Avances actuales en odontología. Odontología y odontología en Rusia en los siglos IX-XX. principales etapas y direcciones de desarrollo. Barberos en la Europa medieval
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En la primera mitad del siglo XIX (el segundo período de la historia de la odontología nacional), la cirugía ya no se desarrolló como una especialidad artesanal opuesta a la medicina (terapia) certificada, sino como una rama de pleno derecho de la medicina oficial (científica); En el marco de la cirugía, comenzó a formarse una dirección especial: la cirugía maxilofacial. Al mismo tiempo, la odontología está adquiriendo un diseño conceptual cada vez más claro. Las primeras "reglas sobre exámenes" ya dan su nombre a la especialidad: "dentista". Las normas médicas aprobadas en 1838 incluyen una especialidad plenamente desarrollada de “dentista”.
La peculiaridad del desarrollo de la medicina nacional de este período es que, a pesar de la escala completamente insuficiente de formación de médicos, en Rusia se formaron dos poderosos centros para la formación de personal médico de alta calidad: la Academia Médico-Quirúrgica de San Petersburgo. . Petersburgo y la Universidad de Moscú. No es casualidad que sea en la Academia Médico-Quirúrgica donde tomen forma las dos escuelas científicas más importantes: la P.A. Zagorsky y quirúrgico I.F. Arbusto. PENSILVANIA. Zagorsky (1764 - 1846) en “Anatomía abreviada...” (1802) esbozó los fundamentos de la anatomía de la región maxilofacial. En la “Guía para la enseñanza de la cirugía” I.F. Bush (1807 – 1808) presenta los fundamentos de la odontología quirúrgica y terapéutica, las dentaduras postizas y la prevención de enfermedades dentales. Incluso antes, en 1784-1786. – el fundador de la obstetricia doméstica N.M. publicó un libro. Maksimovich-Ambodika (1744 - 1812) "El arte de tejer o la ciencia de la feminidad", que describe en detalle las enfermedades de la cavidad bucal durante el embarazo (patología de las encías, pulpitis, aftas), así como los defectos del frenillo de la lengua. y propuso tratamiento quirúrgico del labio hendido. Así se sentó el comienzo de la literatura nacional sobre odontología.
Estudiante PA Zagorsky y I.F. Bush, el mayor cirujano ruso de la época anterior a Pirogov, I.V. Buyalsky (1789 - 1866) introdujo en la cirugía la operación de resección de la mandíbula superior en caso de lesión tumoral y realizó con éxito cirugía plástica para restaurar el labio inferior a partir de la piel del mentón; Como director de la planta de instrumentos quirúrgicos de San Petersburgo, desarrolló nuevos instrumentos dentales. Con el nombre del gran cirujano de Rusia N.I. Pirogov (1810 - 1881) está asociado con el desarrollo de métodos de cirugía plástica en la cara y, sobre todo, con la rinoplastia, la realización exitosa de muchas otras operaciones de cirugía maxilofacial y la producción de conjuntos de instrumentos quirúrgicos, incluidos los dentales.
En la primera mitad del siglo XIX. Se legalizó que los médicos deben realizar operaciones, incluso en órganos de la región maxilofacial. Los dentistas y odontólogos servían a la nobleza de la corte, a las instituciones de educación superior y a algunas instituciones cerradas, y se dedicaban a las prótesis. Médicos, asistentes médicos, paramédicos y barberos realizaban operaciones menores (incluidas extracciones dentales) y atendían a los pobres de la población urbana, rural y al ejército.
Durante este período en la historia del desarrollo de la odontología nacional, aparecieron obras impresas de médicos rusos comunes. Entre ellos, merece especial atención el trabajo del médico jefe de la Academia Médica y Quirúrgica de San Petersburgo, A.M. Sobolev "Odontología o arte dental sobre el tratamiento de enfermedades dentales mediante la aplicación de la higiene infantil" (1829) es una verdadera enciclopedia de conocimientos avanzados en odontología de esa época, que presenta todas las secciones de la odontología: terapia, cirugía, ortopedia y ortodoncia. Prevención de enfermedades dentales. En 1838, el dentista B.S. Wagenheim publicó el libro "El dentista de San Petersburgo", que refleja el nivel de atención dental en Rusia en la primera mitad del siglo XIX.
La sección 2.4 describe la odontología en la segunda mitad del siglo XIX y principios del XX en Rusia. En este tercer período de la historia del desarrollo de la odontología nacional, se sientan las bases para su futura estructura organizativa como profesión médica independiente y una de las ramas científicas de la medicina clínica. En su formación participaron los mayores cirujanos nacionales. Por ejemplo, el estudiante N.I. Pirogova P.P. Zablotsky-Desyatovsky (1816 - 1892) publicó las obras clásicas "Sobre las enfermedades del seno maxilar" (cavidad maxilar; 1851) y "Sobre las enfermedades de la boca y partes adyacentes" (1856), con una descripción detallada de los métodos para su cirugía. tratamiento. Cirugías en el área maxilofacial realizadas por S.P. Kolomnin (1842 - 1886) y N.V. Sklifosovsky (1836 - 1904), estaban disponibles sólo para cirujanos del más alto nivel de habilidad operativa. Las características de las heridas de bala maxilofaciales, la atención de emergencia y los medios quirúrgicos para ellas fueron estudiados por uno de los principales cirujanos militares nacionales, N.A. Velyaminov (1855 - 1922).
En la odontología rusa de la segunda mitad del siglo XIX, adquirieron especial importancia conclusiones científicas de fundamental importancia relacionadas con un enfoque integrado de las enfermedades dentales como reflejo del estado general del cuerpo; colocar en la agenda de políticas públicas los temas de adopción de medidas preventivas en la lucha contra las enfermedades; énfasis en el valor de la dieta para promover la salud. Sin embargo, estos logros en la teoría y la práctica de la odontología se ven obstaculizados por la insignificante escala de organización de la atención dental en el Imperio Ruso en su conjunto.
Los puntos de inflexión en la historia de la formación de la odontología nacional incluyen el surgimiento de la profesión de odontólogo a finales de los siglos XIX y XX. Este momento estuvo bajo la influencia compleja de factores históricos externos (en relación con la odontología) (progreso socioeconómico, rápido desarrollo de las ciencias naturales y la tecnología) y factores formadores de disciplinas de la llamada historia interna de la ciencia: la desarrollo de la educación profesional, surgimiento de las primeras instituciones médicas especializadas para pacientes hospitalizados, actividad científica y pública de los líderes de la especialidad: organización de sociedades científicas, congresos, revistas, etc.
La mejora del sistema de educación profesional en el siglo XIX en Rusia se debe en gran medida a la iniciativa privada de los propios médicos. Los más avanzados insistieron, aunque sin éxito, en la introducción de la educación dental superior (N.V. Sklifosovsky, A.K. Limberg, I.M. Kovarsky, etc.): en ese momento no fue posible obtener el permiso del gobierno para tal innovación. La primera “escuela rusa privada para el estudio del arte dental F.I. Vazhinsky" se inauguró en la capital del imperio en 1881 (Arzhanov N.P., 2003) y marcó el comienzo de un alejamiento de la práctica generalizada del aprendizaje gremial de dentistas, un alejamiento que se repitió en todas las ciudades universitarias.
