El último antibiótico. Medicamentos antibióticos de amplio espectro en tabletas: características de aplicación. Indicaciones de uso

Los antibióticos ayudan a hacer frente a la mayoría de las enfermedades. A muchas personas no les gustan, pues consideran que son peligrosas para la salud (“a uno lo tratan, al otro lo lijan”). Pero es difícil discutir el hecho de que estos medicamentos detuvieron más de una epidemia. Además, debido a su amplia gama de usos, las personas tienen menos probabilidades de morir a causa de enfermedades infecciosas. Como resultado, la esperanza de vida de las personas ha aumentado significativamente.

Sólo hay un problema: los virus y las bacterias pueden mutar y adaptarse a los antibióticos (esta propiedad se llama resistencia a los antibióticos, la inmunidad desarrollada de los microorganismos a la acción de un fármaco). Esta es la razón por la que los antibióticos, inventados hace décadas y considerados casi una panacea para todas las infecciones, ahora son poco eficaces para tratar la mayoría de las enfermedades.

Los científicos se ven obligados a mejorar los medicamentos, es decir, a producir una nueva generación de fármacos. Actualmente, existen cuatro generaciones de antibióticos ampliamente utilizados. En este artículo compilaremos una lista de los medicamentos modernos más populares de la nueva generación, analizaremos sus principales características, indicaciones, contraindicaciones y precios.

antibióticos amplia gama acciones - drogas acción universal prescrito para combatir un gran número patógenos (incluidos aquellos con una fuente de infección desconocida). Desafortunadamente, tal versatilidad es lado débil: existe la posibilidad de que los antibióticos comiencen a luchar contra microflora beneficiosa(por ejemplo, si se destruye la flora intestinal simbiótica, se produce disbiosis). Por este motivo, tras el tratamiento con antibióticos de amplio espectro, es necesario restablecer los niveles normales de bacterias beneficiosas.

Los fármacos de nueva generación son universales y pueden actuar sobre una gran cantidad de microbios patógenos.

La nueva generación de antibióticos es más eficaz que sus predecesores porque las bacterias aún no han tenido tiempo de adaptarse a ellos. Además:

• Los antibióticos de nueva generación se consideran más seguros (tienen menos efectos secundarios y no tan pronunciado);
• Los antibióticos de nueva generación son fáciles de usar: los medicamentos de primera generación debían tomarse de 3 a 4 veces al día, mientras que los antibióticos modernos bastaban con tomarse de 1 a 2 veces;
• Los antibióticos de nueva generación se producen en diferentes formas Oh. Incluso existen medicamentos en forma de jarabes y parches.

¿Cuáles son los remedios más poderosos?

Después de estudiar las revisiones de médicos y pacientes, podemos identificar los antibióticos de amplio espectro más comunes de última generación. Obtenemos esta lista:

1. Sumado.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Rulido.
5. Amoxiclav.
6. Lincomicina.
7. Cefoperazona.
8. Cefotaxima.
9. Cefixima.
10. Avelox.

Ahora veamos cada medicamento de esta lista con un poco más de detalle.

• Sumamed

Antibióticos de amplio espectro de la lista de macrólidos de nueva generación. Actúan gracias a la azitromicina (en una cápsula, 250 ml de la sustancia).

Sumamed es especialmente eficaz para combatir infecciones que afectan al tracto respiratorio (angina de pecho, sinusitis, bronquitis, neumonía), a la piel y los tejidos blandos, al sistema genitourinario (por ejemplo, prostatitis) y al tracto gastrointestinal (incluidas las infecciones intestinales). Contraindicado en caso de hipersensibilidad a macrólidos, así como enfermedades hepáticas y renales. Tiene efectos secundarios leves, lo que distingue a Sumamed de otros antibióticos de amplio espectro. Tome un comprimido al día durante 3 días (luego el médico puede ampliar el tratamiento).

El precio de Sumemd depende de la forma de lanzamiento y del empaque: cápsulas de 250 mg, 6 piezas - desde 320 rublos; 6 comprimidos de 125 mg - desde 290 rublos; 6 comprimidos de 500 mg - desde 377 rublos.

• Cefamandol

Envasado del medicamento.

Medicamento del grupo de las cefalosporinas de última generación. Rara vez provoca una reacción adaptativa en los microorganismos, por lo que combate eficazmente las bacterias grampositivas y gramnegativas, micoplasmas, legionella, salmonella y patógenos de transmisión sexual. A menudo se prescribe para resfriados y infecciones intestinales. Puede utilizarse como alternativa a las cefalosporinas si se observa resistencia a estas últimas. Eficaz para la prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias. Una de las desventajas de la droga es su alto precio.

• Unidox Solutab

Antibiótico de amplio espectro de la lista de tetraciclinas de nueva generación. El principio activo de la composición es la doxiciclina. Disponible en forma de comprimidos de 100 mg (10 comprimidos por paquete).

Eficaz en la lucha contra microorganismos grampositivos y gramnegativos, protozoos, anaerobios y patógenos atípicos. Se prescribe con mayor frecuencia para el tratamiento de resfriados, infecciones intestinales y prostatitis. Casi no causa disbacteriosis. Dosis para adultos: 200 mg (2 comprimidos) una o dos veces al día. El precio del medicamento es de aproximadamente 280 rublos. por paquete.

• Rulid

Antibiótico de cuarta generación de la lista de macrólidos. La sustancia básica es la roxitromicina. Disponible en forma de comprimidos con una dosis de 150 mg. una vez es suficiente ingesta diaria droga. Se prescribe con mayor frecuencia para infecciones del tracto respiratorio superior, enfermedades urogenitales (por ejemplo, prostatitis), infecciones intestinales y ondotológicas. No se recomienda su uso cuando insuficiencia renal. Es bastante caro: desde 800 rublos. por 10 piezas.

• Amoksiklav

Envases de antibióticos de cuarta generación.

Antibiótico de nueva generación de la lista. grupo farmacológico aminopenicilinas. Tiene un amplio espectro de acción, resistencia a la acción de cepas de betalactamasas. Tiene un efecto leve, por lo que se utiliza tanto para tratamiento como para prevención. A diferencia de muchos antibióticos de cuarta generación, se puede recetar a mujeres embarazadas y lactantes. Fabricado por Lek Pharma y Lek D.D. Disponible en forma de polvo para administración intravenosa, polvo para administración oral y tabletas. El precio de los polvos para inyección es de 200 rublos, los polvos administrados por vía oral son de 60 rublos y los comprimidos de 375 mg son de 224 rublos.

• Lincomicina

Ampliamente utilizado en odontología.

Uno de los antibióticos de amplio espectro más asequibles. Se vende en forma de ampollas para administración intravenosa e intramuscular y en forma de cápsulas. El efecto bacteriostático selectivo permite su uso en los casos en que otros fármacos son ineficaces debido a la resistencia desarrollada. Es cierto que esta misma cualidad no permite prescribir lincomicina como fármaco de primera línea. Es bastante tóxico y tiene una lista de una gran cantidad de efectos secundarios y contraindicaciones con los que debes familiarizarte antes de tomar el medicamento. El costo de las ampollas con solución es de 68 rublos. por 10 piezas; costo de las cápsulas: desde 73 rublos.

• cefoperazona

Los precios de los antibióticos en las farmacias en diferentes formas y dosis oscilan entre 110 y 370 rublos. Tiene amplia lista Aplicaciones: infecciones respiratorias, del tracto urinario, infecciones de la piel e intestinales, inflamación pélvica, prostatitis, prevención después de cirugías abdominales, ginecológicas y ortopédicas. Pertenece al grupo de las cefalosporinas. La administración dos veces al día es suficiente. Como regla general, se tolera bien y los efectos secundarios son raros. Desafortunadamente, sólo está disponible en la forma solución inyectable. Precio - desde 115 rublos.

• Cefotaxima

Antibiótico del grupo de las cefalosporinas de nueva generación. Se considera uno de los fármacos más recetados para la mayoría de enfermedades infecciosas e inflamatorias (resfriados, intestinales, urológicas, ginecológicas, prostatitis, etc.). Esta prevalencia se debe al amplio espectro de acción del antibiótico, su precio asequible, su baja toxicidad y su efecto mínimo sobre las bacterias beneficiosas. Puede utilizarse para el tratamiento y la prevención (por ejemplo, en el postoperatorio). Disponible solo en forma de solución inyectable.

• Cefixima

Otro nombre para el antibiótico es Pancef. Disponible sólo en forma de cápsulas y tabletas por vía oral. Actúa bactericida (previene la síntesis de paredes celulares de patógenos). Tiene un amplio espectro de acción (mata las infecciones intestinales, trata resfriados, prostatitis y se utiliza después de operaciones). Desafortunadamente, este antibiótico de nueva generación tiene un efecto tóxico bastante fuerte en los riñones y el hígado, por lo que no se recomienda su uso en enfermedades de estos órganos. Precio - desde 397 rublos.

• Avelox

Un antibiótico muy potente de última generación del grupo de las fluoroquinolonas. Es un análogo moderno de la moxifloxcina. Eficaz contra muchos patógenos bacterianos y atípicos conocidos. Prácticamente ningún efecto influencia negativa en los riñones y el estómago. Estos antibióticos se pueden utilizar como medicamentos para niños, por lo que no se recetan en pediatría. Son bastante caros: desde 750 rublos. para 5 uds.

como elegir

Naturalmente, no basta con familiarizarse con la lista de antibióticos de nueva generación. Me gustaría decir qué antibióticos de amplio espectro son los más seguros y eficaces. Lamentablemente, es imposible distinguir un fármaco específico, ya que cada uno de los antibióticos tiene sus propias características y en cada caso concreto será más eficaz. diferentes medios. Es por eso que no debe recetar medicamentos para el tratamiento y la prevención por su cuenta si no tiene educación médica. Para infecciones intestinales, prostatitis, dolor de garganta u otitis media, se prescribirán varios antibióticos. Es mejor confiar en un especialista que prescribe medicamentos según el diagnóstico, la etapa de la enfermedad, las enfermedades concomitantes y las características individuales del paciente.

El término resfriado se refiere a un grupo de enfermedades agudas. infecciones respiratorias, enfermedades que están muy extendidas entre todos los grupos de edad y tienen distintos grados de gravedad y manifestaciones clínicas, dependiendo del nivel de daño al tracto respiratorio y de la gravedad de la intoxicación general.

Para tomar una decisión, debe comprender en qué se diferencia el diagnóstico de infecciones respiratorias agudas de las infecciones virales respiratorias agudas.

IRA significa enfermedad respiratoria aguda.

Este es el diagnóstico principal que puede realizar un médico de la sala de emergencias o de la sala de emergencias. Es decir, antes de que se realicen investigaciones adicionales para aclarar la localización del proceso inflamatorio y la naturaleza del patógeno. Las IRA pueden ser virales, fúngicas y naturaleza bacteriana.

ARVI es una infección viral aguda que afecta el tracto respiratorio.

Puede ser causada por virus de la influenza, parainfluenza, adenovirus, coronavirus e infección respiratoria sincitial. Además, el proceso inflamatorio puede estar asociado con una flora mixta (micoplasma viral, una combinación de varios virus o una combinación de un virus y una bacteria). Es posible un curso complicado de ARVI con activación del tanque secundario. flora y la adición de bronquitis, neumonía, faringitis, sinusitis. En tales casos, se prescriben necesariamente como terapia etiotrópica destinada a destruir el patógeno bacteriano.

Es decir, los antibióticos para la gripe y el resfriado se recetan en casos graves para prevenir complicaciones bacterianas o en casos moderados complicados por la enfermedad. infección.
Los medicamentos antibacterianos no se recetan para ARVI puro, no grave ni complicado, ya que este grupo no actúa sobre los virus.

Clasificación de infecciones respiratorias agudas.

1. Por la naturaleza del patógeno:

• viral;
• bacteriano;
• hongos;
• asociado con flora mixta.

2. Por nivel de daño:

• (sin complicaciones; complicado por sinusitis);
• faringoamigdalitis;
• laringotraqueítis;
• localización no especificada o múltiple.

3. Aguas abajo:

• complicado;
• no complicado.

4. Según la gravedad de la enfermedad:

• luz;
• promedio;
• pesado.

¿Infección bacteriana (1) o viral (2)?

1

Una infección bacteriana se caracteriza por un aumento prolongado de la temperatura corporal y una menor respuesta a los antipiréticos a medida que avanza la enfermedad. Curso prolongado de la enfermedad con empeoramiento de la condición. La aparición de secreción purulenta y viscosa de la nariz o esputo de color amarillo verdoso, placa en las amígdalas es específica. Los ganglios linfáticos agrandados suelen ser locales. Las personas más cercanas a la fuente de infección se ven afectadas. Los ganglios de otros grupos pueden agrandarse como microadenopatía.

Los análisis de sangre muestran leucocitosis, una aceleración significativa de la velocidad de sedimentación leucocitaria, un cambio fórmula de leucocitos a la izquierda, es posible una disminución en el número de linfocitos.
Si se detectan estos síntomas o indicadores de laboratorio, se prescriben antibióticos contra los resfriados.

2

Una infección viral se caracteriza por síntomas catarrales graves (secreción nasal y esputo: mucoso, transparente, profuso). Temperatura alta dura sólo en los primeros días de la enfermedad. La fiebre que dura más de cinco días es un motivo importante para pensar en el tanque. componente. Posible agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos, hipertrofia de las amígdalas (sin derrame purulento).

Un análisis de sangre general revela un nivel normal o reducido de leucocitos, una VSG normal o ligeramente aumentada, mayor contenido linfocitos y monocitos (apariencia células mononucleares atípicas, en combinación con agrandamiento de los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo, hipertrofia de las amígdalas y congestión nasal, indica mononucleosis infecciosa).

Tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas puras y no complicadas.

