Signos y causas de hemorragia interna. Cómo identificar una hemorragia interna Acumulación de sangre en el abdomen

- fuga de sangre hacia la cavidad peritoneal o el espacio retroperitoneal debido a una violación de la integridad de los vasos sanguíneos ubicados aquí, órganos parenquimatosos u huecos. Cuando sangra en la cavidad abdominal, se desarrollan debilidad, palidez, sudor frío, pulso rápido, descenso de la presión arterial, dolor abdominal, desmayos o shock. El papel principal en el diagnóstico de hemorragia en la cavidad abdominal lo desempeña el examen del paciente, la dinámica de los niveles de hemoglobina y hematocrito, la laparocentesis y la laparoscopia. El tratamiento del sangrado en la cavidad abdominal es quirúrgico: laparotomía con revisión de los órganos internos; Paralelamente se realizan terapias antishock, hemostáticas y transfusionales.

información general

El sangrado en la cavidad abdominal (sangrado intraabdominal, hemoperitoneo) en gastroenterología puede ser un síntoma de una enfermedad o daño a los órganos y tejidos internos. El peligro de una hemorragia en la cavidad abdominal, como cualquier hemorragia interna, es su naturaleza oculta, que puede suponer una amenaza para la vida del paciente. Como resultado del sangrado en la cavidad abdominal, se produce hemoperitoneo: acumulación de sangre en la cavidad peritoneal y el espacio retroperitoneal. El sangrado en la cavidad abdominal se complica por el desarrollo de shock hipovolémico y neurogénico. El shock hipovolémico se asocia con una rápida disminución del volumen sanguíneo circulante (en un 25% o más) y alteraciones hemodinámicas, el shock neurogénico (traumático) se asocia con impulsos de dolor excesivos.

Causas de sangrado en la cavidad abdominal.

El sangrado en la cavidad abdominal se basa en causas traumáticas y no traumáticas. El sangrado en la cavidad abdominal puede ser causado por un traumatismo mecánico en el tórax y un traumatismo abdominal: cerrado, debido a un impacto, compresión; abierto: con una herida de bala o puñalada, así como con lesiones asociadas con operaciones abdominales. En este caso, se produce una ruptura traumática de los órganos parenquimatosos o huecos del tracto gastrointestinal, del sistema genitourinario, así como de los vasos sanguíneos ubicados en los pliegues del peritoneo, el espesor del mesenterio y el epiplón mayor. El sangrado en la cavidad abdominal en el período postoperatorio generalmente se asocia con el deslizamiento (corte) de una ligadura aplicada a los vasos del mesenterio o a los muñones de los órganos.

El sangrado en la cavidad abdominal de origen no traumático se desarrolla espontáneamente con el curso complicado de ciertas enfermedades y procesos patológicos de los órganos internos. Se puede observar sangrado en tumores de los órganos abdominales; condiciones que conducen a una disminución de la coagulación sanguínea; embarazo ectópico; rotura de un aneurisma de la aorta abdominal, rotura del bazo por malaria, rotura de un quiste y apoplejía ovárica. El sangrado en el espacio retroperitoneal es mucho menos común.

Síntomas de sangrado en la cavidad abdominal.

El cuadro clínico del sangrado en la cavidad abdominal está determinado por la gravedad de la pérdida de sangre: su intensidad, duración y volumen.

Los signos de hemorragia intraabdominal incluyen palidez de la piel y las membranas mucosas, debilidad general, mareos, sudor frío, caída brusca de la presión arterial, taquicardia grave (frecuencia del pulso: 120-140 latidos por minuto), dolor abdominal local o difuso. agravado por el movimiento. Un paciente con sangrado en la cavidad abdominal intenta sentarse para aliviar el dolor abdominal (el síntoma de "levantarse").

