Decodificando el análisis sobre la UPF. El cultivo de heces para detectar la flora intestinal patógena es la condición principal para el tratamiento eficaz de las infecciones intestinales. Análisis de heces para detectar sensibilidad a los antibióticos: interpretación, norma.

Los síntomas de las infecciones intestinales agudas causadas por microorganismos patógenos se manifiestan en forma de náuseas, fiebre, diarrea y dolor abdominal. En casos graves, se produce deshidratación y se desarrollan complicaciones peligrosas. Se puede detectar la presencia de patógenos, así como su sensibilidad a los fármacos antibacterianos, mediante un cultivo de heces para detectar la presencia de flora intestinal patógena.

Propósito del análisis

El principal objetivo que persigue un médico al prescribir un examen bacteriológico de las heces es establecer la verdadera causa de los procesos patológicos en los intestinos. Del resultado del análisis depende la elección de la táctica de tratamiento que garantice la recuperación completa del paciente. Al inocular heces en busca de flora patógena, se detecta la presencia de microorganismos patógenos, lo que excluye el desarrollo de la enfermedad por otras razones.

Las desviaciones establecidas de la norma, que confirman la naturaleza infecciosa de la patología, eliminan la necesidad de medidas de diagnóstico adicionales. El médico tiene la oportunidad de formular una terapia antimicrobiana de forma individual, teniendo en cuenta los resultados del estudio. La siembra bacteriana se prescribe para:

  • diagnóstico de infecciones intestinales agudas;
  • identificación de patógenos;
  • determinar un fármaco eficaz para la terapia;
  • evaluación de los resultados del tratamiento.

En realidad, el cultivo de heces para la flora es un estudio microbiológico del material biológico humano, realizado in vitro (fuera del cuerpo del paciente) en un laboratorio. Las materias primas presentadas para análisis se colocan en un medio nutritivo especial. Los materiales biológicos se mantienen en condiciones especiales a una determinada temperatura durante un tiempo determinado necesario para el crecimiento de los microorganismos.

La flora patógena identificada sirve como material para la siguiente etapa del diagnóstico: un antibiograma. Gracias al antibiograma, se establece el grado de sensibilidad de los microorganismos peligrosos a los efectos de los bacteriófagos y los fármacos antibacterianos.

Objeto de estudio

Para una persona sana, la norma es la colonización de los intestinos con hongos similares a levaduras, bifidobacterias, bacteroides, E. coli, cocos y lactobacilos. Juntos forman una microflora única que contribuye a:

  • fortalecer la pared del intestino grueso;
  • proteger el colon de influencias nocivas;
  • descomposición de fibra de los alimentos;
  • síntesis de sustancias biológicamente activas;
  • la producción de sustancias que aseguran el funcionamiento normal del sistema inmunológico.

La selección del contenido del colon necesario para el cultivo de la flora intestinal patógena tiene buenas razones. Los intestinos delgado y grueso se dividen en un cierto número de subsecciones con una microflora característica. La composición de la microbiota del intestino delgado regula la bilis y el jugo gástrico. Los ácidos biliares y estomacales, así como las enzimas, permiten que sólo exista una pequeña cantidad de microorganismos en el intestino delgado. En el intestino grueso se observa un cuadro completamente diferente, lo que permite definir la microbiota como:

  • aeróbico y anaeróbico (necesitar y no necesitar la presencia de aire);
  • especializarse en un determinado tipo de sustancia descompuesta (por ejemplo, los preolíticos son responsables de la conversión de proteínas);
  • beneficiosos, oportunistas y patógenos.

La composición normal de la microbiota implica la proximidad de cada cien células de bifidobacterias con una célula de lactobacilos, una docena de células de E. coli y una célula de otro microorganismo (por ejemplo, enterococo). El grado de actividad de cada tipo depende directamente del estado del cuerpo.

Las desviaciones de la norma causan:

  • reacciones alérgicas;
  • enfermedades respiratorias agudas;
  • enfermedades oncológicas e infecciosas;
  • edad;
  • condiciones de trabajo;
  • características nutricionales.

Resultados de la cultura

El cultivo bacteriano realizado revela la presencia de bacterias verdaderamente dañinas pertenecientes al grupo de la disentería y la tifoparatifoidea, o bacterias pertenecientes a la flora patógena oportunista (FPU). La interpretación de los resultados confirma o refuta la presencia de microorganismos patógenos. El crecimiento de bacterias patógenas intestinales implica determinar la sensibilidad a los efectos de los fármacos antibacterianos.

Si la transcripción no muestra el crecimiento de microorganismos que forman parte de la flora intestinal normal, el resultado del análisis no puede interpretarse como negativo. Los datos obtenidos indican un título bajo de bacterias peligrosas que afectan el crecimiento de la microbiota normal. Será necesario repetir el estudio para aclararlo. Además, la transcripción del análisis podrá ir acompañada de un comentario que indique un aumento en el número de microorganismos de la flora intestinal oportunista.

Investigación adicional

Si el resultado del cultivo para la flora patógena es negativo, se requiere una prueba de heces para UPF si hay quejas sobre:

  • silla inestable,
  • flatulencia,
  • sensación de malestar en la zona abdominal,
  • dolor,
  • Reacciones alérgicas a ciertos productos.

El análisis también se realiza cuando hay síntomas de infección intestinal o se ha realizado un tratamiento con fármacos hormonales y antiinflamatorios. Los recién nacidos en riesgo y los niños que a menudo padecen infecciones respiratorias agudas también necesitan un estudio de este tipo.

El nombre UPF (flora condicionalmente patógena) cubre bacterias que están presentes en el tracto gastrointestinal y tienen un efecto positivo en la actividad vital de todo el cuerpo humano hasta que se forman las condiciones que promueven un aumento patológico en el número de microorganismos. Las enterobacterias, los estafilococos y algunos tipos de Escherichia coli se denominan condicionalmente patógenos. Se detecta una cantidad menor de UPF en las heces del niño. En las personas mayores, los indicadores cuantitativos aumentan significativamente.

Si no se excede la norma, los microorganismos condicionalmente patógenos realizan una serie de funciones importantes para el cuerpo. Así, el enterococo, que ingresa al cuerpo del niño con la leche materna, ayuda a reducir la cantidad de bacterias patógenas en la microbiota. Además, los enterococos en la microflora intestinal son:

  • síntesis de vitaminas;
  • absorción normal de azúcar;
  • descomposición y procesamiento de carbohidratos;
  • Fortalecer el sistema inmunológico.

Enfermedades de larga duración, intervenciones quirúrgicas, uso prolongado de medicamentos antibacterianos, aumento de los indicadores cuantitativos que exceden el umbral permitido (para enterococos, esto es 100 millones en 1 gramo de heces de prueba en la UPF) son condiciones que contribuyen a la degeneración. de un microorganismo benéfico en uno patógeno.

El enterococo puede provocar el desarrollo de gastritis crónica, enteritis, bacteriemia, diversas patologías del sistema genitourinario y meningitis.

El diagnóstico oportuno, en presencia de síntomas característicos, ayuda a prevenir complicaciones. Gracias a la siembra de flora intestinal condicionalmente patógena y patógena, el médico puede identificar con la máxima precisión alteraciones en la microbiota, identificar el patógeno y seleccionar el fármaco adecuado para la terapia.

Reglas para recolectar biomaterial para análisis.

Los resultados de la prueba de la flora de las heces dependen directamente del cumplimiento de las reglas de preparación para la prueba. La fiabilidad de los resultados será máxima si:

  1. Deje de tomar cualquier medicamento al menos tres días antes de recolectar el biomaterial.
  2. Pasaron al menos doce horas desde el momento en que se suspendió la toma de antibióticos hasta el momento de la recolección de heces para su análisis.

