Causas de los soplos cardíacos en un niño, características de las patologías que las definen, métodos de diagnóstico y probabilidad de curación. Causas de soplos cardíacos en un recién nacido. Métodos de intervención médica. Prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares.

Las mamás y los papás suelen asustarse mucho cuando el médico les dice que su hijo tiene un soplo cardíaco. Presa del pánico, comienzan a buscar más. información detallada sobre este fenómeno, pero tal "hallazgo" por parte de un médico no siempre indica patologías graves de la actividad cardíaca. El famoso pediatra Evgeny Komarovsky habla sobre de dónde pueden provenir estos ruidos y qué significan.

Sobre el problema

Los soplos cardíacos no son un diagnóstico, dice Evgeny Komarovsky. Es sólo un síntoma. Por supuesto, los padres no deben dejarlo desatendido, pero tampoco deben entrar en pánico.

El caso es que los ruidos son diferentes. La mayoría de las veces, cuando los médicos dicen que un bebé tiene ruidos, se refieren a ruidos fisiológicos. No son peligrosos y no requieren ningún trato especial, no interfiera con la vida normal vida activa y, en general, son motivo de preocupación: al final de la pubertad, en su mayoría pasan sin dejar rastro.

Pero hay otros ruidos: los orgánicos. Están asociados con anomalías anatómicas en el desarrollo del corazón y requieren un seguimiento constante y, si es necesario, tratamiento, incluida la cirugía.

El médico escuchará un soplo funcional (sistólico) cuando haya cambios leves en la cavidad del corazón o sus válvulas. Se encuentran con mayor frecuencia en niños que están sujetos a frecuentes enfermedades virales, así como niños con pecho estrecho heredado de familiares.

Este ruido es prácticamente invisible en un ECG; sólo se puede ver en una ecografía del corazón. El soplo diastólico (orgánico) más peligroso se detecta en todo tipo de estudios.

Razones

Puede haber muchas razones que provocan un efecto acústico extraño al escuchar los latidos del corazón, no todas son peligrosas:

• Regurgitación. mi Esta palabra denota el proceso de cierre incompleto de la válvula. La sangre comienza a regresar a través de la luz restante. Este movimiento provoca el ruido que el médico escucha a través de un fonendoscopio. Komarovsky aconseja no considerar la regurgitación como una enfermedad, ya que no requiere ningún tratamiento. Este característica congénita estructura del corazón, esto ocurre con frecuencia, y con la misma frecuencia la brecha se cierra por sí sola con la edad.
• Vasoconstricción. La estenosis puede deberse a cambios fisiológicos, que ocurren en un organismo en crecimiento intensivo y pueden ser causados ​​por defectos congénitos.
• Estrechamiento de las válvulas. A veces, esta afección requiere cirugía inmediata para evitar el desarrollo de insuficiencia cardíaca y, a veces, en casos de estrechamiento fisiológico, solo la observación es suficiente.
• Agujeros en el tabique del corazón. La descarga patológica de sangre a través de ellos provoca ruido. Las causas de la patología son principalmente congénitas. En algunos casos, el agujero se cierra por sí solo.

acciones de los padres

Los médicos que observan al niño deben pensar en cómo actuar y qué tácticas de tratamiento elegir. La tarea de los padres, según Evgeniy Komarovsky, no es interferir con ellos, sino ayudarlos en todos los sentidos. El algoritmo de acciones es bastante simple:

1. Detección de ruido primario. Esto suele ocurrir en la cita con el pediatra mientras se escucha con un fonendoscopio. Un médico normal no hará un diagnóstico basándose únicamente en lo que escucha; simplemente explicará los cambios que escuchó y le dará una derivación para un examen. Komarovsky aconseja no entrar en pánico y bajo ninguna circunstancia rechazar el diagnóstico. Los padres deben recibir derivaciones para un ECG, una ecografía cardíaca, un examen ecocardiográfico y, a veces, una resonancia magnética. Después de visitar estos consultorios y especialistas con los resultados de mediciones y gráficas, es necesario acudir a un cardiólogo pediatra.
2. Confirmación de ruido orgánico. Si un cardiólogo, basándose en los estudios realizados, concluye que existe una lesión orgánica patológica del corazón, puede prescribir tratamiento de drogas o cirugía. Debe seguir todas las recomendaciones nuevamente, sin pánico: el nivel moderno de la cirugía cardíaca se encuentra en este alto nivel que incluso los embriones en el útero pueden ser operados con éxito. Las previsiones suelen ser muy favorables.
3. Confirmación ruido funcional. Si el cardiólogo dice que el ruido no es peligroso, puedes dar un suspiro de alivio, volver a casa y vivir como antes, dejando al niño solo. Es cierto que todavía es aconsejable observar a un cardiólogo durante algún tiempo, visitándolo al menos una vez cada seis meses, para controlar la dinámica; el ruido puede desaparecer o no.
4. Refutando el ruido. Y esto sucede a menudo. Los estudios demuestran que todo es normal en el niño; el cardiólogo no encuentra soplos durante la escucha repetida. Los padres en tal situación no necesitan discutir con el pediatra que escuchó el ruido por primera vez. Un examen nunca es superfluo.

El corazón es el principal órgano responsable del suministro oportuno de nutrientes saturados a todos los tejidos del cuerpo. nutrientes sangre. Pero su funcionalidad puede verse afectada por una serie de razones externas y/o internas, lo que se manifiesta en etapas iniciales como ruidos inusuales. De particular preocupación es el niño, cuya salud es la principal tarea de los padres. Pero tal síntoma no es necesariamente motivo de pánico, ya que a menudo no representa ningún peligro para el bebé.

Escuchando el corazón de un niño

El flujo de sangre a través de los vasos produce sonidos (o tonos) peculiares que corresponden a dos funciones cardíacas principales:

1. Tono diastólico. Característica de la sangre que ingresa al órgano.
2. Tono sistólico. El sonido es inherente a la salida de sangre del corazón cuando el ventrículo se contrae.

El latido del corazón corresponde a la contracción del miocardio y al cierre de las válvulas. Los médicos llaman "soplos" a los sonidos entre el tono diastólico y el tono sistólico, que surgen debido a cambios en la densidad del flujo sanguíneo o la aparición de turbulencias peculiares. Así como todo tipo de sonidos acompañando a estos tonos. Dependiendo de posible riesgo Para la salud, se distingue entre ruido fisiológico y patológico (funcional y orgánico, respectivamente).

Ruido fisiológico

El ruido fisiológico o funcional se produce debido a cambios en la velocidad del flujo sanguíneo a través de los vasos, la turbulencia que se produce en ellos y una disminución/aumento de la luz de las arterias. No supone una amenaza para el niño y está presente en casi el 50% de los niños en tres periodos de desarrollo:

• el primero, en los recién nacidos, cuando el corazón se adapta para proporcionar flujo sanguíneo de forma independiente fuera del útero de la madre;
• el segundo, de 4 a 7 años, que está asociado con crecimiento activo y aumento del trabajo cardíaco;
• el tercero, en un adolescente debido a aumentos hormonales.

Los ruidos funcionales se observan a menudo en niños de 2 a 3 años que son propensos a resfriados frecuentes (aparecen solo cuando temperatura elevada), con un pecho estrecho.

El ruido fisiológico no se registra en ecografía, electrocardiograma y radiografía y no indica procesos patológicos en el cuerpo. Sus características:

• tonalidad tranquila e inconstancia según la posición del cuerpo;
• soplo sistólico en la cima del corazón;
• ocurrencia dentro de los límites del corazón;
• correspondencia movimientos contráctiles músculo cardíaco.

