Preparación de la radiografía de tórax para el examen. ¿Qué muestra la radiografía de tórax en dispositivos digitales y clásicos? Preparación y procedimiento para la radiografía del OGK.

La radiografía es un método accesible y eficaz para diagnosticar patologías de órganos, tejidos y estructuras internos. Una de las variedades del método es la radiografía de tórax (según las estadísticas, se prescribe con más frecuencia que otros estudios). Este tipo de diagnóstico se utiliza para identificar enfermedades de los pulmones, el corazón, los vasos sanguíneos, trastornos esqueléticos en el área del tórax y patologías de los tejidos blandos.

En términos de efectividad, la radiografía de los órganos del tórax (órganos del tórax) es mucho más informativa que la fluorografía y es comparable en efectividad a los procedimientos de tomografía computarizada y resonancia magnética más modernos.

Para qué se prescribe: indicaciones y contraindicaciones.

Radiografía de OGK: qué es y sus tipos

En la práctica del diagnóstico, la radiografía de tórax es un diagnóstico radiológico clásico destinado a identificar cambios patológicos en los órganos de la cavidad torácica, el tórax mismo y las estructuras anatómicas adyacentes a los órganos. El método permite estudiar las características de todo tipo de tejidos y detectar desviaciones en ellos que indiquen enfermedades.

El examen se lleva a cabo utilizando radiación ionizante, que puede penetrar a través del espesor del tejido y crear un patrón de sombra monocromático, que muestra:

• arcos costales, esternón y columna superior;
• área mediastínica, corazón y grandes vasos, incluida la aorta;
• sistema respiratorio: tracto respiratorio superior, en particular la tráquea, las raíces de los pulmones y los propios pulmones, los bronquios, así como el patrón vascular de los pulmones;
• cúpula de diafragma;
• senos de ambas cavidades pleurales.

En la mayoría de los casos, para realizar un diagnóstico correcto se realiza una radiografía de tórax en dos proyecciones: anterior y lateral. En algunos casos, las radiografías se toman en tres proyecciones: anterior, lateral y oblicua.

Dependiendo del propósito del estudio, el médico puede prescribir una radiografía de tórax. Al mismo tiempo, el estudio cubre un área amplia: en las imágenes se pueden ver todos los tejidos y órganos. Como regla general, se utiliza una radiografía detallada cuando se sospecha patología de varios órganos del tórax. Si el cuadro clínico indica una enfermedad específica, se realiza una radiografía dirigida, en la que la atención se centra únicamente en el órgano que causa preocupación.

¿Qué es la radiografía digital de OGK?

La diferencia entre la radiografía digital de tórax y la radiografía convencional es significativa en términos de efectividad. Para el paciente, este tipo de diagnóstico no es diferente. Al igual que un examen radiológico clásico, se realiza en varias proyecciones y con diferentes propósitos. Si es necesario, el médico puede prescribir una radiografía específica o de estudio de los órganos del tórax en 2 o tres proyecciones.

La primera diferencia entre los rayos X digitales es la exposición a la radiación. Con este tipo de estudio, la dosis de radiación es significativamente menor. La segunda diferencia es la calidad de la imagen resultante. El método digital le permite obtener una imagen más clara que, si es necesario, se puede ampliar para visualizar mejor los elementos individuales. La tercera diferencia es que el resultado de una radiografía digital no es una imagen impresa en una película, sino una imagen digital.

¿Dónde se puede hacer y quién lo realiza?

Tanto las radiografías dirigidas como las de estudio de los órganos del tórax se pueden realizar en una clínica normal equipada con un aparato de rayos X. Además, las radiografías de tórax se pueden realizar en instituciones médicas privadas. Para someterse al estudio, debe recibir una derivación para una radiografía de su médico tratante, un especialista que trata los órganos del tórax.

¡Importante! Es casi imposible someterse a una radiografía por su cuenta sin indicaciones importantes y sin la derivación de un médico.

El estudio se lleva a cabo bajo la dirección de un radiólogo. En las clínicas municipales, el procedimiento suele realizarlo un técnico en rayos X de tiempo completo. Sin embargo, el radiólogo interpreta invariablemente las imágenes.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?

Las patologías que muestra una radiografía de tórax incluyen una variedad de enfermedades de los sistemas cardiovascular y respiratorio, así como de la columna torácica y del propio tórax, es decir, las costillas y el esternón. Lo que se verá en una radiografía depende del propósito del examen.

Una encuesta o una radiografía general mostrará todas las anomalías existentes. Éstas incluyen:

• fracturas y grietas de costillas;
• esternón curvado, anomalías estructurales y fractura del esternón;
• anomalías de la columna vertebral y las clavículas;
• daño inflamatorio e infeccioso al tejido pulmonar, incluidas neumonía y tuberculosis;
• patologías del corazón y vasos sanguíneos.

En las fotografías del procedimiento de visión general, las sombras de todos los órganos y estructuras aparecen superpuestas (en medicina, este efecto se llama sumación). Debido a la falta de detalles en 2 proyecciones (lateral y directa), el diagnóstico preciso puede resultar difícil, por lo que los resultados de un examen minucioso suelen ser intermedios y requieren aclaración mediante el uso de radiografía dirigida.

Una radiografía dirigida de OGK le permitirá ver los focos patológicos con más detalle y, en función de su apariencia, realizar un diagnóstico diferenciado, es decir, el más preciso. Los ejemplos incluyen las siguientes situaciones:

En un estudio detallado, la radiografía del esternón se realiza en proyección directa y luego se complementa con una imagen en proyección lateral, gracias a la cual es posible determinar con precisión la localización del foco patológico.

¡Importante! La proyección lateral en el diagnóstico se considera secundaria, ya que la mayoría de los cambios patológicos son claramente visibles en las imágenes anteroposteriores.

Cómo funciona la investigación

En las clínicas privadas y municipales, las radiografías se toman en condiciones similares, es decir, en salas especialmente equipadas. La secuencia de realización de una radiografía de tórax es bastante sencilla. Antes del examen, el paciente libera la parte superior del cuerpo de ropa, joyas y accesorios de metal. Después de eso, se para frente al panel de instalación de rayos X y lo presiona, juntando ligeramente los hombros para que también toquen el dispositivo. Para obtener una imagen clara, los pulmones deben estar lo más llenos posible en el momento de la imagen, por lo que antes de encender la máquina de rayos X, el asistente de laboratorio da la orden de respirar profundamente y retener el aire en su interior durante unos segundos. .

Después de tomar la fotografía de proyección anterior, el paciente se gira de lado hacia el panel o se acuesta en una mesa especial. En el segundo caso, la fotografía se tomará tumbado de lado para obtener imágenes en proyección lateral. Durante la radiografía, tendrás que volver a respirar profundamente y mantener el aire en los pulmones durante unos segundos.

En promedio, una radiografía del OGK dura unos 5 minutos. No hay molestias físicas ni dolor durante el procedimiento. Al finalizar el procedimiento, el paciente puede abandonar inmediatamente el consultorio.

Cómo prepararse para el procedimiento y qué puedes comer el día anterior.

A veces, los pacientes se preocupan de si podrán comer antes de una radiografía y de si sucederá que, sin una preparación especial para el diagnóstico, las imágenes resultarán inexactas. Los radiólogos le aseguran que no es necesaria ninguna preparación para una radiografía de ninguna parte del cuerpo, por lo que no tiene que preocuparse por hacer dieta o seguir un régimen especial. Los pacientes pueden comer cualquier alimento antes de una radiografía de tórax, incluidos los alimentos grasos, salados y que producen gases; no existen restricciones.

Y, sin embargo, hay algunas excepciones. Por ejemplo, los pacientes que sienten mucha ansiedad por someterse a pruebas deben prepararse mentalmente. Si el estado se acerca al pánico, puede tomar un sedante antes del procedimiento.

Para qué se prescribe: indicaciones y contraindicaciones.

Las indicaciones para una radiografía de tórax en 2 proyecciones pueden incluir síntomas que indican disfunción de órganos en esta parte del cuerpo:

• disnea;
• tos crónica;
• dolor sordo en el pecho;
• problemas para tragar;
• fatiga debido a alteraciones del ritmo cardíaco.

Las indicaciones más comunes para las radiografías son las lesiones en el tórax y la columna torácica. El estudio tiene pocas contraindicaciones: embarazo, hemorragia abierta o interna en la zona de estudio, neumotórax abierto y condiciones graves del paciente.

¿Con qué frecuencia se puede realizar una radiografía de tórax?

Las recomendaciones estándar para el uso de radiación ionizante ayudan a determinar la frecuencia con la que se pueden tomar radiografías. La cantidad total de exposición a la radiación no debe exceder las dosis permitidas. Al examinar el tórax, son los más altos, por lo que a los adultos se les permite realizar no más de 2 exámenes por año y a los niños, no más de un procedimiento durante el mismo período.

