Problemas con la circulación sanguínea en los síntomas del cerebro. Mala circulación: causas, signos, consecuencias. Accidente cerebrovascular: síntomas y tratamiento.
La insuficiencia cerebrovascular crónica (FCC) es una disfunción cerebral caracterizada por una progresión lenta. Es una de las patologías más comunes en la práctica neurológica.
Factores etiológicos
La causa del desarrollo de insuficiencia, que es especialmente común en pacientes ancianos y seniles, es un daño pequeño focal o difuso al tejido cerebral. Se desarrolla en el contexto de problemas de larga data con la circulación cerebral, ya que durante la isquemia el sistema nervioso central no recibe suficiente oxígeno y glucosa.
Las causas más comunes de isquemia crónica:
Se considera que uno de los factores etiológicos son las anomalías en el desarrollo del arco aórtico y los vasos del cuello y la cintura escapular. Es posible que no se hagan sentir hasta el desarrollo y. Se concede cierta importancia a la compresión (compresión) de los vasos sanguíneos por estructuras óseas (con curvaturas de la columna y osteocondrosis) o tumores.
La circulación sanguínea también puede verse afectada debido a los depósitos de un complejo específico de proteína y polisacárido, el amiloide, en las paredes vasculares. La amiloidosis conduce a cambios distróficos en los vasos sanguíneos.
En las personas mayores, uno de los factores de riesgo de CNMC suele ser la presión arterial baja. No excluye la arteriosclerosis, es decir, el daño a las pequeñas arterias del cerebro.
Síntomas de insuficiencia cerebrovascular crónica.
Importante:¡Las principales características clínicas de CNM incluyen sindromicidad, etapas y un curso progresivo!
Se acostumbra distinguir 2 etapas principales de la isquemia cerebral crónica:
- manifestaciones iniciales;
- encefalopatía.
La etapa inicial se desarrolla con una disminución del flujo sanguíneo (flujo) desde niveles normales de 55 ml/100 g/min a 45-30 ml.
Quejas típicas de los pacientes:
En las primeras etapas del desarrollo de la insuficiencia del flujo sanguíneo cerebral, los síntomas aparecen después de un esfuerzo físico o estrés psicoemocional, ayuno y consumo de alcohol.
Durante el examen, al determinar el estado neurológico, no se revelan signos de cambios focales en el sistema nervioso central. Las pruebas neuropsicológicas especiales pueden identificar trastornos de las funciones del pensamiento (en forma leve).
Nota:Cada año en nuestro país se diagnostican hasta 450 mil casos de accidentes cerebrovasculares agudos (ictus). Según diversas fuentes, la demencia vascular afecta entre el 5% y el 22% de las personas mayores y seniles.
La encefalopatía discirculatoria (ED) se desarrolla en el contexto de una disminución del flujo sanguíneo a 35-20 ml/100 g/min. Los cambios, por regla general, ocurren debido a patologías vasculares generales.
Nota:Se observan cambios significativos en la hemodinámica si hay un estrechamiento de los vasos principales al 70-75% de lo normal.
Formas DE:
- venoso;
- hipertenso;
- aterosclerótico;
- mezclado.
La encefalopatía discirculatoria se divide en 3 etapas según la gravedad de los síntomas neurológicos.
Signos de la etapa 1:
- (se notan problemas para recordar nueva información);
- disminución de la capacidad de concentración;
- disminución del rendimiento físico y mental;
- alta fatiga;
- sordo (cefalgia), que aumenta con experiencias psicoemocionales y estrés mental;
- problemas para pasar de una tarea a otra;
- frecuente;
- inestabilidad al caminar;
- empeoramiento del estado de ánimo;
- inestabilidad emocional.
Se conserva la capacidad de trabajo de los pacientes con etapa 1. Un examen neurológico revela un deterioro moderado de la memoria y una disminución de la atención. Los reflejos aumentan moderadamente; su intensidad a derecha e izquierda es ligeramente diferente.
Signos de la etapa 2:
- progresión de trastornos de la memoria;
- deterioro severo del sueño;
- cefalea frecuente;
- mareos transitorios e inestabilidad en posición vertical;
- oscurecimiento de los ojos al cambiar de posición del cuerpo (de pie);
- susceptibilidad;
- irritabilidad;
- reducción de necesidades;
- pensamiento lento;
- atención patológica a eventos menores;
- estrechamiento evidente del círculo de intereses.
La etapa 2 se caracteriza no sólo por una disminución de la capacidad para trabajar (grupo de discapacidad II-III), sino también por problemas con la adaptación social del paciente. Durante el examen del estado neurológico se revelan trastornos vestíbulo-cerebelosos, pobreza y desaceleración de los movimientos activos con un aumento específico del tono muscular.
Signos de la etapa 3:
- trastornos del pensamiento que aumentan hasta demencia ();
- llanto;
- descuido;
- (no siempre);
- una pronunciada disminución de la autocrítica;
- falta patológica de voluntad;
- debilitamiento del control de los esfínteres (micción y defecación involuntaria);
- somnolencia frecuente después de comer.
Nota:Para los pacientes en esta etapa del desarrollo de la patología, la tríada de Winscheid es muy característica, es decir, una combinación de deterioro de la memoria, dolores de cabeza y episodios de mareos.
Los pacientes con encefalopatía discirculatoria en etapa 3 están discapacitados; se les asigna el grupo de discapacidad I.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza basándose en el cuadro clínico, las quejas del paciente y los resultados obtenidos del examen del cerebro y los vasos sanguíneos.
Nota:Existe una relación inversa entre el número de quejas de los pacientes sobre la disminución de la capacidad de memoria y la gravedad de la isquemia crónica. Cuanto mayor es el deterioro de las funciones cognitivas, menos quejas.
Durante el examen del fondo de ojo se detecta palidez de la cabeza del nervio óptico y cambios ateroscleróticos en los vasos. Tras la palpación, se determina la compactación de las arterias que irrigan el cerebro (carótida y temporal).
