Dosis única de noshpa. Instrucciones de uso de no-spa

Nombre:

Sin spa

Farmacológico
acción:

Agente antiespasmódico, derivado de isoquinolina.. Tiene un potente efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa debido a la inhibición de la enzima PDE. La enzima PDE es necesaria para la hidrólisis de AMPc a AMP. La inhibición de la PDE conduce a un aumento en la concentración de AMPc, lo que desencadena la siguiente reacción en cascada: altas concentraciones de AMPc activan la fosforilación dependiente de AMPc de la quinasa de cadena ligera de miosina (MLCK). La fosforilación de MLCK conduce a una disminución de su afinidad por el complejo Ca2+-calmodulina, como resultado de lo cual la forma inactivada de MLCK mantiene la relajación muscular. Además, el AMPc afecta la concentración citosólica del ion Ca2+ al estimular el transporte de Ca2+ al espacio extracelular y al retículo sarcoplásmico. Este efecto de reducción de la concentración de iones Ca2+ de la drotaverina a través del AMPc explica el efecto antagonista de la drotaverina hacia el Ca2+.
in vitro La drotaverina inhibe la isoenzima PDE4 sin inhibir las isoenzimas PDE3 y PDE5. Por tanto, la eficacia de la drotaverina depende de la concentración de PDE4 en los tejidos (el contenido de PDE4 en diferentes tejidos varía). La PDE4 es más importante para suprimir la actividad contráctil de los músculos lisos y, por lo tanto, la inhibición selectiva de la PDE4 puede ser útil para el tratamiento de discinesias hipercinéticas y diversas enfermedades acompañadas de un estado espástico del tracto gastrointestinal.
La hidrólisis del AMPc en el miocardio y el músculo liso vascular se produce principalmente con la ayuda de la isoenzima PDE3, lo que explica el hecho de que con una alta actividad antiespasmódica, la drotaverina no tiene efectos secundarios graves en el corazón y los vasos sanguíneos, ni efectos pronunciados en el sistema cardiovascular. sistema.
La drotaverina es eficaz en espasmos de los músculos lisos de origen tanto neurogénico como muscular. Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina relaja los músculos lisos del tracto gastrointestinal, el tracto biliar y el sistema genitourinario.

Farmacocinética

Succión: Después de la administración oral, la drotaverina se absorbe rápida y completamente. Después del metabolismo de primer paso, el 65% de la dosis administrada de drotaverina ingresa a la circulación sistémica. La Cmax en plasma sanguíneo se alcanza después de 45 a 60 minutos.
Distribución: In vitro, la drotaverina se une en gran medida a las proteínas plasmáticas (95-98%), especialmente a la albúmina y a las β y γ-globulinas.
La drotaverina se distribuye uniformemente en los tejidos y penetra en las células del músculo liso. No penetra la BHE. La drotaverina y/o sus metabolitos pueden atravesar ligeramente la barrera placentaria.
Metabolismo: En humanos, la drotaverina se metaboliza casi por completo en el hígado mediante O-desetilación. Sus metabolitos se conjugan rápidamente con el ácido glucurónico. El metabolito principal es la 4"-desetildrotaverina, además del cual se han identificado 6-desetildrotaverina y 4"-desetildrotaveraldina.
Eliminación: En humanos, se utilizó un modelo matemático de dos cámaras para evaluar la farmacocinética de la drotaverina. El T1/2 final de radiactividad plasmática fue de 16 horas.
En 72 horas, la drotaverina se elimina casi por completo del organismo. Más del 50% de la drotaverina se excreta por los riñones y aproximadamente el 30% a través de los intestinos (excreción con la bilis). La drotaverina se excreta principalmente en forma de metabolitos; la drotaverina inalterada no se encuentra en la orina.

Indicaciones para
solicitud:

Espasmos de los músculos lisos en enfermedades del tracto biliar: colecistolitiasis, colangiolitiasis, colecistitis, pericolecistitis, colangitis, papilitis;
- espasmos de los músculos lisos del sistema urinario: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, cistitis, espasmos de la vejiga; tenesmo vesical (parenteral);
Como terapia adyuvante:
- para espasmos de la musculatura lisa del tracto gastrointestinal: úlcera péptica del estómago y del duodeno, gastritis, espasmos del cardias y del píloro, enteritis, colitis, colitis espástica con estreñimiento y síndrome del intestino irritable con flatulencia, después de excluir las enfermedades que se manifiestan por "aguda". síndrome del abdomen (apendicitis, peritonitis, perforación de úlcera, pancreatitis aguda);
- dolores de cabeza tensionales (para administración oral);
- dismenorrea.
Cuando se usa como adyuvante, el medicamento se administra por vía parenteral si no es posible usar tabletas.