1. Se recomienda reposo en cama (hasta que la temperatura se normalice) y abundante líquido.
2. Cuando la temperatura supera los 38 grados, está indicado el uso de fármacos antipiréticos (para los niños se utilizan jarabes Nimesudide®, Nise®, Paracetamol®, Ibuprofeno®).
3. En casos moderados, se utilizan preparaciones de interferón en forma de supositorios rectales (Viferon®);
4. Los medicamentos antivirales son eficaces sólo en los primeros tres días de la enfermedad. Groprinosin® recetado, Novirin®, Arbidol®);
5. Para la congestión nasal se utilizan gotas vasoconstrictoras (Nazol®, Nazivin®, Rinorus®);
6. Para eliminar los síntomas de la conjuntivitis, las gotas para los ojos (Normax®, Aktipol®) son eficaces;
7. Antihistamínicos (Zodak®, Loratadine®);
8. Para la secreción excesiva de esputo, están indicados Ambroxol® y Lazolvan®; para la tos seca, está indicado Omnitus®; En el caso de componente obstructivo en niños y aparición de insuficiencia respiratoria, se utiliza Ascoril ® y la inhalación de Ventolin a través de un nebulizador;
9. El uso de ácido ascórbico para la influenza es eficaz; Ascorutin® también se prescribe para prevenir la fragilidad capilar.

¿Qué antibióticos debo tomar para un resfriado complicado por un componente bacteriano?

La elección del agente antimicrobiano depende de la naturaleza del patógeno y de la gravedad de la enfermedad.

Ampicilina ® para resfriados

Combinaciones de medicamentos indeseables

Antes de prescribir ampicilina para un resfriado, es necesario averiguar si el paciente tiene alguna enfermedad concomitante que requiera el uso constante de medicamentos.

En presencia de patología. tracto gastrointestinal Si se requiere el uso de antiácidos, es necesario advertir al paciente que reducen drásticamente la absorción del antibiótico. Por tanto, el intervalo de tiempo entre el uso de ampicilina y antiácidos debe ser de al menos dos horas.

Las penicilinas semisintéticas tienen incompatibilidad farmacéutica con los aminoglucósidos cuando se administran o toman simultáneamente.

También es importante recordar que los antimicrobianos reducen la eficacia de los anticonceptivos hormonales, por lo que se debe advertir a la paciente del mayor riesgo. embarazo no deseado durante el tratamiento.

Los pacientes con gota que toman alopurinol ® tienen un alto riesgo de sufrir una erupción no alérgica a la ampicilina.

No se prescribe a pacientes que reciben tratamiento con metotrexato ®, ya que la administración conjunta de estos fármacos aumenta significativamente su toxicidad.

No se recomienda la administración combinada con antibióticos bacteriostáticos (macrólidos, sulfonamidas, tetraciclinas, lincosamidas) debido a la pronunciada interacción antagonista de los fármacos.

Cuando se prescribe a pacientes que reciben tratamiento anticoagulante indirecto, existe un alto riesgo de hemorragia.

Régimen de dosificación

Los adultos toman 250 mg de Ampicilina® cada seis horas. La ingesta simultánea con alimentos reduce significativamente la biodisponibilidad del fármaco. En este sentido, se recomienda tomarlo una hora antes de las comidas.

Para los niños, la dosis oscila entre 25 y cincuenta mg/kg 4 veces al día por administración intramuscular.

En suspensiones (cálculo por día):

• a partir de los cuatro años de vida: de 1 a 2 gramos;
• menores de 4 años, pero mayores de un año, utilizar 100-150 mg/kg;
• Para niños mayores de un mes se recomiendan 150 mg/kg.

Día la dosis se divide en 4-6 tomas.

La duración de la terapia es de cinco a diez días.

Amoxiclav ® para resfriados

Es un fármaco combinado de amoxicilina ® y ácido clavulánico. Pertenece a la clase de penicilinas protegidas por inhibidores.

Tiene un efecto bactericida pronunciado, suprimiendo la síntesis de la pared celular de microorganismos patógenos. Actúa sobre la flora grampositiva y gramnegativa, incluidas las cepas capaces de producir betalactamasas.

La ampliación del espectro de actividad se debe a la acción del ácido clavulánico, que previene la inactivación enzimática de la penicilina por parte de las bacterias.

Los antibióticos protegidos con inhibidores para los resfriados en adultos tienen contraindicaciones e interacciones medicamentosas no deseadas similares a las de la ampicilina.

Reacciones adversas

• alergias;
• aumento transitorio de las transaminasas hepáticas;
• ictericia colestásica;
• diarrea asociada a antibióticos y colitis pseudomembranosa;
• flebitis con administración intravenosa;
• disbacteriosis;
• aftas de la cavidad oral y la vagina;
• trastornos dispépticos.

Dosis

Es importante recordar que el cálculo se basa en amoxicilina ®.

Ejemplo: 250+125 mg significa que contiene 250 mg de amoxicilina ® y 125 mg de clavulanato ® .

El medicamento tiene formas de liberación para uso oral y parenteral. No se administra por vía intramuscular, sólo por vía intravenosa.

Para pacientes adultos y niños mayores de doce años, la dosis recomendada es de 250 mg tres veces al día. En caso de enfermedad grave, la dosis se aumenta a 500 mg cada ocho horas. Los adultos pueden tomar un gramo dos veces al día.

Para pacientes menores de 12 años, Amoxiclav® se prescribe en forma de suspensión o jarabe.

La dosis de una dosis depende de la edad:

• mayores de siete años, pero menores de 12, se prescriben 250 mg;
• de dos a siete años - 125 mg;
• de nueve meses a 2 años - 62,5 mg.

El medicamento se toma cada ocho horas. En caso de enfermedad grave, se pueden duplicar las dosis indicadas.
Para uso oral, la dosis diaria recomendada es:

• de veinte a 40 mg/k - de nueve meses a 2 años;
• de 20 a 50 mg/kg - de dos a 12 años;

Día/dosis se divide en tres pasos.

Cuando se administra por vía intravenosa:

A los adultos y niños mayores de doce años se les recetan 1,2 gramos tres veces al día. cuando es pesado durante el curso - cuatro veces. La dosis máxima permitida es de 6 gramos por día.

Para niños menores de doce pero mayores de tres meses, utilice 25 mg/kg/día tres veces al día. Para niños menores de 3 meses utilizar 30 mg/kg/día, divididos en dos veces.

Amoxicilina ® para resfriados

Cálculo de dosis.

Para pacientes adultos y niños a partir de diez años que pesen más de cuarenta kilogramos, se recomienda una dosis de quinientos mg tres veces al día. Para la infección severo la dosis es de 750 a 1000 mg cada ocho horas.

Para niños pequeños, use suspensiones tres veces al día:

• de cinco a diez años - 250 mg;
• niños menores de cinco años pero mayores de dos años: 125 mg;
• para pacientes menores de dos años se recomienda 20 mg/kg, para infecciones graves, hasta sesenta mg/kg.

Antibióticos para resfriados en inyecciones.

Se utilizan para las formas moderadas y graves de la enfermedad.

1. Penicilinas (Amoxiclav ®);
2. Cefalosporinas:
   • cefoperazona/sulbactam®;
3. Para infecciones bacterianas no especificadas y neumonía grave (Imipinem® + Cilastatin®).

Antibióticos para resfriados en tabletas.

Se utiliza para otitis moderada, amigdalitis, bronquitis y neumonía leve en adultos. Para los niños pequeños, cuando se diagnostica o se sospecha neumonía, es aconsejable la hospitalización en el departamento de enfermedades infecciosas respiratorias. Esto se debe a rápido desarrollo insuficiencia respiratoria.

Los fármacos de elección son:

1. Penicilinas protegidas con inhibidores (Amoxicilina/clavulanato®, Ampicilina/sulbactam®):
2. Cefalosporinas para uso oral:

• ( , Sorceph® , );

Las enfermedades causadas por infecciones bacterianas han existido desde que existe la humanidad. Pero el problema es que su número crece cada año y las bacterias están evolucionando, aprendiendo a camuflarse y sobrevivir en condiciones desfavorables. Un enfoque empírico para el tratamiento de patologías infecciosas implica la prescripción agente antimicrobiano inmediatamente durante la cita, sin esperar los resultados del análisis del agente causante de la enfermedad. En tales condiciones, es muy difícil elegir un fármaco eficaz, porque muchos antibióticos actúan sólo sobre un determinado grupo de bacterias. Y aquí vienen al rescate, eficaces contra una gran cantidad de patógenos y utilizados para tratar diversas patologías infecciosas. diferentes organos y sistemas del cuerpo humano.

Los médicos a menudo tienen que lidiar no con uno, sino con varios patógenos que se han asentado en el cuerpo de una persona en particular. Los agentes antibacterianos con un amplio espectro de actividad antimicrobiana también ayudan en esta situación, limitando la cantidad de medicamentos recetados al paciente.

ATC

J01 Antimicrobianos para uso sistémico

Grupo farmacológico

Agentes antibacterianos para uso sistémico.

Acción farmacológica

Fármacos antibacterianos de amplio espectro.

Indicaciones para el uso de antibióticos de amplio espectro.

Los antibióticos de amplio espectro se consideran, con razón, medicamentos universales, ya que no importa qué infección esté oculta en el cuerpo, seguramente le asestarán un golpe devastador. Se utilizan para diversas patologías de órganos y sistemas humanos, provocadas por una infección bacteriana de uno o más tipos.

Se pueden prescribir antibióticos de amplio espectro para la infección en los siguientes casos:

• Si no es posible términos cortos se determina el agente causante de la enfermedad y el tratamiento se prescribe empíricamente. Aquellos. A partir de las quejas del paciente, se establece un diagnóstico preliminar y se le prescribe un medicamento antimicrobiano que debe contener la infección hasta que se identifique el verdadero patógeno.

Por cierto, esta es una práctica común en la mayoría de las instituciones médicas, especialmente cuando se trata de tratamiento ambulatorio. Incluso con laboratorios bien equipados.

Este enfoque de la terapia con antibióticos puede justificarse si hablamos de infecciones graves, caracterizadas por un curso rápido y la propagación del proceso a otros órganos, y patologías generalizadas cuyos agentes causantes son bien conocidos.

• Si las bacterias que causan la enfermedad son resistentes a los antibióticos con un espectro de acción estrecho.
• En caso de detección de una superinfección no estándar, que se caracteriza por la presencia de varios tipos a la vez patógenos bacterianos.
• Para prevenir el desarrollo de patologías infecciosas después de operaciones quirúrgicas o limpieza de superficies de heridas.

La decisión de prescribir uno u otro fármaco de un determinado grupo de antibióticos de amplio espectro la toma el médico de forma independiente, en función de la situación y la eficacia del tratamiento prescrito previamente.

Antibióticos de amplio espectro para diversas enfermedades.

Una característica sorprendente de los antibióticos de amplio espectro es que no es necesario inventar muchos medicamentos de este tipo para tratar diversas enfermedades. El mismo antibiótico se puede utilizar para tratar sistema respiratorio y en el tratamiento de infecciones genitourinarias. Las indicaciones de uso se indican en las instrucciones de los medicamentos y los médicos especialistas tienen la oportunidad de familiarizarse con ellas y utilizar esta información en su trabajo.

Consideremos la aplicación. diferentes grupos antibióticos activos en el tratamiento de las patologías más populares.

Antibióticos de amplio espectro para infecciones. sistemas genitourinarios s. Las ITU y las ITU son los diagnósticos más comunes en la práctica de un urólogo. Su tratamiento no puede lograrse sin el uso de antibióticos eficaces, que idealmente deberían destruir completamente los agentes infecciosos sin causar daños. gran daño al cuerpo humano.

Los medicamentos para el tratamiento del sistema genitourinario deben excretarse por los riñones y ser eficaces contra cualquier bacteria que pueda provocar estas patologías. El uso de varios medicamentos afecta principalmente al tracto gastrointestinal (si se toman por vía oral), al hígado y a los riñones. Esto se puede evitar con antibióticos de amplio espectro, porque con la selección adecuada de medicamentos se puede arreglárselas con un solo fármaco.

Las infecciones del sistema genitourinario pueden ser causadas por varios tipos de bacterias, pero las más populares son los estreptococos, estafilococos y E. coli, y en las infecciones hospitalarias, el ureoplasma y la clamidia. Deben ser el objetivo del antibiótico prescrito.

Varios grupos de medicamentos cumplen este requisito:

• Betalactámicos
  • Penicilinas (en particular aminopenicilinas y antibióticos combinados de amplio espectro de la serie de penicilinas, que están protegidos de los efectos destructivos de las betalactamasas al incluir inhibidores de esta enzima en la composición del fármaco).
  • Cefalosporinas de espectro extendido de 3ª y 4ª generación. La tercera generación de medicamentos es medios efectivos con pielonefritis, y la cuarta generación - medios indispensables para infecciones complejas resistentes.
• Aminoglucósidos. También se utilizan para patologías. tracto urinario Sin embargo, debido al efecto negativo sobre los riñones, su uso está justificado sólo en el ámbito hospitalario.
• Los macrólidos se usan solo en relación con patologías como la uretritis no gonocócica, cuando se detecta una microflora atípica (por ejemplo, clamidia).
• Lo mismo puede decirse de las tetraciclinas.
• Carbapenémicos. A menudo son los fármacos de elección para la pielonefritis (normalmente se recetan imipinem o sus análogos).
• Las fluoroquinolonas son indicativas de su capacidad para acumularse en los tejidos, incluidos órganos genitourinarios(vejiga, riñones, próstata, etc.). Y gracias a su capacidad para suprimir la mayoría de las cepas de bacterias resistentes a otros antibióticos, han encontrado un uso bastante extendido en urología.

En particular para cistitis, una de las patologías más comunes del sistema genitourinario, son aplicables los siguientes antibióticos amplio espectro de acción:

• Penicilinas de nueva generación, relevantes contra diversos patógenos (Escherichia coli, microbios anaeróbicos, tricomonas, clamidia, micoplasmas, ureoplasmas, etc.), incluidas las penicilinas protegidas (Augmentin, Amoxiclav, etc.).
• Antibióticos de cefalosporina que son resistentes a cepas resistentes de infección bacteriana (ceftriaxona, cefotaxima inyectable, cefuraxima para administración oral, etc.).
• Macrólidos (“Azitromicina” y sus análogos para administración oral). La experiencia de su uso en el tratamiento de infecciones genitourinarias en mujeres con intolerancia a la penicilina es indicativa, ya que los macrólidos tienen menos toxicidad.
• Fluoroquinolonas (“Ciprofloxacina”, “Nolitsin”, etc.). Su ventaja es la baja frecuencia de administración y la eficacia contra cepas insensibles a los betalactámicos y macrólidos. Buen efecto Los medicamentos están indicados en el tratamiento de la cistitis aguda, cuyo agente causante es Pseudomonas aeruginosa.
• Además, a discreción del médico se pueden recetar medicamentos de amplio espectro como "Monural", "Levomycetin", "Furadonin" y otros medicamentos.