Los métodos de investigación instrumental necesariamente utilizados para verificar el diagnóstico incluyen:
- dopplerografía;
- angiografía;
- reoencefalografía con pruebas adicionales;
- aorta y otros grandes vasos;
- cerebro y vasos de la "cuenca cerebral" (el principal método de neuroimagen);
- electroencefalografía.
Se obtienen datos adicionales de pruebas de laboratorio para el metabolismo de compuestos lipídicos, un electrocardiograma y biomicroscopía de los vasos conjuntivales.
Importante:La aterosclerosis de los vasos cerebrales a menudo se combina con lesiones ateroscleróticas de las arterias de las piernas y los vasos coronarios.
La tarea del diagnóstico diferencial es excluir enfermedades cerebrales que no tengan una etiología vascular. Se sabe que las funciones del sistema nervioso central pueden verse afectadas secundariamente debido a la diabetes mellitus, daños al sistema respiratorio, riñones, hígado y tracto digestivo.
Medidas para el tratamiento y prevención de CNMK.
Al identificar los primeros síntomas de isquemia cerebral crónica, se recomienda encarecidamente realizar periódicamente un tratamiento integral. Es necesario prevenir o ralentizar el desarrollo de cambios patológicos.
La prevención primaria del CNM es competencia de los médicos generales: médicos de familia y terapeutas locales. Deben realizar una labor explicativa entre la población.
Medidas preventivas básicas:
- mantener una dieta normal;
- hacer ajustes en la dieta (reducir la cantidad de carbohidratos y alimentos grasos);
- tratamiento oportuno de enfermedades crónicas;
- rechazo de los malos hábitos;
- regulación del horario de trabajo, así como del sueño y el descanso;
- combatir el estrés psicoemocional (estrés);
- estilo de vida activo (con actividad física dosificada).
Importante:La prevención primaria de la patología debe comenzar en la adolescencia. Su principal objetivo es eliminar los factores de riesgo. Es necesario evitar comer en exceso y. Es necesaria la prevención secundaria para prevenir episodios de trastornos agudos del flujo sanguíneo cerebral en pacientes con isquemia crónica diagnosticada.
El tratamiento de la insuficiencia vascular implica una farmacoterapia racional. Todos los medicamentos deben ser recetados únicamente por un médico o especialista local, teniendo en cuenta el estado general y las características individuales del cuerpo del paciente.
Se recomienda a los pacientes que tomen un tratamiento con fármacos vasoactivos (cinarizina, cavinton, vinpocetina), fármacos antiescleróticos y agentes antiplaquetarios para reducir la viscosidad de la sangre (ácido acetilsalicílico, aspirina, curantil, etc.). Además, se prescriben antihipoxantes (para combatir la falta de oxígeno del tejido cerebral) y complejos vitamínicos (incluidos y). Se recomienda al paciente que tome medicamentos neuroprotectores que contengan complejos de aminoácidos (Cortexin, Actovegin, Glycine). Para combatir ciertos trastornos secundarios del sistema nervioso central, el médico puede recetar medicamentos del grupo de los tranquilizantes.
Importante:es de gran importancia para mantener los niveles de presión arterial en el nivel de 150-140/80 mm Hg.
A menudo es necesario seleccionar combinaciones adicionales de medicamentos si al paciente se le diagnostica aterosclerosis, hipertensión y (o) insuficiencia coronaria. Es necesario realizar ciertos cambios en el régimen de tratamiento estándar para las enfermedades del sistema endocrino y los trastornos metabólicos: diabetes mellitus, tirotoxicosis y obesidad. Tanto el médico tratante como el paciente deben recordar: los medicamentos deben tomarse en ciclos completos y, después de un descanso de 1 a 1,5 semanas, comenzar un ciclo con otro medicamento. Si existe una necesidad evidente de utilizar diferentes fármacos el mismo día, es importante mantener un intervalo de tiempo de al menos media hora entre dosis. De lo contrario, su actividad terapéutica puede disminuir y aumentar la probabilidad de desarrollar efectos secundarios (incluidas reacciones alérgicas).
Se recomienda a las personas que presentan signos clínicos de insuficiencia cerebrovascular que se abstengan de visitar baños y saunas para evitar el sobrecalentamiento del cuerpo. También es recomendable reducir el tiempo de exposición al sol. Subir a las montañas y permanecer en zonas a más de 1000 m sobre el nivel del mar supone un cierto peligro. Es necesario abandonar por completo la nicotina y reducir al mínimo el consumo de bebidas que contengan alcohol (no más de 30 ml de “alcohol absoluto” por día). El consumo de té y café fuertes debe reducirse a 2 tazas (aproximadamente 100-150 ml) al día. La actividad física excesiva es inaceptable. No debe sentarse frente a un televisor o monitor de PC durante más de 1 a 1,5 horas.
Plisov Vladimir, observador médico
La circulación cerebral se refiere a la circulación sanguínea en los vasos que irrigan el sistema nervioso central: el cerebro y la médula espinal.
Hoy en día, cada vez se diagnostican con mayor frecuencia diversos tipos de patologías de la circulación cerebral, lo que se debe a diversas razones. Esto incluye una mala ecología, malos hábitos, una mala alimentación, un estilo de vida sedentario y enfermedades genéticamente determinadas.
Tabla de contenido:¿Por qué se desarrollan los accidentes cerebrovasculares?
Las causas inmediatas por las que se altera el flujo de sangre a los órganos del sistema nervioso central incluyen:
- torceduras de los vasos sanguíneos;
- estrechamiento significativo de la luz de las arterias;
- (bloqueo de la luz por un trombo);
- embolia;
- aneurismas.
Una de las principales razones que provocan hemorragia en el tejido cerebral y la formación de un hematoma es un aumento significativo de la presión arterial. Con un aumento brusco de la presión arterial, un vaso sanguíneo puede romperse.
Algo menos común en la práctica clínica es la rotura de un aneurisma arterial, una protuberancia en la pared vascular, desprovista de una poderosa base elástica y muscular. Incluso un aumento relativamente pequeño de la presión arterial en el contexto de una actividad física menor o estrés psicoemocional puede provocar la rotura de una sección patológicamente alterada de la pared del vaso.
