Aumento de acetona en la sangre. El aliento de su hijo huele a acetona. ¿Qué significa esto? Razones y factores
La acetona en la orina de un niño (acetonuria) es una afección común cuya causa pueden ser trastornos metabólicos temporales en prácticamente niños sanos y pesado enfermedades cronicas(). Independientemente de la causa, la acetonuria – condición peligrosa, que puede progresar rápidamente y convertirse en una amenaza para la vida del niño.
La acetonuria se produce como consecuencia de la acetonemia (cetoacidosis), la aparición de cuerpos cetónicos (acetona, ácidos beta-hidroxibutírico y acetoacético) en la sangre. En alta concentración cuerpos cetónicos en la sangre, los riñones comienzan a excretarlos activamente en la orina, lo que se detecta fácilmente en las pruebas, por lo que la acetonuria es un término de laboratorio más que clínico. CON punto clínico visión, es más correcto hablar de la presencia de acetonemia.
Causas de la acetonemia
Un aumento prolongado de la temperatura corporal puede provocar un aumento del nivel de cuerpos cetónicos en la sangre del niño.Primero, intentemos descubrir cómo llegan los cuerpos cetónicos a la sangre y por qué esto puede ser peligroso. Normalmente, no debería haber acetona en la sangre de un niño. Los cuerpos cetónicos son un producto intermedio del metabolismo patológico que involucra proteínas y grasas en el proceso de síntesis de glucosa. La glucosa es la principal fuente de energía para cuerpo humano. Se forma durante la descomposición de los carbohidratos de fácil digestión que nos llegan con los alimentos. Sin energía, la existencia es imposible, y si por alguna razón el nivel de glucosa en sangre disminuye, nuestro cuerpo comienza a descomponer sus propias grasas y proteínas para producir glucosa, estas procesos patologicos se llaman gluconeogénesis. Durante la descomposición de proteínas y grasas, se forman cuerpos cetónicos tóxicos, que primero tienen tiempo de oxidarse en los tejidos y convertirse en productos no peligrosos y se excretan con la orina y el aire exhalado.
Cuando la tasa de formación de cetonas excede la tasa de utilización y eliminación, comienzan a dañar todas las células y principalmente las del cerebro; irritar las membranas mucosas tubo digestivo- se producen vómitos. El niño pierde mucho líquido a través del vómito, la orina y la respiración. Al mismo tiempo, los trastornos metabólicos progresan, la reacción de la sangre se desplaza hacia el lado ácido: se desarrolla acidosis metabólica. Sin el tratamiento adecuado, el niño cae en coma y puede morir por deshidratación o insuficiencia cardiovascular.
Se pueden identificar las siguientes causas principales de acetonemia en niños:
- Disminución de la concentración de glucosa en sangre: con ingesta insuficiente carbohidratos fácilmente digeribles con los alimentos (largos períodos de hambre, dietas desequilibradas); en caso de alteración de la digestión de los carbohidratos ( deficiencia de enzimas); cuando aumenta el consumo de glucosa (estrés, enfermedades infecciosas, exacerbación enfermedad crónica, estrés físico o mental importante, lesiones, cirugía).
- Ingesta excesiva de proteínas y grasas de los alimentos o alteración de su digestión normal en el tracto gastrointestinal. En este caso, el cuerpo se ve obligado a utilizar intensamente proteínas y grasas, incluso a través de la gluconeogénesis.
- La diabetes mellitus se destaca como causa cetoacidosis diabética, cuando los niveles de glucosa en sangre son normales o incluso elevados, pero no se puede consumir por falta de insulina.
Crisis acetonémica y síndrome acetonémico.
La acetonemia en niños se manifiesta por un complejo de síntomas característicos: una crisis acetonémica. Si las crisis se repiten repetidamente, se dice que el niño tiene síndrome acetonémico.
Dependiendo de las causas de la acetonemia, se distinguen el síndrome acetonémico primario y secundario. El síndrome acetonémico secundario se desarrolla en el contexto de otras enfermedades:
- infecciosos, especialmente aquellos que ocurren con fiebre alta o vómitos (gripe, ARVI, infección intestinal);
- somático (enfermedades de los órganos digestivos, hígado y riñones, diabetes mellitus, anemia, etc.);
- lesiones graves y operaciones.
El síndrome de acetona primario se registra con mayor frecuencia en niños con diátesis neuroartrítica (ácido úrico). La diátesis neuroartrítica no es una enfermedad, es la llamada anomalía constitucional, una predisposición al desarrollo de ciertas enfermedades. reacciones patologicas en respuesta a influencias externas. Con la diátesis de ácido úrico, hay un aumento. excitabilidad nerviosa, deficiencia enzimática, alteraciones en el metabolismo de proteínas y grasas.
Los niños con diátesis neuroartrítica son delgados, muy móviles, excitables y, a menudo, están por delante de sus compañeros en desarrollo mental. Son emocionalmente inestables, suelen tener enuresis y tartamudez. Debido a trastornos metabólicos Los niños con diátesis de ácido úrico sufren dolores en las articulaciones y los huesos y periódicamente se quejan de dolor abdominal.
Las siguientes influencias externas pueden desencadenar el desarrollo de una crisis acetonémica en un niño con una anomalía constitucional neuroartrítica:
- error en la dieta;
- estrés nervioso, dolor, miedo, fuertes emociones positivas;
- estrés físico;
- exposición prolongada al sol.
¿Por qué el síndrome acetonémico ocurre con más frecuencia en los niños?
La cetoacidosis no diabética se registra principalmente en niños de 1 a 11 a 13 años. Pero los adultos, al igual que los niños, son susceptibles a infecciones, lesiones y otras enfermedades. Sin embargo, la acetonemia suele aparecer en ellos sólo como una complicación de una diabetes mellitus descompensada. El caso es que un número características fisiológicas predispone al organismo del niño al desarrollo de cetoacidosis en caso de situaciones provocadoras:
- Los niños crecen y se mueven mucho, por lo que sus necesidades energéticas son mucho mayores que las de los adultos.