Modo de aplicación:

Para adultos cuando se toma por vía oral, la dosis diaria recomendada es de 120 a 240 mg (dividida en 2 a 3 tomas). La dosis única máxima es de 80 mg. La dosis máxima diaria es de 240 mg.
No se han realizado estudios clínicos con el uso de drotaverina en niños.
Si se prescribe No-shpa®, la dosis diaria máxima cuando se toma por vía oral para niños de edad de 6 a 12 años es de 80 mg (repartidos en 2 tomas), para niños mayores de 12 años- 160 mg (repartidos en 2-4 tomas).
Duración del tratamiento sin consultar a un médico.
Al tomar el medicamento sin consultar a un médico. La duración recomendada de tomar el medicamento suele ser de 1 a 2 días. Si el dolor no disminuye durante este período, el paciente debe consultar a un médico para aclarar el diagnóstico y, si es necesario, cambiar la terapia. En los casos en que se utiliza drotaverina como terapia adyuvante, la duración del tratamiento sin consultar a un médico puede ser mayor (2-3 días).
Método de evaluación del desempeño
Si el paciente puede fácilmente diagnosticar de forma independiente los síntomas de su enfermedad, porque... Él los conoce bien, por lo que el paciente también puede evaluar fácilmente la eficacia del tratamiento, es decir, la desaparición del dolor. Si dentro de unas pocas horas después de tomar el medicamento en la dosis única máxima hay una disminución moderada del dolor o ninguna disminución del dolor, o si el dolor no disminuye significativamente después de tomar la dosis máxima diaria, se recomienda consultar a un médico.
Cuando se utiliza un frasco con tapón de polietileno., equipado con un dispensador de piezas: antes de su uso, retire la tira protectora de la parte superior del frasco y la pegatina del fondo del frasco. Coloque la botella en su palma de modo que el orificio dispensador en la parte inferior no descanse contra su palma. Luego presione la parte superior del frasco, lo que hará que una tableta se caiga del orificio dispensador en la parte inferior.

Efectos secundarios:

Del sistema cardiovascular: raro: aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial.
Del sistema nervioso: raro – dolor de cabeza, mareos, insomnio.
Del tracto gastrointestinal: raro – náuseas, estreñimiento.
Del sistema inmunológico: raros - reacciones alérgicas (angioedema, urticaria, picazón, erupción); frecuencia desconocida: se ha informado shock anafiláctico fatal y no fatal.
Reacciones locales: raro - reacciones en el lugar de la inyección.

Contraindicaciones:

Insuficiencia renal grave;
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia cardíaca grave (síndrome de bajo gasto cardíaco);
- niños menores de 6 años (para comprimidos);
- edad de los niños (para administración parenteral, ya que no se han realizado estudios clínicos en niños);
- período de lactancia (sin datos clínicos);
- rara intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (en el caso de comprimidos, debido a la presencia de lactosa en su composición);
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco;
- hipersensibilidad al disulfito de sodio (para solución para administración intravenosa e intramuscular).
Utilice el medicamento con precaución en caso de hipotensión arterial (debido al riesgo de colapso), durante el embarazo; en niños (para tabletas).

Interacción
otros medicinales
de otra manera:

Inhibidores de la PDE, como la papaverina, debilitan el efecto antiparkinsoniano de la levodopa. Cuando se prescribe No-shpa® simultáneamente con levodopa, pueden aumentar la rigidez y el temblor.
Con uso simultáneo de drotaverina. con otros antiespasmódicos, incluidos los bloqueadores m-anticolinérgicos, se produce un fortalecimiento mutuo del efecto antiespasmódico.
aumenta la hipotensión arterial causada por antidepresivos tricíclicos, quinidina y procainamida.
Drotaverina para administración IM e IV Reduce la actividad espasmogénica de la morfina..
El fenobarbital potencia el efecto antiespasmódico de la drotaverina.
La drotaverina se une significativamente a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina y a las β y γ-globulinas. No hay datos sobre la interacción de drotaverina con fármacos que se unen significativamente a las proteínas plasmáticas. Sin embargo, se puede asumir la posibilidad de su interacción con la drotaverina en el nivel de unión a las proteínas plasmáticas: el desplazamiento de uno de los fármacos por el otro de los sitios de unión y un aumento en la concentración de la fracción libre en la sangre del fármaco con unión más débil a las proteínas. Esto podría hipotéticamente aumentar el riesgo de efectos secundarios farmacodinámicos y/o tóxicos de este medicamento.

El embarazo:

Como han demostrado los estudios reproducción en animales y datos retrospectivos sobre el uso clínico de drotaverina, el uso de drotaverina durante el embarazo no tuvo efectos teratogénicos ni embriotóxicos. A pesar de esto, al prescribir drotaverina a mujeres embarazadas, se debe tener precaución y usarse solo en los casos en que el beneficio potencial para la madre supere el riesgo potencial para el feto, y se debe evitar la forma farmacéutica inyectable de No-shpa®. en mujeres embarazadas.
El medicamento no debe usarse durante el parto.(riesgo potencial de desarrollar sangrado atónico posparto).
Debido a la falta de datos clínicos necesarios, no se recomienda prescribir el medicamento durante la lactancia. Tabletas en botellas El polipropileno y la solución para administración intravenosa e intramuscular deben almacenarse en un lugar protegido de la luz a una temperatura de 15° a 25°C. Vida útil: 5 años.
La droga debe Mantener fuera del alcance de los niños.
El medicamento en forma de tableta está aprobado para su uso como producto de venta libre.
El medicamento en forma de solución para administración intravenosa e intramuscular está disponible con receta médica.