El ruido funcional refleja el trabajo de la sístole, no requiere atención médica y desaparece solo con la adaptación cuerpo del niño a las condiciones cambiadas. Pero valdría la pena que un cardiólogo lo examinara y controlara dos veces al año.

Ruido patológico

El ruido orgánico (patológico, diagnóstico) indica ciertas alteraciones en la estructura o funcionalidad del corazón o sus adyacentes. vasos grandes. Estos síntomas son susceptibles de diagnóstico tradicional y están asociados con riesgos para el desarrollo y la calidad de vida del niño. Según el origen, se distinguen los siguientes tipos de desviaciones: congénitas y adquiridas.

Ruido congénito

poco característico órgano sano Los sonidos aparecen en un bebé de hasta un año de edad durante un examen médico de rutina. Esto se debe a una alteración en la estructura de los cromosomas durante el desarrollo intrauterino. razones hereditarias o peculiaridades del embarazo. Las características distintivas son:

• la capacidad de escuchar fuera de los límites del corazón: en los tejidos y vasos circundantes;
• Carácter constante y expresión clara (fuerte).

Los soplos cardíacos en los bebés se acompañan de color azul en los dedos de manos y pies, la cara en la zona nasolabial, fatiga y llanto (al succionar el pecho), relativo subdesarrollo y dificultad para respirar.

Las patologías pueden ser:

• Defecto del tabique que separa la aurícula. Esta característica es agujero oval, que en la mitad de los casos se retrasa en un recién nacido menor de 1 año. Pero pueden pasar hasta 5 años hasta que crezca demasiado. Hoy en día, este diagnóstico se produce en un tercio de los niños, pero esto no les impide practicar deporte con el tiempo. Sin embargo, posteriormente puede producirse dificultad para respirar y aumento de la fatiga.

Patología tabique interauricular

• Defecto del tabique que separa los ventrículos. Esta enfermedad suele detectarse antes de finalizar el segundo mes de desarrollo del niño. Aparecen síntomas asociados: pérdida periódica del conocimiento, tos (y posteriormente enfermedades frecuentesórganos respiratorios), dificultad para chupar el pecho, fatiga, dolor en el área cardíaca, aumento de la sudoración. Mayor desarrollo asociado con anemia, raquitismo, cambios en la estructura pecho, y a los 2 años, deformación de las articulaciones de los dedos, lo que les hace parecer baquetas.

Defecto tabique interventricular

• Existen enfermedades que provocan soplos cardíacos patológicos congénitos en los recién nacidos, pero son bastante raras.

Ruido adquirido

El carácter adquirido de los principales ruidos orgánicos incluye: reumático cardiopatía y procesos sépticos del revestimiento interno del órgano.

El reumatismo es un proceso de daño de las válvulas cardíacas por la propia células inmunes. Se caracteriza por la aparición de ruidos previamente ausentes, aumento de temperatura, aumento de ROE y aceleración del ritmo cardíaco.

Las enfermedades infecciosas purulentas como la amigdalitis y la inflamación de las amígdalas provocan la penetración de la infección en la sangre con mayor inflamación y daño a la mucosa interna del corazón.

De lo anterior se deduce que los ruidos fisiológicos durante la actividad cardíaca son típicos durante el período de desarrollo intensivo del cuerpo del niño y no representan ningún peligro para la salud. Por tanto, vale la pena considerar con más detalle las causas y consecuencias del ruido orgánico.

¡Importante! Un soplo cardíaco en un adulto siempre se asocia con patología cardíaca.

Causas

Las causas de los soplos cardíacos en un niño (patológicos) dependen del estilo de vida de la madre durante el embarazo o de enfermedades infecciosas. procesos inflamatorios a los que estuvo expuesto el niño después del nacimiento.

Soplos congénitos

Los soplos cardíacos en un recién nacido se detectan antes del tercer mes. Y tal predisposición surge durante el primer mes. desarrollo intrauterino feto Esto se debe a:

1. característica hereditaria de la estructura del corazón;
2. edad de la madre: más de 35 años;
3. enfermedades pasadas naturaleza infecciosa(en particular – rubéola);
4. adicciones al alcohol y la nicotina de una mujer embarazada;
5. aceptado medicamentos durante este período;
6. Irradiación de rayos X en los primeros 3 meses;
7. exposición a la radiación.

Ruidos adquiridos

Comprado ruidos organicos asociado con los siguientes factores provocadores:

• enfermedades infecciosas;
• anemia;
• raquitismo;
• estrés emocional y/o físico;
• endocarditis: un proceso inflamatorio del revestimiento interno del corazón;
• aumento de presión en las arterias;
• disfunción glándula tiroides.

Las causas de los soplos influyen en el diagnóstico de la enfermedad y en la determinación del método de tratamiento (si es necesario).

Diagnóstico

Si se detecta un soplo cardíaco en un niño, acompañado de un conjunto de los síntomas enumerados anteriormente, se requiere una consulta inmediata con un cardiólogo. El proceso de diagnóstico es el siguiente:

• examen externo para detectar cianosis piel, encuesta sobre la presencia de dificultad para respirar, pérdida de apetito, determinación de los límites externos del órgano mediante golpecitos;
• auscultación (escucha con fonendoscopio) para determinar la tonalidad y naturaleza de los ruidos que caracterizan posibles patologías;
• electrocardiograma, que muestra gráficamente el ritmo del músculo cardíaco;

Auscultación

• ecocardiografía, basada en radiación ultrasónica, que permite obtener no solo una imagen visual, sino también sonidos acústicos que acompañan el trabajo del corazón;
• fonocardiografía, que es una visualización gráfica de soplos cardíacos;
• Una ecografía del corazón mostrará cambios estructurales en el órgano que puede estar provocando el soplo;

Ultrasonido

• resonancia magnética y/o tomografía computarizada se utilizan muy raramente para confirmar o refutar un diagnóstico cuando es incierto.

Tratamiento

El tratamiento de las patologías que causan es necesario en casos moderados y formas severas, acompañado manifestaciones clínicas insuficiencia de la función cardíaca. La corrección de los trastornos del flujo sanguíneo se produce tradicionalmente mediante tres métodos:

Examen clínico

Este tratamiento está indicado si es posible. complicaciones postoperatorias conllevan un riesgo mayor que el curso normal de la enfermedad. La observación del dispensario se produce a intervalos según la gravedad de la patología. Como paciente hospitalizado, el niño toma medicamentos diuréticos y de apoyo.

Terapia con medicamentos

Se prescribe terapia con medicamentos si no hay amenaza de progresión de la enfermedad y la vida del bebé es segura. Medicamentos utilizados: estimular la micción, reducir la presión arterial, mejorar la función cardíaca.

Tratamiento quirúrgico

Uno de los más métodos efectivos tratamiento de patología cardíaca, causando ruido en un niño, es quirúrgico. Se utilizan operaciones mínimamente invasivas para cerrar el orificio en el tabique intercameral o en un corazón abierto en caso de enfermedades graves. Posteriormente, se requieren procedimientos de rehabilitación y tratamiento farmacológico postoperatorio.

Después del tratamiento, o si no es posible, al niño se le recetan medicamentos antiinflamatorios en cada visita al dentista para excluir posibles consecuencias debido a una infección cardíaca.

¡Importante! Al identificar ruidos patologicos El niño debe ser observado por un cardiólogo que conocerá en detalle el historial médico, las características del cuerpo del niño y la reacción a la terapia.

