Paciente anciano con ARVI. ¿Cómo tratar la gripe en personas mayores? Tratamiento de la gripe en personas mayores.

El resfriado, correctamente llamado ARVI (infección viral respiratoria aguda), es una enfermedad de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior de naturaleza infecciosa, cuya naturaleza es viral.

Básicamente, la gripe y los resfriados para una persona con inmunidad normal en la edad adulta no representan una amenaza de desarrollar consecuencias negativas. La enfermedad, si el paciente permanece en cama, desaparece por sí sola en un par de semanas. Pero si el paciente pertenece a la categoría de edad avanzada, el riesgo de sufrir una complicación grave, incluso por un resfriado, aumenta significativamente para él.

Básicamente, los agentes causantes de los resfriados se inhiben sin penetrar más allá del nivel de la laringe. No es difícil para una persona con una funcionalidad normal del sistema inmunológico hacer frente a sus efectos en no más de una semana. Una persona mayor o debilitada, especialmente si ha sufrido una enfermedad en las piernas, no está inmune al desarrollo de neumonía o bronquitis como complicación después de una infección viral respiratoria aguda. Teniendo en cuenta los cambios en el cuerpo de un paciente anciano relacionados con la edad, no se pueden descartar otras complicaciones después de un resfriado. Por ejemplo, como inflamación de los senos paranasales nasales en forma de sinusitis, sinusitis frontal y otros tipos de sinusitis, a menudo primero de forma latente y posteriormente de forma crónica/lenta. A menudo, estos procesos inflamatorios están plagados de daños virales en las meninges o complicaciones en los ojos.

Con la aparición de una serie de factores relacionados con la edad, una persona mayor es especialmente vulnerable a contraer resfriados:

• la inmunidad disminuye;
• en las membranas mucosas del cuerpo comienzan a ocurrir procesos atróficos y la circulación sanguínea se ralentiza;
• la producción de anticuerpos disminuye;
• Los patógenos virales penetran fácilmente a través de la nariz debido al bajo calentamiento del aire que ingresa a los conductos nasales y, habiendo evitado la destrucción, corren directamente a través de la laringe hacia los pulmones.

Tipos de patógenos

Infección por rinovirus

De las variedades de ARVI, el rinovirus es el tipo más inofensivo.

• Período de incubación de hasta tres días;
• La temperatura prácticamente no aumenta debido a la ausencia de intoxicación general del cuerpo;
• Síntomas: congestión nasal, abundante secreción nasal serosa-mucosa, tos seca, estornudos, lagrimeo, picazón en nasofaringe.

Prácticamente no se desarrollan complicaciones después de la enfermedad.

sincitial respiratorio

Enfermedad leve.

• Se considera que el período de incubación es un período de tiempo de dos a siete días después de la infección;
• Las lecturas de temperatura oscilan entre 37 y 38 grados;
• Síntomas: dolor leve en la laringe, tos y cosquilleo, estornudos y mucosidad que sale de las fosas nasales. La tos puede transformarse de seca/infrecuente a productiva/paroxística con esputo espeso.

En un paciente mayor, la infección puede volverse prolongada o crónica.

adenoviral

• La incubación dura hasta diez días, seguida de una aparición brusca de los síntomas;
• En la primera ola de un estado febril, la temperatura sube a 39 grados;
• Después de una ligera disminución de la temperatura, la conjuntivitis se desarrolla alternativamente en los ojos después de aproximadamente una semana;
• Los conductos nasales se obstruyen con moco seroso, la voz se vuelve ronca, los ganglios linfáticos del cuello se agrandan, la deglución se vuelve dolorosa, se desarrolla una tos productiva, la garganta se vuelve dolorida y seca;
• Es posible un agrandamiento del hígado/bazo.

Enfermedad con influenza

Esta infección se considera una de las más peligrosas y graves del grupo de infecciones virales respiratorias agudas.