Después de 10 años de retrasos, las autoridades aprobaron la ley “Sobre la Transformación de la Educación en el Arte de la Odontología” (1891), que legalizó la existencia de escuelas de odontología y legalizó el título de dentista para los graduados de estas escuelas (a fines de Durante el siglo solo eran 9), que aprobaron el examen en la universidad, y todos retuvieron a los practicantes de la odontología artesanal que quedaron “por la borda” como dentistas. El gobierno se mostró negativo en cuanto al establecimiento de una educación sistemática para los técnicos dentales e insistió en mantener los aprendizajes gremiales, clasificando este importante sector de la odontología como joyería.
La organización de N.V. se remonta a finales del siglo XIX. Sklifosovsky de la primera cátedra clínica asistente independiente de odontología en el departamento de la facultad de clínica quirúrgica de la Universidad de Moscú (1885) y de la apertura del primer departamento independiente de odontología en Rusia en el Instituto Clínico de Estudios Médicos Avanzados (A.K. Limberg, 1899, San Petersburgo).
Otra característica del desarrollo de la odontología nacional durante el período que se examina está asociada con la actitud socialmente responsable de la intelectualidad médica hacia el estado de la salud pública. Esta tendencia se manifestó, en primer lugar, en la organización del primer profesor de odontología y pionero de la odontopediatría nacional, A.K. Limberg en 1886, la primera clínica dental ambulatoria escolar gratuita en Rusia, en la propaganda de él y sus seguidores de medidas preventivas masivas, en el desarrollo de la idea del saneamiento planificado de la cavidad bucal.
El lado informativo de la odontología se ha desarrollado, asociado a la publicación de libros de autores nacionales y extranjeros, el establecimiento de la publicación de revistas profesionales, la elaboración de los primeros materiales y programas didácticos fundamentales, que con su propia aparición dieron un poderoso impulso a la organización de una formación profesional sistemática de los dentistas. La lista de publicaciones nacionales destacadas de esta época incluye el libro de texto de I.I. El "Curso de odontología completo" de Jruschov (1886), donde se presentaban todas las secciones de la odontología, obra de uno de los fundadores de la pediatría rusa, N.P. Gundobin "Sobre la dentición en los niños" (1894) y el libro fundamental de cinco volúmenes "Fundamentos de la dentición" de F.A. Zverzhkhovsky, ya a principios del siglo XX (1909 - 1914), etc. Los nombres de los científicos rusos y de los principales odontólogos se hacen conocidos por el público lector del imperio. Entre las disertaciones que se multiplican, cabe destacar el primer trabajo del mundo "Sobre la reimplantación y el trasplante de dientes" (1885, V.M. Antonevich); un estudio sobre la prevención de la caries: “Prevención y terapia modernas de la caries dental” (1891, A.K. Limberg); disertación sobre pulpa dental (1894, A.I. Kudryashov).
Se inició la edición de publicaciones médicas periódicas especializadas, como “Dental Bulletin” de F.A. Zverzhkhovsky (1885-1917); “Revisión Odontológica” de I.M. Kovarsky y G.A. Efron (1899-1915), “Odontología” de A.V. Fischer (desde 1906). Las publicaciones médicas periódicas se han convertido naturalmente en centros de consolidación del pensamiento científico odontológico, una plataforma eficaz para la formación de la solidaridad empresarial. , que también desempeñó el papel de un poderoso catalizador del progreso científico y práctico de la odontología rusa.
En las décadas de 1880 y 1890. En ambas capitales del imperio se crearon sociedades científicas de odontología. En 1891 A.K. Limberg inició la creación de la Sociedad de Dentistas y Odontólogos en San Petersburgo, y ese mismo año, por iniciativa de G.I. Vilgi, I.M. Kovarsky, M.M. Chemodanov, se creó la Sociedad Odontológica de Moscú; en 1899 F.A. Zverzhkhovsky y personas de ideas afines fundaron la Sociedad Odontológica Rusa. Desde 1896, cuando tuvo lugar el primer congreso de dentistas rusos en Nizhny Novgorod, hasta la revolución de 1917, se celebraron 6 congresos odontológicos de toda Rusia y 5 congresos de delegados de toda Rusia de la Unión de Dentistas creada en 1905; Jugaron un papel excepcional en el desarrollo de la odontología nacional.
Así, a principios del siglo XX, la odontología rusa era una rama específica de la salud con su propia infraestructura de formación, asociaciones profesionales e investigación científica sistemática. Al mismo tiempo, durante el tercer período de la historia de la odontología nacional, no fue posible acercarse a la solución del problema de proporcionar atención dental a la población rusa: su nivel seguía siendo extremadamente bajo. Así, en 1909, el 97,7% de los pacientes que buscaban atención dental eran atendidos por paramédicos y médicos generales, y sólo el 2,3% por dentistas.
Capítulo tres dedicada al desarrollo de la odontología como especialidad médica en la URSS y la Federación Rusa. En la sección 3.1. Se describen las cuestiones generales y organizativas del surgimiento, formación y desarrollo de la odontología nacional en el siglo XX. Los períodos cuarto y quinto de la historia de la odontología nacional demuestran el papel decisivo del factor formador de disciplina sociohistórico en determinadas etapas del desarrollo de la ciencia.
Después de la revolución de 1917, el Comisariado de Salud del Pueblo (encabezado por el Comisario del Pueblo N.A. Semashko y el jefe de la subsección dental P.G. Dauge) comenzó a crear la odontología estatal en el país, lo que marcó el comienzo del cuarto período (soviético) en el Historia de la odontología doméstica. Los principales objetivos del sistema odontológico en aquel momento eran la organización de la atención dental y prótesis masiva y la formación de los dentistas.
La formación de la odontología como ciencia clínica y especialidad médica de masas en la URSS en los años 20 y 30 del siglo XX fue un resultado natural del desarrollo evolutivo de la odontología, se produjo en el contexto de una tendencia global hacia la diferenciación de la medicina clínica y se basó en la unificación de la odontología y la cirugía maxilofacial, la creación de una red de hospitales y clínicas dentales especializadas y la organización de la formación del personal relevante de los dentistas.
Toda la atención odontológica en el país durante la Gran Guerra Patria estaba dirigida principalmente al tratamiento de heridos maxilofaciales. A medida que adquirieron experiencia, los dentistas desarrollaron métodos originales para tratar heridas maxilofaciales, utilizaron diseños originales para reducir, entablillar, dar forma y reemplazar férulas, dispositivos y prótesis. Gracias a una red bien pensada y organizada de instituciones médicas especializadas en el ejército activo y en la retaguardia, el 85,1% de los heridos en la zona maxilofacial se curaron por completo y regresaron al servicio, y en el grupo de heridos con heridas aisladas. a los tejidos blandos de la cara - 95,5%.
En los primeros años de la posguerra en el campo de la atención médica, la atención principal se prestó a eliminar las consecuencias de la guerra, incluida la restauración de la red de instituciones dentales destruidas durante la guerra. Durante los diez años de la posguerra, el número de clínicas, departamentos y consultorios dentales en la URSS aumentó 1,2 veces en las ciudades y 2,5 veces en las zonas rurales. Posteriormente, hasta los años 90 del siglo XX, la mejora de la atención odontológica siguió la senda cuantitativa del aumento del personal y del número de instituciones odontológicas.