"Un niño tiene un soplo en el corazón": esta frase escuchada de labios del médico causa confusión y conmoción en los amorosos corazones de los padres. Este fue el caso de mi compañera de cuarto en la maternidad: el médico anunció en voz alta el diagnóstico y se fue, dejando a la madre indignada con un ramo. emociones negativas y muchas preguntas. Déjame tranquilizarte de inmediato: esta historia terminó bien, ya que los ruidos detectados no representaban ningún peligro para el bebé. Sí, sí, existen soplos cardíacos peligrosos y no peligrosos. Hoy hablaremos de esto, y también de dónde pueden venir, cómo identificarlos y si hay que tratarlos.

Es posible que los ruidos no representen un peligro para el bebé. Lo principal es no entrar en pánico antes de tiempo.

Causas del ruido

A todos los padres que han escuchado el diagnóstico de "soplos cardíacos" les preocupa la pregunta: "¿de dónde vienen?" Las principales causas de las vibraciones patológicas del sonido al escuchar el corazón son las desviaciones anatómicas de la norma:

• los grandes vasos que salen del corazón se estrechan;
• las válvulas del corazón mismo se estrechan;
• las aletas de las válvulas no se cierran lo suficientemente bien (lo que permite que la sangre regrese);
• hay agujeros en el tabique del corazón;
• entre arteria pulmonar y la aorta es la luz;
• las superficies de las cámaras del corazón tienen asperezas, protuberancias o depresiones.

¿Cómo se produce entonces un soplo cardíaco? Déjame recordarte estructura general corazones, por si acaso (para aclarar el proceso de aparición del ruido): 4 cámaras: 2 aurículas y 2 ventrículos, un tabique que separa las mitades derecha e izquierda del corazón entre sí, válvulas separadoras de valvas entre las ventrículos y aurículas.

Hay muchas razones para el problema; los diagnósticos profesionales le ayudarán a descubrirlo.

Mientras bombeamos sangre, escuchamos tonos (cuando las válvulas se cierran/abren y el corazón se contrae/relaja): este es el latido del corazón. Los tonos pueden ser suaves o discordantes, y en el intervalo entre ellos pueden surgir ruidos causados ​​por un cambio parcial en la dirección del flujo sanguíneo y fluctuaciones en la velocidad del flujo sanguíneo, que ocurren por las razones que he descrito anteriormente.

No hay que tener miedo: ruidos inofensivos y alarmantes

¿Por qué no todos los soplos cardíacos son peligrosos? Hay 2 tipos de ruido:

• Soplo funcional (o soplo sistólico) - Aparece con pequeñas desviaciones anatómicas de las válvulas o en la cavidad del corazón. FS no afecta negativamente al corazón ni a otros órganos. Estos ruidos son una de las características del desarrollo de un organismo en crecimiento. Los FS pueden cambiar activamente en el período de hasta 2-3 años, después de 5 años, y durante la pubertad generalmente disminuyen y desaparecen por completo. La naturaleza del ruido también cambia cuando cambia la posición del cuerpo del niño. Los niños que están enfermos con frecuencia (típico de 2 y 3 años de edad) con un aumento de temperatura (cuando baja) son propensos a la manifestación de FS - los ruidos desaparecen) y bebés con el pecho estrecho.

Los soplos funcionales son una ocurrencia bastante común en niños de 2 a 3 años.

• Ruido orgánico ( soplos diastólicos) - se forma cuando hay desviaciones significativas en el desarrollo anatómico del corazón del niño, que alteran la circulación sanguínea y, a menudo, conlleva el desarrollo de patologías graves y agravadas.

El ruido orgánico puede provocar patologías graves.

FS, a diferencia de OS, no se muestran en las radiografías ni en ECG. Se pueden detectar mediante ecografía cardíaca.

Un cardiograma no siempre ayuda a crear una imagen clara de la enfermedad.

Reseña de Olga (el hijo tiene 2 años y 7 meses):

“Un par de veces escuchamos soplos cardíacos cuando ingresamos al hospital con fiebre. Luego todo se fue por sí solo. Ahora medico local Encontró soplos y nos envió a un ECG, donde nos aseguraron que todo estaba bien y que nuestros soplos se debían a la edad. . La pediatra decidió ir a lo seguro y nos envió a hacernos una ecografía; se lo agradezco mucho, porque todavía estaba terriblemente preocupada. Una ecografía mostró un ligero soplo funcional y el ecografista dijo que desaparecería por sí solo al cabo de un tiempo. ¡Todo salió bien! ¡Hurra!"

Cómo detectar ruido

Los primeros soplos cardíacos se pueden diagnosticar en el hospital de maternidad. Esto lo hace un neonatólogo. Es normal que un recién nacido tenga un ligero soplo cardíaco funcional. La norma se debe a la transformación de la circulación sanguínea y la eliminación del flujo sanguíneo directo entre la arteria pulmonar y la aorta. Si el médico no encuentra ningún ruido en el bebé, obsérvese atentamente para ver si el niño presenta los siguientes síntomas (característicos de los ruidos patológicos):

• disnea;
• piel azulada;
• dificultad para respirar;

Cuando síntomas alarmantes, acuda al médico inmediatamente.

• no se siente pulso en la arteria femoral;
• subdesarrollo generalizado.

Si aparecen estos signos, debe contactar atención de emergencia ver al medico!

A un bebé también se le pueden diagnosticar ruidos congénitos, que no siempre aparecen de inmediato (generalmente dentro de los dos primeros meses). Estos ruidos “indican” que el corazón del bebé no se ha desarrollado lo suficiente o ha adquirido defectos durante el embarazo de la madre. Los médicos controlan a estos bebés con mayor atención, y en necesidad urgente El niño está siendo operado.

Diagnóstico y posible tratamiento.

¿Cómo se detecta un soplo cardíaco en un niño? El primer método y el más común es escuchar ruidos usando un fonendoscopio. Si el médico, mientras escucha, encuentra sonidos extraños distintos de los tonos, puede prescribir al niño una ecocardiografía, un ECG, una tomografía computarizada, una resonancia magnética o. El Dr. Komarovsky recomienda encarecidamente someterse examen completo para no perderte posible enfermedad. Las derivaciones para estos procedimientos las emite el pediatra local. En ECHO, no se mostrará FS, pero sí aparecerá OS y las causas de su aparición. Si durante un examen detallado del niño no se revelan cambios estructurales graves en el corazón, se registra al bebé y se le prescribe un examen anual en combinación con una consulta con un cardiólogo para rastrear la dinámica de los cambios en los soplos y estructuras del corazón.

Si el ruido no representa una amenaza para la vida del niño, simplemente será registrado.

No entre en pánico de antemano y no busque información aterradora en todas partes., si escuchó que a su bebé le diagnosticaron un soplo cardíaco. El peligro para el bebé es el progresivo. defecto cardíaco y aumento de la insuficiencia cardíaca, acompañada de soplos. Sólo cuando el cardiólogo, basándose en los resultados de todos los estudios, saque conclusiones finales y haga un diagnóstico, será posible pensar en acciones adicionales.

Reseña de Maryana (mi hijo tiene casi 3 años):

“Todavía doy pecho a mi hijo. Tenemos un poco de sobrepeso y recientemente los médicos descubrieron un soplo cardíaco. Me preocupé mucho cuando me enteré de esto: culpé a la obesidad del niño como la causa del ruido. Revisé mucha literatura, literalmente interrogué a los médicos sobre qué y cómo. Nadie confirmó mis conjeturas sobre la dependencia del ruido del peso. Nosotros, que reveló la patología. ¡Para mi felicidad universal, nuestra enfermedad se puede curar sin cirugía!

Los niños con sobrepeso tienen más probabilidades de sufrir enfermedades cardíacas.