A pesar de los estrictos límites en el número de radiografías al año, el médico puede desviarse de las recomendaciones. Por ejemplo, en caso de enfermedades que se desarrollan rápidamente o de obtener imágenes poco informativas, se pueden realizar más de 2 procedimientos durante el período especificado para adultos y niños.

¿A qué edad pueden hacerlo los niños?

Las radiografías de tórax están permitidas a los niños desde los primeros meses de vida, pero se realizan previa consulta con un pediatra y especialistas. Los pacientes menores de 12 años son examinados únicamente en presencia de sus padres.

Decodificando los resultados

Sólo un radiólogo puede descifrar una radiografía OGK. Después del diagnóstico, examina las imágenes recibidas, determina el tamaño, la ubicación y las características de los órganos, tejidos y estructuras internos y luego ingresa los datos en el protocolo de examen de rayos X. Afirma:

• la conclusión comienza con una evaluación de la calidad de la imagen: una radiografía normal debe ser clara, sin áreas borrosas y con contornos claros de órganos y estructuras;
• luego, el médico determina qué mostró exactamente la radiografía de los órganos del tórax: la columna contiene una descripción de todos los órganos visibles con su ubicación y tamaño, el estado del parénquima y los tejidos adyacentes, si no hay desviaciones, la marca "normal"; " está hecho;
• descifrar el significado de las áreas anormales con descripción de su ubicación, tamaño y otras características (expansión, compactación, tejido escaso, cavidades aéreas, malformaciones vasculares, sombras, etc.).

Una tabla de valores anatómicos para una persona sana, ajustada por edad (y a veces por sexo), ayuda al radiólogo a sacar conclusiones correctas y hacer un diagnóstico preciso. Los principales resultados de una radiografía se obtienen comparando los valores normales con los obtenidos durante el diagnóstico.

¿Pueden los resultados ser inexactos?

Si sigue las recomendaciones del radiólogo durante el diagnóstico, una radiografía del esternón será clara y confiable en ambas proyecciones. Si los resultados mostraron desviaciones poco claras, capas y sombras atípicas, la descripción del resultado puede ser inexacta o errónea. Por ejemplo, incluso un ligero movimiento durante el funcionamiento de un aparato de rayos X puede mostrar una silueta más borrosa de los pulmones, un desplazamiento y una desviación de la norma del mediastino. Los radiólogos experimentados pueden distinguir los "defectos" de las patologías reales, por lo que es extremadamente raro hacer un diagnóstico erróneo al recibir tales imágenes.

¿Cuánto tiempo son válidas las imágenes?

El período de validez de una radiografía depende del diagnóstico y del propósito del diagnóstico. Si la condición es estable, la foto tendrá una validez de un año. En situaciones en las que la enfermedad progresa, las imágenes se consideran válidas por no más de 3 meses o hasta que se realice la terapia.

• sombra en forma de anillo (quiste, bronquiectasia);
• oscurecimiento limitado, total y subsegmentario (neumonía, tuberculosis, cáncer);
• aclaramiento difuso y local (enfisema, neumotórax);
• deformación del patrón pulmonar y raíces de los pulmones;
• Síndrome de “sombra plus” (con crecimiento tumoral).

1. Determinación de la patología de los tejidos blandos, estructuras anatómicas de la cavidad torácica.
2. Detección de insuficiencia cardíaca congestiva.
3. Sospecha de neumonía, cáncer y tuberculosis.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?

Radiografía de pecho le permite determinar la naturaleza de la enfermedad y la etapa de su desarrollo. Con este método de diagnóstico se puede determinar la presencia de enfermedades profesionales, diversos tipos de tumores, tuberculosis y neumonía. Las radiografías se pueden utilizar para determinar enfermedades de la columna y los ganglios linfáticos. Con la ayuda de rayos X se pueden detectar diversos defectos cardíacos y enfermedades pericárdicas.

¿Cuándo está indicado el examen fluoroscópico?

Se pueden prescribir radiografías de los pulmones y otros órganos de la cavidad torácica cuando aparecen varios síntomas que indican enfermedades en desarrollo. Como regla general, el estudio se prescribe a pacientes que se quejan de dificultad para respirar severa, dolor en el pecho o tos.

Acumulación de líquido o aire en la cavidad pleural.

La acumulación de aire se caracteriza por la protrusión del lado enfermo, los espacios intercostales se suavizan y, al respirar, el lado enfermo "se queda atrás" del lado sano: se observa asimetría. Esta condición puede combinarse con la acumulación de líquido en la cavidad pleural. A menudo es consecuencia de una lesión. Realizar una radiografía de los pulmones en tal situación le permite salvar la vida del paciente.

Aclaración de la localización de cuerpos extraños en la tráquea o los bronquios.

Esta condición es peligrosa debido al desarrollo de asfixia por rayo, así como a otras complicaciones graves. Por lo tanto, es necesario averiguar cómo obtener una radiografía de los pulmones en tal situación, con qué frecuencia se puede realizar y qué se sabrá según los resultados del diagnóstico. Identificar la posición de un cuerpo extraño y su tamaño permite planificar su extracción quirúrgica o no.

Adherencias o amarres pleurales

Las adherencias son cordones de conexión demasiado grandes, cuya ubicación suele estar entre las membranas serosas de la cavidad pleural. Estas adherencias también pueden denominarse pleurodiafragmáticas; pueden ser totales, ocupando todas las secciones pleurales, o únicas, cuando las capas de la pleura están fusionadas. Es necesaria una radiografía de tórax cuando el paciente se queja de dolor en el pecho, dificultad para respirar y fiebre.

Determinación de patologías del diafragma.

Los rayos X pueden detectar todo tipo de tumores, diafragmatitis o hernias. Son comunes la distopía diafragmática, la discinesia y la distonía, así como el daño.

Examen de los órganos mediastínicos.

A menudo, las radiografías se prescriben en situaciones en las que es necesario determinar la localización de una formación en la cavidad torácica. Esto es más apropiado para examinar el mediastino anterior. En el estudio, esta cavidad se divide en una sección retroesternal (anterior) y una sección central (posterior). La radiografía de tórax le permite examinar la cavidad e identificar la presencia de procesos patológicos.

Enfermedades diagnosticadas mediante radiografía de tórax.

Es necesario averiguar qué muestra una radiografía de tórax si se sospecha una enfermedad pulmonar. Un gran número de enfermedades ocurren sin ningún síntoma, por lo que un examen e interrogatorio de rutina del paciente no proporciona la cantidad de información necesaria. Con la ayuda de rayos X, será posible examinar todas las estructuras de los pulmones e identificar la causa de la patología, después de lo cual el médico podrá prescribir el tratamiento.

Es una enfermedad inflamatoria caracterizada por alteraciones importantes en el proceso respiratorio. La enfermedad requiere un diagnóstico rápido y un tratamiento oportuno. Si no sabe con qué frecuencia un adulto puede hacerse una radiografía de los pulmones en tal situación, vale la pena averiguarlo no más de una vez al año.

Insuficiencia cardíaca congestiva

El fracaso es un fracaso complejo en hemodinámica. Su causa es una disfunción del corazón, provocada por el exceso de trabajo de los cardiomiocitos, así como por defectos presentes desde el nacimiento o adquiridos con la edad. Una violación de este plan se puede detectar mediante una radiografía de tórax.

Neumotórax

Tal desviación puede ser traumática y espontánea, además de artificial. Si el tipo artificial de enfermedad es consecuencia del tratamiento, entonces el tipo traumático y espontáneo debe tratarse con urgencia. La radiografía simple de los pulmones le permite diagnosticar la enfermedad y evaluar su gravedad.

Derrame pleural

Es la acumulación de líquido en la cavidad pleural. La causa del derrame nos permite determinar su tipo: exudado o trasudado. Como regla general, esto no es una enfermedad independiente, sino una complicación. Puede aparecer por neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, tuberculosis, embolia pulmonar, así como por infección por VIH y oncología. La radiografía de los pulmones se realiza en posición vertical en proyecciones frontal y lateral.

cardiomegalia

Radiografía de los órganos del tórax. Se puede recetar debido a un aumento en el tamaño del corazón. Los siguientes indicadores son normales:

• 10-11 centímetros de largo;
• 8-11 centímetros de ancho;
• 6-8,5 centímetros de espesor.

La enfermedad también puede denominarse “corazón de toro” y se caracteriza por un aumento del tamaño y peso del órgano debido al aumento del ancho de la pared muscular, así como a la expansión de las cámaras. Este fenómeno no siempre es un signo de enfermedad. Por ejemplo, en personas que practican deportes profesionalmente, es natural y comprensible, lo que indica la resistencia general del cuerpo. Sin embargo, esto también puede ser una manifestación de enfermedades, por lo que será necesaria una radiografía de tórax para identificar la causa.

neumoperitoneo

Esta patología significa llenar la cavidad abdominal con gas. Es necesario descubrir qué muestra una radiografía de los pulmones para identificar la causa de la enfermedad y prescribir un tratamiento adecuado a la condición actual del paciente. La enfermedad es extremadamente grave; un tratamiento inoportuno puede poner en peligro la vida y provocar diversas complicaciones.