Con el colapso de la URSS y el advenimiento de la era de las relaciones de mercado en Rusia en la década de 1990, se produjeron cambios fundamentales en la política estatal en la prestación de atención dental a la población, en la organización, gestión y estructura del servicio dental (el quinto período en la historia de la odontología nacional). Se introdujo un sistema de servicios pagos en la atención médica. La verdadera gestión sanitaria, incluida la financiación, empezó a trasladarse a las regiones. La insuficiencia de la financiación presupuestaria (en la década de 1990, en relación con la odontología, se redujo al 20-40% de la necesidad) condujo al rápido desarrollo de la odontología privada (pagada). Las esperanzas de que las relaciones de mercado regularían todo “por sí mismas” fracasaron por completo. La creación de un sistema de seguro médico obligatorio en Rusia se extendió a la odontología, pero tampoco resolvió muchos de sus problemas. La búsqueda de un modelo eficaz continúa.
Un acontecimiento positivo de esta época fue la posibilidad de utilizar equipos y materiales de alta calidad de empresas extranjeras y el desarrollo significativo de la correspondiente industria nacional. En 1992 se creó la Asociación Dental de Rusia (StAR), que contribuyó en gran medida a la reforma activa de la odontología; Desde 1995 se celebran anualmente congresos, conferencias y exposiciones de asociaciones rusas. Además de la revista "Dentistry" (desde 1922), comenzaron a publicarse nuevas revistas: "New in Dentistry" (Moscú), "Parodontology" (San Petersburgo), "Maxillofacial Surgery" (Novosibirsk), "Clinical Dentistry". ( Moscú), "Odontología pediátrica y prevención" (Moscú - San Petersburgo), etc.
Sección 3.2. dedicada a la formación de especialistas odontológicos - odontólogos y odontólogos. Después de la victoria de la Revolución de Octubre de 1917, los dentistas y los médicos recibieron los mismos derechos: se les otorgó el título de especialistas en enfermedades dentales, especialmente porque se decidió cambiar radicalmente todo el sistema de formación del personal. Se suponía que debía formar odontólogos en los departamentos de odontología de las universidades médicas (en 1919 se abrió un departamento de este tipo en el Instituto Médico de Donetsk, en 1920) en la facultad de medicina de la Primera Universidad Estatal de Moscú. También recibieron formación en universidades médicas independientes establecidas (en Moscú y Ucrania). Este sistema de formación de personal no se justificó por sí solo, a principios de los años 40. La creciente necesidad de la población de atención odontológica especializada obligó a las autoridades a reabrir las escuelas de odontología con un período de estudio de tres años, formando dentistas (personas con educación médica secundaria).
Para el desarrollo de la odontología como ciencia fue necesaria la organización de la primera institución de investigación, el Instituto de Investigación de Odontología de Odessa (1928), y en la etapa de posguerra (1962), el Instituto Central de Investigación de Odontología (TsNIIS, Moscú). importante. El primer director de TsNIIS fue el profesor A.I. Rybakov fue durante muchos años el líder de los dentistas soviéticos (aunque la evaluación final por parte de las autoridades sanitarias y la comunidad científica de su trabajo como director de un importante centro científico de investigación dental fue negativa).
En 1990, en la URSS había dos institutos de odontología (Moscú y Poltava) y 44 facultades de odontología (la admisión total al primer año era de 8.700 personas).
La sección 3.3 trata las cuestiones de la formación de técnicos dentales en la URSS. A partir de 1919, los protésicos dentales se formaron en escuelas de odontología (la primera de ellas se abrió en Moscú en la antigua escuela de odontología de I.M. Kovarsky). Desde 1952, la formación de protésicos dentales se llevó a cabo en los departamentos de odontología de las facultades de odontología (Moscú, Leningrado, Odessa, etc.) y, más tarde, en los departamentos de odontología de las facultades de medicina.
En el cuarto capitulo Se describen las principales direcciones y tendencias en el desarrollo de la odontología nacional como disciplina científica y educativa, se refleja la formación de su estructura moderna, se destacan las cuestiones de la dirección preventiva en odontología, el desarrollo de los principales problemas científicos en el marco de los principales. Se describen las especialidades odontológicas: odontología terapéutica, quirúrgica y ortopédica, odontopediatría y ortodoncia. Junto con la medicina preventiva, en todas las ramas de la odontología se desarrolló una dirección funcional, que reflejaba la tendencia general de la medicina clínica en la primera mitad del siglo XX. Esto se manifestó en una visión funcional de los problemas de la patología, un enfoque clínico y experimental de la investigación científica y una atención especial a las cuestiones del diagnóstico funcional. El desarrollo de clasificaciones de enfermedades en todas las áreas de la medicina clínica en ese momento se basó en el principio nosológico (el enfoque sindrómico comenzó a competir realmente con él solo en la segunda mitad del siglo), en el concepto científicamente desarrollado de enfermedad como una unidad nosológica. Esto tuvo un impacto directo en la odontología, principalmente en áreas como la odontología terapéutica, la cirugía maxilofacial y la ortodoncia.
1. La importancia de estudiar el tema.
Familiarícese con las principales etapas del desarrollo de la odontología en Rusia y Europa desde la antigüedad hasta nuestros días. Trazar la continuidad en el desarrollo de las direcciones más importantes entre generaciones de dentistas en diferentes períodos de la historia de la humanidad.
2. El propósito del estudio del tema: familiarizarse con las principales etapas del desarrollo de la medicina nacional y mundial sobre una base teórica general natural, consistentemente materialista en el campo de la odontología.
Para lograr este objetivo es necesario: tener una idea correcta de cómo se desarrolló la ciencia durante un período de tiempo determinado.
Saber: utilizando ejemplos de las obras de I.I. Jruschova, A.K. Limberg, A.M. Sobolev, las direcciones más importantes en el desarrollo de la odontología nacional, su importancia progresiva.
Ser capaz de: redactar un mensaje (informe) sobre el tema de la lección.
Tener una idea de los principales logros en el campo de la ciencia odontológica.
Tener las habilidades para trabajar de forma independiente con fuentes primarias: libros, materiales de archivo.
3. Conceptos básicos y disposiciones del tema:
Odontología (stomatologie; del griego stoma - boca y logos - estudio): el estudio de las enfermedades de la cavidad bucal y del área maxilofacial, sus métodos de diagnóstico, tratamiento y prevención.
Como disciplina clínica, cuenta con varias áreas: odontología terapéutica, quirúrgica, ortopédica, odontopediatría, etc.
La primera información sobre las enfermedades dentales en la sociedad primitiva: la paleopatología proporciona pruebas fiables de caries dental y daños en el cráneo facial del hombre primitivo.
Odontología en Babilonia y Asiria. Practicaron el arte y la curación.curanderos empíricos(asú). Los representantes de otra dirección fueron llamados ashipu (hechicero). Ambas tradiciones sobrevivieron casi sin cambios hasta la segunda mitad del primer milenio antes de Cristo, cuando, debido al fortalecimiento de las creencias religiosas, se fusionaron en una, más cercana a Ashiput. Curandero as asocia más a menudo la aparición de enfermedades con causas naturales,lanzador de hechizos ashipu,por el contrario, principalmente con fuerzas sobrenaturales: la “mano” de un dios, demonio o fantasma en particular, hechizos malignos.
Los propios curanderos recogían medicinas, las recopilaban, almacenaban y las cocinaban ellos mismos en miel, cerveza, vinagre, agua o grasa sólida. A diferencia del asu, el ritual curativo del ashipu implicaba la lectura de hechizos. Se descubrió una colección de hechizos en el depósito de manuscritos de Ashurbanipal.
carteles bajo el título general "Cuando un hechicero va a la casa de un enfermo". El arte de su curación se encontraba en el ámbito de lo que hoy se llama "psicoterapia"; detrás de este arte se escondía el otro lado de su actividad: el tratamiento medicinal.
