Tipos de refracción ocular y métodos de tratamiento. Refracción del ojo: mecanismo y funciones ¿Qué significa refracción del ojo?

El órgano visual, desde un punto de vista físico, es una combinación de lentes. La refracción del ojo significa la refracción de los rayos que entran en la retina. La luz pasa a través de la córnea, el humor acuoso de la cámara anterior, el cristalino y el cuerpo vítreo. Los cambios que le suceden a lo largo de este camino afectan la visualización de objetos cercanos y lejanos. El estrés en los ojos y las anomalías congénitas del desarrollo alteran la refracción, por lo que es importante conocer las posibles patologías y su tratamiento.

¿Qué es?

La refracción de la luz normalmente se produce según las leyes generales de la física y no depende de la distancia del objeto. La distancia focal de la córnea significa su distancia a la superficie de la retina y en una persona sana es de 23,5 mm. El sistema óptico del ojo en este caso implica dirigir los rayos de tal manera que incidan solo en la superficie con la mayor concentración de fotorreceptores, y una persona ve claramente objetos a diferentes distancias. Este es un proceso complejo que funciona correctamente sólo cuando todas las estructuras funcionan normalmente.

La revista New in Ophthalmology publicó en 2017 los resultados de un estudio que demuestra que la refracción del ojo en los niños está alterada en un 96%. Esto se debe al subdesarrollo del analizador visual.

¿Qué tipos hay?

La oftalmología distingue los siguientes tipos de refracción ocular:

La refracción se divide en tipos según la fuerza y ​​​​la ubicación de la refracción de los rayos, cuya violación conduce al desarrollo de patologías.

• Físico o fisiológico. Se forma a medida que el analizador visual crece y se desarrolla y posteriormente no cambia. Medido en dioptrías.
• Clínico. Indica el lugar de fijación de los rayos con respecto a la retina. Depende del poder refractivo. El oftalmólogo tiene en cuenta este parámetro a la hora de determinar la miopía, la hipermetropía y la emetropía.
• Dinámica. Se diferencia de otros tipos de refracción en su dependencia de la acomodación: un cambio en la forma de la lente cuando cambia el ángulo de visión.
• Estático. Depende de la acomodación durante el período de relajación del músculo ciliar, cuando el foco principal debe estar en la retina. Normal significa la correcta intersección de los rayos con la superficie de la retina.

Errores de refracción

Los oftalmólogos determinan los siguientes cambios en la refracción de los rayos por el sistema óptico del ojo:

• miopía;
• hipermetropía;
• astigmatismo;
• presbicia.

La miopía se acompaña de un enfoque deficiente e imágenes borrosas de objetos distantes.

El nombre médico de esta patología es miopía. Estos pacientes ven claramente los objetos cercanos, pero los que están lejos son difíciles de ver. Esto se debe a la fijación de los rayos de luz delante de la retina debido al aumento de volumen del ojo y al fuerte poder refractivo. Hay refracción miope débil, moderada y severa, lo cual es importante para la corrección con gafas.

Hipermetropía

Se caracteriza por una visualización clara de los objetos ubicados a distancia, con un enfoque deficiente en los objetos cercanos. Estos pacientes se quejan de letras borrosas al leer o cuando es necesario ver pequeños iconos. Otro nombre es hipermetropía del ojo. La patogénesis se basa en la fijación de los rayos detrás de la retina, como resultado de lo cual la superficie refractiva no entra en contacto con las células fotosensibles y el poder refractivo es débil.

La miopía y la hipermetropía no siempre son bilaterales. A menudo se produce una compensación por violaciones por parte del ojo sano.

Astigmatismo

Se trata de un error de refracción complejo, que se caracteriza por la presencia de diferentes puntos de refracción de la luz en un ojo. Cada uno de estos enfoques tiene cambios que son diferentes a los demás. Así, en diferentes localizaciones pueden existir grados débiles y severos de miopía y/o hipermetropía. El astigmatismo se presenta en diferentes formas, incluido el congénito. Corregir dicha visión es un proceso complejo que requiere un diagnóstico detallado. La refracción se determina mediante técnicas de alta tecnología.

La refracción es la refracción de la luz en un sistema óptico.

TIPOS DE REFRACCIÓN OCULAR

Para tener una buena visión, primero es necesario tener una imagen clara del objeto en cuestión en la retina. En un ojo humano sano, esto depende de la correspondencia de los parámetros de dos elementos anatómicos del ojo: el poder refractivo del sistema óptico y la longitud del eje óptico del ojo. Cada uno de estos parámetros tiene fluctuaciones individuales pronunciadas. En este sentido, en el concepto de "refracción del ojo" se acostumbra distinguir entre la refracción física, que caracteriza el poder refractivo del sistema óptico del ojo, y la refracción clínica.