Hablando de cistitis, nos referimos al proceso inflamatorio en vejiga, pero no menos raramente, la inflamación de los riñones (nefritis) se considera una patología. A pesar de que el concepto de nefritis es colectivo e implica varios tipos de patologías renales, la más popular de las cuales se considera pielonefritis, los enfoques para el tratamiento de estas enfermedades en términos del uso de antibióticos tienen muchos puntos comunes contacto.

Antibióticos para la inflamación de los riñones. se utilizan predominantemente con un amplio espectro de acción, ya que para esta patología se conoce una gran cantidad de patógenos, que pueden actuar tanto solos (representantes de un grupo) como colectivamente (representantes de varios grupos y cepas de bacterias).

Al prescribir medicamentos eficaces, se utilizan representantes de la serie de penicilinas (Amoxicilina, Amoxiclav, etc.), eficaces para combatir los enterococos y coli. Estos medicamentos pueden incluso recetarse para el tratamiento de la pielonefritis durante el embarazo.

Como opción, para la nefritis no complicada, se pueden prescribir macrólidos (Sumamed, Vilprofen, etc.), que son eficaces tanto en el caso de patógenos gramnegativos como grampositivos.

Las cefalosporinas (Tsiprolet, Cephalexin, Suprax, etc.) se prescriben para alta probabilidad desarrollo inflamación purulenta. En casos graves de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones, se da preferencia a los aminoglucósidos (gentamicina, netilmicina, etc.), y en caso de dolor severo– fluoroquinolonas (“Levofloxacina”, “Nolitsin”, etc.).

El tratamiento de las patologías inflamatorias del riñón es siempre complejo y multicomponente. Los antibióticos se pueden recetar por vía oral o mediante inyección, que a menudo se utiliza para formas graves de enfermedad renal.

Muchas enfermedades del sistema reproductivo tienen la desagradable propiedad de transmitirse durante las relaciones sexuales. Entonces se convierte en un problema para ambos sexos. Estas enfermedades infecciosas deben tratarse únicamente con el uso de antibióticos eficaces y cuanto antes, mejor. Por lo tanto, en caso para enfermedades de transmisión sexual (ETS), no es posible identificar inmediatamente el patógeno, se da preferencia a los antibióticos de amplio espectro.

Las enfermedades de transmisión sexual que requieren antibióticos pueden ser diferentes (sífilis, gonorrea, clamidia urogenital, enfermedad de Reiter con un patógeno no identificado, linfogranulomatosis venérea y granuloma), y el enfoque para su tratamiento con agentes antimicrobianos también puede diferir.

Para la sífilis, se da preferencia a los antibióticos tipo penicilina, que en este caso se consideran más eficaces. También es mejor iniciar el tratamiento de la gonorrea con estos antibióticos, aunque en caso de intolerancia, sin duda se pueden sustituir por otros antibióticos de amplio espectro.

Para la clamidia urogenital y la enfermedad de Reiter se utilizan principalmente tetraciclina AMP (tetraciclina y doxiciclina), macrólidos (eritromicina, azitromicina, etc.) y fluoroquinolonas (generalmente ciprofloxacina).

Para la linfogranulomatosis venérea, se utilizan principalmente medicamentos de tetraciclina (dixiciclina, metaciclina, etc.) y para el granuloma, penicilina. En este último caso, a veces se prescriben medicamentos de otros grupos (generalmente para la intolerancia a las penicilinas), por ejemplo, levomicetina, eritromicina, tetraciclina, etc.

Entre las infecciones de transmisión sexual, me gustaría mencionar la balanopostitis. Y aunque popularmente se considera que esta patología es puramente masculina, porque consiste en la inflamación de la cabeza y alguna parte del pene masculino, también puede transmitirse sexualmente a las mujeres.

Antibióticos de amplio espectro para la balanopostitis. prescrito sólo en etapa avanzada enfermedades y solo cuando no es posible determinar con precisión el patógeno o hay varios de ellos. Para las formas de patología gangrenosa, purulenta-ulcerosa y flemonosa, los antibióticos se utilizan principalmente en forma inyectable. Para los patógenos fúngicos, no se utilizan AMP.

Otra patología de salud común y que nos recuerda a sí misma en el periodo otoño-invierno es el resfriado. Por supuesto, no existe tal diagnóstico; generalmente estamos hablando de enfermedades respiratorias, que figuran en la tarjeta médica como infecciones respiratorias agudas o infecciones virales respiratorias agudas. En estos últimos casos, el agente causal es un virus, que no se trata con AMP, sino con agentes inmunomoduladores antivirales.

Antibióticos de amplio espectro para los resfriados. se prescriben sólo si el debilitamiento del sistema inmunológico bajo la influencia de un virus provoca el despertar de infecciones bacterianas en el cuerpo 3-5 días después de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad. En este caso, es necesario tratar las complicaciones del resfriado, como bronquitis, traqueítis, neumonía, etc.

Una infección respiratoria aguda, a su vez, si el tratamiento es ineficaz, puede convertirse fácilmente en dolor de garganta, que también se trata con el uso de medicamentos antimicrobianos.

Para el dolor de garganta Un antibiótico de amplio espectro de naturaleza bacteriana, que el médico prescribirá primero, será una de las penicilinas eficaz contra la mayoría de los patógenos de esta patología. Los medicamentos más populares de este plan son Amoxil, Flemoxin, Ampicilina, Augmentin, etc.

Si el paciente es alérgico a las penicilinas, se pueden sustituir por macrólidos (eritromicina, claritromicina, azitromicina, etc.). En caso de patología que cursa con complicaciones, serán preferibles los antibióticos de cefalosporina (Ceftriaxona, Cefabol, etc.).

Veamos brevemente qué antibióticos es aconsejable utilizar para tratar la bronquitis y la neumonía. Para la bronquitis con una gran cantidad de patógenos diversos, los médicos prefieren prescribir antibióticos de amplio espectro de los siguientes grupos:

• Aminopenicilinas (“Amoxicilina”, “Augmentin”, “Amoxiclav”, etc.).
• Macrólidos (Azitromicina, Summamed, Macropen, etc.).
• Fluoroquinolonas (“Ofloxacina”, “Levofloxacina”, etc.). Recetado si no hay problemas con el tracto gastrointestinal.
• Cefalosporinas (Ceftriaxona, Cefazolina, etc.), resistentes a cepas que destruyen las penicilinas.

Para la neumonía Los médicos recetan los mismos grupos de antibióticos de amplio espectro, pero se da preferencia a:

• macrólidos (“azitromicina”, “claritromicina”, “espiramicina, etc.)
• fluoroquinolonas ("Levofloxacina", "Ciprofloxacina", etc.).

La prescripción de antibióticos de amplio espectro en este caso se debe al largo tiempo de espera de los resultados de las pruebas para determinar el patógeno. Pero la neumonía va acompañada de un fuerte aumento de la temperatura y otros síntomas graves, retiro rápido que depende únicamente de la eficacia del antibiótico.

Una vez más una complicación común Una infección respiratoria aguda y dolor de garganta es la otitis media (inflamación del oído medio). La enfermedad es dolorosa y no siempre se puede identificar el patógeno, por lo que con otitis Los médicos prefieren utilizar antibióticos de amplio espectro en sus recetas. Por lo general, se trata de medicamentos de la serie de penicilinas (amoxicilina, Augmentin, etc.) y cefalosporinas (cefroxima, ceftriaxona, etc.), que se pueden recetar por vía oral o mediante inyección. Además, a menudo se prescribe solución de alcohol"Levomicetina", que se utiliza para la instilación en el oído.

Se utilizan antibióticos de amplio espectro para tratamiento de determinadas patologías gastrointestinales. Para empezar, las infecciones intestinales son un fenómeno bastante común y ocurren tanto entre pacientes adultos como entre niños. Sus patógenos ingresan al cuerpo a través de las manos, los alimentos y el agua sin lavar. Los síntomas desagradables de las infecciones intestinales son el resultado del envenenamiento del cuerpo con veneno (enterotoxina) secretado por bacterias.

Disentería, salmonelosis, cólera, escherichiosis, giardiasis, fiebre tifoidea, intoxicación alimentaria por estafilococos: todas estas patologías infecciosas se tratan con antibióticos. Los agentes causantes de estas patologías pueden ser más de 40 variedades de microorganismos patógenos, cuya identificación lleva tiempo, durante el cual la infección tóxica puede propagarse y causar diversas complicaciones. Por eso, los fármacos de elección para las infecciones intestinales son los antibióticos que actúan contra muchas bacterias.

Antibiótico intestinal de amplio espectro diseñado para prevenir el desarrollo de enfermedades y la intoxicación del cuerpo, destruyendo completamente cualquier patógeno proceso patologico en los intestinos.

Esta tarea se logra mejor con cefalosporinas de nueva generación (Claforan, Cephabol, Rotsesim, etc.) y fluoroquinolonas (Ciprofloxacina, Normax, Tsiprolet, etc.). Además, los medicamentos se utilizan tanto en forma de tabletas como de inyecciones.

Los aminoglucósidos para las infecciones intestinales se utilizan una vez aclarado el diagnóstico. Lo mismo puede decirse de los antibióticos de las series penicilina ("Ampicilina") y tetraciclina ("Doxal", "Tetradox", etc.).

Para tratar la giardiasis se utiliza otro fármaco de amplio espectro del grupo de los antibióticos antiprotozoarios: el metronidazol.

Todo el mundo sabe que patologías gastrointestinales tan comunes como la gastritis y las úlceras de estómago suelen ser causadas por la bacteria Helicobacter pylori. Para tratar tales patologías bacterianas, a pesar de que se conoce el patógeno, se utilizan los mismos antibióticos de amplio espectro.

Antibióticos gástricos de amplio espectro.- Siguen siendo la misma amoxicilina. “Claritromicina”, “Metronidazol”, “Eritromicina”, etc., que se utilizan para erradicar infecciones bacterianas. varios esquemas tratamiento. A veces se utilizan 2 antibióticos simultáneamente y, en otros casos, se prefiere un régimen de tres componentes.

Las enfermedades de la próstata son el flagelo de la población masculina del planeta. En este caso, 1/3 de los pacientes padecen prostatitis de naturaleza bacteriana, que requieren un tratamiento antibacteriano especial.

Para la prostatitis bacteriana Los médicos pueden utilizar cualquier antibiótico de amplio espectro que pueda hacer frente rápidamente a cualquier infección.

Enumerémoslos en orden descendente de frecuencia de prescripción para una patología determinada:

• Fluoroquinolonas (“Ofloxacina”, “Ciprofloxacina”, etc.)
• Tetraciclinas de nueva generación (doxiciclina, etc.)
• Penicilinas, a partir de la 3ª generación (Amoxicilina, Amoxiclav, etc.)
• Cefalosporinas de nueva generación (Ceftriaxona, Cefuroxima, etc.)
• Macrólidos (“Azitromicina”, “Vilprafen”, “Josamicina”, etc.).

Aplicar antibióticos de amplio espectro y en ginecología.. Son un medicamento universal para cualquier proceso inflamatorio que se presente en los órganos genitales internos de una mujer. Además, su designación a menudo se lleva a cabo incluso antes de que se obtengan los resultados de los frotis de microflora.

Los medicamentos más comunes recetados por los ginecólogos son ampicilina, eritromicina, estreptomicina y otros fármacos de diferentes grupos de antibióticos que tienen actividad contra numerosos tipos de infecciones bacterianas. En patologías graves, se da preferencia al medicamento "Amoxiclav" y a los representantes de las cefalosporinas. A veces prescrito drogas combinadas amplio espectro de acción, como "Gynekit" (azitromicina + secnidazol + fluconazol), que puede vencer infecciones tanto bacterianas como fúngicas.

Los antibióticos de amplio espectro han ganado gran popularidad en la lucha contra patógenos infecciosos. con algunos enfermedades de la piel (pénfigo del recién nacido, lupus eritematoso, erisipela, liquen ruber, esclerodermia, etc.). La ventaja en este caso sigue siendo la penicilina. En la mayoría de los casos, los fármacos de elección son: oxacilina, ampicilina, ampiox.

Además, para las enfermedades de la piel, se utilizan ampliamente los AMP en forma de ungüentos. Los ungüentos antibióticos permiten influir en el patógeno desde el exterior, lo que reduce los efectos tóxicos en el cuerpo del paciente (tetraciclina, eritromicina, sintomicina y muchos otros ungüentos que contienen un antibiótico).

Los antibióticos de amplio espectro también se utilizan para patologías de la piel asociadas con su temperatura térmica o daño mecánico (para heridas y quemaduras). El tratamiento de heridas pequeñas generalmente no requiere el uso de agentes antimicrobianos graves, pero cuando aparece pus en la herida, el uso de antibióticos se vuelve obligatorio.

En los primeros días de tratamiento de heridas purulentas, se prescriben antibióticos de amplio espectro (penicilinas, cefalosporinas y otros tipos de agentes antimicrobianos). Los medicamentos se utilizan tanto en tabletas como en inyecciones y en forma de soluciones para el tratamiento de heridas. En la segunda etapa del tratamiento, también está indicado el uso de geles y ungüentos antibacterianos.

Para las quemaduras, el objetivo de la terapia con antibióticos es la prevención y prevención de la propagación. infección purulenta característico de este tipo de heridas. Los tejidos necróticos in situ se convierten en caldo de cultivo para diversos microorganismos quemadura severa. Los antibióticos no se suelen utilizar para quemaduras menores.

Para suprimir la invasión microbiana. para quemaduras 3 B y 4 grados Se utilizan antibióticos de amplio espectro (penicilinas protegidas y semisintéticas, cefalosporinas de 3.ª generación, aminoglucósidos y fluoroquinolonas). Si el proceso afecta las estructuras óseas, se prescribe lincomicina. Los fármacos sistémicos se administran con mayor frecuencia por vía intramuscular o intravenosa. La terapia antibacteriana local se selecciona según la naturaleza del proceso de la herida.

La intervención quirúrgica también implica violar la integridad de la piel y los tejidos subyacentes. A pesar de que las operaciones se realizan estrictamente en condiciones asépticas, el riesgo de desarrollar postoperatorio complicaciones purulentas No siempre funciona. Para prevenir y tratar estas complicaciones después de la cirugía, se utilizan antibióticos de amplio espectro.

