¿Cuánto tiempo se tarda en realizar la prueba de garrapatas encefalitis? Dónde enviar un tick para su análisis. ¿Cuánto cuesta una prueba para detectar infecciones transmitidas por garrapatas?

El primer pico de actividad de garrapatas comienza en abril y continúa hasta mediados de junio. Cada año, varios cientos de pacientes consultan a médicos de diversas especialidades por picaduras. Por lo general, entre 10 y 14 días después del incidente, los expertos recomiendan realizar pruebas en un laboratorio.

¿Por qué hacerse la prueba?

Las garrapatas ixódidas propagan al menos dos patologías socialmente significativas. Se trata de la conocida encefalitis transmitida por garrapatas y la enfermedad de Lyme (borreliosis). Las enfermedades no son en absoluto inofensivas como podrían parecer a primera vista. En algunos casos, la infección del cuerpo con Borrelia tiene consecuencias muy graves a largo plazo. Se desarrollan signos de daño al corazón, las articulaciones y el sistema nervioso. Sólo con una investigación exhaustiva se pueden vincular con antecedentes de enfermedad de Lyme. Por eso se recomienda hacerse un análisis de sangre después de una picadura de garrapata.

Con un tratamiento tardío, el porcentaje de transición a un curso crónico puede alcanzar el 50%. Las pruebas de laboratorio oportunas y la terapia adecuada garantizan un resultado favorable de estas y otras enfermedades bacterianas graves transmitidas por garrapatas.

¿Qué pruebas debo realizar?

Básicamente, cuando una garrapata pica, se realiza un análisis de sangre para detectar infecciones transmitidas por garrapatas mediante métodos serológicos:

• Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).

Determina la presencia de anticuerpos específicos contra el virus en el organismo. Hay dos clases de anticuerpos: IgG e IgM. Son proteínas de inmunoglobulina antivirales específicas que produce el sistema inmunológico en respuesta a la infección por el virus. Estas proteínas indican un proceso infeccioso actual o pasado y también indican el éxito de la vacunación.

Una semana después de los primeros síntomas, las inmunoglobulinas de clase G se registran en la sangre, alcanzan su máximo entre 1,5 y 2,5 meses desde el momento de la picadura y persisten durante toda la vida. Esto asegura una inmunidad duradera.

La detección de anticuerpos de clase IgG es posible 10 días después de la picadura de una garrapata. Las inmunoglobulinas de clase M se diagnostican ante los primeros síntomas de la enfermedad. 3,4-4,5 semanas después de la infección su valor será muy alto, pero dentro de unos meses disminuirá.

El inmunoensayo enzimático es muy preciso y permite determinar la patología en una etapa temprana, pero para excluir un resultado falso, a veces se utiliza la transferencia Western.

• Transferencia occidental.

Análisis final confirmatorio de borreliosis y encefalitis en el listado de estudios inmunológicos. La prueba es necesaria después de la detección de anticuerpos IgG positivos. El material, como en ELISA, es sangre venosa.

• Análisis de inmunofluorescencia.

El método más accesible y económico para ser utilizado por una amplia gama de instituciones médicas, que permite detectar anticuerpos contra antígenos conocidos. Se examinan el suero sanguíneo, el líquido cefalorraquídeo y el líquido intraarticular. Los anticuerpos específicos se registran como complejos marcados con fluoresceína, que contienen un antígeno, un anticuerpo específico y suero contra las globulinas humanas.

Cuando los patógenos están presentes en un material, brillan como luciérnagas cuando se observan bajo un microscopio fluorescente. La prueba es inferior a ELISA en términos de sensibilidad y objetividad de los resultados, pero gana en especificidad.

• PCR.

Un método sensible de reacción en cadena de la polimerasa, que indica la presencia de moléculas extrañas de ADN o ARN en un biomaterial: garrapatas, sangre, biopatía cutánea, orina. Para diagnósticos adicionales, también se utilizan líquido cefalorraquídeo y líquido articular.
La PCR permite determinar el patógeno según su genotipo e identificar casos de infección secundaria por borreliosis. Los resultados serán más fiables cuando se utilicen varios sistemas de PCR.

Entre todas las pruebas que deben realizarse después de una picadura de garrapata, no es apropiado utilizar un análisis de PCR para detectar encefalitis transmitida por garrapatas, ya que en la fase IgM positiva en muchos casos dará un resultado negativo. La combinación de las dos primeras pruebas es suficiente para el estudio serológico de infecciones transmitidas por garrapatas.

¿Cuándo donar sangre después de una picadura de garrapata?

Si le pica una garrapata, debe hacerse análisis de sangre para realizar pruebas de PCR no antes de 10 días después. Para anticuerpos (lgM) contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas dos semanas después de la picadura, para anticuerpos (lgM) contra Borrelia, después de tres semanas.

Para determinar infecciones ocultas después de una picadura de garrapata, se recomienda hacerse la prueba dos veces. El primer examen depende de cuántos días hayan pasado desde la picadura, y el segundo se realiza un mes después de la primera prueba. El primer y segundo análisis utilizan el mismo método. El segundo análisis se realiza sólo si el anterior fue negativo.