¿Cuáles podrían ser estas acciones? Si a un niño se le diagnostica FS leve, se le permite, e incluso se le muestra, realizar actividad física, por ejemplo, bailar o nadar. Los niños con FS continúan siendo observados hasta que estos últimos desaparecen. A veces se pueden observar ruidos hasta adolescencia cuando termina la reestructuración en el cuerpo.

El tratamiento farmacológico se prescribe en casos extremadamente raros.

La terapia de mantenimiento es el uso prolongado de medicamentos si la cirugía no es deseable.

• Cirugía- si ruidos y defecto de nacimiento Identificado, intentan eliminarlo lo más rápido y temprano posible para evitar posibles complicaciones graves. Los niños son enviados a un centro quirúrgico cardíaco para una cirugía y después de la operación se les prescriben procedimientos de restauración, actividad física aceptable y medicamentos.

Consejo: Es mejor que el bebé sea observado por un cardiólogo, quien, conociendo todas las características del niño, podrá determinar con precisión la dinámica de desarrollo o atenuación y los timbres del ruido.

Entonces, ¿qué debes hacer si tu pequeño tiene un soplo cardíaco?

1. No entrar en pánico.
2. Observe a su bebé con atención.
3. Sométete a un examen exhaustivo.
4. Actuar estrictamente de acuerdo con las instrucciones y prescripciones del médico.

Corazón - cuerpo principal persona. También se le llama motor que funciona sin descanso. Si se detiene, se detendrán todos los procesos. EN últimamente Los expertos afirman que existen muchas patologías congénitas asociadas al sistema cardiovascular. Entonces, ¿cuáles son las causas de un soplo cardíaco en un niño?

¿Qué son los soplos cardíacos?

Vibraciones sonoras que se producen en la región del miocardio cuando la sangre fluye a través de estructuras anormales y aberturas estrechas. Los hay de varios tipos:

• ruidos patológicos que aparecieron al nacer;
• adquirido;
• Ruidos inocentes (funcionales).

Los patológicos aparecen con el nacimiento de un bebé. Podemos decir que un soplo cardíaco en un recién nacido se formó debido a una formación inadecuada del miocardio durante su desarrollo en el útero.

Los sonidos extraños adquiridos en el corazón del bebé aparecen más tarde. Hay varias razones para su formación; se discutirán a continuación.

El ruido funcional no es peligroso para la vida del niño. Ocurre durante el período de desarrollo intensivo del bebé: de cuatro a seis años y de doce a quince. Con el tiempo, el sonido extraño desaparece por sí solo.

Dependiendo de la fase del ciclo cardíaco, los soplos se dividen en: sistólicos (la sangre sale por la abertura estrecha hacia el ventrículo), diastólicos (la sangre ingresa al corazón).

Razones de la apariencia

Averigüemos las causas de los soplos cardíacos en un niño. La mayoría de las veces son de dirección anatómica.

• Ubicación incorrecta de las cuerdas en el ventrículo izquierdo. Tienen varios otros nombres: falsos acordes, pseudoacordes. La intensidad de los sonidos anormales en el corazón depende de su ubicación y cantidad. Estas cuerdas son inofensivas y no afectan el flujo sanguíneo.
• Los soplos cardíacos son más comunes en los recién nacidos que en los niños mayores. Este fenómeno es causado por un cambio en la forma del ventrículo izquierdo. Con el tiempo, esta patología pasa; el sonido puede provocar que la válvula mitral o aórtica se doble.
• Los soplos cardíacos en un niño de tres años aparecen debido a una ventana ovalada abierta. Por lo general, debería desaparecer a los dos meses.

Las razones de la aparición de ruidos en el músculo cardíaco en los recién nacidos incluyen:

• raquitismo;
• anemia;
• enfermedades infecciosas.

Los expertos no excluyen la posibilidad de que el síntoma pueda aparecer debido a estado emocional Y actividad motora. Y hablemos un poco más de eso...

¿Por qué aparecen sonidos extraños?

Los padres, al escuchar el diagnóstico (soplo cardíaco), comienzan a buscar la causa de su aparición. Muchos de ellos se describieron anteriormente y hablaremos de algunos ahora.

• Se ha producido un estrechamiento de los grandes vasos que salen del corazón.
• Las válvulas del corazón también se estrechan.
• Las trampillas de válvula no cierran herméticamente. Como resultado, la sangre regresa.
• La presencia de agujeros en el tabique del corazón.
• Hay un espacio entre la aorta y la arteria pulmonar.
• La superficie de la cámara del corazón tiene un aspecto rugoso, hay depresiones y protuberancias.

Los soplos cardíacos en un niño de 2 años aparecen debido a la maduración del sistema cardiovascular. este proceso asociado con un aumento de la presión arterial. Esta cifra se va acercando poco a poco a la de un adulto. En este sentido, aumenta la intensidad del flujo sanguíneo en las cavidades cardíacas. Todos los conductos deben estar cerrados a esta edad. Lo más probable es que la aparición de sonidos se produzca debido a patologías valvulares congénitas.

Diagnóstico de la enfermedad.

Si de repente ves que tu bebé:

Acude inmediatamente a tu pediatra. Realizará un examen y hará un diagnóstico. Para estos fines se utilizan los siguientes métodos.

• Visual. La piel es azulada, las yemas de los dedos y las uñas están deformadas.
• El médico escucha el pecho. Algunas enfermedades del corazón se pueden diagnosticar de esta manera.
• La electrocardiografía es una representación gráfica de los ritmos cardíacos. De esta forma se determinan alteraciones del ritmo y desviaciones en el órgano principal del sistema hematopoyético.
• Fonocardiografía. El gráfico muestra los sonidos que acompañan el trabajo del músculo cardíaco.
• Ecocardiografía - examen de ultrasonido, con el que no sólo podrás ver una imagen del corazón, sino también escuchar su funcionamiento, incluidos los ruidos.

Acciones después de la prueba.

Las causas de los soplos cardíacos en un niño influyen en el diagnóstico. Sólo un examen completo mostrará el panorama completo de la enfermedad. Además de todos los métodos de diagnóstico anteriores, existe otro: la resonancia magnética. Este método no es barato y rara vez se utiliza. A veces se combina con la introducción de un tinte intravenoso. Gracias a este método, puedes ver el trabajo de varios sistemas del cuerpo.

Una vez realizado el examen y realizado el diagnóstico, es necesario escuchar atentamente al médico. Del veredicto que emita dependerá la frecuencia de las visitas al especialista, las recomendaciones de actividad física y el tratamiento del niño.

Los padres de un bebé enfermo deben ganar fuerza y ​​paciencia. Siga todas las medidas prescritas por el cardiólogo.

Si se detecta un soplo cardíaco en un niño, Komarovsky aconseja acudir al médico lo antes posible y escuchar siempre sus consejos. A veces estos sonidos son completamente inofensivos y desaparecerán con el tiempo. Deje que el bebé corra, juegue, nade, no le prohíba moverse.

Ruidos cardíacos extraños y peligrosos

El primer examen del corazón del bebé se realiza inmediatamente después del nacimiento. La patología durante este período no siempre se puede detectar. Cada mes, el pediatra escucha al bebé y, si de repente sospecha de problemas cardíacos, los padres no deben entrar en pánico de inmediato. Durante la consulta, el médico le dirá por qué son peligrosos los soplos cardíacos en un niño. Como se mencionó anteriormente, existen ruidos cardíacos peligrosos y no peligrosos. Hablemos de los primeros, son los que indican que el cuerpo está enfermo.