Enfisema

Se caracteriza por un curso crónico y un trastorno del intercambio gaseoso normal en los pulmones. Ocurre debido al estiramiento excesivo de los alvéolos y su llenado excesivo de aire. El enfisema es causado por bronquitis crónica, pero también puede ser causado por otras enfermedades pulmonares o hereditarias. Para comprender qué causó la enfermedad, es necesario realizar una radiografía de tórax.

Preparación para el evento

Si no sabe si puede comer antes de una radiografía de pulmón o si necesita prepararse de alguna manera para el procedimiento, debe saber que no necesitará ninguna dieta. La preparación consiste en conocer si el paciente tiene contraindicaciones absolutas para el procedimiento.

Solo necesita consultar con su médico, registrarse para recibir diagnósticos en un momento conveniente y visitar el consultorio del radiólogo a la hora acordada.

¿Cómo se realiza el examen?

Es mejor averiguar de antemano con qué frecuencia se puede realizar un procedimiento de radiografía de tórax y cómo se realiza el examen. El paciente debe desvestirse hasta la cintura y quitarse todas las joyas y accesorios metálicos. A menudo se le pide al médico que tome la cadena entre los dientes para no quitársela. Después de esto, puede proceder con una radiografía de tórax y descubrir qué muestra el procedimiento.

Es posible que sea necesario tomar la fotografía en dos proyecciones: lateral y frontal. Cada uno de ellos se realiza en apenas unos segundos, y la propia radiografía de los pulmones, independientemente del diagnóstico, no provocará ninguna molestia.

Pros y contras de la radiografía.

Las radiografías son sencillas y asequibles, se realizan muy rápidamente y el equipo está disponible en casi cualquier hospital. Las desventajas incluyen la frecuencia con la que se pueden tomar radiografías de los pulmones, es decir, aproximadamente una vez al año. A veces eso no es suficiente. Antes de programar una cita, averigüe si puede hacerse una radiografía de tórax y cómo se hace.

Contraindicaciones

Antes de inscribirse en el estudio, debe averiguar si puede hacerse una radiografía de los pulmones. Las contraindicaciones incluyen el embarazo y la edad insuficiente de la paciente (menos de 15 años). Sin embargo, la decisión debe ser tomada por el médico.

La radiografía de tórax es un método de diagnóstico de alta calidad que ayuda a detectar oportunamente neumonía, tuberculosis, cáncer y cambios inflamatorios en el parénquima pulmonar. El diagnóstico por rayos X también se utiliza para determinar cambios en los órganos mediastínicos.

Una radiografía se obtiene al hacer pasar radiación ionizante a través de un objeto (el cuerpo humano) y, por tanto, tiene un efecto secundario (radiación). Los tejidos densos reflejan los rayos X, mientras que los tejidos blandos los transmiten. Debido a esto, la imagen muestra una imagen plana de estructuras anatómicas, que es descifrada por un radiólogo.

Los rayos X atraviesan tejido de baja densidad y no forman una imagen en la imagen. Sin embargo, los tejidos aéreos son estructuralmente diferentes de los huesos. Los radiólogos han aprendido gracias a la experiencia práctica a distinguir la estructura de las sombras.

¿Qué muestra una radiografía de tórax (CH)?

La radiografía de tórax muestra sombras infiltrativas, cavidades aéreas, cuerpos extraños y otros síndromes patológicos:

sombra en forma de anillo (quiste, bronquiectasia); oscurecimiento limitado, total y subsegmentario (neumonía, tuberculosis, cáncer); aclaramiento difuso y local (enfisema, neumotórax); deformación del patrón pulmonar y raíces de los pulmones; Síndrome de “sombra plus” (con crecimiento tumoral).

Debido a la exposición del paciente a la radiación, las radiografías de los pulmones se realizan solo según indicaciones estrictas (a modo de comparación: la dosis para una radiografía de tórax en proyecciones frontal y lateral es de 0,42 mSv, y ​​para fluorografía, 0,015 mSv).

Cuando se toma una radiografía de tórax:

Determinación de la patología de los tejidos blandos, estructuras anatómicas de la cavidad torácica. Detección de insuficiencia cardíaca congestiva. Sospecha de neumonía, cáncer y tuberculosis.

En ocasiones, las radiografías de la cavidad torácica deben complementarse con broncografía, capa por capa y tomografía computarizada. Esto aumenta la exposición a la radiación del paciente.

La sombra del esternón en la imagen lateral está resaltada con un cuadrado.

¿Por qué una radiografía de tórax da resultados falsos?

La radiografía de los pulmones da un resultado falso positivo cuando se superponen sombras de otros órganos a las estructuras anatómicas: mediastino, vasos deformados, diafragma, fracturas patológicas del esternón.

La superposición capa por capa de diferentes estructuras en una imagen crea síndromes radiológicos patológicos que no se confirman con métodos adicionales.

Los rayos X también crean un resultado falso negativo cuando un oscurecimiento se superpone con otra estructura anatómica.

Radiografía de tórax y tórax: en qué se diferencian los métodos

Se realiza una radiografía de tórax si se sospecha fracturas de esternón. El estudio se realiza por lesiones traumáticas. Los fragmentos de hueso debidos a deformaciones de las costillas y el esternón pueden dañar el parénquima pulmonar y provocar insuficiencia respiratoria.

Las radiografías de mama se realizan en proyecciones frontales y laterales mediante “rayos duros”. En tales imágenes es difícil ver la estructura del patrón pulmonar y la ventilación de los pulmones.

La radiografía simple de los pulmones muestra procesos patológicos en los campos pulmonares y los tejidos circundantes. Debe distinguirse de la fluorografía, que se realiza con fines preventivos (detección). Cuando se detecta patología en una imagen fluorográfica, se realiza un examen de rayos X de los pulmones en dos proyecciones para realizar un diagnóstico más preciso (la fluorografía tiene baja resolución).

A veces, los médicos realizan una radiografía de tórax si sospechan que hay una masa en las glándulas mamarias. Esta prueba se llama mamografía. Se lleva a cabo para identificar focos cancerosos primarios de las glándulas mamarias.

Mamografía para tuberculosis: una mancha blanca formada por un foco inflamatorio tuberculoso

¿Por qué la radiografía de los pulmones se realiza en varias proyecciones?

A veces los pacientes tienen dudas sobre por qué las radiografías de los pulmones se realizan en varias proyecciones. Respondamos que el examen permite determinar la forma, el tamaño y la naturaleza de la sombra patológica.

De acuerdo con los estándares para el examen clínico de pacientes con radiografías, si se sospecha neumonía, los radiólogos toman fotografías en proyecciones frontal y lateral. Utilizando imágenes anteroposteriores y laterales, es posible determinar la localización de la formación patológica, así como a cuántos segmentos afecta.

La monitorización radiológica dinámica de los cambios inflamatorios en el tórax se puede realizar en proyecciones lateral y anteroposterior, según la decisión del radiólogo.

¡Todo paciente tiene derecho a rechazar la exposición a la radiación y asumir la responsabilidad de su salud!

La radiografía de la cavidad torácica es un método eficaz y eficiente para identificar patologías de los pulmones y los tejidos circundantes, así como para el seguimiento dinámico del tratamiento del paciente. ¡Las radiografías se realizan según indicaciones estrictas!

Una radiografía de tórax es un procedimiento de diagnóstico que permite examinar los órganos internos de una persona ubicados detrás del esternón. El examen de rayos X le permite recrear la imagen y la imagen de los órganos ubicados en el interior mediante una "radiografía" del tórax con radiación.

La diferencia entre una radiografía y un fluorógrafo.

Sí, así es, el examen de rayos X y la fluorografía no son el mismo procedimiento. La fluorografía es una técnica de diagnóstico más obsoleta que le permite determinar patologías de los órganos internos. Los rayos X se consideran un procedimiento menos peligroso que permite obtener resultados de investigación más precisos mientras se expone a una persona a menos radiación.

A pesar de los hechos anteriores, los procedimientos radiográficos se prescriben a los pacientes con mucha menos frecuencia y se recomienda encarecidamente realizar una fluorografía anualmente con fines preventivos. Sin embargo, con la ayuda de este análisis, el paciente recibe un resultado que indica el estado general de los órganos internos, sin ningún detalle.

Se prescribe una radiografía solo cuando se detecta alguna desviación de la norma en la imagen fluorográfica. Para no exponerse a radiaciones innecesarias, puede acudir a una institución médica que tenga una sala de rayos X debidamente equipada y someterse a un procedimiento menos dañino para diagnosticar los órganos internos del tórax.

Una radiografía de tórax es necesaria para aquellas personas que presentan los siguientes síntomas:

la aparición de dificultad para respirar; la presencia de tos intensa; la presencia de dolor en el área del pecho.