Por ejemplo, “Tritura la hierba de salvia y mézclala con aceite; di el hechizo tres veces y ponlo en tu diente.
El hechizo "Conspiración contra el dolor de muelas" es una obra literaria muy artística de la antigua Mesopotamia.
No se menciona la extracción ni el empaste de dientes en los textos antiguos mesopotámicos. Sólo se informa sobre el uso de pastas anestésicas (que contienen beleño) y masillas medicinales (con componentes vegetales), que se utilizaban para rellenar el hueco del paciente.
Ashipu explicó el resultado fallido de la curación mediante la intervención de fuerzas sobrenaturales: "esta es la voluntad de Dios" o "la enfermedad no desapareció porque el paciente no siguió con precisión el ritual prescrito de tomar medicamentos", etc. Así, el prestigio de Ashipu siempre se mantuvo alto. La reputación del empirista-asu era más vulnerable; sus fracasos se atribuían no tanto a los dioses como al propio curandero. Como resultado, los ases perdieron gradualmente sus posiciones.
Odontología en el antiguo Egipto. En el antiguo Egipto, la profesión de dentista existe desde hace mucho tiempo: "el que cuida los dientes". Las enfermedades de los dientes y las encías se describen en papiros de los Reinos Medio y Nuevo. Los egipcios atribuían el dolor de muelas y las caries a la presencia de un “gusano que crece en el diente”. El tratamiento dental fue conservador. Consistía en aplicar pastas y soluciones medicinales sobre el diente o encía enfermo. El papiro de Ebers contiene 11 recetas de medicamentos que ayudaron a mejorar la salud de la cavidad bucal y fortalecer los dientes, trataron la inflamación de las encías y aliviaron el dolor de muelas, es decir, tuvieron un efecto terapéutico local, pero no detuvieron el desarrollo posterior de la enfermedad. .
Los antiguos egipcios no trataban los dientes cariados y no conocían la odontología quirúrgica, por lo que las enfermedades inflamatorias graves del periostio estaban muy extendidas, provocando cambios en la mandíbula y pérdida de dientes intravitales. “En los cementerios egipcios, no es raro encontrar dientes enfermos que casi se caen de cavidades inflamadas, o dientes cariados que causaron extensas enfermedades de la mandíbula, incluso entre los faraones, algunos de los cuales sirvieron como “dentistas principales de la Gran Casa”. ”, no hay rastros de relleno de caries, relleno de dientes con oro u otros metales. La única evidencia del uso de oro en odontología en el antiguo Egipto es el descubrimiento de dientes con múltiples cuellos conectados entre sí por un fino alambre de oro.
Antigua Grecia. La “Colección Hipocrática” contenía descripciones de enfermedades de los dientes y las encías (desde pulpitis hasta abscesos alveolares y necrosis) y de la cavidad bucal (gingivitis, estomatitis, enfermedades de la lengua1).
Para el dolor de muelas se utilizaban remedios tanto generales (sangrados, laxantes y eméticos, dieta estricta1) como locales (fármacos, enjuagues con infusiones de hierbas, cataplasmas de decocción de lentejas, astringentes, etc.). Se recurrió a la extracción sólo cuando se aflojó el diente. Al mismo tiempo durante el tratamiento; Los antiguos griegos lograron una gran perfección al dislocar y romper la mandíbula: colocaron el hueso en su lugar y ataron los dientes con alambre de oro. La “Colección Hipocrática” también describe las condiciones asociadas con la dentición (fiebre, diarrea, calambres, tos) y brinda recomendaciones para eliminar el mal olor de la mala comida.
En la antigua Roma durante el período real (siglos VIII - XI a. C.), los curanderos etruscos lograron un éxito asombroso. Así, han llegado hasta nosotros numerosas prótesis dentales, elaboradas a partir de huesos de animales y sujetas con un puente de oro.
Edad media . El "Canon de la medicina" de Ibn Sina proporciona amplia información sobre la dentición, su crecimiento y estructura en diferentes edades, describe numerosos síntomas de enfermedades de los dientes y la cavidad bucal, métodos conocidos en ese momento para tratarlos (desde el uso de polvos y ungüentos hasta cauterización y perforación con broca fina") y consejos sobre el cuidado dental y bucal.
EN En la Europa medieval, el tratamiento y extracción de los dientes se realizaba mediante métodos de “sexo corto”. Cirujanos barberos que tenían la condición de artesanos.
EN Los libros manuscritos medievales rusos sobre curación (libros de medicina y herbolarios) también prestaron considerable atención a las enfermedades dentales. Los curanderos dentales tradicionales (curanderos dentales) utilizaban ampliamente medicinas a base de hierbas (alcanfor, infusiones de hierbas, cataplasmas de semillas, etc.), fortalecieron los dientes con “férulas” de alambre y sabían cómo colocar empastes en los “huecos de matriz” de los dientes.
Desde 1654 (cuando se abrió la primera escuela de medicina1 en el estado de Moscú), a los futuros médicos se les empezó a enseñar odontología. Esto se debió al hecho de que una parte importante de los médicos fueron enviados a servir en el ejército, donde se requería conocimiento tanto de odontología operativa como de la lucha contra el escorbuto. Como agente antiescorbútico.
V En las guarniciones militares se distribuía malta, cerveza, vinagre de vino y sbiten a todos los rangos. En 1672, cuando se produjeron enfermedades masivas de escorbuto en el ejército ruso cerca de Astracán, el príncipe A.A. Se envió una carta real especial a Golitsyn, que ordenaba hacer "doscientos cubos de copas de pino empapados en vino en Kazán, y cien cubos en Nizhny Novgorod, y enviar ese vino a Astrakhan y darle ese vino en Astrakhan al sirviente". gente de los Motzings”.
Por primera vez, el derecho a practicar la odontología en Rusia se le otorgó al francés Francois Dubreuilh (F. Dubreuilh) en 1710. Ese mismo año apareció en Rusia
Se introdujo el título de “dentista”. Las habilidades de odontología comenzaron a enseñarse a mayor escala en los cursos de cirugía.
La odontología surgió como un campo independiente de la medicina sólo a finales del siglo XVII y principios del XVIII. Esto fue facilitado en gran medida por las actividades del cirujano francés Pierre Fauchard (1678-1761). Pasó de barbero a cirujano y ganó gran popularidad como dentista privado. P. Fauchard describió alrededor de 130 enfermedades dentales y de la cavidad bucal, estudió las causas de su aparición y las características de su curso, basándose en su investigación, compiló una de las primeras clasificaciones de enfermedades dentales. Su obra principal “Cirugía dental o tratamiento dental” ( "Le chirurgiendentiste, outreatment des dents", 1728) fue el primer manual que sistematizó el conocimiento científico y práctico de la odontología.
P. Fauchard también hizo una importante contribución a la dentadura postiza: mejoró los sellos palatinos, utilizó cofias de oro y recubrimientos de porcelana para los dientes artificiales; Se le ocurrió la idea de utilizar resortes especiales para sujetar las dentaduras postizas removibles completas en la boca. Participó en la corrección de defectos de crecimiento anormal de dientes y mandíbulas y es considerado legítimamente el fundador de la ortodoncia (ortodoncia griega; de orthos - recto y odus, odontos - diente), una sección de la odontología dedicada a la prevención y el tratamiento de anomalías dentofaciales. utilizando medios ortopédicos.