Refracción física ojos de un adulto varía mucho: de 52 a 71 dioptrías, con un promedio de 60 dioptrías. Se forma durante el crecimiento del ojo y no cambia posteriormente.

En la práctica, el oftalmólogo determina con mayor frecuencia refracción clínica. La refracción clínica se caracteriza por la posición del foco principal en relación con la retina. Si el foco principal coincide con la retina, dicha refracción se llama proporcional. emetropía (E)".

Si el foco principal no coincide con la retina, entonces la refracción clínica es desproporcionada: ametropía. El poder refractivo del aparato óptico puede ser demasiado fuerte para un tamaño de ojo determinado, y entonces los rayos paralelos se recogen delante de la retina. Este tipo de refracción desproporcionada se llama miopía. miopía(M)2. Si el poder refractivo en relación con el tamaño del ojo es débil, entonces el foco principal se ubicará detrás de la retina. Este tipo de refracción desproporcionada se llama hipermetropía. hipermetropía(H)3.

La refracción clínica también se caracteriza por el punto más alejado de visión clara, el punto más alejado del ojo, que es claramente visible cuando la acomodación está en reposo. En la Figura 4.2 se presentan las características de la refracción de los rayos y la formación de imágenes en ojos con diferentes tipos de refracción.

Astigmatismo. Los estudios del aparato óptico realizados en ojos vivos han demostrado que las superficies refractivas idealmente esféricas son raras y su deformación es mucho más común. Es igualmente común tanto en la córnea como en el cristalino, pero la influencia de la córnea en la refracción del ojo es más pronunciada debido a su mayor poder refractivo. Se supone que la deformación de las superficies refractivas es causada por una presión desigual de los párpados, los músculos extraoculares y los huesos orbitales sobre las membranas en desarrollo del globo ocular.

En ojos que tienen desviaciones de la forma esférica en la estructura de las superficies refractivas, cuando se examinan en dos meridianos mutuamente perpendiculares, se observan diferentes poderes de refracción y diferentes distancias focales, como resultado de lo cual no se obtiene una imagen puntual en la retina.

La combinación de diferentes tipos de refracción o diferentes grados de un tipo de refracción en un ojo se llama astigmatismo.

En ojos astigmáticos, los dos planos de sección perpendiculares con mayor y menor poder refractivo se denominan meridianos principales (Figura 4.3). Más a menudo se ubican vertical y horizontalmente, pero también pueden tener una disposición oblicua, formando astigmatismo con ejes oblicuos. En la mayoría de los casos, la refracción en el meridiano vertical es más fuerte que en el horizontal. Este tipo de astigmatismo se llama directo. A veces, por el contrario, el meridiano horizontal se refracta con más fuerza que el vertical: astigmatismo inverso.

Existe una distinción entre astigmatismo regular e irregular. El astigmatismo irregular suele ser de origen corneal. Se caracteriza por cambios locales en el poder refractivo en diferentes segmentos de un meridiano y es causada por enfermedades de la córnea,

cicatrices, queratocono.

El astigmatismo correcto tiene el mismo poder refractivo en todo el meridiano. Esta es una anomalía congénita, se hereda y cambia poco a lo largo de la vida.

Hay tres tipos de astigmatismo regular: simple, complejo y mixto. Simple: una combinación de emetropía en un meridiano con un error de refracción en otro. Puede ser hipermetrópico y miope.

Tipos de refracción clínica.

La refracción clínica se caracteriza por la posición del foco principal en relación con la retina. Si el foco principal coincide con la retina, dicha refracción se llama proporcional. emetropía. Si el foco principal no coincide con la retina, entonces la refracción clínica es desproporcionada. ametropía. El poder refractivo del aparato óptico puede ser demasiado fuerte para un tamaño de ojo determinado, y entonces los rayos paralelos se recogen delante de la retina. Este tipo de refracción desproporcionada se llama miopía. miopía. Si el poder refractivo en relación con el tamaño del ojo es débil, entonces el foco principal se ubicará detrás de la retina. Este tipo de refracción desproporcionada se llama hipermetropía. hipermetropía.

La refracción clínica también se caracteriza por el punto más alejado de visión clara, el punto más alejado del ojo, que es claramente visible en reposo de la acomodación.

Refracción del ojo I Refracción del ojo (refracción lat. tardía refracción)

poder refractivo del sistema óptico del ojo, expresado en dioptrías.