• Los procesos metabólicos se alteran, anemia. El cerebro compensa la falta de oxígeno aumentando el bombeo de sangre. Y esto provoca soplos cardíacos.
• Exceso de hormonas tiroideas, que provoca cambios en la viscosidad de la sangre y sonidos extraños en el órgano principal del sistema circulatorio.
• Defectos cardíacos, incluyendo estenosis, ataque cardíaco, insuficiencia mitral y otros. Es posible identificar cuál de ellos está causando el ruido sólo después de haber realizado un examen completo.
• Ampliación de las cámaras del corazón. La causa de la enfermedad es la inflamación muscular, aumentada. presión arterial, disfunción de la glándula tiroides.
• La endocarditis es la inflamación del revestimiento interno del corazón.

Estas son las causas de los soplos cardíacos en un niño, que son peligrosas.

Como ya se ha dicho varias veces, muchos sonidos extraños en el corazón de un niño no suponen ningún peligro. Por lo general, durante una consulta, un cardiólogo pediátrico lo remitirá a un examen, como dicen, para estar seguro. Es cierto que hay ocasiones en las que es necesario realizar un examen exhaustivo.

Por ejemplo, si un especialista descubrió algunas anomalías durante la escucha o los padres notaron que su bebé tiene:

• La piel, las yemas de los dedos, los labios y el área alrededor de los ojos se volvieron azules.
• Había dificultad para respirar, respiración acelerada, falta de aire.
• Eructos frecuentes.
• Hay quejas de dolor en el pecho en el lado izquierdo.
• Mareos frecuentes, desmayos.
• No hay fuerzas para jugar durante mucho tiempo, el bebé se sienta casi todo el tiempo y no se divierte con sus compañeros.
• Mal sueño.

Y si además de todos los síntomas el niño presenta un soplo cardíaco, sólo un especialista podrá indicarle qué hacer. Prescribirá el tratamiento en función de los resultados de las pruebas realizadas.

Deshacerse de la enfermedad

Si se detecta un soplo en el corazón del niño, el médico prescribe un tratamiento. Hay tres direcciones principales.

• Seguimiento con un cardiólogo. Se lleva a cabo dependiendo de la gravedad de los trastornos circulatorios. Durante la observación, el especialista puede recetarle al niño diuréticos o medicamentos de apoyo. Si la enfermedad se desarrolla rápidamente, se prescribe cirugía.
• Terapia de apoyo. Consiste en uso a largo plazo medicamentos si la cirugía no es deseable.
• Intervención quirúrgica. Se prescribe si se identifican defectos congénitos y ruidos y es necesaria su rápida eliminación para evitar complicaciones graves. Después de la operación, se prescriben medicamentos, procedimientos de rehabilitación y actividad física adecuada.

Lo mejor es que un cardiólogo observe al niño durante todo el período de tratamiento. Un especialista, conociendo las características del curso de la enfermedad, verá en qué dirección se producen los cambios.

Conclusión

Ahora ya sabes qué significan los soplos cardíacos en un niño, cómo son y qué debes hacer si de repente se confirma el diagnóstico. Lo principal es no entrar en pánico, los sonidos extraños en el corazón no son una sentencia de muerte.

Para mantener sano a tu bebé, presta atención a su rutina diaria y a su nutrición. Intenta caminar con él en la naturaleza con más frecuencia. Ama a tu hijo, préstale más atención y entonces todo estará bien.

Una de las anomalías habituales que identifican los pediatras son los soplos cardíacos en un niño, y sus causas pueden ser diferentes, no siempre asociadas a defectos no congénitos o enfermedades graves. Muy a menudo, estos trastornos desaparecen a medida que el bebé crece y no suponen ninguna amenaza para la vida. Sin embargo, si se detecta alguna anomalía en el funcionamiento del organismo, especialmente relacionada con el sistema cardiovascular, es necesario someterse a diagnóstico completo e identificar qué causó realmente la falla patológica.

información general

Los soplos cardíacos en un recién nacido son fenómenos acústicos (sonidos adicionales en forma de silbidos, crujidos) que aparecen cuando el flujo sanguíneo pasa a través del miocardio y se escuchan entre los latidos del corazón.

Dependiendo del momento de aparición, estas fluctuaciones se dividen en dos tipos principales:

• diastólica;
• sistólica.

El primer tipo, diastólico, se observa cuando el músculo cardíaco se relaja y los ventrículos se llenan de sangre. El segundo, los soplos sistólicos en el corazón de un niño, se observan respectivamente en el momento en que los ventrículos del miocardio se contraen y expulsan sangre hacia la aorta.

Hay una división este fenómeno según la naturaleza de su ocurrencia. Las vibraciones del sonido pueden ser:

• congénito;
• adquirido.

En el primer caso, se asocian con patología miocárdica ocurrida durante el período de desarrollo intrauterino del feto. Estos soplos cardíacos en un niño no siempre son peligrosos, es decir. puede o no afectar el funcionamiento del órgano.

Hay una división más, la más importante, del fenómeno patológico. Depende de si un soplo cardíaco en un niño menor de un año es una de las manifestaciones de una enfermedad grave. Según este indicador, se distinguen las fluctuaciones:

• orgánico;
• funcional.

Los fenómenos orgánicos son peligrosos; siempre acompañan a la enfermedad (reumatismo y otras). Un soplo cardíaco funcional en un niño se considera un fenómeno seguro (se llama "inocente"). No está asociado con enfermedades ni defectos de nacimiento y desaparece por sí solo con el tiempo.

¿Qué puede causar un fenómeno patológico?

Hoy se ha establecido que las causas de los soplos cardíacos en un recién nacido pueden ser las más diferentes. En la mayoría de los casos, se trata de trastornos anatómicos que ocurrieron durante la formación del feto y del sistema cardiovascular. Se considera que los fenómenos más comunes son los acordes colocados incorrectamente (pseudoacordes o falsos acordes).

Los soplos cardíacos en un niño menor de 1 año a menudo se asocian con el cierre prematuro de la "ventana ovalada" (una abertura ubicada en el tabique entre las aurículas izquierda y derecha). Normalmente, debería cerrarse dentro del primer mes de vida, pero sucede que este proceso se retrasa uno o dos años. Además, esta "ventana" no interfiere en absoluto con el desarrollo normal del niño y de su cuerpo.

A menudo, los soplos cardíacos en los bebés se asocian con la forma elíptica del lado izquierdo. ventrículo cardíaco, adquiriendo eventualmente una apariencia esférica. El fenómeno puede deberse a la flexión de la válvula mitral o aórtica.

El problema más grave es la aparición de soplos cardíacos en un bebé debido al desarrollo de procesos inflamatorios y patologías del órgano. Esto puede ser escarlatina previa, neumonía, amigdalitis, raquitismo. No se puede descartar la anemia. El reumatismo es especialmente peligroso.

Las vibraciones sonoras anormales también pueden aparecer simplemente en el contexto de un crecimiento demasiado intenso del niño. Por ello, los médicos suelen escucharlos en niños menores de 6 años y en adolescentes (de 11 a 15 años).

¿El fenómeno patológico se manifiesta externamente?

Muy a menudo, un pediatra presta atención a la presencia de un soplo cardíaco en un niño menor de 3 años mientras escucha con un estetoscopio. Si estamos hablando de sobre su apariencia "inocente", entonces no se observan cambios externos.

En casos más graves, puede experimentar:

• cianosis de la piel (especialmente las extremidades);
• dificultad para respirar, dificultad para respirar frecuente;
• mareo;
• aumento de la fatiga;
• dolor en el lado izquierdo del área del pecho;
• aumento de temperatura (se observan durante procesos inflamatorios);
• cambios en la presión arterial.

La presencia de un soplo cardíaco en un niño de 2 años puede ir acompañada de un sueño breve e inquieto (esto no es normal para un niño de esta edad).

¿Qué diagnóstico y terapia se necesitan?