Cuando el peritoneo diafragmático se irrita por la sangre acumulada, el dolor puede irradiarse al pecho, el omóplato y el hombro; Cuando sangra hacia el espacio retroperitoneal, se nota dolor de espalda. En caso de sangrado abundante en la cavidad abdominal, el dolor se vuelve intenso y es posible la pérdida del conocimiento; con una pérdida masiva de sangre aguda, se desarrolla el colapso.

Diagnóstico de sangrado en la cavidad abdominal.

Un paciente con sospecha de hemorragia en la cavidad abdominal debe ser examinado urgentemente en un hospital. Se examina el área abdominal para identificar signos característicos de lesión (heridas abiertas, abrasiones, hematomas).

La palpación superficial revela suavidad y ligero dolor de la pared abdominal anterior, su participación limitada en la respiración y síntomas leves de irritación peritoneal. La palpación profunda se realiza con cuidado, ya que provoca un dolor intenso en la zona del órgano dañado o en toda la pared abdominal. La percusión del abdomen en presencia de sangrado en la cavidad abdominal es muy dolorosa debido a la acumulación de sangre, se nota embotamiento del sonido en las áreas inclinadas; La auscultación del abdomen revela una disminución de los ruidos intestinales. Cuando se rompe un órgano hueco, las manifestaciones locales de hemorragia en la cavidad abdominal pueden quedar enmascaradas por signos de peritonitis incipiente.

Los exámenes digitales rectales y vaginales revelan abultamiento y dolor intenso en la pared anterior del recto y el fondo de saco vaginal posterior. Si se sospecha un embarazo tubárico alterado, la punción de la cavidad abdominal a través de la pared del fondo de saco vaginal posterior es de gran importancia diagnóstica. Los análisis de sangre de laboratorio para detectar hemorragias en la cavidad abdominal muestran una disminución cada vez mayor de los niveles de hemoglobina, el recuento de glóbulos rojos y el hematocrito.

En caso de hemorragia interna, la radiografía simple ayuda a determinar la presencia de líquido libre (sangre) en la cavidad abdominal. La ecografía de los órganos pélvicos y la ecografía de la cavidad abdominal revelan el origen del sangrado en los órganos internos y la acumulación de líquido anecoico. Los principales métodos para diagnosticar el sangrado en la cavidad abdominal son los exámenes endoscópicos.

En caso de pérdida aguda de sangre y una caída brusca de la presión arterial, se lleva a cabo una terapia de infusión antichoque y antihemorrágica: transfusión de sustitutos de la sangre (o reinfusión de sangre recientemente filtrada en la cavidad abdominal), administración de analépticos. Esto ayuda a aumentar y reponer el volumen sanguíneo, mejorar las propiedades reológicas de la sangre y la microcirculación.

Si se establece el hecho de sangrado en la cavidad abdominal, está indicada una intervención quirúrgica de emergencia (laparotomía), que incluye un examen de los órganos abdominales para detectar la fuente del sangrado y detenerlo, eliminando el daño existente.

El pronóstico del sangrado en la cavidad abdominal es bastante grave, dependiendo de la causa y la intensidad del sangrado, así como de la velocidad y el alcance de la atención quirúrgica.

Sangre en la cavidad abdominal. es una consecuencia de la rotura de los vasos sanguíneos que irrigan los órganos y sistemas internos del cuerpo. En este caso, el sangrado se produce en la cavidad abdominal, el espacio retroperitoneal, el estómago o los intestinos. Se trata de una afección extremadamente peligrosa para la vida del paciente, ya que a menudo no va acompañada de dolor.

Sangre en la cavidad abdominal. Puede aparecer como consecuencia de lesiones o patologías graves de órganos internos. El problema muchas veces no se detecta inmediatamente, por lo que el estado del paciente que busca ayuda puede ser grave y requerir ayuda inmediata. Hay una serie de síntomas que no se pueden ignorar y debe comunicarse urgentemente con una clínica para obtener ayuda calificada.

Síntomas de hemorragia interna.

