Pólipos cervicales. Formaciones benignas del útero: fibromas, pólipos y quistes - características principales

Como consecuencia de la sinusitis, especialmente la crónica, aparecen quistes y pólipos.

En los últimos años, el diagnóstico por rayos X de las enfermedades quísticas de las membranas mucosas de los senos maxilares ha encontrado cierta reflexión en la literatura (I. Ya. Rabinovich, 1940; V. G. Ginzburg y M. I. Volfkovich, 1951 y N. P. Tsydzik, 1953).

I. V. Korsakov, al estudiar el origen de los pólipos mucosos nasales, llegó a la conclusión de que el exudado seroso en la enfermedad inflamatoria hiperplásica de las membranas mucosas no se acumula en la cavidad misma, como suele ocurrir en el cuerpo (con pleuresía, peritonitis, etc. ), y en las grietas tisulares de la mucosa de las cavidades accesorias, lo que posteriormente conduce a la formación de pólipos. I.V. Korsakov clasifica la poliposis nasal como un grupo de enfermedades alérgicas. En su opinión, esto se evidencia por la naturaleza generalizada de la hinchazón de la membrana mucosa de la nariz y los senos nasales, generalmente daño bilateral, la aparición de recaídas, similitud con el edema de Quincke y la rinitis vasomotora, a menudo combinada con asma bronquial, la frecuencia de local. Eosinofilia en las secreciones nasales, en el tejido pólipo y en la sangre.

Según nuestras observaciones y datos de la literatura (V.G. Ginzburg y M.I. Volfkovich), los quistes de las membranas mucosas de los senos maxilares se forman con mayor frecuencia como resultado de una sinusitis hiperplásica.

V. G. Ginzburg y M. I. Volfkovich escriben en su trabajo: “La formación de quistes en el seno maxilar aparentemente se basa en un edema, que puede surgir por diversas razones, principalmente debido a trastornos nerviosos y vasculares. Un cierto papel lo desempeñan la intoxicación, los trastornos metabólicos, las alergias, etc. El quiste surge de la compresión de la boca de la glándula mucosa por un infiltrado de tejido o la formación de tejido conectivo a su alrededor”.

Lo que tienen en común los quistes y los pólipos es que estas enfermedades suelen presentarse en los senos maxilares y afectar a ambos senos simultáneamente.

I.V. Korsakov escribe: “Muy a menudo, la formación de pólipos es bilateral, y cuando es unilateral, casi siempre, cuando se trata de la formación de pólipos claramente visibles en un lado, también hay fenómenos de inflamación serosa de la mucosa nasal en el otro. y cavidades paranasales”.

La presencia de quistes bilaterales también debe considerarse un fenómeno relativamente común (V. G. Ginzburg y M. I. Volfkovich). Esto lo confirma nuestro material: en 17 de 48 pacientes, los quistes se instalaron en ambos senos maxilares.

Hay mucho en común en el cuadro clínico de quistes y pólipos de los senos maxilares, ya que estas formaciones generalmente ocurren en el contexto de una inflamación serosa de la mucosa nasal y sus senos paranasales. Los pacientes suelen quejarse de congestión nasal, acompañada de mejoras temporales. A veces, la respiración nasal no se ve afectada.

Los dolores de cabeza ocupan un lugar destacado entre las quejas de los pacientes. Estos últimos son especialmente comunes en los quistes, incluso cuando no existen razones objetivas para ello.

Al examinar las cavidades nasales, se observa hinchazón de las cornetes inferior y media con acumulación de secreción purulenta serosa o serosa en los conductos nasales, y esto es más típico de los pólipos que de los quistes. En el caso de los quistes, puede haber ausencia de signos objetivos, lo que se observó en algunos pacientes bajo nuestra supervisión. Por tanto, el diagnóstico radiológico de quistes y pólipos de los senos maxilares es de gran importancia para la investigación clínica.

La proyección más ventajosa para identificar quistes y pólipos es una fotografía en posición mentón-nasal. En algunos casos, es necesario tomar fotografías adicionales en posición frontonasal, axial y rara vez en posición lateral.

Si las imágenes tomográficas son útiles para aclarar quistes que son invisibles en las imágenes normales, entonces las radiografías con contraste de los senos maxilares son más valiosas para aclarar cambios poliposos en las membranas mucosas.

Consideremos primero los signos radiológicos de los quistes de los senos maxilares.

Por lo general, un quiste del seno maxilar se detecta en las fotografías en forma de una única sombra semicircular de densidad media, con contornos claros y uniformes (Fig. 40). Los quistes suelen ser únicos y unilaterales, pero también hay quistes bilaterales, ubicados simétricamente en los senos nasales.

Los quistes múltiples en un seno son raros. Observamos sólo tres de estos pacientes. Sin embargo, la operación no se realizó en estos pacientes. En la figura. 41 muestra una radiografía de uno de estos pacientes.

Muy a menudo, los quistes se originan en las paredes inferiores de los senos nasales. Establecimos esta localización en 32 pacientes. Los quistes rara vez se localizan en otras paredes del seno. Identificamos quistes en 9 pacientes en la pared externa, en 3 en la pared superior, en 2 en la pared posterior del seno y en 2 en la pared medial del seno.

Según las observaciones de V. G. Ginzburg y M. I. Volfkovich, los quistes en las paredes de los senos nasales se distribuyen aproximadamente de la misma manera.

Los quistes crecen lentamente, pero en fotografías tomadas a intervalos de varios meses. por lo general, todavía hay un aumento notable en el tamaño del quiste (Fig. 42).

Arroz. 42. Aumento del tamaño del quiste.
a - diagrama de una imagen de 3/4 de 1950: encima de la sombra de la pirámide del hueso temporal, se determina una sombra semicircular y claramente contorneada de un quiste en la luz del seno maxilar izquierdo; el seno derecho está parcialmente obliterado; b - diagrama de la imagen del 5/8 de 1951: la sombra del quiste ocupa la mitad de la luz del seno; c - diagrama de la imagen del 26 de octubre de 1951: la sombra del quiste ocupa 2/3 de la luz del seno; d - diagrama de la fotografía del 28 de diciembre de 1951: el seno aparece homogéneamente oscurecido; el quiste llenó la luz del seno. Durante la operación se determinó que el quiste ocupaba todo el seno maxilar..

A medida que aumenta el tamaño del quiste, la imagen en la radiografía pierde sus rasgos característicos y el seno afectado aparece entonces uniformemente oscurecido, como ocurre con la sinusitis con presencia de derrame. Sin embargo, si por una razón u otra se sospecha un quiste del seno maxilar, cuando no se detecta en la imagen en la proyección mentón-nasal, se deben tomar imágenes adicionales en las proyecciones frontonasal y axial. A veces, una de estas imágenes revela una zona clara del seno aún libre del quiste, y en este contexto se notan los contornos redondeados de su borde.

En la fase inicial de desarrollo, a veces un quiste tampoco puede detectarse en una radiografía típica en la proyección mentón-nasal si proviene de la pared inferior y está cubierto por la sombra de la pirámide del hueso temporal. Este tipo de quiste, sin embargo, se puede identificar en una imagen en la proyección mentón-nasal cuando se centra a la altura del arco superciliar, es decir, en una imagen especial de las cavidades paranasales. En este caso, en la imagen la sombra de las pirámides del hueso temporal desciende y se ve claramente la parte inferior del seno maxilar.

La imagen característica de un quiste en la imagen desaparece cuando se rompe espontáneamente. Luego, el seno se llena con el contenido del quiste y en la imagen la luz del seno aparece uniformemente sombreada. En tales casos, a menudo se observa la formación de nuevos quistes.

Observamos 2 pacientes en los que se produjo rotura espontánea del quiste. Uno de ellos, en nuestra opinión, es de especial interés.

Arroz. 43. Paciente V. Un quiste que emana de la pared inferior del seno maxilar derecho fue identificado 1/4 de 1952. En el seno izquierdo del mismo nombre hay depósitos parietales provocados por un proceso crónico..

El paciente M., de 18 años, nos contactó acerca de una sinusitis que se exacerba con frecuencia. En la fotografía de 1/4 de 1952 se descubrió un quiste que emanaba de la pared inferior del seno maxilar derecho y cubría 1/3 de su luz. La neumatización del seno maxilar izquierdo se redujo debido a las capas parietales causadas por un proceso crónico (Fig. 43).

3/4, es decir un día después, se volvió a tomar la fotografía. Sin embargo, no se detectó ningún quiste del seno derecho. Se observó una reducción de la neumatización con cierta limpieza del ángulo superomedial, como ocurre con la sinusitis en fase de derrame. En consecuencia, en este paciente, un día después, se produjo la rotura espontánea del quiste con un derrame de contenido hacia el seno maxilar (Fig. 44).

Arroz. 44. El mismo paciente. En la imagen del 3/4 de 1952 no se detecta el quiste. Hubo una ruptura espontánea del quiste con un derrame de contenido hacia el seno maxilar..

En la fotografía tomada el 29 de octubre de 1952, se vuelve a ver claramente la sombra de un quiste de forma ovalada que llena casi la mitad del seno. En el seno maxilar izquierdo, a pesar de cierta restauración de la neumatización, las capas parietales permanecieron debido al proceso crónico (Fig. 45).

Arroz. 45. El mismo paciente. La fotografía fue tomada el 29 de octubre de 1952. La sombra del quiste vuelve a ser visible, llenando casi la mitad del seno..

En la siguiente fotografía, fechada el 23 de enero de 1953, el seno maxilar derecho está completamente sombreado. En base a esto, se asumió la rotura repetida del quiste. Al mismo tiempo, el paciente presentaba un cuadro de sinusitis subaguda habitual.

Después de un tiempo, la condición del paciente mejoró y una imagen tomada en 2/3 de 1953 reveló nuevamente la sombra de un quiste esférico que ocupaba 1/3 de la luz del seno.

Comparando esta sombra con la sombra del quiste del 29/10, se podría suponer la formación de un nuevo quiste por tercera vez.

Como el paciente estuvo de baja durante un largo período de tiempo, la siguiente imagen no se tomó hasta el 11 de diciembre de 1955. Al mismo tiempo, se reveló un quiste de casi el mismo tamaño que en la imagen del 2/3 de 1953. Por lo tanto, Es difícil decir si la dinámica cambia. Quizás se trataba del mismo quiste, ya que la última imagen del 7 de junio de 1956 mostraba un quiste del mismo tamaño en el seno derecho, pero algo aplanado respecto a los dos anteriores (Fig. 46).