Las vibraciones sonoras durante la actividad del miocardio son detectadas inicialmente por un pediatra escuchando, sobre la base de lo cual se lleva a cabo una anamnesis exhaustiva para establecer posibles razones y el curso de otras enfermedades. Para obtener la imagen final de la patología se realiza lo siguiente:

• electrocardiograma;
• ecocardiografía (un tipo especial de ecografía con ecografía Doppler para obtener una imagen completa del funcionamiento del sistema cardiovascular).

En base a los hallazgos obtenidos, se toma una decisión sobre acciones futuras. No existen métodos universales para eliminar simplemente estas fluctuaciones. Por sí solos no pueden suponer ningún peligro y, como dice el conocido doctor de niños Komarovsky sobre los soplos cardíacos en un niño y las razones: si el niño está alegre, alegre y tiene buen apetito, no tiene cianosis ni otras manifestaciones, entonces no debería haber motivo para que los padres entren en pánico.

Si se encuentra patología grave, luego será eliminado quirúrgicamente o con especial terapia con medicamentos. El programa de tratamiento siempre se prescribe individualmente.

Cualquiera que sea la causa del proceso y cualquiera que sea la edad en que se descubrieron estos fenómenos en el niño, se le muestra:

• paseos frecuentes al aire libre;
• rutina diaria obligatoria y sueño adecuado;
• control del estrés emocional y psicológico;
• nutrición (énfasis en comer alimentos ricos en potasio).

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Especies

Ruido funcional

La mayoría de los ruidos de este grupo se caracterizan por una baja intensidad, que puede disminuir o aumentar con periodo diferente crecimiento de un niño pequeño. A menudo, un niño con un soplo funcional no recibe tratamiento, pero un cardiólogo lo examina periódicamente. Al mismo tiempo, no se detectan cambios en el ECG ni en las radiografías en niños con soplos cardíacos funcionales.

Ruidos organicos

Causas en diferentes edades.

Bebés

Ud. infantes El soplo cardíaco a menudo se asocia con no cerrado. ventana ovalada funcionando durante algún tiempo después del parto. Esta ventana es importante para la circulación intrauterina y normalmente se cierra entre 1 y 2 años, pero incluso en niños de 3 años o más. ventana abierta No se consideran un defecto congénito y su presencia se considera una característica individual de un niño en particular.

Niños mayores de un año

Especialmente situación peligrosa es la aparición de un soplo en el corazón del bebé tras una infección reciente, ya que, por ejemplo, con dolor de garganta o escarlatina, las bacterias afectan el corazón del bebé, provocando bastante enfermedad grave– reumatismo.

escolares

Adolescentes

La opinión de Komarovsky.

Komarovsky enfatiza que en la mayoría de los casos, si el niño se siente normal y no tiene quejas, no hay necesidad de preocuparse por detectar ruidos. Si el niño se comporta inquieto, experimenta dificultad para respirar, coloración azul alrededor de la boca, aumenta la temperatura, hay quejas de dolor en el pecho, el bebé se retrasa en el desarrollo y no aumenta bien de peso, según Komarovsky, esta es la razón. apelación inmediata ver a un médico.

Tratamiento

Si un soplo en el corazón de un niño es causado por defectos graves, la mayoría de las veces recurren a tratamiento quirúrgico. Durante la cirugía, dependiendo de la patología, se puede reemplazar una válvula, pinzar un vaso, insertar un stent, eliminar el exceso de tejido, etc. EN periodo postoperatorio Al niño se le recetan medicamentos para diluir la sangre y otros tratamientos que aceleran la rehabilitación y previenen complicaciones.

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¿Qué es?

El corazón es uno de los más órganos importantes persona. Es responsable del flujo sanguíneo, proporcionando así oxígeno y nutrientes a todos los órganos. La actividad contráctil del corazón va acompañada de una variedad de sonidos. Los sonidos del cierre de las válvulas de las aurículas y los ventrículos se denominan ruidos cardíacos. Se pueden escuchar sin ningún dispositivo especial.

Los soplos son sonidos adicionales que ocurren entre los ruidos cardíacos. Los cambios en la intensidad de los ruidos cardíacos y la adición de varios ruidos son signos de un trastorno. funcionamiento normal copas. El ruido aparece cuando se altera el flujo sanguíneo: turbulencia o cambio repentino velocidad del flujo.

¿Por qué surgen?

Las principales causas del ruido incluyen:

• defecto cardíaco (congénito o adquirido);
• ruidos funcionales;
• procesos inflamatorios.

Congénito defecto cardíaco- la causa más común de ruido. La enfermedad se diagnostica inmediatamente después del nacimiento o en los primeros meses de vida. Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, piel azul, falta de pulso. miembros inferiores. Esto indica que el corazón no se ha formado correctamente. Las enfermedades cardíacas requieren un tratamiento especial.

Ruido funcional– ruidos asociados con características estructurales individuales de estructuras intracardíacas. Deberían desaparecer con el tiempo y no requieren tratamiento. Pero es necesario consultar constantemente a un médico.

Procesos inflamatorios en el corazón puede ser causado por neumonía, escarlatina e incluso un dolor de garganta común. El reumatismo también puede causarlos. La inflamación cambia la estructura de las válvulas y altera el funcionamiento del corazón.

Para prevenir la aparición problemas serios Debe ser examinado anualmente por un cardiólogo.

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

El diagnóstico preliminar es posible incluso antes del nacimiento, en el segundo trimestre. En chequeos regulares futura madre Los médicos siempre prestan atención a si el corazón del bebé se está desarrollando correctamente. Se realiza un examen más detallado después del nacimiento del niño.

Para no preocuparse por esto, debe pedirle al médico que escuche atentamente el corazón del bebé inmediatamente después del nacimiento y luego repita el procedimiento un mes después.

Existen dos métodos principales para diagnosticar un soplo cardíaco:

• auscultación;
• Ultrasonido del corazón.

Auscultación o la llamada “escucha del corazón” - parte examen obligatorio durante los exámenes del niño desde el nacimiento. Ayuda a identificar la disfunción cardíaca. primeras etapas. Pero la auscultación no proporciona datos precisos, ya que los defectos no siempre van acompañados de ruidos y no todos los ruidos son signos de defectos. Si se detecta un ruido, se debe derivar a un paciente pequeño para un examen detallado y en profundidad.

En Ultrasonido Los especialistas pueden examinar la estructura del corazón e identificar anomalías o defectos del desarrollo. El dispositivo realiza cortes bidimensionales o tridimensionales, determina el flujo sanguíneo en los vasos y la presión en las cámaras del corazón. Con la ayuda de una ecografía, el médico puede determinar con precisión el defecto y elegir un método para eliminarlo.

Además, en los casos en que sea necesario un examen más detallado, se pueden utilizar tomografía computarizada, resonancia magnética y otros métodos.

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La esencia del concepto.

¿De dónde vienen estos ruidos?

El corazón humano tiene cuatro cámaras y consta de 4 partes: 2 aurículas y 2 ventrículos. Entre ellos hay válvulas que se abren y cierran constantemente. Alternativamente, el corazón se llena de sangre (fase de diástole) y se vacía, es decir, se contrae (fase de sístole); así se crean los tonos que llamamos golpes. Hay pausas de calma entre ellos, pero a veces en esos momentos están escuchando ruido extraño, que normalmente no debería existir.

La mayoría de las razones de estos sonidos extraños asociado con anomalías anatómicas en la estructura del corazón. Algunos de ellos pueden provocar una discapacidad del niño de por vida, mientras que otros son completamente seguros para su salud. Por tanto, lo más importante es averiguar qué los provocó exactamente.