Cuando se produce una hemorragia interna, el volumen de sangre circulante en el cuerpo disminuye, y dependiendo de esto aparece el cuadro clínico, que es el siguiente:

• Malestar, sensación de extrema debilidad;
• Mareo;
• Sudor frío;
• Presión arterial baja;
• Pulso rápido, taquicardia;
• Dolor dentro del abdomen que se produce al moverse.

Dependiendo del órgano en el que se produzca el sangrado, pueden aparecer otros síntomas: vómitos en masas negras, heces alquitranadas y otros.

La progresión de los síntomas depende del grado de daño a los vasos sanguíneos. Con una pérdida de sangre muy intensa, puede producirse un colapso vascular.

Causas de hemorragia interna.

La hemorragia interna puede deberse a diversas lesiones, así como a patologías graves de los órganos internos.

Las causas traumáticas incluyen:

• Heridas de arma blanca y cortante en el abdomen, heridas de bala, como resultado de lo cual se altera la integridad de los órganos internos y de los vasos sanguíneos que los alimentan;
• Lesiones recibidas como resultado de un golpe, caída, compresión, que resulten en rotura de órganos;
• Actividad física excesiva, que puede provocar la rotura de órganos internos.

Las causas de una hemorragia interna pueden ser:

• Úlcera péptica del estómago o duodeno;
• Daño a las paredes de los vasos sanguíneos como resultado del crecimiento o desintegración del tumor;
• Disección aórtica;
• Mayor permeabilidad de las paredes vasculares como resultado de determinadas enfermedades;
• Trastornos de la coagulación sanguínea.

Si existe sospecha de hemorragia interna, el paciente debe ser hospitalizado de urgencia, porque de ello depende salvar su vida. Muy a menudo, en tales casos, es necesaria una intervención quirúrgica, que puede realizar un cirujano experimentado.

Diagnostico y tratamiento

En un entorno hospitalario, se examina al paciente para detectar hemorragia interna. Para ello se realiza un examen del abdomen para detectar daños y lesiones externas. Luego, el especialista realiza una palpación superficial para determinar la ubicación del dolor.

Se realiza un análisis de sangre de laboratorio para determinar los niveles de hemoglobina, que se reducen significativamente en presencia de hemorragia interna.

La radiografía simple le permite confirmar la presencia de sangre dentro de la cavidad abdominal y los órganos pélvicos revelan la fuente de la pérdida de sangre.

En casos graves, se realiza una cirugía de emergencia seguida de una transfusión de sangre.

La clínica cuenta con especialistas calificados y experimentados: ginecólogo, traumatólogo, proctólogo, gastroenterólogo, cuya ayuda también puede ser necesaria durante el diagnóstico y tratamiento de esta patología mortal.

Sangrado interno oculto, es decir, sangrado en cavidades corporales cerradas, se produce principalmente como resultado de daño a los órganos internos (hígado, pulmón, etc.) y la sangre no se libera al exterior.

Existen síntomas específicos de hemorragia interna, cuyo conocimiento puede ayudar en el diagnóstico oportuno de este complejo problema.

Tal sangrado sólo puede sospecharse por cambios en el estado general de la víctima y por síntomas de acumulación de líquido en una cavidad en particular.

El sangrado en la cavidad abdominal se manifiesta por palidez, pulso débil y rápido, sed, somnolencia, oscurecimiento de los ojos y desmayos. Cuando sangra en la cavidad torácica, estos síntomas se combinan con dificultad para respirar.

Cuando se sangra en la cavidad craneal, se destacan signos de compresión del cerebro: dolor de cabeza, alteración de la conciencia, dificultad para respirar, parálisis, etc.

En la cirugía moderna, se presta especial atención a las hemorragias internas. Esto se debe al hecho de que la hemorragia interna es mucho más difícil de diagnosticar que la hemorragia abierta. Esto significa que la asistencia médica proporcionada puede retrasarse. La hemorragia interna se caracteriza por el derrame de sangre en las cavidades naturales del cuerpo o en espacios creados artificialmente.