Arroz. 46. El mismo paciente. La fotografía fue tomada el 7 de junio de 1956. El quiste tiene casi el mismo tamaño que en la fotografía anterior..

Como ya se mencionó, si un quiste llena la luz del seno, su imagen de rayos X pierde sus rasgos característicos y luego es difícil, y a veces imposible, distinguir un quiste de la sinusitis en la etapa de formación del derrame. Sin embargo, pronto aparecen algunos síntomas en las paredes óseas de los senos nasales en forma de adelgazamiento y osteólisis. Cuanto más grande se vuelve el quiste y más se extiende más allá del seno, más claramente se ven estos cambios en las fotografías. Si el radiólogo no dispone de datos clínicos, entonces puede interpretar erróneamente este tipo de síntomas radiológicos como consecuencia de un tumor maligno que emana de la mucosa del seno maxilar, destruyendo la pared ósea. Sin embargo, en la mayoría de los casos, es posible diferenciar radiológicamente una lesión quística de las paredes óseas del seno maxilar de una destrucción similar por tumores malignos, ya que en la enfermedad quística no solo se detecta osteólisis de la pared ósea del seno maxilar, sino que generalmente el seno está estirado. Este síntoma es característico sólo de un tumor de crecimiento lento y no se observa en los tumores malignos de los senos nasales. En la tomografía (Fig. 47 - 48), realizada alrededor del quiste, se ve claramente el estiramiento del seno y el adelgazamiento de sus paredes. La osteólisis aparentemente comienza en la pared exterior del seno maxilar y se extiende hasta su pared posterior. En una imagen axial se aclaran el adelgazamiento, la depresión y, finalmente, la “rotura” del contorno de la pared ósea posterior del seno.

Arroz. 47. Estiramiento del seno maxilar derecho y cierto adelgazamiento de sus paredes debido a un quiste (tomografía).

Además de los síntomas radiológicos descritos, los datos clínicos también contribuyen a aclarar la naturaleza de la enfermedad en las deformidades de los senos nasales. La indicación del paciente sobre la duración de la enfermedad es típica de los quistes. Además de esto, cabe señalar que bajo nuestra supervisión hubo pacientes en los que no se observó crecimiento de quistes durante los exámenes radiológicos seriados durante 6 meses o más. En la mayoría de los casos, los pacientes bajo nuestra supervisión fueron examinados en detalle mediante examen radiológico, y no solo se utilizaron fotografías convencionales en diferentes proyecciones, sino que también se utilizó un método tomográfico. Las tomografías generalmente se realizaban en cualquier proyección, con mayor frecuencia en la frontonasal, a varias profundidades (hasta 4 a 5 imágenes).

Arroz. 48. Lesión quística de las paredes óseas del seno maxilar.
a - diagrama de la imagen del 27 de septiembre de 1951: el seno maxilar izquierdo aumenta de tamaño, su neumatización se reduce drásticamente, la pared ósea exterior del seno está ausente; b - diagrama de fotografía axial del 28 de noviembre de 1951: se confirma el agrandamiento del seno maxilar izquierdo; no hay quiasma de Ginzburg debido a la destrucción de la pared exterior posterior del seno.

Cabe señalar la importancia de la tomografía para aclarar la naturaleza de los procesos que se desarrollan en los senos maxilares, incluidos los quistes mucosos. Desde que comenzamos a utilizar ampliamente los estudios tomográficos para las enfermedades de las cavidades paranasales, la actualidad de las enfermedades quísticas reconocidas ha aumentado significativamente. Déjanos darte un ejemplo.

El paciente R., 12 años, 18/8 1954 fue enviado para un examen de rayos X de la clínica oftalmológica del Instituto Estatal de Estudios Médicos Avanzados de Kazán por neuritis retrobulbar de ambos ojos debido a aracnoiditis ontoquiasmática. Las quejas sobre una fuerte caída de la agudeza visual han aumentado desde junio de 1954.

La radiografía de cráneo reveló una disminución de la neumatización del tercio inferior externo del seno maxilar derecho. No fue posible aclarar la naturaleza de la sombra en una fotografía normal.

La tomografía (profundidad 1 cm) reveló claramente la sombra del quiste y depósitos masivos en las paredes cerca de las paredes de los senos nasales.

El examen contrastado de los senos paranasales también ayuda a aclarar los quistes intrasinusales, pero, en nuestra opinión, es inferior en importancia al método tomográfico, ya que es más difícil de realizar (asociado con la punción de los senos nasales) y no siempre proporciona la Diagnóstico correcto.

En y 69 se presenta una representación esquemática de los quistes durante el examen radiológico tomográfico y de contraste de los senos maxilares.

El reconocimiento de pólipos en fotografías es posible en los casos en que están contorneados contra el fondo de senos neumatizados. Si el proceso inflamatorio se acompaña de acumulación de secreciones en la cavidad anexial o depósitos masivos en las paredes debido al proceso hiperplásico, entonces los pólipos no se pueden identificar en las fotografías. Muy a menudo, los pólipos se encuentran en la pared inferior del seno. Con menos frecuencia los detectamos en la pared medial.

En la poliposis de los senos maxilares, los pólipos en las cavidades nasales a menudo se identifican mediante fluoroscopia, que a veces sobresalen de la cavidad sinusal; pero estos pólipos no se detectan en las radiografías.

Los pólipos de la membrana mucosa de los senos maxilares en las fotografías parecen formaciones semicirculares irregulares con contornos claros pero desiguales en el contexto de un seno neumatizado y una membrana mucosa alterada.

Los pólipos suelen ser múltiples, con menos frecuencia únicos, pero generalmente aparecen como formaciones de sombras más intensas que los quistes y no alcanzan un tamaño grande. En fotografías suelen tener el tamaño de un guisante; V en casos raros También hay pólipos grandes (cuando el líquido seroso se acumula en formaciones pólipas edematosas). En tales casos, es difícil diferenciarlos de los quistes. Sin embargo, la observación dinámica de las radiografías tomadas con un intervalo de varios meses ayuda a aclarar la naturaleza de estas formaciones de sombra, ya que los pólipos, a diferencia de los quistes, crecen lentamente o no aumentan de tamaño en absoluto. También se debe recurrir a las observaciones dinámicas en los casos en que haya múltiples sombras pequeñas, redondas y con límites claros, sospechosas de quistes. Aunque los quistes múltiples son raros, no se puede descartar esta posibilidad.

También es necesario distinguir la membrana mucosa poliposa de los pólipos múltiples. Si identificar varios pólipos en imágenes regulares no es una tarea fácil, entonces, quizás, identificar cambios pólipos en la membrana mucosa sea aún más difícil. Sin embargo, en nuestra opinión, en casos raros y esquiológicamente favorables, parece posible identificar tales formas. Los cambios poliposos en las membranas mucosas se determinan más a menudo en presencia de capas de pared masivas (proceso hiperplásico). Al mismo tiempo, las zonas claras, denominadas zonas libres de los senos nasales, también se caracterizan por una ligera disminución de la neumatización. Si miras de cerca esta área, notarás la heterogeneidad de la imagen. En el contexto de una ligera disminución de la neumatización debido al engrosamiento de las membranas mucosas, se ven pequeñas sombras focales del tamaño de granos de mijo, que difieren en intensidad debido a su alta densidad. En estos casos, consideramos posible escribir sobre cambios poliposos en la mucosa.

No nos proponemos imaginar cambios tan sutiles en la reproducción; incluso los bocetos esquemáticos serían demasiado toscos.

Como puede verse en lo anterior, los síntomas radiológicos de los pólipos no son particularmente claros en las fotografías normales. Sin embargo, teniendo en cuenta los signos y datos clínicos enumerados, aún es posible reconocer o, en algunos casos, sospechar la presencia de pólipos. Esta pregunta tiene importancia clínica. Sin duda, hay que tener en cuenta la observación de S. A. Vinnik: “Los pólipos y las hiperplasias nasales pueden degenerar en tumores. Los procesos inflamatorios crónicos en las cavidades nasales representan, dadas las características constitucionales y biológicas conocidas del cuerpo, una condición precancerosa”.

I.V. Korsakov, en un trabajo dedicado específicamente a los pólipos, señala que con la inflamación serosa (hiperplásica) de las cavidades accesorias con poliposis, se produce un adelgazamiento de todas las paredes óseas de los senos maxilares. Este signo es importante para la observación radiológica y, hasta cierto punto, puede tener valor diagnóstico. Sin embargo, cabe señalar que en una fotografía del cráneo en la proyección mentón-nasal es difícil comprobar el adelgazamiento de las paredes óseas de los senos maxilares. Por tanto, en casos de sospecha de adelgazamiento de las paredes de este seno, se debe tomar una fotografía axial del cráneo con los rayos parietales-mentales. Entonces, hasta cierto punto, parece posible juzgar el grosor de las paredes anterior y exterior-posterior del seno, comparándolas con el lado sano. Sin embargo, cabe señalar que en algunos casos, con pólipos radiológicamente visibles en fotografías del cráneo en la proyección mentón-nasal, se observan grandes tamaños de senos nasales en ambos lados, incluso con un curso claramente unilateral del proceso inflamatorio. . El adelgazamiento de las paredes óseas del seno durante la inflamación serosa de su mucosa quizás debería explicarse, sin entrar en detalles sobre este tema, por cambios neurotróficos.

Los pólipos de los senos maxilares deben diferenciarse radiológicamente, además de los quistes, con edema parietal de la mucosa sinusal, que es consecuencia de un proceso inflamatorio subagudo. La imagen del edema en la radiografía la describimos anteriormente. Esta imagen tiene algunas similitudes con la poliposis.

El diagnóstico diferencial entre edema inflamatorio de la mucosa y poliposis es difícil en algunos casos, pero se simplifica con la observación dinámica. La hinchazón de la membrana mucosa, como se mencionó, desaparece con el tratamiento del paciente, mientras que los pólipos sinusales generalmente no responden a la terapia conservadora. En general, el diagnóstico radiológico diferencial entre poliposis y edema de la mucosa se reduce a lo siguiente.