Se realiza un análisis de disbiosis en un bebé para establecer o refutar este diagnóstico.

Normalmente, los intestinos de un niño contienen un cierto conjunto de bacterias y microorganismos beneficiosos, responsable del funcionamiento normal de los sistemas digestivo y excretor.

Con cualquier desviación de la norma, la composición de la microflora intestinal y fecal cambia. Son estos cambios los que se calculan mediante un análisis de disbacteriosis.

Decodificando el análisis de disbacteriosis.

La realización de análisis de heces se prescribe no solo para detectar la probabilidad de enfermedad, sino también para la prevención. Análisis de disbacteriosis. en un niño es necesario si el bebé ha padecido recientemente enfermedades como:

  • constipación;
  • diarrea;
  • varios tipos de infecciones intestinales;
  • enfermedades del sistema digestivo;
  • flatulencia;
  • alergias;
  • intolerancia a ciertos alimentos;
  • dolor en el abdomen.

O al niño le recetaron un tratamiento con antibióticos.

Los resultados del análisis se pueden obtener en una semana. Un gastroenterólogo descifrará los datos recibidos basándose en indicadores del cuerpo del niño.

El estudio sugiere examinar las heces del bebé según los siguientes indicadores:

  • bifidobacterias;
  • microorganismos patógenos;
  • microorganismos hemolizantes;
  • estafilococos;
  • enterobacterias;
  • lactobacilos;
  • coli;
  • bacteroides;
  • cocos;
  • cándida.

Las bifidobacterias implicadas en la digestión de los alimentos deben estar contenidas en los excrementos del niño. Su cantidad normal puede oscilar entre 10 y 11 grados y 10 y 12 grados UFC/g. Los lactobacilos son responsables de proteger los órganos digestivos internos. de procesos de descomposición. Los indicadores de volumen normal para los lactobacilos son los mismos que para las bifidobacterias, es decir, de 10 a 11 a 10 a 12 UFC/g.

bacteroides necesario para que el cuerpo combata las bacterias y para la descomposición de grasas. En las heces de un niño sano, los indicadores pueden variar de 10 a 7 grados y de 10 a 8 grados UFC/g.

Cocos o neutros microorganismos bacterianos cocos también debe estar contenido en los excrementos de un niño sano. Existen alrededor de 5 tipos que son responsables del funcionamiento normal de los intestinos. Los valores normales para ellos varían de 10 a 5 grados a 10 a 8 grados UFC/g de heces.

Volumen clostridio, también perteneciente a este grupo, no debe exceder de 10 a la 5ª potencia UFC/g.

cándida en el cuerpo del niño son responsables de la acidez del ambiente intestinal. El volumen normal de estos microorganismos no debe exceder de 10 a 5 UFC/g de heces.

Microorganismos patógenos o las enterobacterias pueden causar infecciones intestinales. Los microorganismos patógenos incluyen salmonella y shigella, que pueden provocar el desarrollo de disentería.

Una disminución en la cantidad de ciertos microorganismos puede indicar alteraciones en el funcionamiento del cuerpo del bebé. Generalmente la causa de este fenómeno es una mala nutrición, a menudo rica en proteínas, grasas e hidratos de carbono. En niños puede seleccionarse incorrectamente. mezcla artificial para alimentarse. Las mismas alteraciones en el equilibrio natural de la microflora intestinal se observan con el uso prolongado de antibióticos o durante el desarrollo de infecciones intestinales.

Microflora intestinal en niños menores de 2 años.

Normal indicadores de microflora en niños de diferentes edades pueden diferir ligeramente; en niños menores de 2 años, los indicadores negativos del volumen de enterobacterias patógenas, Escherichia coli hemolizante y Staphylococcus aureus se consideran normales.

Número coli puede variar de 300 a 400 millones/año. En este caso, el número de E. coli con actividad enzimática normal y bacteroides oscila entre 10 elevado a 7 y 10 a 8 elevado. El volumen de E. coli con propiedades enzimáticas débiles no debe exceder el 10%.

Número enterobacterias lactonegativas no debe exceder el 5%. Formas cocales V cantidad total de microbios contenido en los intestinos de un niño sano no supera el 25%.

Volumen bifidobacterias en un niño de dos años varía de 10 a la 10ª potencia a 10 a la 11ª potencia.

Número lactobacilos y eubacterias en los intestinos de un niño sano lo mismo: de 10 a 6 grados a 10 a 7 grados.

Volumen enterococos puede variar de 10 a la 5ª potencia a 1 a la 7ª potencia.

Peptostreptococo en los intestinos puede haber hasta 10 a 3 grados, como clostridium y candida.

La microflora de las heces en niños menores de un año puede depender dependiendo del tipo de alimentación. El volumen de bifidobacterias en las heces de los niños es amamantamiento varía de 10 a la 7ma potencia a 10 a la 11ma potencia. los niños tienen alimentación mixta los indicadores son más bajos: de 10 a la sexta potencia a 10 a la novena potencia. Con alimentación artificial Los indicadores del volumen de bifidobacterias en las heces son aún más bajos: de 10 a 6 grados a 10 a 8 grados.

Esto también se aplica a otros indicadores de las pruebas de heces en niños amamantados, alimentados con biberón o con alimentación mixta.

En niños a partir de un año. hasta dos años Los indicadores normales de la microflora de las heces son los siguientes. Norma bifidobacterias- de 10 a la 10ª potencia a 10 a la 11ª potencia. Indicador lactobacilos y enterococos- de 10 a la 5ª potencia a 10 a la 7ª potencia. Concentración bacteroides- de 10 a la 7ª potencia a 10 a la 9ª potencia. Volumen permitido coli- de 10 a la 7ª potencia a 10 a la 8ª potencia. Nivel hongos o cándida en las heces no debe exceder el límite de 10 a 3 unidades. El número no debe exceder de 10 elevado a la cuarta potencia. El nivel de estafilococos y clostridios no debe ser superior a 10 elevado a 5.

No entre en pánico si las lecturas son insignificantes. diferente de la norma. Si hay alguna desviación, el médico puede prescribir un nuevo examen y, en base a los datos obtenidos, asumir la probabilidad de desarrollar una enfermedad o su ausencia.

Indicadores normales en niños menores de 5 años.

En los niños mayores de 5 años, el equilibrio de la microflora intestinal interna cambia, lo que significa que también cambia la composición de las heces. Ahora indicadores normales de microflora Los excrementos difieren de los de los niños menores de 2 años y no están tan extendidos.

  • Volumen bifidobacterias en las heces en niños mayores de 5 años varía de 10 a 9º grado y de 10 a 10º grado.
  • Concentración lactobacilos- de 10 a la 7ª potencia a 10 a la 8ª potencia.
  • Concentración bacteroides- de 10 a la 9ª potencia a 10 a la 10ª potencia.
  • Escherichia coli y enterococos puede estar contenido en un volumen desde 10 elevado a la séptima potencia hasta 10 elevado a la octava potencia.
  • Volumen lactosa y Escherichia coli hemolizante. no debe exceder de 10 elevado a la séptima potencia.
  • Concentración estafilococos y hongos Tampoco debe ser más de 10 elevado a la cuarta potencia.
  • Nivel clostridio puede ser ligeramente mayor y llegar hasta 10 elevado a la quinta potencia.

Los resultados normales de la prueba pueden ser proporcionados por solo doctor y se debe confiar en su opinión al diagnosticar a un niño.

¿Cómo recolectar material para análisis?

Realizar un estudio de disbiosis en un bebé requiere la correcta recopilación de material para el estudio. Por lo tanto, la preparación preliminar y la recolección adecuada son importantes. Antes de realizar la prueba es necesario no introducir en la dieta de tu bebé alimentos que no haya comido antes para evitar trastornos alimentarios y alergias.

