Efecto sensibilizante. Sensibilización en diversos tipos de reacciones inmunopatológicas. Métodos básicos para tratar alergias con manifestaciones cutáneas.

Alergia en mundo moderno- una enfermedad común. Los médicos dicen que alrededor del 90% de la población mundial sufre de alergias. Sin embargo, no todos tienen los mismos síntomas o diagnóstico. El problema se basa en la sensibilización del cuerpo. Intentemos comprender la esencia de este proceso y sus tipos.

Sensibilización del cuerpo en niños y adultos en practica medica es el proceso de aumento de la sensibilidad a los estímulos como resultado de la interacción repetida con ellos. Este fenómeno es la base de las alergias. El periodo de sensibilización es el periodo de tiempo durante el cual, tras el primer contacto con el estímulo, el mayor sensibilidad a él.

Los médicos identifican varias razones diversas que pueden provocar sensibilización:

1. Algunas personas que padecen alergias son propensas a esto a nivel genético. En este caso, el síntoma de la enfermedad suele aparecer en la piel.
2. Las alergias pueden desarrollarse en el contexto de disfunciones de los sistemas nerviosos central y periférico de tipo congénito o adquirido.
3. Los desequilibrios hormonales son otra causa de la enfermedad. Estos incluyen disfunción del hipotálamo, la glándula pituitaria, las glándulas suprarrenales y las glándulas del sistema reproductivo.
4. y enfermedades crónicas de origen infeccioso que recurren “ayudan” a sensibilizar el organismo a determinadas sustancias.
5. En caso de enfermedades de los riñones y del sistema digestivo, aumenta la cantidad de toxinas en la sangre. Debido a esto, se desarrollan alergias.

Hay varios tipos de sensibilización:

1. El tipo de sensibilización que provoca asma en estado avanzado es la doméstica.
2. La sensibilización a los hongos resulta del contacto con hongos. Este fenómeno conduce al asma bronquial.
3. La sensibilización alimentaria se produce como resultado de herencia o enfermedad. tracto gastrointestinal.

Tipos de alérgenos y sustancias que provocan reacciones alérgicas.

Dependiendo del tipo de alérgeno, se prescribe un tratamiento. Al comienzo de las enfermedades, es importante determinar qué causa exactamente la reacción del cuerpo para poder tratarlas correctamente. existe gran número Sustancias que causan alergias. Se dividen en varios grupos:

Autosensibilización de la piel: causas, código ICD 10, ¿es contagiosa?

El código internacional para la autosensibilización cutánea según la CIE es L30.2. El prefijo auto indica que el proceso ocurre de forma independiente. Esta es una enfermedad de la piel de origen alérgico. Se manifiesta como inflamación de la piel. La enfermedad puede identificarse por un síntoma pronunciado: enrojecimiento. Además, al paciente le preocupa la picazón, el malestar y la descamación de la piel inflamada. Un tipo conocido de reacción es la dermatitis.

La enfermedad se desarrolla como resultado de la interacción con ciertos estímulos externos.

Los siguientes factores lo provocan:

1. Uso de medicamentos sin supervisión médica y cumplimiento de las reglas de dosificación.
2. Tomar suplementos dietéticos.
3. Tratamiento prolongado con un solo fármaco.
4. Uso incontrolado de antibióticos.
5. Mala situación medioambiental.
6. La inmunidad débil afecta la aparición de reacciones alérgicas.
7. Ingesta incorrecta de sustancias potentes.
8. Impacto de las vacunas y los antibióticos.
9. Reacción a las pastillas para dormir.
10. Tomar aspirina y sustancias similares.
11. Ignorando la hipersensibilidad a los medicamentos utilizados.

La sensibilización de la piel es una enfermedad con síntomas pronunciados. A mucha gente le preocupa si es contagioso.

Se sabe que esta enfermedad es de origen alérgico no se basa en; proceso infeccioso. En base a esto, podemos concluir que no se puede transmitir.

Métodos básicos para tratar alergias con manifestaciones cutáneas.

El tratamiento de una reacción alérgica en la piel lleva mucho tiempo, ya que se lleva a cabo en varias etapas. La principal forma general de deshacerse de él es tomando antihistamínicos, corticosteroides y medicamentos externos.

Los antihistamínicos neutralizan las reacciones alérgicas. Solo se les permite tomarlos bajo la supervisión de un médico, porque solo un especialista puede determinar lo necesario. dosis efectiva y controlar la reacción del cuerpo. De lo anunciado y medios conocidos Se pueden distinguir Suprastin y Tavegil. Estos medicamentos, cuando se toman incorrectamente y debido a las características del organismo, provocan efectos secundarios en forma de entumecimiento e hinchazón. Para las alergias en la infancia, se permite tomar cetirizina. Además, puede nombrar Zyrtec, Claritin. Erius ayuda a aliviar rápidamente la picazón, el enrojecimiento y la hinchazón, este medicamento tiene un mínimo de contraindicaciones y; efectos secundarios.

La segunda etapa consiste en tomar medicamentos hormonales: corticosteroides. Son los encargados de suprimir las reacciones alérgicas. Sin embargo, las hormonas deben tomarse con extrema precaución.

Las preparaciones externas alivian el enrojecimiento, la picazón y la hinchazón resultantes de la sensibilidad al alérgeno. A diferencia de los medicamentos hormonales, los geles y ungüentos se toman durante mucho tiempo.

¿Qué es la hiposensibilización específica e inespecífica?

Para deshacerse de las alergias, se utiliza una terapia hiposensibilizante. El prefijo hipo habla por sí solo. La hiposensibilización es una disminución de la sensibilidad del cuerpo a un irritante. En la práctica médica, se hace una distinción entre hiposensibilización específica e inespecífica.

La base de la hiposensibilización específica es la introducción en el cuerpo del paciente de un alérgeno con aumento gradual dosis de la sustancia. Como resultado, la sensibilidad al estímulo disminuye. El metabolismo se normaliza. La hiposensibilización específica se utiliza solo si el paciente no puede detener el contacto con el alérgeno. La mayoría de las veces esto ocurre con alergias al polvo, al polen y a los microbios. Antes del procedimiento, es importante determinar exactamente qué está causando la reacción. Esto no es tan fácil de hacer. Para hacer esto, se llevan a cabo una serie de procedimientos: se realizan pruebas cutáneas alérgicas y se determina la inmunoglobulina específica. Luego es necesario determinar cuánto alérgeno se necesita para provocar una reacción. Posibles complicaciones como resultado de la introducción del irritante: hinchazón. Si se produce enrojecimiento, urticaria o hinchazón, aumente los intervalos entre inyecciones o suspenda el tratamiento. En caso de asma, está contraindicada la sensibilización específica.

La desensibilización es una disminución de la sensibilidad del cuerpo.

La hiposensibilización inespecífica es un tratamiento destinado a reducir la sensibilidad mediante medicamentos. Los alergoprotectores se utilizan estrictamente a la hora señalada del día y en una dosis determinada. Para el tratamiento se utilizan Lomuzol, Optikorm, Ditek, Nalkrom, Ketotifen. Estos medicamentos ayudan a desensibilizar el cuerpo al irritante.

¡Atención! Cada medicamento tiene una serie de contraindicaciones; ignorarlas provoca efectos secundarios y deterioro del bienestar.

Principios del tratamiento del asma bronquial.

La base del tratamiento. asma bronquial Hay varios principios. Para deshacerse de él de manera rápida y efectiva, no solo el médico y los medicamentos deben hacer esfuerzos, sino también el paciente. Es importante seguir las recomendaciones del especialista y controlar su bienestar. Estos son los principios básicos de un tratamiento eficaz.

Por regla general, este proceso también va acompañado de un mecanismo natural de adaptación del sensor. En otras palabras, la sensibilización del cuerpo es una mayor sensibilidad debido al trabajo coordinado de los analizadores o al ejercicio regular.

De hecho, la sensibilización puede ocurrir no sólo como respuesta a la influencia de diversos estímulos naturales, sino también como resultado de ejercicios regulares y específicos, que se forman en forma de compensación. En general, existen dos mecanismos para la formación de dicha sensibilización: una violación de uno de los analizadores o las características específicas de la actividad.

Por ejemplo, la ceguera es una discapacidad. analizadores visuales. Como regla general, con el desarrollo de esta patología, se produce una reacción compensatoria, que se manifiesta en forma de mayor sensibilidad, es decir, sensibilización de los analizadores de otra serie. Otra opción para la formación de sensibilización es el desarrollo de la sensibilidad del receptor como resultado de la adaptabilidad del cuerpo a ciertas particularidades del trabajo constante.

Sensibilidad de las sensaciones.

Una serie de sensaciones en el cuerpo humano casi siempre están sujetas a cambios debido a la influencia del medio ambiente o cambios en el propio cuerpo. Por definición, la sensación es la más simple. proceso mental. Es una combinación de la manifestación de un conjunto separado de características de los objetos, fenómenos y efectos del mundo circundante, así como del estado interno del propio organismo, que es consecuencia de la irritación de los receptores por todos los factores externos.

La sensibilidad de las sensaciones desde el punto de vista de la psicología es un aumento de la sensibilidad, un aumento de la sensibilización, debido a la influencia regular intencionada de los estímulos del mundo circundante.