Pólipos	Hinchazón de la membrana mucosa.
La forma se acerca a la ronda.	Forma semiovalada, base ancha
Los contornos son claros pero desiguales.	Los contornos son claros y uniformes.
Ubicados en grupos, más a menudo en la pared inferior.	Colocado individualmente en cada pared o en varias paredes.
Más a menudo en cantidades de dos, tres o más. Organizados en grupos	Más a menudo en cada una de las paredes.
Del tamaño de un grano de mijo y muy raramente más grande que un guisante.	El tamaño de la base de la mucosa edematosa corresponde a la extensión de la parte visible de la pared del seno.
Las imágenes repetidas tomadas a intervalos de varias semanas no suelen mostrar cambios dinámicos.	Las imágenes repetidas tomadas a intervalos de varios días, si se prescribe terapia antiinflamatoria, suelen indicar una disminución del proceso.
Las fotografías no revelan membranas mucosas muy alteradas en presencia de derrame o disminución de la neumatización del riñón.	Las imágenes no lo revelan en la etapa más alta, cuando la hinchazón de la membrana mucosa ocupa la luz de todo el seno.

Si en las fotografías se revelan imágenes de sombras semicirculares en la luz de los senos maxilares, normalmente es necesario realizar un diagnóstico diferencial entre dos procesos crónicos: quistes y pólipos.

Para ello utilizamos los siguientes datos.

quistes	Pólipos
forma semicircular	Forma semicircular irregular
Los contornos son suaves y claros.	Los contornos son claros pero desiguales.
El valor puede variar	Tamaño hasta un guisante, rara vez más.
A menudo único, rara vez múltiples	Más a menudo múltiples, menos a menudo únicos
Ocurre en un lado, pero a menudo en ambos senos.	Muy a menudo unilateral, pero a menudo en combinación con sinusitis en el otro seno
Ubicado en la pared inferior del seno, con menos frecuencia en otras paredes.	Generalmente ubicado en la pared inferior, con menos frecuencia en la pared medial del seno.
Las imágenes repetidas tomadas a intervalos de varios meses suelen revelar un aumento del tamaño del quiste.	Las imágenes repetidas tomadas a intervalos de varios meses generalmente no revelan cambios dinámicos

Como ya se mencionó, los pólipos pueden ser únicos o múltiples. Además, destaca especialmente la mucosa poliposa como enfermedad crónica. En este caso, la superficie de la membrana mucosa está cubierta de proyecciones papilomatosas. Esta condición aparentemente corresponde a la forma infiltrativa o granulosa de inflamación crónica de la membrana mucosa de los senos paranasales. Hemos observado tales cambios en la membrana mucosa en casos aislados de sinusitis crónica en fotografías regulares. Esto se encontró con mayor frecuencia al examinar los senos maxilares después de la administración de materiales de contraste. Los pólipos únicos o múltiples, especialmente los cambios poliposos en la membrana mucosa, se revelan claramente solo con un estudio contrastante de los senos paranasales. Sin embargo, el éxito de la obtención de detalles finos de la membrana mucosa modificada en las radiografías depende del grado de llenado de los senos nasales con la masa de contraste. Si hay moco en los senos nasales, se debe succionar este último. Si hay una secreción espesa en los senos nasales, primero es necesario enjuagar los senos nasales con una solución salina tibia y vaciar completamente el contenido líquido. En todos los casos utilizamos yodolipol como masa de contraste.

La cantidad de agente de contraste administrada es muy importante. L.F. Volkov y A.V. Khokhlov consideran que la introducción de 2 a 3 ml de yodolipol es suficiente para llenar un seno maxilar. Se inyectó agente de contraste de L. R. Zack y L. D. Lindenbraten a través de la aguja hasta entrar en el meato medio. Estos autores no indican la cantidad de medio de contraste que administraron, pero se debe suponer que probablemente se requiera una gran cantidad para realizar ese “llenado apretado de los senos”, ya que el volumen promedio del seno maxilar es de 10,5 cm³, oscilando generalmente entre 5 y 5 cm. hasta 30 cm³ (V. O. Kalina).

No podemos estar de acuerdo con la opinión de L.R. Zak y L.D. Lindenbraten y creer que la cantidad promedio de agente de contraste para estudiar el seno maxilar no debe exceder los 5 a 6 ml. El hecho es que cuando se introduce una gran cantidad de agente de contraste en los senos nasales, no solo es posible obtener un patrón en relieve de la membrana mucosa, sino que también los pólipos se "hunden" en la masa de contraste.

Después de la administración del agente de contraste, antes de tomar la imagen, es necesario colocar al paciente sobre los lados derecho e izquierdo, boca arriba y boca abajo. Después de esto, las imágenes proporcionan una imagen más clara del relieve de la mucosa sinusal. La membrana mucosa con alteración pólipo se caracteriza por muchos defectos pequeños (ver Fig. 36, III, c). Un solo pólipo da un defecto redondeado, cuyo tamaño no excede el tamaño de un guisante (). Los pólipos múltiples se caracterizan por la presencia de defectos marginales semicirculares y semiovalados cerca de las paredes de los senos maxilares (ver Fig. 36, III, a, b y Fig. 66).

Destacando la importancia del examen de contraste de los senos maxilares para identificar pólipos, cabe señalar que el examen tomográfico en tales casos no juega un papel importante, en cualquier caso es inferior al método de examen de contraste.

Describimos quistes y pólipos de los senos maxilares e intentamos hacer un diagnóstico diferencial entre ellos. No mencionamos los quistes y pólipos de los senos frontales por la sencilla razón de que son raros y en la naturaleza de la sombra no se diferencian de los quistes y pólipos de los senos maxilares.

Para descubrir el motivo de la aparición de tales formaciones, los especialistas envían a sus pacientes a realizar pruebas y luego sacan conclusiones y prescriben un tratamiento. Formaciones populares del cuerpo: pólipo y quiste. En este artículo analizaremos detalladamente estas formaciones, su causa y en qué se diferencian entre sí.

Un pólipo es un crecimiento de tejido localizado en la membrana mucosa. Los lugares más comunes de aparición son el estómago, el recto, el útero femenino y el colon.

Un quiste es una cavidad llena de líquido, que está rodeada por una vaina de tejido conectivo. El lugar de aparición puede ser el más diferente. Según el tipo de adquisición existen: congénita y adquirida.

"Quiste" se traduce del griego como burbuja. Los tamaños de la formación varían: de 3 a 17 cm. Según su composición y estructura, los quistes se dividen en verdaderos y falsos. Se diferencian en su estructura: los verdaderos tienen una capa de células en su interior, mientras que los falsos no tienen capa de células.

¿En qué se diferencian los síntomas y el tratamiento de un pólipo y un quiste?

Normalmente, los síntomas de un quiste aparecen sólo cuando alcanza un tamaño significativo. Por tanto, al igual que los pólipos, es asintomático. La formación se puede detectar tras un examen.

Síntomas clínicos en combinación con enfermedades que causaron dicha formación:

Mayor formación de gases.
Hinchazón de piernas, brazos, cara y abdomen.
Diarrea.
Náuseas.
Dolor abdominal.
Disminución del apetito y del peso corporal.
Acidez de estómago y eructos con sabor amargo.

Esta formación gástrica se puede tratar sólo de 2 formas:

Operacional. La intervención quirúrgica implica: drenaje del quiste y resección. El drenaje es la eliminación del contenido de una formación con un instrumento médico especial. La resección parcial es la extirpación de parte del estómago junto con el tumor. Una resección completa es la extirpación de todo el estómago, conectando el esófago con el colon.
Medicamento. El tratamiento farmacológico implica tomar medicamentos que tienen un efecto resolutivo e inmunoestimulante.

En el proceso de conocer los hechos, es posible responder con precisión en qué se diferencian los pólipos y los quistes entre sí:

Su principal diferencia es su estructura. Descubrimos que los pólipos son neoplasias integrales que no tienen una estructura hueca. Un quiste es un crecimiento hueco lleno de líquido.
También existen diferencias en el diagnóstico y el tratamiento. Se deben extirpar los pólipos. El quiste se elimina sólo cuando se nota su rápido crecimiento.

Para debilitar la peristalsis activa y aliviar los espasmos repetidos, se prescriben medicamentos a base de colitis.

Para cualquier tipo de enfermedad, para conocer cuál es el cuadro clínico del cuerpo del paciente, se realiza una recogida.

La flatulencia se llama hinchazón y comienza a aparecer cuando se acumula gas en la cavidad intestinal.

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¿Cuál es la diferencia entre un quiste y un pólipo?

En la sección Enfermedades, Medicamentos a la pregunta ¿Cuál es la diferencia entre un quiste y un pólipo? A la pregunta del autor Silh, la mejor respuesta es un pólipo, una pequeña masa de tejido que sobresale en la luz de un órgano hueco situado encima de la membrana mucosa. Muy a menudo, los pólipos se forman en el estómago, el intestino grueso, el recto, la vejiga, el útero y la laringe.

Un quiste es una cavidad que está llena de agua o una sustancia semilíquida y está aislada de los tejidos circundantes por una membrana. Los quistes pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, con mayor frecuencia en la piel y los ovarios. Los quistes aparecen desde el nacimiento, pero la mayoría aparecen a lo largo de la vida. Su contenido se forma de dos formas: ya sea cuando el conducto excretor de las glándulas se bloquea y se acumula la secreción, o cuando un líquido forma una cavidad previamente inexistente. Los quistes deben extirparse por las siguientes razones: 1) nunca desaparecerán por sí solos, lo más probable es que aumenten de tamaño; 2) a menudo se infectan; 3) a veces se convierte en un tumor maligno.

Un quiste es una cavidad y un pólipo es un crecimiento en un tallo. Estas son cosas diferentes.

Nada en común. Un quiste es una cavidad con paredes y un pólipo es un crecimiento en la superficie. A veces se produce un pólipo con quistes.

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Pólipo y quiste: ¿en qué se diferencian?

Por su naturaleza, se trata de dos neoplasias completamente diferentes; lo que tienen en común es la posibilidad de convertirse en un tumor maligno. En la mayoría de los casos, su apariencia no afecta en modo alguno al bienestar del transportista; su presencia se descubre durante exámenes médicos o exámenes completamente por accidente.

Explicación de pólipo y quiste.

Un pólipo es un crecimiento anormal de tejido conectivo localizado encima de la membrana mucosa. No es una formación hueca, pero puede contener una formación hueca (quiste).

Pólipo cervical

Un quiste es una formación hueca, formada por paredes revestidas de epitelio (verdadero) o cualquier otro tejido (falso), el contenido depende del mecanismo y de cuánto tiempo hace que apareció. Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.