Cifras interesantes. El corazón del embrión comienza a latir ya en el día 25 de embarazo, y a los 3 meses ya bombea hasta 28 litros de sangre por día.

Razones

Normalmente, las causas de los soplos cardíacos se explican por las siguientes anomalías en el cuerpo del niño.

Anomalías de las válvulas cardíacas:

• estenosis mitral o aórtica;
• insuficiencia mitral o aórtica;
• estenosis o insuficiencia de la válvula tricúspide;
• Estenosis de la arteria pulmonar.

Agujeros anormales:

• defectos del tabique intercameral;
• conducto arterioso abierto.

Anomalías del músculo cardíaco:

• defectos congénitos (miocardiopatía hipertrófica);
• adquirido (infarto de miocardio, alta presión arterial, insuficiencia cardiaca).

Otras enfermedades (la mayoría de las veces congénitas):

• coartación de la aorta;
• acorde adicional (la mayoría de las veces se activa el factor hereditario);
• síndrome de hipoplasia de secciones (generalmente izquierda);
• anomalía de Ebstein;
• endocarditis: infección de las membranas de válvulas y cámaras;
• tetralogía de Fallot;
• El mixoma cardíaco es un tumor benigno poco común del tejido cardíaco blando.

Los soplos también pueden ocurrir debido a anemia o alteraciones en la hemodinámica, la velocidad del flujo sanguíneo. Todas estas razones pueden provocar que se interrumpa el flujo sanguíneo, creando efectos de sonido adicionales. Dependiendo de dónde se escuchen, su naturaleza y origen, existen varias clasificaciones de esta patología en cardiología.

Con el mundo, uno por uno. El corazón es sólo un músculo, pero se ha convertido en un símbolo de amor en todo el mundo. Según los griegos, el alma vive en él. Los chinos creían que allí vivía la felicidad. Los egipcios creían que éste era el lugar de nacimiento del intelecto y las emociones.

Especies

Los soplos que ocurren en el corazón de un niño se dividen en varios tipos.

Por lugar de educación:

• intracardial siempre se asocia con Funcionamiento defectuoso válvulas cardíacas;
• vascular: consecuencia de daño o patología de los vasos sanguíneos;
• extracardíaco no depende del funcionamiento de las válvulas, sino que es provocado por la actividad del propio corazón.

En relación a las fases del ritmo cardíaco:

• escuchamos un soplo cardíaco sistólico en los momentos de contracción ventricular;
• La diastólica ocurre si la sangre durante la diástole encuentra un estrechamiento en su camino hacia los ventrículos.

Por gravedad de la lesión:

• orgánico es el principal signo del defecto y puede tener graves consecuencias para un niño;
• El soplo cardíaco funcional ocurre debido a imprecisiones anatómicas menores en las válvulas o el músculo cardíaco, no causa violación peligrosa circulación sanguínea y no afecta el estado de los órganos del niño.

Debido a la ocurrencia:

• estenótico - consecuencias estenosis aórtica o estenosis de la arteria pulmonar;
• regurgitante: soplo sistólico en el vértice del corazón debido a insuficiencia mitral, válvulas tricúspides o comunicación interventricular.

Por forma:

• ruidos decrecientes;
• en forma de diamante (creciente-decreciente);
• creciente;
• decreciente-creciente.

En cardiología pediátrica, basándose en la naturaleza y la intensidad de los ruidos extraños en el corazón, todos estos diagnósticos pueden aclararse y detallarse aún más. Los médicos distinguen entre Graham-Still, Sirotinin-Kukoverov, Flint, Vinogradov-Durazier, Traube y otros.

A pesar de tanta diversidad, lo principal es determinar la gravedad de la lesión: si es funcional u orgánica. Este último se manifestará por un cuadro clínico correspondiente.

A través de las páginas de la historia. El segundero de un reloj fue inventado por un médico de Inglaterra, que pretendía utilizarlo para medir el ritmo del corazón.

Síntomas

Los soplos cardíacos funcionales y benignos no se manifiestan de ninguna manera, ya que no afectan el funcionamiento de otros órganos. Pero los orgánicos, que indican anomalías patológicas, pueden tener los siguientes síntomas:

• respiración rápida o difícil;
• cianosis de los labios y las yemas de los dedos; en los recién nacidos, todo el cuerpo puede adquirir un tinte azulado;
• delirio;
• latidos cardíacos rápidos o irregulares;
• dolor en el pecho;
• hinchazón;
• exacerbación de la condición después de la actividad física;
• desarrollo lento;
• fatiga;
• dolores de cabeza y mareos;
• desmayo.

Ante los primeros síntomas, los padres deben hacer sonar la alarma y enviar a su hijo para que lo examine un cardiólogo. Debe comprender que, en los problemas cardíacos, a veces cada minuto es precioso. Pero también vale la pena considerar características de edad ruido A veces sólo pueden explicarse por la formación del cuerpo del niño y no suponen una amenaza.

¿Sabías que...?¿Se parece más un vals al ritmo de un corazón?

Características de la edad

con la edad sistema cardiovascular El cuerpo del niño cambia, continúa formándose, para acercarse gradualmente a los parámetros de un adulto. Aumento del volumen y longitud del corazón. vasos sanguineos a veces no sigue el ritmo crecimiento intensivo el organismo en su conjunto o, por el contrario, por delante de él. Esto puede causar ruido.

Para no preocuparse innecesariamente, será útil que los padres conozcan las características de esta desviación relacionadas con la edad.

• 0-1 mes

En el hospital de maternidad, un neonatólogo debe escuchar los soplos cardíacos en los recién nacidos. Pequeños, todo el mundo los tiene a esta edad. Surgen debido al hecho de que se reconstruye la circulación sanguínea y se detiene el flujo sanguíneo directo entre la arteria pulmonar y la aorta. Sin embargo, aquí mucho depende de la profesionalidad del médico. Después de todo, el 1,5% de todos los bebés nacen con un defecto congénito, que es importante diagnosticar de inmediato.

• 1-12 meses

Si no se encontró nada grave en el hospital de maternidad, un soplo continuo en el corazón. niño Después de 1 mes de su pequeña vida, deberá ser atendido por el médico local durante un examen de rutina. Aquí no debería haber ninguna desviación relacionada con la edad. Muy a menudo, es en esta etapa cuando se hacen diagnósticos decepcionantes.

Si los padres comienzan a notar dificultad para respirar, piel azulada y retrasos en el desarrollo en un niño menor de un año, estos son signos de defectos. Si su condición es normal y no se diferencia de sus compañeros, estas pueden ser desviaciones funcionales que deberían desaparecer por sí solas con el tiempo.

• 1-2 años

Al año de edad, todos los niños deben someterse a examen de rutina por la presencia de enfermedades cardíacas. A menudo es esto lo que revela ruidos que antes no existían.

Las razones pueden ser diferentes: el médico simplemente no les prestó atención antes, aumento de la ansiedad, rápido crecimiento un organismo para el cual el sistema cardiovascular simplemente no tiene tiempo para desarrollarse. En el 95% de los ruidos niño de un año son de naturaleza funcional, ya que el defecto congénito se habría revelado hace mucho tiempo.

• 2-3 años

Según las estadísticas, uno de cada tres niños menores de 3 años es registrado por un cardiólogo debido a un soplo cardíaco. Recién descubiertos, se pueden explicar puramente. factores externos: el examen se realizó cuando el bebé tenía fiebre o estaba en estado de ansiedad, o tal vez simplemente estaba corriendo antes de entrar al consultorio.

Un cardiólogo experimentado excluirá todas estas circunstancias para que los resultados de la investigación sean más "limpios". Es a los 2-3 años cuando desaparecen los tonos extraños detectados en el corazón en el primer año de vida.

