel importante en esto lo juega no solo el cumplimiento de las recomendaciones médicas, sino también el estado de ánimo positivo de la futura madre. la imagen correcta vida y evitar situaciones estresantes tanto como sea posible.

Reglas de preparación

Casi todos futura madre, decidió fertilización in vitro, está pensando en cómo prepararse para la FIV para que funcione a la primera. A menudo, los médicos, en particular el especialista en reproducción que implementará el protocolo, responden a este tema con bastante claridad.

En primer lugar, debe proporcionarle al médico la mayor información detallada posible sobre el historial de infertilidad. Es necesario preparar los resultados de las pruebas. exámenes de ultrasonido y conclusiones de especialistas limitados que examinaron al paciente antes.

Si un especialista en reproducción le hace una pregunta sobre su estado de salud o métodos de tratamiento, debe dar respuestas veraces, porque de esto depende directamente la probabilidad de embarazo y posterior parto. Inmediatamente antes del procedimiento, debe consultar con su médico a qué hora y qué vitaminas debe tomar para preparar su cuerpo.

El paso más importante es curar a todos. patologías acompañantes, porque reducen significativamente la probabilidad de éxito en el primer protocolo de FIV. La nutrición de la futura madre debe ser la correcta. Máximo enriquecimiento dietético verduras frescas, frutas, comida sana- la clave del éxito.

Este indicador de AltraVita es significativamente más alto que el promedio ruso, uno de los indicadores promedio europeos más altos (la eficiencia de la FIV es un 15% mayor que en Europa), la eficiencia de la FIV es un 10% mayor que en los EE. UU.

Cada año la clínica realiza 3.500 programas de FIV. AltraVita es una de las primeras clínicas rusas en utilizar tecnologías de reproducción asistida. El primer niño nacido gracias a la FIV realizada en AltraVita cumplió 14 años.

Estadísticas de infertilidad femenina y eficacia de la FIV.

Cada día son más populares y muchas parejas casadas ya han utilizado este método para tratar los problemas de fertilidad como FIV. Las estadísticas dicen que aproximadamente el 15% de las parejas casadas en Rusia padecen infertilidad. Este hecho explica la popularidad relativamente alta de los centros reproductivos y el crecimiento del número de sus clientes.

Sin embargo, las personas deben comprender que ningún médico puede aconsejar a sus pacientes al 100 por ciento sobre cómo quedar embarazada. Después de todo, incluso con la ayuda de equipos modernos, la posibilidad de completar con éxito la FIV la primera vez es mejor escenario alcanza el 55-60%. Por lo tanto, debe estar preparado para la posible necesidad de utilizar varios ciclos de inseminación artificial.

Por lo tanto, si desea quedar embarazada mediante FIV en el primer intento, las estadísticas muestran que la probabilidad de que esto ocurra es bastante baja. Además, el fracaso suele deberse a una falta de preparación psicológica pacientes. Durante el siguiente protocolo, la mujer ya tiene experiencia en el procedimiento, se preocupa menos y cuanto menos se ve afectada la esfera emocional, menos cambios en el trasfondo hormonal.

Factores que influyen en el éxito del procedimiento.

Aunque no hay forma de garantizar un resultado del 100%, se sabe con certeza qué afecta las posibilidades de quedar embarazada mediante el procedimiento de FIV.

Cada clínica recopila estadísticas, incluida la nuestra. Sabemos lo difícil que fue lograr la FIV en todos nuestros pacientes. Resumiendo estos datos, obtenemos estadísticas. Dependen de muchas circunstancias.

Mayoría factores importantes el impacto en el resultado de este método para superar los problemas de fertilidad sigue siendo:

• La edad de la mujer.
• Causa directa de problemas de fertilidad.
• Duración de la infertilidad.
• La cantidad y calidad total de embriones que se obtuvieron durante el proceso de FIV.
• La calidad de la preparación y el estado de la mucosa uterina antes de la transferencia directa de embriones.
• La presencia de anteriores buena suerte y resultados de FIV en el pasado.
• Características del comportamiento de los clientes de la clínica, su estilo de vida, malos hábitos, etc. Todo esto afecta el éxito de la FIV. El rendimiento puede reducirse significativamente sólo debido al tabaquismo o al abuso de alcohol.
• Factor hereditario.

La eficacia de la FIV está influenciada por el nivel del equipamiento técnico de la clínica, la formación y experiencia del personal médico, la técnica de fertilización in vitro y la calidad del material utilizado. La calidad del biomaterial, a su vez, depende de los métodos de cultivo de embriones. Entonces, uno de los más técnicas efectivas Lo que se utiliza en AltraVit es el cultivo de embriones en un ambiente gaseoso con un contenido reducido de oxígeno. Para estos fines, la clínica compró costosos generadores de nitrógeno e incubadoras. De acuerdo a numerosos estudios Esta tecnología para cultivar embriones ha aumentado la tasa de embarazo en el programa de FIV.

Los embriólogos de la clínica trabajan los 7 días de la semana, las 24 horas del día, incluso para mejorar la eficiencia de las tecnologías de cultivo de embriones. En 2016, el centro médico introdujo una técnica para cultivar embriones en ambiente sonoro, que está cerca de las condiciones fisiológicas del desarrollo embrionario. investigación científica mostró éxito nueva tecnología: la probabilidad de fertilización aumentó en un 6%, el número de embriones que formaron blastocistos aumentó en un 18%, la tasa de embarazo con el cultivo de embriones en un ambiente sano aumentó en un 20%.