El desarrollo posterior de la odontología está estrechamente relacionado con el desarrollo de nuevos métodos y dispositivos dentales: la producción de coronas de oro artificiales (1756), la obturación de dientes con amalgama de plata (1819) y cementos especiales (1858), el uso de ácido arsenoso (1836). ), invención de unas pinzas dentales modernas (1840) y un taladro de pie (1870). En la literatura rusa de finales del siglo XVIII y principios del XIX. Las enfermedades dentales y su tratamiento estaban cubiertas en manuales quirúrgicos. Así, en “El arte de tejer o la ciencia de la feminidad” (1784-1786) N.M. Maksimovich-Ambodik describió en detalle enfermedades de la cavidad bucal durante el embarazo (pulpitis, enfermedad de las encías, aftas, es decir, estomatitis), defectos del frenillo de la lengua; Propuesta de tratamiento quirúrgico del labio hendido. P. A. Zagorsky en “Anatomía abreviada...” (1802) describió en detalle los conceptos básicos de la anatomía de la región maxilofacial. I.F. Bush en su "Guía para la enseñanza de la cirugía" (1807 - 1808) presentó los conceptos básicos de la odontología terapéutica y quirúrgica, el cuidado de las prótesis y la prevención de enfermedades dentales.
Los cirujanos rusos han contribuido significativamente al desarrollo de la odontología quirúrgica. I.V. Buyalsky fue el primero en introducir la operación de resección de la mandíbula superior para una neoplasia, realizó con éxito una cirugía plástica (restauración del labio inferior a partir de la piel del mentón1) y desarrolló nuevos instrumentos dentales.
N. I. Pirogov realizó una gran cantidad de operaciones dentales; desarrolló métodos de cirugía plástica en la cara (por ejemplo,
rinoplastia1), se elaboraron juegos de instrumental quirúrgico, que incluían instrumental médico.
En la primera mitad del siglo XIX. Se comenzaron a publicar en ruso trabajos traducidos y originales sobre odontología y cirugía maxilofacial. Entre ellos se encuentra una monografía. Carla F. von Graefe(Karl Ferdinand von Graefe, 1787 -1840) “Rhinoplastik” (“Rinoplastia”, 1818), traducido
V 1821 del alemán de A. Nikitin y el libro de B. Hahn “Reconocimiento
Y Tratamiento de la enfermedad inglesa escrofulosa y dentición difícil en niños (1829).
La prevención de enfermedades dentales fue el tema del libro “Dentista de San Petersburgo”, escrito por el dentista B.S. Wagenheim, un extranjero que sirvió en Rusia. Según sus estimaciones, la atención dental en San Petersburgo en la primera mitad del siglo XIX. Correspondía a la odontología en Occidente, y en algunos aspectos incluso la superó: ya entonces, en todas las instituciones de educación superior de San Petersburgo se llevaban a cabo exámenes dentales preventivos con posterior higiene bucal.
Como especialidad científica y médica, la odontología se desarrolló en Rusia a principios del siglo XIX. En la primera mitad del siglo XIX. La odontología la realizaban principalmente médicos que tenían derecho a tratar todas las enfermedades y realizar todas las operaciones sin excepción.
Los primeros dentistas certificados fueron extranjeros que recibieron el derecho de ejercer en Rusia después de aprobar exámenes en la Cancillería Médica. Pero vinieron a Rusia en busca de dinero fácil y estudiaron odontología con dentistas igualmente inexpertos, la mayoría en el extranjero. En 1809, comenzó a publicarse por primera vez la "Lista médica rusa", que contenía información sobre especialistas en el campo de la medicina, incluida la odontología (en total había 18 dentistas). El primero en ellos fue Ilya Luzgin, y se le considera “el primer dentista de Rusia”.
A A principios del siglo XIX, los médicos de todas las especialidades se formaban en las universidades, por lo que muchos médicos rusos conocían bien tanto la cirugía maxilofacial como la odontología práctica.
Ya en 1810, en Rusia, la ley estableció un “programa de prueba para el título de “dentista””, en lugar del anterior “dentista”. Fueron capacitados a través del aprendizaje con un dentista en ejercicio o un dentista. El derecho a ejercer la odontología de forma independiente se adquiría tras los exámenes correspondientes en la Academia Médico-Quirúrgica o en la Facultad de Medicina de la Universidad de la Academia. Este sistema de odontología existió durante todo el siglo XIX. Papel especial en el desarrollo de la medicina, en particular de la odontología, en la primera mitad del siglo XIX. Jugaron la Academia Médica y Quirúrgica de San Petersburgo y la Universidad de Moscú.
Las primeras escuelas de medicina científica en Rusia tuvieron gran importancia en el desarrollo de la odontología: la escuela de anatomía de P.A Zagorsky y la escuela de cirugía de I.F. Estas escuelas educaron a toda una galaxia
científicos talentosos que glorificaron la medicina rusa. I.V Buyalsky, Kh.Kh. hizo una gran contribución al desarrollo de la odontología. Salomón, P.A. Naranovichidr.
También fue importante para el desarrollo de la odontología el trabajo de I.F. Bush, quien se centró en la enseñanza de las enfermedades de los dientes y la cavidad bucal, así como en la formación de estudiantes en cirugía maxilofacial. También es interesante su presentación de los temas de etiología, cuadro clínico y tratamiento de la caries dental. Considera que las causas de la caries son tanto las enfermedades generales del cuerpo como las influencias locales. Al tratar la pulpitis, I.F. Bush recomienda quemar la pulpa del diente con una aguja caliente y utilizar un empaste. Describe periodontitis apical, aflojamiento de los dientes, cubre temas de odontología ortopédica: prótesis removibles, fijas y complejas.
Grandes méritos de I.V. Buyalsky, anatomista y cirujano, en el campo de la odontología. Fueron los primeros en someterse a una resección de la mandíbula superior por una neoplasia. Además, realizó cirugía plástica, restauró el labio inferior a partir de la piel del mentón y también desarrolló muchos instrumentos dentales.
De gran importancia para la odontología fue el primer manual original sobre cirugía operatoria en ruso de H.H. Salomon, que describía las operaciones maxilofaciales.
En 1829 se publicó “Odontología o Arte Dental”. Alexéi Mijáilovich Sobolev, que era una enciclopedia de los últimos conocimientos de la época en el campo de la odontología (odontología terapéutica y quirúrgica, ortopedia y ortodoncia, prevención de enfermedades dentales). La segunda parte de este libro, titulada “Higiene infantil”, está dedicada a medidas preventivas y recomendaciones para el cuidado de niños de diferentes edades, encaminadas a fortalecer la salud de los niños en general y del sistema dental en particular. En el prefacio, el autor dice que la odontología es una ciencia, una de las ramas de la medicina, estrechamente relacionada con otras ciencias médicas y sujeta a las mismas leyes de desarrollo. La tarea de esta ciencia es la prevención y el tratamiento de enfermedades dentales y bucales.