Causas

La dislocación del útero, en la mayoría de los casos, es causada por un desequilibrio hormonal grave. También son el origen de diversos procesos inflamatorios en los órganos pélvicos.
Las causas principales de dislocación de la nariz son: enfermedades infecciosas pasadas de otorrinolaringología; Falta prolongada de aire fresco o inhalación frecuente de sustancias nocivas; Avitaminosis; Sinusitis crónica y alergias.
En el recto surgen debido a inflamación crónica de la mucosa intestinal, microtraumatismos, estancamiento de las heces, mala alimentación, abuso de alcohol y predisposición genética a la poliposis intestinal.
Los pólipos gástricos ocurren debido a factores hereditarios, gastritis crónica y otras inflamaciones del estómago.
Los pólipos endometriales surgen por trastornos hormonales, por traumatismos en la cavidad uterina, contacto prolongado de la mucosa con el dispositivo intrauterino, también abortos espontáneos y frecuentes, extirpación incompleta de la placenta durante el parto, trastornos endocrinos, factores psicológicos, etc.

El quiste depende del mecanismo de formación:

En el caso de un quiste, la mayoría de las veces se puede encontrar en los ovarios y el cuello uterino, los riñones y el hígado, la médula espinal, la tiroides, la mama y el páncreas. Los pólipos aparecen con mayor frecuencia en la nariz, los órganos genitales femeninos y el tracto gastrointestinal.

Ambos casos pueden diagnosticarse mediante rayos X y ecografía, o visual y táctilmente.

Acciones ante la detección

Los pólipos deben extirparse en cualquier caso, ya que existe una alta probabilidad de que se conviertan en cáncer, los métodos y tipos de extirpación dependen de la ubicación del lugar; La eliminación utiliza cirugía láser, eliminación de nitrógeno líquido, etc.

En conclusión, cabe señalar que estas formaciones, aunque aparentemente inofensivas a primera vista, pueden tener consecuencias graves. Por lo tanto, si se detectan este tipo de tumores, se debe consultar inmediatamente a un médico y seguir las instrucciones prescritas.

¿Cuál es la diferencia entre un pólipo y un quiste?

Las patologías de los órganos internos no son tan raras. Estos incluyen diversas formaciones que a menudo aparecen como resultado de desequilibrios hormonales o del estado inmunológico del cuerpo. Para determinar la causa de su aparición, es necesario someterse a un examen, realizar pruebas y consultar con su médico. Hoy intentaremos descubrir por nosotros mismos cuál es la diferencia entre un pólipo y un quiste. Ambas formaciones se encuentran a menudo en el cuerpo humano.

¿Qué son los pólipos y los quistes?

Un pólipo es un crecimiento de tejido que se eleva por encima de la membrana mucosa. Muy a menudo, los pólipos se forman en órganos huecos: el útero, el estómago, el recto y el colon.

Un quiste es una especie de cavidad, que es un contenido líquido encerrado en una vaina de tejido conectivo. Los quistes pueden ser congénitos o adquiridos; pueden formarse en cualquier órgano.

Diferencia entre pólipo y quiste

Los pólipos deben extirparse; se envían para un examen histológico para determinar la causa de dicho crecimiento. La mayoría de ellos son causados por un trastorno hormonal o alérgico en el cuerpo y, por lo tanto, suelen estar predispuestos a sufrir recaídas.

Los quistes pueden ser congénitos o adquiridos. Es recomendable eliminarlos porque tienen tendencia a infectarse y crecer. Los quistes funcionales deben controlarse durante varios meses. Si comienzan a crecer, es necesario eliminarlos.

TheDifference.ru determinó que la diferencia entre un pólipo y un quiste es la siguiente:

Un quiste es un contenido líquido en un saco de tejido conectivo. Un pólipo es un crecimiento de la membrana mucosa que sobresale hacia un órgano hueco, como el útero, el estómago o los intestinos.

Se pueden observar quistes; los pólipos deben extirparse en cualquier caso.

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Signos y consecuencias de los pólipos cervicales.

¿Qué es un pólipo en el cuello uterino? Un pólipo cervical (o pólipo cervical) es un crecimiento anormal y benigno del tejido del endocérvix (el revestimiento mucoso del canal cervical).

Cuando se diagnostican múltiples nódulos en el cuello uterino, la patología se denomina poliposis cervical.

¿Cómo se ve un pólipo cervical y cuáles son las características de su desarrollo?

Peculiaridades

El crecimiento es una formación densa, redonda, ovalada o alargada, similar a una verruga rosada, que mide de 2 a 40 mm de longitud. El espesor puede alcanzar de 4 a 5 mm de diámetro.
Se forma tanto sobre un tallo de ligamento delgado como sobre una base ancha.
A diferencia de un quiste, en cuyo interior hay una cavidad con exudado, un pólipo se considera una formación de tejido con una estructura homogénea.
La capa exterior está formada por células epiteliales de la membrana mucosa del cuello uterino.
El crecimiento en el cuello uterino puede ser único, pero más a menudo los procesos están agrupados.
Cuando varios pólipos del canal cervical del cuello uterino crecen juntos, su forma se asemeja a un manojo o inflorescencia de coliflor.
En la práctica ginecológica, los pólipos del útero y del cuello uterino se diagnostican con mayor frecuencia en mujeres después de los 40 años, generalmente durante la menopausia.
Aunque estos crecimientos no son malignos, pueden ser peligrosos, ya que sin tratamiento del pólipo en el canal cervical del cuello uterino, en 1 a 2 pacientes de cada cien existe la posibilidad de desarrollar un proceso canceroso en las células.

Las formaciones cervicales poliposas se clasifican en los siguientes tipos:

Este tipo de formación se forma a partir de las células del endocérvix, donde se encuentran las glándulas de Naboth. El tamaño no suele superar los 10 - 15 mm. Los pólipos mucosos en la mayoría de los casos se observan en mujeres en edad fértil con glándulas cervicales que funcionan activamente. Después del tratamiento, casi nunca causan complicaciones, recaídas y no se convierten en un tumor canceroso.

Fibroso

Se forman a partir de células de tejido fibroso (conectivo) y rara vez se diagnostican en mujeres menores de 30 años. La probabilidad de malignidad (degeneración maligna) de tales formas es alta.

Dichos ganglios están formados por células de tejido glandular y conectivo que crecen hasta 20 a 25 mm. Después de su extracción, la paciente suele recibir medicamentos hormonales recetados por el ginecólogo y es monitoreada periódicamente por el médico tratante para evitar recaídas.

Un tipo atípico de poliposis con alto riesgo de transformación cancerosa de las células del cuello uterino. Se caracteriza por crecimientos que alcanzan los 40 mm, que requieren escisión quirúrgica obligatoria. Además, según el examen histológico, el médico puede prescribir un curso de terapia química.

Causas

Las razones de la aparición de pólipos en el cuello uterino no se comprenden completamente. Hay muchas teorías que explican por qué aparecen tales crecimientos.

En ginecología, se consideran ciertos factores y condiciones causantes de la aparición de pólipos del canal cervical. Entre ellos:

Patologías infecciosas e inflamatorias a largo plazo en los órganos genitourinarios, que afectan la propagación de organismos patógenos, disminución de la inmunidad local, el funcionamiento de las glándulas, la tasa de restauración epitelial, que incluyen:

inflamación de la membrana mucosa del canal cervical (endocervicitis), útero (endometritis), apéndices (anexitis);
Enfermedades venéreas, tricomoniasis, papilomavirus y citomegalovirus, clamidia, ureaplasmosis.

Trastorno de la producción hormonal. Los trastornos hormonales son causados en gran medida por un funcionamiento insuficiente de los ovarios, la glándula pituitaria, el hipotálamo y las glándulas suprarrenales. La síntesis excesiva de la hormona femenina estrógeno estimula la proliferación del tejido conectivo, provocando fibrosis y engrosamiento de la capa mucosa del cuello uterino, creando las condiciones para la formación de pólipos.

Obesidad. Crea un contexto favorable para el desarrollo de crecimientos patológicos en el cuello uterino, ya que la acumulación y secreción de estrógenos también ocurre en el tejido adiposo.
Erosión y daño a la membrana mucosa y tejidos adyacentes del cuello uterino.

Las lesiones frecuentes del canal cervical durante el parto, el aborto, el legrado de diagnóstico y los métodos de cauterización obsoletos violan la integridad del epitelio y provocan deformaciones, cicatrices e hipertrofia de los tejidos. La posterior adición de infecciones agrava los procesos anormales, reduce la capacidad de las células para recuperarse y conduce a la formación de excrecencias en forma de pólipos.

Además, existen factores que predisponen a la aparición de pólipos:

embarazo, menopausia, es decir, etapas de fluctuaciones hormonales;
diabetes mellitus;
herencia.

Síntomas del pólipo cervical.

Los signos característicos que se observan específicamente durante el crecimiento de pólipos en el cuello uterino no se identifican como específicos, ya que los síntomas a menudo se asocian con patologías concomitantes en los órganos reproductivos, especialmente con erosión de la mucosa, endocervicitis y endometriosis ectópica.

Sin embargo, la gravedad de los síntomas depende directamente del tipo de excrecencias, el tamaño y el área que ocupan.

En las primeras etapas del desarrollo de la poliposis, cuando aparece una pequeña formación o un grupo de pequeños crecimientos, es posible que no haya ningún síntoma.

Entre los signos externos o sensaciones subjetivas se destacan los siguientes:

Descarga con presencia de sangre debido a daño mecánico al crecimiento (durante las relaciones sexuales). Esto sucede especialmente a menudo si los pólipos cubren la parte vaginal (externa) del cuello uterino.
Manchado débil antes o después de la menstruación debido a la ulceración de la superficie del nódulo verrugoso.
Pueden aparecer sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, dolor persistente en la región lumbar con ganglios grandes.
Incapacidad para concebir si crecen pólipos en la entrada o dentro del canal cervical, lo que retrasa el movimiento de los espermatozoides hacia la cavidad uterina.
Menstruación dolorosa, abundante y prolongada. Este fenómeno se debe a la obstrucción del libre flujo de sangre, creada por pólipos grandes o múltiples en el canal cervical, y al aumento del contenido de estrógeno, que provoca el desarrollo de endometriosis en la cavidad uterina.

¡Importante! La secreción sanguinolenta puede indicar una degeneración maligna de la formación.

Si aparecen estos síntomas, una mujer de cualquier edad debe visitar inmediatamente a un ginecólogo.