Nota:si el aneurisma se localiza en un vaso del revestimiento del cerebro, entonces no se desarrolla una hemorragia intracerebral, sino subaracnoidea.
La obstrucción de los grandes vasos suele deberse a la separación de un coágulo de sangre o un infiltrado que se forma en las válvulas cardíacas durante la inflamación. Los émbolos con el flujo sanguíneo migran a los vasos cerebrales y obstruyen aquel cuyo diámetro de luz es menor que el diámetro del trombo. Un émbolo puede ser un fragmento. El bloqueo del vaso conduce al hecho de que se detiene el suministro del área del cerebro. En tales casos, se acostumbra hablar del mecanismo embólico del desarrollo isquémico.
Un trombo puede formarse gradualmente directamente en un vaso cerebral muy cerca de una placa aterosclerótica. Poco a poco, la placa llena la luz, lo que hace que el flujo sanguíneo se ralentice. La pared vascular en la zona de las lesiones ateroscleróticas tiene una superficie irregular, lo que además favorece la agregación plaquetaria. La combinación de factores locales con una ralentización del flujo sanguíneo provoca la trombosis de los vasos, seguida del desarrollo de accidentes cerebrovasculares en forma de ictus isquémico.
El suministro de sangre al cerebro a menudo se ve interrumpido debido al espasmo de los músculos de las paredes vasculares.
El bloqueo completo del vaso principal no es un requisito previo para el desarrollo de un infarto cerebral. En algunos casos, si el flujo sanguíneo es insuficiente en un área determinada, es suficiente una curvatura en el vaso.
El mecanismo de desarrollo de trastornos circulatorios cerebrales en forma de ataques isquémicos transitorios ("") es similar al mecanismo del accidente cerebrovascular isquémico, pero en el primer caso los mecanismos compensatorios funcionan adecuadamente en unas pocas horas.
Síntomas de accidente cerebrovascular
Recomendamos leer:Dependiendo de las características individuales del paciente, su edad, el área que alimenta el vaso afectado, así como el mecanismo y la gravedad del proceso, los cambios patológicos en los tejidos varían. En consecuencia, los síntomas clínicos pueden variar.
Según la clasificación aceptada, todos los cambios morfológicos se dividen en difusos y focales.
Accidentes cerebrovasculares focales:
- accidente cerebrovascular isquémico;
- ataque hemorragico:
- hemorragias subaracnoideas.
Importante:Los médicos suelen llamar al accidente cerebrovascular isquémico un "infarto cerebral".
Accidentes cerebrovasculares difusos:
- pequeños focos necróticos;
- pequeños cambios focales en la sustancia;
- pequeñas hemorragias (únicas y múltiples);
- pequeñas formaciones quísticas;
- Cambios en las cicatrices gliomesodermales.
Con patologías de la circulación cerebral, el paciente a menudo presenta solo signos subjetivos, que incluyen:
- intensidad variable;
- mareo;
- alteraciones de la sensibilidad de diversas localizaciones.
Es posible que no se detecten síntomas neurológicos objetivos.
También son posibles disfunciones locales de los órganos sensoriales, el desarrollo de síntomas orgánicos con preservación de las funciones del sistema nervioso central, trastornos motores (por ejemplo, hipercinesia o parálisis), convulsiones epileptoformes y trastornos de la memoria o de las funciones cognitivas.
Según la naturaleza del desarrollo, todas las patologías de esta categoría se dividen en:
- progresión lenta (encefalo o mielopatía discirculatoria);
- inicial (ataques isquémicos transitorios y crisis hipertensivas);
- agudo (ictus y hemorragia subaracnoidea).
Nota:Los ataques isquémicos transitorios a menudo son llamados "micro-ictus" tanto por las personas que están lejos de la medicina como por los profesionales médicos.
Signos de trastornos crónicos y lentamente progresivos.
La encefalopatía discirculatoria es una patología caracterizada por una progresión gradual. Es causada por trastornos de los vasos cerebrales. Con esta enfermedad, se forman cambios estructurales focales en las áreas subcorticales.
Signos clínicos generales de encefalopatía discirculatoria:
- dolores de cabeza severos;
- mayor irritabilidad;
- mareos ocasionales;
- disminución de la capacidad de recordar;
- problemas de coordinación;
- distracción;
La encefalopatía discirculatoria se desarrolla gradualmente; Hay 3 etapas sucesivas.
La mielopatía discirculatoria, causada por trastornos circulatorios en la médula espinal, también progresa gradualmente.
Síntomas de mielopatía discirculatoria.
La mielopatía discirculatoria es una lesión de la médula espinal de origen vascular, que se manifiesta en forma de trastornos pélvicos, alteraciones sensoriales y diversas paresias. También progresa gradualmente.
Los trastornos de la circulación cerebral espinal suelen presentarse en forma de:
- Síndrome de Personage-Turner, en el que se produce discirculación en la zona de las arterias cervicobraquiales, lo que provoca paresia de los músculos del brazo y dolor en la zona cervicobraquial.
- Síndrome de Preobrazhensky, caracterizado por trastornos discirculatorios en el área de la arteria espinal anterior.
El desarrollo de este tipo de accidente cerebrovascular incluye 3 etapas.:
- compensado;
- subcompensado;
- descompensado.
En la etapa inicial, el paciente se caracteriza por un aumento de la fatiga o debilidad de los músculos de brazos y piernas. En la segunda etapa, los cambios patológicos se vuelven más notorios, se producen reflejos alterados y parestesia. La etapa descompensada se caracteriza por la aparición de trastornos de los órganos pélvicos (retención de heces y orina), así como el desarrollo de paresia de diversas localizaciones y parálisis.
Síntomas de insuficiencia cerebrovascular inicial.
Los signos iniciales de insuficiencia circulatoria cerebral generalmente se desarrollan en un contexto de estrés físico o mental o exposición a condiciones desfavorables (falta de oxígeno o temperatura ambiente elevada).