La refracción del ojo como fenómeno físico está determinada por el radio de curvatura de cada medio refractivo del ojo, los índices de refracción de los medios y la distancia entre sus superficies, es decir, debido a las características anatómicas del ojo. Sin embargo, en la clínica lo que importa no es la potencia absoluta del aparato óptico (refractivo de la luz) del ojo, sino su relación con la longitud del eje anteroposterior del ojo, es decir, la posición del foco principal posterior (el punto de intersección de los rayos que pasan a través del sistema óptico del ojo, paralelo a su eje óptico) en relación con la retina - refracción clínica.

Hay tres tipos de refracción clínica, en la que el foco principal posterior coincide con la retina, se llama proporcional y se denomina ( figura, b ); cuando el foco principal posterior se ubica frente a la retina, se habla de miopía o miopía (Miopía) ( figura, un ); La refracción, caracterizada por la ubicación del foco principal posterior detrás de la retina, se llama hipermetropía o hipermetropía ( figura, en ). Los dos últimos tipos de R. son desproporcionados y se denominan ametropía. A menudo se observa una diferencia en la refracción de ambos, que en la mayoría de los casos no excede 0,5. dioptría.

El ojo emétrope está orientado hacia los rayos paralelos que vienen del infinito, es decir el poder refractivo de su sistema óptico corresponde a la longitud de su eje, el foco de los rayos paralelos coincide exactamente con la retina y un ojo así ve a gran distancia. Para la visión de cerca, dicho ojo necesita mejorar su refracción, lo que se puede lograr mediante la acomodación. - el proceso de cambiar el poder refractivo del ojo, permitiéndole percibir objetos ubicados a diferentes distancias. El mecanismo fisiológico de acomodación se basa en la capacidad de cambiar la forma del cristalino cuando las fibras ciliares se estiran o relajan. A su vez, la capacidad del cristalino para cambiar la curvatura depende de la elasticidad de sus fibras. Con la edad, pierde elasticidad y, en consecuencia, la capacidad de cambiar de forma, lo que conduce a un debilitamiento de la acomodación: la presbicia (presbicia). En la miopía, cuando el ojo tiene, por así decirlo, un exceso de poder refractivo, puede ver bien de cerca a una u otra distancia final, dependiendo del grado de miopía. Sin embargo, para garantizar una buena visión de lejos, es necesario utilizar una lente divergente, que convierte los rayos divergentes procedentes de una distancia cercana en rayos paralelos. En la hipermetropía, los ojos no están alineados con rayos paralelos, pero, sujeto a mecanismos de acomodación, una persona puede ver a gran distancia. Para ver objetos ubicados muy cerca, el grado de acomodación debe ser aún mayor, por lo que en estos casos es necesario utilizar una lente colectora de la potencia adecuada.

En cualquier tipo de refracción clínica, el ojo siempre tiene un solo punto más distante en el espacio al que se dirige (los rayos que emanan de este punto se enfocan en la retina). Este punto se llama el punto adicional de visión clara. Para un ojo emétrope, se encuentra en el infinito, con la miopía a una distancia finita delante del ojo (cuanto más cerca, mayor es el grado de miopía). Para un ojo hipermétrope es imaginario, porque en este caso, sólo se pueden enfocar en la retina los rayos que ya tienen un cierto grado de convergencia, y tales rayos no existen en condiciones naturales. Por tanto, la posición del otro punto de visión clara determina la refracción clínica y el grado de ametropía. El grado de ametropía se mide por la potencia de la lente que la compensa y se expresa en dioptrías. indicado por un número con un signo menos - con un signo más. Ametropía de ±0,25 a ±3,0 dioptría clasificado como débil, de ±3,25 a ±6,0 dioptría- a la media y superior a 6,0 dioptría- demasiado alto. El poder refractivo del ojo puede aumentar debido a la acomodación. Dependiendo de esto, se distingue la refracción estática del ojo, es decir, refracción en estado de reposo de acomodación y refracción dinámica cuando se activan los mecanismos de acomodación.

Dependiendo de la forma del aparato óptico del ojo, se distingue entre refracción esférica, cuando la refracción de los rayos en el ojo es la misma en todos los meridianos, y astigmática, cuando en un mismo ojo hay una combinación de diferentes refracciones. , es decir. La refracción de los rayos no es la misma a lo largo de diferentes meridianos. En un ojo astigmático, hay dos secciones principales del meridiano, que están ubicadas en ángulo recto: en una de ellas, el R. g. es el más grande, en el otro, el más pequeño. La diferencia de refracción en estos meridianos se llama grado de astigmatismo. Pequeños grados de astigmatismo (hasta 0,5 dioptría) son bastante comunes, casi no afectan la visión, por eso este tipo se llama fisiológico.

