Niveles elevados de hierro sérico en niños. El hierro sérico está elevado en un niño. ¿Qué enfermedades provocan niveles bajos de hierro en sangre?
El cuerpo humano contiene casi todos los elementos de la tabla de D. I. Mendeleev, pero no todos tienen tanta importancia biológica como el hierro. El hierro en la sangre se concentra más en los glóbulos rojos.- , es decir, en su componente importante - hemoglobina: hemo (Fe ++) + proteína (globina).
Una cierta cantidad de este elemento químico está presente permanentemente en el plasma y los tejidos, como un compuesto complejo con proteínas y en la composición de la hemosiderina. El cuerpo de un adulto normal debe tener de 4 a 7 gramos de hierro.. La pérdida de un elemento por cualquier motivo conduce a una condición de deficiencia de hierro llamada anemia. Para identificar esta patología, los diagnósticos de laboratorio incluyen una prueba como la determinación del hierro sérico o hierro en la sangre, como dicen los propios pacientes.
Nivel normal de hierro en el cuerpo.
En el suero sanguíneo, el hierro se encuentra en complejo con una proteína que lo une y lo transporta: la transferrina (25% Fe). Normalmente, el motivo para calcular la concentración de un elemento en el suero sanguíneo (hierro sérico) es un nivel bajo de hemoglobina, que, como saben, es uno de los parámetros principales.
El nivel de hierro en sangre fluctúa a lo largo del día, su concentración promedio para hombres y mujeres es diferente y es: 14,30 – 25,10 µmol/l por litro de sangre masculina y 10,70 – 21,50 µmol/l en la mitad femenina. Estas diferencias se deben en gran medida al ciclo menstrual, que afecta únicamente a personas de un determinado sexo. Con la edad las diferencias desaparecen, la cantidad del elemento disminuye tanto en hombres como en mujeres y la deficiencia de hierro se puede observar en la misma medida en ambos sexos. El nivel de hierro en la sangre de los bebés, así como de niños y adultos, hombres y mujeres, es diferente, por lo que, para que sea más conveniente para el lector, es mejor presentarlo en forma de una pequeña tabla:
Sin embargo, hay que tener en cuenta que, al igual que otros indicadores bioquímicos, los niveles normales de hierro en sangre pueden variar ligeramente de una fuente a otra. Además, consideramos útil recordar al lector las reglas para aprobar el análisis:
- La sangre se dona en ayunas (es recomendable hacer un ayuno de 12 horas);
- Una semana antes del estudio, se suspenden las pastillas para el tratamiento de la AIF;
- Después de una transfusión de sangre, el análisis se pospone durante varios días.
Para determinar el nivel de hierro en la sangre, se utiliza suero como material biológico, es decir, se extrae sangre sin anticoagulante y se seca. nuevo un tubo de ensayo que nunca entra en contacto con detergentes.
Funciones del hierro en la sangre y significado biológico del elemento.
¿Por qué se presta tanta atención al hierro en la sangre, por qué este elemento se considera un componente vital y por qué un organismo vivo no puede sobrevivir sin él? Se trata de las funciones que realiza el hardware:
- Ferrum (hemo de hemoglobina) concentrado en la sangre participa en la respiración de los tejidos;
- El microelemento que se encuentra en los músculos (en la composición) asegura la actividad normal de los músculos esqueléticos.
Las principales funciones del hierro en la sangre coinciden con una de las principales tareas de la propia sangre y de lo que contiene. La sangre (eritrocitos y hemoglobina) toma el oxígeno que ingresa a los pulmones desde el ambiente externo y lo transporta a los rincones más remotos del cuerpo humano, y transporta el dióxido de carbono formado como resultado de la respiración de los tejidos para eliminarlo del cuerpo.
esquema: myshared, Efremova S.A.
De este modo, El hierro juega un papel clave en la actividad respiratoria de la hemoglobina., y esto se aplica sólo al ion divalente (Fe++). La conversión de hierro ferroso en hierro férrico y la formación de un compuesto muy fuerte llamado metahemoglobina (MetHb) se produce bajo la influencia de agentes oxidantes fuertes. Los glóbulos rojos alterados degenerativamente que contienen MetHb comienzan a descomponerse () y, por lo tanto, no pueden realizar sus funciones respiratorias: se produce una afección en los tejidos del cuerpo. hipoxia aguda.
Una persona misma no sabe cómo sintetizar este elemento químico; el hierro ingresa al cuerpo a través de los productos alimenticios: carne, pescado, verduras y frutas. Sin embargo, nos resulta difícil absorber hierro de fuentes vegetales, pero las verduras y frutas que contienen grandes cantidades de ácido ascórbico aumentan la absorción del microelemento de productos animales entre 2 y 3 veces.
El Fe se absorbe en el duodeno y a lo largo del intestino delgado, y una deficiencia de hierro en el cuerpo promueve una mayor absorción y un exceso provoca un bloqueo de este proceso. El intestino grueso no absorbe hierro. Durante el día, absorbemos un promedio de 2 a 2,5 mg de Fe, pero el cuerpo femenino necesita casi 2 veces más de este elemento que el masculino, porque las pérdidas mensuales son bastante notables (se pierde 1 mg de hierro en 2 ml de sangre). ).
Contenido aumentado
Un mayor contenido de hierro, al igual que la falta de este elemento en el suero, indica ciertas condiciones patológicas del cuerpo.
Dado que disponemos de un mecanismo que impide la absorción del exceso de hierro, un aumento de hierro puede deberse a la formación de ferrum como resultado de reacciones patológicas en alguna parte del cuerpo (aumento de la descomposición de los glóbulos rojos y liberación de iones de hierro). o una avería del mecanismo que regula la ingesta. Un aumento en los niveles de hierro te hace sospechar:
- de diversos orígenes (, aplásico,);
- Absorción excesiva en el tracto gastrointestinal debido a una violación del mecanismo limitante (hemocromatosis).
- causado por múltiples transfusiones de sangre o una sobredosis de medicamentos que contienen ferrum utilizados para el tratamiento y prevención de condiciones de deficiencia de hierro (administración intramuscular o intravenosa).
- Fallo de la hematopoyesis en la médula ósea en la etapa de incorporación de hierro a las células precursoras de los eritrocitos (anemia sideroacréstica, intoxicación por plomo, uso de anticonceptivos orales).
- Lesiones hepáticas (hepatitis viral y aguda de cualquier origen, necrosis hepática aguda, colecistitis crónica, hepatopatías diversas).
Al determinar el hierro en sangre, se deben tener en cuenta los casos en los que el paciente ha estado recibiendo comprimidos que contienen hierro durante un tiempo prolongado (2 a 3 meses).
Falta de hierro en el cuerpo.
Debido a que nosotros mismos no producimos este microelemento, muchas veces no prestamos atención a la nutrición y composición de los productos que consumimos (siempre que sean sabrosos), con el tiempo nuestro cuerpo comienza a experimentar deficiencia de hierro.
La deficiencia de Fe se acompaña de diversos síntomas de anemia: mareos, manchas ante los ojos, piel pálida y seca, caída del cabello, uñas quebradizas y muchos otros problemas. Un nivel bajo de hierro en sangre puede deberse a muchas razones:
- Deficiencia nutricional que se desarrolla como resultado de una baja ingesta del elemento a través de los alimentos (preferencia por el vegetarianismo o, por el contrario, pasión por los alimentos grasos que no contienen hierro, o transición a una dieta láctea que contiene calcio e impide la absorción de Fe). .
- Las altas necesidades del cuerpo de cualquier microelemento (niños menores de 2 años, adolescentes, mujeres embarazadas y madres lactantes) conducen a una reducción de sus niveles en la sangre (esto se aplica principalmente al hierro).
- Anemia por deficiencia de hierro como resultado de enfermedades del tracto gastrointestinal que impiden la absorción normal de hierro en el intestino: gastritis con capacidad secretora reducida, enteritis, enterocolitis, neoplasias en el estómago y los intestinos, intervenciones quirúrgicas con resección del estómago o parte de el intestino delgado (deficiencia de resorción).
- Deficiencia de redistribución en el contexto de infecciones inflamatorias, purulentas-sépticas y de otro tipo, tumores de rápido crecimiento, osteomielitis (absorción de hierro del plasma por elementos celulares del sistema fagocítico mononuclear): en un análisis de sangre, la cantidad de Fe, por supuesto, ser reducido.
- La acumulación excesiva de hemosiderina en los tejidos de los órganos internos (hemosiderosis) conduce a un nivel bajo de hierro en el plasma, que es muy notable al examinar el suero del paciente.
- Falta de producción de eritropoyetina en los riñones como manifestación de insuficiencia renal crónica (IRC) u otra patología renal.
- Aumento de la excreción de hierro en la orina en el síndrome nefrótico.
- La causa del bajo contenido de hierro en la sangre y el desarrollo de IDA puede ser un sangrado prolongado (nariz, encías, durante la menstruación, por hemorroides, etc.).
- Hematopoyesis activa con uso significativo del elemento.
- Cirrosis, cáncer de hígado. Otros tumores malignos y algunos benignos (fibromas uterinos).
- Estancamiento de la bilis en el tracto biliar (colestasis) con desarrollo de ictericia obstructiva.
- Falta de ácido ascórbico en la dieta, que favorece la absorción del hierro de otros alimentos.
¿Cómo aumentar?
Para aumentar el nivel de hierro en la sangre, es necesario identificar con precisión el motivo de su disminución. Después de todo, puedes consumir tantos microelementos como quieras con la comida, pero todos los esfuerzos serán en vano si se altera su absorción.
Así, solo aseguraremos el tránsito por el tracto gastrointestinal, pero no descubriremos la verdadera razón del bajo contenido de Fe en el organismo, por lo tanto Primero debe someterse a un examen completo y escuchar las recomendaciones de su médico..
Y sólo podemos aconsejar aumentarlo con una dieta rica en hierro:
- Consumo de productos cárnicos (ternera, ternera, cordero caliente, conejo). La carne de ave no es particularmente rica en este elemento, pero si tienes que elegir, el pavo y el ganso son mejores opciones. La manteca de cerdo no contiene absolutamente nada de hierro, por lo que no vale la pena considerarla.
- Hay mucho Fe en el hígado de varios animales, lo que no es sorprendente; es un órgano hematopoyético, pero al mismo tiempo el hígado es un órgano de desintoxicación, por lo que un consumo excesivo puede no ser beneficioso.
- Los huevos contienen poco o nada de hierro, pero contienen un alto contenido de vitaminas B12, B1 y fosfolípidos.
- El trigo sarraceno es reconocido como el mejor cereal para el tratamiento de la AIF.
- El requesón, los quesos, la leche, el pan blanco, al ser productos que contienen calcio, inhiben la absorción de hierro, por lo que estos productos deben consumirse por separado de una dieta destinada a combatir los niveles bajos de hierro.
- Para aumentar la absorción del elemento en los intestinos, será necesario diluir la dieta proteica con verduras y frutas que contengan ácido ascórbico (vitamina C). Se concentra en grandes cantidades en los cítricos (limón, naranja) y el chucrut. Además, algunos alimentos vegetales son ricos en hierro (manzanas, ciruelas pasas, guisantes, judías, espinacas), pero el hierro se absorbe de forma muy limitada en alimentos de origen no animal.
Al aumentar el hierro a través de la dieta, no tiene que preocuparse por consumir demasiado. Esto no sucederá, porque tenemos un mecanismo que no permitirá aumentos excesivos, si, por supuesto, funciona correctamente.
Vídeo: historia sobre el hierro y la anemia ferropénica.
El hierro es el principal oligoelemento que ayuda a los glóbulos rojos a unirse y transportar oxígeno a diversos tejidos y sistemas. Puede acumularse en varios órganos (hígado, músculos) y, cuando su nivel disminuye, se puede eliminar del depósito. Las reservas de hierro deben reponerse constantemente para garantizar el buen funcionamiento de la mayoría de los órganos.
Con una falta prolongada de hierro en el cuerpo del niño, sus reservas se agotan gradualmente y se desarrolla anemia por deficiencia de hierro. Sus principales signos son una disminución de la hemoglobina en un análisis de sangre general, una disminución en el nivel del índice de color y la aparición de glóbulos rojos atípicos con diferentes formas, tamaños y colores.
Síntomas de la anemia por deficiencia de hierro.
Los primeros síntomas de la anemia por deficiencia de hierro son debilidad general y fatiga.
La debilidad general pasa a primer plano entre las quejas sobre el desarrollo del síndrome anémico en los pacientes. Con una deficiencia de hierro prolongada, el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, incluido el cerebro, se ve afectado, por lo que los niños a menudo se quejan de fatiga, se vuelven somnolientos e irritables. A menudo hay manchas parpadeantes ante los ojos, pérdida del conocimiento, dolor de cabeza y entumecimiento de las extremidades.
En los casos avanzados de la enfermedad, aparece dificultad para respirar incluso con un mínimo esfuerzo físico, el apetito empeora o se produce su perversión: el uso de sustancias que no tienen valor nutricional (tiza, tierra, objetos metálicos).
Al examinar a un niño, se puede revelar piel pálida y seca, grietas en las comisuras de la boca, suavidad de las papilas de la lengua, estrías y defectos en las placas ungueales. Un grado leve de deficiencia de hierro se manifiesta por fatiga rápida, dolor de cabeza, disminución del rendimiento académico en los escolares y disminución de la inmunidad.
Niveles normales de hierro
La cantidad de hierro en diferentes períodos de la vida de un niño varía según las necesidades del sexo y la edad. La dosis diaria promedio en niños es:
- desde el nacimiento hasta el año – de 4 a 10 mg;
- después de 1 año y hasta 6 años – 10 mg;
- de 6 a 10 años – no más de 12 mg;
- para niños de 11 a 17 años - 15 mg, para niñas - 18 mg.