Diagnóstico

Para excluir o confirmar el diagnóstico de poliposis cervical, realizar:

Examen tradicional del cuello uterino mediante espéculo ginecológico. El método le permite examinar visualmente las excrecencias cervicales si están ubicadas afuera o cerca de la entrada al canal cervical.
Ultrasonido de los órganos reproductores femeninos con monitorización vascular Doppler y ecografía ecográfica de pólipos. Determina la ubicación, tamaño y estructura de las formaciones, la presencia de inflamación y pólipos en las paredes del propio útero;
Colposcopia, que permite examinar el tejido del cuello uterino y sus excrecencias con múltiples aumentos utilizando un colposcopio. A menudo, es durante este procedimiento que se realiza una biopsia: se toma un pequeño fragmento del cuerpo del pólipo (biopsia) para un examen histológico adicional con el fin de excluir un proceso oncológico.
Histeroscopia. Este método consiste en insertar un instrumento con una microcámara en el canal cervical, con el que el médico puede realizar un examen completo de la membrana mucosa del cuello uterino y examinar formaciones sospechosas en ella.

Las pruebas de laboratorio básicas incluyen:

análisis generales y bioquímicos de sangre y orina;
prueba de Papanicolaou (un frotis tomado del canal cervical para oncocitología);
determinación del nivel de hormonas sexuales;
análisis de la concentración de marcadores tumorales (CA-15–30): sustancias proteicas especiales, cuya cantidad en la sangre a menudo aumenta durante los procesos cancerosos.

Es importante comprender que los marcadores tumorales sólo indican una mayor probabilidad de desarrollar tumores, pero no proporcionan evidencia de la presencia de procesos cancerosos.

Consecuencias y amenazas

¿Cuáles son los peligros de los pólipos cervicales emergentes?

Por lo general, si no hay signos de desarrollo de pólipos adenomatosos fibroglandulares, no suelen producirse consecuencias graves. Pero hay que tener en cuenta que la poliposis se considera una enfermedad de fondo, es decir, que indica ciertos problemas en el organismo que provocaron su aparición.

Entre las consecuencias más importantes están:

Malignización (degeneración cancerosa) de excrecencias, en la que es necesario extirpar el pólipo en el cuello uterino junto con el cuerpo del útero.
Dificultad para concebir.
Grado severo de anemia causada por una menstruación prolongada.
Infracción del pólipo por las paredes del canal cervical, que requiere cirugía inmediata.
Progresión del desequilibrio hormonal.
Mayor riesgo de aborto espontáneo.

¿Un pólipo en el cuello uterino puede causar cáncer? Esto ocurre raramente, pero las grandes formaciones adenomatosas y fibrosas que no se tratan pueden degenerar.

En este caso, se distinguen tres etapas en el proceso de transformación de un crecimiento ordinario en un tumor:

Hiperplasia, que se caracteriza por la proliferación de tejidos.
Metaplasia, durante la cual un tipo de célula es reemplazada por otra, lo que se acompaña de una violación de sus funciones.
Displasia. Una condición precancerosa en la que ocurren cambios patológicos en la estructura del tejido que pueden convertirse rápidamente en un proceso maligno.

Embarazo y pólipo cervical

Un pólipo cervical durante el embarazo, que se forma a partir de células del tejido conectivo decidual de la mucosa uterina durante el embarazo, se llama pólipo decidual.

Un nódulo de este tipo parece un pequeño proceso de color rosa brillante en la luz del canal cervical; si es grande, puede sobresalir del canal hacia la vagina.

Se considera que la causa de la aparición de pólipos en el 20-23% de las mujeres embarazadas es el crecimiento excesivo del tejido decidual, que se produce en el contexto de cambios significativos en los niveles hormonales.

¿Por qué es peligroso un pólipo en el cuello uterino durante el embarazo? En la mayoría de los casos, no afecta su curso ni el proceso del parto y no afecta de ninguna manera el desarrollo del embrión. Por lo tanto, estos crecimientos deciduales generalmente no requieren un tratamiento especial y desaparecen por sí solos después de la normalización del estado hormonal.

Pero si durante el embarazo el pólipo decidual se daña durante las relaciones sexuales o comienza a crecer activamente, pueden surgir complicaciones. Estos incluyen lo siguiente:

aumento del sangrado;
interrupción del embarazo debido a irritación cervical, especialmente en las primeras etapas;
desarrollo de insuficiencia ístmico-cervical, es decir, dilatación prematura del cuello uterino;
formación de unión inadecuada de la placenta.

Durante el embarazo se intenta evitar la extirpación quirúrgica de los pólipos deciduales, prescribiendo tratamiento hormonal o antibacteriano si es necesario.

Pero el médico tiene que recurrir a la cirugía cuando aparecen los siguientes síntomas y condiciones anormales:

sospecha de degeneración cancerosa;
sangrado periódico o constante;
la superficie de un pólipo grande (más de 20 mm) está ulcerada;
tasa de crecimiento de la formación de más de 2 mm en 4 semanas;
el ganglio se infecta con supuración;
un pólipo en el cuello uterino durante el embarazo irrita el órgano, aumenta el tono del útero y provoca espasmos;
Aparecen cambios en la estructura del tejido.

Dado que las intervenciones quirúrgicas en mujeres embarazadas pueden provocar la interrupción del embarazo, el médico sopesa cuidadosamente todos los resultados de la investigación obtenidos antes de extirpar un pólipo en el cuello uterino.

Pólipos, quistes y otros cambios benignos en el cuello uterino, la vagina y la vulva.

Quiste mucoso de retención grande

Quiste mucoso de retención

Pólipo cervical grande

Pólipo quístico grande que cubre toda la superficie del cuello uterino.

Pólipo grande del canal cervical.

Pólipo grande del cuerpo uterino.

Quistes en la vagina

Quistes vaginales congénitos en la pared lateral en el límite con el cuello uterino.

Himen intacto en una niña de 8 años

Pólipo grande de la uretra.

Condición después de la marsupialización del quiste de la glándula de Bartolino a la izquierda

Prurito de la vulva (Causa: Pediculi pubs)

Venas varicosas de la vulva.

Distrofia de la vulva con leucoplasia (anteriormente “kraurosis de la vulva”)

Distrofia vulvar: liquen esclerosante y trófico

Distrofia vulvar grave - Liquen escleroso y atrófico

Angioqueratoma (telangiectasia benigna)

Los crecimientos poliposos son muy comunes en la práctica ginecológica. Estos crecimientos pueden localizarse en el cuello o en él.

La poliposis cervical, como también se llaman estos crecimientos en el cuello uterino, es una patología de fondo caracterizada por la proliferación de tejidos endocervicales que recubren el interior del cuello uterino.

Los pólipos se consideran formaciones benignas, pero en ausencia del tratamiento necesario pueden volverse malignos, luego la mujer comienza procesos oncológicos que se convierten en.

Razones de la apariencia

La formación de pólipos en los tejidos cervicales se produce debido a una falta de equilibrio hormonal.

Pero otras razones también pueden provocar un pólipo en el cuello uterino:

Patologías del sistema genitourinario de origen inflamatorio como endometritis, anexitis;
Patologías como miomas, procesos pseudoerosivos y erosivos;
endocervicitis;
Trastornos de la actividad ovárica;
Legrado terapéutico y diagnóstico, interrupción quirúrgica del embarazo;
Trastornos inmunológicos;
Patologías de la tiroides;
Patologías de carácter venéreo;
Vida sexual temprana, cambio frecuente de pareja o abandono de los anticonceptivos de barrera;
Estrés psicoemocional, estrés y depresión, que afectan negativamente a los niveles hormonales.

Debido al desequilibrio hormonal, el cuerpo de la mujer comienza a producir cantidades excesivas de estrógenos, que son la causa de los crecimientos en las paredes del útero y el cuello uterino.

Especies

Al igual que ocurre con la poliposis endometrial, los pólipos cervicales son:

adenomatoso– Estos crecimientos se denominan atípicos, tienen una estructura homogénea y pueden crecer hasta 40 mm o más. Tales formaciones tienen el mayor riesgo de degenerar en oncología y cáncer de cuello uterino, por lo que, después de su extirpación quirúrgica, a los pacientes a menudo se les prescribe un ciclo de quimioterapia;
Glandular-fibroso– estas formaciones contienen tejido glandular y una base de tejido conectivo. Muy a menudo, estos crecimientos no superan los 25 mm;
Fibroso– se forman a partir de células del tejido conectivo. Estos crecimientos son típicos de mujeres mayores de 40 años y con frecuencia se vuelven malignos;
Mucoso– Estos pólipos se forman a partir de estructuras celulares glandulares. Por lo general, estos crecimientos se encuentran en mujeres con reproducción activa y rara vez superan los 15 mm de tamaño; Este tipo de poliposis prácticamente no reaparece y muy raramente se convierte en cáncer.

Síntomas

Al principio, los pólipos en el canal cervical crecen ocultos, sin aparecer, pero a medida que crece la formación, la mujer nota la aparición de síntomas específicos:

Sangrado vaginal no relacionado con la menstruación. Con la poliposis cervical, el sangrado, por regla general, es de contacto, es decir, aparece después de exámenes ginecológicos o después de las relaciones sexuales;
flujo vaginal, a veces con un olor desagradable, lo que indica la adición de un proceso infeccioso secundario;
Síntomas dolorosos– pueden ocurrir debido a la traumatización de los crecimientos, y si los pólipos son grandes, el dolor molesta constantemente al paciente;
Dificultad para concebir, infertilidad. Casi siempre ocurre un síntoma similar, porque el pólipo bloquea la entrada de espermatozoides al útero. Por tanto, a la hora de planificar un embarazo, es necesario someterse a un examen ginecológico.

Los síntomas de los polipos están determinados por el tamaño y el tipo de crecimientos. En tamaños pequeños, la patología es asintomática y no causa problemas, pero se detecta durante un examen aleatorio realizado por un ginecólogo.

¿Por qué es peligroso el crecimiento?

Por lo general, los pólipos son de naturaleza subyacente y surgen como resultado de otros procesos patológicos.

Pero si no se tratan a tiempo, los pólipos pueden volverse malignos y provocar cáncer.

Entre los peligros más comunes que acechan en los procesos poliposos, los expertos destacan:

Procesos anémicos severos causados por sangrado abundante;
Infracción de la formación por las paredes del canal cervical, cuya eliminación requiere asistencia quirúrgica urgente;
Un desequilibrio aún mayor en el estado hormonal;
Alto riesgo de aborto espontáneo;
Problemas con la concepción, infertilidad;
Un alto porcentaje de probabilidad de degeneración de crecimientos en tumores cancerosos.

El mayor peligro para una mujer es el riesgo de cáncer, ya que en tal situación generalmente se elimina no solo el crecimiento, sino también el cuerpo uterino.

Pólipo cervical durante el embarazo

Si se descubre dicha patología durante el embarazo, no debe entrar en pánico.

Si ya se ha producido el embarazo, dichos pólipos no pueden interferir con su curso y parto. Por lo general, las formaciones se eliminan de forma segura después del parto.