Estadísticas y FIV

La eficacia de la FIV depende, entre otras cosas, de las capacidades de diagnóstico de la clínica, la disponibilidad de un criobanco, las condiciones de almacenamiento del material y la selección de los donantes. Realizamos diagnósticos preimplantacionales, que nos permiten detectar anomalías genéticas incluso antes de su trasplante al útero. Con el PGD se evalúan los 46 cromosomas, por lo que la posibilidad de trasplantar un embrión con genes defectuosos se reduce a cero. La efectividad de la FIV con PGD es del 70%.

Para las parejas que no tienen su propio biomaterial para la inseminación artificial o que tienen contraindicaciones para el uso de sus óvulos y/o esperma, la clínica dispone de un criobanco modernamente equipado, uno de los primeros y más grandes de Rusia. La base de donantes de la clínica incluye 115 donantes de ovocitos y 25 donantes de esperma, por lo que no falta material, lo que abre amplias posibilidades a nuestros clientes a la hora de elegir biomaterial donante. Se ha establecido que la eficacia de la FIV con células de donante es del 49%. Además, las parejas sin hijos y las mujeres solteras pueden utilizar los servicios de subrogación. La efectividad de la FIV con gestación subrogada es del 80%.

La probabilidad de embarazo después de la FIV puede ser del 15 por ciento en un centro reproductivo y del 60% en otro.

Se puede adivinar cuántos intentos de FIV se necesitan en función de la suerte analizando datos estadísticos. A continuación se muestran datos sobre los ciclos de ART en los Estados Unidos en 2003 con óvulos propios (no de donantes). Se observa cuantas mujeres de esta edad que han iniciado el ciclo de TAR llega a una u otra etapa del ciclo:

Rendimiento mejorado

Sigue siendo un hecho conocido que no todas las parejas pueden contar con una FIV exitosa después del primer intento de superar la infertilidad. Sin embargo, si repite ciclos similares varias veces, las posibilidades de concepción aumentan aproximadamente 2 veces. En promedio, después del cuarto intento de inseminación artificial, la posibilidad de un final positivo de la terapia no es del 40, sino ya del 80 por ciento.

A continuación se muestran datos sobre el porcentaje de nacimientos por ciclo de TAR en función del diagnóstico de la paciente (óvulos no donados):

La ART se ha utilizado hace relativamente poco tiempo, pero durante este tiempo la tasa de éxito de la inseminación artificial ha aumentado del 8 al 40 por ciento, incluso gracias a la experiencia de los médicos.

A continuación se muestran datos sobre la cantidad de nacimientos (incluidos nacimientos múltiples) en los Estados Unidos en 2003 por transferencia de embriones, dependiendo de la cantidad de embriones transferidos (ciclos ART con sus propios óvulos):

La mayoría de los médicos no recomiendan repetir los intentos de inseminación artificial más de 4 veces, ya que después las posibilidades de éxito se reducen significativamente. Aunque en la historia ha habido casos en los que las mujeres lograron quedar embarazadas después de 10-12 intentos de FIV. En nuestra clínica el embarazo se produce tras tres ciclos de FIV en el 92% de los casos.

El éxito de la FIV depende no sólo del aspecto técnico y profesional del proceso, sino también de la preparación moral de la pareja para el procedimiento de inseminación artificial.

AltraVita garantiza un apoyo psicológico 100% en caso de infertilidad, durante los procedimientos de diagnóstico y tratamiento y durante todo el embarazo. El médico tratante está en contacto contigo las 24 horas del día, no tienes que preocuparte y cuentas con ayuda en cualquier momento del día.

A modo de comparación, a continuación se muestran datos sobre el número de nacimientos después de la FIV (incluidos los nacimientos múltiples) en pacientes menores de 35 años a quienes, después de la transferencia, les quedaron embriones para criopreservación (es decir, los embriones transferidos no fueron los únicos embriones obtenidos de este paciente). En este grupo, la probabilidad de embarazo con la transferencia de un solo embrión era de alrededor del 40%.

A continuación se muestra una tabla que compara el porcentaje de nacimientos tras la transferencia de embriones frescos y descongelados:

De una forma u otra, pero en este momento La inseminación artificial sigue siendo la más método efectivo superar la infertilidad. Sin FIV, las posibilidades de concebir un hijo en caso de infertilidad intratable seguirán siendo nulas. Si desea someterse a una fertilización in vitro con mejor oportunidad Para tener éxito, comuníquese con la clínica AltraVita. Nuestros especialistas tienen una amplia experiencia en el tratamiento de la infertilidad y en la consecución del embarazo incluso en los casos aparentemente más desesperados. Solo le llevará 1 minuto de su tiempo programar una cita con un médico.

La fertilización in vitro es un método probado para superar la infertilidad. Es bastante efectivo. La FIV existe desde hace más de 45 años. Después de la invención de este método, muchas parejas infértiles pudieron convertirse en padres. Sin embargo, la FIV no puede garantizar un resultado del 100%; es posible que el embarazo no se produzca la primera vez. En este caso, se prescribe repetir el procedimiento.