Pastillas Amarillo con tinte verdoso o anaranjado, redondo, biconvexo, con "spa" grabado en un lado.
1 tableta contiene:
clorhidrato de drotaverina 40 mg
Excipientes: estearato de magnesio - 3 mg, talco - 4 mg, povidona - 6 mg, almidón de maíz - 35 mg, lactosa monohidrato - 52 mg.

Solución para IV e IM introducción transparente, color amarillo verdoso.
1 mililitro. contiene:
clorhidrato de drotaverina 20 mg
Excipientes: disulfito de sodio (metabisulfito de sodio) - 2 mg, etanol al 96% - 132 mg, agua líquida - hasta 2 ml.

Análogos

Se trata de medicamentos que pertenecen a un mismo grupo farmacéutico, que contienen diferentes principios activos (DCI), difieren en su nombre, pero se utilizan para tratar las mismas enfermedades.

  • - Comprimidos 0,04 g
  • - Supositorios rectales 20 mg
  • - Solución para administración intravenosa e intramuscular.
  • - Pastillas
  • - Supositorios rectales
  • - Sustancia-polvo
  • - Pastillas
  • - Comprimidos de 5 mg.
  • - Pastillas
  • - Solución para administración subcutánea 2 mg/ml
  • - Sustancia en polvo 0,5 kg; 5 kilogramos; 1 kg
  • - Supositorios rectales

Indicaciones de uso del medicamento No-shpa.

Espasmo de los músculos lisos de los órganos internos (cardio y piloroespasmo), gastroduodenitis crónica, úlcera péptica del estómago y duodeno, colelitiasis (cólico hepático), colecistitis crónica, síndrome poscolecistectomía, discinesia hipermotora del tracto biliar, discinesia intestinal espástica, cólico intestinal. debido a retención de gases después de operaciones, colitis, proctitis, tenesmo, flatulencia, urolitiasis (cólico renal), pielitis, espasmo de vasos cerebrales, arterias coronarias y periféricas, la necesidad de debilitar las contracciones uterinas y aliviar el espasmo cervical durante el parto, espasmo del músculo liso durante intervenciones instrumentales.

Forma de liberación de la droga No-shpa.

Tabletas 1 tableta.
clorhidrato de drotaverina 40 mg
excipientes: estearato de magnesio - 3 mg; talco - 4 mg; povidona - 6 mg; almidón de maíz - 35 mg; monohidrato de lactosa - 52 mg

Blíster (PVC/aluminio) 6 uds.; en envase de cartón 1 o 2 blisters o en blister (aluminio/aluminio, polímero laminado) 10 uds.; en un paquete de cartón hay 2 ampollas; o en frascos de polipropileno de 60 y 100 uds.; en una caja hay 1 botella (con dispensador (60 uds.) y sin dispensador (100 uds.).

Farmacodinamia del fármaco No-shpa.

Muestra un potente efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa debido a la inhibición de la enzima fosfodiesterasa (PDE). La enzima PDE es necesaria para la hidrólisis de AMPc a AMP. La inhibición de la PDE conduce a un aumento en la concentración de AMPc, lo que desencadena la siguiente reacción en cascada: altas concentraciones de AMPc activan la fosforilación dependiente de AMPc de la quinasa de cadena ligera de miosina (MLCK). La fosforilación de MLCK conduce a una disminución de su afinidad por el complejo Ca2+-calmodulina, lo que da como resultado una forma inactivada de MLCK que favorece la relajación muscular. El AMPc también afecta la concentración citosólica del ion Ca2+ al estimular el transporte de Ca2+ al espacio extracelular y al retículo sarcoplásmico. Este efecto reductor de Ca2+ de la drotaverina a través del AMPc explica el efecto antagonista de la drotaverina sobre el Ca2+.

In vitro, la drotaverina inhibe la isoenzima PDE4 sin inhibir las isoenzimas PDE3 y PDE5. Por lo tanto, la eficacia de la drotaverina depende de las concentraciones tisulares de PDE4, que varían de un tejido a otro. La PDE4 es más importante para suprimir la actividad contráctil de los músculos lisos y, por lo tanto, la inhibición selectiva de la PDE4 puede ser útil para el tratamiento de discinesias hipercinéticas y diversas enfermedades acompañadas de un estado espástico del tracto gastrointestinal.

La hidrólisis del AMPc en el miocardio y el músculo liso vascular se produce principalmente con la ayuda de la isoenzima PDE3, lo que explica el hecho de que con una alta actividad antiespasmódica, la drotaverina no tiene efectos secundarios graves en el corazón y los vasos sanguíneos ni efectos pronunciados en el sistema cardiovascular. .

