Los síntomas de la enfermedad son trastornos del metabolismo del calcio. Metabolismo fósforo-calcio. Mecanismo de intercambio. Regulación. Trastornos del metabolismo fósforo-calcio.

Enfermedades asociadas con cambios en el fósforo. metabolismo del calcio, ocurren en personas de ambos sexos, independientemente de la edad. El fósforo y el calcio son vitales, indispensables para buena salud humanos con sustancias químicas. Seguramente todos sabemos que el tejido óseo contiene más del 90% del calcio y aproximadamente el 80% de las reservas de fósforo de todo el cuerpo. Estos componentes están presentes en pequeñas cantidades en el plasma sanguíneo ionizado, los ácidos nucleicos y los fosfolípidos.

Metabolismo del calcio y el fósforo en los primeros años de vida.

Durante el primer año de vida, el riesgo de deterioro procesos metabólicos el más alto, que se asocia con el rápido crecimiento y ritmo de desarrollo del bebé. Normalmente, en los primeros 12 meses, un niño triplica el peso corporal dado al nacer, y de 50 centímetros promedio al nacer, un niño de un año crece hasta 75. En los niños, el metabolismo fósforo-calcio se manifiesta por un relativo o deficiencia absoluta de minerales y sustancias útiles en el cuerpo.

hacia la apariencia problemas similares Hay numerosos factores:

falta de vitamina D;
alteración de su metabolismo debido a la inmadurez de los sistemas enzimáticos;
deterioro de la absorción intestinal y reabsorción renal de fósforo y calcio;
enfermedades del sistema endocrino.

Las condiciones hipercalcémicas, que también representan fósforo, se diagnostican con mucha menos frecuencia. Cantidades excesivas de sustancias químicas en el cuerpo no son menos peligrosas para la salud del niño y requieren corrección con medicamentos. Sin embargo, lograr este estado con una dieta normal es casi imposible. Entonces requerimiento diario El contenido de calcio en los bebés es de 50 mg por 1 kg de peso corporal. Por tanto, un niño que pesa unos 10 kg debe recibir unos 500 mg de Ca al día. En 100 ml de leche materna, que es la única fuente sustancias útiles, contiene alrededor de 30 ml de Ca y la leche de vaca contiene más de 100 mg.

Bioquímica del metabolismo fósforo-calcio.

Después de que estas sustancias químicas ingresan al cuerpo, se absorben en el intestino, luego se intercambian entre la sangre y el tejido óseo, seguido de la liberación de calcio y fósforo del cuerpo a través de la orina. Esta etapa se llama reabsorción y ocurre en los túbulos renales.

El principal indicador de un intercambio exitoso de Ca es su concentración en sangre, que normalmente varía entre 2,3 y 2,8 mmol/l. Se considera que el contenido óptimo es de 1,3-2,3 mmol/l. Los reguladores importantes del metabolismo calcio-fósforo son la vitamina D, la hormona paratiroidea y la calcitonina producida por la glándula tiroides.

La mitad del calcio contenido en la sangre está directamente unido a las proteínas plasmáticas, en particular a la albúmina. El resto es calcio ionizado, que se filtra a través de las paredes de los capilares hacia el líquido linfático. Sirve como regulador de muchos procesos intracelulares, incluida la transmisión de impulsos a través de la membrana hacia la célula. Gracias a esta sustancia, se mantiene un cierto nivel de excitabilidad neuromuscular en el cuerpo. El calcio unido a las proteínas plasmáticas representa una especie de reserva para mantener un nivel mínimo de calcio ionizado.

El motivo del desarrollo de procesos patológicos.

La proporción predominante de fósforo y calcio se concentra en sales inorgánicas tejido óseo. A lo largo de la vida tejidos duros se forman y destruyen, lo que se debe a la interacción de varios tipos de células:

osteoblastos;
osteocitos;
osteoclastos.

El tejido óseo participa activamente en la regulación del metabolismo fósforo-calcio. Bioquímica este proceso garantiza el mantenimiento de su nivel estable en sangre. Tan pronto como disminuye la concentración de estas sustancias, lo que se hace evidente con el indicador 4,5-5,0 (se calcula mediante la fórmula: Ca multiplicado por P), el hueso comienza a deteriorarse rápidamente debido a aumento de actividad osteoclastos. Si este indicador excede significativamente el coeficiente especificado, las sales comienzan a depositarse en los huesos en cantidades excesivas.

Todos los factores que afectan negativamente la absorción de calcio en el intestino y alteran su reabsorción renal son causas directas del desarrollo de hipocalcemia. A menudo, en esta afección, el Ca se elimina de los huesos al torrente sanguíneo, lo que inevitablemente conduce a la osteoporosis. La absorción excesiva de calcio en el intestino, por el contrario, conduce al desarrollo de hipercalcemia. En este caso, la fisiopatología del metabolismo del fósforo y el calcio se compensa con la deposición intensiva de Ca en el hueso y la parte restante sale del cuerpo junto con la orina.

Si el cuerpo no puede soportar nivel normal calcio, una consecuencia completamente natural son las enfermedades causadas por una deficiencia del elemento químico (como regla general, se observan manifestaciones de tetania) o su exceso, que se caracteriza por el desarrollo de toxicosis, la deposición de Ca en las paredes de los órganos internos. y cartílago.

El papel de la vitamina D

El ergocalciferol (D2) y el colecalciferol (D3) participan en la regulación del metabolismo fósforo-calcio. El primer tipo de sustancia está presente en pequeñas cantidades en los aceites vegetales y en el germen de trigo. La vitamina D3 es más popular: todo el mundo conoce su papel en los procesos de absorción de calcio. El colecalciferol se encuentra en el aceite de pescado (principalmente salmón y bacalao), huevos de gallina, lácteos y productos lácteos fermentados. El requerimiento diario de vitamina D de una persona es de aproximadamente 400 a 500 UI. La necesidad de estas sustancias aumenta en las mujeres durante el embarazo y la lactancia, por lo que puede llegar a 800-1000 UI.

Se puede garantizar una ingesta completa de colecalciferol en el organismo no sólo consumiendo estos alimentos o suplementos vitamínicos a la comida. La vitamina D se forma en la piel bajo la influencia de los rayos ultravioleta. Con una duración mínima de insolación, la epidermis sintetiza la cantidad de vitamina D que necesita el organismo. Según algunos datos, diez minutos de exposición al sol con las manos abiertas son suficientes.

La razón de la falta de insolación ultravioleta natural son, por regla general, las condiciones meteorológicas y geográficas de la zona de residencia, así como los factores cotidianos. Puedes compensar la falta de vitamina D consumiendo alimentos con alto contenido en colecalciferol o tomando medicamentos. En las mujeres embarazadas, esta sustancia se acumula en la placenta, lo que garantiza al recién nacido protección contra el raquitismo durante los primeros meses de vida.

Dado que el principal objetivo fisiológico de la vitamina D es participar en la bioquímica del metabolismo fósforo-calcio, no se puede excluir su papel para asegurar la absorción completa de calcio por las paredes intestinales, el depósito de sales de oligoelementos en el tejido óseo y la reabsorción. de fósforo en los túbulos renales.

En condiciones de deficiencia de calcio, el colecalciferol desencadena los procesos de desmineralización ósea, mejora la absorción de Ca, intentando así aumentar su nivel en la sangre. Tan pronto como la concentración de microelementos alcanza la normalidad, comienzan a actuar los osteoblastos, que reducen la resorción ósea y previenen su porosidad cortical.