• La incubación dura desde varios días hasta horas después de la infección;
• La aparición de la enfermedad se produce de forma repentina y aguda, debido a una intoxicación general con un rápido aumento de la temperatura alta;
• La fiebre se acompaña de escalofríos, dolores de cabeza y mareos, dolor en las articulaciones, el paciente se siente abrumado y muy débil;
• Los casos graves de gripe se caracterizan por vómitos y náuseas, síntomas de meningitis;
• Posteriormente, se observan manifestaciones de infección de la garganta y la mucosa nasal por el virus: dolor de garganta, salida escasa de la nariz, el paciente estornuda y tose (tos seca), es posible secreción de sangre;
• El examen puede revelar ruidos cardíacos amortiguados/taquicardia;
• Después de unos días, se puede esperar una mejora en la condición del paciente, pero la recuperación completa solo es posible después de una semana o dos.

Síntomas del resfriado en los ancianos

Síntomas generales

Los signos de ARVI en pacientes de edad avanzada prácticamente no difieren de los síntomas de influenza, infecciones respiratorias agudas y resfriados en otros pacientes. Sin embargo, la recuperación de las personas mayores es mucho más difícil, ya que su inmunidad se reduce significativamente y muchos sistemas del cuerpo funcionan de forma lenta y, a menudo, con fallos graves.

Síntomas de influenza y ARVI que señalan el desarrollo de una infección viral en los ancianos:

• aumento de temperatura de 38 a 40 grados;
• náuseas/vómitos/trastornos de las heces debido a alteraciones en el tracto digestivo;
• sensación de debilidad en todo el cuerpo;
• estornudos frecuentes acompañados de picazón en la nasofaringe y secreción nasal;
• la respiración se vuelve difícil;
• el paciente tiene escalofríos;
• la garganta duele y se seca, la voz se vuelve ronca, la tos molesta;
• duelen los músculos, se desarrolla migraña;
• el paciente se siente cansado y debilitado incluso después de una noche de descanso y se cansa rápidamente;
• el sueño se perturba y el insomnio azota.

Dado que las lecturas de temperatura en este grupo de personas con influenza pueden permanecer normales o aumentar ligeramente, lo que puede complicar el diagnóstico, es necesario observar de cerca la presencia de otros síntomas. Los signos de infección especialmente característicos en una persona mayor son dificultad para respirar, dolores corporales y debilidad, pérdida de apetito y cambios en el ritmo de las contracciones del corazón.

Signos característicos de varios resfriados.

La cantidad de virus que pueden provocar el desarrollo de ARVI es bastante numerosa, hay al menos doscientos. Sin embargo, todos tienen casi las mismas características de desarrollo. Para identificar con precisión el virus que provocó la enfermedad, será necesario realizar una prueba de laboratorio de la sangre del paciente. Sin embargo, hay una serie de rasgos característicos que distinguen a un virus de otro:

• La infección por adenovirus se caracteriza por la presencia de conjuntivitis;
• Con la gripe, los globos oculares pueden doler y el dolor también puede molestarle en el área de las cejas;
• Los problemas con la funcionalidad del tracto digestivo son inevitables cuando se afecta una infección por rotavirus (vómitos/diarrea/náuseas);
• con la parainfluenza todo es como la gripe, pero es más leve y el síntoma característico es una tos áspera.

Tratamiento

Cuando es necesario tratar a un paciente anciano con ARVI, se deben tener en cuenta todos aquellos cambios patológicos en su cuerpo que son causados ​​por factores relacionados con la edad. Para evitar consecuencias negativas, el paciente requiere un trato individual por parte de un especialista, cuya consulta no debe descuidarse, incluso si el paciente sólo sufre de secreción nasal. Está estrictamente prohibida la automedicación en la vejez.

Para que el cuerpo senil tenga la oportunidad y la fuerza para combatir la enfermedad, el médico definitivamente recomendará al paciente:

• comer regular y nutritivamente;
• enriquece tu dieta diaria con vitaminas;
• dormir al menos siete horas al día.