Se realiza una prueba de heces para detectar disbacteriosis para determinar el contenido de bacterias en el ambiente intestinal.. En la mayoría de los casos, se prescribe a niños en presencia de determinados trastornos que provocan trastornos digestivos, diarrea, estreñimiento, flatulencias y dolor abdominal. El análisis también es aconsejable en caso de uso prolongado de antibióticos. Los medicamentos de este grupo destruyen no solo la microflora patógena, sino también las bacterias beneficiosas que viven en los intestinos.

Principales grupos de bacterias intestinales.

Las bacterias que se encuentran en los intestinos se dividen en tres grupos:

1. Normalidad:

  • bifidobacterias;
  • lactobacilos;
  • Escherichia.

Este grupo participa activamente en la función intestinal.

2. Los patógenos oportunistas pueden transformarse en patógenos y conducir al desarrollo de enfermedades bajo determinadas condiciones. Estos incluyen:

  • enterococos;
  • estafilococos;
  • clostridios;
  • cándida.

3. Las sustancias patógenas que penetran en los intestinos provocan enfermedades infecciosas graves. Los representantes de este grupo son:

  • shingella;
  • salmonela.

Reglas para recolectar heces para análisis.

1. Tres días antes de la toma de la muestra se debe seguir una dieta. Deben excluirse de la dieta los alimentos que provocan la activación de los procesos de fermentación en el entorno intestinal:

  • platos de pescado y carne;
  • remolacha;
  • bebidas alcohólicas.

2. Además, dentro de los tres días anteriores a la prueba, no se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

  • antibióticos;
  • preparaciones bacterianas.
  • laxantes;
  • supositorios rectales;
  • Vaselina o aceite de ricino.

3. Antes de recoger la muestra, lave la zona del ano y el perineo.

4. Las heces destinadas al análisis se toman a partir de material obtenido mediante defecación espontánea, sin utilización de medios auxiliares que aceleren el acto.

5. La muestra se recoge en un recipiente completamente estéril con tapa hermética. Se debe tener cuidado para garantizar que no entre orina en el recipiente.

6. En el recipiente se deben recoger al menos 10 gramos de heces (aproximadamente 1 cucharadita).

7. En la portada indique su nombre completo, fecha de nacimiento, hora específica y fecha de recepción de la muestra de laboratorio.

¿Cómo se debe almacenar la muestra antes de enviarla al laboratorio?

Debe intentar enviar el material para su análisis lo antes posible, preferiblemente en un plazo de 30 a 40 minutos. El periodo máximo permitido es de 2 horas.

Cuanto menos tiempo pase, más fiables serán los análisis.

La razón de esto es que la mayoría de las bacterias intestinales son anaeróbicas. En otras palabras, pueden vivir en un ambiente libre de oxígeno y morir al entrar en contacto con él, lo que naturalmente afecta la confiabilidad de los resultados del análisis.

Adultos Niños menores de 1 año niños mayores
bifidobacterias 10 8 – 10 10 10 10 – 10 11 10 9 – 10 10
Lactobacilos 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
escherichia 10 6 – 10 8 10 6 – 10 7 10 7 – 10 8
bacteroides 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
peptoestreptococos 10 5 – 10 6 10 3 – 10 5 10 5 – 10 6
enterococos 10 5 – 10 8 10 5 – 10 7 10 5 – 10 8
Estafilococos saprofitos ≤10 4 ≤10 4 ≤10 4
Estafilococos patógenos - - -
Clostridios ≤10 5 ≤10 3 ≤10 5
cándida ≤10 4 ≤10 3 ≤10 4
Enterobacterias patógenas - -

bifidobacterias

La gran mayoría de las bacterias intestinales (aproximadamente el 95%) son bifidobacterias. Participan en la síntesis de vitaminas del grupo B, así como de vitamina K, y contribuyen a la absorción de vitamina D.

Además, las bifidobacterias producen sustancias que destruyen los patógenos y fortalecen el sistema inmunológico.

Las principales razones de la reducción de su número son:

1. Tomar medicamentos:

  • antibióticos;
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroides (por ejemplo, aspirina);
  • laxantes.

2. Mala nutrición:

  • con exceso de contenido de proteínas, grasas o carbohidratos;
  • hambre;
  • modo incorrecto;
  • alimentación artificial.

3. Infecciones intestinales:

  • salmonelosis;
  • disentería;
  • Infecciones de origen viral.

4. Patologías crónicas del tracto gastrointestinal:

  • gastritis;
  • úlcera de estómago;
  • úlcera duodenal;
  • colecistitis;
  • pancreatitis.

5. Patologías inmunes:

  • inmunodeficiencias;
  • alergias.

6.Enzimopatías:

  • deficiencia de lactasa;
  • enfermedad celíaca.

7. Estrés.

8. Cambio de zona climática.

Lactobacilos

Este grupo de bacterias representa del 4 al 6% de la masa de bacterias intestinales. También juegan un papel importante en el organismo:

1. Mantener el nivel de pH;

2. Sintetizar sustancias que ayudan a destruir la microflora patógena:

  • ácido láctico y acético;
  • acidófilo;
  • lactocidina;
  • peróxido de hidrógeno.

3. Producir lactasa.

El nivel de lactobacilos puede disminuir por las siguientes razones:

1. Por el uso de determinados medicamentos:

  • antibióticos;
  • AINE;
  • laxantes.

2. Como consecuencia de una nutrición inadecuada, inanición, alimentación artificial.

3. En presencia de infecciones intestinales.

4. Para patologías gastrointestinales crónicas.

5. Por estrés.

escherichia

Este grupo de microorganismos está presente en el intestino desde el nacimiento y permanece allí durante toda la vida. Escherichia interviene en los siguientes procesos:

  • en la síntesis de vitamina K y vitaminas B;
  • en la absorción de azúcares;
  • en la síntesis de sustancias similares a los antibióticos: las colicinas, que destruyen la microflora patógena y fortalecen el sistema inmunológico.

La reducción en el número de estas bacterias se produce por las siguientes razones:

  • tratamiento con antibióticos;
  • helmintiasis;
  • dieta desequilibrada;
  • infecciones intestinales.

bacteroides

Los bacteroides intervienen activamente en los procesos de digestión, y más concretamente: en el procesamiento y absorción de grasas. Cabe destacar que normalmente en bebés menores de 6 meses no se detectan en los análisis de heces. Los bacteroides aparecen en el medio intestinal a partir del octavo o noveno mes de vida.

La cantidad de bacteroides puede aumentar como resultado del aumento del contenido de grasa en la dieta.

Una reducción en el nivel de bacteroides es consecuencia de:

  • terapia con antibióticos;
  • Infecciones intestinales (salmonelosis, disentería, infecciones virales).

peptoestreptococos

Normalmente, estas bacterias viven en el entorno del intestino grueso. Su penetración en otras zonas y un aumento en el número de estos microorganismos conducen al desarrollo de enfermedades inflamatorias.

Los peptoestreptococos realizan las siguientes funciones:

  • participar en el procesamiento y asimilación de las proteínas y carbohidratos de la leche;
  • Produce hidrógeno, que en el ambiente intestinal se convierte en peróxido de hidrógeno y controla el nivel de pH.

Un aumento en la cantidad de peptoestreptococos puede ser consecuencia de:

  • consumo de carbohidratos en grandes cantidades;
  • la presencia de enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal;
  • infecciones intestinales.

enterococos

Este grupo de bacterias interviene en tres procesos:

  • procesamiento y absorción de carbohidratos;
  • síntesis de vitaminas;
  • formación de inmunidad local (en los intestinos).

Normalmente, la cantidad de estas bacterias no debe ser mayor que la cantidad de E. coli. De lo contrario, pueden provocar el desarrollo de una serie de patologías.