Los científicos pudieron demostrar que las células de los órganos internos son sensibles al calcitriol, que participa en la regulación sistémica de los sistemas enzimáticos. La activación de los receptores correspondientes a través de la adenilato ciclasa determina la interacción del calcitriol con la proteína calmodulina y mejora la transmisión de impulsos a todo. órgano interno. Esta conexión produce un efecto inmunomodulador, proporciona regulación. hormonas pituitarias, y también afecta indirectamente la producción de insulina por parte del páncreas.

Participación de la hormona paratiroidea en los procesos metabólicos.

Un regulador igualmente importante es la hormona paratiroidea. Esta sustancia es producida por las glándulas paratiroides. La cantidad de hormona paratiroidea, que regula el metabolismo fósforo-calcio, aumenta en la sangre con la falta de ingesta de Ca, lo que provoca una disminución del contenido de calcio ionizado en el plasma. En este caso, la hipocalcemia se vuelve causa indirecta daño a los riñones, huesos y sistema digestivo.

hormona paratiroidea Provoca un aumento de la reabsorción de calcio y magnesio. En este caso, la reabsorción de fósforo se reduce notablemente, lo que conduce a hipofosfatemia. En estudios de laboratorio se pudo demostrar que la hormona paratiroidea aumenta la probabilidad de que el calcitriol ingrese a los riñones y, como resultado, aumenta la absorción intestinal de calcio.

Bajo la influencia de la hormona paratiroidea, el calcio presente en el tejido óseo cambia su forma sólida a soluble, por lo que el elemento químico se moviliza y se libera a la sangre. La fisiopatología del metabolismo fósforo-calcio explica el desarrollo de la osteoporosis.

Por tanto, la hormona paratiroidea ayuda a preservar cantidad requerida calcio en el cuerpo, participando en la homeostasis de esta sustancia. Al mismo tiempo, la vitamina D y sus metabolitos tienen la función de regular constantemente el fósforo y el calcio en el organismo. La producción de hormona paratiroidea es estimulada por niveles bajos de calcio en la sangre.

¿Para qué se utiliza la calcitonina?

Metabolismo fósforo-calcio necesita un tercer participante esencial: la calcitonina. esto también es sustancia hormonal producido por las células C glándula tiroides. La calcitonina actúa como antagonista de la hormona paratiroidea en la homeostasis del calcio. La tasa de producción de hormonas aumenta con mayores concentraciones de fósforo y calcio en la sangre y disminuye con una ingesta insuficiente de las sustancias correspondientes en el cuerpo.

La secreción activa de calcitonina se puede provocar utilizando nutrición dietética, enriquecido con productos que contienen calcio. este efecto neutralizado por glucagón - estimulante natural producción de calcitonina. Este último protege al organismo de condiciones hipercalcémicas, minimiza la actividad de los osteoclastos y previene la resorción ósea mediante la acumulación intensiva de Ca en el tejido óseo. El “exceso” de calcio, gracias a la calcitonina, se excreta del cuerpo a través de la orina. Se supone la posibilidad de un efecto inhibidor del esteroide sobre la formación de calcitriol en los riñones.

Además de la hormona paratiroidea, la vitamina D y la calcitonina, otros factores también pueden influir en el metabolismo del fósforo y el calcio. Por ejemplo, microelementos como el magnesio, el aluminio y el sileno pueden interferir con la absorción de calcio en el intestino, reemplazando las sales de calcio del tejido óseo. Con el tratamiento prolongado con glucocorticoides, se desarrolla osteoporosis y el calcio pasa a la sangre. En el proceso de absorción de vitamina A y vitamina D en el intestino, la primera tiene ventaja, por lo que es necesario consumir alimentos que contengan estas sustancias en diferentes momentos.

Hipercalcemia: consecuencias

El trastorno más común del metabolismo fósforo-calcio es la hipercalcemia. Contenido aumentado Ca en suero sanguíneo (más de 2,5 mmol/l) - rasgo característico hipersecreción e hipervitaminosis D. En los análisis del metabolismo fósforo-calcio, un mayor contenido de calcio puede indicar la presencia tumor maligno en el cuerpo o síndrome de Itsenko-Cushing.

Una alta concentración de este elemento químico es característica de los pacientes con úlcera péptica. tracto gastrointestinal. A menudo la razón es uso excesivo productos lácteos. La hipercalcemia es una condición ideal para la formación de cálculos renales. El metabolismo fósforo-calcio afecta el funcionamiento de todo el sistema urinario y reduce la conductividad neuromuscular. En casos graves, no se puede excluir la posibilidad de desarrollar paresia y parálisis.

En un niño, la consecuencia de una hipercalcemia prolongada puede ser retraso en el crecimiento, deposiciones regulares, sed constante e hipotonicidad muscular. En caso de alteraciones del metabolismo fósforo-calcio en niños, hipertensión arterial, afecta el sistema nervioso central, que se expresa por confusión y pérdida de memoria.

¿Cuáles son los peligros de la deficiencia de calcio?

La hipocalcemia se diagnostica con mucha más frecuencia que la hipercalcemia. En la mayoría de los casos, resulta que la causa de la deficiencia de calcio en el cuerpo es la hipofunción. glándulas paratiroides, producción activa de calcitonina y mala absorción de la sustancia en el intestino. La deficiencia de calcio a menudo se desarrolla en periodo postoperatorio como respuesta del cuerpo a la introducción de una dosis impresionante de una solución alcalina.

En pacientes con trastornos del metabolismo fósforo-calcio, los síntomas son los siguientes:

surge aumento de la excitabilidad sistema nervioso;
se desarrolla tetania (contracciones musculares dolorosas);
la sensación de “piel de gallina” en la piel se vuelve permanente;
Es posible que se produzcan convulsiones y disfunción respiratoria.

Características del curso de la osteoporosis.

Ésta es la consecuencia más común de los trastornos asociados con el metabolismo del fósforo y el calcio en el cuerpo. Esta condición patológica se caracteriza por bajo peso huesos y cambios en la estructura del tejido óseo, lo que conduce a una mayor fragilidad y fragilidad y, por tanto, a un mayor riesgo de fractura. Los médicos coinciden casi unánimemente en que la osteoporosis es una enfermedad hombre moderno. El riesgo de desarrollar osteoporosis es especialmente alto en la vejez, pero impacto negativo progreso técnico, reducción actividad fisica y el impacto de una serie de factores desfavorables factores ambientales la proporción de pacientes está aumentando edad madura.

Cada año, se diagnostica osteoporosis a entre 15 y 20 millones de personas. La gran mayoría de los pacientes son mujeres. menopausia, así como mujeres jóvenes después de la extirpación de los ovarios y el útero. Aproximadamente 2 millones de casos de fracturas al año están asociados con la osteoporosis. Estas incluyen fracturas del cuello femoral, la columna, los huesos de las extremidades y otras partes del esqueleto.

Si tenemos en cuenta la información de la OMS, las patologías del esqueleto y del tejido óseo en términos de prevalencia entre la población mundial ocupan el segundo lugar después de las enfermedades cardiovasculares. enfermedades del cáncer y diabetes mellitus. La osteoporosis puede afectar varias partes del esqueleto, por lo que cualquier hueso puede estar sujeto a fracturas, especialmente si la enfermedad va acompañada de una pérdida significativa de peso corporal.