Los principales signos de fracaso inicial incluyen:
La aparición de tales signos clínicos de trastornos circulatorios cerebrales es la base para un examen médico completo para identificar posibles cambios ateroscleróticos en los vasos sanguíneos, hipertensión arterial (presión arterial alta) y distonía vegetativo-vascular.
Las alteraciones transitorias del suministro de sangre cerebral se caracterizan por signos cerebrales generales o focales que persisten durante no más de 24 horas.
Los ataques isquémicos transitorios son trastornos transitorios de la circulación cerebral causados por un flujo sanguíneo insuficiente a determinadas áreas del sistema nervioso central.
Síntomas de ataques isquémicos transitorios:
- trastornos del habla;
- problemas de coordinación de movimientos y estática;
- visión doble;
- "moscas" parpadeantes ante los ojos;
- parestesia (sensibilidad alterada de las extremidades);
- sentimiento de debilidad.
Importante:Si notas que tu amigo o colega no responde correctamente, deja caer objetos o se mueve de forma inestable, probablemente necesite atención médica urgente. Muchos signos de "micro-ictus" son similares a los de la intoxicación por alcohol.
Conduciendo a trastornos circulatorios en el cerebro, provocados por un aumento brusco de la presión arterial.
Síntomas de crisis cerebrales hipertensivas:
- dolor de cabeza intenso;
- sensación de náuseas;
- (no siempre);
- mareo.
Si se detectan síntomas neurológicos típicos en un paciente durante más de 24 horas, se hace un diagnóstico de “ictus”, es decir, estamos hablando de un accidente cerebrovascular agudo.
Signos de trastornos agudos.
Los síntomas de los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, la trombosis de los senos venosos y las hemorragias venosas son similares a la clínica de los accidentes cerebrovasculares transitorios, pero los síntomas neurológicos se diagnostican en un día o más.
Importante:En la mayoría de los casos, los accidentes cerebrovasculares ocurren temprano en la mañana o tarde en la noche. Un paciente con sospecha de padecer este trastorno circulatorio agudo a menudo requiere hospitalización y internación en una unidad de cuidados neurointensivos.
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son causados por un cese del flujo sanguíneo a partes del cerebro debido a un bloqueo o espasmo repentino de los vasos sanguíneos.
La hemorragia es causada por sangrado en el tejido cerebral cuando se viola la integridad de la pared vascular.
Los cambios isquémicos aumentan gradualmente, durante varias horas (en algunos casos, hasta un día). El accidente cerebrovascular hemorrágico se desarrolla casi instantáneamente. Con él, el paciente experimenta intenso dolor de cabeza y pérdida del conocimiento.
Importante:Cualquier accidente cerebrovascular se caracteriza por un deterioro sensorial grave y parálisis, a menudo unilateral. Con una lesión localizada en el hemisferio derecho, el lado izquierdo del cuerpo sufre y viceversa. El paciente suele desarrollar alteraciones visuales y articulares.
La hemorragia subaracnoidea se desarrolla en el contexto de la rotura de un aneurisma de los vasos aracnoideos. No suele ir acompañado de la aparición de síntomas neurológicos. Un síntoma característico es un intenso dolor de cabeza de tipo “daga” y pérdida del conocimiento.
La afección, denominada accidente cerebrovascular agudo, es una de las principales causas de muerte en los países desarrollados. Según las estadísticas, más de 6 millones de personas sufren cada año un ictus y un tercio de ellas muere a causa de esta enfermedad.
Causas de los accidentes cerebrovasculares.
Los médicos denominan trastorno circulatorio en el cerebro cuando la sangre se mueve a través de sus vasos. El daño a las venas o arterias responsables del suministro de sangre provoca insuficiencia vascular.
Las patologías vasculares que provocan accidentes cerebrovasculares pueden ser las más diferentes:
- coágulos de sangre;
- formación de bucles, torceduras;
- estrechamiento;
- embolia;
- aneurisma.
Podemos hablar de insuficiencia vascular cerebral en todos los casos en los que la cantidad de sangre realmente transportada al cerebro no coincide con la necesaria.
Estadísticamente, la mayoría de las veces los problemas de suministro de sangre son causados por lesiones vasculares escleróticas. La formación en forma de placa interfiere con el paso normal de la sangre a través del vaso, perjudicando su rendimiento.
Si el tratamiento no se prescribe a tiempo, la placa inevitablemente acumulará plaquetas, por lo que aumentará de tamaño y finalmente formará un coágulo de sangre. O bloqueará el vaso, impidiendo que la sangre fluya a través de él, o será arrancado por el flujo sanguíneo y luego será entregado a las arterias cerebrales. Allí bloqueará el vaso, provocando un accidente cerebrovascular agudo llamado ictus.
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Cerebro humano
La hipertensión también se considera una de las principales causas de la enfermedad. Los pacientes que padecen hipertensión tienen una actitud frívola hacia su propia presión, incluidas las formas de normalizarla.
Si se prescribe un tratamiento y se siguen las instrucciones del médico, se reduce la probabilidad de insuficiencia vascular.
La osteocondrosis de la columna cervical también puede causar dificultad en el flujo sanguíneo, ya que comprime las arterias que irrigan el cerebro. Por lo tanto, el tratamiento de la osteocondrosis no es sólo una cuestión de deshacerse del dolor, sino más bien un intento de evitar consecuencias graves, incluso la muerte.
La fatiga crónica también se considera una de las causas del desarrollo de problemas circulatorios en el cerebro.
Las lesiones en la cabeza también pueden ser una causa directa de la enfermedad. Las conmociones cerebrales, hemorragias o hematomas provocan la compresión de los centros del cerebro y, como resultado, accidentes cerebrovasculares.
Tipos de violaciones
Los médicos hablan de dos tipos de problemas del flujo sanguíneo cerebral: agudos y crónicos. La aguda se caracteriza por un rápido desarrollo, ya que podemos hablar no solo de días, sino incluso de minutos del curso de la enfermedad.