La drotaverina es eficaz contra los espasmos del músculo liso de origen tanto neurogénico como muscular. Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina relaja los músculos lisos del tracto gastrointestinal, el tracto biliar y el sistema genitourinario.

Debido a su efecto vasodilatador, la drotaverina mejora el suministro de sangre a los tejidos.

Farmacocinética del fármaco No-shpa.

La drotaverina, cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. La absorción es del 100%. Sin embargo, después del metabolismo durante el primer paso por el hígado, el 65% de la dosis ingerida ingresa a la circulación sistémica. La Cmax en plasma se alcanza después de 45 a 60 minutos.

In vitro, la drotaverina tiene una alta asociación con las proteínas plasmáticas (95 a 97%), especialmente con la albúmina, las γ y β-globulinas y las α-lipoproteínas de alta densidad.

La drotaverina se distribuye uniformemente por los tejidos y penetra en las células del músculo liso. No penetra la BHE. La drotaverina y/o sus metabolitos pueden penetrar ligeramente la barrera placentaria.

Metabolismo. En humanos, la drotaverina se metaboliza casi por completo en el hígado mediante O-desetilación. Sus metabolitos se conjugan rápidamente con el ácido glucurónico. El metabolito principal es la 4"-desetildrotaverina, además del cual se han identificado 6-desetildrotaverina y 4"-desetildrotaveraldina.

Excreción. En humanos, se utilizó un modelo matemático de dos cámaras para evaluar la farmacocinética de la drotaverina. El T1/2 final de radiactividad plasmática fue de 16 horas.

El tiempo medio de drotaverina es de 8 a 10 horas. En 72 horas, la drotaverina se elimina casi por completo del organismo. Más del 50% del fármaco se excreta por vía renal (principalmente en forma de metabolitos) y aproximadamente el 30% a través del tracto gastrointestinal (excreción con la bilis). La drotaverina se excreta principalmente en forma de metabolitos; el fármaco inalterado no se detecta en la orina.

Uso de la droga No-shpa durante el embarazo.

Como lo demuestran los estudios reproductivos en animales y los estudios retrospectivos de datos clínicos, el uso de drotaverina durante el embarazo no tuvo efectos teratogénicos ni embriotóxicos. A pesar de esto, cuando se usa el medicamento en mujeres embarazadas, se debe tener precaución y prescribir el medicamento solo después de sopesar cuidadosamente la relación riesgo-beneficio.

Debido a la falta de datos clínicos necesarios, no se recomienda prescribir durante la lactancia.

Contraindicaciones para el uso de la droga No-shpa.

hipersensibilidad al principio activo o cualquiera de los excipientes del fármaco;

Insuficiencia hepática o renal grave;

Insuficiencia cardíaca grave (síndrome de gasto cardíaco bajo);

Niños menores de 6 años;

Período de lactancia (sin estudios clínicos);

Rara intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa y síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (debido a la presencia de lactosa en el fármaco).

Con cuidado:

Hipotensión arterial;

Niños (falta de experiencia clínica);

Embarazo (ver sección “Uso durante el embarazo y la lactancia”).

Efectos secundarios de la droga No-shpa.

A continuación se detallan las reacciones adversas observadas en los estudios clínicos, divididas por sistema de órganos, indicando la frecuencia de su aparición de acuerdo con la siguiente gradación: muy a menudo (≥10%), a menudo (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Solución para administración intravenosa e intramuscular.

Comprimidos de 40 y 80 mg.

Del sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, disminución de la presión arterial.

Del lado del sistema nervioso central: raramente - dolor de cabeza, mareos, insomnio.

Del tracto gastrointestinal: raramente - náuseas, estreñimiento.

Por parte del sistema inmunológico: raramente - reacciones alérgicas (angioedema, urticaria, erupción cutánea, picazón) (ver sección "Contraindicaciones").

Solución para administración intravenosa e intramuscular adicionalmente.

Reacciones locales: raramente - reacciones en el lugar de la inyección.

Método de administración y dosificación del medicamento No-shpa.

Adultos. Normalmente, la dosis diaria promedio en adultos es de 120 a 240 mg (la dosis diaria se divide en 2 a 3 tomas). La dosis única máxima es de 80 mg. La dosis máxima diaria es de 240 mg.

Niños. No se han realizado estudios clínicos con drotaverina en niños.

En caso de prescribir drotaverina a niños:

Para niños de 6 a 12 años, la dosis máxima diaria es de 80 mg, dividida en 2 tomas.

Para niños mayores de 12 años, la dosis máxima diaria es de 160 mg, dividida en 2-4 tomas.

Sobredosis de No-shpa

No hay datos sobre sobredosis de drogas.

Tratamiento: En caso de sobredosis, los pacientes deben estar bajo supervisión médica y, si es necesario, recibir tratamiento sintomático y encaminado a mantener las funciones corporales básicas.