Las enfermedades metabólicas del esqueleto, en particular la osteoporosis, se caracterizan por una disminución significativa en la concentración de microelementos, en la que el hueso se reabsorbe mucho más rápido de lo que se forma. Así, se pierde masa ósea y aumenta el riesgo de fractura.

Raquitismo en niños

Esta enfermedad es una consecuencia directa de alteraciones en el metabolismo del fósforo y el calcio. El raquitismo generalmente se desarrolla temprano infancia(hasta tres años) con falta de vitamina D y alteraciones en la absorción de microelementos en el intestino delgado y los riñones, lo que provoca un cambio en la proporción de calcio y fósforo en la sangre. Vale la pena señalar que los adultos que viven en latitudes del norte a menudo experimentan problemas con el metabolismo del fósforo y el calcio debido a la falta de radiación ultravioleta y a una corta estancia al aire libre durante todo el año.

En etapa inicial La enfermedad se diagnostica con hipocalcemia, que desencadena el trabajo de las glándulas paratiroides y provoca una hipersecreción de hormona paratiroidea. Además, como en una cadena: los osteoclastos se activan, se altera la síntesis de la base proteica del hueso, sales minerales se depositan en cantidades insuficientes, la lixiviación de calcio y fósforo provoca hipercalcemia e hipofosfatemia. Como resultado, el niño experimenta un retraso en el desarrollo físico.

Las manifestaciones características del raquitismo son:

anemia;
aumento de la excitabilidad e irritabilidad;
calambres en las extremidades y desarrollo de hipotonía muscular;
aumento de la sudoración;
trastornos del sistema digestivo;
micción frecuente;
espinillas en forma de X u O;

retraso en la dentición y tendencia a la rápida progresión de la infección por caries oral.

Cómo tratar tales enfermedades.

Los trastornos metabólicos requieren complejos tratamiento complejo. El metabolismo del fósforo y el calcio, una vez normalizado, eliminará la mayoría de las consecuencias patológicas sin ninguna intervención. La terapia para la osteoporosis, el raquitismo y otros trastornos metabólicos se produce por etapas. En primer lugar, los especialistas intentan detener los procesos de reabsorción para prevenir fracturas y eliminar. síndrome de dolor y devolver al paciente a un estado de trabajo.

Los medicamentos para el metabolismo del calcio y el fósforo se seleccionan en función de los síntomas de la enfermedad secundaria (con mayor frecuencia osteoporosis, raquitismo) y la patogénesis de la resorción ósea. bastante importante la recuperación requiere el cumplimiento de una dieta basada en el principio de equilibrar proteínas, sales de calcio y fósforo. Como métodos auxiliares terapia, se recomienda masaje para los pacientes, ejercicios terapéuticos.

Medicamentos para normalizar el metabolismo fósforo-calcio.

En primer lugar, a los pacientes se les recetan medicamentos con un alto contenido de vitamina D. Estos medicamentos se dividen convencionalmente en dos grupos: medicamentos a base de colecalciferol y ergocalciferol.

La primera sustancia estimula la absorción en el intestino mejorando la permeabilidad de las membranas epiteliales. Básicamente, la vitamina D3 se utiliza para la prevención y el tratamiento del raquitismo en niños. Disponible en forma soluble en agua (“Aquadetrim”) y en forma de aceite (“Vigantol”, “Videin”).

El ergocalciferol se absorbe en el intestino durante la producción activa de bilis, después de lo cual se une a las alfaglobulinas en la sangre, se acumula en el tejido óseo y permanece como un metabolito inactivo en el hígado. Teniendo amplia aplicación en el pasado reciente aceite de pescado Hoy en día no es recomendado por los pediatras. Motivo de la negativa a utilizar esta herramienta sirve como probabilidad de ocurrencia efectos secundarios del páncreas, pero a pesar de ello, las farmacias todavía ofrecen aceite de pescado en forma de suplemento dietético.

Además de la vitamina D, en el tratamiento de los trastornos del metabolismo del fósforo y el calcio se utiliza lo siguiente:

Monopreparados de calcio que contienen el elemento químico necesario en forma de sales. En lugar del anteriormente popular "gluconato de calcio", que se absorbe mal en el intestino, ahora se utilizan "glicerofosfato de calcio", "lactato de calcio" y "cloruro de calcio".
Medicamentos combinados. Muy a menudo, complejos que combinan calcio, vitamina D y otros microelementos para facilitar la absorción de iones de calcio ("Natekal", "Vitrum calcio + vitamina D3", "Orthocalcium" con magnesio, etc.).
Análogos sintéticos hormona paratiroidea. Se utiliza mediante inyección o en forma de aerosoles nasales. Estos medicamentos no están disponibles en tabletas, ya que administración oral ingredientes activos son completamente destruidos en el estómago. Este grupo incluye los aerosoles "Miacalcic", "Vepren", "Osteover", el polvo "Calcitonin".

El 99% del calcio y más del 80% del fósforo se encuentran en el cuerpo en forma de hidroxiapatita cristalina en los huesos. Los huesos están formados por matrices compuestas de fibrillas de colágeno y sustancia fundamental (que contienen mucoproteínas y sulfato de condroitina, en las que se encuentran cristales de apatita en la dirección de las fibrillas. Algunos de los iones de calcio y fósforo están débilmente unidos y se intercambian con relativa facilidad con los iones correspondientes del líquido extracelular.

A pesar de que el líquido extracelular contiene sólo una pequeña parte del calcio total, su importancia fisiológica es grande: el calcio desempeña un papel en la permeabilidad de la membrana, la conducción impulso nervioso, en la excitabilidad muscular, en los procesos de coagulación sanguínea. Los fosfatos se encuentran en conexión organica con proteínas son elementos estructurales células, participan en mecanismos de transporte, en la actividad de las enzimas, en los procesos de intercambio de energía, en la transferencia de información genética. Los fosfatos inorgánicos son importantes para los procesos de osificación, así como en la excreción renal de iones H+, es decir, en la regulación equilibrio ácido-base fluidos corporales.

Homeostasis del calcio y fósforo.. La concentración de calcio en plasma es una de las constantes que el cuerpo mantiene más cuidadosamente: las desviaciones del valor promedio (10 mg%) no superan 1 mg%. Más de la mitad del calcio en la sangre se encuentra en forma de iones, aproximadamente 1/3 está unido a proteínas y una pequeña cantidad se encuentra en sales complejas. El contenido de fósforo inorgánico en el cuerpo de un niño en crecimiento es ligeramente mayor que en el cuerpo de un adulto; En un niño, la concentración de fósforo oscila alrededor de 5 mg%.

Hormona paratiroidea y vitamina D, sintetizadas en glándula tiroides calcitonina y huesos. Los iones Ca y HPO4 ingresan a los huesos y pueden movilizarse desde allí según sea necesario a cualquier edad.

El nivel de calcio en plasma está significativamente influenciado por el valor. absorción intestinal, correspondiente a la necesidad endógena, y no a la cantidad de excreción renal, que persona sana casi constante. Se ha establecido que la vitamina D3 (colecal-ciferol) suministrada con los alimentos sufre sucesivas transformaciones en el organismo. El primer paso es la hidroxilación de la vitamina D en el carbono 25, lo que da como resultado la formación de 25-hidroxicolecalciferol, que se rehidroxila en el carbono 1 en los riñones. Se ha establecido que la 1,25-dihidroxivitamina D, formada como resultado de estas transformaciones, tiene propiedades hormonales, ya que este compuesto afecta directamente el aparato genético de las células intestinales y renales, estimulando la síntesis de una proteína específica que asegura Transporte activo de calcio.