Es necesario un procedimiento de rayos X si se sospecha patología de los tejidos blandos y estructuras anatómicas del esternón. Este estudio también juega un papel importante en la detección de insuficiencia cardíaca. Enfermedades como la neumonía, el cáncer, la tuberculosis y la inflamación del parénquima pulmonar se pueden detectar mediante una radiografía de tórax. ¿Cómo se hace este procedimiento? ¿Cuál es exactamente su efectividad?

Progreso del procedimiento de diagnóstico.

Una radiografía de los órganos del tórax es bastante sencilla. Todo el procedimiento implica colocar al paciente entre el dispositivo sensor y el tubo del haz. Un dispositivo sensor (película o casete) registra las vibraciones de los rayos que se producen cuando atraviesan el cuerpo humano.

Antes del procedimiento, el paciente se coloca una protección de plomo que cubre los órganos reproductivos. También es importante quitarse todas las joyas y objetos metálicos ubicados en la zona del pecho, ya que esto puede confundir la interpretación de los datos obtenidos durante el estudio.

Antes de tomar la fotografía, se le pide al paciente que respire profundamente y luego lo contenga durante un par de segundos. Este enfoque le permite obtener una imagen de alta calidad de los órganos internos al finalizar el estudio.

¿Por qué se necesitan radiografías?

El procedimiento de investigación, la radiografía de tórax, se utiliza para identificar muchas enfermedades y es una medida de diagnóstico importante. A pesar de
A esta conclusión sobre la enfermedad se llega sólo cuando se consideran los resultados de este estudio junto con otros: un examen físico, las quejas del paciente y la anamnesis.

En la mayoría de los casos, un diagnóstico presuntivo puede excluirse o confirmarse únicamente mediante un procedimiento como una radiografía de tórax. ¿Qué muestra esta medida de diagnóstico y qué órganos se pueden examinar con su ayuda?

Entre los principales órganos sometidos a diagnóstico por rayos X se encuentran:

base ósea: costillas, columna vertebral, omóplatos y esternón. órganos internos: corazón, pulmones, pleura, mediastino, haz vascular, glándulas tiroides y timo.

Una radiografía de tórax revela no sólo sombras infiltradas, sino también cavidades aéreas. El procedimiento de investigación permite determinar la presencia de cuerpos extraños y síndromes patológicos.

Proyecciones de rayos X de los pulmones.

Posteroanterior: se realiza en posición de pie, la barbilla del paciente se fija con un soporte especial, la respiración se mantiene durante la exposición. Anteroposterior: se realiza en posición acostada, la cabeza del paciente se levanta hacia arriba, la exposición se realiza durante una respiración profunda. y lateral izquierdo: las manos se colocan detrás de la cabeza del paciente, se fija el lado izquierdo o derecho (según las indicaciones), durante la imagen se detiene la respiración o se respira profundamente.

La realización de una radiografía en dos proyecciones es necesaria si se sospecha alguna enfermedad que tenga consecuencias como daños en la cavidad torácica. El objetivo de realizar una imagen lateral es también determinar el proceso patológico en la zona de los pulmones y los órganos y sistemas cercanos.

Interpretación de la radiografía de tórax

Al interpretar la radiografía resultante, primero se evalúa la calidad de la imagen (y, en consecuencia, la corrección del procedimiento). Si la imagen tiene imprecisiones y la radiografía se realizó en la proyección incorrecta, entonces es bastante difícil sacar una conclusión. La evaluación radiológica se lleva a cabo teniendo en cuenta el tamaño de los pulmones, su forma, la estructura de los tejidos y campos pulmonares, la ubicación de los órganos mediastínicos y el estado de ventilación.

En la neumonía, hay una desviación pronunciada en la imagen, que consiste en la presencia de tejido adicional intenso en las radiografías lateral y directa. La congestión venosa en la zona del círculo pequeño se caracteriza por la presencia de una forma basal especial, que recuerda a las “alas de mariposa”. La presencia de oscurecimiento floculante desigual indica hinchazón del tejido pulmonar.

Como actividades de investigación adicionales, para obtener una imagen más precisa, se realiza lo siguiente:

fluoroscopia de las costillas: le permite evaluar la movilidad de los pulmones; tomografía de rayos X: elimina la posibilidad de superposición de sombras de las estructuras del esternón.

En algunos casos, se requiere broncografía adicional, lo que aumenta significativamente la carga sobre el cuerpo del paciente.

¿Qué indican los focos inflamatorios en la imagen?

Si hay zonas oscuras en la radiografía tomada, estamos hablando de la presencia de focos inflamatorios. Estos cambios focales no son más que una infiltración de un foco inflamatorio en el tejido pulmonar. Una radiografía de tórax con signos similares indica la presencia de neumonía.

Al decodificar la imagen, el especialista tiene en cuenta la forma, tamaño, estructura, número y posición de las sombras. Según el tamaño, los focos de inflamación se pueden dividir en lo siguiente:

hasta 3 mm – focal pequeña de 3 a 7 mm – focal media de 8 a 12 mm – focal grande;

Con una mayor intensidad de oscurecimiento de los focos inflamatorios en las radiografías, estamos hablando de una disminución de la aireación en el área del tejido afectado. Esto indica la progresión del proceso inflamatorio y requiere medidas terapéuticas inmediatas.

Examen de las raíces del pulmón y el diafragma.

Después de examinar los focos, el especialista procede a evaluar las raíces del pulmón, es decir, las sombras de los bronquios medianos y grandes, los vasos sanguíneos y linfáticos. Es importante determinar la presencia de estructura, la presencia de ganglios linfáticos y cambios en su tamaño.

A continuación, se evalúan los senos pleurales de los espacios interhojales que recubren la cavidad interna y el revestimiento exterior de los pulmones. Normalmente son libres, lo que se observa en la imagen en forma de claros con esquinas afiladas, el diafragma y áreas formadas en la zona del pecho.

Si hay líquido, una radiografía de tórax revelará áreas de opacificación intensa con un nivel superior horizontal. El estado del diafragma se evalúa al final. Aquí se tienen en cuenta la elevación, el hundimiento y la presencia o ausencia de defectos. Se estudia el patrón pulmonar y se presta atención al estado del corazón.

Radiografía de tórax para niños

Muchos padres se preocupan por la salud de sus hijos antes de someterse a un procedimiento de rayos X. En este caso, no vale la pena sacar conclusiones apresuradas, porque primero debe comparar el posible daño del procedimiento y las consecuencias que pueden surgir si lo rechaza. Tal diagnóstico no es peligroso si se realiza una radiografía de tórax a un niño de acuerdo con todas las reglas.

Un punto importante es el uso de un delantal protector radiológico, que permite proteger el abdomen y la zona pélvica de la radiación. Para prepararse para el procedimiento, se recomienda desvestir al niño, dejando al descubierto solo la parte superior del cuerpo. Durante la fotografía se debe tener cuidado de que el niño permanezca inmóvil. Esto es importante porque afecta el resultado de la radiografía.

Alternativa a los rayos X

Hoy existe una alternativa a este estudio, que es absolutamente inofensiva para los niños. Estamos hablando de un examen de ultrasonido. La ecografía no es adecuada para diagnosticar todas las enfermedades, pero permite identificar la mayoría de los procesos patológicos del cuerpo. Este tipo de estudio se puede utilizar para el diagnóstico:

articulaciones de la cadera; articulaciones de cartílago; estructuras de tejido conectivo.

Antes de prescribir un examen de rayos X a un niño, el médico debe comparar los beneficios esperados del procedimiento y los posibles daños resultantes de la radiación. La radiografía de tórax es una técnica eficaz y eficiente para identificar procesos patológicos en los pulmones y los tejidos circundantes. Con este estudio, es posible monitorear la dinámica del tratamiento del paciente. A pesar de todas las ventajas del procedimiento de diagnóstico, toda persona tiene todo el derecho a negarse a someterse a él.

Una radiografía de tórax es un examen radiográfico de proyección. Su objetivo es evaluar la patología de los órganos ubicados en esta cavidad y estructuras anatómicas cercanas. Este tipo de radiografía es quizás uno de los exámenes radiológicos más comunes. Echemos un vistazo más de cerca a este tipo de diagnóstico de hardware.

Radiografía de tórax: características generales del método.

Los órganos y tejidos humanos reaccionan de manera diferente a la radiación ionizante: cuanto mayor es su densidad, más claro es el objeto en la imagen. La realización de una radiografía de tórax permite estudiar los tejidos blandos, los huesos de esta parte del cuerpo y las estructuras anatómicas ubicadas en la cavidad en estudio (pulmones, pleura, mediastino).

Vale la pena señalar que el examen de rayos X convencional (tradicional) ha sido reemplazado por la radiografía digital (computadora). Las nuevas tecnologías permiten obtener imágenes más claras y mucho más rápido, lo que acelera el proceso de diagnóstico. La imagen se recibe inmediatamente en formato digital. Esto elimina la posibilidad de distorsión de la imagen y rayones en la película. Además, en comparación con el método de investigación convencional, la exposición del paciente a la radiación se reduce en un 40%.