Trastornos agudos
Todos los casos de problemas agudos de circulación cerebral se pueden dividir en dos grupos:
- ataque . A su vez, todos los accidentes cerebrovasculares se dividen en hemorrágicos, en los que se produce una hemorragia en el tejido cerebral debido a la rotura de un vaso, e isquémicos. En este último, el vaso sanguíneo se bloquea por algún motivo, provocando hipoxia cerebral;
- accidente cerebrovascular transitorio. Esta condición se caracteriza por problemas vasculares locales que no afectan áreas vitales. No son capaces de causar complicaciones reales. Un trastorno transitorio se distingue de uno agudo por su duración: si los síntomas se observan durante menos de un día, entonces el proceso se considera transitorio; de lo contrario, un derrame cerebral.
Trastornos crónicos
Las dificultades en el flujo sanguíneo cerebral que son de naturaleza crónica se desarrollan durante un largo período de tiempo. Los síntomas característicos de esta afección son muy leves al principio. Sólo con el tiempo, cuando la enfermedad progresa notablemente, las sensaciones se vuelven más fuertes.
Síntomas de obstrucción del flujo sanguíneo cerebral.
El cuadro clínico para cada tipo de problema vascular puede ser diferente. Pero todos ellos se caracterizan por signos comunes que indican una pérdida de funcionalidad cerebral.
Para que el tratamiento sea lo más eficaz posible, es necesario identificar todos los síntomas significativos, incluso si el paciente está seguro de su subjetividad.
Los siguientes síntomas son característicos del accidente cerebrovascular:
- dolores de cabeza de origen desconocido, mareos, sensación de hormigueo, sensación de hormigueo no causada por ningún motivo físico;
- inmovilización: tanto parcial, cuando las funciones motoras se pierden parcialmente en una extremidad, como parálisis, que provoca la inmovilización completa de una parte del cuerpo;
- una fuerte disminución de la agudeza visual o auditiva;
- síntomas que indican problemas con la corteza cerebral: dificultad para hablar, escribir, pérdida de la capacidad de leer;
- convulsiones parecidas a las epilépticas;
- fuerte deterioro de la memoria, la inteligencia y las capacidades mentales;
- De repente desarrolló distracción, incapacidad para concentrarse.
Cada uno de los problemas del flujo sanguíneo cerebral tiene sus propios síntomas, cuyo tratamiento depende del cuadro clínico.
Por lo tanto, con un accidente cerebrovascular isquémico, todos los síntomas se manifiestan de manera muy aguda. El paciente seguramente tendrá quejas subjetivas, como náuseas intensas, vómitos o síntomas focales que indican trastornos de aquellos órganos o sistemas de los que es responsable el área afectada del cerebro.
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Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando la sangre de un vaso dañado ingresa al cerebro. Luego, el líquido puede comprimir la cavidad cerebral, provocando diversos daños que a menudo provocan la muerte.
Las alteraciones transitorias de la circulación cerebral, llamadas ataques isquémicos transitorios, pueden ir acompañadas de pérdida parcial de la actividad motora, somnolencia, discapacidad visual, alteración del habla y confusión.
Los problemas crónicos del riego sanguíneo cerebral se caracterizan por un lento desarrollo a lo largo de muchos años. Por lo tanto, los pacientes suelen ser personas mayores y el tratamiento de la afección necesariamente tiene en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes. Los síntomas frecuentes son una disminución de las capacidades intelectuales, la memoria y la capacidad de concentración. Estos pacientes pueden ser más agresivos.
Diagnóstico
El diagnóstico y posterior tratamiento de la afección se basa en los siguientes parámetros:
- recopilar anamnesis, incluidas las quejas del paciente;
- enfermedades concomitantes del paciente. La diabetes mellitus, la aterosclerosis y la presión arterial alta pueden indicar indirectamente problemas circulatorios;
- escaneo que indica vasos dañados. Le permite prescribir su tratamiento;
- Imágenes por resonancia magnética, que es la forma más confiable de visualizar el área afectada del cerebro. El tratamiento moderno de las dificultades de la circulación cerebral es simplemente imposible sin la resonancia magnética.
Tratamiento de las dificultades de circulación cerebral.
Los trastornos de la circulación cerebral que son de naturaleza aguda requieren atención médica inmediata. En caso de accidente cerebrovascular, la atención de emergencia tiene como objetivo mantener los órganos y sistemas humanos vitales.
El tratamiento de los problemas cerebrovasculares consiste en asegurar al paciente una respiración normal, una circulación sanguínea, aliviar el edema cerebral, corregir la presión arterial y normalizar el equilibrio hídrico y electrolítico. Para realizar todos estos trámites, el paciente debe encontrarse en el hospital.
El tratamiento adicional del accidente cerebrovascular consistirá en eliminar la causa de las dificultades circulatorias. Además, se corregirá el flujo sanguíneo general del cerebro y la restauración de sus zonas afectadas.
Según las estadísticas médicas, el tratamiento correcto y oportuno aumenta las posibilidades de restauración completa de las funciones afectadas por un derrame cerebral. Aproximadamente un tercio de los pacientes sanos pueden volver a su trabajo después de la rehabilitación.
Los accidentes cerebrovasculares crónicos se tratan con medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo arterial. Al mismo tiempo, se prescribe un tratamiento para normalizar la presión arterial y los niveles de colesterol en sangre. En caso de trastornos crónicos, también está indicado el entrenamiento independiente de la memoria, la concentración y la inteligencia. Dichas actividades incluyen la lectura, la memorización de textos y otros entrenamientos intelectuales. Es imposible revertir el proceso, pero el paciente puede evitar que la situación empeore.
Si se produce un accidente cerebrovascular, es importante notar los síntomas inmediatamente: a veces los segundos cuentan.
En esta condición, aparecen los siguientes síntomas:
- dolores de cabeza y dolor de ojos;
- mareo;
- náuseas;
- vomitar;
- convulsiones;
- zumbidos y congestión en los oídos.
Cada año se diagnostica un accidente cerebrovascular transitorio (ictus) a 6 millones de personas, ¡de los cuales un tercio de los casos son mortales!
