Presentación de una conferencia sobre el tema “El concepto de cirugía y enfermedades quirúrgicas. Prevención de infecciones nosocomiales quirúrgicas. Charla sobre cirugía, pre y postoperatorio para estudiantes de la Facultad de Odontología. Presentación de enfermedades quirúrgicas y r.

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Ponerse una bata de cirujano

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ponerse guantes

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Posición del paciente en la mesa de operaciones.

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Cubriendo el campo quirúrgico

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Tratamiento del campo quirúrgico.

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Etapas de la cirugía

Abordaje quirúrgico Técnica quirúrgica Sutura de la herida

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CONDICIONES ESTÁNDAR DE OPERACIONES

1. Manipulación cuidadosa de los tejidos: no aplique compresión brusca a los tejidos con instrumentos ni provoque hiperextensiones y desgarros de los tejidos separándolos manualmente. 2. Separación cuidadosa de las estructuras anatómicas constituyentes, costura capa por capa de órganos y tejidos. 3. Detener cuidadosamente el sangrado para prevenir el desarrollo de anemia, sangrado secundario y enfermedades inflamatorias purulentas en el período postoperatorio. 4. La prevención de la infección de la herida se logra observando las reglas de asepsia y antisepsia.

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CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN EL CUERPO EN EL POSTOPERATORIO

Fase catabólica: dura de 3 a 7 días; alto consumo de energía y materiales plásticos (proteínas, grasas y carbohidratos); Es consecuencia de la activación del sistema simpatoadrenal, el hipotálamo y la glándula pituitaria. Fase de desarrollo inverso: dura de 4 a 6 días; se detiene la descomposición de proteínas, grasas y carbohidratos y comienza su síntesis activa; Surge un equilibrio entre los procesos cata y anabólicos. Fase anabólica: dura de 2 a 5 semanas, en promedio un mes; síntesis mejorada de proteínas, grasas y carbohidratos; Activación del sistema nervioso parasimpático.

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PRINCIPALES PUNTOS DE CUIDADOS INTENSIVOS EN EL POSTOPERATORIO

1. Combatir el dolor con analgésicos narcóticos (promedol, omnopon) y no narcóticos (droperedol, fentanilo, diclofenaco). 2. Prevención y tratamiento de la insuficiencia respiratoria, prescripción de broncodilatadores (eufellina, papaverina); terapia de oxigeno;

ejercicios de respiración;

Masaje torácico por percusión. 3. Normalización de la actividad cardiovascular mediante la prescripción de glucósidos cardíacos (estrofontina, corglucona, digoxina); metabolitos (riboxina); preparaciones de potasio (cloruro de potasio); reolíticos (reopoliglucina, chimes, agapurina); líticos coronarios (nitroglicerina, nitrong, sustak).

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4. Prevención de infecciones exógenas y endógenas mediante la prescripción de penicilinas sintéticas (ampicilina, oxicilina); cefalosporinas (kefzol, cloforan, cefazolina, cefotaxima); amminoglucósidos (gentamicina, sizomicina, dobromicina, metilmecina); fluoroquinolonas (pefloxacina, ciprofloxacina). 5. Reducir los procesos catabólicos mediante la prescripción de vitaminas y esteroides anabólicos (retabolil). 6. Prevención de complicaciones tromboembólicas mediante la prescripción de anticoagulantes (heparina, fraxiparina, clexano). 7. Terapia de infusión para cubrir pérdidas de líquidos funcionales y fisiopatológicas, sustitutos hemodinámicos de la sangre (poliglucina, reopoliglucina, gelatinol, refortan); sustitutos de la sangre para desintoxicación (hemodesis, polidesis); sustitutos proteicos de la sangre (aminoácidos, albúmina, proteínas); Soluciones salinas y glucosadas.

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Monitoreo de la homeostasis

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Monitoreo de gases en sangre

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COMPLICACIONES DEL POSTOPERATORIO EN LA CAVIDAD ABDOMINAL

Fallo de las suturas gastrointestinales Obstrucción intestinal adhesiva aguda Sangrado en la luz de la cavidad abdominal Sangrado en la luz del tracto gastrointestinal Abscesos abdominales

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Localización de abscesos abdominales.

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COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS EN EL SISTEMA RESPIRATORIO

trastornos de la conducción bronquial; atelectasia; neumonía hipostática; pleuritis.