También cabe destacar el concepto de “interacción de sensaciones”, que implica la posibilidad de cambiar la sensibilidad de un receptor específico como resultado de la influencia de varios estímulos sobre otro grupo de receptores. Este patrón se expresa en otro hecho: la fuerte e intensa influencia del estímulo sobre el receptor a lo largo del tiempo tiene un efecto supresor sobre su sensibilidad, mientras que impacto débil– lo fortalece.

El término mayor sensibilización del cuerpo también se refiere a un aumento de la irritabilidad de un determinado tipo de receptor bajo la influencia de una serie de factores de naturaleza puramente psicológica.

Estos incluyen con mayor frecuencia:

• Funcionamiento general de los complejos receptores y su posterior interacción entre sí. Con una saturación débil de un factor y modalidad específicos, aumenta la saturación de otro. Por ejemplo, con un ligero enfriamiento de la superficie de la piel, se puede observar una mayor sensibilidad a la luz.
• Diversas actitudes psicológicas. Estos incluyen la autopersuasión o la recapitulación de experiencias experimentadas previamente, que pueden prepararnos para tener la sensación más clara posible de un estímulo particular esperado en el futuro cercano. Un ejemplo llamativo es el miedo a visitar al dentista, que puede empeorar el dolor de muelas.
• Experiencia previa. Esto significa que grupos separados Los analizadores adquieren una mayor sensibilidad durante la práctica de alguna actividad específica. Por ejemplo, los músicos experimentados pueden determinar de oído la duración relativa de una nota y los catadores pueden reconocer las características específicas de una bebida o comida según el sabor.
• Solicitud drogas farmacologicas de un número o grupos que pueden potenciar la percepción de uno u otro tipo de estímulo.

Como resultado de una excitación demasiado alta y una mayor sensibilidad de un sistema analizador, se observa una disminución correspondiente en las mismas características del otro sistema. El proceso de interacción de sensaciones puramente fisiológicas se basa en los mecanismos de irradiación y concentración de excitación en la corteza cerebral, donde se ubican los centros de todos los grupos de analizadores.

El conocimiento de los patrones de interacción de los receptores, así como de los aumentos y disminuciones de su sensibilización, hace posibles diversos métodos de tratamiento. Se producen utilizando uno u otro conjunto. varios tipos estímulos artificiales o naturales seleccionados en cantidad requerida, calidad y con configuraciones específicas.

Al influir en dicho "conjunto" de estímulos con una fuerza e intensidad específicamente especificadas, es posible aumentar o disminuir experimentalmente la sensibilización del tipo deseado de analizadores. esta técnica se recomienda cada vez más en la lucha contra la adicción al alcohol o las drogas.

Proceso de sensibilización y adaptación.

En psicología y fisiología, existen dos formas principales de cambios en la sensibilidad, que convencionalmente se denominan sensibilización y adecuación. La diferencia entre adaptación y sensibilización es que los procesos de adaptación se centran directamente en factores y condiciones externos. Mientras que la sensibilización depende del estado interno del cuerpo.

También cabe señalar que la adaptación puede expresarse más claramente en cambios en la sensibilidad de varios analizadores externos, por ejemplo, auditivos o visuales, siendo un indicador de la "plasticidad" del organismo. En otras palabras, la adaptación es una especie de mecanismo de equilibrio que asegura el funcionamiento más óptimo de los receptores del organismo ante los cambios ambientales, así como su protección frente a la sobrecarga. En la mayoría de los casos, la adaptación se produce casi instantáneamente, sin embargo, en situaciones particularmente extremas, se pueden distinguir tres etapas de adaptación: descompensación superficial, parcial y luego una etapa profunda de compensación.

También es importante que todos los cambios en el cuerpo que acompañan a los procesos de adaptación se relacionen con casi todos los niveles de la fisiología. Así, la eficacia y velocidad de adaptación pueden depender directamente de la condición física, mental y general del propio cuerpo.

Por tanto, la sensibilización y el proceso de adaptación están claramente interconectados entre sí, así como con los cambios en la sensibilidad de los analizadores. Los métodos más extendidos de sensibilización y desensibilización se basan en esta relación.

La técnica de desensibilización es una estimulación artificial de receptores cuya actividad inhibe la actividad de otro grupo de receptores que son “alarmantes”. En otras palabras, se trata de la activación dirigida de receptores antagonistas. Cuando se desencadena una reacción en el cuerpo. Lo que es inherentemente incompatible con un estímulo que anteriormente causaba exclusivamente ansiedad, la conexión entre el estímulo de ansiedad y sus receptores específicos se debilita.

Por el contrario, el método de sensibilización consiste en inducir ansiedad mediante el uso de factores y estímulos estresantes, provocando que el paciente experimente miedo o estrés. Esta técnica permite que una persona se adapte a condiciones extremas o estresantes que pueda encontrar en el futuro, en condiciones experimentales de laboratorio.

Salud: Concepto de sensibilización

Definición general de sensibilización.

El concepto de "sensibilización" se utiliza inevitablemente en todas las fuentes literarias y recursos de Internet, incluidos aquellos destinados a pacientes que no tienen formación médica.

Sin aplicación este concepto Es imposible explicar la esencia de las enfermedades alérgicas, los enfoques para su diagnóstico, tratamiento y prevención.

Sin embargo, el desconocimiento de la definición de este concepto puede dar lugar inicialmente a interpretaciones erróneas de la información médica sobre alergias.

Además, incluso los especialistas con formación médica (la mayoría de las veces médicos que no son alergólogos-inmunólogos, pero que se ocupan de enfermedades asociadas con reacciones patologicas sistema inmunológico) a menudo se ha malinterpretado en el pasado.

Sensibilizado es un organismo, órganos, tejidos y células que han preparado sensibilidad a un determinado agente y son capaces de desarrollar reacciones de hipersensibilidad al mismo.

Dado que la reacción alérgica se basa en un mecanismo inmunológico, la sensibilización alérgica es altamente específica a una sustancia específica de naturaleza proteica: a un alérgeno o a la proteína del propio cuerpo, que es modificada por una sustancia simple adherida a él (hapteno).

La especificidad inmunológica de las reacciones está determinada por la presencia de moléculas específicas que pueden combinarse solo con una sustancia proteica específica (antígeno): soluble ( anticuerpos específicos o los llamados factores inmunidad humoral) o ubicado en la superficie de los linfocitos (receptores específicos de los linfocitos para el antígeno, los clones de linfocitos que portan estos receptores son el enlace efector del llamado inmunidad celular) (1).

Teniendo en cuenta todo lo anterior, la sensibilización en alergología e inmunología puede considerarse la presencia en el cuerpo (órganos y tejidos) de una hipersensibilidad preparada a un antígeno específico.

La sensibilización se debe a la presencia de humoral y productos celulares sistema inmunológico que reacciona específicamente con este antígeno con el desarrollo de una reacción de hipersensibilidad inmunopatológica.

Características de la sensibilización alérgica:

1. aumento de la hipersensibilidad,
2. alta especificidad de los alérgenos: antígenos que causan este aumento de hipersensibilidad,
3. la presencia en la base de la sensibilización de anticuerpos específicos o linfocitos que portan receptores específicos para un alérgeno específico.

Este significado está integrado en el concepto de sensibilización como estado del cuerpo.

EN literatura medica La palabra sensibilización también puede referirse al proceso de adquirir esta condición tras el contacto inicial con un alérgeno y al proceso de producción de anticuerpos específicos (inmunoglobulinas) o linfocitos que son específicos del alérgeno y provocan una reacción de hipersensibilidad tras el contacto repetido. Es decir, sensibilización es todo lo que ocurre en la primera etapa, inmunológica, de una reacción alérgica.

Sensibilización en diversos tipos de reacciones inmunopatológicas.

Los procesos de formación de sensibilización tienen características propias para cada tipo de reacción inmunopatológica.

En el primer tipo de reacciones inmunopatológicas (anafilaxia), que ocurre en la mayoría de las enfermedades alérgicas, la sensibilización al alérgeno se produce cuando los linfocitos B producen inmunoglobulinas E específicas.

Estas inmunoglobulinas E se unen a receptores de mastocitos que transportan mediadores de la inflamación alérgica.

Tras el contacto repetido con el alérgeno IgE, se fijan en los mastocitos y se unen de forma cruzada con los determinantes antigénicos del alérgeno.

Esto conduce a la liberación de mediadores de la inflamación alérgica por los mastocitos con el desarrollo de síntomas de una enfermedad alérgica. Es decir, en el primer tipo (anafiláctica) de reacciones alérgicas, la base molecular de la sensibilización son los anticuerpos IgE específicos del alérgeno.

Su aparición en sí misma no significa la aparición de una enfermedad alérgica, que empeora al entrar en contacto con un alérgeno.

Si los análisis de sangre revelan IgE específica a un alérgeno, o si las pruebas cutáneas son positivas para un alérgeno, pero no hay antecedentes de síntomas de una reacción alérgica a este alérgeno, esta condición se llama sensibilización latente.

Con él, no se puede predecir con precisión la aparición de una alergia clínicamente pronunciada en el futuro. Puede que nunca aparezca en el paciente.

En el segundo tipo (citotóxico) de reacciones inmunopatológicas, los anticuerpos son la base de la sensibilización. IgG IgM clases que se unen al antígeno de la superficie celular y atraen componentes del complemento y macrófagos para destruir la célula.