Debido a la variedad de signos clínicos de las enfermedades transmitidas por garrapatas, se utiliza una amplia gama de pruebas de laboratorio. El valor diagnóstico depende de las características del análisis en sí, del estadio patológico y del pretratamiento con antibióticos. El médico decide qué pruebas realizar en caso de picadura de garrapata. También decide cuánto tiempo después se repetirá el estudio si es necesario.

La encefalitis transmitida por garrapatas puede transmitirse a los humanos de una forma especialmente grave, que puede provocar incluso la muerte. En las primeras etapas, es similar a otras enfermedades peligrosas, por ejemplo, el tifus, la borreliosis transmitida por garrapatas, etc. Por eso es importante hacer un diagnóstico que muestre la causa real de los síntomas que aparecen. En este artículo descubriremos cómo y cuándo realizar un análisis de sangre para detectar borreliosis.

La borreliosis se observa en las mismas regiones y ocurre después de las picaduras de garrapatas en primavera y verano, por lo que es necesario diferenciarlas. Si se encuentra un insecto en el cuerpo, es necesario analizar inmediatamente el biomaterial y, si el resultado es positivo, tomar medidas urgentes dentro de los próximos cuatro días después de la picadura contactando a un terapeuta o especialista en enfermedades infecciosas.

Características de la borreliosis y la encefalitis.

Encefalitis y se transmite por garrapatas en Rusia. Los datos a menudo se confunden aunque sean fundamentalmente diferentes. La encefalitis transmitida por garrapatas es de naturaleza viral, mientras que la borreliosis es bacteriana. Ambas enfermedades afectan al sistema nervioso central, pero la enfermedad de Lyme también afecta a las articulaciones, el músculo cardíaco y la piel. La encefalitis se caracteriza por una forma aguda, mientras que la borreliosis se caracteriza por un curso crónico. A medida que cada enfermedad se desarrolla, recibe distintos síntomas diferenciales. Un análisis de sangre para detectar encefalitis y borreliosis ayudará a determinar la infección.

¿Qué es más común?

En Rusia, cada año se registran de seis a ocho mil nuevos casos de borreliosis, y la encefalitis es menos común: de cinco a seis mil diagnósticos.

La encefalitis transmitida por garrapatas es causada por un virus de la familia de los flavivirus (grupo de los arbovirus), transmitido por la picadura de las garrapatas ixódidas de los bosques europeos y de la taiga, aunque se han encontrado casos de infección a través del tracto gastrointestinal debido al consumo de leche cruda de animales infectados (ovejas). , vacas, cabras) también se han registrado. A medida que el virus se desarrolla, se producen cambios lentos pero a menudo irreversibles en los vasos sanguíneos y las membranas del cerebro.

Al principio, la enfermedad no es sintomática, pero a la tercera semana se produce un aumento de la temperatura, dolores musculares y de cabeza, pérdida de apetito y náuseas. Una cuarta parte de los pacientes siente estos signos incluso más tarde, al cabo de un mes. Con el tiempo, el dolor se vuelve más intenso, aparecen parálisis de las extremidades, convulsiones, pérdida del conocimiento, desorientación y coma. Si no hay ayuda disponible, un análisis de sangre puede ayudar a identificar la enfermedad de manera oportuna.

Existen varias formas de encefalitis transmitida por garrapatas, según los diferentes síntomas. Los más intensos se registran en el Lejano Oriente, mientras que los más leves predominan en la parte centroeuropea de Rusia.

¿Es curable la encefalitis?

Es posible curar la encefalitis, pero esto requiere una gran cantidad de medicamentos y métodos. En este caso, no existe ningún tipo de tratamiento específico que conduzca a la recuperación. La terapia se lleva a cabo exclusivamente en un hospital con la prescripción de fármacos patogénicos, etiotrópicos y sintomáticos. También se prescriben de forma integral medicamentos que tienen efectos antiinflamatorios, inmunológicos, antivirales, hormonales, anticonvulsivos, neuroprotectores, psicotrópicos y otros. Posteriormente se prescribe un tratamiento reparador: fisioterapia, psicoterapia y terapia ocupacional, logopedia, etc. Durante varios años pueden aparecer convulsiones, síntomas de atrofia muscular, degradación de la función cognitiva y otros trastornos del sistema nervioso central. A veces las consecuencias pueden durar el resto de tu vida.

Vale la pena señalar que la protección más eficaz contra la encefalitis son los propios anticuerpos humanos, que el cuerpo produce después de la administración de la vacuna en otoño, seis meses antes del inicio de la peligrosa temporada. También se prescriben en todas partes vacunas que favorecen una prevención rápida: tres dosis en veintiún días, lo que supone una garantía de protección del 97%.

¿Qué pasa con la borreliosis?

Un análisis de sangre para detectar borreliosis es importante porque no existe vacuna para la enfermedad. Además, una persona no desarrolla una inmunidad estable a la bacteria y puede volver a enfermarse.