Los medicamentos utilizados en el postoperatorio los selecciona el médico individualmente. En primer lugar se encuentran las cefalosporinas (ceftriaxona, cefazolina, etc.) y los aminoglucósidos (amikacina, etc.). Luego vienen las penicilinas protegidas (por ejemplo, Amoxiclav) y los carbapenémicos (Maropenem, etc.).

Los antibióticos de amplio espectro también han encontrado su utilidad. en odontología. Las bacterias ubicadas en la cavidad bucal, a través de heridas en la mucosa y daños en el esmalte dental, pueden ingresar a los tejidos de la zona de la mandíbula. Semejante procesos inflamatorios(especialmente agudas) que ocurren en el área de la cabeza se consideran muy peligrosas y requieren tratamiento inmediato, incluida la terapia con antibióticos. En este caso, no siempre se realiza la identificación del patógeno. Esto significa que los antibióticos de amplio espectro siguen siendo los fármacos de elección: penicilinas protegidas (con mayor frecuencia Augmentin) y fluoroquinolonas (pefloxacina y sus análogos, Cifran, etc.). También se utilizan macrólidos (por ejemplo, Summamed) y lincomicina.

Formulario de liberación

el producido industria farmaceutica Los antibióticos de amplio espectro pueden diferir no solo en los nombres y el ámbito de aplicación, sino también en las formas de liberación. Hay medicamentos que están destinados únicamente para administración oral o solo para inyección, mientras que otros tienen varios varias formas liberación, lo que permite utilizarlos en diversas situaciones.

Una de las formas más comunes de liberación de fármacos son las tabletas. Los antibióticos de amplio espectro en tabletas también se usan con mucha más frecuencia que otras formas de dosificación. Además, muchos de ellos se pueden adquirir fácilmente en la farmacia sin receta médica.

Los medicamentos de penicilina más populares, que son eficaces para diversas patologías infecciosas de los sistemas respiratorio, genitourinario y otros sistemas del cuerpo, necesariamente están disponibles en forma de tabletas (cápsulas o gránulos) para administración oral. Es especialmente conveniente si el tratamiento se realiza de forma ambulatoria, ya que no requiere costes ni habilidades adicionales para su uso. Esto se debe en gran parte al uso más amplio de tabletas en comparación con las soluciones inyectables.

Las penicilinas en tabletas más populares: Ampicilina, Amoxicilina, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Para las cefalosporinas de tercera generación y superiores, que a menudo se prescriben en lugar de penicilinas en casos de intolerancia a estas últimas, la lista de medicamentos en tabletas es muy pequeña. Los principios activos de estos fármacos pueden ser cefixima (Cefixima, Suprax, Ceforal Solutab, etc.) o ceftibuteno (Cedex, etc.).

Los macrólidos, que son bien tolerados y tienen la capacidad de inhibir la proliferación de infecciones bacterianas, tienen una lista bastante grande de medicamentos en tabletas: azitromicina, sumamed, azicida. “Ecomed”, “Claritromicina”, “Klabaks”, “Eritromicina”, “Macropen”, “Rulid”, etc.

También hay medicamentos en tabletas para el grupo más potente de medicamentos antibacterianos: las fluoroquinolonas, destinadas al tratamiento de patologías infecciosas graves de los sistemas respiratorio, genitourinario, digestivo y otros. La fluoroquinolona más popular es la ofloxacina, que en forma de tabletas puede denominarse: "Ofloxacina", "Zanocin", "Oflo", "Tarivid", etc.

No menos populares son las tabletas a base de ciprofloxacina (Ciprofloxacina, Tsiprolet, Tsifran, etc.).

El representante más poderoso de las fluoroquinolonas es la moxifloxacina. Puede encontrarlo en forma de tabletas con los nombres “Moxifloxacino”, “Avelox”, etc.

A pesar de que muchas tabletas de la serie AMP se pueden comprar en la farmacia sin restricciones, solo se pueden usar según lo prescrito por el médico tratante y en la dosis prescrita por él.

La cantidad de tabletas en un paquete de AP puede variar, al igual que el curso del tratamiento con dichos medicamentos. Recientemente, el llamado antibióticos de amplio espectro durante 3 días. El paquete de estos AMP generalmente contiene 3 (a veces 6) tabletas o cápsulas, que están diseñadas para un tratamiento de 3 días. La dosis de dichos medicamentos es ligeramente mayor que la de las diseñadas para 5 a 14 días. Y el efecto positivo se consigue mediante una dosis de carga del antibiótico.

Los antibióticos para administración oral también se pueden producir en forma de suspensión o gránulos para su preparación. Antibióticos de amplio espectro en suspensión. Se utiliza con mayor frecuencia para tratar a niños pequeños para quienes las tabletas simplemente no son adecuadas. La suspensión también se utiliza si una persona tiene ciertas dificultades para tragar comprimidos.

La segunda forma popular de antibióticos de amplio espectro es la solución inyectable. Al mismo tiempo, algunos antibióticos se pueden encontrar a la venta en forma de ampollas con una solución inyectable ya preparada, mientras que otros se pueden encontrar en forma de polvo para preparar una solución, que posteriormente se disuelve en un medio líquido ( solución salina, anestésicos, etc.).

El método de uso de dichos medicamentos también puede diferir. Los antibióticos de amplio espectro en ampollas se utilizan para la administración parenteral del fármaco: para inyecciones intravenosas o intramusculares, así como para uso en goteros.

Antibióticos de amplio espectro en inyecciones generalmente utilizado en el tratamiento de pacientes hospitalizados de edad media y alto grado gravedad. Sin embargo, en algunos casos (por ejemplo, en patologías gastrointestinales, cuando la irritación del fármaco causa un trauma adicional en la mucosa gástrica), la forma de ampolla del fármaco también se puede prescribir para el tratamiento de forma ambulatoria. En este caso, las inyecciones son aplicadas por trabajadores de la salud en las salas físicas de las instituciones médicas o por una enfermera que visita el domicilio.

Si el medicamento no se vende en forma líquida, sino en polvo o suspensión para la preparación de una solución inyectable o para infusión, además de la jeringa, será necesario comprar un disolvente recetado por el médico junto con el antibiótico. Para la administración por infusión del medicamento necesitará un sistema (gotero).

Los antibióticos inyectables actúan más rápido y son algo más eficaces que las formas orales. Su uso está indicado en patologías graves que requieren medidas urgentes. El alivio se produce ya en los primeros días de tomar el medicamento.

Antibióticos de amplio espectro en ampollas Casi todos los grupos de medicamentos tienen una solución preparada o una sustancia medicinal para su preparación. Entre los fármacos de tetraciclina más populares, la tetraciclina y la doxiciclina se pueden utilizar en forma de inyecciones. Para las cefalosporinas, la mayoría de los medicamentos están disponibles en forma de polvo para la preparación de soluciones para administración oral (ceftriaxona, cefazolina, etc.). Los carbapenémicos están disponibles sólo en forma de soluciones inyectables.

Las penicilinas (Penicilina, Ampililina, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacina, etc.) y las fluoroquinolonas (Levofloxacina) tienen esta forma de liberación.

Muy a menudo, las inyecciones de antibióticos son dolorosas, por lo que para la administración intramuscular, los medicamentos en polvo se diluyen con una solución de lidocaína.

Ungüentos antibióticos de amplio espectro. no se utilizan con tanta frecuencia como las formas anteriores. Sin embargo, en algunos casos su uso aumenta significativamente la eficacia de la terapia con antibióticos.

Su uso es relevante en patologías infecciosas de los órganos de la visión, otitis externa, enfermedades infecciosas de la piel, curación de heridas y quemaduras, etc. En estos casos, el uso de medicamentos sistémicos no siempre logra buenos resultados, mientras que la pomada permite actuar directamente sobre el patógeno bacteriano ubicado en la superficie del cuerpo. Además, además del antibiótico, se pueden agregar a la pomada otros componentes que tengan acción positiva sobre la herida.

Para las enfermedades de la piel, se han vuelto muy populares ungüentos como "Baneocin", "Fastin", "Fusiderm", "Levosin", "Terramycin ungüento", "Sintomycin". El ungüento antibiótico "Sangviritrin" se utiliza tanto en dermatología como en odontología. El ungüento Dalatsin se utiliza en ginecología para enfermedades inflamatorias causado por ciertos patógenos bacterianos.

Y los ungüentos de tetraciclina y eritromicina son eficaces en el tratamiento de enfermedades infecciosas de los ojos, así como de pústulas en la piel y las membranas mucosas. Popularmente se les considera un antibiótico ocular de amplio espectro. Aunque los ungüentos no son la única forma preferida de antibióticos para las enfermedades oculares. Sí, y los médicos suelen dar preferencia. gotas para los ojos con un antibiótico de amplio espectro, que son más cómodos de usar.

Las gotas antibióticas para los ojos contienen AMP ciertos grupos. Estos son aminoglucósidos, fluoroquinolonas y cloranfenicol (gotas "Torbex", "Tsipromed", "Levomycetin", etc.).

Los antibióticos de amplio espectro también se pueden administrar por vía rectal o supositorios vaginales. Muy a menudo, estos medicamentos se utilizan en ginecología para tratar la inflamación inmediatamente después de su detección, mientras se analiza un frotis para detectar microflora. A menudo, esta forma del medicamento se prescribe simultáneamente con la toma de tabletas antibacterianas. Las velas, cuando se exponen al calor corporal, se disuelven y liberan. sustancia activa, que tiene la capacidad de actuar directamente sobre el foco de infección.

Farmacodinamia

Los antibióticos de amplio espectro de diferentes grupos pueden tener diferentes efectos sobre los microorganismos patógenos. La acción de algunos tiene como objetivo destruir la estructura celular de las bacterias (bactericidas), mientras que otros tienen como objetivo inhibir la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos (bacteriostáticos).

Antibióticos bactericidas Amplio espectro de acción, inhibiendo la biosíntesis de la pared celular. bacterias patógenas, destruyéndolos así. Las bacterias no pueden desarrollarse más y mueren. Este efecto se manifiesta especialmente rápidamente en relación con las bacterias capaces de reproducirse activamente (y los microorganismos se reproducen por división celular). La ausencia de una pared en las bacterias "recién nacidas" significa que pierden rápidamente las sustancias necesarias para la vida y, de hecho, mueren por agotamiento. De esta manera se tarda un poco más en matar las bacterias adultas. La desventaja de los medicamentos con efecto bactericida es su toxicidad relativamente alta para el cuerpo (especialmente cuando muere una gran cantidad de bacterias) y su baja selectividad de acción (no solo mueren los microorganismos patógenos, sino también los beneficiosos).

Antibióticos bacteriostáticos Su amplio espectro de acción afecta a los microorganismos de manera diferente. Al inhibir la producción de proteínas, que participan en casi todos los procesos de un organismo vivo, y de ácidos nucleicos, que son portadores de información genética importante, inhiben la capacidad de las bacterias para reproducirse y preservar las características de las especies. En este caso, los microorganismos no mueren, sino que entran en una etapa inactiva. con buen trabajo sistema inmunitario En los seres humanos, estas bacterias ya no son capaces de provocar el desarrollo de la enfermedad, por lo que los síntomas de la enfermedad desaparecen. Por desgracia, con una inmunidad débil, la exposición a medicamentos con efecto bacteriostático no será suficiente. Pero efectos tóxicos Tienen menos efecto en el cuerpo humano que los fármacos bactericidas.

antibióticos serie de penicilina de amplio espectro de acción son famosos por su notable efecto bactericida sobre la mayoría de las bacterias grampositivas y gramnegativas (estafilococos, estreptococos, patógenos de la difteria, anaerobios, estreptoquetos, etc.). Han encontrado una amplia aplicación en el tratamiento de enfermedades infecciosas del sistema respiratorio (neumonía, bronquitis, etc.) y de los órganos otorrinolaringológicos (otitis, sinusitis, etc.), infecciones de órganos. cavidad abdominal(peritonitis), sistema genitourinario (pielonefritis, cistitis, etc.). Se utilizan para purulentos. infecciones quirúrgicas y para prevenir complicaciones después de intervenciones quirúrgicas.

Los más extendidos son los semisintéticos (son más resistentes a los efectos ambiente ácido estómago y puede usarse por vía oral) y penicilinas protegidas (medicamentos combinados que son resistentes a los efectos de las enzimas beta-lactamasas que las destruyen, producidas por bacterias con fines protectores).

Se considera que la desventaja de los AMP de tipo penicilina es una alta probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas diversos grados de gravedad, incluso potencialmente mortales. Pero estos medicamentos se consideran los menos tóxicos de todos los AMP conocidos.

Antibióticos de amplio espectro serie de cefalosporinas También tiene un fuerte efecto bactericida. Se caracterizan por una buena resistencia a las betalactamasas y no requieren la inclusión de componentes adicionales. La desventaja de estos antibióticos es que la mayoría de estos fármacos eficaces no se absorben en el tracto gastrointestinal, lo que significa que sólo pueden usarse por vía parenteral (en forma de inyecciones y goteros). Sin embargo, estos AMP han encontrado una amplia aplicación en el tratamiento de patologías infecciosas de los sistemas respiratorio y genitourinario. Se utilizan en el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, infecciones de los órganos otorrinolaringológicos, para combatir patógenos de peritonitis, endocarditis y enfermedades de las articulaciones y huesos.

Los antibióticos de amplio espectro elaborados a partir de aminoglucósidos y fluoroquinolonas también se clasifican como AMP con efecto bactericida, pero se prescriben con mucha menos frecuencia. Los aminoglucósidos son útiles en la lucha contra las bacterias anaeróbicas y Pseudomonas aeruginosa, pero debido a su alta neurotoxicidad rara vez se utilizan y las fluoroquinolonas con su potente efecto antibacteriano se prefieren principalmente para las infecciones purulentas graves.

Algunos fármacos del grupo de los aminoglucósidos también pueden tener un efecto bacteriostático.

Antibióticos de amplio espectro del grupo de los macrólidos, al igual que las tetraciclinas, pertenecen a los AMP con efecto bacteriostático. Con su ayuda se tratan enfermedades infecciosas de la piel, el sistema respiratorio y las articulaciones. Indicativo es su recepción cuando enfermedades graves, (por ejemplo, para la neumonía) en combinación con antibióticos bactericidas. Este doble efecto del AMP potencia efecto curativo. Al mismo tiempo, el efecto tóxico en el organismo no aumenta, ya que los macrólidos se consideran uno de los fármacos menos tóxicos. Además, muy raramente provocan reacciones alérgicas.