En el primer año de vida, especialmente hasta los 2 meses, la necesidad de hierro de la mayoría de los niños aumenta considerablemente. Esto se debe al reemplazo completo de los glóbulos rojos del feto por otros normales después del nacimiento. Y durante el período de crecimiento intensivo y la pubertad, el consumo de hierro en el cuerpo del niño aumenta considerablemente, especialmente en las niñas durante la formación del ciclo menstrual.
El cuerpo de los niños absorbe mejor el hierro de valencia II en presencia de ácido ascórbico. Un microelemento con esta valencia se encuentra únicamente en los medicamentos. Los productos liberan hierro de valencia III, que se convierte en hierro de valencia II en el cuerpo.
El diagnóstico de “anemia leve” se puede realizar cuando el nivel de hemoglobina es inferior a 100 g/l, cuando el nivel desciende por debajo de 90 g/l (moderado) y por debajo de 70 g/l (grave).
Fuentes alimenticias de hierro
La regla principal para corregir la deficiencia de hierro evidente u oculta es, y para la anemia prolongada, productos farmacéuticos y multivitaminas.
La dieta de un niño con anemia ferropénica debe incluir los siguientes alimentos:
- hígado;
- carne de pavo o conejo;
- Lengua de res;
- melocotones, albaricoques, manzanas;
- legumbres (guisantes, frijoles);
- cereales (trigo sarraceno, avena);
- pan (trigo, centeno);
Existen ciertas restricciones de consumo, que incluyen taninos que reducen la absorción de hierro en el tracto digestivo. Si es necesario, las preparaciones que contienen hierro se pueden beber con agua purificada con la adición de jugo de limón, lo que mejora la absorción del microelemento.
Al recibir hierro como producto terminado, es necesario controlar constantemente su nivel en la sangre, ya que su exceso puede provocar muchas complicaciones.
Los síntomas del envenenamiento por hierro incluyen:
- Dolor de cabeza.
- Una fuerte disminución del apetito.
- Náuseas vómitos.
- Diarrea.
- Mareo.
- Niveles reducidos de presión arterial.
- Cambios inflamatorios en los riñones.
Con el uso simultáneo de hierro en una dosis de 900 mg o más, puede ocurrir la muerte, por lo que los medicamentos deben mantenerse alejados de los ojos del bebé.
Corrección farmacológica de la anemia.
Para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro, se utilizan ampliamente preparaciones individuales de hierro o su combinación con sustancias que mejoran la absorción del microelemento en el intestino. Hay dos tipos de productos en el mercado farmacéutico para niños: hierro divalente y trivalente.
Los representantes destacados de los medicamentos para el tratamiento de la anemia en la infancia son: Aktiferrin, Ferrum Lek, Ferumbo, Hemofer, Maltofer. Cada uno de ellos tiene sus propias ventajas y desventajas. El médico debe seleccionar el fármaco óptimo para el tratamiento de un niño y establecer su dosis después de un examen exhaustivo.
La deficiencia de hierro en el cuerpo de un niño puede causar muchos problemas en su desarrollo, por lo que los padres deben tomar medidas serias para eliminarla. El tratamiento de la deficiencia de hierro debe ser integral e incluir no sólo suplementos de hierro, sino también una buena nutrición, terapia vitamínica y paseos al aire libre.
El cuerpo humano se compone de varios elementos químicos que realizan funciones específicas en el cuerpo. Los elementos químicos están en equilibrio, lo que permite mantener el funcionamiento normal de órganos y sistemas. La violación de este equilibrio conduce a procesos patológicos y diversas enfermedades.
El cuerpo humano está compuesto por un 60% de agua, un 34% de materia orgánica y un 6% de materia inorgánica. Las sustancias orgánicas incluyen carbono, oxígeno, hidrógeno y otros. Las sustancias inorgánicas contienen 22 elementos químicos: Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K y otros.
Todas las sustancias inorgánicas se dividen en microelementos y macroelementos. Depende de la fracción de masa del elemento. Los microelementos incluyen hierro, cobre, zinc y otros. Los macroelementos incluyen calcio, sodio, potasio y otros.
Hierro ( fe) se refiere a microelementos. A pesar del bajo contenido de hierro en el cuerpo, juega un papel especial en el mantenimiento de sus funciones vitales. La falta de hierro en el cuerpo humano, así como su exceso, afecta negativamente a muchas funciones del cuerpo y a la salud humana en general.
Si el paciente se queja de fatiga, malestar o taquicardia, el médico prescribe una prueba de hierro sérico. Este análisis ayuda a evaluar el metabolismo del hierro en el cuerpo e identificar muchos procesos patológicos asociados con el metabolismo del hierro. Para comprender qué es el hierro sérico, por qué es necesario y cómo aparece, es necesario considerar las funciones del hierro y su metabolismo en el cuerpo humano.
¿Por qué se necesita hierro en el cuerpo?
El hierro es un elemento químico universal que realiza funciones vitales en el organismo. El cuerpo no puede producir hierro, por lo que lo obtiene de los alimentos. La nutrición humana debe ser equilibrada, conteniendo la ingesta diaria de vitaminas y elementos químicos. La falta o exceso de vitaminas y minerales conduce al desarrollo de enfermedades y al deterioro de la salud. El hierro contenido en el organismo se divide en:
- Hierro funcional. El hierro funcional es parte de la hemoglobina ( Proteína de los glóbulos rojos que contiene hierro, que captura y transporta oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo.), mioglobina ( Proteína que contiene oxígeno de los músculos esqueléticos y cardíacos, creando reservas de oxígeno.), enzimas ( Proteínas específicas que cambian la velocidad de las reacciones químicas en el cuerpo.). El hierro funcional participa en muchos procesos del cuerpo y se utiliza constantemente.
- Transporte de hierro. El transporte de hierro es la cantidad de un elemento que se transporta desde la fuente de hierro que ingresa al cuerpo hasta cada una de sus células. El transporte de hierro no participa en las funciones corporales. Forma parte de las proteínas transportadoras: la transferrina (. La principal proteína portadora de iones de hierro en el plasma sanguíneo.), lactoferrina ( una proteína portadora que se encuentra en la leche materna, las lágrimas, la saliva y otros fluidos secretores) y mobilferrina ( Proteína transportadora de iones de hierro en la célula.).
- Hierro depositado. Parte del hierro que ingresa al cuerpo se almacena “en reserva”. El hierro se deposita en diversos órganos y tejidos, principalmente en el hígado y el bazo. El hierro se deposita en forma de ferritina ( complejo proteico complejo soluble en agua, que es el principal depósito de hierro intracelular) o hemosiderina ( pigmento que contiene hierro formado durante la descomposición de la hemoglobina).
- Plancha gratis. El hierro libre o conjunto libre es hierro no unido a proteínas dentro de las células, formado como resultado de la liberación de hierro del complejo ternario: hierro, apotransferrina ( proteína precursora de transferrina) y receptor ( Moléculas en la superficie de la célula que unen moléculas de diversas sustancias químicas y transmiten señales reguladoras.). En su forma libre, el hierro es muy tóxico. Por lo tanto, el hierro libre es transportado dentro de la célula mediante mobilferrina o depositado con ferritina.
- Hierro hemo ( celular). El hierro hemo constituye la mayor parte del contenido total de hierro en el cuerpo humano: hasta un 70-75%. Participa en el intercambio interno de iones de hierro y forma parte de la hemoglobina, la mioglobina y muchas enzimas ( Sustancias que aceleran reacciones químicas en el cuerpo.).
- Hierro no hemo. El hierro no hemo se divide en hierro extracelular y almacenado. El hierro extracelular incluye hierro plasmático libre y proteínas transportadoras de unión a hierro: transferrina, lactoferrina, mobilferrina. El hierro depositado se encuentra en el cuerpo en forma de dos compuestos proteicos: ferritina y hemosiderina.
- Transporte de oxígeno a los tejidos. el eritrocito contiene hemoglobina, cuyas moléculas contienen 4 átomos de hierro; el hierro de la hemoglobina se une y transporta el oxígeno procedente de los pulmones a todas las células del cuerpo;
- participación en procesos hematopoyéticos – la médula ósea utiliza hierro para sintetizar la hemoglobina, que forma parte de los glóbulos rojos;
- desintoxicación del cuerpo - el hierro es necesario para la síntesis de enzimas hepáticas implicadas en la destrucción de toxinas;
- regulación de la inmunidad y aumento del tono corporal – el hierro afecta la composición de la sangre, el nivel de leucocitos necesarios para mantener la inmunidad;
- participación en el proceso de división celular – el hierro forma parte de proteínas y enzimas implicadas en la síntesis de ADN;
- síntesis de hormonas - el hierro es necesario para la síntesis de hormonas tiroideas, que regula el metabolismo del cuerpo;
- proporcionando energía a las células – El hierro suministra oxígeno a las moléculas de energía de las proteínas.
Requerimiento diario de hierro
| Piso | Edad | Requerimiento diario de hierro |
| Niños
(independientemente de su sexo) | 13 años | 6,8 mg por día |
| 3 – 11 años | 10 mg por día | |
| 11 – 14 años | 12 mg por día | |
| Femenino | 14 – 18 años | 15 mg por día |
| 19 – 50 años | 18 mg por día | |
| más de 50 años | 8 mg por día | |
| Mujeres embarazadas | - | 38 mg por día |
| Mujeres que amamantan | - | 33 mg por día |
| Masculino | 14 – 18 años | 11 mg por día |
| mayores de 19 años | 8 mg por día |
El hierro se encuentra en el cuerpo en diferentes concentraciones según el tipo de hierro y el sexo.
Distribución del hierro en el cuerpo humano.
| tipo de hierro | Concentración de hierro ( mg Fe/kg) | |
| mujer | hombres | |
| Hierro total | ||
| El contenido total de hierro en el cuerpo humano es de 4,5 a 5 gramos. | 40 mg Fe/kg | 50 mg Fe/kg |
| Hierro funcional | ||
| Hemoglobina ( Media pensión). De la cantidad total de hierro en el cuerpo, entre el 75% y el 80% ( 2,4 gramos) representa el hierro de la hemoglobina ( La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y que transporta oxígeno a los tejidos.). | 28 mg Fe/kg | 31 mg Fe/kg |
| Mioglobina. La composición de la mioglobina ( oxígeno: proteína de unión de los músculos esqueléticos y del corazón) incluye entre el 5% y el 10% de la cantidad total de hierro. | 4 mg Fe/kg | 5 mg Fe/kg |
| Enzimas hemo y no hemo ( sustancias químicas que aceleran las reacciones químicas que ocurren en el cuerpo humano). Las enzimas respiratorias representan aproximadamente el 1% de la cantidad total de hierro del cuerpo. | 1 mg Fe/kg | 1 mg Fe/kg |
| Transporte de hierro | ||
| transferrina ( Proteína específica: portadora de hierro en el plasma sanguíneo.). | 0,2) mg Fe/kg | 0,2) mg Fe/kg |
| depósito de hierro ( reservas de hierro en el cuerpo). El hierro de reserva constituye entre el 20 y el 25% de la cantidad total de hierro del cuerpo. | ||
| Ferritina. | 4 mg Fe/kg | 8 mg Fe/kg |
| Hemosiderina. | 2 mg Fe/kg | 4 mg Fe/kg |
Metabolismo del hierro en el cuerpo humano.
Metabolismo ( intercambio) la glándula es un proceso muy bien organizado. El organismo regula claramente los procesos de ingesta y reciclaje del hierro, ya que es un microelemento muy valioso.La absorción de hierro se produce en tres etapas. La primera etapa es la etapa inicial ( absorción en el intestino delgado), el segundo es el transporte intracelular con la formación de reservas de hierro, el tercero es la liberación de hierro al plasma sanguíneo.
El hierro ingresa al cuerpo con los alimentos. Cuando se reciben de 10 a 20 miligramos de hierro de los alimentos al día, solo se absorbe el 10% del hierro, es decir, de 1 a 2 miligramos. El cuerpo obtiene hierro hemo de los alimentos ( carne, hígado) y hierro no hemo ( leche, verduras, frutas). El hierro hemo ingresa al cuerpo como parte de la hemoglobina y la mioglobina de los productos cárnicos y el cuerpo lo absorbe entre un 20% y un 30% más eficientemente ( independientemente de la secreción de jugo gástrico y otros factores.). El hierro no hemo proviene principalmente de los alimentos ( 80 – 90% ). La absorción de dicho hierro se produce de forma pasiva y en pequeñas cantidades ( 1 – 7% ). Este proceso también está influenciado por muchos factores externos.
Las sustancias que inhiben la absorción de hierro no hemo son:
- fitinas - encontrado en cereales, legumbres, sémola y avena;
- taninos – encontrado en té, cacao, café, membrillo, uvas oscuras, grosellas;
- fosfoproteínas - proteínas complejas que se encuentran en la leche y las claras de huevo;
- oxalatos – encontrado en maíz, arroz, cereales, espinacas, leche;
- algunos medicamentos - suplementos de calcio, anticonceptivos orales.
- vitamina C ( ácido ascórbico) – se encuentra en la col blanca, las espinacas, los pimientos rojos y verdes, las grosellas negras y los escaramujos secos;
- cobre - se encuentra en el hígado, maní, avellanas, camarones, guisantes, trigo sarraceno y lentejas;
- productos de carne - carne de res, ternera, conejo y otros;
- mariscos - pescado, ostras, camarones;
- aminoácidos - Se encuentra en legumbres, nueces, pescado, carne, leche, maní, huevos.
Después de la ingesta de hierro ferroso ( Fe 2+) en partes del intestino delgado, ingresa a los enterocitos ( células epiteliales del intestino delgado). La absorción de hierro en los enterocitos se produce con la ayuda de proteínas especiales: mobilferrina, integrina y otras. Las células del intestino delgado contienen transferrina y ferritina. Estas dos proteínas regulan la absorción y distribución del hierro por todo el cuerpo.