En un cuerpo en rápido crecimiento, de acuerdo con las colosales necesidades del crecimiento óseo, se absorbe y retiene una parte mucho mayor del calcio que ingresa al cuerpo que en el cuerpo de un adulto. Para la deficiencia de vitamina D y alto contenido fósforo en los alimentos, la absorción de calcio disminuye. La hormona paratiroidea tiene un efecto relativamente lento, la calcitonina se moviliza muy rápidamente: debido a su influencia, la concentración de Ca disminuye, compensando así el efecto de la hormona paratiroidea, que aumenta el nivel de Ca.

El nivel de fósforo en la sangre está influenciado más significativamente por la cantidad de excreción renal que por la cantidad de absorción enteral. Esto último depende en gran medida de la magnitud de la absorción de Ca. Con una ingesta importante de calcio o con una absorción reducida debido a la falta de vitamina D, se forman fosfatos de calcio poco solubles en el intestino, lo que reduce la absorción de fósforo.

Si la filtración glomerular es normal, la excreción renal de fósforo depende de la cantidad de reabsorción tubular.

La reabsorción tubular, es decir, la cantidad de excreción de fósforo está determinada por la capacidad máxima de reabsorción tubular (TtR) y la cantidad de secreción de hormona paratiroidea. Con una mayor ingesta de fósforo, la TTP se logra rápidamente y se libera la mayor parte del fósforo ingerido. Este proceso regula límite superior contenido de fósforo. Sin embargo, cuando fuerte caída filtración glomerular aumenta la concentración de fósforo en la sangre. La hormona paratiroidea aumenta la excreción renal de fósforo y su ausencia la debilita. Aunque el fósforo también se puede movilizar de los huesos junto con el calcio bajo la influencia de la hormona paratiroidea, esto es más pronunciado. acción renal Esta hormona aumenta la excreción de fósforo. Por lo tanto, con el hiperparatiroidismo, junto con la hipercalcemia, también se detecta hipofosfatemia, y con el hipoparatiroidismo, junto con la hiperfosfatemia, se desarrolla hipocalcemia. En condiciones patológicas, los cambios en las concentraciones de calcio y fósforo suelen tener el carácter opuesto.

El papel más importante de la vitamina D en estos procesos es potenciar la resorción intestinal de calcio y fósforo, aportando así las sustancias necesarias para el crecimiento óseo. La hormona paratiroidea y la vitamina D tienen efectos opuestos sobre los niveles de calcio óseo.

La evaluación de la magnitud de la excreción renal de calcio se puede realizar basándose en la prueba semicuantitativa de Sulkovich, conveniente para la práctica clínica: el reactivo se prepara disolviendo 2,5 g de ácido oxálico y oxalato de amonio y 5 ml en 150 ml de agua ácido acético. Una parte del reactivo se mezcla con 2 partes de orina. Con hipercalciuria, inmediatamente se produce turbidez o sedimento intenso. Con una excreción normal de calcio, se produce una ligera turbidez después de 1-2 minutos. Con hipocalciuria, la prueba de Sulkovich es negativa.
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Cuando hablamos de raquitismo, nos referimos en primer lugar a la deficiencia de vitamina D (raquitismo por deficiencia de vitamina D). Este raquitismo clásico afecta a los niños en los primeros meses de vida como consecuencia de defectos en la alimentación y alteraciones de la rutina diaria general.

El raquitismo solía ser más común en niños que vivían en zonas pobres. condiciones de vida, sin suficiente aire fresco y radiación ultravioleta natural. Por supuesto, estos factores juegan un papel destacado en el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, ahora el raquitismo ocurre con mucha más frecuencia, en casi uno de cada dos niños, ya que los factores predisponentes se han vuelto más comunes: retraso del crecimiento intrauterino, hipoxia fetal intrauterina y otras enfermedades perinatales.

El raquitismo es una enfermedad de todo el organismo y se acompaña de cambios significativos en todo tipo de metabolismo. Incluso las formas leves de raquitismo con manifestaciones sutiles cambian la reactividad. cuerpo del niño, reduciendo su resistencia. El ego crea las condiciones previas para la aparición de otras enfermedades, que a menudo cursan con diversas complicaciones. Por lo tanto, el raquitismo es el llamado "antecedentes desfavorables". El raquitismo por deficiencia de vitamina D contribuye a un curso grave de enfermedades concomitantes, una desaceleración en el ritmo del desarrollo físico y neuropsíquico y puede causar cambios óseos irreversibles, por ejemplo, en los huesos pélvicos, lo cual es de gran importancia en las niñas.

La principal causa del raquitismo es la deficiencia o hipovitaminosis D, que se produce en un niño como resultado de una alteración de la síntesis natural de vitamina D en la piel y una ingesta insuficiente de la misma con los alimentos. Para los bebés nacidos a término que son amamantados, el requerimiento diario de vitamina D es de 150 a 400 UI/día, para los bebés prematuros alimentados con biberón, de 800 UI/día o más. Las causas inmediatas de la deficiencia de vitamina D son su formación insuficiente en la piel a partir de provitamina bajo la influencia de los rayos ultravioleta. La formación de vitamina D se ve obstaculizada por la exposición a la luz difusa, el aire polvoriento y el envoltorio excesivo de los niños. Segundo factor importante- mala nutrición, desequilibrada en la cantidad de proteínas, calcio y fósforo, con exceso de grasas o predominantemente vegetales. La vitamina D se encuentra en yema, manteca, hígados de pescado y aves. Hay poco en la leche humana y de vaca. Pero en la leche materna se encuentra en forma activa y el cuerpo del niño lo absorbe completamente. Además, la leche materna contiene la proporción más óptima de calcio y fósforo.

El raquitismo se ve favorecido por el rápido crecimiento, característico de los niños en los primeros meses de vida, pero especialmente de los prematuros, así como por enfermedades infecciosas y gastrointestinales de larga duración, y por la falta de actividad motora y emocional en los niños.

En el desarrollo de la enfermedad, el papel principal lo desempeñan las alteraciones en el metabolismo fósforo-calcio, las alteraciones en la formación ósea y la calcificación provocadas por la deficiencia de vitamina D. Los cambios óseos se producen en las zonas más afectadas. crecimiento intensivo.

El raquitismo puede ser secundario a enfermedades del sistema digestivo que perjudican la absorción de vitamina D.

Las primeras manifestaciones suelen aparecer entre los 2 y 3 meses, en los bebés prematuros, antes. Las manifestaciones tempranas están asociadas con una disfunción del sistema nervioso en un contexto de niveles reducidos de fósforo (inquietud, sudoración, excitabilidad leve en respuesta a estímulos leves, ablandamiento de las suturas y bordes de la fontanela, distonía muscular). Después de 2 a 6 semanas, comienza el apogeo del raquitismo, que se caracteriza por trastornos más pronunciados, el niño se vuelve letárgico, inactivo, se observa una disminución del tono muscular, se desarrollan cambios esqueléticos (aplanamiento del occipucio, cambios en la configuración). pecho, aparecen tubérculos frontales y parietales, engrosamientos en la zona de la muñeca). Al examinar a un niño, se pueden ver engrosamientos en las costillas que se asemejan a cuentas: "rosarios raquíticos" en los brazos del niño en el área de las muñecas se ven engrosamientos de los huesos: "pulseras raquíticas" como resultado de la relajación; de los músculos de la pared abdominal, el abdomen aumenta - "vientre de rana". En rayos x se puede ver pérdida ósea: osteoporosis. Los niveles sanguíneos de calcio (hipocalcemia) y fósforo (hipofosfatemia) están reducidos.