Entre las enfermedades alérgicas, el segundo tipo de reacciones inmunopatológicas es uno de los mecanismos de las alergias a medicamentos.

En el tercer tipo (complejo inmunológico) de reacciones inmunopatológicas, la base de la sensibilización son los complejos de anticuerpos IgG. clases de IgM con antígenos disueltos que, al circular en los sistemas fluidos del cuerpo, desencadenan la activación del complemento, la agregación plaquetaria y el daño tisular con el desarrollo de síntomas de la enfermedad.

Ejemplos de enfermedades alérgicas con este mecanismo incluyen alergias a medicamentos y enfermedad del suero.

En el cuarto tipo (hipersensibilidad de tipo retardado), la base de la sensibilización son los linfocitos T con receptores de alérgenos, que producen citoquinas, factores de interacción entre las células del sistema inmunológico y atraen macrófagos al sitio de la reacción inmune. Los propios linfocitos se transforman en células asesinas que destruyen las células diana.

Ejemplos de tales reacciones son la dermatitis alérgica de contacto y la reacción a la tuberculina (1).

Condiciones para la formación de sensibilización en varios tipos de reacciones inmunopatológicas.

Los siguientes factores contribuyen a la formación de sensibilización a un alérgeno:

• una serie de condiciones relacionadas con la naturaleza del alérgeno en sí (la cantidad de alérgeno que ingresa al cuerpo, su estructura),
• microambiente en el sitio de desarrollo de la propia respuesta inmune (el alérgeno se encuentra en forma soluble en el ambiente interno del cuerpo o está asociado con la superficie celular),
• características hereditarias del cuerpo,
• otro (3).

Sensibilización por alergia cruzada.

Una condición indispensable para el desarrollo de la sensibilización es la presencia de contacto primario con el alérgeno, durante el cual se forman anticuerpos, complejos inmunes o linfocitos T específicos sensibilizados para desencadenar una reacción de hipersensibilidad.

Es posible que el hecho del contacto inicial con los alérgenos no siempre sea inmediatamente obvio.

Así, en caso de sensibilización a los antibióticos, el paciente puede desarrollar una reacción alérgica después de tomar el medicamento por primera vez en su vida.

El contacto primario con el fármaco, durante el cual se produjo la sensibilización, pudo haber ocurrido mediante el consumo de productos en los que el antibiótico se usó como conservante, o por contacto profesional con el antibiótico. Esto les sucede a menudo a los trabajadores de la salud.

Mayoría causa común En ausencia de una indicación obvia en la anamnesis del contacto primario con el alérgeno que provocó la sensibilización, se produce el fenómeno de alergia cruzada a alérgenos que son químicamente similares a aquel al que se desarrolló la reacción alérgica.

Por ejemplo, la causa de una alergia alimentaria a las avellanas al comerlas por primera vez en la vida puede ser la presencia de sensibilización a alérgenos cruzados polen de abedul.

Reacción a antibióticos de penicilina puede ocurrir en el contexto de una sensibilización a alérgenos cruzados de hongos del moho (2).

Uso incorrecto de los conceptos “desensibilización” e “hiposensibilización”

En el pasado, la mala interpretación del término "sensibilización" entre los profesionales de la salud y en la literatura médica obsoleta (escrita por médicos que no son alergólogos-inmunólogos) se ha producido con mayor frecuencia al caracterizar una serie de medicamentos.

Las preparaciones de calcio, los tiosulfatos, las preparaciones de ácido cromoglicínico e incluso los antihistamínicos comúnmente conocidos han sido denominados erróneamente “desensibilizantes” o “hiposensibilizantes” (4, 5).

De hecho, estos fármacos actúan sobre los mediadores de la inflamación alérgica. No están asociados con ningún efecto sobre la etapa inmunológica de la reacción alérgica. Actúan de forma inespecífica, reduciendo la intensidad de los síntomas de las reacciones a diversos alérgenos y reacciones pseudoalérgicas.

También existen inmunomoduladores, cuya indicación de uso es reducir la gravedad de las reacciones alérgicas, independientemente de la naturaleza del alérgeno que las provocó (5).

Por un lado, el concepto de “hiposensibilización inespecífica” se justifica por el efecto de los fármacos sobre el sistema inmunológico como característica del curso del tratamiento. Por otra parte, su acción no es específica.

EN medicina practica se utilizan de forma limitada en presencia de contraindicaciones para la inmunoterapia con alérgenos específicos y en ausencia de alérgenos terapéuticos para ella. Por lo tanto, hay poca literatura disponible sobre la legalidad del uso del término "hiposensibilidad inespecífica" para ciclos de estos medicamentos.

Ejemplo clásico uso correcto El término "hiposensibilización" se utiliza como sinónimo del nombre de inmunoterapia específica de alérgenos.

Sensibilización

Gran enciclopedia soviética. - M.: enciclopedia soviética. 1969-1978 .

Vea qué es “Sensibilización” en otros diccionarios:

sensibilización - y, g. sensibilización f., alemán Sensibilización lat. sensibilis sensible. 1. En fotografía, aumentar la fotosensibilidad de los materiales (planchas, películas, papel). Sensibilización óptica. Sensibilización espectral. BAS 1. Después... ... Diccionario histórico Gallicismos de la lengua rusa.

sensibilización - (del latín sensibilis sensitivo) aumento de la sensibilidad de los centros nerviosos bajo la influencia de un estímulo. Cuando se utilizan estímulos sensoriales, S. suele estar enmascarado simultáneamente. proceso de desarrollo adaptación sensorial. Correlación... ... Gran Enciclopedia Psicológica

SENSIBILIZACIÓN - (del latín sensibilis sensitivo) en biología, que aumenta la sensibilidad del cuerpo animal y humano (u órganos individuales, por ejemplo, órganos sensoriales) a los efectos de cualquier irritante (principalmente químico). La sensibilización radica en... ... Diccionario enciclopédico grande

sensibilización - I (del latín sensibilis sensitivo) (biol.), que aumenta la sensibilidad del cuerpo animal y humano (u órganos individuales, por ejemplo, órganos sensoriales) a los efectos de cualquier irritante (principalmente químico). La sensibilización radica en ... Diccionario enciclopédico

sensibilización - sensibilidad Diccionario de sinónimos rusos. sensibilización sustantivo, número de sinónimos: 7 mayor sensibilidad (1) ... Diccionario de sinónimos

SENSIBILIZACIÓN - (del latín, sensibilis sensibilis), aumento de la sensibilidad reactiva de células y tejidos. El concepto de S. es la base sobre la que se basa toda la doctrina de las alergias (ver), o sobre enfermedades alérgicas: esta o aquella enfermedad está incluida en... ... Gran Enciclopedia Médica

SENSIBILIZACIÓN: introducción fotográfica de sensibilizadores en una emulsión fotográfica para aumentar la fotosensibilidad natural y expandir la región espectral de fotosensibilidad adicional en amarillo-verde, rojo y rangos infrarrojos... Gran Diccionario Enciclopédico

SENSIBILIZACIÓN - [se], sensibilización, pl. no, mujer (del latín sensibilis sensato). 1. Excitar la sensibilidad del cuerpo a los efectos de algo (fisiol.). 2. Mayor sensibilidad a los rayos de luz (placas fotográficas; fotografías). Explicativo... ... Diccionario explicativo de Ushakov

Sensibilización - 1) C. células, el proceso de adsorción de polisacáridos o proteínas Ags o Abs solubles en las membranas de eritrocitos u otras células nativas o tratadas con tripsina o tanino. Estas células sensibilizadas adquieren la capacidad de aglutinarse... ... Diccionario de Microbiología

SENSIBILIZACIÓN - (del latín sensibilis sensible), aumentando la sensibilidad del cuerpo a los efectos de cualquier factor ambiental o ambiental. ambiente interno(por ejemplo, un alérgeno). Ecológico diccionario enciclopédico. Chisinau: redacción principal de Moldavia... ... Diccionario ecológico

sensibilización - El fenómeno de mayor acción mutagénica. radiación ionizante como resultado del pretratamiento con dosis no mutagénicas de otros factores (enfriamiento, irradiación infrarroja, diversos compuestos químicos). [Arefyev V.A., Lisovenko L.A. Inglés... ... Guía del Traductor Técnico

Sensibilización del cuerpo.

Sensibilización Isensibilización (sensibilización francesa, del latín sensibilis - sensible)

(biológico), la adquisición por parte del cuerpo de hipersensibilidad específica a sustancias extrañas: los alérgenos. S. puede ser causada por virus (sus antígenos y toxinas), sustancias químicas y muchos medicamentos. venenos industriales etc.

Las propiedades sensibilizantes de los diferentes alérgenos dependen no sólo de la cantidad de sustancia introducida, sino también de sus características cualitativas y condición física antígenos. Por lo tanto, el estado de autosensibilización aparece con mayor frecuencia ante las propias proteínas dañadas como resultado de la formación de autoalérgenos en el cuerpo. Las globulinas séricas de caballo, al igual que los glóbulos rojos, son más anafilactógenas que las albúminas y la hemoglobina. La acción repetida de los alérgenos sobre un organismo sensibilizado puede provocar tipo alérgico anafilaxia (Ver Anafilaxis) - enfermedad del suero (Ver Enfermedad del suero), fenómeno de Arthus (edema inflamatorio local agudo). El tiempo entre la primera entrada de un alérgeno al cuerpo y la aparición de hipersensibilidad al mismo (esta condición se llama alergia (ver Alergia)) se define como el período S.; puede variar desde varios días hasta varios meses e incluso años. Etapas iniciales El desarrollo de reacciones alérgicas recuerda en muchos aspectos al proceso de desarrollo de la inmunidad y, además, se acompaña de la fijación de alérgenos en las células del sistema reticuloendotelial, la plasmatización de las células linfoides y la producción de anticuerpos en ellas (ver Anticuerpos). La sensibilidad celular aumenta en el cuerpo, se acumulan anticuerpos específicos que pueden conectarse únicamente con el alérgeno que provocó su formación.