Un aumento en el contenido de enterococos puede ser consecuencia de:

  • helmintiasis;
  • enfermedades inmunes y otras condiciones que conducen a una inmunidad debilitada;
  • alergias alimentarias;
  • dieta desequilibrada;
  • terapia con antibióticos (si el enterococo es resistente al antibiótico utilizado);
  • reduciendo el número de Escherichia coli (Escherichia).

Estafilococo

Este grupo incluye:

  • estafilococos no patógenos;
  • estafilococos patógenos.

La variedad no patógena es:

  • estafilococos no hemolíticos;
  • epidérmico.

Los patógenos incluyen:

  • dorado (el más peligroso);
  • hemolítico;
  • plasmacoagulante.

Los estafilococos no forman parte de la microflora intestinal normal. Penetran desde el ambiente externo con alimentos.
La entrada de Staphylococcus aureus al tracto gastrointestinal conduce al desarrollo de infecciones tóxicas. Esto suele ocurrir debido a una mala higiene (p. ej., manos sucias), con los alimentos o mientras se encuentra en un centro de atención médica.

Clostridios

Estas bacterias participan en el procesamiento de proteínas, dando como resultado indol y escatol. Se trata de sustancias tóxicas, pero en pequeñas dosis estimulan la peristalsis intestinal y aceleran la evacuación de las heces.

Un aumento en la cantidad de clostridios en el intestino conduce a la síntesis de más escatol e indol y puede provocar el desarrollo de dispepsia putrefacta.

cándida

Un mayor contenido de Candida en el ambiente intestinal conduce al desarrollo de dispepsia fermentativa y diversos tipos de candidiasis.

Una consecuencia puede ser un aumento de Candida;

  • consumo de alimentos ricos en carbohidratos;
  • tomar antibióticos sin el uso simultáneo de agentes antimicóticos;
  • uso de anticonceptivos hormonales;
  • diabetes mellitus;
  • estrés;
  • embarazo.
Publicado: 24 de septiembre de 2015 a las 11:48 am

En la cavidad intestinal vive una cantidad bastante grande de diversos tipos de microorganismos, cuya actividad afecta el proceso de digestión de los nutrientes. Preferiblemente, se requieren pruebas de heces para detectar disbacteriosis en aquellos que tienen signos de una microflora alterada con síntomas pronunciados, es decir, hay presencia de diarrea, flatulencia, dolor en la cavidad abdominal y también después de que se haya prescrito un tratamiento con antibióticos. Sin embargo, el aspecto más importante es descifrar el análisis de heces para detectar disbacteriosis.

Las enterobacterias patógenas, principalmente, pueden actuar como causa del desarrollo de muchos procesos patológicos. Pueden influir en el desarrollo de enfermedades infecciosas agudas. Estos incluyen salmonella y shigella, microorganismos disentéricos. Si, al descifrar el análisis, las heces contienen enterobacterias, esto indica que se está desarrollando una infección bastante grave. Normalmente, tal indicador de disbacteriosis debería estar ausente.

E. coli: ¿normal o disbacteriosis?


Estos microorganismos son componentes de la flora gastrointestinal. Pueden actuar como un obstáculo para la propagación de bacterias patógenas y también influir en la producción de vitamina B y favorecer la absorción de calcio y hierro en la sangre.

  • Un curso de antibióticos.
  • Dieta equivocada.
  • Presencia de infección.

Muy a menudo se puede encontrar una disminución de su actividad en los procesos enzimáticos al descifrar. En este caso, E. coli se considera inferior, es decir, no tendrá ningún efecto nocivo en el cuerpo, pero no obtendrá ningún beneficio. Si, como resultado del examen bacteriológico, su cantidad es mayor de lo normal, es decir, 10 7 - 10 8, entonces esto es evidencia del desarrollo de disbacteriosis.

Indicador de enterobacterias lactosa negativas en disbacteriosis.

Este grupo se clasifica como bacterias oportunistas que interfieren con el curso normal del proceso de digestión y también tienden a provocar síntomas dispépticos: eructos, acidez de estómago, sensación de saciedad o opresión en el abdomen. Normalmente, al descifrar un análisis de heces para detectar disbacteriosis, no deben ser más del 5%.

Lactobacilos como resultado del análisis de disbacteriosis.


Este grupo bacteriano es uno de los principales tipos del grupo del ácido láctico. Constituyen entre el 4 y el 6% de la masa bacteriana total del intestino. Los lactobacilos descomponen la lactosa, lo que previene el desarrollo de intolerancia a la lactosa. Además, su trabajo es mantener la acidez normal en el colon.

Si el análisis de heces para detectar disbacteriosis muestra una cantidad reducida de bacterias de este grupo, esto puede ser consecuencia de:

  • Realización de tratamiento con medicamentos mediante antibióticos y antiinflamatorios no esteroideos.
  • Dieta incorrecta.
  • Infección.
  • La presencia de una forma crónica de la enfermedad que ocurre en el tracto gastrointestinal.
  • Estrés.

Al descifrar un análisis de heces para detectar disbacteriosis, normalmente se debe observar la siguiente cantidad de lactobacilos:

  • para niños menores de 1 año - 10 6 - 10 7.
  • para niños después de 1 año - 10 7 - 10 8.
  • para adultos - 10 6 - 10 8.

Bifidobacterias en condiciones normales y en disbacteriosis.


Este grupo ocupa una posición bastante importante en la microflora intestinal. La principal actividad de las bifidobacterias es la inhibición de microorganismos patógenos. Al menos el 95% de ellos se encuentran en la cavidad intestinal. Su deficiencia es la razón que provoca la alteración de la microflora. Al descifrar el análisis de disbacteriosis, se observa una disminución en el nivel de bifidobacterias.

¿Qué muestra la presencia de enterococos en la prueba de disbacteriosis?


Este tipo de grupo bacteriano forma parte de la microflora gastrointestinal. En este caso, los enterococos pueden actuar como agentes causantes de varios tipos de infecciones en los órganos pélvicos y el sistema urinario. El indicador de contenido al descifrar el análisis de enterococos no es superior al contenido de Escherichia coli.

Si su número en el análisis de heces es superior a 10 5 - 10 8, entonces esto es evidencia del desarrollo de disbiosis.

Los clostridios también son habitantes normales de la microflora intestinal. Ayudan en el procesamiento de proteínas. Un mayor número de ellos en el análisis bacteriológico de las heces para detectar disbacteriosis es evidencia del consumo de muchos alimentos ricos en proteínas. Sus indicadores normativos son:

  • Para bebés de no más de 10 3.
  • Para niños mayores de 1 año y adultos no mayores de 10€.


Las proteas también forman parte de la microflora intestinal. Las proteas también se denominan comúnmente indicativas sanitarias. Si se detectan como resultado de una prueba de heces para detectar disbacteriosis, esto puede actuar como evidencia de una violación de las reglas de higiene. La infección por un grupo bacteriano de este tipo es posible debido a una mala higiene personal o por contacto con una persona ya infectada.

Klebsiella también actúa como representante de las bacterias oportunistas que pertenecen a la familia Enterobacteriaceae. Si se detectan al descifrar el análisis de disbacteriosis, entonces su número no debe exceder los 10 4.

Los bacteroides tienen un efecto sobre el proceso de digestión de los alimentos. En la mayoría de los casos, al interpretar el análisis de heces en niños de seis meses, no se identifica este grupo. Para niños mayores de 7 meses y adultos, su número como resultado de descifrar el estudio de disbacteriosis no debe ser superior a 10 8. Vale la pena señalar que su papel en el cuerpo humano no se ha estudiado completamente.