La enfermedad de Lyme ocurre en humanos después de que la bacteria Borrelia ingresa al cuerpo. Es inmediatamente atacado por el sistema inmunológico y se traslada a lugares donde el sistema inmunológico no puede hacer frente: al corazón, al tejido nervioso y a los tendones. Por esta razón, a diferencia de la encefalitis, no se observa la fase aguda y la enfermedad se prolonga. El principal síntoma distintivo es el eritema anular migratorio, que parece una mancha roja brillante en el lugar de la picadura, que aumenta gradualmente de tamaño y forma anillos. La piel se desprende y aparece necrosis. También puede aparecer eritema de naturaleza alérgica en otras partes del cuerpo. En algunas formas de la enfermedad, pueden estar completamente ausentes, pero aparecen intoxicación y fiebre, lo que hace que la borreliosis sea casi indistinguible de la encefalitis. Un análisis de sangre para detectar borreliosis y encefalitis transmitidas por garrapatas ayudará a diferenciar la enfermedad.

Un mes después, aparecen síntomas de daño al sistema nervioso central: parálisis parcial de las extremidades, trastornos del habla, cambios de humor. Puede desarrollarse meningitis. Si no se toman medidas, al cabo de un año comienzan a progresar artritis, pérdida de audición, neuralgia, desorientación y graves defectos del habla.

Los portadores de la clase de bacterias a la que pertenece Borrelia son las mismas garrapatas que transmiten la encefalitis. El agente causante de la enfermedad de Lyme vive en el sistema digestivo de la garrapata y no en su saliva, por lo que no se propaga inmediatamente al cuerpo humano. Si el insecto se elimina de manera oportuna, existe la posibilidad de que no se infecte.

La borreliosis se puede tratar, lo principal es evitar la transición a una fase crónica. Al paciente se le recetan medicamentos, cuyo uso correcto garantiza la recuperación.

La enfermedad de Lyme no se transmite de persona a persona, pero existe la posibilidad de transmisión de una mujer embarazada a su feto. Es por eso que esta enfermedad a veces se diagnostica en recién nacidos.

Se puede realizar un análisis de sangre para detectar borreliosis y encefalitis en hospitales de enfermedades infecciosas, laboratorios comerciales y de virología. Lo principal es que la clínica realiza estudios paralelos de ambas enfermedades.

Pruebas de encefalitis

Se realiza un estudio de sangre venosa (extraída de la vena cubital) y de una garrapata extraída del cuerpo.

Existen los siguientes métodos de análisis:

• inmunoensayo: determina la presencia de anticuerpos contra el virus en la sangre de una persona (dos clases: IgG e IgM), gracias a su alta sensibilidad, permite detectar la enfermedad en las primeras etapas.
• Estudio de PCR de una garrapata, cuya tarea es determinar la presencia de ADN del virus de la encefalitis en el insecto. Los fragmentos también son adecuados para este tipo de análisis si no fue posible eliminar toda la garrapata. Si un insecto se infecta, al paciente se le inyecta inmediatamente una inmunoglobulina especial que inhibe el desarrollo del virus. Este método ahorra alrededor del 60%. La vacunación de rutina proporciona una protección más fuerte. Pero esto no significa en absoluto que el paciente deba darse por vencido, ya que lo más importante es el diagnóstico oportuno y el seguimiento de su bienestar.

Los anticuerpos contra el virus se producen solo después de 10 a 14 días, por lo que no tiene sentido hacerse la prueba antes de este período. A finales de mes y durante seis meses, la concentración máxima persiste. El insecto debe traerse inmediatamente después de eliminarlo, y si está infectado, el paciente debe ser observado por un médico y después de dos semanas hacerse una prueba (vale la pena señalar que no requiere preparación especial, solo es necesario no comer comida cuatro horas antes de la visita al laboratorio).

Descodificación

Los resultados del análisis de anticuerpos IgG se dan en términos cuantitativos con la aparición en la decodificación del concepto "título", un indicador de la concentración de anticuerpos (por ejemplo, 1:100, 1:400, etc.). Si es más de 1:100, entonces el sistema inmunológico está reaccionando. Si es menor, esto indica una falta de reacción y, si el virus penetra, la persona definitivamente se enfermará. El indicador de un cuerpo sano es de 200 a 400.

Los resultados de un análisis de sangre son de naturaleza cualitativa: se detectan o no. Si hay niveles de IgG en la sangre y no de IgM, lo más probable es que dichos resultados indiquen vacunación. Y la presencia de ambos indicadores indica infección. La prueba debe repetirse en una semana para establecer un diagnóstico preciso.

Análisis de sangre para borreliosis.

Es bastante difícil ver a Borrelia, por lo que se utilizan métodos indirectos. El método más aceptable son las pruebas serológicas. Se extrae sangre venosa y se analiza para detectar la presencia de anticuerpos contra la espiroqueta. Además, también se examinan los líquidos sinovial y cefalorraquídeo. La garrapata debe llevarse al laboratorio inmediatamente después de sacarla del cuerpo, colocándola en un recipiente para biomateriales o en un tubo de ensayo.

Existen varios análisis de sangre para detectar la borreliosis. La transcripción se presenta a continuación.

Dado que la borreliosis no se desarrolla de inmediato, las pruebas deben realizarse dentro de un período de tiempo determinado. Las prisas pueden dar como resultado un resultado falso negativo. La concentración máxima de anticuerpos se observa después de tres meses. Antes de realizar un análisis de sangre para detectar encefalitis y borreliosis, conviene dejar de fumar y no comer cuatro horas antes.