Si la primera FIV no tuvo éxito y no se produjo el embarazo, esto no significa que todas las posibilidades de dar a luz hayan desaparecido. En el segundo intento, la posibilidad de un embarazo exitoso es mucho mayor que en el primer intento. Estos datos están respaldados por estadísticas. Los especialistas en reproducción dicen que al intentar nuevamente la FIV, se tendrán en cuenta todas las características del primer procedimiento. lo mas tiempo optimo para transferencia. Por tanto, la segunda FIV siempre es más eficaz que la primera.

Si una pareja que decide realizar una FIV tiene alguna enfermedad o inflamación crónica, esto reduce significativamente la probabilidad de éxito. si tu marido esperma malo y la esposa tiene pocos ovocitos (óvulos) adecuados; esto también puede reducir las posibilidades de una FIV exitosa la primera vez. Además, la edad juega un papel importante.

Según las estadísticas, mujer sana hasta los 32 años pueden quedar embarazadas tras el segundo intento de FIV con una probabilidad del 50% o incluso un poco más.

Por ejemplo, si una mujer ya tiene entre 38 y 40 años o más, esta probabilidad es mucho menor, del 10 al 20%.

Con la FIV repetida, la probabilidad de quedar embarazada es mayor que con la primera. Según las estadísticas, más de la mitad de todas las mujeres que se han sometido a una FIV quedaron embarazadas después de repetir el procedimiento.

¿Cómo se realiza la FIV por segunda vez? Preste atención a las características durante el segundo procedimiento. Para poder lograr resultado positivo

1. Con la FIV, suele ocurrir lo siguiente en el segundo intento: Se designa una persona de apoyo terapia hormonal
2. . Para aumentar las posibilidades de una segunda FIV, a la mujer se le recetan hCG y progesterona. Puede ser necesario ART, como PIXIE, IMSI o ICSI. Estos métodos se describen con más detalle.
3. Diagnóstico preimplantacional antes de la implantación. Estos diagnósticos son necesarios para identificar embriones genéticamente inadecuados.
4. Realizado examen general mujeres y hombres. Como resultado del examen, se pueden identificar las razones del primer intento fallido.
5. Si se usa por primera vez protocolo corto, para el segundo intento de FIV, se puede prescribir una terapia de reemplazo hormonal.
6. La FIV se puede prescribir en un ciclo estimulado. Esto sucede si el ciclo fue natural la primera vez.
7. Los médicos pueden recomendar el uso de material de donante (esperma u óvulos). Esta recomendación se da si la calidad de los biomateriales disponibles es muy mala.

Necesitas comer bien. Nutrición adecuada puede mejorar la calidad del esperma y los ovocitos. Necesita conservar sus fuerzas y no trabajar demasiado. El trabajo puede esperar y no desaparecerá.

¿Cuál será el resultado?

Desafortunadamente, las estadísticas no dan una respuesta definitiva sobre si el embarazo se producirá por segunda vez. Muchas pudieron quedar embarazadas sólo la segunda vez (alrededor del 50%). En otros casos, el protocolo de FIV tuvo éxito sólo la tercera o incluso la cuarta vez. Una pareja puede aumentar seriamente las posibilidades de segundo positivo FIV después fracasado primero, únicamente siguiendo estrictamente todas las instrucciones de los médicos.

Es muy importante elegir el correcto. centro medico, en el que se realizará la FIV. Al fin y al cabo, mucho depende de la experiencia y del equipamiento técnico de dicho hospital. Necesita estudiar las opiniones de los pacientes. Recopile tanta información como sea posible.

Asegúrese de ver este vídeo muy útil sobre la FIV repetida elaborado por un especialista en fertilidad con experiencia:

Escribe en los comentarios con qué intento se produjo tu embarazo. ¿Cómo te preparaste para tu segundo intento? Comparte tu experiencia, todos estarán muy interesados. Hacer las cuestiones. Comparte el artículo en tu redes sociales con amigos y no olvides calificar el artículo.

La mayoría de las mujeres no logran quedar embarazadas mediante FIV en el primer intento. Incluso en personas jóvenes y muy sanas con concepción natural sin el uso de tecnologías de asistencia, el embarazo no está garantizado la primera vez.

La pareja lo intenta una y otra vez, y al cabo de unos meses se produce el embarazo. La norma es hasta 12 meses de intentos naturales. Con la FIV, las posibilidades de embarazo son mucho mayores que con las relaciones sexuales. La reunión de óvulos y espermatozoides se realiza bajo la estricta supervisión de embriólogos.

Sin embargo, nadie puede todavía garantizar el 100% de embarazo en una pareja, a pesar de obtener embriones de la más alta calidad.

Si el procedimiento de FIV se realizó solo una vez y no se produjo el embarazo, esto no es motivo de alarma, pero situación normal, en el que, según las estadísticas, cae la mayoría de las mujeres. Un segundo intento de FIV puede tener éxito si análisis correcto fracaso anterior, un examen más exhaustivo y nuevas tácticas.

Segundo intento de FIV. Estadísticas y probabilidades.

El número de intentos depende no sólo del estado de salud, sino también de la edad. Incluso si una mujer está en buena condición salud, y su edad no supera los 30 años, utilizando la mayoría técnicas modernas Las posibilidades de éxito la primera vez son aproximadamente del 50%.

Si una mujer tiene más de 40 años y utiliza sus propios óvulos para la fertilización, la tasa de éxito de la FIV es de aproximadamente el 15%. El segundo o todos los intentos posteriores de FIV dan a la mujer la oportunidad de convertirse en madre.