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COMPLICACIONES DEL POSTOPERATORIO EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR insuficiencia cardiovascular aguda; insuficiencia coronaria aguda; insuficiencia coronaria; alteración del ritmo cardíaco. Institución Educativa Autónoma del Estado Regional educación vocacional secundaria

"Colegio Humanitario y Tecnológico Dobryansky

a ellos. PI. Syuzev"

• Cuidados de enfermería en cirugía. Profesora: Pishuleva T.V.
• Paciente - parte del cuidado de la salud, una actividad profesional específica, ciencia y arte encaminada a resolver problemas de salud existentes y potenciales ante el cambio ambiental.
• Ambiente Miércoles- un conjunto de factores e indicadores naturales, sociales, psicológicos y espirituales que se ven afectados por la actividad humana.

Salud Es un estado de bienestar físico, espiritual, mental y social y no simplemente la ausencia de enfermedad o discapacidad.

(OMS 1947)

• Atencion al paciente - hipourgia sanitaria (griego) hipourgiai - para ayudar, proporcionar un servicio) - actividades médicas para la implementación de la higiene clínica en un hospital, destinadas a aliviar la condición del paciente y promover su recuperación.
• La atención al paciente tiene especial importancia en la cirugía como elemento extremadamente importante en la agresión quirúrgica, que mitiga sus consecuencias adversas e influye en gran medida en el resultado del tratamiento.

• "Cirugía" Traducido literalmente significa trabajo manual, habilidad. (chier - mano; ergon - acción)
• La cirugía pertenece a una de las principales ramas de la medicina clínica, que estudia diversas enfermedades y lesiones, para cuyo tratamiento se utilizan métodos de influencia tisular, acompañados de una violación de la integridad de los tejidos corporales para detectar y eliminar un foco patológico.

• atención quirúrgica es una actividad médica encaminada a brindar asistencia al paciente en la satisfacción de sus necesidades básicas de vida (comida, bebida, movimiento, deposiciones, vejiga, etc.) y durante condiciones patológicas (vómitos, tos, problemas respiratorios, sangrado, etc.) .

1. optimización de las condiciones de vida del paciente que contribuyen al curso de la enfermedad

2. acelerar la recuperación del paciente y reducir el número de complicaciones

3. cumplir las órdenes del médico

• Atención quirúrgica general es organizar sanitarios - Regímenes higiénicos y médico-protectores en el departamento.
• El régimen sanitario e higiénico incluye:

Organización de limpieza de locales;

Garantizar la higiene del paciente;

Prevención de infecciones nosocomiales (el término proviene del latín nosocomium - hospital y del griego. nosokomeo- atención al paciente) (HBI)

Crear un ambiente favorable para el paciente;

Proporcionar medicamentos, su correcta dosificación y uso según lo prescrito por un médico;

Organización de una nutrición de alta calidad para el paciente de acuerdo con la naturaleza del proceso patológico;

Adecuada manipulación y preparación del paciente para exámenes e intervenciones quirúrgicas.

• Los agentes causantes de la infección quirúrgica son microbios piógenos. aerobios (Estafilococo, Estreptococo, S Treptococcus pneumoniae) y anaerobios(barra de gangrena gaseosa - Clostridium perfringens , bacilo tetánico - Cltridosio tetani) .
• Estos patógenos causan una infección específica o inespecífica, de curso agudo o crónico.

• Una condición necesaria para que el patógeno ingrese al cuerpo es la presencia portón de entrada.
• La puerta de entrada puede variar en tamaño, desde una herida grande hasta una mordedura o un lugar de inyección.

• Formas de infección que ingresan a la herida. El patógeno puede entrar en la herida quirúrgica. exógenamente, es decir, del medio ambiente, o endógeno- por un foco inflamatorio en el propio cuerpo (forúnculo, amígdala purulenta, diente cariado).

• Ruta exógena:

Aire - a través del aire;

Goteo: a través del líquido que entra en la herida;

Contacto: a través de objetos en contacto con la herida;

Implantación: a través de objetos que deben permanecer en la herida durante el tiempo requerido.

• Ruta endógena:
• - hematógeno - con flujo sanguíneo;
• - linfógeno - con flujo linfático.

Reacción local:

Hiperemia (enrojecimiento);

Edema (hinchazón);

Aumento local de temperatura;

Función deteriorada.

• Señales reacción general:

Debilidad, malestar;

Dolor de cabeza;

Náuseas vómitos;

Aumento de la temperatura corporal, escalofríos;

Cambios en los análisis de sangre.