Un trabajo importante que cubría principalmente las secciones quirúrgicas de la odontología fue un trabajo publicado en 1856. Profesor I.P. Zablotsky-Desyatovsky. Sin embargo, todos estos autores no se ocuparon de la odontología en el sentido estricto de la palabra, y en 1884, el dentista moscovita I. Arnstein publicó "Una guía práctica para el estudio de las enfermedades dentales". En 1881, en San Petersburgo, F.I. Abrió la primera clínica privada en Rusia, la escuela de odontología, la formación duró dos años y medio. Para obtener el título de dentista con derecho a prescribir medicamentos, los graduados de esta escuela debían aprobar exámenes especiales en la Academia Médica Militar o en la facultad de medicina de la universidad. Por esta razón, las escuelas de odontología se abrieron sólo en las ciudades universitarias. En Moscú, la primera escuela de odontología fue organizada en 1892 por Ilya Matveevich Kovarsky. En 1898 en
En Rusia había nueve escuelas de odontología; en 1916 había más de 20. La enseñanza en las escuelas de odontología se llevaba a cabo sobre una amplia base científica con el estudio obligatorio de anatomía, química, física, fisiología, histología, cirugía general y farmacología. Se enseñaron disciplinas especiales utilizando un libro de texto. Iván Ivánovich Jruschov“Curso completo de odontología” (1896), en el que se presentaron todas las ramas de la odontología con un profundo conocimiento de la teoría y la práctica. En 1891 se promulgó la ley "Sobre la transformación de la enseñanza de la odontología".
Estableció dos títulos para los especialistas en odontología: “dentista” y “dentista”. El título de "dentista" se otorgaba a quienes se formaban a través del aprendizaje en consultorios privados (que existieron durante todo el siglo XIX), el título de "dentista" se otorgaba a quienes estudiaban en escuelas de odontología privadas. Todavía no existían instituciones educativas especiales para la formación de protésicos dentales. Continuaron clasificados como parte del taller de joyería.
Desde 1885, en la Facultad de Medicina de la Universidad de Moscú, por iniciativa de N.V. Sklifosovsky, se creó la primera cátedra asistente de odontología. En San Petersburgo, en 1892 se abrió la primera cátedra auxiliar de enfermedades dentales en la Academia Médica Militar. Ese mismo año se organizó en San Petersburgo el primer departamento independiente de odontología en Rusia: su fundador Alexander Karlovich Limberg(1856 - 1906) comenzó a impartir un curso independiente de conferencias sobre odontología en el Instituto Clínico de Formación Avanzada de Médicos.
A pesar de la ampliación de la formación odontológica, la prestación de atención odontológica a la población del país siguió siendo baja. Entonces, en el siglo XIX. Con una población total de Rusia de 140 millones de personas, en el país había 221 especialistas dentales, es decir, había un médico por cada 60 mil personas.
El desarrollo de la odontología en Rusia se vio facilitado en gran medida por las actividades de las sociedades odontológicas científicas y prácticas. La "Primera Sociedad de Dentistas de Rusia" se formó en San Petersburgo en 1883 (fundador: Foma Ignatievich Vazhinsky). En el mismo año, se creó la “Sociedad de Dentistas y Médicos Dedicados a la Odontología” de San Petersburgo (fundador: Alexander Karlovich Limber4); Más tarde pasó a ser conocida como la Sociedad Dental de San Petersburgo. La primera “Sociedad Odontológica de Moscú” se organizó en 1891. En ella estaban Mikhail Mikhailovich Chemodanov, Gilary Ivanovich Vilga, Ilya Matveevich Kovarsky y Pavel Georgievich Dauge. Se crearon sociedades científicas de odontología en Kiev, Odessa, Tiflis y otras ciudades del país. Reunieron a los dentistas a su alrededor, contribuyeron al progreso de la ciencia, organizaron y celebraron congresos científicos de dentistas (el primero tuvo lugar en 1896 en Nizhny Novgorod). En 1899 se creó la Sociedad Odontológica Rusa.
La primera publicación periódica sobre odontología en Rusia, "Dental Bulletin", fundada por Andrei Pavlovich Sinitsyn,
se publicó de 1885 a 1917. Además, se publicaron las revistas "Odontological Review" (de 1899 a 1915) y "Dental Affairs" (de 1906). La apertura de las primeras escuelas rusas marcó el comienzo de una nueva cualitativa. Período en la historia de la formación odontológica.
4. Preguntas de prueba:
1. Cuéntenos sobre el tratamiento de las enfermedades dentales en la antigua Babilonia y Asiria.
2. Cuéntanos sobre la odontología en el Antiguo Egipto.
3. Cuéntenos sobre el desarrollo de la odontología en la Antigua Roma y la Antigua Grecia.
4. Cuéntanos sobre el desarrollo de la odontología durante la Edad Media.
5. Cuéntanos sobre la odontología en Rusia en los siglos XVII y XVIII.
6. ¿Quién es considerado el primer dentista de Rusia?
7. Desarrollo de la odontología en Rusia en el siglo XIX.
8. Describa la contribución al desarrollo de la odontología de científicos como I.F Bush, I.V Buyalsky, P.A Zagorsky, N.I. Pirogov.
9. Los primeros departamentos de facultades de estomatología en Rusia.
5. Tareas de prueba:
01. PAPIRO EGIPCIO ANTIGUO, B |
05. CANTIDAD EXACTA |
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QUE LUGARES ESPECIALES |
ENFERMEDADES DENTALES DESCRITAS |
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CAPÍTULO DEDICADO AL TRATAMIENTO |
PIEROMEFACHERE: |
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ENFERMEDADES DENTALES: |
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papiro Hurst |
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papiro de ebers |
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Papiro de Edwin Smith. |
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papiroBrugsha |
06. PRIMER DEPARTAMENTO DE EUROSSIA |
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02. EN LA ANTIGUA INDIA POR PRIMERA VEZ |
DIRECCIÓN DE ODONTOLOGÍA |
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TRATAMIENTO DENTAL DESCRITO |
I.I. Jruschov |
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ALASKA. Limberg |
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A ELLOS. Kovarski |
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FI Wazhinski |
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07. UN MÉTODO |
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03. MÉDICO DE LA EDAD MEDIA, QUIÉN |
CIRUGÍA PLÁSTICA |
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PRIMERO EN INTRODUCIR MÉDICO |
CARA – RINOPLASTIA |
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PRÁCTICA DEL CONCEPTO DE “AFTA”: |
DESARROLLADO |
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NUEVO MÉJICO. Maksimovic-Ambodik |
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Abu Ali Ibn Sina |
N.I.Pirogov |
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Hipócrates |
P.A.Zagorsky |
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J. Lister |
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04. MÉDICOS DE LA EDAD MEDIA, |
08. "DENTÍSTICA" |
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ARTE" ALEXEY |
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CONTRA LA EXTRACCIÓN DE DIENTES: |
MIKHAILOVICHASOBLEVA SALIÓ |
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ArRazi(Razes) |
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Az Zahrawi (Abulkasis) |
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Oribasy |
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| 12. UN DENTISTA AMERICANO EN 1846, DESPUÉS DE UN EXPERIMENTO SOBRE SÍ MISMO, POR PRIMERA VEZ QUITÓ UN DIENTE DOLOROSO BAJO ANESTESIA ESENCIAL: | |||
Recientemente, el autor del sitio, es decir, su humilde servidor, sufrió un problema desagradable, pero bastante común: una vez más tuvo dolor de muelas y tuvo que acudir urgentemente a "entregarse" a un dentista conocido. El procedimiento no es muy agradable (y muchas veces tampoco muy barato), pero es necesario. Y, sin embargo, la odontología moderna ha dado un gran paso adelante, ahora el tratamiento dental no parece tan terrible y doloroso como en la imagen de arriba. Y las máquinas perforadoras dan menos miedo, y no como lo eran, digamos, en los años soviéticos relativamente recientes (los que son mayores lo recuerdan muy bien). Todo esto está bien, pero así eran las cosas con mala dentadura, no en nuestro tiempo, sino en siglos pasados. ¿Cómo se trataban los dientes en la Edad Media y la antigüedad, cómo eran los dentistas en la antigua Grecia y la Inglaterra victoriana, qué hacían los cosacos ucranianos y los samuráis japoneses con los dientes en mal estado? De hecho, la historia de la odontología se remonta a siglos atrás, porque los paleoantropólogos descubrieron rastros de caries en los cráneos de los neandertales del Paleolítico temprano (100-50 mil años antes de Cristo). Es decir, el problema del dolor de muelas ha acompañado al hombre casi desde el principio de la historia.