Interacciones del medicamento No-shpa con otros medicamentos.

Levodopa. Los inhibidores de la PDE como la papaverina reducen el efecto antiparkinsoniano de la levodopa. Cuando se prescribe drotaverina simultáneamente con levodopa, puede producirse un aumento de la rigidez y el temblor.

Otros antiespasmódicos, incluidos los m-anticolinérgicos. Mejora mutua de la acción antiespasmódica.

Fármacos que se unen significativamente a las proteínas plasmáticas (más del 80%). La drotaverina se une significativamente a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina, las γ y β-globulinas (ver sección “Farmacocinética”). No hay datos sobre la interacción de la drotaverina con fármacos que se unen significativamente a las proteínas plasmáticas, sin embargo, existe una posibilidad hipotética de su interacción con la drotaverina en el nivel de unión a las proteínas (desplazamiento de uno de los fármacos por otro de la unión a la proteína y un aumento de la concentración de la fracción libre en sangre del fármaco con una unión menos fuerte a la proteína), lo que hipotéticamente podría aumentar el riesgo de efectos secundarios farmacodinámicos y/o tóxicos de este fármaco.

Precauciones al tomar el medicamento No-shpa.

Inyección

Contiene disulfito de sodio, que puede provocar reacciones de tipo alérgico, incluidos síntomas anafilácticos y broncoespasmo en personas sensibles, especialmente aquellas con antecedentes de asma o enfermedades alérgicas. En caso de hipersensibilidad al disulfito de sodio, se debe evitar el uso parenteral del medicamento (ver "Contraindicaciones"). Cuando se administra drotaverina por vía intravenosa a pacientes con presión arterial baja, el paciente debe estar en posición horizontal debido al riesgo de colapso.

Influencia sobre la capacidad para conducir un coche y otros mecanismos. Durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.

Las tabletas No-shpa® de 40 mg contienen 52 mg de lactosa, cada tableta No-shpa® forte contiene 104 mg de lactosa. Cuando se ingiere, pueden ingresar al cuerpo hasta 156 mg de lactosa, lo que puede causar trastornos gastrointestinales en pacientes que padecen intolerancia a la lactosa. Los comprimidos no son adecuados para pacientes que padecen deficiencia de lactosa, galactosemia o síndrome de absorción alterada de glucosa/galactosa (ver sección “Contraindicaciones”).

Influencia sobre la capacidad para conducir un coche y otros mecanismos. Cuando se toma por vía oral en dosis terapéuticas, la drotaverina no afecta la capacidad para conducir un automóvil ni realizar trabajos que requieran mayor atención. Si se producen efectos secundarios, la cuestión de la conducción y el uso de máquinas requiere una consideración individual. Si se producen mareos después de tomar el medicamento, debe evitar realizar actividades potencialmente peligrosas.

Condiciones de almacenamiento de la droga No-shpa.

Lista B.: A una temperatura no superior a 25 °C.

Vida útil de la droga No-shpa.

El medicamento No-shpa pertenece a la clasificación ATX:

A Tracto digestivo y metabolismo.

A03 Medicamentos para el tratamiento de trastornos funcionales del tracto gastrointestinal.

A03A Fármacos utilizados para la disfunción intestinal.

A03AD Papaverina y sus derivados


Forma de dosificación

El medicamento se puede producir en dos formas: tabletas y

Comprimidos biconvexos, redondos, de color naranja o verdoso. Cada tableta tiene la marca "spa" en un lado.

Sustancia principal:

  • clorhidrato de drotaverina - 40 mg (en 1 tableta).

Excipientes:

  • maicena;
  • estearato de magnesio;
  • Lactosa monohidrato;
  • polividona.

No-spa en ampollas. Las instrucciones dicen que la solución del medicamento puede estar destinada a infusiones tanto intramusculares como intravenosas. La solución es de color amarillo verdoso, transparente.

Sustancia principal:

  • clorhidrato de drotaverina: 20/40 mg (en 1 ml o 1 ampolla, respectivamente).

Excipientes:

  • etanol 96%;
  • metabisulfito de sodio;
  • agua para inyecciones.

Acción farmacológica de la droga "No-spa".

Las instrucciones dicen que no-spa es un antiespasmódico miotrópico. El principal ingrediente activo, la drotaverina, es un derivado de isoquinolona y muestra un efecto antiespasmódico en los músculos lisos, que se lleva a cabo mediante la inhibición de la fosfodiesterasa 4. La inhibición de esta enzima puede provocar un aumento del AMPc en la sangre, que puede inactivar la cadena de miosina quinasa. Es este último el que conduce a la relajación del músculo liso.

La enzima que hidroliza el AMPc en las células del músculo liso del miocardio y los vasos sanguíneos es una isoenzima de la fosfodiesterasa 3; esto demuestra la eficacia bastante alta del fármaco como antiespasmódico, porque su uso no tiene un efecto pronunciado sobre el sistema cardiovascular. así como eventos cardiovasculares indeseables.