Los peptostreptococos habitan en la cavidad del intestino grueso y afectan el procesamiento de las proteínas y los carbohidratos de la leche. Sin embargo, si su indicador en el cuerpo aumenta al realizar un análisis de disbacteriosis, y también si están presentes en otros órganos, entonces esto es evidencia de procesos inflamatorios.

Al descifrar las pruebas de disbacteriosis, normalmente no debería haber más:

  • En niños menores de un año - 10 3 - 10 5.
  • En niños mayores de un año y adultos: 10 5 - 10 6.

Los estafilococos se dividen en dos tipos: patógenos y no patógenos. Staphylococcus ingresa al cuerpo junto con los alimentos del entorno externo. Normalmente, al examinar la disbacteriosis, no deberían estar presentes. Es un hecho comprobado que si el análisis bacteriológico de las heces contiene Staphylococcus aureus, se requiere hospitalización inmediata.

Con un aumento en la cantidad de hongos levaduriformes que pertenecen al género Candida, los resultados del examen de heces pueden indicar el desarrollo de disbiosis debido al uso de antibióticos. Normalmente, este indicador no supera los 10 7.

Vale la pena decir que la transcripción presentada del análisis de disbacteriosis no es confiable en todos los casos individuales ni para todas las edades. Incluso normalmente, los indicadores pueden ser diferentes entre sí.

Lo principal de la disbiosis.

Damos una definición: la disbiosis es una condición en la que cambia el equilibrio de la flora beneficiosa y patógena en el intestino, y este cambio se produce a favor de las bacterias dañinas.

¿Por qué manifestaciones se puede establecer que se ha alterado el equilibrio de la microflora intestinal en un bebé?

  • Su hijo se enfermó, el sistema de defensa del cuerpo se debilitó.
  • Cuando un pediatra lo examinó, se descubrió que el bebé comenzó a ganar poco peso o que su peso se mantenía en el mismo nivel.
  • El bebé ha perdido el interés por la comida.
  • ¿Has notado que el bebé a menudo y mucho?
  • La hinchazón y los cólicos intestinales se han convertido en compañeros constantes de su hijo.
  • El aspecto de las heces es alarmante: hay mocos, olor repulsivo, espuma, color y consistencia extraños, y también se pueden ver vetas de sangre (lea el artículo cuándo hacer sonar la alarma en este caso).
  • La frecuencia de las deposiciones ha aumentado o, por el contrario, ha disminuido.
  • Aparecieron erupciones en la piel.
  • Las enfermedades del sistema digestivo pueden causar disbiosis.
  • Las manifestaciones alérgicas también son motivo para sospechar problemas con la microflora intestinal.
  • Si su bebé tuvo que someterse a un tratamiento con antibióticos, tiene una alta probabilidad de desarrollar antecedentes de disbacteriosis.
  • Una infección intestinal que ingresa al cuerpo de un niño traerá consigo la supresión de la microflora beneficiosa y una mayor proliferación de la patógena.


Si el médico sospecha que el niño tiene disbiosis, ordenará una o más pruebas de laboratorio de heces.

Enumeraré estos estudios:

  • Análisis de disbacteriosis. Con su ayuda, determinan la cantidad de bacterias beneficiosas y oportunistas, cómo se relacionan entre sí y si la cantidad de todos estos microorganismos está dentro de la norma establecida para ellas. Además, dicho análisis ayudará a determinar cómo reaccionan las bacterias ante la exposición a diversas sustancias químicas.
  • Siembra para identificar bacterias oportunistas. Se lleva a cabo para determinar la cantidad de microorganismos que pueden dañar la salud del niño si se dan las condiciones adecuadas.
  • Análisis general de heces o coprograma. Se prescribe para determinar si el proceso de producción de enzimas digestivas en el cuerpo está bien establecido y si existe un proceso inflamatorio en las membranas mucosas del tracto gastrointestinal. También puedes utilizarlo para conocer la presencia o ausencia de lombrices.

Pero hoy nos interesará el primero de los análisis enumerados. Sólo los cultivos para detectar disbiosis pueden dar la imagen más precisa de lo que sucede en los intestinos del bebé.

Al prescribir esta prueba, es muy importante recolectar correctamente y llevar rápidamente una porción de las heces del bebé al laboratorio. Aquí, queridos padres, os espera una auténtica prueba. Porque esto no es muy fácil de hacer, dada la temprana edad del bebé.

Comencemos a recolectar heces para analizarlas.


En uno de mis artículos anteriores, ya escribí sobre cómo recolectar adecuadamente las heces para su análisis. Permítanme recordar brevemente las disposiciones principales:

  1. El bebé debe estar preparado con antelación para la recogida de análisis: no se le puede dar comida nueva, suspenda todos los medicamentos (si es posible) que esté tomando el bebé.
  2. Antes de decidirse a recoger las heces, espere a que su bebé orine y luego límpielas.
  3. Al recolectar material para investigación no se utilizan enemas ni laxantes de ningún tipo. El niño debe recuperarse por sí solo, de forma natural.
  4. ¡Las heces deben estar lo más frescas posible! Esta es una condición obligatoria; de ella depende la precisión de los resultados de la prueba. Considere el horario de apertura del laboratorio. Si termina los exámenes a las 10 de la mañana, los especialistas no podrán comenzar los análisis antes de esa hora. Sabiendo al mismo tiempo que las heces recolectadas se pueden almacenar solo durante 6 horas (o mejor aún, menos, es recomendable llevarlas para su análisis después de 2 horas), puede determinar con precisión el momento óptimo para recolectarlas. Es decir, no tiene sentido hacerlo antes de las 4 de la mañana.

En teoría, todo parece estar claro, dirás, pero ¿cómo llevar todo esto a la práctica? Cuáles son las principales dificultades: el bebé no puede defecar a pedido, pero es necesario asegurar la frescura del biomaterial, es decir, el bebé necesita defecar dentro de un cierto período de tiempo.

Otro problema es que con la disbacteriosis (que no en vano se sospecha en un niño), suele producirse estreñimiento o diarrea, lo que también dificulta la recogida de pruebas. Con el estreñimiento, es difícil esperar a que el bebé defeque en el momento adecuado, y con la diarrea, todas las heces serán absorbidas inmediatamente por el pañal o el pañal.

Entonces, ¿qué hacer? Especialmente para esta ocasión, encontré un par de consejos para ti, espero que te ayuden. Estos son los consejos:

  • Permítanme recordarles que las heces líquidas se recogen de hule, pero esta no es la mejor opción, al bebé no le gustará acostarse sobre hule frío.
  • Puede comprar una bolsa recolectora de orina en la farmacia y colocarla en el trasero de su hijo. Es bueno que duerma al mismo tiempo, porque de lo contrario el bebé se inquietará e intentará liberarse del objeto extraño. Para estar seguro, coloque un pañal encima, esto mantendrá mejor la bolsa en su lugar.
  • En esta situación, un tubo especial para eliminar gases puede ayudar. Pero una simple pipeta servirá si no tienes un tubo a mano. Los dispositivos mencionados harán que el niño defeque en el momento adecuado para usted. ¿Cómo? El tubo se introduce en el ano aproximadamente medio centímetro o un poco más. Luego hay que girarlo varias veces alrededor de su eje en el sentido de las agujas del reloj. En este momento, el bebé debe acostarse de lado, con las piernas pegadas al estómago. Después de este procedimiento, las heces no tardarán en aparecer.

Cómo se hace el análisis


La realización de pruebas de laboratorio de heces para identificar disbacteriosis dura una semana entera. El biomaterial recolectado se coloca en las condiciones más cómodas para el crecimiento de bacterias. Siete días después de la siembra, la cantidad de microorganismos aumenta varias veces. Después de esto, se estudia cuidadosamente la muestra de heces y se determina la composición cuantitativa y cualitativa de todas las cepas.