Los resultados de la prueba pueden ser cualitativos (“detectados” o “no detectados”) o cuantitativos, es decir, que indican la cantidad de anticuerpos.

Interpretación de la prueba de anticuerpos IgG.

El significado es el siguiente:

• Menos de 10 U/ml es “negativo” (no hay infección o la prueba se realizó tempranamente).
• Del 10 al 15 – “dudoso”.
• Por encima de 15 es “positivo”. Este resultado también puede indicar una enfermedad previa y la presencia de endocarditis bacteriana, sífilis, mononucleosis u otras enfermedades en el paciente. Es mejor repetir el análisis de sangre para detectar borreliosis después de una o dos semanas.

Indicadores de prueba de anticuerpos IgM.

La decodificación es la siguiente:

• Menos de 18 U/ml - “negativo”.
• 18-22 - “dudoso”.
• Más de 22 es “positivo”. Las recomendaciones son las mismas que en el análisis anterior.

Una prueba de transferencia Western muestra bandas en la membrana que indican la presencia o ausencia de anticuerpos contra ciertos antígenos. El método es eficaz como adicional.

La conclusión podría verse así:

• “positivo”: hay anticuerpos IgM presentes;
• "negativo" - sin anticuerpos;
• “incierto”: bandas débiles que no permiten juzgar la presencia o ausencia de anticuerpos.

Es imposible diagnosticar la borreliosis basándose en un único análisis, ya que el proceso de su desarrollo es demasiado complejo. También es necesario hacerse una prueba de encefalitis al mismo tiempo, ya que las garrapatas pueden ser portadoras de ambas enfermedades.

En el artículo analizamos cómo se realizan e interpretan los análisis de sangre para detectar encefalitis y borreliosis transmitidas por garrapatas.

A menudo surgen dudas sobre cómo interpretar los resultados de un análisis de sangre para detectar encefalitis transmitida por garrapatas, le ofrecemos la siguiente descripción de la interpretación.

¿Qué es la IgM?

Los anticuerpos de la clase IgM contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas son proteínas de inmunoglobulina antivirales específicas producidas por el sistema inmunológico en respuesta a la infección por el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas y que indican una infección actual.

Sinónimos ruso

Anticuerpos de clase IgM contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, inmunoglobulinas de clase M contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas.

SinónimosInglés

Anticuerpos contra la encefalitis arboviral IgM, Anticuerpos contra el virus de la encefalitis, IgM, IgM contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (IgM contra el virus TBE).

¿Cómo se realiza la investigación?

Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA).

¿Qué biomaterial se puede utilizar para la investigación?

Sangre venosa.

¿Cómo prepararse adecuadamente para la investigación?

No fume durante 30 minutos antes de donar sangre.

Información general sobre el estudio.

La encefalitis transmitida por garrapatas es una enfermedad viral estacional (primavera-verano), transmitida principalmente por picaduras de garrapatas; Afecta principalmente al sistema nervioso central.

El agente causante de la encefalitis transmitida por garrapatas pertenece a los arbovirus, la familia de los flavivirus, y se divide en tres subespecies: Lejano Oriente, Europa Central y Siberia. El principal vector de la encefalitis son las garrapatas ixódidas. Además, se transmite a través de aves, roedores y depredadores. El período de incubación es en promedio de 3 a 7 días.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad son variadas. Existen formas febriles, meníngeas, meningoencefalíticas, poliomielitis y polirradiculoneuríticas de la enfermedad. Es posible el transporte prolongado del virus en forma de infección latente, persistente o crónica.

En respuesta a la infección por el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas o a la vacunación contra este virus, el sistema inmunológico produce anticuerpos antivirales específicos: proteínas inmunoglobulinas. Ya con los primeros síntomas de la enfermedad, las inmunoglobulinas de clase M aparecen en la sangre. Su nivel alcanza un máximo de 3,5 a 4,5 semanas desde el momento de la infección y luego disminuye gradualmente a lo largo de varios meses.

¿Para qué se utiliza la investigación?

• Confirmar el diagnóstico de encefalitis transmitida por garrapatas (tanto enfermedad actual como reciente).
• Como parte del diagnóstico diferencial por daños al sistema nervioso central (meningitis infecciosa y encefalitis de otros orígenes, epilepsia, meningitis aséptica, trombosis de las arterias o venas del cerebro, accidente cerebrovascular, hemorragia intracraneal, convulsiones febriles, infección por VIH, cisticercosis, sarcoidosis, sífilis, carcinomatosis meníngea, encefalomielitis paraneoplásica, etc.).

¿Cuándo está programado el estudio?

Si sospecha de encefalitis transmitida por garrapatas actual o pasada.

¿Qué significan los resultados?

Significados de que una persona está sana:

Resultado: negativo.

CP (coeficiente de positividad): 0 - 0,99.