Dependiendo de las indicaciones, al paciente se le puede prescribir un examen o una radiografía dirigida de la región torácica. En el primer caso se obtienen imágenes de todos los órganos del tórax. La imagen de rayos X muestra claramente el tracto respiratorio, los ganglios linfáticos, los vasos sanguíneos, los bronquios, la tráquea, los pulmones y el corazón. La radiografía dirigida tiene como objetivo examinar un órgano específico o parte de él y proporciona una imagen óptima del foco patológico para el diagnóstico.

Mucha gente se pregunta: ¿cuál es la diferencia entre la radiografía y la fluorografía habitual? Básicamente, estos son los mismos procedimientos. Pero la radiografía es un método moderno y mejorado para diagnosticar el tórax con gran precisión. Además, este es un procedimiento más suave que la fluorografía, ya que durante el mismo el paciente recibe menos exposición a la radiación. La fluorografía da sólo una idea general del estado de los órganos internos.

Vale la pena agregar que la TC (tomografía computarizada) también utiliza un mecanismo de rayos X (escaneo) de alta precisión, pero no lo describiremos dentro del alcance de este artículo.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?

La radiografía está destinada, en primer lugar, a determinar la naturaleza de la enfermedad pulmonar: neumonía, lesiones profesionales, tuberculosis, tumores benignos y malignos. Este método también es eficaz para diagnosticar cambios en los ganglios linfáticos y la columna. Los rayos X ayudan a identificar defectos cardíacos, enfermedades del pericardio y del músculo cardíaco.

¿Cuándo se ordena una prueba?

En primer lugar, se debe realizar una radiografía de tórax a los pacientes que presenten los siguientes síntomas:

• la aparición de dificultad respiratoria grave;
• dolor en la región torácica;
• tos persistente.

También se solicitan radiografías si se sospecha fracturas de costillas o daño pulmonar. Dependiendo de los motivos, un terapeuta, traumatólogo, cirujano u otro especialista puede prescribir al paciente una derivación para una radiografía.

Una pregunta que interesa a todas las mujeres embarazadas: ¿es posible realizar radiografías durante la lactancia? Según los resultados de la investigación, los rayos X no afectan de ninguna manera la composición de la leche ni su calidad, ni interfieren con la lactancia normal. Por lo tanto, dichos estudios pueden realizarse si es necesario. Pero durante el embarazo, la radiografía está estrictamente prohibida, ya que teóricamente puede causar anomalías en el desarrollo del feto.

Recuerde que los exámenes de rayos X en un centro médico son completamente controlados y seguros. Pero existen una serie de contraindicaciones, en presencia de las cuales no se recomienda este tipo de diagnóstico para el paciente.

Cómo hacer una radiografía de tórax

No se requiere ninguna preparación especial para someterse a una radiografía de tórax. No es necesario seguir ninguna dieta. Lo principal es asegurarse de que el paciente no tenga contraindicaciones absolutas para someterse al procedimiento.

El equipo "clásico" utilizado para radiografiar esta parte del cuerpo, por regla general, consta de una caja montada en la pared que contiene una película o matriz especial para grabar imágenes digitales y un tubo de rayos X. Se encuentra detrás, a una distancia de 1,5 m. A veces, el tubo de rayos X se puede suspender sobre el lugar donde se encuentra el paciente. Y debajo, en un cajón sacado de debajo de la mesa, hay una película de rayos X o una placa fotográfica.

También existen dispositivos portátiles (portátiles) que permiten realizar un estudio de un paciente directamente en una cama de hospital. En este caso, el tubo de rayos X está conectado a un manipulador flexible, que se encuentra encima del cuerpo del paciente, mientras que la placa fotográfica o soporte para la película de rayos X se encuentra detrás del cuerpo de la persona.

Un examen de diagnóstico del tórax en un hospital siempre se realiza en una sala de rayos X especialmente equipada y protegida. Antes de tomar una foto, debes desvestirte hasta la cintura y quitarte todos los objetos metálicos (relojes, joyas, etc.). El paciente se sitúa delante de un escudo especial que contiene un casete de película y presiona su pecho contra él. El tubo de la máquina, que genera rayos X, se encuentra aproximadamente a dos metros del paciente. A la señal del asistente de laboratorio, debe respirar profundamente y congelarse en esta posición durante unos segundos.

Este sencillo procedimiento le permitirá realizar una imagen de alta calidad de los órganos internos de la zona del tórax en una o varias proyecciones. Tenga en cuenta que este estudio implica que:

• La mayoría de las veces, las fotografías se toman en dos posiciones estándar: recta y lateral;
• el tiempo necesario para el procedimiento es de sólo unos segundos;
• El paciente no experimenta sensaciones desagradables durante el procedimiento;
• descifrar y describir los resultados lleva desde varios minutos hasta varios días.

Resultados diagnósticos e interpretación de las radiografías de tórax.

Después de recibir la imagen, el radiólogo elabora una conclusión y una breve descripción de la imagen para el médico que remitió al paciente para su examen. El registro indica cómo está ubicado el corazón, su tamaño (agrandado o normal), cuál es su parénquima. Además, se describe el estado de los demás órganos internos del tórax (pulmones, bronquios, vasos sanguíneos y ganglios linfáticos). Si la imagen mostró la presencia de objetos extraños, oscurecimientos o neoplasias, esto también se refleja en el informe del radiólogo.

Al descifrar la imagen de rayos X resultante, en primer lugar se evalúa la calidad de la imagen y, por tanto, la corrección del procedimiento. Si la radiografía se tomó con la proyección incorrecta y la imagen tiene imprecisiones, entonces es bastante difícil sacar una conclusión basada en ella. Una radiografía de los pulmones, por ejemplo, evalúa el tamaño de los pulmones, su forma, la estructura de los tejidos y campos pulmonares, el estado de ventilación y la ubicación de los órganos internos.

Si el paciente tiene neumonía, la imagen mostrará desviaciones pronunciadas de la norma: tejido adicional intenso tanto en la radiografía directa como en la lateral. La presencia en la imagen de una forma basal especial, que en apariencia se asemeja a las alas de una mariposa, indica un estancamiento venoso en el área del círculo menor. La hinchazón del tejido pulmonar se indicará mediante sombras desiguales en forma de escamas en la imagen.

Hoy en día, la radiografía digital se realiza con mayor frecuencia en instituciones médicas. Este método de examen le permite obtener imágenes más claras, lo que minimiza la posibilidad de que un médico haga un diagnóstico incorrecto. Al realizar dicho examen por el método digital, el paciente puede recibir los resultados inmediatamente en formato electrónico o en papel y hacer tantas copias como sea necesario. En la radiografía convencional sólo se produce una radiografía en la película, que debe revelarse, lo que requiere mucho más tiempo.

¿Es peligroso el procedimiento y es posible realizar una radiografía de tórax a un niño?

Hoy en día, la radiografía de tórax sigue siendo el medio más sencillo, accesible y eficaz para diagnosticar diversas enfermedades en los niños. Sin embargo, el procedimiento se lleva a cabo sólo después de una cuidadosa consulta con el pediatra tratante y sólo por indicaciones clínicas. Este método de análisis no se prescribe a menos que sea necesario.

De gran importancia son la duración del diagnóstico por rayos X y el grado de radiación. Con equipos obsoletos, que utilizan la mayoría de las clínicas públicas, la exposición a la radiación promedia 0,3 mSv o el 30% de la dosis anual. El contacto de la región torácica con el tubo de rayos X dura hasta 1 segundo. Los dispositivos digitales modernos son más precisos y emiten sólo 0,03 mSv o el 3% de la dosis anual, y el procedimiento en sí dura hasta 0,02 segundos. Con este diagnóstico, el tiempo del examen se reduce significativamente: de 30 a 50 a 10 a 15 minutos. Por lo tanto, al examinar a los niños, se prefiere la radiografía digital, especialmente si es necesario realizar una radiografía de tórax varias veces al año.

Para niños menores de 12 años, la radiografía de tórax se realiza en presencia de uno de los miembros adultos de la familia. Se coloca al niño cómodamente y se retiran todos los objetos metálicos. Al mismo tiempo, debe permanecer quieto y no moverse. El médico cubre al paciente con un delantal especial lleno de plomo, que sirve como escudo protector. Se toma una radiografía solo en el área que se examina; otras partes del cuerpo no se irradian.

Una radiografía oportuna a una edad temprana ayuda a identificar y, por lo tanto, a prevenir complicaciones y enfermedades y a prescribir un tratamiento oportuno para una serie de diagnósticos graves. Muy a menudo, a los niños se les recetan radiografías para diagnosticar enfermedades del sistema musculoesquelético, el corazón, los pulmones y los bronquios. La radiografía de la columna torácica permite identificar tumores de diversas etiologías, procesos inflamatorios, en particular patologías del desarrollo del sistema esquelético y las consecuencias de las lesiones en las primeras etapas. Además, los estudios de rayos X permiten controlar el curso y la dinámica del desarrollo de patologías cardíacas congénitas, diversos tipos de neumonía, asma e identificar tuberculosis pulmonar y ósea.