Desafortunadamente, no sabemos cómo los neandertales trataron sus dientes enfermos (o si los trataron), porque estos señores, por desgracia, no dejaron ningún rastro de tal actividad curativa. Se cree que la primera vez que la gente comenzó a tratar los dientes apareció hace aproximadamente 9000-8000 años: en 2001, durante las excavaciones arqueológicas en Pakistán, se encontró el taladro dental más antiguo de la historia, ¡que había permanecido bajo tierra durante 9 milenios! Estaba hecho para que pareciera una herramienta para hacer fuego y se parecía a esto:
Además, se encontraron rastros de intervención dental en once personas enterradas allí. Ahora bien, esta es la primera página conocida en la historia de la odontología, aunque quién sabe, tal vez mucho antes hubo dentistas expertos de los que simplemente no quedan rastros (o los rastros todavía están esperando a su descubridor-arqueólogo).
Con la llegada de las civilizaciones desarrolladas más antiguas, apareció de repente la odontología plenamente desarrollada. Esto (así como la medicina en general) recibió un desarrollo especialmente significativo en el antiguo Egipto. Así, los sacerdotes dentistas egipcios fueron los primeros en aprender a colocar empastes dentales y a hacer dientes artificiales (los ataban con un alambre especial a los dientes sanos vecinos). Una descripción detallada de las enfermedades dentales se menciona en el documento médico egipcio más antiguo: el papiro de Eber (1550 a. C.). Además, fue en Egipto donde apareció la primera pasta de dientes de la historia, hecha de una mezcla de piedra pómez, cáscaras de huevo, mirra y ceniza. las entrañas quemadas de un toro. Y sí, incluso hace 5.000 años, los antiguos egipcios podían presumir de la blancura de sus dientes sanos.
Además de los egipcios, los dentistas expertos de la antigüedad fueron los etruscos, que eran muy buenos haciendo dentaduras postizas. Se hicieron cortando dientes de animales adecuados. Insertados de una manera especial, eran duraderos y perfectos incluso para masticar alimentos ásperos. Más tarde, los antiguos griegos y romanos adoptaron las habilidades dentales de los etruscos.
Desde la antigüedad, nos han llegado muchas obras de médicos griegos y romanos, incluidas las dedicadas al tratamiento de los dientes enfermos. Una nueva página en la historia de la odontología ya en el siglo I d.C. Es decir, fue descubierto por el antiguo cirujano romano Arquígenes, médico personal del emperador romano Trajano; fue el primero en perforar una cavidad dental con un trépano con fines medicinales. Posteriormente, con el inicio de la Edad Media, esta técnica quedó olvidada durante varios siglos.
“Pero los siglos fueron más o menos, la Edad Media”, cantó una vez Vysotsky. Y estuvieron acompañados de un gran declive no sólo de la cultura, sino también de la medicina, incluida la odontología.
La imagen que tienes delante muestra unas tenazas normales. Fue este instrumento el que durante muchos siglos se convirtió en un remedio universal para los dentistas de la Edad Media. Los tratados médicos de la Antigüedad quedaron de alguna manera olvidados, y con ellos también se olvidaron diversos métodos de tratamiento dental, como empastes, dentaduras postizas, etc. El tratamiento dental en la Edad Media se reducía a extraer los dientes enfermos utilizando unas pinzas como estas.
O así:
El lugar de los dentistas en la Edad Media no lo ocupaban ni siquiera los médicos, sino los asistentes de baño comunes, herradores, barberos, estos últimos no solo podían cortar y afeitar, sino también extraer un diente (esto sería si ahora fuéramos con un mal diente no a un consultorio dental, sino a un peluquero común) . Por cierto, gopnik titushki en un callejón oscuro, hasta cierto punto y en determinadas circunstancias, también puede sustituir a su dentista clásico al demostrarle las maravillas de la odontología medieval, pero no recomendamos probar este método.
Sin embargo, en la oscuridad general medieval-dental de la ignorancia, también hubo agradables excepciones, destellos de la luz del conocimiento. Uno de esos vislumbres fue el profesor de la Universidad de Bolonia Giovani di Arcoli, que vivió en el siglo XV. Volvió a utilizar el método Archigen y, varios siglos después, volvió a empezar a tratar los dientes.
Otra página en la historia de la odontología la abrió el dentista personal de George Washington, John Greenwood, quien inventó el primer taladro dental en 1790. También fue el primero en fabricar un taladro que se accionaba con el pie (había un pedal especial).
Y así era realmente el consultorio dental en aquel momento. Más tarde, otro médico estadounidense, James Morrison, mejoró la máquina de Greenwood y, lo que es más importante, patentó este invento. El año 1871 ya estaba marcado en el calendario; 5 años después, la empresa que creó, SS White, lanzó la innovación dental a la producción en masa y pronto se extendió por todo el mundo.
Y esta es una imagen de principios del siglo XX; la odontología sufrió tal transformación en un tiempo relativamente corto y adquirió la forma que conocemos ahora.
La historia de la odontología se remonta a la época más antigua, incluso a las cavernas, porque ya entonces a la gente le dolían los dientes. Al parecer, los enfermos recurrieron a la ayuda de chamanes, que también realizaban funciones médicas. Es difícil decir cómo aliviaron el dolor; tal vez usaron rituales y hechizos, tal vez drogas suaves como la amapola. Pero la extracción dental era entonces el método más eficaz y común.
Con el tiempo, la civilización se desarrolló y con ella la odontología. Cada época tenía su propio conjunto de métodos y técnicas, más o menos eficaces, pero los especialistas en el tratamiento de enfermedades bucales nunca se quedaban sin trabajo.
A pesar del aparente primitivismo de los pueblos antiguos, prestaron mucha atención al tratamiento y prevención de las enfermedades dentales. Por ejemplo, en el Antiguo Egipto, la profesión de dentista era muy común y prestigiosa. Esto se debe, en primer lugar, a la forma de vida del país. El clima seco, la comida áspera, la gran cantidad de arena y polvo provocaron una rápida abrasión del esmalte, lo que provocó el desarrollo de caries y enfermedades de las encías.
Gracias a los papiros, nos han llegado recetas de antiguos ungüentos antiinflamatorios, material para empastes, pastas de dientes limpiadoras y muchos otros productos dentales.
Los científicos griegos antiguos, incluido el famoso médico Hipócrates, escribieron trabajos sobre odontología, pero en la práctica sus conocimientos no se aplicaron plenamente. La mayoría de las veces, para aliviar el dolor de muelas, la gente iba al templo del dios sanador Asclepio, donde los sacerdotes comenzaban el tratamiento directo solo después de ofrecer oraciones y sacrificios.
Los métodos utilizados tampoco siempre fueron elegantes, por ejemplo, como remedio para el dolor de muelas agudo, se recomendaba quemar el nervio con un hierro caliente. El método es, por supuesto, eficaz, pero poco humano. Sin embargo, durante algunas operaciones, los médicos utilizaron algún tipo de anestesia, por ejemplo, humo de beleño humeante.