A menudo, durante el trabajo visual, especialmente a corta distancia, el ojo () se fija rápidamente. Esta condición se llama astenopía. Se manifiesta en el hecho de que los contornos de letras u objetos pequeños se vuelven confusos; ocurre en la frente, cerca de los ojos, en los ojos; Esto es típico de la astenopía acomodativa, que se basa en la fatiga del músculo ciliar, que se observa en la hipermetropía, la presbicia y el astigmatismo. Con la miopía se desarrolla la llamada miopía muscular, provocada por defectos en el sistema visual binocular; se manifiesta como dolor en los ojos, visión doble cuando se trabaja a corta distancia. Para eliminar la astenopía es necesaria la corrección óptica lo más temprana posible de la ametropía o presbicia, la creación de condiciones higiénicas favorables para el trabajo visual, alternándolo con el descanso de los ojos y el fortalecimiento general.

Para determinar R. en la clínica se utilizan dos métodos: subjetivo y objetivo. En la edad preescolar y escolar, la R. g clínica se determina en condiciones de cicloplejía, es decir. En el contexto de la desactivación de la acomodación instilando en cada ojo una solución de sulfato de atropina al 0,1-1%, una solución de bromhidrato de escopolamina al 1%, etc. A una edad avanzada, la cuestión de la cicloplejía se decide individualmente.

El método subjetivo consiste en seleccionar el lente corrector adecuado durante el estudio de la agudeza visual (Agudeza visual); Con este método se utiliza el propio testimonio del paciente. La expresión de refracción y su grado en la miopía es la más débil de las lentes divergentes, con la ayuda de la cual se logra una gran distancia. Para la hipermetropía, el indicador es el más potente de los lentes colectivos con la mayor agudeza visual de lejos posible. Con R. esférica, la corrección se realiza con lentes esféricas, con astigmatismo, con lentes cilíndricas.

Los métodos objetivos para determinar la refracción incluyen la skiascopia y la refractometría ocular. La skiascopia se basa en la observación del movimiento de un punto de luz en la pupila iluminada durante la rotación de un espejo oftalmoscópico cóncavo o (más a menudo) plano (skiascope) ubicado a una distancia de 1 metro del tema. Con emetropía, hipermetropía y miopía inferior a 1,0 dioptría la luz se mueve en dirección al espejo si es plano, y en sentido contrario si es cóncavo. Para miopía mayor a 1.0 dioptría, el punto de luz se mueve en la dirección del movimiento del espejo cóncavo y en la dirección opuesta cuando se observa con un espejo plano. Con miopía igual a 1,0 dioptría, no se observa ningún movimiento del punto de luz. El grado de refracción se determina mediante lentes que neutralizan el punto de luz, según la fórmula P = ±C + (-1,0), donde P es la refracción del ojo en estudio en dioptría; C es el poder refractivo de la lente con signo + o -, en dioptría, cuando se usa, el punto de luz deja de moverse. La skiascopia también se utiliza para el astigmatismo; en este caso, el estudio se realiza por separado en los dos meridianos principales, y se utilizan lentes cilíndricas para neutralizar el movimiento del punto de luz. La refractometría del ojo se realiza mediante refractómetros oculares, cuyo principio es encontrar un plano correspondiente a la instalación óptica del ojo, lo que se logra moviendo la imagen de una marca especial hasta alinearla con este plano.

II Refracción del ojo

clínico (refractio oculi; lat. de refringo, refractum para romper, refractar): una característica del poder refractivo del sistema óptico del ojo, determinada por la posición del foco principal posterior en relación con la retina.

Refracción del ojo ametrópicamente.(r. oculi ametropica) - R. g., en el que la posición del foco principal posterior del sistema óptico del ojo no coincide con la retina.

Refracción dinámica del ojo.(g. oculi dynamika) - R. g. en el proceso de acomodación.

La refracción del ojo es proporcional.(r. oculi emmetropica) - ver Refracción emétrope del ojo..

Refracción estática del ojo(r. oculi statica) - R. g. en estado de reposo de alojamiento.

Refracción esférica del ojo.(r. oculi sphaerica) - R. g. sin tener en cuenta el astigmatismo.

La refracción del ojo es emétrope.(r. oculi emmetropica; .: r. ojo proporcional, emetropía) - R. g., en el que la posición del foco principal posterior del sistema óptico del ojo coincide con la retina.

1. Pequeña enciclopedia médica. - M.: Enciclopedia médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M.: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. - M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984.