Patologías que provocan accidentes cerebrovasculares (los llamados “ataques transitorios”):
- coágulos de sangre;
- la aparición de torceduras o bucles;
- vasoconstricción;
- embolia;
- aneurisma.
A menudo, los problemas circulatorios son causados por placas escleróticas que impiden la circulación sanguínea normal. Se forman debido al depósito de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos. En ausencia de un tratamiento adecuado y oportuno, las acumulaciones de grasa aumentan de tamaño, lo que contribuye a la formación de un coágulo de sangre. Los coágulos de sangre patológicos pueden bloquear completamente un vaso o romperse. Cuando ingresan a las arterias cerebrales, se altera la circulación sanguínea en el cerebro.
La hipertensión es una causa adicional de accidente cerebrovascular en adultos. Las personas que padecen esta enfermedad son frívolas con la presión arterial alta y las formas de normalizarla. Seguir los consejos de su médico reduce el riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Con la osteocondrosis cervical, se pellizca la arteria que irriga el cerebro. El tratamiento tiene como objetivo eliminar el dolor y prevenir el desarrollo de diversas complicaciones, incluida la muerte.
La causa de los trastornos circulatorios puede ser fatiga crónica o conmoción cerebral. En las etapas iniciales no hay signos de patología.
En las primeras etapas de la osteocondrosis cervical, los síntomas no aparecen. Si se produce dolor sistemático, debe consultar a un especialista: un neurólogo. Al paciente se le prescribe un examen completo. El accidente cerebrovascular agudo ocurre con los siguientes síntomas:
- El dolor de cabeza es el primer signo de la patología en cuestión. Si experimenta dolores de cabeza frecuentes, se recomienda consultar a su médico. Para eliminar el síntoma, tome analgésicos.
- El dolor ocular es el síntoma principal de un derrame cerebral. Este síntoma aparece por la noche después de una jornada laboral. En este caso, se recomienda buscar ayuda de un oftalmólogo o neurólogo.
- Los ataques prolongados de mareos requieren atención médica urgente. Este síntoma se manifiesta en el contexto de anemia por deficiencia de hierro o trastornos del sistema nervioso. Si los mareos ocurren más de 3 veces al mes, debe programar una cita con un médico.
- Las náuseas durante un derrame cerebral son causadas por un mal funcionamiento del sistema digestivo. Si el vómito se acompaña de uno o más de los síntomas anteriores, se recomienda concertar una cita urgente con un neurólogo.
- En casos graves de la enfermedad, el comportamiento del paciente cambia. Puede que esté sobreexcitado o lento. Si el paciente pierde el conocimiento, se debe brindar atención médica inmediata.
- El tinnitus indica un trastorno circulatorio grave en el cerebro.
- Varios tipos de convulsiones.
- Entumecimiento de brazos, piernas y otras partes del cuerpo.
Patologías y síntomas.
Los médicos identifican signos comunes de ataques cerebrales:
- fiebre y escalofríos;
- aumento de la presión arterial;
- síntomas de meningitis;
- debilidad y malestar en todo el cuerpo;
- hipotensión;
- desmayo;
- piel pálida;
- sudor frío.
En la etapa inicial de la patología, el dolor de cabeza es de naturaleza sorda. El accidente cerebrovascular agudo ocurre durante el estrés físico o mental, después de la fatiga.
Los síntomas neurológicos ayudan a determinar en qué parte del cerebro se produce el trastorno circulatorio.
La falta parcial o total de sensibilidad en algunas partes del cuerpo indica trastornos en los hemisferios cerebrales. El grado de pérdida de sensibilidad depende de la gravedad de la patología. Puede producirse pérdida de sensibilidad en determinadas zonas de la cara y el cuero cabelludo.
Los trastornos circulatorios en el tronco del encéfalo provocan mareos, pérdida de orientación en el espacio y sensibilidad de la lengua, tics nerviosos y debilidad en el cuerpo. Hay varios signos de progresión de la patología:
- deterioro de la memoria (la memoria a corto plazo a menudo se deteriora, lo que provoca distracción);
- bajo rendimiento (al paciente le resulta difícil concentrarse en la toma de decisiones, se cansa rápidamente, se producen cambios de humor y se observa un aumento de la emocionalidad);
- inestabilidad emocional (alta fatiga, mala salud constante, agresión y llanto);
- alteraciones del sueño (el insomnio o la somnolencia constante indican un accidente cerebrovascular; en caso de insomnio sin causa, se recomienda consultar a un médico).
Durante los ataques, se produce un dolor de cabeza agudo y breve, seguido de vómitos, ruidos o zumbidos en los oídos y visión borrosa. Es posible que exista inestabilidad emocional y disfunciones del aparato vestibular (osteocondrosis cervical).
En casos graves, se observan convulsiones, paresia y pérdida repetida del conocimiento. Después de los ataques, el paciente se siente mal durante varios días.
Para prevenir un derrame cerebral, se recomienda brindar al paciente asistencia médica oportuna durante un ataque. Se miden preliminarmente la presión arterial y el pulso. Si los valores de los indicadores difieren de la norma, entonces tome los medicamentos adecuados. Se recomienda consultar primero a un médico. El tratamiento y los síntomas son individuales.
La terapia compleja para los trastornos circulatorios cerebrales se lleva a cabo bajo la supervisión de especialistas. Los medicamentos se prescriben teniendo en cuenta la edad y el peso del paciente, las causas y la duración de la enfermedad:
- anticoagulantes;
- agentes antiplaquetarios;
- vasodilatadores;
- medicamentos nootrópicos.
Para aumentar el flujo sanguíneo a las células del cerebro y mejorar su suministro de sangre, se toman vasodilatadores. Su acción tiene como objetivo prevenir la falta de oxígeno y la deficiencia de nutrientes. Con la ayuda de tales medicamentos, se mejora el metabolismo energético en las células cerebrales y se normalizan sus funciones. Al diagnosticar la osteocondrosis cervical, se prescriben masajes y otros procedimientos terapéuticos. El grupo de riesgo incluye personas que padecen las siguientes patologías:
- hipertensión;
- hipotensión;
- aterosclerosis vascular;
- osteocondrosis cervical;
- distonía vegetativo-vascular.