Artículos sobre medicamentos utilizados en el tratamiento de los resfriados en personas mayores:

¿Se debe tratar un resfriado con antibióticos?

No se recomienda el tratamiento de los resfriados con varios antibióticos, ya que para este grupo de edad de pacientes uno de los factores más importantes al elegir un medicamento es minimizar los efectos secundarios que puedan amenazar la salud o la vida del paciente. Además, también es necesario tener en cuenta el estado del paciente en cuanto a la presencia de dolencias crónicas (diabetes, enfermedades cardiovasculares, diversos trastornos y trastornos de otros sistemas del organismo), que obligan a las personas en edad de jubilación a tomar medicamentos que a menudo tienen Interacciones medicamentosas negativas con antibióticos. En esta situación, las recomendaciones para el tratamiento de ARVI en pacientes de edad avanzada se reducen a tomar preparaciones a base de hierbas y

dolor en los oídos (similar a la otitis media), así como dolores de cabeza y sensaciones de presión en los senos nasales.

Hoy en día, los medicamentos antivirales son merecidamente populares para el tratamiento de ARVI. Su uso oportuno conduce a una mejora significativa en la condición del paciente a los pocos días de uso. Y el uso de medicamentos antibacterianos es similar a su uso en niños.

Características del tratamiento de resfriados en personas mayores.

En la vejez, no es necesario tratar ARVI usted mismo. El médico no sólo debe prescribir medidas terapéuticas, sino también observar al paciente hasta su completa recuperación. Esto será de gran ayuda para evitar el desarrollo de complicaciones después de un resfriado o para reconocerlas de manera oportuna. Se debe hacer sonar la alarma si existen tales signos de un resultado desfavorable del tratamiento:

• La temperatura alta no disminuye durante más de cinco días;
• Hay un deterioro del estado general;
• El paciente se queja de dificultad para respirar, cambios en el carácter de la tos, congestión acompañada de dolor en los senos nasales, indigestión/náuseas.

Estos signos suelen caracterizar el desarrollo de una infección bacteriana secundaria. En este caso, es necesario evaluar el estado del paciente y prescribir el tratamiento óptimo.

Complicaciones que se pueden esperar en la vejez por un resfriado o una gripe:

• El cuerpo se deshidrata;
• Los riñones/sistema cardiovascular pueden verse afectados por la patología;
• La amigdalitis/angina se vuelve crónica;
• Desarrollo de rinitis, neumonía, traqueítis/bronquitis.

Toda la dificultad de curar a una persona mayor del virus del resfriado radica en el desarrollo de una o varias complicaciones a la vez, que requieren un tratamiento más prolongado que la infección viral respiratoria aguda que las provocó. Además, la infección por el virus supone un riesgo para los pacientes de edad avanzada y la exacerbación de enfermedades crónicas que padecen en forma de isquemia, diabetes, hipertensión y patologías hepáticas y renales.

ARVI y la influenza lideran constantemente las estadísticas de enfermedades infecciosas en todos los grupos de edad. Los pacientes adultos a menudo no acuden a instituciones médicas por infecciones respiratorias, por no considerarlas una buena razón para cambiar su estilo de vida habitual o faltar al trabajo. Si a la edad de 20 a 50 años la automedicación realmente le permite soportar la enfermedad en sus pies sin consecuencias significativas, entonces después de 60 años un resfriado común es una amenaza real y merece la mayor atención, tanto por parte de los pacientes como de los médicos.

Los peligros de la gripe en la vejez

Según los análisis médicos, el número de complicaciones de los resfriados en personas de mayor edad supera significativamente al de los jóvenes. Los procesos atróficos en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, como el adelgazamiento del epitelio, la disminución de la secreción protectora y el deterioro del suministro de sangre, tienen el efecto más deprimente sobre el estado de inmunidad local. Se reduce la capacidad protectora del tracto respiratorio para calentar el aire inhalado, hidratar y limpiar partículas, bacterias y virus suspendidos en él. Como resultado, los agentes virales penetran fácilmente en la faringe y el tracto respiratorio inferior: bronquios y tejido pulmonar.