Según los resultados obtenidos, el médico interpreta el análisis de heces para detectar disbacteriosis. Los indicadores resultantes contienen información sobre cuántas UFC (unidades formadoras de colonias) de bacterias hay en un gramo de muestra.

El asistente de laboratorio emite una declaración que detalla el número de cada variedad de todos los microorganismos detectados. También aquí puede ver los resultados de las pruebas de reacción de las cepas a diversas influencias químicas.

Ahora les contaré con más detalle los principales indicadores del análisis de heces para detectar disbiosis.

amigos del hombre


Llamé así al siguiente subtítulo, porque las bacterias beneficiosas de las que se hablará son realmente muy importantes para la salud de cada persona. Los senos los necesitan como ningún otro. Aquí hay una lista de estos microorganismos beneficiosos:

  • Lactobacillus es un representante del grupo de bacterias del ácido láctico. Son necesarios para descomponer la lactosa y mantener niveles normales de acidez en los intestinos. Estas bacterias también luchan contra los microbios patógenos. Se pueden encontrar en la leche humana. Una cantidad insuficiente de estos microorganismos provoca intolerancia a la lactosa y estreñimiento frecuente.
  • Bifidobacterias: las colonias de bacterias de esta especie son un componente muy importante de la microflora saludable de un niño. Ayudan a suprimir la actividad de los microorganismos patógenos, impidiendo que crezcan y aumenten su número. Las bifidobacterias estimulan la motilidad intestinal, eliminan toxinas y ayudan al cuerpo a absorber microelementos beneficiosos de los alimentos. Si la cantidad de bifidobacterias es inferior a lo normal, el bebé desarrolla disbacteriosis.
  • Escherichia es una E. coli no patógena, necesaria para el funcionamiento normal de los intestinos y forma parte esencial de su flora. Evita que los microorganismos oportunistas se multipliquen en el cuerpo y realiza otras funciones importantes: ayuda a digerir los alimentos, mejora el funcionamiento del sistema inmunológico y elimina el oxígeno.

Si la cantidad de E. coli ha disminuido, se puede sospechar la presencia de lombrices en el niño. La muestra de análisis puede contener varillas que tienen una actividad enzimática disminuida. No hacen daño, pero tampoco son útiles. Si su número aumenta en más del 10% del número de todos los microorganismos detectados, podemos hablar de la aparición de disbacteriosis.

Representantes de la flora oportunista.


Por separado, podemos decir sobre representantes de la microflora intestinal como los bacteroides. Pertenecen al grupo de bacterias oportunistas. Sin embargo, participan en los procesos digestivos, siendo su función principal la descomposición de las grasas. Estos microorganismos aparecen en niños a partir de los 6 meses de edad.

Agregaré algunas palabras más sobre las bacterias oportunistas. La presencia de estas bacterias en las heces de un niño no puede indicar patología a menos que se superen los valores normales. Pero si crecen colonias de tales microorganismos (lo que puede ocurrir bajo ciertas condiciones, por ejemplo, inmunidad debilitada, toma de antibióticos), su presencia se vuelve peligrosa y puede causar disbiosis.

Os nombraré los principales representantes de las bacterias oportunistas:

  • clostridios (103),
  • enterococo (107),
  • hongo Candida (103),
  • Estafilococo saprofito (104),
  • Peptostreptococo (105),
  • Bacteroides (108),
  • Klebsiella (104).

Entre paréntesis indiqué la norma máxima para la presencia de estas bacterias en la microflora intestinal sana. Estos números significan que un gramo de heces contiene el número especificado de unidades formadoras de colonias (UFC) de esta especie.

Ahora haré lo mismo con las bacterias beneficiosas:

  • bifidobacterias (109),
  • Lactobacilo (107),
  • Escherichia (107).

Flora patógena


Normalmente, en las heces del niño no se deben encontrar representantes de la flora patógena. Estos son los enemigos del hombre. La presencia de patógenos (y eso es lo que son) en el organismo puede provocar graves problemas de salud, y estos problemas serán mucho peores que un desequilibrio de la flora intestinal normal.

Estos son los microbios:

  1. Shigella, son la causa de la shigelosis (síntomas: vómitos, diarrea, fiebre).
  2. Staphylococcus aureus puede provocar reacciones alérgicas, malestar intestinal y supuración de la piel.
  3. Salmonella, el agente causante de la salmonelosis (síntomas: intoxicación, daño al tracto gastrointestinal).
  4. Barra hemolizante. Es similar en manifestaciones a Staphylococcus aureus.

El análisis de las heces es una buena forma de establecer un diagnóstico preciso si se sospecha disbiosis. Pero todo dependerá de ustedes, queridos padres, de la rapidez y precisión con la que puedan recopilar material para su análisis.

Y una advertencia más: si el estudio reveló una ligera desviación de la norma, no se apresure a sacar conclusiones, lo principal es que el niño se sienta bien.

Concluyendo mi artículo, como siempre, quiero desearte salud, y recuerda que el conocimiento extra nunca le ha hecho daño a nadie, lee, familiarízate con nueva información, edúcate para comprender mejor lo relacionado con el bienestar de tus hijos.

Debido a la presencia de una gran cantidad de bacterias en el cuerpo humano, se produce una digestión adecuada de los nutrientes. Pero no todas las bacterias tienen un efecto beneficioso sobre el funcionamiento del tracto gastrointestinal humano. Convencionalmente, las bacterias existentes se pueden dividir en dos tipos: oportunistas o patógenas. Este último tipo de bacteria es la causa de diversas enfermedades infecciosas.

La presencia de bacterias patógenas en el cuerpo humano provoca ciertos daños al estado y al bienestar de la propia persona. Por lo tanto, en casos de dolor en la zona intestinal o del estómago, es necesario realizar un análisis de heces para detectar flora patógena oportunista, lo que ayudará a determinar el tipo de bacteria y, según los resultados del análisis, seleccionar el tratamiento necesario.

La presencia de bacterias oportunistas no se caracteriza por un deterioro en la condición de una persona y el funcionamiento de su cuerpo, sino solo hasta que, bajo la influencia del medio ambiente u otros factores, se convierten en forma de bacterias patógenas que alteran el funcionamiento adecuado. funcionamiento de los intestinos. Tales factores pueden ser:

  • La disbacteriosis resultante;
  • Disminución de la inmunidad debido a una enfermedad o falta de vitaminas en el cuerpo;
  • Debilitamiento del estado general del cuerpo humano;
  • Soportar situaciones estresantes o tensión nerviosa constante;
  • Sobrecarga física constante;
  • Una persona que se encuentra en un clima desfavorable durante mucho tiempo;
  • Vivir o trabajar en un entorno sanitario e higiénico inseguro.

Descripción de los motivos para realizar una prueba de heces para detectar flora patógena oportunista.

Los principales motivos para realizar un análisis de la UPF, además del dolor surgido, son los siguientes factores:

  • En casos de empleo. Donde el futuro campo laboral estará muy relacionado con la industria alimentaria, en instituciones médicas o en instituciones educativas en contacto con niños. Debido al hecho de que una persona no siempre puede sentir síntomas de dolor en presencia de infecciones intestinales, pero al mismo tiempo ser un portador y distribuidor de pleno derecho de este tipo de enfermedad, un análisis oportuno puede prevenir la aparición de una epidemia de infección intestinal;
  • En caso de contacto con pacientes infectados con una infección intestinal;
  • Si una persona desarrolla síntomas de infección por enfermedades infecciosas, se realiza un análisis para determinar el tipo de bacteria patógena;
  • Si sospecha disbiosis intestinal.