- A diferencia de los adultos, los niños no cuentan con reservas importantes de glucosa en forma de glucógeno.
- Los niños tienen una deficiencia fisiológica de enzimas involucradas en el proceso de utilización de cetonas.
Síntomas de la crisis de acetona.
- Vómitos repetidos en respuesta a cualquier ingesta de alimentos o líquidos o vómitos incontrolables (constantes).
- Náuseas, falta de apetito, negativa a comer y beber.
- Dolor tipo calambre en el abdomen.
- Síntomas de deshidratación e intoxicación (disminución de la producción de orina, palidez y sequedad). piel, rubor en las mejillas, lengua saburra y seca, debilidad).
- Síntomas de daño a la central. sistema nervioso– al comienzo de la acetonemia, hay excitación, que rápidamente es reemplazada por letargo, somnolencia, hasta el desarrollo del coma. EN en casos raros Es posible que se produzcan convulsiones.
- Aumento de la temperatura corporal.
- El olor a acetona proviene de la boca del niño, el mismo olor proviene de la orina y el vómito. Se trata de una especie de olor agridulce (afrutado) azucarado, que recuerda al olor de las manzanas podridas. Puede ser muy fuerte o sutil, lo que no siempre se correlaciona con la gravedad de la afección del niño.
- Aumento del tamaño del hígado.
- Cambios en las pruebas: acetonuria, en una prueba de sangre bioquímica: disminución de los niveles de glucosa y cloruro, aumento de la colesterina, lipoproteínas; acidosis; en el análisis de sangre general: un aumento de la VSG y la cantidad de leucocitos. Actualmente, la acetonuria se puede determinar fácilmente en casa utilizando tiras reactivas especiales para acetona. La tira se sumerge en un recipiente con orina y, en presencia de acetona, su color cambia de amarillo a rosa (con trazas de acetona en la orina) o tonos violetas (con acetonuria severa).
En el síndrome acetonémico secundario, los síntomas de la acetonemia propiamente dicha se superponen a los síntomas de la enfermedad subyacente (gripe, dolor de garganta, infección intestinal, etc.).
Tratamiento de la crisis de acetona.
Para reponer las reservas de glucosa en el cuerpo de un niño enfermo, conviene ofrecerle como bebida té con azúcar, miel o compota de frutos secos. Si su hijo tiene signos de crisis acetonémica por primera vez, asegúrese de llamar a un médico: él determinará la causa de la acetonemia y le recetará tratamiento adecuado, si es necesario, en un hospital. En el síndrome acetonémico, cuando las crisis ocurren con bastante frecuencia, los padres en la mayoría de los casos las afrontan con éxito en casa. Pero si el estado del niño es grave (vómitos incontrolables, debilidad intensa, somnolencia, convulsiones, pérdida del conocimiento) o el tratamiento no produce ningún efecto dentro de las 24 horas, se requiere hospitalización.
El tratamiento se lleva a cabo en dos direcciones principales: acelerar la eliminación de cetonas y aportar al organismo la cantidad necesaria de glucosa.
Para reponer la deficiencia de glucosa, se le debe dar al niño una bebida dulce: té con azúcar, miel, solución de glucosa al 5%, rehidron, compota de frutos secos. Para no provocar vómitos, déle al niño una cucharadita de beber cada 3-5 minutos, y el niño debe beberlo incluso por la noche.
Para eliminar las cetonas, al niño se le aplica un enema de limpieza y se le recetan enterosorbentes (Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel). Soldar y aumentar la cantidad de orina excretada también ayudará a eliminar las cetonas, por lo que alterna bebidas dulces con alcalinas. agua mineral, común agua hervida, agua de arroz.
No se debe obligar a un niño a comer, pero tampoco se le debe pasar hambre. Si un niño te pide comida, puedes darle comida de fácil digestión, rico en carbohidratos comida: sémola líquida o avena, puré de patata o zanahoria, sopa de verduras, manzana al horno, galletas secas.
Si la condición del niño es grave, la hospitalización con terapia de infusión(infusión de líquidos por goteo intravenoso).
Tratamiento del síndrome de acetona.
Después de frenar la crisis acetonémica, todo debería crearse posibles condiciones para que esta crisis no vuelva a suceder. Si la acetona en la orina aumenta una vez, asegúrese de consultar con su pediatra sobre la necesidad de examinar al niño ( análisis general sangre y orina, análisis de azúcar en sangre, bioquímica sanguínea, ecografía del hígado, páncreas, etc.). Si las crisis acetonémicas ocurren con frecuencia, el niño necesita ajustes en el estilo de vida y una dieta constante.
La corrección del estilo de vida implica la normalización de la rutina diaria, suficiente noche de sueño y descanso diurno, caminatas diarias aire fresco. Se recomienda a los niños con diátesis de ácido úrico que limiten el tiempo que ven la televisión, juegos de computadora Es mejor excluirlo por completo. El estrés mental excesivo en forma de clases adicionales en la escuela es extremadamente indeseable. actividad fisica también debe ser controlado. Se pueden practicar deportes, pero no a nivel profesional (quedan excluidas la sobrecarga y las competiciones deportivas). Es muy bueno si tienes la oportunidad de ir a la piscina con tu hijo.
La acetona en un niño es una afección causada por un aumento significativo de cuerpos cetónicos en la sangre. Al mismo tiempo hay síntomas característicos, que se manifiesta por un fuerte olor a orina, náuseas y vómitos inesperados. Con puntualidad y tratamiento adecuado la acetona vuelve a la normalidad. En el artículo hablaremos sobre qué es el nivel elevado de acetona en un niño y cómo tratar esta afección.