Por analogía con la inmunidad, S. distingue entre activa y pasiva. S. y la inmunidad podrán desarrollarse en paralelo. Se han estudiado patrones no especializados del origen y desarrollo de S. utilizando el ejemplo de la respuesta activa de S. a los alérgenos séricos. A diferencia de la inmunización, S. conduce a una sensibilización mínima de sueros extraños u otras proteínas extrañas y sustancias químicas de bajo peso molecular, así como medicamentos. Se sensibiliza a los animales para estudiar este fenómeno, que es importante para el tratamiento de una serie de enfermedades humanas asociadas con S. Para obtener S. activo, no se utilizan dosis mínimas, sino mucho mayores, del alérgeno, que no son las mismas. para diferentes animales; El tamaño de la dosis depende del método y la ruta de S. animal. Así, a los conejillos de indias se les inyecta por vía subcutánea una o dos veces 0,01 ml de suero de caballo o soluciones de otro alérgeno proteico; conejos - 5-6 inyecciones subcutáneas 1-2 o 3-5 ml de suero de caballo; perros: 0,2-0,5 ml/kg una o dos veces. método subcutáneo S. se combina con intravenoso: la primera vez que el suero se administra por vía subcutánea, la segunda, por vía intravenosa. De manera similar, es posible sensibilizar a gatos, hurones africanos, lobos, osos y zorros. Los monos se sensibilizan mediante inyecciones intravenosas repetidas de pequeñas cantidades. clara de huevo. La S. pasiva aparece cuando a un animal sano se le inyecta el suero de otro animal activamente sensibilizado (por ejemplo conejillo de Indias 5-10 ml. para un conejo 15-20 ml). La condición de S. puede transferirse a otro cuerpo, por ejemplo, mediante una transfusión de sangre, y eliminarse o debilitarse mediante la desensibilización (ver Desensibilización) del cuerpo.

Lit.: Ado A. D. Alergología no especializada, M. 1970; Enfermedades inmunológicas, 2 ed. v. 1-2, Boston, 1971.

sensibilización óptica, espectral, ampliación del rango espectral de sensibilidad de materiales fotográficos. Se denominan emulsiones fotográficas a base de haluros de plata (ver haluros de plata). ¿Propia sensibilidad a la luz de longitud de onda? que no excedan los 500 nm y sin S. son insensibles a los rayos de las regiones verde-amarilla, naranja-roja e infrarroja (IR) del espectro. Con S., la fotocapa recibe el llamado. fotosensibilidad adicional en estas partes del espectro (Fig.) debido a los tintes orgánicos introducidos en él (ver Tintes sensibilizantes) que se adsorben en la superficie de los cristales de haluro de plata. El fenómeno de S. fue descubierto en 1873. el científico G.K.

¿Absorbiendo la radiación? más de 500 nm. las capas adsorbidas del tinte sensibilizador transfieren la energía de excitación adquirida a los microcristales de haluro de plata. El mecanismo detallado de este proceso, en el que aparecen los centros de una imagen fotográfica latente (ver Imagen fotográfica latente), aún no se ha estudiado suficientemente. No está claro exactamente cómo en tal curso se crean las condiciones para la implementación del acto fotoquímico primario: la abstracción de un electrón de un ion halógeno negativo y la transición de este electrón del territorio de valencia del cristal de haluro de plata al de conducción. banda (para el significado de estos conceptos, ver Art. Cuerpo rígido).

Cualquier colorante sensibilizador proporciona a la fotocapa sensibilidad a la radiación luminosa sólo en una parte relativamente estrecha del espectro en el rango de longitud de onda de 500 a 1200 nm.

En base a esto, en la mayoría de los casos se introducen un par de sensibilizadores en la emulsión fotográfica en un punto, aumentando la temperatura. área de sensibilidad adicional. En el rango IR (?>700 nm) los colorantes más comunes son aquellos que sensibilizan a la radiación con? hasta 900-1000 nm. Los sensibilizadores de longitud de onda más larga son menos potentes y no se almacenan bien (consulte Materiales infracromáticos). Para cuantificación Las acciones de S. utilizan métodos de sensitometría espectral.

S. se utiliza muy activamente en la producción de la mayoría de los materiales fotográficos modernos en blanco y negro y en todos los colores, proporcionando no solo una ampliación del rango de su sensibilidad espectral, sino también cambio general fotosensibilidad (ver Desensibilización).

Lit.: Meese K. James T. Teoría del proceso fotográfico, trad. del ingles L. 1973; Gorokhovsky Yu. N. Estudios espectrales del proceso fotográfico, M. 1960; Meiklyar P.V. Procesos físicos en la formación de una imagen fotográfica latente, M. 1972.

¿Curvas del logaritmo de fotosensibilidad LGS? en la longitud de onda de la luz? una fotocapa no sensibilizada (1) y una fotocapa sensibilizada en todo el rango de radiación visible (2).

Enorme enciclopedia soviética. - M. Enciclopedia soviética. 1969-1978.

Sensibilización: causas, manifestaciones, efectos en el cuerpo humano.

Las estadísticas internacionales muestran que el número total de personas alérgicas está creciendo constantemente y para 2020 casi la mitad de la población mundial tendrá sensibilidad (sensibilización) a uno o más alérgenos. En la Federación de Rusia, actualmente más del 30% de los ciudadanos padecen diversas formas de alergias. El líder de esta lista es el asma bronquial, que se diagnostica a cada 12 residentes en Rusia, seguida en orden descendente por la rinitis alérgica y la dermatitis, las alergias a medicamentos, insectos y alimentos. La abrumadora cantidad de rusos considera que las alergias no son una enfermedad grave, por lo que existe una tendencia constante hacia un rápido crecimiento y una amplia propagación de la enfermedad.

En biología, medicina y farmacología, la sensibilización es la aparición y el aumento lento o rápido de la sensibilidad del cuerpo a diversos factores irritantes externos o internos. En este sentido, el término es utilizado por alergólogos, inmunólogos, neurofisiólogos, genetistas, ginecólogos, narcólogos y farmacólogos.

En el campo de la alergología, la sensibilización es una respuesta inflamatoria del sistema inmunológico ante la acción de alérgenos. Tras el primer contacto con un irritante, las células inmunitarias “reconocen” y “recuerdan” el agente agresivo y producen anticuerpos específicamente para él. Los sistemas linfático y nervioso siempre están involucrados en el proceso. Con contactos repetidos o posteriores con el alérgeno, se produce una reacción alérgica en toda regla, más o menos pronunciada. El período de formación de sensibilización puede ser de varios días a varios años. Los alérgenos pueden ser no solo sustancias toxicas Y microorganismos patógenos, pero también plantas, animales y alimentos que son completamente inofensivos para la mayoría de las personas.

La misma propiedad del cuerpo - recordar y neutralizar al agresor con la ayuda de una respuesta inmune - se utiliza en el campo de la inmunología, gracias a la cual la humanidad ha logrado vencer muchas enfermedades mortales (viruela negra, cólera, tétanos, polio, difteria, sarampión). En la producción de vacunas se utilizan cepas muertas o repetidamente debilitadas de microorganismos patógenos o solo partes de sus células, por ejemplo, proteínas.

Los ginecólogos y genetistas se enfrentan a una sensibilidad específica: la sensibilización al Rh. se trata de sobre mujeres embarazadas con factor Rh negativo. Si el feto es Rh positivo, el sistema inmunológico de la madre percibirá sus proteínas sanguíneas como un alérgeno, lo que provocará un conflicto de Rh.

Los neurofisiólogos utilizan el término "sensibilización" en el estudio del funcionamiento de los órganos sensoriales, su entrenamiento específico y su adaptación a condiciones y estímulos ambientales cambiantes. Cuando algunos receptores se apagan para compensar, la sensibilidad de otros aumenta, por tanto, la sensibilización también es un mecanismo de adaptación.

Los narcólogos utilizan la sensibilización en la lucha contra el alcoholismo. Los pacientes reciben una inyección o cápsulas con medicamentos especiales que causan una fuerte sensibilidad negativa al alcohol (aversión) debajo de la piel. Las drogas tienen un efecto prolongado y son absolutamente inofensivas para el cuerpo, pero si se consume o incluso se inhala alcohol, se produce una reacción violenta con efectos muy graves. sensaciones desagradables (náuseas severas). Tomar grandes dosis de alcohol puede provocar coma o la muerte.