Un análisis oportuno de las heces para detectar UPF puede prevenir la aparición de una enfermedad infecciosa o el deterioro de la condición de una persona, así como mostrar el estado general del cuerpo en función de los siguientes factores:

Al mismo tiempo, durante el análisis de la UPF se determina la susceptibilidad del organismo a determinados antibióticos, lo que contribuye a la correcta selección de la terapia terapéutica.

La exactitud de recolectar heces y enviarlas para su análisis a una institución médica.

Para realizar el análisis correctamente y obtener resultados fiables, es necesario recolectar las heces bajo ciertas condiciones, a saber:

  • Unos días antes de recolectar las heces, es necesario dejar de tomar cualquier medicamento, especialmente antibióticos, ya que pueden afectar los resultados de la prueba;
  • También está prohibido tomar laxantes, porque la recolección de heces se realiza después de las deposiciones naturales;
  • Está prohibido recolectar heces después de un enema, ya que elimina la concentración real de microorganismos;
  • Durante la recolección de heces, es necesario evitar que la orina entre con las heces, lo que puede dar lecturas incorrectas en la propia transcripción;
  • Las heces deben recolectarse en un recipiente estéril previamente preparado utilizando una espátula especial, que se incluye en el kit. Estos envases médicos se pueden comprar en cualquier farmacia o puedes desinfectar tus propios frascos. En este caso, el recipiente debe llenarse con heces, sólo un tercio;
  • Después de recolectar las heces, es necesario entregar el recipiente terminado al laboratorio en un plazo de 3 horas. Si esto no es posible, entonces debes poner el recipiente con las heces en el refrigerador, pero no más de 9 horas.

Es mejor realizar el análisis en las primeras etapas de la enfermedad, cuando la concentración de microbios es mucho mayor, lo que facilitará un análisis cualitativo. Un médico de cabecera emite una derivación para dicho análisis. Dicho extracto debe adjuntarse al recipiente con las heces. Este análisis se realizará durante 5 días, debido a que las bacterias existentes serán enviadas a un medio nutritivo, donde serán inoculadas. Tras el crecimiento de colonias de microorganismos, se realizará un análisis para determinar a qué tipo de bacteria pertenecen estas bacterias.

Interpretación de los resultados del análisis obtenidos.

Los resultados obtenidos se ingresan en un formulario especial, donde en las columnas se indica la cantidad requerida de bacterias. La transcripción en sí describe la presencia de bacterias tanto beneficiosas como patógenas, cuya presencia y cantidad describe el estado de todo el tracto gastrointestinal. Solo un médico calificado puede describir la decodificación y determinar con precisión si la presencia de una determinada bacteria en el cuerpo humano es dañina. La microflora puede estar formada por las siguientes bacterias:

  • Bifidobacterias, que constituyen aproximadamente el 95% de toda la microflora intestinal. Al mismo tiempo, el funcionamiento normal de los intestinos no es posible sin la presencia de este tipo de bacterias;
  • Los lactobacilos también son representantes de la microflora intestinal normal, pero su número no supera el 5%;
  • E. coli con concentración normal y actividad enzimática correcta está presente en todas las personas desde el nacimiento. La condición principal para el buen funcionamiento de los intestinos es que la cantidad de dicha E. coli debe estar dentro del rango normal; de lo contrario, existe peligro de disbacteriosis;
  • La presencia de bacterias cocales, que incluyen todo tipo de microbios estafilocócicos, estreptocócicos y enterocócicos;
  • Staphylococcus aureus es uno de los representantes de las bacterias patógenas, si su concentración aumenta, una persona puede experimentar reacciones alérgicas o disminución de la inmunidad;
  • La hemolisis de E. coli es muy peligrosa para la salud humana, por lo que incluso la cantidad más pequeña es inaceptable en la microflora intestinal;
  • Bacterias patógenas, existe una gran variedad de tales bacterias, por lo que solo con la ayuda del análisis se puede determinar el agente causante específico de la infección.

El análisis de heces para detectar microflora intestinal es muy similar al análisis de disbiosis, porque durante su implementación se verifica de la misma manera la presencia de bacterias dañinas y beneficiosas en el cuerpo humano.

El análisis del grupo intestinal es una prueba popular. Se prescribe tanto para el diagnóstico de enfermedades agudas como para identificar el curso oculto en los portadores de la enfermedad. Cuando un adulto o un niño presenta diarrea, fiebre, dolor abdominal y vómitos, es imposible hacer un diagnóstico basándose únicamente en la clínica, ya que muchas infecciones intestinales cursan con síntomas similares.

Además, para prescribir un tratamiento antibacteriano óptimo, es necesario conocer el agente causante específico de la enfermedad. De acuerdo con las instrucciones vigentes del servicio sanitario y del Ministerio de Salud, todas las personas que trabajan en la producción de productos alimenticios o entran en contacto con ellos durante el transporte, venta, envasado, preparación de alimentos y limpieza de las instalaciones son sometidas periódicamente a pruebas de detección de enfermedades intestinales. grupo.

El resultado está anotado en su “Libro Sanitario” junto con la conclusión de los médicos. Intentaremos explicarte en este artículo por qué debes prestar tanta atención al análisis de las heces.

¿Qué se incluye en el "grupo intestinal"?

Alrededor de 500 especies de microorganismos viven tranquilamente en los intestinos de una persona sana. Coexisten con bastante éxito con el macroorganismo, lo ayudan a realizar una serie de funciones importantes y ellos mismos se alimentan del contenido intestinal. Es costumbre dividir toda la flora en 3 tipos según el principio de peligro.

Útil: en cualquier condición, apoyan la digestión, producen vitaminas y proporcionan inmunidad. Entre ellos se encuentran los principales:

  • bifidobacterias;
  • bacteroides;
  • lactobacilos;
  • Escherichia;
  • hongos.

En total, hay 15 microorganismos de este tipo. Los microorganismos condicionalmente patógenos son inofensivos si una persona es fuerte y saludable, pero si las fuerzas protectoras disminuyen, se convierten en un factor agresivo adicional y pueden causar un daño significativo.

Los “enemigos” pueden ser:

  • estafilococos;
  • enterococos;
  • coli;
  • clostridios;
  • Hongos del género Candida.

Patógenos son los agentes causantes de una enfermedad infecciosa, que normalmente no deberían existir, pero pueden adoptar formas tan bien protegidas que viven durante mucho tiempo en los intestinos del portador en forma de quistes. Y la persona ni siquiera sospecha que es portadora de la infección. Estos incluyen:

  • salmonela;
  • shigella;
  • ameba disentérica;
  • tricomonas intestinales;
  • balantidio;
  • Vibrio cholerae y otros.


La presencia de bacterias en los intestinos se considera una norma absoluta.

Si un médico prescribe una prueba de heces para el grupo intestinal, lo que más le interesa son los probables agentes causantes de la enfermedad. Después de todo, conociendo sus características y propiedades dañinas, puedes:

  • averiguar la fuente de infección;
  • limitar la propagación del brote de la enfermedad;
  • examinar las personas de contacto;
  • prescribir un curso de terapia óptima.

¿Qué microorganismos patógenos se detectan con mayor frecuencia?

Un paciente con un trastorno digestivo agudo y sospecha de infección es enviado a un departamento de enfermedades infecciosas para pacientes hospitalizados. Los niños son hospitalizados junto con sus madres. En un entorno hospitalario, es posible aislar al paciente y realizar el examen y el tratamiento más completos.