Cuando el hierro ingresa al cuerpo a través de los enterocitos, parte del mismo se deposita ( dejar en reserva), parte se transporta utilizando la proteína transferrina y el cuerpo la utiliza para sintetizar hemo ( parte de la hemoglobina que contiene hierro), eritropoyesis ( formación de glóbulos rojos en la médula ósea) y otros procesos.
Depósito ( reserva) el hierro se presenta en dos formas: como parte de ferritina y hemosiderina. La ferritina es un complejo proteico soluble en agua que se sintetiza ( producido) células del hígado, médula ósea, intestino delgado y bazo. La función principal de esta proteína es unir y almacenar temporalmente el hierro en una forma que no sea tóxica para el cuerpo. La ferritina en las células del hígado es el principal depósito de hierro del cuerpo. La ferritina en las células del intestino delgado es responsable de la transferencia del hierro que ingresa a los enterocitos a la transferrina en el plasma sanguíneo. La hemosiderina es un pigmento insoluble en agua que contiene hierro y que deposita el exceso de hierro en los tejidos.
El transporte de hierro en el plasma sanguíneo se realiza mediante una proteína transportadora especial: la transferrina. La transferrina es sintetizada por las células del hígado. Su función principal es el transporte del hierro absorbido en las células intestinales y del hierro de los glóbulos rojos destruidos ( glóbulos rojos responsables de transportar oxígeno a tejidos y órganos) para su reutilización. Normalmente, la transferrina está saturada de hierro sólo en un 33%.
El cuerpo pierde hierro diariamente, hasta 1 o 2 miligramos por día. Las pérdidas fisiológicas de hierro normalmente ocurren durante la excreción de hierro en la bilis a través de los intestinos, durante la descamación del epitelio del tracto gastrointestinal ( Tracto gastrointestinal), con descamación ( exfoliación) piel, en mujeres con sangre menstrual ( de 14 mg a 140 mg por mes), caída del cabello y corte de uñas.
¿Qué es el hierro sérico y cuál es el nivel normal de hierro en la sangre? ¿Por qué se analiza el hierro sérico?
El hierro sérico o plasmático es la concentración de hierro en suero o plasma, sin incluir el hierro en la hemoglobina ni la ferritina. El plasma sanguíneo es la parte líquida de la sangre ( 60%
) de color amarillo claro, que no contiene elementos formados ( eritrocitos, plaquetas, leucocitos, linfocitos y otros). El plasma sanguíneo está formado por agua y proteínas, gases, minerales, grasas y otros disueltos en él. El suero sanguíneo es plasma sanguíneo que no contiene fibrinógeno, una proteína sanguínea implicada en la formación de un coágulo sanguíneo. El hierro en la sangre no puede estar libre, ya que es muy tóxico. Por lo tanto, se determina el nivel de hierro en las proteínas transportadoras, la transferrina. Para ello, mediante reacciones químicas especiales, se aísla el hierro del complejo con la transferrina. El material para el estudio es sangre venosa. Más a menudo, el método colorimétrico se utiliza para analizar la concentración de hierro sérico. La esencia del método es determinar la concentración de hierro en el suero mediante la intensidad del color de la solución. La intensidad del color de la solución es directamente proporcional a la concentración del microelemento químico coloreado. Este método le permite determinar la concentración de un oligoelemento con alta precisión.
Las indicaciones para el análisis de la concentración sérica de hierro son:
- diagnóstico, diagnóstico diferencial ( la diferencia entre una patología y otra con síntomas similares) y control del tratamiento de la anemia ( condición patológica caracterizada por un bajo contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos);
- diagnóstico de hemocromatosis ( enfermedad hereditaria caracterizada por alteración del metabolismo del hierro);
- diagnóstico de intoxicación ( envenenamiento) hierro;
- desnutrición, hipovitaminosis ( falta de vitaminas);
- diversas enfermedades del tracto gastrointestinal en las que se altera la absorción normal de hierro;
- detectaron desviaciones en los resultados de un análisis de sangre general ( glóbulos rojos, hematocrito);
- sangrado de diversas etiologías ( menstruación abundante y prolongada, encías sangrantes, sangrado por hemorroides, úlceras estomacales o duodenales y otros).
- evaluación de las reservas de hierro en el cuerpo;
- calcular el porcentaje de saturación de transferrina con hierro ( es decir, determinar la concentración de hierro transportada por la sangre.);
- diagnóstico diferencial de anemia;
- control del tratamiento de la anemia;
- control del tratamiento con preparaciones de hierro;
- diagnóstico de enfermedades genéticas de trastornos del metabolismo del hierro.
El nivel normal de hierro en la sangre, según la edad y el sexo.
| Edad | Piso | norma de hierro |
| femenino | 5,1 – 22,6 µmol/l | |
| masculino | 5,6 – 19,9 µmol/l | |
| de 1 a 12 meses | femenino | 4,6 – 22,5 µmol/l |
| masculino | 4,9 – 19,6 µmol/l | |
| de 1 a 4 años | femenino | 4,6 – 18,2 µmol/l |
| masculino | 5,1 – 16,2 µmol/l | |
| de 4 a 7 años | femenino | 5,0 – 16,8 µmol/l |
| masculino | 4,6 – 20,5 µmol/l | |
| de 7 a 10 años | femenino | 5,5 – 18,7 µmol/l |
| masculino | 4,9 – 17,3 µmol/l | |
| de 10 a 13 años | femenino | 5,8 – 18,7 µmol/l |
| masculino | 5,0 – 20,0 µmol/l | |
| de 13 a 16 años | femenino | 5,5 – 19,5 µmol/l |
| masculino | 4,8 – 19,8 µmol/l | |
| de 16 a 18 años | femenino | 5,8 – 18,3 µmol/l |
| masculino | 4,9 – 24,8 µmol/l | |
| > 18 años | femenino | 8,9 – 30,4 µmol/l |
| masculino | 11,6 – 30,4 µmol/l |
Al realizar las pruebas, el médico se guía por el sexo y la edad del paciente. Los resultados obtenidos pueden estar dentro de los límites normales, por debajo o por encima de lo normal. Si el nivel de hierro está por debajo de lo normal, el paciente tiene deficiencia de hierro. Si el nivel de hierro es más alto de lo normal, el paciente tiene un exceso de hierro en el cuerpo. Al interpretar los resultados obtenidos se deben tener en cuenta muchos factores: nutrición, medicación, ciclo menstrual de la mujer y otros. No te olvides de las fluctuaciones diarias en la concentración de hierro en la sangre. Así, la concentración máxima diaria de hierro en sangre se observa por la mañana. En las mujeres, la concentración de hierro en sangre es mayor antes y durante la menstruación que después del final de la menstruación. Por lo tanto, se debe realizar una prueba de hierro sérico después del cese de la menstruación. También pueden producirse fluctuaciones aleatorias en los niveles de hierro en sangre, por ejemplo, con un fuerte aumento en el consumo de carne en la dieta del paciente.
Los medicamentos que aumentan los niveles de hierro en sangre son:
- ácido acetilsalicílico ( aspirina) – Droga anti-inflamatoria libre de esteroides;
- metotrexato – agente antitumoral;
- multivitaminas que contienen hierro;
- anticonceptivos orales - pastillas anticonceptivas;
- antibióticos – meticilina, cloranfenicol, cefotaxima;
- medicamentos que contienen estrógenos ( hormonas sexuales femeninas) .
- ácido acetilsalicílico en grandes dosis - Droga anti-inflamatoria libre de esteroides;
- alopurinol – un medicamento que reduce el nivel de ácido úrico en la sangre;
- cortisol – hormona glucocorticoide;
- metformina – agente hipoglucemiante en tableta ( reduce los niveles de azúcar en la sangre);
- corticotropina – fármaco de hormona adrenocorticotrópica;
- colestiramina – agente hipolipemiante ( reduce los niveles de grasa en la sangre);
- asparaginasa – agente antitumoral;
- medicamentos que contienen testosterona - hormona sexual masculina.
¿Cómo prepararse adecuadamente para una prueba de hierro sérico?
Para evitar la distorsión de los resultados obtenidos de la concentración sérica de hierro, es necesario preparar adecuadamente al paciente.Para prepararse adecuadamente para el diagnóstico de los niveles de hierro en sangre, es necesario:
- una semana antes de realizar una prueba de hierro sérico, deje de tomar medicamentos y complejos vitamínicos que contengan hierro;
- reprogramar la prueba de hierro sérico durante varios días después de la transfusión de sangre ( transfusión de sangre);
- Explique al paciente que para analizar el hierro sérico será necesario tomar una muestra de sangre, explicarle la esencia del procedimiento y advertirle sobre sensaciones desagradables al aplicar un torniquete y una punción ( perforación) venas;
- describir el régimen diario y nutricional que debe seguir el paciente.
- tomar muestras de sangre con el estómago vacío;
- exclusión de fumar, beber alcohol y alimentos grasos, actividad física 12 horas antes de la prueba;
- tomar material de prueba antes de realizar cualquier procedimiento de diagnóstico ( radiografía, tomografía computarizada);
- el paciente no tiene enfermedades virales o inflamatorias.
¿Cuál debe ser su nivel de hierro sérico durante el embarazo?
El embarazo es un período muy importante y difícil en la vida de cualquier mujer. En este momento, se producen cambios fisiológicos graves en el cuerpo. El feto utiliza microelementos y macroelementos de la madre como “partículas constructivas”. Por eso, es muy importante que una mujer controle su dieta. Debe ser equilibrado y asegurar el aporte de vitaminas, minerales, proteínas y otras sustancias en cantidad suficiente. Normalmente, la necesidad de estas sustancias supera las necesidades diarias de una mujer no embarazada, ya que se utilizan para satisfacer las necesidades funcionales de la madre y el feto. Las razones de la mayor necesidad de hierro durante el embarazo son:
- un aumento del volumen sanguíneo en un 50% y, en consecuencia, un aumento del doble en la necesidad de hierro para la producción de hemoglobina ( Proteína que contiene hierro y que transporta la sangre.);
- consumo significativo de hierro del depósito de hierro de la madre para la formación de la placenta y los glóbulos rojos ( glóbulos rojos que transportan oxígeno) fruta;
- La anemia por deficiencia de hierro ( Anemia: una afección caracterizada por niveles bajos de hemoglobina en la sangre.) antes del embarazo, lo que agrava la deficiencia de hierro durante el embarazo.
El nivel normal de hierro sérico en mujeres embarazadas es de 13 µmol/l a 30 µmol/l. El requerimiento diario de hierro para las mujeres embarazadas es de 30 a 38 miligramos.
Para una mujer embarazada y su feto, tanto la deficiencia como el exceso de hierro son igualmente peligrosos. Si el cuerpo de una mujer embarazada no recibe la cantidad diaria necesaria de hierro, sus reservas se agotan rápidamente. Esto conduce a una deficiencia de hierro ( nivel de hierro sérico) y el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro ( patología en la que disminuye el nivel de hemoglobina en la sangre). Como consecuencia de la anemia, tanto el feto como la madre sufren falta de oxígeno. La anemia por deficiencia de hierro provoca un sistema inmunológico debilitado, aumento de la fatiga, mareos y debilidad. El desarrollo de anemia por deficiencia de hierro en el primer o segundo trimestre del embarazo aumenta significativamente el riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer, muerte fetal o muerte neonatal.
Además, la deficiencia de hierro en la madre contribuye al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro en el recién nacido, lo que puede afectar negativamente su desarrollo físico y mental. Durante el parto, una mujer puede perder una gran cantidad de sangre. Si ya ha habido una deficiencia de hierro, el sangrado puede provocar el desarrollo de una anemia grave y la necesidad de una transfusión de sangre. Está científicamente comprobado que la deficiencia de hierro es una de las causas de la depresión posparto.
Exceso de hierro ( nivel de hierro sérico > 30 µmol/l) también afecta negativamente el curso del embarazo y la salud del feto. El exceso de hierro se puede observar en enfermedades hereditarias con alteración del metabolismo del hierro y ingesta excesiva de hierro en el cuerpo ( ingesta incontrolada de medicamentos que contienen hierro). Los niveles excesivos de hierro en la sangre de una mujer embarazada pueden causar diabetes gestacional ( patología en la que hay un alto nivel de azúcar en la sangre de una mujer embarazada), preeclampsia ( Complicaciones del embarazo después de las 20 semanas, caracterizadas por presión arterial alta y alto contenido de proteínas en la orina.), aborto espontáneo. Por tanto, los suplementos de hierro deben tomarse bajo estricta supervisión de un médico.
La deficiencia de hierro en mujeres embarazadas es mucho más común que el exceso de hierro. La deficiencia de hierro se puede compensar con una dieta rica en hierro o tomando medicamentos que contengan hierro. La dieta de una mujer embarazada debe incluir carnes rojas ( fuente más rica de hierro), carne de conejo, pollo, pavo, además de cereales, legumbres, espinacas, repollo, gachas y otros.
Si la ingesta de hierro de los alimentos no satisface las necesidades del organismo, el médico puede prescribir además suplementos de hierro. La toma de suplementos de hierro se realiza bajo un estricto control del hierro sérico. La dosis de los medicamentos la selecciona el médico tratante según los parámetros de laboratorio del paciente ( niveles séricos de hierro, hemoglobina). A las mujeres embarazadas a menudo se les recetan suplementos de calcio, que alteran la absorción de hierro. Por tanto, durante el tratamiento con suplementos de hierro, conviene suspender o limitar el uso de suplementos de calcio. Si esto no es posible, entonces se debe tomar calcio entre comidas y suplementos de hierro.