La neumonía como complicación de la influenza se observa con el doble de frecuencia en personas mayores que en jóvenes. Y solo uno de cada diez pacientes ocurre de forma leve; la mayoría de los casos requieren hospitalización y terapia a largo plazo. La neumonía en personas mayores de 60 años suele ir acompañada de insuficiencia respiratoria con cianosis característica y dificultad para respirar.
La influenza y otros virus respiratorios pueden activar la flora oportunista y la infección viral crónica persistente (virus de Epstein-Barr, virus del herpes simple, citomegalovirus, etc.), lo que conduce al desarrollo de complicaciones y exacerbación de enfermedades crónicas, cuyo "ramo" inevitablemente se acumula a cierta edad. Los pacientes con enfermedad coronaria, diabetes mellitus, enfisema, asma y otras enfermedades somáticas crónicas notan un deterioro de su estado general, confirmado mediante pruebas clínicas. La gravedad de la descompensación de las disfunciones crónicas en una determinada etapa puede exceder con creces la gravedad de los síntomas de ARVI y requerir un período de terapia mucho más largo que el que sería necesario para el tratamiento oportuno de una enfermedad infecciosa respiratoria.

En un contexto de inmunidad debilitada, los signos clásicos de intoxicación por gripe en las personas mayores pueden adoptar formas extremas y requerir medidas de emergencia.

Dificultades en el tratamiento de infecciones respiratorias en pacientes comórbidos.

Teniendo en cuenta la gravedad de las consecuencias de la influenza y ARVI en pacientes ancianos y seniles, los médicos tratantes deben abordar la selección de la terapia adecuada de la manera más cuidadosa. La selección de medicamentos suele ser extremadamente difícil debido a la gran cantidad de patologías concomitantes y efectos secundarios de los fármacos clásicos.

Los pacientes mayores de 60 años suelen tomar de forma continuada una serie de medicamentos para tratar enfermedades crónicas, cuya interacción con fármacos antivirales y sintomáticos también debe tenerse en cuenta.

En este contexto, la elección de medidas preventivas y terapéuticas competentes parece una tarea absolutamente necesaria, pero difícil.
Las guías clínicas internacionales para el tratamiento de pacientes con influenza incluyen medicamentos antivirales directos (inhibidores de la neuraminidasa). Ya no se recomienda el uso de medicamentos adamantano (amantadina, rimantadina) debido al alto nivel de resistencia a ellos. Los inhibidores de la neuraminidasa (zanamivir, oseltamivir) actúan selectivamente sobre los virus de la influenza A y B sin afectar la replicación de otros patógenos ARVI y tienen efectos secundarios como irritación nasofaríngea, vómitos y náuseas.

(Cuando se trata de personas mayores, también se debe tener en cuenta el aspecto financiero: no todos los jubilados pueden permitirse un medicamento antiviral costoso. Lo más probable es que el paciente se niegue a comprarlo, confiando en el "tal vez", lo cual es inaceptable y muy peligroso en esta edad).
Los fármacos de interferón y los inductores de la síntesis de interferón han demostrado su alta eficacia clínica en las infecciones virales respiratorias agudas y la influenza. El interferón estimula la síntesis de proteínas intracelulares específicas que interrumpen la reproducción de los virus y también previene la penetración de agentes infecciosos en la célula y acelera la lisis de los ya infectados. Sin embargo, los interferones y sus inductores deben usarse con precaución en los ancianos debido al riesgo de hiperestimulación, efectos atópicos y posible tumorigenicidad.

En los últimos años, ha habido una búsqueda activa de medicamentos con un perfil de seguridad favorable que puedan combatir no solo la influenza, sino también otros virus respiratorios, al mismo tiempo que mejoran la respuesta inmune antiviral del cuerpo. La cualidad más prometedora de este grupo de fármacos es la capacidad de mejorar la interacción del interferón con su receptor sin el riesgo potencial de sobreproducción de interferón endógeno. Las drogas ya tienen estas propiedades.