El tratamiento se lleva a cabo con vitamina D durante 30 a 45 días en el contexto de una dieta y un régimen adecuados para la edad y terapia con vitaminas (C, B). Se imparten cursos de masajes, fisioterapia, irradiación ultravioleta, baños de sal y pino.

Bajo la influencia del tratamiento, el estado general mejora, se eliminan los signos neurológicos, la alteración del tono muscular (distonía) y la deformación esquelética persisten por mucho más tiempo.

Con alimentación mixta y artificial, es necesaria una corrección nutricional adecuada. Además, en caso de raquitismo, se recomienda introducir alimentos complementarios entre 1 y 1,5 meses antes que en niños sanos. Los primeros alimentos complementarios se introducen a partir de los 3,5-4 meses y siempre en forma de puré de verduras con yema; segundo alimento complementario (papilla con caldo de verduras) de 4,5 a 5 meses; a los 5 meses - hígado; a los 6-6,5 meses: carne en forma de puré.

Prevención. Desde los primeros días de vida, los niños necesitan modo racional y comida, sosteniendo cursos preventivos vitamina D 500 UI 1 vez al día, excepto los meses de verano.

Enfermedades hereditarias similares al raquitismo

Las enfermedades similares al raquitismo tienen síntomas similares al raquitismo: un grupo de enfermedades cuyos síntomas son similares al raquitismo, pero que no están asociados con una deficiencia de vitamina D que ingresa al cuerpo. Su principal manifestación son las anomalías esqueléticas.

Estas enfermedades incluyen diabetes fosfato, hipofosfatasia y acondroplasia.

Diabetes fosfato

(raquitismo hipofosfatémico resistente a la vitamina D)

La diabetes con fosfato es una enfermedad hereditaria, transmitida de forma dominante ligada al cromosoma X, que se manifiesta por graves alteraciones en el metabolismo del fósforo y el calcio, que no pueden restablecerse con dosis regulares de vitamina D. Se supone que la enfermedad está asociada con patología de las enzimas que aseguran la absorción de fosfatos en los túbulos renales.

Los signos de laboratorio característicos de esta enfermedad son una disminución de los fosfatos en la sangre con un aumento simultáneo de la orina (4-5 veces) y ningún cambio en los niveles de calcio en la sangre.

La diabetes con fosfatos tiene características similares al raquitismo por deficiencia de vitamina D, pero se diferencia de él en que condición general el niño sigue siendo satisfactorio. La enfermedad afecta principalmente miembros inferiores- Los huesos se doblan y las articulaciones de las rodillas y los tobillos se deforman.

Los signos de la enfermedad comienzan a aparecer hacia el final del primer año de vida, cuando el bebé comienza a pararse y caminar, y son claramente visibles después del segundo año de vida.

Si el diagnóstico no se realiza a tiempo y no hay tratamiento, el niño queda discapacitado: no puede moverse.

Cuando se realiza el diagnóstico, el niño es tratado con grandes dosis de vitamina D, varias veces superiores a las del raquitismo clásico. A medida que mejora la condición del niño, la dosis se reduce gradualmente. Gran valor tiene una ingesta adicional de fósforo a través de los alimentos y los medicamentos.

El riesgo de volver a tener un hijo con esta patología es del 50%.

Síndrome de Debre-de-Toni-Fanconi

El síndrome de Debre-de-Toni-Fanconi es una enfermedad hereditaria, también caracterizada por cambios similares al raquitismo, pero, a diferencia de la diabetes con fosfatos, se manifiesta con síntomas más graves: desnutrición y disminución de la resistencia a las infecciones. Los signos de la enfermedad incluyen retraso del crecimiento (nanismo) y cambios en la composición de la orina. Es típico un aumento de los fosfatos, la glucosa, los aminoácidos y el calcio en la orina.

La enfermedad comienza a aparecer hacia el final del primer año de vida, cuando el niño comienza a pararse y caminar. Hay un retraso en el aumento de la altura y el peso corporal, signos de raquitismo e hipotensión muscular y frecuentes enfermedades infecciosas.

El tratamiento consiste en prescribir dosis elevadas de vitamina D y aumentar el contenido de proteínas en la dieta del bebé. El niño debe estar bajo la supervisión de un pediatra.

El pronóstico puede ser desfavorable: alta mortalidad debido a insuficiencia renal aguda.

Acondroplasia

La acondroplasia (condrodistrofia, enfermedad de Parrot-Marie) es una enfermedad congénita determinada genéticamente que se manifiesta por lesiones tejido cartilaginoso y conduciendo a varios tipos deformaciones y acortamiento de los huesos. La causa de la enfermedad aún no está clara.

La enfermedad se manifiesta como enanismo. Junto con el retraso en el crecimiento, se pronuncian deformidades en forma de O del fémur y la tibia (tipo "calzones"). Los huesos están aplanados y torcidos. El aspecto del cráneo es característico: una cabeza grande con tubérculos frontales y parietales prominentes.

Tratamiento quirúrgico para corregir deformidades.

El pronóstico de la función suele ser favorable.

La prevención de la enfermedad se realiza mediante asesoramiento médico genético.

hipofosfatasia

La hipofosfatasia es una enfermedad hereditaria rara, transmitida de forma autosómica recesiva, causada por la ausencia o disminución de la actividad de la enzima fosfatasa.

Se puede detectar una forma maligna temprana ya en el período neonatal y en niños menores de un año. Es similar a las manifestaciones del raquitismo clásico en cambios óseos, ansiedad infantil, mayor sensibilidad a irritantes externos, hipotonicidad del ratón, disminución de fosfatos en la sangre, pero difiere en un curso más maligno. Los huesos del cráneo se ablandan, las extremidades se acortan y se deforman. Puede haber fiebre y convulsiones.

Los signos de la enfermedad a veces desaparecen espontáneamente a medida que el niño madura. En casos graves, la muerte puede ocurrir prematuramente por insuficiencia renal.

La prevención de la enfermedad se realiza mediante asesoramiento médico genético.

Hipervitaminosis D (intoxicación por vitamina D, intoxicación por vitamina D)

Esta es una enfermedad causada por un aumento de calcio en la sangre y cambios en órganos y tejidos debido a una sobredosis de vitamina D o hipersensibilidad individual a la misma.

Una sobredosis de vitamina D puede resultar del uso de ciclos repetidos no controlados de terapia vitamínica, el uso de vitamina D en horario de verano en combinación con irradiación ultravioleta, suplementos de calcio, consumiendo grandes cantidades de leche de vaca y requesón. El desarrollo de la enfermedad se ve facilitado por una mayor sensibilidad a este medicamento como resultado de la prevención del raquitismo en el período prenatal, especialmente en condiciones de hipoxia fetal, nutrición desequilibrada de la mujer embarazada con exceso de calcio o fósforo en los alimentos, deficiencia de completa proteínas, vitaminas A, C y grupo B.

El calcio se deposita en los vasos sanguíneos, provocando cambios irreversibles en los riñones, corazón. Aparecen cambios en el metabolismo, deficiencia de inmunidad y tendencia a varios tipos de infecciones.