Razones para un resultado diferente (positivo)

• Las primeras etapas de la encefalitis transmitida por garrapatas (en este caso, no se detecta IgG contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas). En este caso, se recomienda repetir el estudio a los 7-10 días.
• Encefalitis transmitida por garrapatas actual o reciente (en combinación con una prueba positiva de IgG contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas), siempre que no se haya realizado ninguna vacunación contra la encefalitis transmitida por garrapatas.
• Vacunación reciente contra la encefalitis transmitida por garrapatas.

Matices de un resultado negativo.

• Ausencia de infección reciente y, en consecuencia, respuesta inmune al virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (si tampoco se detecta IgG).
• La presencia de inmunidad activa debido a una infección reciente o una vacunación exitosa (si la prueba de IgG contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas es positiva).
• Respuesta inmune débil (o falta de ella) a la encefalitis transmitida por garrapatas debido a trastornos del sistema inmunológico (si no se detecta IgG contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas).

¿Qué puede influir en el resultado?

La presencia de anticuerpos de reacción cruzada con otros patógenos del género flavivirus (virus del Nilo Occidental, virus de la encefalitis japonesa, etc.).

Notas importantes

• La prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas se lleva a cabo de dos formas. En primer lugar, se trata de la vacunación, que se lleva a cabo si existe riesgo de infección por encefalitis transmitida por garrapatas y, en segundo lugar, la revacunación por motivos epidémicos antes de la temporada de encefalitis transmitida por garrapatas.
• Aquellos que fueron tratados con gammaglobulina en los primeros días de la enfermedad necesitan un estudio serológico adicional después de 2 a 3 meses debido al hecho de que dicha terapia inhibe temporalmente la formación de inmunidad.

¿Qué es un título?

El título es una unidad de medida de la concentración de anticuerpos contra el virus en estudio. También se utiliza otra clasificación: unidades/ml;

Correspondencia aproximada entre unidades/ml y títulos cuando se utilizan kits de reactivos "VectoVKE IgG" (Vector Best):

• 10 unidades/ml - título 1:100
• 20 unidades/ml - título 1:200
• 40 unidades/ml - título 1:400
• 80 unidades/ml - título 1:800
• 160 unidades/ml - título 1:1600

Interpretación del resultado:

Un resultado superior a 1:100 (100 unidades/ml) indica la presencia de una respuesta inmune (corresponde a un título de IgG anti-TBEV superior a 1:100) y se observa en las siguientes situaciones:

• infección actual o pasada con el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas;
• vacunación contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas;
• inyección de gammaglobulina específica contra el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas (hasta 3 semanas después de la administración);
• Resultados falsos positivos debido a una reacción cruzada debido a una infección o vacunación con otros flavivirus (raro).

Resultado inferior a 1:100 (10 unidades/ml) - falta de respuesta inmune:

• ausencia de infección;
• período temprano de infección (se recomienda repetir después de 7 a 10 días);
• Nivel indetectable de anticuerpos.

Una persona sana que es inmune al virus tendrá fluctuaciones de títulos de 1:200 a 1:400; resultados por debajo o por encima de estos valores indican la presencia de una infección que el sistema inmunológico no puede afrontar;

Queridos pacientes!

Una picadura de garrapata representa el peligro de que varios patógenos virales y bacterianos de infecciones transmitidas por garrapatas ingresen al cuerpo.

Ahora mismo puede ponerse en contacto con la oficina más cercana del Centro de Diagnóstico Molecular (CMD) y realizar un estudio exhaustivo de una garrapata adherida o retirada de la ropa para detectar la presencia de patógenos de cuatro infecciones principales: encefalitis viral transmitida por garrapatas, garrapata ixódida. borreliosis transmitida (enfermedad de Lyme), anaplasmosis granulocítica y ehrlichiosis humana monocítica.

Reglas para prepararse para el estudio:

• La garrapata adherida debe eliminarse lo más rápido posible. Para hacer esto, se recomienda atar con cuidado un hilo entre la garrapata y la piel y "desenroscar" suavemente la garrapata de la piel. O utilice dispositivos especiales ("alicates destornillador" o "mango de alicates de lazo"). No se recomienda untar la garrapata con aceite; contrariamente al conocido mito, no se asfixiará durante mucho tiempo, pero aún tendrá tiempo de transmitir muchos patógenos. Tampoco se recomienda retirar la garrapata con pinzas, ya que al apretar el cuerpo de la garrapata contribuimos a una entrada aún mayor de su saliva y así aumentamos el número de microorganismos introducidos en la herida; Al usar pinzas, puede aplastar accidentalmente una garrapata, luego su contenido también entrará en la herida y esto aumenta el riesgo de infección.
• Es aconsejable conservar la garrapata para la investigación lo más intacta posible. Si la garrapata está viva, colóquela en un recipiente herméticamente cerrado con varias briznas de pasto o un trozo de algodón ligeramente humedecido con agua, si está muerta, colóquela también en un recipiente (bolsa sellada), luego póngala en una; termo con hielo. Entregar la muestra al laboratorio lo antes posible para su análisis.

Interpretación de los resultados de la investigación de garrapatas:

Si recibe un resultado “No Detectado”, deberá vigilar su salud durante 30 días y si se presenta alguna manifestación clínica (fiebre, dolor de cabeza, debilidad, malestar, etc.), buscar asesoramiento de un especialista en enfermedades infecciosas.