No-spa es eficaz para los espasmos del músculo liso de etiología tanto muscular como nerviosa. Además, independientemente del tipo de inervación autónoma, el fármaco puede actuar sobre la estructura del músculo liso del tracto biliar, el tracto gastrointestinal, los sistemas vascular y genitourinario. No-spa también puede mejorar el suministro de sangre a los tejidos debido a su efecto vasodilatador.

No-shpa - indicaciones

Se utiliza como remedio principal para las siguientes enfermedades:

  • colecistitis;
  • colelitiasis;
  • pericolecistitis;
  • colangitis;
  • papilitis;
  • cistitis;
  • pielitis;
  • tenesmo vesical;
  • y también para aumentar la velocidad de la dilatación cervical.

Utilizado como coadyuvante para las siguientes enfermedades:

  • gastritis;
  • espasmos del cardias;
  • espasmos pilóricos;
  • colitis;
  • enterocolitis;
  • Úlceras estomacales;
  • úlceras duodenales;
  • dismenorrea;
  • dolor de cabeza;
  • fuertes dolores de parto.

Efectos secundarios de la droga no-spa.

Las instrucciones describen todos los posibles efectos secundarios en relación con varios sistemas y órganos.

Posibles efectos secundarios del uso del medicamento en el tracto gastrointestinal:

  • constipación;
  • náuseas.

Posibles efectos secundarios del uso del fármaco en el sistema nervioso central:

  • insomnio;
  • mareo;
  • dolor de cabeza.

Posibles efectos secundarios del uso del medicamento en el sistema cardiovascular:

  • hipertensión arterial;
  • taquicardia.

Otros efectos secundarios:

  • Es posible que se produzcan reacciones alérgicas a los componentes.

Contraindicaciones de la droga sin spa.

Las instrucciones describen los siguientes tipos de contraindicaciones:

  • insuficiencia hepática o renal;
  • insuficiencia cardiaca;
  • edad hasta 1 año;
  • sensibilidad a la drotaverina u otras sustancias de la droga;
  • En caso de hipotensión arterial, el fármaco debe utilizarse con precaución.

El medicamento debe administrarse al paciente únicamente mientras está acostado, ya que en este caso existe riesgo de colapso.

Sobredosis de la droga no-spa.

Las instrucciones no contienen información sobre casos de sobredosis con este medicamento.

Interacciones medicamentosas con otras drogas.

Cuando se usa simultáneamente con levodopa, no-spa reduce su efecto antiparkinsoniano.

No-spa es un fármaco que tiene un efecto antiespasmódico. Disponible en forma de solución inyectable y tabletas.

Acción farmacológica de No-shpa.

Según las instrucciones de No-shpe, el ingrediente activo del medicamento es el clorhidrato de drotaverina. Los excipientes de la solución son etanol al 96%, metabisulfito de sodio y agua para inyección. Los componentes auxiliares de las tabletas No-shpa son lactosa monohidrato, almidón de maíz, polividona, talco y estearato de magnesio.

El principio activo del fármaco es un derivado de isoquinolina. Cuando se utiliza, No-spa tiene un efecto antiespasmódico sobre los músculos lisos debido a la inhibición de la enzima PDE 4 (fosfodiesterasa 4), lo que conduce a un aumento en la concentración de monofosfato de adenosina cíclico. Debido a este efecto, la cadena ligera de la miosina quinasa se desactiva, lo que provoca la relajación de los músculos lisos.

No-spa inhibe la enzima PDE 4 in vitro sin atenuar las isoenzimas PDE 3 y PDE 5. El efecto terapéutico del fármaco depende del contenido de PDE 4 en los tejidos, ya que desempeña un papel importante en la contractilidad de los músculos lisos. Por lo tanto, el uso de No-shpa es eficaz en el tratamiento de enfermedades hipercinéticas y enfermedades que surgen en el contexto de condiciones espásticas del tracto gastrointestinal.

La isoenzima PDE 3 es responsable de la hidrólisis del monofosfato de adenosina cíclico en las células del músculo liso vascular y miocárdico, por lo que No-shpa es muy eficaz como antiespasmódico, incluso en ausencia de un efecto pronunciado sobre el sistema cardiovascular, así como en caso de eventos cardiovasculares graves indeseables.

De acuerdo con las instrucciones de No-shpe, el componente activo del medicamento afecta activamente los músculos lisos de los sistemas vascular y genitourinario, así como el tracto biliar y el tracto gastrointestinal.

Gracias a sus propiedades vasodilatadoras, No-Spa normaliza el suministro de sangre a los tejidos.

El fármaco se absorbe completa y rápidamente. Alcanza la concentración máxima en sangre entre 40 y 60 minutos después de la aplicación. La drotaverina tiene una alta capacidad para unirse a las proteínas plasmáticas. El fármaco se metaboliza en el hígado. La sustancia se elimina completamente del organismo después de 72 horas en forma de metabolitos a través de los riñones.