• Para combatir los gérmenes en la herida. lista propuso una serie de actividades y las nombró antiséptico.
• Bergman eligió un camino diferente luchar contra la infección: evitando que entre en el cuerpo, y propuso otras medidas llamadas asepsia.
• Antisépticos es combatir la infección que ya ha entrado en la herida, por lo tanto es un método terapéutico, y asepsia- preventivo.

• Asepsia- Se trata de un conjunto de medidas para garantizar que los microbios no entren en el cuerpo humano, incluida la herida quirúrgica.

Régimen organizativo (zonas de régimen especial);

Factores físicos (ventilación, limpieza, radiación ultravioleta);

Productos químicos (desinfectantes, antisépticos, etc.).

Sala de operaciones;

Resucitación;

Sala de tratamiento;

Vestidor.

Acceso limitado al personal;

Cumplimiento de la ropa;

Cumplimiento de normas asépticas (limpieza de habitaciones).

• Asepsia proporcionó desinfección Y esterilización.
• Desinfección- esta es la destrucción solo de formas vegetativas de microbios patógenos y oportunistas
• Esterilización- Se trata de la destrucción completa de los microbios y sus esporas en el material esterilizado.
• ¡Todos los objetos que entren en contacto con la herida deben ser esterilizados!

• La esterilización se lleva a cabo. por métodos físicos(vapor, aire, en el entorno de bolas calentadas) y químico(productos químicos, gases).

MÉTODO DE ESTERILIZACIÓN FÍSICA Esterilización del aire (aire caliente seco)

Modo

esterilización

T, oh C

Control

Tiempo

Nombre

calidad de esterilización

objetos

Tipo de material de embalaje

• Ácido ascórbico
• ácido succínico
• tiourea
• Cinta indicadora térmica IS-180

Productos de metal y vidrio.

• sacarosa
• Cinta indicadora térmica IS-160

paquete kraft

Productos de caucho de silicona

Modo óptimo

saco de papel resistente a la humedad, Término almacenamiento 3 días

Envases de doble capa de papel crepé para uso médico

Modo suave

Término almacenamiento 20 días

sin embalaje

Término almacenamiento inmediato hasta 6 horas en condiciones asépticas

Método de esterilización por vapor (autoclave) )

Modo

T, oh C

esterilización

P, cajero automático

Tiempo, minutos

Control

Nombre de los objetos

calidad

Tipo de material de embalaje

esterilización

• Urea
• Cinta indicadora térmica IS-132

• Ácido benzoico
• Cinta indicadora térmica IS - 120

• Material de apósitos y suturas;
• Ropa quirúrgica;
• Productos de metal y vidrio.

Productos hechos de caucho, látex, materiales poliméricos.

Caja de esterilización con filtro.

Paquete doble de percal

Papel de saco sin impregnar

Papel de saco, resistente a la humedad

Papel crepé para uso médico (envases de una sola capa)

Término almacenamiento 3 días

Caja de esterilización con filtro.

Papel crepé para uso médico (envases de doble capa)

Término almacenamiento 20 días

Se dan modos para esterilizadores específicos.

Prevención de infecciones transmitidas por el aire.

Limpieza húmeda de locales;

Ventilación (reduce la cantidad de microbios en el aire en un 30%);

Uso de ropa especial y calzado de repuesto por parte del personal;

Locales UV.

Tipos de limpieza de quirófano (Orden del Ministerio de Salud de 31 de julio de 1978 No. 720)

- preliminar se realiza antes de iniciar el trabajo y consiste en limpiar superficies horizontales y encender una lámpara bactericida para desinfectar el aire;

- actual, se lleva a cabo durante la operación: se recogen una bola caída y una servilleta del suelo y se limpia la sangre;

- intermedio- entre operaciones, se retira todo el material usado y se limpia el suelo;

- final, al final del día se lavan y ventilan el piso y el equipo;

- general- Se lavan paredes, ventanas, equipos, pisos una vez por semana.

• La limpieza húmeda se realiza con un desinfectante: es un complejo que consta de un 6% de peróxido de hidrógeno y un 0,5% de detergente o una solución de cloramina activada al 1% (con la adición de un 10% de amoníaco).
• Después de la limpieza, la lámpara bactericida se enciende durante 2 horas.

• Zona de esterilidad absoluta - este es el quirófano, sala de preoperatorio y esterilización de la unidad operatoria.
• Zona de alta seguridad - Esta es una sala para ponerse el mono, guardar el equipo de anestesia y los instrumentos de procesamiento.
• Zona restringida - Se trata de una sala de almacenamiento de medicamentos, instrumental, ropa quirúrgica y una sala para el personal de quirófano.
• Zona de modo general - Estas son las oficinas del jefe del departamento de enfermería superior.