Y, sin embargo, en el caso de los niños, especialmente en el primer año de vida, los rayos X sólo se utilizan en los casos en que no existe otra alternativa. En la mayoría de los casos, se recomienda que los bebés sean diagnosticados mediante métodos de investigación sin radiación: ecocardiograma, ecografía y resonancia magnética. Pero estos métodos de investigación no siempre están disponibles. Como regla general, el costo de dichos servicios es un orden de magnitud mayor que el del diagnóstico por rayos X, y no en todas las localidades se encuentran disponibles equipos y especialistas calificados.

¿Dónde puedo hacerme una radiografía de tórax?

Las radiografías de tórax pagadas, realizadas en centros médicos de Rusia utilizando modernos dispositivos digitales, permiten obtener imágenes de las áreas en estudio con la más alta calidad, reduciendo 3 veces la exposición a la radiación. La radiografía digital permite ver la imagen resultante con gran detalle en la pantalla, lo que significa reconocer enfermedades en sus primeras etapas y prescribir un tratamiento a tiempo.

Pero la tecnología, incluso la más moderna, no es la clave para un diagnóstico correcto. Es por eso que el centro médico INVITRO reúne dentro de sus muros solo a los mejores especialistas que cuentan con una formación especial completa y años de práctica en la interpretación de imágenes radiográficas.

La comodidad del examen, la precisión de los resultados y su reconocimiento por todas las instituciones médicas del país elevan el diagnóstico por rayos X en la clínica a un nuevo nivel de calidad. No se puede comprar salud, pero una investigación seria a un precio competitivo le permite ganar el tiempo que necesita para un tratamiento eficaz.

La radiografía de tórax es un método de investigación que permite evaluar el estado del cuerpo y la presencia de patologías en la zona del tórax. La investigación se lleva a cabo pasando radiación ionizante (rayos X) a través del cuerpo. La radiografía es uno de los métodos más comunes y eficaces para diagnosticar la enfermedad y controlar el tratamiento.

La radiografía se utiliza ampliamente en los campos de la traumatología y la neumología. Ayuda a evaluar el estado de aquellos órganos que se pueden observar en las radiografías, por ejemplo:

• pulmones y bronquios;
• corazones;
• ganglios linfáticos en el área del pecho;
• costillas

Las ventajas son una alta eficiencia y la capacidad de determinar la ubicación, el tamaño y la gravedad de la aparición de la enfermedad. Estas propiedades del método están garantizadas por la forma en que se toman las fotografías de tórax. Los médicos suelen recetar radiografías en dos proyecciones. ¿Qué es una radiografía de tórax en dos proyecciones? Esta es una fotografía del cofre desde el frente (o atrás) y los lados. Este método establece el tamaño y la forma exactos de la desviación.

Los pacientes a menudo se preguntan en qué se diferencia la radiografía de tórax de la fluorografía y qué método de investigación es mejor elegir. Tanto la radiografía como la fluorografía implican pasar un haz de radiación de rayos X a través del área en estudio y luego fijar la imagen en una película especial (con la fluorografía, a veces la imagen aparece en la pantalla).

La diferencia radica en los siguientes factores:

1. Con la fluorografía, se utiliza una dosis de radiación más alta (0,5 mSv por procedimiento con fluorografía convencional versus 0,3 mSv con radiografía, 0,05 mSv con un análogo digital versus 0,03 mSv con radiografía digital). Para aclarar, el límite de dosis de radiación anual para un adulto es de 2 a 3 mSv, para un niño, de 1 mSv. Por este motivo, no se recomienda realizar fluorografía más de una vez al año, mientras que se pueden prescribir radiografías varias veces.
2. El precio de la fluorografía es más bajo que el de los rayos X, por lo que los hospitales y clínicas suelen preferir el primer procedimiento.
3. Los rayos X proporcionan una imagen más precisa del desarrollo de la enfermedad y son más informativos cuando se realiza un estudio específico de un área específica.

Las desventajas de la radiografía son las siguientes:

1. La imagen es estática, lo que dificulta el examen completo del órgano.
2. Efectos nocivos de la radiación. Una dosis alta de rayos X que atraviesa el cuerpo puede aumentar el riesgo de cáncer.
3. Menor eficiencia en comparación con y.

Indicaciones

Se prescriben radiografías para establecer el diagnóstico primario. Si se sospecha una enfermedad en un órgano en particular, se toma una imagen local. Para un examen preventivo o la necesidad de un análisis más general, se prescribe una imagen de examen.

Las indicaciones para la radiografía son:

1. Tos prolongada.
2. Dolor en el esternón, espalda, miembros superiores.
3. Producción de esputo mezclado con pus y sangre.
4. Aumento de la temperatura corporal de etiología desconocida.
5. Daño a la columna o las costillas. Control después de operaciones en estas partes del cuerpo.
6. Desarrollo esquelético inadecuado.
7. Sospecha del desarrollo de cáncer.

¡Importante! Con fines preventivos, las personas que trabajan en empresas peligrosas, viven en condiciones ambientales desfavorables, padecen enfermedades pulmonares crónicas y fuman desde hace mucho tiempo deben tomar radiografías con regularidad.

Durante el examen médico, las personas que tienen contacto constante con niños y alimentos, que trabajan en instituciones médicas, deben someterse a radiografías.

Contraindicaciones

Las radiografías están contraindicadas para mujeres embarazadas, especialmente en las primeras etapas. Puede provocar alteraciones en el desarrollo del feto. Después de que nace el bebé, no hay necesidad de preocuparse de que los rayos X dañen la lactancia materna; no hay evidencia del efecto de las radiaciones ionizantes en la composición de la leche.

La radiografía de tórax en recién nacidos y niños mayores no está prohibida, pero debe realizarse bajo la estricta supervisión de un pediatra y si existen indicaciones importantes, ya que la dosis de radiación permitida por año para un cuerpo joven es menor que para un adulto. Al niño no se le prescriben radiografías como método preventivo. Para los niños en el primer año de vida, las radiografías se utilizan sólo si no hay otra alternativa. Están intentando reemplazarlo con otros métodos sin radiación. La radiografía digital de tórax para niños menores de 12 años se realiza únicamente bajo la supervisión de un adulto (padre o tutor).

Las contraindicaciones para la radiografía son las siguientes:

1. El estado del paciente es grave y hay una gran pérdida de sangre.
2. Un paciente tiene un trastorno hematopoyético. La radiación de rayos X afecta negativamente a las células rojas de la médula ósea.
3. Enfermedades de la glándula tiroides y órganos genitales.
4. Sensibilidad o enfermedades previas del cristalino del ojo. Existe la posibilidad de cataratas.

En caso de emergencia, el procedimiento se puede prescribir a personas con las contraindicaciones anteriores. ¡Antes de hacerlo, asegúrese de consultar a su médico!

¿Con qué frecuencia puedes hacerlo y qué tan dañino es?

Las radiografías frecuentes pueden afectar su salud física. Si es posible sustituirlo por estudios sin radiación, merece la pena hacerlo. Cuando el médico tratante prescribe una fluoroscopia, puede rechazar el procedimiento, entonces la responsabilidad por el estado de salud recaerá en el paciente.

Referencia. Los rayos X pueden desencadenar el proceso de formación de tumores. Las células germinales, las células epiteliales, las membranas mucosas y las células rojas de la médula ósea sufren la exposición a la radiación ionizante.

Su médico tratante o médico de cabecera le dirá con qué frecuencia puede realizarse una radiografía de examen. Se recomienda que las personas que viven en condiciones ambientales normales, que no están expuestas a influencias nocivas en el trabajo y que no tienen contraindicaciones, se sometan al procedimiento una vez al año. Si estás en riesgo, debes aumentar la cantidad a 2 veces al año. Los pacientes que reciben tratamiento en instituciones médicas, bajo estricta supervisión médica, pueden estar expuestos a la radiación varias veces por semana.

Progreso

La radiografía no requiere ninguna preparación por parte del paciente. A veces las personas se preocupan de si podrán comer antes de una radiografía de tórax. Comer no afecta la integridad de la revisión.

Hay dos tipos de dispositivos: para pacientes en posición de pie y en posición acostada. En el primer caso, a una distancia de 1,5 metros detrás de la persona, se coloca en la pared una caja con un tubo de rayos X y una película. En el segundo caso se trata de una instalación suspendida y una película debajo de la espalda del paciente.