Si el resultado es “DETECTADO”:

• Si se detecta ARN del TBEV (virus de la encefalitis transmitida por garrapatas) en una garrapata, se lleva a cabo una seroprofilaxis de emergencia en centros de atención médica especializados (a más tardar 96 horas desde el momento de la ingestión de la garrapata). Al paciente se le administra inmunoglobulina humana contra la encefalitis transmitida por garrapatas. Para el seguimiento dinámico del posible desarrollo de la enfermedad, se recomienda examinar los sueros sanguíneos pareados para detectar la presencia de anticuerpos específicos de las clases IgM e IgG no antes de 2 semanas desde el momento de la picadura de la garrapata con un intervalo de 7 a 10 días. . En el laboratorio de CMD, los anticuerpos se analizan mediante ELISA: anti-TBE IgM (042702) y anti-TBE IgG (042701) en sangre.
• Si en la garrapata de prueba se detecta material genético de patógenos bacterianos: B.burgdorferi sl (agente causante de la borreliosis transmitida por garrapatas ixódidas), A.phagocytophillum (agente causante de la anaplasmosis granulocítica humana), E.chaffeensis/E.muris (agente causante de la agente de la ehrlichiosis monocítica humana) a más tardar el quinto día después de la ingestión, las garrapatas se tratan con profilaxis antibiótica, prescrita por un médico especialista en enfermedades infecciosas. Para el seguimiento dinámico del posible desarrollo de la enfermedad, se recomienda examinar los sueros sanguíneos pareados para detectar la presencia de anticuerpos específicos de las clases IgM e IgG no antes de 2 a 4 semanas desde el momento de la picadura de la garrapata con un intervalo de 20- 30 días. En el laboratorio de CMD, los anticuerpos se analizan mediante ELISA: anti-Borrelia IgM (044101) y anti-Borrelia IgG (044102) en sangre; mediante el método del inmunochip: Diagnóstico serológico de borreliosis (sangre) (300049), Diagnóstico serológico de borreliosis (sangre y LCR) (300051).

“Llevé la garrapata encima todo el día, con la esperanza de que la examinaran”.

Las garrapatas transmiten terribles enfermedades que pueden provocar la muerte o la discapacidad.

Desde principios de primavera hasta finales de otoño, los médicos nos advierten de esto y nos lo cuentan en los medios, explicándonos qué hacer en caso de picadura. Desenrosque con cuidado la garrapata para no dañar la cabeza, hágala examinar y consulte a un médico especialista en enfermedades infecciosas.

Instrucciones sencillas, pero muy difíciles de seguir en la práctica.

Después de realizar una investigación de campo, MK descubrió que, aunque convence a los ciudadanos de los peligros de las picaduras de garrapatas, el propio sistema sanitario los trata con total indiferencia.

Hace dos o tres semanas, los blancos “fueron a la región de Moscú” y mis amigos, residentes de Kolomna, fueron a recoger setas.

Estaban vestidos como debían estar vestidos en el bosque. Pero aun así regresaron con garrapatas. Al día siguiente, la esposa le quitó una garrapata a su marido y el marido le quitó otra a su esposa. A la mañana siguiente se descubrió un tercero, que también fue retirado.

“La garrapata era pequeña, pero gruesa y movía las patas con disgusto”, dijeron las víctimas. - Decidimos hacerle pruebas, como exigen los sitios web médicos.

Llamamos metódica y sistemáticamente a todas las autoridades posibles: urgencias, SES, Rospotrebnadzor. No querían ver ni un tic en ninguno de ellos.

La propuesta de someter la garrapata a análisis dejó a los interlocutores en un estado de estupor. Parece que apenas pudieron contener la pregunta: ¿estás siquiera cuerdo? ¿Qué diablos es una garrapata?

La garrapata se colocó en una caja y se metió en el frigorífico. Todavía está allí, no reclamado por la vigilancia epidemiológica y sanitaria rusa.

Sus dueños visitaron a un médico especialista en enfermedades infecciosas y recibieron instrucciones: regresar en dos semanas para un análisis de sangre y antes observar el lugar de la picadura.

“Tenemos la ciudad más grande de la región de Moscú y solo un (!) médico especialista en enfermedades infecciosas por ciudad y región. Y esto a pesar de que aquí tenemos borreliosis en cantidades notables: 1 caso por cada 10 personas mordidas. Y hay un mar de mordidos. El médico dijo: "Ni siquiera puedes imaginar cuánto".

La borreliosis es la enfermedad más común en la región de Moscú transmitida por garrapatas. También se le llama enfermedad de Lyme. Puede tratarse con antibióticos, pero debe tratarse de inmediato. Si lo inicias, la infección echará raíces y al cabo de unos años saldrá, por ejemplo, con artritis con dolores insoportables o alguna otra cosa grave y desagradable.

Al principio, la borreliosis parece un resfriado común. Malestar de naturaleza desconocida. Fatiga, letargo, dolor de cabeza, dolor de espalda, escalofríos. Esta condición no comienza inmediatamente después de la picadura, sino después de un tiempo, cuando el propio paciente se olvida siquiera de pensar en la garrapata, y su médico lo ignora aún más. Sería afortunado si pensara en enviar al paciente a un análisis de sangre para detectar borreliosis. Pero esto rara vez le ocurre a nadie.