Prevención de la infección por gotitas.

Uso de mascarillas en quirófano y vestuario.

Está prohibido mantener conversaciones innecesarias durante la cirugía y el vendaje;

Las personas con infecciones respiratorias agudas y enfermedades pustulosas tienen prohibido estar en el quirófano y vestuario.

Prevención de la infección por contacto.

Antisepsia quirúrgica de manos;

Esterilización de guantes;

Esterilización de apósitos y ropa quirúrgica;

Esterilización de instrumentos quirúrgicos;

Tratamiento del campo quirúrgico.

• tratamiento mecánico para eliminar los gérmenes de la superficie de la piel y abrir los poros;
• tratamiento químico para destruir los microbios que quedan en la piel y en lo profundo de los poros;
• el uso de una sustancia química capaz de curtir el cuero, es decir, cerrar los poros.

• Está prohibido participar en la operación si tiene cortes, pústulas, uñas largas o uñas cubiertas con barniz en las manos.
• Método Spasokukotsky-Kochergin - lavarse las manos con agua corriente y jabón durante 1 minuto;
• lávese las manos con una gasa esterilizada durante 3 minutos en 2 recipientes esmaltados con amoníaco al 0,5%: en el primer recipiente hasta el codo, en el segundo, solo las manos y las muñecas;

• límpiese las manos con toallitas esterilizadas y luego los antebrazos;
• trate las manos durante 5 minutos con alcohol etílico al 96% y los lechos ungueales con tintura de yodo con alcohol al 5%.
• Según Alfeld – lavarse las manos con 2 cepillos esterilizados durante 5 minutos cada uno. con agua corriente tibia y jabón, secar con toallitas esterilizadas, tratar las manos con alcohol etílico al 96% y solución de yodo al 10%, lechos ungueales y pliegues de la piel.

Primer tratamiento de manos. (solución C-4, orden 720)

• Preparación de una solución de pervomur para el tratamiento de las manos del cirujano: se vierten 171 ml de H 2 O 2 al 33% y 81 ml de ácido fórmico al 85% en un matraz de vidrio, se agita y se refrigera durante 90 minutos (1,5 horas).
• La mezcla resultante se diluye con agua destilada. hasta 10 litros .
• La solución resultante en 24 horas Se puede utilizar para tratar las manos y el campo quirúrgico.

Etapas de procesamiento:

Lávese las manos con jabón y agua corriente durante 1 minuto (sin cepillos), séquelas con una toalla;

Lávese las manos en solución de Pervomur durante 1 minuto (30 segundos hasta el codo y 30 segundos sólo en las manos y tercio inferior de los antebrazos);

Séquese las manos primero con un paño esterilizado y luego los antebrazos hasta el codo de los guantes.

Tratamiento de manos con bigluconato de clorhexidina (hibitan)

• La solución de trabajo de bigluconato de clorhexidina se prepara diluyendo la solución original de bigluconato de clorhexidina al 20% con alcohol etílico al 70% en una proporción de 1:40.

Etapas de procesamiento:

Lávese las manos con agua corriente y jabón, séquelas con toallitas esterilizadas;

Trate sus manos con varias bolas de gasa, humedecido con una solución alcohólica al 0,5% de bigluconato de clorhexidina no menos 3 minutos primero al codo, luego a la muñeca y la mano;

Secar con un paño esterilizado;

Utilice guantes de goma esterilizados.

• El tratamiento se realiza en palanganas durante 5-7 minutos, tras lo cual se secan las manos con un paño esterilizado.
• La desventaja de este método es el tiempo de procesamiento.
• La película sintética que cubre las manos del cirujano con Zerigel se aplica cuidadosamente sobre la piel de las manos durante 2-3 minutos para formar una película.
• El método de Brun, que consiste en tratar las manos con alcohol etílico al 96% durante 10 minutos.

• paso a paso- las manos se procesan en una secuencia determinada, desde las yemas de los dedos hasta la curva del codo, y la piel más limpia no debe tocar el área menos limpia durante el proceso de tratamiento.
• Puntualidad(lavar según el esquema)
• Simetría

Esterilización de ropa quirúrgica y apósitos.

• La esterilización de la ropa quirúrgica y los apósitos se realiza en autoclave. Modo de esterilización: 2 atm., 132 °C, 20 min.