Hablando de los efectos bactericidas y bacteriostáticos de los AMP, es necesario comprender que un mismo fármaco, según el patógeno y la dosis utilizada, puede tener uno u otro efecto. Por tanto, las penicilinas, en pequeñas dosis o cuando se utilizan para combatir los enterococos, tienen un efecto bacteriostático más que bactericida.

Modo de empleo y dosis.

Descubrimos qué son los antibióticos de amplio espectro y cómo actúan en diversas patologías infecciosas. Ahora es el momento de conocer a los representantes más destacados de varios grupos de ASSD.

Lista de antibióticos de amplio espectro.

Comencemos con los populares antibióticos de amplio espectro de la serie de penicilinas.

amoxicilina

El medicamento pertenece a la clase de antibióticos semisintéticos de la serie de penicilinas con un amplio espectro de acción de tercera generación. Con su ayuda, se tratan muchas patologías infecciosas de los órganos otorrinolaringológicos, la piel, las vías biliares y las enfermedades bacterianas de los sistemas respiratorio, genitourinario y musculoesquelético. Se utiliza en combinación con otros AMP y para el tratamiento de patologías gastrointestinales inflamatorias causadas por una infección bacteriana (el famoso Helicobacter pylori).

El principio activo es amoxicilina.

Farmacodinamia

Al igual que otras penicilinas, la amoxicilina tiene un efecto bactericida pronunciado y destruye la membrana celular de las bacterias. Tiene este efecto sobre bacterias aeróbicas grampositivas (estreptococos, estafilococos, clostridios, la mayoría de las corinobacterias, eubacterias, patógenos del ántrax y erisipela) y gramnegativas. Sin embargo, el fármaco sigue siendo ineficaz contra cepas capaces de producir penicilasa (también conocida como beta-lactamasa), por lo que en algunos casos (por ejemplo, con osteomielitis) se usa junto con ácido clavulánico, que protege a la amoxicilina de la destrucción.

Farmacocinética

El fármaco se considera resistente al ácido y, por tanto, se toma por vía oral. Al mismo tiempo, se absorbe rápidamente en el intestino y se distribuye por los tejidos y fluidos del cuerpo, incluido el cerebro y el líquido cefalorraquídeo. Después de 1 a 2 horas, se puede observar la concentración máxima de AMP en el plasma sanguíneo. Con función renal normal, la vida media del fármaco será de 1 a 1,5 horas; de lo contrario, el proceso puede tardar entre 7 y 20 horas.

El medicamento se excreta del cuerpo principalmente a través de los riñones (alrededor del 60%), una parte en su forma original se elimina con la bilis.

La amoxicilina se puede utilizar durante el embarazo, ya que los efectos tóxicos de las penicilinas son débiles. Sin embargo, los médicos prefieren buscar ayuda con antibióticos sólo si la enfermedad amenaza la vida de la futura madre.

La capacidad del antibiótico para penetrar líquidos, incluida la leche materna, requiere que el bebé pase a leche de fórmula durante el período de tratamiento con el medicamento.

Contraindicaciones de uso

Debido al hecho de que las penicilinas son generalmente relativamente seguras, el medicamento tiene muy pocas contraindicaciones de uso. No se prescribe para la hipersensibilidad a los componentes del fármaco, la intolerancia a las penicilinas y cefalosporinas, así como para patologías infecciosas como la mononucleosis y la leucemia linfocítica.

Efectos secundarios

En primer lugar, la amoxicilina es famosa por la posibilidad de desarrollar reacciones alérgicas de diversa gravedad, que van desde erupciones cutáneas y picazón en la piel hasta shock anafiláctico y edema de Quincke.

El fármaco pasa a lo largo del tracto gastrointestinal, por lo que puede provocar reacciones desagradables por parte de sistema digestivo. La mayoría de las veces se trata de náuseas y diarrea. En raras ocasiones, se pueden desarrollar colitis y aftas.

El hígado puede reaccionar aumentando las enzimas hepáticas si no se toma el medicamento. En casos raros, se desarrolla hepatitis o ictericia.

El medicamento rara vez causa dolores de cabeza e insomnio, al igual que cambios en la composición de la orina (aparición de cristales de sal) y la sangre.

Modo de empleo y dosis.

El medicamento se puede encontrar a la venta en forma de tabletas, cápsulas y gránulos para preparar una suspensión. Puede tomarlo independientemente de la ingesta de alimentos a intervalos de 8 horas (con patologías renales - 12 horas). Una dosis única, según la edad, oscila entre 125 y 500 mg (para niños menores de 2 años: 20 mg por kg).

Sobredosis

Puede ocurrir una sobredosis cuando se exceden las dosis permitidas del medicamento, pero generalmente solo va acompañada de la aparición de efectos secundarios más pronunciados. La terapia consiste en lavado gástrico y toma de sorbentes; en casos graves, se utiliza hemodiálisis.

La amoxicilina tiene un efecto negativo sobre la eficacia de los anticonceptivos orales.

No es deseable el uso concomitante del fármaco con probenecid, alopurinol, anticoagulantes, antiácidos y antibióticos con acción bacteriostática.

Condiciones de almacenamiento

Fecha de caducidad

La vida útil del medicamento en cualquier forma de liberación es de 3 años. La suspensión preparada a partir de gránulos se puede almacenar no más de 2 semanas.

amoxiclav

Un fármaco combinado de penicilina de nueva generación. Representante de penicilinas protegidas. Contiene 2 ingredientes activos: el antibiótico amoxicilina y el inhibidor de la penicilasa ácido clavuónico, que tiene un ligero efecto antimicrobiano.

Farmacodinamia

La droga tiene un efecto bactericida pronunciado. Eficaz contra la mayoría de las bacterias grampositivas y gramnegativas, incluidas las cepas resistentes a los betalactámicos desprotegidos.

Farmacocinética

Ambos principios activos se absorben rápidamente y penetran en todos los ambientes del cuerpo. Su concentración máxima se observa una hora después de la administración. La vida media oscila entre 60 y 80 minutos.

La amoxicilina se excreta sin cambios y el ácido clavuónico se metaboliza en el hígado. Este último se excreta por los riñones, al igual que la amoxicilina. Sin embargo, una pequeña parte de sus metabolitos se puede encontrar en las heces y en el aire exhalado.

Uso durante el embarazo

por la vida indicaciones importantes Puede usarse durante el embarazo. Durante la lactancia, se debe tener en cuenta que ambos componentes del medicamento pueden pasar a la leche materna.

Contraindicaciones de uso

El medicamento no se utiliza para las disfunciones hepáticas, especialmente aquellas asociadas con la ingesta de cualquiera de los principios activos, como se indica en la anamnesis. Amoxiclav no se prescribe si es hipersensible a los componentes del medicamento o si en el pasado se han observado reacciones de intolerancia a los betalactámicos. La mononulosis infecciosa y la leucemia linfocítica también son contraindicaciones para este medicamento.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios del fármaco son idénticos a los observados al tomar amoxicilina. No más del 5% de los pacientes los padecen. Los síntomas más comunes: náuseas, diarrea, diversas reacciones alérgicas, candidiasis vaginal(tordo).

Modo de empleo y dosis.

Tomo el medicamento en forma de tabletas independientemente de las comidas. Los comprimidos se disuelven en agua o se mastican con ½ vaso de agua.

Generalmente dosis única el medicamento es igual a 1 tableta. El intervalo entre dosis es de 8 o 12 horas, dependiendo del peso del comprimido (325 o 625 mg) y de la gravedad de la patología. Los niños menores de 12 años reciben el medicamento en forma de suspensión (10 mg por kg por dosis).

Sobredosis

En caso de sobredosis de drogas. potencialmente mortal no se observaron síntomas. Por lo general, todo se limita a dolor en el abdomen, diarrea, vómitos, mareos y alteraciones del sueño.

Terapia: lavado gástrico más sorbentes o hemodiálisis (purificación de la sangre).

Interacciones con otras drogas.

No es deseable tomar el medicamento simultáneamente con anticoagulantes, diuréticos, AINE, alopurinol, fenilbutazona, metotriexato, disulfiram, probenecid debido al desarrollo de efectos secundarios.

El uso paralelo con antiácidos, glucosamina, laxantes, rifampicina, sulfonamidas y antibióticos con acción bacteriostática reduce la eficacia del fármaco. En sí mismo reduce la eficacia de los anticonceptivos.

Condiciones de almacenamiento

El medicamento debe almacenarse a temperatura ambiente, lejos de fuentes de humedad y luz. Mantener alejado de los niños.

Fecha de caducidad

La vida útil del medicamento, si se cumplen los requisitos anteriores, será de 2 años.

En cuanto al medicamento "Augmentin", es un análogo completo de "Amoxiclav" con las mismas indicaciones y método de administración.

Pasemos ahora a un grupo igualmente popular de antibióticos de amplio espectro: las cefalosporinas.

Ceftriaxona

Entre los antibióticos de cefalosporina de tercera generación, es un gran favorito entre terapeutas y neumólogos, especialmente cuando se trata de patologías graves propensas a complicaciones. Se trata de un fármaco con un efecto bactericida pronunciado, cuyo principio activo es la ceftriaxona sódica.

El antibiótico es activo contra una enorme lista de microorganismos patógenos, incluidos muchos estreptococos hemolíticos, que se consideran los más patógenos peligrosos enfermedades. La mayoría de las cepas que producen enzimas contra las penicilinas y cefalosporinas siguen siendo sensibles.

En este sentido, el fármaco está indicado para muchas patologías de los órganos abdominales, infecciones que afectan los sistemas musculoesquelético, genitourinario y respiratorio. Se utiliza para tratar la sepsis y la meningitis, patologías infecciosas en pacientes debilitados y para prevenir infecciones antes y después de las operaciones.

Farmacocinética

Las propiedades farmacocinéticas del fármaco dependen en gran medida de la dosis administrada. Sólo la vida media (8 horas) permanece constante. Concentración máxima medicamento en la sangre cuando inyección intramuscular observado después de 2-3 horas.

La ceftriaxona penetra bien en diversos entornos del cuerpo y mantiene una concentración suficiente para destruir la mayoría de las bacterias a lo largo del día. Metabolizado en los intestinos para formar sustancias inactivas, excretadas en cantidades iguales con la orina y la bilis.

Uso durante el embarazo

El medicamento se utiliza en los casos en que hay amenaza real vida de la futura madre. Se debe evitar la lactancia materna durante el tratamiento con el medicamento. Estas restricciones se deben al hecho de que la ceftriaxona puede atravesar la barrera placentaria y penetrar en la leche materna.

Contraindicaciones de uso

El medicamento no se prescribe para patologías graves del hígado y los riñones con función alterada, patologías gastrointestinales que afectan los intestinos, especialmente si están asociadas con la toma de AMP o con hipersensibilidad a las cefalosporinas. En pediatría, no se utiliza para el tratamiento de recién nacidos diagnosticados con hiperbilirrubinemia, en ginecología, en el primer semestre del embarazo.

Efectos secundarios

La incidencia de efectos indeseables mientras se toma el medicamento no supera el 2%. Los síntomas más comunes son náuseas, vómitos, diarrea, estomatitis, cambios reversibles en la composición de la sangre y reacciones alérgicas en la piel.

Con menos frecuencia dolor de cabeza, desmayos, fiebre, reacciones alérgicas graves, candidiasis. En raras ocasiones, puede producirse inflamación en el lugar de la inyección. sensaciones dolorosas con la administración intramuscular, se eliminan mediante icecaína administrada en la misma jeringa con ceftriaxona.

Modo de empleo y dosis.

Se considera obligatoria una prueba de tolerancia a ceftriaxona y lidocaína.

El medicamento se puede administrar por vía intramuscular e intravenosa (inyecciones e infusiones). Para la administración intramuscular, el medicamento se diluye en una solución de hielo-caína al 1%, para inyecciones intravenosas: para inyecciones, se usa agua para inyección, para goteros, una de las soluciones (solución salina, soluciones de glucosa, levulosa, dextrano en glucosa, agua para inyección).

La dosis habitual para pacientes mayores de 12 años es de 1 o 2 g de ceftriaxona en polvo (1 o 2 frascos). Para los niños, el medicamento se administra a razón de 20 a 80 mg por kg de peso, teniendo en cuenta la edad del paciente.

Sobredosis

En caso de sobredosis del fármaco, efectos neurotóxicos y aumento. efectos secundarios, hasta convulsiones y confusión. El tratamiento se lleva a cabo en un entorno hospitalario.

Interacciones con otras drogas.

Se ha observado experimentalmente un antagonismo entre ceftriaxona y cloranfenicol. También se observa incompatibilidad física con los aminoglucósidos, por lo que en la terapia combinada los medicamentos se administran por separado.

El medicamento no se mezcla con soluciones que contienen calcio (soluciones de Hartmann, Ringer, etc.). No se recomienda la administración concomitante de ceftriaxona con vancomicina, fluconazol o amzacrina.

Condiciones de almacenamiento

Los viales con el medicamento deben almacenarse a temperatura ambiente, protegidos de la luz y la humedad. La solución terminada se puede almacenar durante 6 horas y, a una temperatura de aproximadamente 5 o C, conserva sus propiedades durante 24 horas. Mantener alejado de los niños.

Fecha de caducidad

La vida útil del antibiótico en polvo es de 2 años.

Cefotaxima

Una de las cefalosporinas de tercera generación que muestra, como otras, un buen efecto bactericida. El principio activo es cefotaxima.

Se utiliza para las mismas patologías que el fármaco anterior y ha encontrado una amplia aplicación en el tratamiento de enfermedades infecciosas del sistema nervioso, en caso de intoxicación de la sangre (septicemia) por elementos bacterianos. Destinado únicamente a administración parenteral.

Activo contra muchos, pero no todos, patógenos bacterianos.

Farmacocinética

La concentración máxima de cefutaxima en sangre se observa después de media hora y el efecto bactericida dura 12 horas. La vida media oscila entre 1 y 1,5 horas.