Y al mismo tiempo, en Oriente Medio se utilizó una sustancia que sigue siendo popular hoy en día: el arsénico, que mataba el nervio de un diente enfermo. Allí también se utilizaron prototipos de cepillos de dientes muy eficaces: palos de madera con la punta empapada. No solo eliminaron bien la placa, sino que también masajearon las encías.
En todo el mundo, los científicos encuentran rastros del uso de instrumentos dentales en las excavaciones, lo que sugiere que los pueblos antiguos prestaban mucha atención al tratamiento dental.
Es muy posible que el notorio miedo a los dentistas se origine en esta época. Uno de los mayores problemas fue la falta de médicos para tratar los dientes. Todas las operaciones dentales fueron realizadas por barberos, inmediatamente después de los cortes de pelo y las sangrías con sanguijuelas. Otra complejidad se puede llamar la increíble fusión de supersticiones e ideas religiosas que controlaban las mentes de las personas. El dolor de muelas se consideraba un castigo por los pecados, por lo que no era muy correcto tratarlo.
Al mismo tiempo, los médicos propusieron métodos muy extraños. Por ejemplo, se creía que la luz de la luna aliviaba el dolor de muelas y, en este caso, era necesario sentarse afuera durante varias horas en una noche de luna con la boca abierta. También existían métodos más inusuales: sangrías, laxantes, baños frecuentes. Pero ese tratamiento rara vez tuvo éxito. Después de eso, todo lo que quedaba era recurrir a los barberos, quienes simplemente extraían el diente enfermo.
Una solución tan radical al problema tuvo sus consecuencias. En la Nueva Era se popularizaron las prótesis, para las cuales se utilizaban los dientes de personas que morían jóvenes. Las guerras, en particular la batalla de Waterloo, proporcionaron a los dentistas la mayor cantidad de "producto".
Pero en el siglo XVIII la odontología finalmente se convirtió en una rama médica independiente. Se hicieron grandes descubrimientos e inventos: prótesis dentales de cerámica, anestesia, fresas, aparatos ortopédicos y mucho más, que con el tiempo llevaron al surgimiento de la odontología en la forma que conocemos.
El primero que empezó a cuidar la salud dental a escala nacional fue Pedro el Grande. Después de viajar por Europa, trajo muchas ideas progresistas, incluida la odontología como rama de la medicina. Él mismo también aprendió este arte y hasta el final de su vida trató de vez en cuando a sus cortesanos.
Durante un tiempo, la odontología se enseñaba según el sistema de maestro-aprendiz, pero a principios del siglo XIX se emitió un decreto que exigía que los dentistas aprobaran un examen para convertirse en dentistas y poder obtener el derecho a ejercer de forma privada. Además, esta oportunidad se brindó tanto a hombres como a mujeres.
Recién en 1881 se fundó la primera escuela de odontología y, algún tiempo después, apareció la educación médica superior en esta área.
Esto dio un excelente impulso al desarrollo de la ciencia y la práctica odontológica, que hoy permitió a todos recibir ayuda calificada y profesional en la prevención y el tratamiento de enfermedades de los dientes y las encías.
Durante mucho tiempo, los dentistas sólo luchaban contra el dolor que experimentaban las personas debido a las enfermedades dentales. El componente estético se tuvo en cuenta sólo en la medida en que nadie pensó en la salud psicológica del paciente. Que ha cambiado desde entonces? El portal analítico cuenta cómo se ha desarrollado la odontología desde el Paleolítico hasta nuestros días, qué métodos, herramientas y principios utilizaban los dentistas antiguos y en qué se diferencia su enfoque del de los especialistas modernos.
Los dentistas avanzados modernos se adhieren a los principios de la rehabilitación integral de los pacientes. Los principales objetivos de este enfoque son la restauración de las funciones masticatorias, el efecto estético positivo de la intervención dental y la preservación de la paz espiritual y la confianza en sí misma de una persona. Pero no siempre fue así…
Desde la antigüedad: pasta de dientes, cepillo y mandíbula de madera.
Señor Plotnikov, ¿qué nuevos métodos y tecnologías se utilizan actualmente en odontología? ¿Deberíamos esperar cambios significativos en este campo de la medicina en un futuro próximo?
La odontología se está desarrollando activamente. Constantemente aparecen nuevos instrumentos, mejores materiales y métodos de tratamiento. Por ejemplo, los implantes se empezaron a utilizar ampliamente en odontología en la década de 1990. Pero los diseños y materiales que se utilizaban hace 25 años no se pueden comparar con los modernos. En mi trabajo, utilizo 6 sistemas de implantes, cada uno de los cuales está diseñado para proporcionar al paciente el plan más cuidadoso, desde el punto de vista clínico y financiero, para el tratamiento con implantes en situaciones clínicas complejas.
Si un paciente tiene una deficiencia de tejido óseo, antes los implantes estaban contraindicados para él, pero hoy en día hay novedades de Bicon o IhdeDentalAG. También es difícil imaginar la implantología moderna sin ingeniería de tejidos y terapia celular.
En el campo de la ortodoncia existe el sistema de brackets Incognito. El diseño de la pieza de fundición en miniatura se realiza mediante modelado 3D. Son literalmente invisibles en la boca y es necesario usarlos durante un promedio de menos de un año y medio.
En odontología ortopédica, una de las áreas de desarrollo más prometedoras es la microprótesis. De hecho, se puede hablar durante mucho tiempo de innovaciones y avances, ya que hay bastantes áreas en odontología y todas están en desarrollo.
A menudo se puede escuchar la tesis de que la caries es invencible. ¿Existen avances en el tratamiento y la prevención de esta enfermedad común?
La caries dental es una de las enfermedades más comunes en el planeta.
En países con economías bien desarrolladas y altos niveles de vida, entre el 70 y el 90% de las personas necesitan tratamiento para la caries dental. Los métodos más eficaces para combatir esta enfermedad son la prevención y el diagnóstico precoz.
Las medidas a largo plazo, que alguna vez fueron esbozadas por la OMS, son necesarias y suficientes: nutrición racional, higiene bucal y regulación de los niveles de fluoruro.
Si la cuestión de regular los niveles de fluoruro es un problema de Estado, el resto depende enteramente de cada individuo.
Para evitar consecuencias desagradables, es necesario visitar al dentista al menos una vez cada seis meses.
Durante una visita preventiva al médico, es necesario realizar una limpieza dental profesional, fluoración y sellado de fisuras (depresiones en los tejidos duros del diente, que son peligrosas para el desarrollo de daños por caries en los dientes - aprox. sitio web).
Existe la opinión de que con cada generación los dientes de la humanidad están empeorando cada vez más. ¿En qué dirección se está desarrollando la odontología moderna: prevención y tratamiento dental o extracción e implantación?
Naturalmente, prevención y tratamiento. La odontología moderna se esfuerza por preservar al máximo los dientes del paciente, incluso con caries o lesiones profundas. Esto continúa el ciclo de vida de los dientes dañados.
En la práctica actual, los composites microhíbridos y los nanocompuestos (materiales de restauración dental - nota del sitio web) se utilizan para preservar y tratar los dientes. Cumplen mucho mejor los requisitos funcionales y permiten conservar durante mucho tiempo las características del tejido dental natural.
Los métodos quirúrgicos, incluida la implantación, se utilizan en situaciones extremas cuando se han agotado otras opciones. Mi clínica se adhiere a este principio.
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