Dependiendo de la cantidad de sangre derramada, existen tres grados de sangrado: moderado, moderado y severo.

Las principales causas incluyen: fracturas de costillas con rotura de vasos intercostales y daño al tejido pulmonar, neoplasias malignas de órganos internos, lesiones cerradas en el hígado, el bazo, los intestinos, complicaciones de enfermedades de órganos como el esófago (con venas varicosas), el estómago. y duodeno, hígado, sexo femenino.

Principales signos de hemorragia interna:

• Sudor frío pegajoso
• Palidez
• Respiracion superficial
• El pulso es frecuente y débil.

Signos y síntomas que no son tan pronunciados y que pueden aparecer sólo después de un tiempo:

• Decoloración azul de la piel (formación de hematoma en el área de la lesión)
• Tejidos blandos sensibles, hinchados o duros al tacto.
• La víctima se siente nerviosa o inquieta.
• Pulso rápido y débil, respiración rápida, náuseas o vómitos, disminución del nivel de conciencia.
• Piel pálida que se siente fría o húmeda al tacto.
• Sensación de sed insaciable.
• Sangrado por orificios naturales del cuerpo (nariz, boca, etc.)

Primeros auxilios para hemorragia interna:

• Proporcionar descanso completo
• Colocar a la víctima en posición semisentada.
• Aplique hielo o agua fría en el lugar donde se sospecha que sangra.
• Transportar urgentemente a la víctima a un hospital quirúrgico.

Frecuencia de hemorragia interna.

El sangrado ocurre con mayor frecuencia cuando el tracto gastrointestinal se ve afectado. Por lo tanto, vale la pena familiarizarse con los métodos de tratamiento de emergencia para la hemorragia gastrointestinal. En total, hay alrededor de 20 enfermedades, las más importantes y comunes son: gastritis erosiva aguda y cáncer de estómago, venas varicosas del esófago y enfermedad hepática cirrótica. En el caso del cáncer de estómago, el peligro es que el tumor se desintegre. El único signo que permite al paciente sospechar que algo anda mal es el oscurecimiento de las heces, que se produce debido a la sangre coagulada que contienen. Si se produce vómito, las masas vomitadas, también debidas a la sangre coagulada, tienen el color del café molido.

Los síntomas de una hemorragia interna dependen de su ubicación y del grado de pérdida de sangre. En algunos casos, es necesario distinguir el sangrado del esófago o del estómago del sangrado de un pulmón dañado. En caso de patología pulmonar, se libera sangre escarlata espumosa y sin cambios.

Las enfermedades del sistema reproductor femenino también pueden provocar hemorragias internas. La causa más común es el aborto tubárico. Cuando una trompa de Falopio se rompe, la sangre se acumula en la cavidad abdominal, creando una sensación de tensión y cierta presión en la pelvis, especialmente en el recto. Por cierto, el sangrado por el ano también es bastante común. Posteriormente, se produce irritación del peritoneo con sangre, lo que conduce al desarrollo de un estado de shock, pérdida del conocimiento y desmayos. El pulso en este caso se vuelve frecuente y filiforme. Tras el examen, se revelan hinchazón abdominal, retención de heces y gases. El paciente palidece y se cubre de sudor frío.

Síntomas de hemotórax (sangre en el pecho)

¿Cómo identificar y reconocer una hemorragia interna en el tórax? Si la sangre se acumula en la cavidad pleural, se desarrolla el llamado hemotórax. La cavidad pleural es un pequeño espacio que separa los pulmones del tórax. Las razones que conducen al desarrollo del hemotórax incluyen las siguientes: caídas desde una altura, lesiones con daño a las costillas y vasos intercostales, heridas de arma blanca, cáncer de pulmón, abscesos pulmonares (es decir, la formación de abscesos en el tejido pulmonar).