Los suplementos de hierro recetados durante el embarazo son:
- Durules sorbíferos. Una tableta de este medicamento contiene 100 miligramos de hierro y vitamina C para mejorar la absorción de hierro en los intestinos. Durante el embarazo, para prevenir la deficiencia de hierro, se prescribe 1 tableta por día, para el tratamiento, 1 tableta por la mañana y por la noche.
- Ferroplex. Las pastillas contienen 50 miligramos de hierro y vitamina C. Tome 2 pastillas 3 veces al día.
- Tótem. Totema es una solución que contiene 50 miligramos de hierro. Para la prevención, se prescribe 1 ampolla al día por vía oral a partir de los 4 meses de embarazo. En grandes dosis, el tótem se prescribe solo para la anemia por deficiencia de hierro confirmada por laboratorio. Se prescriben de 2 a 4 ampollas al día.
- Fenyuls. Las cápsulas contienen 45 miligramos de hierro. Como prevención tomar 1 cápsula al día a partir de la semana 14 de embarazo. Después de tomar el medicamento diariamente durante 2 semanas, tómese un descanso de una semana y luego continúe tomándolo nuevamente.
¿Qué enfermedades provocan niveles bajos de hierro en sangre?
Muchas enfermedades, hábitos y hábitos dietéticos afectan la concentración de hierro en la sangre, es decir, reducen su nivel en sangre. Síntomas de deficiencia de hierro en el cuerpo.
La deficiencia de hierro conduce a un deterioro del funcionamiento de órganos y sistemas, falta de oxígeno y alteración de la síntesis de enzimas y hormonas. Pero la deficiencia de hierro no produce síntomas inmediatamente. Al principio, el cuerpo utiliza hierro de sus reservas. Poco a poco, una vez que se agotan las reservas de hierro, comienzan a aparecer los síntomas, que se vuelven más pronunciados con el tiempo. Hay latentes ( oculto) y signos claros de deficiencia de hierro en la sangre. Los signos latentes aparecen con una deficiencia menor de hierro. Los niveles de hierro sérico suelen ser normales o cercanos al valor límite bajo ( mujeres – 8,9 µmol/l, hombres – 11,6 µmol/l). En este caso, el organismo utiliza las reservas de hierro.
Los síntomas de la etapa latente de deficiencia de hierro en sangre son:
- disminución del rendimiento;
- aumento de la fatiga;
- malestar severo, debilidad;
- cardiopalmo ( taquicardia);
- mayor irritabilidad;
- depresión;
- dolores de cabeza y mareos;
- dificultad para tragar;
- glositis ( inflamación de la lengua);
- perdida de cabello;
- uñas quebradizas;
- piel pálida;
- deterioro de la memoria, atención, procesos de pensamiento, capacidad de aprendizaje;
- infecciones frecuentes del tracto respiratorio;
Los síntomas de una deficiencia grave de hierro son:
- inmunidad disminuida – el paciente suele padecer enfermedades virales y respiratorias;
- baja temperatura corporal, escalofríos - la temperatura corporal es inferior a 36,6°C, la persona se siente incómoda con las bajas temperaturas, sus extremidades están constantemente frías;
- deterioro de la memoria, la atención, el ritmo de aprendizaje – con deficiencia de hierro, al paciente le resulta difícil concentrarse y recordar información, y se observan olvidos frecuentes;
- disminución del rendimiento – el paciente se siente constantemente cansado, “destrozado”, incluso después de una noche de sueño completa;
- alteración del tracto gastrointestinal - pérdida de apetito, dificultad para tragar, dolor de estómago, estreñimiento, flatulencia ( acumulación excesiva de gases en la luz intestinal), aparición de eructos y acidez de estómago;
- aumento de la fatiga, debilidad muscular - el paciente observa un aumento de la fatiga incluso después de una actividad breve y también nota debilidad muscular durante la actividad física y en reposo;
- desórdenes neurológicos - aumento de la irritabilidad, mal genio, depresión, llanto, dolor migratorio ( cabeza, en la región del corazón);
- retraso en el desarrollo físico y mental en los niños – la falta de hierro conduce a la falta de oxígeno, lo que afecta negativamente al sistema nervioso central del niño, al desarrollo del sistema cardiovascular y otros;
- geofagia ( perversión alimentaria) – con deficiencia de hierro, una persona puede comenzar a comer objetos no comestibles: tiza, tierra, arena;
- sequedad, palidez de la piel y las membranas mucosas – la piel se seca, comienza a pelarse, aparecen grietas y arrugas pronunciadas, se forman heridas en las comisuras de la boca ( queilitis), estomatitis ( inflamación de la mucosa oral);
- uñas y cabello secos y quebradizos – con falta de plancha, el cabello se vuelve opaco, quebradizo, pierde brillo y volumen, las uñas se descaman y se rompen con facilidad;
- mareos, pérdida del conocimiento ( desmayo) – como resultado de una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre, el cuerpo sufre falta de oxígeno, esto afecta especialmente al cerebro, que se manifiesta por mareos, pérdida del conocimiento a corto plazo, oscurecimiento de los ojos;
- dificultad para respirar, taquicardia - La deficiencia de hierro provoca una falta de oxígeno, que el cuerpo intenta compensar aumentando la frecuencia respiratoria y cardíaca.
¿Cómo aumentar los niveles de hierro en sangre?
Antes de iniciar el tratamiento de la deficiencia de hierro en el cuerpo, es necesario determinar la causa de su aparición y eliminarla. Si no se elimina la causa de la pérdida de hierro, el tratamiento sólo producirá un efecto temporal. Esto conducirá a la necesidad de tratamientos repetidos. Antes de usar medicamentos que contienen hierro o cambiar su dieta, debe someterse a un examen y realizar una prueba de hierro sérico. Si una prueba de laboratorio confirma la deficiencia de hierro, el médico seleccionará individualmente las tácticas de tratamiento para el paciente. El principio del tratamiento dependerá de los niveles de hierro, el estado del paciente ( por ejemplo, embarazo), enfermedades concomitantes ( Algunas enfermedades pueden provocar una mayor pérdida de hierro.).
Si existe una ligera falta de hierro, bastará con ajustar la dieta del paciente aumentando la cantidad de alimentos ricos en hierro en la dieta. En este caso, es necesario tener en cuenta el consumo de hierro en el organismo del paciente. En algunos casos ( para hemorragias crónicas, embarazo, lactancia, crecimiento intensivo) Es posible que la cantidad de hierro que obtiene de los alimentos no sea suficiente. Luego la terapia se complementa con suplementos de hierro.
En caso de deficiencia grave de hierro, el tratamiento comienza inmediatamente con la toma de medicamentos en forma de cápsulas, comprimidos y grageas. En casos particularmente graves, los suplementos de hierro se prescriben por vía intravenosa bajo la estricta supervisión del médico tratante.
Dieta para la deficiencia de hierro.
El hierro hemo y no hemo ingresa al cuerpo humano con los alimentos. Hierro hemo ( la fuente es la hemoglobina) es absorbido varias veces más eficientemente por el cuerpo en comparación con el no hemo. El cuerpo obtiene hierro hemo de los productos cárnicos y hierro no hemo de productos vegetales.Fuentes de hierro hemo
| Producto (100 gramos) | (mg) |
| carne de res | 2,7 |
| cerdo | 1,7 |
| pavo | 3,7 – 4,0 |
| pollo | 1,6 – 3,0 |
| ternera | 2,8 |
| hígado de cerdo | 19,0 |
| hígado de ternera | 5,5 – 11,0 |
| riñones de res | 7,0 |
| pez de mar | 1,2 |
| corazón | 6,3 |
| caballa | 2,4 |
| bacalao | 0,7 |
| mariscos | 4,2 |
| mejillones | 4,5 |
| ostras | 4,1 |
Fuentes de hierro no hemo
| Producto (100 gramos) | Contenido de hierro en miligramos. (mg) |
| albaricoques | 2,2 – 4,8 |
| guisantes | 8,0 – 9,5 |
| frijoles | 5,6 |
| alforfón | 8,0 |
| nueces ( almendras, avellanas) | 6,1 |
| champiñones secos | 35 |
| pera seca | 13 |
| frijoles | 11,0 – 12,5 |
| manzanas | 0,6 – 2,3 |
| manzanas secas | 15,0 |
| escaramujo | 11,0 |
Para una mejor absorción del hierro necesitas:
- Consuma alimentos ricos en vitamina C, vitamina B y ácido fólico. La vitamina C mejora 6 veces la absorción de hierro en los intestinos. Por tanto, para una mejor absorción de este microelemento, es necesario aumentar la ingesta de alimentos ricos en vitamina C. Estos alimentos incluyen espinacas, coliflor, cítricos, brócoli y otros. Las fuentes de ácido fólico incluyen maní, almendras, nueces, semillas de lino y otros. Las vitaminas B se encuentran en los productos lácteos fermentados, las nueces, la levadura y la yema de huevo.
- Reducir el consumo de té y café. El tanino, que se encuentra en el té y el café, reduce significativamente la absorción de hierro. Por tanto, no conviene beber estas bebidas inmediatamente después de las comidas, ya que reducen la absorción de hierro en un 62%. No olvide que el cuerpo normalmente absorbe sólo el 10% del hierro que recibe de los alimentos.
- Limitar el consumo de alimentos ricos en calcio y suplementos de calcio. El calcio también ralentiza la absorción de hierro por parte del cuerpo humano. Por lo tanto, a la hora de tratar las condiciones de deficiencia de hierro, conviene limitar el consumo de queso duro, leche, semillas de sésamo, hierbas y otros. Además, si el paciente está tomando suplementos de calcio, se debe suspender o limitar su ingesta. Si esto no es posible, se debe tomar calcio entre comidas.
Suplementos de hierro
Si no es posible aumentar los niveles séricos de hierro mediante la dieta, se prescriben suplementos de hierro al paciente. El médico selecciona la dosis y la duración del tratamiento individualmente. La terapia con suplementos de hierro debe realizarse bajo el control de los niveles séricos de hierro determinados en el laboratorio.Suplementos de hierro recetados para la deficiencia de hierro.
| Una droga | Dosis, duración del tratamiento. |
| Maltofer | Solucion Oral. Para tratar la deficiencia de hierro, tome 1 frasco ( 100 mg de hierro) de 1 a 3 veces al día. La duración del tratamiento es de 3 a 5 meses. Después de esto, continúe tomando 1 frasco al día durante 1 a 3 meses para restaurar las reservas de hierro. Para prevenir la deficiencia de hierro, tomar 1 frasco durante 1 a 2 meses. |
| Biofer | Para tratar la deficiencia de hierro, tome 1 comprimido ( 100 mg de hierro) de 1 a 3 veces al día durante 3 a 5 meses. Luego, durante varios meses, tomar 1 comprimido al día para restablecer las reservas de hierro. Para prevenir la deficiencia de hierro, tomar 1 comprimido durante 1 a 2 meses. Contiene ácido fólico, que mejora la absorción del hierro. |
| lámina de hierro | Para tratar la anemia por deficiencia de hierro, tome 1 cápsula ( 37 mg de hierro) 3 veces al día. La duración del tratamiento varía de 3 a 16 o más semanas ( dependiendo de la gravedad de la deficiencia de hierro). Para la prevención – 1 cápsula 3 veces al día durante un mes. Contiene vitamina B 12 y ácido fólico. |
| hurón | Durante el tratamiento, utilizar de 1 a 3 cápsulas ( 50 mg de hierro) por día. El tratamiento continúa hasta que se normalice el nivel de hierro en sangre. Luego la terapia de mantenimiento se continúa durante 4 semanas. Contiene ácido fólico. |
| hemofer | Tome 46 gotas por vía oral entre comidas ( por gota contiene 2 mg de hierro) 2 veces al día con jugo o agua. La duración del tratamiento es de al menos 2 meses. |
| Durules Sorbifer | 1 tableta por vía oral ( 40 mg de hierro) 1 – 2 veces al día. Si es necesario, la dosis se aumenta a 3-4 comprimidos al día divididos en 2 tomas. El curso del tratamiento es de 3 a 4 meses. Contiene ácido ascórbico. |
| Tardiferón | 1 tableta por vía oral ( 80 mg de hierro) 2 veces al día antes de las comidas o durante las comidas. La duración del tratamiento es de 3 a 6 meses. |
| Ferro | La forma inyectable de este medicamento se usa sólo por vía intramuscular. Primero, se administra una dosis de prueba. Si no hay reacción, se administra la dosis completa. Prescribir 1 – 2 ampollas ( 100 mg de hierro) por día. |
| Venofer | Se utilizará por vía intravenosa. La administración intramuscular es inaceptable. Administrar lentamente después de la dosis de prueba. La dosis se selecciona individualmente según la gravedad de la deficiencia de hierro. Una ampolla contiene 40 mg de hierro. |
| Cosmofera | El medicamento es para administración intramuscular e intravenosa. Una ampolla contiene 100 mg de hierro. La dosis y la duración del tratamiento se seleccionan individualmente. |
| tótem | Solucion Oral. 1 ampolla contiene 50 mg de hierro. Prescriba 1 ampolla por vía oral 2-3 veces al día durante un tratamiento de hasta seis meses. |
| hematógeno | En forma de pastillas o barritas masticables. El contenido de hierro varía. Tomar 1 - 2 pastillas 2 - 3 veces al día. |
Los suplementos de hierro se recetan por vía intravenosa para condiciones de deficiencia de hierro extremadamente graves. También las indicaciones para la administración intravenosa son enfermedades del tracto gastrointestinal, en las que la absorción de hierro se reduce significativamente. Primero, se administra una dosis de prueba para excluir reacciones adversas. El medicamento se administra sólo en presencia de un médico.
Para el tratamiento y prevención de la deficiencia de hierro en niños se utilizan jarabes, comprimidos y tiras masticables.