Komarovsky sobre el aumento de acetona.
En promedio, se observa acetona en la sangre en el 20% de los niños en edad más joven. Suele detectarse tras recibir un análisis de orina, con un olor característico procedente de la boca o al orinar. Los médicos no recomiendan ignorar esta afección, sino tomar medidas urgentes, ya que unos indicadores muy elevados pueden poner en peligro la vida del niño.
Acetona en un niño: causas, síntomas, tratamiento.
Un nivel elevado de acetona en niños no siempre significa la presencia de una enfermedad grave. Los médicos hablan de esto como un síntoma que caracteriza una violación de la digestibilidad de los carbohidratos y procesos metabólicos V cuerpo de los niños. También este signo puede indicar fatiga severa y aparecer simultáneamente con otros síntomas. Cabe señalar que el aumento de acetona puede ser consecuencia de una infección intestinal reciente.
Si aparece un problema: acetona en niños, ¿cómo tratarlo? Evgeniy Olegovich Komarovsky tiene su propia opinión sobre este problema. La acetona es un producto de degradación durante la oxidación de grasas. El hecho es que nuestro cuerpo necesita energía para funcionar normalmente y la obtiene en la cantidad necesaria de la glucosa, cuya fuente son los carbohidratos.
Una cantidad importante de estas sustancias no significa que aumentará la energía: el exceso de glucosa invariablemente se depositará en el organismo en forma de glucógeno. Las reservas durarán mucho tiempo para un adulto, pero esta cantidad no es suficiente para los niños. Un niño necesita casi 2 veces más energía.
Así, en momentos de estrés, exceso de trabajo y esfuerzo físico intenso, el cuerpo sólo puede obtener energía de sus propias reservas de grasas y proteínas. Cuando se oxidan, estas sustancias forman no solo glucosa, sino también acetona.
Cabe señalar que normalmente, al realizar análisis de orina en un niño, el nivel de acetona debe ser cero o tan insignificante que no cause daño a la salud del bebé. Una pequeña cantidad de acetona se elimina de forma independiente a través del sistema respiratorio y los pulmones y se procesa con la ayuda de las células nerviosas.
Signos de acetona elevada
Komarovsky habla de la acetona en los niños como un síntoma inofensivo (por supuesto, esto se aplica a los casos de tratamiento correcto y oportuno).
Entonces, el primer signo que indica que el niño no tiene suficiente glucosa es el niño. Si se encuentra un nivel sobreestimado en la sangre, se habla de la presencia de síndrome acetonémico. Si olor acre proviene de la orina, luego en en este caso quejarse de acetonuria.
¿Qué más podría significar el aumento de acetona en los niños? ¿Cómo tratar? Evgeniy Olegovich Komarovsky advierte que puede aparecer un nivel sobreestimado después temperatura alta, fuerte infecciones intestinales, así como cuando el cuerpo está habitado por helmintos.
El síndrome secundario puede ocurrir debido a la presencia de enfermedades endocrinas, infecciosas, quirúrgicas y somáticas.
En raras ocasiones, el síndrome diabético se produce debido a la falta de insulina. Los indicadores pueden aumentar incluso debido a dieta desequilibrada, es decir, con largas pausas entre comidas, así como cuando se consume en grandes cantidades Grasas y carbohidratos mínimos.
En cuanto a los síntomas principales, en este caso puede haber excitación, que se convierte bruscamente en letargo y viceversa. También pueden producirse dolor abdominal, vómitos y temperatura de hasta 38,5 grados con niveles elevados de acetona.
¿Cómo determinar el nivel de acetona en casa?
Actualmente, determinar la cantidad es posible en casa. Para ello, cualquier farmacia vende tiras especiales. Los casos más avanzados se observan cuando aparecen 3 ventajas en el probador. En este caso, el niño requiere hospitalización urgente.
Dieta con acetona en orina en niños: lista de productos.
Evgeniy Olegovich Komarovsky explica en detalle qué es la acetona en los niños y cómo tratarla. ¿Qué dieta recomienda un médico famoso para niveles elevados?
Entonces, para reducir la cantidad de cuerpos cetónicos en el cuerpo de un niño, debes comenzar observando régimen de bebida. En este caso, Komarovsky recomienda darle de beber al niño. Estas bebidas pueden aumentar los niveles de glucosa en el organismo. La compota debe quedar bastante dulce y tibia.
Asegúrese de darle a su hijo fructosa diariamente. Según el Dr. Komarovsky, se absorbe más rápido que la sacarosa. Además, con la ayuda de la fructosa, los niveles de glucosa aumentan de forma gradual y uniforme, sin aumentos ni caídas repentinas.
Por cierto, gran número Este componente se encuentra en las pasas. Se debe verter un puñado de frutos secos con agua hirviendo y dejar actuar durante 15 minutos, luego filtrar dos veces con una gasa y dárselo al niño.
Tomar glucosa en ampollas no hará daño. Este método es más útil si el niño se queja de malestar, mareos y dolor abdominal después de una actividad vigorosa. Las ampollas de glucosa (40%) evitarán las náuseas y los vómitos.
Consumo necesario bebida alcalina. En este caso, es adecuada el agua mineral sin gas o "Regidron". Cabe señalar que la temperatura del líquido debe ser igual a la temperatura corporal del niño. Esto permitirá componentes útiles absorbido en la sangre más rápido.
Dieta de dia
Entonces, si el médico le recomendó una dieta a su hijo, el primer día trate de no darle nada de comer, solo dele pequeños sorbos cada 5 minutos. Si quiere comer dale compota de frutos secos o si el niño quiere comer ofrécele galletas saladas caseras.
El segundo día también puedes regalar una manzana al horno. Asegúrese de beber la mayor cantidad posible y ofrecer glucosa en ampollas. Al tercer día, sería buena idea ofrecerle al niño papilla con agua. Entre los cereales, lo óptimo es cocinar arroz, avena o trigo sarraceno.