A veces, la paciente experimenta sangrado causado por un traumatismo durante las relaciones sexuales o después de un examen realizado por un obstetra-ginecólogo. Una característica de los procesos poliposos en mujeres embarazadas es que en tales pacientes los pólipos comienzan a crecer más rápido y adquieren un tono brillante.

Diagnóstico

Los médicos suelen descubrir la poliposis cervical durante un examen ginecológico. Si se presentan síntomas sospechosos, la mujer debe visitar a un especialista. Por lo general, el ginecólogo examina al paciente utilizando espejos.

Para confirmar la poliposis cervical, una mujer se somete a un diagnóstico por ultrasonido. Como técnicas adicionales se utilizan examen metrográfico, histeroscópico, etc.

Foto de cómo se ve un pólipo en el cuello uterino.

La histeroscopia se considera la técnica de diagnóstico más informativa.

Gracias a la histeroscopia, un especialista no solo puede identificar la poliposis, sino también determinar el tamaño y la localización exacta de las formaciones, y su número. Durante la histeroscopia, un especialista puede tomar biomaterial para un examen histológico. Este procedimiento es necesario para excluir procesos cancerosos.

¿Cómo tratar?

Los pólipos se consideran benignos, pero aun así necesitan tratamiento o pueden convertirse en cáncer.

Los pólipos cervicales requieren extirpación y, si es necesario, efectos terapéuticos adicionales, por ejemplo, tratamiento hormonal o antiinflamatorio.

Los crecimientos se eliminan quirúrgicamente o torciendo. Para pólipos individuales, generalmente se utilizan tácticas de torsión. Para hacer esto, se agarra el pólipo con una herramienta especial y se extrae con movimientos de rotación, después de lo cual se raspa cuidadosamente el canal cervical para eliminar todas las partículas de la formación pólipa.

Si los pólipos son múltiples o un solo crecimiento tiene una base ancha, la extirpación se realiza quirúrgicamente.

Se utiliza para pólipos y... Pero no puede utilizarse como tratamiento principal, ya que es imposible deshacerse de los pólipos con métodos conservadores. Dicho tratamiento sólo puede suprimir el crecimiento de estas formaciones y reducir la gravedad de los síntomas.

A veces las propias mujeres rechazan la intervención quirúrgica; en tales casos, el tratamiento conservador ayuda.

La terapia con medicamentos para los pólipos cervicales generalmente se basa en los siguientes métodos de tratamiento:

Terapia hormonal: implica el uso de anticonceptivos combinados, gestágenos y otros fármacos hormonales, cuya acción tiene como objetivo normalizar los niveles hormonales, ralentizar o detener el crecimiento de un pólipo, restaurar el ciclo, aliviar el dolor, etc.;
La terapia con antibióticos es relevante si la poliposis es de origen infeccioso-inflamatorio, luego se prescriben medicamentos del grupo macrólido (eritromicina, etc.), tetraciclina (doxiciclina), fluoroquinolona (metronidazol) o cefalosporina (cefotaxima);
Tratamiento antiinflamatorio: en presencia de patologías inflamatorias como anexitis o cervicitis, están indicados los AINE (ibuprofeno, diclofenaco, ketoprofeno, etc.);
La terapia con vitaminas es necesaria para estimular el sistema inmunológico. Son especialmente necesarias las vitaminas del grupo B y el hierro, el magnesio y el zinc.

El tratamiento conservador puede aliviar significativamente el cuadro clínico de la poliposis cervical, pero es imposible eliminarlo por completo con medicamentos. Después de suspender el medicamento, los pólipos generalmente comienzan a crecer nuevamente.

Operación de eliminación

La extirpación de pólipos se llama polipectomía. Se realiza mediante un histeroscopio, que visualiza todas las acciones del médico dentro de la vagina y el cuello uterino.

La cirugía histeroscópica para eliminar el crecimiento se considera el método de tratamiento más común en la actualidad.

Más recientemente, el método de tratamiento más común ha sido el legrado. Pero esta técnica tiene varios aspectos negativos.

El procedimiento se realiza a ciegas; es posible que el especialista no extirpe completamente el pólipo, lo que provocará una recaída en el futuro. Además, el legrado se considera un método bastante traumático, por lo que poco a poco se está convirtiendo en una cosa del pasado.

La eliminación también se puede realizar mediante un método láser, que se considera mínimamente invasivo y el más moderno. El rayo láser se dirige al pólipo y se elimina con precisión.

El procedimiento es seguro, no daña los tejidos circundantes y no afecta las funciones reproductivas. Es posible la eliminación mediante criodestrucción, terapia con ondas de radio, diatermocoagulación, etc.

Cada método de tratamiento tiene sus propias desventajas y ventajas. Por lo tanto, la elección del método terapéutico debe abordarse más seriamente, habiendo discutido todos los detalles con un especialista.

Medidas preventivas

Las medidas preventivas ideales contra la poliposis cervical son medidas destinadas a eliminar los factores que contribuyen a su aparición:

Eliminar el estrés y la depresión;
Someterse periódicamente a exámenes ginecológicos, al menos una vez al año;
Abandona los malos hábitos;
Si la poliposis fue causada por diabetes, entonces es necesario controlar los niveles de azúcar;
Tratamiento oportuno de patologías infecciosas, enfermedades genitourinarias y reproductivas como erosiones o pseudoerosiones;
Asegúrese de utilizar anticonceptivos de barrera, etc.

Las formaciones pólipas del cuello uterino pueden provocar el desarrollo de carcinoma de cuello uterino, por lo que no se debe dejar la patología al azar. Es mejor comenzar el tratamiento lo antes posible.

El video muestra claramente un enorme pólipo en el canal cervical:

Quiste - tratamiento con remedios caseros y populares con la ayuda de las poderosas fuerzas de la naturaleza. Quiste - métodos de tratamiento tradicionales utilizando hierbas, bayas, raíces y hojas de plantas. Ginecología, enfermedades de la mujer. - tratamiento en casa enfermedades comunes
Pólipo endometrial - Este es un crecimiento del revestimiento interno del útero en cualquier lugar dentro del útero. Un pólipo endometrial se forma debido al crecimiento excesivo de células endometriales. Puede haber un pólipo endometrial o varios a la vez. Los tamaños de los pólipos endometriales pueden variar: desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Los pólipos endometriales siempre están adheridos a la pared del útero mediante un “pedículo”, en el que hay muchos vasos, por lo que se suele denominar “pedículo vascular” del pólipo. La mayoría de los pólipos endometriales son de naturaleza benigna. Dado que un pólipo es un crecimiento del endometrio, tiene la misma estructura que el endometrio (glándulas y tejido fibroso). De ahí los nombres de los pólipos endometriales benignos: glandulares, fibrosos o glandulares-fibrosos. Pero un pólipo endometrial también puede tener células alteradas (atípicas), o el pólipo puede ser adenomatoso (es decir, con un cambio en la estructura de las glándulas), pero no es cáncer. Además, a veces la hiperplasia o el cáncer de endometrio aparece como un pólipo. Por tanto, el análisis histológico del pólipo extirpado es muy importante. Los pólipos endometriales, por regla general, incluso cuando son grandes, permanecen en la cavidad uterina, pero pueden extenderse más allá de ella hasta el cuello uterino o la vagina. Los pólipos endometriales se pueden detectar a cualquier edad, pero con mayor frecuencia entre los 40 y los 50 años.

endometrio - este es el tejido que recubre las paredes del útero desde el interior.

Causas del pólipo

No se conoce con precisión la causa de los pólipos en el endometrio.
Se cree que la razón principal del desarrollo de pólipos endometriales es una violación de la función hormonal de los ovarios.

Violación de la función hormonal de los ovarios, que se produce como resultado de la formación excesiva de estrógenos y deficiencia de progesterona.

Trastornos hormonales debido a disfunción ovárica (aumento de la producción de estrógenos, falta de progesterona)

Además, lo que importa no es el aumento específico de los niveles hormonales, sino su proporción a favor de los estrógenos a lo largo del ciclo menstrual.

Esto lleva al hecho de que la lesión endometrial crece excesivamente y no puede rechazarse por completo durante la siguiente menstruación, durante varios ciclos menstruales se forma un pólipo endometrial;

Las mujeres con enfermedades metabólicas y endocrinas (síndrome de ovario poliquístico, disfunción de la corteza suprarrenal), trastornos del metabolismo de las grasas, predispuestas a la hipertensión arterial y diabetes mellitus están predispuestas al desarrollo de pólipos.

La manifestación de los pólipos endometriales es variada y depende de la edad de la mujer, la función reproductiva hormonal de los ovarios y la presencia de patologías concomitantes (miomas uterinos, adenomiosis, enfermedades inflamatorias de los apéndices uterinos).

Síntomas de pólipos en el útero.

La manifestación más común y casi constante de los pólipos endometriales son las irregularidades menstruales.

Con los pólipos, en el contexto de un ciclo menstrual normal, hay escaso sangrado intermenstrual y premenstrual, así como un aumento de la pérdida de sangre menstrual.
La secreción no solo puede ser de naturaleza sanguinolenta y sanguinolenta, sino que también puede manifestarse en forma de abundante leucorrea.

En mujeres en edad reproductiva, los pólipos endometriales pueden provocar sangrado acíclico.

Esto es especialmente típico de mujeres con ciclos menstruales anovulatorios (con síndrome de ovario poliquístico, con hiperplasia endometrial).

A los pacientes a menudo les molestan los calambres, que se observan con pólipos grandes (más de 2 cm de longitud).

El dolor es evidencia del “nacimiento” de un pólipo o de la muerte de partes de un pólipo.

Un pólipo grande impide la implantación del embrión.

El cuadro clínico depende no solo del tipo de pólipo endometrial (glandular, glandular-fibroso o fibroso) y su tamaño, sino también del estado de salud general de la mujer, su edad, la presencia de otras enfermedades, incluidas las crónicas.

Los síntomas comunes de un pólipo endometrial pueden ser los siguientes:

Secreción sanguinolenta del tracto genital durante la menopausia;

Menstruación abundante;

Sangrado intermenstrual;

Esterilidad.
Sin embargo, en la gran mayoría de los casos (82%), los pólipos endometriales no se manifiestan de ninguna manera, es decir, son asintomáticos (1).

Diagnóstico

A veces, una mujer puede sospechar de forma independiente la presencia de un pólipo endometrial basándose en los signos enumerados anteriormente, pero más a menudo la sospecha de un pólipo endometrial surge de un médico durante un examen de ultrasonido.