La intoxicación aguda por vitamina D se manifiesta por el síndrome de toxicosis intestinal o neurotoxicosis después de 2 a 10 semanas de tomar vitamina D. Negativa a comer, vómitos, pérdida de peso, deshidratación, temperatura alta. Son posibles convulsiones, desarrollo de insuficiencia renal y trastornos urinarios. Hay un fuerte aumento de calcio en la sangre (hipercalcemia), la prueba de Sulkovich es positiva (determina el calcio en la orina). La intoxicación crónica por vitamina D se manifiesta en el contexto de 6 a 8 meses o más de ingesta de vitamina D en dosis moderadas, pero excediendo la necesidad fisiológica. Aparecen irritabilidad, cierre prematuro de la fontanela grande y fusión de las suturas del cráneo, signos pielonefritis crónica, el niño no aumenta de peso.

El tratamiento consiste en reducir la intoxicación, reponiendo la deficiencia de líquidos, proteínas y sales. Se excluyen de la dieta los alimentos ricos en calcio, como el requesón y la leche de vaca. Se recomienda tomar platos de verduras, jugos de frutas, beber abundante líquido, soluciones salinas de glucosa, solución de cloruro de amonio al 3%, que favorece la excreción de calcio en la orina, aguas minerales alcalinas, terapia con vitaminas (C, A y grupo B). ).

Con un tratamiento oportuno, el pronóstico es relativamente favorable.

en la sangre calcio (Ca) ubicado en tres varias formas. Aproximadamente la mitad del calcio se encuentra en forma de compuestos con proteínas poco solubles y no filtrables. La otra mitad es calcio libre ultrafiltrable que puede pasar membranas celulares, mientras que 1/3 está en forma ionizada. Exactamente calcio ionizado juega un papel importante en la regulación de todos los procesos fisiológicos.

Funciones del calcio en el organismo:
- Regulación de todos los procesos que ocurren en el cuerpo.
- El calcio es el principal regulador universal de la actividad celular.
- El calcio es un antioxidante.
- Función musculoesquelética. En los niños del primer año de vida, la tasa de destrucción y construcción del tejido óseo es del 100%, en niños mayores, del 10%, en adultos, del 2 al 3%. Como resultado, durante los períodos de intenso crecimiento en niños y adolescentes, el esqueleto se renueva completamente en 1-2 años. Cima masa ósea generalmente se logra a los 25 años. A la edad de 40 a 50 años, los procesos de destrucción pueden superar a los de construcción. El resultado es la pérdida ósea u osteoporosis. Se ha establecido que una ingesta insuficiente de calcio en la infancia y la adolescencia conduce a una disminución de la masa ósea máxima entre un 5 y un 10%, lo que aumenta la incidencia de fractura de cadera a la edad en un 50%.
- Mantener la homeostasis del calcio en el organismo.
- Alcalinización de fluidos corporales. Una de las principales funciones del calcio. Por ejemplo, los resultados de las pruebas en pacientes con cáncer incurable (cáncer en estadios III y IV) mostraron que no todos tenían una deficiencia grave de calcio. A estos pacientes se les recetaron suplementos de calcio y vitaminas y, en algunos casos, se observó un efecto positivo significativo. De este modo, ambiente alcalino Previene el desarrollo del cáncer.
- Regulación de la excitabilidad neuromuscular.
- Normalización de la actividad del corazón y de los vasos sanguíneos: normalización. actividad contráctil corazón, ritmo y conductividad, presión arterial, efecto antiaterosclerótico.
- Es componente esencial Sistemas de coagulación sanguínea.
- Tiene efecto antiinflamatorio y antialérgico.
- Proporciona la resistencia del organismo a factores adversos externos.

¿Cuánto calcio necesita el cuerpo humano?
En promedio, un adulto debe consumir aproximadamente 1 g de calcio por día, aunque solo se necesitan 0,5 g para la renovación constante de la estructura del tejido. Esto se debe al hecho de que los iones de calcio se absorben (se absorben en los intestinos) solo en un 50%. , porque Se forman compuestos poco solubles. Para cuerpos en crecimiento, mujeres embarazadas y lactantes, personas con mayor condición física y carga emocional, así como las personas postradas en cama, necesitan una mayor cantidad de calcio: aproximadamente 1,4 a 2 g por día. En invierno se necesita más calcio.
Debe recordarse que el cuerpo absorbe bien el calcio solo a partir de alimentos que no han sido tratados térmicamente. Durante el tratamiento térmico, el Ca orgánico pasa instantáneamente a un estado inorgánico y prácticamente no es absorbido por el cuerpo.

Factores que afectan la absorción de calcio por el cuerpo.
1. Debe tomarse con alimentos proteicos, con aminoácidos (ya que los aminoácidos son transportadores de calcio hacia el interior de la célula).
2. Los suplementos de calcio se deben tomar con 1 vaso de líquido con jugo de limón, lo que aumenta la absorción de las sales de calcio. Esto es especialmente importante para las personas con baja acidez jugo gástrico, que disminuye con la edad y con varias enfermedades.
3. Es necesario asegurar un régimen de bebida adecuado: al menos 1,5 litros de líquido al día (máximo hasta 14 horas, teniendo en cuenta el biorritmo renal). En caso de estreñimiento, se debe aumentar la cantidad de líquido.
4. Ácidos biliares También promueve la absorción de calcio. Para diversas enfermedades de la vesícula biliar asociadas con una disminución de su función, la ingesta de calcio debe combinarse con el uso de fármacos coleréticos.
5. La vitamina D y las hormonas paratiroideas favorecen la absorción de calcio en los intestinos y el depósito de calcio y fósforo en los huesos.
6. Para la absorción de calcio se necesitan vitaminas como A, C, E y microelementos (magnesio, cobre, zinc, selenio) y en una forma estrictamente equilibrada.

Enfermedades que requieren la administración de calcio por su deficiencia:
- enfermedades del sistema nervioso central;
- enfermedades oncológicas;
- raquitismo;
- desnutrición;
- enfermedades de las articulaciones (artritis, osteoporosis, etc.);
- enfermedades gastrointestinales ( pancreatitis aguda(con deficiencia de calcio, se altera la producción de enzimas pancreáticas), gastritis, úlcera péptica, síndrome de malabsorción o alteración de la absorción intestinal, discinesia biliar, colelitiasis, etc.);
- enfermedades cardiovasculares(aterosclerosis, cardiopatía isquémica, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, hipertensión arterial, alteraciones del ritmo y de la conducción);
- enfermedades reumáticas (se ha establecido que en los niños la deficiencia de calcio se observa desde el comienzo de la enfermedad);
- enfermedades renales crónicas, insuficiencia renal;
- enfermedades dermatologicas(psoriasis, dermatitis atónica, reacciones alérgicas) - la base del efecto terapéutico es la alcalinización del cuerpo;
- patología endocrina(hipoparatiroidismo, diabetes mellitus 1 tipo, etc.);
- fibrosis quística;
- enfermedades pulmonares crónicas (se ha establecido que con mayor secreción bronquial hay pérdida de calcio);
- anemia (siempre acompañada de deficiencia de calcio, que conduce a una deficiencia de hierro, por lo tanto en oncología, en enfermedades de transmisión sexual, en enfermedades gastrointestinales - anemia - debido a una deficiencia de calcio);
- displasia (“debilidad”) tejido conectivo(miopía, prolapso válvula mitral, patología ortopédica (pie plano, escoliosis, deformación del tórax, incluso leve).

Condiciones que requieren la administración de calcio debido a su mayor consumo por parte del organismo:
- practicar deportes, aumentar la actividad física;
- embarazo, lactancia;
- menopausia;
- períodos de rápido crecimiento en niños y adolescentes;
- estrés;
- inmovilización;
- período invernal;
- preoperatorio y postoperatorio.