Los patógenos intestinales más comunes se manifiestan por las siguientes enfermedades:

  1. Disentería: causada por Shigella, el principal "golpe" se asesta al estómago y al intestino grueso. El patógeno se caracteriza por una buena adaptabilidad a las condiciones ambientales. Viven en basura y heces hasta por dos meses. Una persona contrae la infección a través de las manos sucias o de productos contaminados.
  2. Salmonelosis: el sitio favorito de infección es el intestino delgado. La enfermedad se acompaña de una intoxicación grave. Para los niños pequeños es especialmente peligroso porque provoca graves complicaciones (neumonía, meningoencefalitis, sepsis generalizada). Los patógenos se dividen en tipos, excepto la salmonelosis, que causa infección por vía fecal-oral, por alimentos insuficientemente procesados ​​y por agua sucia.
  3. Las infecciones por coli son enfermedades causadas por E. coli de diferentes serotipos. Ocurre con mayor frecuencia en bebés. Afecta al intestino grueso. Se transmiten de portadores o de adultos enfermos si no se siguen las normas básicas de higiene y cuidado del bebé.

Estos ejemplos muestran lo importante que es analizar oportunamente no solo las heces, sino también los alimentos, el agua potable y los hisopos de las manos del personal. Especialmente si la enfermedad se detecta en instituciones infantiles.

¿Cómo hacerse la prueba?

Para obtener resultados fiables, primero se debe preparar al paciente:

  • Se recomienda no comer platos de carne durante 4 a 5 días, no beber alcohol, comer únicamente productos lácteos, cereales, patatas y pan blanco;
  • tres días antes de la recolección de heces, deje de tomar antibióticos, laxantes, suplementos de hierro (se puede suponer de antemano un resultado negativo en pacientes que comenzaron el tratamiento con antibióticos de forma independiente) y la administración de supositorios rectales.


Es mejor utilizar un recipiente estándar comprado en la farmacia, tiene tapón de cierre y es esterilizado;

Las reglas de recolección incluyen:

  • prevención de que entren impurezas extrañas (orina, sangre durante la menstruación en mujeres) en el material de prueba; el niño debe tener la oportunidad de orinar primero; las mujeres deben usar un tampón vaginal limpio si no se puede reprogramar el análisis;
  • los recipientes para el material que se está probando no se pueden tratar con desinfectantes (lejía, el frasco debe lavarse bien con jabón y verterse con agua hirviendo;
  • el orinal del bebé se trata de la misma forma;
  • no se asignan más de dos horas para la entrega al laboratorio; el almacenamiento en el refrigerador permite un retraso de 4 horas, cuanto mayor sea el retraso en el transporte, menos efectivos serán los datos obtenidos, ya que algunos de los patógenos mueren;

El análisis se toma:

  • en casa: en un recipiente esterilizado, el volumen debe ser de aproximadamente una cucharadita llena;
  • en la sala de enfermedades infecciosas o en el hospital, se toma un frotis rectal con un hisopo con el paciente en posición lateral, el asistente de laboratorio inserta un hisopo estéril en un palo en el recto a poca profundidad y lo gira, luego inmediatamente; lo coloca en un tubo de ensayo con un medio especial;
  • Para un niño pequeño, puedes coger el material directamente del pañal.

Se adjunta al contenedor una receta completada por un médico.

¿Cómo se realiza la investigación?

Para obtener un resultado más probable, se toman tres muestras de heces para analizarlas. Todos los métodos utilizados son del tipo “in vitro”, que significa “sobre vidrio”. En este caso no es necesaria otra posibilidad “in vivo”, realizada infectando animales.

El material recolectado en pequeñas cantidades se coloca en un medio nutritivo durante 4 a 5 días. Aquí crecen colonias, a partir de las cuales se puede preparar un frotis para el grupo intestinal incluso con una cantidad muy pequeña de microorganismos.

Los bacteriólogos calificados pueden identificar patógenos patológicos, centrándose en la apariencia y la movilidad bajo un microscopio. El método se llama bacterioscopia.


Al observar una gota de heces diluidas en agua, un especialista puede dar un resultado preliminar el primer día.

Sin duda, será necesario examinar el patógeno que ha crecido en el medio nutritivo.

El método microbiológico se acompaña de la inoculación obligatoria de heces en medios especiales (por ejemplo, cualquier medio universal es adecuado para los patógenos de la disentería; la salmonella crece bien en caldo de bilis). Si no es posible realizar una siembra urgente, las muestras del material se conservan en una solución con glicerina o sales de ácido fosfórico.

Las pruebas bacteriológicas permiten no sólo identificar el agente infeccioso, sino también analizar su sensibilidad a los antibióticos. Esto es especialmente importante para la elección del tratamiento para los portadores.

Las pruebas bioquímicas permiten calcular la cantidad de ácidos grasos secretados por microorganismos en el contenido intestinal. A partir de su contenido se extraen conclusiones sobre la cantidad y composición cualitativa del grupo intestinal.

¿Cuánto tiempo lleva el análisis?

Los resultados finales de la investigación tardan aproximadamente una semana. Este período no está relacionado con problemas organizativos; es necesario para garantizar la posibilidad de máximo crecimiento e identificación del patógeno.

Para acelerar el proceso, algunas instituciones utilizan métodos exprés. Pero suelen ser menos fiables. En el diagnóstico, los resultados de los análisis de sangre serológicos se obtienen más rápidamente.

¿Cómo se evalúan los resultados?

El resultado del análisis del grupo intestinal tiene en cuenta la presencia de todo el espectro de microorganismos.


La presencia de flora patógena se marca por separado con ventajas en un formulario estándar, se registra con sellos o se incluye en la conclusión antes de la firma del médico.

El recuento se mide en UFC (unidades formadoras de colonias) por gramo de heces. El análisis avanzado nos permite juzgar la presencia de disbacteriosis entre la flora beneficiosa. Este punto debe tenerse en cuenta, ya que agrava el curso de la enfermedad y requiere corrección una vez que desaparecen los síntomas agudos.

No intente descifrar el análisis usted mismo. Incluso los médicos de diversas especialidades no relacionadas con las infecciones no tienen suficiente información sobre este tema. Por lo tanto, sólo los especialistas en enfermedades infecciosas, bacteriólogos y gastroenterólogos pueden dar un asesoramiento y una evaluación correctos.

¿A quién se le debe realizar la prueba del grupo intestinal?

Si hay síntomas de la enfermedad, se deben realizar pruebas a todos los pacientes. Durante y después del tratamiento, será necesario repetir el estudio al menos tres veces para estar seguros de la ausencia de porte bacteriano y de la seguridad para su familia y miembros del equipo de trabajo.

Con fines preventivos, se les realizan pruebas obligatorias (se les suspende del trabajo si no se realiza el estudio):

  • trabajadores médicos en departamentos de enfermedades infantiles y infecciosas, hospitales de maternidad;
  • personal de instituciones y escuelas preescolares, campamentos de verano;
  • trabajadores de la alimentación (cocineros, camareros);
  • personas de profesión asociadas a la producción y procesamiento de productos, envasado, transporte (trabajadores de plantas lácteas, panaderías, talleres culinarios);
  • personas que venden productos en tiendas y mercados (vendedores, cortadores de carne).


Los contingentes enumerados se someten a pruebas de acuerdo con el calendario aprobado entre 2 y 4 veces al año.

Si un epidemiólogo investiga la infección identificada, es posible realizar una inspección general adicional a petición de la autoridad de inspección sanitaria. Los poderes amplios permiten epidemias peligrosas. situaciones de cierre de instituciones.

A menudo, de esta manera se identifica la fuente de infección: un portador de bacterias, una persona que se ha recuperado de la infección con restos de la infección o simplemente un paciente no tratado. La actitud deshonesta de algunos ciudadanos no sólo contribuye a su enfermedad personal, sino que también resulta peligrosa para los demás. En los hospitales infantiles, durante la hospitalización planificada, se requiere una prueba preliminar del grupo intestinal.

El papel de la microflora intestinal es bastante importante para garantizar la salud humana. El seguimiento mediante análisis de heces ayuda a mantener una digestión normal y a prevenir intoxicaciones innecesarias y signos de enfermedad.



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