Además de ellos, las siguientes personas deben prestar especial atención a su salud:
- aquellos que padecen anemia crónica por deficiencia de hierro;
- trabajar en una empresa peligrosa;
- pilotos y buzos.
La prevención de la patología en cuestión consiste en seguir una rutina diaria y una nutrición adecuada.
Para el funcionamiento normal del cerebro se necesita una gran cantidad de sangre, que es un transportador natural de oxígeno. Daño a las arterias principales, venas venosas y yugulares, por desarrollo de trombosis, embolias, aneurismas, etc. conduce a una grave deficiencia de oxígeno, muerte de los tejidos y pérdida de determinadas funciones vitales para el organismo. La mala circulación sanguínea en el cerebro es una patología grave que requiere tratamiento urgente.
Características del suministro de sangre al cerebro.
Según las estimaciones más aproximadas, el cerebro humano contiene alrededor de 25 mil millones de células nerviosas. Hay una cáscara dura y blanda, materia gris y blanca.El cerebro consta de cinco secciones principales: terminal, posterior, intermedia, media y médula, cada una de las cuales realiza su propia función necesaria. La obstrucción del suministro de sangre al cerebro provoca alteraciones en el funcionamiento coordinado de las partes y la muerte de las células nerviosas. Como resultado, el cerebro pierde ciertas funciones.
Signos de problemas circulatorios en la cabeza.
Inicialmente, los síntomas de mala circulación son de baja intensidad o no se observan en absoluto. Pero a medida que se desarrollan los trastornos, las manifestaciones clínicas se vuelven cada vez más obvias.Los síntomas de la enfermedad incluyen:
Si se altera la circulación sanguínea del cerebro, se produce falta de oxígeno, lo que provoca un aumento gradual de la intensidad de los síntomas. Cada una de las manifestaciones puede indicar otras enfermedades y requiere una consulta obligatoria con un neurólogo.
Causas de la obstrucción del suministro de sangre al cerebro.
La anatomía del suministro de sangre tiene una estructura compleja. El transporte de oxígeno y otros nutrientes se realiza a través de cuatro arterias: vertebral e interna.Para un funcionamiento normal, el cerebro necesita recibir entre el 25 y el 30% del oxígeno que llega al cuerpo. El sistema de suministro comprende aproximadamente el 15% del volumen sanguíneo total que se encuentra en el cuerpo humano.
La circulación sanguínea insuficiente tiene síntomas que permiten determinar la presencia de determinados trastornos.
La causa del desarrollo de la patología es: 
Cualquiera que sea la causa de la insuficiencia circulatoria, las consecuencias de los trastornos se reflejan no sólo en la actividad del propio cerebro, sino también en el funcionamiento de los órganos internos. El resultado de la terapia está influenciado por la precisión de la causa identificada: el catalizador y la eliminación oportuna de las violaciones.
¿Cuáles son los peligros de los problemas de flujo sanguíneo deficiente en el cerebro?
Una alteración brusca de la circulación sanguínea en el cerebro provoca complicaciones graves. Las consecuencias de un ataque pueden ser:- Accidente cerebrovascular isquémico: acompañado de náuseas y vómitos. Con daño focal, afecta el funcionamiento de los órganos internos individuales. Afecta la función motora y del habla.
- Accidente cerebrovascular hemorrágico: los trastornos son provocados por la entrada de sangre al área del cerebro. Como resultado del aumento de presión, el cerebro se comprime y el tejido queda atrapado en el agujero magno. La alta velocidad del flujo sanguíneo en los vasos del cerebro conduce a un rápido deterioro de la condición del paciente. El accidente cerebrovascular hemorrágico lidera el número de muertes.
- El ataque isquémico transitorio es una lesión temporal. La circulación sanguínea se puede restaurar con la ayuda de medicamentos que mejoran la actividad cerebral y estimulan la hematopoyesis.
Se observa un ataque transitorio principalmente en pacientes de edad avanzada. El ataque se acompaña de deterioro de la función motora y visual, entumecimiento y parálisis de las extremidades, somnolencia y otros síntomas.
Trastornos del flujo sanguíneo cerebral en niños.
En los niños, el flujo sanguíneo mínimo en las arterias, suficiente para el funcionamiento normal del cerebro, es un 50% mayor que en los adultos. Por cada 100gr. el tejido cerebral requiere unos 75 ml. sangre por minuto.Es fundamental un cambio en el indicador total del flujo sanguíneo cerebral de más del 10%. En este caso, se produce un cambio en la tensión de oxígeno y dióxido de carbono, lo que provoca graves alteraciones en la actividad cerebral.
Tanto en adultos como en niños, el cerebro recibe sangre de varias arterias y vasos principales:
- La arteria cerebral media suministra sangre a las partes profundas del cerebro y al globo ocular. El interno se encarga de nutrir la región cervical, el cuero cabelludo y el rostro.
- La arteria cerebral posterior suministra sangre a los lóbulos occipitales de los hemisferios. Esta tarea se ve favorecida por pequeños vasos sanguíneos que irrigan directamente las partes profundas del cerebro: la materia gris y blanca.
- Circulación periférica: controla la recogida de sangre venosa de la materia gris y blanca.
El control sobre el funcionamiento del sistema se realiza gracias a un complejo mecanismo regulatorio. Dado que el tejido cerebral continúa desarrollándose después del nacimiento de un niño, constantemente aparecen nuevas sinapsis y conexiones neuronales, cualquier alteración en la circulación sanguínea del cerebro en un recién nacido afecta su desarrollo físico y mental. La hipoxia está plagada de complicaciones a una edad posterior.
Al resolver un problema matemático o cualquier otra carga mental, se observa un aumento en los parámetros de velocidad del flujo sanguíneo a través de las arterias cerebrales. Así, el proceso de regulación responde a la necesidad de más glucosa y oxígeno.
¿Por qué los recién nacidos tienen problemas con el suministro de sangre al cerebro?