Tiene buena capacidad de penetración. Durante el proceso de metabolización, forma un metabolito activo, que se excreta con la bilis. La mayor parte del fármaco en su forma original se excreta con la orina.

Uso durante el embarazo

El medicamento no debe usarse durante el embarazo (en ninguna etapa) y la lactancia.

Contraindicaciones de uso

No prescrito para hipersensibilidad a cefalosporinas y durante el embarazo. Si es intolerante a la caína de hielo, el medicamento no debe administrarse por vía intramuscular. Las inyecciones intramusculares no se administran a niños menores de 2 años y medio.

Efectos secundarios

El medicamento puede causar problemas pulmonares reacciones de la piel(enrojecimiento y picazón) y alergias graves (edema de Quincke, broncoespasmo y en en algunos casos y shock anafiláctico).

Algunos pacientes refieren dolor epigástrico, trastornos de las heces y dispepsia. Se producen ligeros cambios en el funcionamiento del hígado y los riñones, así como en indicadores de laboratorio sangre. A veces los pacientes se quejan de fiebre, inflamación en el lugar de la inyección (flebitis), deterioro debido al desarrollo de una sobreinfección ( reinfección infección bacteriana modificada).

Modo de empleo y dosis.

Después de realizar pruebas de sensibilidad a la cefotaxima y la lidocaína, el medicamento se prescribe en una dosis de 1 g (1 frasco de polvo) cada 12 horas. Para lesiones infecciosas graves, el medicamento se administra 2 g cada 6-8 horas. La dosis para recién nacidos y prematuros es de 50 a 100 mg por kg de peso. La dosis también se calcula para niños mayores de 1 mes. A los bebés de hasta 1 mes se les recetan 75-150 mg/kg al día.

Para inyecciones intravenosas el medicamento se diluye en agua para inyección, para administración por goteo (dentro de una hora), en solución salina.

Sobredosis

Una sobredosis del fármaco puede provocar daños en las estructuras cerebrales (encefalopatía), que se considera reversible con el tratamiento profesional adecuado.

Interacciones con otras drogas.

No es deseable utilizar el medicamento simultáneamente con otros tipos de antibióticos (en la misma jeringa). Los aminoglucósidos y los diuréticos pueden potenciar el efecto tóxico del antibiótico en los riñones, por lo que la terapia combinada debe realizarse controlando el estado del órgano.

Condiciones de almacenamiento

Conservar a una temperatura no superior a 25 o C en un lugar seco y oscuro. La solución preparada se puede almacenar a temperatura ambiente hasta por 6 horas, a una temperatura de 2 a 8 o C, no más de 12 horas.

Fecha de caducidad

El medicamento se puede almacenar en su embalaje original hasta por 2 años.

hepacef

Este medicamento también pertenece a los antibióticos cefalosporínicos de tercera generación. Está destinado a administración parenteral para las mismas indicaciones que los 2 fármacos del mismo grupo descritos anteriormente. El principio activo, la cefoperazona, tiene un notable efecto bactericida.

A pesar de su mayor eficacia contra muchos microorganismos patógenos importantes, muchas bacterias producidas por la beta-lactamasa conservan resistencia a los antibióticos, es decir, permanecer insensible.

Farmacocinética

Con una sola administración del fármaco, ya se observa un alto contenido del principio activo en los fluidos corporales, como la sangre, la orina y la bilis. La vida media del fármaco no depende de la vía de administración y es de 2 horas. Se excreta por la orina y la bilis, manteniéndose su concentración más alta en la bilis. No se acumula en el cuerpo. También está permitido reintroducción cefoperazona.

Uso durante el embarazo

El medicamento se puede utilizar durante el embarazo, pero no se debe utilizar a menos que sea absolutamente necesario. Una pequeña parte de cefoperazona pasa a la leche materna y, sin embargo, se debe limitar la lactancia durante el tratamiento con Gepacef.

Contraindicaciones de uso

No hubo otras contraindicaciones de uso aparte de la intolerancia a las cefalosporinas.

Efectos secundarios

Las reacciones cutáneas y alérgicas al fármaco ocurren con poca frecuencia y se asocian principalmente con hipersensibilidad a las cefalosporinas y penicilinas.

También pueden aparecer síntomas como náuseas, vómitos, disminución de las deposiciones, ictericia, arritmias, aumento de la presión arterial (en casos raros, shock cardiogénico y paro cardíaco), aumento de la sensibilidad de dientes y encías, ansiedad, etc.

Modo de empleo y dosis.

Después prueba cutánea para cefoperazona y lidocaína, el medicamento se puede administrar tanto por vía intravenosa como intramuscular.

La dosis diaria habitual para adultos oscila entre 2 y 4, lo que corresponde a 2-4 frascos del medicamento. La dosis máxima es de 8 g. El medicamento debe administrarse cada 12 horas, distribuyendo uniformemente la dosis diaria.

En algunos casos, el fármaco se administró en grandes dosis (hasta 16 g por día) con un intervalo de 8 horas, lo que no tuvo ningún efecto negativo en el organismo del paciente.

Dosis diaria para un niño, a partir del período neonatal, es de 50 a 200 mg por kg de peso. Máximo 12 g por día.

Para administración intramuscular, el medicamento se diluye con lidocaína, para administración intravenosa, con agua para inyección, solución salina, solución de glucosa, solución de Ringer y otras soluciones que contienen los líquidos anteriores.

Sobredosis

La droga no tiene efectos tóxicos agudos. Posible aumento de los efectos secundarios, aparición de convulsiones y otras reacciones neurológicas debido a la entrada del fármaco en el líquido cefalorraquídeo. En casos graves (p. ej., insuficiencia renal), el tratamiento se puede realizar mediante hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas.

El medicamento no debe administrarse simultáneamente con aminoglucósidos.

Durante el tratamiento con el medicamento, se debe limitar el consumo de bebidas y soluciones que contengan alcohol.

Condiciones de almacenamiento

Fecha de caducidad

El medicamento conserva sus propiedades durante 2 años a partir de la fecha de lanzamiento.

Los antibióticos del grupo de las fluoroquinolonas ayudan a los médicos con patologías infecciosas graves.

ciprofloxacina

Un antibiótico económico popular del grupo de las fluoroquinolonas, que se produce en forma de tabletas, soluciones y ungüentos. Tiene un efecto bactericida contra muchos anaerobios, clamidia y micoplasma.

Tiene una amplia gama de indicaciones de uso: infecciones del sistema respiratorio, oído medio, ojos, sistemas urinario y reproductivo, órganos abdominales. También se utiliza en el tratamiento de patologías infecciosas de la piel y sistema musculoesquelético, así como con fines preventivos en pacientes con sistemas inmunológicos debilitados.

En pediatría, se utiliza para tratar enfermedades complicadas si existe un riesgo real para la vida del paciente que supera el riesgo de desarrollar patologías articulares durante el tratamiento con el fármaco.

Farmacocinética

Cuando el medicamento se toma por vía oral, se absorbe rápidamente en la sangre en la parte inicial del intestino y penetra en el varias telas, fluidos y células del cuerpo. La concentración máxima del fármaco en el plasma sanguíneo se observa después de 1 a 2 horas.

Parcialmente metabolizado con la liberación de metabolitos poco activos con efecto antimicrobiano. El fármaco se excreta principalmente por los riñones y los intestinos.

Uso durante el embarazo

El medicamento no se utiliza en ninguna etapa del embarazo debido al riesgo de dañar el tejido cartilaginoso en los recién nacidos. Por la misma razón, se debe evitar la lactancia materna durante el período de tratamiento farmacológico, ya que la ciprofloxacina pasa libremente a la leche materna.

Contraindicaciones de uso

El medicamento no se usa para tratar a mujeres embarazadas y lactantes. Las formas orales del medicamento no se utilizan en personas con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa ni en pacientes menores de 18 años.

Está prohibido el tratamiento con el fármaco en pacientes con hipersensibilidad a la ciprofloxacina y otras fluoroquinolonas.

Efectos secundarios

El fármaco suele ser bien tolerado por los pacientes. Sólo en casos aislados se puede observar diversos trastornos Problemas del tracto gastrointestinal, que incluyen hemorragias en el estómago y los intestinos, dolores de cabeza, alteraciones del sueño, tinnitus y otros síntomas desagradables. Hay casos raros de arritmias e hipertensión. Las reacciones alérgicas también ocurren muy raramente.

Puede provocar el desarrollo de candidiasis y disbacteriosis.

Modo de empleo y dosis.

El medicamento se administra por vía oral e intravenosa (chorro o goteo) 2 veces al día. En el primer caso, la dosis única oscila entre 250 y 750 mg, en el segundo, entre 200 y 400 mg. El curso del tratamiento es de 7 a 28 días.

Tratamiento ocular local con gotas: dejar caer 1-2 gotas en cada ojo cada 1-4 horas. Apto para adultos y niños a partir de 1 año.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de un fármaco cuando se toma por vía oral indican un aumento de su efecto tóxico: dolor de cabeza y mareos, temblores en las extremidades, debilidad, convulsiones, aparición de alucinaciones, etc. En grandes dosis provoca insuficiencia renal.

Tratamiento: lavado gástrico, toma de antiácidos y eméticos, beber muchos líquidos(líquido acidificado).

Interacciones con otras drogas.

Los antibióticos betalactámicos, aminoglucósidos, vancomicina, clidomicina y metronidazol mejoran el efecto del fármaco.

No se recomienda tomar ciprofloxacino al mismo tiempo que sucralfato, preparados de bismuto, antiácidos, suplementos vitamínicos y minerales, cafeína, ciclosporina, anticoagulantes orales, tizanidina, aminofilina y teofilina.

Condiciones de almacenamiento

Fecha de caducidad

La vida útil del medicamento no debe exceder los 3 años.

Tsiprolet - otro droga popular del grupo de las fluoroquinolonas, pertenecientes a la categoría de antibióticos de amplio espectro. Este medicamento es un análogo económico del medicamento Ciprofloxacina con el mismo ingrediente activo. Tiene indicaciones de uso y formas de liberación similares al fármaco mencionado anteriormente.

La popularidad del siguiente grupo de antibióticos, los macrólidos, se debe a la baja toxicidad de estos fármacos y a su relativa hipoalergenicidad. A diferencia de los grupos de AMP anteriores, tienen la capacidad de inhibir la proliferación de infecciones bacterianas, pero no las destruyen por completo.

Sumamed

Un antibiótico de amplio espectro amado por los médicos, que pertenece al grupo de los macrólidos. Se puede encontrar a la venta en forma de comprimidos y cápsulas. Pero también existen formas del medicamento en forma de polvo para la preparación de una suspensión oral y liofilizado para la preparación de soluciones inyectables. El principio activo es azitromicina. Tiene un efecto bacteriostático.

El fármaco es activo contra la mayoría de las bacterias anaeróbicas, clamidia, micoplasma, etc. Se utiliza principalmente para el tratamiento de infecciones de los órganos respiratorios y otorrinolaringológicos, así como para patologías infecciosas de la piel y tejido muscular, ETS, enfermedades gastrointestinales causadas por Helicobacter pylori..

Farmacocinética

La concentración máxima del principio activo en la sangre se observa 2-3 horas después de su administración. En los tejidos, el contenido del fármaco es decenas de veces mayor que en los líquidos. Se elimina del organismo durante un largo período de tiempo. La vida media puede oscilar entre 2 y 4 días.

Se excreta principalmente por la bilis y ligeramente por la orina.

Uso durante el embarazo

Según experimentos con animales, la azitromicina no tiene efectos negativos en el feto. Y, sin embargo, en el tratamiento de personas, el fármaco sólo debe utilizarse en casos extremos debido a la falta de información sobre el cuerpo humano.

La concentración de azitromicina en la leche materna no es clínicamente significativa. Pero la decisión de amamantar durante la terapia con medicamentos debe ser bien pensada.

Contraindicaciones de uso

El medicamento no se prescribe para la hipersensibilidad a la azitromicina y otros macrólisis, incluidos los cetólidos, ni para la insuficiencia renal o hepática.

Efectos secundarios

Las reacciones adversas al tomar el medicamento se observan solo en el 1% de los pacientes. Estos pueden ser dispepsia, trastornos de las heces, pérdida de apetito y desarrollo de gastritis. A veces se observan reacciones alérgicas, incluido angioedema. Puede causar inflamación de los riñones o aftas. A veces, la toma del medicamento se acompaña de dolor de corazón, dolores de cabeza, somnolencia y alteraciones del sueño.

Modo de empleo y dosis.

Los comprimidos, cápsulas y suspensión se deben tomar una vez cada 24 horas. al mismo tiempo 2 últimas formas Tomar una hora antes de las comidas o 2 horas después. No es necesario masticar los comprimidos.

Una dosis única para adultos del medicamento es de 500 mg o 1 g, según la patología. Curso terapéutico – 3-5 días. La dosis para un niño se calcula en función de la edad y el peso. pequeño paciente. Los niños menores de 3 años reciben el medicamento en forma de suspensión.

El uso de liofilato implica un proceso de preparación de 2 pasos. solución medicinal. Primero, el medicamento se diluye con agua para inyección y se agita, luego se agrega una solución salina. solución de dextrosa o la solución de Ringer. El medicamento se administra sólo por vía intravenosa en forma de infusión lenta (3 horas). La dosis diaria suele ser de 500 mg.

Sobredosis

Una sobredosis de la droga se manifiesta en forma de efectos secundarios de la droga. El tratamiento es sintomático.

Interacciones con otras drogas.

No utilizar simultáneamente con preparaciones de cornezuelo de centeno debido al desarrollo de fuertes efectos tóxicos.

Las lincosaminas y los antiácidos pueden debilitar el efecto del fármaco, mientras que las tetraciclinas y el cloranfenicol pueden potenciarlo.

No es deseable tomar el medicamento simultáneamente con medicamentos como heparina, warfarina, ergotamina y sus derivados, cicloseril, metilprednisolona, ​​felodipina. Los anticoagulantes indirectos y los agentes sujetos a oxidación microsomal aumentan la toxicidad de la azitromicina.

Condiciones de almacenamiento

El medicamento debe almacenarse en un lugar seco con condiciones de temperatura dentro de 15 -25 grados. Mantener alejado de los niños.

Fecha de caducidad

La vida útil de las cápsulas y comprimidos es de 3 años, el polvo para administración oral y el liofilato es de 2 años. La suspensión preparada a partir del polvo se almacena no más de 5 días.