El mecanismo de aparición de todas las reacciones alérgicas es el mismo, pero las manifestaciones clínicas pueden ser completamente diferentes. Según el tipo de respuesta del organismo, se dividen en:

1. 1. Anafiláctico (tipo inmediato). Se caracterizan por un curso rápido debido a la liberación de grandes cantidades de histamina, que tiene un fuerte efecto sobre órganos y tejidos. El tiempo de reacción después del contacto con un alérgeno es de 2 a 5 minutos a varias horas. Tipo de desarrollo: shock anafiláctico, urticaria, asma bronquial atópica, rinitis alérgica, edema de Quincke, intolerancia alimentaria aguda, diversas reacciones alérgicas en niños.
2. 2. Citotóxico. Caracterizado por la destrucción y muerte de las células del cuerpo. Fluyen más lentamente manifestación completa llega en unas horas. Tipo de manifestación: anemia hemolítica y hepatitis del recién nacido por conflicto Rh, trombocitopenia, complicaciones tras transfusión de sangre, alergias a medicamentos.
3. 3. Inmunocomplejo. Caracterizado por daño a las paredes internas de los capilares. Aparecen en unas pocas horas o días. Estos incluyen conjuntivitis alérgica y dermatitis, enfermedad del suero, artritis reumatoide, glomerulonefritis, lupus eritematoso sistémico, vasculitis hemorrágica.
4. 4. Hipersensibilización tardía. Se caracteriza por la liberación de linfocinas que provocan reacciones inflamatorias. Manifestación: un día o más después del contacto con el alérgeno. Se trata de enfermedades como la dermatitis de contacto, el asma bronquial, la rinitis.
5. 5. Estimular reacciones de hipersensibilidad. Se caracterizan por el proceso de sustitución de hormonas por anticuerpos, lo que resulta en estimulación o inhibición de la actividad de los órganos. Ejemplos de enfermedades: bocio tóxico difuso, diabetes resistente a la insulina, algunos tipos de miastenia gravis, anemia, gastritis.

Las alergias pueden ser de dos tipos:

1. 1. Polivalente. Implica sensibilidad a varios alérgenos del mismo o diferentes grupos. Como respuesta inmune, todo un complejo de sustancias características de diferentes tipos alergias, por lo que los síntomas de manifestación se amplían significativamente.
2. 2. La alergia cruzada se debe a la similitud de la estructura química de algunas sustancias, a saber, un conjunto de aminoácidos. Una reacción alérgica a un irritante también puede desencadenar una sustancia de estructura similar. Por ejemplo, la sensibilización a las proteínas. leche de vaca puede provocar una reacción similar a la carne de res o a la leche de otros animales.

¿Qué es la sensibilización y cómo se utiliza la sensibilización en alergología?

La sensibilización es un proceso mediante el cual el cuerpo desarrolla inmunidad a los patógenos. Los principios de este proceso se utilizan en el desarrollo de programas de desensibilización.

La esencia del método de sensibilización.

El proceso de sensibilización hace que el cuerpo sea susceptible a determinadas sustancias. Este mecanismo juega papel importante, ya que gracias a él, cuando un patógeno ingresa al cuerpo, por ejemplo, la varicela, desarrollamos inmunidad que nos permite resistir posteriores. ataques de virus. Sin embargo, la mayoría de las veces se habla de sensibilización en relación con reacciones alérgicas.

El funcionamiento deficiente del sistema inmunológico puede provocar una mayor sensibilidad del cuerpo a sustancias inofensivas. Las reacciones alérgicas más agudas ocurren con la fiebre del heno, el asma y las alergias alimentarias.

Se utilizan varios métodos para tratar las alergias. Los más comunes son: exclusión total de la sustancia que causa la alergia y toma de antihistamínicos y esteroides. Sin embargo, ambos métodos tienen sus inconvenientes. La desensibilización es un tratamiento alternativo para las alergias que en ocasiones resulta más eficaz.

Método de desensibilización en alergología.

La desensibilización se utiliza para reducir o eliminar la sensibilidad del cuerpo a una sustancia específica. Lamentablemente, no es eficaz para todos. Sin embargo, no debe descuidarse, ya que proporciona importantes ventajas sobre terapias tradicionales. El tratamiento de desensibilización se basa en un proceso que es en muchos aspectos similar al de la sensibilización. Se basa en propiedades del sistema inmunológico poco estudiadas y que aún no se comprenden del todo.

La sensibilización se produce por el contacto repetido con diferentes dosis alérgeno (sustancia que provoca una reacción alérgica). Se supone que la aparición de alergias está de alguna manera relacionada con la fuerza variable del alérgeno y el carácter esporádico del contacto con el cuerpo.

Los programas de desensibilización son eficaces porque se planifican cuidadosamente con antelación. La introducción regular de un alérgeno en el cuerpo en dosis que aumentan gradualmente conduce al hecho de que una persona desarrolla resistencia a la sustancia correspondiente. Sin embargo, si un programa cuidadosamente planeado se interrumpe repentinamente o si dosis alta la sustancia se introdujo en una etapa temprana, puede ocurrir una reacción alérgica aguda comparable a la inicial.

Tratamiento de condiciones alérgicas.

Antes de iniciar el tratamiento, es necesario identificar la causa de la reacción alérgica. Se han desarrollado varios métodos de análisis para este propósito. En caso de asma o fiebre del heno aplicar el método pruebas cutáneas. El médico rasca la piel de la mano del paciente y luego aplica en la zona una composición que contiene un alérgeno específico. Durante el análisis se pueden realizar unas 40 muestras de este tipo. Si el sujeto de prueba tiene una reacción a algún alérgeno, aparecen signos de inflamación en el lugar correspondiente de la piel.

Según el grado de irritación de la piel, podemos concluir que el paciente es sensible a un alérgeno específico. En base a los datos obtenidos, se selecciona la dosis inicial para la desensibilización.

Si el paciente es sensible a varias sustancias, se puede completar un programa de desensibilización para todos los alérgenos simultáneamente. En este caso, se utiliza una solución especial que contiene cada uno de los alérgenos.

Es muy importante elegir la dosis inicial correcta. Una semana después de la primera inyección, el paciente viene a recibir la siguiente. En caso de reacción alérgica o interrupción del curso, se deberá reiniciar el programa. La dosis del alérgeno se aumenta gradualmente con cada inyección posterior hasta que el paciente queda insensibilizado (es decir, hasta que la reacción alérgica realmente desaparece).

Los médicos no saben exactamente qué explica la efectividad de este método, pero se cree que se logra un resultado positivo aumentando gradualmente la dosis, lo que permite al cuerpo producir anticuerpos que pueden neutralizar la sustancia alérgica antes de que pueda causar daño.

Sensibilización del cuerpo.

La SENSIBILIZACIÓN en alergología (sensibilización francesa del latín sensibilis sensibilis) es un aumento mediado inmunológicamente en la sensibilidad del cuerpo a antígenos exógenos o endógenos. El término se utiliza ampliamente en la práctica científica y de cuña, pero el significado que se le da es ambiguo. A veces, S. se define de manera muy amplia: como una mayor reacción del cuerpo a sustancias de naturaleza antigénica o hapteno. En este caso, el concepto de “sensibilización” se fusiona con el concepto de “alergia”. Pero la alergia (ver) consiste no solo en una mayor sensibilidad a un antígeno determinado (ver Antígenos), sino también en la realización de esta mayor sensibilidad en forma de una reacción alérgica, y una mayor sensibilidad a un antígeno ocurre primero y solo entonces si el antígeno permanece en el cuerpo o vuelve a entrar en él, se desarrolla una reacción alérgica. Todo este proceso en su desarrollo pasa por tres etapas: inmunológica, natoquímica y fisiopatológica. Se puede dividir en dos períodos: el primero es la preparación (un aumento de la sensibilidad del cuerpo al antígeno o sensibilización) y el segundo es la implementación o la posibilidad de que esta condición se presente en forma de una reacción alérgica. Esta idea de alergia corresponde a los datos de la cuña, observaciones. Muy a menudo, una persona sensibilizada a cualquier antígeno está prácticamente sana hasta que el alérgeno correspondiente ingresa al cuerpo, por ejemplo, polen de plantas para la fiebre del heno (ver), un medicamento para S. a este medicamento (ver Alergia a medicamentos), etc. Estudios experimentales confirmar también este punto de vista. Por ejemplo, para reproducción shock anafiláctico en los conejillos de indias (ver Anafilaxis), primero se inyecta a los animales el llamado. dosis sensibilizante de antígeno y solo después de 2-3 semanas. causar shock al introducir una dosis resolutiva del mismo antígeno. Por tanto, sería más correcto limitar el concepto de "sensibilización" únicamente a aquellos procesos que ocurren en el organismo desde el momento de la introducción del antígeno y terminan con la formación de anticuerpos y (o) linfocitos sensibilizados a este antígeno. Esto enfatiza que el aumento de la sensibilidad es específico del antígeno que lo provoca.

Según el método de producción, se hace una distinción entre S. activa y pasiva (transferencia pasiva). Active S. se desarrolla cuando introducción artificial o entrada natural de un alérgeno (ver) en el cuerpo. La S. pasiva se observa después de la administración de suero sanguíneo o células linfoides de un donante activamente sensibilizado a un receptor intacto. Si S. ocurre en el feto, entonces dicho S. se llama intrauterino. S. puede ser monovalente, con mayor sensibilidad a un alérgeno y polivalente, con S. a muchos alérgenos. Cross S. se denomina aumento en la sensibilidad de un organismo sensibilizado a otros antígenos que tienen determinantes comunes con el alérgeno que causó S.