¿Cuáles son las posibilidades de éxito con la FIV repetida y cómo aumentarlas?

Al intentar nuevamente la FIV, las posibilidades de embarazo pueden aumentar significativamente. Para ello, VitroClínica realiza las siguientes acciones:

1. Medidas de diagnóstico destinadas a identificar posible razón fracasos en el primer intento de FIV ( pruebas genéticas sangre, estudio más detallado de los espermatozoides, etc.). VitroClínica tiene la oportunidad de someterse a pruebas para una gama muy amplia de estudios, incluidos los genéticos poco comunes.
2. El uso de tecnologías reproductivas adicionales que aumentan la eficiencia de la fertilización in vitro (ICSI, PIXI, PGD).
3. Uso de semen, óvulos o embriones de donante.

Para conocer los motivos de las fallas, VitroClínica realiza mensualmente recepciones conjuntas pacientes por dos especialistas a la vez: un reproductólogo y un embriólogo, durante los cuales se describe un plan de exámenes y la elección de tácticas adicionales. Este servicio está disponible para pacientes de cualquier clínica donde la FIV no haya tenido éxito.

Características del segundo intento de FIV y de todos los posteriores.

Al repetir los intentos de FIV, se puede utilizar un programa de crioprotocolo si la pareja todavía tiene embriones después del primer intento. Repetir el procedimiento es mucho más fácil. Las mujeres ya no tienen que someterse a estimulación de la ovulación ni a punción de folículos para obtener óvulos.

Siempre se seleccionan los mejores embriones para la criopreservación, por lo que después de la criopreservación es más probable que el intento tenga éxito.

Si no quedan embriones después del primer intento, se comienza de nuevo con repetidos intentos de FIV, que se desarrollarán de forma algo diferente que el primero. Para que la FIV tenga éxito en el segundo intento, el especialista en fertilidad que lo atiende selecciona un plan de examen individual y técnicas adicionales.

Cómo prepararse para el segundo intento de FIV

Antes de comenzar su próximo intento de FIV, su proveedor de atención médica puede:

• cambiar el esquema de estimulación (seleccionar un protocolo diferente);
• aumentar la cantidad de embriones transferidos al útero (no uno, sino dos);
• prescribir exámenes y/o tratamientos antes del segundo intento, lo que aumentará las posibilidades de éxito;
• utilizar ICSI;
• recomendar preimplantación diagnóstico genético embriones.

Si el segundo o tercer intento de FIV nuevamente no tiene éxito y, a pesar de un examen y cambio exhaustivos tácticas médicas Si no quedó embarazada, entonces quizás esto podría deberse a patología genética en el embrión.

Un segundo intento fallido de FIV no es motivo para darse por vencido. A veces basta con realizar el PGD (diagnóstico genético) de los embriones y seleccionar sólo los sanos para su implantación, de modo que la FIV dé como resultado el nacimiento de un bebé.

En el cuarto intento (especialmente si la mujer tiene alrededor de 40 años o más), el médico puede sugerir el uso de óvulos o embriones de donantes.

¿Cuándo se puede realizar un segundo intento de FIV?

Para volver a intentar la FIV, las mujeres no deben esperar mucho y perder un tiempo precioso. Si bien todos los exámenes son "nuevos" y no han aparecido nuevas enfermedades, después de un breve descanso (2-3 ciclos), puede comenzar de nuevo para otro intento.

La frecuencia y el número de intentos sólo pueden ser determinados por el especialista en fertilidad que le atienda. El segundo, o en algunos casos el tercer o cuarto intento de FIV, en la mayoría de los casos conduce al éxito.

La fertilización in vitro es método moderno Concepción artificial cuando a una pareja se le diagnostica infertilidad. Miles de parejas casadas han encontrado la alegría de ser padres bebe sano. Sin embargo, las estadísticas de una FIV exitosa no son tan tranquilizadoras: algunas parejas no pueden conseguir lo que quieren la primera vez. ¿Qué es una FIV exitosa y cómo lograr resultados en el primer intento? Consideremos el tema en detalle.

¿Qué dicen las secas estadísticas? ¿Puedes confiar en ellas? Se considera que las estadísticas son la opinión colectiva de las personas encuestadas, por lo que no debes confiar completamente en la información. Por ejemplo, las estadísticas no incluyen el número de intentos fallidos de FIV, sino sólo el resultado de una fertilización exitosa. Como resultado, tenemos un informe seco en números que muestra la cantidad de procedimientos realizados con resultado positivo.

Según las estadísticas, obtenemos la siguiente imagen del éxito de un procedimiento médico:

• mujeres menores de 29 años: 83%;
• mujeres menores de 34 años: 61%;
• mujeres menores de 40 años: 34%;
• mujeres mayores de 40 años: 27%.

Finaliza la fecundación con óvulos de donante para pacientes mayores de 40 años resultado exitoso en 70 casos de cada cien.

Sin embargo esta estadística muestra sólo el porcentaje de fertilización exitosa, pero no el nacimiento. Las estadísticas de entrega exitosa son del 80% sobre cien.

Si tomamos el resultado promedio de una fertilización y un parto exitosos, tenemos solo el 40% de cien intentos exitosos. Es decir, la implantación de un embrión en el útero no garantiza el nacimiento de un niño.