Mecanismo de acción y beneficios de los fármacos.

La prescripción de medicamentos basados ​​​​en RA AT minimizará la necesidad de tomar medicamentos sintomáticos y, por lo tanto, reducirá la carga sobre el hígado y el riesgo de interacciones medicamentosas con medicamentos para el tratamiento de enfermedades crónicas.

Experiencia clínica

La eficacia ha sido demostrada en varios ensayos clínicos aleatorios, en los que también participaron pacientes de edad avanzada con enfermedades concomitantes de los sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo y genitourinario.
. El trabajo de 2011-2012 mostró que en pacientes ancianos con EPOC, la intoxicación y los síntomas catarrales de ARVI mientras lo tomaban desaparecían durante 1-2 días sin prescribir antibióticos. El fármaco fue bien tolerado por los pacientes y su uso fue bien con el tratamiento básico de la enfermedad subyacente.
. Un estudio de Yakovleva E. E demostró un rápido alivio de los síntomas de infección y la ausencia de reacciones adversas, incluidas exacerbaciones de la enfermedad subyacente, en pacientes ambulatorios con ARVI y patología extrapulmonar concomitante.
. Se describe la experiencia positiva de uso en pacientes cardíacos y pacientes con neoplasias malignas. El uso del fármaco contribuyó a la resolución de los síntomas de ARVI y no estuvo acompañado de reacciones adversas.
. También se han obtenido pruebas convincentes de eficacia en el tratamiento de las complicaciones de las infecciones virales respiratorias agudas. Cuando el medicamento se incluyó en la terapia compleja de la neumonía adquirida en la comunidad que se desarrolló después de un resfriado, la duración de los síntomas disminuyó, la duración de la terapia antibacteriana y la duración de la hospitalización se redujeron. El perfil de seguridad favorable fue confirmado por la estabilidad de los parámetros de laboratorio durante el tratamiento.
Por lo tanto, los medicamentos basados ​​en anticuerpos AR contra IFN-γ pueden recomendarse con confianza a pacientes de edad avanzada con patología comórbida. y, gracias a varios efectos terapéuticos a la vez, pueden reducir la carga de fármaco en el organismo. Se pueden tomar de forma segura en combinación con otros medicamentos, incluso para complicaciones de ARVI o exacerbaciones de patología crónica.

Fuentes literarias

1. Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles. Recomendaciones NICD de influenza para el diagnóstico, prevención, manejo y respuesta de salud pública. Guías de influenza 25/05/2017.
2. Ershov F.I. Medicamentos antivirales: Directorio. 20ª edición. - M.: GEOTAR-Media, 2006. Ershov F.I. : Un manual. 20 ed. - M.: GEOTAR Media 2006. (En ruso).
3. Savenkova M.S. Diagnóstico y tratamiento de la gripe en niños. Infecciones infantiles. 2016;1;48-53
4. Taniguchi K, Petersson M, Höglund P et al. El interferón gamma induce la colonización pulmonar por células de melanoma B16 inoculadas por vía intravenosa en paralelo con una expresión mejorada de antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad de clase I. Proc Natl Acad Sci EE.UU. 1987; 84 (10): 3405-9.
5. Instrucciones para el uso médico del medicamento.
6. Instrucciones para el uso médico del medicamento.
7. Príncipe N.P. Nuevos métodos efectivos para el tratamiento de ARVI en pacientes con patología concomitante del sistema respiratorio. Clínica. 2012;(3):92-5.
8. Yakovleva E.V. : la posibilidad de un enfoque integrado óptimo en el tratamiento de ARVI en adultos. Receta. 2016;2:196-206.
9. Shapovalova Yu.S. Justificación clínica y farmacológica y experiencia en el uso de un fármaco de liberación activa innovador en el tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas. Directorio de un médico policlínico. 2015;2:38-42.