Dependiendo de la química. la naturaleza, condición física y cantidad del alérgeno que ingresa al cuerpo, así como la reactividad del cuerpo, varios mecanismos inmunológicos se incluirán en su reacción al alérgeno. Esta diferencia se expresa en las características de los anticuerpos formados (ver): su pertenencia predominante a una u otra clase o subclase de inmunoglobulinas (ver) y sus títulos, así como en la formación de linfocitos sensibilizados (ver). Así, por ejemplo, los antígenos débiles (polen vegetal, polvo doméstico, caspa y pelo de animales) provocan la formación predominante de reaginas (ver Anticuerpos alérgicos). El cuerpo reacciona con mayor frecuencia a los alérgenos corpusculares insolubles (células de tejido, bacterias, esporas de hongos, etc.) con la formación de anticuerpos, lo que provoca la activación de mecanismos citotóxicos y (o) la aparición de linfocitos sensibilizados. Los alérgenos solubles (sueros antitóxicos, gammaglobulinas, productos de lisis bacteriana, etc.), especialmente en grandes cantidades, provocan la aparición de anticuerpos implicados en la formación de complejos inmunes y efectos de precipitación.

La influencia de la reactividad del cuerpo (ver) sobre el funcionamiento del sistema inmunológico se realiza de varias maneras. Primero, la respuesta inmune a cada antígeno está determinada genéticamente. La clase, subclase, alotipo e idiotipo de los anticuerpos formados dependen de las características del funcionamiento de los genes estructurales que controlan la síntesis de inmunoglobulinas (ver). Los genes Ig (genes de respuesta inmune) determinan la intensidad de la respuesta inmune por la cantidad de anticuerpos formados y (o) la gravedad de una reacción alérgica de tipo retardado mediada por linfocitos sensibilizados. Así, en la mayoría de los casos, hay individuos que responden con una formación excesiva de anticuerpos IgE frente a determinados antígenos débiles (polen, caspa, etc.). El mecanismo específico de formación excesiva de anticuerpos IgE está asociado, en particular, a una actividad insuficiente de las correspondientes células T supresoras. En segundo lugar, la respuesta inmune está influenciada por la condición. funciones de barrera piel y membranas mucosas, lo que determina la posibilidad de que muchos alérgenos exógenos ingresen al cuerpo. Nair., déficit IgA secretora Favorece la penetración del alérgeno a través de las membranas mucosas, lo que conduce a la formación de reaginas. En tercer lugar, el estado de los sistemas reguladores, que influyen en las interacciones intercelulares durante la respuesta inmune, la circulación celular, etc., tiene un efecto modulador sobre la naturaleza de la respuesta inmune. Son estos factores los que determinan la formación de linfocitos sensibilizados, el tipo de anticuerpos, su título y, por tanto, las características de la reacción alérgica.

Todo esto en conjunto dio la base para identificar los siguientes cuatro tipos de S., de los cuales los tres primeros están asociados con las características de los anticuerpos formados y el cuarto con la formación de linfocitos sensibilizados.

S. en el tipo de alergia a las reaginas (sin.: tipo atópico, tipo mediado por IgE, tipo de alergia anafiláctica, con hipersensibilidad inmediata) está determinada por la formación de anticuerpos llamados reaginas. Se relacionan con el cap. Arr. a IgE y en menor medida a IgG4. Por tanto, el término “sensibilización” del tipo mediada por IgE, aunque se utiliza ampliamente, no es lo suficientemente preciso. Las reaginas resultantes se fijan principalmente en los mastocitos (ver) y basófilos y crean así un estado de sensibilización. El tipo S. reagina juega un papel destacado en el desarrollo de un grupo de enfermedades atópicas (ver Atopia), por ejemplo, forma atópica asma bronquial, fiebre del heno, etc.

S. en el tipo de alergia citotóxica se ha convertido en el tema de atención de los investigadores desde 1898, cuando por primera vez se obtuvieron hemolisinas experimentalmente introduciendo eritrocitos de un animal de una especie en el cuerpo de un animal de otra especie. Los científicos nacionales hicieron una contribución significativa al desarrollo de la doctrina de las citotoxinas (ver). En 1901, I. I. Mechnikov creó la doctrina de los núcleos celulares (citotoxinas), E. S. London formuló las características que distinguen las citotoxinas de las químicas. sustancias que tienen efecto tóxico en células; A. A. Bogomolets en 1908 recibió suero suprarenocitotóxico, y en 1925, bajo su dirección, se obtuvo suero citotóxico antirreticular (ver), que encontró aplicación en el tratamiento. práctica. En todos estos estudios se obtuvieron anticuerpos citotóxicos contra antígenos de células homólogas o heterólogas. En humanos, el mecanismo de alergia de tipo citotóxico puede activarse cuando los isoantígenos ingresan al cuerpo, por ejemplo, durante una transfusión de sangre, durante enfermedad hemolítica recién nacidos. En este último caso, una madre negativa para el antígeno Rh (ver factor Rh), durante el parto o, con menos frecuencia, durante el embarazo si la placenta está dañada, es sensibilizada por los eritrocitos del feto Rh positivo, lo que conduce a la formación. de anticuerpos anti-Rh en ella, que incluyen los siguientes: . Arr. a IgG y pasar libremente a través de la placenta. También se descubrió que también se pueden formar anticuerpos citotóxicos contra las células de los propios tejidos en los casos en que las células adquieren propiedades autoalergénicas. Los motivos por los que las células adquieren propiedades autoalergénicas son muy diversos. gran papel En este proceso juega un papel el efecto sobre las células de diferentes CPM. sustancias, con mayor frecuencia medicamentos, que ingresan al cuerpo y son capaces de cambiar la estructura antigénica de las membranas celulares debido a cambios conformacionales en las moléculas de antígeno, daño a la membrana celular y la aparición de determinantes antigénicos ocultos (reprimidos), la formación de complejos de alérgenos con membrana celular, en el que medicamentos u otros productos químicos. la sustancia desempeña el papel de un hapteno. Acción similar La célula puede verse afectada por las enzimas lisoides de los neutrófilos liberadas durante la fagocitosis, así como por enzimas bacterianas y virus. En todos estos casos, los anticuerpos pertenecen al cap. Arr. a IgG o IgM. Los mecanismos de acción citotóxica son diferentes. En algunos casos se asocia con la activación del complemento (ver) el llamado. Citotoxicidad mediada por el complemento. En otros casos, los llamados Citotoxicidad mediada por células dependiente de anticuerpos. En este caso, los anticuerpos se fijan en las células diana. A través del extremo Fc de su molécula se unen a los receptores Fc. varias celdas(células K, monocitos, neutrófilos). Estas células ejercen el efecto citotóxico. La activación de uno u otro mecanismo de un tipo de alergia citotóxica depende de la naturaleza y propiedades de los anticuerpos formados, ya que a ellos está asociada la capacidad de agregar complemento y conectarse con los receptores Fc de varias células. Entonces, por ejemplo, IgM, IgG1, IgG3 reparan bien el complemento, en IgG2 esta capacidad es menos pronunciada y IgG4 e IgE no la reparan en absoluto. S. en el tipo de alergia citotóxica juega un papel importante en ciertos casos de alergias a medicamentos, en el desarrollo de una serie de procesos autoalérgicos (autoinmunes) (ver Enfermedades autoalérgicas).

S. en las alergias tipo Arthus (daño por el complejo inmunológico) es causada por la introducción en el cuerpo de grandes cantidades de alérgeno soluble. Provoca la formación de anticuerpos, que pueden pertenecer a diferentes clases de inmunoglobulinas, pero con mayor frecuencia pertenecen a las inmunoglobulinas de las clases IgG e IgM. Estos anticuerpos también se denominan anticuerpos precipitantes por su capacidad de formar un precipitado in vitro cuando se combinan con el antígeno correspondiente. En el cuerpo humano hay constantemente reacciones inmunes con la formación de un complejo antígeno-anticuerpo (ver Reacción antígeno-anticuerpo), ya que cualquier antígeno ingresa constantemente al cuerpo desde el exterior o se forma en el propio cuerpo. Estas reacciones son una expresión de la función protectora u homeostática del sistema inmunológico (ver) y no van acompañadas de efectos citotóxicos o líticos. Sin embargo, en determinadas condiciones, el complejo antígeno-anticuerpo puede tener un efecto perjudicial y contribuir al desarrollo de la enfermedad. En tales casos, dicen que se ha producido C. El complejo antígeno-anticuerpo puede mostrar un efecto dañino en las siguientes condiciones: el complejo debe tener un cierto valor, según datos experimentales, superior a 19S, que corresponde al mol. peso (masa) 9 10 5 - 1 10 6; debe formarse con cierto exceso de antígeno; Se debe aumentar la permeabilidad de la pared vascular, porque en este caso el complejo antígeno-anticuerpo puede depositarse en los tejidos. Por lo general, un aumento en la permeabilidad de la pared vascular es causado por aminas vasoactivas liberadas por las plaquetas, y para esto, a S. en las alergias de tipo Arthus se le debe unir S. de tipo reagina. S. en las alergias tipo Arthus subyace a la enfermedad del suero (ver), alveolitis alérgica exógena (ver), etc.