Si tal condición le ha sucedido a un niño, entonces el Dr. Komarovsky sabe con certeza cómo tratar la acetona. Según el método del famoso pediatra Muchas personas ya se han librado de este síntoma, por lo que muchas gracias. Por tanto, no se recomienda incluir en la dieta de su hijo:
- champiñones, caldos de champiñones;
- caldos de carne y pescado;
- comida ahumada;
- salsas, especias, mayonesa;
- lácteos grasos y productos lácteos fermentados;
- productos horneados frescos;
- dulces, chocolate.
Deben excluirse los alimentos picantes y encurtidos, así como las patatas fritas, las galletas saladas, el agua dulce con gas y los jugos comprados en las tiendas.
¿Qué se debe incluir en el menú si la acetona es alta?
El nivel alto de acetona y su reducción en casa es posible si se sigue una dieta adecuada. El menú debe incluir:
- huevos de gallina y codorniz;
- bayas maduras no ácidas;
- carne de conejo, pavo, pollo, ternera;
- requesón, yogur, kéfir (bajo en grasa);
- sopas de leche y verduras.
El procesamiento de alimentos también es importante en esta situación. Todos los alimentos deben cocinarse al vapor o al horno.
En caso de vómitos, al niño se le debe administrar un fármaco adsorbente: "Enterosgel", "Atoxil", "White Coal".
Esperamos que Evgeniy Olegovich Komarovsky haya respondido de forma clara y sucinta a la pregunta sobre qué es la acetona en los niños y cómo tratarla. ¡Salud para tus hijos!
En un niño, esto no es un diagnóstico, pero tipo específico metabolismo, empeorando el estado general y provocando vómitos acetonémicos. Esta patología con el enfoque correcto se puede curar en casa. pero cuando vómitos constantes y signos de daño al sistema nervioso, el paciente está indicado para la hospitalización.
Formación de acetona en el cuerpo.
Los cuerpos de niños y adultos están estructurados de forma casi idéntica. Los carbohidratos que ingiere una persona se digieren en el estómago y la glucosa ingresa a la sangre. Una parte se utiliza para obtener energía, la otra parte se deposita en el hígado en forma de glucógeno.
El hígado es una especie de almacén de glucosa. En caso de consumo elevado de energía: enfermedad, estrés o actividad física intensa, ayuda al organismo y libera glucógeno en la sangre, que es procesado en energía.
En algunos niños el órgano tiene buenas reservas, y no corren ningún peligro. Otros niños no tienen tanta suerte y sus hígados sólo pueden almacenar pequeñas cantidades de glucógeno. Una vez finalizado, el hígado comienza a liberar grasas a la sangre. Su descomposición también produce una pequeña cantidad de energía, pero al mismo tiempo se forman cetonas.
Inicialmente, la acetona se detecta en la orina de un niño y no es necesario realizar una prueba en un laboratorio para determinarla. basta con tener botiquín casero. Si en este momento el paciente recibe poco líquido, los cuerpos cetónicos no se excretarán del cuerpo a través de la orina y pasarán a la sangre. La acetona irrita la mucosa gástrica y provoca vómitos. Este tipo de vómito se llama acetonémico. Al final resulta círculo vicioso: vómitos: debido a la falta de glucógeno en el hígado y a la incapacidad de los carbohidratos para ingresar al estómago debido a los vómitos.
Razones de la aparición de acetona en un niño.
Una dieta equilibrada es importante para todas las personas. sistema digestivo Los niños pequeños son funcionalmente inmaduros, por lo que es especialmente importante alimentarlos con los alimentos adecuados.
Normalmente, los que se forman en una persona son productos metabólicos que se forman en el hígado, pero su cantidad es pequeña. Comer carbohidratos previene su formación. En otras palabras, al consumir todos los nutrientes en cantidades adecuadas, se formarán cetonas dentro de los límites normales.
Los médicos identifican varias razones principales de la aparición de acetona en la sangre de un niño:
- Exceso de cetonas. Ocurre cuando la dieta de una persona contiene mucho alimentos grasos. Los padres deben recordar que los niños tienen una capacidad reducida para digerir grasas, por lo que puede ocurrir un ataque acetonémico después de una comida grasosa.
- Bajo contenido de carbohidratos. Conduce a trastornos metabólicos con posterior oxidación de grasas y producción de cuerpos cetónicos.
- Consumo de aminoácidos cetogénicos.
- Deficiencia congénita o adquirida de enzimas necesarias para intercambio normal sustancias.
- Las enfermedades infecciosas, especialmente las asociadas con vómitos y diarrea, provocan inanición nutricional, lo que provoca cetosis.
- Enfermedades cuyo curso a menudo se complica con la acetona. Estos incluyen diabetes mellitus tipo 1 y diátesis neuroartrítica.
La acetona es palabra aterradora Absolutamente todos los padres tienen miedo de escuchar. El Dr. Komarovsky le dirá qué es la acetona, de dónde viene y cómo tratarla.
Síntomas de acetona en el cuerpo de los niños.
Según las estadísticas, la enfermedad aparece por primera vez en una persona a la edad de 2 a 3 años. A los 7 años, los ataques pueden volverse más frecuentes, pero a los 13 años suelen cesar.
El síntoma principal de la acetona en un niño son los vómitos, que pueden durar de 1 a 5 días. Cualquier líquido, comida y, en ocasiones, incluso su olor, provoca que el niño vomite. En pacientes con prolongada síndrome acetonémico:
- los ruidos cardíacos se debilitan;
- posible alteración del ritmo cardíaco;
- aumenta la frecuencia cardíaca;
- el hígado se agranda.
La recuperación y el tamaño se producen 1 o 2 semanas después de que cesa el ataque.