A menudo se detecta un pólipo durante una ecografía con un sensor vaginal.

Es imposible determinar de manera confiable la presencia de un pólipo endometrial mediante un examen de ultrasonido; ultrasonido, solo se puede sospechar.

Además de durante un examen de rayos X del útero con un agente de contraste: histerografía, especialmente si el pólipo es de tamaño pequeño y se mueve libremente en la cavidad uterina.
El método más informativo para detectar pólipos endometriales es la histeroscopia.
Lo que permite no sólo detectar pólipos con un alto grado de precisión, sino también eliminarlos específicamente y controlar el lecho del pólipo después de su eliminación.

El material extraído se envía para examen histológico para determinar la estructura del pólipo.

Según este análisis, se prescribe el tratamiento.

En algunas situaciones, es suficiente un tratamiento antibacteriano y antiinflamatorio convencional durante 7 a 10 días. En algunos casos es necesario un tratamiento hormonal (en mujeres en edad reproductiva, anticonceptivos hormonales en dosis bajas durante 2-3 meses). El médico recomienda el tratamiento después de recibir los resultados del examen histológico.
La aparición de un pólipo endometrial.

La incidencia de pólipos endometriales entre mujeres de 20 a 74 años es del 7,8%.

Cuanto mayor es la mujer, mayor es la probabilidad de desarrollar un pólipo endometrial:

Entre las mujeres posmenopáusicas, el pólipo endometrial ocurre en el 11,8%

Entre las mujeres antes de la menopausia, el pólipo endometrial ocurre en el 5,8%

El pólipo endometrial es menos común entre quienes usan anticonceptivos hormonales: no más del 2,1% de los casos.

Los pólipos endometriales son más comunes entre quienes usan terapia de reemplazo hormonal, en el 25% de los casos (generalmente utilizada por mujeres menopáusicas).

¿Por qué es peligroso un pólipo endometrial?

Si un pólipo endometrial no se manifiesta, ¿cómo se puede detectar durante una consulta con un ginecólogo?

Normalmente, los pólipos endometriales se detectan mediante ecografía como un engrosamiento local del tejido endometrial. Los pólipos son mejor visibles si se realiza una ecografía en los primeros días después del final de la menstruación (es decir, en los días 5 a 9 del ciclo, contando desde el primer día de la última menstruación).

Para aclarar la presencia/ausencia de un pólipo endometrial, el ginecólogo realiza una histerosonografía. Esta es la misma ecografía, solo que se realiza en el contexto de la introducción de líquido en la cavidad uterina a través de un catéter delgado. El líquido expande las paredes del útero y las formaciones patológicas del endometrio, si las hay, se vuelven mejor visibles.

Si el pólipo endometrial no interfiere con la vida de ninguna manera (ya que no se manifiesta de ninguna manera), ¿por qué es necesario extirparlo?

En la gran mayoría de los casos, un pólipo endometrial es una formación benigna.

Pero existe un riesgo del 1,5% de que el crecimiento local del endometrio no sea un pólipo, sino un cáncer de endometrio.

Sólo eliminando el crecimiento local del endometrio y sometiéndolo a un examen histológico, el ginecólogo puede decir qué es: un pólipo endometrial benigno o cáncer de endometrio.

Tratamiento de pólipos

El pólipo endometrial se extirpa durante la histeroscopia (operaciones de histeroresectoscopia) y el pólipo se coagula con corriente eléctrica de alta frecuencia.

En caso de poliposis y formaciones repetidas de pólipos, se realiza un legrado terapéutico y diagnóstico del útero.
Para los pólipos glandulares y fibrosos glandulares que se han desarrollado en el contexto de ciclos anovulatorios, a las mujeres en edad fértil se les prescribe un tratamiento hormonal después de la extirpación del pólipo.

¿Qué es un pólipo en el cuello uterino? Un pólipo cervical (cervical) es un crecimiento anormal benigno del tejido del endocérvix (el revestimiento mucoso del canal cervical). Cuando se diagnostican múltiples nódulos en el cuello uterino, la patología se denomina poliposis cervical.

¿Cómo se ve un pólipo cervical y cuáles son las características de su desarrollo?

El crecimiento es una formación densa, redonda, ovalada o alargada, similar a una verruga rosada, que mide de 2 a 40 mm de longitud. El espesor puede alcanzar de 4 a 5 mm de diámetro.
Se forma tanto sobre un tallo de ligamento delgado como sobre una base ancha.
A diferencia de un quiste, en cuyo interior hay una cavidad con exudado, un pólipo se considera una formación de tejido con una estructura homogénea.
La capa exterior está formada por células epiteliales de la membrana mucosa del cuello uterino.
El crecimiento en el cuello uterino puede ser único, pero más a menudo los procesos están agrupados.
Cuando varios pólipos cervicales crecen juntos, su forma se asemeja a un manojo o inflorescencia de coliflor.
En la práctica ginecológica, los pólipos del útero y del cuello uterino se diagnostican con mayor frecuencia en mujeres después de los 40 años, generalmente durante la menopausia.
Aunque estos crecimientos no son malignos, pueden ser peligrosos, ya que sin tratamiento del pólipo cervical, en 1 o 2 pacientes de cada cien existe la posibilidad de desarrollar un proceso canceroso en las células.

Especies

Las formaciones cervicales poliposas se clasifican en los siguientes tipos:

Glandular o mucosa

Fibroso

Se forman a partir de células de tejido fibroso (conectivo) y rara vez se diagnostican en mujeres menores de 30 años. La probabilidad de malignidad (degeneración maligna) de tales formas es alta.

fibroso glandular

Adenomatoso (atípico)

Causas

Las razones de la aparición de pólipos en el cuello uterino no se comprenden completamente. Hay muchas teorías que explican por qué aparecen tales crecimientos.

En ginecología, se consideran ciertos factores y condiciones causantes de la aparición de pólipos del canal cervical. Entre ellos:

Patologías infecciosas e inflamatorias a largo plazo en los órganos genitourinarios, que afectan la propagación de organismos patógenos, disminución de la inmunidad local, el funcionamiento de las glándulas, la tasa de restauración epitelial, que incluyen:

inflamación de la membrana mucosa del canal cervical (endocervicitis), útero (endometritis), apéndices (anexitis);
Enfermedades venéreas, tricomoniasis, papilomavirus y citomegalovirus, clamidia, ureaplasmosis.

Trastorno de la producción hormonal. Los trastornos hormonales son causados en gran medida por un funcionamiento insuficiente de los ovarios, la glándula pituitaria, el hipotálamo y las glándulas suprarrenales. La síntesis excesiva de la hormona femenina estrógeno estimula la proliferación del tejido conectivo, provocando fibrosis y engrosamiento de la capa mucosa del cuello uterino, creando las condiciones para la formación de pólipos.

Obesidad. Crea un contexto favorable para el desarrollo de crecimientos patológicos en el cuello uterino, ya que la acumulación y secreción de estrógenos también ocurre en el tejido adiposo.
Erosión y daño a la membrana mucosa y tejidos adyacentes del cuello uterino.

Además, existen factores que predisponen a la aparición de pólipos:

embarazo, menopausia, es decir, etapas de fluctuaciones hormonales;
diabetes mellitus;
herencia.

Síntomas del pólipo cervical.

Sin embargo, la gravedad de los síntomas depende directamente del tipo de excrecencias, el tamaño y el área que ocupan.

En las primeras etapas del desarrollo de la poliposis, cuando aparece una pequeña formación o un grupo de pequeños crecimientos, es posible que no haya ningún síntoma.

Entre los signos externos o sensaciones subjetivas se destacan los siguientes:

Descarga con presencia de sangre debido a daño mecánico al crecimiento (durante las relaciones sexuales). Esto sucede especialmente a menudo si los pólipos cubren la parte vaginal (externa) del cuello uterino.
Manchado débil antes o después de la menstruación debido a la ulceración de la superficie del nódulo verrugoso.
Pueden aparecer sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, dolor persistente en la región lumbar con ganglios grandes.
Incapacidad para concebir si crecen pólipos en la entrada o dentro del canal cervical, lo que retrasa el movimiento de los espermatozoides hacia la cavidad uterina.
Menstruación dolorosa, abundante y prolongada. Este fenómeno se debe a la obstrucción del libre flujo de sangre, creada por pólipos grandes o múltiples en el canal cervical, y al aumento del contenido de estrógeno, que provoca el desarrollo de endometriosis en la cavidad uterina.

¡Importante! La secreción sanguinolenta puede indicar una degeneración maligna de la formación.

Si aparecen estos síntomas, una mujer de cualquier edad debe visitar inmediatamente a un ginecólogo.

Diagnóstico

Para excluir o confirmar el diagnóstico de poliposis cervical, realizar:

Examen tradicional del cuello uterino mediante espéculo ginecológico. El método le permite examinar visualmente las excrecencias cervicales si están ubicadas afuera o cerca de la entrada al canal cervical.
Ultrasonido de los órganos reproductores femeninos con monitorización vascular Doppler y ecografía ecográfica de pólipos. Determina la ubicación, tamaño y estructura de las formaciones, la presencia de inflamación y pólipos en las paredes del propio útero;
Colposcopia, que permite examinar el tejido del cuello uterino y sus excrecencias con múltiples aumentos utilizando un colposcopio. A menudo, es durante este procedimiento que se realiza una biopsia: se toma un pequeño fragmento del cuerpo del pólipo (biopsia) para un examen histológico adicional con el fin de excluir un proceso oncológico.
Histeroscopia. Este método consiste en insertar un instrumento con una microcámara en el canal cervical, con el que el médico puede realizar un examen completo de la membrana mucosa del cuello uterino y examinar formaciones sospechosas en ella.

Las pruebas de laboratorio básicas incluyen:

análisis generales y bioquímicos de sangre y orina;
prueba de Papanicolaou (un frotis tomado del canal cervical para oncocitología);
determinación del nivel de hormonas sexuales;
análisis de la concentración de marcadores tumorales (CA-15–30): sustancias proteicas especiales, cuya cantidad en la sangre a menudo aumenta durante los procesos cancerosos.

Es importante comprender que los marcadores tumorales sólo indican una mayor probabilidad de desarrollar tumores, pero no proporcionan evidencia de la presencia de procesos cancerosos.

Consecuencias y amenazas

¿Cuáles son los peligros de los pólipos cervicales emergentes?

Entre las consecuencias más importantes están:

Malignización (degeneración cancerosa) de excrecencias, en la que es necesario extirpar el pólipo en el cuello uterino junto con el cuerpo del útero.
Dificultad para concebir.
Grado severo de anemia causada por una menstruación prolongada.
Infracción del pólipo por las paredes del canal cervical, que requiere cirugía inmediata.
Progresión del desequilibrio hormonal.
Mayor riesgo de aborto espontáneo.