Condiciones para mantener la esterilidad:

Bix sin filtro: sin abrir - 3 días; abierto - 6 horas;

Bix con filtro: sin abrir - 20 días; abierto - 6 horas

Etapas de procesamiento de instrumentos quirúrgicos (OST 42-21-2-85 y Orden del Ministerio de Salud de 12 de julio de 1989 No. 408)

Etapa 1 - desinfección

• físicamente: hervir en agua destilada durante 30 minutos o en una solución de soda al 2% durante 15 minutos;
• antisépticos químicos -3% cloramina 60 min, 6% peróxido 60 min o con 0,5% detergente 60 min

Etapa 2: limpieza previa a la esterilización

Etapa 3 - esterilización

• Método de calor seco
• Autoclave

• método químico

Peróxido de hidrógeno al 6% durante 180 min. (3 horas) a 50 °C; 18°C – 360 min. (6 horas)

Dezoxon1 1%, 18% durante 45 min a 20 °C;

Sidex 2% 4-10 horas.

Enjuague en 2 recipientes con agua esterilizada durante 5 minutos en cada uno;

Envuélvalo en una sábana esterilizada y guárdelo en un recipiente esterilizado.

Se puede utilizar en 3 días.

• en vísperas de la operación, el paciente se baña o se ducha con el fin de preparar higiénicamente la piel;
• Inmediatamente antes de la operación, la piel de los pacientes planificados y de emergencia se trata con un antiséptico, se seca, se afeita en seco y luego se trata con alcohol.

De forma amplia y secuencial (desde el centro hacia la periferia), se procesa dos veces toda el área de la operación, y no solo el sitio de la futura incisión;

Luego se trata la zona limitada por sábanas esterilizadas;

La zona debe tratarse al final de la operación antes de suturar y después de suturar.

• La fuente de dicha infección puede ser material de sutura, drenajes, catéteres, endoprótesis, órganos trasplantados y múltiples estructuras metálicas utilizadas en traumatología y ortopedia.
• Todos los implantes deben ser estériles, de lo contrario se convertirán en una fuente de procesos purulentos-sépticos.

• Como material de sutura se utilizan hilos de origen artificial o natural.
• Por ejemplo: seda, nailon, lavsan, hilo de algodón, poliéster, crin, etc.
• Los mejores métodos de fábrica para esterilizar el material de sutura son la esterilización por radiación con rayos gamma o mezclas de gases. Estos métodos se utilizan tanto para hilos de origen natural como para hilos artificiales.

• El nailon y la seda fina se esterilizan en ácido fórmico durante 10 minutos, luego se enjuagan 3 veces en agua destilada y se almacenan en alcohol al 96%. El alcohol cambia cada 10 días.
• Según Sitkovsky, las madejas de catgut se sumergen en éter durante 24 horas, luego se limpian y se sumergen en una solución de yoduro de potasio al 2%.
• Según Kocher, el material de sutura se desengrasa en éter durante 12 horas, luego se transfiere a alcohol al 70% durante 12 horas, luego se transfiere a una solución de dicloruro de mercurio 1: 1000 y se hierve en esta solución durante 10 minutos. Conservar en alcohol al 96% hasta su uso.

Prevención de la infección endógena.

El paciente ingresa al hospital habiendo tenido ya el mínimo requerido de exámenes (fluorografía, análisis de sangre y orina, ECG, informe del dentista, ginecólogo, etc.);

Si se encuentra la fuente de infección, la operación planificada se pospone hasta su eliminación;

Si el paciente ha tenido una infección respiratoria aguda, la operación se pospone al menos 2 semanas. desde el momento de la recuperación.

• El activo es la administración subcutánea de toxoide estafilocócico: a partir de una dosis de 0,1 ml/día se aumenta en 0,2 ml, llevándola a 1 ml, y luego se reduce en orden inverso a 0,1 ml/día;
• Pasivo: el suero antiestafilocócico hiperinmune se administra antes de la cirugía.

Cirugía

REALIZAR LA OPERACIÓN QUIRÚRGICA

PERIODO POSTOPERATORIO

Cambios en el cuerpo en el postoperatorio.

Complicaciones postoperatorias, su prevención y tratamiento.

El material fue preparado por Tatyana Vladimirovna Yapparova, profesora de biología de la institución educativa municipal "Escuela secundaria n.º 198".