¿Qué enfermedades causan trastornos del metabolismo del calcio?

Causas de los trastornos del metabolismo del calcio:

Causas del exceso de calcio.
Sobredosis de vitamina D, algunas enfermedades con alteración del metabolismo mineral (raquitismo, osteomalacia), sarcoidosis ósea, enfermedad de Cushing, acromegalia, hipotiroidismo, tumores malignos.

Consecuencias del exceso de calcio
Una sobredosis de calcio de más de 2 g puede provocar hiperparatiroidismo.
Signos iniciales: retraso del crecimiento, anorexia, estreñimiento, sed, poliuria, debilidad muscular, depresión, irritación, hiperreflexia, mareos, desequilibrio al caminar, supresión del reflejo de la rodilla (y otros), psicosis, pérdida de memoria.
Con hipercalcemia prolongada, se desarrollan calcificación, hipertensión arterial y nefropatía.

Causas de la deficiencia de calcio.
- Hipoparatiroidismo, espasmofilia, enfermedades gastrointestinales, enfermedades endocrinas, insuficiencia renal, diabetes mellitus, hipovitaminosis por vitamina D.

Contribuye a la deficiencia de calcio en el organismo:
- Sedentario y estilo de vida sedentario vida. La inmovilización provoca una disminución de la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal.
- Una de las causas de la deficiencia de calcio en el organismo es su bajo contenido (menos de 8 mg/l) en agua natural. La cloración del agua provoca una deficiencia adicional de calcio.
- Estrés.
- Muchos medicamentos(hormonales, laxantes, antiácidos, diuréticos, adsorbentes, anticonvulsivos, tetraciclina). El calcio puede formar compuestos con tetraciclinas que no se absorben en el intestino. En uso a largo plazo tetraciclina se eliminan del cuerpo por lavado y es necesario reponerlos desde el exterior.
- Consumo gran cantidad proteínas. Aumentar cantidad diaria Las proteínas animales en un 50% provocan la eliminación de calcio del cuerpo en un 50%.
- Consumo de grandes cantidades de azúcar (cuando se disuelve en el estómago, interfiere con la absorción de calcio, altera el metabolismo fósforo-calcio).
- Consumo de grandes cantidades de sal (ayuda a eliminar el calcio del organismo)
- Se ha establecido que al cocinar y freír alimentos calcio orgánico en ellos se vuelve inorgánico, que prácticamente no se absorbe.
- Otros alimentos con reacción ácida (grasas animales, productos de harina de primera calidad, ácido oxálico, espinacas, ruibarbo) provocan alteraciones en el metabolismo del calcio.
- Temprano alimentación artificial niños menores de un año, ya que el calcio se encuentra en mezclas artificiales absorbido en un 30% y de la leche materna en un 70%. Esto cubre el requerimiento diario. niño en calcio, sujeto a una nutrición adecuada de la madre lactante.

Consecuencias de la deficiencia de calcio
Signos iniciales: tensión, irritabilidad, mal cabello, uñas, dientes. La deficiencia de calcio en los niños puede manifestarse como un deseo de comer tierra y pintura.
- La falta de calcio también afecta a los músculos, contribuyendo a sus espasmos y sensación de entumecimiento, hasta ataques convulsivos (tetania). Temblores característicos de las manos (preparación convulsiva), noche. calambres musculares; calambres matutinos de tipo hipopotasémico. - Esto incluye espasmos intestinales, que se denominan colitis espástica o estreñimiento espástico. síndrome premenstrual Y dolor espasmódico en el abdomen de la mujer durante la menstruación son causados por deficiencia de calcio.
- Posteriormente se desarrolla la osteoporosis. El calcio siempre está presente en la sangre, y si no viene con aditivos alimentarios y la comida, se elimina de los huesos mediante lavado. Esto se manifiesta como dolor en los huesos y músculos. El riesgo de fracturas aumenta con las cargas más pequeñas, la más peligrosa y común de las cuales es la fractura del cuello femoral.
- La deficiencia de calcio contribuye al desarrollo de aterosclerosis, artrosis, osteocondrosis e hipertensión.
- La deficiencia de calcio y magnesio empeora el curso de las enfermedades alérgicas.

¿Con qué médicos debo contactar si se produce un trastorno del metabolismo del calcio?

endocrinólogo
Pediatra
Terapeuta
Doctor familiar

Infracciones y sus causas en orden alfabético:

trastorno del metabolismo del calcio -

en la sangre calcio (Ca) viene en tres formas diferentes. Aproximadamente la mitad del calcio se encuentra en forma de compuestos con proteínas poco solubles y no filtrables. La otra mitad es calcio libre, ultrafiltrable, que puede atravesar las membranas celulares, y 1/3 del mismo está en forma ionizada. Es el calcio ionizado el que desempeña el papel principal en la regulación de todos los procesos fisiológicos.

Funciones del calcio en el organismo:
- Regulación de todos los procesos que ocurren en el cuerpo.
- El calcio es el principal regulador universal de la actividad celular.
- El calcio es un antioxidante.
- Función musculoesquelética. En los niños del primer año de vida, la tasa de destrucción y construcción del tejido óseo es del 100%, en niños mayores, del 10%, en adultos, del 2 al 3%. Como resultado, durante los períodos de intenso crecimiento en niños y adolescentes, el esqueleto se renueva completamente en 1-2 años. La masa ósea máxima suele alcanzarse a los 25 años. A la edad de 40 a 50 años, los procesos de destrucción pueden superar a los de construcción. El resultado es la pérdida ósea u osteoporosis. Se ha establecido que una ingesta insuficiente de calcio en la infancia y la adolescencia conduce a una disminución de la masa ósea máxima entre un 5 y un 10%, lo que aumenta la incidencia de fractura de cadera a la edad en un 50%.
- Mantener la homeostasis del calcio en el organismo.
- Alcalinización de fluidos corporales. Una de las principales funciones del calcio. Por ejemplo, los resultados de las pruebas en pacientes con cáncer incurable (cáncer en estadios III y IV) mostraron que no todos tenían una deficiencia grave de calcio. A estos pacientes se les recetaron suplementos de calcio y vitaminas y, en algunos casos, se observó un efecto positivo significativo. Así, el ambiente alcalino previene el desarrollo del cáncer.
- Regulación de la excitabilidad neuromuscular.
- Normalización de la actividad del corazón y de los vasos sanguíneos: normalización de la actividad contráctil del corazón, ritmo y conductividad, presión arterial, efecto antiaterosclerótico.
- Es un componente esencial del sistema de coagulación sanguínea.
- Tiene efecto antiinflamatorio y antialérgico.
- Proporciona la resistencia del organismo a factores adversos externos.

¿Cuánto calcio necesita el cuerpo humano?
En promedio, un adulto debe consumir aproximadamente 1 g de calcio por día, aunque solo se necesitan 0,5 g para la renovación constante de la estructura del tejido. Esto se debe al hecho de que los iones de calcio se absorben (se absorben en los intestinos) solo en un 50%. , porque Se forman compuestos poco solubles. Los cuerpos en crecimiento, las mujeres embarazadas y lactantes, las personas con mayor estrés físico y emocional, así como las personas postradas en cama, necesitan una mayor cantidad de calcio: aproximadamente 1,4 a 2 g por día. En invierno se necesita más calcio.
Debe recordarse que el cuerpo absorbe bien el calcio solo a partir de alimentos que no han sido tratados térmicamente. Durante el tratamiento térmico, el Ca orgánico pasa instantáneamente a un estado inorgánico y prácticamente no es absorbido por el cuerpo.