Entre las muchas razones por las que se desarrollan alteraciones en el suministro de sangre al cerebro, solo se pueden identificar dos principales:
¿Por qué es peligroso para un bebé la alteración del suministro de sangre a la cabeza?
Para el desarrollo normal de un niño, se requiere que el volumen de sangre entrante en relación con el tejido cerebral sea un 50% mayor que el de un adulto. Las desviaciones de la norma afectan el desarrollo mental.La complejidad de la terapia radica en el hecho de que al recetar medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en los vasos del cerebro, el médico debe tener en cuenta el efecto de los medicamentos en las estructuras vitales aún frágiles del niño: el tracto gastrointestinal, el sistema nervioso, etc.
La consecuencia de la falta de suministro de sangre es:
- Pobre concentración.
- Problemas en el aprendizaje.
- Discapacidad intelectual límite.
- Desarrollo de hidrocefalia y edema cerebral.
- Epilepsia.
Cómo comprobar el suministro de sangre al cerebro.
Las sospechas de un suministro de sangre insuficiente al tejido cerebral surgen en presencia de síntomas y trastornos neurológicos. Para determinar los factores de daño y prescribir la terapia necesaria, se realizan exámenes adicionales utilizando métodos instrumentales para estudiar la circulación sanguínea:
Todos los medicamentos, tabletas, inyecciones y otros medicamentos se prescriben solo después de un examen completo del paciente y la identificación del problema que afectó el deterioro del suministro de sangre al cerebro.
Cómo y cómo mejorar la circulación cerebral.
Según los resultados de un estudio de diagnóstico, se seleccionan medicamentos que mejoran la circulación cerebral. Dado que la causa de los trastornos es una variedad de factores, el curso de la terapia para un paciente puede no coincidir con el prescrito para otro paciente.Qué mejora la circulación sanguínea, qué medicamentos.
No existe ningún medicamento para mejorar la circulación sanguínea en el cerebro que pueda eliminar los trastornos. Para cualquier desviación, se prescribe un curso de terapia que incluye uno o más medicamentos de los siguientes grupos:
Algunas drogas tienen un propósito especial. Por lo tanto, se recomienda el uso de Cortexin, en forma de inyecciones intramusculares, durante el embarazo y después del nacimiento de un niño con encefalopatía pronunciada. La emoxipina se utiliza para las hemorragias internas. Disponible en forma de inyecciones intravenosas.
Constantemente surgen medicamentos de nueva generación que tienen menos efectos secundarios negativos. La terapia con medicamentos la prescribe exclusivamente el médico tratante. ¡La automedicación está estrictamente prohibida!
Cómo mejorar el flujo sanguíneo sin medicamentos
En la etapa inicial, es posible mejorar el suministro de sangre al cerebro sin la ayuda de medicamentos. Hay varias formas de influir en el bienestar de una persona:
Sería útil incluir en la terapia la ingesta de vitaminas E y C, que aumentan el flujo sanguíneo, y también visitar a un nutricionista para seleccionar una dieta terapéutica eficaz.
Remedios populares para mejorar el suministro de sangre al cerebro.
El tratamiento de los trastornos circulatorios cerebrales con remedios caseros no elimina la necesidad de recibir atención médica profesional. Los métodos de terapia no tradicionales son buenos para aliviar los síntomas de los trastornos:
Las hierbas que mejoran el flujo sanguíneo pueden provocar sangrado. Antes de tomar tinturas de hierbas, se recomienda consultar con su médico.
Ejercicios de respiración para mejorar la circulación sanguínea.
El conjunto de ejercicios tiene como objetivo enriquecer la sangre con oxígeno. Existen varios tipos de ejercicios de respiración.Como cualquier remedio eficaz, el ejercicio sin la supervisión y preparación adecuadas puede resultar peligroso. Las primeras lecciones deben realizarse junto con un instructor.
Los ejercicios de respiración están presentes en el yoga y otras gimnasias orientales. Nuestros compatriotas también desarrollaron métodos eficaces. Por lo tanto, el método de Streltsova merece una mención especial, ya que permite restaurar rápidamente las funciones cerebrales perdidas.
Ejercicios y gimnasia.
La terapia con ejercicios para mejorar el bienestar del paciente está dirigida a la fuente catalizadora del problema. Durante el ejercicio se normaliza la presión arterial y el funcionamiento del sistema cardiovascular.Los siguientes tipos de gimnasia son óptimos:
- Yoga.
- Qigong.
- Pilates.
- Clases en la piscina, natación.
Dieta para la mala circulación cerebral
¡Somos lo que comemos! La vida misma prueba la verdad de esta afirmación. La dieta y los hábitos alimentarios de una persona tienen un efecto negativo o positivo en el suministro de sangre al cerebro.¿Qué alimentos mejoran el flujo sanguíneo?
Los productos que mejoran los recuentos sanguíneos incluyen:- Pescado grasoso.
- Mariscos.
- Productos lácteos.
- Verduras y frutas, especialmente ricas en vitaminas hierro.
Alimentos que son perjudiciales para el suministro de sangre al cerebro.
Si tu circulación sanguínea es mala, debes evitar los alimentos ricos en ácidos grasos y ácidos grasos saturados.Están prohibidos lo siguiente:
- Azúcar.
- Dulces y productos horneados.
- Alimentos ahumados y grasos.
- Aromas y condimentos sintéticos.
- Bebidas carbonatadas y alcohólicas.
Alcohol y circulación cerebral
Las dosis moderadas de alcohol tienen un efecto beneficioso sobre el suministro de sangre al cerebro, evitando la obstrucción de los vasos sanguíneos. Hablamos de porciones pequeñas o moderadas.El abuso de alcohol es perjudicial para los humanos. Con un abuso prolongado, existe una alta probabilidad de desarrollar un accidente cerebrovascular hemorrágico, que puede ser fatal.
Según un estudio reciente publicado en Stroke: Journal of the American Heart Association, el consumo moderado mejora la circulación sanguínea, mientras que el consumo excesivo conduce a la atrofia de las células cerebrales.