• 5-7 años

EN edad preescolar(5-7 años) se pueden escuchar los llamados ruidos benignos, que están dictados por factores externos. Esto podría deberse a una actividad física bastante intensa, ansiedad, hipertiroidismo o fiebre. Tan pronto como estos factores provocadores se eliminan de la vida de un niño en edad preescolar, los tonos patológicos desaparecen.

• 10-15 años

EN adolescencia(10-12 años y más), con el inicio de la pubertad, el niño puede escuchar soplos cardíacos juveniles funcionales, que antes eran inauditos. Se asocian con cambios en la hemodinámica, cuando el crecimiento de los vasos en longitud y ancho no se corresponde.

Las características típicas del ruido funcional relacionadas con la edad se recogen convenientemente en una tabla especial. No incluyen orgánicos. Con el tiempo, estas desviaciones desaparecen sin consecuencias, por lo que no deberían preocupar a los padres.

Para determinar con mayor precisión qué ruidos se escucharon, varios estudios de diagnostico. Cuanto más grave sea la situación, más habrá.

Diagnóstico

Solo un examen calificado puede determinar con precisión qué significa un soplo cardíaco en un niño y si requiere alguna intervención médica. El diagnóstico determina otras tácticas de observación y tratamiento.

Un pediatra local puede derivarlo para un examen. A continuación trabaja un cardiólogo pediátrico que puede utilizar las siguientes técnicas de diagnóstico:

1. Escuchando.
2. Electrocardiograma (ECG).
3. Radiografía de tórax.
4. Ultrasonido del corazón.
5. Un ecocardiograma se considera el método más seguro y metodo informativo Diagnóstico de ruidos patológicos en un niño: el médico no solo ve una imagen tridimensional del órgano, sino que también determina la velocidad del flujo sanguíneo y la presión de la cámara.
6. Tomografía - resonancia magnética y computadora.
7. Angiocardiografía.
8. El cateterismo revela problemas con la estructura y función del corazón y el suministro de sangre.
9. Los análisis de sangre buscan otras enfermedades que afectan el corazón: infecciones, problemas renales, enfermedades autoinmunes.

Los electrocardiogramas y las radiografías de tórax a menudo no muestran soplos funcionales. Pero en la ecografía, su motivo queda claro.

Será mejor si pequeño paciente será observado constantemente por un médico que podrá registrar y controlar periódicamente el timbre, el carácter y la dinámica del ruido. Esto le permitirá determinar otras tácticas y el curso del tratamiento.

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Tratamiento

El ruido funcional en un niño no requiere tratamiento. Lo más probable es que el médico le aconseje que no se preocupe, situaciones estresantes y prohibirá la participación en deportes en su totalidad. Si se detectan patologías, la cirugía se prescribe con mayor frecuencia después del examen:

• las válvulas cardíacas defectuosas se reemplazan por otras artificiales;
• se corrigen los defectos congénitos;
• se extirpan los tumores.

Después intervención quirúrgica La enfermedad cardíaca del niño requiere rehabilitación a largo plazo (hasta 2 años). Se trata de un régimen terapéutico y protector, aumento gradual actividad fisica, tomando medicamentos para diluir la sangre. El tratamiento en un sanatorio tiene un efecto positivo en el funcionamiento del órgano.

Por varias razones La cirugía no siempre está disponible. Alto costo, falta materiales necesarios, la corta edad del paciente, el tiempo perdido, la presencia de otras enfermedades graves, todo esto puede llevar al rechazo de la cirugía. Una alternativa es el tratamiento farmacológico. Su objetivo es aliviar la patología cardíaca y compensar la disfunción.

Al niño se le puede recetar:

• para insuficiencia cardíaca: diuréticos, inhibidores, digital;
• para miocardio: vitaminas, aminoácidos, glucosa;
• Para endocarditis: antibióticos.

No existen métodos ni medios universales para tratar el ruido en los niños. Se seleccionan individualmente, ya que demasiadas razones pueden provocar tonos extraños. Si la operación se realiza a tiempo y tratamiento oportuno Las previsiones son bastante reconfortantes.

Dato interesante. El corazón consta de partes derecha e izquierda. El izquierdo es más fuerte y más grande que el derecho. Es lo que hace que la sangre circule por todo el cuerpo. El derecho es responsable únicamente del suministro de sangre a los pulmones.

Previsiones

Los soplos cardíacos orgánicos en ausencia de intervención médica pueden provocar desenlace fatal, ya que este órgano no puede hacer frente a la carga en presencia de desviaciones graves. Con los funcionales todo es mucho más sencillo: rara vez afectan tu estilo de vida.

• Ruido funcional

Si a un niño se le ha dado tal diagnóstico, será registrado en cardiólogo pediátrico para prevenir complicaciones. Con el tiempo, bajo la influencia. cambios relacionados con la edad En el cuerpo, la situación se normaliza por completo o el ruido se intensifica. Si son menores, incluso se permite practicar deportes.

• Ruidos organicos

Todo es mucho más grave si se detecta ruido orgánico. En patologías severas hay corazones diferentes maneras desarrollo de la situación. Algunos son inmediatamente hospitalizados y operados. Si la cirugía no es posible, se prescribe un tratamiento farmacológico. También hay niños que simplemente permanecen registrados toda su vida.

• Consecuencias defectos de nacimiento

Los niños cuyos soplos cardíacos se deben a defectos congénitos tienen más probabilidades que sus compañeros de sufrir enfermedades infecciosas y anemia. A menudo tienen problemas con sistema nervioso, cuyo trabajo se ve afectado por la circulación sanguínea.

cuando se retrasa intervención quirúrgica Con tal diagnóstico, el niño queda discapacitado. Los juegos al aire libre le resultarán inaccesibles y le resultará difícil aprender. La mortalidad postoperatoria es del 3%. Una operación exitosa es garantía de que en el futuro el pequeño paciente podrá vivir, estudiar y trabajar plenamente.

Para reducir al menos ligeramente el riesgo de desarrollar problemas cardíacos, los padres deben recordar a tiempo cómo prevenirlos.

¡Como esto! En un recién nacido, el corazón constituye el 0,8% del peso (22 g en total).

Prevención

No es necesaria la prevención de los soplos cardíacos funcionales en un niño. Pero puedes reducir el riesgo de desarrollar tonos patológicos.

Durante el embarazo, una madre joven necesita:

• no beber ni fumar;
• come bien;
• dirigir imagen saludable vida;
• no te pongas nervioso;
• se somete periódicamente a exámenes médicos;
• Visita a un genetista.

Después del nacimiento del bebé, los padres deben:

• trate rápidamente la faringitis de su bebé y otras enfermedades infecciosas;

• incluir en su dieta solo comida sana, muchas frutas y verduras;
• limitar las grasas procesadas industrialmente productos alimenticios, harina refinada, sal;

• dar bebidas que mejoren el funcionamiento del corazón: infusiones y tés de cola de caballo, melisa, valeriana, espino, romero, ruda;
• proporcionar actividad física regular;
• controlar la presión arterial, el colesterol y los niveles de hierro en la sangre.

No hay necesidad de entrar en pánico si su hijo tiene un soplo cardíaco. En la mayoría de los casos son de naturaleza funcional, lo que significa que no suponen ningún peligro para la salud.

Pero incluso si estás en el 1,5% con un vicio, no hay por qué desesperarse. nivel moderno La medicina permite realizar operaciones exitosas en bebés muy pequeños y corregir patologías congénitas sin consecuencias en el futuro. Lo principal es encontrar un cardiólogo pediátrico con experiencia.