Cuando la sangre se acumula en la cavidad pleural, hay dificultad para respirar al inhalar y al toser, dolor agudo en el pecho, alteración del estado general: mareos, debilidad, desmayos, piel pálida, aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria, sudoración. La percusión del tórax del paciente revela un acortamiento del sonido de percusión en la mitad afectada, debilitamiento o ausencia total de la respiración. Mediante una radiografía es posible determinar signos de desplazamiento mediastínico hacia el pulmón sano.

Hemartrosis (sangre en la cavidad articular)

Una lesión articular común es el desarrollo de hemartrosis, que significa acumulación de sangre en la cavidad articular. Una condición similar ocurre como resultado de una lesión, con menos frecuencia con hemofilia y escorbuto. El síntoma anémico se expresa de forma insignificante, a diferencia de los síntomas locales. La clínica distingue tres grados. Con la hemartrosis de primer grado, se nota un dolor leve, los contornos de la articulación se suavizan ligeramente y el rango de movimiento no cambia. En general, el volumen de sangre en la articulación es de hasta 15 ml. El grado 2 se caracteriza por un dolor intenso, que se intensifica con el ejercicio y se nota suavidad de la articulación. Hay un aumento en la circunferencia de la articulación afectada de 1,5 a 3 cm en comparación con una sana. En el caso de hemartrosis de la articulación de la rodilla, se observa votación de la rótula. El contenido de sangre en la cavidad es de hasta 100 ml. En el grado 3, el síndrome de dolor es agudo, los contornos de la articulación cambian por completo. La circunferencia de la articulación aumenta a 5 cm y la movilidad queda muy limitada. El volumen de sangre es más de 100 ml.

Síntomas generales

Por lo tanto, hay signos de sangrado que ocurren en cualquier caso, independientemente del origen del sangrado. Los primeros signos incluyen: piel pálida y membranas mucosas visibles, sudor frío, debilidad general, mareos, oscurecimiento de los ojos, si los pulmones están afectados - tos con vetas de sangre, si el sistema digestivo está involucrado en el proceso - vómitos con sangre o sangre diarrea, síntomas de irritación peritoneal, que se produce cuando los órganos internos (bazo, hígado, riñón) se rompen. Con sangrado moderado, varios síntomas pueden ser leves o no aparecer en absoluto.

En otras palabras, el sangrado conduce al desarrollo de anemia. Además de los síntomas anteriores, la anemia se manifiesta por un aumento de la frecuencia cardíaca e hipotensión, es decir, una disminución de la presión arterial. Los parámetros modificados dependen directamente del grado de pérdida de sangre: con un pulso moderado, no más de 75 latidos por minuto, la presión sistólica cae a 100 mm Hg. Arte.; con promedio: el pulso aumenta a 100 latidos por minuto, la presión arterial disminuye a 90-80 mm Hg. Arte.; en casos graves, el pulso aumenta a 120-140 latidos por minuto, la presión arterial sistólica cae por debajo de 80 mm Hg. Arte.

Diagnóstico

En caso de traumatismo combinado, se realiza laparocentesis. Es un método sencillo, rápido, asequible y suave para diagnosticar lesiones de los órganos abdominales y hemorragias internas. A veces también se realiza una ecografía de los órganos abdominales.

Un punto importante para confirmar el diagnóstico son los análisis de sangre de laboratorio. El análisis revela una disminución en la cantidad de glóbulos rojos, la cantidad de hemoglobina y una caída en el hematocrito.

Si se detectan tales síntomas y datos de diagnóstico, es necesario identificar inmediatamente la causa de la enfermedad subyacente y comenzar el tratamiento. Debe recordarse que cuanto antes se identifique la causa de la hemorragia interna, más eficaz y rápido será el proceso de recuperación.

La hemorragia interna es uno de los tipos de hemorragia más peligrosos y requiere hospitalización inmediata.