Existen restricciones para la prescripción de No-shpa a niños.

Indicaciones de uso de No-shpa.

No-shpa se utiliza para eliminar los espasmos de los músculos lisos en enfermedades del tracto biliar, que incluyen papilitis, colangitis, pericolecistitis, colecistitis y colelitiasis.

El medicamento se prescribe para aliviar los espasmos de los músculos lisos del sistema urinario en tenesmo de la vejiga, cistitis, pielitis y urolitiasis.

Durante el embarazo, se prescribe No-shpu para aliviar la amenaza de aborto espontáneo y prevenir un parto prematuro. El medicamento reduce la fase de dilatación del cuello uterino, por lo que el parto avanza más rápido.

Como terapia auxiliar, No-shpa se utiliza para dolores de cabeza, dismenorrea y dolores de parto intensos.

Métodos de uso de No-shpa y dosis.

La dosis diaria de tabletas No-shpa es de 120 a 240 mg, que se divide en 2 a 3 tomas. La dosis única máxima de tabletas No-shpa es de 80 mg, la cantidad diaria no debe exceder los 240 mg.

La solución se administra por vía intramuscular en una dosis diaria de 40 a 240 mg, dividida en 3 tomas. Para eliminar los cólicos agudos (renales o biliares), No-shpa se administra por vía intravenosa lentamente (durante 30 segundos) en una cantidad de 40 a 80 mg.

Durante el embarazo, No-shpu se toma en una dosis de 120 a 240 mg por día, tan pronto como aparecen los síntomas primarios de aumento del tono uterino. Para acelerar la dilatación del cuello uterino durante el parto, se administran 40 mg de solución por vía intramuscular. En ausencia del efecto terapéutico deseado, es posible volver a administrar el fármaco después de 2 horas.

No-shpa para niños de 6 a 12 años se prescribe en una dosis diaria de 80 mg, dividida en 2 tomas. La dosis diaria de No-shpa para niños mayores de 12 años no debe exceder los 160 mg, divididos en 2-4 tomas.

Efectos secundarios de No-shpa

En casos raros, cuando se usa No-shpa, pueden ocurrir reacciones adversas del cuerpo:

  • Sistema digestivo: náuseas, estreñimiento, vómitos;
  • Sistema nervioso central: dolores de cabeza, insomnio, mareos;
  • Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca.

El no-spa puede provocar reacciones alérgicas, acompañadas de angioedema, urticaria, erupción cutánea y picazón.

Contraindicaciones para el uso de No-shpa.

Según las instrucciones, No-shpa no se prescribe a personas que tienen:

  • Insuficiencia renal, cardíaca o hepática grave;
  • Intolerancia hereditaria a la galactosa;
  • Síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (para tabletas No-shpa);
  • Hipersensibilidad a los componentes de la droga;
  • Glaucoma de ángulo cerrado;
  • Hipertrofia de próstata;
  • Hipotensión arterial.

El uso de la tableta de No-shpa está contraindicado para niños menores de 6 años, así como de No-shpa en forma de solución inyectable para niños menores de 18 años.

Las mujeres no deben tomar el medicamento durante la lactancia.

Sobredosis

Si No-shpa se utiliza en cantidades significativamente superiores a las recomendadas, debe consultar a un médico para que le recete un tratamiento adicional.

Análogos

En términos de composición química y efecto terapéutico, los análogos de No-shpa son Tetraspazin, Nospazin, Nospan, Dihidroetaverine, Diprolene, Drotaverine.

información adicional

No-shpa debe tomarse durante el embarazo únicamente según lo prescrito por el médico tratante.

Las instrucciones de No-shpe indican que el medicamento debe almacenarse en un lugar oscuro y seco, inaccesible para los niños.

El medicamento se dispensa en farmacias sin receta.

La vida útil de No-shpa es de 5 años.

No-spa es uno de los medicamentos más populares para aliviar el dolor y los espasmos. Probablemente haya un paquete de estas tabletas en cada botiquín casero. No-spa es un fármaco cardiovascular y forma parte del grupo de los antiespasmódicos, fármacos que pueden relajar rápidamente los músculos lisos.

El medicamento ayudará eficazmente con los calambres, el dolor de estómago y los intestinos. Los comprimidos se toman para tratar el estreñimiento espástico. El fármaco es muy eficaz en caso de un ataque de colelitiasis y urolitiasis.

No-spa aliviará un ataque de angina de pecho y ayudará con los espasmos de los vasos periféricos.

El efecto de la droga es similar al de la papaverina, pero a diferencia de ella, No-shpa tiene un efecto más poderoso. En este caso, el medicamento no afecta los sistemas central, autónomo y nervioso. No-spa tiene un efecto terapéutico eficaz para una amplia variedad de enfermedades. Averigüemos cuándo puede ayudar el medicamento ningún spa, su uso, contraindicaciones, qué hace, para qué sirve, con qué se puede reemplazar.