Si un resfriado o una gripe en los jóvenes y las personas de mediana edad generalmente desaparecen sin dejar rastro, entonces para los jubilados incluso un ARVI banal puede ser extremadamente peligroso y provocar complicaciones graves.

Según las últimas estadísticas, la neumonía como complicación después de la influenza ocurre en personas mayores con el doble de frecuencia que en personas de mediana edad y se presenta en formas moderadas y graves.

Posibles complicaciones

Las personas de edad avanzada tienen un alto riesgo de desarrollar sinusitis y otras lesiones inflamatorias de los senos paranasales. No es raro que todos los senos nasales se inflamen al mismo tiempo y, debido al curso oculto de la sinusitis, esto puede provocar complicaciones dentro de los ojos y el cerebro.

Debido a la debilidad de las funciones protectoras del cuerpo, la infección del tracto respiratorio superior en algunos casos puede ingresar fácilmente a los bronquios, lo que, a su vez, causa neumonía y bronquitis.

El peligro de la gripe y los resfriados para las personas de este grupo de edad también radica en que agravan enfermedades crónicas que padecen casi todas las personas mayores.

A menudo hay casos en que los primeros signos de un resfriado simplemente desaparecen en el contexto de enfermedades crónicas importantes, lo que conduce a su etapa avanzada. Debido a esto, incluso una infección respiratoria aguda banal se caracteriza por un patrón borroso de progresión: no hay temperatura alta y la enfermedad solo puede diagnosticarse por debilidad general, aumento de la somnolencia, dolor en los músculos y las articulaciones, así como disminución del apetito. y un sentimiento de debilidad.

Además, las personas mayores tienen un riesgo mucho mayor de contraer ARVI e influenza de un paciente o portador de la enfermedad. Esto se debe al hecho de que con el inicio de los sesenta años, comienzan a desarrollarse procesos atróficos en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, lo que conduce a una fácil penetración de partículas patógenas en la faringe.
Lo principal es la prevención.
El tratamiento de las personas mayores es muy difícil y a menudo se complica por el hecho de que muchos fármacos pueden afectar negativamente a la inmunidad debilitada y a los órganos susceptibles a enfermedades crónicas. Por lo tanto, es extremadamente importante pensar en la prevención de manera oportuna y tomar el medicamento más seguro posible.

Para fortalecer el sistema inmunológico en este caso, el fármaco más adecuado es "Tsitovir-3", que se combina con todos los medicamentos conocidos y no contiene azúcar ni aditivos que puedan provocar reacciones alérgicas. A los pacientes adultos generalmente se les prescribe "Citovir-3" en cápsulas, pero para las personas mayores también es adecuado un polvo absolutamente neutro para preparar una solución en la dosis correcta.

La ventaja indudable de este medicamento es que solo es necesario tomarlo durante cuatro días; si es necesario, se repite el tratamiento después de tres o cuatro semanas. Un paquete es suficiente exactamente para el curso.

Las personas mayores de 60 años se caracterizan por tener niveles de inmunidad reducidos; la probabilidad de sufrir complicaciones tras infecciones de origen viral es mucho mayor que la de las personas más jóvenes.

Las infecciones virales respiratorias agudas (ARVI), también comúnmente llamadas resfriados, son enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior (específicamente de sus mucosas) de naturaleza viral. ARVI incluye infecciones por rinovirus y adenovirus, influenza y parainfluenza e infección por virus respiratorio sincitial.

Como regla general, los resfriados y la gripe en los adultos desaparecen por sí solos y no causan consecuencias desagradables. El mayor problema en este caso es la necesidad de permanecer en cama y faltar al trabajo durante varios días (de 2 a 3 a una semana). Sin embargo, en las personas mayores, las infecciones virales respiratorias agudas, incluso un resfriado común, pueden causar complicaciones graves.

¿Cuáles son los peligros de los resfriados en la vejez?