Antibióticos de amplio espectro para niños.

Al estudiar la descripción de varios antibióticos de amplio espectro, es fácil notar que no todos se usan para tratar a niños. El peligro de desarrollar efectos tóxicos y reacciones alérgicas hace que los médicos y los padres del bebé se lo piensen mil veces antes de ofrecerle tal o cual antibiótico.

Está claro que, si fuera posible, sería mejor negarse a tomar tales drogas fuertes. Sin embargo, esto no siempre es posible. Y aquí tienes que elegir entre toda la variedad de AMP aquellos que ayudarán al bebé a afrontar la enfermedad sin causar mucho daño a su organismo.

Estos son relativamente drogas seguras Se puede encontrar en casi cualquier grupo de antibióticos. Para los niños pequeños, se proporcionan formas de suspensión del medicamento.

La prescripción de medicamentos con un amplio espectro de actividad antimicrobiana en pediatría se practica cuando no es posible identificar rápidamente el agente causante de la enfermedad, mientras que la enfermedad está ganando impulso activamente y representa un peligro evidente para el niño.

La elección de un antibiótico eficaz se realiza según el siguiente principio: el fármaco debe tener suficiente actividad contra el patógeno sospechoso en dosis mínimamente eficaces y tener una forma de liberación adecuada a la edad del niño. La frecuencia de toma de dichos antibióticos no debe exceder de 4 veces al día (para recién nacidos, 2 veces al día).

Las instrucciones del medicamento también deben indicar cómo calcular la dosis eficaz del medicamento para un niño de la edad y el peso adecuados.

Los siguientes medicamentos cumplen con estos requisitos:

• Grupo de penicilina: amoxicilina, ampicilina, oxacilina y algunos medicamentos basados ​​​​en ellos: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
• Grupo de cefalosporinas: ceftriaxona, cefuroxima, cefazolina, cefamandol, ceftibuten, cefipima, cefoperazona y algunos medicamentos a base de ellos: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran, etc.
• Aminoglucósidos a base de estreptomicina y gentamicina.
• Carbapenémicos: imipenem y moropenem
• Macrólidos: claritromicina, Klacid, Sumamed, Macropen, etc.

Sobre las posibilidades de utilizar el medicamento en infancia se puede encontrar en las instrucciones incluidas con cualquier medicamento. Sin embargo, esta no es una razón para recetarle usted mismo medicamentos antimicrobianos a su hijo o cambiar la receta del médico a su propia discreción.

Dolores de garganta frecuentes, bronquitis, neumonía, otitis, varios resfriados En la infancia, ni los médicos ni los padres se sorprenden durante mucho tiempo. Y tomar antibióticos para estas enfermedades no es infrecuente, ya que los bebés aún no tienen un sentido de autoconservación y continúan moviéndose y comunicándose activamente incluso durante la enfermedad, lo que provoca diversas complicaciones y la adición de otros tipos de infecciones.

Debe comprender que el curso leve de las patologías anteriores no requiere el uso de antibióticos de amplio o estrecho espectro. Se prescriben cuando la enfermedad pasa a una etapa más grave, por ejemplo, con amigdalitis purulenta. Para las infecciones virales, los antibióticos se prescriben solo si se asocia una infección bacteriana, que se manifiesta en forma de diversas complicaciones graves de ARVI. En forma alérgica bronquitis, el uso de AMP es inadecuado.

Las prescripciones de los médicos para diferentes patologías de los órganos respiratorios y otorrinolaringológicos también pueden diferir.

Por ejemplo, para la angina, los médicos dan preferencia a los medicamentos del grupo de los macrólidos (Sumamed o Klacid), que se administran a los niños en forma de suspensión. Tratamiento de complicado dolor de garganta purulento se lleva a cabo principalmente con ceftriaxona (con mayor frecuencia en forma de inyecciones intramusculares). De las cefalosporinas, la suspensión de Zinnat se puede utilizar para administración oral.

Para la bronquitis, los fármacos de elección suelen ser las penicilinas (Flemoxin, Amoxil, etc.) y las cefalosporinas para administración oral (Suprax, Cedex). Para patologías complicadas, vuelven a recurrir a la ayuda de ceftriaxona.

Para las complicaciones de las infecciones virales respiratorias agudas y las infecciones respiratorias agudas, están indicadas las penicilinas protegidas (generalmente Augmentin o Amoxiclav) y macrólidos (Sumamed, Macropen, etc.).

Normalmente, los antibióticos destinados a tratar a los niños tienen un sabor agradable (a menudo a frambuesa o naranja), por lo que problemas especiales no ocurre con su uso. Pero sea como fuere, antes de ofrecerle un medicamento a su bebé, debe averiguar a qué edad se puede tomar y qué efectos secundarios se pueden producir durante la terapia con medicamentos.

Los antibióticos son sustancias que pueden provocar la muerte o inhibir el crecimiento de microorganismos simples. Su lista incluye no sólo sustancias origen natural y sus derivados, pero también fármacos que no tienen análogos biológicos. Cuando se trata de antibióticos de amplio espectro de nueva generación, la lista de fármacos creados sintéticamente supera con creces a los fármacos de origen biológico.

Gracias a los antibióticos, muchas enfermedades incurables de principios del siglo XX ahora pueden curarse en menos de una semana.

El descubrimiento de este grupo de fármacos supuso una auténtica revolución en la medicina. Investigaciones posteriores permitieron crear fármacos eficaces contra bacterias de varios tipos.

¿Por qué se están desarrollando nuevos antibióticos?

El uso incontrolado y a menudo injustificado de antibióticos conduce a mutaciones constantes de las bacterias y a la formación de resistencia a los fármacos utilizados en los patógenos. En este sentido, los científicos trabajan constantemente para crear nuevos antibióticos y transformar los ya identificados.

Los antibióticos de la nueva generación son menos tóxicos y se diferencian de los creados anteriormente por una mayor eficacia terapéutica, una disminución del número de efectos secundarios y una carga para el organismo en su conjunto.

Su efecto es selectivo: se destruye la flora oportunista, la microflora humana no se ve afectada y no se suprime la inmunidad.

En los últimos veinte años, los científicos han descubierto y desarrollado más de siete mil sustancias con potentes efectos antimicrobianos y bactericidas, lo que ha permitido a las empresas farmacéuticas producir constantemente antibióticos nuevos y más avanzados.

Sólo en los últimos diez años se han lanzado al mercado unos 150 fármacos antibacterianos, de los cuales una veintena son fármacos de nueva generación.

Los precios de los antibióticos pueden variar mucho, pero no deberían convertirse en un criterio para elegir un tratamiento, ni desde el punto de vista económico ni desde el punto de vista de “caro, por lo que ayudará”. ¡El factor de elección debe ser la prescripción del médico!

tipos de bacterias

Hoy en día, en la ciencia médica, las bacterias se dividen convencionalmente en gramnegativas y grampositivas. La esencia de la división radica en las propiedades. bacterias. El mundo los conoció gracias a la investigación del bacteriólogo Hans Gram, que implicó teñir colonias de microorganismos.

Resultó que diferentes tipos Las bacterias interactúan con el tinte de diferentes maneras. Algunos se tiñeron fácil y rápidamente, otros se tiñeron lentamente y se decoloraron rápidamente.

Una reacción tan diferente al tinte mostró claramente las propiedades de la pared celular de varias bacterias y, en consecuencia, mostró a los científicos qué efecto del fármaco sería más efectivo.

• El grupo más grande de bacterias Gram (+) son los estafilococos y los estreptococos. Son los agentes causantes de la mayoría de las infecciones de oído y enfermedades oculares, así como enfermedades de la nasofaringe y los órganos respiratorios.
• Las bacterias Gram (-) incluyen Escherichia coli, Koch coli, meningococo, salmonella, gonococo y shigella. .

La compleja estructura y la capacidad de resistir durante mucho tiempo los efectos de los fármacos fueron la razón por la que los científicos desarrollaron los antibióticos más potentes para destruir precisamente esos patógenos.

Sistematización de antibióticos.

La clasificación de los medicamentos del grupo de los antibióticos se realiza según dos parámetros principales:

• mecanismo de control de patógenos;
• espectro

Según el mecanismo de acción del fármaco sobre el patógeno, se distinguen los siguientes:

• Los fármacos bactericidas destruyen directamente las bacterias.
• los fármacos bacteriostáticos inhiben la función de reproducción de los microorganismos;

El espectro de fármacos incluye fármacos altamente especializados y antibióticos de amplio espectro. La separación se produce según el tipo de microorganismos que son sensibles al principio activo del fármaco.

Los antibióticos de espectro reducido pueden actuar sobre bacterias Gram (+) o Gram (-). Son más suaves con el cuerpo, pero son efectivos solo cuando un microorganismo específico se ha convertido en la fuente de la enfermedad (esto se determina mediante cultivo bacteriológico).

Los antibióticos de amplio espectro son capaces de infectar patógenos tanto grampositivos como gramnegativos.

Se utilizan medicamentos combinados:

• como medida preventiva para el desarrollo de inflamación infecciosa después de la cirugía,
• si existe la amenaza de un rápido desarrollo de una infección grave,
• cuando el patógeno es resistente a una sustancia activa de perfil estrecho,
• con sobreinfección, cuando la enfermedad es provocada simultáneamente por varios agentes patógenos.
• al prescribir un tratamiento basado en cuadro clínico, si determina el tipo de patógeno en condiciones de laboratorio ninguna posibilidad. Por lo tanto, en el tratamiento del dolor de garganta y las infecciones del tracto respiratorio, perder el tiempo identificando el agente causante de la enfermedad es completamente inapropiado. Y en caso de enfermedades graves y de rápido desarrollo, como la meningitis, no hay tiempo que esperar a los resultados. cultivo bacteriano, simplemente no. Las bacterias rápidamente comienzan a atacar el cerebro y el más mínimo retraso en la prescripción de la terapia antibacteriana puede provocar discapacidad o incluso la muerte.

Efectos secundarios y complicaciones.

Los médicos de todo el mundo consideran que los antibióticos de amplio espectro son una verdadera salvación de una serie de infecciones complejas y peligrosas.

Al mismo tiempo, también se destaca la capacidad única de los antibióticos de amplio espectro para destruir una infección incluso cuando no se identifica el agente patógeno. lado negativo este grupo de medicamentos.

Los pacientes en ningún caso deben considerar la versatilidad del medicamento como motivo para tratarlo ellos mismos. El tratamiento no controlado puede causar daño al cuerpo.

Sólo un médico puede determinar la conveniencia de tomar medicamentos antibacterianos, elegir el medicamento óptimo, prescribir la dosis y establecer la duración de su uso.

Es importante comprender que la fiebre y la tos no siempre indican infección bacteriana– e incluso el antibiótico de amplio espectro más potente es impotente contra otros patógenos.

En particular, son posibles las siguientes complicaciones:

• La destrucción de microorganismos conlleva un desequilibrio en la flora intestinal y puede provocar disbacteriosis.
• Al prescribir una terapia con antibióticos, el médico también debe prescribir procedimientos y medicamentos destinados a restaurar la microbiocenosis del tracto gastrointestinal. Muy a menudo, los médicos prescriben prebióticos y probióticos para ayudar a preservar condición normal intestinos.
• El incumplimiento de la duración del tratamiento o la reducción de la dosis prescrita por el médico puede provocar una disminución de la sensibilidad al fármaco en el contexto de una nueva ronda de la enfermedad. Esto sucede cuando los pacientes dejan de tomar un antibiótico o deciden reducir la dosis cuando su condición ha mejorado. Esto es absolutamente imposible de hacer. El curso debe tomarse por completo; de lo contrario, las bacterias restantes, y las más fuertes, comenzarán a multiplicarse y provocarán la reaparición de la enfermedad, pero las bacterias supervivientes ya tendrán una especie de inmunidad a la sustancia y el tratamiento con el mismo fármaco se convertirá en ineficaz.
• El uso prolongado de antibióticos puede causar complicaciones graves. Los medicamentos del grupo de las penicilinas pueden tener un efecto tóxico sobre el sistema nervioso central y las estreptomicinas pueden afectar el nervio auditivo.
• La demanda de antibióticos de nueva generación está asociada no sólo a su alta eficiencia, pero también con mejoras encaminadas a reducir la toxicidad y minimizar influencia dañina en el tracto intestinal.

Características y lista de medicamentos.

Los antibióticos de nueva generación tienen una cantidad mínima de efectos secundarios; muchos están protegidos por inhibidores que pueden destruir los patógenos productores de betalactamasas y contienen ácido clavuánico, que neutraliza los efectos nocivos de las enzimas sobre el principio activo del fármaco.

Entre la nueva generación de antibióticos, los más utilizados son:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• amoxiclav
• Rulido,

Las formulaciones modificadas de nuevos antibióticos y un principio de acción más complejo hicieron posible que el fármaco actuara a nivel celular del agente patógeno, sin destruir la microflora beneficiosa del cuerpo.

Hace apenas 10 o 15 años, sólo los antibióticos de espectro reducido daban tales resultados, y sólo en la lucha contra un pequeño número de patógenos. Los medicamentos de nueva generación son eficaces contra todo un grupo de patógenos a la vez.

Tabla de grupos y características de los antibióticos modernos.