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puede ser consecuencia de lesiones abdominales, lesiones toracoabdominales, así como una complicación de diversos procesos patológicos en los órganos de la cavidad abdominal o el espacio retroperitoneal. Ocurre cuando se daña la integridad de los vasos de la pared abdominal, el epiplón, el mesenterio intestinal y los órganos parenquimatosos (hígado, bazo, páncreas), apoplejía ovárica, interrupción del embarazo ectópico, rotura de un aneurisma aórtico, etc. se desarrollan después de operaciones en los órganos abdominales debido a una disminución de la coagulación sanguínea (por ejemplo, con ictericia obstructiva), deslizamiento o corte de ligaduras aplicadas a los vasos de los órganos, especialmente los parenquimatosos. Como resultado de V., se produce una acumulación de sangre en la cavidad abdominal (hemoperitoneo).

El cuadro clínico de V. a depende principalmente de la intensidad y duración del sangrado, el volumen de pérdida de sangre (pérdida de sangre). . Con V. k profuso se desarrolla un cuadro de shock hemorrágico agudo: desmayos o agitación motora, palidez de la piel y membranas mucosas visibles, sed, sudor frío, adinamia, mareos, oscurecimiento de los ojos, taquicardia (hasta 120-140). derrotar. En 1 mín.) e hipotensión arterial.

Al examinar el abdomen de un paciente con V. to, preste atención a la presencia de signos de lesión, hematoma y abrasión. A la palpación superficial, la pared abdominal anterior es blanda, moderadamente dolorosa y tiene una participación limitada en la respiración. Con una palpación profunda, se puede detectar dolor en el área del órgano dañado. Un signo característico de V. to es un signo de Blumberg-Shchetkin positivo con una pared abdominal anterior blanda (ver abdomen agudo). . En las partes inclinadas del abdomen, el sonido de la percusión puede ser sordo, la percusión es dolorosa, los ruidos intestinales son débiles o no se pueden escuchar. Durante el examen digital del recto, se puede determinar la proyección de su pared anterior; durante el examen vaginal: aplanamiento de las bóvedas, dolor, proyección de la bóveda posterior. Debido a la irritación del peritoneo diafragmático por la sangre que brota, se produce dolor en el área de la cintura escapular y la escápula, el paciente se esfuerza por sentarse, lo que reduce el dolor abdominal (el síntoma de vanka-stand-up). Un análisis de sangre revela una disminución del hematocrito. Una disminución de la hemoglobina y del número de glóbulos rojos suele detectarse varias horas después del inicio del sangrado.

Si se sospecha V., el paciente debe ser hospitalizado de urgencia. Cuando se borran las manifestaciones clínicas de V., la punción del fondo de saco vaginal posterior (ver examen ginecológico) y la laparocentesis con la introducción de un catéter de palpación son de gran importancia diagnóstica, lo que permite detectar sangre en la cavidad abdominal. Un estudio del nivel de hemoglobina de esta sangre permite juzgar la intensidad y la duración de V. a. La laparoscopia juega un papel principal en el diagnóstico de V. a. . El examen de rayos X con V. a. solo permite establecer la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal.

El diagnóstico diferencial se realiza con hematoma retroperitoneal, hematoma de la pared anterior, con úlcera perforada de estómago y duodeno. El examen de rayos X de un hematoma retroperitoneal revela expansión de la sombra y desdibujamiento de los contornos de los músculos lumbares, y con una úlcera perforada, gas libre en la cavidad abdominal. Con un hematoma retroperitoneal y con un hematoma de la pared abdominal anterior, por regla general, no hay líquido libre en la cavidad abdominal. Es necesaria una monitorización dinámica cuidadosa, midiendo la frecuencia del pulso y la presión arterial cada 1-2 horas, determinando la cantidad de hemoglobina y hematocrito. Hasta que se haga un diagnóstico, los analgésicos y narcóticos están contraindicados. En el caso de V. masiva, se inicia sin demora una terapia intensiva (transfusión de líquidos y sucedáneos de la sangre, administración de analépticos cardiovasculares) y se llevan a cabo medidas de reanimación según las indicaciones. La intervención quirúrgica en un departamento quirúrgico incluye laparotomía, identificar el origen del sangrado y detenerlo. Durante la operación para V. k. no más de 12-24 años. h y en ausencia de daño a los órganos huecos, es posible reinfundir la sangre que se ha vertido en la cavidad abdominal. El pronóstico para V. k.