Al examinar la sangre del paciente, se reducirá el nivel de glucosa en sangre y se acelerará la VSG.
Los principales signos de acetona en un niño incluyen:
- náuseas y vómitos frecuentes, que provocan deshidratación;
- saburra en la lengua;
- Dolor de estómago;
- debilidad;
- piel seca;
- aumento de la temperatura corporal;
- oler manzanas al horno de la boca;
- poca o ninguna orina.
En casos severos, la acetona tiene su efecto. efecto nocivo en el cerebro, provocando letargo y pérdida del conocimiento. Está contraindicado quedarse en casa en esta condición. El paciente necesita hospitalización, de lo contrario la condición puede progresar a coma.
El diagnóstico de síndrome acetonémico se realiza en un niño que ha tenido varios ataques de vómitos acetonémicos en el transcurso de un año. En este caso, los padres ya saben cómo comportarse y qué ayuda brindar a su bebé enfermo. Si aparece acetona por primera vez, definitivamente debe consultar a un médico. El médico determina las causas del desarrollo. este estado, gravedad del curso y prescribe tratamiento.
Formas de reducir la acetona en el cuerpo de los niños.
Los padres de estos niños deben saber cómo eliminar la acetona del cuerpo. El botiquín de primeros auxilios de su hogar debe contener:
- tiras reactivas para determinar acetona en orina;
- tabletas de glucosa;
- Solución de glucosa al 40% en ampollas;
- 5% de glucosa en botellas.
El tratamiento de la acetona en niños implica eliminar las cetonas del cuerpo y saturarlo con glucosa. Para ello, al paciente se le prescribe:
- beber mucha agua;
- uso de enterosorbentes;
- enema de limpieza.
Para reponer las reservas hepáticas, es necesario alternar agua corriente y bebidas dulces. Estos incluyen:
- té con azúcar o miel;
- compota;
- glucosa.
Además, existen polvos especiales para reponer las sales perdidas durante los vómitos. Estos incluyen:
- rehidrón;
- trihidrona;
- hidrovit.
No se debe obligar al paciente a beber grandes cantidades de una sola vez. Al vomitar, el volumen de líquido no debe exceder una cucharadita cada 5 a 10 minutos. Si el vómito es incontrolable y el líquido que bebe no se absorbe, puede administrarle una inyección antiemética. Aportará alivio durante varias horas, tiempo durante el cual se le debe dar de beber al niño.
Después de detener la crisis acetonémica, los adultos no deben relajarse. Necesitan reconsiderar su rutina diaria, actividad fisica y nutrición para su hijo.
Los niños propensos a la aparición de acetona deben seguir una dieta constantemente. No deberían estar mucho tiempo al sol y experimentar demasiadas emociones, ya sean positivas o negativas. Grandes vacaciones, los eventos deportivos y los Juegos Olímpicos deben celebrarse sólo durante y, en algunos casos, es mejor abandonarlos por completo.
Para mejorar el estado del sistema nervioso y el metabolismo, se muestra al niño:
- masaje;
- piscina;
- yoga para niños;
- camina al aire libre.
También es necesario limitar el tiempo que se pasa frente al televisor y al ordenador. Estos niños deben dormir al menos 8 horas al día.
Los niños con diátesis deben por mucho tiempo ser amamantado. La introducción de alimentos complementarios debe realizarse con cuidado y lo más tarde posible. La madre de un bebé así debe llevar un diario de alimentos, que indicará el tipo de alimentos complementarios y la reacción al mismo.
La comida debe contener:
- carne magra;
- peces de mar y algas;
- productos lácteos y lácteos fermentados;
- verduras y frutas frescas;
- papilla;
- mermelada, miel, nueces en pequeñas cantidades.
Alimentos prohibidos, el consumo debe limitarse por completo:
- carne grasa;
- Comida rápida;
- productos semiacabados;
- pescado graso;
- agua con gas, café;
- bollos;
- crema agria, mayonesa, mostaza;
- alimentos enlatados;
- legumbres, rábanos, rábanos, champiñones, nabos.
La acetona en los niños es un signo. imagen no saludable vida. La crisis de la acetona debería cambiar la vida del niño de una vez por todas. papel principal Los padres juegan un papel en estos cambios. Deberán proporcionarle:
- actividad física moderada;
- Procedimientos que fortalecen el sistema nervioso.
Todas estas medidas ayudarán a reducir la frecuencia de los ataques y proporcionarán al niño una vida plena y saludable.
El término “acetona” se refiere a la aparición de cuerpos cetónicos en la orina. Los cuerpos cetónicos se forman en el hígado como resultado de un procesamiento químico. nutrientes– proteínas y grasas. Normalmente, los cuerpos cetónicos se forman en pequeñas cantidades y no afectan los parámetros sanguíneos y urinarios. Cuando hay un trastorno metabólico en el cuerpo humano, el nivel de cuerpos cetónicos aumenta y conduce a problemas serios con salud.
Echemos un vistazo más de cerca a cómo y por qué se forman los cuerpos cetónicos.
Cuerpos cetónicos:
- acetona;
- ácido acetoneacético;
- ácido beta-hidroxibutírico.
En la práctica, no tiene sentido considerar el aumento de cada indicador individual, y los médicos suelen utilizar el término general y comprensible "acetona". El nivel de acetona en la orina es inferior a 0,5 mmol/l.
Los cuerpos de acetona aparecen primero en la sangre, donde pueden detectarse mediante análisis bioquímico. Dado que la orina se forma filtrando la sangre por los riñones, la acetona acaba en la orina. educación avanzada Los cuerpos cetónicos se asocian con trastornos metabólicos como resultado de enfermedades o errores dietéticos.
Razones de la aparición de cuerpos cetónicos en la orina:
- ayuno prolongado;
- estrés físico prolongado;
- uso excesivo alimentos grasos y proteicos;
- diabetes mellitus;
- enfermedades infecciosas.