Para saber todo esto, le sugiero que lea la descripción del medicamento, que se basa en las instrucciones de fábrica. La descripción se compila para facilitar la comprensión del texto de las instrucciones y para que los pacientes se familiaricen con el medicamento si no lo tienen a mano. Antes de iniciar el tratamiento, asegúrese de leer atentamente el prospecto original.

¿Cuál es la composición del No-shpa?

Comprimidos: la forma de comprimido contiene 40 mg de clorhidrato de drotaverina, el principio activo del fármaco. Otras sustancias auxiliares. Por ejemplo, la composición contiene estearato de magnesio, talco y povidona. Hay almidón de maíz y lactosa.

Solución para IV e IM: El contenido de la ampolla incluye 20 mg o 40 mg de clorhidrato de drotaverina. Otras sustancias auxiliares. Por ejemplo, la composición contiene disulfito de sodio, etanol y agua, tratados de forma especial.

¿Cuáles son los análogos de No-shpa?

No-shpa tiene muchos análogos estructurales. Por ejemplo, el mismo ingrediente activo se encuentra en los preparados: Vero Drotaverine, Droverine y Drotaverine. Puede reemplazar No-shpa con medicamentos: clorhidrato de drotaverina, Spasmonet, así como Spasmol, Spakovin, etc.

¿Cuáles son las indicaciones de uso de No-shpa? ¿Qué dicen las instrucciones?

El medicamento se prescribe para aliviar los espasmos y aliviar la condición de enfermedades como colelitiasis, colecistitis y pericolecistitis. Recetado para colangitis, papilitis.

Tomado para los espasmos de los músculos lisos que se producen debido a patologías del sistema urinario. Por ejemplo, el fármaco es eficaz para la urolitiasis, la pielitis y la cistitis. Alivia los espasmos de los músculos lisos de la vejiga.

El no-spa se utiliza a menudo en obstetricia. En este caso, el medicamento se administra por vía intravenosa e intramuscular. El uso de la solución acorta el tiempo en que se dilata el cuello uterino.

El fármaco también está indicado en presencia de espasmos de los músculos lisos del tracto gastrointestinal. Los comprimidos se toman para las úlceras pépticas y varios tipos de gastritis. Los comprimidos se toman para enteritis, colitis, especialmente cuando se observa estreñimiento y flatulencia. Las indicaciones son espasmos del cardias y del píloro.

El medicamento se toma para dolores de cabeza y dismenorrea. La solución se usa por vía intravenosa o intramuscular durante la obstetricia cuando se observan contracciones fuertes.

¿Cuál es la dosis y el uso de No-shpa?

Adultos: comprimidos: 120-240 mg por día. La dosis se divide en 2-3 dosis. La dosis máxima por dosis es de 80 mg. La dosis diaria no debe exceder los 240 mg recomendados.

Solución para uso intramuscular: dosis diaria de 40 a 240 mg de solución. Se administra en 1-3 dosis. En el tratamiento del cólico agudo, la solución se usa por vía intravenosa. La administración es lenta, la dosis es de 40-80 mg, administrada en aproximadamente 30 segundos.

Niños de 6 a 12 años: comprimidos - 80 mg al día. La dosis se divide en 2 dosis.

Niños mayores de 12 años: comprimidos - 160 mg por día. La dosis se divide en 2, 3 o 4 tomas.

Si el paciente toma el medicamento de forma independiente, sin consejo médico, el tratamiento no debe exceder de 1 a 2 días. Si no se consigue ningún efecto para eliminar el dolor y los espasmos, se debe consultar a un médico. Es necesario establecer o aclarar el diagnóstico.

¿Cuáles son los efectos secundarios de No-shpa?

Al usar el medicamento No Shpa, las instrucciones de uso advierten sobre posibles reacciones negativas del cuerpo. Por ejemplo, puede haber mareos y aumento del ritmo cardíaco. Los pacientes pueden quejarse de sensación de calor, aumento de la sudoración y alergias. Después de la administración intramuscular o intravenosa, la presión arterial puede disminuir. Se observan arritmia y depresión respiratoria. Puede ocurrir bloqueo AV.

¿Cuáles son las contraindicaciones de uso de No-shpa?

El medicamento no se prescribe en caso de insuficiencia hepática o renal evidente, en presencia de hipotensión arterial o hipersensibilidad. Existen contraindicaciones para el shock cardiogénico y la insuficiencia cardíaca congestiva. No puede tomar No-Spa si tiene bloqueo AV de segundo o tercer grado.

Con mucha precaución, siempre bajo supervisión médica, se puede tomar el medicamento para la aterosclerosis de las arterias coronarias y el glaucoma de ángulo cerrado. Además, según indicaciones estrictas, el medicamento se usa para la hiperplasia prostática, así como al comienzo del embarazo (primer trimestre) y durante la lactancia.

Como cualquier otro medicamento, No-shpa debe recetarlo un médico. Cuando se toma solo, no se debe abusar de este medicamento. ¡Estar sano!



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