¿Qué indica un nivel elevado de hierro en sangre?
El nivel de hierro sérico se considera elevado si está por encima del límite superior aceptable: 30,4 µmol/l. Se puede observar un aumento del nivel en diversas patologías, así como en caso de sobredosis de preparados de hierro. Los niveles elevados de hierro ocurren cuando la ingesta de hierro del cuerpo excede su consumo y excreción. Según la causa de su aparición, el exceso de hierro se divide en primario y secundario. El exceso de hierro primario es causado por una patología hereditaria: la hemocromatosis. Las enfermedades de los órganos internos y muchos factores externos provocan un exceso secundario de hierro.
Los niveles elevados de hierro en la sangre pueden ocurrir con:
- Hemocromatosis. La hemocromatosis es una enfermedad hereditaria en la que se altera el metabolismo normal del hierro con su acumulación en órganos y tejidos. La acumulación de hierro en los órganos provoca alteraciones de su estructura y función. Posteriormente, se desarrollan diversas enfermedades: cirrosis hepática ( Reemplazo de tejido hepático sano con tejido cicatricial.), artritis, diabetes y otros.
- Varios tipos de anemia ( hemolíticos, hipoplásicos, aplásicos, sideroblásticos y otros.). Un aumento en el contenido de hierro en varios tipos de anemia se produce por muchas razones. Depende del tipo de anemia. Por ejemplo, con la anemia hemolítica, se produce una mayor destrucción de los glóbulos rojos. En este caso, el hierro de los glóbulos rojos ingresa a la sangre. En la anemia sideroblástica, se altera la utilización del hierro por la médula ósea para la síntesis de hemoglobina.
- Talasemias. La talasemia es una patología hereditaria caracterizada por una síntesis alterada de componentes ( cadenas) estructura de la hemoglobina. Como resultado, se consume menos hierro para la síntesis de hemoglobina.
- Intoxicación aguda por hierro. La intoxicación aguda por hierro ocurre con una sobredosis significativa de preparaciones de hierro: se toman hasta 200 miligramos de hierro. Esto puede deberse a la ingesta incontrolada de suplementos de hierro, a la automedicación y a que los niños tomen medicamentos que contienen hierro en grandes cantidades ( Paquete completo).
- Enfermedades del HIGADO ( hepatitis viral, necrosis hepática), bazo, páncreas. Las enfermedades de diversos órganos provocan trastornos metabólicos, alteración de la absorción de vitaminas y microelementos y desequilibrios hormonales. Una de las consecuencias es la acumulación excesiva de hierro en la sangre.
- Trastornos del metabolismo del hierro. Diversas enfermedades y procesos patológicos pueden provocar una alteración del metabolismo del hierro. Esto puede manifestarse como una disminución o un aumento de su nivel.
- Ingesta excesiva de hierro en el organismo. La ingesta excesiva de hierro en el cuerpo es posible con el autotratamiento con suplementos de hierro. Además, con una ingesta normal de hierro en el cuerpo y una alteración de su metabolismo, se puede observar un aumento del hierro sérico.
- Periodo premenstrual. Un aumento de los niveles de hierro en el período premenstrual es una variante de la norma. Por lo tanto, es mejor realizar una prueba de hierro sérico después del final de la menstruación.
- Transfusiones de sangre frecuentes. Con transfusiones de sangre frecuentes y un intervalo corto entre ellas, es posible un aumento de los niveles de hierro sérico.
Los síntomas de niveles altos de hierro en la sangre incluyen:
- náuseas, vómitos, acidez de estómago, estreñimiento o diarrea;
- daño a la mucosa intestinal;
- pérdida de apetito, pérdida de peso;
- apatía, disminución del rendimiento;
- la aparición de dolor, hinchazón en las articulaciones;
- la aparición de artritis proceso inflamatorio en las articulaciones), aterosclerosis ( depósitos de placas ateroscleróticas en las paredes del vaso), diabetes ( nivel elevado de azúcar en la sangre);
- inmunidad disminuida;
- hiperpigmentación de la piel, tinte marrón grisáceo de la piel y membranas mucosas;
- perdida de cabello;
- dolor muscular;
- retraso en el desarrollo físico y mental del niño;
- disminución de la libido ( deseo sexual).
¿Cómo reducir los niveles de hierro en sangre?
El exceso de hierro en la sangre puede provocar muchas enfermedades: infarto de miocardio, insuficiencia hepática, diabetes, artritis y cáncer. En casos severos, incluso hasta la muerte de una persona. Por lo tanto, si hay un exceso de hierro en la sangre confirmado por laboratorio, es necesario tomar medidas para reducir su nivel. Ayuda a reducir los niveles de hierro en la sangre:
- Uso de medicamentos especiales. Los medicamentos que aceleran la excreción de hierro incluyen hepatoprotectores, preparaciones de zinc, medicamentos que se unen al hierro: deferoxamina ( aplazar), tetacina cálcica.
- Seguir una dieta especial. Si hay un exceso de hierro, se excluyen de la dieta los alimentos ricos en este microelemento. Se trata de carne, frijoles, champiñones secos, manzanas y peras secas, mariscos y otros. Además, no debe tomar vitaminas que ayuden a mejorar la absorción de hierro: vitamina B, vitamina C, ácido fólico. Se recomienda consumir más alimentos que afecten la absorción de hierro: café, té, alimentos ricos en calcio, suplementos de calcio y zinc.
- Sangrado periódico. El procedimiento implica extraer unos 350 mililitros de sangre del paciente semanalmente. Si lo desea, el paciente puede convertirse en donante de sangre.
- Hirudoterapia ( tratamiento con sanguijuelas). El tratamiento con sanguijuelas también puede ayudar a reducir los niveles de hierro en sangre. Esto sucede como resultado de que las sanguijuelas se alimentan de sangre humana. En este caso se pierde hemoglobina y hierro en su composición.
- Transfusión de sangre de intercambio. La exanguinotransfusión se utiliza para la intoxicación grave por hierro. El procedimiento implica extraer simultáneamente sangre del torrente sanguíneo del paciente y transfundir sangre de un donante.
¿Por qué la hemoglobina está baja cuando los niveles séricos de hierro son normales?
En algunas condiciones patológicas, los niveles de hemoglobina pueden reducirse con niveles de hierro sérico normales o elevados. En estos casos, la anemia ( una condición caracterizada por niveles bajos de hemoglobina en la sangre) se desarrolla con una ingesta suficiente de hierro en el cuerpo. ¿Cuándo sucede esto? ¿Es peligroso para la salud humana? Un nivel bajo de hemoglobina afecta a todos los sistemas y órganos humanos en forma de falta de oxígeno en las células. Y en el futuro esto puede provocar trastornos metabólicos en los tejidos del cuerpo. Pero, ¿por qué el cuerpo produce una cantidad insuficiente de hemoglobina cuando el nivel de hierro es normal? Una de las razones de la hemoglobina baja con niveles normales de hierro sérico es la falta de vitamina B 12 y ácido fólico en el cuerpo, que participan en la formación de glóbulos rojos.
El método de tratamiento consiste en la inyección intramuscular de una solución de vitamina B 12 en una dosis de 500 a 1000 mcg al día durante 10 días, y luego el uso del medicamento 2 a 3 veces al mes con fines profilácticos. El ácido fólico se utiliza en una dosis de 50 a 60 mg por día.
Otra razón para el desarrollo de anemia con un contenido normal de hierro es el problema de una cantidad insuficiente de glóbulos rojos o una proteína de hemoglobina inferior.
Las causas de una cantidad insuficiente de glóbulos rojos o de una proteína de hemoglobina inferior son:
- Anemia falciforme. La anemia falciforme es una enfermedad congénita asociada a un trastorno en la estructura de la hemoglobina, en el que adquiere una forma hoz característica. Las manifestaciones clínicas de la anemia falciforme son trombosis de los vasos sanguíneos de varios órganos con eritrocitos falciformes, anemia hemolítica, palidez e ictericia de la piel, trombosis repetida de varios órganos, esplenomegalia ( agrandamiento patológico del tamaño del bazo), hepatomegalia ( agrandamiento del hígado), dificultad para respirar, debilidad general y malestar. La anemia falciforme es una enfermedad incurable. El tratamiento sintomático durante una crisis es una hidratación adecuada ( saturar el cuerpo con líquido), transfusión de glóbulos rojos ( Producto sanguíneo compuesto por glóbulos rojos.), así como antibióticos intravenosos.
- Destrucción de glóbulos rojos bajo la influencia de determinadas sustancias químicas. La destrucción de los glóbulos rojos se produce cuando se exponen a compuestos de arsénico, plomo, nitritos, aminas, algunos ácidos orgánicos, sueros extraños y venenos de insectos y serpientes. El mecanismo del efecto dañino se debe a la destrucción de las membranas de los glóbulos rojos y la liberación de grandes cantidades de hemoglobina al plasma. Esto conduce a una intensa degradación de proteínas con el consiguiente daño a los órganos excretores: los riñones y el hígado. Los primeros auxilios consisten en la administración de antídotos específicos, por ejemplo, para las mordeduras de serpientes: sueros antiserpientes.
- Enfermedades de los órganos hematopoyéticos. Se puede observar una cantidad insuficiente de glóbulos rojos en algunas enfermedades de los órganos hematopoyéticos, en particular en el cáncer de sangre: linfosarcoma, linfogranulomatosis y otros. En tales casos, las células patológicas se desarrollan más rápido y reemplazan a las células precursoras de los glóbulos rojos y otras células sanguíneas.
¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de hierro?
Alrededor del 30% de la población mundial sufre de falta de hierro en el organismo. Y al mismo tiempo, alrededor del 20% ni siquiera lo sabe, teniendo un latente ( oculto) deficiencia de hierro. ¿Por qué es importante este microelemento para el cuerpo humano? El hierro es parte de una proteína muy importante para el cuerpo: la hemoglobina, que desempeña el papel de transportador de oxígeno desde los pulmones a todos los órganos y tejidos. La falta de hierro provoca anemia por deficiencia de hierro. La anemia por deficiencia de hierro es una afección caracterizada por una alteración de la síntesis de hemoglobina debido a un contenido insuficiente de hierro. Con falta de oxígeno, se produce una falta crónica de oxígeno en tejidos y órganos a nivel celular. Esto conduce a cambios funcionales y estructurales en estos órganos. El hierro también forma parte de muchos sistemas enzimáticos y se encuentra en las células del hígado, el bazo, los músculos y la médula ósea. Es por eso que su deficiencia afecta el bienestar general de una persona: aparecen debilidad general, malestar general, mareos y disminución del rendimiento ( como resultado de trastornos metabólicos). Las funciones funcionales y regenerativas también se deterioran ( restaurativo) capacidades de órganos y tejidos, disminuye la producción de enzimas y hormonas. La inmunidad se reduce notablemente, lo que se manifiesta por resfriados frecuentes.
A nivel de la piel y sus apéndices, la deficiencia de hierro se manifiesta con palidez y sequedad de la piel y las mucosas, lo que provoca dermatitis y eczema ( Enfermedades inflamatorias y alérgicas de la piel.), estomatitis ( Lesiones ulcerosas de la mucosa oral.), queilitis ( grietas en las comisuras de la boca).
Con deficiencia de hierro, el paciente suele sufrir bronquitis ( inflamación de los bronquios), traqueitas ( procesos inflamatorios en la tráquea), rinitis ( inflamación de la mucosa nasal). A nivel del sistema cardiovascular aparecen dolores punzantes en el corazón, presión arterial baja y dificultad para respirar durante el ejercicio.
Con falta de hierro, se produce adelgazamiento y atrofia de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, que se manifiesta por dolor o ardor en la lengua, alteración del gusto ( los pacientes comen tiza, arcilla, tierra, cal.), la acidez del jugo gástrico disminuye con la formación de erosiones y úlceras.
La debilidad muscular debida a la deficiencia de hierro provoca una falsa necesidad de orinar, incontinencia urinaria al toser, reír o estrés físico.
En los niños, la anemia crónica por deficiencia de hierro provoca retraso del crecimiento, problemas de memoria, atención, problemas de aprendizaje y diuresis nocturna. micción espontánea durante el sueño).
En las mujeres embarazadas, la deficiencia de hierro provoca partos prematuros, abortos espontáneos y muerte fetal.
El hierro es un microelemento vital. Su deficiencia o exceso provoca daños en absolutamente todos los órganos y tejidos. Esto afecta negativamente la calidad de vida de una persona. En algunos casos, la deficiencia de hierro puede tener consecuencias irreversibles. Y los casos graves de exceso o deficiencia de hierro pueden provocar la muerte.
Descubre qué es este elemento y cuál es su significado para el organismo.
¿Qué es el hierro sérico?
La proporción correcta de todas las sustancias necesarias para una persona es la clave para una buena salud. Al mismo tiempo, el hierro (Fe) se considera uno de los metales más importantes para el organismo. Este microelemento forma parte de las proteínas pigmentarias, los citocromos y actúa como coenzima para muchas reacciones químicas. El cuerpo contiene entre 4 y 7 mg de hierro. En la médula ósea, el hígado y el bazo, el Fe se encuentra en forma de ferritina intracelular. Sólo la concentración plasmática de este complejo proteico es un reflejo fiable de las reservas de metales.
La ferritina sérica actúa como una especie de "depósito de hierro", que se utiliza tanto en caso de exceso como de deficiencia de este microelemento. En los tejidos, el Fe se encuentra en forma de hemosiderina. El hierro sérico se determina en combinación con la proteína transportadora transferrina. El cuerpo utiliza este complejo según sea necesario, mientras que las reservas tisulares e intracelulares permanecen intactas.