Antes del procedimiento, el médico debe pedirle que se desvista hasta la cintura, que se quite todos los objetos metálicos y que se ponga ropa protectora de plomo que refleje la radiación de todas las partes del cuerpo excepto la que se está examinando. La zona genital y la glándula tiroides requieren una protección especial. Después de eso, debe acercarse a la instalación y apoyar el pecho contra la placa del dispositivo. Por orden de un médico ubicado fuera de la sala donde se realiza la radiografía, es necesario respirar profundamente, contener la respiración durante unos segundos y no moverse. Además de tomar una fotografía desde una perspectiva directa, el médico también puede tomar una desde una perspectiva lateral.

A veces se requiere una radiografía en una proyección inusual: desde atrás, en decúbito lateral (para hidrotórax), arqueada hacia atrás (radiografía lordótica para ver la parte superior de los pulmones. Por ejemplo, si se sospecha un tumor de Pancoast ), mientras exhala (en caso de neumotórax).

En circunstancias normales, un examen de rayos X tarda unos segundos. No causa dolor ni molestias. El médico debe indicar en la historia clínica la dosis de radiación recibida durante el procedimiento.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?¿Cómo produce una película una imagen? Los diferentes órganos y tejidos absorben la radiación de manera diferente. Los huesos bloquean los rayos, mientras que los músculos y el tejido adiposo los transmiten bien, haciéndolos invisibles en una radiografía. El esqueleto en la imagen aparece blanco, el tejido blando que lo rodea es gris y los campos de aire negros de los pulmones son visibles entre las costillas.

Referencia. Recientemente, cada vez más instituciones médicas están abandonando las imágenes en película y dando preferencia a los archivos digitales en una computadora. Esto ayuda a simplificar el procedimiento para procesar y transmitir la información recibida.

Descodificación

Descifrar imágenes suele tardar unos minutos. En casos complejos, el estudio puede tardar hasta varios días. Inmediatamente después de la radiografía, el médico llega a una breve conclusión, que incluye una descripción del corazón, los pulmones, los bronquios, los ganglios linfáticos y los vasos sanguíneos. El radiólogo debe tener en cuenta los factores por los cuales se envió al paciente a una radiografía, así como las desviaciones obvias de la norma (oscurecimiento, objetos extraños, cambios en la forma y tamaño de los órganos internos, tumores).

La exactitud del diagnóstico dependerá de qué tan bien se tome la imagen. Durante la decodificación, el médico describe en detalle el estado de los órganos y la estructura de sus tejidos.

La imagen muestra varias anomalías en la zona del pecho. Aquí hay una descripción de las radiografías para algunas enfermedades:

1. Neumonía: un punto claro en el área de los pulmones que destaca fuertemente sobre un fondo oscuro. Este patrón está asociado con la inflamación de los alvéolos.
2. Insuficiencia cardiaca: resaltando líneas claras alrededor del corazón, así como un aumento en el tamaño del órgano.
3. Neumotórax(acumulación excesiva de aire en los tejidos o presencia de aire en aquellos tejidos donde no debería estar. Puede ser causado por daño mecánico, enfisema, etc.): línea oscura cerca de la pared torácica. Al exhalar, la cantidad de aire no disminuirá.
4. Enfisema: un aumento en el tamaño y la forma de los pulmones, un aumento en la cantidad de aire.

Si no se identificaron estas u otras anomalías, la radiografía se considera normal y la conclusión así lo reflejará. Una radiografía de una persona sana no contiene sombras ni manchas extrañas y muestra las estructuras anatómicas en estado y tamaño dentro de los límites normales.

Conclusión

Los rayos X no pueden informar sobre el estado completo del cuerpo, sobre cada defecto en el funcionamiento del órgano; es solo una herramienta adicional en el conjunto de métodos para estudiar el cuerpo humano. Durante su centenario de existencia, ha salvado muchas vidas y brindado un excelente servicio a los médicos tratantes. No te olvides de tu salud y prevención, hazte exámenes periódicos y, en caso de cualquier desviación, consulta a un médico.

Las radiografías de tórax se utilizan para tomar imágenes de los pulmones y las vías respiratorias, el corazón, los vasos sanguíneos y los huesos del tórax y la columna.

Las pruebas de rayos X son una técnica de diagnóstico no invasiva que ayuda a los médicos a detectar y tratar diversas enfermedades. En este caso, determinadas partes del cuerpo quedan expuestas a una pequeña dosis de radiación ionizante, lo que permite fotografiarlas.

En la mayoría de los casos, las radiografías de tórax no requieren ninguna preparación.

Durante el examen, deberá quitarse parte o toda la ropa y ponerse una bata hospitalaria especial. Además, debe quitarse todas las joyas, anteojos, dentaduras postizas y cualquier metal o ropa que pueda interferir con la imagen de rayos X.

Las mujeres deben informar a su médico y radiólogo sobre cualquier posibilidad de embarazo. Como regla general, los exámenes de rayos X no se realizan durante el embarazo para evitar la exposición del feto a la radiación. Si son necesarias radiografías, se deben tomar precauciones especiales para proteger al niño en desarrollo.

Administración intravenosa de medicamentos (goteo, utilizando un sistema para infusión de soluciones de infusión)

Objetivo: El medicamento recetado por el médico y el volumen requerido de líquido se administran por vía intravenosa mediante un sistema de infusión de soluciones para perfusión. Consiguiendo un efecto terapéutico sin complicaciones, con las mínimas molestias para el paciente.

Propósito funcional: terapéutico, diagnóstico.

Equipo: camilla, silla, trípode para sistema de infusión por goteo, tijeras, bandejas no esterilizadas - 1 ud. En la mesa de manipulación, estéril - 1 pieza, pinzas anatómicas estériles, recipientes - 3 piezas, sistema para infusión intravenosa por goteo de soluciones de infusión de un solo uso, alcohol antiséptico para la piel o alcohol al 70% (para tratar las manos y el campo de inyección), bolitas de algodón o servilleta - 1 pieza; guantes no esterilizados, mascarilla, toalla desechable, jabón líquido en dispensador, medicamento en frascos, hule (rodillo), recipientes para desecho y desinfección de bolitas de algodón, servilletas, guantes. Soluciones desinfectantes, torniquete venoso o hemostático ZhV-01 “ELAMED”, tirita adhesiva perforada para fijar una bolita de algodón después del procedimiento.

Sitios de inyección típicos: vena del codo, mano, muñeca, pie, región temporal (en niños), así como venas centrales.

Condición requerida: El trabajador médico promedio debe asegurarse de que el paciente tenga su consentimiento informado para el procedimiento y, en caso contrario, aclarar otras acciones con el médico.

Durante el procedimiento, controle constantemente el estado del paciente.

La sospecha de procesos inflamatorios en los pulmones, cardiomegalia y otras patologías de los órganos torácicos a menudo se convierte en el motivo para realizar uno de los procedimientos de diagnóstico más antiguos de la medicina moderna.

Este procedimiento se llama radiografía de tórax, o más precisamente, radiografía de los órganos del tórax, que significa descripción (del griego “grafía”) o visualización de estos órganos a la luz de los rayos X. El hecho de que esta manipulación esté asociada a una exposición radiológica suele generar en los pacientes muchas dudas y preguntas sobre la seguridad de este método de diagnóstico. Intentaremos responder a las más populares.

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¿Qué es una radiografía de tórax?

Los rayos X, como se sabe, penetran en los tejidos del cuerpo humano y son capaces de dejar una imagen de los órganos internos "translúcida" en una película fotográfica o en una matriz digital. La radiografía de tórax se considera el procedimiento de diagnóstico más popular en radiología, debido a que la región torácica contiene varios de los órganos más importantes, cuyo estado se puede evaluar, incluso mediante rayos X.

Cuanto mejor absorbe el tejido los rayos X (es decir, no los transmite a través de sí mismo), más claro aparece en la radiografía. Esta es la razón por la que el tejido óseo (costillas, columna y otros huesos esqueléticos) aparece blanco o gris claro en una radiografía. Y los pulmones, por regla general, tienen un aspecto algo oscurecido, lo que se explica por la débil capacidad del tejido pulmonar y del aire que contiene para absorber la radiación R.

Actualmente, la unidad de medida moderna para la radiación R es el miliSievert.

¿Qué órganos muestra?

¿Qué parte del cuerpo cubre una radiografía de tórax? ¿Qué muestra la radiografía? ¿Qué órganos son visibles en ella? Cualquiera que no haya faltado a las clases de anatomía del colegio debería saberlo. Aquí se encuentran:

• corazón y aorta;
• pulmones y tracto respiratorio;
• arcos costales y esternón (hueso central anterior del tórax);
• columna superior.

Una radiografía de la región torácica permite no solo ver estos órganos, sino también evaluar, en función de ciertos signos, cambios estructurales en los tejidos, diversos trastornos anatómicos, defectos de desarrollo (por ejemplo, defectos valvulares), así como el grado. del proceso inflamatorio. Los dispositivos modernos pueden reparar áreas problemáticas de menos de 1 milímetro de tamaño.

rayos x de luz

Se cree que si una persona se ha sometido a una radiografía, el procedimiento de radiografía no se puede repetir durante los próximos dos años.