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Etapas del tratamiento quirúrgico: preparación del paciente para la cirugía, alivio del dolor (anestesia), cirugía. Etapas de la operación: acceso quirúrgico (incisión de la piel o mucosas), tratamiento quirúrgico del órgano, restauración de la integridad de los tejidos dañados durante la operación.

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Clasificación de operaciones por naturaleza y finalidad:

Las operaciones de diagnóstico permiten al cirujano hacer un diagnóstico más preciso y, en algunos casos, son el único método de diagnóstico confiable. Las operaciones radicales eliminan por completo el proceso patológico. Las operaciones paliativas alivian el estado general del paciente por un corto tiempo. Clasificación de las operaciones por naturaleza y finalidad: Las operaciones de emergencia requieren una ejecución inmediata (detención de hemorragias, traqueotomía, peritonitis, etc.). Las operaciones urgentes pueden posponerse mientras se aclara el diagnóstico y se prepara al paciente para la cirugía. Las operaciones planificadas se realizan después de un examen detallado del paciente y la preparación necesaria para la operación.

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Características de la cirugía moderna.

se convierte en cirugía reconstructiva, es decir, encaminada a restaurar o sustituir el órgano afectado: prótesis vasculares, válvula cardíaca artificial, fortalecimiento del orificio herniario con una malla sintética, etc.; se vuelve mínimamente invasivo, es decir, tiene como objetivo minimizar el área de intervención en el cuerpo: miniaccesos, técnicas laparoscópicas, cirugía endovascular por rayos X. La cirugía está asociada a áreas tales como neurocirugía, cirugía cardíaca, cirugía endocrina, traumatología, ortopedia, cirugía plástica, transplantología, cirugía oftálmica, cirugía maxilofacial, urología, andrología, ginecología, etc.

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Información histórica

Renacimiento Ambroise Paré (1517-1590): un cirujano francés reemplazó la técnica de amputación y ligadura de grandes vasos. Paracelso (1493-1541): un médico suizo desarrolló una técnica de uso de astringentes para mejorar el estado general de los heridos. Harvey (1578-1657): descubrió las leyes de la circulación sanguínea y determinó el papel del corazón como bomba. En 1667, el científico francés Jean Denis realizó la primera transfusión de sangre humana. El siglo XIX es el siglo de los principales descubrimientos en cirugía. Se desarrolló la anatomía topográfica y la cirugía operatoria. Pirogov N.I. Realizó una sección alta de la vejiga en 2 minutos y una amputación de la parte inferior de la pierna en 8 minutos. El cirujano del ejército de Napoleón I Larrey realizó 200 amputaciones en un día.

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Dominar la tecnología para aliviar el dolor En 1846, el químico estadounidense Jackson y el dentista W. Morton utilizaron la inhalación de vapor de éter al extraer un diente. El cirujano Warren extirpó un tumor del cuello bajo anestesia con éter en 1846. En 1847, el obstetra inglés J. Simpson utilizó cloroformo como anestesia y consiguió pérdida del conocimiento y pérdida de sensibilidad. Antisépticos: un método para combatir las infecciones El cirujano inglés J. Lister (1827-1912) llegó a la conclusión de que la infección de las heridas se produce a través del aire. Por eso, para combatir los microbios, comenzaron a rociar ácido fénico en el quirófano. Antes de la operación, las manos del cirujano y el campo quirúrgico también se irrigaron con ácido fénico, y al final de la operación se cubrió la herida con una gasa empapada en ácido fénico. Pirogov N.I. (1810-1881) creían que el pus podía contener una “infección pegajosa” y utilizaban sustancias antisépticas. En 1885, el cirujano ruso M. S. Subbotin esterilizó apósitos para realizar intervenciones quirúrgicas, lo que marcó el inicio del método aséptico. Bleeding F. von Esmarch (1823-1908) propuso un torniquete hemostático, que se aplicaba a la extremidad tanto durante una herida accidental como durante una amputación. En 1901 Karl Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos. En 1907, J. Jansky desarrolló una técnica de transfusión de sangre.

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cirugia rusa

La cirugía en Rusia comenzó a desarrollarse en 1654, cuando se emitió un decreto sobre la apertura de escuelas de quiropráctica. En 1704 apareció la farmacia y ese mismo año se completó la construcción de una fábrica de instrumentos quirúrgicos. Hasta el siglo XVIII, prácticamente no había cirujanos en Rusia ni hospitales. El primer hospital de Moscú se inauguró en 1707. En 1716 y 1719 En San Petersburgo se están poniendo en funcionamiento dos hospitales.

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