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Funciones
El hierro es de suma importancia para el organismo. En el plasma, este elemento forma complejo con una proteína de transporte. Gracias a este "tándem", se une el oxígeno libre que entra durante la respiración, que posteriormente se suministra a todos los órganos y tejidos. El hierro en suero participa en muchos procesos energéticos y reacciones redox:
- Síntesis de ADN;
- metabolismo del colesterol;
- proceso de hematopoyesis;
- procesos de desintoxicación.
Norma de hierro sérico
Al evaluar la concentración sérica de un microelemento, se debe tener en cuenta la naturaleza dependiente de la nutrición de este indicador. El hierro ingresa al cuerpo con los alimentos, por lo que una disminución moderada en la concentración de transferrina unida durante una dieta no estricta o la ingesta de medicamentos que interfieren con la absorción de Fe se considera un fenómeno fisiológico que puede eliminarse fácilmente corrigiendo la dieta.
Si se detecta una deficiencia grave de hierro, se prescribe el tratamiento farmacológico adecuado. Vale la pena considerar que por la mañana el suero contiene un poco más de este microelemento que por la noche. Con todo esto, el Fe sérico puede variar en pacientes pertenecientes a diferentes categorías de edad.
entre mujeres
En el cuerpo del sexo justo, el metabolismo del hierro se produce bajo la influencia de niveles hormonales en constante cambio, por lo que la norma de hierro sérico en la sangre de las mujeres está ligeramente subestimada y es de aproximadamente 10,7-21,5 µmol/l, lo que se debe principalmente a la menstruación. Durante el embarazo, los niveles plasmáticos de Fe también pueden disminuir significativamente. Así, durante la gestación, este indicador no debe caer por debajo de 10,0 µmol/l.
en hombres
Sujeto a una dieta equilibrada y al cumplimiento de una rutina diaria, las reservas de hierro en el sexo más fuerte se consumen de forma óptima. Una disminución de la ferritina dentro de las células en los hombres se produce como resultado de una enfermedad hepática, que a menudo ocurre en el contexto de abuso (o incluso envenenamiento) de bebidas alcohólicas y sus sustitutos. El nivel normal de hierro sérico en los hombres oscila entre 14,0 y 30,4 µmol/l.
En ninos
El contenido de Fe en la sangre de pacientes jóvenes varía según su edad, peso y altura. Los niños menores de un año que reciben lactancia materna exclusiva son susceptibles a una ligera disminución de la hemoglobina. Este hecho se debe al contenido limitado del llamado hierro hemo en el cuerpo de los bebés, lo que no es motivo de preocupación. La norma de Fe sérico en niños menores de un año es de 7 a 18 µmol/l, y en niños mayores esta cifra puede alcanzar 9 a 21 µmol/l.
El hierro sérico es bajo
La mayoría de los pacientes tienden a sufrir deficiencia de Fe. Esta condición a menudo se manifiesta como una deficiencia latente. En otros casos, la deficiencia de hierro se acompaña de síntomas pronunciados. Las personas que padecen anemia experimentan fuertes dolores de cabeza, debilidad muscular y fatiga. El Fe sérico en estos pacientes es inferior a 9 µmol/L. Las razones de la disminución de la concentración de hierro son las siguientes:
- enfermedades crónicas;
- desnutrición y deficiencia de vitaminas;
- insuficiencia renal;
- La anemia por deficiencia de hierro
- embarazo, lactancia;
- destrucción de glóbulos rojos;
- absorción deficiente de hierro en enfermedades intestinales;
- oncología.
Hierro sérico aumentado
Esta condición es muy rara. En pacientes con niveles elevados de hierro plasmático o hemocromatosis, se observa coloración amarillenta de los globos oculares y la piel, alteraciones del ritmo cardíaco y pérdida de peso. Durante los estudios instrumentales, se encuentra que estos pacientes tienen agrandamiento del hígado, distrofia miocárdica y disfunción pancreática. El exceso de hierro (aproximadamente mol/l) afecta negativamente al funcionamiento de todos los órganos y sistemas. El hierro en el suero sanguíneo aumenta, por regla general, en el contexto de las siguientes patologías:
- hemorragias subcutáneas;
- hemocromatosis primaria;
- tomando medicamentos que contienen hierro;
- desordenes metabólicos;
- falta de ácido fólico;
- enfermedades crónicas del hígado.
Análisis de sangre para hierro sérico.
Esta prueba de laboratorio se prescribe no solo a pacientes con diversas patologías, sino también a pacientes comunes durante un examen preventivo anual. El grado de absorción del hierro afecta directamente al funcionamiento de todo el organismo, por ello es muy importante comprobar periódicamente la acumulación de este elemento. Esto es especialmente cierto para las mujeres durante el embarazo y la lactancia.
Que muestra
El hierro plasmático está ligado. El diagnóstico de anemia se basa en la determinación de la concentración de transferrina. La capacidad del suero para fijar el hierro se refleja en el llamado índice TIBI. Para identificar la deficiencia tisular, se determina el contenido de ferritina dentro de las células. Cualquier anomalía identificada durante un análisis de sangre bioquímico es motivo para prescribir pruebas de laboratorio adicionales.
como tomarlo
Teniendo en cuenta que la madrugada se caracteriza por un ligero aumento del Fe sérico, los expertos recomiendan comprobar el grado de saturación con este elemento un poco más tarde. Como regla general, la prueba del contenido de hierro en plasma se realiza de 8 a 10 am. La prueba se realiza con el estómago vacío. El día antes de la extracción de sangre, debe abstenerse de comer alimentos grasos y beber alcohol.
Cómo aumentar el hierro sérico en la sangre.
La pérdida de proteínas (enzimas) y la falta de vitaminas incide negativamente en la absorción de Fe, por lo que si sigues una dieta estricta, presta especial atención al consumo de alimentos ricos en este microelemento (carne, hígado, huevos, pescado de mar). En caso de una deficiencia importante de hierro, se prescriben comprimidos. Los intestinos absorben aproximadamente 1 g de Fe. La eliminación del exceso se produce junto con el sudor y las heces. Al llevar una dieta equilibrada, le proporciona a su cuerpo aproximadamente 15 mg de hierro hemo (de fácil absorción).
Video
La información presentada en el artículo es sólo para fines informativos. Los materiales del artículo no fomentan el autotratamiento. Sólo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento basadas en las características individuales de un paciente en particular.
El hierro sérico está elevado en un niño.
¡Por favor ayúdame a resolverlo!
Hace un mes se quejó de debilidad, letargo, fatiga y mareos. Para descartar anemia, le hice un análisis de sangre clínico, hierro sérico, transferrina y ferritina. Aquí están los resultados:
Glóbulos blancos (WBC): 5,23 * 10^9 células/l
Glóbulos rojos (RBC): 4,61 * 10^12 células/l
Hemoglobina (HBG)g/l
Hematocrito (HCT): 39,3%
Volumen medio de eritrocitos (MCV): 85,2 fl
Concentración media de hemoglobina en eritrocitos (MCHC): 35,4 g/dl
Plaquetas (PLT)* 10^9 células/l
Ancho de distribución de glóbulos rojos (RDV-CV): 11,7% (normal 12,0 - 15,0)
Volumen medio de plaquetas (MPV): 9,8 fl
Trombocrito (PCT) - 0,3%
Granulocitos neutrófilos (NEUT%) - 51%
Linfocitos (LINFA) - 38,4%
Monocitos (MONO) - 9,8%
Eosinófilos (EO) - 0,6%
Basófilos (BASO) - 0,2%
NOTAS: recuento microscópico de fórmula leucocitaria -
¡Muchas gracias!
Aún no le ha llegado la regla, es bailarina y muy delgada (39 kg). Por eso al principio pensé en la deficiencia de hierro. Imagínese mi sorpresa después de los resultados del análisis.)
Es muy posible que el análisis no se realice de inmediato, porque... Donamos sangre en una sucursal del laboratorio, pero probablemente lo hagan en el laboratorio central.
Bueno, entonces pensé, puedes jurar que no mancillarás la reputación de un buen laboratorio.
Nos apoyaremos en carne y ácido ascórbico. ¡Gracias de nuevo!
Saludos cordiales, Junga.
¿Dónde puedo acudir con mi enfermedad?
Hierro sérico en sangre: normal, aumentado, disminuido
El hierro en el cuerpo humano es un elemento necesario, sin el cual muchos procesos y actividades normales de la vida son imposibles. Los médicos han establecido el nivel normal de hierro en la sangre. El cuerpo humano contiene de 4 a 5 gramos de hierro. La sangre contiene el 80% de este volumen. El 20% restante se reparte entre el hígado, el bazo y la médula ósea. Sólo el 75% del hierro es utilizado constantemente por los tejidos humanos, y el 25% restante es una reserva que permite recuperarse de la pérdida de sangre y de la deficiencia temporal de la sustancia. En casos severos, cuando se agota el volumen de reserva, se observa una deficiencia de hierro persistente.
Durante un análisis de sangre bioquímico, se determina el nivel de hierro sérico, que muestra el nivel más preciso de la sustancia en el cuerpo. Hay muchas razones para hacerse una prueba de hierro sérico. Es muy importante no pasar por alto tanto una disminución como un aumento del nivel de hierro en sangre.
¿Por qué se necesita hierro en el cuerpo?
La norma de hierro en el cuerpo muestra cuánto de este elemento necesita una persona para mantener muchos procesos vitales, que incluyen:
formación de hemoglobina (cuando falta se desarrolla anemia por deficiencia de hierro);
mantener el correcto funcionamiento de la glándula tiroides;
asegurar la absorción completa de vitamina B;
producción de varias enzimas (incluidas las involucradas en la construcción del ADN);
asegurar el proceso de crecimiento normal del niño;
mantener una inmunidad saludable;
neutralización de toxinas en el hígado;
producción de enzimas oxidativas;
mantener el buen estado del cabello, piel y uñas.
Dado que este elemento químico interviene en procesos básicos del organismo, su deficiencia es peligrosa y puede tener consecuencias graves. Sabiendo que una condición como la disminución del contenido de hierro en la sangre puede tener un impacto extremadamente negativo en su salud, debe estar atento a su bienestar para no pasar por alto los primeros síntomas de la patología.
Vías de entrada del hierro al organismo.
Para mantener un nivel normal de hierro en la sangre, es necesaria una ingesta suficiente en el organismo. La principal fuente de hierro en el cuerpo son los alimentos. La máxima absorción del elemento se produce si se combina su consumo con una dosis de vitamina C, rica en verduras como el perejil y el eneldo.
Los siguientes productos presentados en la tabla contienen la mayor cantidad de hierro disponible para el ser humano:
Lea más sobre nutrición para la deficiencia de hierro en nuestro artículo Productos que contienen hierro.
Sin embargo, no conviene confiar demasiado en alimentos que contengan un alto contenido de la sustancia necesaria, ya que se puede formar un exceso de hierro en el organismo, que no será tan beneficioso como su deficiencia, y será necesario tomar medidas para reducirlo.
La absorción de hierro en el ser humano se produce en el duodeno, por lo que en caso de deficiencia de este elemento se comprueba primero el estado de los intestinos.
Nivel de hierro en sangre
Se ha adoptado un estándar internacional para el hierro sérico en la sangre, que utilizan todos los médicos para identificar patologías. Hasta los 14 años, el hierro sérico en sangre tiene los mismos estándares, pero luego su límite inferior en un adulto, según el sexo, resulta ser diferente. Cada categoría de edad tiene su propio nivel de hierro en el cuerpo humano, que es normal; los valores se dan en la tabla.
Lea también nuestro artículo sobre este tema El hierro en el cuerpo femenino.
Los estándares sobre la cantidad de hierro que debe estar presente son bastante flexibles debido a la forma en que lo perciben los tejidos. Ciertos alimentos también pueden aumentar la tasa hasta cierto punto.
La desviación de la norma, tanto mayor como menor, es una patología y requiere terapia. El exceso de hierro, debido a que conlleva riesgos de enfermedades graves, resulta incluso más peligroso que su deficiencia.
Merecen especial atención las fluctuaciones en los niveles de hierro en las mujeres, ya que necesitan este elemento en mayores cantidades durante el embarazo. Su norma aumenta una vez y media.
Causas de los niveles bajos de hierro
Los niveles de hierro en un análisis de sangre bioquímico pueden ser bajos por varias razones. Los médicos creen que los principales factores por los que se puede reducir el indicador son:
deficiencia de ingesta de hierro de los alimentos;
Dieta irregular: la deficiencia de hierro significa que el cuerpo no tiene tiempo para reponer las reservas sin recibir nutrientes adicionales;
se produce un aumento en la necesidad de un elemento durante el período de recuperación después de enfermedades graves, pérdida de sangre, así como durante el embarazo, cuando el cuerpo necesita todo en volumen adicional para la formación normal del feto;
patologías del tracto gastrointestinal, que conducen a la incapacidad de absorber hierro;
lupus eritematoso sistémico - LES;
neoplasias malignas en el tracto gastrointestinal;
enfermedades inflamatorias purulentas graves;
exceso de hemosiderina en tejidos y órganos internos;
falta de producción de eritropoyetina por parte de los riñones en caso de insuficiencia renal;
liberación de grandes cantidades de hierro por los riñones durante el síndrome nefrótico;
Deficiencia de ácido ascórbico en los alimentos.
Para establecer con precisión las razones por las que el nivel de hierro en la sangre es bajo, se requiere un examen completo. Las únicas excepciones son cuando la deficiencia de hierro es evidente, como durante el embarazo, la pérdida de sangre y la mala nutrición.
Síntomas de deficiencia de hierro
Lea sobre las características de la deficiencia de hierro en mujeres en el artículo Deficiencia de hierro en mujeres: síntomas, causas, tratamiento.