La gripe en las personas mayores tiene el doble de probabilidades de complicarse con neumonía que en las personas de mediana edad. La neumonía en personas mayores de 60 años se presenta en formas de moderadas a graves. Sólo alrededor del 10 al 12% de los casos experimentan neumonía leve.

La inflamación del tracto respiratorio inferior en los ancianos a menudo se complica con insuficiencia respiratoria: dificultad para respirar, cianosis de los dedos, punta de la nariz y labios. Para resfriados y gripe los componentes crónicos del "ramo" se agravan: empeora la enfermedad coronaria, la hipertensión, la diabetes mellitus, lo que puede requerir corrección de medicación. A veces los riñones están afectados, lo que puede provocar el desarrollo de insuficiencia renal.

Esto es suficiente para no ignorar ni siquiera el resfriado más leve, a primera vista.

¿Cómo reconocer la gripe en personas mayores?

En las personas mayores, la gripe se puede reconocer por los siguientes síntomas:

• Aumento de la temperatura corporal (hasta 38-400 ° C);
• Debilidad en el cuerpo;
• Escalofríos, sensación de frío;
• Dolor muscular doloroso, migraña;
• Fatigabilidad rápida;
• Alteraciones del sueño, insomnio, fatiga a la mañana siguiente de dormir;
• Una sensación de fatiga que no desaparece durante varias semanas y que no se alivia con el descanso y el sueño;
• Tos, garganta seca y dolorida, voz ronca;
• Secreción nasal, picazón en la nasofaringe, estornudos;
• Dificultad para respirar;
• En casos raros, se pueden observar alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal, acompañadas de trastornos de las heces, náuseas y vómitos (aunque estos síntomas suelen aparecer en niños).

No siempre aparece un aumento de temperatura, por lo que no debes percibirlo como el factor principal de la enfermedad.

¿Cómo tratar ARVI en la vejez?

Al tratar ARVI en personas mayores, es necesario tener en cuenta todas las características y cambios patológicos relacionados con la edad de un paciente en particular para eliminar las consecuencias negativas. Es sumamente importante no descuidar la consulta de un especialista, aunque sea una simple secreción nasal, y no automedicarse.

Las recomendaciones terapéuticas para las personas mayores con infecciones virales respiratorias agudas incluirán necesariamente una dieta regular nutritiva, rica en vitaminas y un sueño prolongado, al menos 7 horas al día. Esto permitirá al cuerpo afectado por el virus acumular energía, fortalecer el sistema inmunológico y hacer frente rápidamente a la enfermedad.

Componentes principales del tratamiento:

• • Reposo en cama con líquido tibio adicional;
  • Comida "light;
  • Tratamiento farmacológico combinado con los medicamentos que está tomando el paciente.

Durante el tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas en ancianos. El factor más importante a la hora de elegir medicamentos es la ausencia de efectos secundarios. , peligroso para la vida y la salud.

En la vejez, es necesaria una estricta supervisión por parte de un terapeuta en todas las etapas del tratamiento, a partir del primer día de la enfermedad. Además, conviene prestar especial atención a las medidas preventivas y someterse a exámenes periódicos por parte de especialistas.

“Se acerca la época de los resfriados y la gripe. A mis padres siempre les cuesta mucho esto y se enferman con complicaciones. ¿Por favor dígame cómo ayudar a las personas mayores a afrontar la situación?

Valentina, Minsk.

Incluso una enfermedad tan banal como ARVI conlleva un peligro considerable para una persona mayor. En los pacientes más jóvenes, una infección viral aguda a menudo no penetra profundamente en el sistema respiratorio, solo las personas debilitadas o acostumbradas a soportar un resfriado pueden desarrollar bronquitis o neumonía; Y después de los 60 años, se observa una debilidad de la respuesta inmune, se desarrollan procesos atróficos en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, como resultado, disminuye la producción de secreciones ricas en anticuerpos protectores y factores bactericidas. A esto hay que sumarle un conjunto de enfermedades crónicas graves, un acompañante muy común del envejecimiento, así como el aislamiento social de muchas personas mayores. Por eso son más típicas de otitis media, sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis y otras inflamaciones de los senos paranasales.