Intentos fallidos

¿Cuáles son las razones del fracaso? Dependen de muchos factores, entre los que son importantes los siguientes:

• edad del paciente;
• salud reproductiva de la pareja;
• elegir una clínica y médicos;
• calidad del esperma del cónyuge;
• patologías cromosómicas;
• fracaso del protocolo por parte del paciente;
• falta de preparación psicológica;
• experiencia de infertilidad;
• obesidad.

La edad de una mujer juega un papel importante en este problema, ya que con el paso de los años los sistemas inmunológico y reproductivo se debilitan. Es aconsejable dar a luz a su primer hijo antes de los 35 años; después de esa edad, el éxito del evento se vuelve poco probable;

La duración del tratamiento de la infertilidad también influye. si una mujer por mucho tiempo se sometió sin éxito a una intervención terapéutica, esto indica debilidad del cuerpo e incapacidad para tener hijos. Los milagros, por supuesto, son posibles, y estas pacientes también tienen la oportunidad de convertirse en madres felices.

La falta de hijos también se puede diagnosticar en un hombre, por lo que muchos padres potenciales también realizan cursos de recuperación. la salud de los hombres. A veces esto puede llevar un par de años, por lo que esperar pacientemente es la clave del éxito. La mayoría de los hombres sufren de esperma de baja calidad.

La elección de la clínica es otro factor. En nuestro país se realizan en la clínica especificada en el contrato, sin embargo, los pacientes pueden elegir cualquier otra clínica según a voluntad. Luego, el protocolo de FIV se lleva a cabo de forma remunerada (parcialmente remunerada).

Ahora aclaremos la cuestión del incumplimiento por parte de la paciente del protocolo de FIV. Lamentablemente, la actitud irresponsable hacia propia salud puede jugar un papel fatal. El incumplimiento de las recomendaciones de los médicos, los exámenes inoportunos y un estilo de vida inaceptable pueden provocar el rechazo del embrión del cuerpo de una mujer.

¡Prestar atención! La automedicación o el incumplimiento de las recomendaciones del médico pueden provocar el aborto espontáneo de un embrión implantado con éxito en el útero.

¿Cuántas veces puedes intentar la inseminación artificial? Un número ilimitado de veces, pero después de un tiempo determinado, el médico lo indicará. Si las razones del fracaso fueran características anatómicas edificios sistema reproductivo las mujeres hacen las correcciones apropiadas. Si las causas están en el área de no tratar o enfermedades cronicas, al paciente se le prescriben cursos terapéuticos.

Factores de éxito de la FIV

¿Qué determina el éxito del protocolo? Esto incluye la presencia de los siguientes elementos:

• estilo de vida correcto del paciente;
• estricto cumplimiento de todas las instrucciones del médico;
• número de embriones trasplantados (preferiblemente 2);
• huevos de calidad;
• el éxito de las acciones del embriólogo.

¿Es posible quedar embarazada con un ovario? La medicina moderna ha logrado grandes avances en la medicina reproductiva y ahora existe la posibilidad de ser madre con un ovario extirpado. Lo principal es que haya una respuesta adecuada del cuerpo al tratamiento: el cuerpo produce folículos de alta calidad.

Sentimientos tras la transferencia de embriones

Si la FIV tiene éxito, las sensaciones después del aterrizaje pueden ser muy diferentes. No debes escuchar a tu cuerpo y tratar de captar intuitivamente los cambios que se están produciendo. Estas pueden ser señales falsas causadas por el estrés psicológico de la anticipación. Se puede obtener información confiable solo dos semanas después del trasplante, cuando se dona sangre para hCG.

Sin embargo, existen ciertos síntomas que indicarán el desarrollo del embarazo:

• hinchazón de las glándulas mamarias;
• estado de ánimo cambiante;
• la aparición de manchas de la edad;
• nuevas preferencias culinarias;
• aumento del tamaño del vientre;
• necesidad frecuente de defecar;
• presión en la parte inferior del abdomen.

Estos cambios en el cuerpo son signos de un trasplante exitoso. También pueden producirse náuseas y vómitos, intolerancia a determinados olores y somnolencia. A veces las mujeres reportan síntomas parecidos a los de la gripe, un ligero aumento de temperatura, dolor de garganta y secreción nasal. La gripe es consecuencia de la lucha sistema inmunitario con la introducción de " cuerpo extraño"En el cuerpo, ésta es una reacción completamente natural al inicio del embarazo.

Sin embargo, espere síntomas similares No es necesario, ya que es posible que no aparezcan. Cada organismo reacciona al embarazo a su manera; no existen criterios uniformes.

FIV repetida

Después de completar sin éxito el primer protocolo, es necesario prepararse para repetir la FIV. Cada intento posterior aumenta las posibilidades de éxito, por lo que nunca debes rendirte. Sin embargo, muchos pacientes entran en pánico y actitud psicológica juega uno de roles importantes en esta situación. La falta de fe en el éxito se convierte en fracaso. Hay mujeres que pudieron dar a luz después de siete intentos de FIV.

¿A partir de qué hora puedo retomar el intento de transferencia de embriones? Depende del cuerpo del paciente. Algunas mujeres requieren un período de recuperación completo. Sin embargo, tampoco es prudente retrasar el procedimiento, ni apresurarse. En algunos casos, una mujer no necesita un largo período de recuperación, sino un cambio de clínica y de médico. Esto se justifica en el caso replantación fallida por culpa de un especialista inexperto y violación de manipulaciones medicas.