Vea qué es “Refracción del ojo” en otros diccionarios:

- (del latín tardío refractio), alineación óptica del ojo en reposo de acomodación. Hay 3 tipos principales: emetropía (refracción normal del ojo), hipermetropía y miopía. * * * REFRACCIÓN DEL OJO REFRACCIÓN DEL OJO (de Lat. Tardío… … Diccionario enciclopédico

- (refracción latina tardía) característica del poder refractivo del sistema óptico del ojo, determinada por la posición de su foco principal posterior total en relación con la retina. Expresado en dioptrías. Si el foco principal de la refracción ... ... Wikipedia

Refracción del ojo- (del latín refractum - refractar). Características del poder refractivo del sistema óptico del ojo, determinada por la posición de su foco principal posterior total en relación con la retina. Si el foco principal de los sistemas refractivos del ojo coincide con la retina... Diccionario enciclopédico de psicología y pedagogía.

- (del latín tardío refractio), óptico. Instalación del ojo durante la acomodación en reposo. Hay 3 principales. su tipo de emetropía (R.G. normal), hipermetropía y miopía... Ciencias naturales. Diccionario enciclopédico

- (r. oculi emmetropica) ver La refracción del ojo es emétrope... Gran diccionario médico

- (r. oculi emmetropica; sinónimo: r. ojo proporcional, emetropía) R. g., en el que la posición del foco principal posterior del sistema óptico del ojo coincide con la retina ... Gran diccionario médico

- (refractio oculi; lat. de refringo, refractum para romper, refractar) característica del poder refractivo del sistema óptico del ojo, determinada por la posición del foco principal posterior con respecto a la retina ... Gran diccionario médico

- (r. oculi ametropica) R. g., en el que la posición del foco principal posterior del sistema óptico del ojo no coincide con la retina ... Gran diccionario médico

- (refractio oculi fisicalis) el poder refractivo del sistema óptico del ojo, expresado en dioptrías... Gran diccionario médico

- (r. oculi hypermetropica) ver Hipermetropía... Gran diccionario médico

Fecha: 09/02/2016

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• Tipos de patología
• Características de aparición y desarrollo.
• Métodos de diagnóstico
• Métodos de ajuste

La refracción del ojo es el proceso de refracción de los rayos en un complejo sistema de óptica de visión. La visión es la capacidad de recibir y procesar información recibida a través de los rayos de luz. El ojo humano se puede comparar con el funcionamiento de una cámara de vídeo. Al igual que el ojo, consta de varias partes: un sistema de recepción óptica y un dispositivo de almacenamiento de información.

La recepción y procesamiento de la información de los rayos del sol se produce en el propio ojo, y el almacenamiento y transmisión de información se produce en el cerebro. La información visual puede almacenarse allí durante años.

Tipos de patología

La refracción del ojo puede ser de varios tipos:

• ametropía;
• emetropía.

La ametropía es una violación de la percepción de los rayos refractados. Se expresa en el hecho de que una vez refractado el rayo, no se enfoca en la retina misma, sino detrás o delante de ella. En la miopía, los rayos de luz se enfocan delante de la retina y, en el caso de la hipermetropía, se enfocan detrás. En el primer caso, una persona con tal violación de la percepción de la luz solo puede distinguir objetos cercanos y, en el segundo, distantes.

La emetropía es la percepción y refracción normal de los rayos de luz. Se centran directamente en la retina. Por lo tanto, muy a menudo, al concluir que la visión es buena, los oftalmólogos llaman a esta condición emetropía en el lenguaje médico.

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Características de aparición y desarrollo.

Todos los tipos de refracción ocular tendrán su propia curvatura natural de la córnea. Este tipo de curvaturas se reflejan en la curva de Gauss. El famoso científico fue el primero en prestar atención a las características estructurales del ojo, incluidas ciertas diferencias en la córnea en personas de diferentes edades.

Cuando aparecieron y comenzaron a utilizarse instrumentos ópticos en la investigación ocular, pudieron aprender a medir el poder refractivo de los rayos en la lente. Las ondas ultrasónicas determinan el eje del ojo y su longitud. Estos parámetros siguen una distribución gaussiana en el tiempo en su curva.

Al final resultó que, este estado de emetropía es casi ideal y casi nunca se observa en un adulto. Este tipo de refracción ocular es típico de bebés y niños menores de 18 años. Luego, gradualmente, una persona desarrolla una tendencia hacia la miopía o la hipermetropía. Y con el paso de los años, la ametropía se vuelve más pronunciada y progresiva.

Pero a menudo hay casos en que la refracción del ojo de una forma u otra es congénita. Además, puede estar en combinación con otras anomalías. La aparición de miopía o hipermetropía congénita se debe a una predisposición genética o a determinadas anomalías en el desarrollo del feto en el útero.

La miopía congénita no puede desaparecer. Es más propenso a un desarrollo progresivo, especialmente a medida que crece el cuerpo de un adulto. Lo más interesante es que todos los intentos de descubrir el gen que afecta la miopía aún no han tenido éxito. Pero los médicos encuentran repetidamente formas congénitas de discapacidad visual transmitidas a los niños por los padres.