¿Es tan? ¿Qué debería hacer, por ejemplo, si durante estos dos años se lesiona y hay que hacerle una radiografía de las costillas del tórax? ¿O habrá sospechas sobre el desarrollo de tuberculosis pulmonar y para aclarar el diagnóstico será necesario realizar una radiografía de tórax y “resaltar” los pulmones?

En tal situación, la cuestión de la necesidad de un examen radiológico adicional debe decidir el médico. ¿Por qué se realiza una radiografía de tórax y para qué patologías pulmonares está indicado este procedimiento? Se recomienda una radiografía de los pulmones si se sospechan las siguientes enfermedades:

Como podemos ver, las enfermedades enumeradas representan un grave peligro para los humanos, por lo que los beneficios de su detección y tratamiento oportunos superan con creces el riesgo de recibir una dosis peligrosa de miliSieverts. Durante una radiografía de tórax, una persona recibe radiación a una dosis de aproximadamente 0,3 mSv, que es el 8% de la dosis de radiación anual permitida.

¿Por qué lo hacen en dos proyecciones?

Dado que los pulmones están ubicados debajo de los arcos costales y la zona hiliar de los pulmones está debajo del esternón, estas áreas pueden ocultarse de los rayos ionizantes y no son visibles en proyección directa.

Para obtener datos más confiables sobre el estado de los pulmones, se utiliza una radiografía de tórax en dos proyecciones: la llamada anteroposterior (directa) y lateral. Esto es especialmente aconsejable si se sospecha neumonía o tuberculosis, así como lesiones tumorales del pulmón.

La “vista lateral” permite ver aquellas zonas del órgano que podrían resultar invisibles debido al esternón o los arcos costales. Como regla general, los médicos intentan no prescribir una radiografía de tórax "doble" a un niño para minimizar el efecto de la radiación en el cuerpo en crecimiento.

¿Es perjudicial?

La cuestión de la seguridad del examen radiológico de órganos es relevante no sólo para los niños, sino también para los adultos. Mucha gente está interesada en saber si es perjudicial exponerse a la radiación R con fines de diagnóstico y si es posible combinar radiografía y fluorografía.

Se permite el examen de rayos X con fines de diagnóstico según lo prescrito por un médico si se sospecha de patologías o lesiones graves.

En términos de radiación, los más peligrosos son los obsoletos aparatos de rayos X que todavía se utilizan en algunas instituciones médicas del país. Aunque la dosis de ondas emitidas en estos dispositivos es tan minúscula que no se debe esperar una mutación celular inmediata tras un único procedimiento de rayos X.

¿Con qué frecuencia puedo hacerlo?

Al final resultó que, en el Ministerio de Salud no existen regulaciones ni recomendaciones sobre la frecuencia de las radiografías de la región torácica u otras partes del cuerpo. Las dosis de radiación deben ser controladas por un radiólogo y registradas en el historial ambulatorio del paciente, pero en la práctica pocas personas lo hacen. Aunque las máquinas de rayos X modernas están equipadas con dosímetros incorporados que le permiten determinar inmediatamente la dosis de radiación recibida.

Se cree que un paciente recibe una dosis tan pequeña de milisieverts durante un procedimiento de rayos X que para desarrollar enfermedad por radiación tendría que someterse a mil radiografías de la columna o 25.000 fluorografías digitales a la vez.

Existe una MDA (dosis máxima permitida) para los trabajadores de la sala de rayos X que están expuestos a la radiación cuando trabajan con cada paciente: 50 mSv por año. Teniendo en cuenta las cifras anteriores, calculamos que la exposición a la radiación durante un segundo en dos proyecciones "dará" a su cuerpo no más de 0,6 mSv, que es 83 veces menos que el límite de tráfico para los radiólogos. Por lo tanto, la frecuencia de los exámenes de rayos X la determina el médico, en función de la dinámica del proceso inflamatorio. Es decir, cuantas veces el médico lo considere posible, se podrá “iluminar”.

¿Dónde hacerlo para un niño?

Los cuerpos de los niños son particularmente sensibles a la radiación. Esto se debe al hecho de que la influencia de la radiación R es más eficaz contra las células que crecen o se reemplazan rápidamente. En los adultos se trata de la médula ósea y las células del sistema reproductivo, y en los niños es todo el cuerpo.

Por lo tanto, si es necesario realizar una radiografía de tórax pediátrica, se debe tener cuidado de garantizar que el procedimiento se realice con el equipo más moderno, que generalmente está disponible en centros de diagnóstico privados.

Además, es necesario proteger todas las demás partes del cuerpo del niño de la exposición a los rayos ionizantes con delantales y collares especiales con inserciones de plomo. Esto permitirá mantener la radiografía de tórax de un niño lo más segura posible. Dónde hacer mejor una radiografía es, naturalmente, donde hay equipos más modernos.

¿Es posible ir a casa?

La última tecnología permite realizar radiografías de tórax en casa. Para ello, se utilizan máquinas de rayos X portátiles para examinar a un paciente que no puede levantarse de la cama del hospital. En las instituciones médicas públicas, este examen sólo es posible para los pacientes en la unidad de cuidados intensivos o en las unidades de cuidados intensivos, estrictamente según las indicaciones del médico.

Para realizar un examen en casa a petición propia, incluso con una derivación de un médico, deberá utilizar un procedimiento pago en una clínica privada que brinde servicios de radiografía de tórax. Dónde solicitar o, más precisamente, solicitar dicho servicio, obviamente, en los sitios web de los centros de diagnóstico y tratamiento.

Las imágenes obtenidas durante el procedimiento en casa, así como la conclusión del radiólogo que realizó la radiografía de tórax en casa, pueden y deben ser utilizadas por médicos de instituciones gubernamentales a nivel de estudios de diagnóstico oficiales. Un médico gubernamental no tiene derecho a exigir que un paciente se someta a un examen radiológico adicional en una clínica de distrito si los datos de la imagen R no están caducados y son claramente legibles.

Es cierto que no se indica el período de validez de una radiografía de tórax, ya que no existen documentos que regulen la "fecha de caducidad" de una radiografía. Una imagen tomada el año pasado puede considerarse “atrasada” si se relaciona con el diagnóstico de tuberculosis. Y cuando se trata de fracturas, la dinámica de los acontecimientos se desarrolla más rápido y es necesario tomar imágenes con mucha más frecuencia para determinar la correcta fusión de los huesos. Es decir, determinar la necesidad de actualizar los datos radiológicos vuelve a estar en manos del médico.

¿Qué es mejor: radiografía o TC?

Por alguna razón, algunos pacientes opinan que tienen derecho a elegir el método de diagnóstico que les parezca más moderno, mejor en términos de revisiones y todos los demás parámetros.

Sí, una persona tiene derecho a invertir en diagnósticos más eficaces si está médicamente indicado y tiene algún sentido. Pero al preguntarnos sobre qué es mejor una radiografía de tórax o una tomografía computarizada, simplemente estamos mostrando nuestra ignorancia en este asunto.

Hay situaciones en las que los rayos X, que son menos "radiactivos" que la tomografía computarizada, son suficientes para hacer un diagnóstico y determinar el alcance del daño orgánico. ¿Por qué no conformarse con este método sencillo y relativamente seguro?

Al realizar una radiografía de tórax, la radiación se produce en una fracción de segundo. La TC implica exploraciones repetidas de las áreas bajo estudio en diferentes planos ("rebanadas"), lo que crea una carga de radiación adicional en el cuerpo (hasta 12 mSv). Por supuesto, tampoco es muy peligroso, pero tampoco especialmente útil. Por lo tanto, se recurre a este método para aclarar el diagnóstico sólo cuando otros métodos, incluidas las radiografías, resultan poco informativos. En la mayoría de los casos, esto es necesario al realizar el diagnóstico diferencial de tuberculosis y neoplasias broncopulmonares.

Si cree que una radiografía de tórax es perjudicial para su hijo, ¿no es perjudicial realizarle una tomografía computarizada aún más potente? Es simplemente incorrecto comparar estos métodos de diagnóstico. Sólo un médico puede determinar cuál de ellos será el adecuado en cada caso particular.

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Para obtener más información sobre las radiografías de tórax, mire este video:

Conclusión

1. Las radiografías de tórax se utilizan para diagnosticar enfermedades del sistema respiratorio o cardiovascular, así como lesiones torácicas. ¿Qué muestra una radiografía? Focos de inflamación, infiltrados pulmonares, grietas óseas y otros cambios patológicos.
2. El examen de rayos X, utilizado hoy en día para el diagnóstico, puede considerarse completamente seguro en términos de exposición a la radiación.
3. Si la información obtenida de las radiografías es insuficiente, el médico puede prescribir una prueba más potente: la tomografía computarizada.
4. Si es imposible transportar al paciente a la sala de rayos X, es posible realizar radiografías en casa; este servicio lo brindan centros médicos privados.

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