¿Qué incluye el período de recuperación? Se divide en tres etapas:

1. restauración de la salud;
2. restauración mental;
3. fortalecer las relaciones familiares.

A menudo en pacientes después FIV fallida hay un fallo en ciclo menstrual, que se justifica con la terapia hormonal para estimular los ovarios. Debes esperar a que llegue tu período y, si sucede, larga ausencia realizar el tratamiento adecuado. En tales casos, la repetición del protocolo de FIV se pospone al menos 6 meses.

Algunos pacientes necesitan tratar riñones cuya funcionalidad se ha visto afectada por la medicación. Como regla general, se prescribe una dieta especial que limpia el cuerpo sin el uso de diuréticos. Libera bien el cuerpo de cualquier toxina, incluidos los residuos. sustancias medicinales, zumos de frutas y verduras recién exprimidos: naranja, pepino, zanahoria.

Psicología

El estado mental de una mujer después de un fracaso puede fallar. Esto también se debe a la ingesta de hormonas. mucho tiempo. Hay pacientes que pierden el interés en vida familiar, encerrarse en sí mismos. Por tanto, visitar a un psicólogo sigue siendo la única salida a esta situación. ¿Cuánto tiempo llevará la corrección? estado mental, desconocido.

Signos de desequilibrio mental:

• actitud agresiva hacia los demás;
• indiferencia y apatía hacia todo;
• insomnio debido a la ansiedad;
• llanto y agravios inverosímiles;
• complejo de inferioridad;
• otras características.

No se debe subestimar el peligro de la inestabilidad mental: puede acabar depresión a largo plazo. A la mujer le parece que el mundo se ha derrumbado y la vida ya no tiene sentido. Para sacarla de este estado hay que buscar la ayuda de un psicólogo.

¡Prestar atención! Hay muchos casos de fertilización natural que ocurren después protocolo fallido ECO.

Para recuperarse más rápido equilibrio mental, necesita encontrar un pasatiempo activo: visitar la piscina, el gimnasio o clases de baile. Trotar por la mañana, yoga o qigong, meditación o simplemente recreación activa en aire fresco. Participar en actividades activas le ayuda a deshacerse rápidamente de los pensamientos molestos sobre el fracaso.

endometriosis

Esta enfermedad afecta el revestimiento de la membrana mucosa. superficie interiorútero. Con la endometriosis, el útero no es capaz de albergar un embrión y, con una capa endometrial demasiado grande, tanto las trompas como los órganos internos cercanos pueden verse afectados.

¿Por qué el tejido endometrial crece sin control? Las razones aún no se han aclarado, pero hay una opinión sobre el impacto. niveles hormonales y el sistema inmunológico. ¿Es posible curar la endometriosis y es posible la inseminación artificial con esta patología? Los médicos dicen que la FIV exitosa para la endometriosis es posible en 35 de cada cien casos.

¡Prestar atención! En el pasado reciente, la endometriosis era una sentencia de muerte para la maternidad. Hoy en día también se realiza el protocolo de FIV para este diagnóstico.

¿Por qué las estadísticas muestran resultados bajos? ¿Es realmente imposible hacer frente a la endometriosis? Esta patología se puede tratar con medicamentos y laparoscopia, sin embargo, es posible que se produzcan recaídas. Esto explica la baja tasa de éxito.

Etapas de la endometriosis

El éxito depende del grado de cambios patológicos en el tejido endometrial:

1. 1-2 grados: 30%;
2. 3-4 grados: 8-12%.

La razón es que los ovarios de una mujer no pueden producir óvulos de alta calidad. Sin embargo preparación adecuada El hecho de que los pacientes sigan el protocolo aumenta significativamente las posibilidades de éxito.

Al preparar el cuerpo para la FIV, se tienen en cuenta la edad de la paciente, la funcionalidad de los ovarios, la experiencia de infertilidad y el grado de daño al tejido endometrial. Si las dos primeras etapas de la enfermedad están presentes, el objetivo tratamiento terapéutico. Si el tratamiento no tiene éxito, se ofrece a la paciente una fertilización in vitro. Los pacientes mayores de 35 años no reciben tratamiento, pero se les prescribe inmediatamente FIV.

Para patologías de grado 3 y 4, se prescribe un protocolo de FIV superlargo, que incluye estimulación de los ovarios y supresión de la producción de una cantidad incontrolada de estrógenos. Este protocolo puede durar 3 meses.

Pasa 14 días:

1. manipulaciones para suprimir la producción de estrógeno el día 21 del ciclo mensual;
2. estimulación ovárica y estimulación de la ovulación;
3. punción ovárica: extracción de ovocitos terminados;
4. hacia el útero.

El protocolo superlargo se lleva a cabo durante varios meses:

1. introducir a la paciente en un estado artificial de menopausia;
2. Realizar las manipulaciones indicadas en el protocolo largo.

Es necesario tomar hormonas artificiales durante la FIV para que el cuerpo descanse. Detener la producción de hormonas detiene el crecimiento del endometrio. Para ello, con un protocolo muy largo, se recomienda introducir el cuerpo en un estado de menopausia: simplemente descansa y no interfiere con el tratamiento.

Mientras el cuerpo descansa de la producción hormonal, las hormonas sintéticas activan la formación y el crecimiento adecuados de los folículos. Los ovocitos maduros se extraen del cuerpo y se colocan en medio nutritivo, fertilizado con esperma y crecido. Luego los embriones se implantan en el útero.