Factores que afectan la absorción de calcio por el cuerpo.
1. Debe tomarse con alimentos proteicos, con aminoácidos (ya que los aminoácidos son transportadores de calcio hacia el interior de la célula).
2. Los suplementos de calcio se deben tomar con 1 vaso de líquido con jugo de limón, lo que aumenta la absorción de las sales de calcio. Esto es especialmente importante para las personas con baja acidez del jugo gástrico, que disminuye con la edad y con diversas enfermedades.
3. Es necesario asegurar un régimen de bebida adecuado: al menos 1,5 litros de líquido al día (máximo hasta 14 horas, teniendo en cuenta el biorritmo renal). En caso de estreñimiento, se debe aumentar la cantidad de líquido.
4. Los ácidos biliares también favorecen la absorción de calcio. Para diversas enfermedades de la vesícula biliar asociadas con una disminución de su función, la ingesta de calcio debe combinarse con el uso de fármacos coleréticos.
5. La vitamina D y las hormonas paratiroideas favorecen la absorción de calcio en los intestinos y el depósito de calcio y fósforo en los huesos.
6. Para la absorción de calcio se necesitan vitaminas como A, C, E y microelementos (magnesio, cobre, zinc, selenio) y en una forma estrictamente equilibrada.

Enfermedades que requieren la administración de calcio por su deficiencia:
- enfermedades del sistema nervioso central;
- enfermedades oncológicas;
- raquitismo;
- desnutrición;
- enfermedades de las articulaciones (artritis, osteoporosis, etc.);
- enfermedades gastrointestinales (pancreatitis aguda (la deficiencia de calcio altera la producción de enzimas pancreáticas), gastritis, úlcera péptica, síndrome de malabsorción o absorción intestinal alterada, discinesia biliar, colelitiasis, etc.);
- enfermedades cardiovasculares (aterosclerosis, cardiopatía isquémica, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, hipertensión arterial, trastornos del ritmo y de la conducción);
- enfermedades reumáticas (se ha establecido que en los niños la deficiencia de calcio se observa desde el comienzo de la enfermedad);
- enfermedad renal crónica, insuficiencia renal;
- enfermedades dermatológicas (psoriasis, dermatitis atónica, reacciones alérgicas) - la base del efecto terapéutico es la alcalinización del cuerpo;
- patología endocrina (hipoparatiroidismo, diabetes mellitus tipo 1, etc.);
- fibrosis quística;
- enfermedades pulmonares crónicas (se ha establecido que con un aumento de la secreción bronquial hay una pérdida de calcio);
- anemia (siempre acompañada de deficiencia de calcio, que conduce a una deficiencia de hierro, por lo tanto en oncología, en enfermedades de transmisión sexual, en enfermedades gastrointestinales - anemia - debido a una deficiencia de calcio);
- displasia ("debilidad") del tejido conectivo (miopía, prolapso de la válvula mitral, patología ortopédica - pie plano, escoliosis, deformación del tórax, incluso menores).

Qué enfermedades causan trastornos del metabolismo del calcio:

Causas de los trastornos del metabolismo del calcio:

Contribuye a la deficiencia de calcio en el organismo:
- Sedentarismo y estilo de vida sedentario. La inmovilización provoca una disminución de la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal.
- Una de las causas de la deficiencia de calcio en el organismo es su bajo contenido (menos de 8 mg/l) en el agua natural. La cloración del agua provoca una deficiencia adicional de calcio.
- Estrés.
- Muchos medicamentos (hormonales, laxantes, antiácidos, diuréticos, adsorbentes, anticonvulsivos, tetraciclinas). El calcio puede formar compuestos con tetraciclinas que no se absorben en el intestino. Con el uso prolongado de tetraciclina, se eliminan del cuerpo por lavado y es necesario reponerlos desde el exterior.
- Consumir grandes cantidades de proteínas. Un aumento en la cantidad diaria de proteínas animales en un 50% provoca la eliminación de calcio del cuerpo también en un 50%.
- Consumo de grandes cantidades de azúcar (cuando se disuelve en el estómago, interfiere con la absorción de calcio, altera el metabolismo fósforo-calcio).
- Consumo de grandes cantidades de sal (ayuda a eliminar el calcio del organismo)
- Se ha descubierto que al cocinar y freír alimentos, el calcio orgánico que contienen se convierte en calcio inorgánico, que prácticamente no se absorbe.
- Otros alimentos con reacción ácida (grasas animales, productos de harina de primera calidad, ácido oxálico, espinacas, ruibarbo) provocan alteraciones en el metabolismo del calcio.
- Alimentación artificial temprana de niños de hasta un año, ya que el calcio de las fórmulas artificiales se absorbe en un 30% y de la leche materna en un 70%. Esto cubre las necesidades diarias de calcio de un bebé, siempre que la madre lactante coma adecuadamente.

Consecuencias de la deficiencia de calcio
Signos iniciales: tensión, irritabilidad, mal cabello, uñas, dientes. La deficiencia de calcio en los niños puede manifestarse como un deseo de comer tierra y pintura.
- La falta de calcio también afecta a los músculos, contribuyendo a sus espasmos y sensación de entumecimiento, hasta ataques convulsivos (tetania). Son característicos temblores de manos (preparación para convulsiones), calambres musculares nocturnos; calambres matutinos de tipo hipopotasémico. - Esto también incluye los espasmos intestinales, que se denominan colitis espástica o estreñimiento espástico. El síndrome premenstrual y los calambres abdominales en las mujeres durante la menstruación son causados por una deficiencia de calcio.
- Posteriormente se desarrolla la osteoporosis. El calcio siempre está presente en la sangre y, si no se suministra a través de suplementos nutricionales y alimentos, se elimina de los huesos. Esto se manifiesta como dolor en los huesos y músculos. El riesgo de fracturas aumenta con las cargas más pequeñas, la más peligrosa y común de las cuales es la fractura del cuello femoral.
- La deficiencia de calcio contribuye al desarrollo de aterosclerosis, artrosis, osteocondrosis e hipertensión.
- La deficiencia de calcio y magnesio empeora el curso de las enfermedades alérgicas.

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¿Ha notado un trastorno del metabolismo del calcio? ¿Quieres saber más? información detallada o necesitas una inspección? Puede concertar una cita con un médico– clínica Eurolaboratorio siempre a tu servicio! los mejores doctores te examinarán y te estudiarán signos externos y le ayudará a identificar la enfermedad por síntomas, le asesorará y le brindará la asistencia necesaria. tu también puedes llamar a un médico en casa. Clínica Eurolaboratorio abierto para usted las 24 horas del día.síntomas de enfermedades y no se dan cuenta de que estas enfermedades pueden poner en peligro la vida. Hay muchas enfermedades que al principio no se manifiestan en nuestro organismo, pero al final resulta que, lamentablemente, ya es demasiado tarde para tratarlas. Cada enfermedad tiene sus propios signos específicos, manifestaciones externas características, las llamadas síntomas de la enfermedad. Identificar los síntomas es el primer paso para diagnosticar enfermedades en general. Para ello, basta con hacerlo varias veces al año. ser examinado por un medico, para no sólo prevenir una terrible enfermedad, sino también mantener un espíritu sano en el cuerpo y el organismo en su conjunto.

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