S. en alergias de tipo retardado (sin. hipersensibilidad de tipo retardado) se desarrolla en los casos en que, en respuesta a la entrada de un alérgeno al cuerpo, se produce el llamado. linfocitos sensibilizados (efectores T o asesinos de T). Pertenecen a la población T de linfocitos (ver Células inmunocompetentes) y su formación conduce al desarrollo de tipo S retardado. Al combinarse con el alérgeno, estos linfocitos provocan una reacción alérgica retardada. El mecanismo de S. de este tipo es la base del desarrollo de muchas enfermedades alérgicas infecciosas (ver Alergia infecciosa), dermatitis de contacto (ver), etc.

El desarrollo de S. se acompaña de un cambio en la reactividad de varios sistemas y órganos del cuerpo y la actividad de ciertos sistemas enzimáticos durante un período determinado, que se expresa en un cambio en la sensibilidad a la acción de varios factores inespecíficos. . Así, A.D. Ado estableció un aumento en la excitabilidad de los baro y quimiorreceptores del seno carotídeo en perros sensibilizados, y I.A. Khodakova descubrió en tales animales un cambio del tipo de esteroidogénesis del cortisol al tipo de corticosterona; en el laboratorio de N. D. Beklemishev se estableció que el desarrollo de S. a antígenos bacterianos en animales de experimentación va acompañado cambios pronunciados procesos redox. Un cambio en la sensibilidad de los pacientes con brucelosis y reumatismo a la acción de factores fisicos. Este cambio en la sensibilidad del cuerpo a los efectos de la mayoría varios factores El entorno a veces se denomina S. no específico en contraste con el S. específico asociado con la inclusión. mecanismos inmunes en respuesta a un alérgeno determinado.

Para identificar S. se utilizan varios métodos, que se utilizan in vivo e in vitro. Los métodos in vivo incluyen pruebas cutáneas (ver). S. en el tipo de alergia reagina se detecta mediante todo tipo de pruebas cutáneas. Se caracteriza por el desarrollo de una reacción urticaria (ampolla, a veces con pseudópodos, rodeada por una zona de hiperemia) en los primeros 15-20 minutos. después de introducir el alérgeno en la piel. S. en las alergias tipo Arthus se detecta cuando inyección intradérmica alérgeno; la reacción se desarrolla después de 4 a 6 horas, el lugar de inyección del alérgeno parece un foco de inflamación. S. con un tipo retardado de alergia se detecta mediante pruebas intradérmicas y de aplicación; la reacción se desarrolla en 24-48 horas. S. en el tipo de alergia reagina se detecta mediante la reacción de Prausnitz-Kustner (ver reacción de Prausnitz-Kustner). Varias pruebas de provocación (ver) pueden identificar con éxito S. en el tipo de alergia a reagina y S. en el tipo de alergia a Arthus; algo más difícil así. identificar un tipo retardado de sensibilización. N. D. Beklemishev cree que la fiebre que aparece después administración intravenosa alérgeno bacteriano, indica S., carácter-. No es adecuado para las alergias de tipo retardado, porque el alérgeno, al combinarse con linfocitos sensibilizados, provoca la liberación de determinadas linfocinas, que estimulan la formación de pirógenos endógenos.

Numerosos laboratorios se utilizan ampliamente. métodos para detectar C. in vitro. Algunos de ellos permiten identificar S., independientemente de su tipo, por ejemplo, la reacción de blastotransformación de linfocitos (ver), la prueba PPN (ver Pruebas de leucocitos). Con la ayuda de otros laboratorios. métodos, se detecta predominantemente un cierto tipo de S. Entonces, por ejemplo, S. en el tipo de alergia reagina se diagnostica mediante el método radioalergosorbente (ver) y la reacción de Schultz-Dale (ver reacción de Schultz-Dale), etc. ; S. para el tipo de alergia citotóxica: utilizando la reacción de Coombs (ver reacción de Coombs) y la reacción de Steffen (ver reacción de Steffen); S. para alergias tipo Arthus - de varias maneras determinación de complejos inmunes y precipitados en anticuerpos magros; S. en las alergias de tipo retardado se determina mediante el método de inhibición de la migración de macrófagos (ver) o inhibición de la migración de leucocitos, mediante la formación de linfotoxinas y otras linfocinas. El valor diagnóstico de estos métodos no es equivalente. Su aplicación está determinada por los objetivos de la investigación y la naturaleza del proceso.

Prevención de la sensibilización

Los principios generales de la prevención de S. se reducen a reducir la ingesta de diversos alérgenos en el cuerpo y eliminar las condiciones que favorecen la aparición de S. Esto requiere una mejora constante de los regímenes de vacunación y la mejora de la calidad de los medicamentos utilizados, una limitación racional del uso de sueros antitóxicos heterólogos, especialmente antitetánicos, y su sustitución, cuando sea necesario, por gammaglobulinas homólogas, limitar el uso incontrolado de medicamentos y realizar el saneamiento de los focos. infecciones, cumplimiento de las normas de higiene del hogar que limitan la entrada de polvo y otros alérgenos al organismo, mejora de los procesos tecnológicos para limitar el efecto de los alérgenos industriales en el organismo. Se debe prestar especial atención a la identificación de niños con deficiencia secretora de IgA y otras condiciones de inmunodeficiencia que contribuyen al desarrollo de S. (ver Deficiencia inmunológica) y la terapia correctiva.

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A menudo nos encontramos con situaciones en las que, debido a una combinación de circunstancias o a la creación de determinadas causas, inconscientemente fortalecemos uno de nuestros sentidos en respuesta al embotamiento de otro. Por ejemplo, cuando miramos a través de la ventana en la oscuridad de la noche, tratando de ver algo en ella, nuestra visión no puede distinguir imágenes individuales debido a la oscuridad total, pero nuestro oído comienza a trabajar mucho más activamente, captando el aullido lejano de los perros despiertos en las otras calles laterales y notar el rugido de un expreso nocturno que pasa a varias decenas de kilómetros de distancia, golpeando tambores con ruedas de hierro sobre las vías. Esta sensación, cuando un sentimiento se desvanece y otro aumenta debido a esto, se llama en ciencia sensibilización.

Sensibilización - esta es la reacción del cuerpo a un estímulo externo, considerada en medicina como etapa primaria manifestaciones alérgicas. En realidad, este proceso se determina en el caso del contacto primario del patógeno alérgico con las células inmunes y se expresa en la iniciación del cuerpo en un reflejo de respuesta.

Significado La sensibilización implica la producción de células de anticuerpos del sistema inmunológico que pueden contrarrestar las enfermedades alérgicas, desempeñando una función protectora en la lucha contra los irritantes externos.

Hay varias razones principales bajo la influencia de las cuales se produce la sensibilización, y se ha construido una clasificación promedio. tipos posibles el curso de este proceso dependiendo de la naturaleza de la fuente de irritación.

Requisitos previos para la ocurrencia del proceso de sensibilización. A

La sensibilización puede ocurrir debido a varias posibles relaciones de causa y efecto:

funcionamiento e interconexión de analizadores orgánicos - implica la sustitución de sensaciones de una dirección por reacciones sensoriales de otra (el deterioro de las capacidades visuales mejora la calidad del trabajo audífono y similares);

influencia del consumo de drogas - algunos medicamentos pueden exacerbar la sensibilidad de ciertos receptores;

influencia de factores psicológicos - sintonizarse con el próximo evento y aumentar la sensibilidad en relación con esto partes individuales cuerpo (el miedo patológico a ver sangre aumenta el dolor de la acupuntura durante la extracción directa de sangre para su análisis);

efecto adictivo - observado principalmente en personas cuyo actividad profesional o el pasatiempo constante están asociados con la abstracción y la concentración en una sensación emocional. Las personas que de una forma u otra están relacionadas con la música, la pintura, la perfumería o la cocina concentran su atención directamente en el objeto de su trabajo, abstrayéndose involuntariamente de todas las sensaciones secundarias y centrándose en el objeto específico de su atención. Así, el artista siempre demuestra ante todo sus capacidades visuales para distinguir entre las imágenes, líneas y sombras del lienzo que está creando o contemplando. El músico está acostumbrado a escuchar atentamente y no distraerse con reflejos auxiliares, tratando de captar el sonido de una nota en particular. El perfumista apaga todos sus receptores, excepto el olfativo, para recrear en su imaginación la lista de aditivos e ingredientes específicos incluidos en la consistencia del aroma, y ​​el cocinero o cocinero se centra en sus sensaciones gustativas al preparar un plato especial. .

Todos estos requisitos previos sirven como catalizadores para la manifestación del proceso de sensibilización.

Tipos de sensibilización y métodos para combatir las manifestaciones alérgicas.

Dependiendo del origen de la irritación, se distinguen varios tipos de reacciones de sensibilización.

Sensibilización del hogar - surge debido a la influencia de irritantes de origen doméstico y se manifiesta en forma de secreción nasal y asma. Este fenómeno se observa especialmente en otoño e invierno, cuando la temperatura y la humedad del aire proporcionan condiciones favorables para el desarrollo de estas enfermedades. Estas patologías se pueden detener implementando varias acciones emprendedoras:

eliminación de formaciones microbianas que provocan una reacción sensitiva violenta mediante la limpieza húmeda frecuente del espacio del hogar utilizando almohadas de poliéster acolchado;

negativa a tener animales en la casa cuya pelusa provoca una reacción alérgica en los propietarios;

tomar antihistamínicos recetados por el médico tratante;

el uso de un método de inmunoterapia como la hiposensibilización implica la introducción artificial de un alérgeno en el cuerpo en dosis mínimas, seguido de su aumento;

completar un curso de terapia con medicamentos: prescripción de medicamentos por parte de un médico amplia gama impacto.