La borreliosis no es la única enfermedad que se puede contraer a través de una garrapata. Hay siete enfermedades de este tipo. Incluyendo anaplasmosis granulocítica, tularemia y, lo peor de todo, encefalitis. La gente muere a causa de ello o queda lisiada.

Si, después de una picadura de garrapata encefalitis, le administra seroprofilaxis a la víctima (administra inmunoglobulina humana), puede salvarlo. Pero debe hacerse en un plazo de cuatro días. Entonces ya no servirá de nada.

El problema es que un análisis de sangre muestra encefalitis después de al menos dos semanas, lo mismo que la borreliosis. Pero si no analizas la sangre de la víctima, sino la garrapata que la picó, resulta más rápido. Los resultados se conocerán en tres días.

Impresionado por la historia de los habitantes de Kolomna, llamé a varios centros de emergencia cerca de Moscú y les hice una pregunta: "¿Dónde puedo hacerme una prueba de garrapata?".

Como resultado, quedó claro que se puede llevar la garrapata eliminada a Moscú, al Centro de Higiene y Epidemiología de Moscú en Grafsky Lane, o a Mytishchi, al mismo centro, pero en la región de Moscú.

Debes traerlo en un frasco. No tiene por qué estar vivo. Lo principal es que no se seque, así que pon un algodón húmedo en el frasco.

El análisis se realiza para cuatro infecciones: encefalitis, borreliosis, anaplasmosis y ehrlichiosis.

En el centro de Moscú hay que pagar 1.640 rublos, en la región de Moscú es más barato: 1.055 rublos.

¿Cómo encaja este enfoque comercial de las garrapatas con la atención médica gratuita que se supone que debemos recibir en las instituciones médicas públicas? Dirigí esta pregunta al Ministerio de Salud de la región de Moscú.

Me explicaron que la atención médica gratuita en forma de prueba de garrapatas se proporciona solo si llegas a urgencias con una garrapata en el cuerpo y el médico te la quita.

Luego, el tick se enviará para su análisis de forma gratuita y, lo que también es importante, sin su participación. Es decir, no será usted quien se arrastrará a Moscú o Mytishchi con un frasco y un algodón mojado, sino el mensajero, ya que cada clínica en la región de Moscú, de acuerdo con la orden del Ministro de Salud, debe tener un acuerdo con un laboratorio, ya sea en Mytishchi o en Grafsky Lane.

Si una garrapata es incautada por un ciudadano por su cuenta, no está sujeta a un análisis gratuito, explicó el servicio de prensa del Ministerio de Sanidad regional la normativa aprobada en nuestro país. Porque nunca se sabe de quién es la garrapata.

Quizás no te lo quitaste tú mismo, sino de otra persona. De un amigo, por ejemplo. O de un perro. O no mordió a nadie, caminaba tranquilamente y lo atrapaste y lo metiste en un frasco. Entonces, ¿ahora el Estado debería gastar dinero en ello? ¿Desperdiciar remedios caseros con garrapatas sin dueño?

Mientras pensaba en cómo los funcionarios de salud ven a los ciudadanos como unos idiotas alegres - después de todo, están buscando garrapatas en alguna parte, atrapándolas con sus propias manos y luego arrastrándolas para analizarlas sin ningún beneficio para ellos mismos, solo para arruinar el estado - un El animal corrió hacia el receptor.

A mí mismo me picó una garrapata.

El sábado 2 de septiembre fuimos a recoger setas y el domingo por la mañana vi un punto negro elevado en mi pierna. La piel circundante se volvió hinchada y roja. No fue tan doloroso, pero sí incómodo.

Quería sacarme la garrapata inmediatamente. Pero decidí seguir las reglas. De la casa de campo fui a Moscú, a la sala de emergencias de mi lugar de residencia, en Strogino.

La cola duró unas tres horas. Varias personas con fracturas. Alguien necesita ser vendado. Alguien quería filmar la paliza. Alguien, por el contrario, quería pelear, aunque ya estaba golpeado y sangrando.

La garrapata y yo nos acurrucamos en un rincón y nos sentimos como extraños en esta celebración de la vida.

¿Dónde te mordieron? - preguntó el médico primero.

Señalé mi pierna.

¿En qué zona? - repitió el doctor con cierta irritación.

Al darme cuenta de lo que le interesaba, admití que estaba en Voskresensky.

En Voskresensky no hay ninguna enfermedad endémica”, dijo el médico y me miró con expresión significativa.

Inmediatamente me di cuenta de que no enviaría mi tick para su análisis. Si hubiera habido un problema endémico en el distrito de Voskresensky, podría haberlo enviado. Pero no.

Llevé la garrapata encima todo el día, con la esperanza de que la examinaran. Pero en vano. DE ACUERDO. Como las esperanzas no están destinadas a hacerse realidad, es hora de deshacerse de él.

¿Lo llevarás a análisis? - preguntó el médico. No insistió. Fue completamente mi elección: saber si mi garrapata estaba infectada con infecciones peligrosas o no.

Decidí tomarlo.