Los procesos bioquímicos del metabolismo en el cuerpo humano son muy complejos y multicomponentes. Intentaremos responder de la forma más clara y sencilla posible a la pregunta de por qué se forman cuerpos cetónicos en exceso en el cuerpo humano. Doctores modernos, por ejemplo, el famoso pediatra Evgeniy Komarovsky, cada vez más a menudo en su comunicación con los pacientes intentan describir procesos complejos de la forma más sencilla posible, prácticamente con los dedos.
La principal fuente de energía del cuerpo humano es la glucosa. Cantidad requerida Obtenemos glucosa junto con varios carbohidratos. Si no hay suficiente glucosa o no hay glucosa en absoluto, el cuerpo comienza a descomponer las reservas de grasa para obtener la energía necesaria. Cuando se descompone cada molécula de grasa, el cuerpo, junto con la glucosa necesaria, también recibe acetona como producto de desecho. Primero, la concentración de cetonas aumenta en la sangre y luego en la orina. Vale la pena señalar que el proceso de acumulación de acetona en el cuerpo no es repentino. La concentración de acetona en sangre y orina aumenta durante varios días. En los niños pequeños, el aumento de los niveles de acetona se desarrolla más rápidamente y puede aparecer en unas pocas horas.
Síntomas de aumento de cuerpos de acetona en sangre y orina.
Las manifestaciones de un mayor contenido de acetona en el cuerpo dependen de las causas de los trastornos metabólicos. Además, la gravedad de los síntomas depende de la edad de la persona y condición general su cuerpo. Pero aún así, algunos síntomas son característicos del síndrome acetonémico de diversas etiologías.
Síntomas provocados por un aumento de cuerpos de acetona en el cuerpo:
- debilidad;
- letargo;
- náuseas;
- vomitar;
- dolor de cabeza;
- olor a acetona de la boca;
- olor a acetona de la orina;
- Dolor de estómago;
- temperatura elevada.
En los adultos, los síntomas de la acetonemia suelen desarrollarse gradualmente. Primero una persona siente debilidad general, letargo y náuseas. Luego, debido a la falta de células cerebrales, se producen molestias y dolor de cabeza. Aparece olor característico acetona de la boca. Un nivel elevado de acetona en la sangre irrita el centro del vómito y la persona experimenta vómitos frecuentes sin ningún motivo. La respiración del paciente se acelera y aparece dificultad para respirar.
Como resultado de los vómitos repetidos, se desarrolla deshidratación. Sin tratamiento, la acetonemia puede provocar el desarrollo de coma.
Característica para adultos y niños. varias razones desarrollo de acetonemia y acetonuria. Las principales manifestaciones de esta afección también son ligeramente diferentes. Para adultos causa común Un aumento de cuerpos cetónicos en la sangre y la orina es diabetes mellitus. En niños con diabetes mellitus, también es posible desarrollar síndrome acetonémico y coma, pero aún así, la causa más común es la insuficiencia del sistema metabólico relacionada con la edad y la desnutrición.
Acetona en orina en diabetes mellitus.
En diabetes mellitus El nivel de glucosa en la sangre aumenta constantemente, pero, por paradójico que pueda parecer, las células del cuerpo se mueren de hambre. El hecho es que hay azúcar en la sangre, pero no puede ingresar a las células del cuerpo debido a la insuficiencia de insulina. La insulina es producida por el páncreas y asegura que las moléculas de glucosa ingresen a las células. Debido a una cantidad insuficiente de glucosa, el cuerpo indica hambre y comienza la descomposición de las reservas de grasa. Como ya sabemos, después de la descomposición de las grasas, aparece un mayor nivel de acetona en la sangre.
Los cuerpos cetónicos alteran el equilibrio alcalino básico del cuerpo humano. Los síntomas aumentan gradualmente durante varios días. Al principio, la persona se vuelve débil y letárgica, siente sequedad de boca y sed constante. Especialmente por la noche la gente con nivel aumentado acetona y levántese varias veces para calmar la sed. Los síntomas aumentan gradualmente y vómitos frecuentes, las personas enfermas orinan con más frecuencia. Al respirar, se siente un intenso olor a acetona en la boca. Los vómitos, la respiración rápida y la micción pueden provocar una deshidratación grave. Sin tratamiento, los niveles elevados de cuerpos cetónicos en la sangre y la orina provocan coma.
Junto con un aumento de cetonas, aumentan los niveles de azúcar en la sangre y la orina.
La diabetes mellitus es una enfermedad grave que requiere tratamiento permanente. El tratamiento de la diabetes consiste principalmente en dieta estricta. Los pacientes no deben consumir alimentos ricos en azúcar y carbohidratos ligeros, y el consumo de alimentos grasos también está estrictamente limitado. El tratamiento de la diabetes mellitus también incluye ingesta regular tabletas para reducir los niveles de azúcar y aumentar la sensibilidad celular a la insulina. Para la diabetes mellitus grave, el régimen de tratamiento incluye inyecciones regulares de insulina.
En el caso del desarrollo del síndrome acetonémico y del coma acetonémico en la diabetes mellitus, el tratamiento comienza con la lucha contra la deshidratación. Por lo general, los pacientes acuden al médico en estado grave y el tratamiento requiere la colocación de vías intravenosas.
En los niños que padecen diabetes mellitus, el síndrome de acetona puede desarrollarse después de saltarse comidas, así como como resultado de una sobrecarga física prolongada. En niños con diabetes mellitus, se desarrolla un coma acetonémico con bastante rapidez.
Síndrome de acetona en niños.