Los tipos de refracción ocular con un alto grado de miopía son raros, pero si existe una sospecha de tal manifestación o si ya existe un incidente, los médicos introducirán restricciones especiales para estos pacientes. A estas personas no se les recomienda realizar actividades deportivas intensas, especialmente deportes de combate.

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Métodos de diagnóstico

La medicina moderna utiliza dos métodos para determinar diversas anomalías en los órganos visuales humanos:

• subjetivo;
• objetivo.

La refracción del ojo se determina de estas dos formas. El método subjetivo permite dar una definición precisa y correcta del bienestar del paciente basándose en sus propias observaciones y sentimientos. Según este método, la observación se produce en dos etapas. Primero, se entrevista al paciente y luego se comprueba su agudeza visual utilizando una tabla especial creada por Hermann Snellen.

Después de determinar el nivel y el grado de refracción, el médico prescribe lentes especiales para corregir y reducir la pérdida de visión.

El método para determinar objetivamente el nivel de refracción incluye varios tipos:

• retinoscopia;
• refractometría.

El método de retinoscopia se basa en examinar la retina del ojo. Usando un dispositivo especial skiascope, el médico observa el área de la pupila, iluminando especialmente los ojos del paciente con la luz brillante de las lámparas.

Durante la refractometría, se realiza un examen especial en dispositivos informáticos equipados. Los refractómetros le permiten determinar con mayor precisión qué tipo de refracción ocular tiene un paciente.

Para determinar el nivel de hipermetropía o miopía, se inventó una unidad de medida especial. Fue creado para indicar el grado de refracción de los rayos en ciertos vasos de óptica. Este valor de medición se llama dioptría. Gracias a la refractometría, los médicos pueden saber qué gafas necesita un paciente para corregir la visión. Las lentes de las gafas pueden tener poder refractivo tanto convexo como cóncavo. Dependiendo del tipo de refracción, el oftalmólogo prescribirá el tipo de lentes.

En la práctica de los oftalmólogos, hay casos en que un ojo puede tener dos tipos de refracción. Por ejemplo, vertical y horizontalmente los ojos pueden tener diferentes tipos de desviaciones de la visión. La refracción del ojo puede ser muy multifacética. Todo depende de la herencia, diversas enfermedades o anomalías durante el desarrollo fetal. Cuando un paciente presenta varios tipos de refracción en un ojo, este defecto se denomina ausencia de punto focal.

Hay casos en los que cada ojo tiene un tipo diferente de refracción. Por ejemplo, uno es propenso a la miopía y el otro a la hipermetropía. Este tipo de enfermedad se puede corregir principalmente con la ayuda de gafas. Pero en algunas situaciones no se excluye la intervención quirúrgica.

Los expertos llaman refracción estereoscópica a la visión normal en ambos ojos. Es interesante que en la edad escolar es posible que no exista una visión tan normal, ya que en los nervios ópticos se refleja un fuerte estrés físico y emocional. Con una consulta oportuna con un médico y una corrección de la visión, puede restaurarla por completo y evitar diversas consecuencias y complicaciones.

Refracción clínica del ojo. Es una anomalía causada por un cambio en la dirección de un rayo que pasa por el límite de dos medios.

Los tipos más comunes de trastornos refractivos de la visión incluyen patologías como la miopía (miopía), la hipermetropía (hipermetropía), el astigmatismo, la presbicia y la fotoqueratitis, que con el tiempo se convierte en la llamada "enfermedad de la nieve".

Desafortunadamente, existen muchas enfermedades oculares. Las razones de su aparición pueden ser diferentes. Son posibles patologías y enfermedades congénitas que surgen como resultado de una herencia sobrecargada.

Además, el deterioro de la condición ocular puede verse influenciado por el medio ambiente (ecología), un estilo de vida deficiente, el estrés visual y las condiciones laborales.

Muchas enfermedades humanas comunes también provocan cambios pronunciados en los ojos, incluida la pérdida de visión (hipertensión, accidente cerebrovascular, procesos inflamatorios crónicos, etc.).

Y, por supuesto, la visión se deteriora en el proceso de envejecimiento inevitable, acompañado de una alteración de la circulación sanguínea y de los procesos metabólicos en todo el cuerpo en general y en los ojos en particular.

Veamos sólo algunas de las enfermedades oculares más comunes.

Miopía

De todos los tipos de errores refractivos, la miopía o miopía es el más común y requiere un seguimiento más cuidadoso. Recordemos una vez más qué es la refracción.

En caso de miopía, el foco de la imagen considerada no cae sobre la retina, sino que aparece delante de ella. Como resultado, la imagen en la retina aparece borrosa.