El médico le entregó una tira de papel con la dirección de la misma institución presupuestaria estatal, el “Centro de Higiene y Epidemiología” en Grafsky Lane. “El análisis se paga”, murmuró. "El año pasado costó cinco mil".

El centro está cerrado los fines de semana. El lunes llegué a las cuatro menos cuarto. Resulta que las garrapatas se aceptan solo hasta las tres y media.

Dos personas más llegaron tarde conmigo: traían sus garrapatas desde partes lejanas de la región de Moscú. Los tres comenzamos a gemir. Se apiadaron de nosotros.

La contadora regresó a su lugar de trabajo y aceptó el dinero: 1.643 rublos. para cada garrapata. Habiendo pagado el análisis, fuimos a entregar las garrapatas a la ventana del rellano. Todavía había una pequeña fila de personas que no llegaban tarde.

"Hay muchos ácaros", dijo el cansado ayudante de laboratorio. - Fluir."

El laboratorio está ubicado dentro del complejo de edificios del Centro de Higiene y Epidemiología. El camino hacia allí está marcado con hojas de papel pegadas en las paredes: "Garrapatas", "garrapatas", "Recepción de garrapatas - puerta marrón", "Prohibida la entrada - ¡hay garrapatas!"

A juzgar por la abundancia de folletos, está claro que las personas con garrapatas en frascos están absolutamente hartas de todos aquí.

El laboratorio dijo que me llamarían el miércoles si la garrapata estaba infectada. Pero de sábado a miércoles, cinco días. Si se descubre que es portador de encefalitis, todavía será demasiado tarde para una prevención de emergencia.

Según el sitio web del Rospotrebnadzor de la capital, durante la semana pasada se examinaron 1.106 garrapatas en el Centro de Higiene y Epidemiología de Moscú. De ellos, 184 dieron positivo por borreliosis transmitida por garrapatas y 30 por anaplasmosis granulocítica.

En total, desde el comienzo de la temporada de actividad de las garrapatas, 11.112 personas se han puesto en contacto con organizaciones médicas en Moscú por picaduras.

Se registraron 434 casos de borreliosis transmitida por garrapatas.

Estos datos son sólo para Moscú.

Y aquí están las cifras de la región de Moscú.

Al 1 de septiembre se registraron 13.418 casos de picaduras de garrapatas. Se examinaron 5372 garrapatas. En el 11,1% de los casos se identificaron patógenos de la borreliosis, en el 2,1% - anaplasmosis, en el 0,3% - ehrlichiosis. No se detectó el agente causante de la encefalitis transmitida por garrapatas.

El sitio web de Ambulancia de Moscú pinta un panorama menos optimista sobre la encefalitis. “Actualmente, la enfermedad con encefalitis transmitida por garrapatas se registra en toda Rusia y en las regiones adyacentes a la región de Moscú, en las regiones de Tver y Yaroslavl. El territorio de Moscú y la región de Moscú (excepto los distritos de Taldomsky y Dmitrovsky) están libres de encefalitis”.

Los distritos de Taldomsky y Dmitrovsky limitan con la región de Tver. Desde allí, las garrapatas infectadas se arrastran hacia nosotros.

Desde el comienzo de la temporada, el Centro de Higiene y Epidemiología de la región de Tver examinó 2.077 garrapatas extraídas de personas. Se encontraron 343 garrapatas portadoras de la infección. De ellos, 13 “portaban” encefalitis, 290 tenían borreliosis, 21 tenían ehrlichiosis y 19 tenían anaplasmosis. También se identificaron 23 garrapatas infectadas con varias infecciones.

Este verano, dos personas enfermaron de encefalitis transmitida por garrapatas en la región de Tver. 1.406 personas recibieron seroprofilaxis de emergencia.

En las regiones reconocidas como endémicas, se permite realizarla a los mordidos a expensas de la Caja del Seguro Médico Obligatorio.

Cuando las garrapatas de la encefalitis se arrastren desde la región de Tver hasta la región de Moscú, y esto definitivamente sucederá tarde o temprano, también será reconocida como endémica, y entonces nuestros médicos también podrán realizar seroprofilaxis y aceptar garrapatas para su análisis de forma gratuita. Pero para ello es necesario que al menos quince o veinte personas en nuestra región enfermen de encefalitis como consecuencia de la picadura de una garrapata.

La tarea de todo residente sensato de Moscú y de la región de Moscú es no caer en su número.

La medicina oficial advierte sobre las terribles enfermedades transmitidas por las garrapatas y, al mismo tiempo, ahorra dinero en su detección y prevención de emergencia.

Los ciudadanos están desorientados por esto.

Entonces, ¿deberíamos tener miedo a las garrapatas y llevarlas a los médicos y laboratorios?

¿O no es necesario, porque la nuestra no es una zona endémica, pero simplemente quita la garrapata tú mismo y olvídate?

¿O es mejor ser demasiado cauteloso que ir mal vestido?

¿O cómo?

Hice todo lo posible para encontrar la respuesta correcta. Incluso realicé un experimento conmigo mismo. Pero nunca lo reconocí.

Así de hábilmente nuestro sistema sanitario sabe engañar a la gente.