Mientras toman medicamentos hormonales, los pacientes no experimentan mejores tiempos. Experimentan síntomas de la menopausia: malestar en los órganos genitales externos, sofocos y disminución del deseo de tener relaciones sexuales.

FIV exitosa con AMH baja

CON tasa baja reduce las posibilidades FIV exitosa. Esta hormona es producida por el cuerpo de la mujer. edad reproductiva, su tarea es estimular los procesos de crecimiento. El indicador AMH indica cantidad suficiente células germinales listas para la fertilización. En desequilibrio hormonal La producción de AMH en el cuerpo se detiene.

Cuando la cantidad de AMH en el cuerpo disminuye, se produce la menopausia. Con una mayor producción de la hormona, se produce el síndrome de ovario poliquístico. El análisis de AMH se lleva a cabo después intento fallido Transferencia de embriones para conocer el motivo del fracaso del protocolo de FIV. Para ello, estudian en el laboratorio. sangre venosa pacientes.

Un bajo porcentaje de AMH en la sangre reduce significativamente las posibilidades de inseminación artificial, ya que los ovocitos de alta calidad no pueden madurar en el cuerpo. Sin embargo, con un enfoque profesional del protocolo y una respuesta adecuada del cuerpo del paciente a los fármacos estimulantes, todavía existe una posibilidad.

¡Importante! Es poco probable que la FIV tenga éxito con niveles bajos de AMH. Una mujer no puede tener un feto debido al desprendimiento. óvulo del revestimiento del útero.

El éxito de una inseminación artificial con niveles bajos de AMH también depende de la hormona estimulante del folículo, FSH. Sus indicadores no deben exceder la norma permitida.

¿Cómo se trata la deficiencia de AMH? Al paciente se le prescribe una terapia hormonal que aumenta la producción de células germinales completas, por ejemplo, el medicamento Menogon o Puregon. Paralelamente a ellos, se prescriben medicamentos para suprimir la producción incontrolada de estrógeno. En algunos casos, se recetan medicamentos hCG.

Razones de la disminución de los niveles de AMH:

• obesidad;
• alteración de la glándula pituitaria;
• patologías de la pubertad;
• menopausia precoz

Razones del aumento de los niveles de AMH:

• desarrollo de tejido tumoral;
• síndrome de ovario poliquístico.

EN condición similar Al cuerpo del paciente se le prescribe un tratamiento y solo entonces se lleva a cabo un protocolo de FIV.

histeroscopia

¿Por qué lo hacen? El procedimiento se lleva a cabo para aumentar la eficacia de la inseminación artificial. El examen proporciona un cuadro clínico detallado. salud reproductiva mujeres y le permite elegir el enfoque más eficaz del protocolo. La histeroscopia también revela patologías ocultas del sistema reproductor femenino y proporciona respuestas sobre las causas de la infertilidad.

¿Cómo se realiza el examen? El procedimiento se lleva a cabo en entorno ambulatorio bajo anestesia intravenosa para aliviar el dolor. una mujer se sienta sillón ginecológico, el ginecólogo introduce un histeroscopio con una cámara telescópica en la cavidad uterina y examina la estructura del órgano desde el interior. Para mejorar la visualización de la cavidad, se inyecta solución salina o una sustancia gaseosa, lo que expande el útero.

Durante la histeroscopia, se pueden realizar microoperaciones para extirpar pequeños tumores (pólipos) y tomar un trozo de tejido para investigación de laboratorio. ¿Es necesaria una histeroscopia? Algunos médicos consideran realizar examen adicional innecesario, pero la mayoría de los ginecólogos insisten en realizar una histeroscopia antes de la FIV. Lo explican eliminando las causas de la infertilidad, lo que puede impedir la implementación exitosa del protocolo.

La preparación del endometrio para la transferencia de embriones es un componente importante del éxito de la inseminación artificial. Es más fácil para un embrión adherirse a una membrana mucosa limpia que a adherencias o pólipos; esto provocará rechazo. Otra explicación de la necesidad de la histeroscopia son los casos. concepción natural después del diagnóstico y efectos terapéuticos histeroscopio.

La única desventaja de la histeroscopia es que las manipulaciones se realizan bajo anestesia, lo que algunos pacientes no toleran bien. Además, se pagan los diagnósticos. Si un ginecólogo insiste en realizar una histeroscopia después de una FIV fallida, debe escuchar la opinión de un especialista. La realización de histeroscopia aumenta las posibilidades de una FIV exitosa y ahorra dinero y esfuerzo en reintentos transferencia de embriones.

¿Cuánto tiempo después de la histeroscopia se realiza la inseminación artificial? El momento depende de los resultados del estudio y del estado del cuerpo del paciente: siempre es individual. Si alguno anomalías patológicas, el protocolo de FIV se pospondrá hasta que el cuerpo sane y se restablezca. Esto puede tardar varios meses. cuando es favorable cuadro clínico el procedimiento puede comenzar 10 días después de la histeroscopia.

A veces después examen endoscópico Se prescribe repetir la histeroscopia; esto depende del estado del cuerpo del paciente. Todos los plazos de los procedimientos médicos los determina el ginecólogo tratante.

poliquistico

Esta patología impide la concepción y el embarazo. La enfermedad poliquística es educación múltiple quistes llenos de líquido. Lo insidioso de la patología radica en la imposibilidad. curación completa. Es decir, después de un tratamiento, se vuelven a formar quistes en los ovarios.