Más a menudo en las personas mayores, los resfriados ocurren con un patrón borroso, sin fiebre alta. Pasan a primer plano debilidad, debilidad, dolor en músculos y articulaciones, pérdida de apetito y somnolencia. La gripe en los ancianos tiene el doble de probabilidades de complicarse con neumonía que en las personas de mediana edad. No sólo están empeorando las enfermedades pulmonares crónicas (asma bronquial, bronquitis crónica, EPOC), sino también las enfermedades coronarias, la hipertensión y la diabetes mellitus. A veces los riñones están afectados, lo que puede provocar el desarrollo de insuficiencia renal. Además, a veces las manifestaciones de ARVI simplemente se pierden entre los síntomas de descompensación de enfermedades crónicas importantes.

Para prevenir la influenza, se recomienda vacunar a estos pacientes anualmente. La vacuna contra la gripe reduce la probabilidad de hospitalización en un 70% y la mortalidad en un 85% en las personas mayores. El momento más óptimo para la inmunización es de octubre a noviembre. Si una persona ya está enferma, debe seguir las recomendaciones generales: dormir lo suficiente (7 a 8 horas o más), reposo medio en cama, una dieta nutritiva y equilibrada, infusiones de hierbas medicinales. Con signos de disbiosis de la flora intestinal y procesos inflamatorios en el tracto gastrointestinal, se necesitan eubióticos (acidophilus, bifidobacterina, lactobacterina); agentes coleréticos o remedios a base de hierbas a base de escaramujo y flores de siempreviva; agentes que aumentan el tono de los conductos biliares, si es necesario: enzimas digestivas. También se necesitan vitaminas, micro y macroelementos (ácido ascórbico, rutina, vitamina B, pantotenato de calcio). La prioridad en el tratamiento de ARVI en personas mayores son las preparaciones a base de hierbas con un número mínimo de efectos secundarios. Debe tenerse en cuenta que la mayoría de estos pacientes toman regularmente medicamentos para sus enfermedades crónicas; el médico tratante debe ajustar sus dosis durante una gripe o un resfriado. Los medicamentos con efecto antiviral directo incluyen fármacos de la serie amantadina (amantadina, rimantadina) y inhibidores de la neuraminidasa (zanamivir, oseltamivir). Pero su uso es limitado debido a su actividad selectiva contra la influenza A y a la presencia de una serie de efectos secundarios en el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso. Los fármacos estimulantes del interferón han demostrado su eficacia. El ácido mefenámico se usa para reducir la fiebre y el dolor. También se utilizan vasoconstrictores locales desensibilizantes, así como medicamentos complejos contra el resfriado (en particular, una combinación de paracetamol con ácido ascórbico). Los antibióticos se prescriben solo en determinadas circunstancias: con temperatura persistente superior a 38 - 39 ° C durante más de tres días, con otitis media, sinusitis, bronquitis, anomalías graves en los análisis de sangre (aumento de la VSG, leucocitos).

Los familiares de una persona mayor deben saber en qué situaciones con ARVI e influenza se necesita atención médica urgente: se vuelve difícil respirar, después de 3 a 4 días no hay mejoría, los síntomas del resfriado se debilitan, pero de repente aparecen náuseas, vómitos, fiebre y dolor en el pecho. se desarrollan, tos con moco espeso de color amarillo verdoso, aumento del estrés con altos niveles de ansiedad y tensión muscular, agravación de enfermedades de los órganos internos y de las articulaciones. Las personas mayores requieren mayor atención; a veces son caprichosas durante la enfermedad y no quieren recibir tratamiento. Muestre comprensión y paciencia: controle la ingesta de medicamentos y también infunda esperanza de una pronta recuperación.