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Detectar una hemorragia interna es muy difícil. En la etapa inicial, sus síntomas son muy vagos y similares a los signos de otras enfermedades. Se puede sospechar que algo anda mal cuando hay lesiones externas graves, pero algunas enfermedades crónicas también provocan una afección similar. El peligro es que una persona no siempre siente dolor. Sin embargo, si no se toman medidas urgentes, la vida de quien la padece estará en riesgo. ¿Cómo reconocer los signos de hemorragia interna y cómo ayudar antes de que lleguen los médicos? Lea sobre esto más adelante en el artículo.

Tipos de hemorragia interna y sus manifestaciones.

Se produce una pérdida significativa de sangre interna por dos razones:

• daño mecánico a los órganos internos debido a un golpe, una caída desde una altura, un accidente laboral o incluso después de un enfrentamiento a puños;
• Enfermedades crónicas que provocan el adelgazamiento de las paredes de los vasos sanguíneos y su rotura. En este caso, la sangre llena una cavidad natural (estómago, útero en las mujeres, pulmones) o una cavidad creada por ella.

No importa cuánta sangre se derrame, el cuerpo se esfuerza por expulsarla. Sale junto con las heces, el contenido del estómago, de los órganos genitales internos de las mujeres y se expectora con el esputo de los bronquios y los pulmones. Sin embargo, no debes pensar que el sangrado se detendrá por sí solo; la herida sanará por sí sola. Ante las primeras manifestaciones de pérdida de sangre interna, debe consultar a un médico lo antes posible.

Gastrointestinal

Según los médicos, la cirrosis hepática, las úlceras, las venas varicosas del estómago o el duodeno provocan una de cada tres hemorragias internas. En este caso, el problema se puede reconocer por vómitos mezclados con coágulos de sangre de color oscuro, casi negro. Otro signo característico de hemorragia interna en los órganos digestivos son las heces que se parecen al alquitrán en color y consistencia. Puede aparecer 1 a 2 o incluso 9 a 10 horas después del inicio de la pérdida de sangre.

Craneal

De lo contrario, este tipo de hemorragia interna se denomina derrame cerebral. En esta situación, el líquido no encuentra salida y se acumula en el cráneo. Los coágulos de sangre sólo se pueden eliminar quirúrgicamente. No se puede subestimar el peligro de los coágulos de sangre en el cerebro: pueden provocar una parálisis total o parcial, una alteración del funcionamiento de los órganos de los que es responsable la zona afectada e incluso la muerte. Además de una lesión grave en la cabeza, el accidente cerebrovascular suele deberse a:

• hipertensión;
• diabetes;
• tumores cerebrales;
• aneurisma vascular;
• encefalitis.

pelvis pequeña

Estamos hablando de sangrado uterino. Puede ocurrir en mujeres por varias razones. Cambios en los niveles hormonales, tumores, embarazo ectópico, aborto espontáneo, desprendimiento de placenta durante el embarazo, rotura del útero o de los ovarios: todos estos factores ocultos a los ojos humanos provocan hemorragias internas. Pueden abrirse después o durante su período. Uno de los signos de hemorragia interna es la sangre que sale abundantemente en forma de grandes coágulos oscuros. El proceso se acompaña de dolor en la parte inferior del abdomen.