Un nivel reducido de una sustancia en el cuerpo tiene ciertos síntomas que deberían alertarlo. Las siguientes manifestaciones indican que no hay suficiente hierro en el cuerpo humano:
dolor migratorio en el cuerpo;
membranas mucosas secas;
cierta dificultad para tragar la comida;
retraso en el desarrollo de los niños, no solo físico, sino también mental;
aumento de la fragilidad de las uñas;
un cambio de la forma normal de las uñas a una forma de cuchara: la aparición de "anteojos de reloj" o un síntoma de hipoxia crónica. También puede indicar insuficiencia pulmonar crónica;
baja temperatura corporal;
disfunción de la glándula tiroides.
Todas estas manifestaciones son indicaciones directas para controlar el nivel de hierro sérico en el cuerpo. El médico emite una derivación para un análisis de sangre bioquímico y, después de recibir los resultados, determina el nivel de hierro en el suero sanguíneo y si es necesaria una terapia. Si los niveles de hierro son bajos, se debe prescribir una dieta y luego seleccionar el tratamiento que sea óptimo para un paciente en particular.
Causas del nivel alto de hierro en el cuerpo.
Un nivel elevado de hierro en el cuerpo no es menos peligroso que uno reducido. Si la ingesta diaria de una sustancia es demasiado elevada, puede provocar incluso la muerte. Se considera que una dosis letal de hierro es de 7 go más. Se observa un aumento de los niveles séricos de hierro en sangre en humanos por las siguientes razones:
la ingesta excesiva de la sustancia a través de los alimentos también puede aparecer con un alto contenido de hierro en el agua;
enfermedades pancreáticas;
patologías del bazo: el órgano de la reserva concentrada en él comienza a secretar más elemento del necesario, por lo que aparece un exceso de hierro;
patologías hepáticas: cuando ocurren, se produce una distribución inadecuada de la sustancia: su exceso en la sangre y su deficiencia en el órgano;
gran volumen de transfusión de sangre;
Uso inadecuado de medicamentos que contienen hierro: en este caso, una persona recibe demasiado hierro, lo que hace que su nivel sea más alto de lo normal. Debe tomar medicamentos que contengan hierro únicamente según lo prescrito por su médico y no prescribírselos usted mismo sin permiso;
alcoholismo crónico – cuando se altera el proceso de absorción y eliminación de sustancias del cuerpo, lo que provoca un aumento de hierro en la sangre;
trastornos del metabolismo del hierro;
anemia asociada con una deficiencia en la formación de glóbulos rojos;
anemia hemolítica: en patología, se observa una destrucción excesivamente rápida de los glóbulos rojos con la liberación de hierro de ellos, razón por la cual se produce un aumento significativo;
deficiencia de vitamina B12 en el cuerpo;
mala absorción de la sustancia por los tejidos;
El nivel elevado de hierro en la sangre ciertamente requiere tratamiento: reducir el nivel a un nivel aceptable. En los casos en que hay un aumento en el nivel de hierro en la sangre, podemos hablar del desarrollo de enfermedades graves, por lo que la persona debe someterse a un examen.
Manifestación de exceso de hierro en el cuerpo.
El nivel elevado de hierro sérico siempre se manifiesta con síntomas especiales, que no deben ignorarse ni atribuirse a un simple exceso de trabajo. Es necesario visitar a un médico y comprobar si el hierro está presente normalmente en la sangre si se producen los siguientes fenómenos:
dolor de cabeza frecuente;
pérdida general de fuerza
náuseas frecuentes, incluso vómitos;
alternancia de diarrea y estreñimiento;
Sin embargo, hay que destacar que estos síntomas no siempre indican que el hierro sérico esté elevado, sino sólo en el 90% de los casos. El 10% restante, cuando la causa de la mala salud no es el exceso de hierro, se asocia a patologías graves de los órganos internos, incluidas la oncología y las enfermedades sistémicas.
Complicaciones del nivel alto de hierro en la sangre.
Un mayor contenido de hierro en el cuerpo aumenta la probabilidad de desarrollar una serie de enfermedades. Según datos médicos, tal patología puede provocar las siguientes enfermedades:
Estas complicaciones de la afección también son motivo para no ignorar el aumento de los niveles de hierro en la sangre. Si el problema se identifica a tiempo, en la mayoría de los casos se resuelve eficazmente y se restablece el contenido normal de hierro en la sangre.
¿Cómo se hace el análisis?
Su médico siempre podrá decirle exactamente qué es: una prueba para detectar niveles altos o bajos de hierro. El estudio se realiza a partir de material obtenido de una vena. La prueba requiere suero, por lo que la sangre se somete a una centrífuga. A continuación, utilizando reactivos especiales, se detecta el hierro en el suero. Hoy en día, el análisis se ha implementado en todas las instituciones médicas, por lo que casi siempre puedes comprobar tu nivel de hierro cerca de casa. El hierro se detecta precisamente en el suero sanguíneo.
Cómo prepararse para el análisis
Para que el valor del análisis sea preciso, debe prepararse adecuadamente. La extracción de sangre se realiza de 8 a 11 horas. La última comida podrá ser como máximo 8 horas antes de la entrega del material. Se permite beber sin restricciones, pero solo agua limpia y sin gas. 3 días antes de donar sangre es necesario dejar el alcohol y los anticonceptivos orales, ya que alterarán los valores normales porque pueden elevar el hierro.
Debido a que muchos medicamentos pueden interferir con el resultado de la bioquímica, el médico le indicará con precisión a la persona cuáles de ellos se pueden usar y cuáles no.
No es recomendable realizar pruebas durante la menstruación, ya que los indicadores estarán sujetos a grandes errores debido a la presencia de sangrado. En tal situación, si es posible, es necesario reprogramar el día de recogida del material, y si no es posible, informar a la enfermera para que pueda marcarlo en el tubo con el material. No se puede subestimar la importancia de un análisis de sangre para determinar los niveles de hierro.
El nivel normal de hierro en la sangre de los niños y las causas de las patologías.
¿Qué es el hierro sérico, la norma en los niños, cuáles son las causas de las desviaciones? El hierro es uno de los elementos importantes y necesarios que se encuentran en la sangre humana, ya que contribuye a la formación normal de sangre. Dado que esta sustancia se encuentra en la hemoglobina, ayuda a proporcionar oxígeno a los órganos y sistemas, lo que ocurre durante la circulación sanguínea. La entrada de este componente químico al cuerpo se produce durante la nutrición; después de eso, durante la digestión, el hierro de la cavidad intestinal se transporta a través de los vasos, saturando el flujo sanguíneo. Vale la pena saber que tanto una deficiencia como un exceso de la sustancia pueden provocar graves problemas de salud, por lo que es necesario tomar todas las medidas para ayudar a mantener los niveles de hierro en niveles normales.
¿Qué es el hierro sérico y su norma?
La sangre contiene muchas proteínas que pueden realizar funciones de transporte en el cuerpo. Entregan sustancias útiles que no se pueden disolver en la sangre. Muy a menudo, este trabajo lo realizan las proteínas albúminas, a saber, la transferrina. Se trata de un tipo de proteína que transporta átomos de hierro; este complejo hierro-proteína es precisamente lo que constituye un indicador importante de BAC, es decir, el hierro sérico.
Como se mencionó anteriormente, el hierro está presente en la hemoglobina humana, que se encuentra en las células sanguíneas. Con el tiempo, la vida de estos glóbulos rojos llega a su fin y son destruidos en el bazo, liberando una masa de hierro. Esta sustancia química debe ser transportada de regreso a la médula ósea, donde se produce el “renacimiento” de los glóbulos rojos jóvenes, lo que se logra mediante la transferrina.
El nivel de esta sustancia en el cuerpo de un niño difiere significativamente según la edad del niño. La unidad de hierro medida en suero es µmol/L.
El nivel normal de hierro en sangre en los niños es:
- en niños menores de 1 año – 7-18 µmol/l;
- en niños de 1 a 14 años inclusive – 9-22 µmol/l.
Cuanto más pequeño es el niño, más hierro necesita para un desarrollo sano y un crecimiento pleno. Si una madre lactante come normalmente, la mayor parte del hierro, así como las vitaminas beneficiosas, ingresan al cuerpo del bebé a través de la leche materna.
Vale la pena saber que los niveles elevados de hierro en los niños prácticamente no ocurren, mientras que su deficiencia ocurre con bastante frecuencia. Un cuerpo en rápido crecimiento necesita mucho hierro; a veces, esto no es suficiente para comer. La deficiencia de este microelemento se nota especialmente en los bebés.
No debemos olvidar que solo el 10% del hierro que ingresa al cuerpo se absorbe de los alimentos en el intestino, por lo que normalizar su nivel solo a través de la dieta puede resultar bastante problemático.
Razones que influyen en los cambios en el hierro sérico.
Una disminución de hierro es el primer síntoma de una deficiencia de este elemento químico, que se produce por los siguientes motivos:
- insuficiencia renal avanzada;
- excreción patológica activa de proteínas en la orina;
- enfermedades oncológicas;
- mala nutrición, en la que el cuerpo no recibe la cantidad adecuada de hierro y otros elementos;
- anemia de otro origen (hemorrágica);
- patologías que causan alteración de la absorción de sustancias en el tracto gastrointestinal.
Lo siguiente puede provocar un aumento del hierro sérico:
- anemia, que se desarrolla como resultado de la lenta formación de células sanguíneas;
- alta tasa de destrucción de glóbulos rojos como resultado de anemia hemolítica, así como trastornos genéticos;
- daño hepático patológico;
- falta de vitamina B12 en el niño;
- hemorragia interna a gran escala.
¿Qué puede afectar los niveles de hemoglobina de los niños?
Dado que en el primer año el bebé experimenta un crecimiento activo, así como una rápida formación de tejido, esto provoca una mayor necesidad de microelementos útiles en el cuerpo.
Para determinar la cantidad de hierro, se realiza un análisis de sangre, cuyo nivel en el niño cambia constantemente durante el primer año:
- los primeros 3 días de vida de un bebé – g/l – estas altas necesidades se satisfacen gracias a las reservas de elementos que el niño recibió en el útero de la madre;
- primera semana después del nacimiento – g/l;
- 1 mes – g/l;
Muchos factores pueden afectar la cantidad de hemoglobina en un niño, los principales son:
- Nutrición: la deficiencia de hierro ocurre en bebés alimentados artificialmente.
- Fecha de nacimiento: los bebés prematuros que nacen durante un parto prematuro tienen más probabilidades de sufrir una falta de microelementos.
- Herencia: en la mayoría de los casos (aproximadamente el 90%), el nivel de hemoglobina "incorrecto" se hereda de los padres.
- La presencia de enfermedades, enfermedades recién curadas o patologías agudas que ocurren en el cuerpo, también puede cambiar significativamente los resultados.
- Época del año: en invierno, a los niños se les recetan medicamentos o suplementos que contienen hierro.
¿Cuáles son las causas y consecuencias de los niveles bajos de hierro?
Un nivel bajo de hemoglobina indica una falta de hierro en el cuerpo del niño, lo que lleva al diagnóstico de anemia.
Las principales causas de esta condición son:
- destete temprano del bebé de la lactancia materna;
- sistema circulatorio imperfecto;
- nutrición pobre;
- gran pérdida de sangre;
- falta de vitaminas en el cuerpo;
- exceso de calcio y zinc, que interfieren con la absorción normal de hierro.
Si una ligera deficiencia de hierro en un niño se puede notar por la palidez de la piel del rostro, cuando los niveles bajan a 80 g/l, los signos de la enfermedad se vuelven más evidentes:
- mareos y dolor en las sienes;
- mayor irritabilidad;
- llanto frecuente;
- somnolencia;
- deterioro de la memoria y la atención;
- deformación y fragilidad de las uñas;
- adelgazamiento y caída del cabello;
- grietas en los lados de la boca;
- alteración del sistema digestivo, que provoca estreñimiento o diarrea;
- Ruidos y zumbidos en los oídos.
Si el nivel de hemoglobina cae por debajo de 60 g/l, es posible la muerte, por lo que es necesario tomar medidas urgentes para normalizar la sustancia en el organismo. Esto solo se puede hacer con un enfoque integrado: tomar ciertos medicamentos y complejos, seguir una dieta y una rutina diaria.
¿Cuáles son las causas y consecuencias de una gran cantidad de hierro? Si un nivel alto de hemoglobina en los bebés es normal, en niños mayores de un año estos indicadores se consideran una señal alarmante. Una mayor cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos conduce al hecho de que la sangre comienza a adquirir viscosidad, lo que conduce a la rápida aparición de coágulos de sangre.
Las principales razones de los niveles altos de hierro:
- Función renal inadecuada;
- Obstrucción del tracto gastrointestinal;
- Enfermedades cardíacas;
- Patologías asociadas al sistema circulatorio;
- Neoplasmas malignos.
Es bastante difícil determinar los niveles elevados de hierro por la apariencia de un niño, ya que se parecen a los signos de hemoglobina baja. Muy a menudo, los índices elevados se registran como resultado de la deshidratación, el estrés intenso y también en un niño que vive en una zona montañosa.
Niveles de hierro en la sangre.
La cantidad de hierro sérico es un indicador importante de un análisis de sangre. El plasma contiene proteínas que realizan funciones de transporte. Estamos hablando de la transferencia de sustancias que no pueden entrar en la sangre y disolverse en ella, moviéndose en la dirección deseada. Las proteínas albúminas son responsables de este trabajo. Uno de ellos es la proteína transferrina. La determinación de este complejo es necesaria cuando es necesario conocer la concentración de hierro sérico en la sangre.
En un análisis bioquímico, el nivel de un microelemento se determina en función de la hemoglobina, que es transportada por los glóbulos rojos. A medida que los glóbulos rojos pasan por su ciclo de vida, se produce un proceso de destrucción. El bazo humano es responsable de esto. Se libera una gran cantidad de oligoelementos. El cuerpo utiliza la transferrina para transportarla a la médula ósea, donde se forman nuevos glóbulos rojos.