¿Un pólipo en el cuello uterino puede causar cáncer? Esto ocurre raramente, pero las grandes formaciones adenomatosas y fibrosas que no se tratan pueden degenerar.

En este caso, se distinguen tres etapas en el proceso de transformación de un crecimiento ordinario en un tumor:

Hiperplasia, que se caracteriza por la proliferación de tejidos.
Metaplasia, durante la cual un tipo de célula es reemplazada por otra, lo que se acompaña de una violación de sus funciones.
Displasia. Una condición precancerosa en la que ocurren cambios patológicos en la estructura del tejido que pueden convertirse rápidamente en un proceso maligno.

Embarazo y pólipo cervical

Un pólipo cervical durante el embarazo, que se forma a partir de células del tejido conectivo decidual de la mucosa uterina durante el embarazo, se llama pólipo decidual.

Un nódulo de este tipo parece un pequeño proceso de color rosa brillante en la luz del canal cervical; si es grande, puede sobresalir del canal hacia la vagina.

Pero si durante el embarazo el pólipo decidual se daña durante las relaciones sexuales o comienza a crecer activamente, pueden surgir complicaciones. Estos incluyen lo siguiente:

aumento del sangrado;
interrupción del embarazo debido a irritación cervical, especialmente en las primeras etapas;
desarrollo de insuficiencia ístmico-cervical, es decir, dilatación prematura del cuello uterino;
formación de unión inadecuada de la placenta.

Durante el embarazo se intenta evitar la extirpación quirúrgica de los pólipos deciduales, prescribiendo tratamiento hormonal o antibacteriano si es necesario.

Pero el médico tiene que recurrir a la cirugía cuando aparecen los siguientes síntomas y condiciones anormales:

sospecha de degeneración cancerosa;
sangrado periódico o constante;
la superficie de un pólipo grande (más de 20 mm) está ulcerada;
tasa de crecimiento de la formación de más de 2 mm en 4 semanas;
el ganglio se infecta con supuración;
un pólipo en el cuello uterino durante el embarazo irrita el órgano, aumenta el tono del útero y provoca espasmos;
Aparecen cambios en la estructura del tejido.

Tratamiento de pólipos cervicales sin cirugía.

Los pólipos son formaciones benignas, pero si no se tratan rápida y correctamente, pueden provocar cáncer. Por lo tanto, los médicos suelen recomendar la extirpación quirúrgica de estos tumores. Si su aparición está asociada con un desequilibrio hormonal, es necesaria una terapia hormonal adicional y, si hay un proceso inflamatorio crónico, los especialistas prescriben una terapia antiinflamatoria.

En casos raros, los médicos posponen la cirugía y prescriben una terapia con medicamentos. Esto se debe a la renuencia del paciente a tratar la patología quirúrgicamente.

Los pólipos cervicales no se pueden curar con medicamentos. Esta terapia sólo puede suprimir los síntomas de la enfermedad, así como prevenir el crecimiento de tumores.

Terapia con medicamentos

El tratamiento de los pólipos cervicales implica el uso de medicamentos de los siguientes grupos:

hormonas;
antibióticos;
medicamentos antiinflamatorios;
vitaminas.

Los médicos prescriben la terapia hormonal cuando se forman pólipos como resultado de un desequilibrio hormonal. Según las infracciones identificadas, a una mujer se le puede recetar:

Gestágenos.
Anticonceptivos orales combinados.

Estos productos tienen los siguientes efectos:

inhibición del crecimiento de pólipos;
reducción significativa del riesgo de transformación de neoplasias en cáncer;
reducción o cese del flujo vaginal;
detener el sangrado uterino;
restauración del ciclo menstrual;
alivio del dolor.

Los anticonceptivos orales a menudo se recetan a mujeres diagnosticadas con pólipos fibrosos glandulares:

Janina.
Yarina.
Regulón.

Los progestágenos se prescriben para la síntesis insuficiente de progesterona. Para los pólipos cervicales, se prescribe lo siguiente:

Norkolut;
Duphaston;
Utrozhestán.

La terapia con antibióticos la prescriben los médicos de acuerdo con el patógeno infeccioso. Con pólipos del canal cervical, las patologías de fondo pueden ser:

clamidia;
tricomoniasis;
gonorrea;
ureaplasmosis;
anexitis;
cervicitis.

Para el tratamiento de las enfermedades anteriores se prescribe lo siguiente:

Azitromicina.
Eritromicina.
Tetraciclina.
Doxiciclina.
Ofloxacina.
Ciprofloxacina.
Metronidazol.
Ornidazol.
Tinidazol.
Ceftriaxona.
Cefotaxima.

La terapia antiinflamatoria, que se prescribe para la anexitis o cervicitis de fondo, incluye los siguientes medicamentos no esteroides:

Ibuprofeno;
diclofenaco;
Ketoprofeno.

Cuando se les diagnostican pólipos en el cuello uterino, las mujeres necesitan fortalecer el sistema inmunológico y las funciones protectoras del cuerpo. Para ello, conviene tomar vitamina B, además de:

zinc, que normaliza los procesos redox;
magnesio, que asegura la biosíntesis de proteínas;
hierro, que participa en el metabolismo intracelular y en el proceso de hematopoyesis.

Métodos tradicionales y medios de tratamiento.

Los remedios populares y los métodos de tratamiento no pueden eliminar a una mujer de los crecimientos polipoides en el cuello uterino. Al igual que los medicamentos, sólo ralentizan el desarrollo del proceso patológico y alivian los síntomas negativos.

La medicina tradicional debe utilizarse únicamente como complemento de la terapia con medicamentos y únicamente con el permiso del médico tratante.

El tratamiento alternativo para los pólipos cervicales implica el taponamiento con infusiones de las siguientes hierbas medicinales:

útero de cerdo;
ortiga;
pincel rojo;
cola de caballo;
corteza de viburno;
áloe;
angélica;
sanguinaria;
manzanilla;
alcaravea;
hierba de San Juan;
hoja de grosella;
sabio;
milenrama;
diente de león;
nudoso

Se empapa un tampón en infusiones de estas hierbas y se inserta en la vagina durante 2 a 3 horas.

Existen otros remedios tradicionales:

Paso un diente de ajo por una prensa de ajos y la pulpa resultante se envuelve en una gasa. Se debe atar la gasa con un hilo fuerte y dejar una cola larga para poder retirar el tampón más tarde. Se inserta un tampón en la vagina por la noche. Este tratamiento se realiza en un curso de 1 mes.
Semillas de calabaza y yema de pollo. Muele 6 cucharadas de semillas de calabaza, agrega 7 yemas de pollo picadas. Mezclar todo bien, añadir un poco de aceite vegetal, calentar 20 minutos al baño maría. Tomar una cucharada por la mañana durante 5 días. Luego tómate una semana de descanso y repite la dosis.
Celidonia. Vierta 5 cucharadas de materias primas secas con 3 litros de agua hirviendo y enfríe. Las duchas vaginales deben realizarse cada dos días. El curso del tratamiento es de 3 meses.
Ortiga. Esta planta se puede utilizar no solo para tamponación, sino también para administración oral. Es necesario verter una cucharada de postre de ortiga con un litro de agua hirviendo, insistir y beber 2 vasos al día.

Métodos de eliminación

Se requiere cirugía para extirpar los pólipos cervicales en los siguientes casos:

la niña tiene un sangrado uterino severo;
esterilidad;
ausencia de menstruación;
menstruación demasiado escasa, abundante o prolongada;
sensaciones dolorosas durante la intimidad;
proceso infeccioso.

La eliminación del sello se lleva a cabo mediante uno de los siguientes métodos:

Polipectomía (utilizada para pólipos únicos grandes).
Criodestrucción: eliminación del crecimiento utilizando nitrógeno líquido. La congelación se utiliza para tumores pequeños.
La destrucción con láser es una eliminación moderna mínimamente invasiva. Este procedimiento de eliminación no se utiliza si se sospecha un proceso oncológico.
Radiocirugía (indicada para mujeres que posteriormente planean un embarazo).
Tratamiento de neoplasias con Solkovagin. Esta es una eliminación segura, pero el tratamiento sólo debe realizarlo un médico.
Diatermoescisión. Para eliminar formaciones con esta técnica se utiliza un cuchillo eléctrico. Después de la extracción, quedan cicatrices, por lo que este procedimiento no se recomienda para pacientes nulíparas.

Recuperación después de la cirugía

En los primeros 2 o 3 días después de la cirugía para extirpar los pólipos cervicales, el sitio quirúrgico se inflama. Esto se considera la norma. La temperatura corporal general también puede aumentar. Después de tres días, comienzan los procesos de curación de la herida: se forma una costra que luego se cae y se restaura el epitelio. La duración del período de recuperación depende directamente del tipo de intervención:

después de la extirpación mecánica del pólipo, la curación puede tardar dos semanas;
después de la electrocoagulación – 7-10 días;
después de usar un láser o un cuchillo de radio, después de 5 días.

Si no hay complicaciones asociadas, la extirpación de un pólipo cervical es un procedimiento sencillo y relativamente seguro. Para acelerar la recuperación tras la cirugía se recomienda:

Terapia antibacteriana.
Terapia hormonal (recetada para prevenir recaídas si el pólipo aparece como resultado de un trastorno hormonal).
Sedantes y analgésicos. Para el dolor intenso, el médico puede recetarle Dexalgin, para el dolor menos intenso: Analgin, Paracetamol, Ibuprofeno.
Terapia de fortalecimiento general (vitaminas).
Una nutrición adecuada (siguiendo la dieta prescrita por su médico).
Fisioterapia. Para prevenir la formación de adherencias, después de la extirpación de los pólipos, a los pacientes se les prescriben ultrasonido, terapia magnética y electroforesis.

La recuperación después de la extirpación de un pólipo cervical es rápida. Sin embargo, la mujer debe acudir a controles periódicos durante las primeras 2-3 semanas después de la cirugía.

Después de la cirugía pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

estrechamiento de la luz del cuello uterino (estenosis);
quemadura térmica;
recaída de la enfermedad;
proceso infeccioso;
sangría;
malignidad.

Los pequeños pólipos cervicales en las mujeres son inofensivos. Pero la ausencia prolongada de tratamiento de la patología puede tener consecuencias graves. Es por eso que ante los primeros signos de la enfermedad es necesario contactar a un especialista calificado.

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