En la cavidad abdominal

Una hemorragia interna grave en esta zona es posible por varias razones:

• embarazo ectópico;
• tumores;
• baja coagulación sanguínea.

Lo que hace especial a este tipo de sangrado es el hecho de que una persona que experimenta un dolor agudo en el peritoneo se ve obligada a sentarse con las rodillas pegadas al pecho para aliviarlo al menos un poco. Muy a menudo, los médicos encuentran daños mecánicos externos:

• lesiones abdominales;
• lesiones en el pecho;
• roturas de órganos internos: hígado, ovarios, bazo.

En el sistema respiratorio

La acumulación de sangre en los pulmones y su liberación se asocia a complicaciones tras determinadas enfermedades (tumores en el pecho, tuberculosis), a lesiones en las costillas, el corazón y los propios órganos respiratorios. Al mismo tiempo, junto a las características típicas, también existen algunos signos específicos:

• La frecuencia del pulso disminuye notablemente en caso de lesiones cardíacas y aumenta si los pulmones están dañados;
• dificultad para respirar, falta de oxígeno si la sangre llena la cavidad pleural;
• hay dolores en el pecho de diversa intensidad;
• caracterizado por comportamiento inquieto, distorsión de los rasgos faciales;
• la tos se acompaña de la liberación de sangre escarlata mezclada con espuma.

Principales signos y síntomas.

Además de los específicos, los expertos notan numerosos síntomas generales de hemorragia interna, independientemente de qué órgano o parte del cuerpo específico se vea afectado. Estos signos incluyen:

• mareos intensos;
• incapacidad para realizar actividades diarias, debilidad;
• palidez antinatural de la piel y el blanco de los ojos;
• apatía, somnolencia, incapacidad para concentrarse;
• náuseas vómitos;
• desmayo;
• los casos especialmente graves se caracterizan por confusión, incapacidad para percibir y responder adecuadamente a lo que está sucediendo;
• con lesiones incompatibles con la vida, la persona cae en coma.

Por algunos signos se puede juzgar qué vasos están dañados. El sangrado capilar es muy débil y no representa ningún peligro particular para la vida. Parenquimatoso, en el que intervienen todos los canales, muy largo y abundante. La arterial se caracteriza por la liberación de sangre de color rojo brillante y fluye entrecortadamente. Los principales signos de hemorragia venosa son el flujo lento y uniforme de sangre de color oscuro.

Primeros auxilios para hemorragia interna.

Es difícil determinar el origen de una hemorragia interna sin examinar a un médico. Sin embargo, si la víctima se queda sin ayuda alguna, la situación puede empeorar significativamente. Unos sencillos pasos aliviarán la condición de la víctima y le darán la oportunidad de obtener un resultado exitoso:

• tratar de brindar a la víctima la paz y el máximo confort posible;
• Si, según algunos signos, se puede suponer que se ha producido una hemorragia interna en la parte superior del cuerpo, haga reclinar a la persona. De lo contrario, acuéstese boca arriba;
• asegúrese de que la víctima se mueva lo menos posible;
• Aplique algo frío (una bolsa de comida congelada, agua fría, cubitos de hielo) en el área donde crea que se está produciendo el sangrado interno;
• No debe darle al paciente ningún medicamento, bebida que no sea agua ni realizar ningún procedimiento. Lo que es necesario en cada caso concreto sólo puede ser determinado por un especialista;
• Haz todo lo posible para que el médico llegue lo antes posible.

Al ver el video a continuación, aprenderá cómo ayudar adecuadamente a una persona que sufre una hemorragia interna en la calle. Un médico profesional explica cómo aliviar de manera competente y con los elementos habituales a mano el sufrimiento de un paciente antes de que llegue el médico de urgencias. Conocerá los primeros síntomas de una hemorragia interna, lo que le dará una señal para actuar, porque un problema así nunca debe dejarse al azar.

¡Atención! La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de un paciente en particular.

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