El síndrome de acetona ocurre a menudo en niños de 1 año a 5 años. Cuando aumenta la acetona, los niños desarrollan debilidad, letargo y disminución del apetito. El síntoma principal de los cuerpos cetónicos elevados en los niños son los vómitos repetidos. La respiración de los niños se acelera y al exhalar se puede sentir el característico olor a acetona. Algunos niños empiezan a quejarse de dolor abdominal. Los niños pueden tener un aumento de la temperatura corporal.
El Dr. Komarovsky explica a menudo en sus discursos a los padres que el síndrome acetonémico no es una enfermedad en sí misma. Veamos por qué aumenta la acetona en niños sanos.
En los niños pequeños el sistema aún no está completamente formado tracto gastrointestinal. El hígado no tiene tiempo para procesar con la suficiente rapidez todas las sustancias y productos consumidos. Es especialmente difícil para el cuerpo de un niño procesar alimentos grasos, así como productos alimenticios Con alto contenido varios aditivos aromatizantes. En algunos niños, incluso un solo consumo de alimentos ricos en grasas puede provocar el desarrollo del síndrome acetonémico.
La acetona aparece a menudo en la orina de los niños cuando enfermedades infecciosas. El hecho es que, por lo general, durante los resfriados y la gripe, los niños se niegan a comer y beber poco. Una temperatura elevada requiere el consumo de líquidos adicionales. Para combatir las infecciones, el cuerpo gasta mucha energía y cuando no recibe suficiente sustancias útiles, comienza a utilizar las reservas de grasa. Como resultado, el nivel de cuerpos de acetona aumenta en la sangre y la orina del niño.
Razones del aumento de acetona en niños:
- predisposición genética;
- infecciones (ARVI, influenza, amigdalitis);
- violación de la dieta;
- enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal.
Los padres cuyos hijos sufren a menudo de niveles altos de acetona ya conocen bien los síntomas de este trastorno en sus hijos. En algunos niños, los vómitos aparecen repentinamente en un contexto de bienestar absoluto. Otros niños experimentan primero síntomas de advertencia: debilidad y letargo.
Los padres también pueden rastrear claramente el patrón de apariencia. aumento de acetona. Hay niños cuya acetona aumenta después de comer patatas fritas y galletas saladas (esta es una de las muchas razones por las que a los niños no se les permite comer estos productos). En otra categoría de niños, el síndrome de acetona acompaña a casi cualquier resfriado con un aumento de la temperatura corporal.
Diagnóstico del síndrome de acetona en niños.
Los niños que experimentan el síndrome de acetona por primera vez suelen terminar en el hospital. En tales casos, los padres aún no se han encontrado con esta condición y no entienden por qué ha aumentado el nivel de acetona del niño.
Habitualmente, el niño es hospitalizado por vómitos y dolor abdominal, sospechándose de intoxicación. En algunos casos, los niños son enviados al hospital cuando curso severo infecciones respiratorias y gripe.
En el hospital, al niño se le realizan análisis de sangre y orina, que revelan mayor contenido acetona. La determinación del nivel de acetona en la orina se suele realizar mediante un método cualitativo. En el formulario de prueba de orina, la presencia de acetona se indica mediante el número de ventajas (de 1 a 4). La norma para el análisis de orina es no detectar cuerpos cetónicos en ella. Para ser más precisos, la norma para los cuerpos de acetona es inferior a 0,5 mmol/l. Un ligero aumento en la concentración de acetona en la orina se indica con uno más (+), uno mayor con dos, tres o 4 más.
Con un ligero aumento de acetona en la orina, el síndrome de acetona se puede combatir en casa. Más rendimiento alto, según el Dr. Komarovsky, a menudo requieren hospitalización y administración intravenosa soluciones.
La presencia de un aumento de acetona en casa se puede comprobar mediante tiras reactivas. El Dr. Komarovsky recomienda tener tiras rápidas en el botiquín de su casa, especialmente si su hijo sufre a menudo de niveles elevados de acetona.
Las tiras Express son muy cómodas y fáciles de usar. Al orinar, la orina se recoge en un recipiente limpio y se coloca en él una tira reactiva durante unos segundos. Ya en esta etapa se puede escuchar la orina con olor a acetona. Después de un par de minutos, las rayas cambian de color y es necesario compararlas con un graduado. escala de colores en un recipiente con tiras. Colores de las tiras indicadoras de diferentes fabricantes pueden variar ligeramente, pero junto al color suelen indicar la concentración aproximada de acetona. El nivel de cuerpos de acetona en el rango de 0,5 a 3,5 mmol/l no requiere hospitalización inmediata. El tratamiento de niveles de acetona superiores a 5 mmol/l se realiza en un entorno hospitalario.
Con una alta concentración de acetona, el color de la orina rara vez cambia, pero aparece un olor característico. El Dr. Komarovsky menciona a menudo que incluso sin utilizar una tira reactiva, los padres pueden detectar un aumento de acetona detrás del olor del niño. En los casos de síndrome de acetona, la orina huele a acetona. Las razones del desarrollo del síndrome de acetona solo pueden ser determinadas por un médico después de un examen exhaustivo del niño. Si no se pudieron identificar las razones, significa que el niño tiene una inmadurez temporal del sistema metabólico.
El pediatra Evgeny Komarovsky intenta recordar periódicamente a los padres que no se puede decir que encontrar acetona en la orina de un niño signifique que tenga diabetes.
Tratamiento del síndrome de acetona.
El tratamiento del nivel alto de acetona en niños consiste en compensar la pérdida de líquidos por vómitos y micción. El Dr. Komarovsky recomienda alimentar a los niños con uzvar, compotas y té dulce. Las bebidas deben contener además glucosa o fructosa. Si tiene la oportunidad de elegir, el cuerpo del niño absorbe mejor la fructosa. El Dr. Komarovsky prohíbe estrictamente la alimentación forzada a niños enfermos. Si el niño desarrolla apetito, es mejor alimentarlo ligeramente. productos con carbohidratos(galletas secas, avena, verduras hervidas). Si se detecta acetona en la orina, no se le deben dar al niño productos animales, especialmente los grasos.