Sensibilización de origen fúngico. - basado en la infección de varios habitantes del medio ambiente en forma de hongos que atacan las membranas mucosas e irritan sus impacto negativo sus tejidos. Los hongos son uno de los tipos más comunes de microorganismos dañinos que flotan en el aire y pueden infectar a una persona incluso en su propia casa. Después de todo, los hongos son un componente del polvo y el polvo está omnipresente. A menudo, las partículas de hongos se multiplican en una habitación húmeda y mohosa, que recibe poco aire y luz. Pueden causar diversas enfermedades cutáneas e infecciosas, además de desarrollar una reacción alérgica y provocar asma bronquial.

Sensibilización del tracto digestivo. - implica la reacción del cuerpo a un producto en particular debido a la hipersensibilidad de las papilas gustativas. Esto puede deberse a varias patologías posibles:

predisposición genética y herencia desafortunada;

enfermedades del tracto gastrointestinal y dificultades fisiológicas sufridas a este respecto;

la presencia de alergia cruzada (transferencia reacción negativa de un producto a otro similar).

Este proceso de sensibilización tiene varias etapas de desarrollo:

primario: ocurre en el momento del consumo directo de un ingrediente indeseable, que posteriormente causa sentimientos negativos(se puede controlar consultando oportunamente a un médico y siguiendo una dieta);

crónico: observado cuando las recetas dietéticas no proporcionan efecto deseado y las alergias siguen interfiriendo con la digestión normal;

complicado: expresado en reacciones alérgicas incluso con exclusión completa un ingrediente de la dieta que es perjudicial para el organismo; El médico toma medidas más radicales, prescribe tratamientos con antihistamínicos y prescribe varios tipos de medidas terapéuticas.

Sensibilización bajo la influencia del alcohol. - similar en esencia al sistema digestivo, ya que también depende de lo que se ingiere por vía oral producto alimenticio, pero difiere en una reacción excitada específicamente al uso bebidas alcoholicas. Para evitar consecuencias devastadoras para el cuerpo de una persona que sufre. adicción al alcohol, se introduce un medicamento en cápsulas en el espacio subcutáneo, que tiene un efecto opuesto durante mucho tiempo. Cuando se inserta una cápsula, beber incluso una pequeña cantidad de alcohol provoca una perturbación violenta en el cuerpo, como resultado de lo cual se desarrolla un reflejo de aversión hacia el alcohol. El problema es que beber una gran cantidad de alcohol puede dañar significativamente la salud e incluso provocar la muerte, por lo que dicha inserción de una droga extraña debe ser realizada por el paciente de forma consciente, en el entendido de que beber alcohol está estrictamente prohibido.

Sensibilización psicológica - se basa en los factores del impacto psicológico de los estímulos externos en las terminaciones nerviosas y, en consecuencia, en la funcionalidad del cerebro, y también se expresa en la sintonización de una persona de sí misma y de su conciencia con un determinado proceso de actividad. Una persona programa de forma independiente su percepción de determinadas acciones de la vida y, por lo tanto, provoca una u otra reacción del cuerpo.

Así, el proceso de sensibilización puede ser provocado tanto por estímulos externos secundarios como por un cambio consciente o inconsciente de una persona en su propio estado psicológico.

La sensibilización es un aumento de la sensibilidad de los centros nerviosos bajo la influencia de un irritante. El aumento de la sensibilidad puede ocurrir durante la anticipación de una señal significativa, a través de la experiencia o como resultado del ejercicio. Puede deberse a necesidades específicas de una actividad o surgir como consecuencia de una compensación por defectos sensoriales. Un ejemplo de sensibilización en el primer caso es la alta sensibilidad del ojo del artista a la proporcionalidad de las formas y la consistencia de colores y matices. En el segundo, se trata de un aumento de la audición y de la sensibilidad remota a los obstáculos en las personas ciegas.

La sensibilización, adaptación y sinestesia están directamente relacionadas con cambios en la sensibilidad de los analizadores y se relacionan con las características cualitativas de las sensaciones.

Sensibilización de sensaciones.

La sensibilización de sensaciones es un aumento de la sensibilidad que se produce bajo la influencia de los siguientes factores internos:

• Operación del sistema de analizadores y su interacción. Cuando la intensidad de las sensaciones en una modalidad es baja, las sensaciones en otra modalidad se intensifican. Por ejemplo, cuando la piel se enfría ligeramente, aparece una sensibilización a la luz;
• Efectos farmacológicos en el organismo. La introducción de diversas sustancias, como la adrenalina o la fenamina, provoca un aumento significativo de la sensibilidad del receptor;
• Actitud psicológica. La anticipación de cualquier evento, especialmente uno significativo, puede sintonizarnos con una percepción más clara de los estímulos. Por tanto, una próxima visita al dentista puede provocar un aumento del dolor de muelas;
• Experiencia adquirida. En el proceso de realizar una actividad particular, ciertos sistemas sensoriales. Ejemplos de sensibilización incluyen catadores experimentados que realizan análisis sensoriales basados ​​en matices sutiles, o músicos que distinguen de oído la duración relativa de las notas.

Como resultado de una fuerte excitación de algunos analizadores, la sensibilidad de otros puede disminuir. La desensibilización es típica, por ejemplo, de los trabajadores de talleres industriales, ya que los altos niveles de ruido perjudican en cierta medida la visión.

La sensibilización compensatoria ocurre cuando se suprimen o faltan varios tipos de sensaciones, cuando esta deficiencia se compensa aumentando la susceptibilidad de otros analizadores. Por ejemplo, la audición mejora en la oscuridad.

La mayor sensibilidad al alérgeno aparece solo después del contacto repetido con él. El contacto primario del alérgeno con células inmunocompetentes conduce a la producción de anticuerpos: inmunoglobulinas y su fijación en las células diana. Se produce un estado de hipersensibilidad a la exposición repetida al antígeno.

La aparición de anticuerpos alérgicos específicos en el cuerpo determina el estado de sensibilización, es decir, la aparición de hipersensibilidad a algún alérgeno. La sensibilización es un aumento mediado inmunológicamente en la sensibilidad del cuerpo a antígenos (alérgenos) de origen exógeno o endógeno.

Según el método de producción, la sensibilización se distingue entre activa y pasiva.

La sensibilización activa ocurre cuando un alérgeno se introduce artificialmente o ingresa naturalmente al cuerpo. Debe penetrar en el medio interno, sorteando las barreras (mucosas, piel) o aumentando su permeabilidad. Para la sensibilización, es suficiente una cantidad muy pequeña de alérgeno, del orden de centésimas y milésimas de gramo. Un estado de hipersensibilidad ocurre después de 8 a 21 días, persiste en los animales durante semanas, meses, años y luego desaparece gradualmente.

Pasivo La sensibilización se produce cuando se administra suero sanguíneo a un animal sano, a otro animal activamente sensibilizado (para un conejillo de indias, 5-10 ml, para un conejo, 15-20 ml) o linfocitos T y B sensibilizados. La transferencia adoptiva de células inmunocompetentes puede simular una hipersensibilidad inmediata (células B) o retardada (células T). Se produce un estado de hipersensibilidad 18-24 horas después de la administración del suero. Este tiempo es necesario para que los anticuerpos contenidos en el suero extraño se fijen en los tejidos del cuerpo. Almacenado durante 40 días.

La sensibilización puede ser monovalente, con mayor sensibilidad a un alérgeno, y polivalente, con sensibilización a muchos alérgenos. La sensibilización cruzada es un aumento en la sensibilidad de un organismo sensibilizado a otros antígenos que tienen determinantes comunes con el alérgeno que causó la sensibilización.

Manifestaciones clínicas de las alergias.

La alergia se manifiesta clínicamente en cambios en las funciones de varios órganos y sistemas. En primer lugar, se notan cambios en el sistema nervioso: se produce el fenómeno de la parabiosis, que puede expresarse mediante una excitación aguda o una depresión aguda del sistema nervioso. Dado que los sistemas nerviosos central y periférico están alterados, esto provoca alteraciones en otros sistemas.

Se producen trastornos circulatorios, disminuye la presión arterial, aparece congestión (sangre) en los pulmones, el hígado y el tracto gastrointestinal, aumenta la permeabilidad vascular, por lo que se producen hemorragias especialmente en las membranas mucosas del tracto gastrointestinal.

La función respiratoria se altera: primero, un fuerte aumento de la velocidad y luego la respiración a un ritmo lento.

Trastornos del sistema digestivo: vómitos, a menudo diarrea con sangre.

El metabolismo no va bien productos finales Se producen decaimiento, acidosis, hiperglucemia grave y luego glucosuria.

La imagen de la sangre cambia: primero aumenta la cantidad de leucocitos, luego disminuye drásticamente, la coagulación de la sangre se ralentiza y la actividad enzimática disminuye. La capacidad fagocítica de los leucocitos disminuye.

En los tejidos se producen procesos distróficos y necróticos. La temperatura corporal general puede aumentar, las articulaciones pueden hincharse y puede producirse una hinchazón limitada. Las alergias agravan todos los procesos crónicos. .