Grupo	Característica	Drogas
Grupo de antibióticos de penicilina.	Inhibe la síntesis de la membrana celular externa de patógenos sin afectarla negativamente. El número de efectos secundarios y todo tipo de complicaciones se reduce al mínimo, especialmente con los medicamentos de última generación. Prescrito principalmente para niños y complicaciones bacterianas Después de infecciones respiratorias agudas, se prescriben predominantemente medicamentos de este grupo.	Amoxicilina, Flemoclav Solutab, Ampicilina, Augmentin, Ticarciclina, Bilmitsin,
grupo de tetraciclina	Destruyen la síntesis de proteínas de los microorganismos a nivel celular. Efectivo en terapia lesiones infecciosas piel y tejidos blandos. Las tabletas de tetraciclina tradicionales tienen una gran cantidad de efectos secundarios; en el tratamiento de la piel, es preferible utilizar una pomada de tetraciclina.	Tetraciclina, doxiciclina, levofloxacina, oxitetraciclina, metaciclina, minociclina, tigeciclina
Aminoglucósidos	Utilizado en el tratamiento de la tuberculosis primaria, la brucelosis y la tularemia. inhibe la síntesis de proteínas en los ribosomas bacterianos y, por lo tanto, la eficacia bactericida depende de la concentración del principio activo en los fluidos corporales. El nivel de toxicidad es muy alto, existen muchos efectos secundarios. Prácticamente no provoca reacciones alérgicas.	Estreptomicina
Fluoroquinoles	Se utilizan para formas graves de enfermedades del sistema respiratorio y reproductivo.	gatifloxacina, ciprofloxacina Moxifloxacina, Levofloxacina
Grupo de cefalosporinas	El mecanismo de acción es similar al serie de penicilina Sin embargo, la sustancia es más resistente a las enzimas bacterianas. Debido a su baja toxicidad y excelente tolerabilidad, su uso es aceptable durante el embarazo.	Ceftriaxona, cefoperazona
Carbapenémicos	Actúan como los llamados medicamentos de reserva. Utilizado exclusivamente para el tratamiento de enfermedades nosocomiales graves. Eficaz en la lucha contra la flora farmacorresistente. Durante el desarrollo procesos infecciosos Cuando amenazan la vida del paciente, estos fármacos son la primera prioridad en el esquema empírico. No es posible la combinación con otros fármacos betalactámicos.	Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
macrólidos	Al inhibir la síntesis de proteínas en la membrana bacteriana, los fármacos inhiben el crecimiento y la reproducción de patógenos. Lograr efecto bactericida posible aumentando la dosis	Azivok, Brilid
Sulfonamidas	Debido a su similitud estructural con una sustancia involucrada en la vida de las bacterias, los fármacos inhiben el crecimiento y la reproducción de bacterias y microorganismos. Existe un alto nivel de resistencia a la sustancia en muchos tipos de bacterias. Se utiliza para tratar la artritis reumatoide, la toxoplasmosis y la malaria.	Argosulfán, Duo-Septol, Biseptol, Tsiplin, Trimezol
Quinolonas	El efecto bactericida se consigue mediante la inhibición de la ADN hidrasa. La eficacia es proporcional a la concentración de la sustancia en los fluidos corporales.	Levofloxacina, Ciprofloxacina, Moxifloxacina, Esparfloxacina,

Los antibióticos combinados se producen en tabletas, polvos para suspensiones, ampollas preparadas y polvos para inyección, ungüentos y cremas para uso tópico.

La eficacia de los antibióticos para diversas enfermedades.

Inicialmente, un médico prescribe medicamentos antibacterianos de amplio espectro en función de los síntomas clínicos.

Según los resultados del cultivo bacteriológico, el médico tratante puede corregir el régimen de tratamiento reemplazando la ASSD con medicamentos de perfil estrecho.

• Para la bronquitis, Amoxiclav es el más eficaz. En sus formas crónicas, la levofloxacina se utiliza para aliviar la inflamación.
• Si se sospecha el desarrollo de neumonía, se prescribe cefoxina o ceftriaxona.
• Si se identifica micosis Las cefalosporinas de tercera generación son muy eficaces.
• Los principales fármacos en el tratamiento complejo de la sinusitis son cefuroxina o cefotaxima. En caso de enfermedad grave, el médico puede recetarle un antibiótico potente de amplio espectro, Azitromicina o Macropen.
• En el tratamiento de la angina, se reconoce que las cefalosporinas de última generación son las más eficaces.
• Para las complicaciones bacterianas de la influenza y otras infecciones virales respiratorias agudas, la terapia con Sumamed, Rulid, Avelox y Claritromicina muestra la máxima eficacia.
• La cistitis responde bien al tratamiento con Unidox Solutab.

Uso de antibióticos de amplio espectro en pediatría.

La prescripción primaria de ASSD a niños está justificada y aconsejable sólo si existe sospecha de complicaciones de la enfermedad o de su rápido desarrollo.

Se debe realizar un cambio en el tratamiento a medicamentos con objetivos específicos inmediatamente después de la identificación de laboratorio del agente causante de la enfermedad.

En la mayoría de los casos, se prescribe un antibiótico de amplio espectro cuando formas agudas bronquitis, otitis, sinusitis y rinitis.

En pediatría se utilizan:

¡Tratar a niños con antibióticos sin supervisión médica es inaceptable! Incluso los mejores antibióticos de nueva generación, si se prescriben incorrectamente o si no se siguen las pautas posológicas, pueden dañar el organismo del niño.

Solo un médico podrá prescribir correctamente la dosis y la duración del curso, evaluar la viabilidad de tomarlo y sopesar todos los riesgos.

Así, según varios estudios, los niños que toman antibióticos de amplio espectro durante el primer año de vida son más susceptibles a desarrollar síndrome asmático.

En conclusión, cabe señalar que los antibióticos de amplio espectro ayudan a curar enfermedades complejas y a mantener la salud sólo cuando el enfoque correcto. El médico debe tener en cuenta el origen de la infección, el historial médico del paciente, el peso y la edad, características individuales cuerpo.

Intentar identificar el antibiótico de amplio espectro más potente, incluso entre los fármacos de nueva generación, es absolutamente inútil. Cada medicamento tiene su propio propiedades farmacológicas, tiene indicaciones específicas de uso, contraindicaciones, reacciones adversas y matices de uso. En particular, las características de las interacciones farmacológicas con otros fármacos implicados en terapias complejas.

Hoy en día, los antibióticos más baratos son las penicilinas. Desafortunadamente, la mayoría de las bacterias ya han desarrollado resistencia a ellos. Por tanto, es recomendable utilizar fármacos antibacterianos con composición compleja y acción. Veamos los antibióticos para los resfriados más eficaces y económicos, que están disponibles en cualquier cadena de farmacias.

Cuando tomar antibióticos

No es necesario utilizar medicamentos antibacterianos en las etapas iniciales de la enfermedad. Vale la pena incluirlos en la terapia si el resfriado persiste y síntomas asociados están empeorando. Por ejemplo:

• la temperatura sube bruscamente;
• aumenta el dolor en la garganta y los oídos;
• hay escalofríos constantes;
• los ganglios linfáticos aumentan de tamaño;
• la tos empeora
• Aparecieron dificultad para respirar y dificultad para respirar.

Sin prestar atención a estos síntomas, se pueden desarrollar complicaciones como neumonía, dolor de garganta o bronquitis. En tal situación, el uso de antibióticos es una medida necesaria.

También vale la pena señalar que los antibióticos por sí solos no dañan el cuerpo. Consecuencias negativas Su uso incontrolado, el cambio caótico de un medicamento a otro y el incumplimiento de las instrucciones de uso son perjudiciales para la salud.

Lista de antibióticos

Para un resfriado de origen bacteriano, se puede recetar uno de los medicamentos que se describen a continuación.

• ampicilina(precio de 20 a 55 rublos). Un antibiótico semisintético con acción bactericida, que contiene trihidrato de ampicilina, ampicilina y ampicilina. sal de sodio. Se prescribe en forma de inyecciones o comprimidos intravenosos o intramusculares para enfermedades infecciosas mixtas: dolor de garganta, amigdalitis, peritonitis, infecciones del tracto urinario, gonorrea. La ampicilina está contraindicada en niños menores de 1 año; mujeres embarazadas y lactantes; personas con insuficiencia renal o hepática; en caso de intolerancia individual a los componentes de la composición.
• bicilina-3(desde 10 rublos) . El fármaco bactericida está disponible en forma de polvo para solución inyectable. La composición contiene bencilpenicilina benzatínica (bicillina-1), bencilpenicilina benzatínica, bencilpenicilina sódica y sal de bencilpenicilina novocaína (bicillina-3), bencilpenicilina benzatínica y sal de bencilpenicilina novocaína (bicillina-5). Las indicaciones incluyen amigdalitis, resfriados y neumonía. El asma y la intolerancia a los componentes individuales de la composición se consideran contraindicaciones. El medicamento está aprobado para adultos y niños de cualquier edad.
• cefazolina(desde 14 rublos). Recetado para enfermedades del tracto respiratorio superior e inferior, resfriados y algunas enfermedades otorrinolaringológicas en forma de inyecciones intravenosas o intramusculares. Permitido para adultos y niños mayores de un mes. Las contraindicaciones incluyen: renal y insuficiencia hepática; embarazo y lactancia; hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
• 
  amoxicilina(de 65 a 115 rublos). Hoy en día se considera el mejor fármaco semisintético para los resfriados de origen bacteriano. Recetado en forma de inyecciones y pastillas. No recomendado para personas con diátesis de origen alérgico, asma, colitis. Usar con precaución durante el embarazo y la lactancia. El tratamiento con amoxicilina debe continuarse después de que desaparezcan los síntomas del resfriado, durante al menos dos días seguidos.
• Amosín(desde 32 rublos). Un potente fármaco bactericida, disponible en forma de pastillas. Recetado para resfriados, neumonía, dolor de garganta, otitis media. Las contraindicaciones duplican el remedio anterior.
• Cefalexina(de 53 rublos). Antibiótico de la serie de las cefalosporinas. Recetado para bronquitis, neumonía, absceso pulmonar, dolor de garganta, faringitis, otitis media, sinusitis. Indicado para adultos y niños mayores de seis años. Disponible en varias formas: tabletas, suspensión y polvo para inyección. Contraindicado en caso de hipersensibilidad, colitis, embarazo y lactancia. El fármaco es especialmente eficaz en los casos en los que existe resistencia a la penicilina o se ha tenido que interrumpir el tratamiento con ampicilina.
• Eritromicina(desde 70 rublos). Medicamento de la clase de los macrólidos con acción antibacteriana. Contiene eritromicina. Disponible en forma de píldoras y polvo para inyección, cuyo uso está aprobado para adultos y niños desde el nacimiento. Prescrito cuando neumonía atípica, varios tipos de infecciones del tracto respiratorio. Está prohibido tomar el medicamento durante el embarazo, la lactancia y las enfermedades hepáticas. La principal ventaja de la eritromicina es su eficacia contra las bacterias resistentes a la serie de penicilinas.
• Sultasina(desde 60 rublos). Medicamento de acción combinada. Sustancias activas- ampicilina sódica y sulbactam sódico. Disponible en forma de polvo para la preparación de una solución para inyección intramuscular. El remedio se puede recetar para neumonía, bronquitis crónica, absceso pulmonar, meningitis, sinusitis y otitis media. Contraindicaciones: intolerancia a los componentes; mononucleosis; enfermedades del hígado. Da resultados contra patógenos bacterianos resistentes a la ampicilina.
• Ceftriaxona(desde 18 rublos). Pertenece al grupo de las cefalosporinas de tercera generación. Contiene ceftriaxona sódica. Indicaciones de uso: bronquitis crónica, absceso pulmonar, neumonía. Contraindicado en caso de sensibilidad a las cefalosporinas, enfermedades gastrointestinales, enfermedades renales y hepáticas, colitis, embarazo y alimentación.
• Tsiprolet(de 44 rublos). Medicamento del grupo de las fluoroquinolonas. Contiene ciprofloxacina y tinidazol. Forma de liberación: pastillas. Se utiliza para la bronquitis crónica, faringitis, neumonía, amigdalitis, sinusitis y sinusitis. Está prohibido su uso si es sensible a alguno de los componentes, tiene enfermedades de la sangre, está embarazada o amamantando, o es menor de 18 años.
• Azitromicina(precio 100-150 rublos). Macrólido con acción antibacteriana. Disponible en forma de polvo blanco. Se utiliza para enfermedades como amigdalitis, bronquitis, faringitis, neumonía, otitis media, sinusitis, laringitis. El uso está prohibido en caso de problemas hepáticos y renales, embarazo y lactancia. El producto es fácil de usar: una dosis al día es suficiente.
• ormax(desde 350 rublos). Suspensión económica y de amplio espectro. Pertenece a varios macrólidos. La composición contiene azitromicina (en forma de dihidrato). Se puede prescribir para faringitis, sinusitis, amigdalitis, bronquitis, neumonía. Prohibido su uso en caso de hipersensibilidad al componente y en niños que pesen menos de cinco kilogramos.
• cefuroxima(desde 350 rublos). Un antibiótico de segunda generación, recetado por los médicos para la exacerbación de la bronquitis, la inflamación del tracto respiratorio superior e inferior, la amigdalitis, la furunculosis, la neumonía y la uretritis. No recomendado para enfermedades gastrointestinales y enfermedades renales. Tiene muchos efectos secundarios: somnolencia, escalofríos, dolor de cabeza, pérdida de audición.
• Augmentin(precio en farmacia - desde 240 rublos) — un moderno agente bactericida de amplio espectro. Disponible en forma de pastillas y polvo para hacer una suspensión. Además de amoxicilina (en forma de trihidrato), Augmentin también contiene ácido clavulánico (en forma de sal de potasio). El medicamento se prescribe tanto a adultos como a niños desde el primer día de vida para la sinusitis, amigdalitis, otitis media, bronquitis y neumonía.
• claritromicina(de 250 a 470 rublos según el fabricante). Un antibiótico macrólido que inhibe el crecimiento y desarrollo de bacterias. Se utiliza para tratar enfermedades infecciosas: faringitis, sinusitis, bronquitis. Contraindicado en niños menores de 12 años, con arritmia cardíaca o enfermedad renal.

Cómo tomar antibióticos para un resfriado.

Siga estas reglas:

1. El curso del tratamiento debe incluir sólo una clase de antibióticos.
2. Si la temperatura no baja en dos días, considere cambiar el medicamento.
3. El uso simultáneo de antipiréticos y drogas bactericidas, ya que los primeros reducen la efectividad de los segundos.
4. Incluso si los síntomas disminuyen o desaparecen por completo, no interrumpa el tratamiento. La duración mínima del curso es de al menos 5 días.
5. Incluir antibióticos en régimen terapéutico tratamiento según emergencia Bajo la supervisión del médico tratante, incluso los medicamentos costosos pueden causar una serie de efectos secundarios: alteración de la microflora intestinal, exacerbación de enfermedades gastrointestinales crónicas y reacciones alérgicas.

Si sigues estas sencillas reglas, el tratamiento será exitoso y sin efectos secundarios.

Vale la pena señalar que los antibióticos son inútiles si se usan para combatir una enfermedad viral. Los virus y las bacterias son microorganismos diferentes con estructuras diferentes. El uso de medicamentos antibacterianos para los resfriados de origen viral y no bacteriano es absolutamente inútil.