Si los padres conocen claramente las razones del aumento de los niveles de acetona, deben eliminarse.
Si a pesar de tratamiento en el hogar el niño no mejora, esto significa que es hora de ver a un médico o llamar ambulancia. Determinación de la gravedad del síndrome de acetona y tratamiento adicional debe realizarse en un entorno hospitalario.
Hoy en día, la acetona en la orina se considera un fenómeno común que ocurre independientemente de la edad tanto en hombres como en mujeres. en medicina esta patología Se llama acetonuria, pero también se pueden encontrar los siguientes nombres: cetonuria, cuerpos acetónicos, cetonas y cuerpos cetónicos en la orina. Dado que las cetonas se excretan por el riñón, es fácil detectar la acetona cuando investigación de laboratorio orina, pero también puedes detectar patología en casa. Al observar cambios en el cuerpo, por ejemplo, la presencia de olor a acetona al orinar, es necesario tomar medidas de inmediato para identificarlo y comenzar a eliminar la enfermedad, que es peligrosa no solo para la salud, sino también para la vida humana.
¿Cuál es la norma y cómo diagnosticarla?
Se cree que indicadores normales La acetona en la orina en adultos es de 10 a 30 mg por día, es decir, cetonas en cantidades mínimas Están presentes en la orina de todas las personas y se encuentran con bastante frecuencia en los análisis de orina. En aumento de la concentración Cuerpos cetónicos en la sangre, los riñones comienzan a excretarlos activamente en la orina. Si el nivel de acetona en la orina aumenta ligeramente, entonces medidas terapéuticas No es necesario, pero si se encuentra. mayor rendimiento, entonces es necesario descubrir la causa raíz y tomar las medidas correctivas necesarias.
Si no es posible realizar una prueba de acetona en orina en el laboratorio, puede verificar la cantidad de cuerpos de acetona en la orina en casa utilizando tiras reactivas que cambian de color según la concentración de cetona en la orina. El diagnóstico se realiza comparando el color de la tira con la escala de colores del paquete, donde el valor máximo es 3 plus, es decir, el nivel de acetona en la orina es de 10 mmol/l, lo que indica estado grave paciente y la necesidad de tratamiento inmediato en un hospital. Dos ventajas: la acetona en la orina está contenida en un volumen de 4 mmol/l, y si se detecta una ventaja, esto significa que la diuresis cetónica tiene un máximo de 1,5 mmol/l y esto indica peso ligero una enfermedad que se puede tratar en casa.
Si no hay ventajas, entonces los cuerpos cetónicos son iguales. Cuando las pruebas de acetona muestran resultado positivo, pero no hay deterioro de la salud, luego se repite el análisis para excluirlo resultados falsos. Además de las tiras reactivas, en los laboratorios también se controlan los niveles de cetonas, para ello se debe recolectar orina del paciente para un análisis general; Los médicos recomiendan hacer esto por la mañana, inmediatamente después de despertarse.
Razones de la apariencia
La aparición de acetona en la orina en adultos puede provocar trastornos metabólicos temporales o varias enfermedades. Una de las razones más comunes para el desarrollo de esta patología es una nutrición inadecuada, cuando no hay cantidad suficiente nutrientes y vitaminas. A menudo, se encuentran trazas de acetona en personas en cuya dieta predominan las proteínas y las grasas, pero prácticamente no hay carbohidratos. La acetona se puede encontrar en la orina de un adulto durante el ayuno y el aumento de la actividad física.
Otra razón por la que puede haber olor a acetona en la orina de un adulto es el consumo excesivo de alcohol, pero el desarrollo de esta patología también está influenciado por:
- aumento de la temperatura corporal;
- infecciones que conducen a diversas enfermedades;
- lesiones que afectan el sistema nervioso;
- dieta estricta;
- aumento de la producción de hormonas tiroideas;
- formaciones malignas en el estómago;
- diabetes mellitus de 1º y 2º grado en etapa de descompensación;
- anemia;
- coma cerebral.
¿Por qué aparece en niños y mujeres embarazadas?
Durante el embarazo, es necesario someterse a análisis de orina frecuentes. Si se encuentran cuerpos cetónicos en la orina de un niño, primero debe reconsiderar la dieta, cuya violación conduce a una conducta inadecuada. metabolismo de las grasas y no digerir carbohidratos.
- Pero también puede haber otras razones:
- factor hereditario;
- uso frecuente de antibióticos;
- deficiencia de enzimas;
- helmintos;
- disminución de los niveles de glucosa;
- estrés severo;
- hipotermia;
- diátesis;
- disentería; desarrollo en adolescencia
páncreas.
- Toda mujer durante el embarazo debe someterse a un análisis de orina, que puede ayudar a identificar diversos procesos patológicos en el cuerpo, incluida la acetonuria. Los siguientes factores provocan la enfermedad durante el embarazo:
- influencias ambientales negativas;
- estrés psicológico; rechazar funciones protectoras
- cuerpo;
- consumo de productos con aditivos alimentarios nocivos;
toxicosis con vómitos constantes.
Síntomas Destacar siguientes síntomas
- , lo que significa que la cetona aumenta en la orina de un adulto:
- aumento de la fatiga;
- pérdida de apetito;
- dolor en el área abdominal;
- náuseas;
- niveles altos en la columna de mercurio;
Olor acre a acetona en la boca y al vaciar por la uretra. Además de los signos anteriores, se pueden observar otros síntomas con la acetona, que en la mayoría de los casos indican etapa avanzada
- enfermedad. Estos incluyen:
- empeoramiento del sueño;
- deshidratación del cuerpo;
- aumento del tamaño del hígado;
- intoxicación por toxinas;