La llamada miopía axial, causada por el alargamiento del eje anteroposterior del ojo, requiere la mayor atención del oftalmólogo.

Esta enfermedad suele ser causada por una predisposición hereditaria y progresa cuando hay mucho estrés visual, especialmente en niños y adolescentes a medida que crecen. Al mismo tiempo, la densa membrana del ojo, la esclerótica, se estira.

Esto lleva al hecho de que la retina, que no tiene la capacidad de estirarse, se vuelve más delgada. Aparecen focos de distrofia y la visión disminuye y ya no es posible corregir esto con gafas.

Los pacientes con esta forma de miopía deben ser monitoreados constantemente por un oftalmólogo, ya que a medida que avanza la miopía, es posible que se produzcan roturas y desprendimientos de retina, requiriendo urgentemente una intervención quirúrgica o tratamiento con láser.

Otro tipo de miopía, la miopía refractiva, es menos común. Se debe al alto poder refractivo de las estructuras ópticas del ojo (córnea, cristalino).

Hipermetropía

El siguiente tipo de error refractivo se manifiesta en el hecho de que el débil poder refractivo del sistema óptico proyecta un foco detrás de la retina. Esta anomalía se llama hipermetropía o hipermetropía. En este caso, la imagen de un objeto en la retina, al igual que en la miopía, resulta poco clara.

Sólo los pacientes jóvenes con hipermetropía débil o moderada no suelen tener problemas de visión, ya que su cristalino natural, con la ayuda del músculo ciliar, puede adaptarse al aumento de la potencia óptica del ojo.

Sin embargo, con la edad la acomodación disminuye gradualmente y los pacientes notan un deterioro progresivo de la visión de cerca y de lejos.

La hipermetropía media y alta (por encima de +3,0 dioptrías) requiere corrección desde la infancia. Sin él, la fatiga visual excesiva y constante puede provocar el desarrollo de estrabismo, ambliopía, fatiga visual, dolores de cabeza y frecuentes enfermedades inflamatorias de los párpados y la conjuntiva.

Astigmatismo

En la naturaleza es casi imposible encontrar una superficie esférica ideal. Esto también se aplica al ojo, en particular a su córnea.

Si mide su poder refractivo con un aparato especial, lo más probable es que la refracción a lo largo de diferentes meridianos sea diferente.

No es sorprendente que al medir la refracción se pueda encontrar que en un ojo se combinan diferentes grados de miopía o hipermetropía a lo largo de diferentes meridianos, así como refracción de miopía e hipermetropía. Estos cambios en la refracción del ojo se denominan astigmatismo.

Dependiendo de la naturaleza de la curvatura de la córnea, se distinguen las formas de astigmatismo miope, hipermetrópico y mixto. Si la diferencia y el grado de error refractivo son pequeños, el ojo puede ver bien sin corrección. En tales casos, los oftalmólogos dicen que los cambios están dentro de la norma fisiológica.

En el astigmatismo, la imposibilidad de enfocar la visión en un objeto se debe a la forma irregular de la córnea. Como resultado, los rayos de luz que atraviesan dicha córnea se enfocan en varios puntos y la imagen percibida por el ojo es borrosa e indistinta.

Además, se produce un astigmatismo irregular, en el que la curvatura de la córnea es desigual incluso a lo largo de un eje separado (además de la forma irregular congénita, posiblemente después de lesiones y enfermedades inflamatorias graves de la córnea). Ésta es la forma más difícil de corregir de la enfermedad.

Presbicia

Presbicia- Se trata de un debilitamiento de la visión relacionado con la edad.

A la edad de 40-45 años, con refracción normal, encontramos que se vuelve más difícil leer y realizar pequeños trabajos cerca de los ojos. Tienes que alejar más el libro u objetos pequeños.

Esto ocurre debido al debilitamiento de la acomodación. A medida que envejecemos, nuestros ojos, como el resto de nuestro cuerpo, comienzan a perder humedad, los tejidos se vuelven menos elásticos, el cristalino se espesa, la función muscular se debilita y la curvatura del cristalino ya no puede cambiar para enfocar un objeto cercano.

Esta pérdida de visión relacionada con la edad se llama presbicia. Este error de refracción no se puede tratar; simplemente se corrige con gafas. Como medida preventiva se recomiendan ejercicios especiales, la ingesta de complejos vitamínicos y minerales y una dieta racional y equilibrada.

Debe comprender que la presbicia no se considera una enfermedad terrible, sino un cambio relacionado con la edad.

Enfermedad de la nieve

Cuando se daña la córnea, se desarrolla fotoqueratitis, cuyo grado grave se llama enfermedad de la nieve.