¿Se prescribe FIV para el diagnóstico de la enfermedad poliquística? Este procedimiento es peligroso con el riesgo de desarrollar el síndrome de hiperestimulación ovárica, que puede provocar la rotura y pérdida de uno de ellos. Además, con la poliquistosis, la calidad de las células germinales es muy baja, lo que reduce las posibilidades de una fertilización exitosa. Sin embargo, el protocolo se lleva a cabo para este diagnóstico y tiene bastante éxito.

infertilidad tubárica

Las adherencias en las trompas de Falopio son otra causa. infertilidad femenina. La obstrucción tubárica impide que los ovocitos entren al útero, por lo que el embarazo es imposible. La permeabilidad se puede restaurar quirúrgicamente. Sin embargo, en muchos casos, a las mujeres se les prescribe un protocolo de FIV. El protocolo también se lleva a cabo en ausencia de trompas de Falopio (extraídas). Ante esta patología, la fecundación in vitro es la única opción para tener y dar a luz a un niño.

si antes cambios patológicos Las trompas de Falopio eran un obstáculo para la concepción, luego, en las condiciones modernas, este diagnóstico no se considera fatal para una mujer. Las trompas conectan los ovarios con el útero, a través del cual el embrión ingresa a la cavidad uterina para desarrollarse. Durante la FIV, las células germinales maduras se extraen de los ovarios y se introducen artificialmente en la cavidad uterina.

Durante la fertilización natural, el espermatozoide se une a la célula reproductora femenina en trompas de Falopio- en inseminación artificial el encuentro se desarrolla en un tubo de ensayo. Por tanto, no hay problemas con la concepción.

Si el cuerpo del paciente está completamente sano, entonces la FIV es exitosa la primera vez. obstrucción tubárica asegurado.

Las mujeres modernas eligen el protocolo de FIV en lugar de la cirugía para eliminar las adherencias en las trompas. Esto es una ventaja, ya que cualquier cirugía está plagado de complicaciones. La práctica de la laparoscopia de trompas muestra que algún tiempo después de la eliminación de las adherencias reaparecen en las trompas. Para no perder el tiempo en manipulaciones inútiles, es mejor elegir inmediatamente la FIV.

Clímax

¿Es posible realizar un protocolo de FIV al inicio de la menopausia? Hace apenas unos años una pregunta así habría parecido blasfema o frívola. Sin embargo medicina moderna supera con éxito las barreras naturales y permite que las mujeres en edad no reproductiva den a luz a un bebé. Resultó que la falta de ovulación no es motivo para rechazar la FIV.

Los especialistas en reproducción utilizan un óvulo de una donante y lo fertilizan con el esperma del cónyuge, luego el embrión se trasplanta al útero de una paciente anciana. Para evitar que el cuerpo rechace al feto en desarrollo, la mujer recibe apoyo. drogas hormonales- reemplazan las hormonas que faltan en el cuerpo y crean las condiciones para un embarazo normal.

Sin embargo, el procedimiento se lleva a cabo sólo después de un examen exhaustivo del paciente y la ausencia de enfermedades crónicas o graves. patologías hereditarias. Los médicos examinan completamente el cuerpo de una mujer para determinar su capacidad de tener un hijo hasta el término. Si hay anomalías en la estructura. órganos reproductivos, el procedimiento no está prescrito. En este caso, se ofrece a la paciente la opción de la gestación subrogada.

El procedimiento para preparar el cuerpo de una mujer para la transferencia de embriones consiste en una terapia de reemplazo hormonal: es necesario saturar el cuerpo con hormonas que ya no produce. Si el cuerpo de la paciente está listo para la ovulación, se realiza una estimulación; en este caso, existe la posibilidad de quedar embarazada sin un óvulo de una donante.

¿Cómo se lleva a cabo? En este caso, se selecciona al paciente una donante que cumpla con todos los criterios de salud y características externas. Luego se retira al donante, listo para la fertilización. célula sexual y colóquelo en una solución nutritiva. Posteriormente, la fecundación se realiza con el esperma del cónyuge o de un donante masculino. El embrión, madurado en un tubo de ensayo, se trasplanta al útero de la paciente.

¿Existe algún riesgo al tener un feto durante la menopausia? Por supuesto, existen ciertos riesgos, porque los procesos naturales del cuerpo ya han desaparecido. Estos incluyen:

• rechazo del embrión de la mucosa uterina;
• riesgo de desarrollar embarazos múltiples;
• la hiperestimulación ovárica puede provocar complicaciones;
• posible desarrollo desequilibrio hormonal en el cuerpo - disfunción glándula tiroides, dolencias del corazón;
• existe riesgo de desarrollar cáncer.

Los riesgos también incluyen el desarrollo de patologías en el feto, aunque la reproductología moderna cuenta con mecanismos para controlar la selección de embriones sanos.

En pocas palabras

Tener una FIV exitosa en el primer intento no es algo místico. Esto les sucede a muchas mujeres. Sin embargo, hay estadísticas de fracasos que no se pueden ignorar. Las posibilidades de una FIV exitosa son siempre mayores en a una edad temprana, y también dependen de la experiencia de infertilidad y las causas que la provocaron.