Valores normales
Los niveles normales no son los mismos para hombres y mujeres. La norma para niños menores de un mes se determina en el rango de 17,9 a 44,8 µmol/l. Esta categoría se caracteriza por una mayor cantidad de hierro en comparación con los adultos. Además, los indicadores glandulares caen y ya en el período de un mes a un año debería demostrarse la norma de 7,2 a 17,9 µmol/l.
Desde el año de edad hasta los 14 años, los niveles de hierro no deben bajar de 9 ni superar los 21,5 µmol/l. A partir de los 14 años se fija la división en mujeres y hombres. Esto suele estar asociado con el inicio de la pubertad, durante la cual las mujeres comienzan a experimentar una pérdida de sangre mensual. En el contexto de la pérdida de sangre, debería haber una disminución del hierro sérico.
Para mujeres mayores de 14 años, una lectura de 9 a 30,4 µmol/l será normal. Para los hombres: de 11,6 a 31,3 µmol/l. Durante el embarazo, el indicador cambia. Esto se debe a la necesidad del cuerpo de realizar una transferencia adicional de microelementos y sustancias. Dado que el cuerpo se enfrenta a una doble carga, hace todo lo posible para evitar el agotamiento. Durante el embarazo, las mujeres tienen niveles de hierro más altos de lo normal.
Es necesario donar sangre para estudios durante el embarazo, ya que permite detectar una deficiencia o un exceso de hierro. Ambas desviaciones de la norma pueden dañar al feto.
Los niveles bajos conducen a la formación de anemia, que se caracteriza por síntomas no muy agradables. Los niveles elevados tienen un impacto negativo en la condición de la madre y en el desarrollo de su hijo.
Realizar un análisis
Para realizar una prueba de hierro, es importante prepararse adecuadamente. El nivel aumenta tanto como sea posible por la mañana, este es el momento recomendado para realizar un análisis de hierro en sangre.
Se toma una muestra de sangre para determinar el hierro sérico con el estómago vacío. Deben pasar al menos ocho horas desde la última comida hasta el momento del análisis. Se permite agua sin gas. Si la prueba del contenido de hierro en la sangre está programada para el día, antes de la prueba, a más tardar cuatro horas antes, puede tomar un refrigerio ligero.
Inmediatamente un día antes del análisis, es importante eliminar el estrés excesivo tanto desde el punto de vista físico como psicoemocional. Está prohibido beber cualquier bebida que contenga alcohol. Para que el análisis muestre los valores correctos, se deben suspender todos los medicamentos que contengan hierro una semana antes de la prueba.
Los médicos recomiendan comprobar los niveles del indicador al diagnosticar anemia, independientemente de su etiología, al controlar la terapia requerida para la anemia por deficiencia de hierro. Esto le permitirá comprender si hay un exceso de sustancias en la sangre.
Las razones por las que se le deriva a realizar las pruebas adecuadas pueden incluir la presencia de infecciones agudas y crónicas o inflamación sistémica. Se puede formar tanto un alto contenido de hierro como una deficiencia de hierro. Los problemas gastrointestinales asociados a una mala alimentación y la presencia de malabsorción pueden provocar que entre poco hierro al organismo, lo que significa que existe riesgo de anemia. El exceso de hierro puede deberse al uso incontrolado de medicamentos que contienen hierro.
Valores crecientes
El exceso de hierro es algo más raro. La hemocromatosis puede aumentar la tasa. La enfermedad es de naturaleza genética. Como consecuencia de su curso aumentará la cantidad de hierro en sangre, lo que provocará su acumulación en órganos de vital importancia.
Un valor sobreestimado puede provocar graves consecuencias, ya que se estimula la producción de radicales libres. Los valores inflados pueden deberse a una transfusión o al uso excesivo de aditivos biológicos. Los niveles altos de hierro se manifiestan:
- náuseas;
- sensaciones extrañas en el estómago;
- oscurecimiento de la piel;
- debilidad y fatiga, manifestadas de forma crónica.
En el contexto de este aumento del contenido de hierro, se pierde peso. El cabello se debilita y se cae. En el contexto de un microelemento sobreestimado, el nivel de azúcar en la sangre también aumenta y se observan cambios de humor.
Valores bajos
La desventaja no es menos útil. El deterioro puede ser tanto natural como patológico. Muchas mujeres embarazadas saben de primera mano cuando el valor del indicador es bajo. Muy a menudo, las mujeres embarazadas comienzan a sentir la deficiencia en el último trimestre. La deficiencia no es una patología. Esta es la reacción natural del cuerpo a los cambios, especialmente si hay niveles bajos de hierro con hemoglobina normal.
La deficiencia de hierro también puede desarrollarse en el contexto de una ingesta insuficiente del mismo a partir de los alimentos en el cuerpo. Estas condiciones son familiares para las personas que padecen anorexia o que no saben cómo equilibrar su dieta. Los vegetarianos sufren de deficiencia de hierro.
Las enfermedades también pueden provocar deficiencia. Una causa común es la anemia por deficiencia de hierro. El provocador de esta afección puede ser un problema del tracto gastrointestinal, por lo que los micro y macroelementos no se absorben correctamente. Los niveles de hierro disminuyen debido a la gastritis, cuando falta ácido clorhídrico. El peligro proviene de enterocolitis, tumores intestinales o gástricos.
También puede formarse un déficit de redistribución. Estamos hablando de enfermedades en las que el hierro del plasma es absorbido activamente por elementos del sistema de macrófagos. Tales procesos son posibles en presencia de inflamación o un problema purulento-séptico en el cuerpo. El mismo efecto tienen los tumores caracterizados por crecimiento activo, reumatismo, infarto de miocardio y osteomielitis.
Las patologías renales no pueden excluirse de posibles causas. Los problemas renales provocan una eliminación y un metabolismo inadecuados. El sangrado frecuente afecta el nivel de hierro en la sangre.
Tratamiento apropiado
El exceso y la deficiencia de hierro deben tratarse sin falta. En el primer caso, la terapia tiene como objetivo reducir la cantidad de este microelemento. Una forma es donar 350 ml de sangre semanalmente. Este proceso se llama sangrado. Durante el período de tratamiento, está prohibido tomar suplementos biológicos que contengan hierro. El agua filtrada es apta para beber; está prohibido cocinar con utensilios de hierro. Para reducir la absorción de hierro, puede cambiar al té verde y al té de romero.
El aumento está asociado a determinar la causa raíz por la cual aumentó. La malabsorción no se puede curar con dieta. El aumento está asociado a la saturación de la dieta diaria con hierro. Estamos hablando del consumo de productos cárnicos, en particular del hierro hemo. Esto es ternera, ternera o conejo.
El hígado contiene mucho hierro, pero está prohibido consumirlo en grandes cantidades, ya que en los mamíferos el hígado es un órgano de desintoxicación, lo que significa que pueden ingresar al organismo diversos tipos de toxinas. A pesar de la falta de hierro en los huevos, contienen muchas vitaminas del grupo B y fosfolípidos, tan necesarios para aumentar la absorción de hierro.
Hierro sérico: normal, aumentado, disminuido. Hierro sérico durante el embarazo
El hierro sérico es un oligoelemento vital que asegura la unión, el transporte y la transmisión de oxígeno a los tejidos y también participa en los procesos de respiración de los tejidos.
Funciones del hierro sérico
La cantidad total de hierro contenida en el cuerpo humano alcanza los 4-5 gramos. Por supuesto, es difícil encontrarlo en su forma pura, pero forma parte de compuestos de porfirina como la hemoglobina (hasta el 80% de su cantidad total), la mioglobina (5-10%), los citocromos y las mieloenzimas mieloperoxidasa. y catalasa. Hasta el 25% del hierro del organismo no se utiliza y se considera reserva, encontrándose en el depósito (bazo, hígado, médula ósea) en forma de ferritina y hemosiderina. El hierro hemo, que cumple principalmente la función de unir oxígeno de forma reversible y transportarlo a los tejidos, se encuentra predominantemente en las enzimas. Además, el hierro participa directamente en una serie de reacciones redox, el proceso de hematopoyesis, la síntesis de colágeno y la actividad del sistema inmunológico.
Rutas de entrada
El hierro ingresa al cuerpo principalmente a través de los alimentos. El producto con mayor contenido es la carne, concretamente la de vacuno. Otros alimentos ricos en este microelemento son el hígado, el pescado, el trigo sarraceno, las judías y los huevos. La vitamina C, que se encuentra en las verduras frescas y otros alimentos vegetales, favorece la absorción óptima del hierro (razón por la cual los nutricionistas recomiendan servir verduras frescas con carne). De la cantidad que viene con los alimentos, por regla general, se absorbe del 10 al 15%. La absorción se produce en el duodeno. Es por eso que, en la mayoría de los casos, los niveles bajos de hierro sérico son el resultado de diversas patologías del tracto intestinal. Su concentración también depende de la cantidad de hierro depositado almacenado en el bazo, los intestinos, la médula ósea y del nivel de síntesis y descomposición de la hemoglobina en el cuerpo. Las pérdidas fisiológicas del microelemento se producen en las heces, la orina, el sudor, así como en las uñas y el cabello.
Hierro sérico: normal
El hierro es uno de esos microelementos cuyos niveles cambian a lo largo del día. Por la mañana sus indicadores son más altos y por la tarde disminuyen. Además, dependen de la edad y el sexo de la persona. El hierro sérico en las mujeres, por regla general, es menor que en los hombres y su concentración está directamente relacionada con el ciclo menstrual (en la fase lútea su contenido es máximo y después de la menstruación sus niveles disminuyen). El estrés, el exceso de trabajo y la falta de sueño también afectan el nivel de este microelemento.
El hierro sérico, cuya norma en los hombres es de 11,64 a 30,43 y en las mujeres de 8,95 a 30,43 µmol/litro, también varía según la hora del día. Su concentración máxima se registra por la mañana, y durante el día los niveles disminuyen. En bebés menores de un año, el rango de 7,16 a 17,90 se considera normal. Para los niños de uno a catorce años, la norma es 8,95-21,48.
El hierro sérico durante el embarazo, especialmente en la segunda mitad, se reduce ligeramente. Esto se debe a la formación de órganos en el feto. En general, su nivel no debe bajar de 10 (de lo contrario se considerará anemia) ni superar los 30 µmol/litro.
Hierro sérico bajo
A pesar de la relativa inestabilidad del nivel de este indicador en sangre, su estudio es muy importante para el diagnóstico diferencial y el seguimiento de la eficacia del tratamiento de patologías como la anemia, que son las enfermedades humanas más comunes. Pueden pasar desapercibidos o causar graves alteraciones en el funcionamiento del cuerpo. En algunos casos, la anemia puede ser fatal. Externamente, una disminución de los niveles de hierro se manifiesta por debilidad general, somnolencia, mareos y dolores de cabeza. Además, se notan fragilidad del cabello y las uñas, grietas en las comisuras de la boca y alteraciones del gusto y el olfato. La piel está pálida, seca, es posible que tenga fiebre leve desmotivada (la temperatura sube a 37-37,5).
Causas de la disminución del hierro sérico.
El hierro sérico en el plasma sanguíneo puede disminuir por muchas razones. Algunos de ellos son causados por factores externos, mientras que otros son consecuencia de cambios internos. Los más comunes son los siguientes:
anemia por deficiencia de hierro: la enfermedad puede ser causada por una pérdida crónica de sangre, una falta de ingesta de hierro en el cuerpo o una absorción deficiente de hierro;
enfermedades sistémicas crónicas: lupus eritematoso, tuberculosis, artritis reumatoide, endocarditis, enfermedad de Crohn;
resección del intestino o estómago;
Contenido aumentado (hemocromatosis)
El nivel elevado de hierro sérico es una patología bastante grave, cuya consecuencia puede ser el desarrollo de muchas afecciones potencialmente mortales, incluido el desarrollo de procesos oncológicos en el hígado y los intestinos. Las manifestaciones sintomáticas son similares a las de la hepatitis. Aparece un color amarillento de la piel, el hígado se agranda, se produce pérdida de peso y comienzan las arritmias. Debido al hecho de que el exceso de hierro se deposita en órganos como el corazón y el páncreas, comienzan las alteraciones en su funcionamiento normal. Además, la hemocromatosis puede resultar en el desarrollo de patologías como el Alzheimer o la enfermedad de Parkinson.
Razones del aumento
Un mayor contenido de hierro en el plasma sanguíneo puede deberse a una patología como la hemocromatosis hereditaria, en la que se absorbe en gran medida a través de los alimentos. Su exceso se deposita en diversos órganos, provocando diversas alteraciones en su funcionamiento. Los siguientes factores también pueden provocar un aumento en la cantidad de hierro sérico:
la talasemia es una patología en la que cambia la estructura de la hemoglobina;
transfusión de sangre en grandes cantidades;
En los niños, la hemocromatosis puede provocar una intoxicación aguda con suplementos de hierro.
¿Cómo hacerse la prueba?
La sangre se extrae de una vena por la mañana. Deben haber pasado al menos ocho horas desde su última comida. No es recomendable masticar chicle ni cepillarse los dientes antes de realizar la prueba. Los siguientes factores pueden influir en la fiabilidad de los datos obtenidos:
Tomar incluso una tableta que contenga hierro puede aumentar significativamente la concentración de hierro;
los anticonceptivos orales y el alcohol también aumentan el nivel del microelemento;
La metformina, la testosterona y la aspirina en grandes dosis reducen las concentraciones de hierro;
consumir cianocobalamina (vitamina B12) incluso dos días antes de la próxima prueba también aumenta la concentración;
La menstruación, la falta de sueño y las situaciones estresantes reducen los niveles de hierro.