La exposición prolongada a la radiación ultravioleta en los ojos puede provocar enfermedades como cataratas y distrofia de retina. La exposición a la radiación ultravioleta es especialmente peligrosa durante la afaquia, es decir, la eliminación del cristalino natural.

La radiación ultravioleta afecta a diferentes personas de manera diferente. El alcance de su impacto depende de una serie de factores, en particular los siguientes:

• Hora del día (la hora más peligrosa es de 10 a. m. a 4 p. m.)
• Latitud geográfica de la ubicación de una persona.
• Altitud sobre el nivel del mar (cuanto más alto, más peligroso)
• Reflejo de la luz del sol (la nieve y el agua los reflejan muy fuertemente)
• Tomar ciertos medicamentos (tetraciclina, diuréticos, tranquilizantes y algunos otros)

Las gafas de sol se inventaron para proteger los ojos de influencias nocivas. Es importante que estas gafas proporcionen protección UV y también protejan contra los rayos azules de alta energía, que también son peligrosos para los ojos.

Unas buenas gafas de sol proporcionan un 95 por ciento de protección contra los rayos UV.

Las primeras personas que necesitaron gafas para proteger sus ojos del sol fueron los residentes del Extremo Norte; la prioridad del invento les pertenecía. Esos vasos eran simplemente trozos de corteza o hueso con estrechas hendiduras cortadas para ver.

Estos dispositivos protegían contra la ceguera de la nieve, aunque cabe señalar que sólo tenían un efecto protector al reducir la cantidad total de luz que penetraba en el ojo.

Las lentes de las gafas de sol, al igual que las destinadas a corregir la visión, también vienen en plástico y vidrio. Los primeros, te recordamos, son más ligeros y duraderos. Las lentes de vidrio se caracterizan por una mayor transparencia y resistencia al rayado, pero son más pesadas.

A la hora de comprar gafas de sol hay que tener cuidado. Recuerde que el grado de protección ocular frente a la radiación UV no depende del grado de tinte de las lentes.

No compre vasos de plástico baratos de fabricantes desconocidos. Muchas veces ni siquiera tienen filtro ultravioleta, lo que aumenta los efectos dañinos del sol.

Esto sucede debido al hecho de que bajo gafas oscuras la pupila se dilata y aumenta el volumen de luz ultravioleta que penetra en el ojo.

La forma de las gafas de sol puede variar. Por lo general, las monturas se seleccionan en función de su apariencia para que coincida con la forma de la cara, pero tenga en cuenta que la mejor protección la brindan las gafas que tienen una forma ajustada.

Son óptimos para una exposición prolongada al sol. Ante cualquier error de refracción, es conveniente utilizar gafas con lentes fotocromáticas (“camaleones”). Son transparentes en interiores, pero se oscurecen en exteriores dependiendo de la intensidad de la luz solar.

Métodos de tratamiento para errores refractivos.

El primer método para corregir los errores de refracción fue el uso de lentes, y luego lo que luego se convirtieron en gafas.

La primera doctrina de la óptica fue creada por Euclides, que vivió en el siglo III a.C. en Alejandría. Después de él, Ptolomeo Claudio (alrededor de 90 - alrededor de 160) llevó a cabo investigaciones, quien realizó mediciones muy precisas de los ángulos de refracción.

Mil años después de Ptolomeo apareció el Libro de la Óptica de Ibn al-Haytami, o Alhatzen (956-1038), que supuso un gran paso adelante en este campo. Su indicación de que un segmento de una bola de cristal magnifica un objeto sirvió sin duda de base para la posterior invención de las gafas.

El primer intento de compensar las deficiencias visuales en patologías refractivas fue el uso de gemas transparentes y, más tarde, lupas. Existe una leyenda sobre la famosa esmeralda (esmeralda) del emperador Nerón, que vivió en el siglo I d.C.

Se sabe que Nerón observaba las luchas de gladiadores a través de una esmeralda pulida. ¿Quizás se trataba de un prototipo de gafas? Al parecer, el emperador utilizó la gema para corregir su visión.

La historia de las gafas se remonta a la antigüedad. Nadie dirá ahora cuándo aparecieron las primeras gafas, pero hacia 1280, un trozo de vidrio congelado llamó accidentalmente la atención de un artesano, quien lo tomó en su mano y vio que no sólo era capaz de ampliar objetos, sino que también Muy adecuado para mejorar la visión.

Este fue el primer prototipo documentado de gafas.

Se cree que las primeras gafas fueron creadas en 1284 por Salvino D'Armate, que vivía en el territorio de la Italia moderna, aunque no hay confirmación de esto en documentos históricos.

Durante la terapia refractiva, es necesario no olvidarse del tratamiento de fortalecimiento general, creando condiciones higiénicas favorables para el trabajo visual, alternándolo con el descanso de los ojos.